Воспаление матки и придатков (маточных труб и яичников) в научной литературе принято называть «воспалительными заболеваниями органов малого таза у женщин» (ВЗОМТ). В эту группу заболеваний, кроме воспаления собственно матки и придатков, входят воспалительные процессы тазовой брюшины и жировой клетчатки малого таза.
ВЗОМТ включают:
Эндометрит - воспаление только внутренней поверхности матки, или ее слизистой оболочки, которая называется эндометрием.
Миометрит - воспаление мышечного слоя матки, или миометрия.
Эндомиометрит - одновременное воспаление эндометрия и миометрия.
Сальпингит - воспаление маточной трубы; бывает одно- и двусторонним.
Оофорит - воспаление яичника; бывает одно- и двусторонним.
Сальпингоофорит , или аднексит - одновременное воспаление маточной трубы и яичника; бывает одно- и двусторонним.
Пельвиоперитонит - воспаление тазовой брюшины. Брюшина в виде пленки выстилает изнутри брюшную и тазовую полость и покрывает внутренние органы.
Однако в этой статье с целью упрощения будет использоваться термин «воспаление матки и придатков».
Причиной воспаления матки и придатков служат различные микроорганизмы, проникающие в половые пути: вирусы, грибки, простейшие и бактерии. По частоте выявления у больных воспалением матки и придатков эти микроорганизмы можно расположить в следующем порядке: гонококки, хламидии, стрептококки, стафилококки, микоплазмы, кишечная палочка, энтерококки, протей, бактероиды, спирохеты, простейшие, вирусы простого герпеса и др. Часто наблюдается сочетание 3-4 анаэробов (микроорганизмов, обитающих в бескислородной среде) с 1-2 аэробами (для их развития и размножения требуется кислород). Многие женщины до воспаления матки и придатков переносят венерические болезни . Например, гонорею или хламидиоз .
Как правило, воспаление матки и придатков возникают в молодом возрасте, принимая тяжелое течение у 60-80% заболевших. Нередко начало заболевания совпадает с началом половой жизни.
Факторы риска воспаления матки и придатков:
Наличие у женщины большого числа половых партнеров;
Наличие у полового партнера большого числа половых партнерш;
Использование внутриматочных контрацептивов (спиралей);
Спринцевание (способствуют «вымыванию» из влагалища нормальной микрофлоры и замещению ее на условно-патогенную);
Перенесенное в прошлом воспаление матки и придатков или венерические болезни;
Нарушение защитных механизмов, обусловленных слизистой пробкой цервикального канала (содержит антибактериальные вещества), в частности, при эндоцервиците;
Эктропион (выворот слизистой оболочки) шейки матки - состояние, которое возникает в результате незамеченных разрывов шейки матки в родах
Кроме того, развитию воспаления матки и придатков способствуют общие заболевания; большая физическая нагрузка и умственное перенапряжение, стрессовые ситуации; эндокринные нарушения; аллергические факторы; наличие в организме дремлющей (латентной) инфекции.
К факторам, которые ведут к инфицированию внутренних половых органов женщины , относятся:
Кесарево сечение;
Искусственный и самопроизвольный аборт;
Влагалищные исследования;
Менструации (нарушается целостность покровов половых органов);
Половое сношение во время менструации;
Внутриматочные вмешательства (биопсия эндометрия, установка спирали и др.);
Диагностические выскабливания матки и канала шейки матки;
Биопсия шейки матки
Риск воспаления матки и придатков снижается:
При использовании пероральных контрацептивов;
При использовании барьерных методов контрацепции (уменьшают риск гонореи и хламидиоза);
После перевязки маточных труб (возникает препятствие для проникновения микроорганизмов в их просвет и, дальше, к придаткам матки).
Симптомы воспаления матки и придатков:
Боль в тазу и в нижних отделах живота (это самый частый признак заболевания);
Повышение температуры тела (при нагноительном характере заболевания часто наблюдается озноб) и учащение пульса;
Кровянистые выделения или кровотечения из влагалища, не связанные с менструацией, или появляющиеся после полового акта;
Другие выделения из влагалища (серозные, серозно-гноевидные, сукровичные, гнойные);
Боль во время полового акта (диспареуния);
Нарушения мочеиспускания;
Дискомфорт в эпигастрии (иногда с тошнотой и рвотой), боль в правом подреберье (эти признаки заболевания встречаются не всегда)
Традиционно воспаление матки и придатков делят на острые, подострые и хронические. После занесения инфекции клинические признаки острого эндометрита появляются на 3-4-й день, острая стадия длится примерно 7-10 дней. В пожилом возрасте в матке обычно скапливается гной (пиометра). При адекватном лечении острый эндометрит излечивается, реже переходит в подострую или хроническую форму. Основной симптом хронического эндометрита - маточные кровотечения. Отличить острый сальпингит и оофорит по проявлениям заболевания невозможно, и в этом нет необходимости, потому что при этих заболевания проводится однотипное лечение. Поэтому говорят об остром сальпигоофорите, или аднексите. При остром гнойном аднексите могут присутствовать признаки пельвиоперитонита или даже диффузного перитонита. В таких случаях, живот, особенно в нижних отделах, становится плотным, напряженным, и врач определяет симптомы мышечной защиты. Иногда придатки матки приобретают форму, по внешнему виду напоминающую опухоль. В таких случаях говорят о гидросальпинксе или пиосальпинксе (маточная труба заполнена жидкостью или гноем соответственно). Содержимое гидро- и пиосальпинкса периодически может изливаться через матку во влагалище. Иногда формируется трубно-яичниковое (тубоовариальное) опухолевидное образование (абсцесс). При правильном лечении острый воспалительный процесс, если не вызвал существенных анатомических изменений, заканчивается полным выздоровлением, в противном случае приобретает подострый или хронический характер. При хроническом аднексите основная жалоба - ноющая или тупая боль в подвздошных областях (в проекции придатков матки), интенсивность которой нарастает под влиянием пусковых (триггерных) факторов, к которым относятся переохлаждение, менструации, чрезмерная физическая нагрузка и другие неблагоприятные воздействия на организм женщины. Эта боль может принимать отраженный характер и распространяться во влагалище, область крестца, поясницу. Если заболевание рецидивирует часто, то к характерным его проявлениям присоединяются еще и симптомы невроза. При длительном течении хронического аднексита снижается функция яичников, появляются ановуляторные менструальные циклы (без выхода яйцеклетки), в результате чего наблюдаются обильные, скудные или очень болезненные менструации (полименорея, олигоменорея и альгодисменорея). Нередко встречаются малосимптомные или стертые формы воспаления матки и придатков, протекающие без каких-либо клинических проявлений. Поэтому женщины могут и не подозревать о своем заболевании. Об этом свидетельствует интересное наблюдение. Из всех женщин, у которых при лапароскопии (метод, который используют для осмотра органов брюшной полости или выполнения операций через небольшие разрезы передней брюшной стенки) обнаружили достоверные признаки перенесенного воспаления матки и придатков (спайки, деформацию маточных труб, воспалительные изменения в яичниках и др.), две трети даже не подозревали, что когда-либо перенесли воспаление матки или ее придатков. Это объясняется тем, что заболевание протекало бессимптомно. На основании этих данных можно сделать вывод о коварном течении воспаления матки и придатков и о том, что даже при бессимптомном течении заболевания внутренние половые органы подвергаются вредоносному воздействию и, в конечном счете, в них развиваются анатомические и функциональные изменения, которые приводят к осложнениям (см. ниже).
