सैंडोज़ दवाएं. रामी सैंडोज़ उच्च रक्तचाप और हृदय रोगों के इलाज के लिए एक दवा है। अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

रामी सैंडोज़ प्रसिद्ध दवा कंपनी सैंडोज़ जीएमबीएच द्वारा विकसित एक अत्यधिक प्रभावी दवा है।

यह धमनी उच्च रक्तचाप और पुरानी हृदय विफलता के जटिल और स्वतंत्र उपचार के साथ-साथ कोरोनरी हृदय रोग में रोधगलन को रोकने के लिए निर्धारित है।

मुख्य सक्रिय घटक रामिप्रिल है, जो एसीई अवरोधकों के समूह से एक सक्रिय एंटीहाइपरटेंसिव पदार्थ है।

टैबलेट के रूप में प्रस्तुत, यह दवा डॉक्टर द्वारा निर्धारित कोर्स के लिए प्रतिदिन लेने का इरादा है।

रामी सैंडोज़ के बारे में विस्तृत जानकारी उन लोगों के लिए उपयोगी होगी जो इस दवा को लेने की योजना बना रहे हैं।

रचना और रिलीज़ फॉर्म

रामी सैंडोज़ दवा का सक्रिय घटक रामिप्रिल है। यह एक अत्यधिक प्रभावी एंटीहाइपरटेन्सिव दवा है जो एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधकों की श्रेणी से संबंधित है और इसका व्यापक रूप से हृदय प्रणाली के रोगों के उपचार में उपयोग किया जाता है।

रचना में सहायक घटक भी शामिल हैं:

  • माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज;
  • प्रीजेलैटिनाइज्ड स्टार्च;
  • अवक्षेपित डाइऑक्साइड;
  • पीला आयरन ऑक्साइड;
  • लाल लौह डाइऑक्साइड.

यह दवा गोलियों के रूप में निर्मित होती है जिसमें सक्रिय पदार्थ की विभिन्न खुराक होती हैं - 0.0025 ग्राम, 0.005 ग्राम और 0.01 ग्राम।

औषधीय प्रभाव

रामी सैंडोज़ दवा के उपयोग के परिणामस्वरूप, धमनी की दीवारों का दूरस्थ प्रतिरोध काफी कम हो जाता है।

धमनी उच्च रक्तचाप के गंभीर लक्षणों वाले रोगियों में रक्तचाप का स्तर कम हो जाता है। साथ ही हृदय गति भी नहीं बढ़ती है।

ज्यादातर मामलों में, दवा लेने के 60-120 मिनट के भीतर मरीजों का रक्तचाप स्थिर हो जाता है। और 4-5 घंटों के बाद अधिकतम चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होता है, जो अगले 24 घंटों तक बना रहता है।

21-30 दिनों के बाद, बशर्ते कि दवा का नियमित उपयोग किया जाए, अधिकतम चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होता है।

उपयोग के संकेत

रामी सैंडोज़ गोलियाँ निम्नलिखित बीमारियों और स्थितियों के लिए निर्धारित हैं:

  • नेफ्रोपैथी का गंभीर प्रारंभिक या ग्लोमेरुलर चरण, जो मधुमेह मेलेटस से जुड़ा हो भी सकता है और नहीं भी;
  • रोधगलन के परिणामस्वरूप हृदय की विफलता;
  • मधुमेह मेलेटस, हृदय रोगों (धूम्रपान, उच्च रक्तचाप, उच्च कुल कोलेस्ट्रॉल) के विकास के एक या अधिक जोखिमों के साथ;
  • परिधीय संवहनी रोग;

यह दवा अक्सर दिल के दौरे और स्ट्रोक को प्रभावी ढंग से रोकने के लिए कोरोनरी हृदय रोग के लिए निर्धारित की जाती है।

आवेदन का तरीका

इष्टतम चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, रामी सैंडोज़ दवा को हर दिन एक निश्चित समय पर सख्ती से लेना आवश्यक है।

आप दवा खाने से पहले और बाद दोनों समय ले सकते हैं, क्योंकि इससे इसके अवशोषण की प्रक्रिया प्रभावित नहीं होती है।

एक गोली को बिना घोले या चबाये पूरा निगल लेना चाहिए। केवल कुछ मामलों में ही टैबलेट को दो बराबर भागों में विभाजित करने की अनुमति है। पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ लेना सुनिश्चित करें।

रोगी की उम्र, रोग के लक्षण और कुछ अन्य कारकों के आधार पर, दैनिक खुराक भिन्न हो सकती है।

धमनी उच्च रक्तचाप का इलाज करते समय, प्रति दिन 2.5 मिलीग्राम दवा की प्रारंभिक खुराक निर्धारित की जाती है, हालांकि, आवश्यकतानुसार, इसे प्रशासन के हर 2-4 सप्ताह में दोगुना किया जा सकता है।

