Воспаление протока молочной железы. Симптомы заболеваний молочных желез у женщин

Опасным для женщины является воспалительный процесс в молочных железах (). При этом женщину беспокоит сильная боль. Со временем может отвердевать и краснеть кожа на груди, довольно часто повышается температура тела. Воспаление больше всего тревожит женщин от 18 до 35 лет или 15-50 лет. В этот период гормоны особенно активны, поэтому и развивается мастит. Возможно ли предотвратить воспаление молочной железы? Чем опасен мастит? Какие методы лечения существуют?

Причины воспаления молочных желез у женщин

• , когда застаивается молоко в груди. Чаще всего это происходит в начале лактации, когда новорожденный не выедает всю грудь, а молоко постоянно поступает.
• Травма протока молочной железы.
• Анатомическая патология соска.
• Сосок повредился в начале лактации, из-за этого в нем постоянно развивается патологическая микрофлора.
• Царапины на груди приводят к ее инфицированию.
• Инфекция попадает с током крови из других воспаленных участков кожи.
• Ослабленный иммунитет после родов.
• Переохлаждение груди.

Из-за чего воспаляется грудь у некормящих женщин?

• Разные гормональные сбои в организме.
• Острое развитие грудного и шейного радикулита.
• Травма молочной железы, во время которой она инфицируется.
• После пережитого сильного стресса.
• Доброкачественная или злокачественная опухоль груди.

Симптомы воспаления женской молочной железы

При воспалительном процессе сначала увеличивается чувствительность груди, затем начинает беспокоить сильная боль. Также могут наблюдаться такие признаки :

• Возникают разные уплотнения.
• Повышается температура тела, иногда до 40 градусов.
• Грудь заметно отекает, поэтому молочная железа кажется больше.
• Могут увеличиваться лимфоузлы.
• Тахикардия (инфекционная форма воспаления груди).
• Анализ крови показывает значительное повышение лейкоцитов в крови.

Важно обращать внимание на вид воспаления, в зависимости от него появляется разная симптоматика:

• Серозный мастит с опровождается сильной болью, появлением уплотнений, изменением цвета молочной железы. В данном случае температура тела не повышается.
• Острая инфицированная форма отличается болевыми ощущениями, высокой температурой. При заболевании значительно краснеет кожа. Боль становится резкой, к груди невозможно прикоснуться. Состояние больной может резко ухудшаться.
• Хронический воспалительный процесс в молочных железах характеризуется уплотнением в груди и небольшими болями. Температура может повышаться не более 37,5 градусов.
• Абсцесс молочной железы является опасной формой мастита. При нем поражается четкий контур груди, в больших количествах скапливается гной. Можно заметить, как сильно отекает грудь. Женщина себя плохо чувствует, у нее резко подскакивает температура – до 40 градусов.
• Флегмонозный вид характеризуется резким ухудшением состояние больной, при этом наблюдается интоксикация организма, может нарушаться сон, аппетит. На коже можно заметить, что вены значительно расширены.
• груди протекает очень тяжело. Воспаленная грудь становится багровой или синюшной, со временем полностью теряет свою форму.

Диагностика воспаленных молочных желез

Если возникли неприятные ощущения в груди, сразу же проконсультируйтесь с маммологом. Он внимательно осмотрит и ощупает вашу грудь. Более информативным методом диагностики является УЗИ, на нем видно, как протекает воспалительный процесс, а также узнать, на какой стадии развития находится.

В том случае, когда маммолог подозревает злокачественную опухоль, раковое новообразование, проводится резонансная томография, биопсия. Немаловажное значение имеет дифференциальная диагностика, при которой важно своевременно исключить опухоль груди, абсцесс, кисту. Иногда требуется проведение биопсии с пункцией.

Методы лечения воспаления молочной железы

Острую форму мастита желательно лечить на ранней стадии, так вы предотвратите такие осложнения, как абсцесс и гнойное поражение. Воспалительный процесс груди чаще всего лечится антибиотиками.

Внимание! Если женщине не становится легче после приема антибиотиков, ее кладут в стационар, полностью обследуют и назначают эффективное лечение.

При лактации необходимо как можно чаще прикладывать малыша к груди. Отменять кормление нельзя, возможно, немного придется воздержаться, если женщина принимает антибиотики.

Серозную форму воспаления лечат с помощью специальной грудной повязки. Эффективно использовать для лечения сухое тепло. Также маммолог может назначить антибиотики группы пенициллин, цефалоспорин.

Осторожно! Абсцесс груди лечится только с помощью операции, во время которой полностью вскрывают гнойник, затем его опорожняют и дренируют.

После операции женщина обязательно проходит курс реабилитации, во время которого принимает антибактериальные препараты и медикаментозные средства широкого спектра действия.

В том случае, когда воспаление груди спровоцировано рожистым воспалительным процессом, необходимо использовать противомикробные препараты – сульфаниламиды. Дополнительно применяется метод ультрафиолетового облучения. Особенно важно в этот период позаботиться об укреплении иммунной системы женщины.

Профилактика воспаления груди у женщин

Каждая женщина должна придерживаться гигиенических правил. Особенно это правило касается кормящей мамы. Необходимо ежедневно принимать душ, своевременно менять бюстгальтер, осторожно выбирать средства личной гигиены.

После душа на грудь рекомендуется наносить средства для увлажнения кожи – Пурелан, Бепантен, раствор с витамином А. Если появляются трещины, своевременно лечить их бальзамом «Спасатель», купить в аптеке и обрабатывать пораженные участки кожи груди.

Таким образом, воспаление груди у женщины является серьезной проблемой, на которую необходимо своевременно обратить свое внимание, иначе в дальнейшем могут возникнуть опасные для жизни осложнения.

