Лечить ожирение 2 степени. Ожирение у детей. Как высчитать степень ожирения

Всем привет, мои дорогие подруги! Я снова с вами. По последним комментариями и вопросам, я вижу, вас заинтересовала тема ожирения. Поэтому сегодня мы обсуждаем ожирение 2 степени.

Мы ответим на следующие вопросы:

  • Что означает ожирение второй степени?
  • Как рассчитать ожирение 2 степени у женщин?
  • Как правильно худеть?
  • Как бороться с ожирением?
  • Какой должен быть рацион?
  • Какими должны быть физические нагрузки?
  • Можно ли проводить фитотерапию?

Вопросов много, следовательно, давайте будем разбирать всё по порядку.

После , если не были приняты определенные меры, наступает 2 степень ожирения. При этой степени жировые отложения в организме составляют более 30–50 % от общего веса мышечной ткани.

Алиментарное ожирение

При этом заболевании усиливается одышка при физических нагрузках и при длительной ходьбе. На животе образуется массивная жировая складка, напоминающая фартук. Это болезнь домохозяек и людей ведущих малоподвижный образ жизни.

Повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Подвержены этой степени ожирения чаще люди, чей возраст перевалил за 50 лет. Молодые люди, за исключением патологий, алиментарным ожирением не страдают.

Экзогенно-конституционное ожирение

Этот вид ожирения отличается от других тем, что целиком зависит от вашего рациона. Если вы склонны к полноте и употребляете много жиров и сладостей, врач вынесет вам именно такой диагноз.

При расчете индекса массы тела, показатель 30-32 сигнализирует о том, что у вас ожирение второй стадии. Этот вид ожирения можно успешно лечить.

Висцеральное ожирение

Данный тип опасен тем, что отложение жира происходит на внутренних органах. Жир откладывается на сердце, печени и вокруг других органов, провоцирует развитие диабета.

Самым простым способом определить есть ли у вас висцеральное ожирение можно, измерив окружность талии.

У женщин показатель окружности талии должен быть не выше 80 см, у мужчин - 95. Если длина окружности у вас составляет 88 см, а у вашего мужа, например, 102 см, вы в группе риска и надо срочно принимать меры!

ИМТ тела при ожирении 2 степени

Как расчитывать индекс массы тела вы уже знаете. Давайте вспомним формулу расчета: массу тела, выраженную в килограммах делим на квадрат роста человека, выраженный в сантиметрах.

Второй степени ожирения соответствует ИМТ- от 31,10 до 36,0

Признаки ожирения второй степени


А если вы не определили свой индекс массы тела. Как же можно понять, что это ожирение второй степени? Тут все просто.

Увеличение жировых отложений в области талии, усиление одышки при обычном движении, сердце бьется чаще, обильное потоотделение - все это тревожные «звоночки», на которые вы должны обратить внимание.

Но не будем отчаиваться, мои хорошие. С этим можно и нужно бороться!

Как избавиться от ожирения

Этот раздел мне хочется начать с вопроса моей читательницы Ларисы:

Чем опасно ожирение второй степени и почему я должна экстренно с этим бороться?

Ожирение 2 степени опасно не только стабильным увеличение веса и связанными с этим проблемами физического плана, но и нарушениями в гормональной системе и обменных процессах.

К сожалению, большинство женщин обращаются за помощью уже на 3 стадии ожирения, когда заболевание запущено и труднее поддается лечению. Следите за своим весом!

Диета при 2 степени ожирения

Если вы приняли решение бороться с излишним весом, обратим внимание на самое главное - питание. Диету следует выбирать малокалорийную. Жиры можно исключить или свести к минимуму их употребление.

Основной рацион при ожирении второй степени должны составлять овощные салаты и несладкие фрукты, которые желательно употреблять в сыром или запеченном виде.


Не забываем про разгрузочные дни: творожные, яблочные или овощные. Примерное меню на день у вас должно выглядеть примерно так:

  • на первый завтрак я рекомендую кушатьсалат с капусты, выпивать кружку чая с молоком без сахара;
  • на второй завтрак скушать яблоко;
  • обед будет состоять из кружки компота и половины порции овощного супа;
  • на ужин приготовим запеканку из моркови и как десерт съедим 100 гр нежирного творога.

Упражнения при ожирении

Также вы должны понимать, что без хорошей физической нагрузки ваша диета будет эффективна не на все 100%. Можно заниматься физкультурой самостоятельно или обратиться за рекомендациями к врачу.

Врач может назначить занятия ЛФК – лечебной физкультурой, учитывающей особенности вашего возраста и общего состояния здоровья. ЛФК при ожирении второй степени включает в себя ходьбу, плавание. Утро должно начинаться с гимнастики.

При возможности запишитесь на занятия в тренажерный зал. Не надо стесняться своего веса. Для того и созданы спортивные комплексы, чтобы именно вы их посещали!

Фитотерапия при ожирении

В народной медицине есть много трав, которые успешно помогают в борьбе с лишним весом. Современные врачи – диетологи также рекомендуют применять фитотерапию при ожирении.

Есть травы, снижающие аппетит, такие как дягиль лекарственный, корень алтея, семена льна. В желудке такие травы разбухают и создают эффект насыщения.