Диагностика воспаления матки и придатков
Только врач-гинеколог может поставить правильный диагноз воспаления матки и придатков. Для этого он собирает полную информацию о жалобах, начале и дальнейшем течении заболевания и обращает особое внимание на характер болей и выделений из половых путей, а также предшествующие общие и гинекологические заболевания. Может потребоваться полное обследование клиническими (физикальное исследование) и вспомогательными (лабораторно-инструментальными) методами. Для этого могут быть привлечены терапевт и другие специалисты. Во время осмотра малого таза через влагалище и переднюю брюшную стенку (двуручное влагалищно-переднебрюшностеночное, или бимануальное исследование), а также через прямую кишку (ректальное исследование) врач выясняет состояние матки и ее придатков, определяет их консистенцию и наличие жидкости (в норме не определяется) в позадиматочном углублении (пространстве между маткой и прямой кишкой), обращает внимание на болезненность при смещении шейки матки. Обязательно производится забор выделений из влагалища, цервикального канала шейки матки и мочеиспускательного канала для обнаружения микроорганизмов, вызвавших заболевание. При необходимости производят посев для определения чувствительности возбудителей к антибиотикам. Ультразвуковое исследование (УЗИ) информативно при тех случаях воспаления матки и придатков, при которых увеличены матка и ее придатки, имеются тубоовариальные опухолеподобные образования (абсцессы), скопление жидкости (например, гноя) в малом тазу, утолщение или деформация эндометрия и миометрия. Не исключено, что врач может порекомендовать обследование сексуальных партнеров, с которыми у больной были половые контакты на протяжении последнего времени, даже при условии, что у них нет никаких жалоб. Следует помнить, что без лечения половых партнеров женщина может снова заболеть воспалением матки и придатков.
Лечение воспаления матки и придатков
Острые формы воспаления матки и придатков лечат в стационаре. Антибиотики в таких случаях обычно приводят к полному выздоровлению. При некоторых состояниях (тубоовариальный абсцесс; абсцесс яичника, или пиоварий) могут потребоваться различные хирургические вмешательства, например, лапароскопическая санация малого таза, во время которой эвакуируют гной, орошают придатки матки физиологическим раствором с антибиотиками, рассекают спайки между органами, освобождают от спаек отверстия маточных труб для предотвращения их облитерации (закрытия просвета). Следует помнить, что лечение воспаления матки и придатков комплексное и, кроме антибиотиков, включает проведение внутривенной дезинтоксикационной терапии (лечение, направленное на выведение токсинов из организма), физиопроцедур и др. Из этого следует, что никогда не следует заниматься самолечением при появлении симптомов воспаления матки и ее придатков. Во всех случаях, даже при появлении слабовыраженных симптомов, следует обращаться к врачу.
Осложнения воспаления матки и придатков
Воспаление матки и придатков приводит не только к потере трудоспособности, но нередко, и к лишению счастья материнства, что связано с развитием как первичного, так и вторичного бесплодия за счет появления спаек между яичниками и маточными трубами, облитерации (исчезновения) просвета последних, в результате чего сперматозоиды не могут проникнуть в брюшную полость и оплодотворить яйцеклетку. Перенесенное воспаление матки и придатков может стать причиной хронической боли в области малого таза, внематочной беременности (по причине нарушения передвижения оплодотворенной яйцеклетки в матку) и других опасных осложнений в процессе развития маточной беременности - нарушения маточно-плацентарного кровообращения, самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов, инфицирования плода. Иногда инфекционный процесс из матки и ее придатков распространяется в брюшную полость, вызывая образование спаек на наружной поверхности печени, что ведет к развитию перигепатита (синдром Фитц-Хью-Кертиса), который сопровождается болями в правом подреберье. Чем позже начато лечение, тем выше шанс появления осложнений.
Прогноз
Прогноз благоприятен для тех больных с воспалением матки и придатков, у которых заболевание диагностировано вовремя и проведено адекватное лечение.
По материалам газеты «Вестник ЗОЖ»
Воспаление придатков – симптомы и лечение. Из беседы с доктором медицинских наук А. Ф. Пухнером
Воспаление придатков матки
– это очень распространенное заболевание. Каждая вторая женщина за свою жизнь сталкивается с этой болезнью. Другое название болезни – аднексит.
Причины воспаления придатков
1. Переохлаждение
2. Различные инфекции
3. Ослабленный иммунитет.
Особенно опасно, когда эти три причины аднексита присутствуют вместе. А это не так и сложно организовать. Стрессы, переутомление, плохое питание снижают иммунитет.
Инфекция тоже может часто присутствовать в организме в виде воспаленной гайморовой пазухи, гнойных миндалин, кариозных зубов и т. д. А для переохлаждения достаточно просто сесть на каменный парапет, после купания в водоеме не переодеться сразу же в сухую одежду или в мороз надеть короткую курточку.
Острый аднексит — симптомы
1. Ноет поясница
2. Тянет низ живота
3. Больно наступить на ногу
4. Поднимается температура
Течение болезни и последствия воспаления придатков
У женщины, которой поставлен диагноз «аднексит», воспаляется маточная труба, она становится болезненной и отечной. В результате болезни образуется множество спаек, которые часто деформируют маточные трубы. Что в свою очередь приводит к бесплодию или внематочным беременностям.
Как начинается воспаление придатков? Поднимается температура, начинается озноб, потоотделение, ноющие боли. Надо немедленно обратиться к врачу-гинекологу.
Что делать женщине в ожидании лечения, если болят придатки? Ни в коем случае нельзя использовать грелку, несмотря на озноб. На надлобковую область надо положить холод. Боли вскоре утихнут. Как только появятся силы – сразу к врачу.
Лечение воспаления придатков медикаментозно
Лечение аднексита идет сразу по нескольким направлениям:
1. В первую очередь назначается лечение антибиотиками внутривенно или внутримышечно. Используются гентамицин, канамицин, и другие современные антибиотики, которые подбираются строго индивидуально.
2. Иммуномодулирующие средства: декарис, неовир, тимоген, вицерон, эхинацея, галавит.
3. Комплекс витаминов и антиаллергических препаратов.
Успех в лечении аднексита зависит от настроения больной. Женщине надо избегать стрессовых ситуаций, гнать от себя всё негативное, радоваться и улыбаться каждому новому дню.
Женщине с крепкой нервной системой, с позитивным настроем намного быстрее удается вылечить воспаление придатков
Лечение аднексита народными средствами
Чем лечить придатки? Какие средства есть у народной медицины?