Воспаление молочной железы . или мастит — это патология, которая проявляется нагрубанием всей железы или ее части, болью, и общими признаками воспаления (температурой, интоксикацией). В подавляющем большинстве случаев мастит — это болезнь кормящей матери . но при определенных гормональных состояниях, встречаются случаи мастита у мужчин или грудных детей, или женщин, которые не кормят грудью.

Чаще лечение воспаления молочной железы народными средствами быстро снимает боль и воспаление, приводя в норму состояние кормилицы. Сложнее вылечить мастит, который вызвал образование обширных гнойных очагов в железе: иногда приходится проводить хирургическое вмешательство. Какой бы сложности не был воспалительный процесс в молочной железе, он всегда заслуживает внимания маммолога.

Причины воспаления молочной железы

В период лактации нередко возникает ситуация, когда молока прибывает много, а малыш не справляется с таким объемом. Вследствие этого, молоко застаивается и через некоторое время в молочной железе развивается воспаление. Другая причина мастита — это неверная техника прикладывания ребенка к груди . в результате чего он не может эффективно опорожнить молочные синусы. В этом случае молоко чаще скапливается в какой-то одной дольке железы (или нескольких соседних), при этом остальная часть груди остается мягкой. Эта проблема может возникнуть и из-за анатомического несовершенства соска. Скопление молока становится прекрасной питательной средой для бактерий, которые проникают сюда через повреждения соска (особенно у первородящих), или с током крови из очагов инфекции.

Не смотря на значимость перечисленных факторов в развитии воспаления груди, основная причина, по мнению многих врачей — это общее снижение иммунитета.

Часто воспаление молочной железы возникает после переохлаждения, обострения шейно-грудного радикулита.

Симптомы мастита

Мастит проявляется болью в груди, уплотнением части или всей молочной железы, местным повышением температуры. Кожа над воспаленным местом краснеет, уплотняется, могут увеличиваться лимфоузлы. Вскоре местная гипертермия сменяется общей, температура может повыситься до 40? в короткий срок. Боль в железе усиливается при кормлении малыша, имеет тянущий характер. Симптомы воспаления молочной железы могут развиться в течение двух-трех дней после образования застоя молока в груди. Форма уплотнения повторяет форму долей молочной железы: условный треугольник с вершиной у соска.

Виды мастита

В зависимости от развития воспалительного процесса выделяют клинические формы мастита.

Серозная . так называемый неинфицированный мастит. Женщина чувствует боль, железа уплотнена, кожа над всей железой нормального цвета и плотности, местная и общая температура в норме.

Острая инфильтративная форма. К перечисленным выше симптомам присоединяется местная и общая гипертермия, кожа над пораженным местом краснеет и уплотняется. Боль становится резкой, возникает даже при простом прикосновении к груди. Общее состояние резко ухудшается.

Хронический мастит. Развивается в результате неэффективной антибактериальной терапии острого воспаления. Состояние женщины удовлетворительное, температура нормальная или субфебрильная.

Абсцесс молочной железы. Развивается на почве предыдущих двух форм воспаления. Характеризуется образованием гнойного очага, размягчением пораженного участка груди; железа отечна, болезненна, температура тела стабильно повышена до высоких цифр, регионарные лимфоузлы увеличены.

Флегмонозная форма выражается резким ухудшением общего состояния женщины, выражены симптомы общей интоксикации, нарушение аппетита и сна. Регионарные лимфоузлы увеличены и болезненны, видны расширенные подкожные вены, молочная железа может изменить форму, наблюдается втяжение соска. Лечение воспаления молочной железы в этой стадии проводится в хирургическом стационаре.

Гангрена молочной железы. Состояние женщины крайне тяжелое. Кожа пораженной груди становится синюшной или багровой, железа теряет форму. Любые консервативные методы лечения неэффективны.

Лечение мастита народными средствами

Пользуясь рецептами народного лечения воспаления молочной железы . обязательно консультируйтесь с врачом: это позволит корректировать лечение по мере необходимости и предупредить развитие осложнений.

Рецепт 1. Капустный лист помогает снять воспаление.

Применяйте этот метод и при простом лактостазе, для предотвращения мастита.

Свежий капустный лист хорошо вымойте, ошпарьте кипятком и приложите к больной груди. Меняйте лист каждый час в течение суток.

Рецепт 2. Рисовые компрессы при мастите.

Рисовый крахмал или измельченное в кофемолке рисовое зерно разведите теплой кипяченой водой в соотношении 1:1. Выложите массу на марлевую салфетку и приложите ее к груди на затвердевшее место. Держите компресс три часа, после чего постарайтесь сцедить затвердевший участок.

Рецепт 3. Компрессы из настоя донника для лечения мастита.

Приготовьте настой из сухой травы и цветков донника: стакан сырья залейте половиной литра кипятка, настаивайте 15 минут. Хорошо вымочите плотную марлевую салфетку в настое и полностью оберните ей грудь; сверху прикройте пергаментной бумагой и шерстяной тканью.

Меняйте компрессы каждые два часа в течение двух суток.

Рецепт 4. Софора японская при воспалении молочной железы.

Приготовьте настой плодов софоры японской: свежие плоды залейте кипятком в соотношении 1:1, настаивайте 20 минут, процедите.

Делайте компрессы способом, указанным в рецепте №3.

Рецепт 5. Лечение мастита луковицей садового нарцисса.

Очистите луковицу нарцисса, обдайте кипятком, измельчите до кашицеобразного состояния; смешайте с равным количеством ржаной муки.

Выложите полученную массу на марлевую салфетку и приложите к уплотнению молочной железы. Оставьте компресс на час, после чего аккуратно снимите, размачивая водой.

