यूटिरॉक्स और गर्भनिरोधक। घटी हुई थायरॉयड कार्यप्रणाली के लिए यूटिरॉक्स का उपयोग। अन्य दवाओं के साथ यूटिरॉक्स की परस्पर क्रिया

थायराइड का उपाय

सक्रिय पदार्थ

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

गोलियाँ सफेद, गोल, दोनों तरफ चपटा, चैम्बरयुक्त; टैबलेट के दोनों तरफ एक अलग रेखा है, टैबलेट के एक तरफ "ईएटी + खुराक" उत्कीर्णन है।

सहायक पदार्थ: कॉर्न स्टार्च - 25 मिलीग्राम, जिलेटिन - 5 मिलीग्राम, क्रॉसकार्मेलोज़ सोडियम - 3.5 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 0.5 मिलीग्राम, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट - 65.975 मिलीग्राम/65.95 मिलीग्राम/65.925 मिलीग्राम/65.912 मिलीग्राम/65.9 मिलीग्राम/65.888 मिलीग्राम/65.875 मिलीग्राम/ 65.863 मिलीग्राम/65.85 मिलीग्राम.

25 पीसी. - छाले (2) - कार्डबोर्ड पैक।
25 पीसी. - छाले (4) - कार्डबोर्ड पैक।

औषधीय प्रभाव

लेवोथायरोक्सिन सोडियम थायरोक्सिन का एक सिंथेटिक लेवोरोटेटरी आइसोमर है, इसकी क्रिया थायरोक्सिन के समान है, जो मानव थायरॉयड ग्रंथि द्वारा संश्लेषित होती है। ट्राइआयोडोथायरोनिन (यकृत और गुर्दे में) में आंशिक रूपांतरण और शरीर की कोशिकाओं में पारित होने के बाद, यह ऊतकों और चयापचय के विकास और वृद्धि को प्रभावित करता है। छोटी खुराक में इसका प्रोटीन और वसा चयापचय पर एनाबॉलिक प्रभाव पड़ता है। मध्यम खुराक में, यह वृद्धि और विकास को उत्तेजित करता है, ऊतक ऑक्सीजन की मांग को बढ़ाता है, प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के चयापचय को उत्तेजित करता है, और हृदय प्रणाली और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कार्यात्मक गतिविधि को बढ़ाता है। बड़ी खुराक में, यह हाइपोथैलेमस के थायरोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन और पिट्यूटरी ग्रंथि के थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) के उत्पादन को रोकता है।

चिकित्सीय प्रभाव 7-12 दिनों के बाद देखा जाता है, उसी दौरान दवा बंद करने के बाद भी प्रभाव बना रहता है। हाइपोथायरायडिज्म का नैदानिक ​​प्रभाव 3-5 दिनों के बाद दिखाई देता है। फैला हुआ गण्डमाला 3-6 महीनों के भीतर कम हो जाता है या गायब हो जाता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो लेवोथायरोक्सिन सोडियम मुख्य रूप से ऊपरी छोटी आंत में अवशोषित होता है। ली गई खुराक का 80% तक अवशोषित हो जाता है। खाने से लेवोथायरोक्सिन सोडियम का अवशोषण कम हो जाता है।

मौखिक प्रशासन के लगभग 5-6 घंटे बाद रक्त सीरम में सीमैक्स पहुंच जाता है।

वितरण

अवशोषण के बाद, 99% दवा सीरम प्रोटीन (थायरोक्सिन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन, थायरोक्सिन-बाइंडिंग प्रीएल्ब्यूमिन, आदि) से बंध जाती है। विभिन्न ऊतकों में, लेवोथायरोक्सिन का लगभग 80% ट्राईआयोडोथायरोनिन (टी 3) और निष्क्रिय उत्पादों को बनाने के लिए मोनोडिओडिनेटेड होता है।

उपापचय

थायराइड हार्मोन का चयापचय मुख्य रूप से यकृत, गुर्दे, मस्तिष्क और मांसपेशियों में होता है। दवा की एक छोटी मात्रा डीमिनेशन और डीकार्बाक्सिलेशन से गुजरती है, साथ ही सल्फ्यूरिक और ग्लुकुरोनिक एसिड (यकृत में) के साथ संयुग्मित होती है। अनुमानित वी डी 10-12 एल है। मेटाबोलिक क्लीयरेंस प्रति दिन लगभग 1.2 लीटर रक्त है।

निष्कासन

दवा का टी1/2 6-7 दिन है। थायरोटॉक्सिकोसिस के साथ, टी1/2 को 3-4 दिनों तक छोटा कर दिया जाता है, और हाइपोथायरायडिज्म के साथ इसे 9-10 दिनों तक बढ़ा दिया जाता है। मेटाबोलाइट्स गुर्दे और आंतों के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं।

संकेत

- हाइपोथायरायडिज्म;

- यूथायरॉयड गण्डमाला;

- प्रतिस्थापन चिकित्सा के रूप में और थायरॉयड ग्रंथि पर सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद गण्डमाला की पुनरावृत्ति की रोकथाम के लिए;

- थायरॉयड ग्रंथि के घातक नवोप्लाज्म के लिए एक दमनकारी और प्रतिस्थापन चिकित्सा के रूप में, मुख्य रूप से शल्य चिकित्सा उपचार के बाद;

- फैलाना विषाक्त गण्डमाला: एंटीथायरॉइड दवाओं (संयोजन या मोनोथेरेपी के रूप में) के साथ यूथायरॉइड अवस्था प्राप्त करने के बाद;

- थायराइड दमन परीक्षण करते समय एक निदान उपकरण के रूप में।

मतभेद

- लेवोथायरोक्सिन सोडियम और/या किसी भी सहायक पदार्थ के प्रति अतिसंवेदनशीलता;

- अनुपचारित थायरोटॉक्सिकोसिस;

- अनुपचारित पिट्यूटरी अपर्याप्तता;

- अनुपचारित अधिवृक्क अपर्याप्तता;

- गर्भावस्था के दौरान एंटीथायरॉइड दवाओं के संयोजन में उपयोग करें।

तीव्र रोधगलन, तीव्र मायोकार्डिटिस, या तीव्र पैनकार्डिटिस की उपस्थिति में उपचार शुरू नहीं किया जाना चाहिए।

दवा में लैक्टोज होता है, इसलिए गैलेक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी या ग्लूकोज-गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन सिंड्रोम से जुड़ी दुर्लभ वंशानुगत बीमारियों वाले रोगियों के लिए इसके उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

सावधानी सेदवा हृदय प्रणाली के रोगों के लिए निर्धारित की जानी चाहिए: इस्केमिक हृदय रोग (एथेरोस्क्लेरोसिस, एनजाइना पेक्टोरिस, मायोकार्डियल रोधगलन का इतिहास), धमनी उच्च रक्तचाप, अतालता; मधुमेह मेलेटस, गंभीर दीर्घकालिक हाइपोथायरायडिज्म, कुअवशोषण सिंड्रोम (खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है), मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाओं की संभावना वाले रोगियों में।

मात्रा बनाने की विधि

दैनिक खुराक संकेतों, रोगी की नैदानिक ​​स्थिति और प्रयोगशाला परीक्षण डेटा के आधार पर व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

यूटिरॉक्स की दैनिक खुराक सुबह खाली पेट, भोजन से कम से कम 30 मिनट पहले, थोड़ी मात्रा में तरल (आधा गिलास पानी) के साथ और टैबलेट को चबाए बिना मौखिक रूप से ली जाती है।

संचालन करते समय हाइपोथायरायडिज्म के लिए प्रतिस्थापन चिकित्सापर 55 वर्ष से कम आयु के रोगी 55 वर्ष से अधिक उम्र के मरीज़या हृदय रोगों के साथ - 0.9 एमसीजी/किग्रा शरीर का वजन।

शिशुओंऔर 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चेयूटिरॉक्स की दैनिक खुराक पहली खुराक से 30 मिनट पहले एक खुराक में दी जाती है। दवा लेने से तुरंत पहले टैबलेट को पानी में पतला घोल दिया जाता है।

के रोगियों में गंभीर दीर्घकालिक हाइपोथायरायडिज्मउपचार अत्यधिक सावधानी के साथ शुरू किया जाना चाहिए, छोटी खुराक के साथ - 12.5 एमसीजी/दिन। खुराक को लंबे अंतराल पर बनाए रखने के लिए बढ़ाया जाता है - हर 2 सप्ताह में 12.5 एमसीजी / दिन और रक्त में टीएसएच का स्तर अधिक बार निर्धारित किया जाता है।

हाइपोथायरायडिज्म के लिए, यूटिरॉक्स आमतौर पर जीवन भर लिया जाता है। थायरोटॉक्सिकोसिस के लिए, यूथायरॉक्स का उपयोग यूथायरॉइड अवस्था प्राप्त करने के बाद एंटीथायरॉइड दवाओं के साथ जटिल चिकित्सा में किया जाता है। सभी मामलों में, दवा के साथ उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

सटीक खुराक के लिए, यूटिरॉक्स की सबसे उपयुक्त खुराक का उपयोग किया जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव

जब डॉक्टर की देखरेख में यूटिरॉक्स दवा का सही तरीके से उपयोग किया जाता है, तो कोई दुष्प्रभाव नहीं देखा जाता है।

मामले सामने आए हैं एलर्जीएंजियोएडेमा के रूप में।

जरूरत से ज्यादा

दवा की अधिक मात्रा के मामले में, चयापचय दर में उल्लेखनीय वृद्धि देखी जाती है। ओवरडोज के मामले में हाइपरथायरायडिज्म के नैदानिक ​​​​संकेत दिखाई दे सकते हैं, यदि लेवोथायरोक्सिन सोडियम के प्रति सहिष्णुता की व्यक्तिगत सीमा पार हो गई है, या यदि चिकित्सा की शुरुआत से दवा की खुराक बहुत तेजी से बढ़ जाती है।

लक्षण, हाइपरथायरायडिज्म की विशेषता: अतालता, क्षिप्रहृदयता, धड़कन, एनजाइना पेक्टोरिस, सिरदर्द, मांसपेशियों में कमजोरी और मांसपेशियों में मरोड़, लालिमा (विशेष रूप से चेहरे की), बुखार, उल्टी, मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं, सौम्य इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप, कंपकंपी, चिंता, अनिद्रा, हाइपरहाइड्रोसिस, वजन हानि शरीर, दस्त.

लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, डॉक्टर दवा की दैनिक खुराक को कम करने, उपचार में कई दिनों तक ब्रेक लगाने या दवा निर्धारित करने की सलाह दे सकते हैं। अत्यधिक उच्च खुराक लेने पर, प्लास्मफेरेसिस निर्धारित किया जा सकता है। दुष्प्रभाव गायब होने के बाद, कम खुराक पर सावधानी के साथ उपचार शुरू किया जाना चाहिए।

लेवोथायरोक्सिन सोडियम की अधिक मात्रा से तीव्र मनोविकृति के लक्षण हो सकते हैं, विशेष रूप से मानसिक विकारों की प्रवृत्ति वाले रोगियों में।

कई वर्षों से लेवोथायरोक्सिन सोडियम की अत्यधिक उच्च खुराक लेने वाले रोगियों में अचानक हृदय गति रुकने के मामले सामने आए हैं। पूर्वनिर्धारित रोगियों में, व्यक्तिगत सहनशीलता सीमा पार होने पर दौरे पड़ने के अलग-अलग मामले सामने आए।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

लेवोथायरोक्सिन सोडियम के साथ ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के उपयोग से एंटीडिप्रेसेंट्स का प्रभाव बढ़ सकता है।

लेवोथायरोक्सिन सोडियम कार्डियक ग्लाइकोसाइड के प्रभाव को कम करता है।

कोलेस्टारामिन और कोलस्टिपोल (आयन एक्सचेंज रेजिन), साथ ही एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड के एक साथ उपयोग के साथ, वे आंत में इसके अवशोषण को रोककर लेवोथायरोक्सिन सोडियम के प्लाज्मा एकाग्रता को कम करते हैं। इस संबंध में, इन दवाओं को लेने से 4-5 घंटे पहले लेवोथायरोक्सिन सोडियम का उपयोग किया जाना चाहिए।

जब एनाबॉलिक स्टेरॉयड, शतावरी, टैमोक्सीफेन के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो प्लाज्मा प्रोटीन के लिए बंधन के स्तर पर फार्माकोकाइनेटिक इंटरैक्शन संभव है।

प्रोटीज़ अवरोधक (उदाहरण के लिए, रटनवीर, इंडिनवीर, लोपिनवीर) लेवोथायरोक्सिन सोडियम की प्रभावशीलता को प्रभावित कर सकते हैं। थायराइड हार्मोन सांद्रता की करीबी निगरानी की सिफारिश की जाती है। यदि आवश्यक हो, लेवोथायरोक्सिन सोडियम की खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए।

प्लाज्मा प्रोटीन से लेवोथायरोक्सिन सोडियम के विस्थापन के कारण फ़िनाइटोइन लेवोथायरोक्सिन सोडियम की प्रभावशीलता को प्रभावित कर सकता है, जिससे मुक्त टी4 और टी3 की सांद्रता बढ़ सकती है। दूसरी ओर, फ़िनाइटोइन लीवर में लेवोथायरोक्सिन सोडियम के चयापचय की दर को बढ़ाता है। थायराइड हार्मोन सांद्रता की करीबी निगरानी की सिफारिश की जाती है।

लेवोथायरोक्सिन सोडियम हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं की प्रभावशीलता को कम कर सकता है। इसलिए, थायराइड हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की शुरुआत से रक्त सांद्रता की लगातार निगरानी आवश्यक है। यदि आवश्यक हो, तो हाइपोग्लाइसेमिक दवा की खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए।

लेवोथायरोक्सिन सोडियम एंटीकोआगुलंट्स (कौमरिन डेरिवेटिव) को प्लाज्मा प्रोटीन से विस्थापित करके उनके प्रभाव को बढ़ा सकता है, जिससे रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है, जैसे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में रक्तस्राव या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, विशेष रूप से बुजुर्ग रोगियों में। इसलिए, शुरुआत में और इन दवाओं के साथ संयोजन चिकित्सा के दौरान जमावट मापदंडों की नियमित निगरानी आवश्यक है। यदि आवश्यक हो, तो थक्कारोधी की खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए।

उच्च खुराक (250 मिलीग्राम) में सैलिसिलेट्स, डाइकुमरोल, फ़्यूरोसेमाइड, क्लोफाइब्रेट और अन्य दवाएं लेवोथायरोक्सिन सोडियम को प्लाज्मा प्रोटीन से बांधने से विस्थापित कर सकती हैं, जिससे मुक्त टी 4 अंश की एकाग्रता में वृद्धि होती है।

ऑर्लीस्टैट: जब ऑर्लीस्टैट को लेवोथायरोक्सिन सोडियम के साथ लिया जाता है, तो हाइपोथायरायडिज्म विकसित हो सकता है और/या हाइपोथायरायडिज्म का नियंत्रण कम हो सकता है। इसका कारण आयोडीन लवण और/या लेवोथायरोक्सिन सोडियम का कम अवशोषण हो सकता है।

सेवेलमर लेवोथायरोक्सिन सोडियम के अवशोषण को कम कर सकता है। टायरोसिन कीनेज़ अवरोधक (जैसे, इमैटिनिब, सुनीतिनिब) लेवोथायरोक्सिन सोडियम की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं। इसलिए, इन दवाओं के साथ सहवर्ती चिकित्सा के पाठ्यक्रम की शुरुआत में या अंत में, रोगियों में थायरॉयड फ़ंक्शन में परिवर्तन की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है। यदि आवश्यक हो, लेवोथायरोक्सिन सोडियम की खुराक को समायोजित किया जाता है।

एल्युमीनियम, आयरन और कैल्शियम लवण युक्त दवाएं: एल्युमीनियम युक्त दवाएं (एंटासिड, सुक्रालफेट) को साहित्य में लेवोथायरोक्सिन सोडियम की प्रभावशीलता को संभावित रूप से कम करने वाली बताया गया है। इसलिए, एल्युमीनियम युक्त दवाओं का उपयोग करने से कम से कम 2 घंटे पहले लेवोथायरोक्सिन सोडियम लेने की सलाह दी जाती है। यह अनुशंसा आयरन और कैल्शियम लवण युक्त दवाओं के उपयोग पर लागू होती है

सोमाट्रोपिन, जब लेवोथायरोक्सिन सोडियम के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो एपिफिसियल विकास प्लेटों को बंद करने में तेजी ला सकता है।

प्रोपाइलथियोरासिल, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, बीटा-सिम्पेथोलिटिक्स, आयोडीन युक्त कंट्रास्ट एजेंट, एमियोडेरोन T4 से T3 के परिधीय रूपांतरण को रोकते हैं। उच्च आयोडीन सामग्री के कारण, एमियोडेरोन का उपयोग हाइपरथायरायडिज्म और हाइपोथायरायडिज्म दोनों के विकास के साथ हो सकता है। गैर-मान्यता प्राप्त कार्यात्मक स्वायत्तता के संभावित विकास के साथ गांठदार गण्डमाला पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।

सेर्ट्रालाइन, क्लोरोक्वीन/प्रोगुआनिल लेवोथायरोक्सिन सोडियम की प्रभावशीलता को कम करते हैं और सीरम टीएसएच स्तर को बढ़ाते हैं।

ऐसी दवाएं जो यकृत एंजाइमों को प्रेरित करती हैं (उदाहरण के लिए, बार्बिट्यूरेट्स, कार्बामाज़ेपाइन) लेवोथायरोक्सिन सोडियम की यकृत निकासी को बढ़ा सकती हैं।

एस्ट्रोजेन युक्त गर्भ निरोधकों का उपयोग करने वाली महिलाओं में या हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी प्राप्त करने वाली पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में, लेवोथायरोक्सिन सोडियम की आवश्यकता बढ़ सकती है।

सोया युक्त उत्पादों के सेवन से लेवोथायरोक्सिन सोडियम का आंतों में अवशोषण कम हो सकता है। इसलिए, खुराक समायोजन आवश्यक हो सकता है, खासकर सोया युक्त उत्पादों का सेवन शुरू या बंद करते समय।

विशेष निर्देश

वजन घटाने के लिए थायराइड हार्मोन निर्धारित नहीं किए जाने चाहिए। यूथायरायडिज्म के रोगियों में, लेवोथायरोक्सिन के उपचार से वजन कम नहीं होता है। लेवोथायरोक्सिन सोडियम की उच्च खुराक गंभीर और जीवन-घातक प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण बन सकती है, खासकर जब कुछ वजन घटाने वाले एजेंटों, विशेष रूप से सिम्पैथोमिमेटिक एमाइन के साथ संयुक्त हो।

थायराइड हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी शुरू करने से पहले या थायराइड दमन परीक्षण करने से पहले, निम्नलिखित बीमारियों या रोग संबंधी स्थितियों को बाहर रखा जाना चाहिए या उनका इलाज किया जाना चाहिए: तीव्र कोरोनरी अपर्याप्तता, एनजाइना पेक्टोरिस, एथेरोस्क्लेरोसिस, धमनी उच्च रक्तचाप, पिट्यूटरी अपर्याप्तता या अधिवृक्क अपर्याप्तता। इसके अलावा, थायराइड हार्मोन थेरेपी शुरू करने से पहले, थायरॉयड ग्रंथि की कार्यात्मक स्वायत्तता को बाहर रखा जाना चाहिए या इलाज किया जाना चाहिए।

मानसिक विकारों के विकास के जोखिम वाले रोगियों में, लेवोथायरोक्सिन सोडियम की कम खुराक के साथ चिकित्सा शुरू करने की सिफारिश की जाती है, इसके बाद चिकित्सा की शुरुआत में खुराक में धीमी वृद्धि होती है। मरीजों की निगरानी की सिफारिश की जाती है। यदि मानसिक विकारों के लक्षण पाए जाते हैं, तो लेवोथायरोक्सिन सोडियम की खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए।

कोरोनरी अपर्याप्तता, हृदय विफलता या टैचीअरिथमिया वाले रोगियों में मामूली दवा-प्रेरित हाइपरथायरायडिज्म की संभावना को बाहर करना आवश्यक है। इसलिए, इन मामलों में, थायराइड हार्मोन सांद्रता की नियमित निगरानी आवश्यक है।

थायराइड हार्मोन के साथ प्रतिस्थापन चिकित्सा करने से पहले, माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म के एटियलजि का निर्धारण करना आवश्यक है। यदि आवश्यक हो, तो अधिवृक्क अपर्याप्तता की भरपाई के लिए प्रतिस्थापन चिकित्सा शुरू की जानी चाहिए।

यदि थायरॉयड ग्रंथि की कार्यात्मक स्वायत्तता के विकास का संदेह है, तो चिकित्सा शुरू करने से पहले टीआरएच परीक्षण या दमनकारी स्किंटिग्राफी की सिफारिश की जाती है।

हाइपोथायरायडिज्म और ऑस्टियोपोरोसिस के बढ़ते जोखिम वाली रजोनिवृत्ति उपरांत महिलाओं में, लेवोथायरोक्सिन सोडियम की सीरम सांद्रता शारीरिक स्तर से अधिक होने की उपस्थिति को बाहर करना आवश्यक है। इस मामले में, थायराइड फ़ंक्शन की सावधानीपूर्वक निगरानी की सिफारिश की जाती है।

लेवोथायरोक्सिन सोडियम के साथ चिकित्सा की शुरुआत के क्षण से, एक दवा से दूसरी दवा पर स्विच करने के मामले में, चिकित्सा के प्रति रोगी की नैदानिक ​​​​प्रतिक्रिया और प्रयोगशाला परीक्षा के परिणामों के आधार पर खुराक को समायोजित करने की सिफारिश की जाती है।

ऑर्लीस्टैट और लेवोथायरोक्सिन सोडियम के एक साथ उपयोग से, हाइपोथायरायडिज्म विकसित हो सकता है और/या हाइपोथायरायडिज्म के नियंत्रण में कमी आ सकती है। लेवोथायरोक्सिन सोडियम लेने वाले मरीजों को ऑर्लीस्टैट शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए आपको दिन के अलग-अलग समय पर ऑर्लीस्टैट और लेवोथायरोक्सिन सोडियम लेने और लेवोथायरोक्सिन सोडियम की खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है। थायराइड फ़ंक्शन की आगे की निगरानी की सिफारिश की जाती है।

वाहन और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव

वाहनों और मशीनों को चलाने की क्षमता पर दवा के प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है। हालाँकि, क्योंकि लेवोथायरोक्सिन सोडियम प्राकृतिक थायराइड हार्मोन के समान है; वाहन चलाने या मशीनरी संचालित करने की क्षमता पर कोई प्रभाव अपेक्षित नहीं है।

