Р№002669/01-2003 दिनांक 04/07/2009
दवा का व्यापार नाम
रिमांटाडाइन
अंतर्राष्ट्रीय गैरमालिकाना नाम
rimantadine
रासायनिक नाम
दवाई लेने का तरीका
गोलियाँ
प्रति टैबलेट रिमांटाडाइन संरचना
सक्रिय पदार्थ:
रिमांटाडाइन हाइड्रोक्लोराइड - 50 मिलीग्राम
सहायक पदार्थ:
लैक्टोज मोनोहाइड्रेट (दूध चीनी) - 60 मिलीग्राम
आलू स्टार्च - 37 मिलीग्राम
टैल्क -1.5 मिलीग्राम
कैल्शियम स्टीयरेट मोनोहाइड्रेट - 1.5 मिलीग्राम
रिमांटाडाइन विवरण
गोलियाँ सफेद, चपटी-बेलनाकार और चम्फर वाली होती हैं।
फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह
एंटीवायरल एजेंट.
एटीएक्स कोड
औषधीय गुण
फार्माकोडायनामिक्स
रिमैंटैडाइन इन्फ्लूएंजा ए वायरस के विभिन्न प्रकारों के खिलाफ सक्रिय है।
एक कमजोर आधार के रूप में, रिमांटाडाइन एंडोसोम के पीएच को बढ़ाकर कार्य करता है, झिल्ली से बंधी रिक्तिकाएं जो कोशिका में प्रवेश करने के बाद वायरल कणों को घेर लेती हैं। इन रिक्तिकाओं में अम्लीकरण को रोकना एंडोसोम झिल्ली के साथ वायरल आवरण के संलयन को रोकता है, जिससे कोशिका कोशिका द्रव्य में वायरल आनुवंशिक सामग्री के स्थानांतरण को रोका जा सकता है। रिमैंटैडाइन कोशिका से वायरल कणों की रिहाई को भी रोकता है, यानी यह वायरल जीनोम के प्रतिलेखन को बाधित करता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
मौखिक प्रशासन के बाद, रिमांटाडाइन आंत से लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। अवशोषण धीमा है. प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार लगभग 40% है। वितरण की मात्रा: वयस्क - 17-25 लीटर/किग्रा, बच्चे - 289 लीटर। नाक के स्राव में सांद्रता प्लाज्मा की तुलना में 50% अधिक है। दिन में एक बार 100 मिलीग्राम की खुराक पर रक्त प्लाज्मा में सक्रिय पदार्थ की अधिकतम सांद्रता 181 एनजी/एमएल है, दिन में 2 बार 100 मिलीग्राम की खुराक पर 416 एनजी/एमएल है। यकृत में चयापचय होता है। आधा जीवन - 24 - 36 घंटे; ली गई खुराक का 75-85% गुर्दे द्वारा मुख्य रूप से मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है, 15% अपरिवर्तित होता है।
क्रोनिक रीनल फेल्योर के लिएआधा जीवन 2 गुना बढ़ जाता है। जब तक खुराक को क्रिएटिनिन क्लीयरेंस में कमी के अनुपात में समायोजित नहीं किया जाता है, तब तक गुर्दे की हानि वाले व्यक्तियों और बुजुर्गों में विषाक्त सांद्रता जमा हो सकती है।
उपयोग के लिए रिमांटाडाइन संकेत
वयस्कों और 7 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में इन्फ्लूएंजा ए की रोकथाम और प्रारंभिक उपचार।
रिमांटाडाइन अंतर्विरोध
तीव्र यकृत रोग;
तीव्र और जीर्ण गुर्दे की बीमारियाँ;
थायरोटॉक्सिकोसिस;
रिमांटाडाइन के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
गर्भावस्था और स्तनपान;
7 साल से कम उम्र के बच्चे लेट गए,
लैक्टोज की कमी, लैक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज कुअवशोषण के लिए (क्योंकि दवा में लैक्टोज होता है)।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
रिमांटाडाइन गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान वर्जित है।
सावधानी से
धमनी उच्च रक्तचाप, सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस, यकृत विफलता, मिर्गी, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग।
रिमांटाडाइन प्रशासन और खुराक की विधि
अंदर, भोजन के बाद, पानी के साथ।
इन्फ्लूएंजा का उपचार लक्षण शुरू होने के 24 से 48 घंटों के भीतर शुरू हो जाना चाहिए।
वयस्कों के लिएपहले दिन, 100 मिलीग्राम दिन में 3 बार निर्धारित किया जाता है; दूसरे और तीसरे दिन, दिन में 2 बार 100 मिलीग्राम; चौथे और पांचवें दिन, दिन में एक बार 100 मिलीग्राम। बीमारी के पहले दिन 300 मिलीग्राम की खुराक में एक बार दवा का उपयोग करना संभव है।
बच्चों के लिए 7 से 10 वर्ष की आयु में, 50 मिलीग्राम दिन में 2 बार निर्धारित किया जाता है; 11 से 14 वर्ष तक - 50 मिलीग्राम दिन में 3 बार। 14 वर्ष से अधिक उम्र - वयस्क खुराक। 5 दिन के अंदर ले लें.
