Боли в животе, свойственные только женщинам. Что делать если сильно болит живот при месячных

В организме любой женщины репродуктивного возраста происходят циклические изменения, связанные с подготовкой матки к возможной беременности. Если беременность не наступила, то возникают кровотечения (месячные), которые у большинства женщин связаны с болью в животе. Незначительная и непродолжительная боль является физиологической нормой. К врачу следует обращаться, если она сильная, лишает женщину возможности заниматься обычными делами. Такая боль свидетельствует о наличии серьезных заболеваний, ее нельзя оставлять без внимания.

Содержание:

Почему возникает боль в животе. Что такое дисменорея

Циклические процессы, связанные с подготовкой женского организма к возможной беременности, зависят от гормональных изменений, усиления выработки эстрогена, прогестерона, простагландина. Возникает так называемый предменструальный синдром, признаками которого являются депрессивное настроение, набухание молочных желез, болит нижняя часть живота.

Если оплодотворения не происходит, беременность не наступает, то слой внутренней оболочки матки (эпителия), к которому должна была прикрепиться оплодотворенная клетка, отторгается и выводится из организма. Поскольку слизистая оболочка пронизана сетью кровеносных сосудов, то происходит кровотечение.

Отторжение наружного слоя эпителия (слизистой оболочки) и выведение его из матки происходит за счет ее спазматических сокращений, которые вызывают боли. Кроме того, набухание эпителия приводит к увеличению размеров матки. Она сдавливает нервные окончания окружающих тканей. Соответствующие сигналы передаются в мозг, возникает ответная болевая реакция в животе.

Эти процессы являются естественными. Интенсивность болей зависит от индивидуальных особенностей организма женщины: расположения и размеров матки, чувствительности болевых центров мозга, общего состояния здоровья, физических и психологических нагрузок.

Видео: Что такое менструации. Почему болит живот

Болезненные месячные чаще встречаются у нерожавших молодых женщин. Иногда болевое ощущение в животе появляется при использовании маточных контрацептивов. Боли в животе при месячных могут быть сильными при наличии эндокринных заболеваний, приводящих к гормональным нарушениям в организме. Месячные протекают болезненно после операций на матке или внутренних органах.

Чтобы понять, почему во время месячных сильно болит живот (возникает так называемая дисменорея), надо выяснить, нет ли у женщины следующих заболеваний:

• эндометриоз и аденомиоз (разрастание эпителия матки);
• киста яичника (новообразование в виде полости в теле яичника, имеющее доброкачественный характер);
• миома (доброкачественная опухоль в мышце матки);
• полипы (единичные доброкачественные новообразования в эндометрии);
• внематочная беременность (прикрепление оплодотворенной яйцеклетки не в матке, а в маточных трубах).

Видео: Причины боли при менструациях

Все эти заболевания представляют опасность для здоровья женщины, а в некоторых случаях становятся угрозой для жизни, поэтому если менструации болезненные, то необходимо обязательно обратиться к врачу, пройти обследование. Сопутствующими признаками, о которых также необходимо сообщить, являются:

• повышение температуры при месячных;
• длительность менструации больше 7 дней;
• усиление болей по сравнению с предыдущими менструациями;
• увеличение объема менструальных выделений;
• увеличение живота, подозрения на беременность.

Иногда боли во время менструации появляются не только в животе, но и в других частях тела: желудке, ногах, спине, беспокоят неприятные ощущения во время мочеиспускания.

Способы улучшения самочувствия при месячных

Если серьезных болезней, связанных с месячными, у женщин не обнаружено, то облегчить состояние помогут некоторые простые процедуры, направленные на расслабление матки.

Согревающие процедуры

Они помогают снять спазмы и ослабить мышечный тонус. Необходимо подержать на животе теплую грелку минут 15-20. Можно в течение 10 минут полежать в теплой ванне или принять теплый душ.

Физическая активность

Легкие физические нагрузки не только не противопоказаны, но являются необходимыми для улучшения состояния во время месячных. Прогулки пешком, езда на велосипеде, плавание улучшают циркуляцию крови, предотвращают ее застой, снижают давление матки на нервные окончания. Кроме того, занятия расслабляют нервную систему, укрепляют мышцы, способствуют улучшению настроения. Тяжелые физические нагрузки при этом противопоказаны.

Диета при месячных

Усилить болевые ощущения может вздутие живота, поэтому рекомендуется во время месячных ограничить употребление продуктов, вызывающих газообразование (бобовых, сахара), а также острой пищи и возбуждающих напитков (зеленого чая, кофе).

