Атерома – это доброкачественная подкожная киста, возникающая на фоне закупорки и нарушения оттока кожного сала. Её также часто называют «жировиком».

Она может возникнуть где угодно, но чаще всего – , в области паха, где располагаются скопления сальных желез.

При попадании в капсулу инфекции может развиться гнойная форма атеромы. Что может спровоцировать данный процесс?

Гнойная атерома относится к доброкачественным опухолям. Код по МКБ-10: L72 — L72.9 (в зависимости от дислокации кисты). Развивается из обычной атеромы вследствие проникновения в капсулу инфекции. Чаще всего этому предшествуют:

• механическое повреждение жировика (например, во время бритья);
• несоблюдение правил гигиены;
• гормональные нарушения;
• локальная угревая сыпь;
• иммунодефицит.

Но в большинстве случаев врачи в карте больного указывают диагноз «идиопатическая гнойная атерома», то есть, которой точно установить невозможно.

Чем опасны такие опухоли? Содержащаяся в них жидкость является благоприятной средой для размножения таких бактерий, как стафилококк, стрептококк.

Спустя несколько недель после заражения все содержимое жировика превращается в гнойную массу, давление на стенки капсулы увеличивается.

При благоприятном исходе атеромы прорывает наружу через протоки сальных желез. Но нередко гной выходит в подкожный слой, вызывая тем самым абсцесс и атрофию мягких тканей. В худшем случае возникнет заражение крови, что может закончиться и летальным исходом. Поэтому игнорировать такую проблему – опасно.

Симптоматика

Обычные атеромы, как правило, не вызывают никакого дискомфорта. Они создают лишь косметический дефект, но при этом могут со временем незначительно увеличиваться в размерах. А вот гнойные атеромы сразу же , быстро растут. Все это может сопровождаться следующими симптомами:

• сильная боль при пальпации;
• покраснение кожи;
• недомогание, слабость больного;
• повышение температуры тела, лихорадка.

А если гнойник все же прорвет в подкожный слой, то на его месте образуется массивная гематома. Далее – начинается гниение мягких тканей. В запущенных случаях заражение может коснуться и мышц, и даже кости. Худший расклад – это когда гнойная атерома располагается возле анального прохода. Её рост может спровоцировать расслаивание жирового подкожного слоя, на месте которого образовывается парапроктит (то есть, гнойник сдавливает прямую кишку, вызывая болевой шок).

Фото

На изображениях ниже, вы можете узнать как выглядит гнойная атерома:

Лечение

Ни в коем случае гнойную атерому нельзя пытаться вскрыть или выдавить самостоятельно. Врачи рекомендуют наложить компресс с мазью Левомеколь и как можно скорее отправиться на осмотр к хирургу. Если диагноз подтвердится, то больного сразу же отправляют на операцию. Избавиться от гнойной атеромы можно исключительно хирургическим путем. Действие врача в этом случае должно быть следующим:

• ввести местное обезболивающие по периметру опухоли (не прокалывая капсулу);
• сделать надрез на коже;
• извлечь капсулу с гноем;
• прочистить рану с помощью антисептиков;
• установить катетер.

Рана ни в коем случае не сшивается. Перевязка выполняется 1 – 2 раза в сутки. При необходимости – рана повторно вскрывается и очищается от гнилостных масс, обрабатывается антисептиком. Катетер снимают примерно на 3 – 4 день после удаления капсулы. Также больному в этот период выписывают Анальгин с Димедролом (для устранения боли), антибиотики широкого спектра действия (для предотвращения повторного нагноения).

Следует учесть, что вероятность повторного возникновения атеромы с гноем – высока. Рана полностью заживает в течение 3 – 4 недель, не менее 2 раз в неделю необходимо консультироваться с хирургом (проводить осмотр).

В том случае, если у больного имеются множественные атеромы, его направляют на консультацию к дерматологу. Вполне возможно, что у него будет выявлено нарушение гормонального баланса, что и провоцирует ускоренный синтез кожного сала.

Довольно часто из-за массивного воспаления на месте жировика при первой операции удалить капсулу не удается. В таком случае врач назначает проведение повторной, спустя 1 – 2 месяца. Уже тогда капсулу полностью удаляют, поврежденные сальные протоки – иссекают, что существенно снижает вероятность рецидива заболевания.

