Лечение молочницы у детей. У ребенка кандидоз: симптомы, лечение

Кандидоз представляет собой разновидность дрожжевидного грибкового заболевания, которое возникает в ответ на размножение в организме такого условно-патогенного микроорганизма, как Candida albicans. Молочница развивается только в том случае, если происходит снижение иммунной системы. У маленького ребенка, в силу того, что защитные функции еще не окрепли, достаточно часто отмечается инфицирование. Прежде чем лечить молочницу у детей, необходимо проконсультироваться с опытным врачом, чтобы исключить вероятность прогрессирования болезни и развития осложнений.

У детей молочница в основном появляется во рту

Возбудитель кандидоза – грибок, который в норме находится в организме практически каждого человека, являясь частью естественной микрофлоры. В умеренных количествах Кандида мирно сосуществует с остальными микроорганизмами. Но когда происходит снижение защитных функций иммунитета, рост дрожжеподобной микрофлоры стремительно увеличивается. Это чревато развитием кандидоза – серьезного заболевания, при котором нужно как можно раньше начать лечение, чтобы исключить вероятность развития осложнений.

Для существования условно-патогенного грибка приемлемыми условиями является влажная среда и температура в 30,0-37,0 градусов. При таких условиях происходит внедрение дрожжеподобной микрофлоры вглубь эпителия слизистых оболочек или кожного покрова. При этом выделяются особые ферменты, которые разрушают ткани и способствуют прогрессированию заболевания. У детей подобный процесс происходит преимущественно в области ротовой полости и глотки. Именно здесь располагается большое количество нервных окончаний. При их повреждении к мозгу поступает сигнал о том, что в организме происходят нарушения. Среди «тревожных» звоночков следует выделить жжение, зуд, болевой синдром и выраженный дискомфорт.

Если лечебные мероприятия не начать проводить вовремя, то происходит распространение дрожжеподобной микрофлоры на здоровые ткани. Среди основных осложнений следует выделить поражение пищевода и различных внутренних органов. Самым опасным последствием кандидоза у детей является сепсис, при котором грибок проникает в кровоток и инфицирует весь организм. В этом случае лечение часто не дает положительного результата.

Причины возникновения

Прежде чем лечить молочницу у детей, нужно выяснить предрасполагающий развитию заболевания фактор и устранить его. В противном случае от принимаемых мер будет мало толка.

Снижение иммунитета может привести к молочнице

Молочница у детей развивается на фоне снижения иммунитета. При этом происходит стремительный рост дрожжеподобной микрофлоры, что приводит к присоединению бактериальной инфекции. Причина данного процесса заключается в повреждении целостности слизистой оболочки, вследствие чего идет проникновение патогенных организмов внутрь, где имеются благоприятные условия для их размножения и жизнедеятельности.

Маленькие дети часто тянут в рот различные предметы и пальчики. При несоблюдении достаточной личной гигиены происходит инфицирование слизистой оболочки. При наличии механических повреждений заражения кандидозом избежать не удается.

Детский возраст до 1 года

Груднички могут заразиться внутриутробно

Кандидоз у ребенка имеет различные причины. В первую очередь это зависит от возраста. Например, дети до года гораздо чаще болеют кандидозом, что связано с отсутствием защитной микрофлоры в организме. Причины развития молочницы у ребенка в этом возрасте связаны с инфицирование в процессе родов или по халатности медицинского персонала. Заражение возможно и внутриутробно, если женщина перед беременностью или в процессе вынашивания переболела кандидозом.

У ребенка до года молочница чаще все развивается в ротовой полости из-за частых срыгиваний. При этом происходит формирование на слизистых отличной среды для жизнедеятельности условно-патогенной микрофлоры, что приводит к стремительному росту мицелия. Кандидоз может развиться и на фоне прорезывания зубов, вследствие того, что в этот период происходит резкое снижение иммунитета.

Дети дошкольного возраста и подростки

Если говорить о детях старшего возраста, то следует отметить такие причины развития молочницы, как длительный и бесконтрольный прием антибактериальных препаратов и иных лекарственных средств, которые могут негативно повлиять на состояние иммунной системы. Прогрессирование дрожжеподобной микрофлоры отмечается и при частых простудных заболеваниях.

У ребёнка подросткового возраста причины связаны с гормональной перестройкой организма. В этом случае чаще всего диагностируется кандидоз половых органов у девочек. При этом существует огромная вероятность, что грибок будет прогрессировать и доберется до шейки матки, почек и кишечника.

Степени тяжести заболевания

Чтобы вылечить кандидоз, в обязательном порядке проводится комплексная диагностика не только для того, чтобы выяснить причину заболевания, но и определить степень прогрессирования дрожжеподобной микрофлоры и стадию поражения организма. Это необходимо для того чтобы подобрать наиболее действенно лекарственное средство.

Степени прогрессирования кандидоза у детей:

• Легкое течение. Как правило, в организме маленьких детей развитие грибка происходит стремительно. У ребенка постарше может быть более длительный инкубационный период. В данном случае речь идет о появлении небольших красных пятнышек, которые постепенно покрываются белым творожистым налетом. Под бляшками появляется несильное покраснение. Как правило, они еще не сливаются.
• Средняя тяжесть прогрессирования. Пораженная слизистая оболочка краснеет и отекает. Бляшки сливаются и образуют плотную пленку бело-желтоватого цвета. При снятии такого налета происходит травмирование слизистой оболочки, что способствует кратковременному кровотечению. У грудного ребенка и детей постарше появляется выраженный дискомфорт, и даже боль при приеме пищи. Это приводит к отказу от еды, что чревато ослаблением организма и дальнейшим прогрессированием дрожжеподобной микрофлоры.
• Тяжелая степень. При поражении обширных участков слизистой отмечается повышенная капризность. Молочница захватывает не только слизистую оболочку, но может перекинуться и на кожный покров. Не исключено поражение внутренних органов, которые находятся вблизи зоны инфицирования.

По мере прогрессирования кандидоза происходит и нарастание интоксикации организма. Это вызвано увеличением токсинов, выделяемых в кровь патогенными организмами в процессе жизнедеятельности. Дети становятся вялыми и отказываются от еды из-за тошноты и снижения аппетита. При отсутствии лечебных мер происходит развитие обезвоживания, что чревато серьезными последствиями.

Постановка диагноза

При появлении первичной симптоматики молочницы у детей, в обязательном порядке нужно как можно раньше посетить лечащего врача. Специалист проведет визуальный осмотр и назначит комплексное обследование для определения причины развития заболевания и выявления степени тяжести происходящих в организме нарушений. Только в таком случае можно назначить лечение грамотно, исключив вероятность рецидивов в будущем.

В первую очередь врач назначает бакпосев. Анализ берется натощак и позволяет получить максимально точную информацию о возбудителе заболевания. В качестве дополнительной диагностики назначаются следующие исследования:

1. ОАК. Дает возможность определить уровень воспалительного процесса в организме и позволяет выявить лейкоз при его наличии.
2. Глюкоза крови. Проводится с целью определения такого заболевания, как сахарный диабет, так как данный элемент является его маркером.
3. Иммунограмма. Назначается для определения степени вовлеченности организма в самом начале прогрессирования молочницы и после проведенной медикаментозной терапии для оценки состояния активности иммунитета.

Лечебные мероприятия

Симптомы кандидоза не дают малышу спокойно спать и принимать пищу. Многие родители допускают ошибку и начинают бороться с признаками заболевания самостоятельно. Такой подход к лечению в корне неправильный. Если проводить терапию подобным образом, то, спустя некоторое время, кандидоз даст о себе знать снова. Это связано с тем, что причины прогрессирования грибка в организме не были устранены. В таком случае существуют большие риски перехода в хроническую форму болезни, что несет определенную опасность для здоровья и развития ребенка в целом.

Назначать медикаментозную терапию при кандидозе у детей должен специалист. Данное заболевание является достаточно серьезным, поэтому требует использования системных лекарственных препаратов, которые проникают в кровоток и могут причинить вред внутренним органам. Только на начальной стадии прогрессирования болезни можно обойтись местными препаратами.

