Atonická kolitída: príznaky, diagnostika a liečba. Atonická kolitída čreva - príčiny a prevencia Chronická atonická kolitída

Funkčné poruchy hrubého čreva sú rozdelené do štyroch skupín: syndróm dráždivého čreva; funkčná hnačka; spastická zápcha; atonická zápcha.
Prvé dve skupiny sa vyznačujú zrýchleným vyprázdňovaním črevného obsahu, kým ďalšie, ako už ich názov napovedá, sa vyznačujú pomalou evakuáciou a dôvody spomalenia evakuácie sú natoľko odlišné, že sa tieto rozdiely odrážajú v klinickej manifestácii tzv. ochorení a v spôsoboch liečby.
Ak máme do činenia s črevnými poruchami, ktoré sa vyskytujú pri oneskorenom vyprázdňovaní, je potrebné presne určiť povahu zápchy, t. j. či je spastická alebo atonická, pretože od toho závisí pomer živočíšnych a rastlinných zložiek v strave. Pri spastickej zápche by jedlo malo obsahovať približne rovnaké množstvo živočíšnych bielkovín a vlákniny, zatiaľ čo hrubá vláknina môže byť prítomná v malých množstvách.
Pri atonickej zápche, ktorá sa vyznačuje zníženou aktivitou črevných kontrakcií, je vhodné jesť značné množstvo vlákniny: čerstvé ovocné a zeleninové šťavy, šaláty z čerstvej zeleniny, varenú zeleninu; chlieb z celozrnnej múky alebo zmiešaný s otrubami. Pri atonickej zápche má často dobrý účinok konzumácia parených otrúb pred jedlom. Uvarená alebo ešte lepšie na pare ošúpaná tekvica a uvarená cvikla veľmi dobre stimulujú črevá. K aktivácii čriev pomáha aj konzumácia sušeného ovocia, ako sú sušené slivky, figy a v o niečo menšej miere datle. Účinok ich príjmu sa vysvetľuje schopnosťou napučiavať v črevnom lúmene, čo vedie k ich zrýchlenému vypudeniu.

Črevná dysfunkcia, teda v normálnom stave, pomocou svalových kŕčov sa potrava pretláča cez črevá a cez jej steny sa vstrebáva všetko užitočné. A pri atonickej kolitíde je táto funkcia narušená, nevyskytujú sa kŕče, jedlo nie je trávené, dochádza k stagnácii a všetkým zlým dôsledkom, ktoré z toho vyplývajú.

Skupina chorôb charakterizovaných akútnym a chronickým zápalom sliznice hrubého čreva. V tejto skupine ochorení vyniká spastická kolitída.

Cieľom laserovej terapie je normalizácia svalového tonusu, motility a hemodynamiky hrubého čreva.

Okrem toho sa náraz vykonáva na receptorovú zónu čreva v projekcii prednej a zadnej strany stehna, v oblasti podkolennej jamky, zadnej plochy predkolenia, vnútorného povrchu stehna a dolnej časti nohy.

Spôsob vplyvu na črevá na atóniu pomocou infračervených pulzných laserov: frekvencia 80-150 Hz, maximálny výkon, celková expozícia do 15-20 minút.

Pri spastickej kolitíde sa používajú mierne odlišné taktiky liečby. Príčinou ochorenia je spravidla hypertonicita zvieračov hrubého čreva, ktorá sa často vyvíja na pozadí atónie zostávajúcich častí čreva. Z nich sú najstálejšie tieto zóny:

• Busiho zvierač, umiestnený na úrovni Bauhinovho ventilu;
• Hirschov zvierač v hornej časti vzostupného hrubého čreva;
• Cannonov zvierač na ľavej strane priečneho tračníka;
• Peyr Straussov zvierač na pravej strane priečneho tračníka;
• Ballyho zvierač v počiatočnej časti sigmoidného hrubého čreva;
• Moutierov zvierač v jeho strednej časti;
• Pirogovov zvierač Moutier v oblasti prechodu sigmoidného hrubého čreva do konečníka.

Na vykonanie adekvátnej liečby choroby sú zóny zvierača ovplyvnené podľa nasledujúceho režimu: frekvencia 600-1500 Hz, maximálny výkon, expozícia do 4 minút na pole. Na zmiernenie spastického syndrómu je potrebné vykonať najmenej 8-10 procedúr. Následné procedurálne účinky na hrubé črevo sa uskutočňujú podľa liečebného režimu pre atonickú kolitídu.

Kolitída

Črevná kolitída je zápalové ochorenie, ktoré postihuje stenu hrubého čreva a spôsobuje v nej rôzne dystrofické až nekrotické zmeny. Aké je riziko ataku choroby? Čo by sa malo určiť ako prvé, ak podozrenie padne na začiatok ochorenia? Stovky otázok nás povzbudzujú, aby sme podrobne pochopili, o aký druh črevnej kolitídy ide: príčinu jej vzhľadu, potrebné diagnostické opatrenia a ďalšie užitočné informácie?

Klasifikácia kolitídy

Zápal čriev je dobre študovaná patológia, preto je to starostlivo klasifikovaná choroba. Poskytneme iba zoznam, ktorý obsahuje najbežnejšie typy kolitídy.

Ľavostranná kolitída postihuje ľavú stranu hrubého čreva, ktorá zahŕňa zostupné a sigmoidné hrubé črevo. Zvyčajne sa kombinuje so zápalom konečníka.

Hemoragická kolitída je zápal čriev, ktorý je vyvolaný E. coli a je sprevádzaný poruchou stolice s prímesou krvi. Môžete ochorieť konzumáciou mäsa a mliečnych výrobkov infikovaných patogénom.

Membranózna mukózna kolitída je zápal čriev, ktorý je vyvolaný E. coli a je sprevádzaný poruchou stolice s prímesou krvi. Môžete ochorieť konzumáciou mäsa a mliečnych výrobkov infikovaných patogénom.

Atonická kolitída je častá u starších ľudí a je spôsobená dlhodobým zápalom čriev. Vedie k zníženiu peristaltiky, čo má za následok zápchu, dokonca aj nepriechodnosť čriev.

Choroba mikroskopická kolitída spája koncepty kolagénového a lymfocytového zápalu črevnej steny. Sprevádza ho vodnatá hnačka a má chronický priebeh. Diagnózu možno určiť na základe histologického vyšetrenia.

Kolitída spojená s antibiotikami - kolitída spojená s antibiotikami - je spôsobená potlačením normálnej črevnej flóry v dôsledku antibiotickej liečby.

Príčiny, symptómy a liečba atonickej zápchy

Atonická zápcha- ide o zápchu, pri ktorej dochádza k nekróze alebo veľmi miernemu podráždeniu nervových vlákien čreva, pri ktorej je narušená alebo mizne peristaltika. Atonická zápcha vzniká v dôsledku nesprávnej výživy, v dôsledku zlej výživy, pri ktorej sa tvoria výkaly vo veľmi skromných množstvách.

