Уреаплазма парвум: что это такое, причины, симптомы и лечение уреаплазмоза у женщин. Уреаплазма Парвум у женщин: надо ли лечить

Оставьте комментарий 6,950

Диагноз уреаплазмоз сегодня зачастую выявляется случайно. Больные люди терпят до последнего или занимаются самолечением, лишь бы не идти к врачу на прием. А этого быть не должно, потому что некоторые заболевания хорошо поддаются лечению на начальных стадиях и не оставляют последствий. Если вовремя обнаружить уреаплазмоз, можно избежать многих болезней мочеполовой системы, как у мужчин, так и у женщин.

Виды уреаплазмы и их отличия

Уреаплазма – это организм, который невозможно отнести ни к вирусам, ни к бактерии – занимает промежуточное место счреди известных и сформированных видов микроорганизмов. Она провоцирует воспалительные процессы мочевыводящей и половой систем.

Некоторые виды уреаплазмы хорошо приживаются внутри многоклеточных микроорганизмов или живут самостоятельно. Отличаются они от вирусов тем, что хорошо подвержены воздействию некоторых антибиотиков. Возбудителей данной патологии существует много и все они оказывают патогенное влияние на мочеполовую систему.

Выделяется 11 серотипов уреаплазмы – они классифицируются по составу белков клеток мембраны. Основными из видов уреаплазмы считаются: Urealyticum (уреалитикум) – зачастую развивается при воспалительных болезнях мочеполовой системы, а также Parvum (парвум). Во время снижения иммунитета происходит развитие воспаления половых и мочевыводящих органов.

Представленный микроорганизм присутствует в организме здорового человека в небольшом количестве, как часть микрофлоры.

Чаще всего уреаплазма уреалитикум и парвум встречается у молодых женщин, чем у мужчин. Особенно часто это диагностируется у тех, кто имеет инфекционные заболевания мочеполовой системы.

Отличий между данными видами уреаплазмы практически не существует. Зачастую врачи назначают одно лечение в качестве устранения обеих инфекций. Однако, терапия может несколько отличаться в индивидуальных ситуациях – различия основаны лишь препаратами, но схема лечения одинакова (прием антибиотиков, использование препаратов местного назначения и укрепление иммунитета).

Различия уреалитикум и парвум определяются лишь путем молекулярно-генетических исследований. На основании проведенных исследований выявляется лишь, что парвум – это микроорганизмы, которые в размерах немного больше вируса. Инфекция парвум способна расщеплять мочевину и провоцировать воспалительный процесс, чаще находится на гениталиях человека. Расщепление мочевины постепенно приводит к формированию конкрементов – камней в почках.

В отличие от парвум уреалитикум – это микроб с отсутствием сформированной мембраны клетки. Уреалитикум проникает в кровь и семенную жидкость, чем провоцирует бесплодие. В результате, уреалитикум представляет большую опасность и наносит больший вред мужчинам, а парвум – женщинам.

Все о уреаплазме парвум

Рассматриваемая инфекция довольно распространена и выявляется в 25% у мужчин и в 60% у женщин. Уреаплазма Parvum получила свое название вследствие характерной особенности расщеплять мочевину. Эта способность провоцирует мочекаменную болезнь и уратный нефролитиаз.

Отличие ее в том, что она является возбудителем половой инфекции, передающейся половым же путем. Контактный способ заражения полностью исключается.

Дети заражаются этой инфекцией еще в утробе матери при контакте с околоплодными водами. Зачастую происходит заражение ребенка во время его прохождение сквозь родовые пути.

Представленная инфекция вызывает развитие таких заболеваний и патологий у женщин, как:

Заболевание коварно тем, что проходит почти бессимптомно и определить его довольно сложно. У женщин проявляются небольшие и бесцветные выделения и дискомфорт при походе в туалет. Если не принято лечение, то происходит воспаление придатков с болевыми ощущениями внизу живота характерной интенсивности. Но чаще всего это проходит незаметно и все затихает.

Сама же инфекция остается в организме и ждет подходящего момента, когда иммунная система станет слабой, чтобы активизироваться. Спровоцировать развитие уреаплазмоза могут стрессовые ситуации, непосильные физические нагрузки, болезни и переохлаждения.

При подозрении на уреаплазму Parvum у женщины обязательно проводится обследование. Для этого необходимо иметь следующие показания:

отсутствие возможности к зачатию;
выкидыши и патологии плода;
признаки урогенитальной инфекции или воспаления;
заражение партнера.

Уреаплазма парвум сложно диагностируется: если в мазке обнаружены данные микроорганизмы – это еще не значит, что сформировался уреаплазмоз. Важно в этом случае определить количество микоплазм в половой системе.

При подозрении о наличии такого заболевания женщине требуется пройти ПЦР (полимеразная цепная реакция)-диагностику. Эта методика подразумевает исследование выделений из половых органов. Она способна выявить источник возбудителя, если другие анализы будут неэффективны, или патология проходит без симптомов.

Чтобы подтвердить данные исследования назначаются и другие виды анализов:

бактериоскопическое исследование мазка;
посев – на выяснение чувствительности к медикаментозным средствам;
общие анализы крови и мочи.

После подтверждения наличия в организме инфекции приступают к немедленному лечению, чтобы предотвратить опасные последствия.