Для того чтобы принимаемые меры дали должный результат, в обязательном порядке нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• Устранить источник инфицирования. В обязательном порядке должны провериться взрослые на наличие такого заболевания, как кандидоз. Также следует придать особое значение соблюдению личной гигиены. Для этого нужно кипятить соски, бутылочки и пустышки перед использованием. В обязательном порядке нужно обеззараживать и игрушки, с которыми контактирует ребенок, при помощи хозяйственного мыла или такого раствора, как «Мирамистин».
• Из рациона нужно исключить продукты питания, в состав которых входит сахар и дрожжи. Если этого не сделать, то лечение затянется, так как данная среда является благоприятной для размножения и жизнедеятельности грибка рода Кандида.

Для увеличения защитных функций иммунитета и восстановления естественной микрофлоры организма нужно в ежедневное меню включить нежирные сорта рыбы и мяса, вареное яйцо, овощи, несладкие фрукты и крупы. В сутки дети должны выпивать не менее 200 мл кефира, ряженки или простокваши.

Обратите внимание, что если молочница развилась на фоне антибактериального лечения, отменять используемые препараты ни в коем случае нельзя. В этом случае нужно обратиться к специалисту, который и займется корректировкой антибактериальной терапии и восстановлением поврежденной микрофлоры.

Проведение местной терапии

Обработка пораженных грибком участков слизистой оболочки и кожного покрова очень важна. Для детей в возрасте до 6 месяцев используются только щадящие препараты, которые предназначены для проведения местного лечения:

1. Раствор «Кандид». Наносится на ватный шарик или марлю, накрученную вокруг пальца, на пораженные кандидозом участки. Процедуру нужно проводить 3-4 раза в день.
2. «Фуцис ДТ». Препарат выпускается в форме таблеток. Нужно взять 3 мг на 1 кг веса ребенка и растворить в 4-5 мл кипяченой и остывшей воды. Полученным раствором следует обработать пораженные грибком участки.
3. «Флуконазол». Используется аналогично, как и предыдущий препарат: 3мг/кг на 4-5 мл воды. Наносить на слизистую в области поражения следует 2-3 раза в день.

Детям в возрасте от 1 года рекомендуется использовать «Нистатиновую» мазь и раствор «Люголя». Для укрепления слизистых оболочек и защитных функций организма назначается аскорбиновая кислота и витамины группы В. При средней и тяжелой форме молочницы назначаются препараты железа – «Феррум-Лек». При наличии выраженного зуда и беспокойство детям выписывают лекарственные средства, обладающие антигистаминными свойствами: «Зодак», Фенкарол», «Супрастин», «Парлазин».

Для того чтобы обработать пораженные участки правильно, нужно взять стерильную марлю и намотать вокруг пальца. После этого смочить ее раствором антисептика и провести по пораженным участкам.

Системное лечение

В запущенных случаях не обойтись без препаратов, обладающих системным воздействием на организм. Дозировку должен рассчитывать опытный специалист индивидуально для каждого ребенка. Обратите внимание, что такой препарат, как «Вифенд», не назначается до 5-летнего возраста. Его можно использоваться в качестве исключения только по назначению врача. «Нистатин» является более эффективным лекарственным средством, которое широко используется для лечения кандидоза у детей в возрасте от 10 лет.

Народная терапия в помощь

Для повышения эффективности медикаментозного лечения следует использовать вспомогательные средства. Среди наиболее эффективных следует выделить следующие:

Необходимо обрабатывать полость рта раствором соды или отварами трав

• Пищевая сода. Натрий двууглекислый широко используется для лечения кандидоза у маленьких детей. Из соды готовится раствор: на 200 мл кипяченой воды 2 ч. л. продукта. Раствором следует полоскать рот или же протирать посредством стерильного ватного тампона или марли.
• Лекарственные травы. Из них готовят настои или отвары, которыми проводят полоскание и протирание. Лекарственные растения обладают выраженным антисептическим и противогрибковым эффектом. Обратите внимание, что использовать данный способ борьбы с молочницей нельзя для тех детей, у которых имеется аллергическая предрасположенность.

Меры профилактики

Для того чтобы увеличить действенность принимаемых мер, рекомендуется придерживаться следующих правил:

Увлажняйте воздух в комнате

1. Поддерживать в квартире чистоту и влажность воздуха от 40 до 60%.
2. Не заниматься самолечением и употреблять медикаментозные препараты только по назначению врача.
3. Совершайте ежедневные прогулки на свежем воздухе, независимо от погодных условий.
4. Каждый день перед сном купайте ребенка, мойте руки после посещения улицы и туалета, а также перед едой.
5. Ежедневно утром и вечером чистите зубы ребенку специальной зубной пастой и мягкой детской щеткой, не повреждающей нежную слизистую.

Для того чтобы определиться, чем лучше всего лечить молочницу ребенку, нужно проконсультироваться с врачом. Специалист проведет диагностику, и, опираясь на полученные результаты, назначит медикаментозную терапию. После того как лечение будет закончено, в обязательном порядке нужно провести повторную диагностику, чтобы исключить вероятность недостаточной эффективности используемых лекарственных средств, что чревато появлением рецидив.

Кандидоз у детей приводит к развитию многочисленных неприятных симптомов. Высокая частота рецидивов говорит о присутствии в организме ребенка признаков неблагополучия, о которых он сообщает проявлением молочницы. Заболевание требует обязательного лечения и медицинского наблюдения.

Что такое кандидоз у детей

Кандидозом или «молочницей» называют грибковую инфекцию, вызываемую микроорганизмами Candida. Течение заболевания у маленьких детей разнообразно. Часто оно имеет легкую форму, но может проявляться и тяжелыми симптомами, развивающимися преимущественно у новорожденных. Грибки присутствуют и у здоровых малышей, но при нормальной функции иммунитета остаются пассивными. Под влиянием разных факторов инфекция начинает интенсивно разрастаться, заселяя все большие площади слизистых тканей организма.

В зависимости от места поражения варианты течения кандидоза многочисленны.

Грибок Candida встречается у детей обоих полов, но у девочек заболевание выявляется чаще, что связано с анатомией и физиологией организма. Частота диагностирования инфекции у новорожденных более высокая, чем у детей более старшего возраста. Этот факт обусловлен формирующейся иммунной системой и спецификой ее функционирования у младенцев.

Пути заражения и причины

На сегодняшний день имеются множественные факторы, приводящие к усилению разрастания и активизации кандидоза. В каждом возрасте существуют определенные причины, приводящие к развитию грибковой инфекции. Рост кандиды возможен при любых физиологических состояниях, сопровождающихся ослаблением защитных сил организма.

Кандидоз у ребенка развивается по следующим причинам:

Виды и формы детского кандидоза

При кандидозе у малышей поражению грибками часто подвергаются следующие органы:

• головной мозг;
• пищевод;
• кишечник;
• рот (горло, гланда, язык);
• глаза;
• кожа;
• дыхательные пути;
• пах и половые органы.

Проникнув в полость рта, кандиды способствуют появлению стоматитов, глосситов, гингивитов. Грибковое заболевание часто возникает у младенцев и детей школьного возраста. Грудной ребенок инфицируется при кормлении материнским молоком, если женщина страдает кандидозом. В горле грибки выявляются редко. Такая форма инфекции трудно поддается диагностике.

Симптомы проявляются в нарушении дыхания и могут быть опасны, если возраст ребенка — до года.

При поражении инфекций глаз у малыша появляется обильное слезотечение, отечность. Такое проявление кандидоза может привести к возникновению проблем со зрением. При внедрении грибков в головной мозг развиваются симптомы менингита. У детей может болеть голова, появляться тошнота. В таких случаях терапия осуществляется большими дозировками фунгицидных лекарственных средств.

У девочек часто кандидоз поражает половые органы, сопровождаясь появлением творожистых выделений. Нередко острое заболевание переходит в хроническую форму. Грибки могут поражать и ногтевые пластины, что приводит к их тусклости и ломкости.

При локализации кандиды в дыхательных путях у детей развиваются признаки бронхита, проявляющиеся в сухом кашле, охриплости голоса. Если к грибковой инфекции присоединяется бактериальная, возникают гипертермия, проявления интоксикации.