Полезное видео

На видео ниже, вы можете посмотреть нагноившаяся атерома:

Правильный уход

После выписки больного домой ему потребуется ещё в течение 3 – 4 недель самостоятельно проводить перевязку. Компресс накладывается 1 – 2 раза в сутки. Рана предварительно промывается водным раствором марганцовки (2 – 3 кристалла на 1 литр воды), сверху накладывается ватный тампон с Левомеколью или мазью Вишневского. Антибактериальные мази на жирной основе – категорически противопоказаны, так как они могут спровоцировать повторную закупорку сальных желез. Для обработки послеоперационной раны врач также может назначить использовать:

• Левосин;
• Эплан;
• Агросульфан.

Принимать анестезирующие препараты не следует – их назначают только на первые 5 – 7 дней после проведенной операции.

Итого, гнойная атерома – это жировик, в который попала инфекция, спровоцировав воспалительный процесс. Лечится только хирургическим удалением с последующей обработкой раны антисептиком и установкой катетера.

По своим клиническим проявлениям и лечению они практически равнозначны, поэтому в клинической практике их называют атеромами. Атерома представляет собой округлое образование, имеющее капсулу и заполненное густыми белыми или желтоватыми массами, часто имеющими неприятный запах.

Содержимым атеромы является белок кератин, который продуцируется ее стенками.

Атерома - ретенционная киста сальной железы кожи, образующаяся в результате закупорки выводного протока железы.

Образование кистозных наростов связано с закупоркой сальных протоков. Такое явление происходит, в основном, в результате чрезмерной выработки организмом кожного сала. Спровоцировать подобное могут разнообразные факторы. Чаще всего, ни связаны с нарушениями работы внутренних органов.

Причиной появления атеромы на лице может стать:

1. Нарушение обменных процессов в организме. В результате изменяются свойства выделяемого сального секрета. Происходит закупорка, и как следствие – появляется новообразование.
2. Нарушение гормонального фона провоцирует чрезмерное выделение сала. Наблюдается повышенная потливость. Нередко прогрессируют заболевания кожи – себорея, угревая сыпь. Эти болезни способствуют развитию подкожной опухоли.
3. Механические повреждения тканей. Вследствие травмы определенного участка кожи лица может нарушиться ее структура. Как результат, нарушается естественный процесс выделения.
4. Недостаточная личная гигиена. Если человек игнорирует элементарные гигиенические процедуры, может произойти закупоривание пор отмершими клетками эпидермиса.
5. Переизбыток жировых отложений. Ожирение – проблема всего организма. При избыточной массе тела нарушаются все процессы, в том числе и выработка кожного сала.

Причины и механизм развития новообразования

Атерома (стеатома) может быть диагностирована как в детском, так и во взрослом возрасте. У взрослого человека она представляет собой ретенционную кисту сальной железы, которая может образоваться вследствие таких неблагоприятных факторов:

несоблюдение правил личной гигиены; нарушение обмена веществ и эндокринные заболевания; угревая болезнь; нарушение гормонального фона; использование некачественной ухаживающей и декоративной косметики.

В результате воздействия одного или нескольких вышеперечисленных факторов, нормальный отток секрета из сальной железы нарушается и формируется стеатома.

В МКБ 10 атерома относится к разделу доброкачественных новообразований кожи и ее придатков и имеет код L.72.0-L72.9.

Причины, симптомы появления и диагностика

Шея покрыта большим количеством сальных желез, которые работают активно. Этот процесс обусловлен особенностями строения тела человека. Наибольшее число расположено по задней и боковой поверхности. Нарастание кисты происходит в результате закупорки сального протока и регулярного механического трения. Также существуют следующие причины роста атеромы:

• склонность кожного покрова к появлению акне, угревой сыпи, себореи;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• тесная одежда;
• сахарный диабет;
• сбои в работе гормональной системы;
• избыточный вес.

Всего один неблагоприятный фактор и на шее появляются шишки, состоящие из липидного секрета. За короткий промежуток времени этот секрет накапливается и покрывается капсулой.

Киста имеет свойство появляться незаметно в любой части шеи и долгое время больной может не подозревать о ее присутствии, так как она не зудит и не болит. Опухоль достигает 5-8 мм. в диаметре.

Механическое трение или случайная травма окружающих тканей может спровоцировать попадание внутрь кисты бактериальной микрофлоры. В результате шишка начинает быстро расти, краснеет, кожа вокруг отекает, появляется боль, а в центральной части виднеется гнойное содержимое.

Из общих симптомов следует указать на появление общей слабости и повышение температуры тела, что является прямым свидетельством начала интоксикации.

Что такое атерома за ухом по МКБ 10

Атерома (atheroma) относится к группе доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки и развивается вследствие закупорки выводного протока сальной железы.