Мочегонные травы, выгонят из организма лишнюю жидкость. К таким травам относится хвощ полевой и корень петрушки, брусничный лист и спорыш.

Почти всегда в включают сборы, усиливающие основной обмен веществ в организме.

Не забывайте, что самолечение опасно! Обязательно проконсультируйтесь с врачом-гомеопатом.

Препараты от ожирения 2 степени

Медикаментозное лечение ожирения применяется только тогда, когда все предыдущие способы борьбы с лишним весом оказались безрезультатными.

Большинство препаратов от ожирения имеют множество побочных эффектов и противопоказаний. Перед употреблением обязательно проконсультируйтесь с врачем.

Мы не будем тут подробно разбирать этот способ лечения ожирения, так как любое медикаментозное лечение должно проходить строго под контролем лечащего врача!

Документальный фильм: «Познаём мир. Ожирение»

Вопросы от моих читателей

По традиции отвечу на несколько вопросов от моих читателей.

Как лечить ожирение 2-3 степени при лактации?

Как правило, беременность и период лактации способствуют повышению веса у женщин в послеродовой период. Применение медикаментов или изнуряющей физкультуры в этом случае не рекомендуется. Лучше немного снизить объемы пищи, контролировать питьевой режим, добавить больше пеших прогулок с ребенком на свежем воздухе. А после периода лактации займетесь своим весом более плотно.


Как долго живут люди со второй степенью ожирения?

Мои красавицы, рано нам об этом задумываться, но, вы должны понимать, что избыточный вес и жир, отложившийся на ваших внутренних органах, несет вам только вред. Весь организм работает с повышенной нагрузкой и как следствие, диабет, ранние инсульты, развитие гипертонии. Чем выше вес, тем короче продолжительность жизни. Это уже установленная и печальная закономерность.

Заключение

Надеюсь, я ответила на все ваши вопросы, касающиеся ожирения второй степени. Мы рассчитали индекс массы тела и сделали выводы. И если хоть один пункт заставил вас задуматься, значит, пора запланировать визит к диетологу и начать борьбу с лишним весом.

Будьте здоровы и красивы! До встречи на страницах моего блога!

Если у вас развилась вторая степень ожирения, вам нужно срочно назначить лечение, с помощью которого начнётся снижения веса. Мы подскажем какая должна соблюдаться диета чтобы убрать лишние килограммы, плюс разъясним как вылечить довольно популярный диагноз – экзогенно-конституциональное ожирение 2 степени.

Ожирение – заболевание, которое имеет негативные последствия. Оно подразумевает жировые отложения в органах, подкожной клетчатке и прочих тканях. Первым признаком патологии является увеличение массы тела и жировой ткани не менее чем на 20%. Сегодня различаются 4 стадии ожирения, при этом на первых двух ситуацию еще можно исправить и сбросить лишний вес. По статистике сегодня в России увеличивается число людей страдающих от лишнего веса.

Вторая степень ожирения

Если заболевание не было выявлено на начальной стадии и соответствующие меры не предпринимались, тогда наступает вторая степень ожирения. На этой стадии объем жировых отложений составляет от 30 до 50% общей массы тела.

Патология выявляется в результате комплексного обследования. При этом сдаются анализы на уровень сахара, полового гормона и гормона ожирения.

Диагностику должен проводить только врач, который расскажет, сколько кг и как можно сбросить. Хотя, по характерным симптомам наличие проблемы можно определить и самостоятельно.

Основными признаками 2 степени ожирения являются:

  • набор килограммов, при этом отхождение от нормы будет примерно в 30-40%;
  • появляется одышка даже при незначительных нагрузках;
  • рост жировых отложений в области талии;
  • усиливается потоотделение;
  • учащается сердцебиение;
  • патологическая слабость;
  • также отекают конечности, зачастую этот признак проявляется в летнее время года.

Если диагностируется 2 стадия болезни, то человека может ничего не беспокоить. В отдельных случаях может появляться ощущение нервозности, сонливости, резко меняется настроение, повышается аппетит и образуются растяжки на бедрах и животе.

Лечение ожирения 2 степени

Лечение избыточной массы 2 степени проводится комплексно. Причем методы в каждом отдельном случае подбираются индивидуально. Условно весь курс делится на 2 этапа: снижение массы тела и далее стабилизация веса. Нередко при избыточном весе назначается и медикаментозное лечение.

Лечение ожирения второй степени включает следующие этапы:

Экзогенно-конституциональное ожирение 2 степени


Довольно распространенной причиной данной проблемы является наследственный фактор. Такая форма называется экзогенно-конституциональной. При этом у человека отмечается предрасположенность к накоплению жиров из-за поступления большого количества калорий. Экзогенно конституциональное ожирение 2 степени лечить довольно просто, ведь оно не является заболеванием вызванным нарушением гормонального цикла.

В данном случае необходимо в первую очередь пересмотреть питание. Избегать переедания, что характерно для пациентов с наследственной полнотой. Кроме того, требуются постоянные физические нагрузки, не стоит пренебрегать пешими прогулками и если езду на транспорте можно заменить ходьбой, то это нужно сделать.