Симптомы и признаки

Кандидоз у малышей часто сопровождается сильным дискомфортом. К ухудшению течения болезни ведут хронические патологии и ослабленная иммунная система. Признаки заболевания проявляются следующим образом:

Лечение

При подозрении на грибковую инфекцию врач выдает направление на исследование крови, мочи, соскоба со слизистых оболочек. Подтвердить диагноз помогают анализы, проведенные с применением полимеразно-цепной реакции и микроскопического метода.

Лечение начинают сразу после определения типа инфекции.

При несвоевременно начатой терапии кандидоз становится хроническим и требует применения более длительных курсов препаратов.

Для уничтожения грибков используются лекарственные средства фунгицидного действия. Врач может назначить комплекс из пероральных форм медикаментов и препаратов в виде мазей или ректальных свечей. Частота применения и дозировки устанавливаются врачом в зависимости от течения заболевания.

Лечение проводится с помощью кремов с клотримазолом, натамицином, травогеном. Месячный курс лечения тяжелых форм включает использование медикамента системного действия (флуконазол). Препарат назначается в форме капсул или суспензии. Дозировка не должна превышать 8 мг на кг веса. Медикамент принимается раз в день.

Обрабатывать кожные покровы рекомендуется раствором гексорала трижды в сутки. При легких формах кандидоза назначаются препараты только местного действия. При развитии рецидивов применяются пероральные медикаменты. Новорожденные дети при появлении симптомов молочницы госпитализируются. Лечение проводится препаратами на основе нистатина.

При поражении грибками половых органов применяются мази травоген и клотримазол. Курс лечения определяется педиатром и зависит от формы заболевания. При инфицировании пищеварительного тракта требуется назначение флюконазола в дозах 10 мг на кг и препарата с нистатином.

Лечение в среднем занимает 14 дней. При тяжелом течении молочницы курс удлиняется до месяца. Во время приема препаратов проводятся контрольные исследования крови. Анализы необходимы для определения степени переносимости лекарственных препаратов.

Народная медицина

Ускорить выздоровление помогают методы народной медицины. Они хорошо переносятся малышами и редко вызывают побочные реакции.

Облегчить симптомы кандидоза рта помогает раствор с содой. Его можно использовать для обработки языка даже у новорожденных. Чайная ложка соды разводится в 200 мл теплой воды. Бинт смачивают в приготовленном растворе и убирают налет 3-4 раза в сутки.

Укрепить иммунную систему и облегчить течение кандидоза у детей помогает настой из ноготков и ромашки. Сухие цветки берутся в равном объеме и заливаются кипятком. После остывания 50 мл полученного настоя смешиваются с половиной стакана воды. Напиток принимается натощак за полчаса до еды трижды в сутки. Курс лечения - 2 недели.

Диета

Строгое соблюдение диеты - залог успеха в терапии грибковой инфекции у детей.

Из рациона важно убрать все сладости, поскольку кандида размножается при большом содержании глюкозы и лактозы в организме. Продукты на основе дрожжей также необходимо исключить на время лечения.

В рацион в период терапии не должны входить следующие продукты:

• конфеты, печенье, булочки, белый хлеб;
• сладкие фрукты и варенье из них;
• свежее и сгущенное молоко;
• соусы и маринованные продукты.

Известный педиатр Комаровский рекомендует включить в меню блюда из овощей, несладкие компоты, небольшое количество орехов, зелень. Нежирные сорта мяса и рыбы желательно готовить на пару. При наличии признаков интоксикации важно давать ребенку пить больше чистой воды. Магазинные соки в этот период употреблять не рекомендуется. Их можно готовить в домашних условиях из яблок, моркови, апельсина.

Осложнения и последствия

Несвоевременное обращение за медицинской помощью может привести к быстрому развитию у ребенка хронического кандидоза. Несмотря на большое количество имеющихся в распоряжении медиков фунгицидных препаратов не исключается развитие осложнений грибковой инфекции у малышей. Неправильный диагноз, неверно назначенный антибиотик, несоблюдение диеты может стать причиной возникновения нежелательных последствий, среди которых большую опасность несут сепсис и обезвоживание. Такие явления характерны для поражения грибковой инфекцией пищеварительного тракта.

Последствиями кандидоза органов половой системы у девочек могут стать синехии, нарушение мочеиспускания, требующие оперативного лечения. Грибковая инфекция у новорожденных недоношенных малышей опасна и может стать причиной летального исхода.

Своевременное лечение кандидоза у детей позволяет избежать большого количества нежелательных последствий. Терапия грибкового заболевания подразумевает применение фунгицидных мазей и суспензий для приема внутрь. Соблюдение диеты и назначений врача-педиатра помогают быстро устранить проявления кандидоза и облегчить состояние малыша.

Самостоятельное лечение без обращения в медицинское учреждение может привести к развитию хронического заболевания, имеющего тяжелое течение.

Появляющаяся молочница вызывает у ребенка много дискомфортных симптомов. Частые обострения заболевания говорят о том, что в детском организме присутствуют признаки выраженного неблагополучия, о котором он сигналит проявлениями кандидоза.

Что это такое?

Кандидозы - это заболевания, которые вызываются грибками. В быту за ними закрепилось название «молочница». Это обусловлено наличием специфических симптомов, которые возникают при кандидозе. Протекает обычно заболевание у маленьких детей по-разному. В большинстве случаев течение болезни проходит в легкой форме. У новорожденных кандидоз развивается более тяжело и сопровождается появлением многочисленных дискомфортных симптомов, сильно ухудшающих самочувствие малыша.

Виновником заболевания считаются особые виды грибков - Candida . Они могут присутствовать в небольшом количестве и у здорового ребенка. При воздействии различных провоцирующих экзогенных и эндогенных факторов количество кандиды в организме многократно увеличивается. Возросшие грибковые колонии способны поселяться на различных слизистых оболочках. Это и обуславливает многочисленные клинические варианты заболевания с разной локализацией.

Заболевание может встречаться как у девочек, так и у мальчиков. По статистике, случаи кандидоза чаще регистрируются у малышек. Такая особенность обусловлена особенностью строения и физиологии женского организма. В раннем детском возрасте как мальчики, так и девочки заболевают кандидозом одинаково часто. Для устранения неблагоприятных симптомов болезни требуется назначение специального лечения.

Причины

В настоящее время существует огромное количество провоцирующих факторов, приводящих к усиленному росту и размножению грибковой флоры. Для каждого возраста характерны свои лидирующие причины, способствующие заболеванию. Активизация роста грибков возможна при любом физиологическом состоянии, сопровождающимся снижением иммунитета.

К наиболее частым причинам заболевания относят:

• Заражение во время проведения родов. В этом случае инфицирование ребенка происходит в тот момент, когда он проходит по родовым путям. Если мама больна кандидозом, то малыш часто имеет признаки данной инфекции сразу после рождения. В этой ситуации неблагоприятные симптомы болезни можно обнаружить уже у грудничка.
• Непосредственный контакт с матерью. Данная форма заболевания встречается обычно в первые дни после рождения малыша. Если у мамы есть признаки острой формы кандидоза, то она может заразить новорожденного ребенка этим заболеванием. Наиболее подвержены такому виду инфицирования недоношенные малыши.
• Невыполнение правил личной гигиены. Заразиться кандидозом можно при использовании чужих полотенец. Также существуют подтвержденные случаи заболевания после купания в необработанной предварительно дезинфицирующими растворами ванной. Риск заражения у малышей раннего возраста при этом выше, чем у деток постарше.
• Недоношенность. У рожденных раньше положенного срока малышей часто снижены показатели работы иммунной системы. Любая инфекция, в том числе и грибковая, легко вызывает у них инфицирование и появление неблагоприятных симптомов.

