आपातकालीन परिस्थितियों में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना। पैरामेडिक ने इसे तोड़ दिया: "आप प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना सीखेंगे जो मैंने किया था!" अस्पताल पूर्व आपातकालीन देखभाल

दैहिक आपातकाल विभिन्न प्रकार की बीमारियों के कारण होने वाली रोगी की गंभीर स्थिति है, जो दर्दनाक प्रकृति पर आधारित नहीं होती है।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं और एनाफिलेक्टिक झटका

एलर्जी की प्रतिक्रिया - दवाओं, खाद्य उत्पादों, पौधों के पराग, जानवरों के बालों आदि के प्रति मानव शरीर की संवेदनशीलता में वृद्धि। एलर्जी प्रतिक्रियाएं तत्काल और विलंबित प्रकार की होती हैं। पहले मामले में, प्रतिक्रिया एलर्जेन के शरीर में प्रवेश करने के कुछ मिनट या घंटों बाद होती है; दूसरे में - 6-15 दिनों के बाद।

तत्काल एलर्जी प्रतिक्रियाएं

संकेत:

स्थानीय प्रतिक्रिया दवा के इंजेक्शन या कीड़े के काटने के क्षेत्र में त्वचा की लालिमा, मोटाई या सूजन के रूप में;

एलर्जिक डर्मेटोसिस (पित्ती): विभिन्न प्रकार की त्वचा पर चकत्ते, साथ में खुजली, बुखार, मतली, उल्टी, दस्त (विशेषकर बच्चों में)। चकत्ते शरीर की श्लेष्मा झिल्ली तक फैल सकते हैं।

हे फीवर (हे फीवर): पौधों के परागकणों के प्रति बढ़ती संवेदनशीलता से जुड़ी एक एलर्जी की स्थिति। यह नाक से सांस लेने में दिक्कत, गले में खराश, नाक से पानी के तेज स्राव के साथ छींक आना, आंखों से पानी निकलना, आंखों के क्षेत्र में खुजली, पलकों की सूजन और लालिमा के रूप में प्रकट होता है। शरीर के तापमान में वृद्धि संभव. एलर्जिक डर्मेटोसिस अक्सर जुड़ा होता है।

श्वसनी-आकर्ष : भौंकने वाली खांसी, अधिक गंभीर मामलों में उथली सांस के साथ सांस की तकलीफ। गंभीर मामलों में, दमा की स्थिति उत्पन्न हो सकती है, जिसमें श्वसन अवरोध भी शामिल है। इसका कारण हवा में एलर्जी पैदा करने वाले तत्वों का साँस द्वारा अंदर जाना हो सकता है;

वाहिकाशोफ : त्वचा पर चकत्ते और उसकी लालिमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, त्वचा की सूजन, चमड़े के नीचे के ऊतक और श्लेष्म झिल्ली स्पष्ट सीमा के बिना विकसित होती है। सूजन सिर, गर्दन की सामने की सतह और हाथों तक फैल जाती है और इसके साथ ऊतकों में तनाव और सूजन की अप्रिय अनुभूति होती है। कभी-कभी त्वचा में खुजली होती है;

तीव्रगाहिता संबंधी सदमा : अत्यधिक गंभीरता की तत्काल एलर्जी प्रतिक्रियाओं का एक जटिल। एलर्जेन के शरीर में प्रवेश करने के बाद पहले मिनटों में होता है। यह एलर्जेन की रासायनिक संरचना और खुराक की परवाह किए बिना विकसित होता है। रक्तचाप में कमी, कमजोर धागे जैसी नाड़ी, त्वचा का पीलापन, अत्यधिक पसीना आना (कभी-कभी त्वचा की लालिमा देखी जाती है) के रूप में हृदय संबंधी विफलता एक निरंतर लक्षण है। गंभीर मामलों में, बड़े पैमाने पर फुफ्फुसीय एडिमा विकसित होती है (सांस लेने में बुलबुले, प्रचुर मात्रा में झागदार गुलाबी थूक का उत्पादन)। साइकोमोटर आंदोलन, आक्षेप, मल और मूत्र के अनैच्छिक निकास और चेतना की हानि के साथ संभावित मस्तिष्क शोफ।

विलंबित एलर्जी प्रतिक्रियाएं

सीरम बीमारी : दवाओं के अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के 4-13 दिन बाद विकसित होता है। प्रकटीकरण: बुखार, गंभीर खुजली के साथ त्वचा पर चकत्ते, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द के साथ बड़े और मध्यम आकार के जोड़ों में विकृति और कठोरता। एक स्थानीय प्रतिक्रिया अक्सर लिम्फ नोड्स और ऊतक शोफ की वृद्धि और सूजन के रूप में देखी जाती है।

रक्त प्रणाली को नुकसान : एलर्जी प्रतिक्रिया का एक गंभीर रूप। यह अपेक्षाकृत दुर्लभ है, लेकिन एलर्जी के इस रूप से मृत्यु दर 50% तक पहुँच जाती है। इस एलर्जी प्रतिक्रिया की विशेषता रक्त के गुणों में परिवर्तन, इसके बाद तापमान में वृद्धि, रक्तचाप में कमी, दर्द, त्वचा पर चकत्ते, मुंह और अन्य अंगों के श्लेष्म झिल्ली पर रक्तस्राव अल्सर की उपस्थिति और रक्तस्राव है। त्वचा में. कुछ मामलों में, यकृत और प्लीहा बढ़ जाते हैं और पीलिया विकसित हो जाता है।

प्राथमिक चिकित्सा:

    व्यक्तिगत सुरक्षा;

    तत्काल एलर्जी प्रतिक्रियाओं के मामले में, शरीर में एलर्जेन के आगे प्रवेश की अनुमति न दें (दवा को वापस लेना, एलर्जी पैदा करने वाले पौधे के खिलने पर रोगी को प्राकृतिक एलर्जेन के स्रोत से हटाना, आदि);

    यदि कोई खाद्य एलर्जी पेट में प्रवेश करती है, तो रोगी का पेट धोएं;

    कीड़े के काटने पर, "कीड़े के काटने पर प्राथमिक उपचार" देखें;

    रोगी को आयु-उपयुक्त खुराक में डिपेनहाइड्रामाइन, सुप्रास्टिन या टैवेगिल दें;

    एलर्जी की प्रतिक्रिया की गंभीर अभिव्यक्तियों के मामले में, एम्बुलेंस को कॉल करें।

छाती में दर्द

यदि चोट लगने के बाद दर्द होता है, तो "चोट" देखें।

आपको दर्द का सटीक स्थान पता लगाना चाहिए। बच्चे को यह दिखाने के लिए कहा जाना चाहिए कि दर्द कहाँ होता है, क्योंकि बच्चा अक्सर पेट के गड्ढे को छाती कहता है। निम्नलिखित विवरण महत्वपूर्ण हैं: हरकतें दर्द की प्रकृति को कैसे प्रभावित करती हैं, चाहे वे मांसपेशियों में तनाव के दौरान हों या खाने के बाद, चाहे वे शारीरिक कार्य के दौरान या नींद के दौरान दिखाई दें, चाहे रोगी ब्रोन्कियल अस्थमा, एनजाइना पेक्टोरिस, उच्च रक्तचाप से पीड़ित हो। यदि परिवार का कोई वयस्क सदस्य लगातार सीने में दर्द की शिकायत करता है, तो बच्चा उनकी नकल करना शुरू कर सकता है। इस तरह का दर्द तब नहीं होता जब बच्चा सो रहा हो या खेल रहा हो।

निम्नलिखित मुख्य स्थितियों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

हृदय रोगों के कारण दर्द;

फेफड़ों के रोगों के कारण दर्द।

हृदय रोगों के कारण दर्द

हृदय क्षेत्र में दर्द हृदय वाहिकाओं के संकुचन या लंबे समय तक ऐंठन के कारण हृदय की मांसपेशियों को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति का प्रकटीकरण हो सकता है। ऐसा एनजाइना के दौरे के दौरान होता है। हृदय क्षेत्र में दर्द के दौरे वाले रोगी को दर्द के दौरे के समय आपातकालीन देखभाल और सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।

25 वर्ष से कम उम्र के पुरुषों और महिलाओं में, सीने में दर्द अक्सर वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया या तंत्रिकाशूल से जुड़ा होता है।

एंजाइना पेक्टोरिस - कोरोनरी हृदय रोग का एक रूप। कोरोनरी हृदय रोग की विशेषता हृदय की मांसपेशियों को अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति है। एनजाइना के कारण: एथेरोस्क्लेरोसिस से प्रभावित हृदय वाहिकाओं की ऐंठन, शारीरिक और न्यूरो-भावनात्मक तनाव, शरीर का अचानक ठंडा होना। एनजाइना का दौरा आमतौर पर 15 मिनट से अधिक नहीं रहता है।

हृद्पेशीय रोधगलन - हृदय धमनियों में से किसी एक के लुमेन के तेज संकुचन या बंद होने के परिणामस्वरूप हृदय की मांसपेशियों को गहरी क्षति। अक्सर दिल का दौरा दिल की क्षति के लक्षणों से पहले होता है - दर्द, सांस की तकलीफ, धड़कन; दिल का दौरा पूर्ण स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है, खासकर युवा लोगों में। मुख्य लक्षण गंभीर, लंबे समय तक दर्द (कभी-कभी कई घंटों तक) का दौरा है, जो नाइट्रोग्लिसरीन से राहत नहीं देता है।

संकेत:

दर्द उरोस्थि के पीछे या उसके बाईं ओर स्थानीयकृत होता है, बाएं हाथ या कंधे के ब्लेड तक फैलता है, दर्द दब रहा है, निचोड़ रहा है, मृत्यु के डर के साथ, कमजोरी, कभी-कभी शरीर में कांपना, अत्यधिक पसीना आना। एक दर्दनाक हमले की अवधि कई मिनटों से लेकर कई घंटों तक होती है।

प्राथमिक चिकित्सा:

    वायुमार्ग धैर्य, श्वास, रक्त परिसंचरण की जाँच करें;

    रोगी को एक आरामदायक स्थिति दें, ताजी हवा का प्रवाह प्रदान करें, उन कपड़ों को खोल दें जो सांस लेने में बाधा डाल रहे हैं;

    रोगी को जीभ के नीचे वैलिडॉल टैबलेट दें;

    यदि संभव हो तो अपना रक्तचाप मापें;

    यदि वैलिडोल का कोई प्रभाव नहीं है और हमला जारी रहता है, तो जीभ के नीचे नाइट्रोग्लिसरीन की एक गोली दें; रोगी को चेतावनी दें कि कभी-कभी नाइट्रोग्लिसरीन सिरदर्द का कारण बनता है, जिससे डरना नहीं चाहिए;

    सख्त बिस्तर पर आराम;

    यदि नाइट्रोग्लिसरीन लेने के बाद 10 मिनट के भीतर कोई सुधार नहीं होता है और हमला जारी रहता है, तो एम्बुलेंस को कॉल करें।

फेफड़ों के रोगों के कारण दर्द

फेफड़ों की सूजन, प्लूरा (छाती गुहा को अस्तर करने वाली झिल्ली) की सूजन से जटिल होती है, जिससे गंभीर, खंजर जैसा दर्द होता है, जो ज़ोर से सांस लेने के साथ तेज हो जाता है और कंधे तक फैल जाता है।

प्राथमिक चिकित्सा:

    वायुमार्ग धैर्य, श्वास, रक्त परिसंचरण की जाँच करें;

    रोगी का तत्काल अस्पताल में भर्ती होना, क्योंकि संक्रामक प्रकृति के फुस्फुस का आवरण की सूजन निमोनिया के गंभीर रूपों में अधिक आम है।

पेटदर्द

पेट दर्द सबसे आम प्रकार की शिकायत है। कारण बहुत विविध हो सकते हैं, जिनमें पाचन तंत्र के रोग, कृमि, अपेंडिसाइटिस से लेकर फेफड़े, गुर्दे और मूत्राशय की सूजन, गले में खराश और तीव्र श्वसन संक्रमण शामिल हैं। पेट दर्द की शिकायत "स्कूल न्यूरोसिस" के दौरान हो सकती है, जब कोई बच्चा शिक्षक या सहपाठियों के साथ संघर्ष के कारण स्कूल नहीं जाना चाहता है।

दर्द कमर के नीचे स्थानीयकृत होता है:

एक आदमी को मूत्र प्रणाली के रोग हो सकते हैं; पेशाब और मूत्र उत्पादन का निरीक्षण करें।

एक महिला को मूत्र प्रणाली के रोग, गर्भावस्था, दर्दनाक माहवारी, आंतरिक जननांग अंगों की सूजन हो सकती है।

दर्द पीठ के निचले हिस्से से शुरू होकर कमर तक चला गया:

मूत्र प्रणाली की संभावित विकृति, यूरोलिथियासिस, विच्छेदन के साथ खतरनाक महाधमनी धमनीविस्फार।

दर्द दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम तक फैलता है:

यकृत या पित्ताशय की संभावित विकृति; त्वचा का रंग, मूत्र और मल का रंग और दर्द की प्रकृति का निरीक्षण करें।

दर्द ऊपरी पेट के मध्य में स्थानीयकृत होता है:

यह हृदय या महाधमनी दर्द हो सकता है (छाती तक और यहां तक ​​कि बाहों तक फैल सकता है)।

यह संभव है कि अधिक खाने, भावनात्मक या शारीरिक तनाव के परिणामस्वरूप पाचन संबंधी विकार हो सकते हैं।

दर्द कमर के ऊपर स्थानीयकृत होता है:

पेट (जठरशोथ) या ग्रहणी में संभावित गड़बड़ी।

दर्द नाभि के नीचे स्थानीयकृत होता है:

यदि कमर में सूजन और असुविधा महसूस होती है, जो शारीरिक गतिविधि या खांसी के साथ बढ़ती है, तो हर्निया से इंकार नहीं किया जा सकता है (केवल डॉक्टर द्वारा इसका इलाज किया जा सकता है)।

संभव कब्ज या दस्त.

महिलाओं में - यदि जननांग अंगों की शिथिलता है (योनि स्राव से सावधान रहें) या गर्भावस्था।

दर्द की तीव्रता और, यदि संभव हो तो, इसके स्थानीयकरण (स्थान) का पता लगाना आवश्यक है। गंभीर दर्द के मामले में, रोगी लेटना पसंद करता है, कभी-कभी असुविधाजनक, मजबूर स्थिति में। प्रयास से, सावधानी से मुड़ता है। दर्द चुभने वाला (खंजर जैसा) हो सकता है, शूल के रूप में, या हल्का, दर्द देने वाला हो सकता है, यह फैल सकता है या मुख्य रूप से नाभि के आसपास या "पेट के गड्ढे में केंद्रित हो सकता है।" दर्द की घटना और भोजन के सेवन के बीच संबंध स्थापित करना महत्वपूर्ण है।

पेट में तेज दर्द होना एक खतरनाक संकेत है। यह उदर गुहा में एक आपदा का प्रकटन हो सकता है - तीव्र एपेंडिसाइटिस या पेरिटोनिटिस (पेरिटोनियम की सूजन)। छुरा घोंपने के दर्द की स्थिति में, आपको तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए! उसके आने से पहले मरीज को कोई दवा न दें। आप अपने पेट पर बर्फ का एक प्लास्टिक बैग रख सकते हैं।

पेट में अचानक तेज दर्द होना

लगातार पेट दर्द जो 2 घंटे के भीतर कम नहीं होता है, छूने पर पेट दर्द, उल्टी, दस्त और ऊंचा शरीर का तापमान जैसे लक्षण आपको गंभीरता से सचेत कर देंगे।

निम्नलिखित बीमारियों के लिए आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है:

तीव्र आन्त्रपुच्छ - कोप

तीव्र अपेंडिसाइटिस सीकुम के अपेंडिक्स की सूजन है। यह एक खतरनाक बीमारी है जिसके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

संकेत:

दर्द अचानक प्रकट होता है, आमतौर पर नाभि क्षेत्र में, फिर पूरे पेट को कवर करता है और केवल कुछ घंटों के बाद एक निश्चित स्थान पर, आमतौर पर निचले दाएं पेट में स्थानीयकृत होता है। दर्द लगातार बना रहता है, दर्द होता है और छोटे बच्चों में शायद ही कभी गंभीर होता है। शरीर का तापमान बढ़ जाता है। मतली और उल्टी हो सकती है.