Tiež atonická zápcha môže nastať v dôsledku nadmerného používania laxatív alebo v dôsledku silných klystírov, ktoré zabíjajú prirodzenú črevnú motilitu. Zápcha sa môže objaviť v dôsledku psychických problémov, komplexov, po ťažkých infekčných ochoreniach, po náhlom schudnutí alebo pri nízkej fyzickej aktivite. Zápcha vzniká pri nedostatočnom príjme tekutín alebo pri konzumácii potravín, ktoré sú úplne stráviteľné, ako sú ryby, maslo, syry, vajcia atď.

Pri takejto zápche sú výkaly zvyčajne husté, bohaté, tesné a defekácia sa vyskytuje s veľkými ťažkosťami a bolesťou. Na sliznici konečníka sa môžu vytvárať bolestivé trhliny a v stolici sa môže nachádzať krv. V tomto prípade môže človek cítiť neustály pocit ťažkosti v bruchu, roztiahnutie brucha a tvorbu plynov.

Pri atónovej zápche je dôležité obnoviť tonus črevných svalov, aby ste sa mohli viac pohybovať a rozvíjať brušné svaly. Obohaťte svoju stravu rastlinnými a mliečnymi potravinami, ovocím, hnedým chlebom, zeleninou a pohánkovou kašou, ktorá pomáha vyrovnať sa so zápchou.

Nemali by ste sa do tohto stavu priviesť, ale ak často pociťujete zápchu, skúste viac chodiť, takto masírujú brušné svaly črevá a výkaly ľahšie odchádzajú z tela, tiež musíte jesť viac rastlinných potravín a menej potravín s vysokým v sacharidoch. Ak vás pravidelne trápi zápcha, zaraďte otruby do svojej pravidelnej stravy, dajú sa kúpiť v každej lekárni a vždy pred jedlom skonzumujte niekoľko lyžičiek otrúb a zapite ich veľkým množstvom prevarenej vody. V závažných prípadoch vypite ráno pohár kefíru s pridaním niekoľkých lyžičiek rastlinného oleja.

Laxatíva by ste mali používať veľmi opatrne a mali by ste začať s najneškodnejšími liekmi, pretože črevá si na laxatíva veľmi rýchlo zvyknú a človek sa nebude môcť vyprázdniť. Nemali by ste nechať chorobu prejsť, pretože črevné choroby sú veľmi vážne choroby a je lepšie začať liečbu včas, inak bude veľmi ťažké zlepšiť fungovanie čriev.

Zdroje: otvet.mail.ru, www.uzormed-b-2k.ru, www.eurolab.ua, kakiebolezni.ru, zeludok.ru

Hlien namiesto výkalov u dospelého

Ak má dieťa volvulus

Liečba vredov v tenkom čreve

Kŕčové žily a hemoroidy sú najčastejšími problémami počas tehotenstva a sú príznakmi chronickej žilovej nedostatočnosti. Vzácna žena...

Ako zmierniť bolesť z popôrodných hemoroidov

Hemoroidy sú bolestivé a nepríjemné ochorenie, ktoré vám neumožňuje žiť v pokoji. A ako zmierniť bolesť z hemoroidov, zaujíma mnohých. A vzniká...

Levomekol pre hemoroidy

Na hemoroidy môže trpieť absolútne každý. Koniec koncov, začiatok tejto choroby môže byť čokoľvek. A zápalový proces v celom tele a...

Hemoroidy a pôrod

Jednou z pomerne bežných chorôb, na ktoré je žena, ktorá práve porodila, náchylná, sú hemoroidy. Toto ochorenie sa môže vyvinúť počas tehotenstva...

Liečba hemoroidov s uhorkou

V súčasnosti sa mnohé choroby dajú liečiť liekmi. Mnohým ľuďom pomáhajú v boji o zdravie tela aj ľudové prostriedky...

Hemoroidy a rakovina konečníka

Hemoroidy sú pomerne časté ochorenie. K tomuto nepríjemnému problému môže viesť sedavý spôsob života a nedostatok kultúry výživy. Mnohí trpiaci...

Prečo bolia hemoroidy?

Hemoroidy u mužov sú bežnou chorobou, ktorá spôsobuje veľa problémov a výrazne znižuje kvalitu života. Tvárou v tvár takejto chorobe...

Kolitída je jedno z najčastejších gastroenterologických ochorení, ktoré v súčasnosti postihuje približne 50 % dospelých. Táto patológia sa najčastejšie vyvíja bližšie k 35-40 rokom, vyskytuje sa u mužov i žien.

Lekári klasifikujú ochorenie do niekoľkých rôznych foriem, u pacientov je obzvlášť často diagnostikovaná atonická kolitída, pri ktorej človek začína trpieť neustálou zápchou.

Charakteristika atonickej črevnej kolitídy

U zrelých ľudí sa pomerne často vyskytuje zápal sliznice hrubého čreva, ktorý vyvoláva smrť jeho nervových vlákien. Pri takýchto zmenách v tele človek začína trpieť dlhotrvajúcou zápchou, výkaly neopúšťajú telo. To všetko spolu vedie k rozvoju atonickej kolitídy.

Tento zápal má niekoľko foriem a typov, môžu ho vyvolať vonkajšie faktory a prítomnosť rôznych chorôb. Najčastejšie lekári diagnostikujú tieto typy ochorení:

• spastické;
• chronické;
• ischemická;
• atonický.

Čo sa týka symptómov, tieto ochorenia sú si navzájom veľmi podobné. Na výber optimálnej metódy liečby musí odborník vykonať úplné vyšetrenie pacienta a stanoviť presnú diagnózu.

Chronická forma ochorenia

Hrubé črevo – dlhodobý zápal, ktorý môže buď vyblednúť, alebo sa zaktivizuje. Najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku nesprávneho fungovania stravy a je diagnostikovaný u ľudí po 45 rokoch, ale v niektorých prípadoch je možné tento záchvat zistiť aj u detí.

V 70% prípadov sa toto ochorenie objavuje v dôsledku nedostatku včasnej liečby iných patológií gastrointestinálneho traktu: vredy, gastritída, pankreatitída atď.

Aby sa predišlo vzniku vážnejších zdravotných problémov, pacienti s touto formou ochorenia potrebujú pravidelné vyšetrenie lekárom a liečebné postupy.

Príčiny atonickej kolitídy

Atónová črevná kolitída je patológia, ktorá má funkčnú povahu. Najčastejšie sa vyvíja v dôsledku nasledujúcich faktorov:

• poruchy príjmu potravy (neustále diéty, hladovky, konzumácia „nezdravého“ jedla);
• fyzická nečinnosť;
• neustály stres a nervové zážitky;
• prítomnosť chorôb endokrinného systému;
• dlhodobé užívanie určitých liekov;
• prítomnosť rektálnych ochorení;
• patológia anatomickej štruktúry čreva;
• rôzne infekčné choroby;
• zle vykonané brušné operácie.