Рецепты, приведенные ниже, апробированы, поэтому их можно смело применять в лечении аднексита.
1. Лучшая трава для лечения воспаление придатков – боровая матка
, истинно женская трава, стоит на первом месте в лечении аднексита народными средствами.
1 ст. л. измельченной сухой травы боровой матки залить стаканом кипятка. Настоять 2 часа. Процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Курс лечения – 1 месяц.
2. После месячного курса лечения аднексита боровой маткой желательно пить 2 месяца другой настой – из травы ярутки полевой
. 1 ст. л. травы залить стаканом кипятка, настоять 4 часа, процедить. Пить по 1 ч. л. за 30 минут до еды 4 раза в день
3. Сбор трав с подорожником.
Взять поровну мяту, рыльца кукурузы, пастушью сумку, подорожник, семена льна. 1,5 ст. л. этого сбора заварить 400 мл кипятка. Прокипятить 5 минут, настаивать полтора часа, процедить, добавить 1 ст. л. меда, разделить на 3 приема, два приема – до еды, третий – перед сном. Курс лечения воспаления придатков матки этим народным средством — 1,5 месяца.
Подорожник убивает микробы, рассасывает рубцы и спайки, снимает боль. Поэтому подорожник обязательно надо использовать в лечении аднексита.
4. Целительный настой.
Взять по 2 части: соцветия бессмертника, листья мать-и-мачехи, земляники, березы, мяту, рыльца кукурузы; по 3 части — череду, крапиву, спорыш, плоды шиповника; 1 часть – плоды рябины. Залить 2 ст. л. смеси 500 мл кипятка, настоять в термосе 8-10 часов. Пить по 100 г раза в день, независимо от приема пищи. Курс лечения – 1 месяц.
5. Спринцевания при аднексите.
Взять 3 части коры дуба и 2 части цветков липы. Измельчить. 2 ст. л залить 500 мл кипятка. Полчаса настоять, процедить, остудить. Процедуры делать на протяжении месяца.
6. Мед с анисом.
В истории врача был такой случай. Больной удалось быстро и полностью вылечить воспаление придатков матки. Когда она выписывалась из больницы, то сказала врачу, что одновременно с медикаментозным лечением тайком применяла народное лечение аднексита. Бабушка приготовила такое средство от воспаления придатков: 100 г порошка семян аниса смешала с 0,5 кг меда. Больная ела по 1 ч. л. этой смеси 3 раза в день, запивая водой, до еды. Лечилась так больше месяца.
Потом и врачи в этой больнице стали использовать это народное средство в лечении аднексита у своих пациенток, наряду со стандартным лечением. Выздоровление у них сразу пошло быстрее.
(Газета «Вестник ЗОЖ» 2010, №16 с. 16-17).
Лечение малиной
Малина в народной медицине издавна считалась женским растением.
Отвар из листьев, корней, плодов малины нормализует гормональный фон у женщин, применяется при различных женских заболеваниях, обильных менструациях, маточных кровотечениях.
Готовят отвар так: взять поровну корни, листья и плоды. 2 ст. л. смеси залить двумя стаканами кипятка. Прокипятить 5 минут, процедить. Пить отвар горячим по полстакана 4 раза в день.
При воспалении придатков в лечении используются цветки и листья малины в равных долях для приготовления отвара для сидячих ванн.
50 г сухих измельченных листьев малины и цветков залить 1 литром горячей воды. Прокипятить 15 минут, процедить, развести кипяченой водой до терпимой температуры. Сидеть в ванночке перед сном 20-30 минут.
(газета «Вестник ЗОЖ» 2010, №14 с. 28-29).
Хронический аднексит лечение боровой маткой
Женщина 15 лет страдала от хронического аднексита. Летом чувствовала себя нормально, а зимой были постоянные обострения, стоило лишь слегка простудиться или охладить ноги. Жила она в Якутии, зима там долгая, поэтому болезненное состояние затягивалось. В декабре случилось очередное обострение аднексита, лечение антибиотиками не помогало – температура 37,5 держалась 5,5 месяцев.
Знакомая посоветовала ей лечить воспаление придатков боровой маткой. Женщина купила в аптеке упаковку этой травы и стала готовить и применять, как было указано в инструкции на упаковке.
В инструкции было 2 варианта. 1-ый вариант: 1 ст. л. травы залить 200 мл кипятка и держать на водяной бане 10 минут, полчаса настоять и пить по 1/3 стакана 3 раза в день перед едой. 2-ой вариант: 20 г травы залить 200 мл водки, настоять неделю, принимать по 1/2 ч. л. 3 раза в день.
Больная выбрала второй вариант, чтобы не возиться каждый день с запариванием травы.
Уже на третий день приема настойки она почувствовала облегчение. А через неделю прошли воспаление и температура. После чего лечение боровой маткой прекратила. Но стоило простыть, как болезнь вернулась. Тогда женщина решила попить настойку подольше и принимала боровую матку 3 месяца. И вот уже 3 года воспаления придатков у неё не было.
Трава боровая матка способно лечить не только хронический аднексит, но и многие гинекологические заболевания: бесплодие, маточные кровотечения, фибромы, кисты, эрозии, а также хронический цистит и пиелонефрит.
(ЗОЖ 2002, №5 с. 18,).
Боровая матка (ортилия однобокая) принадлежит к семейству грушанковых. Лечит многие гинекологические заболевания воспалительного характера, нарушения менструального цикла, фибромы и миомы матки, бесплодие.
Настойку лучше запивать молоком для лучшего усвоения и нейтрализации алкоголя. Пить длительными курсами с перерывом 1 месяц.
Не зная травы, не покупайте ее на рынке, т. к. под видом боровой матки продают грушанку, которую применяют при лечении простатита.
Боровая матка в отличие от лечения аднексита антибиотиками не только снимает воспаление, но и лечит саму причину болезни. (ЗОЖ 2004, №1 с. 24).
Если болят придатки, поможет клевер
При воспалении придатков матки хорошо помогают корни клевера лугового. Отвар готовится так: 20 г сухих измельченных корней заливается 1 стаканом кипятка и держится на водяной бане 30 минут, процеживается и доливается до первоначального объема кипяченой водой. Принимать по 1 ст. л. 4-5 раз в день до еды.
(ЗОЖ 2013, №12 с. 30).
Медовый массаж при воспалениях женской половой сферы
Это народное средство с успехом применяется травником С. А. Рахимовым для лечения воспалительных заболеваний у женщин: вагинит, вульвит, эндомиометрит, сальпингит.
Массируется низ живота и поясница. Сначала делается разогревающий массаж – 10 минут, чтобы поры открылись. Затем наносим мед, кладем руку и резко поднимаем, как бы оттягивая из-под кожи всю скопившуюся там дрянь. Через 1-2 минуты женщина должна почувствовать жжение под кожей – это мед выводит токсины. Массаж продолжать 30 минут. Перед сном желательно сделать спринцевание настоем травы грамалы – 1 ст. л. травы залить 200 мл кипятка, уварить на тихом огне до 100 мл.
