चिकनपॉक्स किसे कहते हैं? चिकनपॉक्स के पहले लक्षण दिखने पर क्या करें? रोग का चिकनपॉक्स कोर्स

- वायरल एटियलजि का एक तीव्र संक्रामक रोग, जो सामान्य नशा सिंड्रोम की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक विशिष्ट फफोलेदार दाने की उपस्थिति की विशेषता है। चिकनपॉक्स का प्रेरक एजेंट हर्पीस वायरस टाइप 3 है, जो रोगी से हवाई बूंदों द्वारा फैलता है। चिकनपॉक्स बचपन में होने वाले सबसे आम संक्रमणों में से एक है। यह विशिष्ट प्रचुर मात्रा में खुजली वाले फफोलेदार चकत्ते द्वारा प्रकट होता है जो बुखार और सामान्य संक्रामक अभिव्यक्तियों की ऊंचाई पर दिखाई देते हैं। एक विशिष्ट क्लिनिक आपको बिना कोई अतिरिक्त शोध किए रोग का निदान करने की अनुमति देता है। चिकनपॉक्स का उपचार मुख्यतः रोगसूचक है। द्वितीयक संक्रमण को रोकने के लिए, दाने के तत्वों के एंटीसेप्टिक उपचार की सिफारिश की जाती है।

सामान्य जानकारी

- वायरल एटियलजि का एक तीव्र संक्रामक रोग, जो सामान्य नशा सिंड्रोम की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक विशिष्ट फफोलेदार दाने की उपस्थिति की विशेषता है।

रोगज़नक़ के लक्षण

चिकनपॉक्स हर्पीसवायरस परिवार के वेरीसेला ज़ोस्टर वायरस के कारण होता है, जिसे ह्यूमन हर्पीस वायरस टाइप 3 भी कहा जाता है। यह एक डीएनए युक्त वायरस है, जो बाहरी वातावरण में थोड़ा स्थिर है, केवल मानव शरीर में ही प्रतिकृति बनाने में सक्षम है। सूरज की रोशनी, पराबैंगनी विकिरण, हीटिंग और सुखाने के संपर्क में आने पर वायरस बहुत जल्दी निष्क्रिय हो जाता है। चिकनपॉक्स का भंडार और स्रोत ऊष्मायन अवधि के अंतिम 10 दिनों और दाने की अवधि के पांचवें से सातवें दिन के दौरान बीमार लोग होते हैं।

चिकनपॉक्स एयरोसोल तंत्र के माध्यम से हवाई बूंदों द्वारा फैलता है। वायरस के कमजोर प्रतिरोध के कारण, संपर्क-घरेलू संचरण को लागू करना मुश्किल है। खांसने, छींकने, बात करने पर रोगियों द्वारा छोड़े गए बारीक एरोसोल के साथ वायरस का प्रसार कमरे के भीतर काफी बड़ी दूरी तक संभव है, इसके हवा के प्रवाह द्वारा आस-पास के कमरों में फैलने की संभावना है; संक्रमण के ट्रांसप्लेसेंटल ट्रांसमिशन की संभावना है।

चिकनपॉक्स से पीड़ित होने के बाद लोगों में संक्रमण के प्रति उच्च संवेदनशीलता होती है, तीव्र आजीवन प्रतिरक्षा बनी रहती है। जीवन के पहले महीनों में बच्चे मां से प्राप्त एंटीबॉडी द्वारा संक्रमण से सुरक्षित रहते हैं। चिकनपॉक्स अक्सर पूर्वस्कूली और प्राथमिक स्कूल उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है जो संगठित बच्चों के समूहों में भाग लेते हैं। लगभग 70-90% आबादी को 15 साल की उम्र से पहले चिकनपॉक्स हो जाता है। शहरों में घटनाएँ ग्रामीण क्षेत्रों की तुलना में 2 गुना अधिक है। चिकनपॉक्स की चरम घटना शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में होती है।

चिकनपॉक्स का रोगजनन

संक्रमण का प्रवेश बिंदु श्वसन पथ की श्लेष्मा झिल्ली है। वायरस उपकला कोशिकाओं पर आक्रमण करता है और जमा हो जाता है, बाद में क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स और आगे सामान्य रक्तप्रवाह में फैल जाता है। रक्तप्रवाह में वायरस का संचलन सामान्य नशा के लक्षणों का कारण बनता है। वैरीसेला ज़ोस्टर वायरस पूर्णांक ऊतकों के उपकला के प्रति आकर्षण रखता है। उपकला कोशिका में वायरस की प्रतिकृति इसकी मृत्यु में योगदान करती है; मृत कोशिकाओं के स्थान पर गुहाएं बनी रहती हैं, जो एक्सयूडेट (सूजन द्रव) से भरी होती हैं - एक पुटिका बनती है। पुटिकाओं के खुलने के बाद पपड़ी रह जाती है। परत को छीलने के बाद, इसके नीचे नवगठित एपिडर्मिस प्रकट होता है। चिकनपॉक्स के चकत्ते त्वचा और श्लेष्म झिल्ली दोनों पर बन सकते हैं, जहां बुलबुले तेजी से क्षरण में बदल जाते हैं।

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में चिकनपॉक्स गंभीर रूप में होता है, जटिलताओं के विकास, माध्यमिक संक्रमण और पुरानी बीमारियों के बढ़ने में योगदान देता है। गर्भावस्था के दौरान, पहले 14 हफ्तों में माँ से भ्रूण में चिकनपॉक्स फैलने की संभावना 0.4% होती है और 20वें सप्ताह तक 1% तक बढ़ जाती है, जिसके बाद भ्रूण के संक्रमण का खतरा व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित होता है। एक प्रभावी निवारक उपाय के रूप में, चिकनपॉक्स से पीड़ित गर्भवती महिलाओं को विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन निर्धारित किए जाते हैं जो बच्चे में संक्रमण फैलने की संभावना को न्यूनतम करने में मदद करते हैं। बच्चे के जन्म से एक सप्ताह पहले और बच्चे के जन्म के बाद के महीने में विकसित होने वाला चिकन पॉक्स अधिक खतरनाक होता है।

निरंतर, आजीवन प्रतिरक्षा शरीर को पुन: संक्रमण से विश्वसनीय रूप से बचाती है, हालांकि, शरीर की प्रतिरक्षा गुणों में उल्लेखनीय कमी के साथ, जिन वयस्कों को बचपन में चिकनपॉक्स हुआ था, वे फिर से इससे संक्रमित हो सकते हैं। वैरिसेला ज़ोस्टर वायरस के अव्यक्त संचरण की एक घटना है, जो तंत्रिका गैन्ग्लिया की कोशिकाओं में जमा हो जाती है और सक्रिय हो सकती है, जिससे हर्पीस ज़ोस्टर होता है। ऐसे परिवहन के दौरान वायरल सक्रियण के तंत्र अभी तक पर्याप्त रूप से स्पष्ट नहीं हैं।

चिकनपॉक्स के लक्षण

चिकनपॉक्स की ऊष्मायन अवधि 1-3 सप्ताह तक होती है। बच्चों में, प्रोड्रोमल घटनाएँ कमजोर रूप से व्यक्त की जाती हैं या सामान्य रूप से बिल्कुल भी नहीं देखी जाती हैं, सामान्य स्थिति में थोड़ी गिरावट के साथ पाठ्यक्रम हल्का होता है; वयस्कों में चिकनपॉक्स के अधिक गंभीर होने का खतरा होता है, जिसमें नशा (ठंड लगना, सिरदर्द, शरीर में दर्द), बुखार और कभी-कभी मतली और उल्टी के गंभीर लक्षण होते हैं। किसी भी सामान्य लक्षण के अभाव में बच्चों में चकत्ते अप्रत्याशित रूप से हो सकते हैं। वयस्कों में, चकत्ते की अवधि अक्सर बाद में शुरू होती है; जब चकत्ते के तत्व दिखाई देते हैं तो बुखार कुछ समय तक बना रह सकता है।

चिकनपॉक्स के साथ दाने में बुलस डर्मेटाइटिस का लक्षण होता है। चकत्ते एकल तत्व होते हैं जो शरीर के किसी भी हिस्से पर दिखाई देते हैं और बिना किसी पैटर्न के फैलते हैं। दाने के तत्व शुरू में लाल धब्बों के रूप में दिखाई देते हैं, जो आगे बढ़ते हुए पपल्स में बदल जाते हैं, और फिर स्पष्ट तरल के साथ छोटे, समान, एकल-कक्षीय पुटिकाओं में बदल जाते हैं, जो छेदने पर ढह जाते हैं। खुले हुए पुटिकाएं परतें बनाती हैं। चिकनपॉक्स को विकास के विभिन्न चरणों में तत्वों के एक साथ अस्तित्व और नए तत्वों (अतिरिक्त) के उद्भव की विशेषता है।

चिकनपॉक्स के दाने के कारण तीव्र खुजली होती है, और खुजलाने से पुटिकाएँ संक्रमित हो सकती हैं और फुंसियाँ बन सकती हैं। जब फुंसी ठीक हो जाती है, तो वे एक निशान (पॉकमार्क) छोड़ सकते हैं। असंक्रमित पुटिकाएं निशान नहीं छोड़ती हैं, और एक बार जब परतें अलग हो जाती हैं, तो स्वस्थ नई उपकला सामने आती है। जब दाने के तत्व दब जाते हैं, तो सामान्य स्थिति आमतौर पर खराब हो जाती है और नशा बिगड़ जाता है। वयस्कों में दाने आमतौर पर अधिक प्रचुर मात्रा में होते हैं, और अधिकांश मामलों में पुटिकाओं से फुंसियां ​​बन जाती हैं।

दाने हथेलियों और तलवों को छोड़कर शरीर की लगभग पूरी सतह पर फैल जाते हैं, मुख्य रूप से खोपड़ी, चेहरे और गर्दन में स्थानीयकृत होते हैं। सो जाना (नए तत्वों की उपस्थिति) 3-8 दिनों के लिए संभव है (वयस्कों में, एक नियम के रूप में, वे नई बुखारदार तरंगों के साथ होते हैं)। नींद बंद होने के साथ ही नशा भी कम हो जाता है। दाने मुंह की श्लेष्मा झिल्ली, जननांगों और कभी-कभी कंजंक्टिवा पर दिखाई दे सकते हैं। श्लेष्मा झिल्ली पर भारी तत्व क्षरण और अल्सर की ओर बढ़ते हैं। वयस्कों में, दाने के साथ लिम्फैडेनोपैथी भी हो सकती है; बच्चों में, लिम्फ नोड्स की भागीदारी सामान्य नहीं है।

