एंजियोएडेमा के कारण, निदान और उपचार। आईसीडी में वाहिकाशोफ की कोडिंग विशाल पित्ती की रोकथाम

स्ट्रिंग(10) "त्रुटि स्टेट"

एंजियोएडेमा एक जीवन-घातक प्रतिक्रिया है जो घातक हो सकती है। किसी व्यक्ति को चेहरे, होंठ, जीभ और अन्य एंजियोन्यूरोटिक विकारों में सूजन का अनुभव क्यों हो सकता है, लेख पढ़ें।

एंजियोएडेमा - यह क्या है?

एंजियोएडेमा एक तेजी से विकसित होने वाली एलर्जी प्रतिक्रिया है जो सबसे अप्रत्याशित क्षण में होती है और तुरंत जीवन के लिए खतरा पैदा कर देती है। ICD-10 कोड T78.3 है।

एंजियोएडेमा: प्रकार और वर्गीकरण

एंजियोएडेमा शिशुओं और वृद्ध वयस्कों दोनों में विकसित हो सकता है। यह श्लेष्म झिल्ली, चमड़े के नीचे की वसा, जोड़ों, आंतरिक अंगों और प्रणालियों की गंभीर सूजन के रूप में प्रकट होता है।

यदि प्रतिक्रिया में श्वसन तंत्र शामिल है, तो दम घुटने से मृत्यु संभव है। कभी-कभी रोग प्रक्रिया मस्तिष्क तक फैल जाती है और विनाशकारी परिणाम देती है।

फोटो: होठों की एंजियोएडेमा।

एंजियोएडेमा के प्रकार होते हैं जिन्हें रोगी की स्थिति को ध्यान में रखते हुए वर्गीकृत किया जाता है:

1. तीव्र रूप, डेढ़ महीने तक रहता है।
2. जीर्ण प्रकार, जो डेढ़ महीने से अधिक समय तक प्रकट होता है, तीव्र उत्तेजना के साथ।
3. एक अर्जित प्रकार, बहुत कम और विशेष रूप से सेवानिवृत्ति की आयु के लोगों में पाया जाता है।
4. जेनेटिक (गैर-एलर्जी), 1.5 मिलियन में से 10 लोगों में होता है।
5. इडियोपैथिक, पित्ती के लक्षणों के साथ होता है - सभी मामलों में से 25%।
6. पृथक, अन्य शर्तों के साथ नहीं।

सबसे पहले, विशेषज्ञ तीन प्रकार की विकृति को अलग करते हैं जो अनायास उत्पन्न होती हैं, बाहरी अभिव्यक्तियों में समान होती हैं और एक घातक खतरा पैदा करती हैं: एलर्जी, अज्ञातहेतुक और आनुवंशिक (गैर-एलर्जी) न्यूरोटिक एडिमा।

एंजियोएडेमा के कारण

एलर्जिक एंजियोएडेमा

यह मानव शरीर में एक विशिष्ट एलर्जेन के प्रवेश से उत्पन्न होता है।

शरीर से प्रतिक्रिया के रूप में, निम्नलिखित होता है: रक्त तरल वासोडिलेटिंग पदार्थों का स्राव करना शुरू कर देता है, इससे आसपास के ऊतकों में तरल का प्रवेश होता है। परिणामस्वरूप: अंतरकोशिकीय दूरी में वृद्धि, ऊतकों की मात्रा में वृद्धि, जो एडिमा बनाते हैं।

फोटो: चेहरे की एलर्जिक एंजियोएडेमा।

उत्तेजक कारकों में शामिल हैं:

• भोजन (डेयरी उत्पाद, समुद्री भोजन, स्मोक्ड उत्पाद, मधुमक्खी उत्पाद, आदि);
• पराग और बीज;
• कीट जहर;
• पशु बाह्यत्वचा;
• पंख;
• लार;
• लेटेक्स आइटम (गेंदें, कंडोम, कैथेटर, आदि);
• घरेलू रसायन और सौंदर्य प्रसाधन;
• दवाएँ: एंटीबायोटिक्स, एस्पिरिन, विटामिन बी, टीके, आदि।

आनुवंशिक (गैर-एलर्जी) एंजियोएडेमा

जन्मजात विकृति विज्ञान की अभिव्यक्ति, जो रक्त प्रोटीन है जो शुरू में प्राथमिक और प्रतिरक्षा मूल की एलर्जी प्रतिक्रियाओं से जुड़ी होती है।