Symptómy a príznaky patológie

Aby ste mohli začať liečbu atonickej kolitídy včas, musíte vedieť, ako sa táto patológia prejavuje. Hlavné príznaky zápalu čriev:

• bolestivé pocity v bruchu;
• nadúvanie;
• všeobecná slabosť;
• strata chuti do jedla;
• zápcha trvajúca viac ako tri dni;
• prírastok hmotnosti pri zachovaní rovnakej chuti do jedla;
• zhoršenie stavu pleti (odtieň môže získať sivastý alebo zelenkastý odtieň).

Ako prebieha liečba?

Aby bola liečba kolitídy úspešná, je potrebný integrovaný prístup. Najčastejšie je pacientovi predpísané špeciálne lieky a kurz multivitamínov. Na zmiernenie zápchy môže byť pacientovi predpísané aj laxatíva.

V zriedkavých prípadoch, keď je patológia spôsobená prítomnosťou dedičných ochorení, môže byť potrebná operácia na odstránenie postihnutej oblasti čreva.

Ako pomocné opatrenia sa často predpisujú špeciálne cvičenia, terapeutická masáž brucha a mikroklystíry s lokálnymi liekmi.

Fyzioterapia môže tiež pomôcť dosiahnuť vynikajúce výsledky. Ak sa ochorenie stalo chronickým, pacientovi možno odporučiť, aby dvakrát ročne navštívil špecializované sanatóriá s použitím minerálnych vôd.

Tradičná liečba

Po diagnostikovaní sa pacientovi najčastejšie predpisujú moderné lieky. Liečba sa môže uskutočňovať užívaním tabliet, čapíkov, kapsúl a mikroklystírov.

V pokročilých prípadoch lekári predpisujú antibiotiká a protizápalové lieky na báze kyseliny 5-aminosalicylovej. Salofalk je považovaný za jeden z najúčinnejších a najúčinnejších liekov. Tieto pilulky je potrebné užívať dlhodobo; v žiadnom prípade by ste si ich nemali predpisovať sami.

Na reguláciu črevnej mikroflóry sa zvyčajne používajú probiotiká a enzýmové prípravky, ako Lactofiltrum, Festal, Creon.

Tradičné metódy liečby

Liečba ľudovými prostriedkami na rôzne choroby stále nestratila svoj význam a mnohí ľudia uprednostňujú túto metódu, pretože ju považujú za najbezpečnejšiu. Gastroenterológovia hovoria, že by sa mal používať len ako pomocná látka a po konzultácii s lekárom.

Populárne metódy:

• Pitné infúzie liečivých bylín. Bylinky s antiseptickým účinkom, ako je harmanček, šalvia, ľubovník bodkovaný, mäta pieporná a nechtík, pomôžu zmierniť zápalový proces. Infúzia založená na nich by sa mala piť trikrát denne, pol pohára, bezprostredne pred jedlom.
• Použitie mikroklystírov s harmančekom. Musia sa robiť v noci po čistiacom klystíre, priebeh liečby je 2-3 týždne.
• Rakytníkový olej. Mali by ste ho piť 3x denne, lyžičku pol hodiny pred jedlom. Tento liek nielen urýchli proces hojenia rán, ale tiež zhrubne steny krvných ciev.

Diéta pre atonickú kolitídu

Správne zvolená strava pomôže urýchliť proces hojenia a zmierniť stav pacienta. Tu sú odporúčania, ktoré treba dodržiavať:

• jesť malé porcie 5 krát denne;
• zahrnúť do stravy čo najviac čerstvej zeleniny a ovocia fermentované mliečne výrobky sú tiež veľmi užitočné pri kolitíde;
• Vyhnite sa konzumácii mastných, údených a vyprážaných potravín;
• úplne vylúčiť zo stravy umelé prísady, konzervačné látky a koreniny;
• obmedziť spotrebu sladkostí a múčnych výrobkov.

Gastroenterológovia tvrdia, že by sa mali uprednostňovať ľahké jedlá, ktoré telo rýchlo vstrebáva.

Napriek tomu, že dnes nie je ťažké vyliečiť kolitídu akejkoľvek formy, bolo by oveľa rozumnejšie nezaoberať sa obnovou tela, ale pokúsiť sa zabrániť rozvoju patológie. Aby ste to dosiahli, musíte dodržiavať aktívny životný štýl a sledovať stravu.

Kolitída je patológia hrubého čreva charakterizovaná zápalovou léziou zápalovej povahy v dôsledku vplyvu ischemických, infekčných alebo liečivých faktorov.

Všetky kolitídy sa vyskytujú v chronickej alebo akútnej forme a sú sprevádzané poruchami defekácie, bolesťami v brušnej oblasti, falošným nutkaním na defekáciu atď.

Aké typy črevnej kolitídy existujú?

Kolitída je klasifikovaná podľa rôznych kritérií. Podľa provokujúcich faktorov je kolitída:

• Infekčné a ischemické;
• Liečivé a ulcerózne;
• Invazívne alebo alimentárne;
• Radiačné a neurotické;
• Toxické alebo sekundárne;
• Nevysvetliteľná alebo zmiešaná etiológia.

Podľa lokalizácie sa kolitída delí na pankolitídu, ľavostrannú alebo pravostrannú kolitídu a segmentálne formy. Podľa klinického priebehu sa rozlišujú chronické a akútne formy a podľa endoskopických charakteristík na atrofické, erozívno-ulcerózne a katarálne.

Ak sa zistí gangrenózna forma ischemickej kolitídy, je indikovaná okamžitá hospitalizácia pacienta s ďalšou chirurgickou intervenciou.

Patológia tejto formy je sprevádzaná ostrými bodavými bolesťami charakteristickými pre prejedanie. Patológia sa vyskytuje aj pri horúčke, bolestivých pohyboch čriev a krvi v stolici.

Jedovatý

Toxická kolitída je zápalový proces v hrubom čreve spôsobený toxickými chemikáliami, ako je arzén, ortuť, olovo alebo fosfor.

Endogénna toxická kolitída sa vyvíja na pozadí urémie alebo dny, pri ktorej sú črevné steny podráždené prvkami, ktoré telo vylučuje.

Pri medikamentóznej kolitíde spojenej s chemickou otravou sa pacienti sťažujú na bodavú bolesť, nevoľnosť a bolesti hlavy, celkovú nevoľnosť alebo slabosť, závraty atď. Liečba je založená na užívaní adsorbentov, ktoré pomáhajú viazať a odstraňovať toxíny z tela. Na zmiernenie bolesti sa používajú antispazmické lieky.

Hemoragické

Hemoragická kolitída je jedným z typov gastroenteritídy, pri ktorej sa črevá infikujú určitými kmeňmi Escherichia coli. Vylučujú špecifické toxíny, ktoré spôsobujú krvavé hnačky.

