Гастрит. Гастрит (gastritis)

Болезни желудка характеризуются функциональными нарушениями и органическими поражениями. Любое болезненное состояние желудка обычно сопровождается нарушением его функций. Возможны случаи, когда органические, особенно локализованные, глубокие нарушения (язвы) протекают без сильных функциональных расстройств и, наоборот, значительные функциональные расстройства наступают при весьма поверхностных или небольших органических поражениях желудка. Эти функциональные расстройства могут возникать у животных в порядке висцеро-висцеральных рефлексов, т. е. по рефлексу со стороны заболевших органов брюшной полости или по другим причинам.

Из многочисленных функциональных расстройств желудка наиболее важными являются секреторное и двигательное, тесно связанные между собой. Нарушение этих функций у животных происходит не только при первичных и вторичных органических поражениях желудка, но и как самостоятельные функциональные расстройства.

Среди органических заболеваний желудка наибольшее распространение имеют острые и хронические гастриты, язва и реже новообразование.

Острый катаральный гастрит (Gastritis catarrhalis acuta) - острое воспаление желудка, сопровождаемое расстройством секреторной, двигательной и других функций органа.

Этиология . Недостаточное размельчение и увлажнение корма вследствие болезней зубов и рта или быстрого поедания кормов; перекармливание или длительное скармливание труднопереваримых, очень грубых кормов; скармливание испорченных (бродящих, загнивших, плесневелых, загрязненных землей), очень холодных или горячих кормов; поедание ядовитых растений и минеральных ядов. Перекармливание, нарушение содержания животных, нерегулярное кормление также могут быть причинами возникновения гастрита. Катаральный гастрит нередко развивается на почве длительного функционального нарушения секреторной и моторной функций желудка, вызываемого изменением распорядка кормления и водопоя животных. Существенным этиологическим фактором является длительное, однообразное или недостаточно белковое, витаминное и минеральное кормление животных, особенно высокопродуктивных.

Вторичные гастриты возникают при болезнях сердца, печени, кишечника, почек, преджелудков, сопутствующие - при заразных болезнях.

Патогенез . Воспалительный процесс в желудке служит источником рефлекторных расстройств деятельности самого желудка и сопряженных органов - печени, преджелудков, кишечника, поджелудочной железы. Под влиянием усиленного раздражения и повышенной чувствительности интерорецепторов желудка наступает нарушение секреторной, моторной и других функций органа.

У лошадей, по наблюдениям Я. И. Клейнбока, при заболевании желудка изменение возбудимости его желез происходит в четырех формах (гиперацидной, астенической, инертной и субацидной), а у собаки - в пяти. Указанные формы нарушения секреторной деятельности желудка зависят от общего состояния больного животного, остроты, глубины и распространенности воспаления на слизистой оболочке желудка и от других факторов.

Гиперацидная форма проявляется у лошадей натощак повышением количества желудочного содержимого до 800-1000 мл, общая кислотность его достигает 20-30, а свободная соляная кислота 13-30 единиц титра. После дачи пробного раздражителя общая кислотность в течение 2′/г ч прогрессивно возрастает до 60-90 единиц титра (у собак до 90- 130). Параллельно повышается содержание свободной соляной кислоты, нередко она превышает показатель связанной соляной кислоты. Молочная кислота отсутствует. Проба на желчные пигменты слабоположительная. У серебристо-черных лисиц общая кислотность повышается в среднем с 50 до 98 единиц титра.

Астеническая форма
- нормальная или незначительно повышенная секреция желудочного сока натощак (500-800 мл), общая кислотность 20-40 единиц титра (у лошадей и собак), высокий показатель свободной соляной кислоты. На пробный раздражитель организм реагирует быстро, и общая кислотность резко повышается через 45 мин, достигая 70-80 единиц титра у лошадей и 79-98 у собак. Затем в течение 20 мин кислотность резко понижается и через 85 мин достигает величины меньше исходной. Проба на желчные пигменты слабоположительная.

Инертная форма - содержимое в желудке натощак в пределах нормы (300-600 мл), общая кислотность равна 10, реже 16 единицам титра. Свободная соляная кислота отсутствует или показатель ее не превышает 2-3 единиц титра. На пробный раздражитель ответная реакция наступает через 1 ч 45 мин и позднее. Общая кислотность желудочного содержимого крайне медленно повышается и за 2 ч 45 мин достигает 12-16 единиц титра у лошадей, 22-66 единиц титра у собак.

Субацидная форма - нормально или уменьшено количество желудочного содержимого натощак и низкая общая кислотность (3-5, редко 10-12 единиц титра). В желудочном содержимом имеется значительное количество слизи; свободная соляная кислота не обнаруживается; пробы на масляную и молочную кислоты, желчные пигменты часто бывают положительными. Общая кислотность желудочного содержимого изменяется у лошадей в пределах 6-10, у собак - 28-30 единиц титра. После дачи раздражителя общая кислотность желудочного содержимого может снижаться и крайне редко к концу фракционного исследования поднимается до 10-15 единиц титра (рис. 33).

Описанные формы, отражая состояние деятельности желудка, указывают, по мнению Я. И. Клейнбока, на определенные этапы нарушения секреторной деятельности органа. Гиперацидная форма, как начальный этап этих расстройств, отражает повышенную раздражимость регуляторных механизмов, сохраняющихся натощак. По мере развития заболевания нервные регуляторные механизмы и железистый аппарат желудка могут переходить в новое функциональное состояние. В результате длительного возбуждения нервно-железистого аппарата появляется кратковременная бурная реакция на пробный раздражитель (астенический тип). В других случаях высокий уровень кислотности желудочного содержимого натощак резко снижается после добавочного воздействия раздражителя. Таким образом, астеническая форма служит признаком начавшегося функционального истощения регуляторных механизмов и железистого аппарата желудка. Инертная и субацидная формы возбудимости желез отражают более тяжелые степени функционального расстройства деятельности железистого аппарата. Задержка или отсутствие реакции после дачи пробного раздражителя при этих формах свидетельствует о тормозном состоянии нервно-регуляторного механизма секреции.

Рис. 33. Изменение кислотности в зависимости от формы возбудимости

желез желудка лошади: А - астеническая; Б - гиперацидная; В - нормальная; Г - субацидная; Д - инертная.

Моторная функция желудка при остром гастрите у животных с однокамерным желудком тоже изменяется. Считают, что усиление ее возникает одновременно с повышением секреторной функции, особенно после дачи раздражающих или испорченных кормов. У свиней, собак и пушных зверей после приема корма усиливаются сокращения желудка до спастических. Наступающий спазм пилоруса и усиление сокращений стенок желудка обостряют желудочные боли. Раздражение слизистой оболочки возбуждает рвотный центр, что нередко вызывает отрыжку и рвоту.