विशिष्ट पाठ्यक्रम के अलावा, चिकनपॉक्स का एक मिटाया हुआ रूप होता है, जो नशे के लक्षण के बिना और अल्पकालिक दुर्लभ दाने के साथ होता है, साथ ही गंभीर रूप, बुलस, रक्तस्रावी और गैंग्रीनस द्वारा प्रतिष्ठित होता है। बुलस रूप की विशेषता बड़े पिलपिले फफोले के रूप में दाने होते हैं, जो खुलने के बाद लंबे समय तक ठीक होने वाले अल्सरेटिव दोष छोड़ जाते हैं। यह रूप गंभीर पुरानी बीमारियों वाले लोगों के लिए विशिष्ट है। रक्तस्रावी रूप रक्तस्रावी प्रवणता के साथ होता है; त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर छोटे रक्तस्राव देखे जाते हैं, और नाक से खून बह सकता है। रक्तस्रावी सामग्री के कारण पुटिकाओं का रंग भूरा होता है। काफी कमजोर शरीर वाले व्यक्तियों में, चिकनपॉक्स गैंग्रीनस रूप में हो सकता है: रक्तस्रावी सामग्री के साथ तेजी से बढ़ने वाले पुटिकाएं नेक्रोटिक काली पपड़ी बनाने के लिए खुलती हैं, जो सूजन वाली त्वचा के एक किनारे से घिरी होती हैं।

चिकनपॉक्स की जटिलताएँ

अधिकांश मामलों में, चिकनपॉक्स का कोर्स सौम्य होता है; 5% से अधिक रोगियों में जटिलताएँ नहीं देखी जाती हैं। उनमें से, द्वितीयक संक्रमण के कारण होने वाली बीमारियाँ प्रबल होती हैं: फोड़े, कफ और गंभीर मामलों में, सेप्सिस। एक खतरनाक, इलाज में मुश्किल जटिलता वायरल (चिकनपॉक्स) निमोनिया है। कुछ मामलों में, चिकन पॉक्स केराटाइटिस, एन्सेफलाइटिस, मायोकार्डिटिस, नेफ्रैटिस, गठिया और हेपेटाइटिस को भड़का सकता है। वयस्कों में बीमारियों के गंभीर रूपों में जटिलताओं का खतरा होता है, विशेष रूप से सहवर्ती पुरानी विकृति और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ। बच्चों में, असाधारण मामलों में जटिलताएँ देखी जाती हैं।

चिकनपॉक्स का निदान

नैदानिक ​​अभ्यास में चिकनपॉक्स का निदान एक विशिष्ट नैदानिक ​​चित्र के आधार पर किया जाता है। चिकनपॉक्स के लिए एक सामान्य रक्त परीक्षण गैर-विशिष्ट है; पैथोलॉजिकल परिवर्तन ईएसआर के त्वरण तक सीमित हो सकते हैं, या सामान्य नशा के लक्षणों के अनुपात में तीव्रता के साथ एक सूजन संबंधी बीमारी का संकेत दे सकते हैं।

वायरोलॉजिकल अनुसंधान में चांदी से सने हुए वेसिकुलर तरल पदार्थ की इलेक्ट्रोमाइक्रोस्कोपी द्वारा विषाणुओं की पहचान करना शामिल है। सीरोलॉजिकल निदान पूर्वव्यापी है और युग्मित सीरा में आरएससी, आरटीजीए का उपयोग करके किया जाता है।

चिकनपॉक्स का इलाज

तीव्र सामान्य नशा अभिव्यक्तियों के साथ गंभीर बीमारी के मामलों को छोड़कर, चिकनपॉक्स का इलाज बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है। इटियोट्रोपिक थेरेपी विकसित नहीं की गई है; पस्ट्यूल गठन के मामले में, मध्यम खुराक में एक छोटे कोर्स के लिए एंटीबायोटिक थेरेपी का सहारा लिया जाता है। प्रतिरक्षा की कमी वाले व्यक्तियों को एंटीवायरल दवाएं दी जा सकती हैं: एसाइक्लोविर, विडारैबिन, इंटरफेरॉन अल्फा (नई पीढ़ी का इंटरफेरॉन)। इंटरफेरॉन का प्रारंभिक प्रशासन संक्रमण के हल्के और कम अवधि के पाठ्यक्रम में योगदान देता है, और जटिलताओं के जोखिम को भी कम करता है।

चिकनपॉक्स थेरेपी में प्युलुलेंट जटिलताओं को रोकने के लिए त्वचा की देखभाल के उपाय शामिल हैं: पुटिकाओं को एंटीसेप्टिक समाधानों के साथ चिकनाई दी जाती है: शानदार हरे, केंद्रित पोटेशियम परमैंगनेट ("शानदार", "पोटेशियम परमैंगनेट") का 1% समाधान। श्लेष्मा झिल्ली के अल्सर का इलाज हाइड्रोजन पेरोक्साइड के 3% तनुकरण या एथैक्रिडीन लैक्टेट से किया जाता है। दाने के क्षेत्र में तीव्र खुजली से त्वचा को ग्लिसरीन से चिकना करने या पतले सिरके या अल्कोहल से पोंछने से राहत मिलती है। एंटीथिस्टेमाइंस को एक रोगजनक एजेंट के रूप में निर्धारित किया जाता है। गर्भवती महिलाओं और गंभीर रूप वाले रोगियों को एक विशिष्ट एंटी-चिकनपॉक्स इम्युनोग्लोबुलिन निर्धारित किया जाता है।

चिकनपॉक्स का पूर्वानुमान और रोकथाम

पूर्वानुमान अनुकूल है, रोग ठीक होने के साथ समाप्त होता है। पुटिकाएँ बिना किसी निशान के गायब हो जाती हैं, फुंसी चेचक के निशान छोड़ सकती हैं। इम्युनोडेफिशिएंसी और गंभीर प्रणालीगत बीमारियों वाले व्यक्तियों में पूर्वानुमान में महत्वपूर्ण गिरावट।

चिकनपॉक्स की रोकथाम में संगठित बच्चों के समूहों में संक्रमण की शुरूआत को रोकना शामिल है, जिसके लिए बीमारी के मामलों का पता चलने पर संगरोध उपाय किए जाते हैं। दाने निकलने के क्षण से मरीजों को 9 दिनों के लिए अलग कर दिया जाता है, जो बच्चे बीमार लोगों के संपर्क में रहे हैं उन्हें 21 दिनों के लिए अलग कर दिया जाता है। यदि रोगी के साथ संपर्क का दिन सटीक रूप से निर्धारित किया गया है, तो संपर्क के 11 से 21 दिनों के बाद बच्चे को बच्चों के समूह में जाने की अनुमति नहीं है। जिन बच्चों को पहले चिकनपॉक्स नहीं हुआ है और जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है, उनसे संपर्क करें, उन्हें निवारक उपाय के रूप में एंटी-चिकनपॉक्स इम्युनोग्लोबुलिन निर्धारित किया जाता है।

हाल ही में, चिकनपॉक्स के खिलाफ टीकाकरण का उपयोग शुरू हो गया है। इस प्रयोजन के लिए, वैरिलरिक्स (बेल्जियम) और ओकावैक्स (जापान) टीकों का उपयोग किया जाता है।

समीक्षा

चिकनपॉक्स (वैरीसेला) बचपन का एक सामान्य संक्रमण है जिसका अधिकांश बच्चों में हल्का असर होता है और इसके साथ त्वचा पर विशेष दाने भी होते हैं।

चिकनपॉक्स लाल, खुजलीदार धब्बों के रूप में प्रकट होता है जो तरल पदार्थ से भरे फफोले में बदल जाते हैं। फिर वे सूख जाते हैं, जिससे पपड़ी बन जाती है जो समय के साथ गिर जाती है। कुछ बच्चों के शरीर पर बहुत कम दाग होते हैं, जबकि कुछ के पूरे शरीर पर दाग होते हैं। दाने निकलने के सबसे आम स्थान हैं चेहरा, कान और खोपड़ी, बगल, छाती, पेट, हाथ और पैर।

चिकनपॉक्स का प्रेरक एजेंट वैरिसेला ज़ोस्टर वायरस है। यह छींकने और खांसने से बीमार बच्चे से स्वस्थ बच्चे में तेजी से और आसानी से फैलता है।

चिकनपॉक्स अक्सर 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है; सर्दी और वसंत ऋतु में इसकी घटनाएं बढ़ जाती हैं, खासकर मार्च से मई तक। 90% वयस्क चिकनपॉक्स से प्रतिरक्षित हैं क्योंकि उन्हें बचपन में यह संक्रमण हुआ था। हालाँकि, शेष 10% को गंभीर चिकनपॉक्स हो सकता है। इसके अलावा, चिकनपॉक्स 1,000 गर्भधारण में से लगभग तीन में होता है। यह गर्भवती महिला और अजन्मे बच्चे दोनों में गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकता है।

क्या दोबारा चिकनपॉक्स होना संभव है?

चिकनपॉक्स के बार-बार होने वाले मामलों के प्रमाण हैं, लेकिन ये अत्यंत दुर्लभ हैं। इन मामलों को समझाने के लिए कई सिद्धांत हैं:

• कई चिकित्सा पेशेवरों का मानना ​​है कि ऐसे मामलों में निदान पहली बार गलत तरीके से किया गया था, लेकिन वास्तव में समान लक्षणों वाली एक और बीमारी थी;
• किसी प्रकार का आनुवंशिक संबंध हो सकता है, लेकिन यह पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है कि क्या है और इस क्षेत्र में और अधिक शोध किए जाने की आवश्यकता है।

चूँकि चिकनपॉक्स बहुत संक्रामक है, इसलिए किसी बीमार बच्चे को किंडरगार्टन या स्कूल जाने की अनुमति न दें। अलगाव की अवधि बीमारी के पहले दिनों से लेकर तब तक रहती है जब तक कि नए फफोले बनना बंद न हो जाएं और दाने के सभी तत्व पपड़ी से ढक न जाएं (अधिक बार, नए चकत्ते दिखाई देने के 5 दिन बाद)।

यदि आपके बच्चे को चिकनपॉक्स है, तो उन्हें भीड़-भाड़ वाले इलाकों में न ले जाएं, ताकि उन लोगों के संपर्क में आने से बचा जा सके, जिन्हें चिकनपॉक्स नहीं हुआ है, खासकर ऐसे लोग जिन्हें गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, जैसे कि नवजात शिशु, गर्भवती महिलाएं और कमजोर प्रतिरक्षा वाले लोग (उदाहरण के लिए, कारण) कैंसर के इलाज या स्टेरॉयड के उपयोग के लिए)।

बच्चों में चिकनपॉक्स को एक हल्की बीमारी माना जाता है, लेकिन इस बात के लिए तैयार रहें कि बीमारी के दौरान आपका बच्चा काफी अस्वस्थ और चिड़चिड़ा महसूस कर सकता है। बीमारी शुरू होने के बाद कम से कम पहले कुछ दिनों तक आपके बच्चे को तेज़ बुखार रहने की संभावना है। दाने में बहुत खुजली हो सकती है। चिकनपॉक्स के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है, लेकिन ऐसी दवाएं हैं जो लक्षणों से राहत दिलाने में मदद कर सकती हैं।

