वयस्कों में सेरेब्रल एडिमा के लक्षण। सेरेब्रल एडिमा: कारण और रूप, लक्षण, उपचार, जटिलताएं और रोग का निदान। कारण और सहवर्ती लक्षणों को दूर करना

सेरेब्रल एडिमा बीमारियों या रोग स्थितियों के कारण शरीर में होने वाली परस्पर संबंधित शारीरिक और जैव रासायनिक प्रक्रियाओं का परिणाम है।

यह जटिलता, इसकी गंभीरता के आधार पर, लगभग किसी का ध्यान नहीं जा सकती है, उदाहरण के लिए, हल्की चोट के साथ। लेकिन अक्सर सेरेब्रल एडिमा के परिणाम गंभीर जटिलताएँ होते हैं:

    मानसिक और मानसिक गतिविधि में परिवर्तन;

    मोटर की शिथिलता;

    श्रवण;

    तस्वीर;

    समन्वय कार्य, जिससे रोगी की विकलांगता हो जाती है;

    अक्सर, सेरेब्रल एडिमा मृत्यु का कारण बनती है।

सेरेब्रल एडिमा क्या है?

इस स्थिति की परिभाषा का सार गंभीर हानिकारक कारकों के प्रभाव के प्रति पूरे जीव की गैर-विशिष्ट प्रतिक्रिया है। बाद वाला कारण हो सकता है:

    प्लाज्मा प्रोटीन (ऑन्कोटिक) और इलेक्ट्रोलाइट (ऑस्मोटिक) दबाव में परिवर्तन;

    रक्त की एसिड-बेस अवस्था (पीएच) का उल्लंघन;

    ऊर्जा, प्रोटीन और जल-इलेक्ट्रोलाइट चयापचय में व्यवधान और तंत्रिका तंतुओं में लैक्टिक एसिड का संचय;

    मस्तिष्क के ऊतकों की ऑक्सीजन भुखमरी, खासकर अगर यह रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड के अत्यधिक संचय के साथ संयुक्त हो;

    मस्तिष्क के ऊतकों में रक्त के माइक्रोसिरिक्युलेशन में गड़बड़ी।

ये सभी कारण मस्तिष्क की सूजन और शोफ के विकास को भड़काते हैं। एडिमा केशिका दीवारों की पारगम्यता के उल्लंघन और रक्त के तरल भाग को आसपास के ऊतकों में छोड़ने के लिए उकसाती है। जब ऑन्कोटिक दबाव में अंतर के कारण सूजन होती है, तो पानी के अणु झिल्ली के माध्यम से सीधे तंत्रिका कोशिकाओं में प्रवाहित होने लगते हैं। यहां वे इंट्रासेल्युलर प्रोटीन के साथ बातचीत करते हैं, परिणामस्वरूप, कोशिकाओं की मात्रा में वृद्धि होती है।

हालाँकि, वैज्ञानिक अध्ययन के अधिकांश लेखक सूजन को एडिमा के चरणों में से एक मानते हैं, जिससे मस्तिष्क के आयतन में वृद्धि होती है। यह स्थिति एक सीमित स्थान में अपनी धुरी के चारों ओर इसके विस्थापन को भड़काती है, जो खोपड़ी की हड्डियों द्वारा सीमित होती है।

सेरेब्रल एडिमा के फैलने से मेडुला ऑबोंगटा और फोरामेन मैग्नम में अन्य अंतर्निहित संरचनाओं का संपीड़न होता है। इस क्षेत्र में महत्वपूर्ण नियामक केंद्र हैं जो थर्मोरेग्यूलेशन, हृदय गतिविधि और श्वसन को नियंत्रित करते हैं।

सेरेब्रल एडिमा के लक्षण मस्तिष्क केंद्रों और तंत्रिका कोशिकाओं की संरचनाओं के पूर्ण नुकसान की शुरुआत से पहले ही खराब कार्यप्रणाली से प्रकट होते हैं, जो केवल आधुनिक निदान विधियों की मदद से निर्धारित किया जाता है।

सेरेब्रल एडिमा के प्रकार और कारण

सेरेब्रल एडिमा 2 प्रकार की होती है:

    क्षेत्रीय या स्थानीय शोफ - मस्तिष्क के ऊतकों में रोग संबंधी गठन को घेरने वाले एक निश्चित क्षेत्र तक सीमित; पुटी, रक्तगुल्म, ट्यूमर, फोड़ा;

    व्यापक या सामान्यीकृत - पूरे मस्तिष्क को कवर करता है। यह विषाक्तता और विभिन्न बीमारियों, नशा, डूबने, दम घुटने, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट और उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एन्सेफैलोपैथी के कारण मूत्र में बड़ी मात्रा में प्रोटीन के नुकसान के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जो बढ़े हुए रक्तचाप के गंभीर रूपों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। और अन्य विकार.

कई मामलों में, श्वासावरोध और दर्दनाक मस्तिष्क की चोट को छोड़कर, अन्य रोग स्थितियों और बीमारियों की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ मस्तिष्क शोफ की पहचान करना एक कठिन कार्य है। एडिमा की शुरुआत का संदेह तब किया जा सकता है, जब अंतर्निहित बीमारी के लक्षणों में प्रगति की कमी या कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, न्यूरोलॉजिकल लक्षण बढ़ने और बढ़ने लगते हैं।

सेरेब्रल एडिमा के विकास के मुख्य कारण:

    दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, स्वरयंत्र स्टेनोसिस यदि बच्चे को तीव्र श्वसन संक्रमण है, शराबी कोमा के बाद उल्टी के साथ श्वासावरोध, मस्तिष्क संलयन;

    सबराचोनोइड रक्तस्राव, जो उच्च रक्तचाप की उपस्थिति में स्ट्रोक के कारण होता है;

    मस्तिष्क ट्यूमर;

    सबड्यूरल हेमेटोमा, जो खोपड़ी की हड्डियों की अखंडता से समझौता किए बिना यांत्रिक कारकों के संपर्क के परिणामस्वरूप ड्यूरा मेटर के नीचे बनता है;

    बच्चे के मस्तिष्क में जन्म के आघात के कारण नवजात शिशुओं में सेरेब्रल एडिमा, मां में गंभीर गर्भपात, लंबे समय तक प्रसव पीड़ा, गर्भनाल उलझाव;

    दवाओं, गैसों, रासायनिक जहरों से विषाक्तता;

    गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं, एनाफिलेक्टिक झटका;

    गंभीर मधुमेह मेलेटस, विशेष रूप से यदि यह हाइपोग्लाइसेमिक अवस्था, यकृत-गुर्दे या क्रोनिक या तीव्र रूप की यकृत विफलता के एपिसोड के साथ होता है;

    ऐसी बीमारियाँ जो ऐंठन सिंड्रोम के साथ होती हैं - संक्रामक रोगों वाले बच्चों में मिर्गी, हीट स्ट्रोक, अतिताप;

    गर्भावस्था के दूसरे भाग में गेस्टोसिस - एक्लम्पसिया, प्रीक्लेम्पसिया, गंभीर नेफ्रोपैथी;

    तीव्र संक्रामक रोग - एन्सेफलाइटिस, मेनिनजाइटिस, इन्फ्लूएंजा, जिसमें गंभीर बचपन के संक्रमण भी शामिल हैं - चिकन पॉक्स, स्कार्लेट ज्वर, खसरा, कण्ठमाला।

इसके अलावा, कपाल सर्जरी के बाद सेरेब्रल एडिमा लगभग हमेशा देखी जाती है। कुछ मामलों में - ऑपरेशन के बाद जो एपिड्यूरल या स्पाइनल एनेस्थेसिया के तहत किया जाता है या महत्वपूर्ण रक्त हानि के साथ होता है, रक्तचाप में लंबे समय तक और स्पष्ट कमी के कारण, ऑपरेशन के दौरान अत्यधिक मात्रा में हाइपोटोनिक या खारा समाधान के अंतःशिरा प्रशासन के साथ। कृत्रिम वेंटिलेशन फेफड़ों या अपर्याप्त संज्ञाहरण, वेंटिलेशन प्रदान करने के लिए श्वासनली इंटुबैषेण में कठिनाइयों का परिणाम।

सेरेब्रल एडिमा के लक्षण

रोग की अवधि, घाव का स्थान, वृद्धि की दर और प्रक्रिया की सीमा के आधार पर, सेरेब्रल एडिमा की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ भिन्न हो सकती हैं। सीमित (स्थानीय) एडिमा सामान्य मस्तिष्क लक्षणों से प्रकट होती है, बहुत कम बार ये ऐसे संकेत होते हैं जो मस्तिष्क के एक विशिष्ट भाग की विशेषता होते हैं। प्रारंभ में सामान्यीकृत एडिमा की वृद्धि या उपस्थिति के साथ, लेकिन धीरे-धीरे बढ़ने पर, लक्षणों की संख्या में धीरे-धीरे वृद्धि होती है, जिसका अर्थ है मस्तिष्क के कई हिस्सों को एक साथ नुकसान पहुंचाना। सभी लक्षणों को समूहों में विभाजित किया जा सकता है।

बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के लक्षण:

    सिरदर्द;

    सुस्ती और उनींदापन;

    मतली और उल्टी की उपस्थिति के साथ चेतना के अवसाद में धीरे-धीरे वृद्धि;

    खतरनाक ऐंठन - क्लोनिक (चेहरे और अंगों की मांसपेशियों का अल्पकालिक, व्यापक संकुचन), टॉनिक (लंबे समय तक मांसपेशियों का संकुचन, जिसके परिणामस्वरूप शरीर के कुछ हिस्से अपने लिए एक असामान्य स्थिति प्राप्त कर लेते हैं), क्लोनिक-टॉनिक, उत्तेजक मस्तिष्क शोफ में वृद्धि;

    इंट्राक्रैनील दबाव में तेजी से वृद्धि से तेज सिरदर्द, नेत्रगोलक की गति में गड़बड़ी और बार-बार उल्टी का विकास होता है;

    शिशुओं (1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों) में सेरेब्रल एडिमा सिर की परिधि में वृद्धि को भड़काती है, फॉन्टानेल बंद होने के बाद, हड्डियों के विस्थापन के कारण उनका उद्घाटन विकसित होता है।