Objavujú sa príznaky bolesti a vodnatej hnačky, hypertermie a. Choroba trvá asi jeden a pol týždňa. Ak sa táto forma črevného zápalu nelieči, môže sa skomplikovať anémiou, zlyhaním obličiek alebo hemoragickým syndrómom.

Ray

Táto forma kolitídy sa tiež nazýva radiačná kolitída, pretože sa vyskytuje na pozadí vystavenia žiareniu.

Táto patológia sa vyskytuje hlavne u pacientov podstupujúcich kurzy v prítomnosti malých panvových nádorov, ako je alebo, alebo v ženskom reprodukčnom systéme.

Ochorenie sa vyskytuje s bolestivými pocitmi v bruchu, hlienovými nečistotami v stolici, poruchami vyprázdňovania alebo falošnými nutkaniami na stolicu, krvácaním atď.

Liečia sa protizápalovými liekmi, vitamínovou terapiou (užívaním B 12), využíva sa aj protianemická profylaxia a diétna terapia.

Spastická kolitída

Spastická kolitída označuje funkčné črevné poruchy a prejavuje sa poruchami stolice a silnými bolesťami v črevách.

Patológia sa vyvíja na pozadí psycho-emocionálnych porúch, ako sú dlhotrvajúce stresové stavy alebo silné zážitky, nervová únava alebo hormonálna nerovnováha, zneužívanie alkoholu alebo ťažké a korenené jedlá atď. Patológia je uvedená v ICD-10 pod kódom K50-K52.

Patológia sa prejavuje:

• Zvýšená tvorba plynu;
• plynatosť;
• nadúvanie;
• Bolestivé kŕče;
• Striedavo sa strieda hnačka a zápcha.

Podobné príznaky sa vyskytujú hlavne ráno, v noci alebo po jedle. Pri chronickej spastickej kolitíde môžu pacienti pociťovať nespavosť, únavu a bolesti hlavy.

Liečba zahŕňa normalizáciu stolice a odstránenie nepríjemných symptómov.

Bolestivé symptómy sú eliminované liekmi No-shpa, Decitel a inými antispazmodikami a cholinergikami, obaľujúce lieky a enterosorbenty.

Okrem toho je indikovaný priebeh pre- a probiotík na obnovenie mikroflóry, ako aj vitamínová terapia na zlepšenie celkového stavu.

Katarálna

Katarálna kolitída je počiatočným štádiom zápalových lézií hrubého čreva. V skutočnosti je povrchová kolitída, ako sa táto forma tiež nazýva, prvým štádiom črevného zápalu.

Toto štádium trvá iba 3-4 dni a ak nedôjde k terapii, potom prechádza do ďalšieho štádia patologického zápalového procesu - fibrinózneho.

Prejavuje sa ako poruchy trávenia, poruchy vyprázdňovania, plynatosť a nadúvanie, bolesti v črevách a nechutenstvo, nespavosť a podráždenosť, dyspeptické poruchy.

Vyžaduje okamžitú liečbu, ktorá zahŕňa čistenie čriev, užívanie obalových a enzymatických liekov, fyzioterapeutické postupy a diétnu terapiu.

Atrofické

Atrofická kolitída je dlhodobá zápalová lézia čreva, charakterizovaná periodickými exacerbáciami a sprevádzaná výskytom katarálno-atrofických ložísk.

• Najprv sa vyskytujú menšie poruchy trávenia, strata hmotnosti nie viac ako 7 kg a mierna atrofia čriev.
• Potom pacient ešte viac schudne, vzniká anémia a hypovitaminóza.
• S rozvojom najťažšieho štádia atrofickej kolitídy sa pozoruje malabsorpčný syndróm a zápal sa šíri do susedných intraorganických štruktúr.

V takejto situácii terapia pozostáva z chirurgickej resekcie štruktúr hrubého čreva.

atonický

Gastroenterológovia nazývajú atonickú kolitídu dlhodobým zápalovým procesom v črevných tkanivách, pri ktorom dochádza k výraznej nekróze slizničných nervových vlákien.

Patológia je typická pre starších ľudí. Vyskytuje sa so zníženou peristaltikou a spôsobuje dlhotrvajúcu zápchu.

Atonická kolitída sa vytvára na pozadí fyzickej nečinnosti alebo dlhodobého užívania laxatív, častých čistiacich klystírov. Tieto procedúry a lieky vyplavujú črevnú mikroflóru, čo vedie k dysfunkčným črevným poruchám.

Granulomatózne

Táto forma črevného zápalu sa považuje za jednu z najnebezpečnejších patológií trávenia, nazýva sa tiež.

Je lokalizovaná prevažne v tenkom čreve (enteritída), ale je možná aj lokalizácia v hrubom čreve a potom je diagnostikovaná granulomatózna kolitída.

Črevná sliznica sa zapáli, začnú sa na nej hlboké ulcerózne procesy, ktoré sa následne zahoja a na ich mieste sa vytvoria jazvy, zužujúce lúmen čreva.

Medzi ulceráciami sa objavuje slizničný zápal, ktorý navonok dodáva črevám vzhľad dlažobného chodníka. Vyskytuje sa v chronickej forme, môže byť korigovaný liekmi, ale v niektorých štádiách je nemožné urobiť bez chirurgického zákroku, pretože konzervatívna terapia je zbytočná.

Erozívna

Erozívna kolitída je typicky charakterizovaná prítomnosťou malých mnohopočetných erozívnych oblastí na sliznici, ktoré stúpajú nad mukózne štruktúry. Patológia je typická pre starších alebo 30-ročných pacientov.

Prejavy sa neprejavia okamžite, ale až vtedy, keď začne patologická exacerbácia.

Pacient môže nájsť krvavé pruhy v stolici, čím si toto znamenie zamieňa s rozvojom hemoroidov. Samoliečba je tu neprijateľná, inak sa patológia rýchlo rozvinie do foriem, ktoré sú ťažšie liečiteľné. V stolici sú aj hnisavé a hlienovité hmoty, znepokojujú dlhotrvajúce hnačky, niekedy môže namiesto stolice vytekať hnisavý hlien.

Mám obavy z neustáleho nadúvania, nutkania na stolicu a pravidelných symptómov bolesti. Keď sa patológia stane chronickou, sú prítomné príznaky intoxikácie.

Membranózna sliznica

Táto forma kolitídy je klasifikovaná ako alergická črevná patológia a zápalové procesy v tejto klinickej situácii sú spojené s poruchami excitability nervového systému. Môže sa vyskytovať vo forme obyčajného črevného zápalu, alebo sa môže vyvinúť v zložitejšej forme, ktorá sa šíri do iných črevných úsekov.

Sprevádzané:

• Ostrá bolesť podobná kŕčom;
• nadúvanie;
• Bublanie a dunenie v žalúdku;
• Zápcha atď.