फ्लू की रोकथाम के लिएवयस्कों को 30 दिनों तक प्रतिदिन एक बार 50 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है।
7 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - 15 दिनों के लिए दिन में एक बार 50 मिलीग्राम।
खराब असर
पाचन तंत्र से: शुष्क मुँह, मतली, उल्टी, भूख न लगना, पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द, पेट फूलना।
केन्द्रीय तंत्रिका तंत्र से: सिरदर्द, चक्कर आना, अनिद्रा, बिगड़ा हुआ एकाग्रता, उनींदापन, चिंता, बढ़ी हुई उत्तेजना, थकान।
अन्य: हाइपरबिलिरुबिनमिया, एलर्जी प्रतिक्रियाएं (त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली, पित्ती)।
जरूरत से ज्यादा
लक्षण:उत्तेजना, मतिभ्रम, अतालता.
इलाज: गैस्ट्रिक पानी से धोना, रोगसूचक चिकित्सा: महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखने के उपाय। रिमैंटैडाइन हेमोडायलिसिस द्वारा आंशिक रूप से समाप्त हो जाता है।
अन्य दवाओं के साथ रिमांटाडाइन की परस्पर क्रिया
रिमैंटैडाइन मिर्गी-रोधी दवाओं की प्रभावशीलता को कम कर देता है।
पेरासिटामोल और एस्कॉर्बिक एसिड रिमांटाडाइन की अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता को 11% तक कम कर देते हैं।
सिमेटिडाइन रिमांटाडाइन की निकासी को 18% तक कम कर देता है।
अवशोषक, कसैले और कोटिंग एजेंट रिमांटाडाइन के अवशोषण को कम करते हैं।
मूत्र क्षारीकरण एजेंट (एसिटाज़ोलमाइड, सोडियम बाइकार्बोनेट और अन्य) गुर्दे द्वारा इसके उत्सर्जन में कमी के कारण रिमांटाडाइन की प्रभावशीलता को बढ़ाते हैं।
विशेष निर्देश
रिमांटाडाइन का उपयोग करते समय, पुरानी सहवर्ती बीमारियों का बढ़ना संभव है। धमनी उच्च रक्तचाप वाले बुजुर्ग मरीजों में रक्तस्रावी स्ट्रोक विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
यदि रिमांटाडाइन का उपयोग करते समय मिर्गी का इतिहास है और एंटीकॉन्वेलसेंट थेरेपी चल रही है, तो मिर्गी का दौरा पड़ने का खतरा बढ़ जाता है। ऐसे मामलों में, रिमांटाडाइन का उपयोग एंटीकॉन्वल्सेंट थेरेपी के साथ-साथ प्रति दिन 100 मिलीग्राम की खुराक पर किया जाता है। रोगनिरोधी प्रशासन बीमार लोगों के संपर्क के दौरान, बंद समूहों में संक्रमण फैलने के दौरान और इन्फ्लूएंजा महामारी के दौरान रोग विकसित होने के उच्च जोखिम पर प्रभावी होता है। दवा के प्रति प्रतिरोधी वायरस उभर सकते हैं।
वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव
उपचार की अवधि के दौरान, वाहन चलाने और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने से बचना आवश्यक है, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की एकाग्रता और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।
रिलीज़ फ़ॉर्म
गोलियाँ 50 मि.ग्रा.