• Заболевания или клинические состояния, протекающие с нарушением углеводного обмена. Сахарный диабет второго типа или алиментарное ожирение способствуют развитию молочницы у малышей. Гликемия или повышенное содержание глюкозы в крови провоцирует активный рост и быстрое размножение грибковой флоры. Хронические нарушения обмена веществ часто способствуют развитию детского кандидоза.
• Слишком длительный прием ряда лекарственных препаратов. К ним относятся: антибактериальные средства, цитостатики и стероидные гормоны. При их длительном приеме нарушается работа иммунной системы. Впоследствии это приводит к развитию у ребенка признаков иммуннодефицитных состояний, способствующих появлению молочницы.
• Частые респираторные инфекции. Ослабленные малыши имеют более низкий иммунитет. После тяжелых и частых простуд организм ребенка резко ослабевает. У таких деток, как правило, усиливается рост грибковой флоры, что приводит к появлению признаков кандидоза.
• Иммунодефицитные состояния. Могут быть врожденными и приобретенными в результате различных заболеваний. Не достаточно эффективная работа иммунной системы часто способствует бурному росту различных условно-патогенных микроорганизмов, в том числе и грибков Candida. Длительное снижение иммунитета приводит к появлению у ребенка неблагоприятных симптомов молочницы.
• Хронические заболевания внутренних органов. Патологии органов желудочно-кишечного тракта часто способствуют появлению грибковой инфекции в организме. Нарушенное пищеварение провоцирует бурное развитие грибков у детей. Если лечение хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта проводится не в полной мере или подобрано не правильно, то это может вызвать появление стойкой молочницы.

Виды

Врачи выделяют несколько вариантов заболевания по локализации:

• В ротовой полости. Поселяясь во рту, грибки вызывают различные многочисленные повреждения. К ним относятся: хейлит, стоматит, гингивит, глассит. По статистике, кандидоз ротовой полости чаще всего встречается у грудничков и школьников. Новорожденные малыши могут заразиться от матери во время проведения грудных вскармливаний.
• В горле. Довольно редкая форма кандидоза. Часто данный клинический вид молочницы маскируется под различные детские инфекции. Для установления правильного диагноза в этом случае требуется проведение дифференциальной диагностики. Такой вид кандидоза обычно нарушает дыхание и может протекать в довольно тяжелом виде.
• На лице и в области глаз. Данный вид кандидоза протекает с появлением слезотечения, сильного отека век. В некоторых случаях из глаз вытекает белое мутное отделяемое, в котором содержится большое количество грибков. Данная форма кандидоза опасна появлением осложнений - различных нарушений зрения.

• В кишечнике . Провоцирующей причиной в этом случае часто становится дисбактериоз или хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Длительные запоры способствуют формированию у малыша также анальных форм кандидоза. Лечением таких форм молочницы занимается детский гастроэнтеролог.
• В пищеводе . Вызывает диспепсию и провоцирует появление изжоги. Для выявления кандидоза пищевода необходимо проведение фиброгастроскопии с забором биологического материала для исследования. Такая дифференциальная диагностика проводится с целью исключить различные новообразования в пищеводе.
• В головном мозге. Довольно редкая клиническая форма, однако, весьма опасная. Течение заболевания крайне тяжелое. По симптоматике болезнь напоминает менингит. Для устранения неблагоприятных симптомов, среди которых выраженная головная боль и постоянная тошнота, применяются большие дозы противогрибковых препаратов.

• Вагинальный. Является самой распространенной формой. Локализация - в паху. У девочек при данной форме кандидоза появляются творожистые выделения из влагалища. Многие острые формы молочницы при этом могут переходить в хронические.
• В органах дыхания. Грибковая флора способствует возникновению кандидозного бронхита. Это заболевание вызывает у ребенка покашливания и нарушения дыхания. Кашель чаще всего сухой, но при присоединении бактериальной флоры может появиться мокрота. В некоторых случаях появляется осиплость или хрипота голоса, а также повышается температура тела и нарастает интоксикация.
• На руках. Чаще всего кандидозная инфекция поражает ногти. Они становятся ломкими и тусклыми, а также довольно легко ломаются и крошатся. На верхней поверхности ногтей появляются многочисленные поперечные белые борозды.

Грибки Candida любят поселяться на различных слизистых оболочках, реже - на коже. Такая избирательная особенность вызвана особенностью их анатомического и физиологического строения. Это также обуславливает многообразие различных клинических вариантов болезни.

Симптомы

Молочница протекает с многочисленными клиническими проявлениями. Они достаточно тяжело переносятся и приносят малышу сильный дискомфорт. Степень выраженности симптомов может быть разной и зависит от исходного состояния ребенка до болезни.

Наличие у малыша большого количества хронических заболеваний или выраженный иммуннодефицит заметно ухудшают течение заболевания и способствуют переходу его в хроническую форму.

Грибки Candida

К самым распространенным симптомам относятся:

• Появление белого творожистого налета. Он может в небольшом количестве или существенно покрывать поврежденные участки. При прикасании к налету - он начинает крошиться и ломаться. При попытках его снятия на слизистых оболочках остаются эрозированные участки, которые могут кровоточить. Цвет налета -чаще белый или с сероватым оттенком.
• Отечность . Размножаясь, грибки вызывают сильное воспаление. Воспалительный процесс провоцирует появление отека тканей. Воспаленные слизистые становятся плотными, ярко-красными. Отек языка приводит к болезненности при глотании, а также способствует уменьшению аппетита.
• Нарушение сосания . Оральные формы кандидоза вызывают у грудничков проблемы при кормлении. Они с трудом способны сосать материнское молоко. Во время кормления ребенок становится капризным, плачет. Выраженная болезненность в ротовой полости, а также жжение приводят к тому, что малыш все меньше прикладывается к материнской груди.

• Трещины в углах рта. Встречаются при кандидозном хейлите. Этот симптом можно заметить и в домашних условиях. Во внешних уголках рта у ребенка появляются глубокие бороздки. Во время приема пищи они могут травмироваться и кровоточить.
• Слезотечение и болезненность век. Данный симптом характерен для кандидозного конъюнктивита. Обычно процесс - двухсторонний. Длительность заболевания в этом случае варьируется. В среднем, она составляет около 2-3 недель.
• Зуд и жжение на половых органах. Возникают при кандидозе интимной зоны. Приносят ребенку сильный дискомфорт и ухудшают его самочувствие.

• Учащенное мочеиспускание. Встречается при вагинальном кандидозе, а также при поражении грибковой инфекцией мочевыводящих путей. Порции мочи при этом не изменяются, как и общее количество за сутки. Увеличивается лишь кратность и количество позывов помочиться.
• Тошнота и рвота. Возникают при кандидозе органов желудочно-кишечного тракта. Установить диагноз в этом случае - весьма сложная задача. Тошнота может быть постоянной и плохо поддается устранению с помощью обычных лекарственных средств.
• Изменение кожных покровов и ногтей. По внешнему виду может напоминать дерматит. У малышей раннего возраста обычно в первую очередь появляется в области кожных складок. По внешнему виду может напоминать небольшие опухшие шишечки с мутным содержимым внутри.
• Нарушение общего самочувствия. Тяжелые формы кандидоза сопровождаются повышением температуры тела и нарастанием интоксикационных симптомов. Довольно тяжело молочница протекает и у малышей первого года жизни. Тяжесть состояния влияет на поведение ребенка. Он становится более вялым и капризным, нарастает дневная сонливость и некоторая пассивность, увеличивается нервозность.

Диагностика

Заподозрить первые признаки кандидоза может любая мама. Они обычно довольно ярко проявляются и бывают весьма специфичными. Однако при обнаружении клинических кандидозных признаков следует обязательно показать малыша врачу. Доктор проведет клиническое обследование, а в некоторых случаях также дополнительные исследования для дифференциальной диагностики.

Это нужно для того, чтобы исключить все заболевания, под которые может маскироваться кандидоз.

Обычно при кандидозной инфекции назначают:

• Общий анализ крови. Дает описательную картину о наличии инфекции в детском организме. Помогает также установить степень выраженности функциональных нарушений. Данный метод является ориентировочным и не лежит в основе установления диагноза.
• ПЦР. Этот метод позволяет точно выявлять наличие грибка в различном биологическом материале. Для проведения данного теста потребуется предварительный забор налета.
• Микроскопирование. С помощью микроскопа высокой разрешающей способности можно обнаружить грибок в любой среде. В некоторых случаях для более точного результата врачи используют предварительное окрашивание материала. Это помогает выявить грибок даже в сложных диагностических случаях.
• Серология. С помощью РСК и реакции агглютинации можно обнаружить кандидные грибки в моче, крови, отделяемом из глаз, налете из влагалища и других секретах. В некоторых случаях к проведению данного метода прибегают для выявления висцеральных форм кандидоза или после проведения спинномозговой пункции.