कुछ मामलों में, खुराक बढ़ाने के बजाय, कैल्शियम प्रतिपक्षी और मूत्रवर्धक, जो हल्के उच्च रक्तचाप वाले प्रभाव की विशेषता रखते हैं, रामी सैंडोज़ गोलियों के साथ एक साथ निर्धारित किए जाते हैं। रखरखाव खुराक के रूप में, आमतौर पर प्रति दिन 2.5 से 5 मिलीग्राम दवा निर्धारित की जाती है। वयस्क रोगियों के लिए अधिकतम अनुमेय खुराक 10 मिलीग्राम है।

जो मरीज क्रोनिक हृदय विफलता से पीड़ित हैं, उन्हें दिन में एक बार 1.25 मिलीग्राम की मात्रा में दवा दी जाती है। हालाँकि, यदि यह खुराक आवश्यक चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त नहीं करती है, तो इसे 1-2 सप्ताह के बाद दोगुना किया जा सकता है। 2.5 मिलीग्राम की खुराक निर्धारित करते समय, इसे दो खुराक में विभाजित किया जा सकता है।

रोधगलन के बाद की स्थिति में, पहले 48 घंटों में दिन में दो बार 2.5 मिलीग्राम की खुराक पर दवा लेना आवश्यक है। उपचार की अवधि तीन दिन है। यदि रोगी के लिए संकेतित खुराक को सहन करना मुश्किल है, तो इसे पहले दो दिनों में 1.25 मिलीग्राम तक कम कर दिया जाता है, और फिर प्रशासन के हर 1-3 दिनों में बढ़ाया जाता है।

मधुमेह या गैर-मधुमेह नेफ्रोपैथी के उपचार में, दवा की 1.25 मिलीग्राम की प्रारंभिक दैनिक खुराक निर्धारित की जाती है। फिर, हर दो दिन में, इष्टतम रखरखाव स्तर - 5 मिलीग्राम तक पहुंचने तक खुराक को दोगुना करने की सिफारिश की जाती है।

मायोकार्डियल रोधगलन और स्ट्रोक को रोकने के लिए, साथ ही हृदय प्रणाली के रोगों के विकास के परिणामस्वरूप मृत्यु के जोखिम को कम करने के लिए, निम्नलिखित खुराक निर्धारित की जाती हैं: 1-2 सप्ताह के लिए, 2.5 मिलीग्राम दवा एक बार दिन, और फिर हर 2-3 सप्ताह में इसे 10 मिलीग्राम प्रति दिन के रखरखाव स्तर तक बढ़ाया जाना चाहिए।

गुर्दे की विफलता का इलाज करते समय, दवा की दैनिक खुराक क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के आधार पर रोगी को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

इससे पहले कि आप रामी सैंडोज़ लेना शुरू करें, अन्य दवाओं के साथ इसकी बातचीत की ख़ासियत को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है।

इन गोलियों का हाइपोटेंशन प्रभाव तब बढ़ जाता है जब इन्हें अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के साथ-साथ एनेस्थेटिक्स, ट्राइसाइक्लिक, एंटीसाइकोटिक दवाओं और अफीम युक्त दवाओं के साथ लिया जाता है।

एंटी-इंफ्लेमेटरी गैर-स्टेरायडल दवाओं (एस्पिरिन, इंडोमेथेसिन, आदि), सिम्पैथोमिमेटिक्स, एस्ट्रोजेन वाली दवाओं के साथ-साथ नमक युक्त दवाओं और खाद्य पदार्थों के साथ एक साथ लेने पर रामी सैंडोज़ की हाइपोटेंशन संपत्ति कम हो जाती है।

पोटेशियम युक्त दवाओं के साथ दवा लेने के परिणामस्वरूप, रक्त सीरम में इस तत्व की एकाग्रता काफी बढ़ जाती है।

इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और साइटोस्टैटिक्स की श्रेणियों से संबंधित दवाओं के सहवर्ती उपयोग से ल्यूकोपेनिया का खतरा बढ़ जाता है।

मधुमेह मेलेटस के उपचार के लिए बनाई गई दवाओं के साथ रामी सैंडोज़ टैबलेट को मिलाने पर हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव बढ़ सकता है।

