Основные симптомы лишая у человека: рассматриваем различные виды. Узнать больше на эту тему. Мазь от лишая

Вадим спрашивает:

Какие анализы необходимо сдавать при опоясывающем лишае?

При опоясывающем лишае обычно не назначаются анализы крови , мочи и других биологических жидкостей, поскольку диагностика основана на характерной клинической картине и внешнем виде высыпаний .

Если у врача есть сомнения относительно характера и причины заболеваний, то для исследования берется содержимое пузырьков и участки воспаленных тканей. В поврежденных тканях и пузырьковой жидкости выявляют имеющейся микроорганизм. Обнаруженный микроорганизм и является возбудителем заболевания. Если в тканях и пузырьковой жидкости обнаруживается вирус Varicella Zoster, то это подтверждает диагноз опоясывающего лишая. Обычно исследование пораженных тканей и пузырьковой жидкости назначается тогда, когда имеются сомнения в том, что у человека именно опоясывающий лишай, с целью подтвердить или опровергнуть предположительный диагноз.

Для обнаружения вируса в пузырьковой жидкости, поврежденных тканях, крови, слюне, моче и других биологических жидкостях применяется метод ПЦР , обладающий высокой чувствительностью и точностью. Если результат ПЦР положительный, то это означает, что у человека имеется вирус Varicella Zoster, а, значит, речь идет именно об опоясывающем лишае.

Помимо анализа ПЦР, для верификации опоясывающего лишая делают ИФА, выявляя антитела к вирусу в крови. Обычно определяют антитела классов IgG и IgM. Если результат анализов положителен, как для IgG, так и для IgM, то у человека действительно опоясывающий лишай, поскольку вирус активировался и вызвал воспаление нервов, в которых он находится. Однако, и ИФА, и ПЦР производятся исключительно для дифференциальной диагностики опоясывающего лишая, с целью отличить его от высыпаний, вызванных вирусом генитального или простого герпеса . Для проведения анализа ИФА берется кровь из вены, а для ПЦР – пузырьковая жидкость, участки поврежденных тканей, кровь, слюна и т.д.

Обычно анализы для определения вируса опоясывающего лишая производят новорожденным детям с иммунодефицитом или при тяжелом течении заболевания с преимущественным поражением внутренних органов, а не кожного покрова. Наиболее часто применяют ПЦР и ИФА, однако также вирус можно выявить методами прямой иммунофлуоресценции и гибридизацией in situ.

В настоящее время при выявлении опоясывающего лишая обязательно следует сдать анализ крови на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Необходимость анализа на ВИЧ связана с тем, что зачастую опоясывающий лишай является ранним и единственным признаком СПИДа .

Других анализов при опоясывающем лишае обычно не назначают, поскольку изменения в них не являются типичными именно для этого заболевания. Например, в анализе крови выявляется типичная для вирусной инфекции картина – снижение общего количества лейкоцитов , увеличение общего числа лимфоцитов и моноцитов , ускорение СОЭ. Анализ мочи вовсе не информативен, поскольку заболевание никак не влияет на мочевыделительную систему. Изменения в анализе мочи при опоясывающем лишае могут выявляться только в том случае, если воспаление затронет нервы, ответственные за работу мочевыделительных органов.

Узнать больше на эту тему:

• Отрубевидный (разноцветный) лишай – фото (как выглядят пятна на коже), причины и симптомы, диагностика. Лечение отрубевидного лишая у детей, у взрослого человека – препараты, физиотерапия, народные средства
• Красный плоский лишай (красный дерматит) – причины, симптомы и проявления на коже, на слизистых оболочках полости рта и половых органов (фото), диагностика. Эффективное лечение красного плоского лишая у взрослого человека, у детей

Лишай — это заболевания верхних слоев кожи, при которых появляется сыпь или пятна, возникает зуд. Столкнувшись с этой проблемой, пациент обращается за консультацией к дерматологу, который проводит диагностику и назначает лечение. Для постановки диагноза врач также направляет на анализы, которые при лишае, независимо от его разновидности (опоясывающий, отрубевидный, красный плоский, разноцветный, стригущий, розовый), должны прояснить клиническую картину заболевания. Обычно анализы при лишае как у взрослого, так и у ребёнка, включают сдачу крови и забор фрагментов воспалённой кожи либо содержимого пузырьков.

Основной причиной заражения лишаем считается внедрение вирусов и грибков в кожу человека. При этом остаётся невыясненным механизм заражения инфекцией. Существует ряд факторов, способных повлиять на развитие заболевания:

• генетическая предрасположенность;
• снижение иммунитета;
• частые стрессы;
• переутомление;
• частые инфекционные болезни;
• гиповитаминоз;
• аллергические реакции организма;
• хронические заболевания внутренних органов.