प्रति ब्लिस्टर पैक 10 गोलियाँ।
नारंगी कांच के जार या पॉलिमर जार में 20 गोलियाँ।
प्रत्येक जार या 1.2 फफोले को उपयोग के निर्देशों के साथ एक कार्डबोर्ड पैक में रखा जाता है।
उपयोग के लिए समान संख्या में निर्देशों के साथ 100 ब्लिस्टर पैक एक कार्डबोर्ड बॉक्स में रखे जाते हैं।
प्रति पैकेज रिमैंटैडाइन टैबलेट की खुराक (मात्रा) की अन्य संख्या
तारीख से पहले सबसे अच्छा
5 साल। पैकेजिंग पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।
जमा करने की अवस्था
किसी सूखी जगह पर 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर न रखें।
बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
मिश्रण
1 टैबलेट में सक्रिय पदार्थ होता है: रिमांटाडाइन हाइड्रोक्लोराइड - 50.0 मिलीग्राम।
फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह
एंटीवायरल एजेंट
एटीएक्स कोड
औषधीय प्रभाव
रिमांटाडाइन इन्फ्लूएंजा ए वायरस के विभिन्न प्रकारों के खिलाफ सक्रिय है। एक कमजोर आधार होने के कारण, रिमांटाडाइन एंडोसोम के पीएच को बढ़ाकर कार्य करता है, जिसमें झिल्लीदार रिक्तिकाएं होती हैं जो कोशिका में प्रवेश करने के बाद वायरल कणों को घेर लेती हैं। इन रिक्तिकाओं में अम्लीकरण को रोकना एंडोसोम झिल्ली के साथ वायरल आवरण के संलयन को रोकता है, जिससे कोशिका कोशिका द्रव्य में वायरल आनुवंशिक सामग्री के स्थानांतरण को रोका जा सकता है। रिमैंटैडाइन कोशिका से वायरल कणों की रिहाई को भी रोकता है, अर्थात। वायरल जीनोम के प्रतिलेखन को बाधित करता है।
उपयोग के संकेत
वयस्कों और 7 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में इन्फ्लूएंजा ए का प्रारंभिक उपचार और रोकथाम।
मतभेद
दवा के घटक; - वंशानुगत लैक्टोज असहिष्णुता, - लैक्टेज की कमी या ग्लूकोज-गैलेक्टोज - कुअवशोषण; - तीव्र यकृत रोग; - तीव्र और पुरानी किडनी रोग; - थायरोटॉक्सिकोसिस; - गर्भावस्था और स्तनपान; - बच्चों की उम्र 7 साल तक.
उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश
रिमांटाडाइन को पानी के साथ मौखिक रूप से (भोजन के बाद) लिया जाता है। इन्फ्लूएंजा का उपचार लक्षणों की शुरुआत के 24-48 घंटों के भीतर शुरू हो जाना चाहिए। वयस्क: पहले दिन, 100 मिलीग्राम दिन में 3 बार; दूसरे और तीसरे दिन, दिन में 2 बार 100 मिलीग्राम; चौथे और पांचवें दिन, दिन में एक बार 100 मिलीग्राम। चिकित्सा के पहले दिन, 300 मिलीग्राम की खुराक पर एक बार दवा का उपयोग करना संभव है। 7 से 10 वर्ष की आयु के बच्चे: 50 मिलीग्राम दिन में 2 बार; 10 से 14 साल तक - 50 मिलीग्राम दिन में 3 बार; 14 वर्ष से अधिक आयु - वयस्क खुराक। कोर्स 5 दिन. इन्फ्लूएंजा की रोकथाम के लिए: वयस्कों में, 30 दिनों तक प्रति दिन 50 मिलीग्राम 1 बार; 7 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, महामारी विज्ञान की स्थिति के आधार पर, 15 दिनों तक प्रति दिन 50 मिलीग्राम 1 बार। गंभीर जिगर की विफलता, मिर्गी, बुजुर्ग रोगियों में इन्फ्लूएंजा के उपचार और रोकथाम के लिए प्रति दिन 100 मिलीग्राम 1 बार।
रिलीज़ फ़ॉर्म
गोलियाँ 50 मि.ग्रा. पॉलीविनाइल क्लोराइड फिल्म और मुद्रित वार्निश एल्यूमीनियम पन्नी से बने ब्लिस्टर पैक में 10, 20, 30 गोलियां। दवाओं के लिए पॉलिमर जार में 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 या 100 गोलियाँ। उपयोग के निर्देशों के साथ एक कैन या 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 या 10 ब्लिस्टर पैक को कार्डबोर्ड पैकेज (पैक) में रखा जाता है।
सक्रिय पदार्थ
रिमांटाडाइन
दवाई लेने का तरीका
गोलियाँ
उत्पादक
टैचीफार्मप्रैपरटी, रूस
मिश्रण
सक्रिय संघटक: रिमांटाडाइन हाइड्रोक्लोराइड 50.0 मिलीग्राम।
सहायक पदार्थ: लैक्टोज 74.5 मिलीग्राम, आलू स्टार्च 24.0 मिलीग्राम, स्टीयरिक एसिड 1.5 मिलीग्राम।
औषधीय प्रभाव
