Všetky procesy v tele prebiehajú pod prísnou kontrolou dvoch regulačných systémov: nervového a endokrinného. Ten pozostáva zo žliaz, ktoré produkujú špeciálne bioaktívne látky - hormóny, ktoré môžu mať veľmi výrazný účinok v extrémne malých koncentráciách. Predpona „endo-“ znamená, že tieto látky vznikajú výlučne vo vnútornom prostredí tela (krvi). Ľahko prenikajú do iných tekutín (miechový mok, medzibunkový mok), čo určuje ďalší názov pre tento regulačný systém – humorálny.
Endokrinné orgány majú svoju vlastnú hierarchiu. Celý proces je vedený špeciálnou štruktúrou mozgu – hypotalamo-epifýzovo-hypofyzárnym komplexom, v ktorom hlavná úloha patrí adenohypofýze. Okrem vlastných účinných látok vylučuje aj trópne hormóny, ktorých koncentrácia ovplyvňuje ostatné endokrinné žľazy. Na druhej strane „podriadené“ endokrinné orgány, ktoré uvoľňujú veľké množstvo hormónov, znižujú tropickú aktivitu hypofýzy. Tie žľazy, ktoré mu nie sú podriadené, sú riadené epifýzou a hypotalamom.
K tvorbe endokrinného systému dochádza už v 4. týždni vnútromaternicového vývoja. K jeho tvorbe dochádza počas tehotenstva, počas ktorého sa činnosť rôznych žliaz periodicky zvyšuje a znižuje. Konečný vývoj systému vnútornej sekrécie končí pubertou.
Indikácie na konzultáciu
Preventívne endokrinologické vyšetrenia dojčiat a malých detí sa neposkytujú. V pôrodnici (3-5 dní života novorodenca) sa vykonáva povinný skríning na 5 dedičných chorôb, z ktorých 2 súvisia s vnútornou sekréciou: adrenogenitálny syndróm a hypotyreóza. Zistené porušenia vyžadujú pozorovanie dojčiat odborníkom v mieste bydliska alebo hospitalizáciu v špecializovanej nemocnici.
Deti v predpubertálnom veku (vo veku 10 rokov) a počas puberty (od 14 rokov - ročne) podliehajú lekárskej prehliadke. Okrem toho môžu lekári akejkoľvek špecializácie odporučiť vyšetrenie u detského endokrinológa. Častejšie však odporúčanie na konzultáciu vydáva pediatr, detský gastroenterológ, chirurg a gynekológ.
Osobitná pozornosť sa venuje mladým pacientom, ktorých rodičia (blízky príbuzní) identifikovali endokrinné ochorenia.
Nezávislé odporúčanie rodičov špecialistovi na endokrinné žľazy môže spôsobiť rôzne zmeny v stave dieťaťa. To môže byť vyjadrené takto:
Štruktúra chorobnosti podľa veku
Zlyhanie endokrinného systému sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Aj počas procesu vnútromaternicového vývoja môže dôjsť u plodu k poruchám tvorby a tvorby orgánov vnútornej sekrécie a následne ich funkcií. Príčinou môžu byť vonkajšie faktory, dedičné ochorenia, vrodené patológie. Endokrinné ochorenie sa môže vyvinúť v ranom detstve, počas školských rokov a v dospievaní. Najvýznamnejšími obdobiami v tomto smere sú obdobia aktívneho rastu dieťaťa: detstvo a dojčenský (1.), prvý (2.) a druhý (3.) ťah.
- Novorodenci a deti do 3 rokov. V tomto období sa dá zistiť dysfunkcia štítnej žľazy (vrodená hypotyreóza), kôry nadobličiek (adrenogenitálny syndróm), buniek pankreasu produkujúcich inzulín (vrodený diabetes mellitus I. typu – inzulín dependentný). Zmeny antropometrických ukazovateľov (disharmonický fyzický vývoj, jeho zrýchlenie alebo spomalenie).
- U predškolákov a žiakov základných škôl zostáva relevantná možnosť poruchy tvorby inzulínu. Pre tento vek sú typické aj zmeny (zvyčajne zvýšenie) telesnej hmotnosti a výšky (zvyčajne spomalenie).