Повторяйте процедуру три раза в день.

Рецепт 6. Тыква для лечения мастита.

Измельчите тыкву до однородной массы, выложите на марлевую салфетку и приложите к пораженной груди.

Меняйте компресс каждые два часа в течение двух суток.

Рецепт 7. Отвар мандариновой кожуры предотвратит развитие абсцесса.

В литр воды положите кожуру от трех средних мандаринов (не гибридов), и прокипятите на слабом огне 30 минут. столовую ложку корня солодки заварите стаканом кипятка, настаивайте 20 минут, процедите. Соедините обе жидкости и пейте по стакану два раза в день, проводя при этом местные процедуры (компрессы) по другим рецептам.

Профилактика воспаления молочной железы

Кормящей маме следует внимательно относиться к состоянию сосков: если возникают повреждения, пользуйтесь специальными накладками для кормления и обрабатывайте соски солевым раствором, облепиховым маслом или просто хозяйственным мылом.

Соблюдайте технику прикладывания ребенка к груди. Избегайте переохлаждения носите специальное белье для кормящих мам. Следите за соблюдением личной гигиены.

В первые недели кормления сцеживайте немного молока перед прикладыванием к груди, чтобы ребенку было легче опорожнить грудь. При необходимости сцеживайте молоко между кормлениями. Не стоит слишком часто сцеживать молоко: это может стимулировать лактацию, что только спровоцирует лактостаз.

Обязательно пейте достаточно жидкости (не менее полутора литров в день): в этом случае молоко будет оптимальной консистенции, и не будет загустевать в потоках.

Мастит (грудница) — воспаление груди, которое чаще всего встречается у женщин в период беременности, кормления, гормонального перестроения организма. Проблема может быть вызвана повреждением тканей, инфекцией или ослаблением иммунитета. Во время лактации воспалительный процесс в молочных железах обычно вызван бактериями, которые попадают в организм через трещины в сосках.

Лечение воспаления молочной железы

Симптомы на разных стадиях развития заболевания

Симптомы воспалений молочной железы у женщин на разных стадиях различаются. Ранние признаки развития болезни часто заявляют о себе похожим на грипп способом. В начале поднимается температура, возникает озноб, грудь будет болеть, как с заблокированным каналом, только хуже. Кожа может быть блестящей, и могут проявляться красные полосы. Многие женщины ошибочно принимают данные признаки за банальную простуду и не осуществляют целесообразных мер по купированию мастита.

Воспаление молочной железы, которое не подвергается адекватному лечению или связано с заблокированным каналом, может вызвать появление гнойного нарыва. Температура тела поднимается до 41 градуса, в таком случае требуется немедленная госпитализация. Абсцесс обычно требует хирургического дренажа.

Течение и формы воспаления молочной железы

У воспалительного процесса в молочной железе есть несколько стадий развития. Медики выделили последовательность развития стадий мастита указанных ниже:

• Начальная (серозная) стадия мастита.
• Развитие инфильтрата (инфильтративная форма).
• Образование полостей с гнойным содержимым (гнойная форма).
• Флегмонозная форма мастита.
• Некроз тканей (гангренозная форма) воспаления молочной железы.

При прогрессировании болезни наращивается симптоматика и увеличивается возможность появления сепсиса – заражения крови, опасного осложнения мастита. Требуется незамедлительное лечение.

Часто, негативный процесс остается незамеченным на ранних сроках, поэтому лечение начинается в острой форме воспаления молочных желез. Хроническая форма мастита встречается довольно редко, развивается на фоне ошибок при лечении гнойной формы или при сниженном иммунитете у пациенток.

Симптомы воспаления молочной железы

Мастит чаще всего поражает женщин, которые кормят (лактационный мастит). Но может возникать у мужчин, и когда девочка вступает в период полового созревания.

Сегодня грудное вскармливание является естественным для большого числа родителей. Преимущества естественного вскармливания были доказаны много раз. Когда все идет хорошо, грудное вскармливание приносит радость и спокойствие, как матери, так и грудничку. Однако могут возникать осложнения, бросая тень на эти радостные моменты естественного кормления. Симптомы сильного воспаления молочной железы у женщин могут проявляться внезапно. Они могут включать:

• Болезненность кожных покровов груди при касании или теплота на ощупь.
• Отек тканей груди.
• Набухание грудной ткани.
• Боль или жжение, постоянно или во время естественного кормления.
• Покраснение кожи, часто в клиновидном узоре вокруг сосков.
• Разбитое состояние.
• Боли в грудных мышцах.
• Лихорадка, температура 38,5 градусов или выше.

При несвоевременном лечении симптомы нарастают:

• Развитие сильного отека в пораженной области груди.
• Повышение температуры свыше 40 градусов.
• Воспаленная молочная железа имеет рожистый вид.
• Развитие сильной, давящей грудной боли.
• Чувство инородного тела в молочной железе.
• Появление признаков интоксикации организма: рвота, тошнота, головокружение, потеря сна.

Ношение бюстгальтера или надавливание на молочные железы при использовании ремня безопасности или переноски тяжелой ноши часто становится причиной развития хронической формы заболевания. В случае хронического течения заболевания, клиническая картина будет выражена слабо:

• Легкая припухлость грудных лимфоузлов.
• Грудь становится более восприимчивой, воспаляется.
• Температура субфебрильная.
• Наличие одного или нескольких комков в молочной железе.
• Самочувствие слегка нарушено, схоже с переохлаждением.

Если есть симптомы, которые беспокоят, необходимо обратиться к врачу за помощью.

