Кольпит причины симптомы лечение. Кольпит: симптомы и лечение

И многим другим неприятным последствиям.

Зуд, жжение в области влагалища, выделения непривычного цвета и запаха, болезненность при половой близости – это вагинит или кольпит. Данное заболевание встречается очень часто и знакомо практически каждой женщине. Оно развивается не только при незащищенной и беспорядочной половой жизни. Вагинит может развиться при переохлаждении, стрессе, переутомлении, гормональных изменениях, приеме антибиотиков, ношении неудобного белья и даже на фоне аллергии. Да и не только взрослые, живущие половой жизнью женщины, подвержены развитию вагинита, такое заболевание нередко встречается и у малышек до 10 лет, и даже грудного и новорожденного возраста .

Проявления вагинита приносят значительный дискомфорт, а любое воспаление влагалища может привести к тяжелым осложнениям, поэтому лечить вагинит не просто надо, а необходимо и при этом своевременно, комплексно и правильно. Для этого надо обратиться к гинекологу.

Условно патогенные микроорганизмы слизистой оболочки влагалища:

  • бактерии гарднереллы (Gardnerella vaginalis);
  • стафилококки;
  • энтерококки;
  • кишечная палочка (Escherichia coli);
  • грибы рода Candida;
  • протей и некоторые другие.
Причины неспецифического вагинита:
  • нарушение личной гигиены наружных половых органов;
  • беспорядочные половые связи и смена постоянного партнера;
  • прием антибактериальных средств;
  • спринцевания влагалища антисептиками;
  • травмы слизистой оболочки влагалища (в результате химических или физических воздействий);
  • воздействие на влагалище 9-ноноксинола, который содержится в препаратах для контрацепции, применяемых наружно (в презервативах, свечах, вагинальных таблетках);
  • гормональные нарушения, в том числе и в результате стресса , беременности, переутомления ;
  • вирусы (вирус папилломы человека, половой герпес , цитомегаловирус , грипп, ВИЧ-инфекция и прочие);
  • аллергия (пищевая, контактная аллергия на средства личной гигиены (мыло, гели, прокладки, контрацептивы), на белье (особенно узкое и синтетическое)) и прочие причины.

Бактериальный вагинит (вагиноз)

Бактериальный вагиноз – это дисбактериоз влагалища, который связан с уменьшением количества "полезных" лактобактерий и ростом условно патогенных бактерий (в большей степени бактерии гарднереллы).

Кандидозный кольпит или молочница

Это грибковое поражение слизистой влагалища. Грибы рода Кандида находятся во влагалище у всех женщин, поэтому молочница также, как и бактериальный вагинит, является проявлением дисбактериоза влагалища. Молочница может передаваться как половым путем, так и быть следствием снижения иммунитета или приема антибиотиков .

Специфические вагиниты

Развитию специфических вагинитов способствуют заболевания, передающиеся половым путем:
  • трихомониаз;
  • гонорея;
  • хламидиоз;
  • сифилис;
  • уреаплазма;
  • микоплазма;
Специфический вагинит может стать причиной роста условно-патогенной микрофлоры (гарднерелл , кандид, стафилококков). Но лечение должно быть направлено именно на специфическое воспаление, а флора влагалища восстановится после устранения провоцирующих факторов. Также при таких кольпитах важно лечить всех половых партнеров во избежание вторичного заражения и массового распространения данных инфекций.

Специфические вагиниты чаще протекают хронически, требуют специализированного лечения, нередко приводят к осложнениям, в том числе и к бесплодию .

Атрофический кольпит

Атрофический кольпит – это воспаление влагалища, связанное с недостатком женских половых гормонов , а именно эстрогенов .

Причины атрофического кольпита:

  • климакс (менопауза);
  • удаление яичников ;
  • прием лекарственных препаратов, угнетающих выработку эстрогенов (например, тестостерона).
Атрофический кольпит развивается более чем у половины женщин через 3-4 года после менопаузы . Протекает хронически в течение нескольких лет, иногда до 10-15 лет после климакса. Основным проявлением атрофического кольпита является сухость, дискомфорт в области влагалища, чувство жжения.

Кроме дискомфорта, атрофический кольпит предрасполагает к росту условно-патогенных бактерий, облегчает заражение заболеваниями, передающимися половым путем и усугубляет их течение.

Вагинит (кольпит) - фото




Кандидозный вагинит



Трихомонадный кольпит



Хламидийный кольпит

К какому врачу обращаться при вагините?

При подозрении на любую разновидность вагинита женщинам необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться) в женскую консультацию или в частную клинику. Поскольку вагиниты диагностируются и лечатся амбулаторно, то обращаться при подозрении на вагинит в гинекологические отделения городских и районных больниц не имеет смысла.

Диагностика

Диагностика вагинита основывается на жалобах и симптомах пациентки, результатах гинекологического осмотра (записаться) , произведенного самим врачом, и результатах лабораторных исследований. При этом нужно понимать, что собственно диагноз вагинита, то есть воспаления тканей влагалища, ставится на основании данных осмотра и характерной клинической симптоматики, описываемой женщиной. А дальнейшие анализы и обследования назначаются врачом с целью определения разновидности вагинита, выявления микроба-возбудителя воспалительного процесса и, соответственно, подбора оптимальной терапии, которая бы позволила излечить заболевание. Рассмотрим, какие анализы и обследования может назначить врач для диагностики разновидности вагинита и идентификации возбудителя воспаления.

Какие анализы может назначить врач при вагините?

Итак, в первую очередь при вагините врач назначает мазок из влагалища на микрофлору (записаться) , так как это исследование позволяет получить объективные данные, свидетельствующие о воспалительном процессе во влагалище, и ориентировочно определить возбудителя воспаления. Иными словами, мазок на микрофлору можно назвать "пристрелочным", так как он дает примерное представление о том, какой микроб стал возбудителем воспаления.

После мазка на флору врач одновременно назначает бактериологический посев (записаться) отделяемого влагалища, анализ крови на сифилис (записаться) и анализ методом ПЦР (записаться) (или ИФА) отделяемого влагалища на половые инфекции (записаться) (трихомониаз, гонорея (записаться) , хламидиоз (записаться) , уреаплазмоз (записаться) , микоплазмоз (записаться) ). И бактериологический посев, и анализ на сифилис и половые инфекции должны сдаваться, так как они позволяют обнаруживать разные микробы, способные провоцировать вагинит. А поскольку вагинит может быть вызван микробной ассоциацией, то есть не только одним микроорганизмом, а несколькими одновременно, то нужно выявить их всех, чтобы врач мог назначить лекарственные препараты, губительно действующие на все микробы-источники воспаления. Согласно инструкциям, бактериологический посев и анализы на половые инфекции нужно сдавать обязательно, так как даже если в мазке на микрофлору обнаружены, например, трихомонады или гонококки, то это может быть ошибочным, и на результат только мазка ориентироваться нельзя.

После выявления возбудителя вагинита врач может назначить кольпоскопию (записаться) для более детальной оценки степени патологических изменений и состояния тканей влагалища. В обязательном порядке при вагините кольпоскопия проводится молодым нерожавшим девушкам.

В принципе, на этом обследование при кольпитах заканчивается, так как его цели достигнуты. Однако для оценки состояния органов половой системы на фоне воспалительного процесса во влагалище врач также может назначить УЗИ органов малого таза (записаться) .