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था के दौरान और विशेष रूप से स्तनपान के दौरान, थायराइड हार्मोन के साथ उपचार लगातार किया जाना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान, दवा की खुराक में वृद्धि की आवश्यकता हो सकती है। क्योंकि प्लाज्मा टीएसएच एकाग्रता में वृद्धि गर्भावस्था के चौथे सप्ताह की शुरुआत में देखी जा सकती है; लेवोथायरोक्सिन सोडियम थेरेपी प्राप्त करने वाली गर्भवती महिलाओं को प्रत्येक तिमाही के दौरान अपने प्लाज्मा टीएसएच एकाग्रता को निर्धारित करना चाहिए ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि यह गर्भावस्था के उस तिमाही के लिए अनुशंसित सीमा के भीतर है। प्लाज्मा टीएसएच सांद्रता में वृद्धि को लेवोथायरोक्सिन सोडियम की खुराक बढ़ाकर ठीक किया जाना चाहिए। चूंकि प्रसवोत्तर अवधि में टीएसएच सांद्रता गर्भावस्था से पहले उनके मूल्यों के समान होती है, इसलिए प्रसव के तुरंत बाद महिला को लेवोथायरोक्सिन सोडियम की खुराक पर स्विच करना चाहिए जो उसे गर्भावस्था से पहले मिली थी। जन्म के 6-8 सप्ताह बाद, रक्त प्लाज्मा में टीएसएच की सांद्रता निर्धारित की जानी चाहिए।

गर्भावस्था

गर्भावस्था के दौरान, थायरॉइड फ़ंक्शन के दमन के लिए नैदानिक ​​​​परीक्षण करने से बचना आवश्यक है, क्योंकि गर्भवती महिलाओं में रेडियोधर्मी पदार्थों का उपयोग वर्जित है।

अनुशंसित चिकित्सीय खुराक में लेवोथायरोक्सिन सोडियम लेने पर मनुष्यों में टेराटोजेनिक और भ्रूण-विषैले प्रभावों की उपस्थिति पर कोई डेटा नहीं है। गर्भावस्था के दौरान अत्यधिक उच्च मात्रा में दवा लेने से भ्रूण और प्रसवोत्तर विकास पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।

गर्भावस्था के दौरान एंटीथायरॉइड दवाओं के साथ संयोजन में दवा का उपयोग वर्जित है, क्योंकि लेवोथायरोक्सिन सोडियम लेने से एंटीथायरॉइड दवाओं की खुराक बढ़ाने की आवश्यकता हो सकती है। चूंकि लेवोथायरोक्सिन सोडियम के विपरीत, एंटीथायरॉइड दवाएं प्लेसेंटा को पार कर सकती हैं, इसलिए भ्रूण में हाइपोथायरायडिज्म विकसित हो सकता है।

स्तनपान की अवधि

स्तनपान के दौरान लेवोथायरोक्सिन सोडियम स्तन के दूध में चला जाता है। हालाँकि, जब लेवोथायरोक्सिन सोडियम का उपयोग अनुशंसित चिकित्सीय खुराक में किया जाता है, तो स्तन के दूध में थायराइड हार्मोन की सांद्रता उस स्तर तक नहीं पहुंचती है जो हाइपरथायरायडिज्म का कारण बन सकती है और बच्चे में टीएसएच स्राव को दबा सकती है।

बचपन में प्रयोग करें

पर जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म का उपचारपर बच्चेदवा की खुराक उम्र पर निर्भर करती है।

बुढ़ापे में प्रयोग करें

संचालन करते समय पर 55 वर्ष से कम आयु के रोगीहृदय रोगों की अनुपस्थिति में, यूटिरॉक्स 1.6-1.8 एमसीजी/किग्रा शरीर के वजन की दैनिक खुराक में निर्धारित किया जाता है; पर 55 वर्ष से अधिक आयु के रोगीया सहवर्ती हृदय रोगों के साथ - 0.9 एमसीजी/किग्रा शरीर का वजन।

पर हाइपोथायरायडिज्म के लिए प्रतिस्थापन चिकित्साके लिए प्रारंभिक खुराक 55 वर्ष से कम आयु के रोगी (हृदय रोगों की अनुपस्थिति में)महिलाओं के लिए 75-100 एमसीजी/दिन, पुरुषों के लिए 100-150 एमसीजी/दिन है। के लिए 55 वर्ष से अधिक आयु के या सहवर्ती हृदय रोगों वाले रोगीप्रारंभिक खुराक 25 एमसीजी/दिन है; रक्त में टीएसएच स्तर सामान्य होने तक खुराक को 2 महीने के अंतराल पर 25 एमसीजी तक बढ़ाया जाना चाहिए; यदि हृदय प्रणाली से लक्षण प्रकट होते हैं या बिगड़ते हैं, तो उचित चिकित्सा समायोजित करें।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा प्रिस्क्रिप्शन के साथ उपलब्ध है।

RUS-CIS/THYR/0718/0004

भंडारण की स्थिति और अवधि

दवा को बच्चों की पहुंच से दूर, प्रकाश से सुरक्षित 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए।

शेल्फ जीवन - 3 वर्ष.

समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें.

चिकित्सीय दवाओं का आधुनिक बाज़ार व्यापक और विविध है। उपभोक्ताओं को सिंथेटिक मूल की दवाएं, हर्बल और हार्मोनल उत्पाद पेश किए जाते हैं। सबसे अधिक बार निर्धारित की जाने वाली दवाओं में से एक है हार्मोनल दवा यूटिरॉक्स।

घटक संरचना और संचालन का सिद्धांत

इस दवा को थायराइड हार्मोन की तैयारी के रूप में वर्णित किया जा सकता है, जो थायरोक्सिन का बाएं हाथ का आइसोमर है। यह यूरोपीय देशों में उपयोग के लिए अनुमोदित होने वाले पहले में से एक था। वर्तमान में दुनिया भर के 70 से अधिक देशों में रोगियों के लिए निर्धारित है। दवा "यूटिरॉक्स" मांसपेशियों और ऊतकों के विकास को उत्तेजित करती है, चयापचय को तेज करती है। छोटी खुराक में, यह शरीर में प्रोटीन संश्लेषण को अधिक प्रभावी बनाता है और हड्डी के ऊतकों में कैल्सीफिकेशन प्रक्रियाओं को बढ़ाता है। दवा की मध्यम खुराक शरीर की तंत्रिका और हृदय प्रणाली को अधिक सक्रिय रूप से काम करने में मदद करती है, चयापचय प्रक्रियाएं (वसा, कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन) तेज हो जाती हैं। शरीर के ऊतकों को अधिक ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। दवा की उच्च खुराक पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन के गठन को रोकती है, जो बदले में, थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज को नियंत्रित करती है।

दवा लेने के लिए किसे संकेत दिया गया है?

दवा "यूटिरॉक्स", जिसके उपयोग की निगरानी एक डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए, यूथायरॉयड गोइटर, शरीर में थायरॉयड ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन की लगातार कमी (हाइपोथायरायडिज्म) जैसी बीमारियों वाले रोगियों में निर्धारित की जाती है। बच्चों में कमी का चरम रूप क्रेटिनिज्म है। इसके बाद, दवा उन लोगों को लेनी चाहिए जिनकी थायरॉइड ग्रंथि की ऑन्कोलॉजिकल समस्याओं के लिए सर्जरी हुई है या जिनके पास फैले हुए रूप में जहरीला गण्डमाला है। निवारक उद्देश्यों (नई अभिव्यक्तियों की रोकथाम) के लिए, दवा "यूटिरॉक्स" उन लोगों को निर्धारित की जाती है जिनकी थायरॉयड ग्रंथि पर सर्जरी हुई है। थायराइड दमन परीक्षण करते समय इसका उपयोग निदान उपकरण के रूप में किया जाता है।

मतभेद

दवा लेना बंद करने का एक मजबूत संकेत इसके घटकों के प्रति असहिष्णुता है। थायरोटॉक्सिकोसिस से पीड़ित लोगों को दवा "यूटिरॉक्स" नहीं लेनी चाहिए (दुष्प्रभाव आने में ज्यादा समय नहीं होगा) यदि थायरोस्टैटिक्स के साथ चिकित्सा अपर्याप्त थी। मायोकार्डिटिस और मायोकार्डियल रोधगलन की उपस्थिति भी यूटिरॉक्स लेने से इनकार करने का एक कारण है। इसके अलावा, दवा तीव्र पैनकार्डिटिस, पिट्यूटरी अपर्याप्तता के अनुपचारित रूपों और अधिवृक्क अपर्याप्तता से पीड़ित लोगों के लिए निर्धारित नहीं है।

मधुमेह के रोगियों को सावधानी से और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की सख्त निगरानी में दवा लेनी चाहिए। हृदय प्रणाली की शिथिलता वाले, एथेरोस्क्लेरोसिस से पीड़ित और हाइपोथायरायडिज्म के गंभीर रूपों वाले रोगियों को भी अपनी स्थिति पर ध्यान देना चाहिए। डॉक्टर को कुअवशोषण सिंड्रोम से पीड़ित रोगियों को दवा लिखते समय भी सावधान रहना चाहिए।

प्रशासन की आवृत्ति, खुराक

यूटिरॉक्स कैसे लें, इसकी पूरी जानकारी दवा के साथ दिए गए निर्देशों में दी गई है। सामान्य तौर पर, दवा सुबह एक बार लें, पूरी खुराक एक बार में, भोजन से कम से कम 30 मिनट पहले लें और पानी से धो लें। आवश्यक दैनिक खुराक बीमारी पर निर्भर करती है और उपस्थित चिकित्सक द्वारा चुनी जाती है। यह ध्यान देने योग्य है कि हाइपोथायरायडिज्म के मामले में, दवा "यूटिरॉक्स" को आजीवन उपयोग के लिए संकेत दिया गया है।

सक्रिय अवधि के दौरान और सर्जरी के बाद गण्डमाला का इलाज करते समय, दवा की निर्धारित खुराक 75 से 200 एमसीजी तक होती है। थायरोटॉक्सिकोसिस के लिए, न्यूनतम मात्रा 50 एमसीजी है और इसे 100 तक बढ़ाया जा सकता है। थायराइड कैंसर का इलाज करते समय, 50 एमसीजी की खुराक को 300 तक बढ़ाया जा सकता है। हाइपोथायरायडिज्म के लिए, मात्रा की गणना रोगी की उम्र के आधार पर की जाती है और यह उसके वजन पर निर्भर करता है। यानी 55 साल से कम उम्र के मरीज को प्रति किलोग्राम वजन के हिसाब से 1.8 एमसीजी तक की खुराक दी जा सकती है। यदि रोगी की आयु 55 वर्ष से अधिक है, तो मात्रा 0.9 एमसीजी प्रति किलोग्राम वजन से अधिक नहीं होनी चाहिए।

थायरॉयड दमन परीक्षण करते समय, खुराक प्रक्रिया से पहले शेष समय की अवधि पर निर्भर करती है। परीक्षण से 3-4 सप्ताह पहले यह 75 एमसीजी है; 2 के लिए - 100-150 एमसीजी, एक सप्ताह के लिए - 100-200 एमसीजी। जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म वाले बच्चों के लिए, खुराक उम्र पर निर्भर करती है। 6 महीने से कम उम्र के बच्चों को 25-50 एमसीजी, 6 महीने से 1 साल तक - 50-75 एमसीजी, एक साल से 5 साल तक - 75-100 एमसीजी, 6 से 12 साल तक - 100-150 एमसीजी निर्धारित की जाती है। 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, मात्रा 100-200 एमसीजी है।

हार्मोनल दवा यूटिरॉक्स लेते समय, दुष्प्रभाव काफी संभव हैं, इसलिए रोगियों को अपनी स्थिति के प्रति सावधान रहना चाहिए और पहले लक्षणों पर अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

अनुमेय खुराक से अधिक, अनुकूलता

रोगियों और चिकित्सा विशेषज्ञों की समीक्षाओं के अनुसार, यूटिरॉक्स की अधिक मात्रा थायरोटॉक्सिकोसिस के लक्षणों के एक समूह द्वारा प्रकट होती है। खुराक से अधिक होने की सबसे स्पष्ट अभिव्यक्तियों में टैचीकार्डिया, हृदय ताल गड़बड़ी और हृदय दर्द शामिल हैं। तंत्रिका तंत्र की ओर से, कंपकंपी (हाथ कांपना), अनिद्रा, बेचैनी और बढ़े हुए पसीने की पहचान की जा सकती है। सामान्य भूख की कमी और, परिणामस्वरूप, वजन कम होना और दस्त भी दवा "यूटिरॉक्स" के कारण हो सकते हैं। ओवरडोज़ का इलाज खुराक कम करके किया जाता है। बीटा-ब्लॉकर्स निर्धारित किए जा सकते हैं, या हार्मोन का उपयोग कई दिनों के लिए निलंबित किया जा सकता है।