Причины воспалительных заболеваний груди

Молоко, застоявшееся в молочных протоках, является основной причиной развития мастита. Другие причины включают:

• Заблокированный молочный канал. Если грудь не полностью опустела при кормлении, один из молочных протоков матери после кормления может засориться. Младенец должен научиться правильно захватывать молочную железу. Блокада приводит к тому, что молоко застаивается, и это приводит к инфекции железы.
• Бактерии проникают в женский организм через груди. Бактерии с поверхности кожи, ротовой полости ребенка могут проникать в молочный канал через трещину на коже соска или через отверстие в молочном канале. Лактостаз груди, которая не опорожняется полностью, обеспечивает питательную среду для микроорганизмов.
• Артерии и капилляры — истончение, хрупкость кровеносных сосудов.
• Лимфатические узлы и лимфатические каналы груди.
• Анатомия молочных желез.
• Дольки, протоки и другие структуры грудей.
• Грудные мышцы.

Лактационный мастит может вызвать чувство стресса, затрудняя уход за ребенком. Иногда мать принимает решение отказаться от грудного вскармливания малыша. Но продолжая естественное кормление, даже принимая антибиотик для лечения мастита, мамочка делает правильный выбор.

Воспаление лимфоузлов молочной железы

Неприятные болевые ощущения, связанные с гормональными изменениями менструального цикла, обычно цикличны по своей природе. Зависят они от фазы цикла. Однако одна треть пациенток может иметь нециклическую боль (не связанную с менструальным циклом), которая менее чувствительна к лечению. Возникает она при патологии лимфоузлов.

Гранулематозный лимфаденит является одним из часто встречающихся побочных эффектов гормональной терапии. Например, использование оральных противозачаточных таблеток у женщин репродуктивного возраста, гормональной заместительной терапии в менопаузе. Исследования показали, что почти 50 % представительниц слабого пола консультировались с врачом по поводу беспокойства за увеличенный лимфоузел. Это также самый распространенный добавочный синдром, связанный с грудной железой.

Кожа может быть блестящей, возникают красные полосы. Многие женщины ошибочно принимают данные симптомы за банальную простуду, и не принимают необходимых мер. Основным признаком развития воспаления лимфоузлов является развитие небольшого уплотнения в районе подмышечных впадин. При осмотре доктор обращает внимание на форму, размер, чувствительность лимфоузлов. Лимфаденит может возникать при наличии иных заболеваний молочной железы. Может потребоваться хирургическое вмешательство.

Женщинам в возрасте от 35 лет, скорее всего, будет назначена маммограмма (рентген обеих грудей) в рамках текущих исследований. Климакс не является сдерживающим фактором для развития болезни. После выявления патологии, медик назначит индивидуальный комплекс лечения. При наличии инфекции могут применяться антибиотики, антибактериальные средства, а при отсутствии гнойных процессов назначают физиопроцедуры, витаминные комплексы, лечебную гимнастику груди.

Лечение воспаления молочной железы

Лечить мастит необходимо. Нельзя запускать процесс, чтобы избежать негативных последствий. Лечение воспалений молочных желез у женщин на начальной стадии, медики проводят с использованием медикаментов, физиопроцедур. Антибиотикотерапия, отдых, регулярное кормление при естественном вскармливании помогут быстрее выздороветь. При немедленном лечении самочувствие налаживается в течение 48 часов.

Мастит обычно вызывает лихорадку, а также боль, покраснение и отечность пораженной груди. Наличие комка в молочной железе указывает на образование абсцесса, которое обычно требует хирургического дренажа. Лечение воспаления молочных желез у женщин обычно включает в себя медикаменты с хирургическим дренированием абсцессов, если они присутствуют.

Кормящим необходимо вовремя сцеживать лишнее молоко, чтобы опорожнить пострадавшую молочную железу. Если ребенок не может высосать все молоко путем естественного вскармливания или если процедура кормления слишком болезненна, нужно использовать молокоотсос для опорожнения груди, пока боль не исчезнет.

Холодный компресс, такой как дробленый лед, во влажной тряпочке, помещенной на больные, красные области железы в течение 20 минут — известный народный метод, который поможет уменьшить боль между кормлениями. Многие матери обнаружили, что охлажденные листья капусты, просунутые внутри чашки бюстгальтера вокруг пораженного участка груди, также могут снизить болезненность.

Совместимые болеутоляющие средства или противовоспалительные препараты помогут, но принимать их нужно после консультации специалиста. При выявлении гнойных полостей в молочной железе, большого количества лейкоцитов в крови, врач может назначить жаропонижающие, антигистаминные средства. Хорошо себя зарекомендовали физиопроцедуры для лечения грудной кисты, а также профилактики гнойного мастита.

Запущенные формы, такие как гнойная, гангренозная, требуют хирургического вмешательства. Местное удаление абсцесса проходит под местным наркозом, а операция проходит под тщательным наблюдением врача-маммолога. Исход её в 85% случаев показывает высокие результаты, и дает положительные отзывы пациенток. Медики возьмут пункцию для изучения цитологии, чтобы не пропустить рак. Резекция проводится секторально, удаляется поврежденный участок железы.