Независимо от формы и степени ожирения, самостоятельно оно не пройдет, поэтому требуется правильное лечение. Поэтому от своевременности обращения к специалисту, зависит эффективность терапии.

Диета при ожирении второй степени


Сокращением объема потребляемых калорий – вот на что должна быть направлена диета при ожирении второй степени. Таким образом, норма в сутки составляет 700 – 1800 ккал, это зависит от веса и роста.

Кроме того, необходимо регулировать употребление следующих веществ, которые представлены в таблице.

На начальном этапе лечения ожирения второй степени лучше начать без чрезмерных ограничений (основная диета). При этом блюда должны быть довольно разнообразными, чтобы желание сорваться было минимальным.

Обязательно меню нужно составлять так, чтобы туда входили все нужные витамины и аминокислоты. Но, из употребления важно исключить мучное, сладкое, жареное, жирное, перченое и соленое. Блюда следует готовить путем запекания, тушки и варки.

Со временем, когда после правильно подобранного режима питания будут результаты, нужно вводить разгрузочные дни.

Владимир Миркин, диетолог.

Готовя пищу, чтобы диета была более эффективной, первые блюда должны быть максимально жидкими. Что касается вторых блюд, то рекомендую отойти от принципа ресторанов, не нужно использовать гарнир с белковыми продуктами, либо то, либо то. Мучное, сладкое и картофель, являются продуктами, провоцирующими набор веса, поэтому их следует полностью исключить.

Принцип правильного питания при ожирении второй степени заключается в том, чтобы:

  • ограничить объем употребляемых жиров, углеводов и белков;
  • создавать ощущение сытости при помощи малокалорийных продуктов;
  • сформировать правильный режим питания (5-6 раз);
  • использование разгрузочных дней;
  • нормализовать водно-солевой обмен путем уменьшения употребления соли.

Несмотря на то, что ожирение второй степени является формой запущенной, лечить ее не сложно, главное запастись терпением и мотивировать себя. Для этого лучше вести дневник, в котором отмечается не только пища, которая была употреблена за день, но и результаты. Причем недостаточно отметок веса, нужно указывать и объем талии, груди и прочего.

Следуя всем предписаниям специалиста (диета, физические нагрузки и отказ от вредных привычек) вес будет уходить умеренными темпами.

Некоторые учёные считают что причиной лишних килограммов является зашлакованность организма, с которой отлично борется . Далее мы разместили инструкцию по применению на Нормолайф , так как на Normalife цена правда оправдана.

Возможно вам будут интересны у детей и взрослых.

Приблизительно у половины жителей развитых стран присутствует избыточная масса, треть страдает ожирением. Избыточный вес тела — чрезмерное содержание жира в организме, которое опасно для здоровья. Ожирение — клиническое проявление избыточной массы тела, при котором наступает расстройство гомеостаза (способности систем организма сохранять постоянство своего внутреннего состояния) и энергетического обмена.

Основная причина возникновения ожирения — нарушение закона сохранения энергии: в организм с пищей поступает больше калорий, чем расходуется в процессе жизнедеятельности. Этому способствует наличие высококалорийной недорогой пищи, механизация производства, малоподвижный образ жизни, генетическая предрасположенность, конституционные особенности. Такое ожирение называют алиментарно-конституционным. Бывает также церебральное ожирение, возникающее на фоне черепно-мозговых травм, опухолей головного мозга, стресса, интоксикации, и эндокринное, причина которого — патология периферических эндокринных желез.

Виды ожирения:

  • андроидальное, гиперандроидальное — отложение жировой ткани в верхней части туловища и животе, при котором чаще страдает сердечно-сосудистая система и проявляются метаболические нарушения (дислипидемии, гипергликемии);
  • гиноидальное, гипергиноидальное — при котором жир откладывается на бедрах, голени, то есть в нижней части тела, что чаще приводит к дегенерации опорно-двигательного аппарата, венозной недостаточности.

Также ожирение подразделяют на:

  • гипертрофическое — увеличено количество жировых клеток, развивается с детства и трудно лечится;
  • гиперпластическое — увеличивается размер жировых клеток, связано с малой двигательной активностью и возрастом (ожирение взрослых).

От типа ожирения зависит характер лечения и его эффективность.

Индексы массы тела, определение степени ожирения

Степень ожирения самостоятельно можно определить, зная индекс Брока. Для мужчин он составит: рост (в см)-100.

Степень ожирения определяют в процентном отношении от превышения веса тела человека:

  • ожирение 1 степени: избыток массы составляет 15-29%;
  • ожирение 2 степени — 30-49%;
  • ожирение 3 степени — 50-99%;
  • ожирение 4 степени — более 100%.

Например, при росте мужчины 180 см и весе 110 кг процентное соотношение составит:

Идеальный вес — 180-100=80 кг (индекс Брока).

Превышение массы — 110-80=30 кг,

Процент превышения — 30/80х100=37,5%, в данном случае мужчина страдает ожирением второй степени.

В медицине же используют индекс массы тела Кетле, который равен отношению массы тела к квадрату его роста. Единица измерения — кг/м 2 . Степень ожирения будет подразделяться в таких пределах индекса Кетле: 25-29 — развивается 1 степень, 30-39 — 2, 40 и более — 3 степень ожирения.