यदि सूजन वाला अपेंडिक्स ऊंचा (यकृत के नीचे) स्थित है, तो दर्द पेट के ऊपरी दाहिने आधे हिस्से में स्थानीयकृत होता है।

यदि सूजन वाला अपेंडिक्स सीकुम के पीछे स्थित है, तो दर्द दाहिने काठ क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है या पूरे पेट में "फैल" जाता है। जब अपेंडिक्स श्रोणि में स्थित होता है, तो दाएं इलियाक क्षेत्र में दर्द पड़ोसी अंगों की सूजन के लक्षणों के साथ होता है: सिस्टिटिस (मूत्राशय की सूजन), दाएं तरफा एडनेक्सिटिस (गर्भाशय के दाहिने उपांग की सूजन)।

दर्द का अचानक बंद होना आश्वस्त करने वाला नहीं होना चाहिए, क्योंकि यह वेध से जुड़ा हो सकता है - सूजन वाली आंत की दीवार का टूटना।

रोगी को खांसें और देखें कि क्या इससे पेट में तेज दर्द होता है।

प्राथमिक चिकित्सा:

मरीज़ को दर्दनिवारक दवाएँ लेने, खाने-पीने से मना किया जाता है!

आप अपने पेट पर बर्फ का एक प्लास्टिक बैग रख सकते हैं।

गला घोंट दिया गया हर्निया

यह उदर गुहा (वंक्षण, ऊरु, नाभि, पश्चात, आदि) के हर्नियल फलाव का उल्लंघन है।

संकेत:

हर्निया क्षेत्र में तीव्र दर्द (केवल पेट में हो सकता है);

हर्नियल फलाव का बढ़ना और मोटा होना;

छूने पर दर्द होना।

अक्सर हर्निया के ऊपर की त्वचा का रंग नीला होता है; हर्निया उदर गुहा में स्वयं की मरम्मत नहीं करता है।

जब हर्नियल थैली में जेजुनल लूप का गला घोंट दिया जाता है, अंतड़ियों में रुकावट मतली और उल्टी के साथ।

प्राथमिक चिकित्सा:

    उदर गुहा में हर्निया को कम करने का प्रयास न करें!

    मरीज़ को दर्दनिवारक दवाएँ लेने, खाने-पीने से मना किया जाता है!

    सर्जिकल अस्पताल में मरीज को भर्ती करने के लिए एम्बुलेंस को कॉल करें।

छिद्रित व्रण

गैस्ट्रिक अल्सर या ग्रहणी संबंधी अल्सर की तीव्रता के दौरान, एक जीवन-घातक जटिलता अप्रत्याशित रूप से विकसित हो सकती है - अल्सर का वेध (अल्सर का टूटना, जिसमें पेट या ग्रहणी की सामग्री पेट की गुहा में फैल जाती है)।

संकेत:

रोग की प्रारंभिक अवस्था (6 घंटे तक) में, रोगी को पेट के ऊपरी हिस्से में, पेट के गड्ढे में तेज "खंजर" दर्द महसूस होता है। रोगी एक मजबूर स्थिति लेता है (पैरों को पेट की ओर लाया जाता है)। त्वचा पीली पड़ जाती है, ठंडा पसीना आने लगता है, सांस लेना उथला हो जाता है। पेट सांस लेने की क्रिया में भाग नहीं लेता है, इसकी मांसपेशियां तनावग्रस्त होती हैं और नाड़ी धीमी हो सकती है।

रोग के दूसरे चरण में (6 घंटे के बाद), पेट दर्द कम हो जाता है, पेट की मांसपेशियों में तनाव कम हो जाता है और पेरिटोनिटिस (पेरिटोनियम की सूजन) के लक्षण दिखाई देते हैं:

    तेज पल्स;

    शरीर के तापमान में वृद्धि;

    सूखी जीभ;

    सूजन;

    मल और गैसों का रुकना।

रोग के तीसरे चरण में (छिद्रण के 10-14 घंटे बाद), पेरिटोनिटिस की नैदानिक ​​​​तस्वीर तेज हो जाती है। बीमारी की इस अवस्था में मरीज़ों का इलाज करना अधिक कठिन होता है।

प्राथमिक चिकित्सा:

    रोगी को आराम और बिस्तर पर आराम प्रदान करें;

    रोगी को दर्द निवारक दवाएँ लेने, खाने-पीने से मना किया जाता है;

    तुरंत आपातकालीन चिकित्सा सहायता को कॉल करें।

जठरांत्र रक्तस्राव

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव - अन्नप्रणाली, पेट, ऊपरी जेजुनम, बृहदान्त्र से जठरांत्र संबंधी मार्ग के लुमेन में रक्तस्राव। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव निम्नलिखित रोगों में होता है:

    जिगर (ग्रासनली की नसों से);

    पेट में नासूर;

    काटने वाला जठरशोथ;

    अंतिम चरण में पेट का कैंसर;

    ग्रहणी फोड़ा;

    अल्सरेटिव कोलाइटिस (बृहदान्त्र के रोग);

    बवासीर;

    जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य रोग (संक्रामक रोग, डायथेसिस, चोटें)।

संकेत:

    रोग की शुरुआत आमतौर पर तीव्र होती है;

    जब ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग (पेट, ग्रासनली की नसें) से रक्तस्राव होता है, तो खूनी उल्टी होती है - ताजा रक्त या "कॉफी के मैदान" के रंग का रक्त। रक्त का शेष भाग, आंतों से होकर गुजरता हुआ, शौच (मल) के दौरान रुके हुए मल (तीखी गंध वाला तरल या अर्ध-तरल काला मल) के रूप में निकलता है;

    पेप्टिक अल्सर के कारण ग्रहणी से रक्तस्राव के साथ, अन्नप्रणाली या पेट से रक्तस्राव की तुलना में खूनी उल्टी कम आम है। इस मामले में, आंतों से होकर गुजरने वाला रक्त, रुके हुए मल के रूप में शौच के दौरान निकलता है;

    बृहदान्त्र से रक्तस्राव के साथ, रक्त की उपस्थिति थोड़ी बदल जाती है;

    मलाशय की बवासीर शिराओं से स्कार्लेट रक्त (बवासीर के साथ) के साथ खून बहता है;

    गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के साथ, सामान्य कमजोरी, तेज और कमजोर नाड़ी, रक्तचाप में कमी, अत्यधिक ठंडा पसीना, पीली त्वचा, चक्कर आना, बेहोशी देखी जाती है;

    गंभीर रक्तस्राव के साथ - रक्तचाप में तेज गिरावट, बेहोशी।

प्राथमिक चिकित्सा:

    अपने पेट पर आइस पैक या ठंडा पानी रखें;

    बेहोशी की स्थिति में, रोगी की नाक पर अमोनिया में भिगोया हुआ रुई का फाहा लाएँ;

    बीमार व्यक्ति को पानी या भोजन न दें!

    अपना पेट न धोएं या एनीमा न लें!

तीव्र अग्नाशयशोथ (अग्न्याशय की सूजन)

संकेत:

वे तीव्र अपेंडिसाइटिस के समान होते हैं, लेकिन दर्द गंभीर हो सकता है। एक विशिष्ट मामले में, रोगी अधिजठर क्षेत्र में लगातार दर्द की शिकायत करता है, जो तीव्र एपेंडिसाइटिस के विपरीत, कंधों, कंधे के ब्लेड तक फैलता है और प्रकृति में घेरने वाला होता है। दर्द के साथ मतली और उल्टी भी होती है। रोगी आमतौर पर करवट लेकर निश्चल पड़ा रहता है। पेट सूजा हुआ और तनावग्रस्त है। संभावित पीलिया.

प्राथमिक चिकित्सा:

    तत्काल एम्बुलेंस बुलाओ;

    रोगी को कोई दवा न दें;

    आप अपने पेट पर बर्फ का एक प्लास्टिक बैग रख सकते हैं।

तीव्र जठर - शोथ

तीव्र जठरशोथ (पेट की सूजन) खाने के बाद पेट के अधिजठर क्षेत्र ("पेट के गड्ढे में") में दर्द और भारीपन की भावना की विशेषता है। अन्य लक्षणों में मतली, उल्टी, भूख न लगना और डकार आना शामिल हैं।

प्राथमिक चिकित्सा:

यदि ये लक्षण विकसित होते हैं, तो आपको घर पर डॉक्टर को बुलाने या क्लिनिक में जाने की आवश्यकता है।

यकृत शूल

यकृत शूल आमतौर पर पित्ताशय या पित्त नलिकाओं में पत्थरों के कारण होता है जो यकृत और पित्ताशय से पित्त के मुक्त प्रवाह को रोकते हैं। अक्सर, यकृत शूल खराब पोषण (मांस, वसायुक्त और मसालेदार भोजन, बड़ी मात्रा में मसाले खाने), अत्यधिक शारीरिक गतिविधि और झटकों के कारण होता है।

संकेत:

    दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में तेज, तीव्र पैरॉक्सिस्मल दर्द होता है, जो अक्सर पीठ के दाहिने आधे हिस्से, दाहिने कंधे के ब्लेड और पेट के अन्य हिस्सों तक फैलता है;

    उल्टी से आराम नहीं मिलता. दर्द की अवधि - कई मिनटों से लेकर कई घंटों तक (कभी-कभी एक दिन से अधिक);

    रोगी आमतौर पर उत्तेजित होता है, कराहता है, पसीने से लथपथ होता है, एक आरामदायक स्थिति लेने की कोशिश करता है जिसमें दर्द कम हो।

प्राथमिक चिकित्सा:

    रोगी को पूर्ण आराम और बिस्तर पर आराम प्रदान करें;

    ऐम्बुलेंस बुलाएं;

    डॉक्टर के आने से पहले मरीज़ को न खिलाएं, न पिलाएं और न ही दवाएँ दें!

गुर्दे पेट का दर्द

वृक्क शूल एक दर्दनाक हमला है जो तब विकसित होता है जब गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह में अचानक रुकावट आती है। हमला अक्सर यूरोलिथियासिस के दौरान होता है - गुर्दे से मूत्रवाहिनी के माध्यम से मूत्राशय में मूत्र पथरी के पारित होने के दौरान। कम सामान्यतः, वृक्क शूल अन्य बीमारियों (तपेदिक और मूत्र प्रणाली के ट्यूमर, गुर्दे, मूत्रवाहिनी, आदि की चोटें) में विकसित होता है।

संकेत:

    हमला आमतौर पर अचानक शुरू होता है;

    दर्द शुरू में रोगग्रस्त गुर्दे की ओर से काठ क्षेत्र में महसूस होता है और मूत्रवाहिनी के साथ मूत्राशय और जननांगों की ओर फैलता है;

    पेशाब करने की बढ़ती इच्छा;

    मूत्रमार्ग में काटने का दर्द;

    मतली उल्टी;

    वृक्क शूल की अवधि कई मिनटों से लेकर कई घंटों तक होती है;

    कभी-कभी छोटे ब्रेक वाला हमला कई दिनों तक चल सकता है।

प्राथमिक चिकित्सा:

    रोगी को आराम और बिस्तर पर आराम प्रदान करें;

    रोगी की पीठ के निचले हिस्से पर हीटिंग पैड रखें या उसे 10-15 मिनट के लिए गर्म स्नान में रखें;

    ऐम्बुलेंस बुलाएं.

परिभाषा।आपातकालीन स्थितियाँ शरीर में पैथोलॉजिकल परिवर्तन हैं जो स्वास्थ्य में तेज गिरावट का कारण बनती हैं, रोगी के जीवन को खतरे में डालती हैं और आपातकालीन उपचार उपायों की आवश्यकता होती है। निम्नलिखित आपातकालीन स्थितियाँ प्रतिष्ठित हैं:

    तुरंत जीवन के लिए खतरा

    जीवन के लिए खतरा नहीं है, लेकिन सहायता के बिना खतरा वास्तविक होगा

    ऐसी स्थितियाँ जिनमें आपातकालीन सहायता प्रदान करने में विफलता से शरीर में स्थायी परिवर्तन हो सकते हैं

    ऐसी स्थितियाँ जिनमें रोगी की स्थिति को शीघ्रता से कम करना आवश्यक है

    रोगी के अनुचित व्यवहार के कारण दूसरों के हित में चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता वाली स्थितियाँ

    बाह्य श्वसन क्रिया की बहाली

    पतन से राहत, किसी भी कारण का सदमा

    ऐंठन सिंड्रोम से राहत

    सेरेब्रल एडिमा की रोकथाम और उपचार

    हृत्फुफ्फुसीय पुनर्जीवन।

परिभाषा।कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन (सीपीआर) उपायों का एक समूह है जिसका उद्देश्य नैदानिक ​​​​मृत्यु की स्थिति में रोगियों में शरीर के खोए हुए या गंभीर रूप से बिगड़े हुए महत्वपूर्ण कार्यों को बहाल करना है।

पी. सफर के अनुसार सीपीआर की बुनियादी 3 तकनीकें, "एबीसी नियम":

    क्रोध का रास्ता खुला - वायुमार्ग की धैर्यता सुनिश्चित करें;

    बीपीड़ित के लिए राहत - कृत्रिम श्वसन शुरू करें;

    सीउसके रक्त का संचलन - रक्त परिसंचरण बहाल करें।

- अंजाम दिया जाता है तिहरी चालसफ़र के अनुसार - सिर को पीछे फेंकना, निचले जबड़े को अत्यधिक आगे की ओर खिसकाना और रोगी का मुँह खोलना।

    रोगी को उचित स्थिति दें: उसे एक सख्त सतह पर लिटाएं, उसकी पीठ पर कंधे के ब्लेड के नीचे कपड़ों का एक तकिया रखें। जहां तक ​​संभव हो अपना सिर पीछे फेंकें

    अपना मुंह खोलें और मौखिक गुहा की जांच करें। चबाने वाली मांसपेशियों के ऐंठन वाले संपीड़न के मामले में, इसे खोलने के लिए एक स्पैटुला का उपयोग करें। अपनी तर्जनी पर रुमाल लपेटकर मुंह से बलगम और उल्टी को साफ करें। अगर जीभ फंस गई हो तो उसे उसी उंगली से बाहर निकालें।

चावल। कृत्रिम श्वसन की तैयारी: निचले जबड़े को आगे की ओर धकेलें (ए), फिर उंगलियों को ठोड़ी पर ले जाएं और इसे नीचे खींचते हुए मुंह खोलें; दूसरे हाथ को माथे पर रखते हुए सिर को पीछे की ओर झुकाएं (बी)।

चावल। वायुमार्ग धैर्य की बहाली.

ए- मुंह खोलना: 1-क्रॉस्ड उंगलियां, 2-निचले जबड़े को पकड़ना, 3-स्पेसर का उपयोग करना, 4-ट्रिपल तकनीक। बी- मौखिक गुहा की सफाई: 1 - उंगली का उपयोग करना, 2 - सक्शन का उपयोग करना। (चित्र मोरोज़ एफ.के. द्वारा)

बी - कृत्रिम फुफ्फुसीय वेंटिलेशन (एएलवी)।वेंटिलेशन विशेष उपकरणों के उपयोग के बिना/साथ रोगी के फेफड़ों में हवा या ऑक्सीजन-समृद्ध मिश्रण का इंजेक्शन है। प्रत्येक श्वासावरोध में 1-2 सेकंड का समय लगना चाहिए और श्वसन दर 12-16 प्रति मिनट होनी चाहिए। मैकेनिकल वेंटिलेशनपूर्व-चिकित्सा देखभाल के चरण में किया जाता है "मुँह से मुँह"या "मुँह से नाक" साँस छोड़ते हुए हवा के साथ। इस मामले में, साँस लेने की प्रभावशीलता का आकलन छाती के ऊपर उठने और हवा के निष्क्रिय साँस छोड़ने से किया जाता है। आपातकालीन टीम आमतौर पर या तो वायुमार्ग, फेस मास्क और एम्बु बैग, या श्वासनली इंटुबैषेण और एम्बु बैग का उपयोग करती है।

चावल। मुंह से मुंह तक वेंटिलेशन.