दुष्प्रभाव

दुष्प्रभाव

रोग प्रतिरोधक तंत्र अज्ञात - एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी, एनाफिलेक्टॉइड और एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं के स्तर में वृद्धि।
एसएसएस अक्सर - बेहोशी, रक्तचाप में ऑर्थोस्टेटिक कमी, धमनी हाइपोटेंशन; असामान्य - मायोकार्डियल इस्किमिया, जिसमें मायोकार्डियल रोधगलन या एनजाइना पेक्टोरिस, टैचीकार्डिया, धड़कन, अतालता, निस्तब्धता, लालिमा, परिधीय शोफ शामिल है; शायद ही कभी - वास्कुलिटिस, हाइपोपरफ्यूजन, संवहनी स्टेनोसिस; अत्यंत दुर्लभ - इस्कीमिक स्ट्रोक, अल्पकालिक इस्कीमिक हमला; अज्ञात - रेनॉड सिंड्रोम।
तंत्रिका तंत्र अक्सर - चक्कर आना, सिरदर्द; असामान्य - पेरेस्टेसिया, डिस्गेसिया, वर्टिगो, एज्यूसिया; शायद ही कभी - असंतुलन, कंपकंपी; अज्ञात - सेरेब्रल इस्किमिया, सहित। क्षणिक इस्कीमिक हमला और इस्कीमिक स्ट्रोक, नाराज़गी, बिगड़ा हुआ साइकोमोटर कार्य, पेरोस्मिया।
हेमेटोपोएटिक प्रणाली शायद ही कभी - सफेद कोशिकाओं की संख्या में कमी (एग्रानुलोसाइटोसिस और न्यूट्रोपेनिया सहित), लाल कोशिकाओं की संख्या में कमी, प्लेटलेट्स की संख्या में कमी, हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी; असामान्य - इओसिनोफिलिया; अज्ञात - हेमोलिटिक एनीमिया, पैन्सीटोपेनिया, अस्थि मज्जा विफलता।
श्रवण अंग शायद ही कभी - कानों में घंटियाँ बजना, सुनने की क्षमता में कमी।
मानसिक विकार असामान्य - चिंता, बेचैनी, मूड में बदलाव, नींद में खलल (तंद्रा सहित), घबराहट; शायद ही कभी - भ्रम; अज्ञात - ध्यान संबंधी विकार।
दृष्टि का अंग असामान्य - धुंधली दृष्टि सहित दृष्टि संबंधी समस्याएं; शायद ही कभी - नेत्रश्लेष्मलाशोथ।
श्वसन प्रणाली अक्सर - साइनसाइटिस, ब्रोंकाइटिस, अनुत्पादक खांसी; असामान्य - नाक बंद होना, ब्रोंकोस्पज़म, जिसमें अस्थमा का बढ़ना भी शामिल है; शायद ही कभी - श्वास कष्ट।
पाचन नाल अक्सर - पाचन तंत्र और मौखिक गुहा में सूजन, पेट की परेशानी, पाचन विकार, दस्त, उल्टी, अपच, मतली; असामान्य - अग्नाशयी एंजाइमों का बढ़ा हुआ स्तर, अग्नाशयशोथ, छोटी आंत की एंजियोएडेमा, ऊपरी पेट में दर्द, शुष्क मुंह, कब्ज, गैस्ट्रिटिस; शायद ही कभी - पेट की गुहा, ग्लोसिटिस, पेट दर्द में असुविधा की भावना; अज्ञात - कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस।
चयापचयी विकार अक्सर - रक्त में पोटेशियम का स्तर बढ़ जाता है; कभी-कभार - भूख न लगना, एनोरेक्सिया; अज्ञात - रक्त में सोडियम का स्तर कम होना।
हेपेटोबिलरी विकार असामान्य - बिलीरुबिन संयुग्मों और/या यकृत एंजाइमों के स्तर में वृद्धि; शायद ही कभी - यकृत कोशिकाओं को नुकसान, कोलेस्टेटिक पीलिया; अज्ञात - साइटोलिटिक या कोलेस्टेटिक हेपेटाइटिस, तीव्र यकृत विफलता।
प्रजनन प्रणाली असामान्य - कामेच्छा में कमी, क्षणिक स्तंभन नपुंसकता; अज्ञात - गाइनेकोमेस्टिया।
मूत्र प्रणाली असामान्य - बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य, जिसमें तीव्र गुर्दे की विफलता, बिगड़ती पृष्ठभूमि प्रोटीनुरिया, मूत्र उत्पादन में वृद्धि, क्रिएटिनिन और रक्त यूरिया के स्तर में वृद्धि शामिल है।
चमड़ा अक्सर - दाने (उदाहरण के लिए, मैकुलोपापुलर), पित्ती, खुजली; कभी-कभार - एंजियोएडेमा (असाधारण मामलों में, एंजियोएडेमा के कारण वायुमार्ग में रुकावट होती है, जो घातक हो सकता है), हाइपरहाइड्रोसिस; शायद ही कभी - ओनिकोलिसिस, पित्ती, एक्सफ़ोलीएटिव जिल्द की सूजन; अज्ञात - विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, सोरायसिस का तेज होना, एलोपेसिया, पेम्फिगस, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, लाइकेनॉइड या पेम्फिगॉइड एक्सेंथेमा या एनेंथेमा, पेम्फिगस, सोरियाटिक डर्मेटाइटिस; अत्यंत दुर्लभ - प्रकाश संवेदनशीलता प्रतिक्रिया।
सामान्य विकार अक्सर – शक्तिहीनता, सीने में दर्द; शायद ही कभी - थकान, उनींदापन, कमजोरी; कभी-कभार - पायरेक्सिया।
हाड़ पिंजर प्रणाली अक्सर - मायलगिया, मांसपेशियों में ऐंठन; कभी-कभार - जोड़ों का दर्द।
अंतःस्रावी विकार अज्ञात - एंटीडाययूरेटिक हार्मोन के अनुचित स्राव के सिंड्रोम का विकास।

साइड इफेक्ट्स की इतनी व्यापक सूची के बावजूद, व्यवहार में वे बहुत कम ही होते हैं - आमतौर पर दवा लेने के नियमों का पालन न करने के परिणामस्वरूप।