रेमांटाडाइन इन्फ्लूएंजा ए वायरस (विशेषकर प्रकार ए2) के विभिन्न प्रकारों के खिलाफ सक्रिय है।
एक कमजोर आधार होने के कारण, रेमांटाडाइन® एंडोसोम के पीएच को बढ़ाकर कार्य करता है, जिसमें झिल्लीदार रिक्तिकाएं होती हैं जो कोशिका में प्रवेश करने के बाद वायरल कणों को घेर लेती हैं। इन रिक्तिकाओं में अम्लीकरण को रोकना एंडोसोम झिल्ली के साथ वायरल आवरण के संलयन को रोकता है, जिससे कोशिका कोशिका द्रव्य में वायरल आनुवंशिक सामग्री के स्थानांतरण को रोका जा सकता है। रेमांटाडाइन® कोशिका से वायरल कणों की रिहाई को भी रोकता है, अर्थात। वायरल जीनोम के प्रतिलेखन को बाधित करता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स।
मौखिक प्रशासन के बाद, रेमांटाडाइन आंत से लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है।
अवशोषण धीमा है. प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार लगभग 40% है। वितरण की मात्रा: वयस्क - 17-25 लीटर/किग्रा, बच्चे - 289 लीटर/किग्रा। नाक के स्राव में सांद्रता प्लाज्मा की तुलना में 50% अधिक है। दिन में एक बार 100 मिलीग्राम की खुराक पर रक्त प्लाज्मा में सक्रिय पदार्थ की अधिकतम सांद्रता (सीमैक्स) 181 एनजी/एमएल है, दिन में दो बार 100 मिलीग्राम पर - 416 एनजी/एमएल।
यकृत में चयापचय होता है। आधा जीवन - 24-36 घंटे; ली गई खुराक का 75-85% गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, मुख्य रूप से मेटाबोलाइट्स के रूप में, 15% - अपरिवर्तित।
क्रोनिक रीनल फेल्योर में आधा जीवन 2 गुना बढ़ जाता है। गुर्दे की कमी वाले व्यक्तियों और बुजुर्गों में, यदि खुराक को क्रिएटिनिन क्लीयरेंस (सीसी) में कमी के अनुपात में समायोजित नहीं किया जाता है, तो विषाक्त सांद्रता जमा हो सकती है।
संकेत
वयस्कों और 7 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में इन्फ्लूएंजा ए की रोकथाम और प्रारंभिक उपचार।
मतभेद
- तीव्र और जीर्ण गुर्दे की बीमारियाँ
- तीव्र यकृत रोग
- थायरोटोक्सीकोसिस
- रिमांटाडाइन के प्रति अतिसंवेदनशीलता
- गर्भावस्था और स्तनपान
- 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चे
धमनी उच्च रक्तचाप, सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस, यकृत विफलता, मिर्गी, जठरांत्र संबंधी रोगों के मामले में सावधानी के साथ।
दुष्प्रभाव
जठरांत्र संबंधी मार्ग से: शुष्क मुँह, मतली, उल्टी, भूख न लगना, पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द, पेट फूलना;
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से: सिरदर्द, चक्कर आना, अनिद्रा, तंत्रिका संबंधी प्रतिक्रियाएं, बिगड़ा हुआ एकाग्रता, उनींदापन, चिंता, बढ़ी हुई उत्तेजना, थकान;
अन्य: हाइपरबिलिरुबिनमिया, एलर्जी प्रतिक्रियाएं (त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली, पित्ती)।
इंटरैक्शन
रिमैंटैडाइन मिर्गी-रोधी दवाओं की प्रभावशीलता को कम कर देता है।
पेरासिटामोल और एस्कॉर्बिक एसिड रक्त प्लाज्मा में रिमांटाडाइन की अधिकतम सांद्रता को 11% तक कम कर देते हैं।
सिमेटिडाइन रेमांटाडाइन की निकासी को 18% तक कम कर देता है।
अधिशोषक, कसैले और आवरण एजेंट (एसिटाज़ोलमाइड, सोडियम बाइकार्बोनेट, आदि) गुर्दे द्वारा इसके उत्सर्जन में कमी के कारण रेमांटाडाइन की प्रभावशीलता को बढ़ाते हैं।
मूत्र में अम्लीकरण करने वाले एजेंट (उदाहरण के लिए, एस्कॉर्बिक एसिड) गुर्दे द्वारा उत्सर्जन में वृद्धि के कारण रेमांटाडाइन® की प्रभावशीलता को कम कर देते हैं।
कैसे लें, प्रशासन का कोर्स और खुराक
अंदर, भोजन के बाद, पानी के साथ।
इन्फ्लूएंजा का उपचार: वयस्क - 1 दिन पर - 1-3 खुराक के लिए 300 मिलीग्राम/दिन; 2 और 3 दिन - 100 मिलीग्राम दिन में 2 बार; 4 और 5 दिन - 100 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार; 7-10 साल के बच्चे - 50 मिलीग्राम दिन में 2 बार, 11-14 साल के बच्चे - 50 मिलीग्राम दिन में 3 बार, 5 दिनों के लिए।