Полезно пить много чистой воды, употреблять теплый травяной чай успокаивающего действия и сочные фрукты. Необходимо есть продукты, содержащие много витамина E (бананы, авокадо), который ускоряет обменные процессы в организме, участвует в выработке гормонов. Это послужит профилактикой болезней, связанных с гормональными нарушениями. Такие нарушения отражаются на протекании менструаций. Полезно употребление продуктов, содержащих витамины A и группы B.

Психологический настрой

Боли при месячных усиливаются в состоянии стресса. Общение с друзьями, участие в мероприятиях, доставляющих удовольствие, занятие интересным делом помогают отвлечься от боли. Иногда необходимо просто поспать или съесть что-то вкусное, чтобы поднять настроение и забыть о неприятных симптомах.

Видео: Как справляться с болями при месячных

Лечебные методы

Для того чтобы избавиться от болей во время месячных, врач может порекомендовать воспользоваться методом рефлексотерапии (иглоукалывания).

В некоторых случаях женщинам рекомендуется пользоваться гормональными контрацептивами для снижения уровня простагландина (гормона, способствующего усилению маточных сокращений, сдавливанию сосудов). При повышенном уровне этого гормона у женщин появляются боли в животе, иногда тошнота, рвота, диарея.

Для обезболивания можно использовать средства народной медицины, например, "курильский чай". Экстракт этого растения, а также лактоза и некоторые противовоспалительные вещества входят в состав препарата "Метамид" (БАД), который применяют при менструальных болях и для профилактики воспалительных заболеваний матки.

Совет: Принимать какие-либо лекарственные препараты лучше после обследования у врача, так как устранение боли без установления ее причины может замаскировать симптомы болезни, которую необходимо срочно лечить. Кроме того, некоторые препараты вызывают привыкание.

После того как врач выяснит, почему во время месячных у женщины болит живот, диагностирует заболевание путем ультразвукового и других методов исследования, назначается лечение медикаментами обезболивающего, успокаивающего, противовоспалительного или гормонального действия.

Менструальные боли, также известные как расстройство менструального цикла - альгоменорея , проявляются болевыми ощущениями в нижней части живота, возникая как до, так и во время менструального цикла женщины. Характер боли может варьироваться от притупленного и изнуряющего до тяжелого и резкого. Менструальные боли обычно начинаются после того, как яйцеклетка высвобождается из яичников, проходя по фаллопиевой трубке (овуляция).

Почему во время месячных болит живот?

Во время каждого менструального цикла, если сперматозоиды не оплодотворяют яйцеклетку, матка сокращается и выталкивает свое содержимое. Этот процесс обусловлен выбросом гормоноподобного вещества, называемого простагландином, связанным с интенсивной болью и воспалением. Сокращения матки приводят к болевым напряжениям при месячных, потому что эти сокращения препятствуют притоку крови к слизистой оболочке матки (эндометрий). Кроме того, вещества, известные как лейкотриены (медиаторы воспаления) увеличиваются во время менструации, и также являются причиной возникновения спазмов.

Существует 2 основных вида осложненных и болезненных менструаций: первичная (функциональная) альгоменорея и вторичная (приобретенная) альгоменорея.

• Первичная альгоменорея является наиболее распространенным типом, характеризуется болями в нижней части живота и болями в пояснице, возникающими за 1-2 дня до начала месячных и продолжающимися в среднем в течение 4 дней. Глубоких проблем, вызывающие такие боли нет.
• Вторичная альгоменорея характеризуется судорожными болями, вызванными заболеваниями и другими нарушениями состояния здоровья, такими как эндометриоз, фибромиома матки, воспалительные заболевания органов малого таза.

Варианты нормы

Менструальные боли, известные как дисменорея, ощущаются в виде спазмов внизу живота во время или перед месячными. Около половины женщин испытывают дискомфорт во время менструального цикла: около 15% говорят, что у них сильно болит живот во время месячных. Женщины, не занимающие спортом или физическое активностью, испытывают более резкие спазмы и болевые ощущения. Определенные психологические факторы, такие как эмоциональное напряжение, могут увеличить вероятность возникновения неприятных ощущений во время месячных.

В группу риска входят:

• женщины до 20 лет;
• девушки в начале пубертатного периода, около 11 лет;
• нерожавшие женщины;
• страдающие меноррагией, т.е. сильными кровотечениями во время менструаций.
• женщины с синдромом “совы”.

Возможные заболевания

Некоторые состояния здоровья и заболевания способны вызывать ощущения, причиняющие боль во время цикла:

• Эндометриоз - ткани, наполняющие слизистую оболочку матки, развиваются вне матки;
• Фибромиома матки - доброкачественные опухоли и образования на стенках матки;
• Аденомиоз - ткани слизистой оболочки матки врастают в стенки матки;
• Воспалительные заболевания органов малого таза - инфекция, передаваемая половым путем, вызванная бактериями;
• Стеноз шейки матки - раскрытие шейки слишком мало, ограничивая менструацию.