Trvanie takýchto útokov môže trvať hodiny alebo niekoľko dní. Môže byť sprevádzaná hypertermiou a alergickými vyrážkami na povrchu kože.

Súvisiace s antibiotikami

Táto forma kolitídy sa vyskytuje po dlhodobej liečbe antibiotikami. Takýto zápal je dosť závažný a prejavuje sa prítomnosťou vláknitého plaku a dysbakteriózou.

Foto (obrázok) pseudomembranóznej kolitídy čreva

Patológia sa môže vyskytnúť v kolagénovej alebo makroskopickej forme. Obe sa však tvoria na pozadí antibiotickej terapie.

Za najnebezpečnejšie lieky z hľadiska rozvoja kolitídy sa považujú antibiotiká ako penicilín alebo erytromycín, cefalosporín a levomycetín alebo tetracyklín. Hlavným prejavom je špecifická dysbakterióza. Polovica prípadov sa vyskytuje u detských pacientov.

Distálny

Ide o typ chronického zápalu hrubého čreva, ktorý postihuje ľavú stranu čreva, t.j. oblasť sigmatu.

Vyvíja sa na pozadí zneužívania chemikálií alebo alkoholu alebo vášne pre hrubé jedlá. Je tiež vyvolaná zápalovými procesmi v panvových orgánoch, zápalom hemoroidov, biliárnymi patológiami atď.

Sprevádzané reznou bolesťou v oblasti ohanbia, bedrovej oblasti, bolesť vyžaruje do dolnej časti chrbta, konečníka, slabín, nohy. Falošné nutkanie na stolicu, hnačka, náhle ustupujúca zápche. Niekedy namiesto výkalov môže prechádzať krvavý hlien a často sa pozorujú výkaly oviec.

Liečba zahŕňa diétnu terapiu a zdravý životný štýl, symptomatickú liečbu a kontrolu príčin.

Nekrotizujúce

Typicky sa v tejto forme vyskytuje ischemická kolitída, pri ktorej sa zápal vyvíja na pozadí zlyhania obehu. Má bleskový priebeh a akútny klinický obraz.

Pre vznik patológie je charakteristická zvýšená tvorba plynu po jedle, syndróm nevoľnosti a zvracania, falošné nutkanie na stolicu a náhle zmeny hnačky až zápchy a chrbta.

Keď začnú nekrotické procesy, patológia rýchlo postupuje, objavia sa príznaky horúčky, náhla strata hmotnosti a silná bolesť brucha. Liečba je len chirurgická. Pri absencii terapie sa môže vyvinúť zápal pobrušnice, krvácanie atď. U starších ľudí môže nedostatok terapie viesť k smrti.

Dyskinetický

Dyskinetická kolitída je patológia, pri ktorej sa vyvíjajú funkčné poruchy motility hrubého čreva. Vyvíja sa na pozadí mnohých dôvodov. Hlavným príznakom je stagnácia výkalov v črevách, čo vedie k. Môže sa vyskytnúť aj vo forme ťažkej dyzentérie.

Pri včasnom odhalení a liečbe sa dá ľahko upraviť, no ak je zápalový proces pokročilý, liečba sa výrazne skomplikuje.

Autoimunitné

Autoimunitná kolitída je špecifická forma črevného zápalu, ktorá zahŕňa ulceróznu kolitídu, Crohnovu chorobu a zápalové ochorenie čriev. Patológia je veľmi rôznorodá, a preto je takmer nemožné ju presne opísať, ako aj identifikovať konkrétne terapeutické úlohy.

Liečba je predpísaná individuálne, na základe všeobecných klinických príznakov.

Je možné vyliečiť patológiu navždy?

Kolitída je celkom liečiteľná, ale iba vtedy, ak je zistená na samom začiatku patologických zápalových procesov.

Ak sa vynechá okamih a patológia sa vyvinie do ťažkej formy alebo sa stane chronickou, potom liečba často vyžaduje chirurgickú intervenciu. Ale aj v tejto situácii je pravdepodobné, že kolitída sa bude opakovať, ak pacient nezmení svoj životný štýl a nebude dodržiavať odporúčania lekárov.

Kolitída je bežné gastroenterologické ochorenie. Z mnohých typov kolitídy je atonická častejšia u starších ľudí.

Črevná atónia sa prejavuje zápchou alebo zvýšenými periódami vyprázdňovania.

Ako sa kolitída prejavuje?

Najčastejšie sa táto choroba prejavuje v starobe. Motorická funkcia čreva u ľudí s touto diagnózou je nízka, črevá sú naplnené výkalmi, čo vedie k dlhotrvajúcej zápche. Sedavý spôsob života, zlá strava a dlhodobé užívanie laxatív môže viesť k chronickej atonickej kolitíde.

Ochorenie je charakterizované nasledujúcimi prejavmi:

• zápcha;
• oneskorenie defekácie dlhšie ako tri dni;
• nadúvanie;
• plynatosť, zvýšená únava;
• nadúvanie so súčasným úbytkom hmotnosti;
• znížená chuť do jedla;
• fekálne kamene.

Pacienti často užívajú laxatíva alebo robia klystíry na zmiernenie stavu.

Niekedy je príčinou dysfunkcie pohybu v brušnej dutine dôsledok ochorenia, ktoré obmedzuje aktívny pohyb človeka. Môžu to byť napríklad zlomeniny, zotavenie po operácii. V tejto situácii je fungovanie hrubého čreva ešte viac narušené.

Liečba

Kolitída sa týka procesov v hrubom čreve, ktoré majú zápalovo-dystrofickú povahu.

Majú odrody:

• spastické;
• atonický;
• funkčné hnačky.

Sú to tie, ktoré sa medzi obyvateľstvom vyskytujú najčastejšie.

Ak sa vyskytnú problémy s črevami, nemali by ste sa samoliečiť, ale okamžite kontaktujte špecialistu, ktorý predpíše komplexné vyšetrenie a potrebnú liečbu. Ak sa včas neporadíte s lekárom, riskujete, že sa choroba stane chronickou, s ktorou je oveľa ťažšie bojovať ako napríklad s akútnou.

Chronická kolitída sa môže zhoršiť v dôsledku provokujúcich faktorov. Nemusí to byť dôsledok akútnej formy, môže sa vytvoriť sama. K tomu dochádza, keď je v tele zdroj infekcie.

Liečba závisí od formy a charakteristík ochorenia. Silné kŕče v dôsledku zvýšeného cievneho tonusu spôsobujú bolesť, zápchu a nadúvanie. Takéto príznaky sú charakteristické pre spastickú zápchu, zatiaľ čo pri atonickej zápche nie sú črevá schopné kontrakcie.

V prvom aj druhom prípade pacient trpí zápchou. Jediný rozdiel je v tom, že pri atoniku to nesprevádzajú kŕčovité bolesti a časté nutkania.

