Парацетамол от чего помогает инструкция по применению. Парацетамол – инструкция по применению таблеток и сиропа для взрослых и детей

Одним из самых популярных жаропонижающих средств является парацетамол (paracetamol), который часто принимают при простудных и воспалительных заболеваниях. Дозировка Парацетамола зависит от возраста, веса и состояния больного. Как и любое другое лекарственное средство, парацетамол имеет побочные эффекты, которые проявляются вследствие передозировки или неправильного приема препарата. Поэтому

принимать лекарство следует исключительно при наличии медицинских показаний , предварительно ознакомившись с инструкцией.

Оглавление [Показать]

Механизм действия и формы выпуска препарата

Парацетамол, как и другие лекарственные средства из группы противовоспалительных препаратов, обладает анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами. Он воздействует на центр терморегуляции и блокирует медиаторы воспаления, вырабатывающиеся пораженными тканями и нервной системой. Разовая дозаПарацетамола позволяет за короткий срок нормализовать температуру тела и значительно облегчить состояние больного при воспалительных процессах различной этиологии.

Парацетамол является одним из наиболее безопасных и хорошо изученных лекарственных средств. Он также имеет различные формы выпуска:

• таблетки;
• капсулы;
• сироп;
• суспензия;
• ректальные суппозитории.

Для детей удобнее всего использовать препарат в виде сиропа или свечей. Лекарственное средство отличается мягким воздействием на детский организм, однако необходимо знать, как для ребенка рассчитать дозу Парацетамола.

Показания к применению

Чаще всего лекарство принимают с целью понижения температуры тела до нормальных показателей при острых респираторных вирусных инфекциях. Основным показанием к применению является повышение температуры до 38-38,5 градусов . Использование препарата также возможно и при более низкой температуре, если у больного значительно ухудшилось самочувствие. Также парацетамол можно применять для купирования болевого синдрома при болезнях зубов и десен, невралгиях, дисменорее, инфекционных заболеваниях.

Дозировка лекарственного средства для взрослых

Чтобы прием лекарства был эффективным и безопасным, необходимо знать, как рассчитать дозу Парацетамола. Одним из основных преимуществ этого лекарственного средства является высокая безопасность , однако взрослым и детям следует точно придерживаться правил его приема. Для взрослых наиболее удобной формой выпуска лекарства являются таблетки. Принимать их нужно после еды, запивая большим количеством воды. Чтобы достичь должного эффекта и нормализовать температуру тела, взрослый человек единоразово может принять 0,35 – 0,5 мг лекарственного средства.

Более подробно о дозировке читайте в инструкции по применению к Парацетамолу.

Если вы хотите рассчитать дозировку Парацетамола в таблетках, то следует учитывать, что одна таблетка может содержать 0,2, 0,325 или 0,5 мг активного действующего вещества. Поэтому перед тем, как принять таблетку, внимательно изучите инструкцию или упаковку. В течение суток лекарство можно принимать не более 3-4 раз, а суточная доза не должна превышать 3-4 г. За один прием взрослому человеку можно принять до 1,5 г Парацетамола, однако лучше придерживаться общепринятых дозировок, а в случае отсутствие эффекта обратиться к врачу, который назначит другое лечение.

Как рассчитать дозировку для ребенка

При определении дозы препарата для детей обращают внимание не только на возраст ребенка, но и на его вес. Деткам младшего возраста рассчитывают дозировку Парацетамола по весу, так как это является самым безопасным и эффективным методом. Ребенку в возрасте до 3 месяцев дозу лекарства подбирает исключительно врач, поэтому при повышении температуры у крохи следует немедленно вызвать доктора. Детям от 3 месяцев подбирать дозировку препарата необходимо из расчета 10-15 мг на 1 кг веса.

Для детей норма Парацетамола не должна превышать 60 мг на 1 кг в сутки.

Принимать лекарство можно не более 4-5 раз в сутки, между приемами должно пройти не менее 4 часов. Длительность лечения Парацетамолом без контроля врача составляет до 3 дней для детей младше 6 лет и до 5 дней для детей старше 6 лет. Если температура сохраняется по истечению этих сроков, то следует немедленно обратиться к врачу, который назначит более эффективное лечение. Деткам младшего возраста лучше давать лекарство в виде сиропа, свечей или суспензии, так как рассчитать дозу таблетки по килограммам может быть проблематично.