सामान्य अवस्था में ये प्रोटीन अपनी सक्रियता नहीं दिखाते, लेकिन जैसे ही कोई बाहरी एंटीजन शरीर में प्रवेश करता है, सहज सक्रियता उत्पन्न हो जाती है और एंजियोएडेमा विकसित हो जाता है।

फोटो: एंजियोएडेमा के साथ होठों की सूजन।

वंशानुगत न्यूरोलॉजिकल एडिमा अनायास या निम्नलिखित परेशानियों के प्रभाव में शुरू हो सकती है:

• अल्प तपावस्था;
• ज़्यादा गरम करना;
• चोट;
• कुछ रसायनों के संपर्क में आना।

यदि आनुवंशिक प्रकार की विकृति के इलाज के लिए अयोग्य उपचार का उपयोग किया जाता है, तो इससे रोगी की मृत्यु हो जाती है।

इडियोपैथिक एंजियोएडेमा

एक इडियोपैथिक एंजियोएडेमा प्रतिक्रिया स्पष्ट पूर्वापेक्षाओं के बिना विकसित होती है, जब इसकी घटना का कारण निर्धारित करना संभव नहीं होता है।

अक्सर, यह रूप क्रोनिक एडिमा में विकसित हो जाता है, जो इसके दोबारा होने के कारण खतरनाक होता है।

रोग के अज्ञातहेतुक रूप का विकास निम्न कारणों से होता है:

• रक्त, अंतःस्रावी तंत्र के रोग;
• फोडा;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान;
• शरीर में ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं;
• तंत्रिका और मानसिक विकार;
• किसी भी प्रकार के संक्रमण के लिए विषाक्त पदार्थ;
• चोट;
• शरीर पर सर्जिकल या दंत आक्रमण;
• गर्भावस्था;
• गर्भनिरोधक औषधियाँ.

न्यूरोटिक एडिमा खतरनाक क्यों हैं?

यदि स्वरयंत्र शोफ विकसित हो जाए तो यह रोग बहुत खतरनाक होता है। श्लेष्मा झिल्ली का आकार इस हद तक बढ़ जाता है कि यह उचित श्वास लेने में गंभीर बाधा बन जाती है।

यह युवा पीढ़ी के जीवन के लिए एक विशेष खतरा पैदा करता है, क्योंकि बच्चों में स्वरयंत्र का लुमेन काफी संकीर्ण होता है, जो कुछ ही मिनटों में बंद हो जाता है। इससे दम घुट जाता है और बच्चे की मौत हो जाती है।

बच्चों के कमज़ोर शरीर पर एलर्जेनिक भोजन का प्रभाव एंजियोएडेमा का एक सामान्य कारण है।

गर्भवती महिलाओं में, एंजियोन्यूरोटिक सिंड्रोम खतरनाक जटिलताओं और आंतरिक अंगों की खराबी का कारण बन सकता है। स्वरयंत्र शोफ के कारण हवा की तीव्र कमी से भ्रूण हाइपोक्सिया या मातृ मृत्यु हो सकती है। सब कुछ इस तथ्य से जटिल है कि खतरनाक लक्षणों से राहत के लिए उपयोग की जाने वाली कई दवाएं भ्रूण के स्वास्थ्य पर हानिकारक प्रभाव डालती हैं।

यदि रोग प्रक्रिया मस्तिष्क को प्रभावित करती है, तो रोगी को मस्तिष्क सूजन के स्पष्ट लक्षणों के साथ स्वास्थ्य में तेज गिरावट महसूस होने लगती है, जो बाद में मृत्यु का कारण बन सकती है।

यदि विकृति पित्ती की गंभीर अभिव्यक्तियों के साथ है, तो एनाफिलेक्टिक सदमे के तत्काल विकास की संभावना है, जो पूरे मानव शरीर को कवर करता है और घातक हो सकता है।

यह इस प्रकार दिखाई देता है:

• पूरे शरीर में खुजली;
• एकाधिक शोफ;
• लाल घने धब्बे और फफोले के रूप में पित्ती;
• बलगम स्राव के साथ श्वसनी में अशांति, छींक, ऐंठन;
• नशा के लक्षण;
• ऐंठनयुक्त मांसपेशी संकुचन;
• सांस का रूक जाना;
• प्रगाढ़ बेहोशी।