Пример, рассмотренный ранее: 110/1,8 2 =110/3,24=34, то есть подтверждается наличие у мужчины 2 степени ожирения.

Алиментарное (центральное) ожирение определяется и по объему талии. Для мужчин — 102 см и более.

В народе есть поговорка, что 1 степень ожирения может вызвать зависть, 2 степень — улыбку, 3 — насмешку, а 4 — сожаление и горечь. Но, скорее, следует признать, что при любой степени ожирения присутствует сожаление и горечь, ведь практически все системы и органы человеческого организма вовлекаются в патологический процесс.

Возможные осложнения при ожирении 2 степени у мужчин

Сердечно-сосудистая система. Поражается сердце: жировые отложения в области эпикарда, листков перикарда, смещение сердца (поперечное положение) в результате высокого положения диафрагмы, что ведет к уменьшению сократительной способности миокарда.

Жировая инфильтрация стенок кровеносных сосудов, атеросклероз, увеличение общей протяженности сосудов приводит к повышению периферического сопротивления, вследствие чего повышается артериальное давление.

Висцеральная жировая ткань (находится внутри организма между органами, в отличие от абдоминальной, которая распределена под кожей) к тому же выделяет лептин, тромбоксан и другие биологически активные вещества, избыток которых ведет к еще большему повышению массы тела, к увеличению артериального давления, повышению тромбообразования.

Дыхательная система. Высокое стояние диафрагмы ведет к уменьшению легочного объема, что приводит к гиповентиляции легких, следствие — возможное возникновение вторичных воспалительных процессов: ларингитов, трахеитов, бронхитов, эмфиземы легких, интерстициальных пневмоний, пневмосклерозов. При сочетании с курением эти заболевания протекают наиболее тяжело.

Желудочно-кишечный тракт:

  1. Желудок растянут, иногда опущен.
  2. Понижена моторика кишечника: вздутие, запоры, повышенное газообразование.
  3. Венозные застои могут привести к расширению геморроидальных вен.
  4. Нарушается инкреторная функция поджелудочной железы, возможно развитие различных форм диабета.
  5. Происходит жировая инфильтрация печени. Страдает и желчный пузырь — часто на фоне ожирения возникает калькулезный и некалькулезный холецистит.

Нарушения водно-солевого обмена приводят к мочекислому диатезу с выделением с мочой уратов и оксалатов. Происходит задержка воды в организме мужчин, что ведет к скрытым отекам.

Страдает опорно-двигательный аппарат: проявляются обменные артриты, спондилез, остеохондроз.

В связи с застойным кровообращением изменяются сосуды кожи, что приводит к лимфостазам, варикозному расширению вен, тромбофлебитам.

Наблюдаются сдвиги в железах внутренней секреции: гипофункция щитовидной железы, инсулярного аппарата, половых желез, повышение гормональной активности коры надпочечников и околощитовидных желез.

Лечение ожирения 2 степени у мужчин

Необходимо тесно сотрудничать с врачами: диетологом, эндокринологом, семейным врачом. Не лениться регулярно (хотя бы раз в 3 месяца) посещать их. Врачебные консультации помогут определиться с диетой, подобрать оптимальные физические нагрузки, а при необходимости и биологически активные добавки, лекарственные средства. Самостоятельно же покупать лекарства не только нежелательно, но и опасно для здоровья и даже для жизни.

Сбалансированность питания

Равновесие между поступлением и расходом энергии, баланс питательных веществ в рационе. Мужской организм при низкой физической активности тратит в среднем 2000-2200 ккал в сутки. Такое же количество энергии необходимо и принимать с пищей для поддержания оптимальной массы тела. При ожирении поступление энергии необходимо уменьшить сначала до 1800, а затем постепенно до 1500 ккал. Рассчитать энергетическую емкость продуктов питания совсем не сложно, есть специальные таблицы для этого, а в интернете и специальные калькуляторы калорий, где сразу выдается как количество калорий в продукте, так и его состав по белкам, жирам и углеводам. Энергопотери в зависимости от физической деятельности также рассчитываются по таблицам.

Белков мужской организм должен получать 90-95 г в сутки (половина растительных, половина животных). 40-50 г животного белка содержится в 200-250 г мяса, птицы, рыбы, в яйцах, молочных продуктах. Богаты растительным белком различные бобовые культуры, каши, орехи, хлеб с отрубями, картофель.

Жиров — 30-40 г (2-3 ст.л. растительного масла). Животные жиры лучше исключить совсем, а вот жирная рыба и морепродукты очень даже полезны, ведь в них содержатся ω 3 -жирные кислоты, необходимые при ожирении, гипертонии, атеросклерозе.

Необходимое количество углеводов в сутки — 250-350 г. Причем основным их источником при повышенном весе вместо сахара, картофеля и макарон должны стать овощи, фрукты, различные каши. Кроме того, в них содержатся необходимые витамины и клетчатка.

Алкоголь следует строго ограничить или полностью исключить из употребления: при приеме повышается аппетит, ослабевает контроль за приемом пищи, сами по себе алкогольные напитки весьма калорийны. В крайнем случае можно побаловать себя бокалом сухого вина после работы.

