Воспалился зубной нерв. Почему воспаляется зуб мудрости и десна под коронкой. Как устранить боль до посещения клиники

Пульпит или воспаление нерва в зубе является процессом, который возникает в соответствующем нервно-сосудистом пучке. Воспаление зубного нерва, симптомы и лечение которого заключаются в появлении и купировании болезненных ощущений, по сути, представлено в виде последствия ранее запущенного кариеса. Именно после этого, заболевший зуб начинает буквально крошиться, благодаря чему предоставляется свободный доступ инфекции к корню, вследствие чего появляется пульпит.

Боль — первый признак развивающегося пульпита

Воспаление челюстного нерва, симптомы которого в первую очередь заключаются в весьма сильных непрерывных или повторяющихся болезненных ощущениях, распознать легко самостоятельно. Так, кроме интенсивного болевого синдрома нередко поднимается общая температура тела.

При начальной стадии пульпита болевой синдром нечастый и ноющий, а вот если запустить заболевание, то его течение будет сопровождаться повышением интенсивности боли. Стоит отметить, что в течение времени боль только усугубляется и приобретает пульсирующую и длительную характеристику.

Осложнения, к которым может привести пульпит, представлены в виде периодонтита, появляющегося из-за отсутствия должной терапии, неправильного обрабатывания канальцев зубных корней, а также, если отсутствует герметичность в восстановленной полости зуба.

В случае если воспаления зубных нервов имеют хроническую форму, болевой синдром преимущественно появляется только в период обострения. Кроме того, она может протекать с гнойными отложениями, а, следовательно, боль является весьма свойственным явлением, и появляется даже, если случайно несильно задеть пораженную сторону.

В случае пульпита очаговой или диффузной формы основная симптоматика заключается в очень сильных болезненных ощущениях иррадирующей характеристики – они имеет особенность распространения по ветке тройничного нерва. Повышение интенсивности болевого синдрома начинается в вечернее время. В дневное время боль имеет собственную периодичную характеристику. Пораженный зуб приобретает крайнюю чувствительность к гоячему или холодному, а даже если пить и есть только теплое, то синдром не уменьшится.

Протекание фиброзного пульпита можно охарактеризовать тем, что отсутствует, преимущественно, какие-либо признаки. Иногда появляется легкий дискомфорт.

Гипертрофическое воспаление нерва в зубе, обычно, начинает развиваться наряду с фиброзным пульпитом, когда коронка начала разрушатся, а пульпа, которая обнажилась, постоянно находится под воздействие механического раздражителя или инфицирования. Если постучать по зубу, то можно отметить его чувствительность. На рентгенограмме не определяются существенные изменения в зубных корневых верхушках костной ткани.

Стадии развития пульпита

Рентгенологическое обследование пульпита в 50% случаях является свидетельством конструктивных изменений, которые возникают в близлежащих тканях.

Гангренозный пульпит хронического течения имеет весьма характерные особенности. На горячее начинается бурная реакция в виде весьма интенсивной боли, а вот на холодное наоборот – оказывается успокаивающее воздействие.

Касательно обострения, то их можно охарактеризовать болью с приступообразной характеристикой, появляющейся самопроизвольно – то есть даже, если не оказывается воздействие со стороны раздражителя. Кроме того, возможен продолжительный болевой синдром, который появляется из-за внешнего раздражителя в случае активного распространения по веткам тройничного нерва. Преимущественно в таком случае зубная полость открыта, а болезненные ощущения появляются в случае попадания на пульпу раздражителя.

Лечение

должно лечиться на ранней стадии развития. Однако преимущественно больной откладывает посещение стоматолога на более поздний период. При болевом синдроме периодического затухающего характера затягивается процесс заболевания, и если на ранней стадии удается сохранить нерв, то в запущенной форме этого сделать уже невозможно.

Воспалился нерв в зубе – что делать? Стоит сразу обратиться к стоматологу, благодаря чему вы поможете сохранить питание зуба, а ваше лечение ограничиться приемом антисептиков, антибиотических средств и медикаментов с содержанием кальция. Если вы обратитесь к специалисту позднее, то удаляется верхняя часть пульпы при применении медикаментов с противовоспалительным воздействием. Однако когда слишком тяжело заболевание, то специалист может только провести удаление пульпы из полости зуба и каналов. Для этого используются специализированные пасты, убивающие нерв, либо при помощи инструментов он удаляется под местной анестезией.

Лечение пульпита

Воспалился зубной нерв — что делать? Имеются несколько вариантов лечения:

• Консервативная методика: лечение проводится аналогично терапии кариеса, и при этом особое значение отдается обрабатыванию полости медикаментозными средствами.

· Хирургическая методика. В данном случае удаляется нерв. При помощи пломбировочного материала заполняется полость канала зуба.

Далеко не каждый больной хочет при появлении первых беспокойств идти к стоматологу, и предпринимает всяческие попытки излечиться самостоятельно. Стоит отметить, что домашняя терапия воспаления нерва в зубе не будет иметь должного эффекта – можно просто ослабить интенсивность болезненных ощущений.

Стоит помнить, что лечение пульпита народными средствами является всего лишь временным мероприятием, чтобы оказать «скорую помощь» больному зубу, пока не отправитесь к стоматологу.