При гастритах с пониженной кислотностью или ахилией, высоким показателем рН и большим дефицитом, а реже при отсутствии НС1 в содержимом желудка нарушается желудочное пищеварение, ослабевают или исчезают бактерицидные свойства желудочного сока. Все это приводит к расслаблению замыкательного рефлекса привратника, ускорению эвакуации содержимого из желудка в кишечник и усилению развития в тонких кишках бактериальной флоры, присущей толстым кишкам (дизбактериоза). В результате этого создаются условия для интенсивного развития бродильных и гнилостных процессов в тонких и толстых кишках с образованием токсинов. Последние, всасываясь в печень, нарушают ее антитоксическую и другие функции. Длительное раздражение слизистой оболочки кишечника разложившимся химусом может вызывать энтероколит. Нарушение желудочного и кишечного пищеварения отрицательно сказывается на всасывании пищевых веществ и витаминов - ретинола, аскорбиновой кислоты и особенно комплекса В.

При гастритах с повышенной кислотностью может наступать непродолжительная задержка эвакуации содержимого сычуга в кишечник, возникает наклонность к запорам, усиливаются гнилостные процессы.

Патологоанатомические изменения. Слизистая оболочка желудка местами или диффузно отечная, разрыхленная, с мелкими и крупными складками. Заметны покраснения, небольшие кровоизлияния и геморрагические эрозии или ветвистая инъекция сосудов. Воспаленные участки иногда покрыты тягучим стекловидно-прозрачным или слизисто-гнойным инфильтратом, к которому примешаны клетки эпителия и лейкоциты. Микроскопией обнаруживают слизистую дегенерацию эпителия выносящих протоков желез, зернистую дистрофию желез, вырабатывающих пепсин, клеточную инфильтрацию подслизистого слоя.

Острый катаральный гастрит (Gastritis catarrhalis acuta) — воспаление желудка с расстройством его моторно-секреторной функции.

Болезнь развивается вследствие поедания недостаточно размельченных и увлажненных недобро-качественных кормов, из-за болезней зубов, длительного кормления однообразными, трудноперевариваемыми, холодными или горячими кормами, попадания с кормами ядовитых веществ, нерегулярного кормления, а также в результате изнурительных нагрузок и стрессов. Вторично гастриты могут быть обусловлены застоями и отеками паренхиматозных органов (острой и хронической сердечной недостаточностью), а сопутствующие — при инфекционных заболеваниях ( , сальмонеллез, ).

Гастрит приводит не только к расстройству пищеварения, но и к функциональным нарушениям печени, кишечника, поджелудочной железы. Болезнь протекает в гиперацидной, астенической, инертной, субацидной и анацидной формах.

Гиперацидная форма проявляется тем, что через 2,5 ч после кормления общая кислотность возрастает до 90-130 ед. титра, повышается содержание свободной хлористо-водородной (соляной) кислоты. При астенической форме кислотность не превышает 20-40 ед. титра, много свободной соляной кислоты. После кормления уже через 45 мин общая кислотность возрастает до 79-98 ед. титра, через 20 мин кислотность понижается, а через 1 ч 25 мин становится ниже исходной. При инертной форме общая кислотность составляет 10-16 ед. титра, свободная соляная кислота отсутствует или не превышает 2-3 ед. Реакция на пробный раздражитель наступает через 1 ч 45 мин и позднее. Общая кислотность за 2 ч 45 мин может достигнуть 22-66 ед. При субацидной форме общая кислотность составляет от 3 до 12 ед. На пробный раздражитель общая кислотность может снижаться и обычно не превышает 10-15 ед. Анацидный гастрит проявляется отсутствием свободной и связанной соляной кислоты, что часто может означать предраковое состояние.

По мере развития болезни меняется функциональное состояние желудка. Астеническая форма является признаком начала функционального истощения желудка, инертная и субацидная формы отражают еще более тяжелые функциональные изменения, а анацидное состояние свидетельствует о полном истощении нервно-регуляторных механизмов желудочной секреции. После кормления у животного усиливается моторика желудка; спазм желудка и пилоруса обостряют желудочные боли, появляется рвота.

С понижением кислотности ослабевают переваривающая сила и бактерицидные свойства желудочного сока, расслабляется замыкательный рефлекс привратника, ускоряется эвакуация содержимого желудка в кишечник, возникает дисбактериоз, развиваются бродильные и гнилостные процессы в тонких и толстых кишках с образованием токсических продуктов, нарушается функция печени и других органов. Развивается энтероколит. При гиперацидных гастритах происходит непродолжительная задержка эвакуации содержимого желудка в кишечник, возникают запоры, усиливаются гнилостные процессы.

Симптомы гастрита у собаки, кошки

Наблюдается общее угнетение, беспокойство и утомляемость животного вследствие желудочных болей, угасание аппетита; слизистая оболочка ротовой полости покрыта вязкой, тягучей слюной, язык обложен серым налетом, изо рта исходит сладковатый затхлый запах. При гипацидных состояниях — поносы, при гиперацидных — склонность к запорам. Характерны отрыжка и рвота. При пальпации желудка через брюшную стенку выявляется его болезненность.

Диагноз ставят на основании анамнеза, анализа клинического статуса и исследования желудочного сока.

Лечение гастрита у собаки, кошки

Устраняют причины, вызывающие гастрит или предрасполагающие к нему. Желудок промывают 1-2%-ным раствором питьевой соды. Назначают диетическое питание. Больному животному показаны слизистые отвары, кисели, бульоны, овсяный мясной суп, мясной фарш. При гипацидных состояниях задают корма, возбуждающие секрецию желез желудка. Дают искусственный желудочный сок 2-3 раза в день, горечи (корень горечавки, настойку горькую, корень одуванчика, траву душицы, сбор аппетитный, настойку полыни). При гиперацидных гастритах дают карловарскую соль 2-3 раза в сутки, бикармант, соду питьевую. При запорах дают внутрь натрий и магний (сульфаты), корень ревеня, крушину, лист сенны, масло касторовое, изафенин, масло вазелиновое, миндальное, сульгин, фталазол, мономицин,биомицин.

Хронический катаральный гастрит (Gastritis catarrhalis chronica)

Хронический катаральный гастрит является продолжением острого и сопровождается воспалением желудка, нарушением его моторной и секреторной функций, атрофией желез и склерозом кровеносных сосудов. Первичные хронические гастриты возникают вследствие тех же причин, что и острые, на фоне менее выраженного и более длительного воздействия. Вторичные возникают при декомпенсации, при болезнях легких, почек, портальном застое крови и повышении ВКД при гепатитах, а также при инфекционных и инвазионных болезнях.

В начальный период отмечают кратковременное повышение секреции желудка, в дальнейшем секреция угасает. Нарушается переваривание белков, эвакуаторный процесс ускоряется, развиваются бродильно-гнилостные процессы в кишечнике, интоксикация, нарушаются функции печени. Возникает анемия, понижается упитанность животного.

Симптомы непостоянны, развиваются длительно. У животных изменяется аппетит, пищеварение, слизистые желтушны, они худеют. Исчезает блеск волос, понижается эластичность кожи. При гипацидных состояниях появляются метеоризм, понос. Общая кислотность не превышает 10-14 ед. При гиперацидных состояниях возникают запоры, перистальтика кишечника снижается. Наблюдаются отрыжка, рвота, болезненность при пальпации желудка.