Основные принципы лечения вагинитов

  • Вагинит необходимо лечить комплексно при помощи препаратов для наружного применения и приема внутрь;
  • при специфическом вагините используются только антибактериальные препараты, эффективные в отношении соответствующих инфекций, согласно результатам лабораторных анализов; без приема антибиотиков их не вылечить;
  • любой курс лечения вагинита необходимо закончить до конца, так как неполное излечение приводит к развитию хронического процесса и выработке устойчивости (резистентности) инфекций к антибактериальным препаратам;
  • важно соблюдать все правила интимной гигиены , носить натуральное не узкое белье;
  • во время лечения желательно исключить половые акты, особенно не защищенные презервативом ;
  • курс лечения необходимо получить одновременно и женщине, и ее половому партнеру, это позволит предупредить развитие повторных случаев вагинита, в том числе и хронического его течения;
  • во время лечения необходимо воздержаться от употребления алкоголя, полезно будет придерживаться правильного питания , с исключением жирной, жаренной, копченой, острой пищи, ограничить употребление соли и сахара;
  • рацион питания должен включать большое количество некислых овощей и фруктов, кисломолочных продуктов;
  • также рекомендуется избегать переохлаждений ;
  • в комплексе назначают витаминные препараты, при необходимости препараты, повышающие защитные силы организма (иммуностимуляторы, иммуномодуляторы , противовирусные средства , лактобактерии для кишечника и прочее) и препараты, корректирующие гормональные нарушения .

Лекарственные препараты для наружного применения при вагинитах

Наружное применение лекарственных препаратов в лечении вагинита очень эффективно, что обусловлено влиянием лекарств непосредственно в очаге воспаления. Благодаря этому легче воздействовать на бактерии, восстановить нормальную микрофлору и состояние слизистой оболочки влагалища. Еще немаловажным позитивным эффектом местного лечения является и значительное снижение риска развития побочных эффектов лекарств, особенно в сравнении с антибактериальными препаратами для приема внутрь.

На данный момент в аптечной сети существует большое количество лекарственных форм для применения во влагалище, от них зависит эффективность, кратность приема, длительность лечебного эффекта.

Лекарственные формы препаратов, используемых внутри влагалища, и их особенности:

1. Вагинальные свечи или суппозитории. Это наиболее часто используемая лекарственная форма в гинекологии . Вагинальные свечи обычно имеют вид конуса с закругленным концом, такая форма обеспечивает легкое проникновение суппозитория глубоко во влагалище. Любые суппозитории кроме основного действующего вещества содержат в себе глицерин, желатин и некоторые другие добавки. Эти добавки формируют форму, способствуют постепенному растворению свечи в теплой среде влагалища и проникновению препарата в слизистую оболочку. Позитивным эффектом суппозиториев является быстрое действие и снятие симптомов вагинита. Вагинальные свечи обычно не рекомендуют использовать во время менструации , так как препарат смывается менструальной кровью. Также свечи вытекают из влагалища, что уменьшает время действия лекарства на слизистую влагалища. Применение свечей может вызывать дискомфорт во влагалище (зуд , жжение), эти симптомы обычно проходят в течение 10-15 минут.

2. Вагинальные таблетки представляют собой твердую лекарственную форму, это спрессованный порошок действующего вещества и добавок. Особенностью использования данной формы препаратов является необходимость смачивания таблетки непосредственно перед введением. Вагинальные таблетки медленнее растворяются во влагалище.

3. Вагинальные капсулы – это твердая форма вагинальных препаратов, представляет собой желатиновую капсулу (футляр), внутри которой находится концентрированное действующее вещество. При попадании во влажную и теплую среду влагалища желатин растворяется и высвобождается концентрированное лекарственное вещество. Такая форма удобно вводится, позволяет компонентам препарата "задержаться в нужном месте", но эффект наступает не так быстро, как при использовании вагинальных суппозиториев, поэтому капсулы не используют для немедленного снятия симптомов.

4. Средства для спринцеваний – это жидкая лекарственная форма, которая чаще используют для промывания и орошения слизистой влагалища. Эффект от введенных препаратов является кратковременным, поэтому как монотерапия (лечение одним препаратом) не используется. Спринцевания обычно проводят перед применением других вагинальных препаратов, но ни в коем случае не после.

5. Тампоны – марлевые мешочки, пропитанные лекарственным веществом и прошитые нитью, которые вводятся во влагалище. При этом достигается эффект аппликаций лекарственными средствами. Тампоны эффективны при хронических формах вагинита, которые сочетаются с патологиями шейки матки (эрозии, дисплазии и так далее).

6. Крем и гель в аппликаторах – очень эффективная лекарственная форма препаратов, которая позволяет более длительно воздействовать на очаг воспаления. Но единственным недостатком является сложность производства, как результат – высокая стоимость препаратов. Многие вагинальные кремы и гели дают позитивный лечебный эффект после одного применения. Обычно каждая доза препарата находится в специальных тюбиках – аппликаторах, при помощи которых крем равномерно распределяется на слизистой оболочке влагалища.

7. Гигиенические средства для подмываний (мыло, гель, лосьон для интимной гигиены) обычно используют в комплексе терапии вагинитов, но в большей мере эти средства используют для профилактики вагинитов и используются ежедневно во время гигиенических процедур. Многие средства для интимной гигиены содержат лактобактерии и молочную кислоту, что позволяет сбалансировать нормальную микрофлору влагалища и повысить сопротивляемость организма к различным инфекциям мочеполовой системы. Также интимные гели могут содержать растительные компоненты, например, ромашку и календулу .

Правила использования вагинальных препаратов

  • Лечение вагинита должно быть назначено врачом гинекологом , а не самой женщиной по рекомендации интернета или фармацевта.
  • Каждый препарат имеет свои особенности введения, показания и противопоказания, все подробно описано в инструкции.
  • Перед введением медикаментов во влагалище нужно подмыться (или, если назначил доктор, провести спринцевание) и тщательно вымыть руки, чтобы дополнительно не занести инфекцию.
  • Вагинальные препараты вводятся во влагалище при помощи пальцев или специального аппликатора, который может быть предоставлен производителем.
  • Различные лекарства во влагалище вводятся в положении лежа на спине с приподнятыми и раздвинутыми ногами (как на гинекологическом кресле), при этом свечу или таблетку проталкивают во влагалище как можно глубже. После такой процедуры нужно полежать хотя бы 15-20 минут, а если препарат рекомендован 1 раз в сутки, то его лучше ввести перед сном.
  • После применения многих вагинальных суппозиториев нельзя подмываться мылом или гелем для интимной гигиены, может возникнуть сильный зуд или снижение эффективности введенного препарата.
  • При использовании вагинальных препаратов необходимо пользоваться ежедневными прокладками , так будет гигиенично и удобно, так как многие препараты после использования вытекают.

Антисептики для спринцевания

  • Хлоргексидин 0,05% раствор;
  • Цитеал – разводят концентрированный раствор водой 1:10;
  • Перекись водорода – 10-15 мл 3% водного раствора перекиси разводят на 1 литре теплой воды;
  • Фурацилин – 1 таблетка на 100,0 мл теплой воды;
  • Ваготил – 10-15 мл на 1 литр воды;
  • Протаргол 1% водный раствор;
  • Содовый раствор -1 чайная ложка пищевой соды на 250,0 мл воды.
Антисептики в виде спринцеваний влагалища рекомендованы при всех видах вагинитов, в том числе при молочнице и специфических кольпитах. Однако данный вид наружного лечения используют только в начале терапии на протяжении 2-4 дней, и только по назначению гинеколога. Длительные спринцевания полностью разрушают микрофлору влагалища, препятствуют восстановлению его слизистой, как результат – откладывают процесс выздоровления. Также не рекомендуется использовать спринцевания более 2-3 раз в сутки.

При трихомониазе классическим назначением являются препараты метронидазола, которые назначают одновременно внутривагинально и внутрь (через рот или в виде инъекций).

Перед тем, как начать лечение, необходимо провести лабораторную диагностику вагинита и определиться с диагнозом. Бактериологический посев поможет не только определить состав микрофлоры, но и антибиотики, которые будут эффективны для лечения вагинита.

Специфические кольпиты требуют приема внутрь соответствующих антибактериальных препаратов, для этого есть набор антибиотиков, разрешенных в период беременности и лактации. И хоть их прием рекомендован только в тяжелых случаях, специфические вагиниты лечатся в обязательном порядке на любом сроке беременности, только в условии стационара гинекологического отделения или родильного дома.