Что делать, если сильно болит живот при месячных?

Менструальные боли - не то же самое, что и ПМС. Симптомы предменструального синдрома - перепады настроения, болезненность в груди или вздутие живота. Такие симптомы появляются до менструации и стихают в начале цикла. Поэтому для начала нужно диагностировать менструальный спазм, большинство женщин способны сделать это самостоятельно без помощи доктора.

Определить периодическую боль помогут следующие проявления:

• сильно болит низ живота при месячных: боль тупая, пульсирующая;
• боль в нижней части спины и бедер;
• тошнота;
• рвота;
• потоотделение;
• головокружение;
• диарея;
• запор;
• вздутие живота;
• головные боли;
• ощущение слабости, обморочные состояния.

В случаях острой боли, когда именно заболевания способствуют возникновению болезненных ощущений, доктор может попросить сделать снимки брюшной полости, матки, шейки матки, влагалища, фаллопиевых труб.

Методы получения снимков:

• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• гистероскопия;
• лапароскопия.

Такие техники важны для выявления случаев эндометриоза, спаек, фиброзных опухолей, кист яичников и внематочной беременности.

Аптечные средства от боли в животе при месячных

Лекарства, отпускаемые без рецепта, доступны для лечения большинства случаев спазмов. Такие лекарства часто называют антипростагландинами, они уменьшают спазмы в матке, облегчают течение менструального цикла, снимают дискомфорт. Многие из этих препаратов содержат болеутоляющие средства, такие как ибупрофен или напроксен, являющиеся разновидностями нестероидных противовоспалительных препаратов.

• Напроксен-Акри (Напросин, Aleve, Налгезин). Напроксен подавляет воспалительные реакции и боль посредством снижения активности циклооксигеназы, что в свою очередь снижает синтез простагландинов. Стоимость препарата составляет около 200 рублей.
• Ибупрофен (Адвил, МИГ, Мотрин, NeoProfen). Это средство является синонимом предыдущего и подходит для лечения легкой умеренной боли. Лекарство доступно от 20 рублей и дороже.
• Диклофенак (Катафлам, Вольтарен). Диклофенак является представителем ряда фенилуксусных кислот, которые продемонстрировали противовоспалительные и аналгезирующие свойства в фармакологических исследованиях. Он подавляет воспалительные реакции и боль за счет снижения активности циклооксигеназы, подавляя синтез простагландинов. Купить препарат можно от 20 рублей, его разновидности могут быть дороже.
• Кетопрофен тормозит синтез простагландинов, что существе уменьшает болевые ощущения и реакции воспаления. Капсулы можно приобрести приблизительно за 60 рублей.

Иногда врачи назначают гормональные противозачаточные препараты, предотвращающие овуляцию и уменьшающие болевые ощущения. Многие женщины этого не знают, но непрерывная оральная противозачаточная терапия на самом деле является безопасной и приемлемой с медицинской точки зрения.

• Медроксипрогестерон (Провера, Депо-Провера). Медроксипрогестерон ингибирует секрецию гонадотропинов, тем самым ингибируя овуляцию и уменьшая толщину эндометрия. Таблетки доступны от 2600 рублей.
• Внутриматочная система Мирена . Высвобождая левоноргестрел это внутриатомное устройство подавляет секрецию гонадотропинов, тем самым препятствует овуляции и уменьшает толщину эндометрия. Стоимость: более 12000 рублей.
• Дроспиренон / этинилэстрадиол (Ярина, Джес). Уменьшает секрецию ЛГ и ФСГ из гипофиза путем уменьшения количества высвобождаемых гонадотропин гормонов. Таблетки можно купить от 1040 рублей (Джес) и от 2600 рублей (Ярина).

Если причиной спазмов являются гинекологические заболевания, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления патологических тканей, что в свою очередь приведет к устранению болей.

Народные методы

Справиться с симптомами альгоменореи помогает фитотерапия . В равных частях смешивают уже сушеную мяту, корень валерьяны, тысячелистник, листья ежевики, листья белой березы и кору крушины. Травы настаивают в расчете 1 ст.л. на стакан кипятка, а затем сбор глотками пьют в течение дня.

Другим не менее эффективным сбором, способным существенно облегчить боль в случае обильных выделений, является микс из липового цвета, ромашки и зверобоя. Травы смешивают в пропорции 2:1:4 (в чайных ложках), заливают 1 литром горячей воды и принимают как чай.

Отлично помогает снять спазм календула в виде отвара: стаканом кипятка нужно залить 1 ч.л., по прошествии часа средство готово к употреблению. Принимают такой отвар по полстакана перед едой 3 раза в день.