Лечение

Лечить кандидозную инфекцию следует максимально быстро, сразу же после установления диагноза. Запоздалая терапия может способствовать прогрессированию заболевания и переходу его в хроническую форму. Для лечения используются различные лекарственные препараты, оказывающие губительное действие на грибок, а также улучшающие показатели иммунитета. Для устранения симптомов кандидозной инфекции у малышей используются различные противогрибковые препараты. Они могут быть системного и местного действия.

Выбор средства, его дозировку и кратность лечения выбирает лечащий врач исходя из исходной тяжести состояния ребенка и наличия у него сопутствующих заболеваний внутренних органов.

Местное лечение проводится различными мазями, обладающими губительным действием на кандидные грибки. К ним относятся: клотримазол, пимафуцин (натамицин), изоконазол (травоген), кетоконазол, тридерм (эффективен для терапии кандидоза стоп) и другие. Для устранения неблагоприятных симптомов болезни обычно требуется около двух недель. Более длительное использование лекарственных мазей обсуждается с лечащим врачом. Если заболевание протекает в более затяжном виде, то уже требуется назначение противогрибковых препаратов, обладающих системным действием. Для усиления терапевтического эффекта к местной терапии добавляется флуконазол.

Он может быть в различных формах выпуска: суспензии и капсулах, а также в таблетках. Обычно в сутки используется доза 6-8 мг/кг. Срок лечения устанавливается в зависимости от тяжести течения заболевания.

Распространенные формы кандидоза кожи лечатся с назначением флюконазола в дозировке 8-10 мг/кг в сутки. Обычно вся доза лекарственного средства принимается один раз в течение дня. Терапия кандидоза кожи также включает в себя назначение местных форм противогрибковых препаратов. Средняя длительность курса лечения составляет обычно 14-21 день.

Для обработки воспаленных и поврежденных кандидозной инфекцией слизистых оболочек полости рта можно использовать гексорал или 2% раствор биглюконата натрия. Обрабатывать участки следует 3-4 раза в сутки. Если процесс протекает в легкой форме, то такого местного лечения вполне достаточно. При рецидивировании заболевания требуется уже назначение флуконазола (дифлюкана, микосиста, медофлюкона) внутрь.

В условиях больницы у новорожденных малышей могут применяться схемы лечения, в которых включены терапевтические дозировки нистатина.

При кандидозе половых органов можно воспользоваться противогрибковыми мазями. Для этого подойдут 1% клотримазол и 1% травоген. Длительность назначения препаратов зависит от тяжести течения заболевания и выраженности клинических симптомов. При неэффективности местного лечения, а также при ухудшении состояния требуется назначение системных противогрибковых средств. Висцеральный кандидоз - трудная задача для лечения. Обычно для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение комплексной терапии. При кандидозе органов желудочно-кишечного тракта используются лечебные схемы, включающие в себя сочетанное назначение флуконазола и нистатина одновременно. Флуконазол назначается в дозировке 9-10 мг/ кг веса, а нистатин 70 000- 100 000 ЕД/ сутки до 3-4 раз в день.

Длительность использования лекарственных препаратов зависит от клинической формы кандидоза, а также его локализации. В среднем, для устранения неблагоприятных симптомов достаточно 1.5- 2 недель. Однако в некоторых случаях требуется более длительный прием препаратов. Лечение должно быть подобрано правильно, чтобы максимально предотвратить возможные рецидивы болезни в дальнейшем. В течение курса терапии обязательно проводится контроль эффективности назначенного лечения. Также врачи могут назначать малышу общие анализы крови. Эти тесты необходимы для установления неблагоприятных побочных реакций со стороны детского организма при длительном применении противогрибковых препаратов.

В конце курса проведенного лечения обязательно проводится полный лабораторный контроль с определением остаточного наличия грибков.

В лечении грибковых инфекций следует уделить большое внимание питанию малыша. На весь острый период заболевания ребенку назначается специальная диета. Она полностью исключает любые сладкие продукты, так как это способствует росту грибковой флоры. Также из рациона убираются все маринованные и консервированные блюда, пряная или острая еда. Питание должно быть дробным, не менее 4-5 раз в сутки.

Для приготовления блюд лучше использовать мультиварку или пароварку, допускается тушение и обработка паром.

Профилактика

Профилактические меры играют важную роль в предотвращении кандидоза у малышей. Регулярное соблюдение простых правил поможет сохранить организм ребенка здоровым и убережет от молочницы. Важно помнить, что соблюдать их следует каждый день. Любое нарушение может привести к появлению неблагоприятных симптомов кандидоза.

Для того чтобы не заболеть молочницей, следует:

• Укреплять иммунитет. Этому способствует правильное полноценное питание, здоровый сон, а также оптимально подобранные физические нагрузки. Сильный стресс заметно ослабляет работу иммунной системы. Чрезмерные психоэмоциональные нагрузки лучше исключить. Регулярное закаливание также улучшает показатели иммунитета.
• Благоприятный микроклимат в помещении. Многие врачи считают, что к развитию кандидоза могут приводить излишняя сухость в детской комнате, а также неправильная температура. Для поддержания хорошего здоровья ребенка старайтесь следить за влажностью в помещении. В этом помогут специальные приборы, увлажняющие воздух.
• Совершать прогулки на свежем воздухе. Научно доказано, что кислород оказывает губительное действие на различные микроорганизмы. Регулярные прогулки на улице будут способствовать лучшей работе иммунной системы и улучшат выносливость малыша.
• Соблюдать правила личной гигиены. Регулярное мытье рук, обработка сосков до и после кормлений грудью, использование личных полотенец и мочалок для душа - простые способы предотвратить контактный способ заражения кандидозом. Выполнять правила личной гигиены следует всем членам семьи. Малышей следует приучать к этому с самых ранних лет жизни.

О том, как лечить кандидоз полости рта у детей, смотрите в следующем видео.

Среди множества заболеваний, настигающих маленьких крох, имеется одно часто встречающееся, называемое молочницей (кандидозом). Молочница характерна для всех представителей и женского, и мужского пола. Но чаще всего болеют именно малыши на протяжении первого месяца своей жизни. Примерно у 23% здоровых деток наблюдается развитие данного заболевания, первой и основной причиной является слабая и незащищенная иммунная система.

Что провоцирует появление болезни, какую рекомендуется применять профилактику лечения, также все виды кандидоза, в том числе и у детей, будем рассматривать в данном материале. Знания о молочнице никому не помешают. Начнем, пожалуй, с общей информации о кандидозе, дабы понять его сущность.

Возбудитель кандидоза

Молочницу вызывают патогенные микроорганизмы, называемые грибками. Они относятся к роду Кандида (Candida). Их можно повстречать где угодно: на овощах и фруктах, на любых предметах в доме, также они присутствуют в сыром мясе. Данные дрожжеподобные грибки находятся в составе нормальной микрофлоры кишечника, слизистой ротовой полости, слизистой половых органов, иных слизистых оболочек и на коже всего человечества.

Их насчитывает около 150 видов. Для людей опасными являются примерно 10 видов. Если говорить о присущей им форме, она может быть и овальной, и круглой. Диаметр этих одноклеточных растительных грибков способен достигать от двух микрометров до пяти. Питаются грибки Кандида сахарами, поступающими в человеческий организм.

Вот, кстати, почему молочница часто встречается у людей, больных сахарным диабетом, а также у тех, кто переусердствует перееданием продукции, содержащей большое количество глюкозы. Какие еще условия являются благоприятными для развития грибковой инфекции? Размножение происходит при подходящих температурных условиях – это от 21 до 27 градусов Цельсия. Также хорошей средой считается температура в 37 градусов, высокий уровень влажности.

Причины возникновения кандидоза слизистых оболочек, кожных покровов

Как не крути, кандидоз кожных покровов возникает вследствие различных болезней, инфекций, поразивших организм человека. Кишечник – место, которое в качестве своего жилья выбирает большая часть грибков рода Кандида. Контроль над ними осуществляет полезная микрофлора, именно она не дает им начинать процесс размножения. Активная жизнь и разрастание микроорганизмов происходит при нарушении функционирования и сбоях в данной флоре.