В качестве профилактических мероприятий можно посоветовать: полоскание рта после приема пищи, неукоснительное соблюдение правил гигиены полости рта и своевременное обращение к стоматологу.

Почему болит зуб после лечения пульпита

В некоторых случаях возможно появление боли и после проведенной терапии. Такое бывает:

• При обрабатывании зуба бормашиной в полости образовались мелкие трещины, вызывающие чувствительность поверхности в участке соприкосновения пломбы с зубом. Обработка зуба заключается в применении реминерализующего раствора, заполняющего все трещины, благодаря чему дискомфорт отступает.
• В период адаптации зубной ткани к инородному веществу. Не стоит беспокоиться, такое состояние пройдет самостоятельно через несколько дней.
• Неаккуратной работы стоматолога: была задета пульпа в процессе удаления кариозной ткани. Такое состояние преимущественно наблюдается сразу после прекращения воздействия анестезии. Для устранения боли можно выпить обезболивающее средство.
• Нередко болит зуб и под пломбой, под которую положено специализированное средство. Это считается нормальным, так как на нерв положено лекарство. Спустя некоторое время болевой синдром сойдет.
• Из-за развития парадонта. В качестве причины появления такого воспаления выступает некачественная накладка пломбы или ее не герметичность, а также попадание инфекции при чистке каналов.
• Боль возникает по истечению достаточного срока после терапии воспаления нерва в зубе, так как пломба могла износиться, потерять прочность, и как следствие, герметичность.

В том случае, если вы начали чувствовать, что после терапии пульпита болит зуб, то стоит еще раз обратиться к специалисту, определяющего по рентгеновскому снимку максимально близкую картину состояния корневого канальца, после чего можно будет определить более точную методику лечения.

Каждый человек хотя бы раз в жизни думает, будто застудил зуб. Но существует ли на самом деле такое заболевание, как переохлаждение зубов? Или сильная боль в лице после переохлаждения - признак чего-то другого?

Если болят зубы после переохлаждения или ноет десна, и пациент на приеме у стоматолога поставит себе диагноз «простуда зубов» или «простуда десен», то врач развеселится, хоть и не покажет виду. А все потому, что таких диагнозов не существует. Однако зубы и десны, действительно, могут реагировать на холод и ветер. Почему это происходит?

1. Зуб или десна изначально были больными. Например, развивался кариес или начинался воспалительный процесс в глубоких слоях, затронувший зубной нерв. В таком случае воспаление зубного нерва от переохлаждения происходит при снижении иммунитета: активизируются патогенные микроорганизмы, спровоцировавшие кариес и воспаление, в результате чего болят зубы. То есть переохлаждение выступает провоцирующим фактором, который ускоряет воспалительный процесс.
2. Воспаление развивается не в зубе, а в носовых пазухах. Переохлаждение спровоцировало рост числа патогенных микроорганизмов в этих полостях. Аналогично в область лица может отдавать воспаленное ухо. Кроме того, воспалительный процесс в носу и ухе может в итоге перекинуться непосредственно на зубы - и тогда уже воспалится зубной нерв.
3. Осложнение герпеса вызывает схожие симптомы. Дело в том, что герпес проникает в нервные окончания. А переохлаждение, как известно, является толчком к развитию инфекции. В итоге активизации герпеса появляются неприятные ощущения в нервных окончаниях.
4. От переохлаждения или ветра воспаляется тройничный нерв. Это дает схожую симптоматику, которую только на основании ощущений бывает невозможно отличить от стоматологических проблем.

Да, как ни странно, иногда люди не понимают природу своей боли. Что же делать в непонятной ситуации, когда болит то ли зуб, то ли лицо, то ли ухо? Идите к грамотному стоматологу и на приеме скажите, что не разобрались в причине боли и что накануне имело место переохлаждение. Квалифицированный доктор заподозрит, что дело может быть вовсе не в зубе, а потому назначит рентген, и, если ничего не найдет по своей части, отправит больного к лору или невропатологу.

Причины переохлаждения зуба

К тому, что человек «застудил зуб», нерв или ухо-горло-нос, приводят следующие факторы:

• общее переохлаждение организма;
• сидение перед кондиционером;
• пребывание на сквозняке;
• ледяное питье;
• дыхание на морозе через рот;
• прогулка в ветреную погоду с незащищенным лицом.

Насколько долго нужно гулять на морозе или ветре, чтобы заболеть? Все индивидуально. Кому-то достаточно полчаса, а кто-то не заболеет и за целый день.

Симптомы и проявления зубной гипотермии

При воздействии холода на зубы или на тройничный нерв возможно возникновение таких симптомов:

• тупая или острая, ноющая или стреляющая боль около зубов или в зубах;
• боль при нажатии;
• головная боль;
• воспаление десны около больного места;
• отечность лица;
• мелкая сыпь на лице;
• повышение температуры тела.

Воспаление тройничного нерва при переохлаждении может проявляться также признаками, типичными только для него:

• изменения в мимике;
• тики (непроизвольные сокращения мышц лица);
• боль имеет зубной характер, но начинается не с конкретных зубов, а как бы на лице;
• боль при невралгии тройничного нерва провоцируется внешними и внутренними факторами: жеванием, холодным ветром, прикосновениями и т.п. При классической зубной боли провоцирующими факторами являются те, что действуют внутри рта, например, холодная или горячая еда.