(газета «Вестник ЗОЖ» 2013, №14 с. 16).
Лечение воспаления придатков васильком
Василек полевой помогает при воспалении придатков, яичников, при язвах на матке шейке матки. В народных рецептах при этих болезнях используются в основном стебли и листья василька, а вот цветки ядовиты, их надо брать в ограниченном количестве, не более 10 шт. на порцию.
За 40 минут до сна надо заварить пучок васильков с 7-10 цветочными корзинками 500 мл кипятка, укутать, настоять. Выпить перед сном в горячем виде не менее 250 мл. Утром проснетесь здоровой. Во многих случаях бывает достаточно однократного приема.
(ЗОЖ 2003, №2 с. 19).
Как лечить придатки матки калиной
Для лечения надо взять цветки бульденежа – разновидности калины. Плотно набить банку, залить спиртом и закрыть. На литровую банку цветков уходит 500 мл спирта. Настаивать в темном месте 2 недели.
Этой настойкой 2-3 раза в день натирать поясницу. На ночь делать компресс из отжатых от спирта цветков на низ живота. Компресс держать 2-3 часа. Помогает при воспалении придатков и яичников. Через несколько дней все проходит.
(ЗОЖ 2003, №8, с. 20).
Паровые ванны с полынью
Девушка много лет страдала от воспаления придатков. Однажды приснился ей большой таз с водой и целое поле полыни. Она рассказала этот сон матери, и та сказала, что надо лечиться этой травой, видимо, сам Бог велит.
Девушка нарвала полыни, вскипятила в ведре 2 литра воды, кинула туда пучок полыни. Присела над ведром на 15-20 минут. Уже после первой процедуры почувствовала облегчение. А за 5-6 сеансов вылечилась полностью, хронический аднексит прошел.
(ЗОЖ 2004, №4, с. 24).
Воспаление придатков у женщин — народное лечение мазью из воска и желтка
В эмалированную посуду влить один стакан растительного рафинированного масла, бросить туда кусок хорошего пчелиного воска размером со спичечную коробку и поставить посуду на небольшой огонь, чтобы воск растаял. Из сваренного вкрутую яйца вынуть желток, взять от него половинку, растереть и мелкими частями постепенно бросать в мисочку с растопленным кипящим воском. В мисочке на огне масло будет кипеть, и вы будете слышать прострелы. Вот в этот момент и бросайте желток! Но не сразу весь, а постепенно. С первыми крошками яйца содержимое начнет пениться. Надо следить, чтоб содержимое не «убежало», убирая посуду с огня. Подождать, пока все успокоится и снова бросать порцию желтка. Когда выкрошите весь желток – мазь готова. Процедить ее через капроновую ткань. Хранить в холодильнике. Вечером и утром разогревать необходимую порцию, пропитывать тампоны и вставлять во влагалище.
Это народное средство не только вылечит аднексит, но заодно и кисту, и миому, если они есть. Кроме того эта мазь применяется для лечения отита (жгутики из ватки в ухо), нарывов в горле, трофических язв, ожогов, чирьев (ЗОЖ 2004 год, №23 стр. 10)
Тампоны из меда и мумиё
Это народное средство способно вылечить воспаление придатков, яичников, бесплодие, избавить от белей.
В 1 чайной ложке горячей воды надо растворить кусочек мумиё размером с 3-4 пшеничных зерна. Добавить 1 ч. л. меда, хорошо размешать. Если смесь получается неоднородной то можно поставить на водяную баню, но сильно не нагревать, иначе и мед, и мумиё потеряют целебную силу. В этом растворе смочить тампон и вставить во влагалище. Все должно быть стерильно чистым. Лечение хронического аднексита занимает 10 дней, затем перерыв 10 дней и снова 10 дней лечения. (ЗОЖ 2004, №15, с. 5).
Воспаление яичников и миома
Вылечить воспаление яичников и миому женщине удалось с помощью настойки календулы. С вечера она заваривала 1 ст. л. цветков 1 стаканом кипятка и утром выпивала натощак. Лечилась так в течение месяца. (ЗОЖ 2004, №21, с. 35-36).
Воспаление яичников – лечение подорожником
При воспалении яичников возьмите 25 листьев подорожника размером с ладонь, вымойте, порежьте и залейте 0,5 л водки. Настаивайте 10 дней в темном месте, обвязав горлышко марлей. Принимать настойку по 1 ст. л. 3 раза в день за 1 час до еды. При повышенной кислотности желудка – после еды. Курс лечения – 3 месяца (ЗОЖ 2008, №13, с. 29).
Сушеница топяная
Трава сушеница топяная помогает при женских болезнях (воспалении яичников, миоме матки). Она снимает воспаление, обволакивает и заживляет.
Отвар делается так: 1 ст. л. травы залить 300 мл кипятка. Настоять 1 час под крышкой. Пить по 50 мл 3-4 раза в день за 20 минут до еды. 15 дней пить, 10 дней – перерыв. Потом повторить лечение (ЗОЖ 2010, №1, с. 38,).
Тампоны с луком и календулой
При воспалении влагалища, эрозии шейки матки, эндометрите помогут тампоны: одну ночь – пропитанные мазью с луком, вторую ночь — пропитанные мазью с календулой.
Готовить мази надо так: взять 1,5 литра горячего топленого свежего нутряного жира, разлить поровну в две литровые банки. Их первой банки отлить 1 стакан жира на сковороду и бросить туда 200 г мелко нарезанного лука, жарить лук на плаву, пока он не станет красно-золотистым. Вылить эту массу обратно в первую банку. Во вторую банку бросить 1 стакан цветков календулы, обе банки нагреть до 60 градусов и держать при такой температуре луковую мазь — 8 часов, календуловую – двое суток. Затем обе банки убрать в холодильник.
Тампон делать из плотной марли, утром подмыться слабым раствором марганцовки, положить прокладку. Будут обильные выделение, возможен зуд. Этого бояться не надо, зуд говорить о заживлении тканей. Лечить воспаление этим народным средствомнадо 10 ночей. (2005 год, №11, с. 18-19)
Как лечить придатки березовыми ванночками
У женщины после родов началось хроническое воспаление придатков, видимо подхватила какую-то инфекцию. Дважды в год лежала в больнице с обострениями.
Соседка посоветовала полечиться отваром березы.
В эмалированной кастрюле заваривала несколько березовых веток, настаивала. Делала в этом настое сидячие ванночки, хорошо укутавшись и приняв внутрь 30-50 г самогонки. По мере остывания воды, ей подливали горячий настой. Процедура длилась 15-20 минут. После ванны женщина обмакивала палец в 5% линимент синтомицина (продается в аптеке) и смазывала влагалище. И — спать.