जरूरत से ज्यादा

दवा की अनुमेय खुराक से अधिक लेने से हाइपोटेंशन और धमनी पतन, हृदय की गति धीमी होना, प्राकृतिक किडनी समारोह में व्यवधान और इलेक्ट्रोलाइट चयापचय में व्यवधान जैसे परिणाम हो सकते हैं।

मतभेद

रामी सैंडोज़ टैबलेट कुछ निश्चित स्थितियों में वर्जित हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता या उनके प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता;
  • धमनी हाइपोटेंशन;
  • एंजियोएडेमा का इतिहास;
  • गंभीर गुर्दे की विफलता;
  • प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म;
  • हेमोडायनामिक अस्थिरता;
  • एकतरफा या द्विपक्षीय वृक्क धमनी स्टेनोसिस;
  • बचपन।

गर्भावस्था के दौरान

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, रामी सैंडोज़ का उपयोग वर्जित है। यदि उपचार के दौरान रोगी गर्भवती हो जाती है, तो इन गोलियों का आगे उपयोग तुरंत बंद कर देना चाहिए।

वैकल्पिक रूप से, डॉक्टर को एसीई अवरोधक दवाओं के उपयोग के बिना चिकित्सा लिखनी चाहिए।

भंडारण की स्थिति और अवधि

दवा को दो साल तक भंडारित किया जा सकता है। मुख्य बात यह है कि पैकेजिंग मूल है, और कमरे में तापमान 25 डिग्री से अधिक नहीं है।

कीमत

रामी सैंडोज़ दवा प्रिस्क्रिप्शन के साथ उपलब्ध है। इसकी औसत लागत है रूसी फार्मेसियों में 200 से 630 रूबल तक है।

अधिकांश फार्मेसियों में यूक्रेन के क्षेत्र परआप रामी सैंडोज़ टैबलेट लगभग 70-150 रिव्निया में खरीद सकते हैं।

एनालॉग

रामी सैंडोज़ दवा के सबसे प्रभावी एनालॉग्स, जिनमें एक ही सक्रिय घटक होता है, में शामिल हैं:

इसके अलावा, समान कार्रवाई और आवेदन की विधि की विशेषता वाले कई एनालॉग हैं। उनमें से:

  • हितेन;

सबसे इष्टतम विकल्प चुनने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।

कैल्शियम की कमी की रोकथाम और उपचार; ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम और उपचार (जटिल चिकित्सा में); रिकेट्स और ऑस्टियोमलेशिया का उपचार (विटामिन डी3 के साथ जटिल चिकित्सा में)।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह

कैल्शियम-फास्फोरस चयापचय नियामक।

औषधीय गुण

कैल्शियम एक महत्वपूर्ण खनिज तत्व है जो शरीर में इलेक्ट्रोलाइट्स के संतुलन और कई नियामक तंत्रों के पर्याप्त कामकाज को बनाए रखने के लिए आवश्यक है। शरीर में Ca2+ की कमी को पूरा करता है, फॉस्फेट-कैल्शियम चयापचय में भाग लेता है, इसमें विटामिन, एंटीराचिटिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी और एंटीएलर्जिक प्रभाव होते हैं। कैल्शियम सैंडोज़ फोर्ट में दो कैल्शियम लवण (कैल्शियम लैक्टोग्लुकोनेट और कैल्शियम कार्बोनेट) होते हैं, जो चमकती गोलियों के रूप में पानी में जल्दी घुल जाते हैं, कैल्शियम के सक्रिय आयनित रूप में बदल जाते हैं, जो आसानी से अवशोषित हो जाता है। यह खुराक रूप स्वादिष्ट पेय के रूप में शरीर में कैल्शियम की पर्याप्त आपूर्ति सुनिश्चित करता है और इसका उद्देश्य शरीर में तीव्र और पुरानी कैल्शियम की कमी की रोकथाम और उपचार के साथ-साथ विभिन्न प्रकार के चयापचय संबंधी विकारों का इलाज करना है। हड्डी का ऊतक।

मतभेद

दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता, रक्त और मूत्र में कैल्शियम की बढ़ी हुई सांद्रता (हाइपरकैल्सीमिया, हाइपरकैल्सीयूरिया), क्रोनिक रीनल फेल्योर, नेफ्रोलिथियासिस, नेफ्रोकैल्सीनोसिस, फेनिलकेटोनुरिया और सुक्रोज/आइसोमाल्टोज की कमी, फ्रुक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन। इस श्रेणी में प्रभावशीलता और सुरक्षा पर डेटा की कमी के कारण 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में कैल्शियम सैंडोज़ फोर्टे के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

आवेदन

अंदर, भोजन के सेवन की परवाह किए बिना। गोली लेने से पहले इसे एक गिलास पानी में घोल लें। 3 से 9 वर्ष के बच्चे: 500 मिलीग्राम प्रति दिन। वयस्क और 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे: 1000 मिलीग्राम प्रति दिन। गंभीर मामलों में या कैल्शियम की बढ़ती आवश्यकता के साथ (उदाहरण के लिए, बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स के साथ इलाज करते समय)। उपचार की अवधि 2000 मिलीग्राम प्रति दिन तक बढ़ गई: जब कैल्शियम की कमी की रोकथाम और उपचार के लिए उपयोग किया जाता है, तो उपचार की औसत अवधि कम से कम 4 - 6 सप्ताह होती है; जब ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम और उपचार, रिकेट्स और ऑस्टियोमलेशिया के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है, तो उपचार की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