Лечение

Бессимптомная инфекция, которая находится в спящей форме, лечится медикаментозно, если пара планирует зачатие младенца. Во время беременности уреаплазмоз активизируется и способен вызвать патологию плода или выкидыш. В этом случае супругам проводится обследование и назначается соответствующее лечение, если это необходимо.

В других случаях спокойная форма инфекции не нуждается в лечении, потому что неприятных симптомов не приносит и не угрожает жизнедеятельности организма. Важно помнить, что есть риск осложнения заболевания и он может случиться в любой момент, поражая обеих супругов.

Если назначается медикаментозная терапия, то ее обязаны пройти оба партнера, как и в других случаях заражения половым путем. Как правило, применяются антибактериальные средства курсом лечения в две недели. Но этого не достаточно, в комплексе с антибиотиками применяются средства, повышающие иммунную систему. Какие именно препараты назначаются, зависит от тяжести заболевания.

В терапии используют различные формы лекарственных средств: свечи, таблетки и средства народной медицины, но они только снимают симптомы. Чаще всего назначаются:

свечи Генферон или их аналоги: Панавир, Виферон;
антибиотики: Вильпрафен и Трихопол;
препараты широкого спектра применения: Сумамед и Доксициклин;
для повышения иммунитета: Лизоцин, Тимолин.

Самостоятельное лечение представленными препаратами запрещается – необходимо консультироваться у врача.

Кроме медикаментозных средств во время лечения следует придерживаться некоторых правил:

проводить лечение обеих партнеров одновременно;
прибегнуть к воздержанию интима в период приема лекарственных средств;
отказаться от алкоголя;
исключить вредные привычки.

Эффективность лечения должна поддерживать специальная диета больным. В период лечения не рекомендуется употребления спиртных напитков, жирной и жареной пищи, а также сдабривать еду приправами и соусами. Только комплексный подход к проблеме устраняет ее саму и ее последствия.

На сегодняшний день с наличием уреаплазмы Urealyticum в диагнозе живет 70% молодых женщин от 18 лет. Среди молодых девушек от 14 и до 17 лет с такой инфекцией встречаются 20% — это достоверные факты статистики. Молодые люди, заразившиеся от своей партнерши, могут лечиться самостоятельно, а вот представительницы прекрасного пола могут сделать это только после первого полового акта, но во всех случаях потребуется медицинская помощь.

Данный вид инфекции при определенных обстоятельствах приводит к следующим воспалительным заболеваниям:

уретрит – воспаление уретры;
цистит – воспаление мочевого пузыря;
вагинит – воспаление влагалища;
цервицит – воспаление полости матки.

Все заболевания очень серьезные, на которые стоит обращать внимание, выявлять и лечить их.

Представленная инфекция протекает с проявлением специфических симптомов, главным из которых является – выделения из влагалища, имеющие слизисто-гнойную консистенцию, а также регулярные кровянистые выделения мажущего характера вне присутствия менструации. Помимо этого, уреаплазму Urealyticum можно обнаружить по следующим признакам:

болезненные ощущения во время полового акта;
боли во время мочеиспускания;
зуд и жжение в области половых губ, влагалища и мочеиспускательного канала;
несильная боль и чувство дискомфорта внизу живота.

Осматривая пациентку на предмет инфекции, врач может увидеть покраснения и отечность в области уретры и выделения из нее гнойного характера. Также отмечаются гнойные выделения из влагалища и отечность с покраснением. Наличие представленных симптомов четко свидетельствует о присутствии инфекционного заболевания, которое необходимо лечить.

Главной причиной заражения является незащищенный половой акт или передача от матери плоду. Остановить распространение рассматриваемой инфекции невозможно, потому что беспорядочные сексуальные контакты, подобно цепной реакции, вовлекают в число зараженных все больше и больше людей.

Оградить себя от подобного можно, если исключить случайные контакты, иметь одного постоянного партнера и применять презерватив. В случае произошедшего инцидента следует иметь под рукой препарат Мирамистин, чтобы предотвратить инфицирование, применяя его согласно инструкции.

Женщина, 23 года. Обратилась к гинекологу с жалобами на зуд в области гениталий. Пожаловалась на невозможность полового контакта с мужем. После осмотра и диагностики было выявлено прогрессирование инфекции уреаплазма парвум. Муж также стал жаловаться на зуд полового члена, потому как пара желала завести ребенка и во время полового контакта не предохранялась презервативом.

Было назначено соответствующее лечение: прием антибиотиков, местных противогрибковых препаратов, а также курс укрепления иммунитета. Через 10 дней у мужчины исчезли неприятные симптомы. У женщины заметно улучшились показатели, но лечение было продолжено. Пути заражения инфекцией не определены.

Диагностирование уреаплазмы парвум происходит в двух направлениях: определение очага воспаления и выявление его возбудителя из микроорганизмов. Сначала проводится обследование по первому направлению, в которое входит:

Общий анализ мочи и по Ничепоренко.
Микроскопические исследования выделений.
УЗИ органов, расположенных в малом тазе.
Рентген органов.

По результатам данных анализов определяется наличие воспаления и его характер. Определяется патогенный микроорганизм, возбудитель воспалительного процесса.

Если у женщины есть следующие показания, то назначается обследование по второму пути:

воспалительный процесс в организме, подтвержденный лабораторными анализами;
бесплодие;
невозможность вынашивания плода, случившаяся ранее;
внематочная беременность в истории болезни.