Передозировка и побочные эффекты

При незначительном превышении дозы Парацетамола в большинстве случаев негативной реакции организма не отмечается. Однако если за один раз принять 140 мг Працетамола на 1 кг, то отмечаются тяжелые и зачастую необратимые изменения в печени. Также при принятии высоких доз возможно:

• головокружение;
• тошнота, рвота;
• гипогликемия;
• повышенное потоотделение;
• диарея.

Чтобы применение препарата было эффективным без вреда вашему здоровью, необходимо строго придерживаться допустимых доз и правил приема лекарственного средства.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Как расчищать дозу парацетамола для взрослого?

Отвечает Рыльцов А. Ю.

Расчет дозы парацетамола на килограмм веса касается детей. В руководствах написано так: взрослым с весом от 50 кг максимальная разовая доза парацетамола - 1 000 мг, суточная - 4 000 мг. Это максимальная доза, а не рекомендуемая и не повод игнорировать вес пациента, показания и противопоказания. Кроме того, чувствительность к лекарству зависит от множества трудноучитываемых обстоятельств отличных от веса. Учитывается показания, по которым планируется прием парацетамола.

Для снижения температуры при ОРВИ 500 мг парацетамолола, с интервалом в приеме не менее 4 часов - вполне достаточная доза! Максимальные дозы актуальны для стартового лечения парацетамолом мышечно-скелетных и онкологических болей.

Все ответы

Парацетамол имеет очень широкое применение среди населения, у детей это стандартный препарат от жара и болей.

Парацетамол обладает анальгезирующим, жаропонижающим и умеренно противовоспалительным действием. Он показан для терапии болевого синдрома различного происхождения средней и легкой степени – зубная боль, головная боль, невралгия, миалгия, артралгия, боль в спине, альгодисменорея, а также гипертермии при воспалительных и инфекционных заболеваниях.

Режим дозирования парацетамола

Взрослые

В таблетках разовая доза парацетамола составляет 350-500 мг. Максимальная разовая доза – 1500 мг.

Максимальная суточная доза – 3000-4000 мг. Это дает возможность принимать препарат 3-4 раза в сутки без побочных действий. Таблетки принимают после еды, запивая значительным количеством воды.

Ректальные суппозитории применяют в разовой дозе 350-500 мг. Максимальная разовая доза – 1500 мг, суточная – 3000-4000 мг. Кратность применения – 3-4 раза в сутки.

Сироп – 20-40 мл (содержание парацетамола 480-960 мг) 3-4 раза в сутки.

Дети

Сироп

• Для детей от 3 месяцев до года – 2,5-5 мл (парацетамола 60-120 мг);
• Для детей от года до 5-ти лет – 5-10 мл (парацетамола 120-240 мг);
• Для детей от 5-ти до 12-ти лет – 10-20 мл (парацетамола 240-480 мг);

Ректальные суппозитории

• Для детей от месяца до 3-х лет разовая доза парацетамола составляет 15 мг на килограмм, суточная – 60 мг на килограмм массы тела;
• Для детей от 3-х до 6-ти лет максимальная суточная доза определяется из расчета 60 мг на килограмм массы тела – 1000-2000 мг;
• Для детей от 6-ти до 12-ти лет – максимальная суточная доза составляет 2000 мг;

Суточная кратность применения 3-4 раза.

Таблетки

• Для детей от 3-х до 6-ти лет – из расчета не более 60 мг на килограмм массы, максимальная суточная доза – 2000 мг;
• Для детей от 6-ти до 12-ти лет – максимальная суточная доза 2000 мг.

Суточная кратность приема 3-4 раза.

Для подростков с массой тела более 60 кг все формы парацетамола назначают во взрослой дозе.

Парацетамол – лекарственный препарат, который снимает сильную боль и воспаление. Выпускается в форме таблеток, свечей и детского сиропа. Для каждого вида есть своя дозировка и курс приема. Мы расскажем, как правильно снимать болевой синдром Парацетамолом, опишем его побочные действия и противопоказания к приему.

Показания к применению лекарства

Парацетамол отлично подходит для симптоматического лечения сильной боли и воспалений. Врачи назначают лекарство в таких случаях:

1. Головная боль;
2. Возникновение альгодисменореи;
3. Сильная невралгия;
4. Боль в деснах и зубах;
5. Воспаление в нервах позвоночника, боли в спине;
6. Сильная артралгия;
7. Инфекционные заболевания;
8. Воспалительные процессы в организме.