दुष्प्रभाव

प्रतिरक्षा प्रणाली विकार: शायद ही कभी: अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, सहित। दाने, खुजली, पित्ती; बहुत दुर्लभ: पृथक मामलों में प्रणालीगत एलर्जी प्रतिक्रियाएं (जैसे एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं, चेहरे की सूजन, एंजियोएडेमा) की सूचना मिली है। चयापचय और पोषण संबंधी विकार: असामान्य: हाइपरकैल्सीमिया, हाइपरकैल्सीयूरिया। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार: शायद ही कभी: पेट फूलना, कब्ज, दस्त, मतली, उल्टी, पेट दर्द। उच्च मात्रा में लेने पर (कई महीनों तक प्रतिदिन 2000 मिलीग्राम लेने पर), सिरदर्द, थकान, प्यास और बहुमूत्रता हो सकती है।

जरूरत से ज्यादा

अधिक मात्रा से हाइपरकैल्सीयूरिया और हाइपरकैल्सीमिया का विकास होता है। हाइपरकैल्सीमिया के लक्षण: मतली, उल्टी, प्यास, पॉलीडिप्सिया, बहुमूत्र, निर्जलीकरण और कब्ज। हाइपरकैल्सीमिया के विकास के साथ क्रोनिक ओवरडोज से रक्त वाहिकाओं और अंगों में सूजन हो सकती है। कैल्शियम के नशे की सीमा तब होती है जब 2000 मिलीग्राम/दिन से अधिक खुराक पर कई महीनों तक कैल्शियम की खुराक ली जाती है। ओवरडोज़ के मामले में थेरेपी नशा के मामले में, थेरेपी तुरंत बंद कर देनी चाहिए और पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बहाल करना चाहिए। क्रोनिक ओवरडोज के मामले में, यदि प्रारंभिक चरण में हाइपरकैल्सीमिया के लक्षण पाए जाते हैं, तो 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान का उपयोग करके जलयोजन किया जाता है। कैल्शियम के उत्सर्जन को बढ़ाने के लिए, साथ ही ऊतकों में एडिमा के गठन से बचने के लिए (उदाहरण के लिए, कंजेस्टिव हृदय विफलता में), लूप मूत्रवर्धक, उदाहरण के लिए, फ़्यूरोसेमाइड, का उपयोग किया जा सकता है। इस मामले में, आपको थियाजाइड मूत्रवर्धक का उपयोग करने से बचना चाहिए। गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में, जलयोजन अप्रभावी होता है; ऐसे रोगियों के लिए डायलिसिस का संकेत दिया जाता है। लगातार हाइपरकैल्सीमिया के मामले में, इसके विकास में योगदान देने वाले अन्य कारकों को बाहर रखा जाना चाहिए, जिसमें विटामिन ए या डी का हाइपरविटामिनोसिस, प्राथमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म, घातक ट्यूमर, गुर्दे की विफलता और कठोरता शामिल है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