बिखरे हुए (फैले हुए) न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की उपस्थिति

यह घटना पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में वृद्धि से परिलक्षित होती है, जिसमें सेरेब्रल एडिमा की उपस्थिति में कोमा विकसित होने का खतरा होता है। यह प्रारंभिक प्रक्रिया में सेरेब्रल कॉर्टेक्स की भागीदारी से शुरू होता है, जिसके बाद सबकोर्टिकल संरचनाएं भी शामिल होती हैं। बिगड़ा हुआ चेतना और रोगी के कोमा में जाने के अलावा, निम्नलिखित विकसित होते हैं:

    पैथोलॉजिकल लोभी और रक्षात्मक सजगता;

    ऐंठन के हमलों के बीच के अंतराल में साइकोमोटर उत्तेजना, बाद वाले मिर्गी प्रकार के होते हैं और मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी की प्रबलता के साथ होते हैं;

    व्यापक (सामान्यीकृत) बार-बार दौरे पड़ना।

सबसे खतरनाक लक्षणों का समूह

वे सेरेब्रल एडिमा में निरंतर वृद्धि और इसकी संरचनाओं के अव्यवस्था से जुड़े हुए हैं, इसके बाद फोरामेन मैग्नम के क्षेत्र में हर्नियेशन या पिंचिंग होती है। संकेतों में शामिल हैं:

    कोमा (विभिन्न डिग्री)।

    हाइपरथर्मिया (40 डिग्री से ऊपर), इसे ज्वरनाशक दवाओं और वैसोडिलेटर्स से नियंत्रित नहीं किया जा सकता है। कुछ मामलों में, तापमान में मामूली कमी केवल बड़े जहाजों के क्षेत्रों में ठंड लगाने या सामान्य हाइपोट्रेमिया करने से ही प्राप्त की जा सकती है।

    विभिन्न पुतलियों के आकार और प्रकाश के प्रति प्रतिक्रिया की कमी, तैरती हुई नेत्रगोलक, स्ट्रैबिस्मस, एक्सटेंसर मांसपेशियों का एकतरफा ऐंठन संकुचन और एकतरफा पैरेसिस, टेंडन और दर्द सजगता की अनुपस्थिति, हृदय ताल की गड़बड़ी और दिल की धड़कन की संख्या को कम करने की प्रवृत्ति होती है।

    यदि रोगी को कृत्रिम वेंटिलेशन के अधीन नहीं किया जाता है, तो पहले सांस लेने की गहराई और आवृत्ति बढ़ जाती है, फिर सांस लेने की लय बाधित हो जाती है, और परिणामस्वरूप, श्वसन और हृदय संबंधी गतिविधि बंद हो जाती है।

निदान

बाह्य रोगी सेटिंग में, सेरेब्रल एडिमा का निदान करना काफी कठिन है, क्योंकि इस घटना में कोई विशिष्ट न्यूरोलॉजिकल लक्षण नहीं होते हैं। शुरुआती चरणों में, जटिलता स्पर्शोन्मुख या न्यूनतम लक्षण वाली हो सकती है। निदान अंतर्निहित बीमारी या चोट के लक्षणों के आधार पर किया जाता है जिसके कारण सूजन हुई है; फंडस की जांच भी जानकारीपूर्ण है।

यदि सेरेब्रल एडिमा का संदेह है, तो रोगी को न्यूरोसर्जरी या गहन देखभाल इकाई में रखा जाना चाहिए। अस्पताल की सेटिंग में, काठ का पंचर और एंजियोग्राफी करने की आवश्यकता के संबंध में निर्णय लिया जाता है। निदान प्रक्रिया में, सीटी और एमआरआई भी जानकारीपूर्ण हैं, जो एडिमा का निदान करने और इसकी व्यापकता और गंभीरता की डिग्री निर्धारित करने में मदद करते हैं।

बच्चों और वयस्कों में सेरेब्रल एडिमा के परिणाम

जितनी जल्दी इस रोग संबंधी स्थिति का निदान किया जाता है और गहन चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है, पूरी तरह से ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है। गहन देखभाल इकाई में, मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति की बहाली, निर्जलीकरण चिकित्सा, और मस्तिष्कमेरु द्रव की गतिशीलता की बहाली की जाती है, रोग का निदान रोगविज्ञान की गंभीरता पर निर्भर करता है;

छोटे पेरिफोकल एडिमा की उपस्थिति में, पूर्ण पुनर्प्राप्ति संभव है, जबकि मस्तिष्क के ऊतकों में सिस्टिक-एट्रोफिक प्रक्रियाओं के विकास के साथ, कार्यक्षमता की केवल आंशिक बहाली ही प्राप्त की जा सकती है। केवल अंतर्निहित विकृति का इलाज करते समय, जो मस्तिष्क शोफ के साथ होता है, वसूली हमेशा संभव नहीं होती है, और मृत्यु का एक उच्च जोखिम बना रहता है।

थेरेपी की सफलता और रोगी के लिए परिणाम उस विकृति विज्ञान की गंभीरता पर निर्भर करते हैं जिसने ऐसी गंभीर स्थिति के विकास को उकसाया और एडिमा की डिग्री, जो कुछ मामलों में पूरी तरह से ठीक होने में समाप्त होती है। गंभीर मामलों में, निम्नलिखित देखे जाते हैं:

    जब एडिमा मुख्य जीवन समर्थन केंद्रों के स्थान, मेडुला ऑबोंगटा में स्थानीयकृत होती है, तो सेरेब्रल एडिमा के परिणाम बिगड़ा हुआ रक्त आपूर्ति, मिर्गी, आक्षेप और सांस लेने में समस्या हो सकते हैं।

    उचित उपचार के बाद भी, रोगी को इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि का अनुभव हो सकता है, जो रोगी के जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब कर देता है, क्योंकि इसके साथ सिरदर्द, उनींदापन, सुस्ती, सामाजिक संचार कौशल में कमी, समय में रोगी अभिविन्यास की हानि और चेतना की गड़बड़ी होती है।

    मस्तिष्क स्टेम का उल्लंघन विशेष रूप से खतरनाक है; इसका विस्थापन भी खतरनाक है, जिससे पक्षाघात और श्वसन गिरफ्तारी का खतरा होता है।

    उपचार और पुनर्वास के एक कोर्स के बाद, कई रोगियों में मेनिन्जेस के बीच, मस्तिष्कमेरु द्रव स्थानों में या मस्तिष्क के निलय में अवशिष्ट आसंजन होता है। यह सिरदर्द, अवसाद और न्यूरोसाइकिक गतिविधि के विकारों के विकास को भी भड़काता है।

    उचित उपचार के बिना लंबे समय तक मस्तिष्क शोफ के साथ, मस्तिष्क समारोह संबंधी विकार उत्पन्न हो सकते हैं, जो किसी व्यक्ति की मानसिक क्षमताओं में कमी से प्रकट होते हैं।

बच्चों को भी पूरी तरह ठीक होने का अनुभव हो सकता है या:

    मानसिक मंदता और न्यूरोसाइकिक अस्थिरता;

    बिगड़ा हुआ मोटर समन्वय और भाषण;

    आंतरिक अंगों की शिथिलता और मिर्गी;

    हाइड्रोसिफ़लस और सेरेब्रल पाल्सी का विकास।

सेरेब्रल एडिमा एक गंभीर, ज्यादातर मामलों में बेहद गंभीर, विकृति है जिसके लिए वयस्कों में मनोचिकित्सक और न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा और बच्चों में न्यूरोलॉजिस्ट और बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा तत्काल निदान, पर्याप्त उपचार और अवलोकन की आवश्यकता होती है। सेरेब्रल एडिमा से पीड़ित होने के बाद अवलोकन और उपचार की अवधि अवशिष्ट विकृति विज्ञान की गंभीरता पर निर्भर करती है।

सेरेब्रल एडिमा एक गंभीर विकृति है जिसका उपचार न किए जाने पर अनिवार्य रूप से मृत्यु हो जाती है। यह बीमारी बच्चों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि इसमें छिपे हुए लक्षण होते हैं और यह कई विकारों का कारण बनता है। वयस्कों में यह आसान होता है, लेकिन इसे अपने आप ठीक नहीं किया जा सकता। यह किस प्रकार की बीमारी है और कौन से कारक इसे भड़काते हैं?

सेरेब्रल एडिमा एक प्रतिक्रियाशील प्रक्रिया है जो तब होती है जब मस्तिष्क की गुहाओं और ऊतकों में तरल पदार्थ की अत्यधिक सांद्रता हो जाती है। यह गंभीर बीमारी इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि और रक्त वाहिकाओं को नुकसान के साथ होती है, जिसके परिणामस्वरूप तंत्रिका कोशिकाएं मर जाती हैं।

पैथोलॉजी हाइपोक्सिया के साथ विकसित होती है, साथ ही शरीर में कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर में वृद्धि होती है।

सेरेब्रल एडिमा निम्नलिखित कारकों से उत्पन्न होती है:

  1. खोपड़ी को नुकसान.कभी-कभी कपाल की हड्डियों के टुकड़ों से मस्तिष्क घायल हो जाता है। यह सब गंभीर सूजन का कारण बनता है, जिससे द्रव का बहिर्वाह रुक जाता है।
  2. मस्तिष्क संभ्रम.
  3. इस्कीमिक आघात, रक्त के थक्के द्वारा रुकावट के कारण मस्तिष्क परिसंचरण में बाधा उत्पन्न होती है। यह कोशिकाओं को सामान्य मात्रा में ऑक्सीजन प्राप्त करने से रोकता है, जिसके बाद वे मर जाती हैं, जिससे सूजन हो जाती है।
  4. रक्तस्रावी स्ट्रोक, जो रक्त वाहिकाओं की क्षति और धमनीविस्फार के साथ विकसित होता है और इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि को भड़काता है।
  5. मस्तिष्कावरण शोथ- मेनिन्जेस की सूजन.
  6. इंट्राक्रानियल हेमटॉमस।
  7. मस्तिष्क के ऊतकों में ट्यूमर का मेटास्टेसिस।
  8. टोक्सोप्लाज़मोसिज़- प्रोटोजोआ टोक्सोप्लाज्मा के कारण होने वाला रोग। यह खासतौर पर मां के गर्भ में पल रहे भ्रूण के लिए खतरनाक है।
  9. पुरुलेंट संक्रमण, जो तेजी से बहने पर सूजन का स्रोत बन जाता है और तरल पदार्थ के बहिर्वाह को रोकता है।
  10. ट्यूमर, जब मस्तिष्क के कुछ क्षेत्र संकुचित हो जाते हैं तो रक्त परिसंचरण बाधित हो जाता है।
  11. इंसेफेलाइटिस– वायरल प्रकृति के मस्तिष्क की सूजन, जो कीड़ों द्वारा प्रसारित होती है।
  12. ऊंचाई बदल जाती है. समुद्र तल से 1.5 किमी ऊपर ऑक्सीजन की कमी के कारण सेरेब्रल एडिमा शुरू हो जाती है। यह ऊंचाई की बीमारी के लक्षणों में से एक है।
  13. नशान्यूरोपैरलिटिक जहर, शराब, रसायन।
  14. जिगर और पित्त नलिकाओं को नुकसान.
  15. मस्तिष्क के ऊतकों पर ऑपरेशन.
  16. एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं।
  17. सर्वांगशोफ- दिल की विफलता के साथ सूजन।

सेरेब्रल एडिमा खतरनाक है क्योंकि यह अंग खोपड़ी के आकार तक सीमित है और पूरे शरीर पर परिणाम के बिना इसकी मात्रा बढ़ाने में सक्षम नहीं है। ऑक्सीजन के स्तर में गिरावट के साथ खोपड़ी के संपीड़न से न्यूरॉन्स को रक्त की आपूर्ति पूरी तरह से बंद हो जाती है, जिससे सूजन बढ़ जाती है।

बीमारी में क्या योगदान देता है

निम्नलिखित कारक रोग की घटना में योगदान करते हैं:

  1. केशिकाओं में वृद्धि के कारण रक्तचाप में वृद्धि. यह मस्तिष्क धमनियों के फैलाव के कारण होता है। दरअसल, पानी अंतरकोशिकीय स्थान में जमा होता है।
  2. संवहनी पारगम्यता का उल्लंघन. परिणामस्वरूप, अंतरकोशिकीय स्थान में दबाव बढ़ जाता है, जिससे कोशिका झिल्ली को नुकसान होता है।

एक वयस्क में, लापरवाह स्थिति में इंट्राक्रैनियल दबाव 3-15 मिमी एचजी तक होता है। कला। कुछ स्थितियों में (खाँसते, छींकते समय, इंट्रा-पेट का दबाव बढ़ जाता है), संकेतक 50-60 mmHg तक पहुँच जाता है। कला।, लेकिन यह मानव तंत्रिका तंत्र में गड़बड़ी का कारण नहीं बनता है, क्योंकि यह मस्तिष्क सुरक्षा के आंतरिक तंत्र के कारण जल्दी से गुजरता है।

जोखिम वाले समूह

सेरेब्रल एडिमा के प्रति निम्नलिखित अधिक संवेदनशील हैं:

  1. लोग, हृदय प्रणाली में समस्या होना।इनमें पिछली इस्केमिक बीमारी, उच्च रक्तचाप और एथेरोस्क्लेरोसिस शामिल हैं।
  2. बीमार, जिनके पेशे में चोट लगने, ऊंचाई से गिरने का जोखिम शामिल है.
  3. वयस्क, शराबियों. इथेनॉल के प्रभाव में अत्यधिक शराब पीने से तंत्रिका कोशिकाएं मर जाती हैं और उनके स्थान पर तरल पदार्थ जमा हो जाता है।
  4. नवजात शिशुओं का जन्म नहर से गुजरना.

लक्षण

स्थानीय रूप से प्रकट होने पर, पैथोलॉजी जल्दी से पूरे अंग को कवर कर लेती है। कुछ मामलों में, रोग धीरे-धीरे विकसित होता है, इसलिए एडिमा के पहले लक्षणों का पता लगाकर रोगी की जान बचाई जा सकती है।

लक्षण गठन की उत्पत्ति और रोग की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। सबसे आम संकेत हैं:

  • समुद्री बीमारी और उल्टी;
  • सिरदर्द, तीव्र मस्तिष्क रोगों में प्रकट;
  • स्मृति विकार;
  • विस्मृति;
  • धुंधली दृष्टि;
  • रक्तचाप में कमी, अस्थिर नाड़ी;
  • अप्रसन्नता;
  • असमान श्वास;
  • भाषण संबंधी समस्याएं;
  • बार-बार चक्कर आना;
  • तालमेल की कमी;
  • अंगों का पक्षाघात;
  • ऐंठन का मांसपेशियों में दर्द (सिकुड़ने में असमर्थता) में बदलना;
  • मतिभ्रम;
  • अल्कोहलिक एडिमा के साथ, कई हेमटॉमस के गठन के साथ चेहरे की सूजन देखी जाती है;
  • चेतना की हानि, जो स्थिति बिगड़ने पर कोमा में बदल जाती है।

मस्तिष्क शोफ होता है:

  • स्थानीयमस्तिष्क के एक विशिष्ट क्षेत्र को प्रभावित करना;
  • बिखरा हुआ, मस्तिष्क के तने और गोलार्धों को ढकता है।

इस मामले में, फैलाना एडिमा में अधिक स्पष्ट लक्षण होते हैं।

लेकिन निम्न प्रकार के एडिमा भी प्रतिष्ठित हैं:

  1. साइटोटॉक्सिकसूजन हाइपोक्सिया, नशा और इस्कीमिया के कारण होती है। ग्रे मैटर की मात्रा पैथोलॉजिकल रूप से बढ़ जाती है।
  2. वासोजेनिकजब रक्त-मस्तिष्क अवरोध टूट जाता है तो एडिमा बनती है। यह ट्यूमर, फोड़ा, इस्कीमिया की उपस्थिति में और सर्जरी के बाद भी होता है। यह विकृति श्वेत पदार्थ की मात्रा में वृद्धि के रूप में प्रकट होती है और पेरिफ़ोकल होती है, जिससे मस्तिष्क का संपीड़न होता है।
  3. आसमाटिकरक्त शर्करा और सोडियम में वृद्धि के साथ एडिमा विकसित होती है। इससे मस्तिष्क निर्जलित हो जाता है और फिर शरीर पूरी तरह निर्जलित हो जाता है।
  4. मध्यमस्तिष्क के ऊतकों में पानी के प्रवेश के कारण एडिमा का निर्माण होता है।

पैथोलॉजी किस ओर ले जाती है?

एडिमा अक्सर घातक होती है, जिससे मस्तिष्क के ऊतकों को अपरिवर्तनीय क्षति होती है। आधुनिक चिकित्सा उचित उपचार से भी रोगी के ठीक होने की गारंटी नहीं दे सकती।

सेरेब्रल एडिमा से निम्नलिखित स्थितियों का खतरा होता है:

  1. सूजन के बढ़ने से रोगी की मृत्यु हो जाती है. ये परिणाम अधिकांश पीड़ितों के लिए विशिष्ट हैं। यदि कपाल गुहा में खाली जगह हो तो व्यक्ति स्थिर स्थिति में होता है। जब यह पूरी तरह से तरल पदार्थ से भर जाता है, तो मस्तिष्क में संकुचन होता है। इसी समय, मस्तिष्क की घनी संरचनाएं नरम में बदल जाती हैं। इस प्रकार, अनुमस्तिष्क टॉन्सिल धड़ में घुस जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप व्यक्ति की सांस लेना और दिल की धड़कन बंद हो जाती है।
  2. मस्तिष्क पर परिणाम के बिना एडिमा का उन्मूलन. यह परिणाम दुर्लभ है और युवा लोगों के लिए संभव है यदि सूजन नशे के कारण हुई हो।
  3. एडिमा से छुटकारा, जबकि रोगी विकलांग हो जाता है. इस प्रकार संक्रामक रोगों, छोटी-मोटी चोटों तथा रक्तगुल्म के कारण होने वाली सूजन समाप्त हो जाती है। इस मामले में, विकलांगता दृष्टिगत रूप से प्रकट नहीं हो सकती है।

वयस्कों में ऐसी विकृति के बाद निम्नलिखित देखे जाते हैं:

  • बार-बार सिरदर्द होना;
  • अनुपस्थित-दिमाग;
  • आक्षेप;
  • समन्वय के साथ समस्याएं;
  • खराब नींद;
  • शारीरिक विकास दोष;
  • संचार कौशल विकार;
  • साँस की परेशानी;
  • अवसाद;
  • मिर्गी;
  • पक्षाघात;
  • प्रगाढ़ बेहोशी;
  • एक वनस्पति अवस्था, जब रोगी को पता नहीं होता है और वह पर्यावरण के प्रति प्रतिक्रिया नहीं करता है क्योंकि सेरेब्रल कॉर्टेक्स का कार्य खो जाता है।

बच्चों में मस्तिष्क शोफ

नवजात शिशुओं की खोपड़ी की अपनी विशेषताएं होती हैं। जैसे-जैसे बच्चे का मस्तिष्क बढ़ता है, खोपड़ी की हड्डियाँ उपास्थि द्वारा जुड़ी होती हैं।

उपस्थिति के कारण

बच्चों के मस्तिष्क में द्रव का संचय निम्न कारणों से होता है:

  • अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया;
  • तंत्रिका तंत्र की जन्मजात विकृति;
  • जन्म चोट;
  • मस्तिष्क में मवाद का संचय;
  • गर्भाशय में पिछला संक्रमण;
  • मेनिनजाइटिस और एन्सेफलाइटिस;
  • रक्त में सोडियम की बढ़ी हुई मात्रा (समयपूर्व शिशुओं में देखी गई);
  • सिर में जन्मजात ट्यूमर.