Принимать Парацетамол можно без назначения врача для снятия головной и зубной боли. Однако регулярно и в больших дозах пить таблетки без консультации с доктором не рекомендуется.

Правила использования таблеток

Взрослым можно выпивать Парацетамол в виде таблеток, не превышая дозировку в 0,5 г в сутки по 3-4 раза. Максимальная доза приема за один раз – 1,5 грамма. Врачи не рекомендуют принимать лекарство более 4 грамм за один день. Парацетамол нужно пить после еды и запивать большим количеством теплой воды.

Детям с 9 лет можно принимать лекарство не более 2 грамм в день. Малышам до 6 дет нельзя давать дозу больше 2 грамм. В этом возрасте лучше рассчитывать 60 мг Парацетамола на 1 кг веса малыша. Врачи рекомендуют делить суточную дозу для детей на 4 приема.

Применение и доза для ректальных суппозиториев

Врачи разрешают использовать суппозитории Парацетамол для детей от 1 месяца. Разовая доза – не более 15 мг на каждый килограмм веса тела малыша. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 60 мг на 1 кг. Желательно использовать препарат за 3 приема в день.

Для взрослых можно использовать разовую дозу Парацетамола не больше 1,5 грамм. Максимум в сутки – 4 грамма лекарства.

Детям до 6 лет можно давать 2 грамма Парацетамола в день. Врачи советуют поделить дозировку на 2 приема в сутки.

Лекарственный сироп

Сейчас можно приобрести Парацетамол в виде сиропа, который отлично подходит для малышей. Однако нужно внимательно соблюдать дозировку для определенного возврата:

• Малышам с 2 месяцев и до года – не более 5 мл лекарства;
• Детям до 5 лет – 8 мл сиропа;
• От 5 до 11 лет – не превышать дозировку в 20 мл сиропа;
• Взрослым с весом от 60 кг – 30-40 мл лекарства в сутки.

Прием сиропа лучше поделить на 4 приема в день особенно для малышей. Если у ребенка состояние после лекарства не улучшится, нужно сразу сообщить об этом лечащему врачу.

Противопоказания к приему лекарства

Врачи запрещают принимать таблетки Парацетамол в таких случаях:

1. Высокая чувствительность к составу препарата;
2. Проблемы с работой печени;
3. Малое количество глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в организме;
4. Зависимость от алкоголя;
5. Болезни крови;
6. Сильная анемия;
7. При лейкопении;
8. Присутствие синдрома Жильбера
9. Сильная гипербилирубинемия.

Если принять таблетки при данных заболеваниях, могут начаться сильные побочные действия и осложнения. В таком случае нужно срочно обратиться в больницу.

Побочные действия препарата

При проявлении одного или нескольких побочных действий нужно срочно обратиться к врачу. Возможно, пациенту нужно снизить дозировку лекарства или полностью отменить прием Парацетамол при индивидуальной непереносимости.

Взаимодействие с лекарствами

Важно знать, как проявляется действие Парацетамола при параллельном приеме других лекарств. Вот список основных взаимодействий и реакций:

• Всасывания Парацетамол значительно ускоряется при параллельном приеме метоклопрамида;
• Скорость всасывания уменьшиться при использовании холестирамина;
• При параллельном приеме варфарина и кумарина есть большой риск возникновения кровотечения;
• Прием барбитуратов снизит эффект от парацетамола и жар у пациента будет спадать медленнее;
• Фенитоин и карбамазепин усилят побочные эффекты Парацетамола на печень пациента. То же самое касается и параллельного приема гепатотоксических средств;
• Если принимать изониазид и Парацетамол в больших дозах, может начаться гепатотоксический синдром;
• Запрещено принимать лекарство вместе с любым алкоголем.

Если Парацетамол назначил врач для длительного лечения, нужно обязательно ему перечислить, какие вы принимаете препараты в данный момент. Данная информация поможет доктору скорректировать дозу лекарства и частоту приема для правильного лечения.