Лечение направлено на устранение причин болезни, как при остром гастроэнтерите. Кормление частое, диетическое, малыми порциями. Животному необходимо обеспечить покой, улучшение ухода, большое значение имеет предупреждение стрессов. Назначают поливитамины. При гипацидных состояниях дают абомин, бетацид, панкреатин, желудочный сок, кватерон, ганглерон, сок подорожника, плантаглюцид, горечи, карловарскую соль.

Гастрит (gastritis) – воспаление слизистой оболочки и стенки желудка с нарушением его функций.

Гастриты по происхождению бывают первичные и вторичные; по характеру воспаления - альтеративные (эрозивно-язвенные и некротические), экссудативные (серозные, катаральные, гнойные, геморрагические и фибринозные) и реже продуктивные; по локализации и распространению - очаговые и диффузные, поверхностные и глубокие; по течению острые и хронические.

В зависимости от состояния секреции гастриты бывают с повышенной (гиперацидные), с пониженной (гипоацидные) и нормальной (нормацидные) кислотностью. Болеют животные всех видов и возрастных групп, но более часто свиньи, плотоядные и лошади.

У рогатого скота, особенно молодняка, отмечается воспаление сычуга (абомазит – abomasitis).

Этиология. Причины первичных гастритов разнообразны. Ведущее место принадлежит алиментарным факторам. К ним относятся недоброкачественные и несоответствующие возрастным группам и виду животных корма, наличие в кормах ядовитых растений, остаточных количеств токсических веществ или появление их в процессе хранения и приготовления, использование для кормления горячих и мерзлых кормов, нарушение режима кормления и поения, резкий переход от одного типа кормления к другому.

Способствуют к возникновению гастритов однообразное и неполноценное питание, особенно связанное с недостаточным поступлением в организм витаминов А, Е и U, минеральных веществ, длительные и сильные стрессовые воздействия, содержание в сырых и грязных помещениях, резкое охлаждение и перегревание организма, недостаточный фронт кормления.

Немаловажное значение в возникновении гастритов принадлежит аллергизирующим факторам, местной иммунной недостаточности, высокой микробной загрязненности кормов и животноводческих помещений. В развитии эрозивно-язвенных гастроэнтеритов важное значение имеет бактерия – Helicobacter pylori.

Вторичные гастроэнтериты развиваются при заболеваниях зубов и слизистой оболочки ротовой полости, пищевода, поджелудочной железы, печени, а также при ряде инфекционных, инвазионных и других болезней.

Симптомы. Проявление болезни зависит от вида воспаления, степени нарушения секреторно-моторной функции желудка и длительности течения, вида и возраста животных. Наиболее общими симптомами является ослабление или извращение аппетита, отказ от приема корма, жажда, у некоторых животных при остром течении кратковременное повышение температуры. При этом у рогатого скота наблюдается исчезновение жвачки; у свиней и плотоядных повышенная жажда и рвота с примесью слюны, слизи, желчи и крови; у лошадей часто отмечается зевота и отрыжка. Слизистая оболочка ротовой полости покрыта вязкой, тягучей слюной, на языке бывает серый налет, а иногда изъязвления. При пальпации в области желудка отмечается выраженная болезненность. При гиперацидных гастритах чаще всего бывает запор, при гипоацидных – диарея. При хроническом течении гастрита клинические признаки выражены менее четко. Отмечается временное улучшение, то ухудшение. Периодически понижается и извращается аппетит, наблюдается отрыжка и рвота. В ротовой полости скапливается густая, тягучая слюна. Животные быстро утомляются, снижают продуктивность, худеют, отстают в росте.

При лабораторном исследовании рвотных масс обнаруживают изменения характерные для определенного вида воспаления, при гиперацидном - повышенная кислотность, при гипоацидном – пониженная кислотность. В крови больных животных при остром течении болезни увеличивается количество лейкоцитов, снижается содержание альбуминов и относительно возрастает глобулинов, повышается активность трансаминаз. При хроническом течении гастрита в крови отмечается снижение содержания гемоглобина, эритроцитов, увеличение уровня и иммуноглобулинов, среди которых выявляются аутоантитела к антигенам слизистой оболочки желудка.

Диагноз и дифференциальный диагноз. Диагноз ставится с учетом глубокого анализа анамнестических данных по кормлению животных (учитывают качество всех ингредиентов рациона, режим кормления, возможные резкие переходы на новый тип кормления и др.), условий содержания, эпизоотической обстановки, особенностей возникновения, развития и течения болезни, патологоанатомических изменений и результатов лабораторных исследований. Характерными клиническими признаками являются потеря аппетита, жажда, рвота, запоры или диарея. Во всех сложных случаях проводят морфологический и химико-токсикологический анализ кормов, содержимого желудочно-кишечного тракта.

Дифференцировать первичные гастриты, которые чаще всего бывают алиментарного происхождения, необходимо от вторичных, связанных с инфекционными и инвазионными заболеваниями, для них характерны специфические симптомы и при лабораторном исследовании выделяют конкретного возбудителя.

Лечение. Больных животных выделяют и при необходимости изолируют. Устраняют причину, вызвавшую заболевание. При охвате заболеванием большой части поголовья изымают недоброкачественные, труднопереваримые и раздражающие корма. При остром гастрите обусловленном кормовыми токсикозами, отравлениями минеральными ядами, для удаления принятого корма промывают желудок теплым изотоническим раствором натрия хлорида, 1-2%-ным раствором натрия гидрокарбоната, у лошадей 0,5%-ным раствором ихтиола, применяют солевые слабительные и растительные масла, назначают адсорбирующие вещества (активированный уголь, жженную магнезию, алюминия гидроокись, белую глину, порошок кутикулы птиц и др.). При остром аллергическом гастрите показаны антигистаминные средства (димедрол, пипальфен, глюкокортикоиды, препараты кальция, гистоглобин, натрия тиосульфат, аскарбиновая кислота и др.)

Больных выдерживают на голодном и полуголодном режиме в течение 6-12 ч молодняк и 12-24 ч взрослых животных, водопой не ограничивают. После устранения причины показаны диетическое кормление и поддерживающая терапия с ведением в рацион легкоусвояемых малообъемистых и нераздражающих кормов. При этом учитывают видовые и возрастные особенности животных. При назначении диеты необходимо помнить, что у молодняка в первые 3-4 недели жизни отсутствует сахарозная активность, а также у телят слабо усваивается растительный белок.

Для ослабления болезненности показана противоспастическая, обезболивающая и противовоспалительная терапия. При остром гастрите важное значение имеет применение отваров семени льна, корня алтея, крахмального клейстера.