Все перечисленные факторы по отдельности и в совокупности могут привести к заболеванию лишаем. В группу риска попадают дети до 14 лет, посещающие детские учреждения, в связи с тем, что некоторые разновидности болезни являются очень заразными и могут быстро распространяться. Взрослые пациенты обоих полов имеют одинаковый риск заболеть лишаем, особенно это касается тех людей, которые подвержены эмоциональным и физическим перегрузкам на работе, часто страдающих рецидивами хронических заболеваний, имеющих аутоиммунные болезни. Высокую опасность заразиться имеют беременные женщины, а также те лица, которые по своей профессиональной деятельности контактируют с животными.

При первых признаках заболевания необходимо незамедлительно обращаться к дерматологу. Своевременное обращение к врачу поможет больному справиться с дерматологическими и косметологическими проблемами, а также поможет предотвратить в будущем хронические заболевания кожи.

Виды и симптомы лишая

Существует несколько разновидностей лишая, каждая из которых отличается своей симптоматикой и течением:

1. Розовый.
2. Стригущий.
3. Опоясывающий.
4. Красный плоский.
5. Отрубевидный.

Розовый лишай

Эта разновидность по-другому называется болезнью Жибера или шелушащейся розеолой. Дерматоз чаще всего возникает в осеннее-весенний период, когда иммунитет человека ослаблен. Встречается патология в основном у взрослых людей до 40 лет, но в редких случаях ей бывают подвержены дети младшего школьного возраста и пенсионеры.

Переболев розовым лишаем всего один раз, можно не опасаться рецидивов, т.к. формируется пожизненный иммунитет!

Дерматоз часто сопровождает сезонные вирусные инфекции, грипп. До высыпаний больной ощущает лёгкое недомогание и слабость, в редких случаях возможно повышение температуры. На коже груди, спины или живота появляется одно крупное пятно ярко-розового или красного цвета, называемое «материнской бляшкой». Кожа на этом участке сохнет, в 50% случаях наблюдается зуд. Через 7-10 дней появляется множество более мелких пятен округлой формы, которые тоже шелушатся и чешутся, а по краям обрамлены розовой каймой. Именно поэтому лишай называют розовым.

Возбудителями розового лишая являются бактерии и вирусы. Данный тип дерматоза имеет тенденции к самостоятельному излечению. Однако клинические проявления этого заболевания имеют сходство с другими болезнями:

• стригущий лишай;
• экзема;
• аллергия;
• вторичный сифилис;
• ВИЧ-инфекция.

Диагностика и анализы при розовом лишае

Для исключения указанных болезней доктор направляет пациента на обследование, которое включает в себя:

1. Соскоб кожи для исключения грибкового поражения и парапсориаза.

Для этого исследования берутся чешуйки поражённой кожи специальными стерильными инструментами и помещаются в контейнер. Лаборант исследует биоматериалы. Точность результатов этого метода составляет всего лишь 50%.

За 3 дня до забора материала больной не должен совершать гигиенических процедур, наносить средства на поражённый участок, а также исключить приём лекарственных препаратов, если это возможно.

При наличии гриба в соскобе определяется его чувствительность к антибиотикам. Если грибковые агенты не обнаружены, больной с подозрением на розовый лишай направляется на ПЦР.

1. Анализ ПЦР — полимеразно-цепная реакция. Этот современный метод определения возбудителей инфекций в биоматериале проводится на генетическом уровне и позволяет с точностью до 99% определить наличие инфекции.

Если соскоб кожи показал отрицательный результат на наличие грибов, больному предлагается методика ПЦР для исключения у него вторичного сифилиса или СПИДа. В качестве биоматериала используется плазма крови. Особой подготовки не требуется. Необходимо помнить, что ПЦР сдаётся утром натощак. Результаты готовятся в течение 24 часов.

Если результаты на ВИЧ и сифилис отрицательны, больному рекомендуют ещё один вид диагностики — осмотр при помощи лампы Вуда.

1. Обследование лампой Вуда.

Суть этого исследования заключается в следующем: при помощи лампы, испускающей ультрафиолетовые волны, осматриваются поражённые участки кожи, предварительно очищенные. Грибковые агенты под воздействием ультрафиолета начинают светиться. Это позволяет сделать вывод, что возбудителем лишая стали грибки, следовательно, диагноз розовый лишай исключается.

Данной метод очень удобен: он не требует лабораторных условий, не имеет противопоказаний и результат исследования становится известен сразу.