कैल्शियम कार्बोनेट + कैल्शियम लैक्टोग्लुकोनेट का संयोजन एस्ट्रामुस्टीन, एटिड्रोनेट और संभवतः अन्य बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स, फ़िनाइटोइन, क्विनोलोन, मौखिक टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक दवाओं और फ्लोराइड तैयारियों के अवशोषण को कम कर सकता है। इफ़्यूसेंट कैल्शियम कार्बोनेट + कैल्शियम लैक्टोग्लुकोनेट टैबलेट और उपरोक्त दवाओं को लेने के बीच का अंतराल कम से कम 3 घंटे होना चाहिए। विटामिन डी और इसके डेरिवेटिव के एक साथ सेवन से कैल्शियम का अवशोषण बढ़ जाता है। जब विटामिन डी और इसके डेरिवेटिव के साथ उच्च खुराक में निर्धारित किया जाता है, तो कैल्शियम वेरापामिल और संभवतः अन्य कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के प्रभाव को कम कर सकता है। इफ्लुसेंट कैल्शियम कार्बोनेट + कैल्शियम लैक्टोग्लुकोनेट टैबलेट और टेट्रासाइक्लिन दवाओं के एक साथ उपयोग से, बाद वाले का अवशोषण ख़राब हो सकता है। इस कारण से, टेट्रासाइक्लिन की तैयारी कैल्शियम की तैयारी के सेवन से कम से कम 2 घंटे पहले या 4-6 घंटे बाद लेनी चाहिए। थियाजाइड मूत्रवर्धक मूत्र में कैल्शियम उत्सर्जन को कम करते हैं, इसलिए, जब कैल्शियम कार्बोनेट + कैल्शियम लैक्टोग्लुकोनेट इफ्यूसेंट टैबलेट के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो सीरम कैल्शियम सांद्रता की नियमित निगरानी की जानी चाहिए, क्योंकि हाइपरकैल्सीमिया विकसित होने का खतरा होता है। प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स कैल्शियम अवशोषण को कम करते हैं। यदि उनका एक साथ उपयोग किया जाता है, तो चमकते कैल्शियम कार्बोनेट + कैल्शियम लैक्टोग्लुकोनेट गोलियों की खुराक बढ़ाना आवश्यक हो सकता है। कार्डियक ग्लाइकोसाइड प्राप्त करने वाले रोगियों में चमकते कैल्शियम कार्बोनेट + कैल्शियम लैक्टोग्लुकोनेट टैबलेट का सेवन करते समय, हाइपरकैल्सीमिया के विकास के कारण कार्डियक ग्लाइकोसाइड की विषाक्तता बढ़ सकती है। ऐसे रोगियों को नियमित रूप से ईसीजी करानी चाहिए और रक्त सीरम में कैल्शियम के स्तर की निगरानी करनी चाहिए। यदि बिसफ़ॉस्फ़ोनेट या सोडियम फ़्लोराइड मौखिक रूप से लिया जाता है, तो इन दवाओं को कैल्शियम कार्बोनेट + कैल्शियम लैक्टोग्लुकोनेट एफ़र्जेसेंट टैबलेट लेने से कम से कम 3 घंटे पहले लिया जाना चाहिए, क्योंकि बिसफ़ॉस्फ़ोनेट या सोडियम फ़्लोराइड का जठरांत्र पथ (जीआईटी) से अवशोषण कम हो सकता है। कैल्शियम आयनों के साथ अघुलनशील परिसरों के निर्माण के कारण ऑक्सालिक एसिड (जैसे, पालक, रूबर्ब) या फाइटिक एसिड (सभी अनाजों में) युक्त कुछ खाद्य पदार्थों के सहवर्ती सेवन से जठरांत्र संबंधी मार्ग से कैल्शियम का अवशोषण कम हो सकता है। मरीजों को ऑक्सालिक या फाइटिक एसिड से भरपूर भोजन से 2 घंटे पहले या बाद में कैल्शियम कार्बोनेट + कैल्शियम लैक्टोग्लुकोनेट एफ़र्जेसेंट गोलियां नहीं लेनी चाहिए।

क्रिस्टीना

वरिष्ठ उत्पाद प्रबंधक, कार्डिएक उत्पाद व्यवसाय इकाई

रूस में लगभग हर दसवां व्यक्ति क्रोनिक हृदय विफलता से पीड़ित है, लेकिन हर कोई इसके बारे में नहीं जानता है। मुझे गर्व है कि अपनी भूमिका में मैं इस बीमारी के बारे में जागरूकता बढ़ा सकता हूं और डिजिटल तकनीक के उपयोग से मैं अधिक रोगियों तक पहुंच सकता हूं।


स्वेतलाना

चिकित्सा सलाहकारों के प्रमुख

14 वर्ष से अधिक. मैं लोगों की मदद करने के लिए डॉक्टर बन गया। नोवार्टिस में शामिल होकर, मैं व्यावहारिक चिकित्सा की तुलना में कई अधिक रोगियों को कैंसर से लड़ने में मदद कर सकता हूं।


जूलिया

फार्मास्यूटिकल्स के नैदानिक ​​​​अनुसंधान विभाग के प्रमुख

2,000 से अधिक रूसी मरीज़ अंतर्राष्ट्रीय नैदानिक ​​​​परीक्षणों में भाग ले रहे हैं। मुझे ऐसी कंपनी के लिए काम करने पर गर्व है जो मरीजों के जीवन को बेहतर बनाने वाली नवीन दवाओं के विकास में निवेश करती है।


व्लादिमीर

अनुसंधान निदेशक

9 वर्षों में 3 देशों में 5 स्थान। दवाओं के एक अभिनव पोर्टफोलियो और उत्कृष्ट कैरियर विकास के अवसरों के साथ काम करना मुझे नोवार्टिस में काम करना जारी रखने के लिए प्रेरित करता है।


प्यार

मानव संसाधन विभाग के प्रमुख

कंपनी में 15 साल। इस दौरान, मैं 6 पदों को बदलने और सभी डिवीजनों में अनुभव हासिल करने में कामयाब रहा। मैं एचआर टीम का सदस्य बनकर खुश हूं। मैं यहां एक ऐसा वातावरण बनाने के लिए हूं जहां हमारे कर्मचारी अपनी क्षमता तक पहुंचें और अपने मरीजों के लाभ के लिए चिकित्सा अभ्यास के तरीके को बदलें।


ओल्गा

हृदय संबंधी औषधियों के प्रचार-प्रसार हेतु विभाग के वरिष्ठ क्षेत्रीय प्रबंधक

हृदय रोगों से पीड़ित जिन रोगियों की हम मदद करते हैं उनकी संख्या हजारों में मापी जाती है।
मैं इस तथ्य से प्रेरित हूं कि अपने दैनिक कार्य के माध्यम से मैं उनकी जीवन प्रत्याशा बढ़ाने और उनके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करता हूं।