अधिकांश बच्चों में, छाले 1-2 सप्ताह के भीतर सूख जाते हैं और अपने आप ठीक हो जाते हैं। लेकिन कुछ लोगों के लिए चिकनपॉक्स गंभीर हो सकता है। किसी भी मामले में, घर पर बाल रोग विशेषज्ञ को बुलाना आवश्यक है ताकि वह चिकनपॉक्स के निदान की पुष्टि कर सके, दाने के अन्य संभावित कारणों का पता लगा सके, और किंडरगार्टन या स्कूल को भी सूचित कर सके जिसमें आपका बच्चा संगरोध की शुरुआत के बारे में बताता है।

वयस्क आमतौर पर चिकनपॉक्स से अधिक गंभीर रूप से पीड़ित होते हैं, और जटिलताएँ अधिक विकसित होती हैं। बच्चों की तरह, वयस्कों को भी चिकनपॉक्स के दौरान घर पर ही रहना चाहिए और तब तक काम पर नहीं जाना चाहिए जब तक कि सभी छाले खत्म न हो जाएं। बीमारी की पूरी अवधि के लिए, डॉक्टर काम के लिए अक्षमता (बीमार छुट्टी) का प्रमाण पत्र जारी करता है। यदि कोई असामान्य लक्षण दिखाई दे, जैसे कि फफोले की सूजन, तो आपको अपने डॉक्टर से दोबारा परामर्श लेना चाहिए। यदि बीमारी के पहले संकेत पर उपचार शुरू किया जाए तो चिकनपॉक्स से पीड़ित वयस्कों को एंटीवायरल दवाओं से लाभ हो सकता है।

चिकनपॉक्स और हर्पीस ज़ोस्टर

चिकनपॉक्स वायरस से संक्रमण के बाद, शरीर रोग से लड़ने के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करता है, और ठीक होने के बाद, रोग के प्रति आजीवन प्रतिरक्षा बन जाती है। वहीं चिकनपॉक्स का वायरस शरीर के तंत्रिका ऊतकों में निष्क्रिय (सुप्त) रूप में रहता है। कुछ समय बाद वायरस दोबारा सक्रिय हो सकता है. फिर हर्पीस ज़ोस्टर नामक बीमारी विकसित हो जाती है। हर्पीस ज़ोस्टर से पीड़ित व्यक्ति उन लोगों के लिए संक्रमण का स्रोत हो सकता है जिन्हें चिकनपॉक्स नहीं हुआ है।

चिकनपॉक्स के लक्षण

चिकनपॉक्स का सबसे आम लक्षण लाल चकत्ते हैं जो पूरे शरीर में फैल सकते हैं। हालाँकि, दाने निकलने से पहले ही, आपको या आपके बच्चे को हल्के फ्लू जैसे लक्षणों का अनुभव हो सकता है, जैसे:

• जी मिचलाना;
• तापमान 38ºC या इससे अधिक;
• दर्द, मांसपेशियों में दर्द;
• सिरदर्द;
• सामान्य बीमारी;
• भूख की कमी।

ये फ्लू जैसे लक्षण, विशेष रूप से तेज बुखार, बच्चों की तुलना में वयस्कों में अधिक आम हैं।

उपरोक्त लक्षणों के तुरंत बाद, एक खुजलीदार दाने दिखाई देने लगते हैं। कुछ बच्चों और वयस्कों में केवल कुछ ही धब्बे विकसित हो सकते हैं, जबकि अन्य में सिर से पैर तक धब्बे हो सकते हैं। धब्बे आमतौर पर निम्नलिखित स्थानों पर समूहों में दिखाई देते हैं:

• कान के पीछे;
• मुख पर;
• सिर पर बालों के नीचे;
• बगल;
• छाती और पेट पर;
• बाहों और पैरों पर.

आमतौर पर, दाने शरीर के अन्य हिस्सों पर भी होते हैं, यहां तक ​​कि कान और मुंह, हथेलियों, पैरों के तलवों और कमर में भी। हालाँकि दाने छोटे लाल बिंदुओं के रूप में शुरू होते हैं, लगभग 12 से 14 घंटों के बाद वे फफोले में बदल जाते हैं और बहुत खुजली होने लगती है। एक या दो दिन के बाद, बुलबुले में मौजूद तरल बादल बन जाता है, वे सूखने लगते हैं और उन पर पपड़ी जमने लगती है। 1-2 सप्ताह के बाद, पपड़ियाँ अपने आप गायब हो जाती हैं।

दाने शुरू होने के बाद 3-5 दिनों तक नए दाने के घाव लहरों में दिखाई देते रह सकते हैं। इसलिए, धब्बों के अलग-अलग समूह एक ही समय में अलग-अलग चरणों में हो सकते हैं, कहीं नए बुलबुले बनते हैं, और कहीं वे पहले से ही सूख रहे होते हैं।

अधिकांश बच्चे और वयस्क चिकनपॉक्स से बिना किसी परिणाम के ठीक हो जाते हैं यदि वे बीमारी के दौरान बिस्तर पर ही रहते हैं, जैसा कि सर्दी या फ्लू के दौरान होता है। लेकिन कुछ बच्चों और वयस्कों को अधिक गंभीर लक्षणों का अनुभव हो सकता है। यदि आपके बच्चे में कोई असामान्य लक्षण हो, जैसे: तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएँ:

• फफोले के आसपास की त्वचा लाल हो जाएगी और दर्द होने लगेगा;
• आपको या आपके बच्चे को सीने में दर्द या सांस लेने में कठिनाई हो रही है।

इन मामलों में, चिकित्सकीय दवाओं और संभवतः अस्पताल में उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

चिकनपॉक्स के कारण

चिकनपॉक्स का प्रेरक एजेंट वैरिसेला ज़ोस्टर वायरस है। यदि आप इस वायरस से संक्रमित किसी व्यक्ति के संपर्क में आते हैं तो आप इसकी चपेट में आ सकते हैं। यह बीमारी बेहद संक्रामक है. लगभग 90% लोग जिन्हें पहले चिकनपॉक्स नहीं हुआ है, यदि वे वायरस के संपर्क में आते हैं तो उनमें यह विकसित हो जाएगा।

चिकनपॉक्स सर्दी और फ्लू की तरह ही फैलता है। चिकनपॉक्स के प्रेरक एजेंट लाखों सूक्ष्म बूंदों में निहित होते हैं जो छींकने और खांसने पर मुंह और नाक से निकलते हैं। हवा के साथ इन बूंदों को अंदर लेने से आप वायरस से संक्रमित हो सकते हैं। आप किसी ऐसी सतह या वस्तु को छूने से भी संक्रमित हो सकते हैं जिस पर ये सूक्ष्म बूंदें गिरी हैं और फिर अपने चेहरे को छूने से भी आप संक्रमित हो सकते हैं।

चिकनपॉक्स के लक्षण वायरस के संपर्क में आने के 7 से 21 दिनों के भीतर दिखाई देते हैं। इस अवधि को ऊष्मायन कहा जाता है। चिकनपॉक्स से पीड़ित व्यक्ति पहले लक्षण प्रकट होने के क्षण से ही दूसरों के लिए संक्रमण का स्रोत बन जाता है। संक्रामक अवधि तब तक रहती है जब तक कि दाने की पपड़ी के अंतिम तत्व खत्म नहीं हो जाते (आमतौर पर त्वचा पर अंतिम पुटिका बनने के 5 दिन बाद)।

यदि आपको पहले चिकनपॉक्स नहीं हुआ है, तो आपको यह किसी ऐसे व्यक्ति से हो सकता है जिसे दाद है। हालाँकि, चिकनपॉक्स से पीड़ित किसी व्यक्ति से दाद होना संभव नहीं है।

चिकनपॉक्स का निदान

चिकनपॉक्स का निदान करने के लिए, किसी विशेष परीक्षण का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। निदान की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर के लिए इसके विशिष्ट लक्षणों को रिकॉर्ड करना पर्याप्त है: बुखार, उसके बाद खुजलीदार दाने, छाले और पपड़ी का बनना।

आमतौर पर, चिकनपॉक्स का सबसे विशिष्ट लक्षण चिकनपॉक्स दाने है, और यह इसे अन्य बीमारियों से अलग करने के लिए पर्याप्त है, हालांकि कभी-कभी इसे अन्य त्वचा के घावों, जैसे कि कीड़े के काटने या खुजली (एक संक्रामक त्वचा की स्थिति जो तीव्र खुजली का कारण बनती है) के लिए गलत माना जाता है। . यदि आप निश्चित नहीं हैं कि आपके लक्षणों का कारण क्या है, तो आपका डॉक्टर वायरस का पता लगाने के लिए एक साधारण रक्त परीक्षण कर सकता है।

डॉक्टर को कब दिखाना है

1. यदि त्वचा पर चिकनपॉक्स के समान दाने, बुखार और सामान्य अस्वस्थता दिखाई दे, तो घर पर डॉक्टर को बुलाएं। आपका डॉक्टर दाने के अन्य कारणों का पता लगाने और चिकनपॉक्स के बारे में आपके संदेह की पुष्टि या खंडन करने में सक्षम होगा। इसके अलावा, डॉक्टर आपके मेडिकल रिकॉर्ड में बीमारी के बारे में जानकारी दर्ज करने और स्वच्छता और महामारी विज्ञान नियंत्रण अधिकारियों को सूचित करने और उस टीम में संगरोध उपायों को व्यवस्थित करने के लिए बाध्य है, जहां मरीज गया था। वयस्क बीमारी के दौरान, साथ ही बच्चे की देखभाल करते समय बीमार छुट्टी के हकदार हैं।

2. चिकित्सा सहायता लेना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि:

• आप गर्भवती हैं;
• आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली (शरीर की रक्षा प्रणाली) कमजोर हो गई है;
• बीमार बच्चा चार सप्ताह से कम उम्र का है।

इन मामलों में, अगर इलाज न किया जाए तो चिकनपॉक्स गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है। डॉक्टर को दिखाना बेहद ज़रूरी है ताकि आप उचित उपचार प्राप्त कर सकें।

3. यदि स्तनपान के दौरान आपको चिकनपॉक्स हो जाए तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें। आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि आपको अपने बच्चे को स्तनपान कराना जारी रखना चाहिए या नहीं।

चिकनपॉक्स रक्त परीक्षण

एक बार जब आप अपने डॉक्टर को दिखा लें, तो आपको यह जांचने के लिए रक्त परीक्षण कराने की आवश्यकता हो सकती है कि क्या आप चिकनपॉक्स के प्रति प्रतिरक्षित हैं। यदि आपको पहले चिकनपॉक्स हुआ है, तो इसकी संभावना बहुत कम है कि आपको यह दोबारा होगा। यदि आपको चिकनपॉक्स नहीं हुआ है या आप निश्चित नहीं हैं कि आपको चिकनपॉक्स हुआ है, तो प्रतिरक्षा परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।