Чтобы определить инфекцию, как причину заболевания, проводятся ПЦР-диагностика и культуральное исследование – это посев отделяемого с определением характера появившихся культур. Это исследование довольно продолжительное по времени.

В данном случае, если имеется подозрение на уреаплазмоз, важным исследованием считается ПЦР, поскольку ждать не допустимо.

Лечение

Целью проведения терапии является остановка воспалительного процесса и выздоровление, согласно результатам лабораторных анализов, а также снижение риска возможных осложнений. В лечении первое место отдается антибиотикам, к которым чувствительны данные патогенные микроорганизмы.

Среди большого выбора данных препаратов наибольшее предпочтение отдается таким, как:

Доксициклин.
Тетрациклин.
Офлоксацин.

Продолжительность терапии должна быть не менее 10 дней. Совместно с этим используются и противогрибковые препараты – к примеру, Флуконазол также курсом в 10 дней. Местные средства приносят облегчение и устранение инфекции, поэтому на протяжении 10 дней необходимо применять аппликации во влагалище с эритромициновой мазью.

Для восстановления микрофлоры половых путей применяются свечи Гинолакт и Гинолацин. Здоровая микрофлора влагалища не позволит заселению болезнетворных микроорганизмов. Для поддержания иммунитета требуется назначение таких препаратов, как Лизоцим, Метилурацил, Левамизол. Во время лечения следует придерживаться диетического питания: требуется употребление здоровой пищи в виде молочных продуктов, свежих овощей и фруктов, должно быть исключение из рациона острых и сладких блюд, копченостей и жирных яств.

С целью профилактики выделяют следующие моменты:

В случае обнаружения у себя рассмотренных выше симптомов, необходимо обратиться к врачу. Девушки, планирующие беременность в ближайшее время, должны обращаться за помощью к специалисту незамедлительно. Своевременное устранение представленных инфекций защитит от развития довольно опасных заболеваний с болезненными симптомами и трудным лечением. Важно только соблюдать правила в лечении – а именно, лечиться вместе с партнером.

Уреаплазму относят к условно патогенным микроорганизмам. Бактерия может жить в организме женщины и не причинять ей неприятностей. Несмотря на это уреаплазму относят к списку заболеваний, передающихся половым путем. Инфекция в период обострения может сильно навредить женщине, провоцируя бесплодие и воспаление мочеполовой системы. Лечение уреаплазмы у женщин препараты, схема и комплекс подбираются индивидуально. Рассмотрим подробнее, какие препараты включает в себя стандартная схема лечения инфекции.

Особенности патогенной флоры

Кроме бесплодия, внутриклеточный организм поражает иммунную систему организма. Клетки перестают сопротивляться различным патогенным микроорганизмам.

Заражение инфекцией осуществляется через половой контакт. Уреаплазма прикрепляется к стенке сперматозоида и попадает в слизистую половых путей женщины, где проникает внутрь клетки.

Лечиться от инфекции следует обязательно, иначе через некоторое время в организме женщины развиваются патологии:

Воспалительный процесс шейки матки, который может привести к образованию эрозии;
Самопроизвольные выкидыши на первом триместре беременности;
Воспаление слизистой влагалища, сопровождающееся зудом, выделениями и жжением.

Лечение от уреаплазмы подбирается специалистом после диагностики заболевания, с учетом индивидуальных особенностей здоровья женщины.

Диагностика болезни

Исследование ИФА проводится только в комплексе с ПЦР, или другими быстрыми тест-системами. Уреаплазмоз диагностируется только по результату комплексного обследования пациента.

Способы терапии различными средствами

В отличие от других заболеваний, при уреаплазме терапия направлена не только на уничтожение микроорганизма, но и на сопутствующую симптоматику. Уреаплазма условно патогенный микроорганизм, поэтому терапия преследует две основные задачи:

Восстановление иммунной системы;
Побороть воспалительные процессы мочеполовой системы.

Условно схема лечения делиться на два этапа. Первый этап направлен на борьбу с инфекцией и вторичной симптоматикой болезни. Второй этап - восстановительный. Во время него оказывается влияние на иммунную систему, восстанавливается микрофлора ЖКТ и слизистой мочеполовой системы. После терапии дополнительно назначаются препараты для восстановления работы печени и витамины.

Подбирается комплексное лечение, которое будет иметь общеукрепляющее действие и восстановит микрофлору слизистой.

Важно лечение обоих половых партнеров, так как мужчина тоже является носителем инфекции. Особенно важно пролечиться перед зачатием ребенка, так как уреаплазма опасна для беременной женщины и вынашиваемого плода.

Стандартно комплексное лечение состоит из следующих групп препаратов:

Антибиотические средства;
Антисептик в виде вагинальных свечей;
Пре- и пробиотики для восстановления микрофлоры;
Иммуностимулирующие препараты.

Врач подбирает препараты индивидуально для каждого пациента. При выборе учитывается анамнез, наличие аллергической реакции и сопутствующие хронические болезни у больного.

Самолечение чревато развитием стойкости у уреаплазмы к антибиотику и бороться с инфекцией будет сложнее.