Так удалось вылечить воспаление придатков. К врачам по этому поводу не обращается уже 10 лет (ЗОЖ 2005 год, №13, с. 30)
Лечение воспаления придатков травами
Смешать по 30 г корня колгана и горца змеиного, цветков календулы, почек березы, листа эвкалипта. Измельчить на кофемолке.
2 ст. л. сбора залить 1 литром кипятка, прокипятить 10 минут на тихом огне под крышкой.
Перелить в термос и настаивать ночь. Выпить настой в течение дня по 100-150 г.
Курс лечения хронического аднексита 3-4 месяца. Затем сделать перерыв на 10-14 дней Общий курс лечения – минимум год. Затем можно проводить курсы для профилактики по 2 месяца весной и осенью. (ЗОЖ 2005 год, №17, с. 27)
Хроническое воспаление придатков – лечение подорожником
У молодой женщины после каждой простуды начиналось воспаление придатков, она шла в женскую консультацию, где ей назначались уколы и таблетки. Это происходило по несколько раз в год. Диагноз был «хроническое воспаление матки и левых придатков»
Однажды в гости приехала её свекровь и увидела, как невестка корчится от боли. Посоветовала пить и спринцеваться подорожником, сказала, что он её знакомая вылечила подорожником рак матки. Больная не поверила, что таким простым народным средством можно вылечить хронический аднексит, и не воспользовалась советом.
Через год свекровь снова приехала в гости и опять застала невестку больной, взяла с нее слово, что она будет лечиться подорожником.
Пить настой подорожника больная не смогла, т. к. оказалось, что у нее пониженная кислотность желудка. Но зато спринцевалась теплым настоем подорожника от души, делала эту процедуру на ночь. Сколько по времени проделывала эту процедуру, не помнит, зато с тех пор ни разу не посетила гинеколога.
(ЗОЖ 2006 год, №14, с. 10)
Лечение придатков матки ромашкой
Женщина долгое время страдала от воспаления придатков, беспокоили так же спайки маточных труб и кишечника. Лечилась в больнице, но безрезультатно. Тогда при каждой простуде стала спринцеваться ромашкой. (1 ст. л. ромашки на 1 стакан кипятка). Всё прошло. (ЗОЖ 2006 год, №25, с. 30)
Фракция АСД-2 в лечение придатков народными средствами
Женщина в молодости, занимаясь альпинизмом, простудила придатки, а потом всю жизнь мучилась с обострениями хронического аднексита. Проблема резко обострилась после ее переезда из теплой Средней Азии в холодный Питер. Начало ныть то справа, то слева, а вскоре боль стала постоянной. Долго искала средства, чем лечить придатки. Пробовала лечить: глиной, солевыми повязками и т. д., но эти народные средства не помогли. Решила использовать в лечении придатков фракцию АСД-2. Пьет это лекарство до сих пор, уже 2 года, почти поправилась, не только удалось вылечить хроническое воспаление придатков матки, но и гипертонию. Только никак не может привыкнуть к его противному запаху
Принимала по схеме – 1 раз в день натощак, 1/2-2/3 ч. л. развести в 50-100 мл чая повышенной крепости. 5 дней пьет, 10 дней – перерыв. (ЗОЖ № 23, стр. 18 2007 г)
Лечение придатков медовыми компрессами
Это народное средство помогло девушке избавиться от воспаления придатков. Надо взять бумагу для компрессов, намазать тонким слоем меда и прикладывать на низ живота. Делать так 5-10 дней в зависимости от запущенности заболевания. (ЗОЖ 2007 год, №22, с. 30)
Как лечить аднексит кедровыми орешками
50 г зерен кедрового ореха хорошо растолочь и залить 30 мл сока алоэ. Сутки дать настояться. Добавить 200 мл водки, перемешать и настоять еще трое суток в темном месте. Пить пред сном по 20 капель, запивая водой. (ЗОЖ 2008 год, №5, с. 33)
Лечение тимофеевкой
Женщина много лет мучилась воспалением придатков. Соседка ей подсказала народное средство для лечения – трава тимофеевка. Раньше этой травой засевали целые поля и использовали на корм скоту. Собирать тимофеевку надо после того, как она отцветет, в конце июля.
В литровую кастрюлю положить 10-12 стебельков, залить водой, кипятить 1-2 минуты. Цвет отвара – как слабо заваренный чай. Пить вместо воды, не менее недели, в запущенных случаях -1-2 месяца. Этот рецепт помогает и от спаек. (ЗОЖ 2009 год, №13, с. 31)
Лечение девясилом.
Это народный рецепт поможет женщинам, если у них постоянные воспаления придатков матки явились причиной спаек, и по этой причине они не могут иметь детей. После лечения этим средством многие женщины смогли забеременеть.
Накопайте корни девясила, помойте, почистите. Возьмите 2 ст. л. мелко порезанных корней, залейте их 1 литром воды. Варите под крышкой на слабом огне 30 минут с момента закипания. Дайте настояться 6-8 часов. Процедите, отвар поставьте в холодильник, а корни снова залейте 1 литром воды и также приготовьте отвар. Второй отвар получится еще более насыщенным, чем первый. Затем отварите так же корни и в третий раз. Все эти три отвара можно смешать, а можно пить по отдельности по 1/2 стакана за 30 минут до еды, 3 раза в день, заедая ложкой меда, т. к. отвар горький. Пить отвар надо долго, не менее месяца до наступления беременности.
Корень девясила лучше брать свежий, а не сухой. Девясил с легкостью можно вырастить на даче. (ЗОЖ 2009, №21, с. 38,).
Как только гинеколог поставил женщине диагноз аднексит (воспаление яичников) или воспаление фаллопиевых труб, она должна немедленно начать принимать препараты антибактериальной группы.
Причем тип возбудителя может быть на этом этапе еще неизвестен, однако в начале воспалительного процесса это роли не играет.
Воспаление придатков – заболевание в гинекологии довольно распространенное. Оно может быть спровоцировано различными факторами. Между тем, чаще всего инфекция передается половым путем, поэтому при случайных связях женщины должны пользоваться презервативами.
Очень важно соблюдать элементарные правила гигиены половых органов.
Существуют и другие причины развития воспаления яичников и фаллопиевых труб:
- слабый иммунитет;
- воспаление органов, прилегающих к придаткам;
- стрессы и хроническое переутомление;
- аборты и внутриматочная диагностика;
- переохлаждение;
- половые акты во время месячных;
- проникновение инфекции из слизистых носа или рта.
Если воспаление яичников протекает в острой форме, без антибиотиков не обойтись, однако эти препараты назначают иногда и при обострении хронического воспаления придатков.
Аднексит и сальпингит нужно лечить антибиотиками широкого спектра действия. Эти лекарства уничтожают целый ряд патогенов, которые вредят мочеполовой системе.
Воспаление чаще всего провоцируют следующие бактерии:
- Хламидии.
- Микоплазмы.
- Уреаплазмы.
Поэтому лечение женщин при воспалении придатков должно быть направлено на уничтожение именно этих возбудителей.