Оптимальная диета при избыточной массе тела — стол №8.

Режим питания:

  • есть лучше дробно, не реже 4-5 раз в день в одно и то же время, не переедать перед сном;
  • интервал между ужином и сном — не менее 2-2,5 ч;
  • промежуток времени между первым и последним приемами пищи — не более 10 ч.

Физическая активность

Необходимо поставить перед собой цель повысить двигательную активность и выполнять ее с первого дня при первой же возможности.

Это может быть отказ от проезда 2-3 остановок общественного транспорта, лучше их пройти быстрым шагом (темп — 120 шагов в минуту, расстояние — 3-4 км, постепенно наращивая темп и дистанцию пути), можно записаться в бассейн или тренажерный зал, где заниматься под наблюдением опытного тренера, пешие прогулки перед сном, физический труд на даче, активный отдых на природе, всем известная утренняя зарядка.

Главное — постепенность. Нельзя сразу задавать себе повышенные нагрузки, которые принесут только вред. Нужно постоянно следить за пульсом (он не должен превышать 120-140 ударов в минуту). Необходимо соблюдать и регулярность занятий — 3-5 раз в неделю.

Режим, отдых, борьба со стрессом

Человеку необходимо спать 8-9 часов в сутки, причем лучше ложиться не позднее 22 ч. Не следует плотно наедаться на ночь, допоздна смотреть телевизор или сидеть в интернете, а лучше погулять на улице, принять теплую ножную или общую ванну, выпить травяной чай с успокаивающими травами или стакан молока с медом.

Все болезни от нервов, поэтому стрессовые факторы нужно нейтрализовать. Этому способствуют аутогенные тренировки, дыхательные упражнения, чередование умственной и физической активности, а порой простой отдых. Ни в коем случае нельзя сразу срываться, принимать решения сгоряча. Необходимо сделать паузу, сменить тему разговора, обдумать последствия с учетом различных вариантов решений.

  1. Не пропускать приемы пищи.
  2. Нельзя есть на ходу, между приемами пищи, лучший перекус — груша или морковь.
  3. Категорически нельзя «заедать» стресс, плохое настроение.
  4. Нельзя есть «за компанию».
  5. Стакан негазированной воды за полчаса до приема пищи снижает аппетит.
  6. Нельзя поощрять детей едой или связывать пищу с наказанием.
  7. Не бояться оставлять на тарелке недоеденное.
  8. Не ходить в магазин или на рынок на голодный желудок.
  9. Покупать продукты нужно по составленному заранее списку.
  10. Читать этикетки и не смотреть на слова «низкокалорийный», «диетический».
  11. Не готовить на животных жирах.
  12. Ежедневно делать записи в дневнике питания.

Вести борьбу с лишним весом не только можно, но и жизненно необходимо, хотя для этого понадобится приложить немало усилий и иметь железную волю.

Но результатом будет избавление от многих болезней и долгие годы активной жизни.

В последние 50 лет во всем мире наблюдается тенденция к увеличению процента людей с лишним весом – в том или ином количестве, на постоянной или временной основе. Это явление получило название ожирения человечества.

В настоящее время диетологи и эндокринологи выделяют одну стадию предожирения (в сущности, это пока только лишний вес, но уже большой и продолжающий расти), а также 3 стадии самого ожирения. Чем выше стадия, тем больше, как предполагается, проблем приносит своему обладателю лишний вес.

Правда, их различают на основе т.н. индекса массы тела (ИМТ) – формулы, в которой вес тела нужно разделить на рост, возведенный в квадрат. Иными словами, этот алгоритм един для всех пациентов, независимо от того, в каком климате они проживают, и других факторов, способных сильно повлиять на объективность результата. Зато он верен для подавляющего большинства людей.

Признаки 2 степени ожирения

Первое, что мы должны понять и запомнить, – это то, что жировая прослойка выполняет в нашем организме ряд жизненно важных функций, а потому известная «округлость форм », особенно у женщин – это не грех, а физиологическая норма.

  1. Подкожная жировая клетчатка отвечает за терморегуляцию тела. Плюс, в ней накапливаются гормоны, составляющие основу женского фона – эстрогены. Это происходит в организме и женщин, и мужчин. Но если мужчине данный процесс несет определенные проблемы, то женщине он обеспечивает стабильность цикла и возможность зачать здорового ребенка;
  2. Висцеральный жир (слой, покрывающий внутренние органы) выполняет ту же функцию, обеспечивая постоянство температуры органов брюшной полости. Кроме того, он служит запасами «быстрого» сахара – расщепляется в разы легче подкожного каждый раз, когда с пищей перестает поступать достаточное для работы коры и мышц количество углеводов.

Так что, избыточная худоба может закончиться:

  • песком и камнями в почках (они очень подвержены перепадам температуры);
  • аменореей и бесплодием (только у женщин детородного возраста);
  • опущением органов (скажем, те же почки и сердце в норме окружены «мешочками» на жировой «подкладке » – т.н. сумками).