В летний сезон можно найти веточку душицы или 2-3 листика малины: стакан настоянных трав выпивают в 3 подхода в течение дня.

Настой хвоща полевого заваривают в расчете 1 ч.л. на 2 стакана кипятка и принимают по 1 ст.л. 3 раза вдень или чаще, в зависимости от самочувствия. Таким же образом заваривают и употребляют корень девясила, мелиссу, сушеную кислицу и землянику.

Исследователи Королевского Колледжа Лондона советуют пить чай из ромашки для облегчения спазмов, а китайцы настаивают на использовании китайских травяных лекарств, как правило, это растения с эффектом успокоения: пион, хохлатка, корень шалфея краснокорневищного, гирчовник влагалищный, дудник китайский.

Процедуры, способные облегчить менструальные спазмы:

• принятие ванны;
• грелка;
• секс;
• йога;
• массажи;
• медитация;
• иглоукалывание;
• чрескожная электрическая стимуляция нервов;
• согревание и умасливание низа живота кунжутным маслом;
• биоактивные добавки к пище, например, витамин Е, витамин В1, омега-3.

Женщины, страдающие периодическими болями, должны достаточно спать, отдыхать и регулярно заниматься физическими упражнениями. Вы можете предотвратить боль, употребляя фрукты и овощи, ограничивая потребление жиров, алкоголя, кофеина, соли и сладостей.

В определённом возрасте девушка сталкивается с неизбежностью ежемесячных болей низа живота. Регулярный менструальный цикл - это не отклонение, а наоборот, явный показатель нормального состояния здоровья. Но разве нормально при этом испытывать дискомфортные ощущения? Явная боль - это определённое отклонение от нормы, поэтому ежегодный осмотр у гинеколога обязателен для каждой взрослой женщины, чтобы на ранней стадии выявить самые разнообразные заболевания. Но так уж повелось, что регулярные месячные, даже несмотря на тянущие ощущения внизу живота, вызывают особый трепет у женщины и свидетельствуют о наступлении или ненаступлении беременности. А почему болит низ живота, как при месячных, когда их нет?

Предменструальный синдром и боль

Для многих женщин и части наблюдающих со стороны мужчин предменструальный синдром представляется периодом пугающим и тревожным, так как ожидается боль, слабость и головокружение. Женщина плохо реагирует на такое состояние, срывается на окружающих, капризничает и скандалит. В этот период у неё болит поясница и низ живота, набухает грудь. Но боль в такой период объяснима, а вот если причины нет, то непонятно, что и думать. Итак, в чём суть?

Как определить причину?

А не беременны ли вы, часом? В этом состоянии временами болит низ живота, что может быть плохим признаком. Встревожить и насторожить вас должен и характер боли. Тянущие ощущения могут говорить о нарушениях в развитии малыша и ходе беременности.

Рассмотрим ситуацию более непонятную: тест отрицательный, болит низ живота, как при месячных, а их нет. В таком случае вам прямая дорога к гинекологу, причём идти туда нужно оперативно, так как симптомы похожи на кисту и другие образования в яичниках. Врач осмотрит вас, назначит УЗИ, чтобы провести исследование. Молодые женщины часто становятся жертвами эндометриоза, который можно распознать как раз по отсутствию месячных и болезненным ощущениям.

На новом месте

Говорят, что после переезда у человека случается акклиматизация. Да и сильный стресс является всплеском для организма, который нужно пережить и принять. Наш организм адаптируется медленнее, чем мозг, а внешними проявлениями такой адаптации может быть задержка. Кстати, причины для задержки могут быть разнообразны, например смена климата, излишние физические нагрузки, сбившийся режим питания, диета и нерегулярная половая жизнь. Даже доктор допускает задержку при таких условиях, отмечая, что признаки скорого наступления месячных могут сохраняться. Поэтому в трудных жизненных условиях не удивляйтесь, что у вас болит низ живота, как при месячных. Ещё одной причиной отсутствия главного признака цикла станет нарушение гормонального фона женщины, чему способствует применение лекарств для прерывания беременности или адаптационный период после потери ребёнка.

Трудное время

Долгая задержка без малейших признаков беременности вызывает серьёзные опасения и не зря. Это настоящая болезнь, которая называется аменореей. С ней месячных может не быть до полугода, но сильно болит низ живота. После осмотра доктор направляет на сдачу лабораторных анализов, УЗИ и стационарный осмотр, после чего назначает гормональное лечение. Когда следует начать волноваться о задержке с болезненными ощущениями? Да, пожалуй, уже после 10 дней пора обращаться к врачу.