После того как врач получит на руки результаты клинических исследований, он может откорректировать лечение, если выяснится, что выявленный микроорганизм требует другого препарата.
Кроме того, корректировка дозы необходима и в том случае, если состояние женщины через несколько дней лечения не изменилось в лучшую сторону, о чем можно будет судить по жалобам самой пациентки и по результатам анализов.
Какие антибиотики назначают при воспалении придатков матки
Большинство возбудителей, которые присутствуют при воспалении придатков у женщин, со временем приобрели устойчивость к самым востребованным тетрациклинам.
К тому же эта группа лекарств имеет обширный список побочных эффектов. Поэтому воспалительный процесс маточных придатков гинекологи предпочитают лечить Доксициклином.
Доксициклин эффективен, имеет незначительный ряд побочных симптомов и быстро выводится из организма. Кроме того, интересно, что эффективен , также как и при аднексите.
Следующая группа антибиотиков – макролиды. Они не расщепляются в ЖКТ, обладают длительным полураспадом, что способствует их накоплению в тканях и ускорению выздоровления.
К самым эффективным в этом плане препаратам относятся Клацид и Сумамед. Антибиотики группы макролидов воздействуют на внутриклеточные патогенные микроорганизмы непосредственно в очаге воспаления.
Воспаление придатков матки (яичников, фаллопиевых труб) у женщин лечат препаратами группы фторхинолонов. К этим медикаментам резистентность у патогенов развивается очень медленно. В связи с этим антибиотик не требует частой смены.
Если женщина не имеет сопутствующих заболеваний, из-за которых ей могут быть противопоказаны фторхинолоны, такие лекарства при аднексите и сальпингите лучше всего.
Врач может назначить любой из этих препаратов или даже два, поскольку монотерапия при заболеваниях инфекционных заболеваниях мочеполовой системы не рекомендована.
- Норфлоксацин.
- Пефлоксацин.
- Ломефлоксацин.
Почему при лечении придатков матки лучше принимать сразу два препарата? Чаще всего эту болезнь провоцируют два или даже три патогенна (аэробы, анаэробы).
Аэробы хорошо поддаются уничтожению при помощи Тинидазола и Метронидазола.
Когда нужно принимать антибиотики
При аднексите и сальпингите, то есть при воспалении яичников и маточных труб принимать антибиотики нужно обязательно.
Лекарства будут лучше действовать, если они попадут в организм инъекционным путем – внутримышечно или внутривенно.
Когда лечение начнет давать результаты, гинеколог назначает пациентке антибиотики в таблетках, в виде суспензий и вагинальных свечей.
Чаще других медики назначают следующие препараты:
- Цедекс, Цефтрибутен – эти антибиотики выпускаются в виде капсул и губительно действуют на энтерококков, гонококков и стрептококков.
- Препараты широкого действия – Зоомакс, Азитромицин.
- Офлоксацин - препарат фторхинолонов второго поколения.
- Метронидазол – противопротозойное и противомикробное лекарство.
- Эритромицин – уничтожает хламидии и микоплазмы, назначается в качестве дополнительной терапии.
- Ципролет, Цефтриаксон, Ципрофлоксацин – эти препараты являются заменителями всех вышеперечисленных.
Группа нитроимидазолов: Трихопол, Метрогил, Метронидазол.
Мнение эксперта
Рымаренко Виталий Борисович
Заведующий женской консультацией, врач акушер-гинеколог высшей категории
При тяжелом воспалении придатков (яичников и маточных труб) медики назначают антибиотики группы аминогликозидов. Они актуальны еще и в том случае, если болезнь перешла на другие органы.
Воспаление яичников и маточных труб во время беременности
Вынашивание ребенка является противопоказанием для тетрациклинов, ввиду того, что эти лекарства легко преодолевают плацентарный барьер и накапливаются в тканях эмбриона или уже вполне развитого плода. Это может негативно отразиться на формировании скелета ребенка.
При беременности противопоказаны и некоторые макролиды, например, вред Кларитромицина доказан клиническими исследованиями. От действия макролидов во время беременности женщина получит наименьший вред, если будет лечиться следующими препаратами:
- Эритромицин.
- Спирамицин.
- Джозамицин.
Если воспалительный процесс придатков протекает очень тяжело, а женщина при этом беременна, ей могут прописать Азитромицин.
Антибиотики группы фторхинолонов во время беременности не назначают вообще.
В каких случаях антибиотики противопоказаны
При передозировке антибиотиков их побочное влияние проявляется в большей степени. В данном случае лечение должно быть симптоматическим.
При передозировке макролидами наблюдаются расстройства стула, изменение сердечного ритма и тошнота, однако эти симптомы незначительны и состояние не несет угрозу жизни.
То же самое касается и фторхинолонов. Все побочные проявления можно ликвидировать самостоятельно в домашних условиях.
Эпилептические приступы при передозировке антибиотиками отмечаются крайне редко. Тем не менее, превышение дозы препарата может отрицательно отразиться на состоянии печени, сердца и суставов.
Лекарственное взаимодействие
- При лечении фторхинолонами нельзя принимать препараты, содержащие кальций, алюминий, магний, висмут. Действие последних ослабляет терапевтический эффект фторхинолонов.
- При одновременном приеме с НПВП высока вероятность возникновения судорог и нарушений со стороны ЦНС.
- Тетрациклиновые антибиотики нельзя назначать тем пациенткам, которые принимают барбитураты. Это обусловлено тем, что токсичность последних повышается.
- Тетрациклиновые препараты угнетают действие перооральных контрацептивов.
- Недопустимо сочетание аминогликозидов и макролидов.
- При пероральном приеме тетрациклинов нельзя лечиться антацидами и препаратами кальция, железа, магния.
О других особенностях взаимодействия препаратов группы антибиотиков, женщин должен проинформировать врач-гинеколог.
При воспалении яичников доктор учитывает характер течения воспалительного процесса, присутствие других заболеваний.
Офлоксацин – это антибиотик широкого спектра действия.
Его влияние при воспалении придатков у женщин главным образом направлено на грамотрицательные бактерии.
Офлоксацин эффективен там, где бессильны другие антибиотики и сульфаниламиды.
При пероральном приеме лекарство всасывается быстро и практически полностью. Биодоступность препарата Офлоксацин очень высокая.
Офлоксацин врачи назначают при следующих заболеваниях:
- при и яичников;
- при инфекциях дыхательных путей;
- при болезнях мочевыводящих путей;
- при гонорее;
- при воспалении простаты у мужчин.
Список болезней, при которых показан Офлоксацин можно продолжить и дальше. А теперь о побочных эффектах от действия препарата. Сразу нужно подчеркнуть, что большинство женщин, которым врач при воспалении яичников и фаллопиевых труб назначает Офлоксацин, хорошо переносят такое лечение.
Но у некоторых пациенток могут наблюдаться следующие побочные эффекты:
- кожный зуд, сыпь;
- отсутствие аппетита;
- отек лица;
- угнетенное состояние;
- тошнота, рвота;
- изменение картины крови.