Эффективность лечения больных гастритами возрастает при учете состояния секреторной функции желудка. В случаях гиперацидного гастрита одновременно со щадящей диетой назначают для уменьшения избыточной кислотности желудочного сока жженную магнезию, мел, кальций содержащие препараты, выпаивают несколько недель подряд карловарскую соль, ограничивают применение поваренной соли и других веществ, усиливающих секрецию желудочного сока.

При хроническом течении гастрита особое внимание уделяют диетическому кормлению с учетом характера желудочной секреции. При гастритах с пониженной кислотностью – гипоацидных диетическое и медикаментозное лечение должно быть направлено на стимуляцию желудочной секреции. В рацион травоядных и всеядных вводят луговое, клеверное и викоовсяное сено, отруби, травяную муку, кукурузный или кукурузно-бобовый силос, сенаж, морковь, кормовую свеклу, плотоядным - супы, каши, молоко, мясной фарш. Несколько увеличивают в рационе содержание поваренной соли.

При развитии диареи задают внутрь обволакивающие и вяжущие (танин, танальбин, отвар коры дуба, зверобоя, ромашки, черники, смородины), а также проводят регидратационную терапию. При запорах, которые чаще бывают при гиперацидных гастритах, назначают маслянистые и солевые слабительные. Для ликвидации дисбактериоза при тяжелом течении гастрита применяют противомикробные препараты курсом с учетом чувствительности микрофлоры. После завершения их применения назначают пробиотики.

После завершения антимикробной терапии для восстановления полезной микрофлоры желудочно-кишечного тракта назначают в течение трех дней внутрь АБК 2-3 мл/кг, ПАБК из расчета 40-50 мкг/кг витамина, энтеробифидин (бифидобактерии) 2-4 мл/кг, бактрил, лактобактерин и другие препараты, содержащие полезную микрофлору.

Повышение резистентности и усиление регенерации эпителия слизистой оболочки и других структур проводят путем назначения витаминов А, Е, C,U и группы В. При хроническом течении для предупреждения развития гипопластической анемии применяют препараты железа, кобальта, меди и витамины В12, С и фолиевую кислоту.

Профилактика гастритов основана на недопущении скармливания животным недоброкачественных кормов, содержащих токсические вещества, соблюдении режима кормления, постепенном переходе от одного типа рациона к другому, недопущении использования кормов не по физиологическому назначению, строгом соблюдении условий содержания, параметров микроклимата и технологии отъема молодняка. Необходимо постоянно следить за чистотой посуды, поилок и кормушек, а также контролировать состояние вымени у матерей. Немаловажное значение в устойчивости животных к заболеванию гастритом имеет обеспечение витаминами А, Е, С, U и группы В. В предупреждении аллергических гастритов большое значение имеет постепенное приучение животных к новому корму и научно обоснованное применение различных химических добавок.

webmvc.com

Гастрит - Gastritis

Гастрит - Gastritis

Гастрит - Gastritis - воспаление слизистой оболочки желудка. По течению бывает острый и хронический, по происхождению - первичный и вторичный. В зависимости от характера секреции желез желудка различают гастриты с повышенной кислотностью (гиперацидный), с пониженной (гипоацидный) и нормальной кислотностью (нормоцидный). Заболевание широко распространено среди свиней, лошадей и плотоядных. У рогатого скота воспаление сычуга (см. Абомазит) как самостоятельное заболевание регистрируют реже.

Этиология. Причина первичных гастритов на фермах - различные нарушения технологии кормления животных: скармливание кормов заплесневелых, прогнивших, прокисших, содержащих раздражающие примеси (кухонные отходы свиньям с большим количеством перца, горчицы, соли и др.); поедание растений, содержащих алкалоиды; слизывание минеральных удобрений и ядохимикатов; перекармливание или длительное скармливание труднопереваримых кормов (например, свиньям цельного зерна); быстрое поедание неостывшего или промерзлого корма; нерегулярное кормление или пропуски очередного кормления с последующим перекармливанием. Способствует возникновению болезни витаминная и минеральная недостаточность.

Вторичные гастриты развиваются при многих инфекционных и инвазионных болезнях (чума свиней, чума плотоядных, сальмонеллез, гастрофилез и др.), поражении зубов и ротовой полости (стоматит), болезнях пищевода и др.

Симптомы. При остром течении отмечают общее угнетение животных, снижение продуктивности и работоспособности, понижение или извращение аппетита: животные лижут стены, пьют мочу, поедают подстилку. У свиней и плотоядных часто бывает рвота сразу же после приема корма, иногда с примесью желчи. У лошадей можно наблюдать зевоту и отрыжку. При пальпации области желудка у плотоядных и свиней заметно выражена болевая реакция.

При хроническом гастрите периодически понижается и извращается аппетит, наблюдают отрыжку и рвоту, в ротовой полости скапливается густая тягучая слюна. Слизистая оболочка рта сухая и бледная, иногда желтушная. Животные быстро утомляются, худеют и отстают в росте. Как правило, при гиперацидном гастрите перистальтика кишечника ослаблена, отмечаются запоры, при гипоацидном перистальтика чаще усилена, дефекация частая.

Диагноз ставят на основании анамнеза (нарушения технологии кормления) и клинических симптомов (расстройство пищеварения). Для уточнения типа гастрита и характера секреции желез желудка у лошадей, свиней и плотоядных выборочно делают анализ исследования желудочного сока на содержание соляной кислоты и его переваривающую способность. На свиноводческих комплексах во время диспансеризации целесообразно выборочно проводить убой отдельных малоценных, больных животных для патологоанатомического и гистологического исследования.

Лечение. Из рациона исключают недоброкачественные, трднопереваримые и раздражающие корма. При остром гастрите рекомендуют промывание желудка через зонд теплой водой, 2%-ным раствором натрия гидрокарбоната, 1%-ным раствором натрия хлорида; для лошадей можно применять 0,5%-ный раствор ихтиола (рец. 186). В первые 1-2 суток животных выдерживают на полуголодной диете, затем переводят на легкоусвояемые малообъемистые корма: травоядным и всеядным дают траву, мелко нарезанные или тертые корнеклубнеплоды (морковь), плотоядным - супы, жидкие каши, молоко, мясной фарш. Для ослабления болезненности и рвоты лошадям и свиньям внутрь назначают в малых дозах новокаин, плотоядным - кодеин или дионин (рец. 187- 189). Чтобы активизировать эвакуацию кормовых масс из желудка в кишечник, в умеренных дозах используют слабительные (рец. 190-192).