इन्फ्लूएंजा की रोकथाम: वयस्क - 30 दिनों के लिए प्रति दिन 50 मिलीग्राम 1 बार।
टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की रोकथाम: टिक काटने के बाद 48 घंटे से अधिक नहीं - 100 मिलीग्राम दिन में 2 बार, 12 घंटे के अंतराल के साथ, 3-5 दिनों के लिए; जोखिम समूह (वन क्षेत्रों में रहने वाले या रहने वाले व्यक्ति) - 15 दिनों के लिए दिन में 2 बार 100 मिलीग्राम।
तीव्र हर्पेटिक संक्रमण का उपचार: 3 दिनों के लिए 1 खुराक में 100 मिलीग्राम/दिन; तीव्रता की रोकथाम - हर 3 दिन में 1 बार 100 मिलीग्राम।
मिर्गी और एंटीकॉन्वेलसेंट थेरेपी के इतिहास वाले मरीजों को अधिकतम दैनिक खुराक 100 मिलीग्राम / दिन निर्धारित की जाती है (मिर्गी के दौरे के विकास के जोखिम के कारण एंटीकॉन्वेलसेंट थेरेपी के एक साथ प्रशासन के साथ)। बुजुर्ग लोगों और पुरानी गुर्दे की विफलता वाले लोगों में, खुराक कम की जानी चाहिए।
जरूरत से ज्यादा
लक्षण: उत्तेजना, मतिभ्रम, अतालता।
उपचार: गैस्ट्रिक पानी से धोना, रोगसूचक चिकित्सा: महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखने के उपाय। रिमैंटैडाइन हेमोडायलिसिस द्वारा आंशिक रूप से समाप्त हो जाता है।
विशेष निर्देश
रेमांटाडाइन का उपयोग करते समय, पुरानी सहवर्ती बीमारियों का बढ़ना संभव है। धमनी उच्च रक्तचाप वाले बुजुर्ग मरीजों में रक्तस्रावी स्ट्रोक विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
यदि रेमांटाडाइन का उपयोग करते समय मिर्गी का इतिहास है और एंटीकॉन्वेलसेंट थेरेपी चल रही है, तो मिर्गी का दौरा पड़ने का खतरा बढ़ जाता है। ऐसे मामलों में, रेमांटाडाइन का उपयोग एंटीकॉन्वेलसेंट थेरेपी के साथ-साथ प्रति दिन 100 मिलीग्राम तक की खुराक में किया जाता है।
वायरस बी के कारण होने वाले इन्फ्लूएंजा के लिए, रेमांटाडाइन में एंटीटॉक्सिक प्रभाव होता है।
रोगनिरोधी प्रशासन बीमार लोगों के संपर्क के दौरान, बंद समूहों में संक्रमण फैलने के दौरान और इन्फ्लूएंजा महामारी के दौरान रोग विकसित होने के उच्च जोखिम पर प्रभावी होता है।
दवा के प्रति प्रतिरोधी वायरस उभर सकते हैं।
रिमैंटैडाइन गाड़ी चलाने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन जिन व्यक्तियों को चक्कर आना, सिरदर्द या अन्य केंद्रीय तंत्रिका तंत्र दुष्प्रभावों का अनुभव होता है, उन्हें सावधानी बरतनी चाहिए।
यदि आपको लैक्टेज की कमी, लैक्टोज असहिष्णुता, लैक्टोज/आइसोमाल्टोज मैलाबॉस्पशन सिंड्रोम है तो सावधानी बरतें, क्योंकि दवा में लैक्टोज होता है।
रेमांटाडाइन गोलियाँ एंटीवायरल दवाएं हैं। इस दवा का उपयोग लंबे समय से किया जा रहा है और इसने बच्चों और वयस्क दोनों रोगियों के इलाज में खुद को साबित किया है।
सक्रिय घटक, रिमांटाडाइन हाइड्रोक्लोराइड, का अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है और इसका मानव शरीर पर वस्तुतः कोई दुष्प्रभाव नहीं है। 1 टैबलेट में 50 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है, चिकित्सीय खुराक की गणना करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।
इस लेख में हम देखेंगे कि डॉक्टर रेमांटाडाइन क्यों लिखते हैं, जिसमें फार्मेसियों में इस दवा के उपयोग, एनालॉग्स और कीमतों के निर्देश भी शामिल हैं। उन लोगों की वास्तविक समीक्षाएँ जो पहले ही रेमांटाडाइन का उपयोग कर चुके हैं, टिप्पणियों में पढ़ी जा सकती हैं।
रचना और रिलीज़ फॉर्म
रेमांटाडाइन दवा विशेष रूप से टैबलेट के रूप में निर्मित होती है।
- 1 टैबलेट की संरचना: रिमांटाडाइन 50 मिलीग्राम। सहायक पदार्थ के रूप में लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, कैल्शियम स्टीयरेट, टैल्क, आलू स्टार्च।
रिमैंटैडाइन इन्फ्लूएंजा ए वायरस के विभिन्न प्रकारों के खिलाफ सक्रिय है।
रेमांटाडाइन किसके लिए प्रयोग किया जाता है?