Тем не менее, это в теории, а в жизни отличить источники боли самостоятельно будет непросто.

Осложнения и последствия переохлаждения зубов и нервов

Если не лечить больной зуб, возникнет пульпит - воспаление пульпы, т.е. внутренней ткани зуба. При стремительном развитии инфекции, спровоцированном в том числе переохлаждением, возникает также флюс (периостит): щеку раздувает так, что визит к стоматологу больше не откладывается. Или вас может настичь периодонтит - воспаление мягких тканей, прилегающих к верхней части зубного корня.

Также, если в зубе продолжает развиваться инфекция, это дает осложнения на внутренние органы: кровь разносит патогенные микроорганизмы по телу. В итоге страдают уязвимые органы: у кого-то это мочевой пузырь, у кого-то - яичники, у кого-то - легкие, у кого-то - сердце, и т.д. Поэтому не стоит радоваться, если зубная боль утихла: лечить зуб все равно надо.

Еще одно опасное осложнение нелеченого зуба - флегмона . Это гнойное воспаление глубоких тканей, результатом которого может стать некроз ткани.

Из-за нелеченого переохлаждения тройничного нерва возникает парез (ослабление нервных импульсов, в результате чего перекашивает лицо) или паралич. Кроме того, запущенные невриты приводят к хроническим состояниям, когда уже не помогает ничего: поэтому важно начать терапию срочно.

Лечение переохлаждения зубов

Что делать, если болит зубной нерв? Пойти к стоматологу нужно в течение ближайших дней с момента возникновения симптомов. Дело в том, что боль может временно отступить, а воспалительный процесс продолжится и ударит в неподходящее время.

Тем не менее, если разболелся зуб, а до стоматолога еще день-два, можно попытаться унять боль при помощи народных средств.

Кора осины

Корень аира

Корень аира болотного, который продается в аптеках, обладает обезболивающими свойствами, вплоть до легкого онемения. Народные целители советуют сделать настойку на спирте с аиром, а потом смешать с прополисом и полоскать больное место. Но готовить ее нужно заранее - настаивается снадобье в течение 12 дней. Или же можно взять палочку аира и жевать тем зубом, который болит. Эффект облегчения наступит уже через 5-10 минут.

Полоскание содой

Одним из самых простых методов успокоения зубной боли является содовое полоскание. Смешайте соду, чуть-чуть соли и воду и полощите рот таким раствором. В него можно добавить пару капель йода. Средство само по себе не имеет обезболивающего действия, но помогает, если причина боли - воспаление.

Полоскание корой дуба

Кора дуба, как известно, обладает антисептическим, обезболивающим, вяжущим и противовоспалительным свойствами. Сделайте отвар коры дуба и полощите рот весь день - противопоказаний по поводу доз нет.

Лук и чеснок

Шелуху лука нужно залить кипятком и настоять в течение получаса, а употреблять тогда, когда отвар станет теплым. Глоток отвара нужно взять в рот и держать 15 минут, после чего выплюнуть и набрать новую дозу. Так три раза.

Чеснок обладает антисептическим и обезболивающим действием. Поэтому к больному зубу можно приложить разрезанную дольку чеснока. Но скажем сразу: в качестве обезболивающего чеснок слаб - он недостаточно проникает в глубокие слои слизистой, оказывая лишь поверхностный эффект. А если вы хотите действия изнутри, то чеснока придется наесться так много, что еще до визита к стоматологу вас госпитализируют в отделение гастроэнтерологии.

Прополис

Если дома есть прополис, отломите небольшую часть и приложите к больному зубу. Не выплевывайте, а ходите какое-то время с ним. Прополис способен снимать спазмы, боли и воспаления.
Кроме того, за копейки можно приобрести в аптеке спиртовую настойку прополиса и полоскать рот, разведя в воде 2-5 капель.

Капли от зубной боли

Капли от зубной боли содержат камфору, валериану, масло мяты перечной и гвоздики. Компоненты помогают, если зубная боль вызвана проникновением инфекции. Нанесите 1-2 капли на ватку и приложите к больному месту.

Алкоголь

Известно, что алкоголь притупляет чувствительность нервных окончаний. Чтобы приглушить ощущения, вовсе необязательно напиваться, достаточно пополоскать водкой или коньяком больной зуб. А если вы все-таки решили принять внутрь, помните: в течение суток-двух после этого организм будет менее восприимчив к медикаментозным обезболивающим, в том числе, к тем, которые колет врач перед пломбированием зуба.

Обезболивающие таблетки против зубной боли

Если зуб болит сильно, то народные средства могут оказаться малоэффективными. Тогда в ход идет тяжелая артиллерия - обезболивающие лекарства.

Если боль средней интенсивности, подойдет «Ибупром», «Солпадеин», «Тамипул» и подобные расхожие препараты. Но не рекомендуется пользоваться обезболивающими старого поколения, такими как анальгин: они вредны для желудка.

К противовоспалительным средствам, которые помогают устранить зубную боль и при этом борются с воспалением, относятся аспирин, ибупрофен, «Найз», парацетамол.

Но если перечисленные препараты не помогли, то нужны более мощные средства, такие, как «Кетанов». Однако препарат настолько силен, что имеет множество побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому по возможности от него лучше отказаться.