यदि रोगी ने यूटिरॉक्स की अत्यधिक उच्च खुराक ली है, तो डॉक्टर ओवरडोज़ के लक्षणों से राहत के लिए प्लास्मफेरेसिस लिख सकता है। चिकित्सा पद्धति में, कई वर्षों तक अधिकतम खुराक लेने वाले रोगियों में हृदय गति रुकने के मामले सामने आए हैं। कुछ रोगियों में, यदि यूटिरॉक्स दवा की सहनशीलता सीमा पार हो गई तो आक्षेप उत्पन्न हुआ। दवा के बारे में समीक्षाएँ काफी मिश्रित हैं। लेकिन यदि ओवरडोज़ से जुड़े लक्षण होते हैं, तो उपचार बहुत सावधानी से फिर से शुरू किया जाना चाहिए। खुराक को उस खुराक के सापेक्ष कम किया जाना चाहिए जिस पर इसके एक या किसी अन्य अभिव्यक्ति में अधिक मात्रा का निदान किया गया था।

दवा "यूटिरॉक्स" (निर्देश, रोगी समीक्षा - इसका प्रत्यक्ष प्रमाण) को उपस्थित चिकित्सक से उचित नुस्खे के बिना अन्य दवाओं के साथ जोड़ने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि दवाएं असंगत हो सकती हैं।

उपरोक्त सभी से आप अंदाजा लगा सकते हैं कि यूटिरॉक्स की अधिक मात्रा कैसे प्रकट होती है। लक्षण आमतौर पर स्पष्ट होते हैं, और तुरंत उपाय किए जाने चाहिए। और किसी हार्मोनल दवा के उपयोग को किसी अन्य दवा के साथ संयोजित करने का अधिकार केवल डॉक्टर का है।

गर्भवती माताओं के लिए

कई महिलाओं के लिए, माँ बनने की इच्छा इतनी प्रबल होती है कि डॉक्टर का यह फैसला कि वे किसी बीमारी की उपस्थिति के कारण बच्चे को जन्म नहीं दे सकती हैं, गर्भवती न होने के लिए पर्याप्त कारण के रूप में काम नहीं करता है। एक गर्भवती महिला के लिए, "संपूर्ण उद्यम की सफलता", ऐसा कहा जा सकता है, डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएँ लेने पर निर्भर हो सकती है। जब भावी मां को थायरॉयड ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन की कमी का निदान किया जाता है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ "यूटिरॉक्स" दवा निर्धारित करते हैं। गर्भावस्था के दौरान दवा लगातार लेनी चाहिए। यह थायरॉयड ग्रंथि के बजाय काम करता है, जिससे पूरे शरीर की सामान्य कार्यप्रणाली सुनिश्चित होती है। एक महिला और उसके अजन्मे बच्चे के लिए हार्मोनल थेरेपी को रद्द करना गंभीर समस्याओं से भरा होता है। मानसिक मंदता सहित अंतर्गर्भाशयी विकास की जटिलताएँ संभव हैं। थायराइड हार्मोन के सिंथेटिक एनालॉग विकसित होने से पहले, डॉक्टरों ने चिकित्सीय कारणों से गर्भावस्था को समाप्त करने की सिफारिश की थी।

कभी-कभी ऐसा होता है कि गर्भवती मां को अनिवार्य जांच के दौरान ही पता चलता है कि शरीर में थायरॉयड ग्रंथि द्वारा उत्पादित पर्याप्त हार्मोन नहीं हैं, जिससे सभी गर्भवती महिलाएं गुजरती हैं। किसी भी मामले में, दवा "यूटिरॉक्स", जिसके दुष्प्रभाव काफी दर्दनाक हो सकते हैं, लेना बेहद जरूरी है। हालाँकि, सेवन उपस्थित चिकित्सकों की देखरेख में होना चाहिए - एक स्त्री रोग विशेषज्ञ और एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, क्योंकि टीएसएच और रक्त परीक्षण के परिणामों के आधार पर पूरी गर्भावस्था के दौरान खुराक को बदला जा सकता है। और हार्मोन की कमी और इसकी अधिकता दोनों ही बच्चे की स्थिति पर बुरा प्रभाव डाल सकते हैं।

यदि किसी महिला को गर्भावस्था से पहले ही शरीर में हार्मोन की कमी के बारे में पता था और उसने "यूटिरॉक्स" दवा ली थी, तो ऐसा होने पर दवा की खुराक बढ़ा देनी चाहिए। बच्चे के जन्म के बाद और स्तनपान की अवधि के दौरान, माँ को दवा लेना जारी रखना चाहिए, लेकिन सावधानी से और डॉक्टर की देखरेख में।

क्या हमें वजन कम करना चाहिए?

जो लोग वजन घटाने के लिए "यूटिरॉक्स" दवा का उपयोग करना चाहते हैं, उन्हें सबसे पहले यह याद रखना चाहिए कि यह थायराइड हार्मोन के लिए एक दवा है, न कि वजन घटाने का साधन। किसी भी परिस्थिति में आपको इसे स्वयं को नहीं लिखना चाहिए! दवा की छोटी खुराक वसा और प्रोटीन चयापचय को उत्तेजित करती है, और मध्यम खुराक तंत्रिका और हृदय प्रणाली के कामकाज पर सकारात्मक प्रभाव डालती है। उत्पाद को कई प्रकार की बीमारियों के लिए उपयोग के लिए दर्शाया गया है, लेकिन यह कहीं नहीं कहता है कि इसका उपयोग वजन घटाने के लिए किया जाना चाहिए। यह एक हार्मोनल दवा है, और उचित चिकित्सकीय देखरेख के बिना इसे लेने से ठीक विपरीत प्रभाव हो सकता है - वजन बढ़ जाएगा।

किसी भी मामले में, जो लोग वजन घटाने के लिए "यूटिरॉक्स" दवा लेते हैं, उन्हें पता होना चाहिए कि वजन केवल इस कारण से घट सकता है (अर्थात्, "हो सकता है", और जरूरी नहीं कि यह कम हो जाए) क्योंकि यह चयापचय को गति देता है, जो वजन का कारण है। नुकसान । किसी भी परिस्थिति में आपको अनुशंसित खुराक से अधिक नहीं लेना चाहिए। इस तरह की हरकतें स्वास्थ्य पर बहुत नकारात्मक प्रभाव डाल सकती हैं, जिससे हृदय, तंत्रिका तंत्र और थायरॉयड ग्रंथि की स्थिर कार्यप्रणाली बाधित हो सकती है।

चिकित्सा विशेषज्ञ केवल वजन कम करने के लिए "यूटिरॉक्स" दवा लेने की सलाह नहीं देते हैं। गलत खुराक बहुत सारे दुष्प्रभाव और नकारात्मक प्रभाव पैदा कर सकती है। यदि लक्षण प्रकट होते हैं, तो आपको वजन घटाने के लिए दवा लेना बंद कर देना चाहिए।

दुष्प्रभाव

थायराइड हार्मोन के अपर्याप्त उत्पादन से जुड़े रोगों के उपचार में निस्संदेह लाभों के अलावा, दवा "यूटिरॉक्स" के दुष्प्रभाव भी हैं। इसके उपयोग से टैचीकार्डिया (दिल की धड़कन में वृद्धि), हृदय की लय बाधित हो सकती है और सीने में दर्द हो सकता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र सामान्य भावनात्मक पृष्ठभूमि और अनिद्रा में गड़बड़ी के साथ दवा पर प्रतिक्रिया कर सकता है। महत्वपूर्ण वजन घटाने, दस्त, खालित्य, वयस्कों में बिगड़ा हुआ अधिवृक्क समारोह और बच्चों में बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह जैसी अभिव्यक्तियाँ काफी संभव हैं।

दवा के बारे में मरीजों की राय

जो मरीज़ काफी समय से यूटिरॉक्स ले रहे हैं उनकी राय बहुत अस्पष्ट है। लोगों के एक अलग समूह का कहना है कि दवा ने उन्हें वापस जीवन में ला दिया। थायराइड हार्मोन की कमी से जुड़े सभी लक्षण दूर हो गए हैं और मरीज बिल्कुल स्वस्थ महसूस करते हैं। हालाँकि, ऐसे लोगों का एक बड़ा प्रतिशत है जो दवा लेने से इनकार नहीं कर सकते हैं, और बड़ी संख्या में दुष्प्रभावों के कारण उनमें इसे लेने की ताकत नहीं है।

कुछ मरीज़ चिंता की बढ़ती भावना की शिकायत करते हैं, जो कंपकंपी, खराब नींद, भय की भावना और अवसाद में प्रकट होती है। बहुत से लोग लगातार ठंड लगने और शरीर का तापमान कम होने की शिकायत करते हैं। कुछ मरीज़ों का कहना है कि दवा लेने से सूखी खांसी बढ़ जाती है, त्वचा शुष्क हो जाती है और दरारें पड़ जाती हैं। हालाँकि, यदि हाइपोथायरायडिज्म की स्पष्ट अभिव्यक्तियाँ हैं, तो दो बुराइयों में से कम को चुनें - उपाय करें।

कई गर्भवती माताओं के लिए, प्रमुख डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान यूटिरॉक्स निर्धारित करते हैं। कुछ लोगों की समीक्षाएँ बहुत सकारात्मक हैं, स्थिति में काफी सुधार हो रहा है। हालाँकि, ऐसे लोग भी हैं जिनका पेट दवा लेने पर प्रतिक्रिया करता है (कब्ज, लगातार मतली, भूख न लगना), और दाद के चकत्ते दिखाई देते हैं।

सामग्री

वजन घटाने के लिए उपयोग के निर्देशों वाली हार्मोनल दवा यूटिरॉक्स में एक ऐसा पदार्थ होता है जो आपको अतिरिक्त वजन कम करने में मदद करता है। दवा का उपयोग थायरॉइड डिसफंक्शन के लिए किया जाता है, कुछ मामलों में इसका उपयोग जीवन भर किया जाता है। जो लोग अपना वजन कम करना चाहते हैं वे इसका सेवन करते हैं क्योंकि इसमें चयापचय प्रक्रियाओं को तेज करने और शरीर के वजन को तेजी से कम करने की क्षमता होती है।

यूथाइरॉक्स क्या है?