यह एक रक्त परीक्षण है जो जांच करता है कि आपका शरीर चिकनपॉक्स वायरस के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन करता है या नहीं। यदि आपके रक्त परीक्षण के परिणाम दिखाते हैं कि एंटीबॉडी का उत्पादन हो रहा है, तो आपका शरीर वायरस से सुरक्षित है। यदि एंटीबॉडी का उत्पादन नहीं होता है, तो चिकनपॉक्स के लक्षणों के लिए आपकी बारीकी से निगरानी की जाएगी। यदि वे प्रकट होते हैं, तो आपको आगे के उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

चिकनपॉक्स का इलाज

चिकनपॉक्स का कोई विशिष्ट इलाज नहीं है, और आमतौर पर शरीर बिना किसी उपचार के अपने आप ही वायरस से निपट लेता है। हालाँकि, आप खुजली और परेशानी को कम कर सकते हैं और चिकनपॉक्स को दूसरों तक फैलने से रोकने के लिए कुछ महत्वपूर्ण कदम उठा सकते हैं। रोगी की स्थिति को स्वयं कम करने के लिए निम्नलिखित युक्तियों का उपयोग करें।

1. हाइड्रेटेड रहें.जिन बच्चों और वयस्कों को चिकनपॉक्स होता है, उन्हें निर्जलीकरण से बचने के लिए खूब पानी पीने की ज़रूरत होती है। बच्चों के लिए, शुगर-फ्री फ्रूट ड्रिंक, कॉम्पोट और फ्रूट ड्रिंक इसके लिए अच्छे हैं। ऐसे किसी भी खाद्य पदार्थ से बचें जो मौखिक श्लेष्मा को परेशान करते हैं, उदाहरण के लिए, उच्च नमक वाले खाद्य पदार्थ। सुखद तापमान पर तरल या गरिष्ठ भोजन खाएं।

2. छालों को खरोंचें नहीं.चिकनपॉक्स से गंभीर खुजली हो सकती है, इसलिए बच्चों और वयस्कों को घाव से बचने के लिए फफोले को खरोंचना नहीं चाहिए। आप अपने नाखूनों को छोटा करके और उन्हें साफ रखकर खरोंच को रोक सकते हैं। रात में, आप अपने बच्चे को नींद में दाने को खरोंचने से बचाने के लिए उसके हाथों पर मोज़े पहना सकती हैं।

यदि आपके बच्चे की खुजली गंभीर है, तो ऐसे कई तरल पदार्थ, लोशन और जैल हैं जिनका ठंडा और खुजली-रोधी प्रभाव होता है। आप उन्हें फार्मेसी में खरीद सकते हैं और वे बिल्कुल सुरक्षित हैं। एक डॉक्टर या फार्मेसी कर्मचारी आपको ऐसा उपाय चुनने में मदद करेगा। एंटीहिस्टामाइन (एंटीएलर्जिक) भी खुजली से राहत दिलाने में मदद करते हैं। इन्हें भी डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही लेना चाहिए।

3. आरामदायक कपड़े चुनें.यदि आपके बच्चे को बुखार है या दाने बहुत परेशान कर रहे हैं, तो उसे ऐसे कपड़े पहनाएं जो उसे बहुत गर्म या ठंडे होने से बचाएं। दर्द और त्वचा की जलन को रोकने के लिए ढीले, चिकने सूती कपड़े सबसे अच्छे हैं। यदि आपके बच्चे को चिकनपॉक्स है, तो त्वचा को ठंडा करने के लिए उसे ठंडे पानी से स्पंज न करें। इसके कारण, बच्चा हाइपोथर्मिक हो सकता है और ठंड से कांपेगा।

चिकनपॉक्स का औषध उपचार

दर्दनिवारक।यदि आपका बच्चा दर्द में है या उसे उच्च तापमान है, तो आप उसे बुखार कम करने वाली और दर्द कम करने वाली दवा, जैसे पेरासिटामोल (फार्मेसी में काउंटर पर उपलब्ध) दे सकते हैं। हमेशा निर्माता की अनुशंसित खुराक का पालन करें। चिकनपॉक्स के कारण होने वाले लक्षणों के इलाज के लिए पेरासिटामोल सबसे उपयुक्त दर्द निवारक है, क्योंकि इबुप्रोफेन जैसी गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (एनएसएआईडी) लेने पर प्रतिकूल त्वचा प्रतिक्रिया का एक छोटा जोखिम होता है।

यदि आपके बच्चे को अस्थमा है या पहले कभी पेट संबंधी समस्या रही है तो आपको उसे इबुप्रोफेन नहीं देना चाहिए। यदि आप अनिश्चित हैं कि इबुप्रोफेन उपयुक्त है या नहीं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें। यदि आपका बच्चा तीन महीने से कम उम्र का है, तो आपको अपने बच्चे को कोई भी दवा देने से पहले हमेशा अपने बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

यदि आप गर्भवती हैं और आपको दर्दनिवारक दवाएं लेने की आवश्यकता है, तो आपके लिए सबसे अच्छा विकल्प पेरासिटामोल है। इसे गर्भावस्था के किसी भी चरण में लिया जा सकता है। इबुप्रोफेन केवल गर्भावस्था के दूसरे तिमाही (14-27 सप्ताह) के दौरान ही लिया जाना चाहिए। यदि आपको गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स हो जाता है, तो आपको घर पर डॉक्टर को बुलाने की ज़रूरत है। जटिलताओं से बचने के लिए आपको एंटीवायरल दवा या इम्युनोग्लोबुलिन लेने की आवश्यकता हो सकती है (नीचे देखें)।

यदि आपको संदेह है या पता है कि आपके बच्चे को चिकनपॉक्स है तो उसे कभी भी एस्पिरिन न दें। चिकनपॉक्स से पीड़ित बच्चे जो एस्पिरिन लेते हैं उनमें रेये सिंड्रोम नामक संभावित घातक स्थिति विकसित हो सकती है, जो मस्तिष्क और यकृत को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचाती है। यदि आप सुनिश्चित नहीं हैं कि आपके बच्चे को कौन सी दवाएँ दी जाएँ तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें।

एंटीवायरल दवाएं.एसाइक्लोविर एक एंटीवायरल दवा है जिसे कभी-कभी चिकनपॉक्स के लिए निर्धारित किया जाता है। निम्नलिखित श्रेणियों के लोगों को एसाइक्लोविर निर्धारित किया जा सकता है:

• प्रेग्नेंट औरत;
• वयस्क यदि दाने निकलने के 24 घंटे के भीतर चिकित्सक से परामर्श लें;
• नवजात शिशु;
• कमजोर प्रतिरक्षा (शरीर की रक्षा प्रणाली) वाले लोग।

आदर्श रूप से, चकत्ते शुरू होने के 24 घंटों के भीतर एसिक्लोविर शुरू कर देना चाहिए। यह चिकनपॉक्स को ठीक नहीं करता है, लेकिन इसके लक्षणों से राहत देता है। यदि आप एसाइक्लोविर ले रहे हैं, तो खूब सारे तरल पदार्थ पियें। दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं, लेकिन आपको मतली और दस्त का अनुभव हो सकता है। इसे लेने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह अवश्य लें।

इम्युनोग्लोबुलिन से उपचार.इम्युनोग्लोबुलिन एक दवा है जिसमें एंटीबॉडी होती है जो स्वस्थ दाताओं से ली गई थी। चिकनपॉक्स की सेरोथेरेपी के लिए इम्युनोग्लोबुलिन में चिकनपॉक्स वायरस के प्रति एंटीबॉडी होते हैं और इसे ड्रिप द्वारा प्रशासित किया जाता है। इसका उपयोग चिकनपॉक्स के इलाज के लिए नहीं किया जाता है, बल्कि उन लोगों की सुरक्षा के लिए किया जाता है जिन्हें गंभीर बीमारी होने का खतरा बढ़ जाता है। उनमें से:

• प्रेग्नेंट औरत;
• नवजात शिशु;

गर्भवती महिलाओं में इम्युनोग्लोबुलिन अजन्मे बच्चे के संक्रमण के खतरे को भी कम करता है।

इम्युनोग्लोबुलिन निम्नलिखित मामलों में निर्धारित किया जा सकता है:

• व्यक्ति वायरस के निकट संपर्क में था - उदाहरण के लिए, चिकनपॉक्स से पीड़ित किसी व्यक्ति के साथ आमने-सामने;
• वह व्यक्ति 15 मिनट तक चिकनपॉक्स के रोगी के साथ एक ही कमरे में था;
• रक्त परीक्षण के नतीजे बताते हैं कि व्यक्ति को पहले चिकनपॉक्स नहीं हुआ है।

कुछ मामलों में, रक्त परीक्षण के बिना नवजात शिशुओं को इम्युनोग्लोबुलिन निर्धारित किया जा सकता है।

चिकनपॉक्स की जटिलताएँ

स्वस्थ बच्चों में, चिकनपॉक्स से जटिलताएँ शायद ही कभी होती हैं। सबसे आम जटिलता बैक्टीरिया द्वारा फफोले का संक्रमण है। संक्रमण का एक संकेत यह है कि फफोले के आसपास की त्वचा लाल हो जाती है और दर्द होने लगता है। यदि छाले सूजे हुए लगते हैं, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें क्योंकि आपके बच्चे को एंटीबायोटिक्स लेने की आवश्यकता हो सकती है।

अक्सर, चिकनपॉक्स की जटिलताएँ लोगों के निम्नलिखित समूहों में दिखाई देती हैं:

• वयस्क;
• प्रेग्नेंट औरत;
• चार सप्ताह से कम उम्र के नवजात शिशु;
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग।

वयस्कों में चिकनपॉक्स की जटिलताएँ

चिकनपॉक्स बच्चों की तुलना में वयस्कों में अधिक गंभीर हो सकता है। बीमार वयस्कों के इलाज के लिए अस्पताल जाने की संभावना अधिक होती है। चिकनपॉक्स से पीड़ित लगभग 5-14% वयस्कों में निमोनिया जैसी फेफड़ों की बीमारी विकसित होती है। यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो आपको फेफड़ों की बीमारी का खतरा काफी बढ़ जाता है। हालाँकि वयस्कों में चिकनपॉक्स अधिक गंभीर हो सकता है, अधिकांश रोगी पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।

गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स

यदि आप गर्भवती हैं, तो चिकनपॉक्स कभी-कभी जटिलताएं पैदा कर सकता है। उदाहरण के लिए, यदि आप गर्भवती हैं, तो आपको निमोनिया (निमोनिया) का खतरा थोड़ा बढ़ जाएगा, खासकर यदि आप धूम्रपान करती हैं। गर्भावस्था जितनी लंबी होगी, चिकनपॉक्स के कारण निमोनिया होने का खतरा उतना ही अधिक होगा।

अगर गर्भावस्था के दौरान आपको चिकनपॉक्स हो जाए तो गर्भपात का भी खतरा रहता है।

यदि आपको गर्भावस्था के पहले 28 सप्ताह में चिकनपॉक्स हो जाता है, तो जोखिम है कि आपके अजन्मे बच्चे को भ्रूण चिकनपॉक्स सिंड्रोम नामक स्थिति होगी। यह सिंड्रोम दुर्लभ है. गर्भावस्था के पहले 12 हफ्तों में इस बीमारी के विकसित होने का जोखिम 1% से कम होता है। 13 से 20 सप्ताह तक जोखिम 2% है। गर्भावस्था के 20 से 28 सप्ताह के बीच भ्रूण वैरीसेला सिंड्रोम होने के केवल सीमित सबूत हैं, और जोखिम 1% से कम माना जाता है।

भ्रूण चिकनपॉक्स सिंड्रोम गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है, जिनमें शामिल हैं:

• निशान बनना;
• मोतियाबिंद जैसी दृश्य हानि;
• अंगों का अविकसित होना;
• मस्तिष्क की विकृति.