Также попробуйте сделать местное обезболивание при помощи наложения на больной зуб ватки с лидокаином или специальными «замораживающими» гелями для зубов: среди них «Камистад» или «Дентол».

Лечение воспаления тройничного нерва

Зубная невралгия, как ее часто называют в быту, представляет собой ничто иное как воспаление окончаний тройничного нерва, который иннервирует в зубы. Поэтому такая боль может проявляться в районе зубов (часто кажется, что болят сразу все зубы с одной стороны), глаз, челюсти или даже охватывать все лицо, хотя, как правило, только его половину, т.к. у человека два тройничных нерва - по одному с каждой стороны. А застудить сразу два - это слишком большое «везение».

Тройничные нервы - одна из пар черепно-мозговых нервов, обеспечивающая чувствительность в области лица. Один тройничный нерв идет с левой стороны лица, второй - с правой. У каждого тройничного нерва по три ветви: первая иннервирует (снабжает нервными окончаниями) глаза, верхние веки и кожу лба, вторая - нижние веки, щеки, ноздри, верхнюю губу и верхние десны, третья - нижнюю челюсть, нижнюю губу, десны и жевательные мышцы.

В случае, если после холода воспалился тройничный нерв, терапию начинают безотлагательно, т.к. вначале можно без усилий повернуть процесс вспять. А при запущенных состояниях подчас не помогают даже самые сильные средства.

Чтобы не допустить развития воспаления, в первую очередь, зайдя в помещение с мороза и почувствовав дискомфорт (либо без каких-либо ощущений, если вы знаете за собой такую беду), нужно натереть голову спиртом либо сделать йодную сетку. После нужно замотать голову теплым платком, желательно шерстяным. Сделайте и йодную сетку на лице, в районе, где чувствуете боль.

Также склонным к воспалениям нервов людям рекомендуем иметь в доме запасы витаминов группы В - в таблетках либо инъекциях (второй вариант эффективнее). Почувствовав первые симптомы неврита, выпейте витамины или вколите: нерв немного успокоится уже через 30-60 минут.

Если прошло 1-2 дня с момента первых симптомов, вы проводите лечение, но лучше не становится, придется отправиться к врачу. Как правило, невролог назначает людям с воспалением тройничного нерва антигистаминные, противосудорожные, спазмолитические и сосудорасширяющие препараты, а также физиотерапию (электрофорез, ультрафонофорез, инфракрасную терапию и др.). Конкретные предписания зависят от состояния пациента.

Часто задаваемые вопросы

Сохранить застуженный зуб можно, но только если вовремя обратиться к стоматологу. В противном случае воспалительный процесс разовьется до такой степени, что нужно будет не только удалить нерв, но и зуб будет разрушен - придется ставить коронку или имплант.

Уже год хожу по врачам, не могут найти причину боли. То лечили зубы - ненадолго проходило. То антибиотики пропивал, тоже ненадолго легчало. В чем причина моей боли?

Причиной длительной боли в районе зубов может быть инфекция. Бывает, что антибиотики, направленные против нее, дают кратковременный результат, а после все начинается сначала, т.к. инфекция до конца не умирает. Часто такое случается с условно патогенными микроорганизмами - стафилококком и стрептококком, избавиться от которых раз и навсегда невозможно. В таком случае, помимо приема антибиотиков нового поколения, к которым чувствителен возбудитель (чтобы это узнать, проводят антибиотикограмму), нужно направить силы на повышение иммунитета. Тогда, уже в отсутствие антибиотиков, он сам не даст патогенам размножаться.

Если инфекция отсутствует, может иметь место фантомная зубная боль. По результатам исследования Калифорнийского университета, главная причина фантомной боли - повышение чувствительности десны к механическим воздействиям (даже к использованию зубной щетки) после удаления соседнего зуба. Зачастую стоматолог удаляет один зубной нерв за другим в надежде избавить пациента от болей, а у того в процесс вовлекаются все новые и новые зубы.

В редких случаях имеет место атипичная боль, которая связана с особенностями нервной системы или/и с психиатрическими причинами. Такой диагноз ставится только тогда, когда исключены остальные диагнозы. В данном случае лечение может ненадолго помогать, т.к. срабатывает эффект плацебо, а потом боль возвращается. Следует обратиться к психотерапевту.

Для того чтобы понять причину, из-за которой воспаляется , следует разобраться с зубным строением. Внешний слой зуба – эмаль, которая защищает от повреждений и микробов. Под ней располагается дентин. В центре — пульпа с большим количеством нервных окончаний и кровеносными сосудами.

Количество крупных нервов аналогично числу корневых отростков. В пульпе небольшие нервные волокна собраны в своеобразный клубок. По этой причине, если застужен нерв, возникают . Они говорят о том, что возникла серьезная проблема со здоровьем, которая не терпит отлагательств.

Нерв не терпит излишнего воздействия извне

При негативном воздействии внешних факторов на зубной нерв и при простуде зуба возможен ряд осложнений, к примеру, может возникнуть – воспаление нерва.

Заболевание возникает при проникновении в пульпу патогенных микроорганизмов. Именно они и вызывают воспалительные процессы, сопровождающиеся сильнейшей пульсообразной болью, которая увеличивается при механическом или тепловом воздействии на пораженный участок.