    दाईं ओर खड़े हो जाएं, अपने बाएं हाथ से पीड़ित के सिर को झुका हुआ स्थिति में पकड़ें और साथ ही अपनी उंगलियों से नाक के मार्ग को ढकें। आपको अपने दाहिने हाथ से अपने निचले जबड़े को आगे और ऊपर की ओर धकेलना चाहिए। इस मामले में, निम्नलिखित हेरफेर बहुत महत्वपूर्ण है: ए) अंगूठे और मध्य उंगली के साथ जाइगोमैटिक मेहराब द्वारा जबड़े को पकड़ें; बी) तर्जनी से मौखिक गुहा को थोड़ा खोलें;

ग) अनामिका और छोटी उंगलियों (चौथी और पांचवीं उंगलियां) की युक्तियां कैरोटिड धमनी में नाड़ी को नियंत्रित करती हैं।

    गहरी सांस लें, पीड़ित के मुंह को अपने होठों से ढकें और सांस लें। स्वच्छता संबंधी उद्देश्यों के लिए सबसे पहले अपने मुंह को किसी साफ कपड़े से ढक लें।

    साँस फूलने के समय छाती के उभार पर नियंत्रण रखें

    जब पीड़ित में सहज सांस लेने के लक्षण दिखाई देते हैं, तो यांत्रिक वेंटिलेशन तुरंत बंद नहीं किया जाता है, तब तक जारी रखा जाता है जब तक कि सहज सांसों की संख्या 12-15 प्रति मिनट के अनुरूप न हो जाए। साथ ही, यदि संभव हो तो, पीड़ित की ठीक हो रही सांसों के साथ सांसों की लय को समकालिक करें।

    डूबते हुए व्यक्ति की सहायता करते समय मुंह से नाक तक वेंटिलेशन का संकेत दिया जाता है, यदि पुनर्जीवन सीधे पानी में किया जाता है, ग्रीवा रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर के लिए (सिर को पीछे झुकाना वर्जित है)।

    यदि "मुंह से मुंह" या "मुंह से नाक" सहायता प्रदान की जाती है तो अंबु बैग का उपयोग करके वेंटिलेशन का संकेत दिया जाता है।

चावल। सरल उपकरणों का उपयोग करके वेंटिलेशन।

ए - एस-आकार की वायु वाहिनी के माध्यम से; बी- मास्क और अंबु बैग का उपयोग करना; सी- एंडोट्रैचियल ट्यूब के माध्यम से; डी- परक्यूटेनियस ट्रांसग्लॉटिक वेंटिलेशन। (चित्र मोरोज़ एफ.के. द्वारा)

चावल। मुंह से नाक तक वेंटिलेशन

सी - अप्रत्यक्ष हृदय मालिश.

    रोगी को एक सख्त सतह पर पीठ के बल लिटा दिया जाता है। सहायता प्रदान करने वाला व्यक्ति पीड़ित के पक्ष में खड़ा होता है और दबाव बढ़ाने के लिए एक हाथ का हाथ उरोस्थि के निचले मध्य तीसरे पर रखता है, और दूसरे का हाथ पहले के ऊपर रखता है।

    डॉक्टर को काफ़ी ऊँचा खड़ा होना चाहिए (कुर्सी, स्टूल, स्टैंड पर, यदि रोगी ऊँचे बिस्तर पर या ऑपरेटिंग टेबल पर लेटा हो), जैसे कि अपने शरीर को पीड़ित के ऊपर लटका रहा हो और न केवल उरोस्थि पर दबाव डाल रहा हो उसके हाथों का बल, लेकिन उसके शरीर का वजन भी।

    पुनर्जीवनकर्ता के कंधे सीधे हथेलियों के ऊपर होने चाहिए, और कोहनियाँ मुड़ी हुई नहीं होनी चाहिए। हाथ के समीपस्थ भाग के लयबद्ध धक्का के साथ, उरोस्थि पर दबाव डाला जाता है ताकि इसे रीढ़ की ओर लगभग 4-5 सेमी तक स्थानांतरित किया जा सके। दबाव ऐसा होना चाहिए कि टीम के सदस्यों में से एक कृत्रिम नाड़ी तरंग का स्पष्ट रूप से पता लगा सके कैरोटिड या ऊरु धमनी पर.

    छाती को दबाने की संख्या प्रति मिनट 100 होनी चाहिए

    वयस्कों में छाती के संकुचन और कृत्रिम श्वसन का अनुपात है 30: 2 चाहे एक या दो लोग सीपीआर करें।

    बच्चों में, यदि सीपीआर 2 लोगों द्वारा किया जाता है तो अनुपात 15:2 है, यदि 1 व्यक्ति द्वारा किया जाता है तो 30:2 है।

    एक साथ यांत्रिक वेंटिलेशन और मालिश की शुरुआत के साथ, अंतःशिरा जेट: हर 3-5 मिनट में 1 मिलीग्राम एड्रेनालाईन या 2-3 मिलीलीटर एंडोट्रैचियल; एट्रोपिन - 3 मिलीग्राम एक बार बोलस के रूप में अंतःशिरा में।

चावल। रोगी की स्थिति और छाती पर दबाव के दौरान सहायता प्रदान करने वाले लोग।

ईसीजी- ऐसिस्टोल ( ईसीजी पर आइसोलिन)

    एपिनेफ्रिन (एड्रेनालाईन) के 0.1% समाधान का अंतःशिरा 1 मिलीलीटर, 3 - 4 मिनट के बाद अंतःशिरा दोहराया गया;

    अंतःशिरा एट्रोपिन 0.1% समाधान - 1 मिलीलीटर (1 मिलीग्राम) + 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान के 10 मिलीलीटर 3 - 5 मिनट के बाद (जब तक प्रभाव प्राप्त नहीं होता है या 0.04 मिलीग्राम / किग्रा की कुल खुराक नहीं होती है);

    सोडियम बाइकार्बोनेट 4% - 100 मिली सीपीआर के 20-25 मिनट बाद ही दिया जाता है।

    यदि ऐसिस्टोल बना रहता है - तत्काल पर्क्यूटेनियस, ट्रांससोफेजियल या एंडोकार्डियल अस्थायी इलेक्ट्रोकार्डियोस्टिम्यूलेशन

ईसीजी- वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन (ईसीजी - विभिन्न आयामों की तरंगें यादृच्छिक रूप से स्थित)

    इलेक्ट्रिकल डिफिब्रिलेशन (ईडी)। 200, 200 और 360 जे (4500 और 7000 वी) के डिस्चार्ज की सिफारिश की जाती है। बाद के सभी डिस्चार्ज - 360 जे।

    तीसरे झटके के बाद वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के मामले में, Cordarone 300 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक में + 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान या 5% ग्लूकोज समाधान के 20 मिलीलीटर, दोहराया - 150 मिलीग्राम (अधिकतम 2 ग्राम तक)। कॉर्डारोन की अनुपस्थिति में, प्रशासन करें lidocaine- 3 मिलीग्राम/किग्रा की कुल खुराक तक हर 3-5 मिनट में 1-1.5 मिलीग्राम/किग्रा।

    मैग्नीशियम सल्फेट - 1-2 ग्राम अंतःशिरा में 1-2 मिनट के लिए, 5-10 मिनट के बाद दोहराएं।

    एनाफिलेक्टिक शॉक के लिए आपातकालीन देखभाल।

परिभाषा. एनाफिलेक्टिक शॉक, ऊतक बेसोफिल्स (मस्तूल कोशिकाओं) और परिधीय रक्त के बेसोफिलिक ग्रैन्यूलोसाइट्स (आर.आई. श्वेत्स, ई.ए. वोगेल, 2010) से मध्यस्थों की तेजी से बड़े पैमाने पर इम्युनोग्लोबुलिन-ई-मध्यस्थता रिलीज के परिणामस्वरूप एलर्जी के बार-बार परिचय के लिए एक तत्काल प्रणालीगत एलर्जी प्रतिक्रिया है। ).

उत्तेजक कारक:

    दवाएँ लेना: पेनिसिलिन, सल्फोनामाइड्स, स्ट्रेप्टोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन, नाइट्रोफ्यूरन डेरिवेटिव, एमिडोपाइरिन, एमिनोफिलाइन, एमिनोफिलाइन, डायफाइलिन, बार्बिटुरेट्स, एंथेलमिंटिक्स, थायमिन हाइड्रोक्लोराइड, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, नोवोकेन, सोडियम थियोपेंटल, डायजेपाम, रेडियोपैक और आयोडीन युक्त पदार्थ।

    रक्त उत्पादों का प्रशासन.

    खाद्य उत्पाद: चिकन अंडे, कॉफी, कोको, चॉकलेट, स्ट्रॉबेरी, जंगली स्ट्रॉबेरी, क्रेफ़िश, मछली, दूध, मादक पेय।

    टीकों और सीरम का प्रशासन.

    कीड़े के काटने (ततैया, मधुमक्खी, मच्छर)

    पराग एलर्जी.

    रसायन (सौंदर्य प्रसाधन, डिटर्जेंट)।

    स्थानीय अभिव्यक्तियाँ: एडिमा, हाइपरिमिया, हाइपरसैलिवेशन, नेक्रोसिस

    प्रणालीगत अभिव्यक्तियाँ: सदमा, ब्रोंकोस्पज़म, डीआईसी सिंड्रोम, आंतों के विकार

तत्काल देखभाल:

    एलर्जी कारकों के साथ संपर्क बंद करें: दवा का पैरेंट्रल प्रशासन बंद करें; एक इंजेक्शन सुई के साथ घाव से कीट के डंक को हटा दें (चिमटी या उंगलियों के साथ निकालना अवांछनीय है, क्योंकि डंक पर शेष कीट की जहरीली ग्रंथि के भंडार से शेष जहर को निचोड़ना संभव है) बर्फ या हीटिंग पैड लगाएं इंजेक्शन वाली जगह पर 15 मिनट तक ठंडा पानी डालें।

    रोगी को नीचे लिटाएं (पैरों से ऊंचा सिर), सिर को बगल की ओर मोड़ें, निचले जबड़े को फैलाएं, और यदि हटाने योग्य डेन्चर हैं, तो उन्हें हटा दें।

    यदि आवश्यक हो, सीपीआर, श्वासनली इंटुबैषेण करें; स्वरयंत्र शोफ के लिए - ट्रेकियोस्टोमी।

    एनाफिलेक्टिक शॉक के लिए यांत्रिक वेंटिलेशन के संकेत:

वायुमार्ग में रुकावट के साथ स्वरयंत्र और श्वासनली की सूजन;

असाध्य धमनी हाइपोटेंशन;

क्षीण चेतना;

लगातार ब्रोंकोस्पज़म;

फुफ्फुसीय शोथ;

कोगुलोपैथिक रक्तस्राव का विकास।

चेतना की हानि और 70 मिमी एचजी से नीचे सिस्टोलिक रक्तचाप में कमी के मामले में तत्काल श्वासनली इंटुबैषेण और यांत्रिक वेंटिलेशन किया जाता है। कला., स्ट्रिडोर के मामले में.

स्ट्रिडोर की उपस्थिति ऊपरी श्वसन पथ के लुमेन में 70-80% से अधिक की रुकावट का संकेत देती है, और इसलिए रोगी की श्वासनली को अधिकतम संभव व्यास की एक ट्यूब के साथ इंटुबैषेण किया जाना चाहिए।

दवाई से उपचार:

    दो नसों में अंतःशिरा पहुंच प्रदान करें और 0.9% - 1,000 मिलीलीटर सोडियम क्लोराइड समाधान, स्टेबिज़ोल - 500 मिलीलीटर, पॉलीग्लुसीन - 400 मिलीलीटर का आधान शुरू करें

    एपिनेफ्रिन (एड्रेनालाईन) 0.1% - 0.1 -0.5 मिली इंट्रामस्क्युलर, यदि आवश्यक हो, 5 -20 मिनट के बाद दोहराएं।

    मध्यम गंभीरता के एनाफिलेक्टिक सदमे के मामले में, हेमोडायनामिक स्थिरीकरण तक हर 5-10 मिनट में मिश्रण के 1-2 मिलीलीटर (1 मिलीलीटर -0.1% एड्रेनालाईन + 10 मिलीलीटर 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान) का आंशिक (बोल्टस) प्रशासन संकेत दिया जाता है।

    एपिनेफ्रीन को श्वासनली में एक एंडोट्रैचियल ट्यूब की उपस्थिति में अंतःश्वासनलीय रूप से प्रशासित किया जाता है - प्रशासन के अंतःशिरा या इंट्राकार्डियक मार्गों के विकल्प के रूप में (एक साथ 2-3 मिलीलीटर आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान में 6-10 मिलीलीटर के साथ पतला)।

    प्रेडनिसोलोन अंतःशिरा में 75-100 मिलीग्राम - 600 मिलीग्राम (1 मिली = 30 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन), डेक्सामेथासोन - 4-20 मिलीग्राम (1 मिली = 4 मिलीग्राम), हाइड्रोकार्टिसोन - 150-300 मिलीग्राम (यदि अंतःशिरा प्रशासन संभव नहीं है - इंट्रामस्क्युलर रूप से)।

    सामान्यीकृत पित्ती के लिए या जब पित्ती को क्विन्के की एडिमा के साथ जोड़ा जाता है - डिप्रोस्पैन (बीटामेथासोन) - 1-2 मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलर।

    एंजियोएडेमा के लिए, प्रेडनिसोलोन और नई पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के संयोजन का संकेत दिया गया है: सेमप्रेक्स, टेलफ़ास्ट, क्लेरिफ़र, एलर्टेक।

    अंतःशिरा झिल्ली स्टेबलाइजर्स: एस्कॉर्बिक एसिड 500 मिलीग्राम/दिन (5% घोल का 8-10 मिली या 10% घोल का 4-5 मिली), ट्रॉक्सवेसिन 0.5 ग्राम/दिन (10% घोल का 5 मिली), सोडियम एथमसाइलेट 750 मिलीग्राम/दिन (1 मिली = 125 मिलीग्राम), प्रारंभिक खुराक - 500 मिलीग्राम, फिर हर 8 घंटे में 250 मिलीग्राम।

    अंतःशिरा एमिनोफिललाइन 2.4% 10-20  मिली, नो-स्पा 2 मिली, अलुपेंट (ब्रिकेनिल) 0.05% 1-2 मिली (ड्रिप); इसाड्रिन 0.5% 2 मिली चमड़े के नीचे।

    लगातार हाइपोटेंशन के साथ: डोपमिन 400 मिलीग्राम + 5% ग्लूकोज समाधान के 500 मिलीलीटर अंतःशिरा में (खुराक को 90 मिमी एचजी के सिस्टोलिक दबाव स्तर तक पहुंचने तक शीर्षक दिया जाता है) और परिसंचारी रक्त की मात्रा की पुनःपूर्ति के बाद ही निर्धारित किया जाता है।

    लगातार ब्रोंकोस्पज़म के लिए, 2 मिली (2.5 मिलीग्राम) साल्बुटामोल या बेरोडुअल (फेनोटेरोल 50 मिलीग्राम, आईप्रोएरोपियम ब्रोमाइड 20 मिलीग्राम), अधिमानतः नेब्युलाइज़र के माध्यम से

    ब्रैडीकार्डिया के लिए, एट्रोपिन 0.5 मिली -0.1% घोल चमड़े के नीचे या 0.5 -1 मिली अंतःशिरा में।

    रक्तचाप स्थिर होने के बाद ही रोगी को एंटीहिस्टामाइन देने की सलाह दी जाती है, क्योंकि उनका प्रभाव हाइपोटेंशन को बढ़ा सकता है: डिफेनहाइड्रामाइन 1% 5 मिली या सुप्रास्टिन 2% 2-4 मिली, या तवेगिल 6 मिली इंट्रामस्क्युलर, सिमेटिडाइन 200-400 मिलीग्राम (10% 2-4 मिली) अंतःशिरा में, फैमोटिडाइन 20 मिलीग्राम हर 12 घंटे में (0.02 ग्राम सूखा पाउडर 5 मिली विलायक में पतला) अंतःशिरा में, पिपोल्फेन 2.5% 2-4 मिली चमड़े के नीचे।

    सामान्यीकृत पित्ती, क्विन्के की एडिमा के लिए गहन देखभाल इकाई/एलर्जी विभाग में अस्पताल में भर्ती।

    तीव्र हृदय विफलता के लिए आपातकालीन देखभाल: कार्डियोजेनिक शॉक, बेहोशी, पतन

परिभाषा।तीव्र हृदय विफलता एक रोग संबंधी स्थिति है जो शरीर की चयापचय आवश्यकताओं के लिए कार्डियक आउटपुट की अपर्याप्तता के कारण होती है। ऐसा तीन कारणों से या उनके संयोजन से हो सकता है:

मायोकार्डियल सिकुड़न में अचानक कमी

रक्त की मात्रा में अचानक कमी आना

संवहनी स्वर में अचानक गिरावट.