Если всё же беременность…

Без осмотра и доктора трудно установить точную причину недомогания. Рядовой человек не знает в таких случаях, что делать. Болит низ живот, нет месячных, сердце не на месте от волнения, ведь боль может прийти и перед месячными, и при овуляции. Так беременность или месячные? Наверняка здесь в полной мере отражается пресловутый закон подлости, ведь главные признаки беременности и месячных схожи. Лучше теста работает анализ на наличие особого гормона, вырабатывающегося в организме женщины при беременности после того, как к стенке матки крепится оплодотворённая яйцеклетка. Наш организм не часы, и если болит поясница и низ живота, то это сигнал о неполадках, и необходимости обратиться к врачу. Так просто не проходит пренебрежение к собственному здоровью, нагрузки на работе, хронический недосып, перемена климата. Когда болит низ живота, как при месячных, вы должны воспринимать это как тревожный звоночек.

Серьёзные болезни

Болезненные ощущения могут говорить о начале опасных заболеваний, среди которых киста яичников, эндометрит, аднексит, пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь. Когда сильно болит низ живота, возможна опухоль некоторых женских органов. Боль - это сигнал тревоги со стороны вашего кишечника или желудка. Прислушайтесь к себе - есть тошнота, температура? Может, кружится голова? Не исключено, что у вас агонизирует аппендицит или заявляет о себе спаечная болезнь. Опасения вызывают и проблемы с опорно-двигательной системой, которые предваряются болезненными ощущениями.

Жизненные циклы женщины

Все болезни женского организма имеют свои причины, но нужно помнить, что жизнь представляет собой смены циклов, поэтому большое значение имеет время возникновения болезненных ощущений. К примеру, если после родов, овуляции или после месячных болит низ живота, то причины могут быть разными для каждого случая. Если помимо боли есть ещё и тошнота, то в организме начался воспалительный процесс. Добавилась температура? Бегом к врачу - или дождётесь воспаления придатков, провокаторами которого являются патогенные микроорганизмы. Они не ко всем препаратам чувствительны, поэтому лекарство должен назначать сам врач. Если своевременно начать лечение и приём антибиотиков, то серьёзных последствий можно избежать. Следует предупредить, что возможно скопление гноя, которое приходится удалять хирургическим путём, например с проведением лапороскопии. Если же болезнь запустить, то она чревата весьма негативными последствиями, например бесплодием или трудным протеканием беременности. В любом случае, если болит низ живота, как при месячных, то медлить нельзя, иначе время будет упущено.

Мужской вопрос

Нужно рассмотреть и ситуацию, когда низ живота болит у мужчин. У них-то месячных не бывает, и такая боль для них в новинку, хоть и причин может быть много. Но условно можно разделить причины боли по половым признакам. У мужчин боли возникают реже, но не исключено, что чаще всего они их замалчивают, считая жалобы признаком слабости. Боль при хронических заболеваниях ноющая, а при обострении болезни - острая и напоминающая схватки. Не имеет половых различий боль при воспалении червеобразного отростка - аппендикса, который локально располагается в нижнем правом углу живота, около толстой кишки. Помимо боли, аппендицит можно распознать по перманентному состоянию тошноты, рвоте и повышенной температуре тела.

Если боль локализуется в левой части живота, то, возможно, имеет место дивертикулит, который также сопровождается тошнотой и субфебрильной температурой. Часто боль свидетельствует о возникновении паховой грыжи, которая является серьёзной патологией. В таком случае боль острая, а сознание нестабильное. Возможна потеря сознания. Требуется экстренное хирургическое вмешательство. Боль низа живота может стать симптомом пиелонефрита, камней в почках, орхита, то есть воспаления процесса в яичках или придатках. При последнем варианте боль передаётся в пах. Довольно редко, но всё же бывает так, что боль говорит о развитии онкологического процесса в кишечнике. Настораживает то, что боль появляется на поздних стадиях болезни, когда опухоль уже слишком большая и давит на органы. Визит к врачу становится неизбежным, когда у мужчины начинаются проблемы с процессом мочеиспускания, вплоть до задержки мочи. Кстати, это симптом не только цистита, но и простатита. Вам дорога ваша интимная жизнь? Бегом к врачу!

Заключение

Подытожим: боль в низу живота как при месячных не проходит сама по себе и не появляется из ниоткуда. Это серьёзная проблема, которую надо решать как можно быстрее, чтобы предупредить и предотвратить заболевания. Что делать - болит низ живота? Вызывайте врача и пока обеспечьте себе полный покой, тишину и горизонтальное положение. На живот нужно положить лёд или охлаждённую бутылку с водой. Можно принять обезболивающее. Допускается внутривенная капельница натрия хлорида. Боль после месячных говорит об избыточном уровне простагландинов и сокращении матки. Любые сбои, например, повышение выработки эстрогена и дисбаланс гормонов, могут сопровождаться болью.