При хронических гастритах обязательно учитывают характер секреции желез желудка. При гастритах с пониженной кислотностью диетическое и медикаментозное лечение направляют на возбуждение желез желудка. В рацион вводят луговое, клеверное или вико-овсяное сено, отруби, травяную муку, кукурузный или кукурузно-бобовый силос, сенаж, овсянку, дрожжеванные корма, морковь, кормовую свеклу, а плотоядным - супы, каши, мясной фарш. Рекомендуют натуральный или искусственный желудочный сок, соляную кислоту, пепсин, абомин, ацидо-пепсин, гастрин, горечи и др. (рец. 193-199). Больным с повышенной кислотностью желудочного содержимого в рацион вводят зеленую траву, корнеклубнеплоды, а плотоядным - молоко, растительные масла. Для уменьшения избыточной кислотности и умерения секреции желудочного сока натощак задают жженую магнезию, мел, гипс, кальцийсодержащие препараты (рец. 200-202). Лошадям выпаивают несколько недель подряд карловарскую соль (рец. 203). Поваренную соль в рационе при гиперацидных гастритах ограничивают, при гппоацидных несколько увеличивают. При подозрении на язвенные поражения желудка, кроме понижающих секрецию средств, назначают обезболивающие, обволакивающие и вяжущие (см. Язвенная болезнь желудка), а при атониях кишечника - слабительные и прохладные клизмы.

186. ЛошадиRp.: Sol. Ichthyoli 0,5%-4000,0

D. S. Для промывания желудка. Промывать теплым раствором.

187. ЛошадиRp.: Sol. Novocaini 0,5% -450,0

D. S. Внутреннее. Залить через зонд в теплом виде в 2 приема через 3 часа.

188. ПодсвинкуRp.: Sol. Novocaini 0,5%-50,0

189. Собаке

Rp.: Codeini phosphorici 0,015 Sacchari 0,25 M. f. pulvis D. t. d. N 4S. Внутреннее. По 1 порошку 2 раза в день с овсяным супом.

190. ЛошадиRp.: Sol. Natrii sulfatis 2% -4000,0

D. S. Внутреннее. Залить через зонд в теплом виде в 2 приема с интервалом 4 часа.

191. ПодсвинкуRp.: 01. Ricini 50,0

D. S. Внутреннее. На 1 прием. Залить в теплом виде спринцовкой.

192. СобакеRp.: 01. Ricini 100,0

D. S. Внутреннее. По 1 столовой ложке 2 раза в день 2 дня подряд. Заливать за щеку в теплом виде.

193. СобакеRp.: Succi gastrici naturalis 150,0

D. S. Внутреннее. По 1 столозой ложке 3 раза в день с кормом.

194. ЛошадиRp.: Ac. hydrochloridi diluti 10,0 Tinct. amarae 3,0 Aq. fontanae ad 1000,0 M. f. solutio

D. S. Внутреннее. Ha 1 прием в теплом виде. Задавать натощак 1 раз в сутки 7 дней подряд. Вводить через зонд, а при наличии аппетита выпоить с 3 литрами воды.

195. ПодсвинкуRp.: Ac. hydrochloridi diluti 20,0 Pepsini 10,0 Aq. dest. 500,0 M. f. solutioD. S. Внутреннее. По 1 столовой ложке 3 раза в день с пойлом 2 недели подряд. 196. СобакеRp.: Лс. hydrochloridi dihiti 6,0 Pepsini 3,0 Tinct. Absinthii 10,0 Aq. dest. 300,0 M. f. solutio

D. S. Внутреннее. По 1 столовой ложке 3 раза в день с супом перед кормлением 2 недели подряд.

197. ПоросенкуRp.: Abomini 0,2 D. t. d. N 50

S. Внутреннее. По 2 таблетки 3 раза в день с пойлом 8 дней подряд.

198. ПоросенкуRp.: Acidin-pepsini 0,5D. t. d. N 20 in tabul.

S. Внутреннее. По 1 таблетке 3 раза в день с жидким кормом 7 дней подряд.

199. СобакеRp.: Gastrini 0,4D. t. d. N 20 in tabul.

S. Внутреннее. По 1 таблетке 2 раза в день с мясным бульоном. Перед дачей таблетки разминать. Задавать 10 дней подряд.

200. ЛошадиRp.: Magnesii oxydi Calcii carbonatis aa 10,0 M. f. pulvis D. t. d. N 20

S. Внутреннее. По 1 порошку 2 раза в день с овсом 10 дней подряд.

201. ПодсвинкуRp.: Aluminii hydrooxydi 0,5 D. t. d. N 20

S. Внутреннее. По 1 порошку 2 раза в день с пойлом 10 дней подряд.

202. СобакеRp.: Magnesii oxydiAluminii hydrooxydi aa 0,5 M. f. pulvis D. t. d. N 20

S. Внутреннее. По 1 порошку 2 раза в день с молоком 10 дней подряд.

203. ЛошадиRp.: Sal. Carolini factitii 300,0 Pulv. rhizomatis Rhei 40,0

M. D. S. Внутреннее. По 1 столовой ложке 3 раза в день с травой.

Профилактика. Соблюдать технологию кормления и подготовки кормов к скармливанию. Запретить скармливание недоброкачественных, неостывших и промерзлых кормов. Сомнительные в доброкачественности корма перед скармливанием исследовать на токсичность и при необходимости запаривать, прова¬ ривать или подвергать специальной обработке (кальцинированию, ощелачиванию и др.). Необходимо придерживаться режима кормления, перевод с одного типа кормления на другой проводить постепенно, следить за санитарным состоянием кормушек и поилок, регулярно их чистить и проводить дезинфекцию.

zhivotnovodstvo.net.ru

Гастрит

Гастритом называется воспаление слизистой оболочки желудка. Гастриты принято делить на острые и хронические. Как одни, так и другие могут протекать с повышенной (гиперацидные гастриты) или с пониженной (гипоацидные гастриты) кислотностью до полного прекращения выработки соляной кислоты (анацидные гастриты). Если одновременно с прекращением продукции соляной кислоты прекращается и выработка пепсина, то такое заболевание носит название ахилии.

Гастриты также могут быть первичными и вторичными, возникшими как осложнение при поражении почек, при сердечной недостаточности или после инфекционных заболеваний (в особенности чумы).

Острый гастрит

Под острым гастритом принято понимать заболевание желудка, которое сопровождается функциональными нарушениями и воспалением слизистой оболочки с обильным выделением слизи и слущиванием эпителия. Иногда острый гастрит может принимать флегмонозную форму (гнойное воспаление стенок желудка).

Этиология и патогенез острого гастрита

Чаще всего гастриты вызываются скармливанием недоброкачественных продуктов, подбиранием животными отходов на улице и т.д. Под влиянием микробов в кормах образуются токсические вещества, действующие на нервно-мышечный аппарат желудка. Воспалительный процесс может носить различный характер, но чаще встречается катаральное воспаление слизистой оболочки желудка.

Высшим органом регуляции нервной деятельности всех органов и тканей в организме является кора головного мозга. Раздражение интеро- и экстрорецепторов создает в высших органах центральной нервной системы такое соотношение процессов возбуждения и торможения, которое определяет реакцию каждого органа. Вегетативная нервная система является частью единой регуляторной системы. На основе учения о кортико-висцеральных взаимоотношениях установлена тесная связь коры больших полушарий головного мозга с деятельностью внутренних органов. Известно также, что кортикальные импульсы могут изменить деятельность внутренних органов.