कारण: धमनी उच्च रक्तचाप, अधिग्रहित और जन्मजात हृदय दोष, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, रोधगलन, मायोकार्डिटिस, कार्डियोस्क्लेरोसिस, मायोकार्डियोपैथी। परंपरागत रूप से, हृदय संबंधी विफलता को हृदय और संवहनी में विभाजित किया गया है।

तीव्र संवहनी अपर्याप्तता बेहोशी, पतन, सदमा जैसी स्थितियों की विशेषता है।

कार्डियोजेनिक शॉक: आपातकालीन देखभाल।

परिभाषा।कार्डियोजेनिक शॉक एक आपातकालीन स्थिति है जो तीव्र संचार विफलता से उत्पन्न होती है, जो मायोकार्डियल सिकुड़न में गिरावट, हृदय के पंपिंग कार्य या इसकी गतिविधि की लय में गड़बड़ी के कारण विकसित होती है। कारण: रोधगलन, तीव्र मायोकार्डिटिस, हृदय की चोट, हृदय रोग।

सदमे की नैदानिक ​​तस्वीर उसके आकार और गंभीरता से निर्धारित होती है। इसके 3 मुख्य रूप हैं: प्रतिवर्त (दर्द), अतालताजनक, सत्य।

रिफ्लेक्स कार्डियोजेनिक शॉक -रोधगलन की एक जटिलता जो दर्द के दौरे के चरम पर होती है। अधिक बार मध्यम आयु वर्ग के पुरुषों में रोधगलन के निचले-पश्च स्थानीयकरण के साथ होता है। दर्द के दौरे से राहत मिलने के बाद हेमोडायनामिक्स सामान्य हो जाता है।

अतालताजनक कार्डियोजेनिक झटका -कार्डियक अतालता का परिणाम, अक्सर वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ > 150 प्रति मिनट, प्री-सीरीज़ का फाइब्रिलेशन, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन।

सच्चा कार्डियोजेनिक झटका -बिगड़ा हुआ मायोकार्डियल सिकुड़न का परिणाम। बाएं वेंट्रिकल के व्यापक परिगलन के कारण आघात का सबसे गंभीर रूप।

    गतिहीनता, मंदता या अल्पकालिक साइकोमोटर आंदोलन

    चेहरा भूरे-राख रंग के साथ पीला है, त्वचा संगमरमर के रंग की है

    ठंडा चिपचिपा पसीना

    एक्रोसायनोसिस, ठंडे हाथ-पैर, ढही हुई नसें

    मुख्य लक्षण एसबीपी में तेज गिरावट है< 70 мм. рт. ст.

    तचीकार्डिया, सांस की तकलीफ, फुफ्फुसीय एडिमा के लक्षण

    ऑलिगोरिया

    मुंह में 0.25 मिलीग्राम एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड चबाएं

    रोगी को निचले अंगों को ऊपर उठाकर लिटाएं;

    100% ऑक्सीजन के साथ ऑक्सीजन थेरेपी।

    एनजाइनल अटैक के लिए: 1% मॉर्फिन घोल का 1 मिली या 0.005% फेंटेनाइल घोल का 1-2 मिली।

    हेपरिन 10,000 -15,000 इकाइयाँ + 20 मिली 0.9% सोडियम क्लोराइड अंतःशिरा में।

    400 मिली 0.9% सोडियम क्लोराइड घोल या 5% ग्लूकोज घोल 10 मिनट तक अंतःशिरा में;

    रक्तचाप स्थिर होने तक पॉलीग्लुसीन, रिफॉर्म्रान, स्टेबिज़ोल, रियोपॉलीग्लुसीन के अंतःशिरा बोलस समाधान (एसबीपी 110 मिमी एचजी)

    हृदय गति > 150/मिनट पर। - ईआईटी, हृदय गति के लिए पूर्ण संकेत<50 в мин абсолютное показание к ЭКС.

    कोई रक्तचाप स्थिरीकरण नहीं: डोपमिन 200 मिलीग्राम अंतःशिरा + 400 मिलीलीटर 5% ग्लूकोज समाधान, प्रशासन दर 10 बूंद प्रति मिनट से जब तक एसबीपी कम से कम 100 मिमी एचजी तक नहीं पहुंच जाता। कला।

    यदि कोई प्रभाव नहीं है: 5% ग्लूकोज समाधान के 200 मिलीलीटर में नॉरपेनेफ्रिन हाइड्रोटार्ट्रेट 4 मिलीग्राम अंतःशिरा में, धीरे-धीरे जलसेक दर को 0.5 एमसीजी/मिनट से बढ़ाकर 90 मिमी एचजी के एसबीपी तक। कला।

    यदि एसबीपी 90 मिमी एचजी से अधिक है: 250 मिलीग्राम डोबुटामाइन घोल + 200 मिलीलीटर 0.9% सोडियम क्लोराइड अंतःशिरा में।

    गहन चिकित्सा इकाई/गहन चिकित्सा इकाई में प्रवेश

बेहोशी के लिए प्राथमिक उपचार.

परिभाषा।बेहोशी एक तीव्र संवहनी अपर्याप्तता है जिसमें मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह की तीव्र कमी के कारण चेतना की अचानक अल्पकालिक हानि होती है। कारण: नकारात्मक भावनाएं (तनाव), दर्द, शरीर की स्थिति में अचानक परिवर्तन (ऑर्थोस्टैटिक) संवहनी स्वर के तंत्रिका विनियमन के विकार के साथ।

    टिनिटस, सामान्य कमजोरी, चक्कर आना, पीला चेहरा

    चेतना की हानि, रोगी गिर जाता है

    पीली त्वचा, ठंडा पसीना

    नाड़ी धीमी, रक्तचाप में कमी, हाथ-पैर ठंडे

    बेहोशी की अवधि कई मिनटों से लेकर 10-30 मिनट तक होती है

    रोगी को सिर झुकाकर और पैरों को ऊपर उठाकर, तंग कपड़ों से मुक्त करके लिटाएं

    10% जलीय अमोनिया घोल (अमोनिया) सूंघें

    मिडोड्रिन (गुट्रॉन) 5 मिलीग्राम मौखिक रूप से (गोलियों में या 1% घोल की 14 बूंदें), अधिकतम खुराक - 30 मिलीग्राम / दिन या इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा 5 मिलीग्राम

    मेज़टन (फिनाइलफ्राइन) अंतःशिरा में धीरे-धीरे 0.1 -0.5 मिली 1% घोल + 40 मिली 0.9% सोडियम क्लोराइड घोल

    ब्रैडीकार्डिया और कार्डियक अरेस्ट के लिए, एट्रोपिन सल्फेट 0.5 - 1 मिलीग्राम अंतःशिरा बोलस

    यदि श्वास और रक्त संचार रुक जाए - सीपीआर

पतन के लिए आपातकालीन देखभाल.

परिभाषा।पतन एक तीव्र संवहनी अपर्याप्तता है जो सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के अवरोध और वेगस तंत्रिका के बढ़े हुए स्वर के परिणामस्वरूप होती है, जो धमनियों के फैलाव और संवहनी बिस्तर की क्षमता और रक्त की मात्रा के बीच संबंध के उल्लंघन के साथ होती है। . परिणामस्वरूप, शिरापरक वापसी, कार्डियक आउटपुट और मस्तिष्क रक्त प्रवाह कम हो जाता है।

कारण: दर्द या इसकी आशंका, शरीर की स्थिति में अचानक बदलाव (ऑर्थोस्टैटिक), एंटीरैडमिक दवाओं का ओवरडोज़, गैंग्लियन ब्लॉकर्स, स्थानीय एनेस्थेटिक्स (नोवोकेन)। अतालतारोधी औषधियाँ।

    सामान्य कमजोरी, चक्कर आना, टिनिटस, जम्हाई, मतली, उल्टी

    पीली त्वचा, ठंडा चिपचिपा पसीना

    रक्तचाप में कमी (सिस्टोलिक रक्तचाप 70 मिमी एचजी से कम), ब्रैडीकार्डिया

    चेतना की संभावित हानि

    पैरों को ऊपर उठाकर क्षैतिज स्थिति

    1 मिली 25% कॉर्डियामाइन घोल, 1-2 मिली 10% कैफीन घोल

    1% मेज़टन घोल का 0.2 मिली या 0.1% एपिनेफ्रिन घोल का 0.5 - 1 मिली

    लंबे समय तक पतन के लिए: 3-5 मिलीग्राम/किग्रा हाइड्रोकार्टिसोन या 0.5-1 मिलीग्राम/किग्रा प्रेडनिसोलोन

    गंभीर मंदनाड़ी के लिए: 1 मिली -0.15 एट्रोपिन सल्फेट घोल

    200 -400 मिली पॉलीग्लुसीन / रियोपॉलीग्लुसीन

डॉक्टरों के आने से पहले सबसे महत्वपूर्ण बात उन कारकों के प्रभाव को रोकना है जो घायल व्यक्ति की भलाई को खराब करते हैं। इस कदम में जीवन-घातक प्रक्रियाओं को समाप्त करना शामिल है, उदाहरण के लिए: रक्तस्राव को रोकना, श्वासावरोध पर काबू पाना।

रोगी की वास्तविक स्थिति और रोग की प्रकृति का निर्धारण करें। निम्नलिखित पहलू इसमें मदद करेंगे:

  • रक्तचाप मान क्या हैं?
  • क्या खून बहता हुआ घाव दिखाई दे रहा है?
  • रोगी की पुतलियों में प्रकाश के प्रति प्रतिक्रिया होती है;
  • क्या आपकी हृदय गति बदल गई है?
  • श्वसन क्रियाएँ संरक्षित हैं या नहीं;
  • एक व्यक्ति कितनी पर्याप्तता से समझता है कि क्या हो रहा है;
  • पीड़ित सचेत है या नहीं;
  • यदि आवश्यक हो, ताजी हवा तक पहुंच के माध्यम से श्वसन कार्यों को सुनिश्चित करना और यह सुनिश्चित करना कि वायु नलिकाओं में कोई विदेशी वस्तुएं नहीं हैं;
  • गैर-आक्रामक वेंटिलेशन करना ("मुंह से मुंह" विधि का उपयोग करके कृत्रिम श्वसन);
  • नाड़ी के अभाव में अप्रत्यक्ष (बंद) प्रदर्शन करना।

अक्सर, स्वास्थ्य और मानव जीवन का संरक्षण उच्च गुणवत्ता वाली प्राथमिक चिकित्सा के समय पर प्रावधान पर निर्भर करता है। आपातकालीन स्थितियों के मामले में, सभी पीड़ितों को, बीमारी के प्रकार की परवाह किए बिना, चिकित्सा टीम के आने से पहले सक्षम आपातकालीन कार्रवाई की आवश्यकता होती है।

आपातकालीन स्थितियों के लिए प्राथमिक उपचार हमेशा योग्य डॉक्टरों या पैरामेडिक्स द्वारा प्रदान नहीं किया जा सकता है। प्रत्येक आधुनिक व्यक्ति के पास पूर्व-चिकित्सा उपायों का कौशल होना चाहिए और सामान्य बीमारियों के लक्षणों को जानना चाहिए: परिणाम उपायों की गुणवत्ता और समयबद्धता, ज्ञान के स्तर और गंभीर परिस्थितियों के गवाहों के कौशल पर निर्भर करता है।

एबीसी एल्गोरिदम

आपातकालीन पूर्व-चिकित्सीय कार्रवाइयों में सीधे त्रासदी स्थल पर या उसके निकट सरल चिकित्सीय और निवारक उपायों के एक सेट का कार्यान्वयन शामिल होता है। बीमारी की प्रकृति या प्राप्त होने की परवाह किए बिना, आपातकालीन स्थितियों के लिए प्राथमिक चिकित्सा में एक समान एल्गोरिदम होता है। उपायों का सार घायल व्यक्ति द्वारा प्रदर्शित लक्षणों की प्रकृति (उदाहरण के लिए: चेतना की हानि) और आपातकाल के अपेक्षित कारणों (उदाहरण के लिए: धमनी उच्च रक्तचाप में उच्च रक्तचाप संकट) पर निर्भर करता है। आपातकालीन स्थितियों में प्राथमिक चिकित्सा के ढांचे के भीतर पुनर्वास उपाय समान सिद्धांतों के अनुसार किए जाते हैं - एबीसी एल्गोरिदम: ये पहले अंग्रेजी अक्षर हैं जो दर्शाते हैं:

  • वायु (वायु);
  • साँस लेना (साँस लेना);
  • परिसंचरण (रक्त परिसंचरण)।

आपातकालीन स्थितियाँ(दुर्घटनाएं) - ऐसी घटनाएं जिनके परिणामस्वरूप मानव स्वास्थ्य को नुकसान होता है या उसके जीवन को खतरा होता है। आपातकाल की विशेषता अचानक होती है: यह किसी के भी साथ, किसी भी समय और किसी भी स्थान पर घटित हो सकता है।

दुर्घटना में घायल लोगों को तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है। यदि आस-पास कोई डॉक्टर, पैरामेडिक या नर्स है, तो प्राथमिक उपचार के लिए उनके पास जाएँ। अन्यथा, पीड़ित के नजदीकी लोगों द्वारा सहायता प्रदान की जानी चाहिए।

आपातकालीन स्थिति के परिणामों की गंभीरता, और कभी-कभी पीड़ित का जीवन, आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए कार्यों की समयबद्धता और शुद्धता पर निर्भर करता है, इसलिए प्रत्येक व्यक्ति के पास आपातकालीन स्थितियों में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने का कौशल होना चाहिए।

निम्नलिखित प्रकार की आपातकालीन स्थितियाँ प्रतिष्ठित हैं:

थर्मल चोटें;

जहर देना;

जहरीले जानवरों के काटने से;

बीमारी के हमले;

प्राकृतिक आपदाओं के परिणाम;

विकिरण चोटें, आदि।

प्रत्येक प्रकार की आपातकालीन स्थिति में पीड़ितों के लिए आवश्यक उपायों के सेट में कई विशेषताएं हैं जिन्हें उन्हें सहायता प्रदान करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।

4.2. लू, तापघात और धुएं के लिए प्राथमिक उपचार

लूयह एक घाव है जो असुरक्षित सिर पर लंबे समय तक सूरज की रोशनी के संपर्क में रहने से होता है। यदि आप साफ़ दिन पर टोपी के बिना बाहर लंबा समय बिताते हैं तो आपको लू भी लग सकती है।

लू लगना- यह समग्र रूप से पूरे शरीर का अत्यधिक गर्म होना है। हीट स्ट्रोक बादल, गर्म, हवा रहित मौसम में भी हो सकता है - लंबे और कठिन शारीरिक काम, लंबे और कठिन ट्रेक आदि के दौरान। हीट स्ट्रोक की संभावना तब अधिक होती है जब कोई व्यक्ति शारीरिक रूप से पर्याप्त रूप से फिट नहीं होता है और गंभीर थकान और प्यास का अनुभव करता है।

लू और हीटस्ट्रोक के लक्षण हैं:

कार्डियोपालमस;

त्वचा की लालिमा और फिर पीलापन;

समन्वय की हानि;

सिरदर्द;

कानों में शोर;

चक्कर आना;

गंभीर कमजोरी और सुस्ती;

हृदय गति और श्वास में कमी;

मतली उल्टी;

नाक से खून आना;

कभी-कभी ऐंठन और बेहोशी।

लू और हीटस्ट्रोक के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करने की शुरुआत पीड़ित को गर्मी के संपर्क से सुरक्षित स्थान पर ले जाने से होनी चाहिए। इस मामले में, पीड़ित को लिटाना आवश्यक है ताकि उसका सिर उसके शरीर से ऊंचा हो। इसके बाद, पीड़ित को ऑक्सीजन तक निःशुल्क पहुंच प्रदान करने और उसके कपड़े ढीले करने की आवश्यकता होती है। त्वचा को ठंडा करने के लिए, आप पीड़ित को पानी से पोंछ सकते हैं और सिर को ठंडे सेक से ठंडा कर सकते हैं। पीड़ित को कोल्ड ड्रिंक पिलानी चाहिए। गंभीर मामलों में कृत्रिम श्वसन आवश्यक है।

बेहोशीमस्तिष्क में अपर्याप्त रक्त प्रवाह के कारण चेतना की अल्पकालिक हानि होती है। बेहोशी गंभीर भय, उत्तेजना, अत्यधिक थकान के साथ-साथ महत्वपूर्ण रक्त हानि और कई अन्य कारणों से हो सकती है।

जब कोई व्यक्ति बेहोश हो जाता है, तो वह होश खो बैठता है, उसका चेहरा पीला पड़ जाता है और ठंडे पसीने से लथपथ हो जाता है, उसकी नाड़ी मुश्किल से दिखाई देती है, उसकी सांस धीमी हो जाती है और अक्सर इसका पता लगाना मुश्किल हो जाता है।

बेहोशी के लिए प्राथमिक उपचार मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति में सुधार के लिए आता है। ऐसा करने के लिए, पीड़ित को लिटाया जाता है ताकि उसका सिर उसके शरीर से नीचे हो, और उसके पैर और हाथ थोड़े ऊपर उठे हुए हों। पीड़ित के कपड़े ढीले करने चाहिए और उसके चेहरे पर पानी छिड़कना चाहिए।

ताजी हवा का प्रवाह सुनिश्चित करना आवश्यक है (खिड़की खोलें, पीड़ित को पंखा करें)। श्वास को उत्तेजित करने के लिए आप अमोनिया सुंघा सकते हैं और हृदय की सक्रियता बढ़ाने के लिए जब रोगी होश में आ जाए तो गर्म, कड़क चाय या कॉफी दें।