Нередко пульпит распространяется за пределы зубного корня. Тогда возникает – воспаление тканей окружающих зуб.

Помимо этого застуженный нерв может повлиять на возникновение .

Сопровождается:

• острой болью, ;
• опуханием щеки, нижнего века, губы;
• ухудшением самочувствия;
• покраснением десны.

Лечение данной проблемы лучше доверить стоматологу, чтобы избежать тяжелых последствий. Самолечение в данном случае не всегда эффективно.

Причины воспаления

В закрытом состоянии внутренние ткани зуба практически стерильны. При возникновении в зубной эмали повреждений, стерильность ставится под угрозу.

Воспаление нерва может начаться из-за ряда внешних факторов и сопутствующих патологий зубной поверхности. Основные из них:

1. , при котором дентин разрушен до пульпы. Такое встречается в запущенных случаях.
2. Травмы зуба механической природы. Это: сколы, переломы.
3. При неправильной обточке зуба во время установки ортодонтической конструкции.

Симптомы застуженного нерва

Самым главным симптомом при простуде зуба является боль. Она характеризуется нестерпимым, разлитым, рвущим характером.

Иногда не получается определить место локализации. Боль становится интенсивнее при механическом воздействии на зуб.

Болевой синдром объясняется сильным отеком пульпы. Именно он сдавливает нерв.

Оказание помощи

Как и любой патологический процесс, протекающий в организме, застуженный нерв лучше лечить у специалиста.

В случае, если при самодиагностике человек делает неправильные выводы и проводит самостоятельное неверное лечение, заболевание, симптомы которого схожи с симптоматикой застуженного нерва, будет только прогрессировать.

Невозможно вылечить серьезную болезнь при помощи обычных или перетерпеть ее благодаря . Помимо этого, следует помнить, что не всегда могут помочь грелки и зубные капли. В некоторых случаях эти средства могут причинить лишь вред.

Народные средства, которые столь любимы многими, применять можно только после консультации у специалиста. Только врач может правильно оценить ситуацию и выбрать верное направление в лечении.

Первая помощь в домашних условиях

Лучше всего обратиться за помощью к стоматологу, который подберет наиболее эффективный способ лечения. В случае если по каким-либо причинам нет возможности обратиться к врачу, можно для облегчения состояния использовать некоторые методы из нетрадиционной медицины.

Итак,что можно сделать в домашних условиях для облегчения симптоматики, если застудил зуб:

Профилактические меры

В большинстве случаев симптом застуженного зуба является осложнением . Объясняется это тем, что любой негативный фактор начинает напрямую воздействовать на нерв при условии, что в зубе нарушена целостность тканей.

Именно поэтому наилучшими профилактическими методами в борьбе с этим заболеванием будет своевременное лечение и периодические осмотры у стоматолога. Также нужно тщательно следить за гигиеной рта, применять для удаления остатков пищи из зубов. Это поможет предотвратить развитие кариеса.

Помимо этого, следует помнить, что застудить нерв можно и при неблагоприятных погодных условиях. Холодная погода и ветер нередко становятся причинами возникновения этой проблемы.

Именно поэтому столь важно тщательно выбирать одежду, которая будет полностью защищать от непогоды.

При пульпите, представляющем собой воспаление зубного нерва, пациентов часто беспокоит очень сильная боль. При лечении заболевания в первую очередь устраняется болевой синдром, затем проводится очистка полости зуба и корневых каналов от пораженных инфекцией тканей и установка пломбы. Появлению воспалительного процесса в нервно-сосудистом пучке (пульпе) могут способствовать различные факторы, включая нелеченый кариес и переохлаждение тканей десны и тройничного нерва.

Виды и формы пульпита

Различают острую и хроническую формы воспаления нерва в зубе. Острый пульпит может быть очаговым или гнойным. Выраженный болевой синдром при этом заболевании обусловлен скоплением гнойного экссудата, сдавливающего нервные окончания в условиях закрытой пульпарной камеры.

Выделяют следующие виды хронической формы воспаления нерва зуба:

1. фиброзный пульпит - проявляется разрастанием соединительной ткани;
2. гипертрофический - увеличивается объем пульпарной ткани, она проникает в пораженную кариесом открытую полость зуба;
3. гангренозный - ткань пульпы в области коронки зуба начинает распадаться, в области корня развиваются грануляции.

При хроническом пульпите могут возникать обострения. В отличие от острой формы болезни боль в зубе в этот период является непостоянной - периодически появляется и исчезает, кариозная полость имеет значительную глубину. Возможно бессимптомное протекание хронического пульпита в разрушенном или запломбированном зубе. При глубоком расположении воспаленных тканей поставить точный диагноз помогает рентгенография.

Наиболее часто воспаление зубного нерва возникает при нелеченном кариесе. Постепенно разрушая ткань зуба, инфекция достигает пульпы, где активно размножается. Под влиянием выделяемых микробами токсичных веществ зубной нерв воспаляется с образованием гнойного экссудата.