Врачи при оформлении медицинской документации для пациента с этим новообразованием используют код атеромы по МКБ 10. Международная классификация болезней создана для облегчения работы специалистов в медицинской сфере по всему миру. В нее включены все заболевания и преморбидные состояния, в том числе и болезни придатков кожи, к которым относится атерома.

Атерома – это доброкачественное кистозное образование сальной железы, которая расположена у корня волосяной луковицы.

Локализуются атеромы только там, где есть сальные железы в большом количестве:

На многих интернет ресурсах пишут, что атерома — это опухоль, но это совершенно не так. Несмотря на внешнее сходство, содержимое кистозной полости атеромы представлено детритом (мертвое вещество), кристаллами холестерина, жирами, и в них не отмечается рост и деление клеток. Для опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных, характерен рост клеток, чего нет в атеромах.

Возникновению атеромы способствуют следующие факторы:

• Предрасположенность к избыточному выделению сального секрета, что характерно для жирной себореи;
• – повышенная потливость, провоцирует усиление работы сальных желез, увеличивая риск развития атеромы;
• Условия труда в жарких, пыльных условиях способствуют усилению выделения кожного сала, а частицы пыли закупоривают вместе с ороговевшим эпителием выводные протоки желез.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта.
• Сахарный диабет – у людей с этой эндокринной патологией атеромы появляются чаще, и значительно увеличивается риск нагноения атеромы. Нагноившаяся атерома у пациентов с сахарным диабетом нередко переходит в абсцесс и даже флегмону, что опасно для жизни.

Код по МКБ-10

По международной классификации болезней, атеромы относятся к разделу D23 – «Другие доброкачественные новообразования кожи». В зависимости от локализации кистозного процесса, устанавливается дополнительный код.

Атерома век, например, классифицируется как D23.1. Нагноившаяся атерома, код по МКБ-10 — H00.0 – «Гордеолум и другие глубокие воспаления век», что более соответствует патологическому процессу.

Классификация

Атеромы бывают двух видов, в зависимости от причин возникновения:

• Истинная атерома – возникает при нарушении закладки тканей во время внутриутробного развития, встречается достаточно редко.
• Ложная атерома – развивается в результате частичной или полной окклюзии выводного протока сальной железы. В связи с этим сальный секрет скапливается внутри полости, которая приобретает плотную фиброзную капсулу, и может достигать значительных размеров, до 8-10см.

Диагностика

Диагностическое обследование при атероме достаточно простое. Для установления диагноза и определения тактики лечения, опытному дерматологу зачастую достаточно осмотра и пальпации.

В большинстве случаев атерома плотную консистенцию при пальпации, сквозь истонченную кожу просматривается белая фиброзная капсула. Она безболезненна, легко смещается пальцами под кожей.

При нагноении атеромы кожа краснеет, белая капсула приобретает сначала желтый, а потом коричнево-красный оттенок, из-за кровоизлияния. Обычно в течение 2-3 дней капсула из-за быстрого увеличения гнойного содержимого и расплавления капсулы прорывается наружу. Через образовавшийся свищевой ход выделяется кроваво-гнойное содержимое, и ещё через 7-10 дней происходит заживление свищевого канала, путем вторичного натяжения, оставляя за собой уплотнение и нередко гематому в коже.

В любом случае, для установления клинического диагноза и определения дальнейшей тактики ведения пациента, необходимо произвести гистологическое обследование материала, полученного при хирургическом удалении образования. Все виды новообразований должны быть отправлены на гистологию.

Лечение

Как уже было отмечено выше, под атеромой может «маскироваться» другое, более опасное заболевание. По этой причине, лечение в домашних условиях как опасно, так и бесполезно. Учитывая то, что атерома – это кистозное образование, с плотной фиброзной капсулой, попадание внутрь ее лекарственных веществ практически невозможно, и, следовательно, лечение без операции не принесет результатов.

Многие используют различные народные средства или , пытаясь заставить новообразование рассосаться, однако, результата такие попытки, скорее всего, не принесут, а заболевание перейдет в более серьезную стадию, грозящую большими проблемами со здоровьем.

• Удаление атеромы хирургическим путем – это классическая, несложная операция, которая проводится в амбулаторных условиях офтальмологом поликлиники. Операция проводится под местной анестезией новокаином или лидокаином, и длится не более 10-15 минут. На рану накладывается маленький косметический шов, который снимается через 5 -7 дней.

Полученный материал («шишку»), отправляют на гистологическое исследование. Рубцы после подобных операций, образуются очень редко. Через 5-14 дней будет готов результат гистологии, и лечащий врач объяснит дальнейшую тактику лечения. При подтверждении диагноза «атерома» дополнительных обследований не требуется, и пациент считается вылеченным. При выявлении карциномы, или другого онкологического заболевания, требуется наблюдение и лечение у онколога.