С другой стороны, значительный «перебор » по весу и, тем более, ожирение ведут к следующим проблемам:


  • Сахарный диабет;
  • Перегрузка суставов;
  • Резистентность не только к собственному, но и инъекционному инсулину (при компенсации уже имеющегося диабета);
  • Гипертония и перегрузка сердечно-сосудистой системы в целом;
  • Хроническое растяжение желудка и кишечника, несварение пищи.

Словом, даже вызванный банальным перееданием набор лишних килограммов провоцирует масштабные и часто неизлечимые нарушения обмена веществ. Если обойтись без сложных подсчетов, то ожирение 2 степени – это когда жировыми отложениями образовано более 35% от общей массы тела.

Внешне это выглядит как значительный лишний вес:

  • Глубокие складки над поясом брюк/джинсов/юбки, которые невозможно скрыть даже с помощью футболки на 2 размера больше;
  • Отвисающий более чем на 5 см живот;
  • Выраженные складки на боках выше линии талии;
  • Явный второй подбородок;
  • Развитый целлюлит, занимающий всю заднюю поверхность бедра от ягодичной складки до колена;
  • Повышенная потливость и одышка, которые появляются при физической активности.

Причины развития заболевания


Ожирение 2 степени у женщин и мужчин может наблюдаться по разным причинам. Самая распространенная из них – переедание по количеству углеводов в пище. Речь идет не только о сладостях, на которые падки представительницы прекрасной половины человечества. Простых углеводов (по сути, сахара) полно и в несладких на вкус продуктах – майонезе, кетчупе, плавленом сыре, колбасе, картофеле, бобах, белом хлебе и прочих.

Но существуют и другие, не зависящие от человека сценарии:

  1. Сахарный диабет – если он запустился из-за проблем с поджелудочной, а не лишних килограммов;
  2. Хронический дефицит гормона тироксина в щитовидной железе (т.н. «вялая» щитовидка или тиреоидит), из-за которого обычно наступает замедление обмена веществ;
  3. Малоподвижный образ жизни (правда, для 2 степени ожирения он должен сочетаться с перееданием);
  4. Стресс – когда человек с неустойчивой психикой «заедает» нервные ситуации, имеющие место в течение дня;
  5. Климакс – в том числе ранний, спровоцированный вмешательством в основные половые железы (яичники или семенники).

При этом считается, что соблюдение предписанной диеты позволяет избежать неуправляемого набора веса.

Методы лечения

Обычно прием медикаментозных препаратов при 2 степени ожирения не позволяет похудеть без соблюдения лечебной диеты.


  1. Сахарный диабет сам собой подразумевает компенсацию – подбор «короткого » и «долгого » инсулина, средств от атеросклероза, витаминов и других мер на укрепление капиллярной сетки. Проблема набора веса при нем решается в основном правильным сочетанием инсулиновых доз и числа хлебных единиц (специфическая диета для диабетиков пересчитывает всю пищевую ценность в хлебных единицах) в ежедневном меню;
  2. «Вялая » или отказывающая/удаленная по медицинским показаниям щитовидная железа тоже автоматически требует назначения не столько диеты, сколько заместительной терапии инъекциями гормонов тироксина и трийодтиронина;
  3. Переедание из-за подверженности стрессам частенько удается устранить путем изменения модели питания в сочетании с приемом седативных средств и обучением пациента другим способам релаксации – помимо «перекусов »;
  4. Гормональные дисбалансы лечатся, само собой, не столько диетой, сколько тоже инъекциями гормонов;
  5. В качестве вспоможения пациентам иногда назначают анорексигены – препараты, ускоряющие наступление сытости и продлевающие ее даже при диетическом меню. Из их числа, например, «Редуксин »;
  6. Удержаться в диетических рамках даже при ожирении 2 степени помогают и т.н. ингибиторы кишечных липаз – средства, блокирующие всасывание жиров из блюд, которые входят в меню пациента, стенками его кишечника. Среди них весьма популярен, скажем, «Ксеникал ».

Питание при ожирении 2 степени

Систем питания, помогающих справиться с лишним весом, в мире существует несколько десятков. В сочетании с еще парой сотен диет они образуют солидный и, увы, в основном бесполезный пул ограничений. В таких случаях медицина чаще всего назначает пациентам низкоуглеводное, богатое белками меню. Его основы хорошо расписаны в голливудской диете, диете Аткинса или Дюкана.


Причина проста: белок, поглощаемый с таким меню, должен или усвоиться растущими, обновляющимися тканями (например, мышцами тяжелоатлета), или покинуть организм. Его фильтрацией занимаются почки, а избыток белка в крови приводит к их быстрой деградации, так как в норме его содержание там не слишком велико.

Упражнения при похудении


Поэтому сытное (по сравнению с остальными) белковое меню крайне желательно сочетать с физическими нагрузками. Но тут ситуация обычно усложняется значительными рыхлыми массами, которые ограничивают подвижность пациента, создают перегрузку на его опорно-двигательный аппарат и сердце с сосудами. Так что сразу спортсменом он точно не станет.

На начальном этапе таким больным показаны самые простые упражнения наподобие ходьбы и бега на тренажере, отжиманий от пола, приседаний и проч. – по 30-45 мин., ежедневно, 2 раза в день (с утра и во второй половине дня, но не сразу после еды). А по мере уменьшения массы тела они должны перерасти в нечто большее. Например, в постоянные (не реже 2 раз в неделю) занятия фитнесом, аэробикой и др. (только не йогой и пилатесом!) или походы в тренажерный зал.