उन्माद– मानव कार्बन मोनोऑक्साइड (सीओ) विषाक्तता। कार्बन मोनोऑक्साइड तब बनता है जब ईंधन ऑक्सीजन की पर्याप्त आपूर्ति के बिना जलता है। कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता पर किसी का ध्यान नहीं जाता क्योंकि गैस गंधहीन होती है। कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता निम्नलिखित लक्षणों का कारण बनती है:

सामान्य कमज़ोरी;

सिरदर्द;

चक्कर आना;

तंद्रा;

मतली, फिर उल्टी।

गंभीर विषाक्तता में, हृदय गतिविधि और श्वास में गड़बड़ी देखी जाती है। यदि पीड़ित की मदद नहीं की गई तो मृत्यु हो सकती है।

धुएं के लिए प्राथमिक उपचार निम्नलिखित में आता है। सबसे पहले, पीड़ित को कार्बन मोनोऑक्साइड क्षेत्र से बाहर ले जाना चाहिए या कमरे को हवादार करना चाहिए। फिर आपको पीड़ित के सिर पर ठंडा सेक लगाने की जरूरत है और उसे अमोनिया में भिगोए हुए रुई के फाहे को सूंघने दें। हृदय गतिविधि में सुधार के लिए पीड़ित को गर्म पेय (मजबूत चाय या कॉफी) दिया जाता है। पैरों और भुजाओं पर गर्म पानी की बोतलें या सरसों का लेप लगाया जाता है। यदि आप बेहोश हो जाएं तो कृत्रिम श्वसन करें। जिसके बाद आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

4.3. जलने, शीतदंश और ठंड के लिए प्राथमिक उपचार

जलाना- यह गर्म वस्तुओं या अभिकर्मकों के संपर्क के कारण शरीर के पूर्णांक को होने वाली थर्मल क्षति है। जलना खतरनाक है क्योंकि, उच्च तापमान के प्रभाव में, शरीर का जीवित प्रोटीन जम जाता है, यानी जीवित मानव ऊतक मर जाता है। त्वचा को ऊतकों को ज़्यादा गरम होने से बचाने के लिए डिज़ाइन किया गया है, लेकिन हानिकारक कारक के लंबे समय तक संपर्क में रहने से न केवल त्वचा, बल्कि त्वचा भी जलने से पीड़ित होती है।

बल्कि ऊतक, आंतरिक अंग, हड्डियाँ भी।

जलने को कई विशेषताओं के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:

स्रोत के अनुसार: आग, गर्म वस्तुओं, गर्म तरल पदार्थ, क्षार, एसिड से जलना;

क्षति की डिग्री के अनुसार: पहली, दूसरी और तीसरी डिग्री का जलना;

प्रभावित सतह के आकार के अनुसार (शरीर की सतह के प्रतिशत के रूप में)।

पहली डिग्री के जलने पर, जला हुआ क्षेत्र थोड़ा लाल हो जाता है, सूज जाता है और हल्की जलन महसूस होती है। यह जलन 2-3 दिन में ठीक हो जाती है। दूसरी डिग्री के जलने से त्वचा में लालिमा और सूजन आ जाती है और जले हुए स्थान पर पीले तरल पदार्थ से भरे छाले दिखाई देने लगते हैं। जलन 1 या 2 सप्ताह में ठीक हो जाती है। थर्ड-डिग्री बर्न के साथ त्वचा, अंतर्निहित मांसपेशियों और कभी-कभी हड्डी का परिगलन भी होता है।

जलने का खतरा न केवल इसकी डिग्री पर निर्भर करता है, बल्कि क्षतिग्रस्त सतह के आकार पर भी निर्भर करता है। यहां तक ​​कि पहली डिग्री का जला, अगर यह पूरे शरीर की आधी सतह को कवर कर लेता है, तो इसे एक गंभीर बीमारी माना जाता है। इस मामले में, पीड़ित को सिरदर्द, उल्टी और दस्त का अनुभव होता है। शरीर का तापमान बढ़ जाता है। ये लक्षण मृत त्वचा और ऊतकों के टूटने और सड़ने के कारण शरीर में होने वाली सामान्य विषाक्तता के कारण होते हैं। बड़ी जली हुई सतहों के साथ, जब शरीर सभी क्षय उत्पादों को हटाने में सक्षम नहीं होता है, तो गुर्दे की विफलता हो सकती है।

दूसरी और तीसरी डिग्री की जलन, यदि वे शरीर के एक महत्वपूर्ण हिस्से को प्रभावित करती हैं, तो घातक हो सकती हैं।

पहली और दूसरी डिग्री के जलने के लिए प्राथमिक उपचार जले हुए स्थान पर अल्कोहल, वोदका या पोटेशियम परमैंगनेट के 1-2% घोल (आधा चम्मच प्रति गिलास पानी) का लोशन लगाने तक सीमित है। किसी भी परिस्थिति में जलने के परिणामस्वरूप बने फफोले को छेदना नहीं चाहिए।

यदि थर्ड डिग्री जल गया है, तो जले हुए स्थान पर एक सूखी, बाँझ पट्टी लगानी चाहिए। इस मामले में, जले हुए स्थान से बचे हुए कपड़ों को हटाना आवश्यक है। इन क्रियाओं को बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए: सबसे पहले, प्रभावित क्षेत्र के आसपास के कपड़ों को काट दिया जाता है, फिर प्रभावित क्षेत्र को शराब या पोटेशियम परमैंगनेट के घोल में भिगोया जाता है और उसके बाद ही हटाया जाता है।

जलने के लिए अम्लप्रभावित सतह को तुरंत बहते पानी या 1-2% सोडा घोल (आधा चम्मच प्रति गिलास पानी) से धोना चाहिए। इसके बाद जले पर कुचली हुई चाक, मैग्नेशिया या टूथ पाउडर छिड़कें।

विशेष रूप से मजबूत एसिड (उदाहरण के लिए, सल्फ्यूरिक एसिड) के संपर्क में आने पर, पानी या जलीय घोल से धोने से द्वितीयक जलन हो सकती है। ऐसे में घाव का उपचार वनस्पति तेल से करना चाहिए।

जलने के लिए कास्टिक क्षारप्रभावित क्षेत्र को बहते पानी या एसिड (एसिटिक, साइट्रिक) के कमजोर घोल से धोया जाता है।

शीतदंश- यह गंभीर ठंडक के कारण त्वचा को होने वाली थर्मल क्षति है। शरीर के असुरक्षित क्षेत्र इस प्रकार की थर्मल चोट के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं: कान, नाक, गाल, उंगलियां और पैर की उंगलियां। तंग जूते, गंदे या गीले कपड़े पहनने, शरीर की सामान्य थकावट और एनीमिया होने पर शीतदंश की संभावना बढ़ जाती है।

शीतदंश की चार डिग्री होती हैं:

- I डिग्री, जिसमें प्रभावित क्षेत्र पीला पड़ जाता है और संवेदनशीलता खो देता है। जब ठंड रुकती है, तो शीतदंश वाला क्षेत्र नीला-लाल हो जाता है, दर्दनाक और सूज जाता है, और अक्सर खुजली होती है;

- II डिग्री, जिसमें गर्म होने के बाद ठंढे क्षेत्र पर छाले दिखाई देते हैं, छाले के आसपास की त्वचा का रंग नीला-लाल होता है;

- III डिग्री, जिसमें त्वचा का परिगलन होता है। समय के साथ, त्वचा सूख जाती है और नीचे एक घाव बन जाता है;

- IV डिग्री, जिसमें परिगलन त्वचा के नीचे के ऊतकों तक फैल सकता है।

शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार प्रभावित क्षेत्र में रक्त परिसंचरण को बहाल करना है। प्रभावित क्षेत्र को अल्कोहल या वोदका से पोंछा जाता है, वैसलीन या अनसाल्टेड वसा से हल्का चिकना किया जाता है, और सावधानी से रूई या धुंध से रगड़ा जाता है ताकि त्वचा को नुकसान न पहुंचे। आपको शीतदंश वाले क्षेत्र को बर्फ से नहीं रगड़ना चाहिए, क्योंकि बर्फ में बर्फ के टुकड़े होते हैं जो त्वचा को नुकसान पहुंचा सकते हैं और रोगाणुओं के प्रवेश को सुविधाजनक बना सकते हैं।

शीतदंश के कारण होने वाली जलन और छाले गर्मी के कारण होने वाली जलन के समान होते हैं। तदनुसार, ऊपर वर्णित चरणों को दोहराया जाता है।

ठंड के मौसम में भयंकर पाला और बर्फ़ीला तूफ़ान संभव है शरीर का सामान्य रूप से जम जाना. इसका पहला लक्षण ठंड लगना है। तब व्यक्ति को थकान, उनींदापन, त्वचा पीली पड़ जाती है, नाक और होंठ नीले पड़ जाते हैं, सांस लेना मुश्किल हो जाता है, हृदय की गतिविधि धीरे-धीरे कमजोर हो जाती है और शायद बेहोशी की स्थिति हो जाती है।

इस मामले में प्राथमिक उपचार व्यक्ति को गर्म करने और उसके रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए आता है। ऐसा करने के लिए, आपको इसे एक गर्म कमरे में लाने की ज़रूरत है, यदि संभव हो तो गर्म स्नान करें, और परिधि से केंद्र तक अपने हाथों से शीतदंश वाले अंगों को हल्के से रगड़ें जब तक कि शरीर नरम और लचीला न हो जाए। फिर पीड़ित को बिस्तर पर लिटाना चाहिए, गर्म कपड़े से ढंकना चाहिए, गर्म चाय या कॉफी देनी चाहिए और डॉक्टर को बुलाना चाहिए।

हालाँकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि ठंडी हवा या ठंडे पानी के लंबे समय तक संपर्क में रहने से सभी मानव रक्त वाहिकाएँ संकीर्ण हो जाती हैं। और फिर, शरीर के तेज ताप के कारण, रक्त मस्तिष्क की वाहिकाओं से टकरा सकता है, जिससे स्ट्रोक हो सकता है। इसलिए, किसी व्यक्ति को गर्म करना धीरे-धीरे किया जाना चाहिए।

4.4. खाद्य विषाक्तता के लिए प्राथमिक उपचार

विभिन्न निम्न-गुणवत्ता वाले खाद्य पदार्थ खाने से शरीर में विषाक्तता हो सकती है: बासी मांस, जेली, सॉसेज, मछली, लैक्टिक एसिड उत्पाद, डिब्बाबंद भोजन। अखाद्य साग, जंगली जामुन और मशरूम के सेवन से भी विषाक्तता संभव है।

विषाक्तता के मुख्य लक्षण हैं:

सामान्य कमज़ोरी;

सिरदर्द;

चक्कर आना;

पेट में दर्द;

मतली, कभी-कभी उल्टी।

विषाक्तता के गंभीर मामलों में, चेतना की हानि, हृदय गतिविधि और श्वास का कमजोर होना संभव है, और सबसे गंभीर मामलों में मृत्यु संभव है।

विषाक्तता के लिए प्राथमिक उपचार पीड़ित के पेट से जहरीला भोजन निकालने से शुरू होता है। ऐसा करने के लिए, वे उल्टी को प्रेरित करते हैं: वे उसे पीने के लिए 5-6 गिलास गर्म नमकीन या सोडा पानी देते हैं, या वे दो अंगुलियों को गले में गहराई तक डालते हैं और जीभ की जड़ पर दबाते हैं। पेट की यह सफाई कई बार दोहरानी चाहिए। यदि पीड़ित बेहोश है, तो उसका सिर बगल की ओर कर देना चाहिए ताकि उल्टी श्वसन पथ में प्रवेश न कर सके।

तीव्र अम्ल या क्षार के साथ विषाक्तता के मामले में, आप उल्टी को प्रेरित नहीं कर सकते। ऐसे मामलों में, पीड़ित को दलिया या अलसी का शोरबा, स्टार्च, कच्चे अंडे, सूरजमुखी या मक्खन दिया जाना चाहिए।

जहर खाए हुए व्यक्ति को सोने नहीं देना चाहिए। उनींदापन को खत्म करने के लिए, आपको पीड़ित को ठंडे पानी से स्प्रे करना होगा या उसे मजबूत चाय देनी होगी। यदि ऐंठन होती है, तो शरीर को हीटिंग पैड से गर्म किया जाता है। प्राथमिक उपचार के बाद जहर खाए हुए व्यक्ति को डॉक्टर के पास ले जाना चाहिए।

4.5. जहरीले पदार्थों के लिए प्राथमिक उपचार

को जहरीला पदार्थ(सीए) उन रासायनिक यौगिकों को संदर्भित करता है जो असुरक्षित लोगों और जानवरों को प्रभावित कर सकते हैं, जिससे उनकी मृत्यु हो सकती है या वे अक्षम हो सकते हैं। एजेंटों की कार्रवाई श्वसन प्रणाली (साँस लेना जोखिम), त्वचा और श्लेष्म झिल्ली (पुनरुत्थान) के माध्यम से प्रवेश या दूषित भोजन और पानी का सेवन करते समय जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से शरीर में प्रवेश पर आधारित हो सकती है। जहरीले पदार्थ एरोसोल, भाप या गैस के रूप में बूंद-तरल रूप में कार्य करते हैं।

एक नियम के रूप में, रासायनिक एजेंट रासायनिक हथियारों का एक अभिन्न अंग हैं। रासायनिक हथियारों को सैन्य हथियार के रूप में समझा जाता है जिनका विनाशकारी प्रभाव रासायनिक एजेंटों के विषाक्त प्रभाव पर आधारित होता है।

रासायनिक हथियार बनाने वाले जहरीले पदार्थों में कई विशेषताएं होती हैं। वे कम समय में बड़े पैमाने पर लोगों और जानवरों को हताहत करने, पौधों को नष्ट करने और बड़ी मात्रा में ज़मीनी हवा को संक्रमित करने में सक्षम हैं, जिससे क्षेत्र में आश्रयहीन लोगों को नुकसान होता है। ये अपना हानिकारक प्रभाव लंबे समय तक बनाए रख सकते हैं। ऐसे रासायनिक एजेंटों को उनके गंतव्य तक पहुंचाना कई तरीकों से किया जाता है: रासायनिक बम, तरल हवाई उपकरण, एयरोसोल जनरेटर, रॉकेट, रॉकेट और तोपखाने के गोले और खानों की मदद से।

श्वसन पथ को नुकसान होने पर प्राथमिक चिकित्सा सहायता स्वयं और पारस्परिक सहायता या विशेष सेवाओं के माध्यम से की जानी चाहिए। प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय आपको यह करना होगा:

1) श्वसन प्रणाली पर हानिकारक कारक के प्रभाव को रोकने के लिए पीड़ित पर तुरंत गैस मास्क लगाएं (या क्षतिग्रस्त गैस मास्क को काम करने वाले गैस मास्क से बदलें);

2) एक सिरिंज ट्यूब का उपयोग करके पीड़ित को तुरंत एक एंटीडोट (विशिष्ट दवा) दें;

3) पीड़ित की त्वचा के सभी उजागर क्षेत्रों को एक व्यक्तिगत एंटी-केमिकल पैकेज के विशेष तरल से साफ करें।

सिरिंज ट्यूब में एक पॉलीथीन बॉडी होती है जिस पर इंजेक्शन सुई के साथ एक प्रवेशनी लगी होती है। सुई निष्फल होती है और प्रवेशनी पर कसकर लगाई गई टोपी द्वारा संदूषण से सुरक्षित रहती है। सिरिंज ट्यूब का शरीर एक मारक या अन्य दवा से भरा होता है और भली भांति बंद करके सील किया जाता है।

सिरिंज ट्यूब का उपयोग करके दवा देने के लिए, आपको निम्नलिखित चरण करने होंगे।

1. अपने बाएं हाथ के अंगूठे और तर्जनी का उपयोग करते हुए, प्रवेशनी को पकड़ें और अपने दाहिने हाथ से शरीर को सहारा दें, फिर शरीर को तब तक दक्षिणावर्त घुमाएं जब तक कि यह बंद न हो जाए।

2. सुनिश्चित करें कि ट्यूब में दवा है (ऐसा करने के लिए, टोपी को हटाए बिना ट्यूब पर दबाएं)।

3. सिरिंज से टोपी को थोड़ा मोड़कर हटा दें; सुई की नोक पर तरल की एक बूंद दिखाई देने तक ट्यूब को दबाकर हवा को बाहर निकालें।

4. त्वचा के नीचे या मांसपेशियों में सुई को तेजी से (तेज गति से) डालें, जिसके बाद उसमें मौजूद सारा तरल पदार्थ ट्यूब से बाहर निकल जाता है।