По этой причине дисбактериоз кишечника является одним из основных благоприятных факторов для развития кандидоза кожных покровов. Нельзя забывать о том, что дисбактериоз часто имеет негативное влияние на иммунитет человека, вследствие чего также возникает кандидоз кожных покровов. Давайте поговорим о других причинах, провоцирующих данное заболевание.

1. В качестве первого фактора выступят заболевания тяжелого течения, которыми приходилось болеть человеку. К таковым относят ослабляющие иммунную систему – ВИЧ-инфицирование, сахарный диабет.
2. способен проявиться из-за приема антибиотиков. Каким образом данные препараты вызывают кандидоз? Дело в том, что они разрушают кишечную микрофлору. В итоге грибки Кандида начинают активно размножаться и способствуют образованию этой болезни.
3. Отрицательное влияние на иммунную систему оказывает медикаментозное лечение. К примеру, цитостатические препараты, подкласс стероидных гормонов – кортикостероиды.
4. Может вы не догадывались, что данное заболевание способно развиваться даже, если на протяжении долгого времени подержать пальцы в воде. При этом происходит смягчение валика ногтя.
5. Кандидозу кожи подвержены все люди, трудящиеся в плохих условиях, созданных для работы. По большей части к ним относятся сотрудники винного или хлебобулочного производства, также занятые в сельском хозяйстве.
6. Не сложно подхватить инфекцию в процессе маникюра, который так часто делают женщины (мужчины, конечно, реже).

Чаще всего грибок обитает на поверхности кожи. Он способен добраться и до органов, находящихся внутри организма из-за очень слабой иммунной системы.

Какие существуют виды молочницы?

Видов молочницы существует достаточно много. Перейдем к ознакомлению с некоторыми из них, также с симптоматикой каждого.

Кандидоз кожи у детей

Кожа деток характеризуется повышенной чувствительностью и восприимчивостью. Поэтому грибкам совершенно не сложно обосновать свои колонии, если создаются необходимые для их жизни условия. По большей части развитию инфекции способствует повышение температуры, неправильное или недостаточное соблюдение гигиены, самые разные факторы раздражающие кожу.

Стоит только иммунитету ослабиться, так сразу же возникает вероятность пробуждения патогенных микроорганизмов, ведущих к молочнице. К примеру, редкая смена подгузников, грязные пеленки и соски – путь к быстрому инфицированию. Какие зоны поражаются чаще всего?

Это кожные покровы анального отверстия, вокруг пупка крохи, ягодичные покровы, паховые складки. Сначала на коже ребенка можно заметить небольшие пятна с хорошо виднеющейся окантовкой, после чего она пузырится и становится очень яркой. Только представьте, сколько неприятных ощущений приносит подобное поражение кожи.

Кандидоз ротовой полости

В большинстве случаев данный вид встречается у малышей грудничкового возраста, рожденных или преждевременно, или позднее планируемой даты. Инфицировать ребенка способна именно его мама, больная кандидозом. Каким образом осуществляется данный процесс? Рождаясь, малыш следует по родовым путям, в это время как раз может произойти заражение.

Также занесение инфекции может произойти на протяжении периода беременности. В последующем в качестве источников инфекции выступают самые разные предметы (к примеру, грязные и немытые соски, руки малыша), употребляемые продукты и многое другое. Как проявляется кандидоз рта? При начальном течении болезни:

• отекает десна;
• отекает слизистая оболочка щечек ребенка и языка.

Бывает, что инфекция поражает весь ротик малыша. После чего формируются точечные образования, имеющие творожистую консистенцию. Размеры таких точек составляют не больше трех миллиметров. По истечению небольшого периода времени налеты увеличиваются, приобретают иную цветовую гамму. Несколько точек могут сливаться и образовывать единый налет. Существуют разные стадии течения молочницы во рту.

При начальной форме налеты очень легко снимаются, а при тяжелой это действие становится практически нереальным. В случае если удается его снять, ребенок будет чувствовать крайне неприятные ощущения. Чаще всего молочница вызывает отказ от приема пищи (из-за боли), повышение температуры тела у крохи. Если болезнь перешла в хроническую форму, это нередко приводит к возникновению инфекции во многих слизистых оболочках. К примеру, инфицированию носовой оболочки, губной, желудка и т.д.

Кандидозная паронихия и кандидозная онихия

При этих видах кандидоза грибки поражают ногти человека и ногтевые валики. В итоге можно заметить шелушение поверхности валика, который становится отечным и покрасневшим. Сам ноготь меняется внешне. Каким образом? Либо становится более тонким, либо толстым и спустя некоторое время ломким. Подобное воспаление проходит само по себе. Но дабы быстрее вылечиться, советуют сделать соляную ванночку для больного пальца. Для этого понадобится:

• умеренно горячая вода – один литр;
• соль – 6 столовых ложек.

По истечению некоторого временного отрезка кандидоз проявляется слабее. Для заболевания становится характерной хроническая форма. Также пропадает надкожица ногтя.

Кандидоз половых органов

В детском возрасте данное заболевание возникает редко, чаще всего болеют представители женского пола старшего возраста – девушки и женщины. Для молочницы характерна творожистая выделяемая масса, зуд половых органов, их покраснение. В общем, ощущения крайне неприятные. Также отмечаются боли при мочеиспускании, так как моча попадает на половые губы и раздражает слизистую оболочку.

Теперь поговорим о мужчинах. Они намного реже сталкиваются с урогенитальным кандидозом. Если болезнь все же настигает их, чаще встречаются формы, как кандидозный уретрит, баланит. Симптоматика проявляется в виде белого налета на половом члене, эрозий.

Молочница в углах рта

Из-за инфицирования полости рта, грибок способен основаться в его уголках (чаще с обеих сторон). Развитию этого вида молочницы способствует нехватка витаминов в организме человека. Зачастую болеют именно детки в возрасте 2-6 лет.

Нередко заболевание обнаруживается у стареньких женщин. Симптоматика такая:

• слизистая является окрашенной в серо-белый цвет;
• складка углов ротовой полости имеет ярко выраженный красный цвет, чаще всего в ее глубине присутствует трещинка;
• области кожных покровов, расположенные поблизости данного места, выглядят шелушащимися, покрасневшими;
• также шелушится окантовка пораженных мест.

Кандидоз губ

Нередко можно услыхать, как это заболевание называют кандидозным хейлитом. Что для него является характерным? При болезни красная каемка губ обретает синий цвет, немного шелушится, губы имеют довольно тонкую поверхность. Также образовываются серые чешуйки, которые имеют немного поднятые кромки. Конечно, в таком кандидозе мало приятного. Пораженное место болит и жжет. Часто кандидоз губ и кандидозная заеда (молочница, возникающая в уголках рта) способны протекать параллельно.

Гранулематозный кандидоз

Данный вид кандидоза чаще всего встречается у деток. Хронический генерализованный кандидоз формируется из-за неправильной работы эндокринной системы (к примеру, при сахарном диабете), из-за слабой иммунной системы. Сначала происходит поражение слизистой ротовой оболочки, губ, волос на голове. Также приходится пострадать половым органам, кожным покровам на бедрах и лобковому участку.

Данный . Во время течения болезни образуются очаги, похожие на псориаз (псориаз называют чешуйчатым лишаем). Также мог образоваться кандидоз, именуемый висцеральным, и задеть почки или иные органы. Он способен стать причиной, по которой будет развиваться кандидозный сепсис или кандидозная пневмония. Очень часто заболевания заканчиваются смертельными случаями.

1. Родители должны обязательно следить за гигиеной, в противном случае кроме молочницы возникнут и другие более серьезные заболевания.
2. Нужно одевать малышей в одежду, пошитую из натуральных волокон. Самой распространенной и рекомендуемой является хлопчатобумажная ткань (иначе ее называют хлопком).
3. Кормиться детей следует продуктами, богатыми на белки, витамины.
4. Обязательно рекомендуется исключить из рациона употребление сладостей, хлебобулочных изделий на дрожжах.
5. Необходимо делать воздушные ванные для вашего крохи. Уделяйте такому занятию больше внимания.