Легкие болезненные ощущения, сопровождающие менструацию, могут причинять незначительный дискомфорт, но с медицинской точки зрения такая ситуация считается нормальным физиологическим явлением. Другое дело, когда боли внизу живота при месячных имеют очень сильный, схваткообразный характер и сопровождаются тошнотой, обмороками, головокружениями. Подобная симптоматика сигнализирует о том, что в организме женщины появились серьезные проблемы, требующие реакции со стороны медиков.

Почему болит живот во время месячных

Чаще всего женщину беспокоят боли в животе в первый день месячных, хотя иногда они могут возникать задолго до начала или уже во время критических дней. Причинами болевого синдрома в большинстве случаев выступают следующие явления и патологии:

• Инфекционные поражения органов малого таза, вызывающие воспалительные процессы.
• Эндометриоз.
• Синдром поликистозных яичников.
• Гормональные нарушения.
• Внутриматочная спираль.
• Инфекции, передающиеся половым путем.
• Генетическая предрасположенность.
• Нехватка витаминов и микроэлементов в организме.
• Проведенный ранее аборт.
• Малоподвижный образ жизни.
• Злоупотребление алкоголем, нарушенный режим питания.
• Новообразования в матке.
• Самопроизвольный выкидыш.

Основные симптомы

Медики рассматривают сильные боли внизу живота при месячных как расстройство менструальной функции. Согласно статистическим данным, у каждой третьей представительницы слабого пола такие ощущения сопровождаются дополнительными симптомами:

• расстройство желудка, рвота, тошнота;
• потеря сознания.

Болевой синдром, как правило, появляется в первый день цикла и стихает уже к третьему дню. Он может иметь дергающий, схваткообразный, ноющий характер, иногда сильно . Часто на фоне изнуряющих ощущений у женщины меняется настроение и психоэмоциональный фон. Она бывает плаксивой, раздраженной, тревожной и даже агрессивной. Нарушается сон. Важно понимать, что такие проявления не могут быть затяжными и должны проходить без применения медикаментов уже через несколько дней после начала менструации.

В зависимости от основных симптомов медики выделяют несколько степеней болезненных месячных:

1. Легкая степень . Для нее характерна периодическая умеренная болезненность, которая никак не влияет на работоспособность женщины. Такие ощущения легко перенести без приема обезболивающих препаратов. Но даже легкую форму нельзя оставлять без внимания, так как она способна очень быстро перерасти в ярко выраженный синдром, который существенно нарушит привычный образ жизни.
2. Средняя степень характеризуется довольно длительными, тянущими болями внизу живота во время месячных, сопровождаемыми тошнотой, слабостью, ознобом. Нередко женщина не может нормально работать и вести привычную жизнь. Такая ситуация требует медицинской коррекции и диагностики причин.
3. Тяжелая степень — это очень сильные , посредине, слева, отдающие в поясницу и сопровождаемые высокой температурой, поносом, рвотой и даже обмороками. Тяжелая степень, как правило, связана с воспалительным процессом и патологиями половых органов. В этом случае требуется незамедлительная госпитализация.

Читайте также: Почему после секса болит низ живота у женщин и мужчин?

Диагностика

Если болит живот во время месячных, для правильного диагностирования причины болевого синдрома врач-гинеколог проводит ряд обследований следующего характера:

• осмотр в гинекологическом кресле;
• пальпация молочных желез;
• полный сбор анамнеза.

Также с целью подтверждения предполагаемого диагноза пациент получает ряд направлений на следующие диагностические мероприятия:

• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• клинический анализ крови;
• анализ крови на гормоны;
• гистероскопия;
• в особо тяжелых случаях требуется консультация эндокринолога, хирурга и даже психиатра.

Ситуации, при которых медицинская помощь нужна незамедлительно

Несмотря на то, что болезненность при менструации – довольно частое явление, существует ряд ситуаций, при которых помощь медиков необходима как можно скорее:

• боль настолько сильная, что полностью нарушается привычный ритм жизни;
• не проходит после приема обезболивающих препаратов и длится свыше трех дней;
• сопровождается высокой температурой, рвотой, сильной головной болью, обильным кровотечением со сгустками;
• присутствует у женщин, принимающих противозачаточные средства, и имеет схваткообразный характер;
• возникает при первой менструации.

Что делать до визита к врачу

Если появляется боль в животе при месячных, что делать женщине до посещения гинеколога? В зависимости от степени ее выраженности можно самостоятельно, без медикаментов, снизить неприятные ощущения до того момента, пока врач не определит причину их появления.