सूजन के लक्षण

निम्नलिखित लक्षण एक शिशु में मस्तिष्क शोफ का संकेत देते हैं:

  • उनींदापन;
  • चिंता;
  • स्तन से इनकार;
  • तचीकार्डिया;
  • ज़ोरदार रोना;
  • फैली हुई विद्यार्थियों;
  • सुस्ती;
  • तापमान में वृद्धि;
  • फॉन्टानेल का तनाव या सूजन;
  • उल्टी;
  • सिर के आकार में वृद्धि;
  • आक्षेप.

यदि समय पर सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो बच्चे की स्थिति खराब हो जाती है, रोग तेजी से विकसित होता है और मृत्यु में समाप्त होता है।

यदि किसी बच्चे को एडिमा होने का खतरा है, तो उसे इंट्राक्रैनियल पैथोलॉजी को बाहर करने के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा देखा जाना चाहिए, जिससे जीवित रहने की संभावना बढ़ जाएगी। शिशु के लिए सबसे खतरनाक अवधि जन्म के बाद का महीना होता है।

संभावित जटिलताएँ

बच्चों में रोग के परिणाम हैं:

  • बौद्धिक कौशल में कमी;
  • शरीर की ख़राब कार्यप्रणाली (प्रतिक्रियाओं की कमी, सिर पकड़ने में असमर्थता);
  • संचार क्षमताओं का अपर्याप्त विकास;
  • मिर्गी;
  • मौत।

निदान संबंधी विशेषताएं

यदि मस्तिष्क में सूजन का संदेह हो, तो रोगी को निम्नलिखित सलाह दी जाती है:

  • एक न्यूरोलॉजिस्ट और नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा;
  • रक्त विश्लेषण;
  • ग्रीवा रीढ़ की जांच;
  • मस्तिष्क का एमआरआई और सीटी;
  • एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए न्यूरोसोनोग्राफी।

रोग के प्रारंभिक चरण में, जब लक्षण स्पष्ट रूप से व्यक्त नहीं होते हैं, तो फंडस की जांच आवश्यक होगी। एडिमा का संकेत ऑप्टिक डिस्क की भीड़, पुतलियों की प्रतिक्रिया और नेत्रगोलक की विशिष्ट गतिविधियों से होगा।

सूजन का इलाज

चिकित्सीय पाठ्यक्रम में निम्नलिखित प्रक्रियाओं का एक सेट शामिल है:

  • प्रगति के खिलाफ लड़ोमस्तिष्क की सूजन;
  • कारण को ख़त्म करनासूजन;
  • लक्षणों का उपचारजटिलताओं का कारण बनता है और रोगी की भलाई बिगड़ती है।

सेरेब्रल एडिमा के कारण समाप्त हो जाते हैं:

  • एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार: सेफेपाइम, सेफुरोक्साइम;
  • कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के नुस्खे: फेंडीलिन, वेरापामिल, निमोडाइपिन;
  • विषाक्त पदार्थों को हटाना;
  • संवहनी स्वर का सामान्यीकरण;
  • यदि रोगी की स्थिति स्थिर है तो ट्यूमर का उन्मूलन;
  • रक्त परिसंचरण में सुधार;
  • मस्तिष्कमेरु द्रव की निकासी.

इस विकृति का इलाज करते समय, हृदय प्रणाली और शरीर के तापमान को नियंत्रित करना आवश्यक है, क्योंकि इसके बढ़ने से सूजन बढ़ जाती है।

जब सेरेब्रल एडिमा का निदान किया जाता है, तो रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। उसे गहन देखभाल इकाई में रखा गया है, और रोगी के महत्वपूर्ण कार्यों को कृत्रिम रूप से समर्थन दिया जाता है।

केवल छोटी सूजन या पहाड़ी बीमारी के कारण होने वाली सूजन ही अपने आप दूर हो सकती है।

मुख्य उपचार विधियाँ:

  • औषधीय;
  • ऑक्सीजन थेरेपी;
  • सर्जरी की मदद से.

दवा से इलाज

उपचार के लिए दवाओं का एक परिसर निर्धारित है:

  1. ऊतकों से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालने के लिए मूत्रवर्धक: लेसिक्स, सोर्बिटोल, फ़्यूरोसेमाइड, मैनिटोल। इनमें मूत्रवर्धक प्रभाव होता है और प्रभाव को बढ़ाने के लिए ग्लूकोज और मैग्नीशियम सल्फेट के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है।
  2. डिकॉन्गेस्टेंट दवा एल-लाइसिन एस्किनेट।
  3. ऊतकों की ऑक्सीजन संतृप्ति बढ़ाने के लिए प्रतिष्ठान, और, यदि आवश्यक हो, कृत्रिम वेंटिलेशन।
  4. मेक्सिडोल, कॉन्टेक्सटेन, एक्टोवैजिन, सेराक्सन चयापचय में सुधार करते हैं।
  5. ऐंठन से राहत के लिए मांसपेशियों को आराम देने वाले।
  6. ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन: प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन, कोर्टिसोन, हाइड्रोकार्टिसोन। वे प्रभावित कोशिकाओं की झिल्ली को स्थिर करते हैं, संवहनी दीवारों को मजबूत करते हैं।

ऑक्सीजन थेरेपी

इस विधि में कृत्रिम रूप से सीधे रक्त में ऑक्सीजन डालना शामिल है। यह हेरफेर मस्तिष्क को पोषण प्रदान करता है, जिससे सूजन को खत्म करने में मदद मिलती है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

सर्जरी की मदद से उस कारण को दूर कर दिया जाता है जिसके कारण मस्तिष्क के ऊतकों में सूजन आई थी। किसी खतरनाक बीमारी से छुटकारा पाने का यही एकमात्र तरीका है यदि यह नियोप्लाज्म, रक्त वाहिकाओं की अखंडता का उल्लंघन, या खोपड़ी पर दर्दनाक चोटों के कारण होता है।

सिर में जमा तरल पदार्थ को कैथेटर से निकाला जाता है, जिससे इंट्राक्रैनील दबाव कम हो जाता है।

मस्तिष्क पर की जाने वाली सर्जरी सबसे जटिल होती है।

पूर्वानुमान

रोग का पूर्वानुमान उपचार की समयबद्धता से प्रभावित होता है। सूजन मस्तिष्क पर तीव्र दबाव डालती है, जो महत्वपूर्ण तंत्रिका केंद्रों को नुकसान पहुंचा सकती है। न्यूरॉन्स की मृत्यु के परिणामस्वरूप पक्षाघात या कोमा होता है।

रोग के विकास की डिग्री एक बड़ी भूमिका निभाती है।

पेरिफ़ोकल एडिमा का इलाज करना आसान है, लेकिन रोगी के सभी खोए हुए कार्यों को बहाल नहीं किया जा सकता है।

रोकथाम

सुरक्षा नियमों का पालन करने से बीमारी से बचा जा सकता है। इसमे शामिल है:

  • सीट बेल्ट बांधना;
  • साइकिल चलाते समय, रोलरब्लाडिंग करते समय, या किसी निर्माण स्थल पर काम करते समय हेलमेट पहनना;
  • पर्वतारोहण के दौरान अनुकूलन से गुजरना;
  • धूम्रपान छोड़ना;
  • रक्तचाप की निरंतर निगरानी।

निष्कर्ष

सेरेब्रल एडिमा एक खतरनाक स्थिति है जो अक्सर खोपड़ी में चोट या संक्रमण के कारण होती है। जब बीमारी के पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, जो प्रक्रियाओं की एक श्रृंखला के बाद उपचार का एक कोर्स लिखेगा। यदि शुरुआती दौर में बीमारी का पता चल जाए तो दवाओं से इसका इलाज किया जा सकता है। साथ ही, लंबे समय तक चलने वाली विकृति का इलाज केवल शल्य चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है और यह जीवन भर के लिए गंभीरता की अलग-अलग डिग्री की जटिलताओं को छोड़ देगा।

सेरेब्रल एडिमा मस्तिष्क के ऊतकों की मात्रा में तरल पदार्थ की मात्रा में वृद्धि के कारण होने वाली एक गैर-विशिष्ट रोग संबंधी वृद्धि है। यह एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है और बहिर्जात या अंतर्जात प्रकृति की विभिन्न रोग स्थितियों के परिणामस्वरूप होती है। खोपड़ी के प्राकृतिक उद्घाटन या उभार में तंत्रिका संरचनाओं के महत्वपूर्ण संपीड़न के जोखिम के कारण सेरेब्रल एडिमा एक संभावित जीवन-घातक जटिलता है।


एटियलजि

मस्तिष्क की सूजन तंत्रिका कोशिकाओं की क्षति या गंभीर चयापचय संबंधी विकारों के परिणामस्वरूप हो सकती है। इसके मुख्य कारणों में शामिल हैं:

  • परिचालन सहित खुला और बंद;
  • तंत्रिका ऊतक को विषाक्त या प्रत्यक्ष (न्यूरोइन्फेक्शन के मामले में) क्षति पहुंचाना;
  • मस्तिष्क संरचनाओं के विस्थापन या मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह में व्यवधान का कारण;
  • विकास के साथ मस्तिष्क वाहिकाओं का अन्त: शल्यता, रक्त के थक्के, टूटे हुए एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े, और गैस बुलबुले एक एम्बोलस के रूप में कार्य कर सकते हैं;
  • , सबाराकनॉइड हैमरेज;
  • न्यूरोटॉक्सिक जहर और कुछ दवाओं के साथ विषाक्तता;
  • एक्लम्पसिया;
  • विकिरण अनावरण;
  • मेटाबोलिक एन्सेफैलोपैथी, इसके विकास का सबसे आम कारण गुर्दे और यकृत विफलता, मधुमेह मेलेटस हैं;
  • पानी का नशा, ताजे पानी में डूबने के बाद की स्थिति।

समय से पहले या पैथोलॉजिकल जन्म के परिणामस्वरूप पैदा हुए बच्चों में, सेरेब्रल एडिमा मुख्य रूप से दर्दनाक प्रकृति की होती है।