Особенности применения препарата

Нужно учесть некоторые нюансы при приеме Парацетамола, которые могут повлиять на состояние здоровья пациента. Вот некоторые полезные советы от врачей:

1. Если у пациента есть болезни печени или почек необходимо посоветоваться с доктором перед приемом Парацетамола;
2. При приеме других анальгетиков важно правильно скорректировать дозировку лекарства. Нужно обязательно проконсультироваться с врачом;
3. Если принимать Парацетамол при сепсисе, у пациента может начаться метаболический ацидоз. В этом случае нужно срочно обратиться в больницу. Симптомы данного проявления – тошнота, проблемы с аппетитом и трудное дыхание;
4. При артритах необходимо принимать анальгетики ежедневно. В случае Парацетамола нужно обязательно проконсультироваться с доктором;
5. Запрещено принимать лекарство с другими средствами, которые содержат активное вещество парацетамол. Дозировка может быть превышена, что приведет к опасным побочным действиям;
6. Если болевые симптомы после приема Парацетамола не проходят, ни в коем случае нельзя повышать дозу. Нужно прекратить прием препарата и сразу посетить врача.

Прием лекарства в момент беременности

Врачи запрещают принимать Парацетамол беременным женщинам. Исключение можно сделать только в том случае, если это жизненно необходимо для матери. Дозировку и частоту приема должен установить врач.

При кормлении грудью лекарство нужно применять с осторожностью. Исследования показали, что вещество в незначительном количестве попадает в грудное молоко и не вредит малышу. Однако может начаться аллергическая реакция в индивидуальном случае, которая приведет к опасным последствиям.

Передозировка лекарством

Сильные проблемы с печенью могут возникнуть у взрослых людей, которые приняли более 10 грамм Парацетамола. Для некоторых пациентов может быть опасна доза и в 5 грамм за один прием. Под фактор риска попадают такие люди:

• Принимающие длительное время препараты, которые индуцируют ферменты в печени;
• Часто принимающие алкоголь;
• С недостаточностью в глутатионовой системе;
• При расстройствах в пищеварительном тракте;
• Пациенты с ВИЧ заболеванием;
• При частых голоданиях;
• При кахексии.

Нужно помнить, что поражение в области печени может возникнуть только через 48 часов после приема большой дозы Парацетамола. Обычно в первые сутки при передозировке возникают такие симптомы:

1. Сильная бледность на коже;
2. Тошнота и приступы рвоты;
3. Человек полностью теряет аппетит;
4. Сильные боли в животе.

Нужно помнить, что почечная недостаточность при сильной передозировке может привести к летальному исходу. Поэтому важно при первых же симптомах обращаться в больницу.

Недостаточность в работе почек проявляется болью в области поясницы и сердечной аритмией.

Если принимать Парацетамол в больших дозах регулярно могут начаться такие проблемы с системой кроветворения:

• Приступы анемии;
• Возникновение агранулоцитоза;
• Сильная лейкопения;
• Проявление тромбоцитопении.

Нужно знать, что передозировка может проявляться такими побочными действиями:

1. Сильное головокружение;
2. Нарушение ориентации;
3. Почечная колика;
4. Возникновение капиллярного некроза;
5. Сильный нефрит.

Пациентам с передозировкой Парацетамола нужно срочно вызвать Скорую Помощь. Помните, что начинаться все может с тошноты и рвоты, а потом перейти в большие проблемы с печенью и почками. Именно поэтому нужно пациента срочно доставить под присмотр врачей.

Если передозировка произошла в течение часа, рекомендуется принять активированный уголь. Врачи назначают прием ацетилцистеина в течение суток. Важно в этот момент постоянно проверять концентрацию вещества в плазме и корректировать терапию. Иногда антидот нужно вводить через вену в тяжелых случаях.

Правила хранения препарата

Держать Парацетамол нужно в оригинальной упаковке при температуре не больше 24 градусов. Срок годности лекарства – 2 года. Желательно хранить препарат подальше от детей.

Аналоги лекарства

Для снятия боли и воспаления врач может назначить другой препарат с аналогичным составом и эффектом. Вот список похожих лекарств:

• Рапидол;
• Цефекон Д;
• Панадол для взрослых и детей;
• Эффералган;
• Калпол;
• Гриппостад в виде напитка;
• Анапирон;
• Апап;
• Инфулган;
• Милистан.

Каждый из этих препаратов имеет свою инструкцию, дозировку и побочные действия. Поэтому если выбираете аналогичное лекарство, обязательно перед приемом изучите подробную информацию о нем.