Кандидоз кожи у детей – лечение

Если возникают любые признаки кандидоза, следует идти к врачу. Только он должен заниматься терапией. Какие бы вы не прочитали рекомендации по лечению, не применяйте их самостоятельно, не проконсультировавшись с доктором. Если кандидоз поразил крупные кожные складки и у деток, и у взрослых, приступают к местному лечению.

Используют раствор зеленки (1-2%) для нанесения на пораженные области. После того прибегают к использованию присыпок. Такую методику соблюдают на протяжении двух-трех дней. После того лечат местно с помощью антигрибковых лекарственных средств. К примеру, хороший эффект возможен благодаря кремам, таким как:

• Крем Клотримазол (аналогом выступает Кандизол) следует наносить на кожу пару-тройку раз в сутки. Терапия проводится около одной-двух недель.
• Крем Кетоконазол (аналог — Низорал) наносят на пораженные области кожных покровов единожды в течение суток. Срок проведения терапии – две-три недели.

Иногда кроме использования антигрибковых препаратов используют системные лекарственные средства в виде таблеток.

Дозировка таких препаратов, как Флюкостат, Флюконазол, Дифлюкан для взрослого человека составляет от 100мг до 200. Что касаемо деток, на один килограмм их веса дозировка — от 3мг до 5мг.

Единожды на протяжении дня осуществляется прием Низорала или Кетоконазола. Дозировка 100мг для детей, масса тела которых составляет до 30кг, 200мг – для деток с массой тела, превышающей вышеуказанный весовой показатель. Взрослым людям рекомендуется также 200мг.

Нужно всегда помнить, что более конкретная разрешенная дозировка назначается только лечащим доктором. Если ребенок не достиг трехлетнего возраста, системные антигрибковые лекарства применяются очень аккуратно, с ограничениями и под контролем.

Как вылечить молочницу во рту?

В этих целях прибегают к помощи как местных, так и системных препаратов. Лечить местно можно Микомаксом (сиропом). Указать точную дозу для малышей сложно, так как это является задачей лечащего врача. Взрослым рекомендуется от 10мл до 20мл единожды в сутки. Длительность лечения молочницы во рту обычно длится 7-14 дней.

Сироп набирают в рот и немного задерживают его там, после чего глотают. Как принимать Микомакс деткам грудничкового возраста, они ведь не способны задержать его в своем ротике? Ничего страшного, с ними дела обстоят иначе. Родители должны взять тампон (он может быть из марли), смочить его в данном лекарстве и обработать ротовую полость крохи (пораженные участки). Также в целях излечения молочницы во рту у взрослых и у деток используют системные лекарства – таблетки, о которых говорилось выше.

К таковым относятся:

• Натамицин;
• Флюконазол (Флюкостат, Дифлюкан);
• Кетоконазол (Низорал) и многие другие.

До похода к доктору можно приступить к полосканию рта содовым раствором. Также не очень приятным разрешенным методом является смазывание очагов при помощи зеленки.

При лечении кандидоза важно излечить дисбактериоз кишечника. Это касается и малышей, их взрослых людей. Помните, что именно дисбактериоз является главным провокатором развития данного заболевания. Если заняться его лечением, получится восстановить иммунитет, а также снизить количество вредных микроорганизмов (грибков) в кишечнике.

Профилактические меры при молочнице

Данная профилактика является обязательной и для деток, и для взрослых людей.

1. Необходимо правильно и сбалансировано питаться. В ситуации с малышами, рекомендуется продлить кормление грудью на более долгий срок, также проводить размеренный и правильный прикорм.

2. Вовремя начать лечение дисбактериоза кишечника. Ранее для профилактики молочницы использовали препараты против грибков (допустим, Нистатин), также антибиотики. Сейчас на патогенные микроорганизмы подобные препараты оказывают незначительное действие. Самым лучшим средством для профилактики молочницы во время употребления антибиотиков, является прием:

• веществ, которые улучшают нормальную микрофлору кишечника (пребиотиков);
• пробиотиков (по большей части лактобактерий и бифидобактерий).

Для тех, кто часто болеет молочницей, совет – либо откажитесь, либо реже выпивайте напитки, которые имеют способность брожения. К примеру, пиво, квас, вино и иные. Если вас часто настигает такой недуг, как кандидоз, ограничьте употребление простых углеводов (продуктов, содержащих сахар в больших количествах). Если вы съедите, к примеру, сливы, виноград и т.д. (то есть сладкие фрукты), наберите в рот теплую воду и прополощите его после еды. Также тщательно промойте руки.

Не лечите деток самостоятельно, схема лечения должна подбираться индивидуально и только врачом. Когда становятся заметными любые признаки , ведите малыша в больницу, доктор сам разберется с дальнейшими действиями. У вас есть вопросы, относительно молочницы? Если имеются, не медлите, задайте их нашему специалисту прямо сейчас!

Когда речь заходит о молочнице, многие ассоциируют её с женскими проблемами. Причина такого отношения лежит на поверхности — все рекламные ролики и печатные материалы сформировали у большинства устойчивую связь между кандидозом и женским организмом.

На самом деле, проблема молочницы гораздо шире. Поражает возбудитель и мужчин, и маленьких детей, и подростков, и пожилых людей. Кандидоз у детей — явление достаточно распространенное и требует особого внимания:

1. Во-первых, малыши не умеют адекватно рассказать о своих жалобах, уже хотя бы потому, что не умеют говорить.
2. Во-вторых, особенности детского организма могут изменять привычные клинические симптомы, инфекция проявляется не так, как у взрослых.
3. В-третьих, в виду все тех же возрастных особенностей кандида поражает чаще всего слизистую полости рта и кожные складки, тогда как у женщин чаще поражается слизистая мочеполовых органов. В особо тяжёлых случаях может развиваться кандидоз кишечника у детей.

Само по себе появление молочницы у маленьких детей должно натолкнуть на мысль — что-то делается не правильно. Маленький организм подвергается чрезмерным наргузкам.

В организм ребёнка возбудитель молочницы может проникнуть в любое время, начиная с периода внутриутробного развития. Конечно, получение грибка от мамы внутриуиробно чревато развитием тяжёлых поражений внутренних органа.

К счастью, это встречается редко. Чаще ребёнок получает Кандиду и другую условно-патогенную и нормальную флору от мамы во время родов или при дальнейших тесных контактах, при кормлении, купании и др.

Это нормально — стерильный организм новорожденного должен заселиться различными микроорганизмами, которые в дальнейшем будут обеспечивать ему защиту и нормальное функционирование отдельных органов и систем.

Поселяясь на коже и слизистых малыша Candida вместе с остальными «соседями» в большинстве случаев ведёт себя достаточно спокойно, не причиняя ни каких неудобств.

Однако под действием ряда причин в любое время грибок может выйти из-под контроля, активироваться и вызвать воспалительный процесс.

У малышей к провоцирующим факторам можно отнести:

1. Нарушение элементарных правил ухода за полостью рта, кожей и половыми органами.

Остановимся на каждом более подробно. Полость рта малышей требует столь же пристального внимания, как и у взрослых, даже не смотря на отсутствие у них зубов. А как только появляются первые зубки, уход должен быть ещё более тщательным.

Учитывая рекомендации ВОЗ, мама должна предлагать ребёнку грудь не по часам, а по требованию, а это значит, что пища в полость рта попадает часто, молоко и молочные смеси благоприятная среда для размножения бактерий, и если не соблюдать определённые требования, риск развития кандидозного стоматита у грудничков значительно возрастает.

Для профилактики обязательно кипятить соски и пустышки, а также резиновые и пластиковые игрушки, бутылочки, держать в чистоте молочные железы, своевременно менять бюстгалтеры, вкладыши (прокладки) для груди.

После кормления давать ребёнку чайную ложечку кипяченой воды и регулярно осмотривать слизистые щёк, языка, неба для своевременного выявления первых симптомов, особенно в период прорезывания зубов, при повышении температуры, при приёме лекарств.

Уход за кожными покровами основывается на 2- х принципах. Кожа должна быть чистой и сухой. Купать ребёнка нужно ежедневно, мыло рекомендуется использовать два раза в неделю.