Неспецифические вагиниты у беременных лечатся в большей степени при помощи местных вагинальных средств. С этой целью чаще используют комбинированные препараты.
вульвовагиниты, цитомегаловирус и другие герпетические инфекции в остром и хроническом течении, грипп , ВИЧ -инфекция;

  • заболевания, требующие длительного приема гормонов и других цитостатиков .
  • Девочек, так же как и взрослых женщин, должен периодически осматривать гинеколог. Этого бояться не надо, при осмотре половых губ и влагалища у ребенка полностью исключается инфицирование какими-либо бактериями и повреждение девственной плевы. При необходимости доктор возьмет необходимые анализы, которые помогут установить состояние микрофлоры влагалища.

    Все воспалительные процессы в этой области должны быть пролечены в обязательном порядке, ведь воспаление может стать хроническим и привести к осложнениям, таким как сращение малых и больших половых губ, развитие рубцовых изменений на слизистой оболочке влагалища, поражение половых желез.

    В лечении девочек также отдают предпочтение местным процедурам. Обычные внутривагинальные препараты (свечи и прочие) девочкам не назначают из-за риска механической травмы девственной плевы. Но существуют специальные лекарственные формы вагинальных свечей и таблеток для девственниц. Они имеют меньший размер, а их форма идеально подходит для девочек.

    Методы наружного лечения вагинитов у девочек:

    Обычно вульвовагинит у девочки проходит после должного гигиенического ухода и нескольких процедур ванночек, примочек и аппликаций. В более тяжелых случаях назначают антибиотики для приема внутрь. Также очень важно санировать хронические очаги инфекций и повысить иммунитет. Для этого надо обратиться к соответствующим специалистам, которые назначат необходимый курс лечения, иммуностимуляторы (Виферон, Лаферобион, Иммунофлазид и прочие) и поливитаминные препараты (Витрум , Мультитабс, Ревит и другие).

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Это воспаление слизистой оболочки влагалища, а также влагалищной части шейки матки. Патологический процесс сопровождается отечностью слизистой оболочки и появлением интенсивных выделений с резким запахом.

    Эти явления могут быть следствием различных заболеваний, включая кандидоз, хламидиоз, гарднереллез, уреаплазмоз, генитальный герпес, ряд других инфекций. Возбудители заболевания проникают во влагалище извне или из очага воспаления в самом женском организме (с кровотоком).

    При отсутствии своевременного правильного лечения патологический процесс распространяется на матку, придатки матки, канал шейки матки. Это может вызвать эрозию шейки, эндометрит, бесплодие.Заражение инфекциями, провоцирующими воспалительный процесс, чаще всего происходит половым путем.

    Факторы риска

    У здоровой женщины микрофлора влагалища главным образом состоит из влагалищных палочек Додерлейна. Они вырабатывают молочную кислоту, которая оказывает губительное влияние и на патогенные, и на условно-патогенные микроорганизмы. Поэтому риск развития кольпита возрастает только при наличии предрасполагающих факторов. Основные из них:

    • инфекции, передающиеся при половом контакте;
    • другие заболевания инфекционной природы;
    • гипофункция яичников;
    • нарушение питания слизистой влагалища;
    • аномалии половой системы;
    • механические, химические и другие повреждения слизистой оболочки;
    • эндокринные заболевания;
    • продолжительный прием антибиотиков;
    • ослабление иммунитета;
    • несоблюдение правил гигиены;
    • злоупотребление противозачаточными средствами;
    • неправильное или частое спринцевание, приводящее к изменениям слизистой влагалища.

    Под действием перечисленных факторов иммунитет снижается, что создает благоприятный фон для размножения микроорганизмов.

    Острый кольпит

    Для заболевания характерно острое начало. Внезапно могут возникнуть следующие симптомы:

    • зуд и жжение в зоне влагалища;
    • болевые ощущения;
    • обильные гнойные выделения (со слизью, с примесью сукровицы);
    • тяжесть в нижней части живота;
    • возможно жжение при мочеиспускании;
    • покраснение и отечность влагалища, даже незначительное воздействие провоцирует .

    Особенности болезни зависят от конкретного типа возбудителя. При трихомонадном кольпите выделения бывают пенистыми, желтовато-белого цвета. Для грибкового кольпита характерно появление белых творожистых выделений.

    Кольпит хронический

    Развитие хронической формы заболевания в основном связано с отсутствием надлежащего своевременного лечения острого кольпита. В таких случаях инфекция может затаиться в организме, воспаление будет протекать вяло, с периодами обострения, постепенно распространяясь на яичники, матку и маточные трубы.

    Кольпит у девочек

    Причиной кольпита у детей могут стать острые вирусные инфекции, заболевания мочевыводящих путей, другие болезни, приводящие к снижению иммунитета. Возможно также заражение от родителей при пользовании их предметами гигиены.

    Воспаление слизистой у девочек получило название «вагинит». Если воспалительный процесс затрагивает наружные половые органы, речь идет о вульвовагините. Для заболевания характерно хроническое течение, наличие скудных гнойных выделений со слизью. Острый вульвовагинит может развиться вследствие острых вирусных заболеваний или травмирования влагалища.

    Кольпит в период постменопаузы

    В зрелом возрасте происходит снижение функции яичников, сопровождающееся постепенной потерей влаги слизистой оболочкой влагалища. В результате повышается ее чувствительность к механическим, термическим воздействиям. Исчезновение лактобацилл – основной части микрофлоры влагалища – создает благоприятный фон для активизации патогенной флоры.

    Выделения часто бывают с примесью крови, что связано с повреждением мягких тканей половых органов. Больные жалуются на неприятное ощущение сухости и дискомфорта во влагалище, зуд.

    Кольпит во время беременности

    В период беременности основную опасность представляет даже не сам кольпит, а его возможные последствия. Например, восходящая инфекция оказывает отрицательное влияние на развитие плода. Воспалительный процесс в слизистые влагалища приводит к заражению околоплодных вод, инфицированию плода, не вынашиванию беременности.

    Диагностика

    Проводится опрос больного, осмотр, некоторые лабораторные исследования.

    В случае острого кольпита осмотр при помощи зеркал выявляет покраснение, отечность, кровоточивость слизистой оболочки влагалища, значительное количество слизисто-гнойных выделений в задней части влагалища.

    Если кольпит вызван грибком, на слизистой обнаруживается белый налет, удаление которого вызывает кровотечение.

    Для уточнения возбудителя проводят лабораторные анализы мазка на флору из влагалища, канала шейки матки и мочеиспускательного канала.

    Как лечить кольпит?

    Терапия включает ряд мероприятий, основными из которых являются:

    1. Антибактериальная терапия с применением фторхинолонов или комбинированных препаратов (Тифлокс, Офор).
    2. Местное лечение. Оно включает: спринцевание травами (ромашка, шалфей), применение противомикробных вагинальные свечей, таблеток (Тержинан) тампонов с маслом облепихи, мазей (Хлоргексидин, Метронидазол).
    3. Физиотерапевтические процедуры.
    4. Применение препаратов общеукрепляющего действия.
    5. Соблюдение диеты с исключением соленых, копченых, острых продуктов, раздражающих слизистую оболочку. Рекомендуется также сократить количество потребляемой жидкости (для снижения отечности).

    Отдельно следует рассмотреть вопрос, чем лечить кольпит в период беременности. Прежде всего, применение любых препаратов необходимо согласовывать с врачом. К безопасным средствам относятся Флуомизин, Неотризол, Ломексин. Их можно назначать во 2 и 3 триместре. Следует с осторожностью относиться также к спринцеваниям. Например, настой ромашки может отрицательно влиять на микрофлору слизистой оболочки.

    Увидели ошибку? Выделите и нажмите Ctrl+Enter.

    Воспалительные заболевания оказывают влияние на женскую половую сферу и вызывают нарушения детородной функции. Воспаления часто приводят к менструальной и половой дисфункции, внематочной беременности, бесплодию, опухолям, эндометриозу (разрастанию эндометриоидной ткани в различных органах), спаечным процессам в органах малого таза.