Также ткани пульпы могут воспалиться по следующим причинам:

• Некачественное лечение зуба. При пломбировании в зубной полости может остаться инфекция. В некоторых случаях к развитию медикаментозного пульпита приводит применение антисептиков, некачественного пломбировочного материала.
• Повреждение пульпы при обточке зуба для установки коронки.
• Поражение десен пародонтозом. При этом заболевании оголяется зубной корень и образуются десневые карманы, в которых скапливаются частички пищи и размножаются болезнетворные микроорганизмы.
• Травмы челюсти, приводящие к повреждению зубов и нарушению целостности пульпарной камеры.
• Заболевание ОРВИ, поражение нерва вирусом герпеса.
• Ослабление иммунитета протекающими в организме хроническими инфекциями, стрессами, плохим питанием.
• Переохлаждение, нахождение на сквозняке, в результате чего оказывается застужен зубной нерв.

Симптомы воспаления зубного нерва могут быть выражены сильнее или слабее в зависимости от формы заболевания и охвата тканей воспалительным процессом. При остром пульпите отмечается резкая пульсирующая боль. Усиление болевых ощущений происходит в ночное время и в положении лежа. Боль может отдавать в область шеи или виска. В больном зубе имеется кариозная полость.

Если человек застудил зубной нерв, на это могут указывать следующие симптомы:

1. в пораженной области лица ощущается сильная боль, иногда она отдает в область глазниц, костей челюсти, ухо;
2. кожа в месте простуженного нерва отекает, на ощупь теплее окружающих тканей;
3. время от времени на лице появляется нервный тик, вызванный сокращением мышц;
4. температура тела повышается до 37°C;
5. уголок губ в области воспаления опущен;
6. может появиться мелкая сыпь на коже лица;
7. нарушается сон.

Как устранить боль до посещения клиники

Появление болевых ощущений в ночное время или в выходной день, когда нет возможности сразу обратиться к стоматологу, очень мучительное и тяжело переносится. Что делать, если воспалился нерв в зубе, но визит в лечебное учреждение нужно на некоторое время отложить? Можно попытаться унять боль самостоятельно, приняв обезболивающий препарат (Парацетамол, Но-шпу, Ибупрофен) и приостановить воспалительный процесс следующими способами:

• Приготовить настой цветков ромашки, календулы, шалфея и листьев эвкалипта, добавив к ложке смеси растительных компонентов стакан кипятка. Через 30 минут настаивания жидкость можно процедить и использовать для полоскания рта через каждые 2 часа.
• Полоскать ротовую полость раствором соды и соли (по половине чайной ложки каждого средства на 200 мл теплой воды).
• Использовать для полоскания настойку прополиса, наполовину разбавив ее водой.
• Уменьшить болезненность, возникающую в области простуженного нерва, помогает теплый компресс. Но при остром гнойном пульпите тепло приведет к усилению воспалительного процесса, повышенному образованию гноя и состояние может усугубиться появлением серьезных осложнений.

Лечение пульпита

Даже если боль временно утихла, не стоит откладывать лечение больного зуба. Без помощи специалиста воспаление нерва будет прогрессировать, поражая окружающие ткани. В результате заболевание переходит в хроническую форму и может осложниться развитием периодонтита, образованием гранулемы или гнойной кисты. Инфекция по кровеносным сосудам способна распространиться в различные органы и вызвать их воспаление. Выделяемые микробами токсины будут приводить к постоянному отравлению организма. Для устранения воспаления при пульпите применяются биологический (консервативный), хирургический методы лечения и лазерная терапия.

Консервативный способ

Биологический метод применяется на начальной стадии воспаления и позволяет сохранить пульпу зуба при непроизвольном нарушении целостности пульпарной камеры. Также его обычно используют при пульпите, вызванном травмой зуба, и у молодых пациентов, в анамнезе которых нет хронических заболеваний.

При консервативной терапии предусматривается:

1. санация пульпы с применением антибактериальных средств;
2. использование препаратов, в состав которых входит кальций;
3. назначение физиотерапевтических процедур, нормализующих кислотность;
4. контроль результатов лечения с помощью регулярного рентгенографического исследования для предотвращения перехода болезни в хроническую форму.

Хирургический метод

Заключается в удалении пульпы. Можно лечить этим методом как острую, так и хроническую формы воспаления зубного нерва. Различают витальный и девитальный способы хирургического лечения пульпита. При витальном способе применяется местная анестезия для устранения чувствительности зуба при процедуре. Производится вскрытие пульпарной камеры, удаление пульпы с тщательной чисткой корневых каналов. Затем они обрабатываются антисептическим раствором для полного уничтожения инфекции.

При небольшой распространенности воспалительного процесса можно провести лечение в течение одного посещения стоматологического кабинета. Очищенные и просушенные корневые каналы плотно заполняются пломбировочным материалом (при необходимости качество их заполнения проверяется рентгеновским снимком). При запущенном воспалительном процессе лечение может состоять из двух этапов с установкой вначале временной, а затем постоянной пломбы.

Девитальный способ хирургического лечения пульпита

Для устранения чувствительности нерва закладывается специальная паста, в состав которой входит мышьяковистая кислота или другой препарат, убивающий нервную ткань. Процедура лечения состоит из двух этапов. Во время первого посещения под местным обезболиванием кариозная полость очищается от пораженных воспалением тканей, промывается антисептиком. После вскрытия пульповой камеры в нее закладывают лечебную пасту и устанавливают временную пломбу.