Важные моменты профилактики воспалений молочной железы

Мастит обычно возникает у кормящих матерей, беременных, в период менопаузы, когда бактерии попадают в организм через трещины в сосках. Это может вызвать инфекцию. Обычно все начинается с легкого покалывания, которое со временем усиливается, возникает температура, жгучая боль около сосков. Чтобы предотвратить опасное заболевание необходимо соблюдать некоторые правила:

1. Кормящим матерям необходимо придерживаться режима кормления, сцеживать остатки молока из груди. Вытирать насухо соски после каждого сеанса естественного вскармливания, чтобы предотвратить раздражение и растрескивание. Использовать мазь на основе ланолина, наприер Димексид, чтобы сохранить кожу молочной железы здоровой. Этот крем также можно использовать для облегчения боли в ранах или трещинах.
2. Есть здоровую пищу, пить много жидкости, всякий раз, когда организм испытывает жажду.
3. Когда приходит время отучить ребенка, постепенно прекращают грудное вскармливание. Постепенное отлучение лучше для обоих. Это помогает предотвратить чрезмерное наполнение молоком молочную железу, новорожденный быстрее приспособится к новым схемам питания.
4. Носить только удобное, правильно подобранное по размеру белье из натуральных тканей.
5. В период полового созревания у девушек начинается изменение гормонального фона, поэтому подросток не должен стесняться постоянно изменяющейся груди, стараться носить утягивающую одежду. Все это может стать причиной развития воспалений в железах. Родителям следует объяснить ребенку, что все перемены в его организме естественны и не являются патологией.
6. Неправильная фиксация является одним из основных факторов риска, поэтому одним из основных методов профилактики и лечения является обзор методов грудного вскармливания. Первая неделя показательна в закладке правильного захвата желез у младенца.
7. Гигиена в этом случае так же важна, как выполнение гимнастических упражнений.
8. Ежемесячно необходимо проводить самостоятельный осмотр на выявление образований уплотнений, комков. Своевременный, плановый визит к гинекологу снижает риск развития осложнений, хронических форм заболевания на 55%.

Врачи маммологи и гинекологи — лучшие специалисты здравоохранения для диагностики воспаления груди. Они основывают свою оценку на описании симптомов и на физическом осмотре, аппаратных и химических исследованиях. Строго говоря, нет медицинского теста, который позволяет подтвердить диагноз. Но психосоматика часто становится главным проявлением патологии.

Хотя мастит обычно затрагивает женщин, которые кормят грудью, он все же может развиваться у подростков, некормящих, у мужчин.

Крайне важно принимать лекарственные средства в соответствии с предписаниями, последовательно, до конца всего периода лечения.

С патофизиологической точки зрения, воспаление молочной железы отражает множество основополагающих этиологий. Это может быть связано с неинфекционным воспалением, инфекцией (как правило, бактериального происхождения), но также может быть вызвано воспалением, вызванным злокачественным ростом опухоли.

Выражение «воспаление молочной железы» не является специфическим и не подразумевает различия между инфекционными и неинфекционными процессами. МКБ-10 – это 10-й пересмотр Международной статистической классификации болезней и связанных с ними проблем здравоохранения, список медицинской классификации Всемирной организации здравоохранения. Согласно ему болезни молочных желез объединены под кодом №60-64.

Причины патологии у взрослых и детей, домашних животных

Традиционно Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) считается наиболее распространенным этиологическим агентом инфекций молочной железы и часто выделяется при инфекционных маститах и абсцессах груди. Также обнаруживается эпидермальный стафилококк, альфа-гемолитические, бета-гемолитические и негемолитические стрептококки, реже – кишечная палочка, кандида, криптококк, анаэробная флора, в исключительных случаях – палочка Коха.

Симптомы воспалительного процесса

Воспаление молочной железы вызывает боль, покраснение и горячее состояние груди, но возможны и такие симптомы как:

• чувствительность и отечность;
• боль во всем теле;
• состояние усталости;
• нагрубание груди;
• лихорадка и озноб.

Абсцесс, свидетельствующий о серьезной инфекции, характеризуется гнойными выделениями из сосков, постоянной температурой и отсутствием улучшения симптомов в течение 48-72 часов лечения.

Болезни, свойственные людям разного пола и возраста – как называются, в чем отличия?

Болезненное воспаление груди может иметь множество причин. История состояния и клинических наблюдений обычно дает указатель на этиологический диагноз, основанный на классической триаде клинических, рентгенологических и гистопатологических исследований, и направляет выбор дополнительных исследований для быстрого терапевтического лечения.

У женщин, кормящих грудью, причиной чаще всего является мастит (реже – абсцесс); для некормящих женщин проблемой может быть мастопатия, периареолярный абсцесс, воспалительные поражения, иногда с вторичной инфекцией, реже – истинный абсцесс, независимо от различных причин. Во всех случаях следует учитывать возможность воспалительного рака молочной железы.

Воспаление молочной железы у женщин

Воспаление молочной железы чаще всего поражает женщин в возрасте от 18 до 50 лет. Состояние можно классифицировать на две группы: в период лактации (при кормлении грудью), и воспаления, которые происходят спонтанно.

Кормящие матери

Мастит определяется как воспалительное заболевание молочной железы, которое может сопровождать инфекция или нет. Когда воспаление молочной железы у женщин происходит при грудном вскармливании, оно известно, как лактационный (или послеродовой) мастит, который имеет несколько этапов развития: острый серозный, инфильтративный и гнойный.

Абсцесс в груди – осложнение мастита (но симптоматический мастит не обязательно предшествует маститу).

У беременных сложно различать инфекционный и неинфекционный мастит, по крайней мере, пока не начнет проявляться характерная симптоматика. Иногда может возникать простой застой молока, когда начинают проявляться симптомы. Независимо от причины, высвобождение воспалительных цитокинов способно вызывать такие симптомы, как температура, боль в мышцах, дрожь в теле, что приводит к появлению псевдоинфекционной картины. Но, конечно, и сам лактостаз может развиваться во вторичную инфекцию.

Раннее лечение мастита включает общие меры для улучшения дренирования груди и уменьшения воспаления. Лечение основано на пероральных антибиотиках с минимальным вмешательством в грудное вскармливание, но случается, что некоторые женщины нуждаются в госпитализации (или развивается осложнение в форме абсцесса).