Антибиотики

Перед выбором антибиотика необходимо определить, каким видом микроорганизма заражен пациент. Различается два вида микроорганизма уреаплазмы:

Parvum (парвум);
Urealyticum (уреалитикум).

Оба вида провоцируют развитие уреаплазмы, но лечится форма Парвум сложнее. Уреалитикум вид более податливый к антибиотикам и в схему включаются щадящие препараты. Во всем остальном схема лечения от двух видов микроорганизма схожа.

В терапевтическую схему включается один из следующих антибиотических групп:

Тетрациклинов: Вибрамицин, Миноциклин.
Вибрамицин Миноциклин
Макролиды: Вильпрафен, Эрацин, Клабакс, Макропен.
Вильпрафен Эрацин
Клабакс
Макропен
Линкозамины: Клиндамицин, Далацин.
Клиндамицин
Далацин
Фторхинолоны: Леволет, Тебрис, Авелокс, Ципрофлоксацин, Моксифлоксацин.
Леволет
Авелокс
Ципрофлоксацин
Моксифлоксацин

Самые распространенные при лечении антибиотики входят в группу макролидов. Они вызывают минимум побочных эффектов и легко переносятся людьми в любом возрасте. У 80% пациентов к макролидам хорошая чувствительность, а это выше чем к другим группам антибиотиков.

Если уреаплазмоз протекает вместе с другим инфекционным заболеванием, то в комплексе, могут назначаться два или три вида антибиотиков. Принимаются препараты минимум 10 дней. Дозировка прописана в инструкции по применению или определяется специалистом.

Незаконченное лечение антибиотиками приводит к выработке у микроорганизма стойкости к данной группе антибиотика. В дальнейшем пациенту потребуется пропивать более агрессивные для желудка и почек препараты.

Антибиотики применяются, если показатели по титрам превышают 10х3 и у пациента выраженные симптомы воспалительного процесса. В остальных случаях антибиотики в схему лечения первоначально не включаются.

Вагинальные свечи

На фоне уреаплазмоза у больного снижается иммунитет, и развиваются вторичные патологии: молочница, микоплазмоз, хламидиоз. Слизистая влагалища воспаляется, на стенках образуются микротрещины. Для борьбы с инфекциями в схему включаются антисептические и противовоспалительные препараты в виде вагинальных свечей.

Самые распространенные вагинальные свечи обладают следующими терапевтическими действиями:

Свечи также показаны беременным, когда применение антибиотиков противопоказано.

Рассмотрим подробнее схему применения самых распространенных препаратов в форме вагинальных свечей.

Вагинальные свечи Гексикон

В аптеках предлагается два вида препарата: Гексикон и Гкексикон Д. Отличие в дозировке основного действующего компонента. Свечи используются в схеме лечения уреаплазмоза и в качестве профилактического средства. Препарат подходит беременным женщинам, так как имеет минимум противопоказаний.

Гексикон воздействует на микроорганизмы, останавливая их развитие и размножение. Обладает противовоспалительным действием и снижает риски для ребенка столкнуться с инфекцией во время родового процесса.

Схема приема: Одна свеча в сутки, вводится перед сном. Курс составляет 10–14 дней. Если воспалительный процесс в острой форме, то назначается введение свечи два раза в день.

При применении свечей у пациентки могут проявиться побочные симптомы: зуд и жжение во влагалище. Неприятные симптомы проходят после отмены препарата.

Вагинальные пилюли Тержинан

Таблетки Тержинан имеют комплексное действие: антибактериальное, противовоспалительное и антигрибковое. Основное действующее вещество в таблетках - неомицин. Препарат быстро убивает микроорганизм, и инфекция отступает уже после одного курса.

Препарат Тержинан нового поколения, поэтому воздействует на микрофлору влагалища с особой аккуратностью. Предотвращает появление грибков Кандиды, которые провоцируют развитие молочницы.

Вводиться пилюля во влагалище один раз в сутки, лучше это делать перед сном. Стандартный курс 10 дней, но если уреаплазма успела проникнуть глубоко внутрь мочеполовой системы, то рекомендуется прием 15 дней.

Тержинан запрещен к применению девушкам до 16 лет и беременным женщинам во время первых трех месяцев вынашивания. На втором и третьем триместрах терапия вагинальными таблетками не противопоказана.

Капсулы Полижинакс

Комплексный препарат Полижинакс является эффективным противомикробным, противовоспалительным и противогрибковым средством. Препарат снимает зуд и жжение, оказывает заживляющее действие. Слизистая быстро восстанавливается, и больного перестают беспокоить основные симптомы уреаплазмоза.

Воздействие Полижинакса на плод полностью не изучено, поэтому на втором и третьем триместре беременности свечи назначаются, но только под наблюдением врача. Первые три месяца применение препарата противопоказано.

Курс приема 12 дней по одной свечке на ночь. Если по каким-то причинам курс прерывается, то лечение начинается сначала.

Во время приема наблюдаются побочные действия:

Жжение в области влагалища;
Эритема;
Зуд половых органов.

Симптоматика не является причиной к отмене препарата и исчезает после окончания курса лечения.

Свечи Виферон и Генферон

Иммуномодуляторы необходимы чтобы быстро восстановить организм, и заставить его бороться против инфекции. Эффективными иммуностимуляторами являются вагинальные свечи Виферон и аналог Генферон.