Стоимость лекарства

Сейчас можно приобрести в любой аптеке препарат Парацетамол по таким ценам:

1. Таблетки Парацетамол по 200 мг – цена за 10 штук составляет 3 руб;
2. Парацетамол в таблетках по 500 мг – 10 штук стоят 7 руб;
3. Ректальные свечи Парацетамол 500 мг – 51 руб за 10 штук;
4. Сироп Парацетамол 120 мг – флакон на 100 мл стоит 52 руб.

Парацетамол имеет очень широкое применение среди населения, у детей это стандартный препарат от жара и болей.

Парацетамол обладает анальгезирующим, жаропонижающим и умеренно противовоспалительным действием. Он показан для терапии болевого синдрома различного происхождения средней и легкой степени – зубная боль, невралгия, миалгия, артралгия, боль в спине, альгодисменорея, а также при воспалительных и инфекционных заболеваниях.

Режим дозирования парацетамола

Взрослые

В таблетках разовая доза парацетамола составляет 350-500 мг. Максимальная разовая доза – 1500 мг.

Максимальная суточная доза – 3000-4000 мг. Это дает возможность принимать препарат 3-4 раза в сутки без побочных действий. Таблетки принимают после еды, запивая значительным количеством воды.

Ректальные суппозитории применяют в разовой дозе 350-500 мг. Максимальная разовая доза – 1500 мг, суточная – 3000-4000 мг. Кратность применения – 3-4 раза в сутки.

Сироп – 20-40 мл (содержание парацетамола 480-960 мг) 3-4 раза в сутки.

Дети

Сироп

• Для детей от 3 месяцев до года – 2,5-5 мл (парацетамола 60-120 мг);
• Для детей от года до 5-ти лет – 5-10 мл (парацетамола 120-240 мг);
• Для детей от 5-ти до 12-ти лет – 10-20 мл (парацетамола 240-480 мг);

Ректальные суппозитории

• Для детей от месяца до 3-х лет разовая доза парацетамола составляет 15 мг на килограмм, суточная – 60 мг на килограмм массы тела;
• Для детей от 3-х до 6-ти лет максимальная суточная доза определяется из расчета 60 мг на килограмм массы тела – 1000-2000 мг;
• Для детей от 6-ти до 12-ти лет – максимальная суточная доза составляет 2000 мг;

Суточная кратность применения 3-4 раза.

Таблетки

• Для детей от 3-х до 6-ти лет – из расчета не более 60 мг на килограмм массы, максимальная суточная доза – 2000 мг;
• Для детей от 6-ти до 12-ти лет – максимальная суточная доза 2000 мг.

Суточная кратность приема 3-4 раза.

Для подростков с массой тела более 60 кг все формы парацетамола назначают во взрослой дозе.

Парацетамол — ненаркотический анальгетик/антипиретик, обладает анальгезирующим, антипиретическим и незначительным противовоспалительным эффектом. Ингибирует ЦОГ преимущественно в ЦНС , воздействуя на центры боли и терморегуляции. Незначительное влияние на образование простагландинов в периферических тканях обусловливает отсутствие у парацетамола негативного влияния на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды в организме) и слизистую оболочку пищеварительного тракта.
Хорошо абсорбируется после приема внутрь. С белками плазмы крови связывается до 15% парацетамола. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 20-30 мин. Проникает через ГЭБ. Менее 1% проникает в грудное молоко. Терапевтически эффективная концентрация парацетамола в плазме крови достигается при его назначении в дозе 10-15 мг/ кг. Метаболизируется в печени, 80% вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов; 17% подвергается гидроксилированию с образованием активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом и образуют неактивные метаболиты. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. Период полувыведения — 2-3 ч. У больных пожилого возраста клиренс парацетамола снижается, период полувыведения увеличивается. Выводится почками, 3% — в неизмененном виде.

Показания к применению препарата Парацетамол

болевой синдром слабой и умеренной выраженности (артралгия, миалгия , невралгия , мигрень , зубная и головная боль , альгодисменорея, боль при травмах), лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
В офтальмологии — в предоперационный период и после операции экстракции хрусталика по поводу катаракты; для лечения посттравматических воспалительных процессов вследствие проникающих и непроникающих ранений глаза.