अन्ना

न्यूरोलॉजी विभाग के प्रमुख

नोवार्टिस में 5 वर्ष से अधिक। कंपनी का पैमाना और संसाधन हमें अधिक से अधिक रोगियों को उनकी ज़रूरत की चिकित्साएँ प्रदान करने की अनुमति देते हैं, साथ ही हमें एक सहायक और सहयोगात्मक संस्कृति में विकसित होने की अनुमति देते हैं। यह उन कारणों में से एक है जो मुझे नोवार्टिस में काम करने के लिए प्रेरित करता है।


जूलिया

नेत्र उत्पाद व्यवसाय इकाई के निदेशक

नोवार्टिस में 3 साल से अधिक समय तक मैं इस बात पर गर्व महसूस करते नहीं थकता कि मैं कितनी अद्भुत कंपनी के लिए काम करता हूँ! हमारे लिए प्रत्येक कर्मचारी की प्रतिभा को उजागर करना महत्वपूर्ण है। नोवार्टिस में एक बहुत ही खास माहौल है जिसमें आप बढ़ना और बेहतर बनना चाहते हैं!


सैंडोज़ के लिए रूस सबसे महत्वपूर्ण बाजारों में से एक है। हमारी दवाओं की मजबूत स्थिति, उनकी उच्च गुणवत्ता और प्रतिष्ठा, इष्टतम कीमतों और जेनेरिक के लिए अनुप्रयोगों की एक विस्तृत श्रृंखला के आधार पर कंपनी को रूसी दवा उद्योग के नेताओं के बीच एक मजबूत स्थिति पर कब्जा करने की अनुमति मिलती है।

हमें सैंडोज़ दवाओं की लगातार उच्च गुणवत्ता पर गर्व है, जो यूरोप की सबसे बड़ी दवा फैक्ट्रियों में रूस के लिए उत्पादित की जाती हैं। दवाओं की इष्टतम कीमत और उपलब्धता इस तथ्य के कारण है कि उनके उत्पादन के लिए नवीन समाधान और नवीन प्रौद्योगिकियों का उपयोग किया जाता है।

रूस में सैंडोज़ उत्पाद श्रृंखला में सभी प्रमुख चिकित्सीय समूह शामिल हैं। सबसे महत्वपूर्ण में एंटीबायोटिक्स (संक्रामक रोधी दवाएं), केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकारों के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं, जठरांत्र संबंधी रोगों के उपचार के लिए दवाएं, हृदय रोगों के उपचार के लिए दवाएं, मस्कुलोस्केलेटल के रोगों के उपचार के लिए दवाएं शामिल हैं। प्रणाली, एनीमिया के इलाज के लिए आयरन की खुराक, इम्युनोमोड्यूलेटर, बुनियादी कीमोथेरेपी दवाएं। पोर्टफोलियो में एक महत्वपूर्ण स्थान पर ओटीसी दवाओं (ओवर-द-काउंटर) का कब्जा है: लाइनएक्स®, एसीसी®, एक्सोडरिल®, बैनोसिन®, इम्यूनल®, आदि।

हम फार्मेसियों, स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों और डॉक्टरों के साथ मिलकर काम करते हैं, विभिन्न बीमारियों के खिलाफ लड़ाई में अपने अनुभव साझा करते हैं और डॉक्टरों को मरीजों के साथ काम करते समय आवश्यक नवीनतम जानकारी प्रदान करते हैं। हम न केवल दवाओं का उत्पादन और बिक्री करते हैं, बल्कि रूसी स्वास्थ्य देखभाल के वैज्ञानिक और व्यावहारिक जीवन में भी सक्रिय रूप से भाग लेते हैं।

एक पूर्ण-पैमाने, पूर्ण-चक्र विनिर्माण सुविधा के निर्माण के लिए सेंट पीटर्सबर्ग शहर के साथ नोवार्टिस द्वारा हस्ताक्षरित समझौता ज्ञापन रूस में कंपनी के संचालन में एक महत्वपूर्ण कदम का प्रतिनिधित्व करता है। प्रति वर्ष लगभग 1.5 बिलियन यूनिट की क्षमता के साथ, संयंत्र से मूल, नवीन दवाओं और उच्च गुणवत्ता वाले जेनेरिक दोनों का उत्पादन करने की उम्मीद है। अपेक्षित उत्पादन मात्रा का अधिकांश हिस्सा जेनेरिक होगा, और यह सुविधा रूसी रोगियों को हमारी दवाएं वितरित करने की सैंडोज़ की क्षमता में उल्लेखनीय वृद्धि करेगी, जिससे स्थानीय स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली को मजबूत करने और रूस में उपचार के परिणामों में सुधार करने में मदद मिलेगी।

एक वैश्विक कंपनी के रूप में, सैंडोज़ जहां भी कारोबार करती है वहां समुदायों को वापस लौटाने के लिए प्रतिबद्ध है।

हर साल, सामाजिक भागीदारी दिवस के हिस्से के रूप में, एक चैरिटी कार्यक्रम जिसमें नोवार्टिस समूह की कंपनियां दुनिया भर में भाग लेती हैं, हमारे कर्मचारी उन लोगों का समर्थन करते हैं जिन्हें इसकी सबसे अधिक आवश्यकता होती है। रूस में, सैंडोज़ कई वर्षों से मॉस्को और मॉस्को क्षेत्र में अनाथालयों और अनाथालयों की मदद कर रहा है। हमारी योजनाओं में रूस के क्षेत्रों में कंपनी की धर्मार्थ सहायता के भूगोल का विस्तार करना शामिल है।