Лечение препаратом Офлоксацин не терпит воздействия ультрафиолетового излучения, иначе может проявиться фотосенсибилизация кожных покровов.
При лечении аднексита и сальпингита требуется комплексный подход к проблеме. Лучшее лечение женщина получит в стационаре, где она будет находиться под постоянным наблюдением врачей. Прежде чем начать терапию тем или иным препаратом, медики должны провести тест на чувствительность.
До получения результатов клинических исследований применяют антибиотики широкого спектра действия.
Если же возбудитель известен, можно начинать лечение, ориентируясь на конкретный патогенный микроорганизм.
Одно из лидирующих мест среди всех гинекологических заболеваний занимает воспаление придатков. К придаткам матки относят яичники, фаллопиевы трубы и связки. В медицине воспаление придатков носит и другое название – аднексит или сальпингоофорит.
Заболевание может протекать в острой и хронической форме. Если воспалительный процесс развивается с одной стороны – это односторонний сальпингоофорит, а если сразу с обеих – двухсторонний аднексит.
Причины
Развитие воспалительного процесса в придатках матки происходит под влиянием патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Различают два вида заболевания:
- специфический аднексит, вызванный дифтерийными бактериями, палочкой туберкулеза, гонококками;
- неспецифический сальпингоофорит, вызываемый вирусами, грибами, кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками, микоплазмами, хламидиями и другими микроорганизмами.
Проникновение инфекции в придатки матки может происходить следующими путями:
- восходящим, который характеризуется попаданием микроорганизмов из влагалища через шеечный канал в маточную полость и дальше в трубы;
- нисходящим, при котором инфекция проникает из других воспаленных органов (сигмовидной кишки, аппендикса);
- лимфогенным, которому характерно проникновение инфекции по лимфатическим сосудам;
- гематогенным, при котором инфекция попадает по кровеносным сосудам (наблюдается при туберкулезе придатков матки).
Развитие воспаления придатков может быть обусловлено рядом факторов. К ним относят:
- любые внутриматочные вмешательства (гистероскопия, метросальпингография, введение и удаление спирали, выскабливания полости матки, аборты);
- частая смена полового партнера, беспорядочная половая жизнь;
- половые контакты во время менструации, а также без использования барьерных методов контрацепции;
- переохлаждение, стрессы;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- осложненные роды;
- аппендэктомия;
- ослабленная иммунная система организма из-за перенесенного совсем недавно инфекционного заболевания, сахарного диабета, ВИЧ-инфекции.
Симптомы
Первым симптомом сальпингоофорита при первом возникновении заболевания или при обострении его хронической формы является сильная боль внизу живота. Болевой синдром в большинстве случаев сопровождается повышением температуры тела до высоких отметок, ухудшением общего самочувствия, появлением расстройства стула (в виде поноса) и мочеиспускания, повышенным образованием газов в кишечнике. В некоторых случаях симптомы воспаления могут сопровождаться симптомами интоксикации (головная боль, слабость, головокружение). Пальпация на гинекологическом кресле выявляет острую болезненность воспаленных труб и яичников.
Придатки увеличены, пастозны с ограниченной подвижностью. Весьма затруднительно четко определить их контуры и размеры.
Острая форма аднексита начинается с повышения температуры тела и появления резких и острых болей внизу живота, отдающих в крестцовую область, прямую кишку, а иногда в нижнюю конечность. Если боль локализуется в одной подвздошной области, значит, имеет место односторонний воспалительный процесс, а если болевые ощущения дают о себе знать одновременно с обеих сторон, то говорят о двухстороннем воспалительном процессе.
Гинекологическое исследование позволяет обнаружить гнойное или серозно-гнойное отделяемое из канала шейки матки.
Хронический аднексит развивается вследствие несвоевременного или некачественного лечения острой формы заболевания. Хронический сальпингоофорит протекает с периодическими сезонными обострениями. Данная форма воспаления придатков характеризуется наличием тупых, ноющих болей в нижней части живота, отдающих во влагалище и поясничную область. Пальпация живота определяет умеренную болезненность.
В связи со структурными и функциональными преобразованиями в яичниках (отсутствие овуляций, гипоэстрогения) хроническое воспаление придатков у женщин сопровождается нарушением менструального цикла, которое проявляется олигоменореей (скудными месячными), полименореей (обильными месячными), альгоменореей (болезненными месячными). Также пациентки могут жаловаться на отсутствие или снижение полового влечения, появление болей во время полового акта. Существование хронической формы заболевания негативно отражается на работе пищеварительной, мочевыделительной, эндокринной и нервной систем. На этом фоне значительно снижается трудоспособность таких больных.
Обострение процесса сопровождается повышением температуры тела до субфебрильных отметок и усилением боли. Гинекологический осмотр позволяет обнаружить слизисто-гнойные выделения из цервикального канала. Определяются склеротические изменения в области придатков. Вследствие развития спаечного процесса отмечается ограничение подвижности придатков и возникновение болей при смещении матки за шейку.
Диагностика
Диагностировать аднексит возможно уже при первом гинекологическом осмотре. Но для уточнения диагноза необходимо провести бактериологическое и бактериоскопическое исследование материала из влагалища, цервикального канала и уретры. Также используют ультразвуковое исследование, а в наиболее сложных случаях проводят консультацию у хирурга и уролога.
Лечение воспаления придатков у женщин
Лечение сальпингоофорита начинают с назначения диеты, которая предполагает ограничение острой, соленой пищи, а также содержащей большое количество углеводов. В первые дни необходимо соблюдение постельного режима.
Основой лечения воспаления придатков у женщин является применение антибиотиков широкого спектра действия с максимальным периодом полураспада. Курс антибиотиковой терапии необходимо пройти в полном объеме и обязательном порядке. Несоблюдение данного условия приводит к возникновению рецидивов заболевания. Снять воспаление придатков поможет внутривенное или внутримышечное введение следующих препаратов: Азитромицин, Амоксиклав, Офлоксацин и др.
После лечения острого аднексита или при хроническом течении заболевания применяют некоторые методы физиотерапии: диадинамические токи, талассотерапию, электрофорез, магнитотерапию, радоновые ванны. Если консервативное лечение привело к стабилизации состояния, то проводят фонофорез с медью, кальцием и магнием.
Несвоевременное лечение воспаления придатков или вовсе игнорирование заболевания грозит женщине серьезными осложнениями. К ним относят:
- бесплодие, как следствие ановуляции, непроходимости маточных труб, развития спаечного процесса,
- переход острой формы заболевания в хроническую,
- возможность внематочной беременности,
- гнойное расплавление трубы и яичника с последующим формированием абсцесса.
Воспаление придатков может быть не только у взрослых женщин, ведущих регулярную половую жизнь, но и у девочек. Внимательная мама должна вовремя среагировать на появление характерных симптомов заболевания и отвести дочку к детскому гинекологу.