    Кольпит, кандидоз (молочница), дисбактериоз влагалища, гарднереллез (бактериальный вагиноз), вагинит, хламидиоз и трихомоноз – самые распространенные гинекологические патологии. Многие женщины считают воспаление следствием переохлаждения, они жалуются на «застуженные придатки», как только сталкиваются с болями и резью внизу живота. Подобная трактовка состояния является ошибочной.

    Причины развития воспаления

    Спровоцировать обострение недуга может и переохлаждение, но сама патология возникает в результате проникновения болезнетворных бактерий в женский организм половым путем.

    Нарушение бактериального равновесия может произойти из-за стресса, перемены климата, приема антибиотиков, после переноса тяжелого заболевания, при смене питания. Самые распространенные инфекции – хламидиоз, трихомониаз, гонорея, генитальный герпес, ВИЧ, цитомегаловирус (один из вирусов герпеса), вирус папилломы.

    Эти заболевания обычно проявляются во время менструации или сразу после нее. Начинаются боли и рези внизу живота, которые сопровождаются повышением температуры, ощущением тошноты, рвотой.

    Выделения из влагалища (бели) носят обильный характер, имеют вид белых хлопьев (творожистые выделения). Отличительная черта бактериального вагиноза (гарднереллеза) – прозрачные выделения со специфическим запахом рыбы. При гонорее, а также различных кокках характерны гнойные выделения желтоватого и зеленоватого цвета густой консистенции.

    Симптомы воспаления

    Проявления воспалений: гиперемия (увеличение кровенаполнения ткани или органа), отечность, повышение температуры пораженного участка, болезненность при ощупывании, нарушение функционирования органа.

    Иногда у женщин появляется болезненность при сексуальном контакте, снижение полового влечения (либидо) – это относится к нарушениям гормонального равновесия.

    При затрудненном или учащенном мочеиспускании, жжении при посещении туалета, появлении выделений (бели), зуда, тянущих болей внизу живота, болезненных ощущений после половых контактов нужно обязательно обратиться к врачу-гинекологу.

    Последствиями хронического воспаления могут быть сбои менструального цикла, внематочная беременность , спаечный процесс в органах малого таза, что грозит бесплодием.

    Что такое кольпит

    Кольпит (вагинит) - воспалительное заболевание, вызванное инфекцией.

    Кольпит (вагинит) - воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища или влагалищной части шейки матки, которое сопровождается отеком слизистой и появлением обильных выделений (белые или гнойные, с неприятным запахом).

    Такое состояние может возникнуть в результате заражения кандидозом, гонореей, трихомониазом, хламидиозом, бактериальным вагинозом (гарднереллезом), генитальным герпесом, микоплазмозом, уреаплазмозом и другими инфекциями.

    Также кольпит вызывают гонококки, стрептококки, кишечные палочки, микоплазмы и другие инфекции, которые проникают во влагалище извне или попадают туда через приток крови из очага воспаления, который находится в организме женщины.

    Несвоевременное лечение может привести к переходу воспаления на матку, канал шейки матки, придатки, что приводит к таким заболеваниям, как эндометрит , эрозия шейки матки и бесплодие .

    Температура тела при кольпите обычно соответствует норме, даже если болезнь протекает в острой стадии. В отдельных случаях наблюдается повышение до субфебрильных показателей.

    Что способствует развитию кольпита

    В нормальных условиях микробы погибают после проникновения во влагалище в процессе самоочищения.

    Кольпит (вагинит) имеет следующие предрасполагающие факторы для возникновения:

    • ослабление деятельности (гипофункция) яичников;
    • общие заболевания различных органов и систем;
    • аномалии половой системы (смещение половых органов, опущение стенок влагалища, широкое зияние половой щели);
    • несоблюдение правил личной гигиены и гигиены половой жизни (частая смена партнеров);
    • изменения в слизистой оболочке влагалища (бактериальный вагиноз) под воздействием частого или неправильного спринцевания, применения антисептических средств, нерационального применения противозачаточных средств, истончения слизистой оболочки в пожилом возрасте (постменопауза);
    • травмы влагалища (механические, термические или химические).

    Эти факторы способствуют снижению иммунитета, беспрепятственному размножению и проникновению в ткани микробов.

    Кольпит может быть острым или хроническим.

    Острый кольпит

    Симптомы острого кольпита возникают внезапно. Пациентка ощущает боль, зуд, жжение в области влагалища, обильные выделения слизисто-гнойного или гнойного характера с примесью сукровицы, тяжесть внизу живота, иногда также жжение и зуд при мочеиспускании. Слизистая оболочка влагалища имеет при осмотре красный и отечный вид, начинает кровоточить при малейшем воздействии на нее (при неосторожном введении зеркал).

    Возможно распространение воспалительного процесса на шейку матки и наружные половые органы. Особенности протекания кольпита (вагинита) зависят от возбудителя инфекции, иммунитета и возраста женщины. Для трихомонадного кольпита присущи обильные гнойные, пенистые, с неприятным запахом выделения желтовато-зеленого цвета. При грибковом кольпите выделения творожистые и белого цвета.

    Хронический кольпит

    Если женщина с острым кольпитом не идет на прием к специалисту, а проводит лечение самостоятельно, инфекция может затаиться и это приведет к переходу заболевания в хроническую форму. При таких обстоятельствах течение воспалительного процесса будет вялым с периодическими обострениями. Для хронического воспаления свойственно постепенное распространение воспаления на другие органы: яичники, матку, маточные трубы.

    Трихомонадный кольпит

    Одна из наиболее распространенных форм кольпита. Заболевание передается половым путем. Наряду с поражением влагалища, наблюдается воспаление уретры и шейки матки (трихомоноз). При острой стадии заболевания больные жалуются на обильные пенистые выделения из влагалища желтовато-зеленого цвета, зуд и жжение, учащение мочеиспускания.

    При осмотре пациентки диагностируют вульвит (воспаление женских наружных половых органов). Слизистая оболочка влагалища диффузно гиперемирована, образование пузырьков газа зависит от сопутствующего развития газообразующих микрококков. Трихомонадный кольпит имеет хроническое течение с периодическими обострениями.

    Кандидозный кольпит

    Воспаление вызвано размножением патогенных грибков. Диагностируется на стенках влагалища, в ротовой полости и в толстом кишечнике. Среди основных симптомов – творожистые выделения и зуд влагалища. Заражение происходит половым путем или при ослаблении иммунитета.

    Заболевание часто развивается после проведения курса антибиотикотерапии, ведь бактерии сдерживают развитие грибков, а после приема антибиотиков происходит неконтролируемый рост грибков.

    Кандидозный кольпит – распространенная проблема беременных женщин в третьем триместре.

    Лечение этой формы кандидоза проводится антимикотическими препаратами в сочетании с местной терапией.

    Особенности кольпита у девочек

    Воспаление слизистой оболочки влагалища у девочек принято называть вагинитом. Обычно он сопровождается воспалением наружных половых органов (вульвит) и называется вульвовагинитом. Заболевание вызывает бактериальная инфекция или аллергическая реакция организма.

    Воспалительный процесс протекает преимущественно в хронической форме и сопровождается скудными выделениями слизисто-гнойного характера. Развитие острого вульвовагинита у девочек может происходить на фоне вирусных заболеваний или при попадании во влагалище инородного тела.

    Кольпит в постменопаузе

    У женщин старше 55-60 лет заболевание носит название атрофического кольпита. Возникновение патологии связано с наступлением менопаузы, когда происходит снижение в крови уровня половых гормонов, что приводит к атрофическим изменениям (усыханию) слизистой оболочки влагалища, которые связаны с ослаблением деятельности яичников.

    Происходит истончение слизистой оболочки влагалища, разглаживание ее складок, легкое травмирование и воспаление. Исчезновение лактобацилл, которые являются основным компонентом микрофлоры влагалища, приводит к непроизвольной активизации непатогенной флоры.