Видео

• В последнее время, все более популярным становится удаление новообразований с помощью лазера. Удаление лазером атеромы – это быстрый и безопасный метод. Лазерная фотокоагуляция разрушает подкожное содержимое атеромы (выжигает его), и в результате этого «шишка» исчезает, а на ее месте остается только покрасневшая кожа, которая становится нормальной через 5-7 дней. Большим недостатком лазерного лечения является отсутствие материала, который подлежит гистологическому обследованию, поэтому можно упустить из вида развивающийся онкологический процесс.

☀️После этого уходят стенокардия, холецистит, панкреатит, дискинезия, язва, гастрит, кожные заболевания, сахарный диабет, простатит, ожирение,головные боли, запоры,нормализуется давление и т д.

☀️Всё это лечить медикаментозно БЕСПОЛЕЗНО! Надо выгрести физическую грязь из организма, и всё само восстановится!

Мы предлагаем вам комплексную и четкую методику с описанием полного очищения организма травяными сборами по схеме:

№2. Избавление от запоров, геморроя, полипов в прямой кишке.

№3. Очищение организма (кишечник, печень, желчный пузырь).

№4. Выведение солей.

№5. Очищение легких и бронхов.

№6. Очищение крови и сосудов.

№7. Очищение почек.

№8. Травяной сбор для женской и мужской половой системы.

№9. Повышение иммунитета.

№10. Омоложение организма.

❤️Комплекс для очищения - хороший подарок для ваших близких на Новый Год, ведь отличное здоровье - это самое главное в жизни, а все остальное приложится. Успейте заказать по новогодней скидке 50%.

Нагноівшіеся атерома голови код по МКБ 10

Атерома мошонки — почему возникает и как от нее избавиться?

Атерома мошонки у мужчин не является злокачественным заболеванием. И все-таки без врачебного вмешательства она грозит рядом осложнений. Лечение данного заболевания, преимущественно, хирургическое, на ранних стадиях возможны другие варианты.

Описание заболевания

Нередко в области мошонки – там, где расположено много сальных желез и волосяных луковиц – формируется мелкое новообразование, которое называется атеромой (код по МКБ-10 – L 72.1). Его природа доброкачественная, но боль и ряд другие симптомов оно может провоцировать.

Другое название атеромы – киста или жировик мошонки, ее характеристики таковы:

• Оболочка (капсула) – тонкая, но прочная, может иметь отверстие наружу;
• Содержимое – жир, мертвые клетки кожи, густая жидкость бело-желтого цвета;
• Расположение – области наибольшего трения мошонки о белье, брюки, а также в паху;
• Количество – единичные, множественные (атероматоз);
• Размер – обычно до сантиметра;
• Форма – округлая, овальная, напоминает шишку под кожей;
• Запах – зачастую неприятный;
• Положение – подвижное, легко смещается под кожей.

Некоторые кисты на коже самопроизвольно вскрываются, другие существуют длительно вплоть до удаления. Если внутрь атеромы проникнет инфекция, высок риск ее нагноения и развития общего недомогания. Удаление образования дома, без врачебной помощи всегда заканчивается одинаково – без иссечения капсулы рецидив кисты не заставит себя ждать.

На фото атерома мошонки

Причины образования

Сальные железы находятся внутри дермы, соединяясь с волосяными луковицами. Выводные протоки желез идут наружу, в эпидермис, а внутри их содержится сальный секрет. Он необходим для увлажнения и защиты кожи. Контроль работы сальных желез находится у половых гормонов, в том числе – тестостерона. При участии ряда факторов происходит засорение (закупорка) железы, и жир начинает скапливаться в тканях под кожей. Так образуется киста мошонки.

Вызвать формирование новообразования могут:

• Гипергидроз, как местный, так и общий;
• Пренебрежение регулярной гигиеной половой сферы;
• Ношение грубого, трущего белья, одежды;
• Рост показателей гормонов в крови, гормональные скачки и заболевания;
• Ожирение и гиперлипидемия;
• Болезни метаболизма;
• Травмы кожи мошонки.

Изредка атерома является врожденной, имеясь у ребенка сразу после появления на свет. Причины – нарушение формирования той или иной сальной железы во внутриутробном периоде. Все указанные случаи относятся к появлению первичной атеромы. Также случается, что образуется вторичная киста – ее причиной являются различные дерматологические заболевания, которые осложняются формированием жировиков, атером, воспалительных элементов.