रिमांटाडाइन के उपयोग के मुख्य संकेतों में ऊपरी श्वसन पथ को प्रभावित करने वाले वायरल संक्रमण के समूह शामिल हैं।
प्रत्यक्ष संकेतों में शामिल हैं:
- इन्फ्लूएंजा प्रकार ए;
- तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण;
- बार-बार सर्दी लगना;
- फ्लू की रोकथाम;
- संक्रमित टिक के काटने के बाद टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का उपचार और रोकथाम।
- आवर्तक हर्पीस ज़ोस्टर;
- होठों पर दाद संबंधी चकत्ते;
- बाहरी जननांग क्षेत्र में हरपीज संक्रमण।
कुछ मामलों में, उपयोग के निर्देश संक्रमण के हर्पेटिक रूपों से पीड़ित व्यक्तियों में प्रतिरक्षाविज्ञानी अभ्यास में रिमांटाडाइन का उपयोग करने की सलाह देते हैं।
औषधीय प्रभाव
शरीर में रिमांटाडाइन की क्रिया का सिद्धांत:
- वायरस को स्वस्थ कोशिकाओं में प्रवेश करने से रोकता है - यह दवा को एक प्रभावी रोगनिरोधी एजेंट मानने का कारण देता है;
- कोशिका से वायरस के निकास को अवरुद्ध करता है - यह शरीर में वायरल एजेंटों की कुल संख्या में महत्वपूर्ण कमी में योगदान देता है।
इस प्रकार, दवा में एंटीवायरल और एंटीटॉक्सिक प्रभाव होते हैं।
उपयोग के लिए निर्देश
रेमांटाडाइन को भोजन के बाद मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए: गोलियों/कैप्सूल को पूरा निगल लें और खूब पानी पियें।
अनुशंसित खुराक अलग-अलग हैं, जो संकेतों, रोगी की उम्र और उपयोग किए गए उपचार के नियम पर निर्भर करता है:
- रोग के प्रारंभिक चरण में इन्फ्लूएंजा के उपचार के लिए, 7-10 वर्ष के बच्चों को दिन में दो बार 50 मिलीग्राम (1 टैबलेट) दवा दी जाती है; 11-14 वर्ष के बच्चे - 50 मिलीग्राम (1 टैबलेट) दिन में 3 बार। वयस्कों के लिए, बीमारी के पहले दिन के दौरान, दिन में 3 बार 100 मिलीग्राम (2 गोलियाँ) लें। वयस्क दैनिक खुराक एक बार में ले सकते हैं - 6 गोलियाँ (एक बार) या दैनिक खुराक को दो खुराकों में विभाजित कर सकते हैं (3 गोलियाँ दिन में 2 बार)। बीमारी के दूसरे और तीसरे दिन, दिन में 2 बार 100 मिलीग्राम (2 गोलियाँ) लें। चौथे और पांचवें दिन के दौरान - 100 मिलीग्राम (2 गोलियाँ) 1 बार/दिन। रेमांटाडाइन के साथ उपचार की अवधि 5 दिन है।
- रोगनिरोधी एजेंट के रूप में, यह दवा केवल वयस्कों के लिए निर्धारित है। आपको दिन में एक बार एक गोली लेनी होगी। हालाँकि, पहले डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है। यदि गोली समय पर नहीं ली गई तो खुराक बढ़ाने की कोई जरूरत नहीं है। दवा सामान्य रूप से लेनी चाहिए - हर 24 घंटे में 1 गोली से अधिक नहीं।
- वायरल टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की रोकथाम। इस मामले में, यह दवा केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। खासकर जब बात बच्चों की हो. टिक काटने के तुरंत बाद दवा लेनी चाहिए। वयस्क खुराक - दो गोलियाँ दिन में दो बार। हालाँकि, डॉक्टर इस दवा का दीर्घकालिक उपयोग लिख सकते हैं - 5 दिनों के लिए। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि यदि काटने के बाद दो दिन बीत चुके हैं, तो दवा लेना अब बेकार नहीं होगा।
- वायरल टिक-जनित एन्सेफलाइटिस से संक्रमण की रोकथाम, यानी खेतों, जंगलों, लंबी घासों में, इस दवा को रोगनिरोधी रूप से 15 दिनों तक लिया जा सकता है। इस मामले में खुराक दिन में दो बार एक गोली है।
मतभेद
निम्नलिखित मामलों में दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए:
- 7 साल से कम उम्र के बच्चे - गोलियों के लिए, 14 साल तक की उम्र के - कैप्सूल के लिए;
- थायरोटॉक्सिकोसिस;
- तीव्र और जीर्ण गुर्दे की बीमारियाँ;
- तीव्र यकृत रोग;
- ग्लूकोज-गैलेक्टोज कुअवशोषण, लैक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी;
- गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि;
- दवा के घटकों के प्रति व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता।
सावधानी से:
- मिर्गी, जिसका इतिहास भी शामिल है;
- धमनी का उच्च रक्तचाप;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग;
- यकृत का काम करना बंद कर देना;
- चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता;