सिंथेटिक दवा थायरोक्सिन, एक थायराइड हार्मोन का एक एनालॉग है। यूथायरॉक्स के सक्रिय घटक लेवोथायरोक्सिन सोडियम के कारण, दवा ऊतक विकास, वृद्धि और चयापचय पर लाभकारी प्रभाव डालती है। यूटिरॉक्स थायराइड हार्मोन की कमी को पूरा करने की दवा है। दवा की एक छोटी खुराक प्रोटीन और वसा के संश्लेषण की दर को बढ़ाती है, जबकि एक मध्यम खुराक का उद्देश्य ऊतकों के विकास और वृद्धि और ऑक्सीजन की उनकी आवश्यकता को पूरा करना है। बड़ी मात्रा में दवा का उपयोग हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि (अंतःस्रावी ग्रंथियों) के कामकाज को रोकता है।

मिश्रण

एक हार्मोनल दवा की एक गोली में उत्पाद पैकेजिंग पर बताई गई मात्रा में सक्रिय पदार्थ होता है। लेवोथायरोक्सिन सोडियम एल-थायरोक्सिन का सोडियम नमक है और, गुर्दे और यकृत में चयापचय के बाद, ऊतक विकास को प्रभावित करता है। अतिरिक्त पदार्थों में, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट के अलावा, ये हैं: क्रॉसकार्मेलोस सोडियम, मैग्नीशियम स्टीयरेट, जिलेटिन, कॉर्न स्टार्च। दवा का उपयोग करने से पहले, एलर्जी प्रतिक्रियाओं और दुष्प्रभावों के विकास से बचने के लिए निर्देशों में उत्पाद की संरचना को पढ़ना सुनिश्चित करें।

रिलीज़ फ़ॉर्म

दवा गोलियों में उपलब्ध है, जिससे दवा को कहीं भी ले जाना बहुत आसान हो जाता है। यूटिरॉक्स गोलियाँ सफेद, गोल, चपटी और उभरी हुई होती हैं। यदि आवश्यक हो तो आरामदायक अलगाव के लिए दोनों तरफ एक विभाजन रेखा है। 25-150 एमसीजी की खुराक में उपलब्ध है। सुविधाजनक खुराक वितरण खरीदार को वांछित पैकेजिंग विकल्प चुनने की अनुमति देता है। विस्तृत खुराक सीमा में 75 और 100 एमसीजी - 88 एमसीजी के बीच एक मध्यवर्ती रिलीज फॉर्म शामिल है, जो आम नहीं है।

कार्रवाई की प्रणाली

सक्रिय पदार्थ थायरोक्सिन का बाएं हाथ का आइसोमर है। जब लेवोथायरोक्सिन गुर्दे और यकृत के ऊतकों में प्रवेश करता है, तो यह ट्राईआयोडोथायरोनिन में परिवर्तित हो जाता है। लेवोथायरोक्सिन चयापचय और ऊतक विकास को और प्रभावित करता है। मरीज को 2 सप्ताह के बाद दवा का असर महसूस होना शुरू हो जाता है। सटीक खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, क्योंकि यह शरीर को अलग तरह से प्रभावित करती है। दवा की छोटी खुराक में प्रोटीन और वसा चयापचय पर एनाबॉलिक प्रभाव (ऊतक संश्लेषण और विकास की उत्तेजना) होता है, और बड़ी खुराक थायराइड-उत्तेजक हार्मोन, थायरोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन के उत्पादन को रोकती है।

यह किसके लिए निर्धारित है?

यूटिरॉक्स एक हार्मोनल दवा है, इसलिए इस दवा का उपयोग थायराइड हार्मोन की कमी को पूरा करने के लिए किया जाता है। दवा का उपयोग ग्रेव्स रोग, ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस, थायरॉयड दमन परीक्षण के खिलाफ अन्य दवाओं के साथ चिकित्सीय परिसर में भी किया जाता है। निर्देशों के अनुसार उपयोग के लिए अन्य संकेत हैं:

• हाइपोथायरायडिज्म;
• थायराइड कैंसर और अन्य बीमारियों के लिए सर्जरी के बाद की अवधि;
• फैला हुआ जहरीला गण्डमाला;
• यूथायरॉयड गण्डमाला;
• गण्डमाला के पुन: गठन के खिलाफ निवारक उपाय;
• थायरॉयड ग्रंथि के उच्छेदन के बाद;
• निदान पद्धति के रूप में - थायरॉयड दमन परीक्षण।

वजन घटाने के लिए यूटिरॉक्स का उपयोग करने के निर्देश

कुछ लोग अतिरिक्त पाउंड कम करने की प्रक्रिया को तेज़ करने के लिए दवा का उपयोग करते हैं। सकारात्मक समीक्षाओं को देखते हुए, यूटिरॉक्स से वजन कम करना संभव है - दवा चयापचय में सुधार करती है, यानी, धीमी चयापचय को सामान्य किया जाता है, जिसका वसा जमा के उन्मूलन पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। वजन घटाने के लिए यूटिरॉक्स का उपयोग करने वाले पहले एथलीट, बॉडीबिल्डर और बॉडीबिल्डर थे। दवा द्वारा प्रदान किए गए विशेष गुणों के कारण वजन कम होता है:

• भूख कम कर देता है;
• कैलोरी जलाने से जुड़े चयापचय को तेज करता है;
• ग्लूकोज अवशोषण को बढ़ावा देता है;
• तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करता है, जो शरीर को सक्रिय अवस्था में लाता है और व्यक्ति हिलना चाहता है।

वजन घटाने के लिए यूटिरॉक्स का उपयोग करने का कोर्स 28 दिन है। गोलियाँ खूब पानी के साथ लें। परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको दवा लेते समय उचित पोषण संबंधी समायोजन करना चाहिए और अपने दैनिक आहार में बड़ी मात्रा में प्रोटीन और फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों को शामिल करना चाहिए। 150-200 एमसीजी की दवा की उच्च खुराक वजन कम करने में मदद करती है, लेकिन इसे औसत मात्रा में लेने की सलाह दी जाती है। यूटिरॉक्स कैसे लें? सिफ़ारिशों का पालन किया जाना चाहिए:

1. रिसेप्शन प्रति दिन 50 एमसीजी से शुरू होता है, धीरे-धीरे 300 एमसीजी तक बढ़ जाता है।
2. यूटिरॉक्स की दैनिक खुराक को 3 खुराक में विभाजित किया गया है।
3. आप यूटिरॉक्स टैबलेट शाम 6 बजे से पहले ले सकते हैं।
4. दवा भोजन से पहले या 2 घंटे बाद लेनी चाहिए।

दुष्प्रभाव

वजन घटाने के लिए दवा लेने पर होने वाले दुष्प्रभावों के बीच, निर्देश हृदय पर तनाव को उजागर करते हैं। बीटा ब्लॉकर्स के समानांतर उपयोग से इस नकारात्मक प्रभाव को कम किया जा सकता है। यूटिरॉक्स के दुष्प्रभावों में, एलर्जी प्रतिक्रियाएं शायद ही कभी देखी जाती हैं। उपचार करते समय या वजन कम करते समय अपनी व्यक्तिगत खुराक चुनना बेहद महत्वपूर्ण है, जो नकारात्मक परिणामों के विकास के जोखिम को कम करने में मदद करेगा। यदि गंभीर और लगातार दुष्प्रभाव होते हैं, तो दवा बंद कर देनी चाहिए। संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

• पेटदर्द;
• अनिद्रा;
• अपच;
• रक्तचाप में वृद्धि;
• थायरॉयड ग्रंथि की खराबी;
• दस्त;
• तचीकार्डिया;
• पसीना बढ़ जाना।

मतभेद

चिकित्सीय पाठ्यक्रम से पहले, यूटिरॉक्स के बारे में अधिक जानना महत्वपूर्ण है - वजन घटाने के लिए उपयोग के निर्देश आपको सभी मतभेदों के बारे में बताएंगे। वजन घटाने के लिए गर्भवती महिलाओं को यूटिरॉक्स निर्धारित नहीं किया जाता है, लेकिन इसका उपयोग थायरॉयड ग्रंथि में हार्मोन की कमी को पूरा करने के लिए दवा के रूप में किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान दवा लेते समय, आपको पता होना चाहिए कि यह भ्रूण को प्रभावित करती है। थायरोक्सिन की कमी और इसकी अधिकता बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकती है और मानसिक मंदता जैसी गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकती है।

इंटरैक्शन

मादक पेय के साथ दवा का संयोजन संभव है, लेकिन आपको पता होना चाहिए कि कब बंद करना है और इस पर निर्भर होना चाहिए कि आप कैसा महसूस करते हैं। प्रत्येक जीव अलग-अलग होता है और यह अनुमान लगाना असंभव है कि ऐसा संयोजन आप पर कैसे प्रभाव डालेगा। शराब को दवाओं की प्रभावशीलता को कम करने के लिए जाना जाता है, इसलिए इसके उपयोग की अनुमति केवल छोटी खुराक में ही दी जाती है। निर्देशों के अनुसार अन्य पदार्थों के साथ दवा की परस्पर क्रिया की विशेषताएं:

1. सक्रिय पदार्थ के प्रभाव को कम करने का प्रभाव सर्ट्रालाइन का उपयोग करने पर होता है।
2. रिटोनावीर के उपयोग से दवा की आवश्यकता बढ़ जाती है।
3. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, कोलेस्टारामिन से पदार्थ के अवशोषण को कम करता है।
4. क्लोफाइब्रेट, सैलिसिलेट्स, फ़्यूरोसेमाइड और डाइकौमरिन सक्रिय पदार्थ को प्रोटीन से बांधने से विस्थापित कर सकते हैं।
5. अतालता की उपस्थिति फ़िनाइटोइन के अंतःशिरा प्रशासन द्वारा सुगम होती है।
6. रक्त के थक्के जमने को प्रभावित करने वाली दवाएं अपनी प्रभावशीलता बढ़ा देती हैं।

यूटिरॉक्स के एनालॉग्स

दवा के विकल्प ऐसी दवाएं हैं जो क्रिया और संरचना में समान होती हैं। एनालॉग दवाओं के सभी समूह थायराइड हार्मोन की कमी की भरपाई करते हैं। यूटिरॉक्स के मुख्य एनालॉग को एल-थायरोक्सिन कहा जाता है, जिसमें कम रिलीज फॉर्म होते हैं, लेकिन अधिक महंगे होते हैं। अन्य विकल्पों में शामिल हैं: थायरो-4, बैगोथायरोक्स, लेवोथायरोक्सिन और लेवोथायरोक्सिन सोडियम।

यूटिरॉक्स एक दवा है जिसमें थायराइड हार्मोन होते हैं। प्रणालीगत उपयोग (सेक्स हार्मोन और इंसुलिन को छोड़कर) के लिए हार्मोनल दवाओं के औषधीय समूह से संबंधित है और इसे नुस्खे के अनुसार सख्ती से बेचा जाता है। यह थायराइड हार्मोन थायरोक्सिन के समान एक सिंथेटिक हार्मोनल दवा है।

दवा का सक्रिय घटक लेवोथायरोक्सिन सोडियम है। यकृत और गुर्दे में आंशिक चयापचय (शरीर की कोशिकाओं में संक्रमण) के बाद, यह ऊतकों और इंट्रासेल्युलर चयापचय के विकास और वृद्धि को प्रभावित करता है।

कम खुराक में यूटिरॉक्स वसा और प्रोटीन चयापचय पर एनाबॉलिक प्रभाव प्रदर्शित करता है। मध्यम खुराक में, यह विकास को सक्रिय करता है, चयापचय को तेज करता है और, परिणामस्वरूप, ऑक्सीजन के लिए कोशिकाओं की आवश्यकता को बढ़ाता है, केंद्रीय तंत्रिका और हृदय प्रणाली (सीएनएस और सीवीएस) की गतिविधि को बढ़ाता है, कार्बोहाइड्रेट, वसा और के टूटने और पाचन क्षमता को तेज करता है। प्रोटीन. उच्च खुराक में, यह थायरोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन और थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन के उत्पादन को रोकता है।

यह यूथायरॉयड गण्डमाला के सर्जिकल उपचार, थायरॉयड ग्रंथि के सौम्य विकृति के उपचार, हाइपोथायरायडिज्म के प्रतिस्थापन उपचार, थायरॉयड ग्रंथि के घातक ट्यूमर के दमनकारी उपचार के बाद पुनरावृत्ति को रोकने के लिए निर्धारित है।

रचना और रिलीज़ फॉर्म

25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137, 150 एमसीजी लेवोथायरोक्सिन सोडियम युक्त गोलियाँ उपलब्ध हैं।

प्रत्येक रोगी के उपचार के लिए, उसकी व्यक्तिगत जरूरतों के आधार पर, यूटिरॉक्स दवा 25 से 150 एमसीजी लेवोथायरोक्सिन सोडियम युक्त गोलियों के रूप में उपलब्ध है। इसलिए, रोगियों को आमतौर पर प्रति दिन केवल 1 टैबलेट निर्धारित किया जाता है।