Как распознать атерому мошонки

Первичный тип новообразования характеризуется появлением мелкой припухлости на коже мошонки. При ощупывании зоны можно почувствовать наличие твердого шарика, при этом боли, неприятных ощущений не возникает. Кожа не краснеет, не отекает, не зудит. Шарик может быть спаян с кожей, но иногда перемещается под ней. В центре атеромы может просматриваться мелкое отверстие. Растет такое образование очень медленными темпами.

Вторичная атерома, появляясь на фоне уже имеющейся инфекции или другого кожного заболевания, может давать такие признаки:

• Боль при пальпации и в покое;
• Покраснение, посинение кожи;
• Формирование множественных атером;
• Часто – нагноение, разрыв, появление язвочки.

Риск инфицирования кист в этой зоне высок, ведь они подвержены постоянному трению. Без лечения 2/3 случаев патологии оканчиваются воспалением, нередко дело доходит до появления абсцесса. Кожа сильно краснеет, вся область мошонки отекает, повышается общая температура тела. Атерома может самостоятельно вскрыться с вытеканием гноя наружу или под кожу, что влечет его распространение на здоровые участки. Может нарушиться работа всей половой системы или начаться сепсис.

Диагностика

Диагностические мероприятия проводятся хирургом, урологом, андрологом. Они необходимы для исключения злокачественных патологий мошонки и подбора правильной техники лечения.

Очень важно узнать причину патологии – для этого сдают анализы на концентрацию гормонов в крови. Возможно, кроме местной терапии мужчине понадобится системное гормональное лечение. Если атерома нагноилась, берут анализ на бакпосев для выявления возбудителя патологии.

Дифференцировать данное образование следует с:

• Фибромой – разрастанием соединительной ткани;
• Липомой – жировиком;
• Гигромой – кистой с серозным экссудатом.

После уточнения диагноза выбирается алгоритм лечения. В подавляющем большинстве случаев рекомендуется удаление образования. Все остальные методы не несут полной гарантии отсутствия рецидива, ведь капсула кисты останется на прежнем месте. Если киста имеет очень мелкие размеры, можно применить выжидательную тактику.

Медикаменты

Препараты применяются, преимущественно, при развитии воспалительного процесса внутри атеромы. Возможен прием антибиотиков внутрь (обычно при абсцессе в сочетании с хирургическим лечением). Назначаются Ципролет, Норбактин, Амоксициллин и другие препараты. Также на область мошонки делают повязки с антибактериальными мазями – Левомеколь, мазь Вишневского.

Оперативное удаление атеромы на мошонке является преимущественным методом лечения. При наличии гнойника под общей или местной анестезией его вскрывают, удаляют нагноившиеся участки вместе с оболочкой, полость дренируют. До заживления пациент делает компрессы и принимает антибиотики.

Вне острого гнойного процесса рекомендуется вылущивание атеромы с капсулой. Чаще делают операцию под общим наркозом, но длится она недолго (до 30 минут). Если удалить новообразование с капсулой, риск рецидива практически отсутствует. Тем не менее, при сохранении причин появления патологии может образоваться новая атерома.

На видео удаление атеромы оперативным путем:

Аппаратное лечение

При помощи малоинвазивных методик также можно избавиться от заболевания. К ним относятся радиоволны, электрокоагуляция, лазерное удаление. Эти процедуры не требуют введения пациента в общий наркоз, проводятся под седацией или местным обезболиванием.

При лазерном или радиоволновом удалении кисту «высушивают» с капсулой. После полного заживления на месте поражения не останется даже шрама. Электрокоагуляция изредка дает рецидивы, к тому же ощущения от ее выполнения могут быть более болезненными.

Профилактика

Для недопущения заболевания важна тщательная гигиена, ношение подобранного по размеру качественного белья (не из синтетики). При излишней потливости надо вовремя проверить уровень гормонов – он может быть повышен. В питании следует исключить злоупотребление животными жирами, транс-жирами, полуфабрикатами, ведь неправильный рацион и ожирение чаще приводят к нарушению функций сальных желез. Важно регулярно посещать уролога для своевременного выявления всех мужских заболеваний.

атерома кожи

Универсальный русско-английский словарь. Академик.ру. 2011 .