Через некоторое время (в зависимости от используемого препарата интервал между посещениями может составить 3–14 дней) проводится завершающий этап процедуры. Врач удаляет нервно-сосудистый пучок, чистит полость зуба и корневые каналы, дезинфицирует их антисептическим средством. После устранения влаги подготовленные поверхности заполняются пломбой.

Использование лазерной терапии

Воздействие на воспаленные ткани нерва лазерным излучением позволяет уничтожить инфекцию и восстановить пораженную пульпу. Особенно эффективен этот метод лечения при остром очаговом пульпите. Тепло, выделяемое потоком света, улучшает обмен веществ, устраняет боль и воспаление, способствует регенерации клеток. После прижигания пульпы на зуб устанавливается временная пломба. На протяжении некоторого времени проводится наблюдение за состоянием тканей. При отсутствии рецидивов болезни ставится постоянная пломба.

Зубную боль хотя бы раз в жизни испытывал каждый человек. В большинстве случаев боль возникает внутри зуба, в корне которого находится нерв.
Внутренняя часть зуба находится под десной и не видна со стороны. Поэтому возникающие на этом участке проблемы заметить сложнее, чем, например, проявления кариеса на эмали. Тем не менее, современная стоматология во многих случаях позволяет провести лечение и избавить от болезненных ощущений, не удаляя нерв.

Для того чтобы понять, почему воспаляется зубной нерв, стоит сначала разобраться, что он из себя представляет.

Внимание! Пульпа или нерв располагается в нижней части зуба. Он представляет из себя структуру, состоящую из двух частей. Внутренняя часть расположена глубоко в корне, а внешняя частично находится в коронковой части.

Любой зуб состоит из нескольких слоев:

• Эмаль. Это самый верхний слой зуба, отличающийся высокой твердостью и выполняющий основную защитную функцию.
• Дентин. Более мягкий слой, который представляет из себя основную зубную ткань.
• Пульпа. Под слоем дентина располагается пульпарная камера, а в центре нее находится нерв зуба.

Нервные окончания из центра зуба расходятся по корневым каналам и упираются в мягкие ткани. Анатомические особенности разных зубов предполагают наличие 1, 2 или 3 каналов.
Если произошло разрушение глубоких тканей зуба, затронувшее камеру пульпы, то происходит раздражение нервных окончаний. Пациент начинает испытывать выраженную боль.
Не стоит думать, что нерв является бесполезной частью зуба, от которой при любом дискомфорте следует незамедлительно избавиться. На самом деле пульпа обеспечивает питание зуба, отвечая за поступление в него необходимых веществ. Нервные окончания оперативно реагируют на инфицирование или травмирование тканей, информируя о том, что необходимо срочно предпринимать меры. Депульпированный зуб называют «мертвым», он имеет свойство со временем ослабляться и приобретать сероватый оттенок.

На данном изображение показано строение зуба, его основные части – это коронка и корневая часть, а так же его внутренние и окружающие ткани. Внутри зуба расположена пульпа – рыхлая волокнистая соединительная ткань, заполняющая полость зуба.

Пульпит

Важно! Воспаление зубного нерва (пульпит) чаще всего вызвано размножением микробов, попадающих в ткани зуба вследствие механической травмы или кариозного разрушения. Пульпа остается беззащитной перед бактериями, и инфекция быстро распространяется, вызывая боль.

Болезненность иногда возникает по причине некачественно проведенного лечения. В процессе депульпации могли быть неполностью запломбированы каналы, что является причиной возврата болезненных ощущений. Низкое качество применяемых пломбировочных материалов может вызвать раздражение и воспалительный процесс в мягких тканях зуба.
Симптомами воспаления являются:

• Сильная боль, которая практически не утихает, а в ночное время часто усиливается.
• Зуд и дискомфорт в области десны.
• Боль носит дергающий, пульсирующий характер.

Применение обезболивающих средств малоэффективно. Сильные анальгетики лишь ненадолго облегчают симптомы, но через небольшое время боль возвращается с новой силой. Иногда появляется отек мягких тканей, и щека в районе больного зуба выглядит раздутой. Явление называют флюсом, оно указывает на начало гнойного процесса. Лечение в домашних условиях невозможно, поэтому необходимо безотлагательно обращаться к стоматологу для оказания неотложной помощи.

Внутри каждого зуба находится пульпа - мягкие ткани, состоящие из сосудов, снабжающих зуб кровью, и пучка чувствительных нервных окончаний. Твёрдые ткани зуба надёжно защищают её от всех внешних воздействий, но если имеется глубокий кариес, то начинается воспаление – пульпит.

Причины возникновения боли

Воспаление не развивается на пустом месте, оно имеет конкретные причины, которые спровоцировали его развитие. Часто оно объясняется развитием кариеса, но иногда может быть вызвано заболеваниями десен, или патологией, возникшей в нервно-сосудистом пучке.
Таким образом воспаление нерва может быть вызвано следующими причинами:

• запущенный кариес глубоких тканей зуба;
• механическое травмирование зубов или челюсти;
• неправильное стоматологическое лечение;
• патологии десен;
• сопутствующие заболевания в хронической форме.

Пульпит всегда проявляет себя следующими признаками, которые не зависят от причин, вызвавших воспаление:

• острая болезненная реакция на термические раздражители, кислую, соленую или сладкую пищу;
• выраженная боль, пульсирующая и практически не утихающая;
• неприятный запах изо рта по причине активного размножения бактерий.