निदान किए गए हाइपोथायरायडिज्म का इलाज करते समय, दवा का नैदानिक ​​​​प्रभाव उपयोग के चौथे दिन पहले से ही होता है। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो लगभग 80% अवशोषित हो जाता है (खाली पेट पर, सक्रिय पदार्थ का अवशोषण बहुत तेजी से होता है)।

यूटिरॉक्स का चिकित्सीय प्रभाव 7-12 दिनों के बाद देखा जाता है, उसी दौरान दवा बंद करने के बाद भी प्रभाव बना रहता है। हाइपोथायरायडिज्म का नैदानिक ​​प्रभाव 3-5 दिनों के बाद दिखाई देता है। फैला हुआ गण्डमाला 3-6 महीनों के भीतर कम हो जाता है या गायब हो जाता है।

यूटिरॉक्स के उपयोग के लिए संकेत

• हाइपोथायरायडिज्म;
• यूथायरॉयड गण्डमाला;
• थायरॉयड ग्रंथि के उच्छेदन के बाद गण्डमाला की पुनरावृत्ति की रोकथाम और अतिरिक्त चिकित्सा;
• थायराइड कैंसर (सर्जिकल उपचार के बाद);
• थायरोस्टैटिक्स (संयोजन चिकित्सा या मोनोथेरेपी के रूप में) के साथ यूथायरॉइड अवस्था प्राप्त करने के बाद फैला हुआ विषाक्त गण्डमाला;
• थायराइड दमन परीक्षण करते समय निदान में उपयोग किया जाता है।

शरीर की पूरी जांच और थायरॉयड ग्रंथि द्वारा इसके अपर्याप्त उत्पादन के कारण शरीर में थायरोक्सिन की कमी की पुष्टि करने वाले शोध परिणामों की प्राप्ति के बाद एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा यूटिरॉक्स निर्धारित किया जाता है। इस हार्मोन की कमी की गंभीरता के आधार पर, खुराक का चयन किया जाता है और उपचार का कोर्स निर्धारित किया जाता है। इस मामले में, दुष्प्रभाव मामूली होंगे।

यूटिरॉक्स के उपयोग के निर्देश, खुराक

दैनिक खुराक प्रयोगशाला मापदंडों और रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

सक्रिय अवधि के दौरान और सर्जरी के बाद गण्डमाला का इलाज करते समय, दवा की निर्धारित खुराक 75 से 200 एमसीजी तक होती है।

थायरोटॉक्सिकोसिस के लिए, न्यूनतम मात्रा 50 एमसीजी है और 100 तक बढ़ सकती है।

थायराइड कैंसर का इलाज करते समय, 50 एमसीजी की खुराक को 300 तक बढ़ाया जा सकता है।

हाइपोथायरायडिज्म के लिए, मात्रा की गणना रोगी की उम्र के आधार पर की जाती है और यह उसके वजन पर निर्भर करता है। यानी 55 साल से कम उम्र के मरीज को प्रति किलोग्राम वजन के हिसाब से 1.8 एमसीजी तक की खुराक दी जा सकती है। यदि रोगी की आयु 55 वर्ष से अधिक है, तो मात्रा 0.9 एमसीजी प्रति किलोग्राम वजन से अधिक नहीं होनी चाहिए।

बच्चों में जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म का इलाज करते समय, यूटिरॉक्स की इष्टतम दैनिक खुराक उम्र और शरीर के वजन पर निर्भर करती है:

- 12 वर्ष से अधिक - शरीर के वजन के प्रति 2-3 किलोग्राम पर 100-200 एमसीजी।
– 6-12 वर्ष – 100-150 एमसीजी/4-5 किग्रा.
– 1-5 वर्ष – 75-100 एमसीजी/5-6 किग्रा.
– 6-12 महीने – 50-75 एमसीजी/6-8 किग्रा.
– 0-6 महीने – 25-50 एमसीजी/10-15 किग्रा.

आवेदन की विशेषताएं

अधिकांश विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि यूटिरॉक्स और इथेनॉल (संयोजन में) नकारात्मक प्रतिक्रिया नहीं करते हैं, हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि आपको अनियंत्रित रूप से शराब पीना चाहिए।

दवा किसी व्यक्ति की गाड़ी चलाने की क्षमता को प्रभावित नहीं करती है।

थायराइड हार्मोन के साथ उपचार शुरू करने या थायराइड दमन के लिए परीक्षण करने से पहले, कोरोनरी अपर्याप्तता, एनजाइना पेक्टोरिस, धमनीकाठिन्य, उच्च रक्तचाप, पिट्यूटरी अपर्याप्तता और अधिवृक्क अपर्याप्तता जैसी बीमारियों की उपस्थिति या प्रारंभिक उपचार को बाहर रखा जाना चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, Eutirox® के साथ चिकित्सा जारी रहती है। गर्भावस्था के दौरान, थायरोक्सिन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन के स्तर में वृद्धि के कारण दवा की खुराक में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

स्तनपान के दौरान, इसे डॉक्टर की देखरेख में, सावधानी के साथ, अनुशंसित खुराक में ही लिया जाना चाहिए।

थायरॉयड ग्रंथि के पूर्ण या आंशिक निष्कासन के परिणामस्वरूप होने वाले हाइपोथायरायडिज्म के लिए, यूटिरॉक्स के साथ चिकित्सा जीवन भर की जाती है।

किसी ऐसी दवा का स्व-प्रशासन जिसका मुख्य उद्देश्य वसा जमा से छुटकारा पाना है, बहुत प्रतिकूल परिणाम दे सकता है। ऐसी हार्मोन युक्त दवा का उपयोग केवल सख्त संकेतों के अनुसार और किसी विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाना चाहिए, लेकिन अतिरिक्त वजन कम करने के उद्देश्य से इसे लेना अस्वीकार्य है।

यूटिरॉक्स के दुष्प्रभाव और मतभेद

जब यूटिरॉक्स का उपयोग चिकित्सकीय देखरेख में सही ढंग से किया जाता है, तो कोई दुष्प्रभाव नहीं देखा जाता है।

यदि आप दवा के प्रति अतिसंवेदनशील हैं, तो एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज़ के मामले में, रोगियों को थायरोटॉक्सिकोसिस के लक्षणों का अनुभव होता है, जिनमें शामिल हैं: टैचीकार्डिया, हृदय ताल गड़बड़ी, दिल में दर्द, अंगों का कांपना (कंपकंपी), नींद और जागने में गड़बड़ी। इसके अलावा, रोगियों को बढ़ी हुई चिंता, भूख न लगना, पसीना आना (हाइपरहाइड्रोसिस), और आंत्र समस्याएं (कब्ज या दस्त) का अनुभव होता है।

यदि यूटिरॉक्स की खुराक से अधिक होने के बाद किसी स्थिति का निदान किया जाता है, तो जल्द से जल्द किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने का संकेत दिया जाता है। केवल डॉक्टर ही रोगी की स्थिति का निष्पक्ष मूल्यांकन कर सकते हैं और गंभीर दुष्प्रभावों के विकास और ओवरडोज़ के परिणामों को रोकने के लिए समय पर कदम उठा सकते हैं।

लक्षणों के आधार पर, बीटा-ब्लॉकर्स या अतिरिक्त दवाएं निर्धारित किए बिना उपचार में रुकावट (खुराक में कमी) निर्धारित की जा सकती है। फिर यूटिरॉक्स की कम खुराक के साथ चिकित्सीय पाठ्यक्रम जारी रखा जा सकता है।

मतभेद

पिट्यूटरी या अधिवृक्क अपर्याप्तता, थायरोटॉक्सिकोसिस, तीव्र मायोकार्डिटिस, मायोकार्डियल रोधगलन, पैनकार्डिटिस, घटकों के लिए एलर्जी (व्यक्तिगत असहिष्णुता) के मामले में यूटिरॉक्स को contraindicated है।

गर्भावस्था के दौरान लेवोथायरोक्सिन और एंटीथायरॉइड दवाओं के साथ संयोजन चिकित्सा निर्धारित नहीं है।

यूटिरॉक्स के एनालॉग्स, दवाओं की सूची

यूटिरॉक्स दवा के एनालॉग्स दवाएं हैं (सूची):

• बगोटिरॉक्स;
• एल-तिरोक;
• एल-थायरोक्सिन;
• सोडियम लेवोथायरोक्सिन;
• लेवोथायरोक्सिन सोडियम.

यह समझना महत्वपूर्ण है कि यूटिरॉक्स के उपयोग के निर्देश, कीमतें और समीक्षाओं का उपयोग दवा की कार्रवाई, नुस्खे या प्रतिस्थापन के लिए एक मार्गदर्शिका के रूप में नहीं किया जा सकता है। किसी भी चिकित्सीय नुस्खे को एक सक्षम चिकित्सक द्वारा बनाया जाना चाहिए; यूटिरॉक्स को एनालॉग के साथ प्रतिस्थापित करते समय, खुराक के समायोजन या उपचार के पूरे पाठ्यक्रम की आवश्यकता हो सकती है। स्व-चिकित्सा न करें!

सराय:लेवोथायरोक्सिन सोडियम

निर्माता:मर्क केजीए

शारीरिक-चिकित्सीय-रासायनिक वर्गीकरण:लेवोथायरोक्सिन सोडियम

कजाकिस्तान गणराज्य में पंजीकरण संख्या:नंबर आरके-एलएस-5नंबर 014667

पंजीकरण अवधि: 08.12.2014 - 08.12.2019

निर्देश

व्यापरिक नाम

यूथाइरॉक्स®

अंतर्राष्ट्रीय गैरमालिकाना नाम

लेवोथायरोक्सिन सोडियम

दवाई लेने का तरीका

गोलियाँ 25, 50, 75, 100, 125 और 150 एमसीजी

सीछोड़कर

एक टैबलेट में शामिल हैं:

सक्रिय पदार्थ -लेवोथायरोक्सिन सोडियम* 0.026, 0.053, 0.079, 0.105, 0.131 और 0.158 मिलीग्राम।

सहायक पदार्थ:लैक्टोज मोनोहाइड्रेट** (65.974 मिलीग्राम, 65.948 मिलीग्राम, 65.921 मिलीग्राम, 65.895 मिलीग्राम, 65.869 मिलीग्राम, 65.843 मिलीग्राम), कॉर्न स्टार्च 25.0 मिलीग्राम, जिलेटिन 5.0 मिलीग्राम, क्रॉसकार्मेलोस सोडियम 3.5 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट 0.5 मिलीग्राम,

* - स्थिरता के लिए 5% अतिरिक्त लेवोथायरोक्सिन सोडियम मिलाएं

** - मात्रा 25, 50, 75, 100, 125 और 150 एमसीजी की खुराक के अनुसार इंगित की गई है

विवरण

सफ़ेद, गोल गोलियाँ, दोनों तरफ चपटी, किनारे उभरे हुए। टैबलेट के दोनों तरफ एक अलग रेखा है, टैबलेट के एक तरफ "ईएम 25", "ईएम 50", "ईएम 75", "ईएम 100", "ईएम 125", "ईएम 150" उत्कीर्णन है। (प्रत्येक खुराक के लिए)।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह

थायराइड रोगों के उपचार के लिए औषधियाँ। थायराइड हार्मोन. लेवोथायरोक्सिन सोडियम.