Стригущий лишай

У этого типа дерматита множество синонимов: микроспория, дерматомикоз, дерматофитоз и др. Возбудителем заболевания является гриб типа Microsporum и Trichophyton. Заражение происходит от больных животных — котов, собак — или от больного человека. В группе риска по заражению от животных находятся в основном дети до 14 лет. Получить заражение от больного человека может каждый, у кого на момент инфицирования бал ослаблен иммунитет.

Стригущий лишай может поражать любой участок кожи, но чаще всего он локализуется на волосистой части головы — поверхностный лишай волосистой части головы; на коже рук, ног, спины — поверхностный стригущий лишай на гладкой коже; на ногтях, ладонях, ступнях — хронический стригущий лишай.

Основными симптомами данной разновидности дерматоза являются:

• на волосистой части головы выпадают волосы, ломаясь под корень;
• на месте выпавших волос появляются шелушащиеся очаги;
• ломкость и неровная поверхность ногтей на руках при хроническом лишае;
• на гладкой коже появляется зудящее пятно, обрамлённое мелкими пузырьками, которое имеет тенденцию к увеличению и дальнейшему распространению.

Диагностика и анализы при стригущем лишае

Диагноз «стригущий лишай» доктор поможет поставить на основании осмотра поражённой дермы и результатов анализов. Для этого применяют следующие методики диагностики:

1. Осмотр при помощи лампы Вуда. Это необходимо для того, чтобы подтвердить грибковое происхождение инфекции.
2. Культуральное микологическое исследование на грибы.

Проводится в специализированных лабораториях. Целью исследования является определение типа грибов, их чувствительность к противогрибковым препаратам. Делается в течение 2-3 недель, но даёт точный результат. Лаборант в специальных условиях выращивает колонии грибков и определяет их вид.

Специальной подготовки пациента к анализу не требуется. Необходимо только на протяжении нескольких дней не мыть поражённые места, не пользоваться косметическими средствами.

Опоясывающий лишай

Это заболевание вызывается вирусом герпеса, который поражает не только кожные покровы и слизистые оболочки человека, но и нервную систему. Другое название опоясывающего лишая — герпес зостер. Основными симптомами опоясывающего лишая является сильная и продолжительная боль и пузырчатые высыпания с одной стороны тела, реже лица.

Вирус, попав в организм человека, вызывает у него сначала ветряную оспу, а, оставшись на всю жизнь в нервных клетках,через неопределённое время может спровоцировать опоясывающий лишай! Каждый четвёртый человек, переболевший ветрянкой сталкивается с герпесом зостер в пожилом возрасте.

Передача инфекции возможна контактно-бытовым путём. Вирус герпеса, вызывающий опоясывающий лишай, очень контагиозен — может передаваться даже через рукопожатие.

К основным симптомам болезни относятся:

• общая слабость, лихорадка, расстройства пищеварения;
• сильные болевые ощущения на спине, в районе рёбер или на груди;
• появление покраснений в месте локализации боли через 12-36 часов;
• образование множественных пузырьков, заполненных серозной жидкостью;
• через несколько дней на месте пузырьков образуются корочки, которые через 21 день отпадают.

Диагностика и анализы при опоясывающем лишае

Диагностировать болезнь дерматолог может по клиническим проявлениям, которые характерны для этого вида дерматоза.

1. Если у врача появились сомнения при неспецифической симптоматике, он может отправить пациента выполнить анализ крови на наличие антител к вирусу. Специальной подготовки к проведению исследования не требуется. Больной с утра натощак сдаёт венозную кровь. В лаборатории определяют наличие антител к герпесу и его способность подавлять клетки, поражённые болезнетворными вирусами. Если исследования показали положительный результат, вирус герпеса зостер подтверждается.
2. ПЦР на опоясывающий лишай.

Сдаётся венозная кровь и соскоб эпителия с поражённых участков кожи. Если обнаруживается вирус герпеса третьего типа, опоясывающий лишай считается подтверждённым. Иногда необходимо сдать ПЦР на ВИЧ, т.к. опоясывающий лишай может быть одним из симптомов СПИДа.

Красный плоский лишай

Причины появления этого дерматоза до конца не изучены. В основном учёные связывают его с ослаблением иммунитета, сбоями в работе желудочно-кишечного тракта и стрессовыми ситуациями. Страдают в основном люди в возрасте 40-60 лет.

Основными симптомами болезни являются:

• высыпания неправильной формы с блестящей поверхностью;
• локализация сыпи — на локтях, на внутренней стороне голени, в области половых органов, на животе, в полости рта;
• сильный зуд;
• появление пузырьков с жидкостью, которые потом становятся язвочками;
• помутнение и ломкость ногтевых пластин.