विषाक्त मस्तिष्क शोफ फिनोल, अल्कोहल, एसीटोन, गैसोलीन (और अन्य पेट्रोलियम उत्पादों), ऑर्गेनोफॉस्फोरस यौगिकों, साइनाइड, तारपीन और कई अन्य पदार्थों के संपर्क के कारण हो सकता है। दवाओं में, ट्रैंक्विलाइज़र, ट्राइसाइक्लिक, एट्रोपिन, कुनैन डेरिवेटिव और एंटीहिस्टामाइन ओवरडोज़ के मामले में न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव डालते हैं। कुछ दवाएं शुरू में हृदय संबंधी विकारों का कारण बनती हैं, जो मस्तिष्क के कामकाज को प्रभावित करती हैं और इस तरह मस्तिष्क शोफ के विकास में योगदान करती हैं।

रोगजनन

सेरेब्रल एडिमा के साथ, अतिरिक्त तरल पदार्थ अंतरकोशिकीय स्थान या न्यूरॉन्स के साइटोप्लाज्म में जमा हो सकता है। बाद के मामले में, वे मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन के बारे में बात करते हैं। इन दोनों स्थितियों के कारण मस्तिष्क का आयतन बढ़ जाता है और मस्तिष्क की कार्यक्षमता ख़राब हो जाती है और ये आमतौर पर संयोजन में होती हैं।

वर्तमान में, सेरेब्रल एडिमा के विकास के लिए 4 मुख्य तंत्र हैं: वासोजेनिक, साइटोटॉक्सिक, ऑस्मोटिक, हाइड्रोस्टैटिक। उनका गठन तंत्रिका ऊतक को नुकसान के कारण पर निर्भर करता है। जैसे-जैसे सूजन बढ़ती है, अन्य लोग प्राथमिक रोगजन्य तंत्र में शामिल होने लगते हैं, जो मौजूदा विकारों को बढ़ा देता है। सेरेब्रल एडिमा के किसी भी रूप से सॉफ्ट और ड्यूरा मेटर के बीच की जगह में कमी के कारण इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि होती है।

वासोजेनिक एडिमा केशिका दीवारों की बढ़ती पारगम्यता और मस्तिष्क के जहाजों के अंदर दबाव में लंबे समय तक वृद्धि के कारण होती है। यह प्लाज्मा निस्पंदन में वृद्धि, रक्त-मस्तिष्क बाधा के कामकाज में व्यवधान और इसके बाद अंतरकोशिकीय स्थानों के माध्यम से द्रव के प्रसार में योगदान देता है। वासोजेनिक एडिमा मस्तिष्क के सफेद पदार्थ में अधिक स्पष्ट होती है, जो कॉर्टेक्स की तुलना में संरचना में अधिक भुरभुरी होती है।

एडिमा का आसमाटिक तंत्र अक्सर वासोजेनिक के साथ होता है; यह प्लाज्मा और अंतरकोशिकीय द्रव के बीच एक पैथोलॉजिकल आसमाटिक ग्रेडिएंट के कारण होता है। मस्तिष्क के ऊतकों की हाइपरोस्मोलैरिटी विघटित चयापचय एन्सेफैलोपैथी, गुर्दे और यकृत की विफलता और हाइपरग्लेसेमिया में देखी जाती है।

एटीपी की कमी की स्थिति में कोशिका झिल्ली के आयन पंपों में व्यवधान के कारण साइटोटॉक्सिक एडिमा द्रव का एक इंट्रासेल्युलर संचय है। यह वह तंत्र है जो मस्तिष्क में सूजन का कारण बनता है। ग्लियाल पेरिवास्कुलर कोशिकाएं मुख्य रूप से प्रभावित होती हैं, फिर यह प्रक्रिया न्यूरॉन्स के कोशिका शरीर को भी प्रभावित करती है।

हाइड्रोस्टैटिक सेरेब्रल एडिमा मस्तिष्क के वेंट्रिकुलर सिस्टम में दबाव में तेजी से अत्यधिक वृद्धि के कारण होता है। अधिकतर यह मस्तिष्कमेरु द्रव के उत्पादन को बनाए रखते हुए उसके बहिर्वाह में महत्वपूर्ण व्यवधान के कारण होता है।


लक्षण


सेरेब्रल एडिमा के कारण होने वाला सिरदर्द रोगी को थका देता है और एनाल्जेसिक लेने से भी राहत नहीं मिलती है।

सेरेब्रल एडिमा के लक्षणों में मस्तिष्क की कुछ संरचनाओं के संपीड़न के कारण बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव और स्थानीय न्यूरोलॉजिकल विकारों की अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं।

मुख्य लक्षण:

  • फटने, दबाने, फैलने वाला सिरदर्द जिसे एनाल्जेसिक लेने से राहत नहीं मिल सकती;
  • नेत्रगोलक और कानों पर दबाव की भावना, दृष्टि और श्रवण में गिरावट;
  • उल्टी जो भोजन सेवन से जुड़ी नहीं है और राहत नहीं लाती है;
  • चेतना की गहराई में परिवर्तन, जिसके कारण व्यक्ति भ्रमित, धीमा, समय और स्थान में अस्पष्ट दिखता है, और जैसे-जैसे सूजन बढ़ती है, स्तब्धता और कोमा क्रमिक रूप से विकसित होती है;
  • चेतना के नुकसान के अल्पकालिक एपिसोड को बाहर नहीं किया गया है;
  • ऐंठन सिंड्रोम का विकास संभव है, जो अक्सर सेरेब्रल कॉर्टेक्स के मोटर क्षेत्रों की जलन से जुड़ा होता है;
  • फैलाना मांसपेशी हाइपोटोनिया;
  • फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणों, पैथोलॉजिकल ब्रेनस्टेम रिफ्लेक्सिस की उपस्थिति और वृद्धि;
  • मानसिक विकार, भ्रम की पृष्ठभूमि के खिलाफ दृश्य मतिभ्रम और साइकोमोटर आंदोलन सबसे विशिष्ट हैं।

नए लक्षणों का जुड़ना और चेतना के स्तर में प्रगतिशील कमी सेरेब्रल एडिमा के बिगड़ने का संकेत मिलता है। यह एक जीवन-घातक स्थिति है और कारण को खत्म करने और चयापचय संबंधी विकारों को ठीक करने के लिए गहन चिकित्सा की आवश्यकता होती है।


सेरेब्रल एडिमा खतरनाक क्यों है?

सेरेब्रल एडिमा की सबसे खतरनाक जटिलता डिस्लोकेशन सिंड्रोम का विकास है। मस्तिष्क संरचनाओं के पार्श्व या अक्षीय विस्थापन से वे फोरामेन मैग्नम में या ड्यूरा मेटर के बहिर्गमन के नीचे (सेरेबेलर टेंटोरियम या फाल्सीफॉर्म प्रक्रिया के तहत) सिकुड़ जाते हैं। इस मामले में, सेरिबैलम के विभिन्न हिस्सों, मस्तिष्क स्टेम, पार्श्विका और ललाट लोब के औसत दर्जे के हिस्सों और टेम्पोरल लोब के बेसल हिस्सों का उल्लंघन होता है।

अव्यवस्था सिंड्रोम के सबसे खतरनाक लक्षण सांस लेने और दिल की धड़कन की लय में गड़बड़ी, रक्तचाप में लगातार कमी, नेत्रगोलक की अस्थायी गति, बल्बर विकार और गंभीर पिरामिड अपर्याप्तता हैं। और रोड़ा संकट के विकास से हृदय और श्वसन गतिविधि बंद हो जाती है।

गंभीर सेरेब्रल एडिमा के दीर्घकालिक परिणामों में संज्ञानात्मक हानि और लगातार न्यूरोलॉजिकल लक्षण शामिल हो सकते हैं।

न्यूरोसर्जरी अनुसंधान संस्थान का नाम किसके नाम पर रखा गया है? एन.एन.बर्डेंको, "सेरेब्रल एडिमा के विकल्प" विषय पर वीडियो प्रस्तुति:


मस्तिष्क में सूजन- एक बीमारी जो मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह के उल्लंघन के साथ होती है। इस मामले में, मस्तिष्क के ऊतकों पर दबाव बढ़ जाता है। ब्लड सर्कुलेशन में दिक्कत होती है. यदि समय रहते विकृति को दूर नहीं किया गया तो रोग मृत्यु में समाप्त हो जाएगा। इसलिए, सेरेब्रल एडिमा के सभी लक्षणों और इसका इलाज कैसे करें, यह जानना महत्वपूर्ण है।

एडेमा खोपड़ी में विभिन्न विकृति की एक जटिलता है। संवहनी स्थान से पदार्थ मस्तिष्क के ऊतकों में अवशोषित हो जाता है। इस मामले में, न केवल एक लोब क्षतिग्रस्त हो जाता है, बल्कि पूरा मस्तिष्क क्षतिग्रस्त हो जाता है। लेकिन यह एक स्रोत से फैलता है. मस्तिष्कमेरु द्रव अधिक सक्रिय रूप से स्रावित होता है।

आप पहले ही दिन सूजन देख सकते हैं। पैथोलॉजी जितनी जल्दी और अचानक प्रकट होती है उतनी ही तेजी से विकसित होती है। इसलिए, यह जानना बेहद जरूरी है कि सेरेब्रल एडिमा क्या है। तंत्रिका कोशिकाओं का कार्य और तंत्रिका केंद्र की कार्यक्षमता बाधित हो जाती है। जैसे ही पानी कोशिकाओं में प्रवेश करता है और प्रोटीन से जुड़ जाता है तो कोशिकाएं बड़ी हो जाती हैं।

फिर संरचनाएं पूरी तरह से क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, जिसके परिणाम अपरिवर्तनीय हो सकते हैं। कभी-कभी सूजन बिना कोई निशान छोड़े अपने आप ठीक हो सकती है। हल्की चोट की स्थिति में ऐसा होता है।

एडिमा के प्रकार

तरल विभिन्न कारणों से जमा हो सकता है। इन कारणों के आधार पर, विभिन्न प्रकार के सेरेब्रल एडिमा को प्रतिष्ठित किया जाता है।

वासोजेनिक रूप सबसे आम है। सूजन का कारण रक्त-मस्तिष्क बाधा को नुकसान है। सफेद पदार्थ बढ़ जाता है, जिससे काफी दबाव बनता है। यह पदार्थ अक्सर मस्तिष्क के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों में जमा होता है