एटीएक्स कोड N03AA01

औषधीय गुण

फार्माकोकाइनेटिक्स

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो लेवोथायरोक्सिन मुख्य रूप से ऊपरी छोटी आंत में अवशोषित होता है। गैलेनिक संरचना के आधार पर, 80% तक दवा अवशोषित हो जाती है। टीएमएक्स लगभग 5-6 घंटे है।

मौखिक प्रशासन के 3-5 दिन बाद दवा की कार्रवाई की शुरुआत देखी जाती है। लेवोथायरोक्सिन 99.97% विशेष परिवहन प्रोटीन से बंधा है। यह बंधन सहसंयोजक नहीं है, इसलिए प्लाज्मा प्रोटीन और मुक्त हार्मोन अंशों से बंधे हार्मोन का निरंतर और बहुत तेजी से आदान-प्रदान होता है। अपने प्रोटीन बंधन के कारण, लेवोथायरोक्सिन हेमोडायलिसिस या हेमोपरफ्यूजन के अधीन नहीं है। लेवोथायरोक्सिन का आधा जीवन 7 दिन है। हाइपरथायरायडिज्म के साथ, आधा जीवन 3-4 दिनों तक कम हो जाता है, और हाइपोथायरायडिज्म के साथ यह 9-10 दिनों तक बढ़ जाता है। वितरण की मात्रा लगभग 10-12 लीटर है। लीवर में सभी एक्स्ट्राथायरॉइडल लेवोथायरोक्सिन का 1/3 हिस्सा होता है, जो सीरम में लेवोथायरोक्सिन के साथ तेजी से आदान-प्रदान के अधीन होता है। थायराइड हार्मोन का चयापचय मुख्य रूप से यकृत, गुर्दे, मस्तिष्क और मांसपेशियों में होता है। मेटाबोलाइट्स मूत्र और मल में उत्सर्जित होते हैं। लेवोथायरोक्सिन की कुल चयापचय निकासी प्रति दिन लगभग 1.2 लीटर प्लाज्मा है।

फार्माकोडायनामिक्स

सिंथेटिक लेवोथायरोक्सिन, जो यूथाइरॉक्स® दवा में शामिल है, अपनी क्रिया में थायरॉयड ग्रंथि द्वारा उत्पादित प्राकृतिक मुख्य हार्मोन के समान है। यह परिधीय अंगों में T3 में परिवर्तित हो जाता है और, अंतर्जात हार्मोन की तरह, T3 रिसेप्टर्स पर एक विशिष्ट प्रभाव डालता है। शरीर अंतर्जात और बहिर्जात लेवोथायरोक्सिन के बीच अंतर करने में असमर्थ है।

उपयोग के संकेत

यूटिरॉक्स® 25 - 150 एमसीजी:

सौम्य यूथायरॉयड गण्डमाला का उपचार

पोस्टऑपरेटिव हार्मोनल स्थिति के आधार पर यूथायरॉयड गण्डमाला के सर्जिकल उपचार के बाद पुनरावृत्ति की रोकथाम

हाइपोथायरायडिज्म के लिए रिप्लेसमेंट थेरेपी

थायराइड कैंसर थेरेपी

यूटिरॉक्स® 25 - 100 एमसीजी:

हाइपरथायरायडिज्म के उपचार में एंटीथायराइड दवाओं के साथ सहवर्ती चिकित्सा

यूटिरॉक्स® 100/150 माइक्रोग्राम:

थायराइड दमन परीक्षण करते समय एक निदान उपकरण के रूप में

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

दैनिक खुराक एक खुराक में ली जा सकती है।

मौखिक प्रशासन: एक दैनिक खुराक सुबह खाली पेट, नाश्ते से 30 मिनट पहले, अधिमानतः थोड़ी मात्रा में पानी (आधा गिलास पानी) के साथ।

शिशुओं के लिए, दैनिक खुराक पहली सुबह खिलाने से 30 मिनट पहले एक खुराक में दी जाती है। गोलियाँ पानी में घुल जाती हैं, और परिणामी निलंबन को कुछ और पानी के साथ लिया जाता है। प्रत्येक खुराक के लिए निलंबन नए सिरे से तैयार किया जाना चाहिए।

मरीजों की व्यक्तिगत जरूरतों के आधार पर इलाज के लिए लेवोथायरोक्सिन सोडियम की गोलियां 25 से 150 एमसीजी तक अलग-अलग मात्रा में उपलब्ध हैं। इसलिए, रोगियों को आमतौर पर प्रति दिन केवल एक गोली लेने की आवश्यकता होती है।

दैनिक खुराक प्रयोगशाला परीक्षणों और नैदानिक ​​परीक्षण के आधार पर व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। क्योंकि अधिकांश रोगियों में टी4 और एफटी4 सांद्रता बढ़ी हुई है, बेसल सीरम थायराइड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) सांद्रता उपचार निर्धारित करने के लिए अधिक विश्वसनीय आधार प्रदान करती है।

थायराइड हार्मोन थेरेपी कम खुराक से शुरू की जानी चाहिए और पूरी प्रतिस्थापन खुराक तक पहुंचने तक हर 2-4 सप्ताह में धीरे-धीरे बढ़ाई जानी चाहिए।

नवजात शिशुओं और जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म वाले बच्चों के लिए, जब त्वरित प्रतिस्थापन चिकित्सा महत्वपूर्ण होती है, तो प्रारंभिक अनुशंसित खुराक पहले 3 महीनों के लिए प्रति दिन 10-15 एमसीजी/किग्रा शरीर का वजन होती है। फिर नैदानिक ​​परिणामों, टीएसएच और थायराइड हार्मोन के स्तर के आधार पर खुराक को व्यक्तिगत आधार पर समायोजित किया जाना चाहिए।

बुजुर्ग मरीजों, कोरोनरी धमनी रोग वाले मरीजों और गंभीर या लंबे समय से हाइपोथायरायडिज्म वाले मरीजों में, उपचार कम खुराक (उदाहरण के लिए, 12.5 एमसीजी / दिन) के साथ शुरू किया जाना चाहिए और धीरे-धीरे लंबे अंतराल पर बढ़ाया जाना चाहिए (उदाहरण के लिए, खुराक हर दो सप्ताह में बढ़ जाती है) 12.5 एमसीजी/दिन) थायराइड हार्मोन की लगातार निगरानी के साथ। इसलिए, ऐसे रोगियों में, कम खुराक निर्धारित करने पर विचार करना संभव हो सकता है जो पूर्ण प्रतिस्थापन चिकित्सा प्रदान नहीं करता है, जिससे टीएसएच स्तर में पूर्ण सुधार नहीं होगा।

दवा के साथ अनुभव से पता चलता है कि कम वजन वाले रोगियों और बड़े गांठदार गण्डमाला वाले रोगियों के लिए कम खुराक पर्याप्त है।

हाइपोथायरायडिज्म के लिए प्रतिस्थापन रखरखाव चिकित्सा के मामले में, साथ ही स्ट्रूमेक्टोमी या थायरॉयडेक्टॉमी के बाद और यूथायरॉइड गोइटर को हटाने के बाद पुनरावृत्ति की रोकथाम में, दवा आमतौर पर जीवन भर ली जाती है। यूथायरॉइड स्थिति प्राप्त करने के बाद हाइपरथायरायडिज्म के सहवर्ती उपचार का संकेत उस अवधि के लिए दिया जाता है जिसके दौरान एंटीथायराइड दवा का उपयोग किया जाता है।

सौम्य यूथायरॉयड गण्डमाला के लिए, उपचार की अवधि 6 महीने से 2 वर्ष तक होती है। यदि इस अवधि के भीतर उपचार पर्याप्त नहीं है, तो गण्डमाला के लिए सर्जरी या रेडियोधर्मी आयोडीन उपचार पर विचार किया जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव

कार्डियक अतालता (उदाहरण के लिए, आलिंद फिब्रिलेशन और एक्सट्रैसिस्टोल), टैचीकार्डिया, धड़कन, एनजाइना पेक्टोरिस

सिरदर्द

मांसपेशियों में कमजोरी और ऐंठन

हाइपरिमिया, बुखार

उल्टी, दस्त

मासिक धर्म की अनियमितता

इंट्राक्रानियल उच्च रक्तचाप, कंपकंपी, चिंता, नींद में खलल

बहुत ज़्यादा पसीना आना

वजन घटना

अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (एंजियोएडेमा, आदि)

मतभेद

सक्रिय पदार्थ या किसी भी सहायक पदार्थ के प्रति अतिसंवेदनशीलता

अनुपचारित अधिवृक्क अपर्याप्तता

अनुपचारित पिट्यूटरी अपर्याप्तता

अनुपचारित थायरोटॉक्सिकोसिस

गर्भावस्था के दौरान एंटीथायरॉइड दवाओं के साथ संयोजन में उपयोग करें

आपको तीव्र रोधगलन, तीव्र मायोकार्डिटिस और तीव्र पैनकार्डिटिस के मामले में यूटिरॉक्स® के साथ इलाज शुरू नहीं करना चाहिए।

दवा में लैक्टोज होता है, इसलिए गैलेक्टोज असहिष्णुता, लैप लैक्टेज की कमी या ग्लूकोज-गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन से जुड़ी दुर्लभ वंशानुगत बीमारियों वाले रोगियों के लिए इसके उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

मधुमेहरोधी औषधियाँ

लेवोथायरोक्सिन मधुमेह विरोधी दवाओं की प्रभावशीलता को कम कर सकता है। इसलिए, थायराइड हार्मोन के साथ उपचार शुरू करते समय अपने रक्त शर्करा के स्तर को बार-बार जांचने की सिफारिश की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो मधुमेहरोधी एजेंटों की खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए।

कौमारिन डेरिवेटिव

लेवोथायरोक्सिन एंटीकोआगुलेंट थेरेपी के प्रभाव को बढ़ा सकता है क्योंकि यह प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग से एंटीकोआगुलंट्स को विस्थापित करता है, जिससे रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है, जैसे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव।

आंतों से रक्तस्राव, विशेषकर बुजुर्ग रोगियों में। इसलिए, शुरुआत में और सहवर्ती चिकित्सा के दौरान जमावट मापदंडों की नियमित निगरानी आवश्यक है। यदि आवश्यक हो, तो एंटीकोआगुलंट्स की खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए।

प्रोटीज़ अवरोधक

प्रोटीज़ अवरोधक, जैसे कि रटनवीर, इंडिनवीर, लोपिनवीर, लेवोथायरोक्सिन की प्रभावशीलता को प्रभावित कर सकते हैं। थायराइड हार्मोन के स्तर की करीबी निगरानी की सिफारिश की जाती है। यदि आवश्यक हो, लेवोथायरोक्सिन की खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए।

फ़िनाइटोइन

फ़िनाइटोइन लेवोथायरोक्सिन को प्लाज्मा प्रोटीन से विस्थापित करके उसकी प्रभावशीलता को प्रभावित कर सकता है, जिससे मुक्त टी4 और टी3 के स्तर में वृद्धि हो सकती है। दूसरी ओर, फ़िनाइटोइन लीवर में लेवोथायरोक्सिन के चयापचय की दर को बढ़ाता है। थायराइड हार्मोन के स्तर की करीबी निगरानी की सिफारिश की जाती है।

कोलेस्टारामिन, कोलस्टिपोल

कोलेस्टारामिन और कोलस्टिपोल जैसे आयन एक्सचेंज रेजिन लेने से लेवोथायरोक्सिन सोडियम का अवशोषण बाधित होता है। इसलिए, इन दवाओं को लेने से 4-5 घंटे पहले लेवोथायरोक्सिन सोडियम लेना चाहिए।

एल्युमीनियम युक्त तैयारी, आयरन युक्त तैयारी, कैल्शियम कार्बोनेट

सैलिसिलेट्स, डाइकुमरोल, फ्यूरोसेमाइड, क्लोफाइब्रेट

उच्च खुराक (250 मिलीग्राम) में सैलिसिलेट्स, डाइकुमरोल, फ़्यूरोसेमाइड, क्लोफाइब्रेट और अन्य दवाएं लेवोथायरोक्सिन सोडियम को प्लाज्मा प्रोटीन से बांधने से विस्थापित कर सकती हैं, जिससे मुक्त टी 4 अंश के स्तर में वृद्धि होती है।