Диагностика и анализы при красном плоском лишае

Диагностировать красный плоский лишай бывает затруднительно, т.к. его симптомы сходи со стоматитом, аллергической реакцией и другими заболеваниями. Для уточнения диагноза дерматолог назначает больному следующие исследования:

1. Клинический анализ крови.

Он необходим для того, чтобы обнаружить высокую СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Она повышается, если в организме идёт воспалительный процесс.

Противопоказаний к этой процедуре нет. Пациенту нужно прийти в лабораторию натощак. За 7-10 часов не есть и не пить ничего, кроме воды.

Биологический материал для исследования — кровь из пальца. Нормальными показателями СОЭ являются 10-15 мм/ч. Если они значительно превышены, это свидетельствует о воспалительном процессе.

1. Биопсия повреждённого участка кожи или слизистой.

В анализе также обнаруживается воспаление, изменении эпидермиса и гипергранулёз (это утолщение зернистого слоя кожи).

Отрубевидный лишай

Данный дерматоз вызывается грибком типа Pityrosporum orbiculare. Он начинает активно размножаться во влажной среде в роговом слое кожи и вызывает высыпания. Чаще всего им страдают молодые мужчины и женщины, у которых наблюдается гормональный сбой.

Симптомы отрубевидного лишая:

• пятна разного размера, располагающиеся в верхней части туловища — на спине, груди, шеи;
• пятна имеют жёлтую или светло-розовую окраску, поэтому данный вид лишая называется цветным или разноцветным;
• высыпания бывают отдельными с чётко очерченными границами или сливаться в большие области без контуров. На них кожа шелушится в виде отрубей;
• зуд отсутствует;
• дерматоз имеет хроническое течение.

Диагностика и анализы при отрубевидном лишае

Диагноз ставится врачом в результате осмотра кожи пациента. Среди других методов используются:

1. Йодная проба — это тест, при котором на больное место наносится 2% раствор йода. При отрубевидном лишае пятна приобретают бурый цвет.
2. Осмотр с лампой Вуда, при котором под ультрафиолетовыми лучами будут светиться места, поражённые грибком.

Профилактика лишая

Для профилактики лишая необходимо соблюдать несколько простых правил:

• не пользоваться чужими предметами личной гигиены;
• тщательно мыть руки после общения с кошками и собаками;
• избегать стрессовых ситуаций;
• не переохлаждаться;
• вовремя лечить хронические заболевания;
• избегать стрессов;
• укреплять иммунитет;
• не пытаться избавиться от болезни народными методами и не заниматься самолечением;
• избегать контактов с людьми, имеющими странные поражения кожи.

Лишай — серьёзное кожное заболевание, которое можно выявить при помощи разнообразных методик: ПЦР, соскоба кожи, реакции на антитела к вирусам, клинического анализа крови и др. Проведение диагностики на ранних стадиях и своевременное лечение не позволит развиться осложнениям и перейти болезни в хроническую форму.

Под названием лишай подразумевают дерматологическое заболевание грибковой или вирусной этиологии проявляющееся кожными высыпаниями. Симптоматика и тип возбудителя определяют вид заболевания. Так, различают несколько основных видов лишая – розовый, красный, отрубевидный, стригущий и опоясывающий. И хоть не представляет угрозы для жизни, лечить его нужно профессионально. Некоторые люди путают симптоматику недугов, устанавливают самостоятельно диагноз, начинают заниматься самолечением и тем самым усугубляют течение болезни.

Как определить лишай, доподлинно знает дерматолог, поэтому при появлении первых высыпаний обращайтесь к врачу незамедлительно. Самостоятельно в домашних условиях можно лишь предположить заболевание, но для этого нужно знать, как распознать тот или иной вид лишая исходя из характера высыпаний и сопутствующей симптоматики.

Узнать, что на теле проявился именно (еще одно название болезнь Жибера), человек может по характерным розовым пятнам. Но помните, определение заболевания это прерогатива врача дерматолога, самостоятельно вы можете только предположить недуг.

Один из первых признаков болезни Жибера, это шелушащиеся розовые бляшки. Начало болезни характеризуется появлением крупных пятен (пятно может быть одно или сразу несколько), их диаметр варьирует от 2 до 10 см. Локализоваться лишайные бляшки могут на любом участке тела, но чаще всего поражают верхнюю часть туловища. Такие симптомы как зуд и жжение отмечаются лишь в 50% случаев.

Спустя 3-4 дня вокруг крупных пятен можно наблюдать появление бляшек меньшего диаметра, они так же имеют розовый цвет, четкие границы и шелушение. Истинная причина заболевания так и не установлена, однако специалисты сходятся во мнении, что недуг имеет вирусную этиологию и появляется на фоне сниженного иммунитета. Так, по наблюдениям ученых было установлено, что лишай Жибера чаще всего проявляется у людей в межсезонье (осенний и весенний период), поскольку именно в это время иммунная система человека ослаблена.