Možná tvorba fekálnych kameňov, bolesť a nadmerná tvorba plynu. Najdôležitejšou a základnou súčasťou liečby atonickej kolitídy je diéta. Prvé 2-3 dni sa odporúča začať s pôstom a potom prejsť na špeciálnu diétu, ktorá obsahuje vitamíny a prvky potrebné pre normálne fungovanie organizmu.

Jedlá by mali byť čiastkové, v malých porciách v rovnakých intervaloch. Na začiatku diéty je lepšie jesť pyré. Postupne zaraďte do jedálnička viac zeleniny a ovocia.

Vhodné je konzumovať značné množstvo vlákniny, veľa jej v zelenine. Môžete s nimi vykonávať rôzne manipulácie a používať ich vo forme: šťavy, šaláty, variť alebo variť v parnom kúpeli. Je lepšie brať chlieb z celozrnnej múky alebo odrôd múky. Vláknina pomáha zlepšovať činnosť čriev.

Črevá veľmi dobre stimulujú ošúpaná tekvica a cvikla, uvarená alebo dusená. Konzumácia sušeného ovocia zlepšuje aktiváciu práce.

Pri kolitíde atonického typu možno predpísať laxatíva, spazmolytiká, liečivé klystíry a klinické postupy. Odporúča sa aj fyzikálna terapia na posilnenie brušných svalov, masáž brucha a dychové cvičenia.

Pri chronických zápalových procesoch čriev je nevyhnutná sanatóriová liečba minerálnymi vodami, ako aj úprava životného štýlu. Aktívna fyzická aktivita má pozitívny vplyv na fungovanie vnútorných orgánov.

Aby sa atonická kolitída neprejavila, mali by sa dodržiavať jednoduché preventívne opatrenia.

1. Správna strava. Je dôležité vylúčiť potraviny s vysokým obsahom sacharidov: cestoviny, sladkosti, výrobky z múky. Prevládať by malo ovocie, zelenina, celozrnné jedlá a kaše. Hľadajte menu s vysokým obsahom vlákniny.
2. Kyslé mliečne výrobky by sa mali konzumovať denne, dodržiavať pitný režim (viac ako 2 litre vody denne).
3. Zamerajte sa na otruby, sparte ich alebo pridajte do hotových jedál. Zlepšujú mikroflóru a pomáhajú vyrovnať sa so zápchou.
4. Veďte aktívny životný štýl, posilňujte brušné svaly a trávte viac času vonku.

Pre väčšinu foriem kolitídy sú najcharakteristickejšími príznakmi poruchy stolice (v rôznych formách), bolesti brucha a príznaky intoxikácie.

Je potrebné poznamenať, že diagnózu „kolitídy“ (ako vlastne každá iná diagnóza) stanovuje iba lekár - koloproktológ, gastroenterológ-špecialista na infekčné choroby alebo terapeut na základe údajov z vyšetrenia, ktoré nevyhnutne zahŕňajú sigmoidoskopiu a irrigoskopiu. alebo fibrokolonoskopia, ktorá je bezpodmienečne potrebná na posúdenie stavu slizničných čriev, tonusu črevnej steny a jej elasticity, stavu evakuačnej (vypudzovacej) funkcie hrubého čreva.

Je tiež vhodné vyšetriť stolicu na flóru - v niektorých prípadoch nie je príčinou kolitídy črevná infekcia, ale porušenie kvalitatívneho zloženia črevnej mikroflóry (dysbakterióza): normálne prevládajú baktérie mliečneho kvasenia; pri vzniku nepriaznivých stavov (napríklad dlhodobé užívanie antibiotík, zvýšená telesná teplota a pod.) umierajú tieto baktérie ako prvé. Uvoľnenú „niku“ rýchlo zaplnia hnilobné fermentačné baktérie a rôzne oportúnne baktérie (koky a pod.). V takejto situácii ďalší boj s „nesprávnymi“ baktériami nielenže neprispeje k normalizácii črevnej mikroflóry, ale môže tiež výrazne zhoršiť stav pacienta.

Okamžite urobme výhradu, že liečba akútnej kolitídy, bez ohľadu na príčinu jej vzniku, ako aj liečba všetkých typov nešpecifickej kolitídy je nielen nemožná bez použitia liekov, ale aj úplne neprijateľná bez účasti lekár - samoliečba v takejto situácii môže viesť (okrem nedostatočného terapeutického účinku alebo dokonca zhoršenia stavu pacienta) k skresleniu obrazu choroby.

Funkčné poruchy hrubého čreva sú teda rozdelené do štyroch skupín:

1. syndróm dráždivého čreva;
2. funkčná hnačka;
3. spastická zápcha (niekedy je diagnóza formulovaná ako spastická kolitída);
4. atonická zápcha (môže byť tiež označovaná ako atonická kolitída).

Prvé dve skupiny sa vyznačujú zrýchleným vyprázdňovaním črevného obsahu, kým ďalšie, ako už ich názov napovedá, sa vyznačujú pomalou evakuáciou a dôvody spomalenia evakuácie sú natoľko odlišné, že sa tieto rozdiely odrážajú v klinickej manifestácii tzv. ochorení a v spôsoboch liečby.

Funkciou hrubého čreva je hromadenie zvyškov potravy, ktoré telo nevstrebe a ich následné odstránenie z tela. Porušenie týchto procesov teda spôsobuje narušenie konzistencie kontrakcií črevnej steny a v dôsledku toho rytmus pohybu čriev; podráždenie črevnej sliznice; zmena podmienok existencie črevnej mikroflóry. Všetky tieto faktory s určitou dobou existencie a stupňom závažnosti prispievajú k vzniku sekundárnych zápalových zmien v črevnej stene. Práve zmeny na črevnej sliznici a zmeny na črevnej stene zistené pri sigmoidoskopii, resp. irrigoskopii, sa stávajú základom pre stanovenie diagnózy „kolitídy“.

Za normálnu kontrakčnú aktivitu hrubého čreva sa považuje jedna kontrakcia za minútu s trvaním peristaltickej vlny 40-50 sekúnd (peristaltika je vlnovitá kontrakcia čreva, ktorá vykonáva jednostranný smerový pohyb čreva jeho obsah je porovnateľný s „tečúcou“ dážďovkou).

Ak je narušená koordinácia kontrakcií, dochádza k narušeniu činnosti svalov črevnej steny, čo vedie k zvýšeným alebo pomalším kontrakciám. Vývoj zmien črevnej steny vedie aj k zmene jej tonusu - zníženie alebo zvýšenie.

S poklesom tonusu je črevná stena ochabnutá a ľahko sa pretiahne. Pacient v tomto stave nemusí niekoľko dní pociťovať žiadne zmeny vo svojom stave, ale postupne sa u neho objaví pocit ťažkosti a plnosti v bruchu, slabosť a zvýšená únava. Keď sa tón črevnej steny zvýši, táto zvyčajne reaguje kŕčmi na rôzne dráždivé látky. Kŕč sprevádza bolesť, niekedy taká silná, že ju pacienti len ťažko znášajú.