Применение препарата Парацетамол

Внутрь с достаточным количеством жидкости через 1-2 ч после приема пищи. Взрослым и подросткам старше 12 лет (масса тела более 40 кг) разовая доза — 500 мг; максимальная разовая доза — 1 г. Кратность приема — до 4 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 4 г; максимальная продолжительность лечения — 5-7 дней. У пациентов с нарушениями функции печени или почек, с синдромом Жильбера, у больных пожилого возраста суточная доза должна быть снижена, и/или увеличен интервал между приемами. Максимальная суточная доза для детей с учетом возраста и массы тела составляет: до 6 мес (до 7 кг) — 350 мг, до 1 года (до 10 кг) — 500 мг, до 3 лет (до 15 кг) — 750 мг, до 6 лет (до 22 кг) — 1000 мг, до 9 лет (до 30 кг) — 1500 мг, до 12 лет (до 40 кг) — 2000 мг. Доза для детей в возрасте от 1 до 3 мес определяется индивидуально. Кратность назначения — 4 раза в сутки; интервал между каждым приемом — не менее 4 ч.
Ректально взрослым — по 500 мг 1-4 раза в сутки; максимальная разовая доза — 1 г; максимальная суточная доза — 4 г. Детям 12-15 лет — 250-300 мг 3-4 раза в сутки; 8-12 лет — по 250-300 мг 3 раза в сутки; 6-8 лет — по 250-300 мг 2-3 раза в сутки; 4-6 лет — по 150 мг 3-4 раза в сутки; 2-4 лет — по 150 мг 2-3 раза в сутки; 1 года-2 лет — по 80 мг 3-4 раза в сутки; от 6 мес до 1 года — по 80 мг 2-3 раза в сутки; от 3 мес до 6 мес — по 80 мг 2 раза в сутки.
В офтальмологии назначают 1-2 капли 1% р-ра парацетамола 5 раз в течение 3 ч до операции и по 1 капле 6 раз в сутки — после. При посттравматических воспалительных процессах взрослым назначают по 1-2 капли, детям — по 1 капле 6-8 раз в сутки в зависимости от тяжести патологии. Курс лечения составляет 10-14 дней.

Противопоказания к применению препарата Парацетамол

Повышенная чувствительность к парацетамолу, возраст до 1 мес, почечная и печеночная недостаточность, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина — Джонсона и Ротора), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, выраженная анемия, лейкопения .

Побочные эффекты препарата Парацетамол

Аллергические реакции (кожный зуд, сыпь, крапивница, отек Квинке), тошнота, боль в эпигастральной области, анемия, тромбоцитопения , агранулоцитоз , при длительном применении в высоких дозах — гепатотоксическое действие, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения; нефротоксическое действие (интерстициальный нефрит, папиллярный некроз).

Особые указания по применению препарата Парацетамол

Риск гепатотоксического действия повышен у пациентов с алкогольной болезнью печени. Парацетамол может искажать результаты лабораторных исследований при количественном определении содержания глюкозы и мочевой кислоты в сыворотке крови. Во время длительного лечения необходим контроль состава периферической крови и функционального состояния печени.

Передозировка препарата Парацетамол, симптомы и лечение

Проявляется бледностью кожных покровов, анорексией, тошнотой, рвотой, при значительной передозировке — гепатонекрозом. Токсический эффект парацетамола у взрослых возможен в случае приема свыше 10-15 г, развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней, реже нарушение функции печени развивается быстро и может осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз). Специфическая терапия — введение донаторов SH-групп, предшественников синтеза глутатиона (метионин), ацетилцистеина.

Список аптек, где можно купить Парацетамол:

• Санкт-Петербург

Парацетамол – это широко распространенный жаропонижающий и обезболивающий препарат, принадлежащий к группе анилидов. В ряде стран он выпускается под названием Ацетаминофен. Средство не дает побочных эффектов, свойственных большинству НПВС, но при приеме чрезмерно больших доз оно способно негативно повлиять на функции печени, почек и кровеносной системы.

Важно: риск развития побочных эффектов (гепато- и нефротоксического) многократно возрастает при параллельном приеме Парацетамола и жидкостей, содержащих этанол (в т. ч. аптечных настоек). В связи с этим, на время лечения рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя.

Несомненным преимуществом Парацетамола перед Ацетилсалициловой кислотой () является невысокий риск обострения хронического и развития и .

Этот центральный ненаркотический анальгетик считается одним из наиболее действенных и безопасных. Он включен в перечень «Жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов», принятый Правительством РФ.