Розовый лишай относится к разряду самоизлечивающихся заболеваний, поэтому необходимости в специфической терапии нет.

Обычно начиная с 4 недели после заражения, болезнь идет на спад. Полное выздоровление наступает на 6-8 неделе. Чтобы ускорить процесс выздоровления врач может назначить прием противовирусных иммуностимулирующих препаратов (Новирин, Ацикловир). При ярко выраженном жжении, зуде рекомендуют принимать антигистаминные препараты (Цетрин, Зодак, Кларитин).

Признаки разноцветного (отрубевидного) лишая

Указывать на наличие разноцветного (отрубевидного) лишая могут неровные пятна, локализующиеся на верхней части туловища. Характерно для этого вида заболевания то, что цвет пятен может меняться – сначала бляшки розовые, потом становятся бурыми и, в конце концов, приобретают коричневый оттенок. Помимо эстетического дискомфорта может возникать незначительный зуд и шелушение.

Изначально лишайные пятна одиночные, но по мере прогрессии недуга их количество увеличивается, бляшки сливаются воедино, что приводит к масштабному поражению кожи. Без необходимого лечения лишай распространяется по всей поверхности спины, заходит на живот и поднимается выше. никогда не поражает нижние конечности.

Проверить действительно ли у вас отрубевидный лишай можно даже в домашних условиях с помощью йода – нанесите небольшое количество средства на поверхность бляшек, захватывая при этом участки здоровой кожи. Указывать на отрубевидный лишай будет стойкий коричневый цвет пятен, а вот здоровая кожа вокруг окрасится менее интенсивно (приобретет желтый оттенок).

Причина заболевания - грибковая инфекция, поэтому в лечении основными являются противогрибковые препараты (Ламизил, Микозорал, Фунгинал) для наружного применения.

Так же для отшелушивания верхнего ороговелого слоя бляшки обрабатывают кератолитическими средствами (салициловая кислота, резорциновый спирт). При масштабных поражениях или осложненном течении недуга целесообразно применять противогрибковые средства системного действия (Флуконазол, Итраконазол, Кетоконазол).

Симптомы опоясывающего лишая

Отличить опоясывающий лишай от других видов заболевания можно по характеру высыпаний – бляшки распространяются по ходу иннервации нервных окончаний преимущественно в области ребер. Характерно, что предшествует высыпанию невралгия (в местах, где будет локализоваться сыпь, за несколько дней до этого появляется болевой синдром).

Медики считают, что причина высыпаний - это герпетическая инфекция, активизирующаяся на фоне сниженного иммунитета. Изначально появляются отечные розовые бляшки, а спустя несколько дней на их поверхности образуются заполненные экссудатом пузырьки (везикулы). Недуг сопровождает интенсивный болевой синдром, зуд, повышенная температура.

Спустя 7-9 дней везикулы лопаются, подсыхают, на поверхности появляются корочки, которые через некоторое время отпадают оставляя светлые пигментные пятна (не стоит переживать вскоре пигментация приобретает естественный цвет кожи). При адекватной терапии недуг отступает через 10-15 дней, но даже после излечения невралгия может мучить человека еще долгое время.

Средства терапии – противовирусные препараты (Фамцикловир, Ацикловир), анальгезирующие средства (Баралгин, Пенталгин, Диклофенак), а также антигистаминные лекарства (Зиртек, Цетрин, Зодак).

Иногда при осложненной форме недуга может наблюдаться поражение глаз, тогда назначают противовирусные капли Идоксуридин или антисептическую пасту Лассара.

Признаки стригущего лишая

Трихофития или микроспория (), провоцируется грибковой инфекцией. Грибки микроспорум и трихофитон обитают на теле животных, и передаются человеку контактным путем. Стригущий лишай наиболее заразный, тяжело излечивающийся вид заболевания.

Поражает недуг не только волосистую область головы, но и гладкую поверхность кожи, динамика развития в обоих случаях одинакова. На коже образуются четко очерченные красные пятна кольцевидной формы. Их поверхность отечная, покрытая мелкими водянистыми пузырьками, размеры достигают 3-5 см. После того как спадает отечность и лопаются пузырьки на бляшках образуется струп (корочки), появляется шелушение, интенсивный зуд. Характерным при поражении волосистой части является мучнистый налет, который плотным слоем покрывает кожу головы. Кроме этого в местах поражения наблюдается ломкость (при микроспории) или выпадение волос (при трихофитии).

Основные средства терапии это противогрибковые препараты местного действия (Канестен, Ламизил, Залаин). Лекарства системного действия – Тербинафин, Итраконазол, Гризеофульвин. При осложненных формах недуга назначается антибактериальная терапия.