एंजियोएडेमा - लक्षण

पैथोलॉजी अपने लक्षणों को कई मिनट, घंटों या दिनों तक बनाए रख सकती है। तब सभी लक्षण गायब हो जाते हैं, और विकृति एक जीर्ण रूप में विकसित हो जाती है, जो इसके तेज होने के कारण खतरनाक होती है।

आंकड़ों के मुताबिक महिलाओं और बच्चों में एंजियोएडेमा के लक्षण चेहरे पर अधिक देखे जाते हैं।

एंजियोएडेमा का इतिहास

सूजन अप्रत्याशित रूप से और बहुत तेज़ी से विकसित होती है - 5 मिनट से 2 घंटे तक।

रोग की शुरुआत तीव्र होती है, और पहले लक्षण तेजी से विकसित होते हैं, जो श्लेष्म झिल्ली, चेहरे और प्रमुख अंगों और प्रणालियों पर कब्जा कर लेते हैं।

रोग के पहले लक्षणों में शामिल हैं:

• साँस छोड़ने और लेने में कठिनाई;
• कर्कश आवाज;
• नीली और सूजी हुई जीभ;
• चिंता;
• चेतना का धुंधलापन.

श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा अत्यधिक फूली हुई और फूली हुई हो जाती है:

• पलकें जो लगभग बंद हो जाती हैं (एक या दोनों आंखें);
• नाक, होंठ, जीभ, गाल, माथा, गर्दन;
• ऊपरी और निचले अंग;
• मौखिक गुहा, आंतरिक कान, स्वरयंत्र, श्वसन पथ की श्लेष्मा झिल्ली;
• अंडकोश, लेबिया, जठरांत्र संबंधी मार्ग;
• मस्तिष्क की झिल्लियाँ.

सूजन सघन है, ऊतक सूजन की अनुभूति के साथ, छूने पर दर्द होता है।

गले, स्वरयंत्र और जीभ क्षेत्र में सूजन बहुत जानलेवा होती है। इसके साथ घरघराहट (बच्चों में), भौंकने वाली खांसी, श्वसनी में ऐंठन।

यदि स्वरयंत्र की सूजन पित्ती के साथ होती है, तो पैथोलॉजी से एनाफिलेक्टिक सदमे का खतरा होता है।

यदि आंतरिक अंगों पर कब्जा हो जाता है, तो रोगी को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव होता है: उल्टी, पेट दर्द, दस्त, आदि।

जैसे ही विकृति मस्तिष्क पर कब्जा कर लेती है, रोगी को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव होता है:

• आवाज की हानि;
• दौरे;
• सिरदर्द;
• उल्टी;
• पक्षाघात.

यदि रोग जननांग प्रणाली में फैलता है, तो सिस्टिटिस के लक्षण प्रकट होने लगते हैं, अर्थात्:

• बार-बार और दर्दनाक पेशाब (जलन);
• पेरिनेम और निचले पेट में दर्द;
• मूत्राशय भरा हुआ महसूस होना;
• मूत्रीय अन्सयम।

कोई भी लक्षण चिकित्सा सुविधा का दौरा करने का एक गंभीर कारण है। अन्यथा, क्विन्के की एडिमा जल्दी से शरीर पर कब्जा कर लेगी और मृत्यु का कारण बनेगी।

एंजियोएडेमा - उपचार

यदि क्विन्के की एडिमा स्वयं प्रकट होती है, तो रोगी को लक्षणों से जल्द से जल्द राहत पाने और जीवन बचाने के लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

यदि निम्नलिखित लक्षण ध्यान देने योग्य हों तो आपको यथाशीघ्र एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए:

• सूजी हुई जीभ;
• वायुमार्ग की सूजन;
• विषाक्तता के लक्षणों के साथ, आंतों की सूजन;
• घरेलू चिकित्सीय उपायों की अप्रभावीता।

चिकित्सा टीम के आने से पहले रोगी की स्थिति को कम करने के लिए, कई प्राथमिक उपचार उपाय किए जाने चाहिए:

• जितना संभव हो वायुमार्ग को मुक्त करें;
• नाड़ी, रक्तचाप मापें;
• स्थापित खुराक का पालन करते हुए, रोगी की जीभ के नीचे एड्रेनालाईन की एक शीशी डालें;
• इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित करें: ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड, डिफेनहाइड्रामाइन।