गर्भावस्था के 20वें सप्ताह से चिकनपॉक्स से जुड़े अन्य जोखिम भी हैं। समय से पहले जन्म (गर्भावस्था के 37वें सप्ताह से) की संभावना रहती है। यदि आपको जन्म देने से एक सप्ताह पहले या एक सप्ताह बाद चिकनपॉक्स हो जाता है, तो आपके नवजात शिशु को अधिक गंभीर चिकनपॉक्स हो सकता है। कुछ गंभीर मामलों में, चिकनपॉक्स का यह रूप घातक हो सकता है।

यदि आपको संदेह है कि आपको वर्निक्स है या आप इस बीमारी से पीड़ित किसी व्यक्ति के संपर्क में आए हैं, यदि आप गर्भवती हैं या पिछले 7 दिनों के भीतर बच्चे को जन्म दिया है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं।

कमजोर प्रतिरक्षा के साथ चिकनपॉक्स की जटिलताएँ

प्रतिरक्षा आपके शरीर की बीमारियों, बैक्टीरिया और वायरस से रक्षा है। यदि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है, तो आप चिकनपॉक्स जैसी बीमारियों के प्रति अधिक संवेदनशील हैं क्योंकि आपका शरीर बीमारी से लड़ने वाले कम एंटीबॉडी का उत्पादन करता है। यदि आप प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं लेते हैं तो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो सकती है। ये ऐसी दवाएं हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देती हैं। रुमेटीइड गठिया, ल्यूपस या कुछ रक्त विकारों जैसी सूजन संबंधी स्थितियों के लिए स्टेरॉयड टैबलेट जैसे इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स लिए जा सकते हैं।

यदि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है, तो आपको चिकनपॉक्स से जटिलताओं का खतरा भी बढ़ जाता है। इसमे शामिल है:

• न्यूमोनिया;
• सेप्सिस (रक्त विषाक्तता);

यदि आपकी रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर है और आप चिकनपॉक्स वायरस के संपर्क में आ चुके हैं तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

चिकनपॉक्स की रोकथाम

यदि आपके बच्चे को चिकनपॉक्स हो जाए, तो घर पर अपने बाल रोग विशेषज्ञ को बुलाएँ। डॉक्टर को उस स्कूल या अन्य बच्चों के समूह को सूचित करना चाहिए जहां आपका बच्चा गया था, संगरोध की उपस्थिति के बारे में।

यदि आपको चिकनपॉक्स है, तो संक्रामक अवधि समाप्त होने तक काम पर न जाएं। यह पहले लक्षण के क्षण से लेकर दाने के अंतिम तत्वों पर पपड़ी गिरने तक का समय है, जो... यह आमतौर पर आखिरी दाने निकलने के 5-6 दिन बाद होता है।

रोगी को अलग करने के लिए विशेष देखभाल की जानी चाहिए:

• प्रेग्नेंट औरत;
• नवजात शिशु;
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग, जैसे कि कीमोथेरेपी (कैंसर उपचार) से गुजरने वाले या स्टेरॉयड लेने वाले।

यदि आप या आपका बच्चा हाल ही में वायरस के संपर्क में आए हैं, तो आपको अस्पताल में दोस्तों और परिवार से मिलने की अनुमति नहीं दी जा सकती है। सबसे पहले आपातकालीन विभाग को कॉल करें।

यदि आपको या आपके बच्चे को चिकनपॉक्स है, तो आखिरी छाले दिखाई देने के छह दिन बीत जाने तक आपको विमान में उड़ान भरने की अनुमति नहीं दी जा सकती है। आप और आपका बच्चा तब स्वतंत्र रूप से उड़ सकते हैं जब संक्रमण चरण बीत चुका हो और सभी फफोले खत्म हो गए हों। लेकिन पहले एयरलाइन की नीतियों की जांच करना सबसे अच्छा है। चिकनपॉक्स का पता चलने पर तुरंत एयरलाइन को सूचित करें।

कभी-कभी चिकनपॉक्स वायरस से दूषित वस्तुओं, जैसे बच्चों के खिलौने, बिस्तर या कपड़े के संपर्क से फैलता है। यदि आपके परिवार के किसी सदस्य को चिकनपॉक्स है, तो आप वस्तुओं और सतहों को कीटाणुनाशक से साफ करके और नियमित रूप से कपड़े और बिस्तर धोकर वायरस के प्रसार को रोक सकते हैं।

चिकनपॉक्स का टीकाकरण

चिकनपॉक्स का एक टीका है जिसका उपयोग जटिलताओं के विकास के जोखिम वाले लोगों की रक्षा के लिए किया जाता है। चिकनपॉक्स का टीकाकरण केवल अनुरोध पर ही किया जाता है। हमारे देश में टीकाकरण के लिए कोई सख्त संकेत नहीं हैं। टीकाकरण राष्ट्रीय निवारक टीकाकरण कैलेंडर में शामिल नहीं है।

गर्भवती महिलाओं को टीका नहीं दिया जाता है। यदि आपको टीका लगाया गया है, तो टीकाकरण के बाद तीन महीने तक गर्भधारण को रोकने का प्रयास करें। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों के लिए भी टीका उपयुक्त नहीं है।

यदि मुझे चिकनपॉक्स हो तो मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

यदि आपमें चिकनपॉक्स के लक्षण हैं, तो घर पर डॉक्टर को बुलाएँ ताकि जब आप स्वयं डॉक्टर के पास जाएँ तो संक्रमण का स्रोत न बनें। NaPopravka सेवा का उपयोग करके, आप क्लीनिक ढूंढ सकते हैं जहां आप एक चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ को अपने घर पर बुला सकते हैं।

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चिकनपॉक्स एक संक्रामक रोग है जो वैरिसेला ज़ोस्टर वायरस के कारण होता है, जो वायरस के हर्पीस परिवार से संबंधित है। इसकी विशेषता बुखार, विभिन्न तत्वों वाले दाने (धब्बे से लेकर पपड़ी तक), गंभीर खुजली और सर्दी जैसी घटनाएं हैं।

टाइप 3 हर्पीस वायरस की एक विशेषता इसकी अस्थिरता है। खराब हवादार क्षेत्र में, यह 20 मीटर तक फैल सकता है, और जिस किसी को भी चिकनपॉक्स नहीं हुआ है वह संक्रमित हो सकता है।

चिकनपॉक्स अक्सर प्रीस्कूल बच्चों में होता है, लेकिन 6 महीने से कम उम्र के बच्चों में यह अत्यंत दुर्लभ है।

नवजात शिशुओं में चिकनपॉक्स का कोर्स बेहद गंभीर होता है। उन्हें अक्सर चिकनपॉक्स के असामान्य रूपों का निदान किया जाता है।

6 साल की उम्र तक, 70% बच्चों में चिकनपॉक्स के प्रति एंटीबॉडी बन जाती हैं और वे जीवन भर के लिए प्रतिरक्षित हो जाते हैं।

किसी व्यक्ति को चिकनपॉक्स होने के बाद, उनमें हर्पीस वायरस टाइप 3 के प्रति एंटीबॉडी विकसित हो जाती है, और वायरस के पुन: प्रवेश के लिए एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बन जाती है। लेकिन इम्युनोडेफिशिएंसी के साथ, दाद या चिकनपॉक्स का बार-बार मामला विकसित हो सकता है, क्योंकि वायरस तंत्रिका गैन्ग्लिया में "जीवित" रहता है और पूरी तरह से ठीक होना असंभव है।

शिंगल्स अक्सर इम्युनोडेफिशिएंसी वाले लोगों को प्रभावित करता है। इस बीमारी की एक ख़ासियत यह है कि दाने पूरी त्वचा पर नहीं, बल्कि तंत्रिका के माध्यम से फैलते हैं, उदाहरण के लिए, इंटरकोस्टल रिक्त स्थान के साथ या चेहरे पर चेहरे या ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं में से एक के साथ। यह रोग अप्रिय है, इसकी प्रोड्रोमल अवधि विशेष रूप से अप्रिय होती है, अक्सर रोगी इसे दाद संक्रमण की अभिव्यक्ति के साथ नहीं जोड़ता है;

थोड़ा इतिहास

18वीं शताब्दी तक, चिकनपॉक्स को एक स्वतंत्र बीमारी नहीं माना जाता था; इसे चेचक की अभिव्यक्तियों में से एक माना जाता था। 20वीं सदी की शुरुआत में ही पुटिकाओं की सामग्री में एक वायरस - रोग के प्रेरक एजेंट - का पहला विवरण सामने आया था। और केवल बीसवीं सदी के 40 के दशक में चिकनपॉक्स वायरस का विवरण सामने आया।

बच्चों में चिकनपॉक्स कैसे प्रकट होता है? रोग का कोर्स

आमतौर पर, किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने के बाद, 11-21 दिनों के बाद (यह चिकनपॉक्स की ऊष्मायन अवधि है), एक बच्चे में चिकनपॉक्स के पहले लक्षण दिखाई देते हैं। लंबी ऊष्मायन अवधि अक्सर माता-पिता के बीच थोड़ा भ्रम पैदा करती है।

ऐसा प्रतीत होता है कि रोगी से मुलाकात बहुत समय पहले हुई थी, और बीमार होने का खतरा पहले ही टल चुका है, और फिर बच्चे को शरीर में दर्द, ठंड लगने की शिकायत होने लगती है, तापमान 38 - 39 C तक बढ़ जाता है, नाक से स्राव होता है प्रकट होता है, बच्चा सुस्त और उनींदा हो जाता है। चूँकि किसी रोगी के संपर्क में आने के बाद बहुत समय बीत जाता है, माताएँ हमेशा यह नहीं समझ पाती हैं कि ये बच्चों में चिकनपॉक्स के पहले लक्षण हैं।

एक या दो दिन के बाद दाने निकल आते हैं। यह प्रारंभ में छोटे-धब्बेदार या धब्बेदार होता है। बच्चे आमतौर पर खुजली की शिकायत करते हैं, और चार साल से कम उम्र के बच्चे रो सकते हैं और बेचैन हो सकते हैं। एक दिन के भीतर, धब्बे सीरस सामग्री से भरे पुटिकाओं में बदल जाते हैं। कुछ दिनों के बाद छाले खुल जाते हैं और उनकी जगह त्वचा पर पपड़ी बन जाती है। पपड़ी उतरने के बाद घाव पूरी तरह ठीक हो जाता है, कोई निशान नहीं रहता।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दाने 3 - 7 दिनों तक हर 2 - 3 दिन में निकलते (छिलते) हैं, इसलिए दाने के सभी तत्व अलग-अलग (बहुरूपी) होते हैं।