Препараты воздействуют на клетку, восстанавливая ее защитные функции. Свечи не имеют побочных действий и мягко воздействуют на организм женщины.

Полиоксидоний

При диагностике запущенной стадии заболевания больному назначается Полиоксидоний. Препарат выпускается в трех формах: таблетированный, ампулами для инъекций и в виде вагинальных свечей. Стандартно при уреаплазмозе медикамент выписывается в виде свечей.

Препарат производится на основе лактозы, поэтому противопоказан больным с индивидуальной непереносимостью этого компонента и беременным. Запрещено применение во время кормления грудью и при патологии почек.

Стандартная схема приема: по одной свече на ночь в течение трех дней, затем перерыв два дня. На шестые сутки опять вводиться одна свеча. Затем делается отдых на два дня. Опять вводиться свеча. Курс продлевается на усмотрения специалиста.

Побочных действий у Полиоксидония не выявлено.

В комплексе со свечами назначаются мази с антимикробным и заживляющим эффектам: тетрациклиновая и эритмауиновая. Мази наносятся на половые органы каждый день в течение 12–15 суток.

Препараты для восстановления микрофлоры слизистой

Так как терапия инфекции не обходится без приема антибиотиков, то восстанавливать необходимо не только слизистую мочеполовой системы, но и желудка.

В своем составе все препараты содержат живые полезные бактерии, которые необходимы для восстановления флоры ЖКТ. Принимаются средства 1–2 раза в день до приема пищи. Действие лактобактерий усиливается, если лекарство запивается молоком.

Полезные культуры содержатся также в натуральных продуктах: йогурте, бифидоке, тане, айране.

После основной противомикробной терапии назначаются препараты для восстановления флоры влагалища: Лактожиналь, Лактонорм, Лактагель. В составе препаратов живые лактобактерии, поэтому хранится медикамент в холодильнике при температуре +4 градуса.

Иммуномодуляторы

Для восстановления иммунитета после основной терапии пациенту назначается один из следующих препаратов:

Эффективны иммуностимуляторы на натуральной основе: Настойка эхинацеи пурпурной, Настойка Женьшеня на спирту с медом.

Натуральные препараты принимаются один раз в день. Количества капель зависит от возраста пациента: детям до 12 лет — 5 капель, взрослым — 10–15 капель. Дозировка зависит от концентрации настойки и указывается на упаковке.

Препараты для стимуляции иммунной системы принимаются по схеме. У каждого препарата схема приема своя и указывается в инструкции по применению.

Курс на основе антибиотиков и противовоспалительных препаратов оказывает пагубное воздействие на почки и печень больного.

Для восстановления печени после лечения уреаплазмоза рекомендуется прием препаратов: Гептрал и Галавит. Какой подходит в каждом конкретном случае решает специалист.

Особенности терапии во время беременности

Если уреаплазмоз протекал без видимой симптоматики, то женщина не сдавала анализы и не беспокоилась о лечении до зачатия ребенка. При диагностике заболевания во время беременности, необходима немедленная терапия. Во время родов инфекция передаетсяребенку, а на ранних сроках беременности микроорганизм является провокатором выкидышей и замирания развития.

Терапия беременных требует особого внимания, так как большая часть препаратов противопоказана и может нанести вред малышу. Схема лечения подбирается тщательно и этапами.

Если болезнь на начальном этапе, то врач старается обойтись без антибиотиков. В качестве основного препарата используются вагинальные антибактериальные и противогрибковые свечи. Важно убрать уреаплазмы из слизистой влагалища, чтобы защитить малыша. В крови женщины микроорганизм сохранится, поэтому после родов приступают к основному лечению.

Если без антибиотиков не обойтись, то выбирается самая безопасная их группа - макролиды. Терапия начинается с 20 или 22 недели беременности и имеет продолжительность 3 недели. В сложных случаях лечение начинается с 16 недели беременности, но эта схема опасна для малыша.

Схема терапии для беременных включает в себя прием препаратов:

Антибиотика: Эрацин, Клабакс, Макропен;
Эрацин
Клабакс
Макропен
Пищевых ферментов: Фестал, Панкреатин, Мезим форте;
Фестал Панкреатин Мезим форте

Парвум , как наиболее быстро вылечить ureaplasma parvum — об этом в настоящей статье.

Воспаления, которые вызваны уреплазмой парвум, диагностируют только в том случае, если не было найдено при лабораторной диагностике других патогенных микроорганизмов, а также уреаплазму уреалитикум.

Очень важным моментом есть диагностика и идентификация именно одного из штаммов, так как это является основным критерием при выборе терапевтической тактики.

Уреаплазма является более патогенным штаммом, чем уреалитикум, и способна вызывать более серьезные осложнения. Поэтому есть некоторые различия в длительности лечения именно при этом типе уреаплазмы.

При лечении уреаплазмы парвум используется тот же базовый принцип, что и при лечении любых других урогенитальных инфекций.

Основное лечение заключается в назначении антибиотиков тетрациклинового ряда с учетом индивидуальных характеристик, а именно:
1. Аллергических реакций;
2. Чувствительности уреаплазмы к выбранному антибиотику;
3. Анамнеза заболевания;
4. Сопутствующих хронических болезней;
5. Специфических состояний человека (беременность, кормление грудью и другие);
6. Тяжелых соматических состояний.