Воспаление придатков матки возникает в молодом возрасте, занимает лидирующее место в структуре женской патологии, характеризуется склонностью к хроническому течению, что приводит к появлению стойкого болевого синдрома, нарушению репродуктивной и сексуальной функций с вовлечением в патологический процесс других систем организма.
Однажды перенесенный воспалительный процесс придатков матки, в ряде случаев приводит к бесплодию, а если это случилось трижды, риск повышается троекратно. Поэтому проблема считается одной из наиболее острых в клинической гинекологии.
Причины воспаления придатков матки
Чаще всего воспалительные заболевания труб и яичников диагностируются у представительниц женского пола в возрасте до 24 лет, а после пересечения тридцатилетнего возрастного рубежа их частота снижается - это связано с увеличением защитных антител в канале шейки матки и с изменением полового поведения.
К основным причинам возникновения патологии относят:
- проникновение в маточные трубы и яичники патогенных микроорганизмов (хламидий, стафилококков, гонококков, кишечной палочки);
- диагностические и лечебные вмешательства;
- ослабленный иммунитет;
- смена сексуального партнера;
- внутриматочную спираль;
- аборты;
- сексуальные отношения во время менструации.
Во многих случаях воспаление яичников и труб возникает на фоне . Анаэробные микроорганизмы, размножающиеся во влагалище при этом процессе, уменьшают защитные свойства слизи канала шейки матки, облегчая распространение восходящей инфекции.
Спровоцировать заболевание могут переохлаждение и стресс, резкое изменение климата, ухудшение экологической обстановки, усиленная работа без отдыха, плохое питание – все эти факторы риска благоприятствуют пробуждению возможной скрытой инфекции.
Признаки и симптомы воспаления придатков
Воспаление может быть с острым, подострым и с хроническим течением. Симптомам острого воспаления придатков матки характерна такая картина:
- Сильные боли в надлобковой части живота и пояснице;
- Повышение температуры от субфебрильной до высокой гипертермии;
- Потливость;
- Озноб;
- Нарушение мочеиспускания;
- Вздутие кишечника;
- Тошнота или рвота;
- Общая слабость;
- Гнойные или сукровичные выделения из влагалища.
Первые признаки воспаления придатков у женщины при остром течении заболевания часто появляются во время или после менструации, при смене полового поведения, после введения внутриматочной спирали.
Хроническое воспелаен может иметь похожую картину с острым процессом, но сопровождается периодическими обострениями. Заболевание провоцируется переохлаждением организма, стрессовыми ситуациями, тяжелой физической работой.
К симптомам хронического воспаления придатков относят:
- , во влагалище;
- Угнетенное психологическое состояние;
- Сбой менструального цикла;
- Поднятие температуры;
- Нарушение полового влечения;
- Боль при половом контакте;
У женщин страдающих любой формой воспаления придатков возникает спаечный процесс органов малого таза, но наиболее он выражен при хроническом течении.
Воспаление придатков и беременность
Длительный воспалительный процесс плохо отражается на работе женских репродуктивных органов. Если довести заболевание до хронической стадии, то оно может повлиять на способность к деторождению.
Хронические процессы в придатках матки во многих случаях протекают с гормональной недостаточностью яичников и способствуют:
- возникновению преждевременных родов;
- аномальной родовой деятельности;
- внутриутробному инфицированию плода;
- несвоевременному излитию околоплодных вод.
Нередко приводит к , а при наступлении внутриматочной – грозит выкидышем.
Так как симптомы воспаления придатков у женщин достаточно серьезны, то и лечение должно проводиться в стационарных условиях. Вовремя начатая адекватная терапия уменьшает количество возможных нежелательных последствий. Основу методов лечения воспаления придатков матки составляет::
- Антибактериальная терапия;
- Дезинтоксикационная терапия;
- Иммунокорригирующая терапия.
При антибактериальной терапии используют средства нескольких групп. Среди них препараты с метронидазолом, представители пенициллинов, цефалосопоринов, тетрациклинов, клиндамицин, аминогликозиды. Их комбинированное применение дает возможность качественно воздействовать на наиболее встречаемый спектр возбудителей.
При незавершенном лечении на фоне отсутствия признаков, воспаление начнется снова. Поэтому курс лечения антибиотиками должен быть пройден в полном объеме и столько дней, сколько назначает врач.
Дезинтоксикационная терапия проводится кристаллоидными и дезинтоксикационными растворами с включением растворов гемодеза, Рингера-Локка, Реополиглюкина, глюкозы. Назначение инфузионной терапии обосновано развитием интоксикации.
В качестве дополнения к основному лечению назначаются препараты, оказывающие противовирусное, иммуномодулирующее действие. Если проблемы с иммунитетом серьезные, показано введение донорских иммуноглобулинов. Применение иммуномодулирующих средств способствует более быстрому выведению возбудителя заболевания из организма.
Для уменьшения воспаления, снятия боли и предупреждения развития спаечных процессов при воспалении придатков применяют свечи. В форме суппозиториев назначают нестероидные противовоспалительные средства (диклоберл), ферменты (лонгидаза) и растительные препараты. Определение дозировки и кратности введения лекарств является прерогативой гинеколога.
Свечи не заменяют антибактериальную терапию и применяются только комплексно с лекарствами различного действия.
При хроническом течении воспаления, в период ремиссии, показано санаторно-курортное лечение и физиотерапия. При выраженном болевом компоненте и распространенном спаечном процессе возможно оперативное вмешательство с целью рассечения и удаления спаек, восстановления проходимости маточных труб.
Осложнения и последствия воспаления
Спайки являются наиболее серьезным осложнением, диагностирующимся после воспаления придатков. Эти участки из соединительной ткани сращивают между собой органы малого таза, иногда в этот процесс втягиваются и соседние органы (петли кишечника).
К осложнениям патологии относят:
- скопление в маточной трубе жидкости или гноя;
- тубоовариальные абсцессы;
- непроходимость маточных труб (полную или частичную);
- разрывы абсцессов с последующим перитонитом.
Перенесенное воспаление придатков может стать причиной бесплодия, нарушения менструального цикла и внематочной беременности.
Профилактика воспаления придатков
Регулярное обследование у врача-гинеколога является одним из важных профилактических мероприятий. Профилактика воспаления придатков заключается:
- в использовании презерватива при случайных половых связях;
- соблюдении правил гигиены;
- в своевременном и правильном лечении инфекций половых органов;
- наличии постоянного полового партнера.
Здоровый образ жизни, общеукрепляющие мероприятия способствуют восстановлению иммунитета. Женщинам обязательно нужно следить за состоянием своего здоровья, не переохлаждаться, а также избегать стрессовых ситуаций.
Таким образом, воспаление придатков матки является важной проблемой современной гинекологии. Своевременное терапевтическое вмешательство при инфекционно-воспалительных процессах внутренних органов позволяет сохранить детородную функцию женщины и предупредить развитие тяжких последствий. Результат зависит от тактики врача и правильно выбранных лекарственных средств.