Смотреть что такое "атерома кожи" в других словарях:

Атерома кожи - МКБ 10 L72.172.1 МКБ 9 706.2706.2 DiseasesDB … Википедия

АТЕРОМА - (греч.). Мешкообразная опухоль с кашеобразным содержимым. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. АТЕРОМА болезнь, опухоль сальных желез. Полный словарь иностранных слов, вошедших в употребление в русском… … Словарь иностранных слов русского языка

АТЕРОМА - (от греч. athera кашица), ре тенционная киста сальной железы (Virchow), образуется вследствие закупорки выводного протока сальной железы с последующим растяжением стенки протока, благодаря накоплению железистого содержимого. По Frank y, атерома… … Большая медицинская энциклопедия

АТЕРОМА - (от греч. athera кашица и. ома) киста сальной железы кожи следствие закупорки ее выводного протока сгустившимся секретом … Большой Энциклопедический словарь

АТЕРОМА - – ретенционная (вызванная задержкой отделяемого) киста сальной железы кожи. Развивается на богатых сальными железами участках кожи (волосистая часть головы, лицо) вследствие закупорки выводного протока железы сгустившимся отделяемым. Атерома –… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

атерома - (от греч. athēra кашица и. ома), киста сальной железы кожи следствие закупорки её выводного протока сгустившимся секретом. * * * АТЕРОМА АТЕРОМА (от греч. athera кашица), киста (см. КИСТА) сальной железы кожи следствие закупорки ее выводного… … Энциклопедический словарь

АТЕРОМА - Ацидум бензоикум, 3, 6 и бвр жировые (атеромы, липомы) опухоли головы, особенно у лиц, страдающих мочекислым диатезом.Барита карбоника, 6, 12 и бвр жировые опухоли в области шеи, головы.Графитес, 6, 12 и бвр затвердения кожи, других тканей,… … Справочник по гомеопатии

Атерома - I Атерома (atheroma; греч. athērē кашица + ōma) ретенционная киста сальной железы кожи, развивающаяся вследствие закупорки наружного отверстия ее выводного протока, Эпидермоидная киста. II Атерома (atheroma; Атеро + ома) киста сальной железы,… … Медицинская энциклопедия

атерома - киста сальниковой железы. При закупорке сальных желез кожи секрет скапливаясь образует кисту, которая может воспаляться и нагнаиваться. Источник: Медицинская Популярная Энциклопедия … Медицинские термины

Кожа - I Кожа (cutis) сложный орган, являющийся наружным покровом тела животных и человека, выполняющий разнообразные физиологические функции. АНАТОМИЯ И ГИСТОЛОГИЯ У человека площадь поверхности К. равна 1,5 2 м2 (в зависимости от роста, пола,… … Медицинская энциклопедия

КОЖА - (integumentum commune), сложный орган, составляющий наружный слой всего тела и выполняющий ряд функций, а именно: защиту организма от вредных внешних влияний, участие в теплорегуля ции и обмене веществ, восприятие идущих извне раздражений.… … Большая медицинская энциклопедия

Особенности атеромы по международной классификации МКБ-10

Атерома или эпидермальная киста — это доброкачественное новообразование, формирующееся на любом участке тела, где имеются волосы, в протоке сальной железы. Она внесена в международный классификатор и имеет свои особенности.

Классификация по МКБ 10

Все состояния, предшествующие развитию заболеваний (преморбидные факторы) разбиты на классы с присвоением им определенных кодов. Эта система внедрена в медицинскую практику для облегчения работы врачей.

Кистообразную опухоль относят к заболеваниям придатков кожного покрова и подкожной клетчатки. Классификация болезней 10-го пересмотра (мкб-10) всего содержит 21 класс, каждый из которых делится на дополнительные рубрики. Рассматриваемое кожное заболевание относится к 12-му классу: болезней кожи и подкожной клетчатки. По Международной классификации заболеваний данное образование обозначается кодом L72 (атерома код МКБ 10 – L72).

Причины, симптомы и виды

Атерому разделяют на «ложную» и «генетическую». Первый вид эпидермальных кист развивается вследствие закупорки протока сальной железы, второй тип имеет наследственный характер. Оба варианта образования характеризуются скоплением в канале сальной железы вырабатываемого ею секрета. Чаще проявлению данной патологии на коже подвергаются люди в возрасте от 30 лет. У детей она также встречается, но гораздо реже, чем у взрослых.

Местом локализации подкожного новообразования может быть любой участок тела, имеющий волосы. Чаще всего – это шея; туловище, в частности спина; лицо, волосистая часть головы.

Причины, которые провоцируют формирование атеромы под кожей, могут быть разные. Распространенными являются:

Симптомами развития кисты кожи являются такие проявления:

• образование безболезненного уплотнения, возвышающегося над уровнем остального кожного покрова;
• на ощупь образование мягкое и малоподвижное, имеет округлую форму;
• в центре или сбоку просматривается расширенная закупоренная пора;
• размер шишки колеблется от горошины до куриного яйца;
• новообразование имеет тенденцию к быстрому росту и увеличению в объеме;
• отсутствуют зуд, шелушение, изъязвление;
• при сильном сдавливании из уплотнения может выделяться белая или желтоватая масса с характерным запахом – содержимое кисты творожистой консистенции.