- Adolescenti sú primárne náchylní na poruchy puberty. Skorý vývoj alebo jeho spomalenie, ako aj zmeny v type prejavu sekundárnych sexuálnych charakteristík vyžadujú okamžitú konzultáciu s detským endokrinológom.
Okrem hlavných problémov súvisiacich s vekom v systéme vnútornej sekrécie existuje možnosť výskytu akýchkoľvek chorôb inej morfofunkčnej povahy, ktoré však ovplyvňujú hormonálne funkcie postihnutého orgánu. Patrí medzi ne napríklad absencia semenníka (jedného alebo oboch), nádory produkujúce hormóny a množstvo ďalších. 
Všeobecné a špeciálne vyšetrovacie metódy
Konzultácia s detským endokrinológom začína identifikáciou problémov, ktoré vás priviedli do ambulancie lekára. Veľká pozornosť sa venuje dedičnosti, najmä prítomnosti endokrinnej patológie v rodine. Špecialistu bude zaujímať priebeh tehotenstva a pôrodu, vývoj dieťaťa, choroby, ktoré prekonal.
Po fyzickom vyšetrení detský endokrinológ posúdi stav kože a jej príloh (vlasy, nechty). Palpáciou (pohmatom) lekár určí štruktúru a približné lineárne hodnoty štítnej žľazy a vyšetrí orgány. Nemalý diagnostický význam majú údaje o výške a hmotnosti dieťaťa a ich pomere, obvode hlavy a dĺžke končatín. Úplne všetky deti (aj batoľatá) majú svoj sexuálny vývoj posudzovaný pomocou špeciálneho determinačného systému.
Laboratórium môže vykonať krvný test na obsah všetkých známych hormónov, hormónom podobných substrátov, enzýmov a iných biologicky aktívnych látok. Keďže väčšina z nich má denné výkyvy alebo iné fyziologické zmeny, odber krvi na test sa vykonáva s prihliadnutím na tieto podmienky. Používajú sa sérologické testy (stav imunitného systému), napríklad na protilátky proti tkanivám vlastných žliaz. 
Analýza periférnej krvi je zaujímavá pre endokrinológa z hľadiska stanovenia hladiny cukru, jej denných výkyvov a glukózového tolerančného testu. Počas diagnostiky (liečby) diabetes mellitus môže byť predpísaný test obsahu cukru v moči.
Ultrazvukové skenovanie endokrinných žliaz je široko používané. Používa sa aj na hodnotenie štruktúry „cieľových orgánov“, ktoré reagujú na zmeny v obsahu skúmaných hormónov. Vďaka svojej bezpečnosti, relatívnej jednoduchosti implementácie a nízkym nákladom je možné ultrazvuk vykonávať mnohokrát. Vrátane hodnotenia dynamických reakcií na prijímanú terapiu.
MRI a CT sa vykonávajú podľa potreby, berúc do úvahy všetky indikácie a kontraindikácie týchto štúdií. Relatívne stav hypofýzy možno posúdiť pomocou rádiografie anatomickej kostnej formácie nazývanej sella turcica. Špecializovaný výskum rádioizotopov (scintigrafia) sa v pediatrickej praxi používa extrémne zriedkavo.
Endokrinný systém dieťaťa je zložitá, vzájomne sa regulujúca kombinácia žliaz s vnútornou sekréciou, zhlukov buniek produkujúcich hormóny v iných orgánoch (inzulínocyty Langerhansových ostrovčekov pankreasu) a jednotlivých prvkov s funkciou produkcie bioaktívnych látok. Nezávislý zásah do týchto procesov (či už použitím 0,5% hydrokortizónovej masti alebo perorálnej antikoncepcie), ako aj včasné nenapravenie porúch môže viesť k veľmi vážnym následkom.
Endokrinológ, Ph.D. Toshchevikova Alina Konstantinovna.
Čo robí detský endokrinológ?
Detský endokrinológ je lekár, ktorý sa zaoberá patológiou endokrinných žliaz. Orgánmi endokrinného systému sú štítna žľaza, prištítne telieska, pankreas, semenníky a vaječníky, hypotalamus a hypofýza, ako aj nadobličky.