Orlistat

जब लेवोथायरोक्सिन और ऑर्लिस्टैट का एक साथ उपयोग किया जाता है, तो हाइपोथायरायडिज्म और/या हाइपोथायरायडिज्म का नियंत्रण कम हो सकता है। यह आयोडीन युक्त नमक और/या लेवोथायरोक्सिन के कम अवशोषण के कारण संभव है।

सेवेलमर

सेवेलमर लेवोथायरोक्सिन के अवशोषण को कम कर सकता है। इसलिए, यह अनुशंसा की जाती है कि रोगियों को सहवर्ती चिकित्सा की शुरुआत और अंत में थायरॉयड फ़ंक्शन में परिवर्तन की निगरानी की जाए। यदि आवश्यक हो, लेवोथायरोक्सिन की खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए।

टायरोसिन कीनेस अवरोधक

टायरोसिन कीनेस अवरोधक जैसे कि इमैटिनिब, सुनीतिनिब लेवोथायरोक्सिन की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं।

प्रोपाइलथियोरासिल, ग्लूकोकार्टोइकोड्स, बीटा-सिम्पेथोलिटिक्स, एमियोडेरोन और आयोडीन युक्त कंट्रास्ट एजेंट

ये पदार्थ T4 से T3 के परिधीय रूपांतरण को रोकते हैं।

अपनी उच्च आयोडीन सामग्री के कारण, एमियोडेरोन हाइपरथायरायडिज्म और हाइपोथायरायडिज्म दोनों की शुरुआत कर सकता है। संभावित गैर-मान्यताप्राप्त कार्यात्मक स्वायत्तता वाले गांठदार गण्डमाला पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।

सर्ट्रालाइन, क्लोरोक्वीन/प्रोगुआनिल

ये पदार्थ लेवोथायरोक्सिन की प्रभावशीलता को कम करते हैं और सीरम टीएसएच स्तर को बढ़ाते हैं।

एंजाइम-उत्प्रेरण प्रभाव वाली दवाएं

एंजाइम-उत्प्रेरण प्रभाव वाली दवाएं, जैसे बार्बिटुरेट्स या कार्बामाज़ेपाइन, लेवोथायरोक्सिन की यकृत निकासी को बढ़ा सकती हैं।

एस्ट्रोजेन

एस्ट्रोजेन युक्त गर्भ निरोधकों का उपयोग करने वाली महिलाओं में या हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी प्राप्त करने वाली पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में, लेवोथायरोक्सिन की आवश्यकता बढ़ सकती है।

सोया युक्त उत्पादों के सेवन से लेवोथायरोक्सिन का आंतों में अवशोषण कम हो सकता है। इसलिए, यूटिरॉक्स® की खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है, खासकर शुरुआत में या सोया युक्त उत्पादों का सेवन बंद करने के बाद।

विशेष निर्देश

थायराइड हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी शुरू करने से पहले या थायराइड दमन परीक्षण करने से पहले, निम्नलिखित बीमारियों या रोग संबंधी स्थितियों को बाहर रखा जाना चाहिए या इलाज किया जाना चाहिए: कोरोनरी अपर्याप्तता, एनजाइना पेक्टोरिस, धमनीकाठिन्य, उच्च रक्तचाप, पिट्यूटरी अपर्याप्तता और अधिवृक्क अपर्याप्तता। इसके अलावा, थायराइड हार्मोन थेरेपी शुरू करने से पहले, थायरॉयड ग्रंथि की कार्यात्मक स्वायत्तता को बाहर रखा जाना चाहिए या इलाज किया जाना चाहिए।

मानसिक विकारों के जोखिम वाले रोगियों में लेवोथायरोक्सिन के साथ उपचार शुरू करते समय, चिकित्सा के प्रारंभिक चरण के दौरान खुराक में क्रमिक वृद्धि के साथ लेवोथायरोक्सिन की छोटी खुराक के साथ चिकित्सा शुरू करने की सिफारिश की जाती है। खरबूजे के रोगियों की निगरानी करने की सलाह दी जाती है। यदि मानसिक गड़बड़ी होती है, तो लेवोथायरोक्सिन की खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए।

कोरोनरी अपर्याप्तता, हृदय विफलता या टैचीअरिथमिया वाले रोगियों में मामूली दवा-प्रेरित हाइपोथायरायडिज्म की संभावना को बाहर करना आवश्यक है। इसलिए, इन मामलों में, थायराइड हार्मोन के स्तर की नियमित निगरानी आवश्यक है।

प्रतिस्थापन चिकित्सा शुरू करने से पहले, माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म का कारण निर्धारित करना आवश्यक है, क्योंकि माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म में थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन की कमी शायद ही कभी अलगाव में होती है। यदि सहवर्ती विकृति की पुष्टि हो जाती है, तो अधिवृक्क अपर्याप्तता के मुआवजे के बाद ही यूटिरॉक्स® के साथ उपचार शुरू किया जाना चाहिए।

यदि थायरॉयड ग्रंथि की कार्यात्मक स्वायत्तता के विकास का संदेह है, तो चिकित्सा शुरू करने से पहले थायरोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन (टीआरएच परीक्षण) या दमनकारी स्किंटिग्राफी के साथ उत्तेजना परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है।

हाइपोथायरायडिज्म और ऑस्टियोपोरोसिस के बढ़ते जोखिम वाली रजोनिवृत्ति उपरांत महिलाओं को रक्त सीरम में लेवोथायरोक्सिन की शारीरिक एकाग्रता को बढ़ाने से बचना चाहिए। इस मामले में, थायराइड फ़ंक्शन की सावधानीपूर्वक निगरानी की सिफारिश की जाती है।

थायराइड हार्मोन वजन घटाने के लिए नहीं हैं। यूथायरॉयड रोगियों में शारीरिक खुराक से वजन कम नहीं होता है। सुप्राफिजियोलॉजिकल खुराक गंभीर या यहां तक ​​कि जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाले प्रतिकूल प्रभाव का कारण बन सकती है (ओवरडोज़ अनुभाग देखें)।

लेवोथायरोक्सिन थेरेपी की शुरुआत के क्षण से, यदि एक दवा से दूसरी दवा पर स्विच किया जा रहा है, तो चिकित्सा और प्रयोगशाला परिणामों के प्रति रोगी की नैदानिक ​​​​प्रतिक्रिया के आधार पर खुराक को समायोजित करने की सिफारिश की जाती है।

जब लेवोथायरोक्सिन और ऑर्लीस्टैट का एक साथ उपयोग किया जाता है (दवा पारस्परिक क्रिया देखें), हाइपोथायरायडिज्म और/या हाइपोथायरायडिज्म का नियंत्रण कम हो सकता है। लेवोथायरोक्सिन लेने वाले मरीजों को ऑर्लिस्टैट के साथ उपचार शुरू करने, रोकने या बदलने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए। ऑर्लीस्टैट और लेवोथायरोक्सिन को अलग-अलग समय पर लिया जाना चाहिए और यदि आवश्यक हो तो लेवोथायरोक्सिन की खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए। भविष्य में, रक्त सीरम में हार्मोन के स्तर की निगरानी करना आवश्यक है।

दवा में लैक्टोज होता है, इसलिए गैलेक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी या ग्लूकोज-गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन जैसी दुर्लभ वंशानुगत समस्याओं वाले रोगियों के लिए इसके उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

मधुमेह के रोगियों और थक्कारोधी चिकित्सा से गुजर रहे रोगियों के लिए जानकारी दवा अंतःक्रिया अनुभाग में प्रस्तुत की गई है।

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था के दौरान और विशेष रूप से स्तनपान के दौरान, लेवोथायरोक्सिन जारी रखना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान, आपको खुराक बढ़ाने की भी आवश्यकता हो सकती है। अनुशंसित चिकित्सीय खुराक में दवा लेने पर टेराटोजेनिक और भ्रूण-विषैले प्रभावों की घटना पर कोई डेटा नहीं है। गर्भावस्था के दौरान अत्यधिक उच्च मात्रा में दवा लेने से भ्रूण और प्रसवोत्तर विकास पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।

गर्भावस्था के दौरान एंटीथायरॉइड दवाओं के साथ संयोजन में दवा का उपयोग वर्जित है, क्योंकि लेवोथायरोक्सिन सोडियम लेने से एंटीथायरॉइड दवाओं की खुराक में वृद्धि की आवश्यकता हो सकती है। चूंकि लेवोथायरोक्सिन सोडियम के विपरीत, एंटीथायरॉइड दवाएं प्लेसेंटा को पार कर सकती हैं, इसलिए भ्रूण में हाइपोथायरायडिज्म विकसित हो सकता है।

स्तनपान के दौरान लेवोथायरोक्सिन स्तन के दूध में स्रावित होता है, लेकिन अनुशंसित चिकित्सीय खुराक लेने पर यूटिरॉक्स® की सांद्रता शिशु में हाइपरथायरायडिज्म के विकास या टीएसएच स्राव के दमन के लिए अपर्याप्त है।

वाहन या संभावित खतरनाक तंत्र चलाने की क्षमता पर दवा के प्रभाव की विशेषताएं।

वाहनों और मशीनों को चलाने की क्षमता पर दवा के प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है। हालाँकि, चूंकि लेवोथायरोक्सिन सोडियम प्राकृतिक थायराइड हार्मोन के समान है, इसलिए वाहन चलाने या मशीनों का उपयोग करने की क्षमता पर कोई प्रभाव अपेक्षित नहीं है।

जरूरत से ज्यादा

दवा की अधिक मात्रा के मामले में, चयापचय दर में उल्लेखनीय वृद्धि देखी जाती है।

हाइपरथायरायडिज्म के नैदानिक ​​​​संकेत लेवोथायरोक्सिन सोडियम की अधिक मात्रा या सहनशीलता की व्यक्तिगत सीमा से अधिक होने की स्थिति में हो सकते हैं, खासकर यदि चिकित्सा की शुरुआत में खुराक बहुत तेजी से बढ़ जाती है। यदि ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको दैनिक खुराक कम कर देनी चाहिए या कई दिनों तक दवा लेना बंद कर देना चाहिए। दुष्प्रभाव गायब होने के बाद सावधानी के साथ उपचार फिर से शुरू किया जाना चाहिए।

लक्षण:हृदय गति में वृद्धि (टैचीकार्डिया), बेचैनी, उत्तेजना, या अनजाने में होने वाली हरकतें (हाइपरकिनेसिस)। कई वर्षों से लेवोथायरोक्सिन सोडियम की अत्यधिक उच्च खुराक लेने वाले रोगियों में अचानक हृदय गति रुकने के मामले सामने आए हैं।

विकारों से ग्रस्त रोगियों में, व्यक्तिगत सहनशीलता सीमा पार हो जाने पर दौरे पड़ने के अलग-अलग मामले विकसित होते हैं।

लेवोथायरोक्सिन की अधिक मात्रा हाइपोथायरायडिज्म के लक्षणों के साथ उपस्थित हो सकती है और तीव्र मनोविकृति का कारण बन सकती है, विशेष रूप से मानसिक विकारों के जोखिम वाले रोगियों में।

इलाज:ऊंचा T3 स्तर ओवरडोज़ का एक संकेतक है। ओवरडोज़ की डिग्री के आधार पर, यूटिरॉक्स® के साथ उपचार को निलंबित करने और प्रयोगशाला परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है। बीटा ब्लॉकर्स निर्धारित किए जा सकते हैं। अत्यधिक उच्च खुराक लेने पर, प्लास्मफेरेसिस निर्धारित किया जा सकता है।

रिलीज फॉर्म और पैकेजिंग