मस्तिष्क की सूजन, सूजन और सूजन प्रकृति में साइटोटोक्सिक हो सकती है। इस मामले में, सूजन ग्रे पदार्थ से प्रकट होती है। यह रोग इस्किमिया, हाइपोक्सिया, नशा और अन्य कारणों से हो सकता है।

मस्तिष्क की ऑस्मोटिक एडिमा या सूजन तब प्रकट होती है जब तंत्रिका तंत्र के ऊतकों की ऑस्मोलैरिटी ऊंचे स्तर पर होती है। इसका कारण अन्य बीमारियों, या अनुचित उपचार या सफाई के बाद जटिलताएं हो सकती हैं: हाइपरवोलेमिया, पॉलीडिप्सिया, चयापचय संबंधी विकारों के बाद। खून ठीक से साफ न होने पर सूजन भी हो सकती है।

इंटरस्टिशियल सेरेब्रल एडिमा अक्सर होती है। तब होता है जब निलय से मस्तिष्कमेरु द्रव गुहा की दीवारों से बाहर निकल जाता है। यह तंत्रिका केंद्र के कामकाज में सीधा व्यवधान है, जिसमें ट्यूमर अपनी भूमिका निभा सकते हैं।

इसके अलावा, एडिमा पैथोलॉजी के पैमाने में भिन्न होती है। स्थानीय और सामान्यीकृत सूजन हो सकती है। स्थानीय को क्षेत्रीय भी कहा जाता है। इसका वितरण एक निश्चित सीमा तक सीमित है। इसमें हेमटॉमस, ट्यूमर और अन्य संरचनाएं शामिल हो सकती हैं।

सामान्यीकृत एडिमा मस्तिष्क के चारों ओर कपाल में फैल जाती है। ऐसे कई कारण हैं जिनकी वजह से ऐसी विकृति उत्पन्न हो सकती है। इनमें दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, मस्तिष्क से हवा के बाहर निकलने के कारण ख़राब कार्यक्षमता, नशा और कई अन्य कारण शामिल हैं। यहां तक ​​कि उच्च रक्तचाप भी विकृति विज्ञान के गठन का कारण बन सकता है।

सूजन का कारण क्या हो सकता है?

सेरेब्रल एडिमा के लक्षण आमतौर पर तुरंत ध्यान देने योग्य होते हैं, क्योंकि यह आमतौर पर किसी बीमारी या चोट के बाद दिखाई देते हैं। अत: शिक्षा पर संदेह हो सकता है। ऐसे 8 मुख्य कारण हैं जो सूजन के गठन पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं। सेरेब्रल एडिमा के कारण इस प्रकार हैं:

  1. अक्सर विकृति मस्तिष्क की चोट के बाद होती है।कठिनाई यह है कि चोटें कोमल ऊतकों को नुकसान पहुंचाती हैं। अक्सर सर्जरी के बाद मस्तिष्क में सूजन आ जाती है। ऑपरेशन की एंडोस्कोपिक विधि परिणाम के रूप में सूजन की उपस्थिति को बाहर नहीं करती है। मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली का कार्य ख़राब हो जाता है, और अंगों का पक्षाघात संभव है।
  2. संक्रमण।सूजन प्रक्रिया तंत्रिका अंत और कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाती है, जिससे ऊतक सूजन हो जाती है। ऐसा संक्रामक रोग मैनिंजाइटिस, एन्सेफलाइटिस, एम्पाइमा और अन्य तीव्र रोग हो सकता है। यदि रोग के साथ मवाद भी निकलता है, तो सूजन तेजी से विकसित होती है और शरीर पर अधिक परिणाम होते हैं।
  3. फोडा।सूजन सौम्य और घातक दोनों तरह के ट्यूमर के कारण हो सकती है। यह गठन नरम ऊतकों पर दबाव डालता है, जिससे उन्हें नुकसान पहुंचता है। जलन के कारण प्राकृतिक सूजन हो जाती है। ट्यूमर हटा दिए जाने के बाद सूजन जल्दी ही दूर हो जाती है।
  4. सिर में आंतरिक रक्तस्राव.एक टूटी हुई धमनी ऊतक सूजन का कारण बनती है, जो बदले में मस्तिष्क की सूजन का कारण बनती है।
  5. इस्कीमिक आघात।धमनियों में रक्त का थक्का जम जाता है, जिसके परिणामस्वरूप कोशिकाओं को ऑक्सीजन नहीं मिल पाती और वे मर जाती हैं। मस्तिष्क रोधगलन के कारण परिगलन होता है, जो सूजन के साथ होता है।
  6. नशा.जहर के कारण कोशिका मृत्यु हो जाती है और शरीर के ऊतकों को क्षति पहुँचती है। इससे सूजन के निर्माण पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। गलत तरीके से दिया गया एनेस्थीसिया भी नशा का कारण बनता है, जिससे एडिमा का निर्माण हो सकता है।
  7. जन्म चोट.प्रसव के दौरान नवजात शिशु को कई तरह की चोटें लग सकती हैं। गर्भनाल से भ्रूण को कुचला भी जा सकता है। हाइपोक्सिया एडिमा द्वारा जटिल हो सकता है।
  8. वायुमंडलीय दबाव बढ़ता है।जो लोग ऊंचाई या गहराई पर काम करते हैं उन्हें सूजन होने की आशंका रहती है। बाहरी दबाव में अंतर इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि या कमी का कारण बनता है। सूजन की आशंका वाले लोगों में पायलट, पर्वतारोही और स्कूबा गोताखोर शामिल हैं।

निदान


पहला कदम किसी न्यूरोलॉजिस्ट से जांच कराना है। इलाज इसी से शुरू होता है. अगर मरीज की हालत लगातार बिगड़ती जाए तो सबसे पहले संदेह डॉक्टर को होता है। मेनिनजाइटिस के लक्षण एडिमा के विकास का भी संकेत दे सकते हैं।

सूजन की उपस्थिति के प्रश्न का अंतिम उत्तर एमआरआई या सीटी की मदद से दिया जाता है। पूरी तस्वीर पाने के लिए, आपको रक्त परीक्षण, न्यूरोलॉजिकल स्थिति और पैथोलॉजी के गठन में योगदान देने वाले संभावित कारकों का निर्धारण करने की आवश्यकता है।

सेरेब्रल एडिमा काफी तेज़ी से विकसित होती है, इसलिए परीक्षण को स्थगित नहीं किया जाना चाहिए। उपचार और निदान अस्पताल की सेटिंग में सबसे अच्छा किया जाता है।

लक्षण

सेरेब्रल एडिमा में खोपड़ी में अन्य विकृति जैसे लक्षण होते हैं। सामान्य मस्तिष्क संबंधी लक्षण, साथ ही व्यक्तिगत लक्षण, आवश्यक रूप से मौजूद होते हैं। लक्षण शिक्षा की सभी विशेषताओं से प्रभावित होते हैं:

  • विकास की अवधि;
  • स्थानीयकरण;
  • विकास की गति;
  • स्केल और अन्य।

यदि लक्षणों की संख्या बढ़ती है, तो यह संदेह है कि सूजन मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों को नुकसान पहुंचा रही है। ऐसे में तुरंत इलाज शुरू करना जरूरी है।

सेरेब्रल एडिमा के लक्षण- ये उच्च रक्तचाप के लक्षण, तंत्रिका संबंधी अभिव्यक्तियाँ और रोगी की गंभीर स्थिति के संकेतक, जैसे कोमा और अन्य हैं।

बढ़ा हुआ कपाल दबाव हमेशा सिरदर्द और थकान के साथ होता है। रोगी आसानी से उत्तेजित हो जाता है। चेतना धीरे-धीरे धुंधली हो जाती है, मतली उल्टी में बदल जाती है। कभी-कभी ऐंठन हो सकती है, जो सूजन के बढ़ने को तेज कर देती है। आंखों की गति की दिशा को लेकर समस्याएं होती हैं।

फैले हुए विकारों के कारण होने वाले मस्तिष्क शोफ के लक्षण खतरनाक होते हैं। तंत्रिका तंत्र के क्षतिग्रस्त होने से कोमा की स्थिति उत्पन्न हो जाती है। चेतना क्षीण होती है, संभव हल्का प्रलाप होता है। आक्षेप पृथक नहीं होते हैं, वे समय-समय पर दोहराए जाते हैं। मिर्गी-प्रकार के दौरे पड़ सकते हैं। प्रतिबिम्ब केन्द्रों की गलत कार्यक्षमता।

मस्तिष्क की सूजन के ऐसे परिणाम हो सकते हैं जिन्हें उलटा नहीं किया जा सकता। यदि पदार्थ पश्चकपाल लोब में छेद में चला जाता है, तो मस्तिष्क संरचनाओं को गंभीर क्षति हो सकती है। रोगी गहरे कोमा में जा सकता है। आपको ऐसे बुखार का अनुभव हो सकता है जिसमें ज्वरनाशक दवाओं से कोई राहत नहीं मिलती। तापमान को कम करने के लिए, आपको उन बड़े जहाजों को ठंडा करने की ज़रूरत है जो त्वचा के सबसे करीब हैं। विद्यार्थियों की प्रतिक्रिया बाधित होती है, और एक दूसरे से बड़ा हो सकता है। बच्चों में अक्सर स्ट्रैबिस्मस विकसित हो जाता है। हृदय गति तेजी से गिरती है।

गंभीर स्थिति के मामले में, रोगी को कृत्रिम श्वसन तंत्र से जोड़ा जाना चाहिए ताकि सेरेब्रल एडिमा के परिणाम घातक न हों। साँस लेने की दर अस्थिर रूप से बढ़ जाती है, जिससे अंततः रुक जाती है।

प्राथमिक चिकित्सा


ऊतक सूजन के पहले लक्षण दिखाई देने के बाद, आपको प्राथमिक चिकित्सा उपायों के एक सेट की तैयारी करने की आवश्यकता है, जो एक बड़ी भूमिका निभा सकता है।