Endokrinné ochorenia sa najčastejšie prejavujú ako poruchy fyzického a sexuálneho vývoja detí. Detský endokrinológ preto v prvom rade posúdi, či sa u dieťaťa zrýchľuje alebo spomaľuje rast a či správne priberá. Spýta sa vás na chuť do jedla a pitný režim dieťaťa. Lekár sa pozrie aj na to, či je tvorba skeletu úmerná. Po druhé, lekár vyšetrí pohlavné orgány dieťaťa a posúdi harmóniu sexuálneho vývoja.
To umožní včasné odhalenie ochorení ako diabetes mellitus, ochorenia štítnej žľazy, hypo- a hypertyreóza, uzliny na štítnej žľaze, hypertrofia štítnej žľazy, obezita, poruchy rastu (medzi ne patrí oneskorený aj zrýchlený rast), narušený sexuálny vývoj u chlapcov a dievčat (oneskorená puberta aj predčasný sexuálny vývoj), ochorenia nadobličiek, osteoporóza.
Kedy by ste mali kontaktovať detského endokrinológa?
- Ak má vaša najbližšia rodina endokrinné ochorenia.
- Ak vaše dieťa začne viac piť, bude častejšie močiť, najmä ak v noci vstáva, aby sa napilo vody.
- Ak sa vaše dieťa narodilo s hmotnosťou vyššou ako 4 kg alebo rýchlo priberá, je ťažšie ako jeho rovesníci;
- Ak máte dieťa s nízkou telesnou hmotnosťou (hypotrofia). Ak dieťa z neznámych príčin schudne.
- Ak je vaše dieťa výrazne vyššie alebo nižšie ako jeho rovesníci, ak je nárast výšky v priebehu roka menší ako 4 cm.
- Ak má dieťa zlomeninu v dôsledku menšieho traumatického nárazu alebo dochádza k opakovaným zlomeninám.
- V prípade porušenia sexuálneho vývoja: predčasný sexuálny vývoj je charakterizovaný skorým objavením sa (do 8 rokov u dievčat a do 9 rokov u chlapcov) sekundárnych sexuálnych charakteristík (rast vlasov v intímnych partiách, podpazuší; u dievčat - zväčšenie prsníkov, menštruácia, u chlapcov - zväčšenie penisu, semenníkov, výskyt ochlpenia na brade, nad hornou perou).
- S oneskoreným sexuálnym vývojom, keď vo veku 13 rokov dievčatá a 14-roční chlapci nemajú žiadne sekundárne pohlavné znaky.
- Ak máte podozrenie na ochorenie štítnej žľazy. Hlavnými príznakmi sú: zväčšená štítna žľaza, slabosť, únava, alebo naopak zvýšená nervová dráždivosť, búšenie srdca a potenie, suchá koža, zápcha, vypadávanie vlasov, lámavosť nechtov a u dievčat nepravidelný menštruačný cyklus.
- Na liečbe inkontinencie moču sa môže spolu s urológom a neurológom podieľať aj endokrinológ.
Ak spozorujete niektorý z vyššie opísaných príznakov, potom by ste návštevu detského endokrinológa nemali odkladať!
Rutinné vyšetrenia dieťaťa u detského endokrinológa
V lekárskej praxi existujú situácie, keď sa odporúča pravidelne priviesť dieťa na vyšetrenie k detskému endokrinológovi.
Návšteva takého lekára je potrebná, ak:
- Hmotnosť dieťaťa pri narodení bola menej ako 2,8 kilogramu alebo viac ako 4.
- Bábätko má vrodené alebo získané ochorenia štítnej žľazy.
- Objavili sa choroby nadobličiek.
- Bola stanovená diagnóza poruchy pohlavného vývinu (gynekomastia, oneskorená puberta, zrýchlený pohlavný vývin, porucha pohlavnej diferenciácie).
- Dieťaťu bola diagnostikovaná obezita.
- Deti s diabetes mellitus a diabetes insipidus.
- Deti s už stanovenou diagnózou, vyžadujúce pravidelné pozorovanie endokrinológom a laboratórne sledovanie.
V týchto prípadoch včasná návšteva detského endokrinológa pomôže vášmu dieťaťu viesť normálny život. Okrem toho neustála konzultácia s odborníkom pomôže predchádzať závažným komplikáciám.
Preventívna prehliadka u endokrinológa je povinná vo veku 7, 10, 14, 15 a 17 rokov.
Aké doplnkové vyšetrenia môže predpísať detský endokrinológ?