Медикаментозная терапия в среднем продолжатся на протяжении 2 – 2,5 недель. Во время лечения требуется контролировать периферический состав крови, так как антибиотики тетрациклинового ряда имеют склонность к изменению количества тромбоцитов (вызывают тромбоцитопению) и лейкоцитов (лейкоцитопению).

Не назначать терапию в предоперационный период! (Повышает склонность к кровотечениям).

Главным препаратом выбора есть Доксициклин (Юнидокс Солютаб) . Дозировка: 100 мг 2 раза в сутки. После 7 – 8 дней терапии необходимо опять сделать лабораторную диагностику для оценки эффективности назначенного лечения.
В случае не эффективности терапии следует заменить антибиотик!

В случае аллергии на препараты тетрациклинового ряда – выбрать из группы макролидов.

В период лечения уреаплазмы парвум необходимо использование дополнительных методов лечения:
1. Общеукрепляющая терапия;
2. Иммуномодуляция (так как часто, парвум диагностируется уже в хронической форме);
3. Использования антибиотиков негативно влияет на состояние микрофлоры кишечника, поэтому следует назначить пробиотики.

Следует при выявлении и борьбе c заболеваниями урогенитального тракта обязательное обследование полового партнера, с последующей профилактической или лечебной терапией.

Во время лечения уреаплазмы парвум не следует делать :
1. Жить половой жизнью на протяжении всего курса;
2. Избегать переохлаждения;
3. Придерживаться высококалорийного питания;
4. Находиться под открытыми солнечными лучами, а также посещать солярий;
5. Удерживаться от посещения мест общего пользования: бани, сауны и т.д.

Большое значения имеет наблюдение за пролечившимися больными после окончания курса лечения уреаплазмы парвум на протяжении 2 – 3 месяцев.

Уреаплазма парвум у женщин - что это такое?

Урепалазма парвум относится к представителям условно-болезнетворной микрофлоры, которая при нормальном состоянии иммунитета не вызывает развитие заболевания. Эти микроорганизмы постоянно обитают в половых путях женщины, но только при определенных обстоятельствах приводят к воспалительным процессам.

К последним относятся:

Уретрит – поражение воспалительным процессом мочеиспускательного канала;
Цистит – поражение мочевого пузыря;
Вагинит – воспаление влагалищных стенок;
Цервицит – воспаление шеечного эпителия и подслизистого слоя, внешне проявляющееся как эрозия.

Надо ли лечить уреаплазма парвум у женщин?

Частота обнаружения уреаплазм при воспалительных процессах половых органов женщины достигает 80% (средняя частота – 50-60%). Но и при отсутствии таких заболеваний у 20% здоровых женщин идентифицируются эти микроорганизмы.

Поэтому выявление уреаплазм без воспалительных признаков (подтверждаются клинически и лабораторно) не повод, чтобы проводить антибактериальную терапию.

Уреаплазменная инфекция обуславливает появление разнообразных неспецифических симптомов уреаплазмы парвум у женщин. Прежде всего это выделения из влагалища, имеющие слизисто-гнойный характер и периодические неинтенсивные кровянистые выделения («мажущие»), возникающие вне связи с менструальным циклом. Другие симптомы:

Диспареуния – болезненность полового акта;
Дизурия – болезненность во время мочеиспускания;
Зуд и чувство жжения половых губ, влагалища и уретральной области;
Незначительная боль и дискомфорт, локализующиеся в нижних отделах живота.

При объективном осмотре врач может выявить определенные признаки, присущие уреаплазменной инфекции (однако они не носят строго специфический характер и могут наблюдаться при различных заболеваниях):

Покраснение и отечность слизистой, определяемая в области уретры, ее наружного отверстия;
Наличие отделяемого в данной области, имеющего слизисто-гнойный характер;
Отечность и покраснение влагалища и вульвы, при этом из шейки выделяется патологический секрет (слизисто-гнойный).

При наличии подобных симптомов и признаков, уреаплазму парвум лечить надо - думаю это понятно, и вопроса «почему?» не будет.

Диагностика уреаплазмы парвум у женщин

Дополнительное обследование для выявления уреаплазмы у женщин необходимо проводить в конкретных клинических случаях:

Клинические и лабораторные признаки, характерные для воспаления мочеполовой системы, когда стандартное обследование не идентифицирует болезнетворных возбудителей;
Пациентки, страдающие бесплодием (отсутствие зачатия в течение года регулярной интимной жизни без предохранения);
Невынашивание беременности;
Наличие преждевременных родов в анамнезе, особенно до 34 недель.

Для диагностики уреаплазменной инфекции у женщин может применяться 1 из 2 методов:

, направленная на выявление характерных фрагментов РНК и ДНК, присущих уреаплазма парвум.
Культуральный анализ – посев отделяемого на среды с определенными веществами и изучение характера выросших колоний микробов.

Микроскопический анализ отделяемого из половых и мочевых органов является простым диагностическим тестом, позволяющим выявить воспалительные поражения мочеполовых органов. С его помощью можно ответить на ряд вопросов:

Какова степень лейкоцитарной реакции (количество лейкоцитов)?
Каково состояние эпителия половых органов?
Имеются ли сопутствующие половые инфекции (гонорея, трихомониаз)?
Каково состояние нормальной микрофлоры во влагалище?