सैंडोज़ जेनेरिक दवाओं और बायोसिमिलर के क्षेत्र में विश्व में अग्रणी है, जो नोवार्टिस समूह का एक प्रभाग है। हमारा मिशन लोगों के जीवन की गुणवत्ता और लंबाई में सुधार के लिए नए तरीके खोजना है। सैंडोज़ का उद्देश्य दुनिया भर के लोगों को उच्च गुणवत्ता वाली स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंच के नए अवसर प्रदान करना है, जिससे समाज को बढ़ती स्वास्थ्य देखभाल आवश्यकताओं को पूरा करने में मदद मिल सके।

कंपनी के उत्पाद पोर्टफोलियो में 1,000 से अधिक अणु शामिल हैं जो चिकित्सा के सभी प्रमुख चिकित्सीय क्षेत्रों को कवर करते हैं। कंपनी की व्यापक उत्पाद श्रृंखला मरीजों और स्वास्थ्य देखभाल संगठनों को लंबी अवधि में लागत को काफी कम करने की अनुमति देती है। यह वित्तीय बोझ को कम करके और नवीन दवाओं के विकास के लिए धन मुक्त करके स्वास्थ्य प्रणालियों की स्थिरता सुनिश्चित करने में मदद करता है।

हमारी दवाएं 160 से अधिक देशों के बाजारों में उपलब्ध हैं। इनका उपयोग पहले से ही 500 मिलियन से अधिक मरीज़ों द्वारा किया जा रहा है, और हमारा लक्ष्य एक अरब मरीज़ों तक पहुंचना है। हमारे विविध पोर्टफोलियो में एक विशेष स्थान, जिसमें लगभग 1,000 अणु शामिल हैं, बायोसिमिलर - उन्नत जेनेरिक जैविक दवाओं, साथ ही एंटीबायोटिक दवाओं, दवाओं द्वारा कब्जा कर लिया गया है जिनके बिना वैश्विक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के कामकाज की कल्पना करना असंभव है।

हम कॉर्पोरेट सामाजिक उत्तरदायित्व के क्षेत्र में आबादी के सबसे जरूरतमंद समूहों के लिए कई लक्षित कार्यक्रम लागू करते हैं। इन पहलों का उद्देश्य जनसंख्या की सामाजिक रूप से वंचित श्रेणियों की चिकित्सा देखभाल की जरूरतों को पूरा करना, चिकित्सा जानकारी तक पहुंच का विस्तार करना और चिकित्सा के विकास के लिए स्थितियां बनाना है।

2016 में सैंडोज़ की बिक्री 10.1 बिलियन डॉलर थी। मुख्यालय होल्ज़किर्चेन (जर्मनी) में स्थित है।

सैंडोज़ के सहयोग से सेंट पीटर्सबर्ग में नेफ्रोलॉजी पर विशेषज्ञों की एक परिषद आयोजित की गई।

परिषद का विषय है "क्रोनिक किडनी रोग में एनीमिया वाले रोगियों में एरिथ्रोपोएसिस-उत्तेजक चिकित्सा के प्रतिरोध पर काबू पाने के लिए वैज्ञानिक और व्यावहारिक दृष्टिकोण।"
विशेषज्ञ परिषद की बैठक में रूस में नेफ्रोलॉजी के क्षेत्र के अग्रणी विशेषज्ञों और विदेशी विशेषज्ञों ने भाग लिया।

गुर्दे की एनीमिया के रोगजनन में महत्वपूर्ण कारकों में से एक अंतर्जात एरिथ्रोपोइटिन के उत्पादन में कमी है, एक हार्मोन जो हेमटोपोइजिस के एरिथ्रोसाइट घटक को उत्तेजित करता है। 1987 में क्लिनिकल अभ्यास में पुनः संयोजक एरिथ्रोपोइटिन (ईपीओ) की शुरूआत ने सीकेडी के रोगियों में एनीमिया के उपचार की रणनीति और परिणामों को मौलिक रूप से बदल दिया।

हालाँकि, उच्च तकनीक उपचार विधियों - एरिथ्रोपोएसिस-उत्तेजक दवाओं (ईएसडी) के उपयोग के बावजूद, लक्ष्य हीमोग्लोबिन स्तर प्राप्त करना हमेशा संभव नहीं होता है। गुर्दे की एनीमिया से पीड़ित लगभग 10-20% रोगियों में ईएसपी दवाओं के उपचार के प्रति संवेदनशीलता या प्रतिरोध में कमी आई है। इस तरह का प्रतिरोध अन्य जोखिम कारकों की परवाह किए बिना, खराब पूर्वानुमान और किसी भी एटियलजि की बढ़ी हुई मृत्यु दर का पूर्वसूचक है। ईएसपी थेरेपी के प्रति कम प्रतिक्रिया की समस्या पर वर्तमान नैदानिक ​​​​दिशानिर्देशों में पर्याप्त ध्यान नहीं दिया गया है और इसमें सुधार की आवश्यकता है।