Syndróm dráždivého čreva je charakterizovaný bolesťou brucha a častým vyprázdňovaním, ktoré môže byť dosť bolestivé. Najčastejšie sa bolesť cíti okolo pupka alebo v celom bruchu, v ľavej iliačnej oblasti, v pravom hypochondriu. Stolica je spravidla spočiatku vytvorená alebo dokonca s hustou fekálnou zátkou, potom neformovaná alebo skvapalnená. Najčastejšie sa stolica opakuje, pričom každé ďalšie nutkanie je bolestivejšie a bolestivejšie ako predchádzajúce, pričom stolica je tekutá, často s prímesou hlienu. Funkčná hnačka je charakterizovaná častou riedkou stolicou s náhlym silným nutkaním, bolestivou bolesťou brucha, zvyčajne lokalizovanou okolo pupka alebo pozdĺž hrubého čreva; bolesť nemá spastický charakter; nadúvanie a dunenie pozdĺž hrubého čreva.

Spastická zápcha je charakterizovaná retenciou stolice až 2-3 dni, sprevádzané ostrými kŕčovitými bolesťami, nadúvaním, nadmernou tvorbou plynu, škvŕkaním v bruchu a uvoľňovaním značného množstva hlienu s výkalmi. Atónová zápcha je charakterizovaná nielen absenciou nezávislej stolice počas 3 alebo viacerých dní, ale aj absenciou nutkania na to, postupne sa zvyšujúcim nadúvaním, letargiou a únavou; Prípady tvorby fekálnych kameňov sú veľmi časté. Liečba v tomto prípade bude pozostávať z nasledujúcich hlavných doplnkových zložiek: diéta; liečba drogami; bylinková medicína; terapeutické klystíry.

Video

Pri výbere stravy musíme zvážiť nasledujúce body:

1. Jedlo by nemalo obsahovať dráždivé prísady, či už prírodné (napríklad ostré korenie) alebo umelé (napríklad konzervačné látky v sýtených nealkoholických nápojoch).
2. Jedlo by malo byť dostatočne kalorické, ale ľahko stráviteľné. Zároveň sa na začiatku liečby uprednostňuje varené alebo dusené jedlo; v budúcnosti je prijateľné aj vyprážané (ale nie vyprážané do antracitového stavu). Údené mäso je nežiaduce.
3. Pomer rastlinných a živočíšnych produktov je priamo závislý od typu črevnej poruchy. Ak máme čo do činenia so syndrómom dráždivého čreva alebo funkčnou hnačkou, t. j. porucha prebieha ako zrýchlené vyprázdňovanie, v strave pacienta by mali dominovať bielkovinové produkty prevažne živočíšneho pôvodu s výnimkou plnotučného mlieka. Iné fermentovateľné produkty (napríklad hroznová alebo slivková šťava) sú tiež nežiaduce. Často veľmi dobrý účinok má konzumácia fermentovaných mliečnych výrobkov. Rastlinné potraviny by nemali obsahovať hrubé vlákno a musia byť podrobené tepelnému spracovaniu.

Ak máme do činenia s črevnými poruchami, ktoré sa vyskytujú pri oneskorenom vyprázdňovaní, je potrebné presne určiť povahu zápchy, t. j. či je spastická alebo atonická, pretože od toho závisí pomer živočíšnych a rastlinných zložiek v strave. Pri spastickej zápche by jedlo malo obsahovať približne rovnaké množstvo živočíšnych bielkovín a vlákniny, zatiaľ čo hrubá vláknina môže byť prítomná v malých množstvách.

Pri atonickej zápche, ktorá sa vyznačuje zníženou aktivitou črevných kontrakcií, je vhodné jesť značné množstvo vlákniny: čerstvé ovocné a zeleninové šťavy, šaláty z čerstvej zeleniny, varenú zeleninu; chlieb z celozrnnej múky alebo zmiešaný s otrubami.

Pri atonickej zápche má často dobrý účinok použitie parených otrúb pred jedlom (1 polievková lyžica otrúb sa zaleje vriacou vodou a nechá sa prikryté 5 minút, potom je potrebné po scedení vody otruby zjesť spolu s prvá porcia jedla - prvý dúšok ranného kefíru, prvá lyžica polievky atď.). Uvarená alebo ešte lepšie na pare ošúpaná tekvica a uvarená cvikla veľmi dobre stimulujú črevá. K aktivácii čriev pomáha aj konzumácia sušeného ovocia, ako sú sušené slivky, figy a v o niečo menšej miere datle. Účinok ich príjmu sa vysvetľuje schopnosťou napučiavať v črevnom lúmene, čo vedie k ich zrýchlenému vypudeniu.

Medikamentózna liečba

Medikamentózna liečba predpísaná pre kolitídu závisí od typu črevnej poruchy. Pri syndróme dráždivého čreva je liečba zameraná na zníženie peristaltickej aktivity. Okrem toho sa počas exacerbácie odporúča použiť črevné antiseptiká: ftalazol, sulfasalazín, salazopyridazín atď. Napriek výraznému účinku ich užívania by sa však tieto lieky nemali zneužívať, pretože pôsobia nielen na patogénne baktérie. , ale aj na normálnu črevnú mikroflóru, preto by doba ich užívania nemala presiahnuť 10-14 dní. Na oslabenie búrlivej peristaltiky a uvoľnenie črevných kŕčov, ktoré ju často sprevádzajú, je potrebné užívať mierne spazmolytiká, napríklad no-spa (1-2 tablety 2-3x denne).

Viacerí autori poukazujú na vysoká účinnosť používania cholinergných liekov a adrenergných blokátorov c, ich použitie je však možné len pod dohľadom lekára v nemocnici - môže sa ukázať, že z hľadiska kardiovaskulárnych a niektorých iných ochorení nie sú ani zďaleka neškodné. Treba si tiež uvedomiť, že bunky črevnej sliznice, zodpovedné za tvorbu hlienu, začínajú v podmienkach zápalu intenzívne produkovať hlien.

Veľké množstvo hlienu v črevnom lúmene je samo o sebe silne dráždivé, podnecuje črevo k urýchleniu vypudzovania obsahu, no okrem toho je tento hlien chemicky trochu odlišný od normálneho, je „agresívnejší“, čo má tiež dráždivý účinok na črevnú stenu – vzniká „začarovaný kruh“. Aby sme tento kruh prerušili, je potrebné použiť adstringenty a obaľovacie prostriedky na ochranu črevnej sliznice pred dráždivými účinkami hlienu, čo by malo viesť k zníženiu podráždenia a zníženiu produkcie toho istého hlienu.