    У атрофического кольпита следующие симптомы: боли, сухость во влагалище, зуд в области наружных половых органов, дискомфорт и кровоточивость влагалища во время половых актов, гноевидные выделения с примесью крови.

    Кольпит при беременности

    Заболевание приводит к особым неудобствам во время беременности, но не сам кольпит (вагинит) опасен, а последствия, к которым он может привести – возникновение восходящей инфекции (приносит вред развитию плода и представляет опасность для ребенка в процессе родов).

    Воспаление слизистой влагалища у беременных может привести к невынашиванию, инфицированию плода или к заражению околоплодных вод.

    Различают инфекционный и бактериальный кольпит (вагинит). Во время беременности из-за него могут возникать изменения гормонального фона и сбои в работе иммунной системы.

    Если кольпит при беременности принял хроническое течение, болезненные ощущения женщины становятся менее выражены. При острой форме заболевания боли сопровождаются обильными мутными выделениями.

    Лечению кольпита у беременных женщин нужно уделить особое внимание. Большинство локальных лекарственных препаратов, которые используются при лечении кольпита, безопасны при беременности, но и перед их использованием следует проконсультироваться у врача-гинеколога.

    Диагностика кольпита

    Правильный диагноз - основа лечения

    Правильный диагноз - основа лечения.

    Диагноз ставят, основываясь на данных опроса больного, осмотра врачом-гинекологом и результатах лабораторных исследований. При остром кольпите, осматривая влагалище с помощью зеркал, врач-гинеколог замечает покраснение за счет повышенного кровенаполнения ткани и отек слизистой оболочки влагалища, которая часто кровоточит при затрагивании, а в задней части свода влагалища выявляется большое количество слизисто-гнойных выделений.

    При грибковом кольпите на покрасневшей слизистой оболочке влагалища обнаруживают налет белого цвета, при попытке удаления которого слизистая оболочка начинает кровоточить. Анализы из влагалища, канала шейки матки или из мочеиспускательного канала для лабораторного исследования, чтобы уточнить вид возбудителя, нужно брать перед обработкой влагалища лекарственными препаратами.

    Кроме стандартного гинекологического осмотра на кресле диагностика кольпита может включать:

    Как лечить кольпит

    При лечении кольпита используется комплексный подход, который включает в себя:

    • антибиотики, воздействующие на возбудителя инфекции;
    • общеукрепляющее лечение при нарушениях иммунитета;
    • подмывания наружных половых органов растворами, влагалищные спринцевания средствами, обладающими противомикробным действием;
    • соблюдение диеты (исключение алкоголя, острой, жирной и соленой пищи).

    В процессе лечения периодически проводят лабораторные исследования выделений. У женщин детородного возраста контрольный мазок берут на 4-5 день менструального цикла, а у женщин старше 55-60 лет и девочек мазок берут после окончания курса лечения.

    Атрофический кольпит: лечение

    Развитие атрофического кольпита происходит у женщин в постменопаузе, при минимальном уровне половых гормонов в крови. Поэтому основным методом лечения при атрофическом кольпите является заместительная гормональная терапия, которая осуществляется двумя методами.

    1. Местно - вагинальные свечи и таблетки.
    2. Системно – таблетки и уколы.

    В лечении атрофического кольпита используются Овестин, Климонорм, Гинодиан депо.

    Лечение хронического кольпита

    Эффективное лечение должно быть комплексным и проводиться под руководством врача-гинеколога. Схема лечения зависит от причин, которые привели к развитию хронического кольпита. Лечение включает антибактериальную, противовоспалительную, общеукрепляющую терапию.

    Для вспомогательного лечения специалисты используют местную терапию:

    • обработку лекарственными препаратами;
    • промывание, спринцевание;
    • лечебные тампоны во влагалище, свечи;
    • проведение физиотерапии (магнитолазерная).

    Во время лечения хронического кольпита нужно воздержаться от половых контактов для предотвращения повторного заболевания.

    Препараты для лечения кольпита включают:

    • Нистанин в форме свечей.
    • Неотризол – свечи.
    • Цефалексин – капсулы.
    • Метронидазол – таблетки и вагинальные свечи.
    • Дифлюкан – таблетки.
    • Ампициллин в форме таблеток.
    • Кетоконазол – крем.
    • Бетадин – свечи.
    • Йодоксид – свечи.
    • Ацилак, Лактобактерин, Бификол для восстановления нормальной микрофлоры влагалища.

    При необходимости лечение проходит также половой партнер пациентки.

    Комплексную терапию дополняют диетой. Рацион обогащают продуктами, содержащими витаминами и полиненасыщенными кислотами – треска, тунец, лосось, орехи, бобовые, морская капуста, брокколи.

    Лечение кольпита народными средствами

    Лечение кольпита травами и народными рецептами может быть эффективным только при сочетании его с медикаментозным лечением. Обычно в народном лечении кольпита используются спринцевания отварами трав, которые наделены противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами. Для лечения трихомонадного кольпита применяют тампоны из кашицы черемши.

    Вот несколько рецептов отваров:

    1. Отвар ромашки: в литр воды добавляют 2 столовые ложки цветков ромашки и в течение 15 минут кипятят. Затем отвар охлаждают, процеживают через марлю и используют для проведения спринцевания два раза в день в течение двух недель (также готовится и отвар из календулы).
    2. Лист мать-и-мачехи - 2 части, лист крапивы двудомной - 1 часть, трава зверобоя продырявленного - 1 часть, трава тимьяна обыкновенного - 2 части, корневище аира - 2 части, кора крушины ломкой - 1 часть. Две столовые ложки полученной смеси поместить в термос и залить 2 стаканами кипятка. Оставить на ночь, а утром процедить и принимать по полстакана 3 раза в день.
    3. Соцветие ромашки аптечной - 25 г, цветки мальвы лесной - 10 г, листья шалфея лекарственного - 15 г, кора дуба черешчатого - 10 г. Две столовые ложки полученной смеси залить литром кипятка. Применять для спринцевания и вагинальных тампонов.
    4. Залить 50 г сухих измельченных листьев мать-и-мачехи литром кипятка, настаивать 1 час, затем процедить. Настой используется для спринцеваний при хроническом воспалении влагалища, сопровождающимся болями (также готовится отвар из листьев ежевики сизой).
    5. Трава тысячелистника - 20 г, листья шалфея лекарственного - 20 г, кора дуба черешчатого - 40 г, лист розмарина лекарственного - 20 г. Все смешать, залить тремя литрами воды и прокипятить.

    Применять два раза в день для спринцевания. Для лечения воспалений влагалища и шейки матки, которые вызваны трихомониазом, патогенными грибами и различными бактериальными инфекциями, используют 3-процентный раствор прополиса, смешанный с 96%-ным этиловым спиртом. Лечение продолжается 7-10 дней, препарат применять 1 раз в день.

    Профилактика кольпита

    При проведении профилактики кольпита главной задачей является устранение условий, которые могут способствовать проникновению болезнетворных микроорганизмов в слизистую оболочку влагалища.

    Профилактика включает:

    • своевременное лечение гинекологических заболеваний, которые ослабляют деятельность яичников;
    • укрепление защитных сил организма;
    • отказ от парфюмерных добавок в гелях для ванн, спреев для интимных участков тела;
    • отказ от противозачаточных гелей, в составе которых содержатся спермициды, способствующие изменениям во внутренней микрофлоре влагалища;
    • ежедневную смену нижнего белья и отказ от прокладок из искусственных материалов (в такой среде микроорганизмы развиваются особенно хорошо);
    • предпочтительное использование просторной, удобной одежды и нижнего белья из натуральных материалов.

    Важно! Кольпит нельзя отнести к тяжелому заболеванию, но несвоевременное лечение грозит осложнениями.