1. Легкие физические нагрузки, а особенно плавание, способствуют образованию особых гормонов – эндорфинов. Именно они являются природными обезболивающими, которые полностью купируют дискомфорт.
2. Упражнения, направленные на расслабление мышц, также помогут снять неприятные ощущения.
3. Приложив тепло к больному месту, можно хоть на некоторое время расслабиться и вновь почувствовать радость жизни. Для этого достаточно приложить грелку или бутылку с теплой водой на живот в районе матки. Важно: вода должна быть именно теплой, а не горячей, а держать ее нужно не более 15 минут. В противном случае можно вызвать еще большее кровотечение.
4. Важно следить за уровнем кальция в пище. Учеными доказано, что он существенно снижает болевой синдром, улучшает настроение и активирует процесс вывода жидкости из организма. Достаточно одной чашки йогурта в день, чтобы обеспечить суточную потребность организма в кальции.
5. Тревожность, чувство страха и плохое настроение только усиливают дискомфорт. Необходимо постараться любыми способами поднять настроение и насытить свой день позитивными эмоциями. Хорошо расслабляет чашечка чая с шоколадкой, стакан теплого молока.

Почти все женщины страдают от неприятных, а иногда даже болезненных ощущений перед либо во время менструации. Переживать в таком случае не стоит, ведь это вполне естественно. При менструации из организма выходит внутренний маточный слой, отторгающийся ежемесячно (исключением является период беременности). Из-за сокращений матки и возникает дискомфорт в животе.

Если боли при месячных несильные, не длятся долго и не мешают заниматься обычными делами, то ничего страшного в этом нет. Но если из-за сильных болей женщина не может нормально учиться или работать, это может быть проявлением какого-то серьезного заболевания.

Обратите внимание! В медицинских кругах боль во время месячных называют дисменореей. И дисменорея может быть признаком ряда гинекологических нарушений.

Ознакомимся с основными причинами появления сильных болей.

Боли в животе перед менструацией

Согласно статистическим данным самой незащищенной категорией женщин, подверженной болезненным менструациям, являются юные девушки, у которых только что начались месячные. Примерно у 35-50% всех подростков (имеются в виду девочки – как правило, худые и излишне эмоциональные) наблюдается данная проблема. Но эти боли зачастую не связаны с дисфункцией мочеполовых органов, недугами или иными причинами. Когда менструальный цикл налаживается, болевой синдром пропадает. В остальных же случаях женщинам нужно уделять особое внимание собственным ощущениям и не пытаться сразу же решить проблему при помощи спазмолитических препаратов. Если женщина, ведёт вполне нормальный образ жизни, не страдает от воспалительных процессов, не переутомляется и не принимает противозачаточные или гормональные препараты, то причина возникновения проблемы, скорее всего, кроется в гормональном стрессе. При этом следует различать боль, спровоцированную гормональным всплеском, и боль, свидетельствующую о развитии воспаления.

Симптомы и менструальных, и предменструальных болей одинаковы:

Все эти симптомы говорят о гормональном дисбалансе. Если у женщины наблюдаются признаки, перечисленные выше, то переживать особо не стоит, т. к. дисбаланс, возникающий при менструации, объясняется выбросом простагландинов, вызывающих маточные спазмы.

Но если такие боли перманентны, т. е. появляются регулярно каждый месяц, то следует как можно раньше обратиться к квалифицированному гинекологу. Дело в том, что постоянные боли могут свидетельствовать о недугах половых органов (таких, к примеру, как миома матки, аденомиоз, киста, полипы, проч.). Более того, это может говорить о внематочной беременности.

Также при менструации живот может болеть у женщин, которые сделали аборт. Аналогичные боли могут появляться при первых месячных или после родов. Но если эти ощущения наблюдаются постоянно в течение всей менструации, это может быть свидетельством развития эндометриоза.

Боль в животе при менструации (например, в конце) может быть свидетельством какого-то женского заболевания или прогрессирующего воспаления. Зачастую это является признаком развития вульвита, андексита. Если такая боль появляется постоянно, но нужно немедленно пойти к гинекологу для диагностики и начала лечения – это позволит избежать осложнений.

Обратите внимание! Отдельно следует рассказать о задержке месячных. Считается, что она является признаком беременности, но далеко не всегда отсутствие выделений свидетельствует о зачатии. Нарушения цикла наблюдаются и в результате перманентных стрессов. Перевозбуждение, которое испытывает организм, отрицательно воздействует на гормональный фон.

Другие причины болей в животе

Вес также оказывает влияние на менструацию. Женщины со слишком низким/большим весом чаще других сталкиваются с отсутствием выделений или болезненными месячными. Эта проблема решается лишь после внесения коррективов в рацион и нормализации веса.