बच्चा रोग के पहले लक्षण प्रकट होने से दो दिन पहले, चकत्ते की अवधि के दौरान और अंतिम लक्षण दिखने के सात दिन बाद तक संक्रामक होता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आमतौर पर बच्चे की उम्र जितनी कम होती है, वह बीमारी को उतनी ही आसानी से सहन कर लेता है। एक वयस्क की तुलना में 3 साल के बच्चे के लिए इस अवधि में जीवित रहना आसान होता है।

बच्चों में चिकनपॉक्स के लक्षण

• तापमान 38˚С से ऊपर। कृपया ध्यान दें कि कभी-कभी तापमान 40˚C तक बढ़ जाता है। यह बीमारी की जटिलता नहीं है, बल्कि एक बीमार व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रियाशीलता की एक विशेषता है। हालाँकि, कुछ मामलों में बीमारी के दौरान तापमान 37°C हो सकता है;
• दाने की उपस्थिति चरणों में भिन्न होती है। दाने के चरण - धब्बा-बुलबुला-पपड़ी का दिखना। बच्चे के हथेलियों और पैरों को छोड़कर पूरे शरीर पर दाने निकल आते हैं। चिकनपॉक्स की विशेषता खोपड़ी पर दाने होना भी है;
• दाने का लहर जैसा दिखना, जब दाने निकलने के बाद कुछ देर के लिए शांति आ जाती है।

रोग के अन्य लक्षण:

• वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ. यह आमतौर पर तब प्रकट होता है जब हर्पीस वायरस ट्राइजेमिनल तंत्रिका की पहली शाखा को प्रभावित करता है। जब वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ प्रकट होता है, तो बच्चे अपनी आँखों में अप्रिय संवेदनाओं की शिकायत कर सकते हैं, वे कहेंगे कि प्रकाश को देखना उनके लिए अप्रिय या दर्दनाक है, उनकी आँखों से आँसू बहते हैं;
• लड़कियों में वल्वोवैजिनाइटिस;
• स्टामाटाइटिस - मुंह की श्लेष्मा झिल्ली पर दाने का दिखना। यदि बच्चे के मुंह में दाने दिखाई देते हैं, तो आपको आगे की जांच और उपचार की रणनीति में संभावित बदलाव के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

चिकनपॉक्स के साथ तैरना

क्या चिकनपॉक्स से पीड़ित बच्चे को बीमार होने पर नहलाना संभव है? यह प्रश्न विशेष रूप से गंभीर है।

इस मुद्दे पर हमेशा की तरह राय अलग-अलग है।

1. आप स्नान नहीं कर सकते, यानी लंबे समय तक लेट सकते हैं और अपने शरीर को भाप दे सकते हैं (खुले घावों के संक्रमण से बचने के लिए)।
2. स्पंज या वॉशक्लॉथ का प्रयोग न करें। बच्चे के शरीर को किसी भी चीज या वस्तु से न रगड़ें।
3. साबुन और शॉवर जैल से सावधान रहें। वे त्वचा को शुष्क कर देते हैं और जलन बढ़ा सकते हैं।
4. यदि बच्चा स्नान कर ले तो बेहतर है।
5. स्नान के बाद, आपको एक मुलायम तौलिये से पानी को पोंछना होगा। किसी भी परिस्थिति में आपको अपने शरीर को रगड़ना नहीं चाहिए।
6. त्वचा के सूख जाने के बाद इसे ब्रिलियंट ग्रीन या फ्यूकोर्सिन से उपचारित करना चाहिए।

चिकनपॉक्स से पीड़ित बच्चों की देखभाल की विशेषताएं

बच्चे आमतौर पर किंडरगार्टन से संक्रमण लाते हैं और अक्सर अपने छोटे भाई-बहनों को संक्रमित करते हैं। बच्चों में चिकनपॉक्स हल्का होता है, और सबसे अप्रिय चीज दाने होते हैं, यही वजह है कि इन बच्चों का इलाज घर पर ही किया जाता है।

हम थोड़ी देर बाद चर्चा करेंगे कि बच्चों में चिकनपॉक्स का इलाज कैसे किया जाए, लेकिन अभी आइए याद रखें कि चिकनपॉक्स से पीड़ित बच्चों की देखभाल कैसे करें:

• आहार। यदि कोई बच्चा खाने से इनकार करता है, तो उसे मजबूर न करें, थोड़ा-थोड़ा, लेकिन अधिक बार खाना बेहतर है। अपने आहार में फलों और सब्जियों की मात्रा बढ़ाएँ;
• खूब पानी पीना. फलों के पेय, कॉम्पोट्स, जेली और घर का बना ताजा निचोड़ा हुआ रस अनुशंसित है। यदि बच्चा इसे पीना नहीं चाहता है, तो चाय या पानी दें;
• सक्रिय खेलों को सीमित करने की सलाह दी जाती है; बच्चे को बिस्तर पर रखने की कोशिश करना व्यर्थ है;
• यह समझाने की कोशिश करें कि घावों को खरोंचा नहीं जा सकता, बच्चे के नाखून छोटे काटे जाने चाहिए;
• हर दिन बिस्तर की चादर बदलने की सलाह दी जाती है, बच्चे को अपने बिस्तर पर अलग से सोना चाहिए;
• जिस कमरे में बच्चा है उसे हर दिन धोना चाहिए और एक घंटे में कम से कम एक बार हवादार होना चाहिए;
• यह वांछनीय है कि बीमार बच्चे के आसपास कोई अन्य बच्चा न हो, लेकिन अफसोस, यह हमेशा संभव नहीं होता है।

चलना है या नहीं चलना है?

चिकनपॉक्स से पीड़ित बच्चे की देखभाल में यह एक और सवाल है जो माता-पिता को चिंतित करता है: क्या चिकनपॉक्स से पीड़ित बच्चे के साथ चलना संभव है?

उस अवधि के दौरान जब बच्चा संक्रामक होता है, टहलने की सलाह नहीं दी जाती है। लेकिन अगर माता-पिता को यकीन है कि बच्चे का किसी के साथ संपर्क नहीं होगा (उदाहरण के लिए, यदि आप एक निजी घर में रहते हैं), तो आप थोड़ी देर टहलने जा सकते हैं।

हम चलने के लिए महत्वपूर्ण शर्तें सूचीबद्ध करते हैं:

1. शरीर का तापमान सामान्य हो जाना चाहिए।
2. आखिरी दाने 7 दिन पहले हुए थे। अन्यथा, यदि आप टहलने जाते हैं, तो सड़क पर कोई अन्य लोग नहीं होने चाहिए, विशेषकर बच्चे या गर्भवती महिलाएँ।
3. यदि किसी बच्चे को हाल ही में चिकनपॉक्स हुआ है, तो उसे धूप सेंकना नहीं चाहिए या खुले पानी में तैरना नहीं चाहिए।
4. बीमारी से उबर चुके बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली अभी भी कमजोर होती है, इसलिए उसे बीमार बच्चों या अस्वस्थ वयस्कों के संपर्क में आने की सलाह नहीं दी जाती है।

रोकथाम एवं टीकाकरण

यह हमारे देश में 2008 से किया जा रहा है, लेकिन अभी भी अनिवार्य टीकाकरण की सूची में शामिल नहीं है, जिसका अर्थ है कि माता-पिता को स्वयं निर्णय लेना होगा कि उन्हें अपने बच्चे को टीका लगाना है या नहीं।

अब दो साल की उम्र से टीकाकरण की सिफारिश की जाती है। टीकाकरण एक बार किया जाता है, बशर्ते कि बच्चा 13 वर्ष से कम उम्र का हो, और 13 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों के लिए दो बार किया जाता है जो अभी तक बीमार नहीं हुए हैं।

टीकाकरण वैरिलरिक्स या ओकावैक्स टीकों के साथ किया जाता है (वे जीवित क्षीण टीके हैं)।

टीकाकरण निम्नलिखित योजना के अनुसार होता है:

• "ओकावैक्स" - 12 महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए एक बार में 0.5 मिली (एक खुराक);
• "वैरिलरिक्स" - 0.5 मिली (एक खुराक) 2 - 2.5 महीने के अंतराल के साथ दो बार।

किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने के 96 घंटे के भीतर उपरोक्त किसी भी दवा के साथ आपातकालीन रोकथाम की जाती है। हमारे देश में ऐसी रोकथाम आम बात नहीं है.

दवा देने के 7 दिन बाद बच्चे में चिकनपॉक्स के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। यह एक हल्की अस्वस्थता है, तापमान में 38 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि, और हल्के दाने दिखाई दे सकते हैं। कुछ ही दिनों में सभी लक्षण अपने आप दूर हो जाते हैं। उनका इलाज करने की कोई आवश्यकता नहीं है; वे टीकाकरण की जटिलता नहीं हैं।

रोकथाम का एक अन्य तरीका बीमार बच्चों को अलग रखना है। सच है, यह अप्रभावी है, क्योंकि बच्चों में प्रोड्रोमल अवधि हमेशा स्पष्ट रूप से प्रकट नहीं होती है, और दाने की उपस्थिति से दो दिन पहले बच्चा संक्रामक होता है।

चिकनपॉक्स को किससे भ्रमित किया जा सकता है?