5. ट्यूब पर अपनी उंगलियों को साफ किए बिना, सुई को हटा दें।

एंटीडोट देते समय, इसे नितंब (ऊपरी बाहरी चतुर्थांश), जांघ की बाहरी सतह और कंधे की बाहरी सतह पर इंजेक्ट करना सबसे अच्छा होता है। आपातकालीन स्थिति में, सिरिंज ट्यूब का उपयोग करके और कपड़ों के माध्यम से घाव की जगह पर एंटीडोट दिया जाता है। इंजेक्शन के बाद, आपको पीड़ित के कपड़ों में एक खाली सिरिंज ट्यूब लगानी होगी या उसे दाहिनी जेब में रखना होगा, जो इंगित करेगा कि मारक प्रशासित किया गया है।

पीड़ित की त्वचा का स्वच्छता उपचार चोट के स्थान पर सीधे एक व्यक्तिगत एंटी-केमिकल पैकेज (आईपीपी) से तरल के साथ किया जाता है, क्योंकि यह आपको असुरक्षित त्वचा के माध्यम से विषाक्त पदार्थों के संपर्क को जल्दी से रोकने की अनुमति देता है। पीपीआई में एक डीगैसर, गॉज स्वैब और एक केस (प्लास्टिक बैग) के साथ एक फ्लैट बोतल शामिल है।

पीपीआई के साथ उजागर त्वचा का इलाज करते समय, इन चरणों का पालन करें:

1. बैग खोलें, उसमें से एक स्वाब लें और उसे बैग के तरल से गीला करें।

2. खुली त्वचा और गैस मास्क की बाहरी सतह को स्वैब से पोंछ लें।

3. स्वाब को फिर से गीला करें और त्वचा के संपर्क में आने वाले कपड़ों के कॉलर और कफ के किनारों को पोंछें।

यह ध्यान में रखना चाहिए कि पीपीआई से निकलने वाला तरल पदार्थ जहरीला होता है और इसका आंखों के संपर्क में आने से स्वास्थ्य को नुकसान हो सकता है।

यदि एरोसोल विधि का उपयोग करके रासायनिक एजेंटों का छिड़काव किया जाता है, तो कपड़ों की पूरी सतह दूषित हो जाएगी। इसलिए, प्रभावित क्षेत्र को छोड़ने के बाद, आपको तुरंत अपने कपड़े उतार देने चाहिए, क्योंकि उन पर मौजूद रासायनिक एजेंट श्वसन क्षेत्र में वाष्पीकरण और सूट के नीचे की जगह में वाष्प के प्रवेश के कारण नुकसान पहुंचा सकते हैं।

यदि कोई तंत्रिका एजेंट क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो पीड़ित को संक्रमण के स्रोत से तुरंत सुरक्षित क्षेत्र में ले जाना चाहिए। घायलों को निकालने के दौरान उनकी स्थिति पर नजर रखना जरूरी है। दौरे को रोकने के लिए, एंटीडोट के बार-बार प्रशासन की अनुमति है।

यदि प्रभावित व्यक्ति उल्टी कर दे तो उसके सिर को बगल की ओर कर देना चाहिए और गैस मास्क के निचले हिस्से को पीछे खींच लेना चाहिए, फिर गैस मास्क को दोबारा पहन लेना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो गंदे गैस मास्क को नए से बदलें।

शून्य से कम परिवेश के तापमान पर, गैस मास्क के वाल्व बॉक्स को ठंड से बचाना महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, इसे एक कपड़े से ढक दें और इसे व्यवस्थित रूप से गर्म करें।

यदि कोई दम घुटने वाला एजेंट (सरीन, कार्बन मोनोऑक्साइड, आदि) प्रभावित होता है, तो पीड़ित को कृत्रिम श्वसन दिया जाता है।

4.6. डूबते हुए व्यक्ति के लिए प्राथमिक उपचार

कोई भी व्यक्ति ऑक्सीजन के बिना 5 मिनट से अधिक जीवित नहीं रह सकता है, इसलिए यदि वह पानी के नीचे गिर जाए और लंबे समय तक वहीं रहे तो व्यक्ति डूब सकता है। इस स्थिति के कारण अलग-अलग हो सकते हैं: जलाशयों में तैरते समय अंगों में ऐंठन, लंबी तैराकी के दौरान ताकत का थकावट आदि। पीड़ित के मुंह और नाक में प्रवेश करने वाला पानी श्वसन पथ में भर जाता है, और दम घुटने लगता है। इसलिए डूबते हुए व्यक्ति को शीघ्र सहायता प्रदान की जानी चाहिए।

डूबते हुए व्यक्ति को प्राथमिक उपचार उसे कठोर सतह पर निकालने से शुरू होता है। हम विशेष रूप से ध्यान देते हैं कि बचाने वाला एक अच्छा तैराक होना चाहिए, अन्यथा डूबने वाला व्यक्ति और बचाने वाला दोनों डूब सकते हैं।

यदि कोई डूबता हुआ व्यक्ति पानी की सतह पर रहने की कोशिश करता है, तो उसे प्रोत्साहित किया जाना चाहिए, उसे एक लाइफबॉय, एक डंडा, एक चप्पू, एक रस्सी का सिरा फेंकना चाहिए ताकि वह बचाए जाने तक पानी पर रह सके।

बचावकर्ता को जूते और कपड़ों के बिना होना चाहिए, या चरम मामलों में, बाहरी कपड़ों के बिना होना चाहिए। आपको डूबते हुए व्यक्ति के पास सावधानी से तैरना होगा, अधिमानतः पीछे से, ताकि वह बचाने वाले को गर्दन या बाहों से पकड़कर नीचे की ओर न खींचे।

डूबते हुए व्यक्ति को पीछे से बांहों के नीचे से या सिर के पीछे कान के पास से पकड़ लिया जाता है और उसका चेहरा पानी के ऊपर रखते हुए, उसकी पीठ के बल तैरकर किनारे की ओर लाया जाता है। आप डूबते हुए व्यक्ति को कमर पर एक हाथ से, केवल पीछे से पकड़ सकते हैं।

किनारे पर तुम्हें चाहिए अपनी सांस बहाल करेंपीड़ित: जल्दी से उसके कपड़े उतारो; अपने मुँह और नाक को रेत, गंदगी, गाद से मुक्त करें; फेफड़ों और पेट से पानी निकालें. फिर निम्नलिखित क्रियाएं की जाती हैं।

1. प्राथमिक चिकित्सा प्रदाता एक घुटने पर बैठता है और पीड़ित के पेट को दूसरे घुटने पर रखता है।

2. पीड़ित की पीठ पर कंधे के ब्लेड के बीच दबाव डालने के लिए अपने हाथ का उपयोग करें जब तक कि उसके मुंह से झागदार तरल बहना बंद न हो जाए।

4. जब पीड़ित को होश आ जाए तो उसके शरीर को तौलिये से रगड़कर या हीटिंग पैड से ढककर गर्म करना चाहिए।

5. हृदय की गतिविधि को बढ़ाने के लिए पीड़ित को तेज़ गर्म चाय या कॉफ़ी दी जाती है।

6. फिर पीड़ित को चिकित्सा सुविधा में ले जाया जाता है।

यदि कोई डूबता हुआ व्यक्ति बर्फ में गिर गया है, तो जब बर्फ पर्याप्त मजबूत न हो तो उसकी सहायता के लिए दौड़ना असंभव है, क्योंकि बचाने वाला भी डूब सकता है। आपको बर्फ पर एक बोर्ड या सीढ़ी रखनी होगी और सावधानी से आगे बढ़ते हुए, डूबते हुए व्यक्ति की ओर रस्सी का सिरा फेंकना होगा या एक खंभा, चप्पू या छड़ी बढ़ानी होगी। फिर, उतनी ही सावधानी से, आपको उसे किनारे तक लाने में मदद करने की ज़रूरत है।

4.7. ज़हरीले कीड़ों, साँपों और पागल जानवरों के काटने पर प्राथमिक उपचार

गर्मियों में किसी व्यक्ति को मधुमक्खी, ततैया, भौंरा, सांप और कुछ क्षेत्रों में बिच्छू, टारेंटयुला या अन्य जहरीले कीड़े काट सकते हैं। ऐसे काटने से होने वाला घाव छोटा होता है और सुई की चुभन जैसा होता है, लेकिन काटने पर जहर उसमें प्रवेश कर जाता है, जो अपनी ताकत और मात्रा के आधार पर या तो काटने के आसपास के शरीर के क्षेत्र पर पहले काम करता है, या तुरंत सामान्य कारण बनता है। विषाक्तता.

एकल काटने मधुमक्खियाँ, ततैयाऔर बम्बलकोई विशेष ख़तरा उत्पन्न न करें. यदि घाव में कोई डंक बचा है, तो उसे सावधानीपूर्वक हटा देना चाहिए, और पानी के साथ अमोनिया का लोशन या पोटेशियम परमैंगनेट के घोल से ठंडा सेक या सिर्फ ठंडा पानी घाव पर लगाना चाहिए।

काटने जहरीलें साँपजीवन के लिए खतरनाक. आमतौर पर सांप किसी व्यक्ति के पैर पर पैर पड़ते ही उसे काट लेते हैं। इसलिए जहां सांप हों वहां नंगे पैर नहीं चलना चाहिए।

जब सांप काटता है, तो निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं: काटने की जगह पर जलन, लालिमा, सूजन। आधे घंटे के बाद, पैर का आयतन लगभग दोगुना हो सकता है। उसी समय, सामान्य विषाक्तता के लक्षण दिखाई देते हैं: ताकत की हानि, मांसपेशियों में कमजोरी, चक्कर आना, मतली, उल्टी, कमजोर नाड़ी, और कभी-कभी चेतना की हानि।

काटने जहरीले कीड़ेबहुत खतरनाक। उनका जहर न केवल काटने की जगह पर गंभीर दर्द और जलन का कारण बनता है, बल्कि कभी-कभी सामान्य विषाक्तता भी पैदा करता है। लक्षण सांप के जहर के जहर से मिलते जुलते हैं। काराकुर्ट मकड़ी के जहर से गंभीर विषाक्तता के मामले में, 1-2 दिनों के भीतर मृत्यु हो सकती है।

जहरीले सांपों और कीड़ों के काटने पर प्राथमिक उपचार इस प्रकार है।

1. जहर को शरीर के अन्य भागों में प्रवेश करने से रोकने के लिए काटे गए स्थान के ऊपर एक टूर्निकेट या ट्विस्ट लगाना चाहिए।

2. काटे हुए अंग को नीचे करना चाहिए और घाव से जहर युक्त खून को निचोड़ने का प्रयास करना चाहिए।

आप अपने मुंह से किसी घाव से खून नहीं चूस सकते, क्योंकि मुंह में खरोंच या टूटे हुए दांत हो सकते हैं, जिसके माध्यम से जहर सहायता प्रदान करने वाले व्यक्ति के खून में प्रवेश कर जाएगा।

आप मेडिकल जार, कांच या मोटे किनारों वाले शॉट ग्लास का उपयोग करके घाव से जहर के साथ-साथ रक्त भी खींच सकते हैं। ऐसा करने के लिए, एक जार (ग्लास या शॉट ग्लास) में एक जली हुई खपच्ची या रूई को एक छड़ी पर कुछ सेकंड के लिए रखें और फिर तुरंत घाव को इससे ढक दें।

साँप के काटने या जहरीले कीड़े के काटने के प्रत्येक पीड़ित को चिकित्सा सुविधा तक पहुँचाया जाना चाहिए।

पागल कुत्ते, बिल्ली, लोमड़ी, भेड़िया या अन्य जानवर के काटने से व्यक्ति बीमार हो जाता है। रेबीज. काटने वाली जगह पर आमतौर पर थोड़ा खून बहता है। यदि आपके हाथ या पैर को काट लिया गया है, तो आपको इसे तुरंत नीचे करना होगा और घाव से खून को निचोड़ने का प्रयास करना होगा। अगर खून बह रहा हो तो खून को कुछ देर के लिए नहीं रोकना चाहिए। इसके बाद, काटने वाली जगह को उबले हुए पानी से धोया जाता है, घाव पर एक साफ पट्टी लगाई जाती है और रोगी को तुरंत एक चिकित्सा सुविधा में भेजा जाता है, जहां पीड़ित को विशेष टीकाकरण दिया जाता है जो उसे घातक बीमारी - रेबीज से बचाएगा।

यह भी याद रखना चाहिए कि आपको न केवल किसी पागल जानवर के काटने से रेबीज हो सकता है, बल्कि ऐसे मामलों में भी जब उसकी लार खरोंच वाली त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली पर लग जाती है।

4.8. बिजली के झटके के लिए प्राथमिक उपचार

बिजली का झटका मानव जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है। उच्च वोल्टेज करंट से तुरंत चेतना की हानि हो सकती है और मृत्यु हो सकती है।

आवासीय परिसर के तारों में वर्तमान वोल्टेज इतना अधिक नहीं है, और यदि आप लापरवाही से घर में नंगे या खराब इंसुलेटेड बिजली के तार को पकड़ लेते हैं, तो हाथ में उंगलियों की मांसपेशियों में दर्द और ऐंठन संकुचन महसूस होता है, और एक छोटी सतही जलन होती है ऊपरी त्वचा का निर्माण हो सकता है। इस तरह का घाव स्वास्थ्य को ज्यादा नुकसान नहीं पहुंचाता है और अगर घर में ग्राउंडिंग है तो यह जीवन के लिए खतरा नहीं है। यदि कोई ग्राउंडिंग नहीं है, तो एक छोटा सा करंट भी अवांछनीय परिणाम दे सकता है।

उच्च वोल्टेज का करंट हृदय, रक्त वाहिकाओं और श्वसन अंगों की मांसपेशियों में ऐंठन का कारण बनता है। ऐसे मामलों में, एक संचार संबंधी विकार उत्पन्न होता है, एक व्यक्ति चेतना खो सकता है, जबकि वह अचानक पीला पड़ जाता है, उसके होंठ नीले पड़ जाते हैं, उसकी सांस मुश्किल से ध्यान देने योग्य हो जाती है, और उसकी नाड़ी को छूना मुश्किल हो जाता है। गंभीर मामलों में, जीवन का कोई संकेत (सांस, दिल की धड़कन, नाड़ी) नहीं हो सकता है। तथाकथित "काल्पनिक मृत्यु" घटित होती है। इस मामले में, यदि किसी व्यक्ति को तुरंत प्राथमिक उपचार दिया जाए तो उसे वापस जीवन में लाया जा सकता है।

बिजली का झटका लगने पर प्राथमिक उपचार पीड़ित पर करंट रोकने से शुरू होना चाहिए। यदि किसी व्यक्ति पर टूटा हुआ नंगा तार गिर जाए तो उसे तत्काल रिसेट कराया जाए। यह किसी भी ऐसी वस्तु के साथ किया जा सकता है जो अच्छी तरह से बिजली का संचालन नहीं करती है (लकड़ी की छड़ी, कांच या प्लास्टिक की बोतल, आदि)। यदि घर के अंदर कोई दुर्घटना होती है, तो आपको तुरंत स्विच बंद कर देना चाहिए, प्लग हटा देना चाहिए, या बस तारों को काट देना चाहिए।

यह याद रखना चाहिए कि बचावकर्ता को यह सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक उपाय करने चाहिए कि वह स्वयं विद्युत प्रवाह के प्रभाव से पीड़ित न हो। ऐसा करने के लिए, प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, आपको अपने हाथों को एक गैर-प्रवाहकीय कपड़े (रबर, रेशम, ऊन) में लपेटना होगा, अपने पैरों पर सूखे रबर के जूते पहनना होगा, या समाचार पत्रों, किताबों या सूखे कपड़े के ढेर पर खड़े होना होगा। तख़्ता।

पीड़ित के शरीर के नग्न हिस्सों को तब तक न पकड़ें जब तक करंट उसे प्रभावित करता रहे। किसी पीड़ित को तार से हटाते समय, आपको अपने हाथों को इंसुलेटिंग कपड़े में लपेटकर अपनी सुरक्षा करनी चाहिए।

यदि पीड़ित बेहोश है तो सबसे पहले उसे होश में लाना होगा। ऐसा करने के लिए, आपको उसके कपड़े खोलने होंगे, उस पर पानी छिड़कना होगा, खिड़कियां या दरवाजे खोलने होंगे और उसे तब तक कृत्रिम सांस देनी होगी जब तक कि सहज सांस न आ जाए और चेतना वापस न आ जाए। कभी-कभी 2-3 घंटे तक लगातार कृत्रिम श्वसन करना पड़ता है।

कृत्रिम श्वसन के साथ-साथ, पीड़ित के शरीर को हीटिंग पैड से रगड़ना और गर्म करना चाहिए। जब पीड़ित को होश आता है, तो उसे बिस्तर पर लिटाया जाता है, गर्म कपड़े पहनाए जाते हैं और गर्म पेय दिया जाता है।