- मस्तिष्क वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस।
दुष्प्रभाव
रेमांटाडाइन का उपयोग करते समय, दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं, जो इस रूप में प्रकट होते हैं:
- सिरदर्द, अनिद्रा, घबराहट, चक्कर आना, बिगड़ा हुआ एकाग्रता, उनींदापन, चिंता, बढ़ी हुई उत्तेजना, थकान (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र);
- अधिजठर दर्द, पेट फूलना, रक्त में बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि, शुष्क मुँह, एनोरेक्सिया, मतली, उल्टी, गैस्ट्राल्जिया (पाचन तंत्र);
- एलर्जी।
आवेदन की विशेषताएं
रेमांटाडाइन के उपयोग से सहवर्ती रोगों की अभिव्यक्ति में वृद्धि हो सकती है जो प्रकृति में पुरानी हैं;
जिगर और गुर्दे के कार्यात्मक विकारों वाले रोगियों में दवा के उपयोग से विषाक्तता का विकास होता है;
बुजुर्ग रोगियों में रेमांटाडाइन के उपयोग से दवा का संचय हो सकता है।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान
गर्भावस्था के किसी भी चरण में रेमांटाडाइन का उपयोग सख्ती से वर्जित है। यदि तत्काल आवश्यकता उत्पन्न होती है, तो स्तनपान के दौरान रेमांटाडाइन का उपयोग करना संभव है (विशेष रूप से उपचार की पूरी अवधि के लिए स्तनपान की पूर्ण समाप्ति के बाद, जिसमें शरीर से दवा को पूरी तरह से निकालना शामिल है)।
एनालॉग
ऐसे एनालॉग जिनमें समान सक्रिय घटक और समान एंटीवायरल प्रभाव होता है: रेमांटाडाइन एसटीआई, ओलविरेम, रेमांटिडाइन एक्टिटैब, पॉलीरेम, अल्जीरेम, आर्बिडोल, कागोसेल, टैमीफ्लू।
कीमतों
फार्मेसियों (मास्को) में रेमांटाडाइन की औसत कीमत 80 रूबल है।
अंतर्राष्ट्रीय गैरमालिकाना नाम
रिमांटाडाइन
फार्मग्रुप
एंटीवायरल एजेंट
मिश्रण
सक्रिय पदार्थ: रिमांटाडाइन हाइड्रोक्लोराइड - 50 मिलीग्राम।
सहायक पदार्थ: लैक्टोज मोनोहाइड्रेट (दूध चीनी) - 60 मिलीग्राम, आलू स्टार्च - 37 मिलीग्राम, टैल्क - 1.5 मिलीग्राम, कैल्शियम स्टीयरेट मोनोहाइड्रेट - 1.5 मिलीग्राम।
औषधीय प्रभाव
रिमैंटैडाइन इन्फ्लूएंजा ए वायरस के विभिन्न प्रकारों के खिलाफ सक्रिय है।
कमजोर आधार होने के कारण, रिमांटाडाइन एंडोसोम के पीएच को बढ़ाकर कार्य करता है, जो झिल्ली से बंधे रिक्तिकाएं हैं जो कोशिका में प्रवेश करने के बाद वायरल कणों को घेर लेते हैं। इन रिक्तिकाओं में अम्लीकरण को रोकना एंडोसोम झिल्ली के साथ वायरल आवरण के संलयन को रोकता है, जिससे कोशिका कोशिका द्रव्य में वायरल आनुवंशिक सामग्री के स्थानांतरण को रोका जा सकता है। रिमैंटैडाइन कोशिका से वायरल कणों की रिहाई को भी रोकता है, यानी यह वायरल जीनोम के प्रतिलेखन को बाधित करता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
मौखिक प्रशासन के बाद, रिमांटाडाइन आंत से लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। अवशोषण धीमा है. प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार लगभग 40% है। वितरण की मात्रा: वयस्क - 17 - 25 लीटर/किग्रा, बच्चे - 289 लीटर। नाक के स्राव में सांद्रता प्लाज्मा की तुलना में 50% अधिक है। दिन में एक बार 100 मिलीग्राम की खुराक पर रक्त प्लाज्मा में सक्रिय पदार्थ की अधिकतम सांद्रता 181 एनजी/एमएल है, दिन में 2 बार 100 मिलीग्राम की खुराक पर - 416 एनजी/एमएल। यकृत में चयापचय होता है। आधा जीवन - 24 - 36 घंटे; ली गई खुराक का 75-85% गुर्दे द्वारा मुख्य रूप से मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है, 15% अपरिवर्तित होता है।
क्रोनिक रीनल फेल्योर में आधा जीवन 2 गुना बढ़ जाता है। जब तक खुराक को क्रिएटिनिन क्लीयरेंस में कमी के अनुपात में समायोजित नहीं किया जाता है, तब तक गुर्दे की हानि वाले व्यक्तियों और बुजुर्गों में विषाक्त सांद्रता जमा हो सकती है।
उपयोग के संकेत
वयस्कों और 7 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में इन्फ्लूएंजा का उपचार और रोकथाम।
मतभेद
- तीव्र यकृत रोग;
- तीव्र और जीर्ण गुर्दे की बीमारियाँ;
- थायरोटॉक्सिकोसिस;
- रिमांटाडाइन के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
- गर्भावस्था और स्तनपान;
- 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