В зависимости от реакции нервной системы на раздражение желудка под влиянием фактора, вызвавшего это раздражение, происходит изменение моторной функции со спазмом пилоруса и рефлекторной рвотой. Секреторная функция желудка нарушается чаще в сторону увеличения секреции соляной кислоты.

Катаральное воспаление характеризуется выделением большого количества слизи, мешающей кормовым массам соприкасаться со слизистой оболочкой. Кормовые массы, изолированные от действия желудочного сока, подвергаются процессам брожения и гниения с образованием газов, органических кислот и продуктов распада белка. Вслед за изменением секреторной и моторной функций нарушается эвакуаторная функция желудка. Задержка пищи в желудке ведет к расстройству функции кишечника, а образующиеся при этом токсические вещества оказывают общее действие на центральную нервную систему.

Клиническая картина острого гастрита

Собака становится скучной, вялой. Вскоре после кормления часто наблюдается рвота кормовыми массами или только слизью с примесью желчи. Из ротовой полости неприятный запах, на языке белые наложения; жажда. При пальпации область желудка болезненна. Температура повышается на 1-2°. Кал жидкий, с непереваренными частицами корма.

Продолжительность острого гастрита

Продолжительность заболевания зависит от характера и степени поражения. При соответствующем лечении патологический процесс заканчивается выздоровлением через 7-10 дней.

Диагноз

Основанием для диагноза служат, прежде всего, анамнестические данные о характере кормления, количестве корма и составе кормового рациона, УЗИ диагностика, ОАК и БАК. Также важна информация о перенесении в недавнем прошлом инфекционных заболеваний и условиях содержания (при нерегулярных и редких прогулках у собаки происходит рефлекторное повышение кислотности желудочной секреции, ведущее к воспалению слизистой оболочки желудка).

Хронический гастрит

Хроническим гастритом называют воспаление слизистой и подслизистой оболочек желудка, которое сопровождается нарушением секреторной и моторной функции желудка, а также изменением анатомического строения тканей, атрофией желез и склерозом кровеносных сосудов данного органа.

Этиология

Функции желудка нарушаются. В начальной стадии секреция соляной кислоты бывает повышена, но с развитием трофических процессов она понижается до полной ахилии. В кормовых массах развиваются гнилостные и бродильные процессы, которые влекут за собой усиление воспалительного процесса и распространение его на кишечник.

Клиническая картина непостоянна. Температура чаще в норме. Периодически повторяющаяся рвота независимо от времени принятия пищи. Глаза запавшие, взгляд безучастный, шерсть матовая. Слизистые оболочки анемичны, с желтушным оттенком. Аппетит понижен или отсутствует. Прогрессивное исхудание. Мышцы живота напряжены. Кал жидкий. При атрофичес-ком или анацидном гастрите слюна тягучая, при гипертрофическом или гиперацидном гастрите слюна жидкая, водянистая. Болезнь может длиться годами с периодами улучшения и ухудшения.

Диагноз

Так как клиническая картина непостоянна, то правильный диагноз можно поставить только при подробном осмотре больного животного с исследованием желудочного содержимого, каловых и рвотных масс, рентгенологических исследований.

Лечение хронического гастрита

Прежде всего, надо устранить причины, вызвавшие гастрит. В первый день собаку следует выдержать на голодной диете, а затем давать легкопереваримые корма малыми порциями. Количество корма по мере выздоровления увеличивается. Чистую воду дают без ограничения.

Терапия

Терапия при неосложненном остром гастрите является симптоматической и патогенетической, включает инфузионную терапию (поддержание водного баланса), ограничения и изменения в рационе, назначение препаратов для защиты слизистой оболочки или адсорбентов и, возможно, антацидов.

Противорвотные препараты можно применять при выраженной рвоте, которая нарушает водный и электролитный баланс.

Антибиотики могут назначаться животным с шоком и выраженным нарушением барьерной функции ЖКТ. Лейкопения, нейтрофилия, высокая температура и кровь в кале являются дополнительными показаниями для назначения антибиотиков.