शुरुआत में, दाने निकलने से पहले, यह बीमारी किसी भी वायरल बीमारी, जैसे इन्फ्लूएंजा, के समान होती है।

नींद के पहले लक्षणों पर, आप चिकनपॉक्स को एलर्जी या घमौरियां समझने की गलती कर सकते हैं, लेकिन आमतौर पर 24 घंटों के भीतर यह स्पष्ट हो जाता है कि निष्कर्ष गलत तरीके से लिया गया था।

आमतौर पर दाने निकलने के बाद सब कुछ स्पष्ट हो जाता है।

चिकनपॉक्स की जटिलताएँ

हमेशा अपवाद होते हैं, लेकिन अधिकतर वे नियमों के बारे में बात करते हैं। उदाहरण के लिए, जब एक गर्भवती महिला जिसे पहले चिकनपॉक्स नहीं हुआ हो, बीमार हो जाती है, तो उसके बच्चे को खोने की संभावना होती है, या बच्चा चिकनपॉक्स के साथ पैदा हो सकता है।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे चिकनपॉक्स से बहुत गंभीर रूप से पीड़ित होते हैं, और यह उनमें असामान्य रूप में होता है।

एक अन्य विकल्प वयस्क और किशोर हैं। उनमें कभी-कभी जटिलताएँ भी होती हैं, जैसे वायरल निमोनिया, मायोकार्डिटिस या एन्सेफलाइटिस।

चिकनपॉक्स के असामान्य रूप

1. अल्पविकसित। दाने धब्बेदार होते हैं, व्यावहारिक रूप से कोई सर्दी के लक्षण नहीं होते हैं, रोग आसानी से दूर हो जाता है।
2. रक्तस्रावी रूप. इस रूप में बुलबुले पारदर्शी से नहीं, बल्कि रक्त सामग्री से भरे होते हैं। रोग का कोर्स गंभीर है, रोगियों को खून के साथ उल्टी, नाक से खून आना और संभवतः काले मल का अनुभव होता है। दूसरे दिन, पेटीचियल चकत्ते (त्वचा में छोटे-छोटे पिनपॉइंट रक्तस्राव) दिखाई देते हैं।
3. बुलबुल रूप. इस रूप में बुलबुले विलीन हो जाते हैं, जिससे तथाकथित बुल्ला बनता है। वे आम तौर पर गंदे पदार्थों से भरे होते हैं।
4. गैंग्रीनस रूप. इसका कोर्स बेहद गंभीर है।
5. सामान्यीकृत रूप. रोग के इस रूप के साथ, गंभीर नशा और आंतरिक अंगों को नुकसान देखा जाता है।

सभी असामान्य रूपों (अल्पविकसित को छोड़कर) का इलाज अस्पताल में किया जाता है, अक्सर गहन देखभाल इकाइयों में।

बच्चों में चिकनपॉक्स का उपचार

यदि आप देखते हैं कि आपका बच्चा बीमार है, तो एक डॉक्टर को बुलाएँ जो उपचार लिखेगा और उसकी निगरानी करेगा। प्रत्येक दवा की अपनी सूक्ष्मताएँ और विशेषताएँ होती हैं। गलत उपचार, साथ ही इसकी पूर्ण अनुपस्थिति, बीमारी के दौरान जटिलताएं पैदा कर सकती है।

1. यदि तापमान 38.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर बढ़ जाता है, तो आप बच्चे को इबुप्रोफेन या पेरासिटामोल पर आधारित ज्वरनाशक दवा दे सकते हैं।
2. त्वचा की खुजली को कम करने के लिए आप गेरपेविर, एसाइक्लोविर जैसे स्थानीय मलहम का उपयोग कर सकते हैं। फेनिस्टिल जेल का उपयोग करना संभव है।
3. एंटीहिस्टामाइन का उपयोग किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, दवा डायज़ोलिन, यह गोलियों में उपलब्ध है।
4. अल्सर के द्वितीयक संक्रमण को रोकने के लिए ब्रिलियंट ग्रीन या फुकॉर्ट्सिन का उपयोग करें। ऐसी तैयारियों के प्रयोग से नए बुलबुले की उपस्थिति का निर्धारण करने में भी मदद मिलती है।
5. गले में खराश के लिए, आप एक विशेष उम्र के बच्चों के इलाज के लिए अनुमोदित हर्बल काढ़े और दवाओं का उपयोग कर सकते हैं।
6. एंटीवायरल थेरेपी अनिवार्य है. यह एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है।

प्रिय माताओं, मैं चाहता हूं कि आप अपने बच्चों के आंसुओं से अभिभूत न हों, बल्कि ऐसा करने के लिए, उनके प्रति बहुत चौकस और धैर्यवान बनें। चिकनपॉक्स आपके बच्चे के जीवन का एक हिस्सा मात्र है, और समय के साथ, केवल तस्वीरें ही रह जाएंगी जो आपको ग्रीन-स्पॉटेड अवधि की याद दिलाती हैं।

चिकनपॉक्स क्या है और यह कैसे प्रकट होता है? इसका वैज्ञानिक नाम क्या है? यह अत्यधिक संक्रामक रोग है। यह मुख्य रूप से बच्चों में होता है, लेकिन पर्याप्त प्रतिरक्षा के बिना वयस्कों को भी प्रभावित कर सकता है। चिकनपॉक्स कितना खतरनाक है और इसका इलाज कैसे किया जाना चाहिए?

संक्रमण के मार्ग

चिकनपॉक्स कहां से आता है और इसका कारण क्या है? यह बीमारी चिकनपॉक्स वायरस या वेरीसेला ज़ोस्टर के कारण होती है। यह हर्पीसवायरस परिवार से संबंधित है। सामान्य पर्यावरणीय परिस्थितियों में रोग का प्रेरक एजेंट काफी अस्थिर होता है। इसके बावजूद, चिकनपॉक्स आमतौर पर एक बीमार व्यक्ति से एक स्वस्थ व्यक्ति में हवाई बूंदों के माध्यम से फैलता है। आप लगभग 100% संभावना के साथ इससे संक्रमित हो सकते हैं।

चिकनपॉक्स कैसे होता है? यह बहुत सरल है - बस एक बीमार व्यक्ति के साथ एक ही कमरे में रहें, क्योंकि रोगी के संपर्क में आने पर वायरस सीधे फैलता है। चिकनपॉक्स शायद ही कभी घरेलू वस्तुओं या तीसरे पक्ष के माध्यम से होता है।

कमरे में वायरस को नष्ट करने के लिए, आर्द्रता बढ़ाएं, ड्राफ्ट बनाने के लिए खिड़कियां खोलें, या यूवी विकिरण उत्पन्न करें।

किस उम्र में लोगों को सबसे अधिक चिकनपॉक्स होता है? 2-10 वर्ष की आयु के प्रीस्कूल और प्राइमरी स्कूल के बच्चे चिकनपॉक्स के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। यह रोग जीवन के पहले महीनों में नवजात शिशुओं और शिशुओं में बहुत कम होता है। यह चिकनपॉक्स से होने वाली जन्मजात प्रतिरक्षा के कारण होता है, जो उन्हें उनकी मां से प्राप्त होती है।

रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

चिकनपॉक्स के पाठ्यक्रम को कई अवधियों में विभाजित किया जा सकता है, जिनमें से प्रत्येक की विशेषता विशेष अभिव्यक्तियाँ हैं:

गंभीरता के आधार पर रोग का वर्गीकरण

गंभीरता के आधार पर, निम्न प्रकार के संक्रमण को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• चिकनपॉक्स का हल्का रूप मामूली चकत्ते के साथ होता है। ऐसे में शरीर का तापमान 37-37.5 डिग्री से अधिक नहीं होता है। हल्के रूप में चिकनपॉक्स से सेहत में कोई खास गिरावट नहीं आती है।
• मध्यम गंभीरता - शरीर का तापमान 39 डिग्री तक बढ़ जाता है और लगभग सात दिनों तक रहता है, कई चकत्ते देखे जाते हैं। चिकनपॉक्स का यह रूप बच्चों में सबसे आम है.
• गंभीर रूप - चिकनपॉक्स की जीवन-घातक अभिव्यक्तियों की विशेषता। सबसे पहले, उच्च तापमान (लगभग 39 डिग्री) लगभग 10 दिनों तक रहता है, दाने न केवल त्वचा को प्रभावित करता है, बल्कि श्लेष्म झिल्ली को भी प्रभावित करता है। चिकनपॉक्स के गंभीर मामलों में, शरीर में नशा के लक्षण भी देखे जाते हैं - शरीर में दर्द, थकान, मतली, भूख न लगना।

रोग का उसके पाठ्यक्रम के अनुसार वर्गीकरण

चिकनपॉक्स कितने प्रकार के होते हैं? निम्नलिखित किस्मों को अलग करने की प्रथा है:

• विशिष्ट चिकनपॉक्स - अक्सर बच्चों में पाया जाता है।
• मिटाया हुआ रूप. शरीर का तापमान हमेशा सामान्य रह सकता है, और व्यावहारिक रूप से चकत्ते दिखाई नहीं देते हैं।
• बुलबुल रूप. यह असामान्य चिकनपॉक्स अक्सर दो साल से कम उम्र के बच्चों में होता है। रोग की शुरुआत सामान्य रूप से होती है, लेकिन कुछ समय बाद दाने बुल्ले में बदल जाते हैं। ये पीले रंग के तरल पदार्थ से भरे पतली दीवार वाले छाले होते हैं। वे 1-2 सेमी के आकार तक पहुंचते हैं, इसलिए उन्हें ठीक होने में अधिक समय लगता है।
• रक्तस्रावी रूप. यह छोटे जहाजों को नुकसान के कारण रक्तस्राव की उपस्थिति से पहचाना जाता है। लगभग सभी चकत्ते खूनी सामग्री से भरे होते हैं। यह मनुष्यों के लिए संभावित खतरा पैदा करता है और गंभीर रक्तस्राव का कारण बन सकता है।
• गैंग्रीनस रूप. इस तरह की प्युलुलेंट चिकनपॉक्स नेक्रोटिक प्रक्रियाओं के साथ होती है जो त्वचा को प्रभावित करती हैं। लघु ऊष्मायन अवधि की समाप्ति के बाद, रोगी को शरीर के तापमान में तेज वृद्धि का अनुभव होता है और नशा के लक्षण दिखाई देते हैं। इस प्रकार का चिकनपॉक्स मुख्य रूप से कम प्रतिरक्षा वाले लोगों में विकसित होता है।
• सामान्यीकृत रूप. इसके साथ न केवल त्वचा पर चकत्ते, बल्कि कई आंतरिक अंगों को भी नुकसान होता है. यह रोग बहुत बार घातक होता है।

वे पहले लक्षण क्या हैं जो दर्शाते हैं कि जो दाने दिखाई दे रहे हैं वे चिकनपॉक्स हैं? आपको निम्नलिखित विशिष्ट विशेषताओं पर ध्यान देना चाहिए:

• सबसे पहले, रोगी को शरीर पर 0.5-1 सेमी के व्यास के साथ लाल धब्बे मिलते हैं, पहले सिर, गर्दन पर होते हैं, अगले शरीर के किसी भी हिस्से पर होते हैं।
• इसके बाद, लाल धब्बे के स्थान पर एक दाना बन जाता है। यह एक ऐसी संरचना है जिसके मध्य भाग में एक छोटी सी गांठ होती है।
• कुछ घंटों के बाद, पपल्स पुटिकाओं में बदल जाते हैं। वे छोटी पतली दीवार वाले बुलबुले होते हैं जो तरल से भरे होते हैं। यांत्रिक तनाव के अधीन होने पर, वे आसानी से फट जाते हैं।
• यदि आप उपचार के नियमों की उपेक्षा करते हैं और दाने को खरोंचते हैं, तो उसके स्थान पर फुंसी बन जाएगी। ये दबाने वाली पुटिकाएं हैं। ठीक होने के बाद निशान अपनी जगह पर रह जाते हैं।
• कुछ दिनों के बाद, बुलबुले सूख जाते हैं और घनी पपड़ी बन जाती है। उनके गायब होने का औसत समय 3 सप्ताह है।

चिकनपॉक्स के साथ, दाने लहरों में प्रकट होते हैं, रोग की तीव्र अवधि के विकास के 3 चरणों तक देखे जा सकते हैं।