V prípade potreby sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie štítnej žľazy, obličiek a nadobličiek, ako aj brušných orgánov a v prípade potreby konzultácie s inými odborníkmi. Okrem toho môže lekár predpísať hormonálne testy a testy na objasnenie diagnózy. V prípade rastovej patológie sa kostný vek musí určiť pomocou röntgenu rúk.
Na základe výsledkov vyšetrenia je predpísaná liečba.
Našou úlohou je vychovať dieťa bez nadváhy.
V modernom svete stále viac ľudí trpí nadváhou a obezitou. Úlohou pediatrov a najmä endokrinológov je zabezpečiť, aby čo najviac detí malo do dospelosti normálnu hmotnosť.
Nárast počtu detí s nadváhou v dnešnej dobe je spôsobený najmä nesprávnou výživou a sedavým spôsobom života. Obezita však môže byť dôsledkom ochorení endokrinného systému, mozgových nádorov a iných závažných ochorení. V tejto súvislosti je dôležité, aby rodičia včas venovali pozornosť zdravotnému stavu dieťaťa, zistili príčinu obezity a začali liečbu včas.
V detstve môže obezita viesť k rozvoju závažných komplikácií. Najmä deti s nadváhou majú zvýšené riziko vzniku diabetes mellitus, arteriálnej hypertenzie, ochorení pečene, žlčníka... V dospelosti sú ľudia, ktorí sú od detstva obézni, náchylní na skorý rozvoj ischemickej choroby srdca, infarktu myokardu, neplodnosti. a ochorenia kĺbov a žíl Navyše všetky tieto choroby, charakteristické pre starobu, vznikajú skoro, na samom vrchole tvorivej a osobnej činnosti človeka.
Je potrebné pravidelne, najmenej 2-krát ročne, navštevovať endokrinológa, sledovať ochorenie a včas identifikovať jeho komplikácie.
- zvýšiť percento ovocia a zeleniny v strave, ako aj strukovín, celozrnných výrobkov – namiesto ľahko stráviteľných sacharidov.
- Je dôležité jesť pravidelne, 4-5 krát denne, ale v intervaloch medzi týmito jedlami je dôležité aj NEJEDIEŤ;
- znížiť celkový kalorický príjem.
- obmedziť príjem energie zo všetkých druhov tukov a prejsť z nasýtených tukov na nenasýtené;
- obmedziť príjem voľných cukrov;
- venovať aspoň denne 60 minút pohybová aktivita strednej až intenzívnej intenzity, ktorá je vývojovo primeraná a zahŕňa rôzne aktivity. Na kontrolu hmotnosti môže byť potrebná intenzívnejšia fyzická aktivita.
Liečba obézneho dieťaťa a dieťaťa s nadváhou si vyžaduje spoločné a systematické úsilie všetkých členov rodiny.
Lekár vám pomôže konkrétnejšie naplánovať výživu a fyzickú aktivitu dieťaťa av prípade potreby predpíše lieky.
Čo určuje rast dieťaťa?
V skutočnosti je výška človeka zapísaná v jeho genóme a určená v štádiu vnútromaternicového vývoja. Závisí to od pohlavia, dedičnosti získanej od rodičov, rasy - súhrnu tých vlastností, ktoré nemožno zmeniť. Ale v priebehu života sa konečná výška môže zmeniť. Na rastový mechanizmus vplýva ekológia, výživa, prekonané choroby, hormonálne poruchy, fyzická aktivita, psychický stav, fungovanie hypofýzy.
Ak je vaše dieťa nižšie alebo vyššie ako ostatné deti vo vekovej skupine, musíte navštíviť endokrinológa. Pozor si treba dať aj na každoročný nárast výšky u detí. Po 3 rokoch by to malo byť aspoň 4 cm za rok. Zmerajte svoje deti! Zníženie rýchlosti rastu môže byť prvým príznakom endokrinného alebo somatického ochorenia. Rastové procesy výrazne ovplyvňujú hormóny nadobličiek a štítnej žľazy. Pri ochorení týchto orgánov endokrinného systému sa môže rast spomaliť alebo urýchliť.
Rast človeka zabezpečuje najmä somatotropný hormón. Maximálne množstvo tohto hormónu sa produkuje v období dospievania, preto sa považuje za jeden z najdôležitejších pri formovaní ľudského tela. Ak v tomto štádiu telu chýbajú nejaké látky, alebo životný štýl narúša produkciu hormónu, potom sa rast môže spomaliť.