Некормящие грудью

Причины воспаления молочной железы у женщин, не кормящих грудью, могут быть как инфекционного, так и неинфекционного характера. Фиброзно-кистозные изменения (фиброзно-кистозными заболевания) включают широкий спектр гистологии: стромальный фиброз, кисты, аденоз, апокриновую метаплазию, эпителиальную пролиферацию различной степени.

Считается, что ответ ткани молочной железы на ежемесячные изменения уровней эстрогена и прогестерона объясняет патогенез фиброзно-кистозных изменений.

Изменения характеризуются разрастанием соединительной ткани и появлением комков твердой текстуры в груди. Комки обычно свободно движутся относительно смежных органов. Встречаются чаще всего в верхних, наружных отделах груди (ближе всего там, где подмышка). У женщин с фиброзно-кистозными изменениями может проявляться постоянная или прерывистая боль, болезненное состояние, связанное с периодическими отеками, соски становятся очень чувствительными и зудящими. Проявление симптомов тесно связанно с менструальным циклом.

Мастопатия (доброкачественное изменение в железистой ткани; воспаление молочного протока) – достаточно распространенное явление у женщин в период жизни с 35 до 55 (до наступления менопаузы). Форма мастопатии может быть разной:

• при волокнистой (или фиброзной) слой ткани, который выстилает железистые протоки трансформируется в стекловидную соединительную ткань.
• при фиброзно-кистозной происходит увеличение соединительной ткани и расширение железистых протоков.
• при фиброаденоматозной железистые протоки имеют опухолеподобную клеточную пролиферацию (аденоматозную гиперплазию); их могут заполнять кровь и гнойный субстрат.

Галакторея – лактация у некормящих женщин, случается у новорожденных и у мужчин. Имеет множество различных причин, и в некоторых случаях сложно определить, почем это происходит. В целом они варьируются от гормонального дисбаланса до побочных эффектов лекарств при других состояниях здоровья. Распространенная причина, когда грудное молоко производится у некормящих женщин – повышение гормона пролактина, продуцируемого в мозге, вызванного побочными эффектами лекарств (например, нейролептиками или противозачаточными средствами), основными медицинскими проблемами (щитовидной железы, заболеваниями почек или печени), доброкачественной опухолью гипофиза (редкий случай), чрезмерной стимуляцией сосков.

Воспаление кисты молочной железы может быть болезненным состоянием, особенно во второй половине менструального цикла или во время беременности.

В большинстве случаев дискомфорт может быть уменьшен посредством слива жидкости из кисты (пункции кисты молочной железы).

У девочек

Воспаление молочной железы у девочек, как правило, свидетельствует о половом созревании – процесс, при котором в организме меняются уровни гормонов. Девочки могут чувствовать покалывание или боль в груди. Однако выделения могут означать и инфицированность, то, что грудной канал расширен или наличие гормонального дисбаланса.

У мальчиков

Гинекомастия может развиваться у мальчиков, переживающих половое созревание. Клинически она определяется как увеличение ткани молочной железы с присутствием твердой (резиновой) массы, концентрически и симметрично исходящей от соска, гистопатологически сопровождающейся доброкачественной пролиферацией железистой ткани. Обычно происходит на двух сторонах груди.

У мужчин

Гинекомастия – увеличение грудной железы. По меньшей мере, у 30% мужчин в течение их жизни наблюдается это состояние. Воспаление молочной железы у мужчин вызывает беспокойство, психосоциальный дискомфорт и страх перед раком молочный железы. Пациенты, как правило, обращаются за медицинской помощью и ранняя диагностическая оценка важна.

1. Гинекомастия вызывает дисбаланс между действием эстрогена и андрогена (или увеличение отношения эстрогенов к андрогенам из-за усиления производства эстрогенов, снижения производства андрогенов или того и другого).
2. Диагностика гинекомастии должна включать подробную историю болезни, клиническое обследование, специфические анализы крови, визуализацию и забор тканей.
3. Индивидуальные требования к терапии могут варьироваться от простого подтверждения до медицинского лечения или даже хирургического вмешательства. Основная цель – снятие боли, облегчить симптоматический ответ и исключить другие этиологические факторы.

У пожилых мужчин гинекомастия развивается в результате нормальных изменений уровня гормонов, хотя случаях существуют и другие причины.

Связанное состояние, псевдогинекомастия, проявляется как отложение жира без пролиферации железистой ткани и чаще встречается у мужчин, страдающих ожирением. К сожалению, из-за увеличения заболеваемости ожирением число пациентов с псевдогинекомастией увеличивается.

Кроме того, широкое использование анаболических стероидов, загрязнение окружающей среды ксеноэстрогенами и эстрогеноподобными веществами может стимулировать пролиферацию железистой оболочки в ткани молочной железы.

Известно, что материнский эстроген вызывает различную степень увеличения груди примерно у 70% новорожденных. В первые дни жизни грудничок испытывает нагрузку в том, как адаптируется к материнскому молоку и кормить его нужно понемногу, но часто. Обычно грудные железы слегка набухают в первые несколько недель. В редких случаях случается преувеличенный ответ, грудь у ребенка становится болезненной (в отличие от мягкой и безболезненной гинекомастии у детей постарше и подростков). Постепенно снижается уровень эстрогена матери, который, как полагают, вызывает секрецию пролактина в гипофизе новорожденного.

Результирующая пролактинемия стимулирует грудь и вызывает секрецию молока у 5-20% новорожденных. Оно широко известно как «ведьмино молоко» (в фольклорных традициях им питаются колдуны и ведьмы). Напоминает материнское молоко с идентичной концентрацией IgA, IgG, лактоферрина, лизоцима и лактальбумина. Неадекватное выделение молока из-за неправильного дренирования молочных протоков или из-за недостатка окситоцина может привести к застою молока (галактоцеле), как следствие – к осложнениям, таким как детский (истинный) мастит и абсцесс груди.