Следующей причиной являются чрезмерные нагрузки, например, в таких видах спорта, как бодибилдинг или пауэрлифтинг. Во избежание проблем предпочтение лучше отдавать фитнесу, плаванию и зарядке по утрам.

Отдельного внимания заслуживает неконтролированный прием медицинских препаратов и контрацептивов – все это тоже способно вызвать сбои в цикле. Имеется в виду бесконтрольный или продолжительный прием антипсихотических средств, препаратов от туберкулеза и антидепрессантов. Средствами экстренной контрацепции также нельзя увлекаться, поскольку концентрация гормонов, провоцирующих овуляцию, в них в пять-десять раз больше, чем в гормональных противозачаточных средствах. Из-за такой большой дозы может нарушиться менструальный цикл, что отразится на состоянии здоровья в целом не самым лучшим образом.

Среди других причин появления болей и иных проблем стоит выделить:

• резкую смену климата;
• работу на вредном производстве;
• наследственность;
• употребление наркотиков, спиртного;
• аборт;
• курение;
• прекращение приема гормональных противозачаточных препаратов;
• выкидыши.

Все это может привести к ослаблению и дисбалансу организма, из-за чего пострадают, прежде всего, мочеполовые органы.

Когда нужно обращаться в больницу?

Как мы уже выяснили, боли в животе могут быть признаком серьезных проблем со здоровьем, иногда под угрозой может быть даже жизнь.

Нужно срочно обратиться к врачу, если:

Особенности лечения

Обычно при появлении боли в животе женщины принимают спазмолитические препараты и возвращаются к повседневным делам. Но так делать не стоит, поскольку боли будут все время возвращаться. Для эффективного их устранения можно использовать лекарства, а можно прибегнуть к разным процедурам, устраняющим спазм.

Таблица. Методы устранения маточных спазмов

Видео – Как бороться с болезненной менструацией

Обратите внимание! От сильнодействующих лекарств (таких, как кетанов) нужно отказаться. Дело в том, что, к примеру, тот же кетанов раздражает слизистую оболочку внутренних органов (в первую очередь, желудка), что может привести к гастриту или даже язве.

Также при болезненной менструации (предменструальном синдроме) можно проводить следующую медикаментозную терапию:

1. Нестероидными противовоспалительными средствами:

• индометацин 25 мг 3 раза в день прием внутрь, 5 – 7 дней;
• диклофенак 75 мг по 1 таблетке (при необходимости 2 таблетки в день) прием внутрь или ректально 50 мг 2 раза в день 5 – 7 дней;
• ацетилсалициловая кислота 500 мг в день прием внутрь 5 дней;
• кетопрофен 100 мг в день или в/м 5% 2,0 мл в день – 3 – 5 дней;
• мелоксикам (НПВС селективный ингибитор ЦОГ-2) 15 мг 1 раз в день 5 – 7 дней.

1. Спазмолитиками:

• гиосцинбутилбромид (драже 10 мг прием внутрь);
• магния сульфат раствор для инъекций 25% в ампуле 20 мл или в таблетках по 1 таблетке в день прием внутрь во время боли, длительно в течение 5 – 6 мес. (II-1 С).

1. Гормонотерапией (при неэффективности проводимой терапии в течение 3 менструальных циклов):

• прогестины (дидрогестерон) во 2 фазе менструального цикла (с 15 по 24 день цикла) по 10 мг 1 раз в день прием внутрь 3 – 6 месяцев;
• комбинированные эстроген-гестагенные препараты (c первого дня цикла в прерывистом режиме 3 – 6 месяцев): этинилэстрадиол – дроспиренон; этинилэстрадиол – диеногест; этинилэстрадиол – гестоден; этинилэстрадиол – дезогестрел.

Приведем еще несколько полезных советов по устранению боли в животе.

1. Рекомендуется заниматься йогой, т. к. при упражнениях мочеполовые органы тонизируются и массажируются. Благодаря постоянным занятиям рассасываются спайки, стимулируется овуляция и ослабляется мышечной напряжение матки при менструации.

   

2. Также следует воздерживаться от фаст-фуда и другой нездоровой пищи. Такая еда раздражает кишечник, находящийся рядом с маткой. За два-три дня до месячных рацион нужно несколько изменить, заменив все вредное соками и бульонами.

   

3. Наконец, необходимо избегать переохлаждения. Не стоит ходить зимой в короткой юбке, поскольку из-за этого тоже могут появляться боли при менструации.

   

В конце отметим, что нельзя терпеть боли. Если описанные выше средства не помогают при месячных, то следует посетить квалифицированного врача-гинеколога. Ведь если боль – это признак болезни половых органов, то она никуда не уйдет, если не вылечить недуг.

Видео – Боли при менструации