    Содержание:

    В некоторых случаях нарушения обменных и эндокринных процессов, травмы, инфицирование влагалища приводят к возникновению такого явления как кольпит или вагинит, представляющий собой один из видов воспаления. В случае запущенности заболевания происходит сращивание стенок влагалища, дальнейшее развитие инфекции, захватывающее матку и придатки. Это может вызвать эрозию шейки матки, а в дальнейшем – внематочную беременность или бесплодие.

    Что такое кольпит у женщин

    Под воздействием различных причин возникает воспаление слизистой оболочки влагалища, вызывающее кольпит. Как правило, причиной его появления служат заболевания внутренних половых органов, а также всевозможные виды повреждений и травм. Иногда ситуация усугубляется приемом антибиотиков, поскольку болезнь принимается за обычную инфекцию.

    Многие женщины относят кольпит к несерьезным заболеваниям и пытаются вылечиться самостоятельно. Однако такие случаи встречаются редко, в основном при неспецифическом характере данной болезни. Кроме того, в подобной ситуации многое зависит от состояния иммунитета, который не должен быть ослаблен.

    Довольно часто имеют место случаи, когда обнаруживается самоустранение симптомов заболевания без проведения лечения. Практически женщину ничто не беспокоит. Тем не менее, это вовсе не означает полной нейтрализации воспалительного процесса, скорее всего, кольпит начал проявляться в вялотекущей форме. Через некоторое время определенные факторы вновь провоцируют активизацию кольпита. Поэтому не стоит надеяться на самостоятельное излечение и при первых же признаках патологии следует обратиться к специалисту.

    Причины возникновения кольпита

    В большинстве случаев заболевание возникает из-за того, что наружная или внутренняя часть влагалища подвергается воздействию различных инфекционных возбудителей. Нередко болезнь возникает под влиянием микроорганизмов, которые содержит микрофлора влагалища. Типичными представителями возбудителей являются стрептококки и стафилококки, гемофильная и кишечная палочка, грибки и другие патогенные микробы. Иногда во время медицинских исследований выявляется несколько видов возбудителей. Здоровый организм успешно борется с ними и вся отрицательная микрофлора в благоприятных условиях погибает под действием положительных микроорганизмов влагалища.

    Во многих случаях патогенная и отрицательная микрофлора растет и развивается под влиянием болезней внутренних органов. Это приводит к ухудшению общего самочувствия и снижению защитных сил организма. Действие инфекции способствует появлению других женских заболеваний. Как правило, это воспалительные процессы, затрагивающие матку, маточные трубы и яичники. Довольно часто кольпит возникает под влиянием механических и химических повреждений влагалища. Кроме того, антибиотики, принимаемые в больших количествах, активно уничтожают микрофлору и провоцируют заболевание. Появление болезни становится возможным из-за несоблюдения личных гигиенических процедур в течение длительного времени.

    На появление кольпита оказывают влияние гормональные сбои и заболевания эндокринной системы. Сахарный диабет существенно повышает риск появления болезни, вызывает аллергию на средства контрацепции. Возникновению и обострению кольпита способствуют многие заболевания, передающиеся половым путем. Одной из причин заболевания может стать пользование внутриматочной спиралью, которую рекомендуется ставить только рожавшим женщинам.

    В пожилом возрасте причиной кольпита могут стать общие изменения гормонального фона в организме. Постепенно происходит угасание функций яичников, что приводит к утончению эпителиальной оболочки и снижению вырабатываемой слизи. Эластичность влагалища снижается, сухость вызывает микротравмы и приводит к сильным воспалениям.

    Симптомы и признаки

    Симптомы заболевания проявляются по-разному, в зависимости от той или иной формы кольпита.

    При остром течении болезни происходит внезапное возникновение симптомов. Наблюдается появление жжения и зуда в области влагалища, сопровождающегося гнойными или слизисто-гнойными выделениями с примесями сукровицы. В нижней части живота ощущается тяжесть. Жжение и зуд становятся заметны во время мочеиспускания. Вид слизистой оболочки влагалища становится отечным и приобретает красноватый оттенок.

    Постепенно распространение воспалительного процесса затрагивает шейку матки и область наружных половых органов. Даже при незначительном контакте со стенками матки наблюдается кровоточивость. Существуют специфические проявления болезни, в зависимости от возраста, состояния иммунной системы и возбудителя инфекции. Например, трихомонадный кольпит сопровождается обильными гнойными выделениями желтовато-зеленого цвета с неприятным запахом. При грибковом кольпите выделения имеют творожистый вид и белую окраску.

    Из-за несвоевременного и неправильного лечения заболевание переходит в хроническую форму. В этом случае воспалительные процессы протекают вяло, наблюдается их периодическое обострение. Для хронического вагинального кольпита характерно минимальное проявление симптомов или их полное отсутствие.

    Кольпит при беременности

    Проявление кольпита во время беременности зависит от того, в какой форме он протекает. Острый период характеризуется ярко выраженными признаками, создающими дискомфорт. Слизистая оболочка влагалища краснеет и становится припухлой. Проявляются и другие симптомы, характерные для кольпита.

    Опасность данного заболевания в период беременности обусловлена, прежде всего, его возможными негативными последствиями. Восходящая инфекция может нанести реальный вред плоду во время вынашивания и создать опасную ситуацию при родах. Воспаленная слизистая оболочка влагалища нередко приводит к невынашиванию беременности и заражению плода. Под действием инфекции возникают различные осложнения беременности.

    Хронический кольпит в дальнейшем может создать серьезные проблемы с зачатием ребенка. В случае запущенного, недолеченного вагинита возникает эндометрит и другие поражения. Беременные женщины нередко подвергаются патологии при гормональных сбоях и нарушениях иммунной системы.

    Лечение кольпита во время беременности происходит только по назначению врача на основании результатов исследований. Курс терапии проводится с помощью обычных лекарственных препаратов, физиотерапии, специальных диет, мазевых аппликаций и средств народной медицины. Сложность лечения заключается в противопоказаниях беременным женщинам многих эффективных медикаментов. Разрешенные лекарства во многих случаях не дают нужного результата. Повышение их эффективности возможно вместе с проведением местного лечения. С этой целью используются отвары трав для спринцевания, сидячие ванны, вагинальные и ректальные свечи, гели или кремы.

    Диагностика

    Установление точного диагноза возможно только на приеме у специалиста. С этой целью проводится гинекологический осмотр, во время которого применяется специальное зеркало. Такое обследование дает возможность определить наиболее ярко выраженные проявления кольпита в виде налета, образующегося на стенках влагалища. Если при соскабливании этого налета повреждаются ткани слизистой и возникает кровотечение, данный факт свидетельствует о наличии острой формы заболевания.

    Одним из основных методов диагностики, позволяющих установить степень тяжести заболевания, считается исследование мазка. Он берется из уретры или влагалища и подвергается детальному микроскопическому анализу. При наличии кольпита повышается численность эритроцитов, наблюдается присутствие частиц эпителия и посторонней микрофлоры.

    Метод кальпоскопии предполагает диагностику с применением специального прибора, позволяющего получить четкую картину состояния внутренних органов. В случае необходимости назначается проведение бактериологического исследования мазков и УЗИ органов малого таза.

    Лечение кольпита у женщин

    Лечение данного заболевания является достаточно сложным процессом, не допускающим какого-либо самолечения. Поэтому при появлении характерных симптомов нужно обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

    Основным видом лечения считается внутренняя терапия с использованием специальных препаратов, убивающих инфекцию. Кроме антибиотиков назначается особая диета, исключающая острые, соленые, копченые и другие продукты, раздражающие слизистую оболочку. Чтобы уменьшить отеки, ограничивается количество употребляемой жидкости. Кроме того, путем лечения восстанавливается нормальная микрофлора влагалища.

    Одновременно кольпит лечится внешними воздействиями путем спринцевания травами, использованием противомикробных вагинальных свечей и средств народной медицины.

    Воспалительные заболевания оказывают влияние на женскую половую сферу и вызывают нарушения детородной функции. Воспаления часто приводят к менструальной и половой дисфункции, внематочной беременности, бесплодию, опухолям, эндометриозу (разрастанию эндометриоидной ткани в различных органах), спаечным процессам в органах малого таза.