Рожистое воспаление

Рожистое воспаление груди – стрептококковая инфекция молочной железы, которая может происходить в результате попадания бета-гемолитического стрептококка группы A. Острая кожная инфекция влияет на кожу и ткань, расположенную непосредственно под кожей, включая лимфатические сосуды и узлы.

1. Типичный признак – быстрое начало, сопровождающееся огненно красным отеком с повышенной и отчетливой окраиной в пораженной области, и быстрое развитие через поверхностные лимфатические сосуды, что способствует образованию фиброза в пораженных тканях.
2. Симптоматика также проявляется головной болью, температурой, иногда рвотой и ознобом.

Обычно рожа воздействует только на самые верхние слои кожи; при условии, что адекватное лечение началось достаточно рано, инфекция устраняется без каких-либо длительных эффектов.

Но при отсутствии лечения возможны серьезные осложнения. Риск заражения особенно велик при ослабленной иммунной системе.

Для описания воспаления лимфатических узлов (это может быть один лимфатический узел или несколько) в результате инфекции (вызванной бактериями, вирусом или грибком), используется термин лимфаденит.

Задача лимфатического узла – отфильтровать нежелательные вещества, такие как бактерии и вирусы, помогая удалять их из организма. В организме около 600 узлов, но ощутимые – в области паха, под мышкой, в области шеи. В нормальном состоянии лимфатический узел маленький и твердый, но в результате воспаления он увеличивается в размере, становится чувствительным. Хронический лимфаденит – воспалительный процесс лимфатического узла в течение длительного времени.

Воспалительный процесс в протоке

Перидуктивный мастит гистопатологически определяется как хроническое воспаление груди, с расширением канала молочной железы, инфильтрацией плазматических клеток и образованием абсцессов. Для условия используются разные термины, в том числе проточная эктазия молочной железы и мастит плазматических клеток. Использование разных терминов, вероятно, отражает разные этапы процесса болезни.

Стадия эктазии молочной железы: проток расширяется, его стенки утолщаются, и он заполняется жидкостью. Молочный канал может закупориваться густым липким субстратом. Состояние бывает бессимптомным, но у некоторых женщин может наблюдаться западение сосков, чувствительность груди или воспаление забитого протока (перидекулярный мастит). Эктазия молочной железы чаще встречается у женщин перименопаузального возраста (около 45-55 лет), но возможна и после менопаузы. Состояние иногда улучшается без лечения. Если симптомы сохраняются, потребуется лечебный процесс антибиотиками, а, возможна и операция удаления пораженного молочного протока.

Плазменный клеточный мастит, также известный как гранулематозный мастит или непурепный мастит – редкое хроническое небактериальное воспалительное заболевание паренхимы молочной железы (железистого компонента), встречающееся среди женщин молодого и среднего возраста, не имевших роды и грудного вскармливания (в крайне редких случаях у мужчин). Характеризуется случайной мастодинией с проточной эктазией и обычно представляет собой ретро-ареолярный бугорок с «перевернутым» соском и выделениями. Наиболее распространенное осложнение – фистула. Хирургическое удаление молочной железы является основным лечением заболевания.

Особенности воспалительного процесса молочной железы у собак, кошек, других животных

Факторы риска развития мастита у животных включают неадекватные санитарные условия и инфекционные заболевания, также травмы, вызванные острыми зубками потомства. В большинстве случаев иммунная система у кормящих животных способна отбиваться от бактерий. Но если у мамы при гв недостаточное питание или она пережила стресс, то иммунная система может не справляться и как следствие развиться инфекция. Воспаление молочной железы у кошки чаще бывает у старых животных.

При остром мастите пораженная железо горячая, но если он прогрессирует до септического мастита, то наблюдается тот или иной признак системного заболевания и животное пренебрегает потомством. При хроническом или субклиническом мастите животное по существу не способно выкормить потомство.

Хотя воспаление молочной железы у собак (кошек и других животных) обычно ограничено одним или двумя сосками, оно чрезвычайно болезненное, если состояние не лечить, то бактерии будут распространять инфекцию дальше и мама-собака или мама-кошка может серьезно заболеть.

Как определить болезнь – диагностика

Клиническое обследование пациентов с воспаленной, покрасневшей, горячей на ощупь и болезненной грудью следует стандартным диагностическим правилам, включающим:

• персональную и семейную историю болезни;
• осмотр и пальпацию молочных желез, областей лимфатических узлов в состоянии покоя (сидя или стоя, затем лежа) при помощи активных и пассивных движений;
• общий осмотр.

Только таким образом определяется контекст, в котором возникла воспалительная реакция, факторы риска. Клинические наблюдения, включая диаграмму, используются для мониторинга эволюции воспаления молочной железы и фиксируются в медицинской истории.

Лечение воспаления молочной железы

Лечение варьируется от терапии антибиотиками до хирургического вмешательства.

Консервативная терапия антибиотиками, другими препаратами

Антибактериальный метод – традиционный при лечении инфекции молочной железы. Пациенты могут получать комбинацию пероральных или внутривенных антибиотиков, аспирации или разреза и дренаж при развитии абсцесса.

Пероральные антибиотики:

1. Амоксициллин.
2. Цефалексин.
3. Ципрофлоксацин.
4. Клиндамицин.
5. Диклоксациллин.
6. Сульфаметоксазол/Триметоприм.