При попадании инфекции в эпидермальную кисту образование может загноиться. В таком случае клиническая картина дополняется следующими симптомами:

1. Повышение локальной температуры.
2. Покраснение кожи над образованием.
3. Болезненность опухоли.
4. Отек.
5. Флюктуация.

Нагноение атеромы при затягивании с ее вскрытием специалистом грозит распространением инфекции по организму, которое сопровождается общим недомоганием, снижением аппетита, головной болью, повышением температуры тела.

Нередко случается самопроизвольное вскрытие воспаленной нагноившейся кисты и выделение гнойных масс, которые приобретают коричневый оттенок и неприятный запах. Нагноившаяся атерома по МКБ 10 – L72.0-L72.9 опасна тем, что ее вскрытие вовсе не означает решение проблемы. Дело в капсуле, в которой содержится накопившийся секрет железы.

При выходе содержимого наружу, капсула останется внутри, что провоцирует неоднократные рецидивы. При самопроизвольном прорыве опухоли необходимо обратиться к врачу для полноценного удаления капсулы.

Прорыв капсулы не наружу, а внутрь тканей чреват их инфицированием, воспалением и абсцессом. Не стоит ждать нагноения атеромы. При первых признаках возникновения новообразования на коже необходимо обратиться к дерматологу или хирургу. Доктор, при надобности, назначит обследование и сдачу анализов, чтобы удостовериться в доброкачественности опухоли и удалит ее до того, как киста станет нагнаиваться. Дополнительная диагностика проводится при проведении операции по иссечению образования. Гистологические исследования подтвердят отсутствие злокачественных клеток в опухоли.

Классификация атеромы согласно локализации

В зависимости от того, в каком слое покрова расположена атерома, к общему кодовому обозначению L72 (фолликулярные кисты кожного покрова и подкожной клетчатки) добавляется дополнительный цифровой классификатор от 0 до 9:

• киста эпидермального слоя (L72.0);
• триходермальная киста (L72.1);
• множественная стеатоцистома (L72.2);
• другие фолликулярные кисты кожного покрова и подкожной клетчатки (L72.8);
• фолликулярная киста клетчатки под кожей (неуточненная) (L72.9).

Медицинская наука развивается благодаря Международной статистической классификации заболеваний, состояний, травм и причин летальных исходов, которая составляется один раз в 10 лет Всемирной организацией здравоохранения. Международная классификация болезней – нормативный документ, который играет немаловажную роль в единстве подходов в лечении патологий различного вида и сопоставимости данных по всему миру. Такое заболевание кожи, как атерома, не стало исключением – включено в алфавитно-цифровую кодовую систему и обладает определенным шифром по МКБ 10.

Атеромы имеют склонность к появлению в местах, где расположено наибольшее количество сальных желез. Опухоли данного характера диагностируются в области спины, на лице, шеи, декольте.

Причины истинной атеромы – в произошедшем во внутриутробном периоде сбое развития придатков кожи, когда сальные железы локализуются глубже, чем положено, и не имеют или обладают плохо выраженным выводным протоком.

Классификация

Такое образование, как атерома кожи, имеет следующую классификацию:

1. Истинная атерома. Ее обнаруживают у новорожденного. Развивается она вследствие нарушения развития зародышевых клеток эпидермиса; является наследственно обусловленной патологией.
2. Атерома приобретенная (именно она – киста сальной железы) – образование, которое развивается вследствие нарушения оттока продукта, вырабатываемого железой. В результате отделяемое, которое ею вырабатывается, скапливается под кожей. Полость такой опухоли постепенно растет, ведь в нее постоянно добавляется все новый секрет, а также клетки эпидермиса, холестерин, кератин, капли жира.

Лечение

Нагноение имеющейся атеромы на теле требует пристального внимания. При обнаружении кисты необходимо действовать, чтобы избежать ухудшения. Для этого следует сделать следующее:

• Нельзя вскрывать новообразование самостоятельно.
• Вызвать скорую помощь при ухудшении общего самочувствия и при повышенной температуры тела.
• Не заниматься самолечением.
• Перед походом к врачу наложить на место чистую повязку из марли.

Все попытки применить народное лечение могут привести к серьезным проблемам со здоровьем и угрожать жизни. При неправильном методе терапии атерома будет дальше нагнаиваться и поэтому ей должен заниматься специалист.