रोग के तीव्र रूप वाले रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए।

रोगी के उपचार में शामिल हैं:

• अवरोधक (अमीनोकैप्रोइक एसिड);
• डिसेन्सिटाइज़िंग उपचार (सोडियम थायोसल्फेट);
• विषहरण उपचार (रीसोर्बिलैक्ट का प्रशासन);
• ईथर सॉर्बेंट्स (एटॉक्सिल, पॉसीसॉर्ब);
• मूत्रवर्धक (फ़्यूरोसेमाइड);
• रक्त वाहिकाओं को मजबूत करने के लिए (एस्कॉर्बिक एसिड);
• यदि आवश्यक हो, तो अतिरिक्त रक्त शुद्धिकरण किया जाता है।

उपचार के दौरान, एलर्जी से मुक्त आहार निर्धारित किया जाता है, हाइपोथर्मिया और तंत्रिका तनाव को बाहर रखा जाता है।

आनुवंशिक (छद्मएलर्जिक) रूप का इलाज करने के लिए, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• सी1 - अवरोधक;
• नकारात्मक प्लाज्मा, यदि उपलब्ध हो;
• अमीनोकैप्रोइक एसिड;
• एण्ड्रोजन (डानाज़ोल, स्टैनाज़ोल, आदि) की अनुमति नहीं है: बच्चों, गर्भवती महिलाओं, प्रोस्टेट ट्यूमर वाले व्यक्तियों के लिए;
• जीसीएस, मूत्रवर्धक का उपयोग चेहरे और गर्दन की सूजन के लिए किया जाता है।

एंजियोएडेमा का समय पर और पर्याप्त उपचार पूरी तरह से ठीक होने की सबसे अच्छी गारंटी है। अन्यथा, रोगी का स्वास्थ्य और जीवन गंभीर खतरे में है।

क्विन्के की एडिमा कई रासायनिक या जैविक कारकों के प्रति शरीर की तेजी से विकसित होने वाली दर्दनाक प्रतिक्रिया है; यह एक एलर्जी प्रतिक्रिया है; रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-10) कोड T78.3 है।

विवरण

एंजियोएडेमा या क्विन्के की एडिमा शरीर में एलर्जी के प्रवेश के कारण होती है। यह विकसित चमड़े के नीचे के ऊतकों वाले स्थानों में स्थानीयकृत होता है - होंठ, मौखिक श्लेष्मा, पलकें, गाल, और कम अक्सर पैरों या बाहों पर।

रोगी की त्वचा का रंग नहीं बदलता है और खुजली की अनुभूति भी नहीं होती है। यदि सूजन गंभीर नहीं है, तो यह कुछ घंटों के बाद अपने आप ठीक हो सकती है। अधिक गंभीर मामलों में, यह 2-3 दिनों तक स्पष्ट रहता है।

क्विंके एडिमा का तीव्र रूप स्वरयंत्र तक फैल सकता है, जिससे सांस लेने में कठिनाई हो सकती है। इस मामले में, रोगी को चेहरे का तेज पीलापन, कर्कश आवाज और खांसी का अनुभव होता है। यदि समय पर आपातकालीन सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो शरीर में CO2 का पुनः संकेन्द्रण और ऑक्सीजन के स्तर में कमी हो सकती है। परिणाम हाइपरकेपनिक कोमा है, जिससे मृत्यु हो सकती है।

इसके अतिरिक्त, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

• जी मिचलाना;
• पेट क्षेत्र में तीव्र दर्द (एपेंडिसाइटिस के क्षेत्र में);
• जठरांत्र संबंधी मार्ग की सक्रिय गतिशीलता।

रोगी को चिंता की स्थिति का भी अनुभव होता है और वह चेतना खो सकता है। अक्सर, क्विन्के की एडिमा न केवल चेहरे के क्षेत्र को प्रभावित करती है, बल्कि सेरेब्रल कॉर्टेक्स को भी प्रभावित करती है। यह विभिन्न तंत्रिका संबंधी विकारों द्वारा प्रकट होता है:

• आक्षेप;
• एकाग्रता की हानि;
• अस्पष्ट भाषण;
• मिर्गी.