Zvlášť zle vplýva na rast fajčenie a nedostatočná konzumácia bielkovinových potravín (mäso, ryby, mliečne výrobky).
Dievčatá rastú najrýchlejšie od 10 do 14 rokov, chlapci - od 13 do 18 rokov. Počas tohto obdobia je veľmi dôležité zabrániť vystaveniu nepriaznivým faktorom rastu.
Nie nadarmo sú v tomto veku povinné preventívne prehliadky u endokrinológa.
Zdravie dieťaťa je určené včasným vývojom a súdržnosťou všetkých orgánov a systémov.
Najdôležitejším systémom v tele dieťaťa, ktorý reguluje mnohé procesy, je endokrinný systém.
Aby sme pochopili, či je endokrinný systém dieťaťa v poriadku, je vhodné, aby každá matka vedela, aké sú príznaky endokrinných ochorení, pri ktorých je potrebné poradiť sa s lekárom. Dnes si o tom povieme.
Endokrinológ: aký druh lekára?
Endokrinológ je lekár, ktorý diagnostikuje a lieči ochorenia endokrinného systému u dospelých a detí.
Endokrinný systém - sú to žľazy s vnútornou sekréciou (hypotalamus, hypofýza, epifýza, pankreas, vaječníky, semenníky atď.), ktoré do krvného obehu uvoľňujú hormóny, ktoré regulujú dôležité životné procesy organizmu.
Endokrinný systém je veľmi jemný mechanizmus, ktorý prudko reaguje na všetky škodlivé faktory. Endokrinný systém detí náchylnejší na faktory prostredia ako systém dospelých.
Veľa patológie endokrinného systému sa začínajú vyvíjať v detstve, preto je veľmi dôležité pravidelne navštevovať endokrinológa a ak spozorujete príznaky endokrinných ochorení u dieťaťa, nezabudnite svoje dieťa ukázať lekárovi, aby ste včas rozpoznali problém a začali liečbu choroby .
Najzávažnejšie príznaky naznačujúce endokrinné ochorenia
Oneskorená puberta alebo predčasný vývoj
O oneskorenom pohlavnom vývoji stojí za reč, ak dievčatá nad 15 rokov nemajú menštruáciu a nie sú zväčšené mliečne žľazy, ak chlapci nad 15 rokov nemajú ochlpenie v podpazuší a ohanbí, ak veľkosť semenníky sú príliš malé.
Stáva sa to oneskorená puberta nie je spojená s poruchami endokrinného systému, ale je dedičná (to znamená, že aj rodičia začali sexuálny vývoj neskôr). V tomto prípade stále musíte kontaktovať endokrinológa, aby ste vylúčili akékoľvek poruchy endokrinného systému.
Predčasná puberta zvyčajne znamená zväčšenie prsných žliaz, výskyt ochlpenia v oblasti ohanbia a podpazušia u dievčat do 9 rokov, ako aj zväčšené semenníky, výskyt ochlpenia v oblasti ohanbia a podpazušia u chlapcov do 10 rokov.
Takmer všetky prípady predčasnej puberty sú spojené s endokrinnými problémami, a preto si vyžadujú okamžitú konzultáciu s lekárom.
Príznaky cukrovky
Pri endokrinných poruchách sa dieťa môže vyvinúť príznaky : dieťa priveľa pije, často močí, zneužíva sladkosti, jeho telesná hmotnosť bez zjavnej príčiny klesá, objavuje sa slabosť, nechce nič robiť ani sa aktívne hýbať.
Ak sa vyskytnú tieto príznaky, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom, aby ste určili diagnózu a začali liečbu.
Nízky vzrast a nadmerný rast
Najjednoduchší spôsob určenia Je rast vášho dieťaťa normálny? , porovnajte to s 5-10 rovesníkmi. Ak je vaše dieťa podstatne nižšie ako ostatné deti, môže mať spomalený rast. Ak je naopak dieťa v porovnaní s inými deťmi príliš vysoké, môže to znamenať nadmerný rast.