बिजली के करंट से प्रभावित रोगी को विभिन्न जटिलताएँ हो सकती हैं, इसलिए उसे अस्पताल अवश्य भेजा जाना चाहिए।

किसी व्यक्ति पर विद्युत धारा का एक अन्य संभावित प्रभाव है बिजली गिरना, जिसकी क्रिया बहुत उच्च वोल्टेज की विद्युत धारा की क्रिया के समान होती है। कुछ मामलों में, पीड़ित की श्वसन पक्षाघात और हृदय गति रुकने से तुरंत मृत्यु हो जाती है। त्वचा पर लाल धारियाँ दिखाई देने लगती हैं। हालाँकि, बिजली गिरने से अक्सर गंभीर आघात ही होता है। ऐसे मामलों में, पीड़ित चेतना खो देता है, उसकी त्वचा पीली और ठंडी हो जाती है, उसकी नाड़ी मुश्किल से दिखाई देती है, उसकी सांस उथली और मुश्किल से ध्यान देने योग्य होती है।

बिजली गिरने से प्रभावित व्यक्ति की जान बचाना उसे प्राथमिक उपचार उपलब्ध कराने की गति पर निर्भर करता है। पीड़ित को तुरंत कृत्रिम श्वसन शुरू करना चाहिए और तब तक जारी रखना चाहिए जब तक वह अपने आप सांस लेना शुरू न कर दे।

बारिश और आंधी के दौरान बिजली के प्रभाव को रोकने के लिए कई उपाय करने चाहिए:

तूफ़ान के दौरान, आप किसी पेड़ के नीचे बारिश से नहीं छिप सकते, क्योंकि पेड़ बिजली को अपनी ओर "आकर्षित" करते हैं;

तूफान के दौरान, आपको ऊंचे क्षेत्रों से बचना चाहिए, क्योंकि इन क्षेत्रों में बिजली गिरने की संभावना अधिक होती है;

सभी आवासीय और प्रशासनिक परिसरों को बिजली की छड़ों से सुसज्जित किया जाना चाहिए, जिसका उद्देश्य बिजली को इमारत में प्रवेश करने से रोकना है।

4.9. कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन परिसर। इसका अनुप्रयोग और प्रभावशीलता मानदंड

कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन उपायों का एक समूह है जिसका उद्देश्य पीड़ित की हृदय गतिविधि और सांस लेने की प्रक्रिया को बहाल करना है जब वे बंद हो जाते हैं (नैदानिक ​​​​मृत्यु)। यह बिजली के झटके, डूबने या कई अन्य मामलों में वायुमार्ग के संपीड़न या रुकावट के कारण हो सकता है। किसी मरीज के जीवित रहने की संभावना सीधे तौर पर पुनर्जीवन के उपयोग की गति पर निर्भर करती है।

फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन के लिए विशेष उपकरणों का उपयोग करना सबसे प्रभावी है, जिसकी मदद से फेफड़ों में हवा पहुंचाई जाती है। ऐसे उपकरणों की अनुपस्थिति में, फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन विभिन्न तरीकों से किया जाता है, जिनमें से सबसे आम "मुंह से मुंह" विधि है।

कृत्रिम फेफड़ों के वेंटिलेशन की मुंह से मुंह की विधि।पीड़ित की सहायता के लिए उसे पीठ के बल लिटाना जरूरी है ताकि वायुमार्ग हवा के गुजरने के लिए स्वतंत्र रहे। ऐसा करने के लिए उसके सिर को जितना हो सके पीछे की ओर झुकाना होगा। यदि पीड़ित के जबड़े जोर से जकड़े हुए हैं, तो निचले जबड़े को आगे की ओर ले जाना और ठुड्डी पर दबाव डालते हुए मुंह खोलना जरूरी है, फिर लार या उल्टी की मौखिक गुहा को रुमाल से साफ करें और कृत्रिम वेंटिलेशन शुरू करें:

1) पीड़ित के खुले मुंह पर एक परत में रुमाल रखें;

2) उसकी नाक पकड़ो;

3) गहरी सांस लें;

4) अपने होठों को पीड़ित के होठों पर कसकर दबाएं, जिससे एक मजबूत सील बन जाए;

5) उसके मुंह में जबरदस्ती हवा भरें।

प्राकृतिक श्वास बहाल होने तक प्रति मिनट 16-18 बार लयबद्ध तरीके से हवा अंदर ली जाती है।

निचले जबड़े की चोटों के लिए, कृत्रिम वेंटिलेशन दूसरे तरीके से किया जा सकता है, जब पीड़ित की नाक से हवा प्रवाहित की जाती है। उसका मुंह बंद होना चाहिए.'

मृत्यु के विश्वसनीय संकेत स्थापित होने पर कृत्रिम वेंटिलेशन बंद कर दिया जाता है।

कृत्रिम वेंटिलेशन के अन्य तरीके।मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के व्यापक घावों के साथ, "मुंह से मुंह" या "मुंह से नाक" विधियों का उपयोग करके फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन असंभव है, इसलिए सिल्वेस्टर और कलिस्टोव के तरीकों का उपयोग किया जाता है।

फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन के दौरान सिल्वेस्टर का रास्तापीड़ित अपनी पीठ के बल लेट जाता है, उसकी सहायता करने वाला व्यक्ति उसके सिर पर घुटनों के बल बैठ जाता है, उसके दोनों हाथों को अग्रबाहुओं से पकड़ता है और तेजी से ऊपर उठाता है, फिर उन्हें अपने पीछे ले जाता है और बगल में फैला देता है - इस तरह वह साँस लेता है। फिर, विपरीत गति के साथ, पीड़ित के अग्रभागों को छाती के निचले हिस्से पर रखा जाता है और निचोड़ा जाता है - इस प्रकार साँस छोड़ना होता है।

फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन के साथ कलिस्टोव की विधिपीड़ित को उसके पेट के बल लिटा दिया जाता है और उसकी बाहें आगे की ओर फैला दी जाती हैं, उसका सिर बगल की ओर कर दिया जाता है और उसके नीचे कपड़े (कंबल) रख दिए जाते हैं। स्ट्रेचर पट्टियों का उपयोग करके या दो या तीन पतलून बेल्टों से बांधकर, पीड़ित को समय-समय पर (सांस लेने की लय में) 10 सेमी की ऊंचाई तक उठाया जाता है और नीचे उतारा जाता है। जब पीड़ित को उसकी छाती को सीधा करने के परिणामस्वरूप उठाया जाता है, तो उसके संपीड़न के कारण नीचे आने पर साँस लेना होता है;

हृदय गतिविधि और अप्रत्यक्ष हृदय मालिश की समाप्ति के संकेत।कार्डियक अरेस्ट के लक्षण हैं:

नाड़ी, दिल की धड़कन की कमी;

प्रकाश के प्रति पुतली की प्रतिक्रिया में कमी (पुतलियाँ फैली हुई)।

अगर ये लक्षण पहचाने जाएं तो आपको तुरंत शुरुआत करनी चाहिए अप्रत्यक्ष हृदय मालिश. इसके लिए:

1) पीड़ित को उसकी पीठ के बल, सख्त, कठोर सतह पर लिटाया जाता है;

2) उसके बाईं ओर खड़े होकर, अपनी हथेलियों को उरोस्थि के निचले तीसरे क्षेत्र पर एक दूसरे के ऊपर रखें;

3) प्रति मिनट 50-60 बार ऊर्जावान लयबद्ध धक्का के साथ, उरोस्थि पर दबाएं, प्रत्येक धक्का के बाद छाती को सीधा करने के लिए हाथों को छोड़ दें। छाती की पूर्वकाल की दीवार को कम से कम 3-4 सेमी की गहराई तक स्थानांतरित करना चाहिए।

अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश कृत्रिम वेंटिलेशन के संयोजन में की जाती है: छाती पर 4-5 दबाव (जैसे आप साँस छोड़ते हैं) फेफड़ों में हवा के एक झोंके (साँस लेना) के साथ वैकल्पिक होते हैं। इस मामले में, दो या तीन लोगों को पीड़ित को सहायता प्रदान करनी चाहिए।

छाती को दबाने के साथ संयोजन में कृत्रिम वेंटिलेशन सबसे सरल तरीका है पुनर्जीवननैदानिक ​​मृत्यु की स्थिति में किसी व्यक्ति का (पुनरुद्धार)।

किए गए उपायों की प्रभावशीलता के संकेत एक व्यक्ति की सहज श्वास की उपस्थिति, बहाल रंग, नाड़ी और दिल की धड़कन की उपस्थिति, साथ ही रोगी की चेतना की वापसी है।

इन उपायों को करने के बाद, रोगी को आराम देना चाहिए, उसे गर्म करना चाहिए, गर्म और मीठा पेय देना चाहिए और यदि आवश्यक हो तो टॉनिक का उपयोग करना चाहिए।

फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन और छाती को दबाते समय, बुजुर्ग लोगों को यह याद रखना चाहिए कि इस उम्र में हड्डियाँ अधिक नाजुक होती हैं, इसलिए हरकतें कोमल होनी चाहिए। छोटे बच्चों के लिए, अप्रत्यक्ष मालिश उरोस्थि क्षेत्र में हथेलियों से नहीं, बल्कि उंगली से दबाव डालकर की जाती है।

4.10. प्राकृतिक आपदाओं के दौरान चिकित्सा सहायता प्रदान करना

दैवीय आपदाइसे आपातकालीन स्थिति कहा जाता है जिसमें मानव हताहत और भौतिक क्षति संभव हो। प्राकृतिक (तूफान, भूकंप, बाढ़, आदि) और मानव निर्मित (बम विस्फोट, उद्यमों में दुर्घटनाएं) उत्पत्ति की आपात स्थिति हैं।

अचानक प्राकृतिक आपदाओं और दुर्घटनाओं के लिए प्रभावित आबादी को चिकित्सा सहायता के तत्काल संगठन की आवश्यकता होती है। चोट के स्थल पर सीधे प्राथमिक चिकित्सा का समय पर प्रावधान (स्वयं और पारस्परिक सहायता) और प्रकोप से पीड़ितों को चिकित्सा संस्थानों तक निकालना बहुत महत्वपूर्ण है।

प्राकृतिक आपदाओं में मुख्य प्रकार की क्षति चोट के साथ जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाला रक्तस्राव है। इसलिए, सबसे पहले रक्तस्राव को रोकने के उपाय करना और फिर पीड़ितों को रोगसूचक चिकित्सा देखभाल प्रदान करना आवश्यक है।

जनसंख्या को चिकित्सा सहायता प्रदान करने के उपायों की सामग्री प्राकृतिक आपदा या दुर्घटना के प्रकार पर निर्भर करती है। हाँ कब भूकंपइसका मतलब है पीड़ितों को मलबे से निकालना और चोट की प्रकृति के आधार पर उन्हें चिकित्सा देखभाल प्रदान करना। पर पानी की बाढ़पहली प्राथमिकता पीड़ितों को पानी से निकालना, उन्हें गर्म करना और हृदय और श्वसन गतिविधि को उत्तेजित करना है।

प्रभावित क्षेत्र में बवंडरया चक्रवात, प्रभावित लोगों का शीघ्रता से चिकित्सीय परीक्षण करना और सबसे अधिक जरूरतमंद लोगों को सबसे पहले सहायता प्रदान करना महत्वपूर्ण है।

परिणामस्वरूप घायल हो गये बर्फ़ का बहावऔर भूस्खलनबर्फ से निकाले जाने के बाद, वे उन्हें गर्म करते हैं, फिर उन्हें आवश्यक सहायता प्रदान करते हैं।

प्रकोप में आगसबसे पहले, पीड़ितों के जलते हुए कपड़ों को बुझाना और जली हुई सतह पर बाँझ पट्टियाँ लगाना आवश्यक है। यदि लोग कार्बन मोनोऑक्साइड से प्रभावित हैं, तो उन्हें तुरंत तीव्र धुएं वाले क्षेत्रों से हटा दें।

जब कभी भी परमाणु ऊर्जा संयंत्रों में दुर्घटनाएँविकिरण टोही को व्यवस्थित करना आवश्यक है, जो क्षेत्र के रेडियोधर्मी संदूषण के स्तर को निर्धारित करेगा। भोजन, खाद्य कच्चे माल और पानी को विकिरण नियंत्रण के अधीन किया जाना चाहिए।

पीड़ितों को सहायता प्रदान करना।यदि क्षति होती है, तो पीड़ितों को निम्नलिखित प्रकार की सहायता प्रदान की जाती है:

प्राथमिक चिकित्सा;

प्राथमिक चिकित्सा सहायता;

योग्य एवं विशिष्ट चिकित्सा देखभाल।

सैनिटरी दस्तों और सैनिटरी चौकियों, प्रकोप में काम कर रहे रूसी आपातकालीन स्थिति मंत्रालय की अन्य इकाइयों के साथ-साथ स्वयं और पारस्परिक सहायता के रूप में चोट के स्थान पर सीधे प्रभावित लोगों को प्राथमिक चिकित्सा सहायता प्रदान की जाती है। इसका मुख्य कार्य प्रभावित व्यक्ति की जान बचाना और संभावित जटिलताओं को रोकना है। घायलों को परिवहन पर लादने के स्थानों तक ले जाने का कार्य बचाव बल के कुलियों द्वारा किया जाता है।

प्रभावित लोगों को प्राथमिक चिकित्सा सहायता चिकित्सा इकाइयों, सैन्य इकाइयों की चिकित्सा इकाइयों और स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों द्वारा प्रदान की जाती है जो प्रकोप से बच गए हैं। ये सभी संरचनाएं प्रभावित आबादी के लिए चिकित्सा और निकासी सहायता के पहले चरण का गठन करती हैं। प्राथमिक चिकित्सा सहायता का कार्य प्रभावित शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखना, जटिलताओं को रोकना और उसे निकासी के लिए तैयार करना है।

प्रभावित लोगों के लिए चिकित्सा संस्थानों में योग्य और विशिष्ट चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है।

4.11. विकिरण विषाक्तता के लिए चिकित्सा देखभाल

विकिरण संदूषण के पीड़ितों को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, यह ध्यान रखना आवश्यक है कि दूषित क्षेत्र में आप दूषित स्रोतों से भोजन, पानी का सेवन नहीं कर सकते हैं, या विकिरण पदार्थों से दूषित वस्तुओं को नहीं छू सकते हैं। इसलिए, सबसे पहले, क्षेत्र के प्रदूषण के स्तर और वर्तमान स्थिति को ध्यान में रखते हुए, दूषित क्षेत्रों में भोजन तैयार करने और पानी को शुद्ध करने (या गैर-दूषित स्रोतों से वितरण का आयोजन) की प्रक्रिया निर्धारित करना आवश्यक है।

हानिकारक प्रभावों की अधिकतम कमी की स्थितियों में विकिरण संदूषण के पीड़ितों को प्राथमिक चिकित्सा सहायता प्रदान की जानी चाहिए। ऐसा करने के लिए, पीड़ितों को असंक्रमित क्षेत्रों या विशेष आश्रयों में ले जाया जाता है।

प्रारंभ में, पीड़ित के जीवन को बचाने के लिए कुछ कार्रवाई करना आवश्यक है। सबसे पहले, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर हानिकारक प्रभावों को रोकने के लिए उसके कपड़ों और जूतों की स्वच्छता और आंशिक परिशोधन की व्यवस्था करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, पीड़ित की खुली त्वचा को पानी से धोएं और गीले कपड़े से पोंछें, आंखें धोएं और मुंह धोएं। कपड़ों और जूतों को कीटाणुरहित करते समय, पीड़ित पर रेडियोधर्मी पदार्थों के हानिकारक प्रभावों को रोकने के लिए व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण का उपयोग करना आवश्यक है। दूषित धूल को अन्य लोगों तक पहुँचने से रोकना भी आवश्यक है।

यदि आवश्यक हो, तो पीड़ित के पेट को साफ किया जाता है और अवशोषक एजेंटों (सक्रिय कार्बन, आदि) का उपयोग किया जाता है।

व्यक्तिगत प्राथमिक चिकित्सा किट में उपलब्ध रेडियोप्रोटेक्टिव एजेंटों का उपयोग करके विकिरण चोटों की चिकित्सा रोकथाम की जाती है।

व्यक्तिगत प्राथमिक चिकित्सा किट (एआई-2) में रेडियोधर्मी, विषाक्त पदार्थों और जीवाणु एजेंटों से चोटों की व्यक्तिगत रोकथाम के लिए चिकित्सा आपूर्ति का एक सेट होता है। विकिरण संक्रमण के लिए, AI-2 में निहित निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

- आई स्लॉट - एक एनाल्जेसिक के साथ सिरिंज ट्यूब;

- III घोंसला - जीवाणुरोधी एजेंट नंबर 2 (एक आयताकार पेंसिल केस में), कुल 15 गोलियाँ, जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों के लिए विकिरण जोखिम के बाद ली जाती हैं: पहले दिन प्रति खुराक 7 गोलियाँ और अगले दिन प्रति खुराक 4 गोलियाँ दो दिन। विकिरणित जीव के सुरक्षात्मक गुणों के कमजोर होने के कारण उत्पन्न होने वाली संक्रामक जटिलताओं को रोकने के लिए दवा ली जाती है;

- IV नेस्ट - रेडियोप्रोटेक्टिव एजेंट नंबर 1 (सफेद ढक्कन के साथ गुलाबी पेंसिल केस), कुल 12 गोलियाँ। विकिरण क्षति को रोकने के लिए नागरिक सुरक्षा चेतावनी संकेत के बाद विकिरण शुरू होने से 30-60 मिनट पहले एक साथ 6 गोलियाँ लें; फिर रेडियोधर्मी पदार्थों से दूषित क्षेत्र में रहने पर हर 4-5 घंटे में 6 गोलियाँ;

- सॉकेट VI - रेडियोप्रोटेक्टिव एजेंट नंबर 2 (सफेद पेंसिल केस), कुल 10 गोलियाँ। दूषित उत्पादों का सेवन करने पर 10 दिनों तक प्रतिदिन 1 गोली लें;

- VII नेस्ट - वमनरोधी (नीली पेंसिल केस), कुल 5 गोलियाँ। उल्टी रोकने के लिए चोट लगने और प्राथमिक विकिरण प्रतिक्रिया के लिए 1 टैबलेट का उपयोग करें। 8 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, संकेतित खुराक का एक-चौथाई लें, 8 से 15 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए - आधी खुराक लें।

दवाओं का वितरण और उनके उपयोग के निर्देश व्यक्तिगत प्राथमिक चिकित्सा किट से जुड़े हुए हैं।

जीवन बहुत अप्रत्याशित है, इसलिए हम अक्सर विभिन्न स्थितियों के गवाह बनते हैं। जब स्वास्थ्य की बात आती है, तो त्वरित प्रतिक्रिया और बुनियादी ज्ञान किसी व्यक्ति की जान बचा सकता है। इसके आधार पर, आपातकालीन परिस्थितियों में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने जैसे महान कार्य में सभी को अनुभव होना आवश्यक है।

आपातकाल क्या है?