Признаки красного лишая

К причинам, провоцирующим развитие недуга, относят дисфункцию иммунной системы, нарушение обменных процессов, болезни ЖКТ, нервные перенапряжения. Заболевание поражает кожные покровы, ногти, а также распространяется на слизистые оболочки.

Характерные признаки красного лишая это небольшого размера множественные папулы с втянутым центром и глянцевой поверхностью. Постепенно папулы сливаются в единый конгломерат, образуя непрерывные линии из сыпи. Цвет высыпаний ярко-красный, иногда бурый или фиолетовый. Шелушения, характерного для многих видов лишая, нет.

Если сыпь локализуется на слизистых оболочках, цвет папул сероватый. При поражении ногтей происходит расслоение пластин, они становятся хрупкими и со временем разрушаются. Заболевание сложно поддается лечению и требует специфической терапии.

Так как в основе недуга лежит иммунная дисфункция, врач прописывает препараты иммунодепрессанты (угнетающие активность иммунитета). Также назначаются антибиотики, глюкокортикостероидные и антигистаминные препараты. Проводят витаминотерапию и физиопроцедуры.

Помните, самостоятельно вы можете лишь предположить недуг, точный диагноз и соответствующее лечение должен определять врач.

Обычные игры на детской площадке часто оборачиваются инфекционными заболеваниями, в том числе и грибковыми. Если у ребенка или взрослого человека появились пятна на коже, нужно сделать соскоб на лишай. Различают 6 разновидностей лишая, которые отличаются возбудителями и течением. К ним относятся: опоясывающий, пузырьковый, красный, разноцветный, розовый лишай и стригущий лишай. Некоторые формы очень заразны, поэтому важно как можно быстрее провести диагностику, чтобы точно поставить диагноз (ведь грибок может «маскироваться» под другие болезни) и начать лечение. Самолечение без необходимых анализов, в частности, соскоба на лишай, опасно и неэффективно.

Что за анализ и что может определить?

Соскоб на лишай - это безболезненная процедура, которая не занимает много времени. Сначала определяют факт наличия грибка в отшелушенных частичках кожи. Об этом свидетельствуют грибковые споры и ветвящийся мицелий в образцах. Если это подтверждается, проводят дополнительные анализы для выявления вида грибов, проверяют устойчивость к медикаментам для определения стратегии лечения. Если соскоб отрицательный, а внешние проявления похожи на лишай, проводят осмотр с лампой Вуда, при котором оценивают флуоресценцию, и иммуноферметный анализ крови.

Как сделать соскоб для определения лишая?

Соскоб можно сдавать в любой лаборатории, но рекомендуется обратиться к врачу-дерматологу для качественного забора материала. До процедуры не стоит обрабатывать пораженные участки мылом или косметическими средствами в течение 1-3 суток. Прием лекарственных препаратов может исказить результаты исследования. Для анализа скальпелем шелушат пораженный участок, собирая частички эпителия. Результат будет известен через 24 часа. При обнаружении возбудителей лишая специалист назначает лечение. Обязательно нужно пройти весь назначенный курс, при этом понадобятся контрольные соскобы и осмотры. Когда 3 исследования подряд покажут отрицательный результат, а пораженные участки перестанут светиться под лампой Вуда - болезнь побеждена.

Лишай - это дерматологическое заболевание инфекционного происхождения, которое поражает верхний слой эпидермиса.

Проявляется болезнь шелушением, раздражением и изменением цвета поражённых участков кожи . Человек подвержен заражению несколькими видами лишая, некоторые из которых могут быть довольно опасны.

В роли переносчиков болезни выступают животные, грибы и люди. Заражение патогенными микроорганизмами происходит контактно-бытовым путём.

Чрезвычайно непредсказуемое заболевание: оно может проявится внезапно, затем постепенно сойти на нет и вновь проявить себя множественными высыпаниями.

Разные виды лишая имеют свои характерные признаки, и важно понять, какой из них имеет место быть, ведь от этого зависит лечение.

Лишай обычно заразен , и при появлении первых его признаков следует обратится к дерматологу, чтобы не подвергать риску и неприятностям своё ближайшее окружение. Стоит также заметить, что микроорганизмы, вызывающие это заболевание, иногда живут в организме человека длительное время, и при снижении иммунитета вдруг резко активизируются.

Первыми признаками являются:

• выпадение волос;
• сильный зуд и шелушение отдельных участков кожи;
• изменение пигментации кожи;
• появление пятен нечёткой формы и разных размеров.