Если лечение производится на начальном этапе процесса, то иногда можно обойтись без удаления нерва. В зуб закладывается лекарство и устанавливается пломба. Однако, если довести процесс до сильного инфецирования, то может развиться флюс. В таком случае спасти нерв невозможно. Речь будет идти об экстренном лечении, целью которого является предотвращение распространение гнойного процесса.
Факторами, повышающими риск воспаления нерва, является несоблюдение правил ухода за полостью рта, несбалансированный рацион питания и пренебрежение профилактическими визитами к стоматологу.

Глубокий кариес зуба приводит к раздражению пульпы кариозными бактериями и продуктами их жизнедеятельности. А ослабленные кариесом стенки зуба не могут оградить пульпу от химического и термического раздражения.

Почему нужно вовремя лечить кариес

Пульпит является наиболее частым осложнением глубокого кариеса. Часто человек игнорирует первые признаки развития кариозной инфекции. Кариес на начальной стадии заметить очень сложно, так как процесс начинается с появления малозаметных светлых пятен на эмали. Болезненных ощущений на этом этапе практически нет.
Постепенно инфекция распространяется в более глубокие ткани, разрушая эмаль и дентин. Дефект уже заметен внешне, но и в этом случае пациенты зачастую не торопятся к врачу. В таком случает процесс разрушения достигает пульпы, и проникающие в область нерва бактерии вызывают сильную боль. Выраженный дискомфорт и неэффективность обезболивающих таблеток наконец приводят пациента к стоматологу. Однако, на этом этапе часто нерв уже спасать нецелесообразно, и врач назначает депульпацию зуба.

Если игнорировать лечение зубов, и не проводить профилактику кариеса, то может произойти воспаление мягких тканей и нервов зуба. Что приведет к сильным болевым ощущениям и в дальнейшей необходимое удаление пульпы зуба.

Оголенный нерв

Когда разрушение зуба достигло такого масштаба, что вплотную приблизилось к пульпарной камере, нерв может оказаться открытым. Такое может произойти в результате кариеса, при неквалифицированной стоматологической манипуляции или полученной механической травме, вызвавшей откол значительной части зубной коронки.
Открывшийся нерв становится благоприятным «окном» для размножения бактерий, что неизбежно приводит к воспалению.

Важно! Оголение пульпы сопровождается сильной болью. Нередко сопутствующим признаком является повышение температуры. В этом случае необходимо обращаться за срочной стоматологической помощью, так как незащищенный нерв инфицируется очень быстро, а воспалительный процесс чреват самыми серьезными последствиями.

Первая помощь в домашних условиях

Боль, возникающая при воспалении зубного нерва, может быть настолько сильной, что лишает человека сна и отдыха. Стоматологическая помощь не всегда может быть доступна в кратчайшие сроки. Существуют приемы, которые помогут «дотянуть» несколько часов или дней до визита к врачу.

Одно из народных средств, которое поможет временно снять болевые ощущения при пульпите – это компрессы из отвара ромашки. Ромашка дезинфицирует полость рта, удаляя продукты жизнедеятельности болезнетворных бактерий.

Как правило основным средством являются обезболивающие препараты. Для уменьшения болезненности эффективнее всего применять специальные зубные капли. При их отсутствии можно попробовать противовоспалительные и анельгизирующие медикаменты в виде таблеток.
Среди народных средств для снятия зубной боли используют различные компрессы на основе трав или водочные примочки. Можно попробовать полоскания содово-солевым раствором или отваром шалфея и ромашки, которые способствуют снятию воспаления и уменьшения отека.

Внимание! Если отек увеличивается и появляются другие симптомы развития гнойного процесса, самолечение может быть опасным. В этом случае следует обратиться за медицинской помощью в экстренном порядке.

Лечение при воспалении нерва

При обращении к стоматологу, врач проводит тщательный осмотр больного зуба и дезинфицирует полость рта. Часто для правильного диагноза назначается рентгенограмма. Снимок помогает определить степень разрушения и возможность сохранить нерв живым.
После этого врач принимает решение о дальнейшем лечении. При необходимости зуб может быть депульпирован, после чего корневые каналы пломбируются и устанавливается пломба.

Рентгенография зубов – метод исследования, направленный на получение снимка зуба и полости рта. Рентгеновские лучи способны проникать сквозь ткани и формировать их изображение на пленке.

Боль после проведенного лечения

Болезненность в зубе после лечения пульпита является распространенным явлением. Причинами этого явления являются:

• травмирование мягких тканей в процессе пломбировки корневых каналов (в таком случае боль утихает в течение 3 дней);
• допущенные при лечении пульпита ошибки;
• индивидуальная непереносимость, вызвавшая реакцию на применяемые лекарственные средства и материалы;
• рецидив воспалительного процесса.

В течение первых трех суток после лечения необходимо внимательно следить за своим состоянием. Незамедлительно стоит обратиться к врачу при появлении:

• слабости, сонливости;
• повышении температуры;
• нарастании болезненности;
• появлении отека мягких тканей.

Нередко врач назначает прием лекарственных средств после процедуры. Выполнение рекомендаций стоматолога помогает свести к минимуму дискомфорт после лечения воспаления зубного нерва.