संभावित जटिलताएँ

चिकनपॉक्स आमतौर पर बच्चों के लिए खतरनाक नहीं है, लेकिन कभी-कभी इसके साथ निम्नलिखित जटिलताएँ भी हो सकती हैं:

• श्वसन प्रणाली को नुकसान - निमोनिया, ट्रेकाइटिस या लैरींगाइटिस।
• उन अंगों का विघटन जो शरीर को विषहरण करने के लिए जिम्मेदार हैं (गुर्दे, यकृत)। नेफ्रैटिस, हेपेटाइटिस और फोड़े का विकास संभव है।
• तंत्रिका तंत्र के कामकाज में विफलता. चिकनपॉक्स, कुछ शर्तों के तहत, मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस और पक्षाघात को भड़का सकता है।
• हृदय की मांसपेशियों और रक्त वाहिकाओं को नुकसान, जो मायोकार्डिटिस और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के विकास के साथ होता है।
• मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विकृति विज्ञान का विकास, जिसमें गठिया, फासिसाइटिस शामिल हैं।

इलाज

चिकनपॉक्स हो जाए तो क्या करें, घर पर इसका इलाज कैसे करें? इन नियमों का पालन करने की अनुशंसा की जाती है:

• एंटीवायरल एजेंटों का उपयोग डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार किया जाना चाहिए। एसाइक्लोविर और इसके एनालॉग्स का उपयोग अक्सर मरहम के रूप में किया जाता है। जटिलताओं के मामलों में, एंटीवायरल दवाओं के आंतरिक प्रशासन की सिफारिश की जाती है।
• यदि तापमान अधिक है तो ज्वरनाशक दवाएँ दी जाती हैं। बच्चों को पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन या उन पर आधारित दवाएं लेने की सलाह दी जाती है।
• यदि गंभीर खुजली हो, तो एंटीहिस्टामाइन निर्धारित किए जाते हैं।. वे गोलियों (सुप्रास्टिन, ईडन) या मलहम (फेनिस्टिल) के रूप में हो सकते हैं। चिकनपॉक्स की खुजली से राहत के लिए मुझे चिकनपॉक्स का लेप कितने दिनों तक लगाना चाहिए? आमतौर पर कुछ दिन (अधिकतम - एक सप्ताह) पर्याप्त होते हैं।
• यदि कोई बच्चा गंभीर खुजली के कारण चिड़चिड़ा हो जाता है या शांति से सो नहीं पाता है, तो उसे हल्की शामक दवाएं (वेलेरियन टिंचर, नींबू बाम या पुदीना का काढ़ा) दी जाती हैं।
• चिकनपॉक्स से कैसे बचाव करें ताकि परिणामी चकत्ते में सूजन न हो? ऐसा करने के लिए, ब्रिलियंट ग्रीन, फुकॉर्ट्सिन, पोटेशियम परमैंगनेट, जिंक मरहम, कैलामाइन का उपयोग करें। उनके पास एक सतर्क प्रभाव होता है और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को नष्ट कर देता है।
• गंभीर चिकनपॉक्स के मामले में, बच्चे को एंटीवायरल और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाएं दी जाती हैं। वे रोगी के शरीर को बीमारी से उबरने और जटिलताओं के विकास को रोकने में मदद करेंगे।

किसी बच्चे या वयस्क में चिकनपॉक्स के इलाज के लिए दवाएं केवल मौजूदा नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं। स्व-दवा से जटिलताएँ हो सकती हैं: पुन: संक्रमण, घाव, श्लेष्मा झिल्ली और आंतरिक अंगों को नुकसान।

चिकनपॉक्स आमतौर पर हवाई संचरण के माध्यम से फैलता है। किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने के बाद लक्षण दिखने में 10 से 21 दिन लग सकते हैं। कोई व्यक्ति यह जाने बिना कि वह बीमार है, दूसरों को संक्रमित कर सकता है। संक्रामक अवधि त्वचा पर विशिष्ट चकत्ते दिखाई देने से कुछ दिन पहले शुरू होती है और तब तक चलती है जब तक कि नए फोड़े दिखना बंद न हो जाएं और पुराने फोड़े पपड़ीदार न हो जाएं।

लक्षण

चिकनपॉक्स के लक्षण कंपकंपी, बुखार, पेट दर्द, सिरदर्द और सामान्य अस्वस्थता से शुरू होते हैं। इससे कुछ दिन पहले शरीर पर दाने निकल सकते हैं। दाने (चेहरे, सिर, कंधे, छाती और पीठ पर छोटे, खुजलीदार, लाल धब्बे) दिखाई देने के बाद पहले दिनों में बुखार बदतर हो सकता है। दाने मुंह, पलकों और जननांग क्षेत्र में भी दिखाई दे सकते हैं। इस मामले में, एक रोगी को केवल कुछ फोड़े हो सकते हैं, जबकि दूसरे को पूरी तरह से उनसे कवर किया जाएगा। सबसे पहले ये हल्के फफोले वाले लाल निशान होते हैं। वे जल्दी से गायब हो जाते हैं और पपड़ी से ढक जाते हैं, जो बदले में 2 सप्ताह के भीतर मर जाते हैं। पहले 4-5 दिनों में, नए फोड़े और छाले दिखाई देते रहते हैं, इसलिए त्वचा पर चकत्ते के सभी चरण एक साथ हो सकते हैं।

चिकनपॉक्स की जटिलताएँ

एक नियम के रूप में, एक व्यक्ति को अपने जीवन में एक बार चिकनपॉक्स होता है। हालाँकि, एक वायरस प्रतिरक्षा प्रणाली में प्रवेश कर जाता है, जो शायद बिल्कुल भी प्रकट नहीं होता है, और फिर वयस्कता में फिर से सक्रिय हो जाता है, जिससे दाने हो जाते हैं। इस दाने को हर्पीस ज़ोस्टर या हर्पीस ज़ोस्टर कहा जाता है।

चिकनपॉक्स त्वचा पर स्थायी रूप से खरोंच के निशान छोड़ सकता है, खासकर किशोरों में। अस्थायी निशान 6 महीने से एक साल तक दिखाई दे सकते हैं।

यदि किसी गर्भवती महिला को बच्चे को जन्म देने से कुछ दिन पहले चिकनपॉक्स हो जाए तो उसके नवजात शिशु को यह बीमारी गंभीर रूप ले सकती है।

चिकनपॉक्स से माध्यमिक गंभीर जीवाणु संक्रमण, वायरल निमोनिया (कुछ वायरस के कारण होने वाला फेफड़ों का संक्रमण और बुखार, खांसी और सांस की तकलीफ के लक्षण) हो सकते हैं; मस्तिष्क ज्वर. एन्सेफलाइटिस मस्तिष्क की एक वायरल बीमारी है; चिकनपॉक्स की एक बहुत ही दुर्लभ जटिलता है। हालाँकि, इसके लक्षणों को जानना महत्वपूर्ण है: बुखार, भ्रम, बेहोशी, थकान और चरम तक फैलने वाला तेज, गंभीर दर्द (लंबेगो)।

यदि ऐसे ही लक्षण पाए जाएं तो मरीज को तुरंत डॉक्टर के पास ले जाना जरूरी है।

आप क्या कर सकते हैं

आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए. गंभीर सामान्य स्थिति और गंभीर त्वचा अभिव्यक्तियों में, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है, खासकर यदि तंत्रिका तंत्र से लक्षण दिखाई देते हैं (पैरों तक दर्द, गंभीर सिरदर्द) या यदि रोगी को सांस लेने में कठिनाई होती है। खूब ठंडे तरल पदार्थ पियें। पेरासिटामोल बुखार को कम करने में मदद करेगा।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एस्पिरिन) का प्रयोग न करें। मुंह के छालों के लिए संयमित आहार का पालन करें। नमकीन भोजन, साथ ही खट्टे फल और जूस खाने से बचें।

बाहरी जननांग क्षेत्र में दर्दनाक और खुजली वाले चकत्ते के लिए, आप एनाल्जेसिक प्रभाव वाली बाहरी दवाओं का उपयोग कर सकते हैं। चुनते समय, डॉक्टर या फार्मेसी कर्मचारी से परामर्श करना बेहतर होता है।

यदि दाने वाली जगह पर फोड़े के लक्षण दिखाई दें तो आप जीवाणुरोधी मरहम का उपयोग कर सकते हैं।

38 डिग्री से ऊपर तापमान 4 दिन से ज्यादा रहने पर दोबारा डॉक्टर से सलाह लेना जरूरी है।

बच्चों को बिस्तर पर रहने की ज़रूरत नहीं है, लेकिन उन्हें आराम करने की ज़रूरत है।
जब शरीर का तापमान गिर जाए और चकत्ते खत्म हो जाएं, तो बच्चा टहलने जा सकता है। स्कूल, किंडरगार्टन या नर्सरी में जाने का प्रश्न एक डॉक्टर द्वारा तय किया जाता है।

ठीक होने वाले पॉकमार्क से पपड़ी निकालने की कोशिश करने से पुन: संक्रमण हो सकता है और यहां तक ​​कि अधिक खुजली भी हो सकती है। संक्रमण से बचने के लिए अपने नाखूनों को छोटा करने और अपने हाथों को बार-बार धोने की सलाह दी जाती है, और रात में सोते समय नाक के निशान पड़ने की संभावना को कम करने के लिए सूती दस्ताने पहनने की सलाह दी जाती है।

एक डॉक्टर क्या कर सकता है?

डॉक्टर एक वयस्क रोगी के लिए एंटीवायरल दवाएं लिखेंगे (बच्चों को, एक नियम के रूप में, बस आराम और शांति की आवश्यकता होती है)। सबसे प्रभावी होने के लिए, दाने दिखाई देने के बाद जितनी जल्दी हो सके उपचार शुरू किया जाना चाहिए (कम से कम 24-48 घंटों के भीतर)। यदि संक्रमण दोबारा होता है, तो डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिखेंगे और किसी भी जटिलता की शीघ्र पहचान करेंगे।

चिकनपॉक्स की रोकथाम

यदि आपको चिकनपॉक्स होने का खतरा है, तो अपने डॉक्टर से परामर्श लें। निर्धारित दवाएं या टीकाकरण संक्रमण को रोक सकते हैं। संक्रामक अवधि के दौरान अन्य लोगों के संपर्क से बचें (जब तक कि सभी पॉकमार्क खत्म न हो जाएं)।

यदि लोग आपके संपर्क में आए हैं, तो उन्हें संपर्क के बाद 2 सप्ताह तक संभावित त्वचा पर चकत्ते की निगरानी करने की सलाह दें। एक ही परिवार में बीमारी को फैलने से रोकना लगभग असंभव है। शोध से पता चलता है कि 10 में से 9 मामलों में संक्रमित व्यक्ति का जीवनसाथी भी बीमार पड़ जाएगा।

यदि आप किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क में आए हैं और आपको बचपन में चिकनपॉक्स नहीं हुआ है, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर को दिखाना चाहिए, खासकर यदि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है, आप गर्भवती हैं, या अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण हुआ है।