Чтобы точно диагностировать происхождение кисты необходимо убедиться в том, что она не злокачественная. С этой целью у человека берется проба для морфологического и гистологического исследования.

Лечение образований, которые нагнаиваются проходит в несколько этапа:

1. Вскрывают капсулу.
2. Вычищают гной.
3. Устраняется сама киста и канал сального протока, что позволяет избежать рецидива.
4. Устанавливается трубка для беспрепятственного промывания раны и оттока содержимого.
5. Проводится обработка антисептическими средствами и накладывается повязка.

В официальной медицине возможно лечение атеромы у мужчин и женщин только путем удаления. Медикаментозную терапию при эпидермальной кисте не назначают.

Единственным случаем, когда пациент принимает противовоспалительные препараты – это самопроизвольное вскрытие воспалившейся и нагноившейся атеромы. Хирург удаляет капсулу кисты и очищает образовавшуюся рану от остатков гнойных масс, а вышеуказанные лекарства снимают отечность и воспаление на коже.

Медицина не признает лечение народными средствами. Несмотря на это, многие прибегают к нетрадиционным методам избавления от липом, атером и других опухолевидных уплотнений на теле.

Наиболее известными способами являются такие рецепты:

Мазь Вишневского

Компресс из мази накладывают непосредственно на нагноившуюся рану новообразования и меняют 2 раза в сутки, пока атерома не прорвет. Вышедшие наружу массы следует аккуратно убрать, а рану продезинфицировать от гнойной жидкости.

Корень растения необходимо тщательно вымыть, очистить от кожицы и измельчить на мясорубке. Кашицу из лопуха заливают спиртом или водкой 1:1. Настаивать корень необходимо в течение 14 дней и принимать по одной столовой ложке трижды в день, предварительно разбавив настойку водой.

Мать-и-мачеха

Свежий лист лекарственного растения моют и дают просохнуть. Затем его нужно помять, чтобы выступил сок. Прикладываю «холодной» стороной к патологическому месту, фиксируют и оставляют на ночь. Процедуру необходимо повторять, пока киста не уйдет.

Половину луковицы среднего размера запекают в духовке и натирают на терке. Примерно такого же размера измельчают и кусочек хозяйственного мыла.

Ингредиенты тщательно смешивают и массу прикладывают к опухоли. Компресс следует менять 3 раза в сутки до полного исчезновения мужского или женского новообразования.

Не пытайтесь выдавить.

Зубчик чеснока натереть на самой мелкой стороне терки и смешать с небольшим количеством растительного масла. Такую кашицу втирают в нарост несколько раз в день.

Данные народные средства могут избавить от эпидермальной кисты на спине, но не стоит забывать о том, что оставшаяся капсула под кожей может спровоцировать рецидив. Обращение же к специалисту за профессиональной помощью избавит от нароста на всю жизнь без риска повторного образования.

Хирургическое удаление атеромы

Лечение атеромы может произойти только с помощью операции. Если лечить кисту сальной железы в домашних условиях или народными средствами, то можно только замедлить ее рост, но не решить проблему.

Выдавливать атерому противопоказано: это образование в капсуле, и освобождение его от содержимого приведет только к временному исчезновению симптомов.

Операции по удалению атеромы проводятся планово. Показаниями к экстренному вмешательству являются:

Лечение народными средствами можно проводить в случае отсутствия нагноения и воспаления атеромы.

Возможные осложнения

Далеко не всегда при нагноении атеромы человек своевременно обращается за медицинской помощью для подтверждения диагноза и удаления кисты. В некоторых случаях происходит ее разрыв.

Для предотвращения бактериальных осложнений необходимо знать, что нужно делать в подобной ситуации. Врачи советуют следующее:.

1. Аккуратно стерильным бинтом или тампоном удалить выступивший гной.
2. Обильно промыть рану отваром ромашки.
3. Обработать края раствором антисептика (йода либо бриллиантового зеленого).
4. Наложить стерильную повязку.
5. Обратиться в ближайшую больницу за медицинской помощью.

Следует подчеркнуть, что если сальная железа загноилась, не стоит пользоваться различными мазями либо кремами. Это может привести к еще большей закупорке протока и распространению абсцесса на близлежащие ткани.

Врачи подчеркивают, что при сильном нагноении риск послеоперационных осложнений возрастает. О неправильном течении восстановительного периода после удаления атеромы свидетельствуют такие признаки:.

• повышение температуры тела;
• сильное покраснение, отечность швов;
• обильное выделение из раны сукровицы с примесью гноя;
• кровотечение;
• расхождение швов.