Таковы общие симптомы начала развития заболевания. Ухудшения самочувствия обычно не наблюдается, но человек может стать нервозным и раздражительным в связи с неприятными ощущениями на коже, которые ему приходится испытывать.

Признаки разных видов лишая

Признаки и симптомы лишая различаются, так как существуют разные виды этой болезни. Зная об этих особенностях, возможно определить форму заболевания самостоятельно.

Стригущий лишай (трихофития)

Поражает обычно волосистые части тела, чаще макушку, но распространяется и по гладкой коже Болезнь характеризуется пятнистыми высыпаниями красноватого оттенка с белёсыми чешуйками . Если на участке есть волосы, то они обламываются под корень. В запущенных случаях пятна начинают издавать сладковатый запах.

Розовый лишай (лишай Жибера)

Вызван вирусом герпеса 7-го типа. Сперва видно небольшое розовое пятно, которое начинает расползаться, а его середина становится жёлтой и шелушится. Затем в течение нескольких дней пятна меньшего размера образуются на плечах , спине, груди и бёдрах.

Его провоцирует вирус, оказывающий действие на нервные клетки. В связи с чем возникает острая головная боль, жар, плохое самочувствие. Поражённые кожные участки (чаще туловище) покрываются пузырьками с прозрачной жидкостью внутри . Потом пузыри отсыхают, а кожа становится шелушащейся. Но после заживления повреждений невралгические симптомы ещё остаются несколько недель.

Его причина - патогенный грибок. Пятна чётко очерченные, шелушащиеся, цвет их может быть любым - белым, бежевым, тёмно-коричневым, красноватым. Излюбленные места пятен - живот, спина, шея, грудь и бока. Болезненности и дискомфорта, как правило, не отмечается.

Способен поражать разные участки тела - слизистые, ногти, кожу. Болезнь выражается средними пятнами красно-сиреневого или светло-малинового света. Поражения имеют гладкую поверхность, лишь в редких случаях есть незначительное шелушение. Узелки располагаются группами, сливаются вместе и появляются бляшки. Этот вид лишая «любит» располагаться в сгибах локтей, на ладонях и подмышках.

Часто его дифференцируют как отдельную болезнь. На коже появляются белёсые, серебристые или серые пятна, похожие на застывшие восковые капли. Затем они начинают краснеть и зудеть. Локализуются псориазные проявления чаще всего на ягодицах, сгибах конечностей, ступнях, ладонях и волосистом участке головы.

Как выглядит лишай у человека?

Замечает у себя лишай больной не сразу: активному периоду заболевания предшествует инкубационный период, который может занимать как несколько дней, так и несколько месяцев (до двух).

Первым признаком патологии будет наличие участков с шелушащейся кожей. Этот очаг будет ограничен в виде розового чуть возвышающегося валика. В этом районе могут быть также обнаружены небольшие папулы.

На пораженном волосяном участке волосы будут обламываться, оставляя лишь корешки, которые в свою очередь будут покрыты серебристым или серым налетом. На голове может присутствовать как одна такая «проплешина», так и несколько похожих. В диаметре такие патологические очаги могут быть до 10 см.

У некоторых больных заболевание не вызывает излишнего дискомфорта, другие страдают от зуда в пораженной грибком области.

На участках без волосяного покрова, лишай имеет следующий вид: определяется ограниченное валиком розовое пятно, в центре которого кожа покрыта серыми чешуйками. Такие пятна могут становиться больше, а в них свою очередь образовываются свои внутренние кольца.

Фото — как распознать лишай?

Основные виды лишая представлены на фото.

Видео: врач расскажет о симптомах

Стадии заболевания у человека

Медиками принято выделять несколько стадий течения воспалительного процесса, вызванного грибком на коже.

Первой из них является начальная или поверхностная стадия (активная). Для нее характерно: появление пятен, зуда, выпадение волос.

Если лишай не лечился либо в его лечении были допущены огрехи, то в таком случае дерматоз переходит в хроническую стадию. Проявляется он не так ярко, как острая стадия (симптомы сглажены), но именно в этом период больной, как носитель заболевания , представляет большую опасность для окружающих.

Лечение заболевания

Лечением данного заболевания должен заниматься специалист: либо инфекционист, либо дерматолог. Прежде чем приступить к лечению, врач должен провести диагностику патологии и поставить точный диагноз – именно от последнего он будет отталкиваться, назначая соответствующую терапию.

Для постановки диагноза применяется осмотр пораженного участка в лучах специальной лампы- лампы Вуда, берется соскоб для того, чтобы просмотреть материал под микроскопом и посеять на питательные среды.

Если очаг поражения единичный и больной чувствует себя приемлемо, то можно ограничиться местными средствами лечения . В этом случае назначаются противогрибковые мази и раствор йода.