- लैक्टोज की कमी, लैक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज कुअवशोषण के लिए (क्योंकि दवा में लैक्टोज होता है)।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
रिमांटाडाइन गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान वर्जित है।
सावधानी से
धमनी उच्च रक्तचाप, सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस, यकृत विफलता, मिर्गी, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग।
विशेष निर्देश
रिमांटाडाइन का उपयोग करते समय, पुरानी सहवर्ती बीमारियों का बढ़ना संभव है। धमनी उच्च रक्तचाप वाले बुजुर्ग मरीजों में रक्तस्रावी स्ट्रोक विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
यदि रिमांटाडाइन का उपयोग करते समय मिर्गी का इतिहास है और एंटीकॉन्वेलसेंट थेरेपी चल रही है, तो मिर्गी का दौरा पड़ने का खतरा बढ़ जाता है। ऐसे मामलों में, रिमांटाडाइन का उपयोग एंटीकॉन्वल्सेंट थेरेपी के साथ-साथ प्रति दिन 100 मिलीग्राम की खुराक पर किया जाता है।
रोगनिरोधी प्रशासन बीमार लोगों के संपर्क के दौरान, बंद समूहों में संक्रमण फैलने के दौरान और इन्फ्लूएंजा महामारी के दौरान रोग विकसित होने के उच्च जोखिम पर प्रभावी होता है।
दवा के प्रति प्रतिरोधी वायरस उभर सकते हैं।
वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव
उपचार की अवधि के दौरान, वाहन चलाने और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने से बचना आवश्यक है, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की एकाग्रता और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।
उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश
अंदर, भोजन के बाद, पानी के साथ।
इन्फ्लूएंजा का उपचार लक्षण शुरू होने के 24 से 48 घंटों के भीतर शुरू हो जाना चाहिए।
वयस्कों को पहले दिन दिन में 3 बार 100 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है; दूसरे और तीसरे दिन, दिन में 2 बार 100 मिलीग्राम; चौथे और पांचवें दिन, दिन में एक बार 100 मिलीग्राम। बीमारी के पहले दिन 300 मिलीग्राम की खुराक पर एक बार दवा का उपयोग करना संभव है।
7 से 10 वर्ष की आयु के बच्चों को दिन में 2 बार 50 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है; 11 से 14 वर्ष तक - 50 मिलीग्राम दिन में 3 बार।
14 वर्ष से अधिक आयु - वयस्क खुराक। 5 दिन के अंदर ले लें.
इन्फ्लूएंजा को रोकने के लिए, वयस्कों को 30 दिनों तक प्रतिदिन एक बार 50 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। 7 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - 15 दिनों के लिए दिन में एक बार 50 मिलीग्राम।
खराब असर
पाचन तंत्र से: शुष्क मुँह, मतली, उल्टी, भूख न लगना, पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द, पेट फूलना।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से: सिरदर्द, चक्कर आना, अनिद्रा, बिगड़ा हुआ एकाग्रता, उनींदापन, चिंता, बढ़ी हुई उत्तेजना, थकान।
अन्य: हाइपरबिलिरुबिनमिया, एलर्जी प्रतिक्रियाएं (त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली, पित्ती)।
जरूरत से ज्यादा
लक्षण:उत्तेजना, मतिभ्रम, अतालता.
इलाज:गैस्ट्रिक पानी से धोना, रोगसूचक उपचार: महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखने के उपाय। रिमैंटैडाइन हेमोडायलिसिस द्वारा आंशिक रूप से समाप्त हो जाता है।
अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया
रिमैंटैडाइन मिर्गी-रोधी दवाओं की प्रभावशीलता को कम कर देता है।
पेरासिटामोल और एस्कॉर्बिक एसिड रिमांटाडाइन की अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता को 11% तक कम कर देते हैं।
सिमेटिडाइन रिमांटाडाइन की निकासी को 18% तक कम कर देता है।
अवशोषक, कसैले और कोटिंग एजेंट रिमांटाडाइन के अवशोषण को कम करते हैं।
मूत्र क्षारीकरण एजेंट (एसिटाज़ोलमाइड, सोडियम बाइकार्बोनेट और अन्य) गुर्दे द्वारा इसके उत्सर्जन में कमी के कारण रिमांटाडाइन की प्रभावशीलता को बढ़ाते हैं।
रिलीज़ फ़ॉर्म
गोलियाँ
जमा करने की अवस्था
किसी सूखी जगह पर 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर न रखें।
तारीख से पहले सबसे अच्छा