По данным микроскопического исследования уретрит у женщин диагностируется, если в поле зрения выявляется 10 и более лейкоцитов в уретральном отделяемом. Диагноз вагинита выставляется, когда отношение лейкоцитов к количеству клеток плоского эпителия равно 1:1 и более.

Диагностическим признаком цервицита у женщин по данным микроскопии является 10 и более лейкоцитов в поле зрения. Этот признак должен сочетаться с наличием слизисто-гнойного секрета из шейки.

Это важно!

Исследования, определяющие уровень антител к уреаплазма парвум, не должны применяться, т.к. не дают достоверной информации. В этом случае существует высокий риск ложноположительных результатов, являющихся поводом для назначения непоказанной антибактериальной терапии.

Надо ли лечить уреаплазма парвум у женщин? В определенной степени я уже постаралась ответить на этот вопрос.

Не все случаи обнаружения этого возбудителя в организме являются показанием для начала терапии. Обнаружение только высокого титра уреаплазм (10 000 КОЕ/мл и более), не сочетающегося с наличием клинических и лабораторных признаков воспаления, не требует лечения.

Оно показано только, если имеются воспалительные признаки по данным лабораторного и клинического обследования. При этом следует исключить наличие других возбудителей, могущих вызвать инфекционный процесс – , гонококки, генитальные микоплазмы и .

Исключениями, когда назначается антибактериальная терапия в отсутствие воспаления при выявляемом высоком титре уреаплазм, являются:

В анамнезе имеются эпизоды невынашивания беременности;
Имеется гибель ребенка в перинатальном периоде.

Лечение партнеру, живущему с женщиной у которой выявлена уреаплазма, назначается только если у него имеются признаки воспаления (лабораторные или клинические). В этом случае обязательно исключение другой природы воспаления в половых и мочевых путях мужчины.

Препараты, назначаемые для лечения уреаплазма парвум у женщины, должны приводить к достижению определенных целей:

Полное клиническое выздоровление;
Купирование лабораторно определяемого воспаления;
Предупреждение осложнений.

Антибиотики в лечении инфекции, вызванной уреаплазма парвум, играют решающую роль. В настоящее время врачи назначают один из двух препаратов – Джозамицин или Доксициклин.

Длительность терапии составляет 10 дней, но может быть увеличена до 14 дней в зависимости от клинического и лабораторного ответа. Для лечения беременных применяется только Джозамицин. Его воздействие на плод минимально в отличие от Доксициклина.

Оценка терапевтической эффективности основывается на купировании клинических и лабораторных признаков воспалительной реакции. Отсутствие выявления уреаплазм в отделяемом половых и мочевых органов не является требованием к проводимому лечению. Повторные анализы должны быть проведены спустя месяц после приема последней таблетки.

Если отсутствует эффект от антибиотиков, то:

Дополнительно назначаются тесты для выявления других возможных возбудителей;
Меняется антибиотик на препарат из другой группы, к которому проявляет чувствительность уреаплазма;
Увеличивается длительность лечения до 2 недель.

Уреаплазма парвум у женщин при беременности

Уреаплазмы парвум при беременности, когда наблюдается физиологическое угнетение иммунитета (это необходимо для нормального развития плода, чтобы он не отторгался, т.к. наполовину содержит генетически чужеродные отцовские антигены) приводят к различным осложнениям:

Выкидыши;
Пороки развития;
Преждевременные роды.

До настоящего времени нет достоверно доказанных данных об абсолютной причинной роли уреаплазм в развитии спонтанных выкидышей или привычного невынашивания. Однако нет и противоположных доказательств.

Поэтому женщинам, имеющим отягощенный анамнез по прерываниям беременности, рекомендуется проведение диагностических тестов на выявление уреаплазм. При положительных результатах исследования рекомендуется проведение соответствующего эрадикационного лечения.

Уреаплазма парвум может обусловить и воспалительные процессы в послеродовом и послеабортном периоде (чаще всего это ).

«Обнаружено ДНК ureaplasma parvum». Подобная запись далеко не редкость среди результатов клинических исследований.

Да, наиболее часто такой диагноз озвучивается женщинам репродуктивного возраста. Но это не значит, что мужчины и даже маленькие дети не могут страдать упомянутым недугом.

Настолько ли это страшно, как кажется с первого взгляда? И что это вообще значит? Как уреаплазма парвум попала в организм, чем «питается» и чему угрожает? Ее вообще можно вылечить?

Панику пациента/пациентки можно понять. Незнакомое им понятие внезапно оказалось озвученным там, где предполагался банальный цистит, были очевидными незначительное нарушение микрофлоры или гормональное изменение. Наверняка, не ожидала такого «гостя» и будущая мама, которая долго не могла забеременеть, а в ее анамнезе упоминаются выкидыши и замершие беременности. Не ожидал и ее муж, которого беспокоил всего лишь дискомфорт во время мочеиспускания. И самое главное: что такая запись в результатах анализов означает для их еще не рожденного малыша?

Для начала вспомним, что такое «уреаплазма парвум».

Следует учесть и тот факт, что в ходе эволюции уреаплазма утратила собственную мембрану и, благодаря маленьким размерам может проникать в любые органы и ткани, разрушая все на своем пути.