Действующее вещество и формы выпуска

Активным действующим веществом является пара-ацетаминофенол (N-(4-Гидроксифенил) ацетамид). Химическая формула – C8H9NO2. Парацетамол был синтезирован в 1877 году, а клинические испытания прошел десять лет спустя. Продажи препарата начались в 1953 году под торговым названием Тайленол (США). В 1956 году появился Панадол, на основе того же химического вещества. В настоящее время выпускается огромное количество парацетамолсодержащих лекарственных средств, в состав которых дополнительно включены такие ингредиенты, как кофеин, ацетилсалициловая кислота, кодеин, анальгин и т. д.

Отечественными фармацевтическими компаниями Парацетамол производится в обычных таблетках (по 200, 325 и 500 мг), таблетках, покрытых оболочкой (Панадол Экстра по 325 и 500 мг), капсулах (по 325 и 500 мг), а также в виде ректальных свечей (по 50, 100, 125, 250 и 500 мг).

В аптечных сетях продаются растворимые таблетки по 500 мг – Эффералган, Панадол Экстра, Флютабс и Парацетамол-Хемофарм.

К числу популярных панадолсодержащих препаратов относятся порошки для приготовления раствора Фервекс и Терафлю.

Выпускается также инъекционная форма – раствор Перфалган (10 мг/мл). Для детей можно приобрести сиропы Панадол Бэби и Эффералган Детский, а также суспензии для перорального приема Парацетамол Детский, Калпол и Далерон.

Преимущества Парацетамола

Пара-ацетаминофенол действует на расположенный в гипоталамусе центр терморегуляции, благодаря чему его антипиретический эффект максимально приближен к процессу естественного снижения температуры тела. Несомненным преимуществом Парацетамола перед НПВС является селективность воздействия, что делает возможным его применение для . Кроме того, продукты обмена лекарственного вещества очень быстро покидают организм естественным путем, что исключает кумуляцию (накопление) в органах и тканях.

Парацетамол: показания к применению

Заболевания, и патологические состояния, при которых рекомендован ацетаминофен:

• (в т. ч. );
• артралгия ();
• миалгия (мышечные боли);
• лихорадка неуточненного генеза;
• альгодисменорея ().

Способ применения и дозировка Парацетамола

Ацетаминофен оказывает терапевтическое воздействие при приеме доз в 10-15 мг на 1 кг массы тела.

Пероральные формы Парацетамола (таблетки или сироп) рекомендуется принимать спустя 1-2 часа после еды, запивая большим количеством жидкости (желательно – чистой воды). Прием на полный желудок замедляет абсорбцию и, следовательно, развитие ожидаемого терапевтического эффекта.

Парацетамол в виде суппозиториев вводится ректально (по 1 свече).

Для детей, не достигших 12-летнего возраста, доза определяется индивидуально из расчета 10-15 мг на 1 кг веса (60 мг/кг в сутки). Кратность – до 4 раз в день; между приемами целесообразно выдерживать примерно равные временные интервалы.

Для малышей от 3 мес. до 1 года дозировка составляет от 24 до 120 мг (до 4 раз в день), а детям от 1 года до 6 лет дают по 120-240 мг на прием.

Нежелательно принимать Парацетамол более 5 дней подряд. Если повышенная температура держится дольше 3 дней, а болевой синдром сохраняется более 5 дней, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом . Обычно в таких случаях рекомендуется замена препарата другим анальгетиком и антипиретиком. Чтобы снизить риск возникновения нежелательных последствий, целесообразно ограничиваться минимальными эффективными дозами и строго придерживаться схемы приема.

Фармакологическое действие

Активное вещество способно блокировать фермент циклооксигеназу (ЦОГ1 и ЦОГ2), благодаря чему снижается уровень выработки медиаторов боли – простагландинов. Препарат оказывает непосредственное воздействие на центры терморегуляции и боли, находящиеся в головном мозге. Есть основание предполагать, что ярко выраженный антипиретический и обезболивающий эффекты обусловлены, в том числе, селективной блокадой ЦОГ 3 – фермента, ускоряющего синтез простагландинов и участвующего в формировании лихорадки и чувства боли.

Данное лекарственное средство обладает сравнительно слабо выраженными противовоспалительными свойствами, поскольку его нейтрализуют пероксидазы периферических тканей. Парацетамол не оказывает негативного воздействия на водно-электролитный обмен.