animal.by

Ветеринарная Академия

Лечение, симптомы и этиология гастрита кошек и собак

Это воспаление слизистой оболочки желудка, сопровождающееся нарушением ее структуры, секреторной, моторной и инкреторной функций.
По течению гастрит бывает острым и хроническим. Заболевание может протекать с повышением кислотности (гиперацидный гастрит), понижением (гипоацидный гастрит) или с отсутствием в желудочном соке соляной кислоты (анацидный гастрит). Встречаются случаи, когда в желудочном соке отсутствует как соляная кислота, так и пепсин (ахилия).
Этиология. Острый гастрит может возникать вследствие быстрого и жадного поедания корма, болезней зубов и слизистой оболочки ротовой полости. Воспаление желудка может возникать при скармливании горячих, холодных (мороженых) или испорченных кормов (кислых, заплесневевших, загнивших, содержащих ядовитые вещества). Перекармливание животного также является частой причиной гастрита. Иногда острый гастрит является следствием перехода воспалительного процесса с кишечника, пищевода, печени или поджелудочной железы.
Хронический гастрит возникает в результате действия на желудок экзогенных и эндогенных факторов.
Экзогенные факторы: нарушение режима кормления, скармливание слишком горячей, холодной, механически и химически раздражающей пищи; длительный прием лекарств, раздражающих желудок (резерпина, нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикоидов, антибиотиков, сульфаниламидов и др.); кампилобактерии, глисты, нервно-психический стресс, неизлеченный острый гастрит, пищевая аллергия.
Эндогенные факторы: воспалительные заболевания органов брюшной полости, хронические инфекции, заболевания эндокринной системы (надпочечниковая недостаточность, сахарный диабет, болезни щитовидной железы, гиперпаратиреоз, панкреатит), нарушение обмена веществ (гиповитаминозы, микроэлементозы), дефицит железа, заболевания, приводящие к тканевой гипоксии (сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, эмфизема легких, хронический бронхит), аутоинтоксикация и выделение слизистой оболочки желудка токсических веществ (кета-ацидоз при сахарном диабете, почечная недостаточность), генетический фактор.
Патогенез. Возникший гастрит вызывает рефлекторные расстройства деятельности желудка и сопряженных органов - кишечника, печени, поджелудочной железы. Под влиянием усиленного раздражения и повышенной чувствительности интерорецепторов желудка наступает нарушение секреторной, моторной и других функций органа. Состав и количество желудочного сока, его кислотность зависят от распространенности патологического процесса в желудке и состояния возбудимости его желез. Возникающий при этом спазм пилоруса и кардиального сфинктера, напряжение или расслабление стенок желудка возбуждают рвотный центр, возникает отрыжка и рвота. Нарушение секреторно-моторной деятельности желудка сопровождается расстройством эвакуации содержимого из желудка в кишечник, гнилостным распадом корма с образованием ядовитых веществ, которые усиливают раздражение стенки желудка. Рефлекторно затормаживается перистальтика кишок, усиливается интоксикация, а раздражение слизистой оболочки кишечника токсичным химусом вызывает энтероколит и болезненность у животного. Желудочные и кишечные токсины, всасываясь, поступают в печень, нарушают ее многочисленные функции. Возникающая общая интоксикация отрицательно влияет на функции многих органов и тканей организма.
Симптомы. При остром гастрите наблюдается угнетение состояния. Температура может повышаться на 0,5-2°С, затем снижается. Исчезает аппетит. После приема пищи или воды появляется рвота, рвотные массы состоят из частиц корма, смешанных со слюной и желудочной слизью, иногда с желчью и кровью. Изо рта исходит неприятный кислый запах. Усиливаются отрыжка и жажда. На спинке языка появляется беловатый или сероватый налет. При пальпации живота и области расположения желудка устанавливают напряжение брюшной стенки, болезненность. Животное при этом беспокоится, проявляет агрессивность. Дефекация частая, каловые массы жидкие. В редких случаях бывает запор, который в дальнейшем сменяется поносом.
При хроническом гастрите отмечается исхудание животного, пониженный или изменчивый аппетит. При гастрите с нормальной или повышенной секрецией у собак развивается наклонность к запорам, а при секреторной недостаточности наблюдаются поносы, урчание и вздутие живота. Шерстный и волосяной покров приобретают матовый оттенок, теряют блеск, кожа сухая, малоэластичная, на ней много перхоти. Видимые слизистые оболочки становятся бледными, часто с желтушным оттенком. Появляются беспричинные, не связанные с приемом корма позывы к рвоте и рвота. Улучшения общего состояния чередуются с периодами ухудшений.
Патоморфологические изменения. При остром гастрите слизистая оболочка желудка местами диффузно припухшая, отечная, разрыхленная, с мелкими и крупными складками. Заметны покраснение, точечные и пятнистые кровоизлияния, эрозии или ветвистая инъекция сосудов. Воспаленные участки стенки желудка иногда покрыты густой тягучей, слегка мутноватой слизью или слизисто-гнойным инфильтратом, в котором содержатся клетки эпителия и лимфоциты. При микроскопии обнаруживают слизистую дегенерацию эпителия протоков желез, зернистую дегенерацию пепсиновых желез, клеточную инфильтрацию подслизистого слоя.
При хроническом гастрите регистрируют гипертрофию желез и разрастание соединительной ткани. Слизистая оболочка местами утолщена, неровно бугриста, бородавчатая.
В случаях, когда острый и хронический гастрит осложнен воспалением кишечника и аутоинтоксикацией, находят соответствующие изменения в кишках, печени и других органах.
Диагноз при гастрите может быть поставлен на основании характерных клинических симптомов, результатов анализа желудочного содержимого (количество желудочного содержимого, общая кислотность и содержание соляной кислоты), копрологических исследований, данных рентгенографии желудка с применением рентгеноконтрастных веществ (признаки гипер- или Гипосекреции, перестройка рельефа слизистой оболочки с утолщением складок) и биопсии слизистой оболочки.
Лечение начинают с выявления и устранения причин, которые вызвали гастрит. Важно проанализировать рацион и правильность кормления животного. При вторичных гастритах лечение животного направлено на основное (первичное) заболевание.
При остром гастрите животное надо выдержать 1-2 дня на голодной диете, не ограничивая водопой. За это время проводят промывание желудка 1% -м раствором хлорида натрия, 0,05% -м раствором молочной кислоты или 0,01%-м раствором перманганата калия (слабо-розовой окраски). Эти средства, а также растворы фурацилина и фуразолидона применяют и при постановке клизм. С этой же целью применяют отвары и настои лекарственных растений - алтея лекарственного, бедренца, каменоломки, вахты трехлистной, ежевики сизой, календулы лекарственной, кипрея узколистного, льна посевного, подорожника большого, ромашки аптечной, цикория обыкновенного и др.
При пониженном содержании соляной кислоты в желудочном соке за 2030 минут до кормления собаке задают по 1/2-1 столовой ложке натурального или искусственного желудочного сока. Можно задавать внутрь сок подорожника по 1/2-1 столовой ложке 3-4 раза в день за 15-30 минут до кормления или плантаглюцид по 1-2 чайной ложке 2-3 раза в день за 20-40 минут до кормления. Курс лечения этими средствами составляет около месяца. Одновременно назначают витаминные препараты: аскорбиновую кислоту, пиридоксин, тиамин, цианкобаламин, никотиновую кислоту, и поливитаминные препараты.
Повышенное содержание соляной кислоты (гиперацидный гастрит) устраняют с помощью назначения искусственной карловарской соли - 1-2 г на собаку 3 раза в день с теплой водой. Показаны антихолинергические средства - бекарбон, беллалгин, белластезин, беллатаминал, бесалол или желудочные таблетки с экстрактом красавки. Их задают по 1/2-1 таблетке 2- 3 раза в день после кормления. Применяют также суспензии гастала по 1/2-1 столовой ложке 4-6 раз в день через час после кормления, эффективен альмагель.
После голодной диеты скармливают слизистые отвары из семян льна или риса, жидкие слизистые каши из риса и геркулеса. Каши готовят на воде или мясном бульоне. На 2-3 дни в рацион вводят теплые сырые яйца по 13 в день. С 3-4 дней в кашу или бульон добавляют 1-2 столовые ложки измельченной вареной говядины или говяжий фарш. Кормление проводят небольшими порциями 4-6 раз в сутки. На 5-7 дни после симптомов гастрита в рацион включают кисломолочные продукты: кефир, простоквашу, ацидофилин, бифидок, бифилайф, творог, иногда молоко. Вареные мелкоизмельчен- ные овощи - капусту, морковь, свеклу, репу, картофель вводят в рацион не ранее 7-10 дня лечения в небольших количествах. Лучше их добавлять в суп или каши. Диетической пищей для собак и кошек является ржаной хлеб, который включают в рацион на ранних стадиях диетотерапии.
При запорах, кроме карловарской соли, собакам и кошкам можно задавать внутрь по 5-25 г сульфата натрия или магния, касторовое масло или вазелиновое масло в дозе 5-30 мл на прием.
Для улучшения переваривания и всасывания компонентов пищи назначают ферментативные препараты. При гипоацидном и анацидном гастритах используют абомин по 1/2-1 таблетке во время кормления 3 раза в день в течение 3-7 дней. При хронической форме гастрита курс лечения им составляет около месяца. Мезим форте задают внутрь по 1-2 драже в день перед кормлением в течение 14 дней и более. Панкреатин - по 0,1-0,5 г 3 раза в сутки; пепсин (пепсидил) перед кормлением по 0,2-0,5 г 2-3 раза в сутки; фестал (дигестал) по 1 /2-2 драже во время или после приема корма 3 раза в сутки в течение 2 недель и более. Панзинорм форте можно применять при всех формах гастрита. Его задают внутрь во время кормления по 1/2-1 таблетке 3 раза в день в течение 14 и более дней.
При частой рвоте можно использовать церукал (реглан). Его вводят внутримышечно или внутривенно по 1-5 мл в сутки. Дозу делят на 3 равные части. С этой же целью применяют зофран. В схему лечения больного животного, у которого гастрит вызван действием патогенной микрофлоры, включают антибиотики - левомицетин, байтрил, энроксил и другие согласно прилагаемой инструкции, сульфаниламиды - энтеросептол, этазол, сульгин, фталазол, септрим и другие в общепринятых дозах. Хорошим эффектом обладает имодиум, который задают по 1-2 капсулы в день в течение 3-5 дней.
Профилактика заключается в полноценном и регулярном кормлении, правильном содержании. Диета должна быть разнообразной. Нельзя резко изменять рацион. Необходим регулярный моцион- Своевременно устраняют аномалии зубов и другие нарушения в ротовой полости.