После полного заживления пупочной ранки не рекомендуется без надобности применять раствор марганцовки и настои трав, они чрезмерно пересушивают кожу и слизистые.

После купания кожа тщательно просушивается промокательными движениями, особое внимание уделяется естественным складкам, которые после просушивания обрабатываются специальными кремами или стерильными маслами.

Уход за половыми органами заключается в подмывании при каждой смене подгузников чистой проточной водой.

Мыло без необходимости не используется (если половые органы не загрязнены фекалиями, достаточно просто воды).

Подгузники меняются не реже чем раз в 4 часа. Регулярно после подмывания рекомендуется оставлять ребёнка на 15 минут без подгузников для воздушных ванн.

2. Врожденная незрелость иммунитета и «наслоившаяся» на это состояние врожденная инфекция, например, пневмония, герпес, хламидиоз, сифилис и др.

3. Приём антибиотиков или гормональных препаратов.

Как и у взрослых, это одна из ведущих причин возникновения молочницы у относительно здоровых малышей.

Почему дети болеют молочницей?

Маленькие дети болеют молочницей по той же причине, что и взрослые — активация условно-патогенной флоры на фоне неадекватного ответа иммунной системы.

Иммунитет у детей после рождения начинает работать усиленно, встречаясь каждый день с новыми микроорганизмами, распознавая их, запоминая, чтобы при необходимости дать адекватный ответ.

Наслаивание любого из вышеперечисленных факторов на и без того напряженную работу, приводит к сбоям и появлению клинических признаков молочницы.

Возбудитель молочницы грибок рода Candida, относится к условно-патогенной флоре. Известно почти две сотки разновидностей грибка.

Но самым клинически значимым считается C.albicans, именно она вызывает более 75% всех случаев молочницы. Остальные 25% вызываются так называемыми C.non-albicans.

Следует отметить, что в последнее время доля возбудителей non-albicans неукоснительно растёт, что значительно утяжеляет ситуацию, т.к. эти штаммы грибка не чувствительны к стандартной терапии, требуют более дорогой диагностики и сложных схем лечения.

Возбудитель молочницы любит влажные тёплые места обитания со слабокислыми показателями pH. У маленьких детей это слизистые полости рта, кожные складки.

Не лишним будет напомнить, что у девочек до 8 лет во влагалище щелочная среда, что само по себе неблагоприятно для развития молочницы, поэтому истинный вульвовагинальный кандидоз у детей этой возрастной группы встречается не так часто.

У них процесс стартует на фоне выраженного иммунодефицита при приёме антибиотиков и, в первую очередь, проявляется с поражением кожи больших половых губ, лобка, паховых складок.

Кожа становится ярко-красной, отечной, появляются мелкие пузырьковые элементы, которые сливаясь и вскрываясь, образуют крупные эрозии с или без налетов. Вульва и девственная плева также приобретают ярко-красную окраслу, отекают.

У грудных детей привычного творожистого налета можно и не увидеть. Он может быть сметанообразной консистенции различных оттенков (от молочного до зелёного). Чаше всего он собирается в складках между малыми и большими половыми губами.

Нередко педиатры выставляют диагноз пеленочный дерматит и назначают не правильное лечение. Если лечение пеленочного дерматита не эффективно на протяжении 2-3 дней, значит нужна консультация узкого специалиста — гинеколога, дерматолога.

Как уже было сказано выше, молочница у детей чаще поражает слизистые полости рта, чуть реже — кожные складки.

Оральный кандидоз проявляется отеком слизистой, появлением на ней эрозий, язвочек, покрытых белым налетом. Налет может быть в виде крупинок «творога» или же покрывать эпителий сплошными пластами.

Чем тяжелее инфекция, тем большую площадь она захватывает. Снимаются налеты очень тяжело, оставляя после себя кровоточащие участки. Малыш при этом ведёт себя беспокойно, психует, отказывается от еды, плохо спит — ему больно.

Пища раздражает поврежденную слизистую, боль усиливается. Иногда может подниматься температура. Заподозрить диагноз мама может обнаружив творожистые налеты на слизистой, на соске, на игрушках.

А вот подтверждение должно быть обязательно с применением лабораторных методов диагностики. «На глаз» в случае инфекций у детей полагаться не стоит.

Белыми пленочными налетами у малышей могут проявляться и другие воспалительные процессы, которые не только нарушают самочувствие ребёнка, но могут угрожать его жизни. Поэтому — никакой самодиагностики и самолечения!

Поражение кожных покровов кандидой у детей проявляется следующими симптомами. Кожа в месте поражения краснеет, покрывается белым налеток. Участок гиперемии имеет четкие границы между пораженной и здоровой кожей.

Иногда в очаге может появляться мелкопузырчатая сыть, элементы которой вскрываясь, образуют мокнущие поверхности, пораженные области имеют неприятный кислый запах.

Самый простой и доступный метод диагностики — микроскопия мазка. Для этого с помощью стерильного инструмента (шпателя, ложки Фолькмана, ватного тампона) делается соскоб с поврежденной области и материал наносится на предметное стекло.

После фиксации и специального окрашивания он изучается под микроскопом. Обнаружение скопления клеток гриба говорит об остром процессе, в случае обнаружения псевдомицелия речь идёт о хроническом процессе.

Если диагностика затруднена или доктор подозревает сочетание нескольких возбудителей, следует выполнить посев на флору и чувствительность к антибиотикам и противогрибковым препаратам.

Посев позволяет обнаружить не только возбудителя, но и подобрать адекватное лечение с учётом его чувствительности к конкретным препаратам.

Недостатки метода — его относительно дорогая стоимость и необходимость длительного ожидания результатов.

Ещё один недостаток — требуется наличие специальной лаборатории, в которой создаются условия для роста и идентификации возбудителя.

Следующий метод диагностики — полимеразная цепная реакция. Высокоинформативный метод диагностики всех имеющихся инфекций, но для диагностики кандидоза используется редко, в виду своей стоимости и возможности гипердиагностики (положительный результат даже при наличии в организме «обломков» клеток, не требующих антимикотического лечения).

В настоящее время в аптеках существует масса противогрибковых препаратов разрешенных к применению в педиатрической практике.

Практически всегда лечение кандидоза у детей местное. Очень редко требуется назначение антимикотиков внутрь. Разрешено применение флуноназола и нистатина.

Нистатин не всасывается из кишечника и не обладает системным действием, поэтому назначаются таблетки только при наличии кишечного очага инфекции.

Флуконазол выпускается в дозировке 50 и 150 мг, проникает из кишечника в кровь и разносится по всему организму, что даёт возможность назначать его при самых различных локализациях молочницы. Дозировка и длительность приёма подбирается индивидуально с учетов возраста, веса и тяжести процесса.

Местно у детей для лечения кандидоза половых органов и кожи применяются мази и крема, содержащие в своём составе один из следующих противогрибковых препаратов — клотримазол, эконазол, миконазол, бутоконазол, сертоконазол, нистатин, натамицин.

Конечно, в идеале, хорошо назначить ребёнку лечение с учётом чувствительности возбудителя, но пока будет делаться анализ, процесс может приобрести небывалые масштабы, поэтому врач подбирает лечение опираясь на личный опыт.

Местное лечение назначается не менее чем на 7 дней и продолжается несколько дней после исчезновения симптомов.

Перед нанесением на пораженные участки тела лекарственных препаратов рекомендуется убрать налеты.

Для этого можно использовать готовые лекарственные растворы (хлоргексидин, малавит, перекись водорода, разведенную 1:1) или прибегнуть к народным средствам. Из народных методов борьбы с молочницей наибольшей популярностью пользуется раствор соды, настои трав (ромашка, календула, кора дуба), масло чайного дерева.

При лечении кандидозного стоматита хорошо сочетать традиционную медицину с народной. После протирания слизистой настоями трав или раствором пищевой соды, проводится обработка пораженных участков лекарственными растворами.

Приступать к лечению кандидозного стоматита следует после осмотра стоматолога, только он может выписать эффективное лекарство, а до момента консультации облегчить состояние малыша и предупредить распространение инфекции далее можно, используя народные средства.