चिकित्सा में, यह लक्षणों की एक श्रृंखला है जिसके लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना आवश्यक है, दूसरे शब्दों में, एक रोग संबंधी स्थिति जो बदतर के लिए स्वास्थ्य में तेजी से बदलाव की विशेषता है। आपातकालीन स्थितियों की विशेषता मृत्यु की संभावना होती है।

आपातकालीन स्वास्थ्य स्थितियों को घटना की प्रक्रिया के आधार पर वर्गीकृत किया जा सकता है:

  1. बाहरी - एक पर्यावरणीय कारक की कार्रवाई से उत्पन्न होता है जो सीधे मानव स्वास्थ्य को प्रभावित करता है।
  2. मानव शरीर में आंतरिक - रोग प्रक्रियाएं।

यह अलगाव किसी व्यक्ति की स्थिति के मूल कारण को समझने में मदद करता है और इस प्रकार त्वरित सहायता प्रदान करता है। शरीर में कुछ रोग प्रक्रियाएं बाहरी कारकों के आधार पर उत्पन्न होती हैं जो उन्हें भड़काती हैं। तनाव के कारण, हृदय वाहिकाओं में ऐंठन होने की संभावना होती है, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर मायोकार्डियल रोधगलन विकसित होता है।

यदि समस्या एक पुरानी बीमारी है, उदाहरण के लिए, अंतरिक्ष में भटकाव, तो यह बहुत संभव है कि ऐसी स्थिति आपातकालीन स्थिति को भड़का सकती है। किसी बाहरी कारक के संपर्क में आने से गंभीर चोट लगने का खतरा है।

आपातकालीन चिकित्सा देखभाल - यह क्या है?

आपातकालीन परिस्थितियों में आपातकालीन सेवाएँ प्रदान करना - यह क्रियाओं का एक समूह है जो मानव जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली अचानक बीमारियों की स्थिति में किया जाना चाहिए। ऐसी सहायता तुरंत प्रदान की जाती है, क्योंकि हर मिनट मायने रखता है।

आपातकालीन स्थितियाँ और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल - ये दो अवधारणाएँ बहुत निकट से संबंधित हैं। आख़िरकार, किसी व्यक्ति का स्वास्थ्य, और शायद उसका जीवन भी, अक्सर उच्च गुणवत्ता वाली प्राथमिक चिकित्सा पर निर्भर करता है। एम्बुलेंस आने से पहले निर्णायक कार्रवाई से पीड़ित को काफी मदद मिल सकती है।

आप किसी कठिन परिस्थिति में किसी व्यक्ति की मदद कैसे कर सकते हैं?

सही और योग्य सहायता प्रदान करने के लिए, आपके पास बुनियादी ज्ञान होना चाहिए। बच्चों को अक्सर स्कूल में सिखाया जाता है कि उन्हें कैसा व्यवहार करना चाहिए। यह शर्म की बात है कि हर कोई ध्यान से नहीं सुनता। यदि ऐसा व्यक्ति स्वयं को किसी ऐसे व्यक्ति के करीब पाता है जो जीवन-संकट की स्थिति में है, तो वह आवश्यक सहायता प्रदान करने में सक्षम नहीं होगा।

ऐसे समय होते हैं जब मिनट मायने रखते हैं। यदि कुछ नहीं किया गया तो व्यक्ति मर जाएगा, इसलिए बुनियादी ज्ञान होना बहुत जरूरी है।

आपातकालीन स्थितियों का वर्गीकरण एवं निदान

बड़ी संख्या में कठिन परिस्थितियाँ हैं। उनमें से सबसे आम हैं:

  • आघात;
  • दिल का दौरा;
  • विषाक्तता;
  • मिर्गी;
  • खून बह रहा है।

आपातकालीन परिस्थितियों में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना

प्रत्येक आपातकालीन स्थिति अपने आप में जीवन के लिए खतरा है। एम्बुलेंस चिकित्सा देखभाल प्रदान करती है, इसलिए आपातकालीन स्थितियों में नर्स के कार्य सोच-समझकर करने चाहिए।

ऐसी परिस्थितियाँ होती हैं जब प्रतिक्रिया तत्काल होनी चाहिए। कभी-कभी आपके घर पर एम्बुलेंस बुलाना संभव नहीं होता है और व्यक्ति की जान खतरे में पड़ जाती है। ऐसे मामलों में, आपको यह जानना होगा कि कैसे व्यवहार करना है, यानी, आपातकालीन चिकित्सा देखभाल का प्रावधान सहज अराजक कार्यों पर आधारित नहीं होना चाहिए, बल्कि एक निश्चित अनुक्रम में किया जाना चाहिए।

स्ट्रोक एक तीव्र मस्तिष्क संचार विकार के रूप में

एक रोग जिसकी विशेषता मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं में समस्या और ख़राब रक्त का थक्का जमना है। स्ट्रोक का एक मुख्य कारण हाइपरटेंशन यानी उच्च रक्तचाप है।

स्ट्रोक एक गंभीर बीमारी है जो अचानक होने के कारण लोगों को लंबे समय तक प्रभावित करती है। डॉक्टरों का कहना है कि उच्चतम गुणवत्ता वाली चिकित्सा देखभाल उच्च रक्तचाप संकट के बाद पहले घंटों में ही संभव है।

लक्षणों में से एक गंभीर सिरदर्द और मतली है। चक्कर आना और चेतना की हानि, धड़कन और बुखार। अक्सर दर्द इतना तेज़ होता है कि ऐसा लगता है कि सिर इसे बर्दाश्त नहीं करेगा। इसका कारण रक्त वाहिकाओं में रुकावट और मस्तिष्क के सभी हिस्सों में रक्त के प्रवाह में रुकावट है।

आपातकालीन चिकित्सा देखभाल: रोगी को शांत रखें, कपड़े खोल दें, हवा प्रदान करें। सिर शरीर से थोड़ा ऊंचा होना चाहिए। यदि उल्टी के लिए पूर्वापेक्षाएँ हैं, तो रोगी को उसकी तरफ लिटाना आवश्यक है। एस्पिरिन की गोली चबाएं और तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें।

दिल का दौरा - कोरोनरी हृदय रोग

दिल का दौरा हृदय की एक अभिव्यक्ति है, जिसके परिणामस्वरूप अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं होती हैं। हृदय की मांसपेशियां सुचारू रूप से काम करने से इंकार कर देती हैं, क्योंकि कोरोनरी नसों के माध्यम से रक्त का प्रवाह बाधित हो जाता है।

मायोकार्डियल रोधगलन एनजाइना जैसी दीर्घकालिक इस्कीमिक बीमारी के कारण हो सकता है। रोग का मुख्य लक्षण गंभीर दर्द है जो नाइट्रोग्लिसरीन लेने के बाद भी दूर नहीं होता है। दर्द इतना तेज होता है कि व्यक्ति हिलने-डुलने में भी असमर्थ हो जाता है। संवेदनाएं पूरी बाईं ओर फैल जाती हैं, कंधे, बांह और जबड़े में दर्द हो सकता है। आसन्न मृत्यु का भय रहता है।

बार-बार सांस लेना और दर्द के साथ अनियमित दिल की धड़कन दिल का दौरा पड़ने की पुष्टि करती है। चेहरा पीला पड़ना, कमजोरी और दिल का दौरा पड़ने के लक्षण भी।

आपातकालीन चिकित्सा देखभाल: इस स्थिति में सबसे अच्छा निर्णय तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना है। यहां समय मिनटों में बीत जाता है, क्योंकि रोगी का जीवन इस बात पर निर्भर करता है कि चिकित्सा देखभाल कितनी सही और समय पर प्रदान की जाती है। यह पहचानना सीखना महत्वपूर्ण है कि यहां उम्र कोई मायने नहीं रखती, क्योंकि तेजी से युवा लोगों को इस समस्या का सामना करना पड़ रहा है।

समस्या यह है कि बहुत से लोग खतरनाक स्थिति को नज़रअंदाज़ कर देते हैं और यह भी नहीं जानते कि परिणाम कितने घातक हो सकते हैं। आपात्कालीन स्थितियाँ और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल बहुत संबंधित हैं। इनमें से एक स्थिति मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन है। यदि रोग के पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको तुरंत अपनी जीभ के नीचे एक एस्पिरिन या नाइट्रोग्लिसरीन की गोली रखनी चाहिए (रक्तचाप कम करती है)। यह याद रखने योग्य है कि बीमारी से मृत्यु दर बहुत अधिक है, इसलिए आपको अपने स्वास्थ्य के साथ मजाक नहीं करना चाहिए।

किसी एलर्जेन के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में जहर

किसी जहरीले पदार्थ के शरीर में प्रवेश करने के बाद जहर आंतरिक अंगों के कामकाज में व्यवधान है। विषाक्तता विभिन्न प्रकार की होती है: खाद्य विषाक्तता, एथिल अल्कोहल या निकोटीन, और दवाएं।

लक्षण: पेट दर्द, चक्कर आना, उल्टी, दस्त, शरीर का तापमान बढ़ना। ये सभी लक्षण शरीर के भीतर समस्याओं का संकेत देते हैं। सामान्य कमजोरी निर्जलीकरण के परिणामस्वरूप होती है।

आपातकालीन चिकित्सा देखभाल: पेट को तुरंत ढेर सारे पानी से धोना महत्वपूर्ण है। विषाक्तता पैदा करने वाले एलर्जेन को बेअसर करने के लिए सक्रिय कार्बन का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। बहुत सारे तरल पदार्थ पीने का ध्यान रखना आवश्यक है, क्योंकि शरीर पूरी तरह से थक चुका है। दिन में खाना खाने से मना कर देना ही बेहतर है। यदि लक्षण बने रहते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

मस्तिष्क समारोह के एक विकार के रूप में मिर्गी

मिर्गी एक दीर्घकालिक बीमारी है जिसमें लगातार दौरे पड़ते रहते हैं। दौरे स्वयं को गंभीर आक्षेप के रूप में प्रकट करते हैं, चेतना की पूर्ण हानि तक। इस अवस्था में रोगी को कुछ भी महसूस नहीं होता, याददाश्त पूरी तरह से बंद हो जाती है। बोलने की क्षमता ख़त्म हो जाती है. यह स्थिति मस्तिष्क की अपने कार्यों से निपटने में असमर्थता से जुड़ी है।

मिर्गी का मुख्य लक्षण दौरे आना रहता है। हमले की शुरुआत एक तीखी चीख से होती है, फिर मरीज को कुछ भी महसूस नहीं होता। कुछ प्रकार की मिर्गी बिना किसी स्पष्ट लक्षण के भी हो सकती है। अधिकतर ऐसा बच्चों में होता है। आपातकालीन स्थितियों में बच्चों की मदद करना वयस्कों की मदद करने से अलग नहीं है, मुख्य बात कार्यों के क्रम को जानना है।

आपातकालीन चिकित्सा देखभाल: मिर्गी से पीड़ित व्यक्ति को दौरे की तुलना में गिरने से अधिक नुकसान हो सकता है। जब ऐंठन होती है, तो रोगी को एक सपाट, अधिमानतः कठोर सतह पर लिटाना आवश्यक होता है। सुनिश्चित करें कि सिर बगल की ओर हो, ताकि व्यक्ति की लार दब न जाए; शरीर की यह स्थिति जीभ को डूबने से रोकती है।

आपको ऐंठन में देरी करने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, बस रोगी को पकड़ना ही काफी है ताकि वह तेज वस्तुओं से न टकराए। हमला पांच मिनट तक चलता है और खतरनाक नहीं है। यदि ऐंठन दूर नहीं होती है या गर्भवती महिला को दौरा पड़ता है, तो एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है।

सुरक्षित रहने के लिए, मिर्गी के रोगियों के लिए मदद लेना एक अच्छा विचार होगा, ऐसा समय-समय पर होता है, इसलिए जो लोग आस-पास हैं उन्हें यह जानना होगा कि प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान की जाए।

रक्तस्राव: अधिक रक्त हानि होने पर क्या करें?

रक्तस्राव चोट के कारण वाहिकाओं से बड़ी मात्रा में रक्त का रिसाव है। रक्तस्राव आंतरिक या बाहरी हो सकता है। स्थिति को उन वाहिकाओं के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है जिनसे रक्त बहता है। सबसे खतरनाक चीज है धमनी.

यदि यह बाहरी रक्तस्राव है, तो यह निर्धारित किया जा सकता है कि रक्त खुले घाव से बहता है या नहीं। महत्वपूर्ण तरल पदार्थ की बड़ी हानि के साथ, निम्नलिखित देखे जाते हैं: चक्कर आना, तेज़ नाड़ी, पसीना, कमजोरी। आंतरिक रूप से - पेट में दर्द, सूजन और मल, मूत्र और उल्टी में खून के निशान।

आपातकालीन चिकित्सा देखभाल: यदि रक्त की थोड़ी सी भी हानि होती है, तो घाव को एक एंटीसेप्टिक से उपचारित करना और प्रभावित क्षेत्र को चिपकने वाले प्लास्टर से ढक देना पर्याप्त है या यदि घाव गहरा है, तो यह "आपातकालीन स्थितियों" की श्रेणी में आता है। और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल अत्यंत आवश्यक है। आप घर पर क्या कर सकते हैं? प्रभावित क्षेत्र को एक साफ कपड़े से ढकें और जहां तक ​​संभव हो, रक्त हानि वाले स्थान को रोगी के हृदय के स्तर से ऊपर उठाएं। इस मामले में, तत्काल अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है।

चिकित्सा सुविधा में पहुंचने के बाद, आपातकालीन स्थितियों में नर्स की हरकतें इस प्रकार हैं:

  • घाव साफ़ करें;
  • पट्टी या टाँके लगाएँ।

गंभीर रक्तस्राव की स्थिति में योग्य डॉक्टर की मदद जरूरी है। याद रखें: पीड़ित का बहुत अधिक खून न बहने दें, उसे तुरंत अस्पताल ले जाएं।

क्यों जानते हैं कि चिकित्सा देखभाल कैसे प्रदान की जाती है?

आपात्कालीन परिस्थितियाँ और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल एक-दूसरे से निकटता से संबंधित हैं। सही और त्वरित कार्रवाइयों की बदौलत आप एम्बुलेंस आने तक किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य को बनाए रख सकते हैं। अक्सर इंसान का जीवन हमारे कर्मों पर निर्भर करता है। हर किसी को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने में सक्षम होना चाहिए, क्योंकि जीवन अप्रत्याशित है।