Príčinou nízkeho vzrastu alebo nadmerného vzrastu môžu byť nielen endokrinné ochorenia, ale aj dedičnosť, ochorenia pohybového aparátu
Podľa noriem, priemerne vysoký chlapec by mala byť 92-99 cm, dievčatá - 93-98 cm, vo veku 4 rokov, výška chlapca by mala byť približne 99-105 cm, dievčatá - 98-104 cm, vo veku 5 rokov, výška chlapcov môže byť 105-112 cm, dievčatá - 104 - 110 cm, vo veku 6 rokov - chlapci - 112 - 118 cm, dievčatá - 110 - 118 cm, vo veku 7 rokov - chlapci - 118 - 125 cm, dievčatá - 118 - 124 cm v každom veku , sú možné výkyvy vo výške chlapcov a dievčat + /- 5-7 cm.
Príčinou nízkeho vzrastu či nadmerného vzrastu môžu byť nielen endokrinologické ochorenia, ale aj dedičnosť a ochorenia pohybového aparátu. Len lekár môže určiť, čo spôsobilo problém. Zvyčajne to urobí lekár Röntgen rúk a kĺbov zápästia , pomocou ktorého možno určiť stav rastových zón.
Mama Elena zdieľala svoj príbeh: „Môj syn bol vždy nízky, nižší ako všetci ostatní v jeho veku. Najprv som si myslel, že sa to čoskoro napraví, ale teraz mal už 6 rokov a situácia sa nezmenila, začala som sa veľmi báť. Rozhodla som sa ísť s dieťaťom k endokrinológovi. Lekárka nám objednala vyšetrenia, všetko sme absolvovali, ukázalo sa, že syn je zdravý, malý vzrast bol jeho zvláštnosťou. Lekár povedal, že počas dospievania je potrebné starostlivo sledovať zdravie dieťaťa, pretože v tomto období sa môže rast dieťaťa v krátkom čase výrazne zvýšiť, čo je škodlivé pre chrbticu.
Podváha alebo nadváha
Závažným príznakom endokrinných porúch je nedostatočná resp. Podľa lekárskych noriem vo veku 3 rokov chlapec musí vážiť približne 13-16 kg, dievča - 13-15 kg, v 4 rokoch - chlapec - 16-18 kg, dievča - 15-17 kg, v 5 rokoch - chlapec - 18-20 kg, dievča - 17-19 kg, o hod. 6-ročný chlapec - 20-22 kg, dievča - 19-22 kg, vo veku 7 rokov - chlapec - 22-25 kg, dievča - 22-25 kg. Kolísanie hmotnosti je možné v akomkoľvek veku od 1 do 2 kilogramov.
Pri problémoch s hmotnosťou je to nevyhnutné konzultácie s endokrinológom , sama by si dieta nemala mucit alebo naopak nasilu dokrmovat. Možno to nie je stravou, ale hormónmi.
V moderných podmienkach deti často trpia rôznymi poruchami súvisiacimi s hormónmi. Ide o rôzne stavy spojené ako s nedostatkom týchto látok, tak s ich nadbytkom, ako aj s nerovnováhou. To ovplyvňuje fyzický vývoj detí a psycho-emocionálnu sféru, ako aj prácu rôznych orgánov a systémov. Diagnózou a liečbou takýchto porúch sa zaoberajú endokrinológovia, ku ktorým sú deti odosielané po konzultácii s pediatrom alebo inými odborníkmi. Čo a ako endokrinológ lieči deti?
Presnejšie povedané, detskí endokrinológovia sa zaoberajú patológiami endokrinných orgánov, ako je hypotalamus a hypofýza. Toto sú hlavné regulačné útvary umiestnené v oblasti mozgu, ktoré regulujú funkcie periférnych žliaz u detí. Okrem toho sa lekári podieľajú na diagnostike a liečbe patológií spojených so štítnou žľazou a prištítnymi telieskami umiestnenými vedľa nej, ako aj s nadobličkami, endokrinným pankreasom a pohlavnými žľazami. Okrem toho sa endokrinológovia zaoberajú aj niektorými metabolickými ochoreniami, ktoré závisia aj od hormónov tela – sú to poruchy hmotnosti a termoregulácie, problémy so spánkom a fungovaním nervovej sústavy, fungovaním tráviaceho a vylučovacieho ústrojenstva, reprodukčné funkcie.
Ak hovoríme o vekových špecifikách, špecialisti korigujú nedostatočný vplyv hormónov na rast a fyzický vývoj, ako aj na formovanie inteligencie a emocionálneho zázemia.