Фармакодинамика

После приема перорально Парацетамол быстро всасывается в пищеварительном тракте. Время достижения максимальной концентрации в сыворотке крови может варьировать от 30 мин. до 2 часов. С плазменными белками конъюгируется порядка 15% активного вещества. Препарат свободно минует гематоэнцефалический барьер. Большая часть вещества проходит биотрансформации в печени. Время полувыведения – от 1 до 4 часов (у пожилых больных оно несколько больше). Метаболиты (сульфаты и глюкорониды) и пара-ацетаминофенол в неизмененном виде (около 3%) экскретируются с мочой.

Парацетамол: противопоказания

К числу противопоказаний относятся:

• индивидуальная гиперсенситивность (повышенная чувствительность) к активному веществу;
• «аспириновая триада» (сочетание непереносимости НПВП, бронхиальной астмы и рецидивирующего полипоза носа и околоносовых синусов);
• воспалительные заболевания, эрозии и язвы органов ЖКТ;
• желудочно-кишечное кровотечение;
• выраженная функциональная ;
• диагностированная гиперкалиемия;
• состояние после .

Важно: Парацетамолсодержащие препараты противопоказаны новорожденным первого месяца жизни.

Особую осторожность при приеме данного препарата следует соблюдать при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

• хронический и алкогольное поражение печени;
• и хроническая ;
• заболевания сосудов головного мозга;
• поражения периферических артерий;
• почечная и .

Обратите внимание: при сахарном диабете не рекомендуется принимать Парацетамол в форме сиропа.

Побочные действия Парацетамола

Прием Парацетамола женщиной во время беременности многократно повышает риск развития такой аномалии, как неопущение яичка у новорожденных мальчиков (лечение часто требует хирургического вмешательства). По мнению ряда исследователей, препарат увеличивает вероятность развития у ребенка (наряду с Аспирином).

Считается также, что прием Парацетамола способен незначительно снижать эмоциональный отклик пациента.

Чрезмерно длительный прием этого лекарственного средства даже в терапевтических дозах может вызвать развитие анальгетической нефропатии, следствием которой является тяжелая почечная недостаточность.

Чем опасна передозировка Парацетамола?

Практически любой фармакологический препарат в определенной дозировке может быть смертельно опасен. Токсичность Парацетамола сравнительно невелика, но при одномоментном приеме его в дозе, превышающей 10-15 г (для взрослых) или 140 мг/кг (для ребенка), развивается серьезное поражение печени. Это связано с гепатотоксическим действием промежуточных продуктов метаболизма пара-ацетаминофенола.

Важно : летальный исход возможен при приеме 40 таблеток в сутки. Соблюдение инструкции исключает прием опасного количества препарата.

При передозировке гемодиализ неэффективен, а форсированный диурез даже может представлять опасность. При интоксикации Парацетамолом недопустимо применение глюкокортикоидов и , поскольку они повышают уровень синтеза продуктов обмена, оказывающих негативное воздействие на печень.

Взаимодействие с другими лекарствами

Важно соблюдать осторожность при применении Парацетамола параллельно с антикоагулянтами (Варфарин), антиагрегантами (в т. ч. Ацетилсалициловой кислотой), глюкокортикостероидными гормонами (Преднизолон) и ингибиторами обратного захвата серотонина (Флуоксетин, Сертралин и др.).

Недопустимо сочетание с препаратами, содержащими фенобарбитал (Валокордин, ).

Парацетамол при беременности и лактации

Парацетамол нельзя принимать женщинам в III триместре беременности. В I и II триместрах лекарство нужно принимать по назначению врача; в данном случае учитывается соотношение пользы для матери и возможного риска для плода.

В грудное молоко проникает менее 1% действующего вещества, поэтому период лактации не является противопоказанием к приему препарата.

Дополнительные сведения

Если на фоне заболевания у пациента существенно , рекомендуется вдвое уменьшить дозировку пероральных форм во избежание риска раздражающего действия на слизистые оболочки органов пищеварительного тракта.

В состав некоторых препаратов пара-ацетаминофенол включен в комбинации с кофеином. Доказано, что кофеин усиливает действие Парацетамола за счет повышения его биодоступности. Такое сочетание хорошо помогает при купировании головных болей на фоне пониженного артериального давления.

Усиление эффекта пара-ацетаминофенола достигается при параллельном поступлении в организм аскорбиновой кислоты. замедляет выведение активного вещества из организма.