Но дело в том, что способ лечения антибиотиками на данном этапе – глобальная проблема общественного здравоохранения, из-за ассоциации с резистентностью к антибиотикам. Повышение устойчивости конкретных бактериальных штаммов представляет серьезную угрозу для здоровья. Особую озабоченность вызывает множественная лекарственная устойчивость пневмококка и устойчивый к метициллину золотистый стрептококк.

Назначение антибиотиков зависит от конкретного состояния, предпочтений лечащего врача, переносимости/непереносимости лекарственного средства. При хроническом воспалении инфекция плохо реагирует на антибиотики. В случае, когда антибиотики не приносят облегчения, грудь продолжает воспаляться и состояние развивается в абсцесс, то потребуется введение внутривенных антибиотиков или хирургического вмешательства.

После инъекции местного анестетика врач дренирует абсцесс у поверхности кожи либо посредством аспирации иглой и шприцем (прокол), либо с помощью небольшого разреза. Процедура проходит в кабинете врача или в отделении неотложной помощи. Однако, если абсцесс глубокий, то операция проводится в операционной под общей анестезией, чтобы свести к минимуму боль и полностью его дренировать.

Можно ли лечить воспаление груди народными средствами?

1. Некоторые домашние средства и безрецептурные анальгетики облегчают симптомы.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты (как диклофенак) помогают при воспалении и боли.
3. Болеутоляющие средства могут применяться непосредственно на кожу (лосьоны и гели).
4. Добавки включают витамин Е, сою, рыбий жир, масло семян льна, настойку Витекса (chasteberry) священного; некоторым женщинам помогает масло вечерней примулы (средство небезопасно во время беременности или кормления грудью).
5. Теплые компрессы (теплая ванная) приносят некоторое облегчение.
6. Если тепло оказывается неэффективным, то некоторый комфорт обеспечивают пакеты со льдом.
7. Массаж груди с разбавленными эфирными маслами помогает удалять лишнюю жидкость и разрушать фиброаденомы.

Профилактика и прогноз

Абсолютного способа предотвратить заболевание не существует, но рекомендуется, чтобы каждый получал соответствующее возрасту обследование и придерживался здорового образа жизни. Профилактика включает сбалансированное питание, ограничение потребления алкоголя и регулярные физические упражнения.

Для эффективного лечения аллергии, наши читатели успешно используют

Сегодня заболевания молочной железы встречаются примерно у 40% женщин. Такая неутешительная статистика связана с тем, что сама грудь очень чувствительна, и любое изменение в организме (как правило - гормональное) может негативно сказаться на ее здоровье.

Поскольку грудь является не только важным органом репродуктивной системы, но и предметом гордости ее хозяйки, то любые неприятные изменения негативно скажутся и на самочувствии обладательницы, и на ее психологическом состоянии. Поэтому очень важно своевременно обратить внимание на тревожные симптомы, выявить их причины и приложить максимум усилий для устранения заболевания. А для этого следует незамедлительно обратиться к грамотному и опытному маммологу.

Основные заболевания молочных желез

Заболевания груди делятся на 2 вида:

Опухолевые – вызванные неконтролируемым беспредельным делением клеток молочной железы. Различают доброкачественные и злокачественные опухоли. К первой группе относятся такие болезни как интрадуктальная папиллома, аденома соска, тубулярная или лактирующая аденома, липома и др. К группе злокачественных – внутрипротоковая, дольковая, папиллярная, секретирующая карциномы, болезнь Педжета соска молочной железы, а также рак.

Воспалительные – вызванные воспалением молочной железы. Из воспалительных заболеваний наибольшее распространение имеет мастит.

Маститы – воспалительные заболевания груди

Мастит – воспаление основных функционирующих элементов молочной железы. Условно к маститам относят фурункул (острое гнойное воспаление волосяного мешочка и окружающих его такней), карбункул (острое гнойное воспаление кожи и подкожной клетчатки), гидраденит (гнойное воспаление потовых желез), абсцесс железы (отграниченное скопление гноя в различных тканях) и рожистое воспаление железы (инфекционное воспаление кожи железы).

Маститы бывают трех видов:

Острый мастит – встречается в основном у кормящих женщин (из-за проникновения инфекции через сосок во время кормления груди ребенком). Он вызван повреждениями (царапинами) в области соска. У некормящих женщин мастит встречается крайне редко и связан с воспалениями кист или протоков. Данное заболевание протекает только в одной железе, двусторонний мастит практически не встречается. Такой вид мастита начинается остро: появляется чувство тяжести и боль в железе, поднимается температура, ухудшается общее состояние. Лечение начальных форм маститов – консервативное: в зависимости от причин заболевания назначается прием антибиотиков, белковых препаратов, вводят внутривенно жидкость и применяют солевые растворы. При острых формах показано хирургическое вмешательство.

Хронический мастит бывает двух видов. В первом случае после самопроизвольного вскрытия гнойника образуется свищ с небольшими гнойными выделениями. Во втором случае появляются небольшие выделения из крови и лимфы – без образования свища. Хронический мастит – это результат неправильного лечения острого мастита.

Специфический мастит – это воспаления, возникающие при некоторых заразных заболеваниях: туберкулезе, сифилисе, грибковых поражениях, эхинококкозе. Данные заболевания чаще всего лечатся хирургическим путем.

Чаще всего заболевают маститом представительницы прекрасного пола от 18 до 35 лет, в более старшем возрасте мастит встречается реже. Бывают случаи воспаления молочной железы у мужчин (из-за эндокринных или обменных нарушений), новорожденных и подростков.

Здоровье – самое главное в жизни. Без здоровья не возможна красота. А значит не надо дожидаться первых признаков какой-либо болезни: нужно своевременно проходить обследования.