Примерно по этой же причине ее не так легко и выявить, так как обычные анализы (мочи и крови) часто сделать это не способны. Особенно, если речь идет о периоде так званого «затишья», то есть бессимптомного пребывания уреаплазмы в организме. Ведь ее еще называют условно-патогенным элементом, который, по некоторым версиям, находится на стадии развития между бактерией и вирусом. И активизироваться может лишь тогда, когда для этого наступают «благоприятные условия »:

Снижение иммунитета;
Хроническое протекание болезней гинекологического характера;
Инфекция, передающаяся половым путем;
Резкое увеличение нагрузки на организм (например, беременность).

В таких случаях женщина начинает замечать явное ухудшение своего здоровья, которое часто начинается с безобидных, на первый взгляд, выделений . Зачастую они слизистые, прозрачные или белые, с неприятным гнилостным запахом. Следуя за ними, могут появиться боли в животе, кровянистая «мазня», сбой менструального цикла. В тандеме с уреаплазмой часто развиваются цистит, вагинит, цервицит.

У мужчин диапазон симптомов несколько уже, поскольку ограничивается жжением/болью/дискомфортом во время мочеиспускания или полового акта. В случае отсутствия адекватного лечения возможны осложнения в виде уретрита, воспаления предстательной железы/яичек.

Но, насколько бы не отличалась тяжесть симптоматики у партнеров, тщательного обследования требуют они оба. И, в первую очередь, начнется оно с общих анализов, мазков, осмотра специалистами половых органов и, самое главное, диагностики с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) .

Именно последний пункт относится к методам молекулярной диагностики, что дает возможность выявить уреаплазмоз даже в пассивной фазе, во время инкубационного периода. То есть, симптомов еще нет (в том числе и других «сопутствующих» заболеваний), а патологическая молекула уже выявлена. В таких случаях результаты анализа звучат «Обнаружено ДНК ureaplasma parvum». В достоверности исследования сомневаться не стоит, так как, при соблюдении всех правил проведения процедуры, она достигает 100%.

Уреаплазмоз у мужчин

Немногие женщины знают, что такое «уреаплазма парвум» и чем подобный диагноз грозит их здоровью. Что уже тогда говорить о мужчинах, которые, если верить статистике, гораздо реже являются носителями упомянутой бактерии и даже не догадываются, насколько это опасно.

Ситуация усложнятся еще и тем, что первые симптомы довольно размытые и, в какой-то мере, касаются нескольких заболеваний мочеполовой системы:

Белые или прозрачные выделения из уретры.
Дискомфорт во время мочеиспускания.
Боль/жжение/зуд.

Можно упомянуть и неприятные ощущения во время интимных отношений. Между прочим, именно последние, если они были незащищенными, и считаются основной причиной попадания уреаплазмы парвум в организм.

Не исключено, что представители сильного пола могут и не спешить на прием к специалисту, считая, что все «само пройдет». В принципе, такой вариант возможен. Но что, если нет? Ознакомимся с возможными последствиями «бездействия» :

Уретрит.
Воспалительные процессы предстательной железы, придатков.
Эмоциональная нестабильность.
Ухудшение эрекции, а также и состава спермы.
Проблемы с зачатием ребенка, что может перерасти в бесплодие.

Ко всему этому стоит добавить возможные режущие боли, отек придатков, переход упомянутых недугов в хроническую форму.

Бактерия при беременности

В категорию самого большого риска, несомненно, попадают будущие мамы. И дело даже не в «двойной» нагрузке на организм, а в его уязвимости. Ведь иммунитет пока еще не свыкся с наличием эмбриона и может временно ослабить свою защиту.

В основном, это касается женщин, которые еще до зачатия малыша были носителями уреаплазмы. В какой-то мере им повезло, поскольку одним из симптомов данного заболевания является сбой гормонального фона и безуспешные попытки забеременеть. А если оплодотворение все же произошло, придется быть очень внимательной к своему самочувствию и регулярно сдавать все необходимые анализы.

Не исключено, что ureaplasma parvum проявит себя еще в первом триместре . В таком случае потребуется незамедлительная антибактериальная терапия, чтобы не допустить прерывания беременности.

Возможно, достаточно будет и вагинальных свечей/других лекарственных препаратов, поскольку антибиотики в первом триместре крайне нежелательны, хотя доктора и убеждают пациенток в щадящих свойствах тех, которые были ими подобраны.

Лечение недуга

Что для мужчин, что для женщин, алгоритмы лечения состоят из нескольких пунктов:

Осмотр специалистом, сдача необходимых анализов. Возможно, потребуется еще УЗИ органов мочеполовой системы.
Антибактериальная терапия.
Противогрибковые препараты, а также индивидуальная схема лечения каждого из сопутствующих заболеваний.
Физиотерапевтические процедуры.
Витаминные комплексы для поднятия иммунитета.

Очень важно перед началом лечения сделать посев на бактерии , чтобы подобрать максимально эффективные лекарственные формы. Таким образом, также решится вопрос с индивидуальной переносимостью и потенциальной возможностью аллергических реакций.

Обратите внимание ! Обязательным условием быстрого выздоровления является временное воздержание от половых актов, отсутствие стрессов, психоэмоциональная стабильность, качественное питание и здоровый сон. Выполняя все эти условия, уреаплазмоз отступит и больше вас не потревожит. Но, так как бактерия, скорее всего, в организме останется, на будущее следует быть более внимательным к своему здоровью.