यदि लक्षण पहले से ही स्पष्ट हैं, तो स्वच्छ हवा का प्रवाह प्रदान करना अनिवार्य है। सुनिश्चित करें कि कोई भी उल्टी श्वसन पथ में प्रवेश न करे। आप आइस पैक से अपने सिर को ठंडा कर सकते हैं। यह विधि आपको सामान्य रक्त परिसंचरण के लिए रक्त वाहिकाओं को फैलाने की अनुमति देती है। यदि संभव हो तो मरीज को ऑक्सीजन मास्क देना चाहिए। यह उत्पाद जीवन बचाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

सहायता प्रदान किए जाने के बाद, रोगी को शीघ्रता से अस्पताल पहुंचाया जाना चाहिए। सिर और शरीर की स्थिति क्षैतिज होनी चाहिए।

पैथोलॉजी का चिकित्सा उपचार

यदि समय पर रोगी का उपचार नहीं किया जाता है, तो सेरेब्रल एडिमा के परिणाम अपरिवर्तनीय हो सकते हैं। चिकित्सा देखभाल का लक्ष्य मस्तिष्क की चयापचय प्रक्रियाओं को स्थिर करना है। चिकित्सीय क्रियाओं के परिसर में सर्जिकल हस्तक्षेप और दवा उपचार का संयोजन शामिल है।

जानना उपयोगी: सेरेब्रल वैसोस्पास्म: लक्षण, संकेत, अनुशंसित उपचार

सबसे पहले, डॉक्टर मस्तिष्क में ऑक्सीजन का प्रवाह सुनिश्चित करेंगे। इस प्रयोजन के लिए कृत्रिम ऑक्सीजन आपूर्ति उपकरणों का उपयोग किया जाता है। ऑक्सीजन युक्त रक्त मस्तिष्क की सूजन को जल्दी कम करने में मदद करता है।

कपाल दबाव को कम करने में मदद करने वाली दवाएं ड्रॉपर के माध्यम से दी जाती हैं। वे ऐसे समाधान भी इंजेक्ट कर सकते हैं जो शरीर के तापमान को कम कर सकते हैं, जो सूजन को हल करने में भी मदद करता है।

ऐसी स्थिति हो सकती है जहां सूजन से पूरी तरह छुटकारा पाने के लिए पारंपरिक उपाय पर्याप्त नहीं हों। एक कैथेटर मस्तिष्क निलय में से कुछ तरल पदार्थ निकाल सकता है। कभी-कभी रक्त वाहिकाओं को मरम्मत की आवश्यकता होती है। इसके लिए शल्य चिकित्सा पद्धति का प्रयोग किया जाता है। बढ़े हुए कपाल दबाव के सबसे चरम मामलों में, खोपड़ी का हिस्सा हटाया जा सकता है। ऑपरेशन काफी गंभीर और जटिल है.

उपचार के बाद मस्तिष्क की कार्यप्रणाली को बहाल करना


संभावित जटिलताओं की गंभीरता सीधे तौर पर इस बात पर निर्भर करती है कि उपचार कितनी जल्दी शुरू किया जाता है। समय के साथ, क्षतिग्रस्त हिस्से को घेरने वाली कोशिकाएं समान कार्य करेंगी। लेकिन इसमें काफी समय लगता है. कभी-कभी रोगी के आधार पर भी पुनर्प्राप्ति की जा सकती है। स्ट्रोक के बाद मरीज फिर से बात करना और चलना सीख सकता है।

उपचारात्मक उपाय द्रव संचय को दोबारा होने से रोकते हैं। डॉक्टर ऐसी दवाएं लिखते हैं जो मस्तिष्क के हिस्सों की कार्यक्षमता को शीघ्रता से बहाल करने में मदद करती हैं। जितनी जल्दी उपचार शुरू होगा, ठीक होने के बाद परिणाम उतने ही कम होंगे।

नतीजे


मस्तिष्क शोफ हमेशा ऐसे परिणामों के साथ होता है जो हमेशा गंभीर नहीं हो सकते हैं, लेकिन कभी-कभी घातक भी हो सकते हैं। पैथोलॉजी अप्रत्याशित है, इसलिए उपचार के लिए आपको केवल एक उच्च योग्य डॉक्टर से संपर्क करने की आवश्यकता है। सूजन के बाद तीन संभावित विकास होते हैं:

  • घातक परिणाम के साथ विकृति विज्ञान की आगे की प्रगति;
  • एडिमा को हटाना जिसके परिणामस्वरूप विकलांगता हुई;
  • बिना किसी परिणाम के सूजन को पूरी तरह से हटाना।

दुर्भाग्य से, एडिमा के लगभग 50% मामले घातक होते हैं। यह सेरेब्रल एडिमा के कारणों और उसके उपचार से प्रभावित होता है। जब तरल पदार्थ की मात्रा गंभीर होती है, तो अनुमस्तिष्क टॉन्सिल मस्तिष्क के तने में गहराई तक चले जाते हैं, जिससे हृदय और सांस रुक जाती है।

आघात या अन्य समान क्षति के बाद होने वाली मामूली सूजन को सफलतापूर्वक और पूरी तरह से समाप्त किया जा सकता है। इस परिदृश्य में समय पर अस्पताल पहुंचना एक बड़ी भूमिका निभाता है। आमतौर पर, उन वयस्कों में सेरेब्रल एडिमा के बाद पूर्ण वसूली संभव है जो मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ शारीरिक रूप से स्वस्थ हैं।

अक्सर, होने वाली बीमारी मस्तिष्क के ऊतकों को इस तरह से नुकसान पहुंचा सकती है कि अनुचित कार्यक्षमता के परिणामों को समाप्त नहीं किया जा सकता है। मेनिनजाइटिस, दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें और हेमटॉमस के ऐसे परिणाम हो सकते हैं। मस्तिष्क की तंत्रिका कोशिकाएं पूरी तरह से मर जाती हैं, और पड़ोसी कोशिकाएं बड़ी संख्या में कार्य नहीं कर पाती हैं। इस मामले में, रोगी की जान बच जाती है, लेकिन बाद में विकलांगता के साथ।



इसे सरल शब्दों में वर्णित करने के लिए, सेरेब्रल एडिमा एक ऐसी बीमारी है जिसमें मस्तिष्कमेरु द्रव का सामान्य बहिर्वाह बाधित हो जाता है। पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, ऊतक पर दबाव बढ़ जाता है, रक्त परिसंचरण मुश्किल हो जाता है और नेक्रोटिक घटनाएं देखी जाती हैं। पर्याप्त चिकित्सा के अभाव में, एडिमा घातक है।

सेरेब्रल एडिमा क्या है

सामान्य अवस्था में, मस्तिष्कमेरु द्रव लगातार मस्तिष्क के अंतरालीय स्थानों में घूमता रहता है, ऊतकों को पोषक तत्वों की आपूर्ति करता है और यांत्रिक क्षति से अतिरिक्त सुरक्षा प्रदान करता है। प्रतिकूल कारकों के परिणामस्वरूप, मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा बढ़ने लगती है, जिससे रोग संबंधी परिवर्तन और विकार होते हैं।

एडिमा के लक्षण लगभग तुरंत प्रकट होते हैं। रोग तेजी से बढ़ता है। मरीज की हालत धीरे-धीरे बिगड़ती जा रही है. यदि रोग प्रतिकूल रूप से विकसित हो जाए तो मृत्यु हो जाती है।

सेरेब्रल एडिमा के प्रकार

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में एडिमा के लक्षणों और रोगजनन का विस्तार से वर्णन किया गया है, जो विकारों के निदान की सुविधा प्रदान करता है और विकास के प्रारंभिक चरणों में असामान्यताओं की पहचान करना संभव बनाता है।

इसकी प्रकृति के आधार पर, कई प्रकार की सूजन में अंतर करने की प्रथा है:

  • वासोजेनिक एडिमा - पैथोलॉजिकल विकार केशिका पारगम्यता में वृद्धि से पहले होते हैं। परिणामस्वरुप श्वेत पदार्थ की मात्रा में वृद्धि होती है। वासोजेनिक प्रकार का पेरिफोकल सेरेब्रल एडिमा आंतरिक रक्तस्राव, ट्यूमर संरचनाओं के विकास और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों के परिणामस्वरूप होता है।
  • साइटोटॉक्सिक एडिमा विषाक्त विषाक्तता के कारण मस्तिष्क कोशिकाओं की संरचना के विनाश का परिणाम है। पैथोलॉजिकल परिवर्तन केवल पहले 6-8 घंटों में ही प्रतिवर्ती होते हैं। ऊतक चयापचय में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं। सेरेब्रल एडिमा के कारण विषाक्तता, विकिरण और कोरोनरी धमनी रोग का विकास हैं।
  • हाइड्रोस्टैटिक एडिमा - वेंट्रिकुलर दबाव में वृद्धि की विशेषता वाले विकारों में प्रकट होता है। इस प्रकार की सूजन मुख्यतः नवजात शिशुओं में देखी जाती है। पेरीवेंट्रिकुलर सेरेब्रल एडिमा वयस्कों में कम आम है, मुख्य रूप से आघात और सर्जरी के कारण।
  • ऑस्मोटिक एडिमा - तब होता है जब प्लाज्मा और मस्तिष्क के ऊतकों का अनुपात आदर्श से भटक जाता है। पैथोलॉजी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, चयापचय एन्सेफैलोपैथी, हाइपरग्लेसेमिया और यकृत विफलता के जल विषाक्तता की जटिलता के रूप में प्रकट होती है।
नवजात शिशुओं में सेरेब्रल एडिमा को एक अलग श्रेणी में वर्गीकृत किया जा सकता है। पैथोलॉजिकल परिवर्तन प्रकृति में दर्दनाक होते हैं या भ्रूण के विकास, हाइपोक्सिया, कठिन प्रसव आदि के दौरान गड़बड़ी के कारण होते हैं।

रोग और सूजन पैदा करने वाले कारकों का निदान करने के बाद, आईसीडी 10 के अनुसार एक कोड सौंपा जाता है और चिकित्सा का उचित कोर्स निर्धारित किया जाता है।

मस्तिष्क शोफ का क्या कारण है?