Если же грибком поражено несколько разных частей тела, то местное лечение сочетают с общим: прописывают противогрибковые препараты и витаминные комплексы.

Таблетки — обзор препаратов

Применение таблетированных лекарственных форм уместно в том случае, когда на кожных покровах заметны несколько очагов лишая либо когда наблюдается поражение волосных участков на голове или туловище.

Противогрибковые средства имеют свойство уничтожать грибки во всех органах человеческого организма: укорачивают лечебный процесс и исключают возможность повторного заражения грибком.

Среди всех известных лекарств выделяют следующие:

• «Орунгал». Данный препарат способен притормаживать процесс размножения дерматофитного грибка и разрушать его защитную оболочку. Курс лечения занимает около двух недель: принимается в количестве 100 мг один раз в день;
• «Гризеофульвин». Также замедляет рост грибковых колоний. В день необходимо принять не более 8-ми таблеток препарата. Прием средства осуществляется вместе с приемом пищи, желательно принимать таблетки совместно с одной чайной ложкой растительного масла. Дозировку уменьшают, когда полученные анализы покажут отрицательный результат;
• «Ламизил». Полностью истребляет грибок. Принимается в течение 1,5 месяцев до двух раз в день.

Несмотря на свою очевидную эффективность, противогрибковые средства обладают рядом побочных действий и противопоказаний, поэтому их прием обязательно должно быть согласован со специалистом.

Мазь от лишая

Наружно на лишай воздействуют с помощью мазей: они дольше способны оставаться на коже, а также более глубоко в нее проникают. Эти свойства, которые присущи мазям, несомненно, помогают быстрее справляться с грибковым поражением.

Мази можно сочетать с настойкой йода: утром на пораженный лишаем участок наносят йод (для подсушивания) , а вечером перед сном тот же участок смазывают мазью.

Из мазей широкое применение нашли:

• 10-20% серная мазь. Сера обладает способностью восстанавливать пораженные ткани, подсушивать прыщи и ликвидировать грибок. Такая мазь наноситься однократно за сутки.
• Салициловая мазь. Устраняет воспалительные явления и также борется с грибком. Поверх мази кожа покрывается либо пленкой, либо стерильной салфеткой.
• Серно-дегтярная мазь. Имеет свойство дезинфицировать кожу пораженную грибком, а также кожу вокруг патологического участка. Массирующими движениями втирается в очаг, мазь также может быть покрыта сверху пленкой.
• «Ламизил». Истребляет грибок и предотвращает его размножение . Использует не менее 5 недель.
• «Микоспор-мазь». Также имеет свойство убивать грибок. Втирается в пораженное место. Средство применяется на протяжении около 5 недель.

Перед нанесением мази лучше всего предварительно обработать рабочую поверхность дезинфицирующим раствором , таким как фурацилин, перманганат калия.

Диагностика заболевания

Самостоятельно диагностировать у себя лишай, а также его форму возможно, не покидая дома. Но официально утвердить диагноз и назначить грамотное лечение должен только врач-дерматолог.

Сам лишай очевиден при клиническом осмотре. А вот его вид узнают с помощью соскоба с поражённого участка.

Лечение назначают местное, с применением препарата, разрушительно действующего на микроорганизма-возбудителя недуга.

Народные мази

Как дополнение к назначенным специалистом препаратам можно применять народные средства . Так, натуральные мази и примочки хорошо зарекомендовали себя и проверены огромным количеством людей:

• Мазь из календулы, хмеля и лопуха. Отвар из 20 шишек хмеля, 10 г цветков календулы и 20 г лопуха смешать вазелином в пропорции 1 к 2. Накладывать на больные зоны кожи до 6 раз в сутки.
• Свиное мягкое сало и просеянная зола древесная - в одинаковых пропорциях. Смешать и приготовить мазь. Втирать в кожу дважды в день.
• Мягкая мазь из зверобоя, корней лопуха и цветков ноготков. Трав нужно взять по 20-25 грамм. Перемешать. Залить четвертью литра масла подсолнечного и позволить настояться 10 дней в тёмном месте.
• Чеснок и уголь. Поражённые участки необходимо сперва натирать чесноком тщательно, а потом - углём. Проводить процедуру не менее получаса.

Народные компрессы

Компрессы также оказывают вспомогательное действие в борьбе с лишаем. Эффективна для ликвидации лишайных высыпаний клюква. Любую чистую ткань или марлю нужно пропитать свежим клюквенным соком и прикладывать к больным участкам на 2-2,5 часа трижды в день.

Уксусный компресс необходимо держать минут по 10-15 до 6 раз в день. Уксус лучше всего брать яблочный и неразбавленный.