Deti majú svoju špecifickú endokrinnú patológiu, ktorá výrazne odlišuje ich telo od tela dospelého. Okrem najznámejšieho ochorenia, ktorému sa endokrinológovia venujú, diabetes mellitus, majú deti aj mnohé špeciálne patológie, za ktoré môžu hormóny. Osobitnú pozornosť si teda zaslúžia také problémy v detstve, ako sú poruchy rastu a telesného vývoja. Prirodzene, rast dieťaťa je do značnej miery determinovaný vplyvom dedičnosti a výživy, no významnú úlohu v tom zohrávajú aj hormóny, najmä somatotropín. Ide o takzvaný rastový hormón, ktorý ovplyvňuje predĺženie tela, vývoj kostry a svalového rámca. Je dôležité, aby rodičia a miestny lekár starostlivo sledovali rastové procesy, ak sú deti výrazne pred svojimi rovesníkmi alebo sú ďaleko za nimi v ukazovateľoch vývoja, je to dôvod na konzultáciu s endokrinológom.
Poruchy spojené s rastovým hormónom zvyčajne spočívajú v hypofýze - ide o nanizmus alebo gigantizmus. Navyše, ak sa vylučuje príliš málo rastového hormónu, deti majú nízky vzrast a pomalý fyzický vývoj a ich rýchlosť rastu je výrazne nižšia v porovnaní s ich rodičmi. Opačná situácia nastáva, ak sa rastový hormón vylučuje v nadmernom množstve – to ohrozuje gigantizmus (rast je oveľa vyšší ako priemer) a pri uzatváraní rastových zón dochádza k nárastu jednotlivých častí tela.
Často u detí trpí aj štítna žľaza, ktorá vylučuje hormóny ovplyvňujúce bazálny metabolizmus a mnohé funkcie organizmu. Ak štítna žľaza produkuje nadbytok hormónov, tvorí sa struma alebo hyperaktívne uzliny, vzniká hypertyreóza (tyreotoxikóza). Táto porucha štítnej žľazy spôsobuje horúčku, tachykardiu, zrýchlenie metabolických procesov a vypúlené oči deti trpia chudosťou a celkovou slabosťou. Ak je štítna žľaza malátna a jej činnosť je znížená, nastáva opačný jav – hypotyreóza. V detstve nie je tento jav nezvyčajný, často môže byť tento stav vrodený, čo vedie k vážnym poruchám vo vývoji dieťaťa a ťažkému postihnutiu. Vrodená hypotyreóza vedie ku kretinizmu, ťažkej mentálnej retardácii, v dôsledku nedostatku hormónov štítnej žľazy, okrem iného ovplyvňuje tvorbu mozgového tkaniva u detí. Ak je hypotyreóza diagnostikovaná včas, môže sa liečiť hormónmi, vďaka ktorým bude život dieťaťa celkom normálny. Vzhľadom na skutočnosť, že vrodená hypotyreóza je dnes čoraz dôležitejšia, po narodení sa na identifikáciu tejto patológie vykonáva špeciálny skríning.
Máte podozrenie na problémy so štítnou žľazou a poraďte sa s lekárom, ak má vaše dieťa slabý rast vlasov, lúpajú sa mu nechty, má zväčšený krk, chudne alebo aktívne priberá, dobre sa neučí, je neustále unavené alebo sa sťažuje na neustále potenie. alebo chilliness.
Dôležité je tiež promptne identifikovať odchýlky v hladine pohlavných hormónov u detí a s tým spojené oneskorenie či zrýchlenie sexuálneho vývoja. Tieto problémy možno identifikovať pomocou údajov zo špeciálnych tabuliek, ktoré uvádzajú priemerný časový rámec a rozsah od minima po maximum pre výskyt sekundárnych sexuálnych charakteristík. Ak dôjde k oneskoreniu tvorby znakov dlhšie ako dva roky, môže to znamenať oneskorenie v puberte. Ak sa prejavia známky dozrievania pred 8. rokom života, potom je potrebná konzultácia s endokrinológom o otázke predčasného dozrievania. Tieto stavy je potrebné upraviť, aby v budúcnosti neovplyvňovali vzhľad, zdravie a plodnosť.