    Кольпит, кандидоз (молочница), дисбактериоз влагалища, гарднереллез (бактериальный вагиноз), вагинит, хламидиоз и трихомоноз – самые распространенные гинекологические патологии. Многие женщины считают воспаление следствием переохлаждения, они жалуются на «застуженные придатки», как только сталкиваются с болями и резью внизу живота. Подобная трактовка состояния является ошибочной.

    Причины развития воспаления

    Спровоцировать обострение недуга может и переохлаждение, но сама патология возникает в результате проникновения болезнетворных бактерий в женский организм половым путем.

    Нарушение бактериального равновесия может произойти из-за стресса, перемены климата, приема антибиотиков, после переноса тяжелого заболевания, при смене питания. Самые распространенные инфекции – хламидиоз, трихомониаз, гонорея, генитальный герпес, ВИЧ, цитомегаловирус (один из вирусов герпеса), вирус папилломы.

    Эти заболевания обычно проявляются во время менструации или сразу после нее. Начинаются боли и рези внизу живота, которые сопровождаются повышением температуры, ощущением тошноты, рвотой.

    Выделения из влагалища (бели) носят обильный характер, имеют вид белых хлопьев (творожистые выделения). Отличительная черта бактериального вагиноза (гарднереллеза) – прозрачные выделения со специфическим запахом рыбы. При гонорее, а также различных кокках характерны гнойные выделения желтоватого и зеленоватого цвета густой консистенции.

    Симптомы воспаления

    Проявления воспалений: гиперемия (увеличение кровенаполнения ткани или органа), отечность, повышение температуры пораженного участка, болезненность при ощупывании, нарушение функционирования органа.

    Иногда у женщин появляется болезненность при сексуальном контакте, снижение полового влечения (либидо) – это относится к нарушениям гормонального равновесия.

    При затрудненном или учащенном мочеиспускании, жжении при посещении туалета, появлении выделений (бели), зуда, тянущих болей внизу живота, болезненных ощущений после половых контактов нужно обязательно обратиться к врачу-гинекологу.

    Последствиями хронического воспаления могут быть сбои менструального цикла, внематочная беременность , спаечный процесс в органах малого таза, что грозит бесплодием.

    Что такое кольпит

    Кольпит (вагинит) - воспалительное заболевание, вызванное инфекцией.

    Кольпит (вагинит) - воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища или влагалищной части шейки матки, которое сопровождается отеком слизистой и появлением обильных выделений (белые или гнойные, с неприятным запахом).

    Такое состояние может возникнуть в результате заражения кандидозом, гонореей, трихомониазом, хламидиозом, бактериальным вагинозом (гарднереллезом), генитальным герпесом, микоплазмозом, уреаплазмозом и другими инфекциями.

    Также кольпит вызывают гонококки, стрептококки, кишечные палочки, микоплазмы и другие инфекции, которые проникают во влагалище извне или попадают туда через приток крови из очага воспаления, который находится в организме женщины.

    Несвоевременное лечение может привести к переходу воспаления на матку, канал шейки матки, придатки, что приводит к таким заболеваниям, как эндометрит , эрозия шейки матки и бесплодие .

    Температура тела при кольпите обычно соответствует норме, даже если болезнь протекает в острой стадии. В отдельных случаях наблюдается повышение до субфебрильных показателей.

    Что способствует развитию кольпита

    В нормальных условиях микробы погибают после проникновения во влагалище в процессе самоочищения.

    Кольпит (вагинит) имеет следующие предрасполагающие факторы для возникновения:

    • ослабление деятельности (гипофункция) яичников;
    • общие заболевания различных органов и систем;
    • аномалии половой системы (смещение половых органов, опущение стенок влагалища, широкое зияние половой щели);
    • несоблюдение правил личной гигиены и гигиены половой жизни (частая смена партнеров);
    • изменения в слизистой оболочке влагалища (бактериальный вагиноз) под воздействием частого или неправильного спринцевания, применения антисептических средств, нерационального применения противозачаточных средств, истончения слизистой оболочки в пожилом возрасте (постменопауза);
    • травмы влагалища (механические, термические или химические).

    Эти факторы способствуют снижению иммунитета, беспрепятственному размножению и проникновению в ткани микробов.

    Кольпит может быть острым или хроническим.

    Острый кольпит

    Симптомы острого кольпита возникают внезапно. Пациентка ощущает боль, зуд, жжение в области влагалища, обильные выделения слизисто-гнойного или гнойного характера с примесью сукровицы, тяжесть внизу живота, иногда также жжение и зуд при мочеиспускании. Слизистая оболочка влагалища имеет при осмотре красный и отечный вид, начинает кровоточить при малейшем воздействии на нее (при неосторожном введении зеркал).

    Возможно распространение воспалительного процесса на шейку матки и наружные половые органы. Особенности протекания кольпита (вагинита) зависят от возбудителя инфекции, иммунитета и возраста женщины. Для трихомонадного кольпита присущи обильные гнойные, пенистые, с неприятным запахом выделения желтовато-зеленого цвета. При грибковом кольпите выделения творожистые и белого цвета.

    Хронический кольпит

    Если женщина с острым кольпитом не идет на прием к специалисту, а проводит лечение самостоятельно, инфекция может затаиться и это приведет к переходу заболевания в хроническую форму. При таких обстоятельствах течение воспалительного процесса будет вялым с периодическими обострениями. Для хронического воспаления свойственно постепенное распространение воспаления на другие органы: яичники, матку, маточные трубы.

    Трихомонадный кольпит

    Одна из наиболее распространенных форм кольпита. Заболевание передается половым путем. Наряду с поражением влагалища, наблюдается воспаление уретры и шейки матки (трихомоноз). При острой стадии заболевания больные жалуются на обильные пенистые выделения из влагалища желтовато-зеленого цвета, зуд и жжение, учащение мочеиспускания.

    При осмотре пациентки диагностируют вульвит (воспаление женских наружных половых органов). Слизистая оболочка влагалища диффузно гиперемирована, образование пузырьков газа зависит от сопутствующего развития газообразующих микрококков. Трихомонадный кольпит имеет хроническое течение с периодическими обострениями.

    Кандидозный кольпит

    Воспаление вызвано размножением патогенных грибков. Диагностируется на стенках влагалища, в ротовой полости и в толстом кишечнике. Среди основных симптомов – творожистые выделения и зуд влагалища. Заражение происходит половым путем или при ослаблении иммунитета.

    Заболевание часто развивается после проведения курса антибиотикотерапии, ведь бактерии сдерживают развитие грибков, а после приема антибиотиков происходит неконтролируемый рост грибков.

    Кандидозный кольпит – распространенная проблема беременных женщин в третьем триместре.

    Лечение этой формы кандидоза проводится антимикотическими препаратами в сочетании с местной терапией.

    Особенности кольпита у девочек

    Воспаление слизистой оболочки влагалища у девочек принято называть вагинитом. Обычно он сопровождается воспалением наружных половых органов (вульвит) и называется вульвовагинитом. Заболевание вызывает бактериальная инфекция или аллергическая реакция организма.

    Воспалительный процесс протекает преимущественно в хронической форме и сопровождается скудными выделениями слизисто-гнойного характера. Развитие острого вульвовагинита у девочек может происходить на фоне вирусных заболеваний или при попадании во влагалище инородного тела.

    Кольпит в постменопаузе

    У женщин старше 55-60 лет заболевание носит название атрофического кольпита. Возникновение патологии связано с наступлением менопаузы, когда происходит снижение в крови уровня половых гормонов, что приводит к атрофическим изменениям (усыханию) слизистой оболочки влагалища, которые связаны с ослаблением деятельности яичников.

    Происходит истончение слизистой оболочки влагалища, разглаживание ее складок, легкое травмирование и воспаление. Исчезновение лактобацилл, которые являются основным компонентом микрофлоры влагалища, приводит к непроизвольной активизации непатогенной флоры.