В этом случае у нас довольно быстро появится поле для усвоения белков из нашего нового меню, и мы перестанем травить почки кетоновыми телами – главным продуктом их расщепления, химическим родственником ацетона, избыток которого в крови дает о себе знать головокружением, тошнотой и фруктовым запахом изо рта.

После первичной стадии неизбежно наступает 2 степень ожирения, если не вступить в борьбу с лишними килограммами. Состояние человека постепенно ухудшается, одышка становится более выраженной, сердце работает уже не так, как раньше. У женщин ожирение 2 степени развивается чаще, чем у мужчин. На данном этапе еще можно самостоятельно справиться с проблемой, если решительно заняться собой. Правда, далеко не все женщины понимают, как правильно худеть при ожирении 2 степени, или срываются, едва продержавшись неделю.

Виды ожирения

Различают три основных вида ожирения:

  • алиментарное;
  • экзогенно-конституционное;
  • висцеральное.

При алиментарном ожирении во время физической нагрузки появляется выраженная одышка. На животе можно различить жировую складку, которая по внешнему виду напоминает фартук. При таком ожирении увеличивается вероятность возникновения сердечно-сосудистых болезней.

На заметку! Алиментарное ожирение чаще наблюдается у женщин старше 50 лет и редко встречается в юном возрасте.

Экзогенно-конституционное ожирение полностью зависит от рациона и генетической предрасположенности. То есть, если имеется склонной к полноте и в меню входит большое количество высококалорийных продуктов, лишний вес обеспечен.


Висцеральный вид ожирения является самым опасным, поскольку жир в данном случае накапливается на внутренних органах. Это может стать причиной развития сахарного диабета.

На заметку! Чтобы определить наличие висцерального ожирения, необходимо измерить окружность своей талии. В норме у женщин данный показатель должен быть менее 80 см, а у мужчин – 95 см.

ИМТ при ожирении 2 степени

Чтобы определить индекс массы тела, используется уже знакомая формула:

ИМТ = Вес (кг) / Рост 2 (м)

Для второй степени ожирения характерен ИМТ 30−36.

С другими значениями можно ознакомиться из таблицы ИМТ, представленной ниже:


Что делать при ожирении 2 степени?

Если при расчете получилось значение, входящее в данный промежуток (30-36), нужны незамедлительные действия. К счастью, с патологией на такой стадии еще можно бороться.

Диета

Первоочередная задача при ожирении второй степени – изменить питание. Но отказываться полностью от еды тоже неправильно. Голодовки не только не помогут, а даже навредят. В стрессовых ситуациях, когда в организм поступает мало питательных веществ, он начинает откладывать «про запас», что замедляет процесс похудения. Поэтому необходимо питаться полноценно и часто, уменьшив порции и заменив продукты с высоким содержанием калорий низкокалорийными ингредиентами.


Для поддержания правильного рациона стоит придерживаться следующих рекомендаций:

  • ввести в меню большое количество продуктов с содержанием клетчатки;
  • отдавать предпочтение продуктам с минимальным количеством жира;
  • готовить блюда из низкокалорийных ингредиентов;
  • употреблять хлеб с отрубями или ржаной;
  • исключить из меню консервы, острые, жареные, соленые блюда, соусы, рыбу и мясо жирных сортов;
  • по возможности полностью исключить соль из рациона, но если это тяжело, уменьшить ее до минимума;
  • трапезничать через определенные промежутки времени до 6 раз в день;
  • для женщин суточное потребление калорий составляет 1 200 ккал, для мужчин – 1 500 ккал;
  • устраивать периодически разгрузочные дни;
  • употреблять маленькие порции;
  • выбирать кисло-сладкие фрукты;
  • исключить кондитерские изделия, сладости и другую углеводистую пищу или минимизировать ее потребление.

Диета при ожирении 2 степени у женщин – неотъемлемая часть лечения.

Примерное меню на неделю

В соответствии с диетой для похудения при ожирении 2 степени примерное меню на неделю представлено в таблице:

Понедельник Завтрак творог нежирный, яблоко
Второй завтрак несоленое печенье диетическое, кислый фруктово-ягодный сок
Обед овощной суп, отварная рыба с листовым салатом, компот несладкий
Полдник минеральная вода, хлебец
Ужин картофель, запеченный в мундире, салат из помидор, компот из смородины
Вторник Завтрак каша гречневая вязкая, яйцо куриное, сваренное вкрутую, хлебцы цельнозерновые, зеленый чай
Второй завтрак 2 запеченых яблока
Обед вегетарианские щи, отварное филе курицы, рагу овощное из кабачков, томатов, зелени, компот
Полдник сок овощной, отруби ржаные
Ужин обезжиренный творог, пюре из моркови и яблок, простокваша
Среда Завтрак каша овсяная с ягодами (клюква, красная смородина), творог нежирный, сок яблочный
Второй завтрак яблоки запеченные, маложирный йогурт (1-2 %)
Обед суп-пюре из брокколи, постная отварная говядина с натуральной томатной пастой, кофе некрепкий без сахара
Полдник нежирный сыр, компот
Ужин салат из морской капусты, хлебцы цельнозерновые, кефир обезжиренный
Четверг Завтрак паровой омлет, чай зеленый
Второй завтрак творог нежирный с соусом из брусники, компот
Обед суп гречневый с овощами, филе индейки паровое, микс-салат зеленый
Полдник диетическое печенье, сок фруктовый
Ужин рыба отварная, салат из огурцов, сок томатный
Пятница Завтрак запеканка творожная из нежирного творога, чай зеленый
Второй завтрак яблоки печеные, хлебец
Обед суп слизистый из овсянки, отварная говядина, салат из редиса, сельдерея и зеленого лука
Полдник икра овощная, кефир
Ужин креветки отварные, винегрет, компот
Суббота Завтрак сырники паровые, кофе натуральный без сахара
Второй завтрак яблоки запеченные
Обед борщ вегетарианский, кролик запеченный с овощами, салат из морской и белокочанной капусты
Полдник простокваша, хлебцы
Ужин рыбник, салат из свежих помидор, сок овощной
Воскресенье Завтрак яйца-пашот, чай шиповниковый
Второй завтрак бутерброд с маложирным сыром и цельнозерновым хлебом, сырое яблоко
Обед суп со шпинатом, курица отварная с лимонным соком, гречка, тушеная с морковью и луком, компот
Полдник творог нежирный, заправленный йогуртом, лимонное желе
Ужин рыба отварная, салат из яблок и моркови, овощной смузи из сельдерея, томатов, огурца и минеральной воды

На заметку! При ожирении 1 степени можно придерживаться такого же меню для похудения.

Физические нагрузки

Одной из причин ожирения является малоактивный образ жизни. Потребляемая пища преобразуется в жиры, которые накапливаются в организме. В результате не только ухудшается внешний вид, но и появляются различные заболевания. Первыми признаками ожирения 2 степени является одышка, тахикардия, гипертония, отечность. Чтобы снизить вес и избавиться с неприятными симптомами, рекомендована умеренная физическая нагрузка.


Это не значит, что нужно ежедневно проводить время на тренажерах, изнуряя собственный организм. Достаточно сделать свой образ жизни более активным, чем раньше: делать зарядку по утрам, уделять пешим прогулкам не менее 2 часов в день, подниматься по лестнице вместо лифта и прочее.

Лечение ожирения 2 степени медикаментами

Не следует назначать медикаменты самому себе, как бы вам ни хотелось! Следует обязательно проконсультироваться с врачом.

К сожалению, при ожирении 2 степени диета не всегда оказывается результативной и помогает сбросить лишний вес. Иногда без медикаментозного лечения не обойтись. Однако это не означает, что таблетки обязательно помогут избавиться от 20 килограммов всего за месяц. Далеко не всегда и медикаментозное лечение способствует расщеплению жировых отложений.


Как правило, назначают лекарства из двух групп:

  • аноретики (Редуксин, Голдлайн, Линдакса) – оказывают воздействие непосредственно на мозг, способствуют притуплению чувства голода, уменьшают аппетит;
  • блокаторы углеводов и жиров (Ксеникал, Листата) – уменьшают всасываемость жиров и углеводов кишечником.

Если медикаментозная терапия в сочетании с диетой не помогает, назначают хирургическое вмешательство.

Фитотерапия при ожирении 2 степени

Современные врачи не слишком доверяют лечебному действию трав, однако в большинстве случаев ничего не имеют против использования народных средств в дополнении к основному лечению.

При ожирении 2 степени полезными могут оказаться следующие травы:

  • корень алтея, дягиль лекарственный, семена льна – снижают аппетит;
  • хвощ полевой, спорыш, корень петрушки – создают мочегонный эффект;
  • зверобой, листья брусники, цикорий − активируют обмен веществ.

Кроме того, снижают аппетит кукурузные рыльца. С лечебной целью используют следующий рецепт: 10 г сырья залить 250 мл кипятка, кипятить 30 минут и оставить настаиваться. Принимать средство до еды 4 раза в день по 3 столовые ложки.

Борьба с ожирением в специальных клиниках

Когда похудеть самостоятельно не получается, приходится обращаться за помощью к дипломированным специалистам. Врач проведет детальную диагностику, по результатам которой разработает подходящую схему терапии.

В клиниках используют следующие процедуры для похудения:

  • мануальная терапия;
  • физиотерапия;
  • трихология;
  • СПА-программы;
  • иглорефлексотерапия;
  • лечебные массажи и прочее.

Каждая из вышеперечисленных процедур проводится под контролем специалиста.

Что делать, если лечение ожирения 2 степени не приносит результата? Главное, не сдаваться раньше времени. Правильное питание должно являться не временной мерой, а стать образом жизни. А в сочетании с физическими нагрузками оно обязательно поможет сбросить лишний вес.


  • найти мотивацию для похудения;
  • вести активный образ жизни;
  • отказаться от вредных привычек;
  • избегать стрессов;
  • использовать методы комплексной терапии;
  • высыпаться.

Чтобы добиться результатов, необходимо соблюдать все рекомендации врача.