Хронический гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, характеризующийся вялотекущими патологическими процессами с периодическими обострениями. Клинически характеризуется периодическими рвотами, иногда переменчивостью аппетита, неприятным запахом изо рта животного.

Заболевание может осложниться эрозиями и язвами и тогда гастрит называется эрозивным или язвой желудка. Если раньше заболеванию были подвержены старые животные, то последние годы все чаще болеют молодые собаки многих пород, самцы (лхасский апсо, миниатюрные пудели и т.д.).

Хроническое раздражение слизистой оболочки желудка приводит к ее воспалению, которое может распространиться на подслизистый слой. Длительная антигенная стимуляция вызывает изменение иммунитета и аллергизацию организма и может быть причиной аутоиммунного хронического гастрита.

К развитию хронического гастрита предрасполагают длительное воздействие факторов, вызывающих острый гастрит. Провоцировать его могут кишечные гельминты, лекарственные препараты (особенно римадил, который часто применяют не обоснованно длительно, глюкокортикоиды). Огромную роль в возникновении хронического гастрита играет кормление животных сухим или влажным коммерческим кормом, искусственные компоненты которого оказывают раздражающее действие на весь желудочно-кишечный тракт и слизистую желудка, в частности. Большое значение имеет снижение резистентности организма собаки или кошки, а также наследственная предрасположенность.

Диагностика

Диагноз ставится комплексно на основании анамнеза, клинической картины и лабораторных данных. Для хронического гастрита характерна рвота непереваренной пищей, часто окрашенная желчью с комочками крови или с измененной кровью в виде «кофейной гущи» особенно при повышенной кислотности желудка. Рвота может возникать ежедневно или периодически, обычно после приема пищи или жидкости. Частота ее нарастает по мере прогрессирования заболевания. Длительная рвота может привести к развитию желудочно-пищеводного рефлюкса, эзофагита и аспирационной пневмонии из-за раздражения кислым содержимым слизистой оболочки пищевода. Для гастрита с пониженной кислотностью желудка больше характерна диарея, так как белковые компоненты рациона полноценно не перевариваются. Другими признаками заболевания могут быть нарушение аппетита, мелена, диарея. При гастрите с повышенной кислотностью может наблюдаться запор, вследствие спазма пилоруса.

В свою очередь следует различать несколько форм хронического гастрита — поверхностный, хронический гастрит с лимфоцитарной, плазмацитарной воспалительной инфильтрацией, зозинофильный гастрит, гранулематозный гастрит, атрофический гастрит. Наиболее точно поставить диагноз и исключить другие патологии может биопсия.

Хронический гастрит: характерны извилистость и
углубление ямок, выраженный подэпителиальный отек валиков,
атрофия и кистозная трансформация желез.

Лабораторные данные

Показатели общих анализов крови и мочи обычно в норме, за исключением случаев системной болезни. При геморрагическом гастрите может быть выявлена анемия.

При обзорной рентгенографии органов брюшной полости можно обнаружить рентгеноконтрастные инородные тела, расширение желудка и наличие в нем жидкости при стенозе привратника. Рентгеноконтрастное исследование поможет уточнить причину замедленного опорожнения желудка (стеноз и другие пороки развития). При гастроскопии наряду с макроскопической характеристикой (атрофический гастрит, истончение слизистой оболочки, из-под которой выступают сосуды подслизистого слоя) можно провести биопсию. Биопсию необходимо проводить, даже если слизистая оболочка имеет нормальный вид. Если после проведенных исследований диагноз остается неясным, показана диагностическая лапаротомия, особенно при обнаружении признаков поражения подслизистого и других слоев стенки желудка.

Лечение хронического гастрита

Наиболее опасны периоды обострения хронического гастрита, когда рвота и диарея могут быстро обезвожить организм животного. В условиях стационара лечение проводят при необходимости инфузионной терапии. При частой рвоте дачу корма, воды, лекарств через рот исключают на 1-2 сут.

После прекращения рвоты частое кормление небольшими порциями возобновляют. Лучше давать вареный рис и обезжиренный творог и ограничить прием белковых и жирных продуктов, при пищевой аллергии исключить пищевые аллергены. При наличии язв и/или эрозий проводят их лечение. При наличии аутоиммунного процесса и отсутствии эффекта от диетотерапии применяют глюкокортикоиды (преднизолон по 0,7 мг/ кг в сутки).

Инфузионную терапию назначают с заместительной целью, исходя из физиологических потребностей и продолжающихся потерь жидкости. При анорексии, сопровождающейся гипокалиемией, необходимо введение хлорида калия (0,35 г/кг в сутки внутривенно).

Хирургическое лечение показано при наличии гранулематозной опухоли, стенозе привратника желудка и обнаружении инородных тел, которые не удалось удалить эндоскопически, а также язвенных поражениях стенки желудка.

Противорвотные препараты (метоклопрамид, хлорпромазин) используют, когда нарушения водно-электролитного обмена обусловлены частой или профузной рвотой.

Метоклопрамид (0,1 мг/кг внутрь 3-4 раза в сутки) показан при замедленном опорожнении желудка или наличии дуоденогастрального рефлюкса. Препарат противопоказан при стенозе пилорического отдела желудка.

Синтетические простагландины (мизопростол) используют с целью ускорения заживления слизистой оболочки. Они противопоказаны при беременности.

Иммуносупрессоры (азатиоприн по 1,5-2 мг/кг в сутки внутрь) используют при неэффективности диетотерапии и глюкокортикоидов у больных с иммунозависимой формой болезни. При применении последних следят за лейкоцитарной формулой. Одним из их побочных эффектов является подавление белого ростка крови.

После подавления обострения хронического гастрита наряду с оказанием медикаментозной помощи необходима диета.

Последующее наблюдение

При исчезновении клинических проявлений эозинофильного гастрита в периферической крови снижается количество эозинофилов. Необходимо следить за водно-электролитным и кислотно-щелочным балансами и исключить лекарственные препараты и пищевые продукты, приводящие к раздражению слизистой оболочки или аллергическим реакциям.

При хроническом течении болезни возможны рецидивы рвоты, прогрессирование и переход поверхностной формы в атрофическую, развитие эрозий и язв и другие его формы.