Najlepšími prostriedkami sú uhličitan vápenatý a množstvo rastlinných produktov. Uhličitan vápenatý užívajte 1-1,5 g perorálne 1,5-2 hodiny po jedle. Ak má pacient so syndrómom dráždivého čreva dokázaný pokles kyslosti žalúdočnej šťavy, je vhodné užívať s jedlom kyselinu chlorovodíkovú alebo acidin-pepsín; ak neexistujú spoľahlivé údaje na zníženie kyslosti, je lepšie užívať enzýmové prípravky, napríklad Panzinorm-Forte.

Zvažujem to normálna črevná mikroflóra v dôsledku nepriaznivých životných podmienok odumiera, a v dôsledku antibakteriálnej liečby je potrebné ju doplniť užívaním bakteriálnych liekov (z pochopiteľných dôvodov ich treba začať po užití antiseptík). Bakteriálnu terapiu je lepšie začať kolibakterínom (5 dávok 2x denne po dobu jedného mesiaca, potom na konsolidáciu účinku môžete prejsť na bifidumbakterín alebo bifikol). Keďže časté hnačky sprevádzané neznesiteľnými bolesťami brucha pôsobia na psychiku pacienta veľmi skľučujúco, je vhodné užívať mierne sedatíva. Liečba funkčnej hnačky sa zásadne nelíši od toho, čo bolo opísané vyššie. Hlavným rozdielom je kratšia doba užívania črevných antiseptík - 3-5 dní a prípadne kratšie doby užívania bakteriálnych liekov.

Pri spastickej kolitíde medikamentózna liečba spočíva v užívaní spazmolytiká (no-kúpele 1-2 tablety 2-3x denne), vitamínovej terapii (striedanie injekcií vitamínov B 1 a B 6 každý druhý deň, 7-10 injekcií za kurz alebo užívanie multivitamínové prípravky " Decamevit" alebo "Combevit" 1 tableta 2-3 krát denne počas 10-14 dní), použitie laxatív (z ktorých sú podľa názoru autora preferované olejové a bylinné laxatíva, pretože sú dosť účinné , nespôsobujú na rozdiel od chemických laxatív, pôsobia dráždivo na sliznice).

Z olejových laxatív sa uprednostňuje vazelínový olej(užíva sa perorálne 1-2 polievkové lyžice denne; bez podráždenia črevnej steny, premasťuje ju, zmäkčuje stolicu, čím urýchľuje pohyb stolice „na výstup“), olivový olej (užíva sa perorálne 50-100 ml nalačno a následne užívanie 200-300 ml minerálnej vody), veľmi dobrý účinok má perorálne užívanie 15-30 ml ricínového oleja, avšak pri dlhšom užívaní naň črevá prestávajú reagovať, preto je užívanie ricínového oleja vhodnejšie pri periodickej zápche . Pri atonickej kolitíde je potrebné užívať aj vitamíny B 1 a B 6, ako aj kyselinu pantoténovú a listovú, prípadne v kombinácii s vitamínmi B a užívanie olejových a bylinných preháňadiel. Vo všeobecnosti atonická kolitída vyžaduje medikamentóznu liečbu menej ako iné typy kolitídy.

Pri liečbe kolitídy sa používajú čistiace a liečivé klystíry. Čistiace klystíry sa delia na okamžitý účinok a následný účinok. Pri okamžite pôsobiacich klystírch dochádza vplyvom teploty a objemu tekutiny k stimulácii črevnej aktivity. Na takéto klystíry sa používa 1/2 až 1 liter vody pri teplote 22-23 stupňov.

Pri použití okamžite pôsobiacich čistiacich klystírov treba počítať s tým, že klystíry so studenou vodou môžu spôsobiť kŕče čriev, preto pri spastickej zápche treba ordinovať teplejšie klystíry (do 35-36 stupňov).

Voda sa musí zavádzať postupne, rovnomerne, nie pod vysokým tlakom, aby sa predišlo črevným kŕčom a rýchlemu výronu neúplne podanej tekutiny. Pri klystíre s následným pôsobením v ňom tekutina zavedená do čreva zostáva a jej účinok sa prejaví až po určitom čase. Na dosiahnutie tohto efektu sa ako pracovná tekutina používa rastlinný olej (v množstve do 150-200 ml) alebo vodno-olejová suspenzia (v objeme 500 ml alebo viac), pri izbovej teplote alebo zahriata na 30 stupňov . Olej zavedený do konečníka v dôsledku podtlaku v hrubom čreve sa postupne šíri do hrubého čreva, pričom oddeľuje husté výkaly od črevných stien a súčasne jemne stimuluje peristaltiku.

Účelom liečivých klystírov je dodať topickú látku priamo na zapálený povrch. Najčastejšie a s najväčším účinkom sa ako pracovná tekutina používajú nálevy alebo iné prípravky liečivých rastlín, ktoré pôsobia sťahujúco, obaľujúco alebo lokálne protizápalovo. Na rozdiel od čistiacich klystírov, ktoré sa používajú predovšetkým pri spastickej a atonickej kolitíde, poskytuje lokálna expozícia dobrý účinok pri všetkých typoch kolitídy.

Snáď najvýraznejší terapeutický účinok má infúzie harmančeka alebo nechtíka podávané v klystírch(je možné ich kombinované použitie) a vodný roztok lieku "Romazulan". Odporúčaný objem klystírov je 500 – 700 ml, pričom teplota pracovnej tekutiny by mala zodpovedať telesnej teplote – 36 – 38 stupňov, čo zabezpečí optimálne vstrebávanie tekutiny zapálenou črevnou stenou, pričom pri nižšej teplote absorpciu bude oveľa horšie a pri vyššej teplote - možné popálenie sliznice. Zriedenie lieku "Romazulan" sa vyrába v pomere 1,5 lyžice. l. liek na 1 liter vody.

Príprava infúzie harmančeka: 1 polievková lyžica. l. sušené kvety harmančeka na 200 ml vody. Požadované množstvo harmančeka v súlade s týmto pomerom zalejte vriacou vodou (nevarte!), nechajte, preceďte. Po podaní sa ho snažte držať 5 minút.

Príprava infúzie nechtíka: 1 lyžička. na 200 ml vody. Vylúhujte podobne s nálevom z harmančeka.

Po podaní klystíru je vhodné podržať pracovnú tekutinu až 5 minút pre úplnejšie vstrebanie. Pamätajte, že je vhodnejšie použiť mäkké klystírové nástavce, ktoré, aj keď môžu spôsobovať určité ťažkosti s podávaním, eliminujú možnosť poranenia črevnej steny, čo nie je nezvyčajné pri použití tvrdých nástavcov (plastových alebo sklenených), najmä pri vykonávaní klystíru na vlastnú päsť. Priebeh liečebných klystírov sa zvyčajne pohybuje od 7 do 21 dní, v závislosti od stavu pacienta, 2-3 krát denne.