Jedným z globálnych problémov detí modernej doby je nadváha a obezita. Hoci jeho príčinou bude najčastejšie banálne prejedanie sa v kombinácii s malou fyzickou aktivitou, často sa spája s prítomnosťou cukrovky, ako aj endokrinných porúch. Môže existovať variant hypotalamickej nadváhy, ktorá je spojená s poškodením nervového systému a najmä mozgu. S týmto problémom sa bude zaoberať endokrinológ. Môže existovať aj možnosť náhleho úbytku hmotnosti bez vonkajších dôvodov, môže byť tiež spojená s endokrinnými poruchami. Preto je v tomto prípade povinná konzultácia so špecialistom.
Problémy s tlakom a cievnym tonusom, neurózy a hystérie, neúmerný vývin jednotlivých častí tela a rozloženie tuku na tele si vyžiadajú aj vyšetrenie endokrinológom.
Akékoľvek endokrinné ochorenia spôsobujú hormonálnu nerovnováhu. Rodičia si niektoré prejavy, ktoré sa vyskytujú pri poškodení tohto systému u detí, spájajú s povahou, genetikou alebo nadmerným rozmaznanosťou, pričom im nepripisujú veľký význam.
Nedostatok včasnej liečby môže spôsobiť vážne komplikácie. Preto je dôležité vedieť, pre aké indikácie by ste sa mali obrátiť na endokrinológa, kto to je a aké ochorenia takýto lekár lieči.
Endokrinologická veda - čo študuje?
Oblasť medicíny, ktorá študuje rôzne poruchy a patológie endokrinného systému, je endokrinológia. Žľazy umiestnené v tele neustále produkujú hormóny, ktoré ovplyvňujú procesy prebiehajúce vo vnútri buniek a fungovanie takmer všetkých orgánov.
Endokrinológia študuje prácu:
- hypofýza;
- hypotalamus;
- žľazy (pankreas, týmus, štítna žľaza a prištítne telieska);
- nadobličky;
- vaječníkov a mužských pohlavných žliaz.
Fungovanie endokrinného systému určuje dozrievanie plodu v maternici, vývoj dieťaťa po narodení a stav človeka počas celého jeho života.
Čo lieči detský endokrinológ?
Lekár tejto špecializácie pokrýva dve hlavné oblasti:
- Detská endokrinológia. Táto oblasť zahŕňa kategóriu adolescentov, školákov a mladších detí, ktorí majú poruchy sexuálneho vývinu v dôsledku hormonálnej nerovnováhy.
- Diabetológia. Táto oblasť zahŕňa pozorovanie a liečbu detí s diabetom a komplikáciami vyplývajúcimi z tohto ochorenia. Patológia môže byť získaná alebo vrodená a je ťažké ju liečiť.
Včasný kontakt s detským endokrinológom vám umožňuje:
- rozlíšiť znaky vlastné rastúcemu organizmu od akýchkoľvek odchýlok;
- identifikovať patológie spôsobené hormonálnymi poruchami;
- eliminovať organické endokrinné abnormality, ktoré sa u dospelých už považujú za nevyliečiteľné;
- identifikovať problémy spojené s pubertou;
- stanoviť poruchy hypotalamo-hypofyzárneho systému.
- extrémny smäd;
- časté nutkanie ísť na toaletu;
- pocit svrbenia na povrchu kože;
- zápalové procesy postihujúce kožu;
- bolesť v oblasti lýtka alebo hlavy.
Štatistiky ukazujú, že nevyvážená strava, pokles fyzickej aktivity v dôsledku neustáleho používania moderných zariadení deťmi a nestabilná sociálna situácia vyvolávajú u dieťaťa nadváhu, ktorá následne vedie k obezite.
Podľa lekárov rodičia kvôli pracovnej vyťaženosti a nepozornosti zistia tento stav príliš neskoro, a tak vznikajú rôzne nebezpečné patológie vrátane hypertenzie, cukrovky, metabolických porúch a mnohých ďalších.
Akékoľvek odchýlky vo vývoji detí by teda mali rodičia okamžite spozorovať. Výskyt patológie ovplyvňujúcej funkcie aspoň jednej endokrinnej žľazy prispieva k nesprávnemu fungovaniu iných zložiek tohto systému. To vedie k nezvratným následkom, najmä ak sa vhodná liečba vykoná neskoro.