    У атрофического кольпита следующие симптомы: боли, сухость во влагалище, зуд в области наружных половых органов, дискомфорт и кровоточивость влагалища во время половых актов, гноевидные выделения с примесью крови.

    Кольпит при беременности

    Заболевание приводит к особым неудобствам во время беременности, но не сам кольпит (вагинит) опасен, а последствия, к которым он может привести – возникновение восходящей инфекции (приносит вред развитию плода и представляет опасность для ребенка в процессе родов).

    Воспаление слизистой влагалища у беременных может привести к невынашиванию, инфицированию плода или к заражению околоплодных вод.

    Различают инфекционный и бактериальный кольпит (вагинит). Во время беременности из-за него могут возникать изменения гормонального фона и сбои в работе иммунной системы.

    Если кольпит при беременности принял хроническое течение, болезненные ощущения женщины становятся менее выражены. При острой форме заболевания боли сопровождаются обильными мутными выделениями.

    Лечению кольпита у беременных женщин нужно уделить особое внимание. Большинство локальных лекарственных препаратов, которые используются при лечении кольпита, безопасны при беременности, но и перед их использованием следует проконсультироваться у врача-гинеколога.

    Диагностика кольпита

    Правильный диагноз - основа лечения

    Правильный диагноз - основа лечения.

    Диагноз ставят, основываясь на данных опроса больного, осмотра врачом-гинекологом и результатах лабораторных исследований. При остром кольпите, осматривая влагалище с помощью зеркал, врач-гинеколог замечает покраснение за счет повышенного кровенаполнения ткани и отек слизистой оболочки влагалища, которая часто кровоточит при затрагивании, а в задней части свода влагалища выявляется большое количество слизисто-гнойных выделений.

    При грибковом кольпите на покрасневшей слизистой оболочке влагалища обнаруживают налет белого цвета, при попытке удаления которого слизистая оболочка начинает кровоточить. Анализы из влагалища, канала шейки матки или из мочеиспускательного канала для лабораторного исследования, чтобы уточнить вид возбудителя, нужно брать перед обработкой влагалища лекарственными препаратами.

    Кроме стандартного гинекологического осмотра на кресле диагностика кольпита может включать:

    • кольпоскопию;
    • цитологический и бактериологический анализ;
    • ректальный осмотр;
    • общий и биохимический анализ крови;
    • исследование крови на гормоны;
    • амниотест.

    Как лечить кольпит

    При лечении кольпита используется комплексный подход, который включает в себя:

    • антибиотики, воздействующие на возбудителя инфекции;
    • общеукрепляющее лечение при нарушениях иммунитета;
    • подмывания наружных половых органов растворами, влагалищные спринцевания средствами, обладающими противомикробным действием;
    • соблюдение диеты (исключение алкоголя, острой, жирной и соленой пищи).

    В процессе лечения периодически проводят лабораторные исследования выделений. У женщин детородного возраста контрольный мазок берут на 4-5 день менструального цикла, а у женщин старше 55-60 лет и девочек мазок берут после окончания курса лечения.

    Атрофический кольпит: лечение

    Развитие атрофического кольпита происходит у женщин в постменопаузе, при минимальном уровне половых гормонов в крови. Поэтому основным методом лечения при атрофическом кольпите является заместительная гормональная терапия, которая осуществляется двумя методами.

    1. Местно - вагинальные свечи и таблетки.
    2. Системно – таблетки и уколы.

    В лечении атрофического кольпита используются Овестин, Климонорм, Гинодиан депо.

    Лечение хронического кольпита

    Эффективное лечение должно быть комплексным и проводиться под руководством врача-гинеколога. Схема лечения зависит от причин, которые привели к развитию хронического кольпита. Лечение включает антибактериальную, противовоспалительную, общеукрепляющую терапию.

    Для вспомогательного лечения специалисты используют местную терапию:

    • обработку лекарственными препаратами;
    • промывание, спринцевание;
    • лечебные тампоны во влагалище, свечи;
    • проведение физиотерапии (магнитолазерная).

    Во время лечения хронического кольпита нужно воздержаться от половых контактов для предотвращения повторного заболевания.

    Препараты для лечения кольпита включают:

    • Нистанин в форме свечей.
    • Неотризол – свечи.
    • Цефалексин – капсулы.
    • Метронидазол – таблетки и вагинальные свечи.
    • Дифлюкан – таблетки.
    • Ампициллин в форме таблеток.
    • Кетоконазол – крем.
    • Бетадин – свечи.
    • Йодоксид – свечи.
    • Ацилак, Лактобактерин, Бификол для восстановления нормальной микрофлоры влагалища.

    При необходимости лечение проходит также половой партнер пациентки.

    Комплексную терапию дополняют диетой. Рацион обогащают продуктами, содержащими витаминами и полиненасыщенными кислотами – треска, тунец, лосось, орехи, бобовые, морская капуста, брокколи.

    Лечение кольпита народными средствами

    Лечение кольпита травами и народными рецептами может быть эффективным только при сочетании его с медикаментозным лечением. Обычно в народном лечении кольпита используются спринцевания отварами трав, которые наделены противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами. Для лечения трихомонадного кольпита применяют тампоны из кашицы черемши.

    Вот несколько рецептов отваров:

    1. Отвар ромашки: в литр воды добавляют 2 столовые ложки цветков ромашки и в течение 15 минут кипятят. Затем отвар охлаждают, процеживают через марлю и используют для проведения спринцевания два раза в день в течение двух недель (также готовится и отвар из календулы).
    2. Лист мать-и-мачехи - 2 части, лист крапивы двудомной - 1 часть, трава зверобоя продырявленного - 1 часть, трава тимьяна обыкновенного - 2 части, корневище аира - 2 части, кора крушины ломкой - 1 часть. Две столовые ложки полученной смеси поместить в термос и залить 2 стаканами кипятка. Оставить на ночь, а утром процедить и принимать по полстакана 3 раза в день.
    3. Соцветие ромашки аптечной - 25 г, цветки мальвы лесной - 10 г, листья шалфея лекарственного - 15 г, кора дуба черешчатого - 10 г. Две столовые ложки полученной смеси залить литром кипятка. Применять для спринцевания и вагинальных тампонов.
    4. Залить 50 г сухих измельченных листьев мать-и-мачехи литром кипятка, настаивать 1 час, затем процедить. Настой используется для спринцеваний при хроническом воспалении влагалища, сопровождающимся болями (также готовится отвар из листьев ежевики сизой).
    5. Трава тысячелистника - 20 г, листья шалфея лекарственного - 20 г, кора дуба черешчатого - 40 г, лист розмарина лекарственного - 20 г. Все смешать, залить тремя литрами воды и прокипятить.

    Применять два раза в день для спринцевания. Для лечения воспалений влагалища и шейки матки, которые вызваны трихомониазом, патогенными грибами и различными бактериальными инфекциями, используют 3-процентный раствор прополиса, смешанный с 96%-ным этиловым спиртом. Лечение продолжается 7-10 дней, препарат применять 1 раз в день.

    Профилактика кольпита

    При проведении профилактики кольпита главной задачей является устранение условий, которые могут способствовать проникновению болезнетворных микроорганизмов в слизистую оболочку влагалища.

    Профилактика включает:

    • своевременное лечение гинекологических заболеваний, которые ослабляют деятельность яичников;
    • укрепление защитных сил организма;
    • отказ от парфюмерных добавок в гелях для ванн, спреев для интимных участков тела;
    • отказ от противозачаточных гелей, в составе которых содержатся спермициды, способствующие изменениям во внутренней микрофлоре влагалища;
    • ежедневную смену нижнего белья и отказ от прокладок из искусственных материалов (в такой среде микроорганизмы развиваются особенно хорошо);
    • предпочтительное использование просторной, удобной одежды и нижнего белья из натуральных материалов.

    Важно! Кольпит нельзя отнести к тяжелому заболеванию, но несвоевременное лечение грозит осложнениями.