मस्तिष्क में सूजन दर्दनाक और संक्रामक प्रकृति के विभिन्न कारणों से हो सकती है। यह आठ मुख्य कारकों के बीच अंतर करने की प्रथा है जो मस्तिष्क के ऊतकों की तेजी से प्रगतिशील सूजन का कारण बनते हैं:

उपचार की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ और पूर्वानुमान रोग के एटियलजि और रोगजनन से प्रभावित होते हैं। सूजन की डिग्री और मौजूदा जटिलताएँ चिकित्सा और दवाओं की पसंद को प्रभावित करती हैं।

सेरेब्रल एडिमा कैसे प्रकट होती है?

वयस्कों और नवजात शिशुओं में सेरेब्रल एडिमा के लक्षणों का समय पर पता लगाने से प्रभावी और त्वरित सहायता प्रदान करना संभव हो जाता है, जो अक्सर रोगी की पूर्ण वसूली में योगदान देता है।

रोग संबंधी विकारों के लक्षण हैं:

एडिमा विकसित होने के लक्षणों में बेहोशी, बोलने में कठिनाई, सांस लेने में कठिनाई और अन्य अभिव्यक्तियाँ भी शामिल हैं। लक्षणों की तीव्रता धीरे-धीरे बढ़ती है। मस्तिष्क शोफ तंत्रिका ऊतक की मृत्यु का कारण बनता है, इसलिए रोगी को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संचालन कार्य के साथ समस्याओं के लक्षणों का अनुभव होता है।

सेरेब्रल एडिमा खतरनाक क्यों है?

दुर्भाग्य से, समय पर पता चला रोग भी रोगी के पूर्ण उपचार की गारंटी नहीं देता है। चिकित्सा कर्मियों का मुख्य कार्य सूजन को और अधिक फैलने से रोकना और संभावित जटिलताओं से निपटना है।

एडिमा विकास का तंत्र नेक्रोटिक घटना के विकास से जुड़ा है। मृत तंत्रिका कोशिकाओं और नरम मस्तिष्क ऊतकों को पूरी तरह से बहाल करना असंभव है। परिणाम क्षति की मात्रा और क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर निर्भर करते हैं।

प्रभावी उपचार के बाद भी, रोगी को निम्नलिखित जटिलताओं का अनुभव होता है:

गंभीर मामलों में, स्ट्रोक और ट्यूमर रोगों के साथ, सेरेब्रल एडिमा भयानक होती है क्योंकि इससे अंगों का आंशिक या पूर्ण पक्षाघात और विकलांगता हो जाती है।

ट्यूमर हटाने के बाद भी ऑन्कोलॉजिकल रोग 85% मामलों में घातक होते हैं। हाल के अध्ययनों ने कोमा और मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन के बीच एक संबंध स्थापित किया है।

कोमा और सेरेब्रल एडिमा

मस्तिष्क के कोमल ऊतकों पर मजबूत दबाव के साथ व्यापक सूजन होती है। शरीर के सुरक्षात्मक कार्य सक्रिय हो जाते हैं, जिससे मानव शरीर को आवश्यक, महत्वपूर्ण संकेतक बनाए रखने और पोषक तत्वों को बर्बाद न करने के लिए मजबूर किया जाता है।

एडिमा के कारण कोमा एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है। सबसे पहले, रोगी बेहोशी की स्थिति में आ जाता है। यदि शीघ्र सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो कोमा का निदान किया जाता है। क्षति की डिग्री और मस्तिष्क के कार्य में परिवर्तन लाने वाले कारकों के आधार पर, रोगी को अस्पताल के उपयुक्त विभाग में भर्ती किया जाता है।

नवजात शिशु में सेरेब्रल एडिमा


नवजात शिशु में मस्तिष्क शोफ अक्सर जन्म के आघात के परिणामस्वरूप होता है। लेकिन विकारों के विकास के लिए पूर्वगामी कारक भ्रूण के विकास के दौरान माँ में देखे गए निम्नलिखित परिवर्तन भी हैं:
  1. विषाक्तता.
  2. हाइपोक्सिया।
  3. आनुवंशिक प्रवृतियां।
एक बच्चे में पेरिवेंट्रिकुलर एडिमा को पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है। गंभीर मामलों में, निम्नलिखित जटिलताएँ देखी जाती हैं:
  1. विकास में होने वाली देर।
  2. अतिसक्रियता.
  3. मिर्गी.
  4. पक्षाघात.
  5. जलशीर्ष या जलोदर।
  6. वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया।
जटिलताओं से निपटना काफी कठिन है, इसलिए सूजन को रोकने के लिए निवारक उपाय किए जाते हैं। गर्भावस्था के दौरान जोखिम वाले सभी रोगियों को डॉक्टर द्वारा रखरखाव चिकित्सा और निरंतर निगरानी का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। नवजात शिशुओं में सेरेब्रल एडिमा के परिणाम इस बात पर निर्भर करते हैं कि विकारों की कितनी जल्दी पहचान की गई और इलाज करने वाले विशेषज्ञ की योग्यता क्या है।

सेरेब्रल एडिमा से कैसे और किसके साथ राहत पाएं

घर पर सूजन से राहत पाना असंभव है। विकारों के तेजी से विकास के लिए रोगी को अनिवार्य अस्पताल में भर्ती करना और दवा चिकित्सा निर्धारित करना आवश्यक हो जाता है।

सेरेब्रल एडिमा का निदान

नैदानिक ​​परीक्षण का चुनाव रोग के लक्षणात्मक अभिव्यक्तियों के साथ-साथ सूजन के संभावित कारण पर निर्भर करता है।

निम्नलिखित शोध विधियाँ पारंपरिक रूप से उपयोग की जाती हैं:

एडिमा के लिए नैदानिक ​​मानदंड घाव की कुल मात्रा और प्रक्रिया के स्थानीयकरण को ध्यान में रखते हैं। यह आपको संभावित जटिलताओं का पूर्वानुमान लगाने की अनुमति देता है। उदाहरण के लिए, बाएं गोलार्ध की सूजन रोगी की बौद्धिक क्षमताओं को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है, और गंभीर स्थितियों में, दाहिने हिस्से के पक्षाघात की उम्मीद की जा सकती है।

किसी मरीज की जांच करते समय, ऊतक सूजन के उत्प्रेरक की पहचान करने के लिए परीक्षणों की एक श्रृंखला की जाती है। इस प्रकार, शराब के लिए एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा, नैदानिक ​​​​परीक्षणों के परिणामों के साथ, प्रारंभिक चरणों में भी विकारों की उपस्थिति को सटीक रूप से निर्धारित करने में मदद करती है।

सूजन के लिए आपातकालीन देखभाल

मस्तिष्क शोफ को ठीक किया जा सकता है! लेकिन इसके लिए रोगी को समय पर सहायता प्रदान करने और बीमारी का जल्द से जल्द इलाज शुरू करने की आवश्यकता होगी। रोगी के अस्पताल में भर्ती होने तक ऊतक की सूजन को रोकने में मदद के लिए उपाय विकसित किए गए हैं:

मरीज को तुरंत अस्पताल ले जाना चाहिए। पीड़ित को क्षैतिज स्थिति में ले जाया जाता है। सांस लेना आसान बनाने के लिए उसके पैरों के नीचे एक तकिया रखें और उसके सिर को बगल की तरफ कर दें। सिर के नीचे तकिया रखना वर्जित है।

सूजन की दवा

रोगी के अस्पताल में भर्ती होने के तुरंत बाद, चिकित्सा का एक गहन कोर्स शुरू होता है, जिसमें शामिल हैं:

गंभीर मामलों में, द्विपक्षीय डीकंप्रेसन ट्रेपनेशन का संकेत दिया जाता है। लेकिन, चूंकि सर्जरी के बाद परिणाम काफी अधिक होते हैं, विशेष रूप से कठोर झिल्ली को विच्छेदित करने की आवश्यकता के कारण, सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा बहुत ही कम लिया जाता है।

यदि सूजन को भड़काने वाला उत्प्रेरक ट्यूमर है, तो उसे हटाने का संकेत दिया जाता है।

लोक उपचार से मस्तिष्क शोफ का उपचार

मुख्य औषधि उपचार के बाद पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग किया जाता है। पारंपरिक चिकित्सा किसी भी ऐसे तरीके के उपयोग के खिलाफ है जो आधिकारिक चिकित्सा से संबंधित नहीं है।

बीमारी के खतरे और अवांछित जटिलताओं के कारण या बार-बार सूजन और ऊतकों की सूजन को भड़काने की उच्च संभावना के कारण, आप किसी भी हर्बल काढ़े और टिंचर को केवल अपने डॉक्टर से परामर्श के बाद और केवल गैर-तीव्रता की अवधि के दौरान ले सकते हैं।

एडिमा के बाद मस्तिष्क की रिकवरी

सेरेब्रल एडिमा के आधुनिक उपचार का उद्देश्य रोग संबंधी परिवर्तनों की पुनरावृत्ति को रोकना और तंत्रिका कोशिकाओं और गोलार्धों के क्षेत्रों की कार्यात्मक गतिविधि की अधिकतम संभव बहाली करना है। चिकित्सा का पूर्वानुमान मुख्य रूप से योग्य चिकित्सा देखभाल पर निर्भर करता है।

जटिलताओं की गंभीरता उस गति पर निर्भर करती है जिसके साथ उपचार शुरू किया गया था। मानव मस्तिष्क में एक अद्भुत विशेषता है। मृत कोशिकाओं और मस्तिष्क के ऊतकों का कार्य आसपास के ऊतकों द्वारा ले लिया जाता है। लेकिन इसमें समय लगता है. स्ट्रोक से पीड़ित होने के बाद रोगी को फिर से चलना और बात करना सीखना होगा। समय के साथ, खोए हुए कार्यों की आंशिक बहाली होती है।

सेरेब्रल एडिमा एक खतरनाक स्थिति है जो रोगी के स्वास्थ्य और जीवन को खतरे में डालती है। ऊतक की सूजन का इलाज विशेष रूप से अस्पताल में किया जाना चाहिए। स्व-दवा का कोई भी तरीका अस्वीकार्य है।