कारण

तत्काल अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया (एलर्जी) अचानक होती है। यह आमतौर पर एलर्जेन के शरीर में प्रवेश करने के 10-25 मिनट बाद होता है, कभी-कभी इससे भी तेज।

इस प्रतिक्रिया की शुरुआत का सिद्धांत "एंटीजन-एंटीबॉडी" है। एलर्जी मध्यस्थ तंत्रिका ट्रंक और रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करते हैं, जिससे उनकी शिथिलता होती है। दीवारों की पारगम्यता काफी बढ़ जाती है, वाहिकाएँ फैल जाती हैं और प्लाज्मा अंतरकोशिकीय स्थान में प्रवेश करना शुरू कर देता है। यही सूजन का कारण बनता है।

सबसे आम एलर्जी जो तीव्र एंजियोएडेमा का कारण बन सकती हैं वे हैं:

• परिरक्षक जो खाद्य उत्पादों में मौजूद होते हैं;
• पौधे पराग;
• जानवरों के बाल;
• धूल और पक्षी फुलाना;
• साइट्रस;
• दवाइयाँ;
• कीड़े का काटना।

इस रूप के अलावा, जन्मजात वाहिकाशोफ भी होता है। ऐसे रोगियों में, पूरक प्रोटीन रक्त में मौजूद होते हैं और "स्लीप मोड" में होते हैं। आमतौर पर उनकी सक्रियता तनावपूर्ण स्थितियों, अधिक काम या पुरानी थकान के कारण होती है। प्रोटीन मेजबान कोशिकाओं को एंटीजन के रूप में समझना शुरू कर देते हैं और उन पर हमला करते हैं। परिणामस्वरूप, एंजियोएडेमा उत्पन्न होता है, जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

नीचे दिया गया वीडियो एंजियोएडेमा क्या है और यह कैसे होता है, इसके बारे में अधिक विस्तृत जानकारी प्रदान करता है।

इलाज

रोगी की जांच करने और सूजन का कारण बनने वाले एलर्जेन की पहचान करने के बाद, पुनरावृत्ति को रोकने के लिए कई दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

1. एंटीएलर्जिक दवाएं - विभिन्न सूजन और सूजन से निपटने में मदद करती हैं, ब्रोंकोस्पज़म (ज़िरटेक, टेलफ़ास्ट, बेनाड्रिल) को खत्म करती हैं।
2. कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स - एंजाइमों की गतिविधि को रोकते हैं जो ऊतक को नष्ट करते हैं और एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव डालते हैं (सेलेस्टन, केनलॉग, मेड्रोल)।
3. मूत्रवर्धक - शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालता है, जिससे सूजन से राहत मिलती है (फ्यूरोसेमाइड, केनफ्रॉन, ट्राइफास)।

उपचार का एक महत्वपूर्ण चरण आम तौर पर शरीर को मजबूत बनाने के लिए विटामिन लेना है। एंजियोएडेमा वाले रोगियों के लिए विटामिन सी और बी12 की सिफारिश की जाती है। एस्कॉर्बिक एसिड के सेवन से हिस्टामाइन का स्तर काफी कम हो जाएगा, और बी12 रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करेगा।

महत्वपूर्ण! क्वेरसेटिन को एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास को रोकने के लिए भी निर्धारित किया जाता है, और ब्रोमेलैन को सूजन को कम करने के लिए निर्धारित किया जाता है।

तत्काल देखभाल

ऐसे रोगी के लिए जिसके पास क्विन्के की एडिमा का तीव्र रूप है, समय पर प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना बहुत महत्वपूर्ण है।

1. पहला कदम एम्बुलेंस को कॉल करना है।
2. इसके बाद, आपको उस एलर्जेन को खत्म करना होगा जो प्रतिक्रिया का कारण बना। उदाहरण के लिए, यदि मधुमक्खी के डंक के कारण सूजन होती है, तो आपको उसके डंक को हटाने और एक टूर्निकेट लगाने की आवश्यकता है (ताकि जहर पूरे शरीर में फैलने न लगे)।
3. आपको रोगी के लिए आरामदायक स्थितियाँ बनानी चाहिए - उसे एक क्षैतिज सतह पर रखें और उसे शांत करें: इससे आतंक हमलों से बचने में मदद मिलेगी।
4. ताजी हवा तक पहुंच खोलना जरूरी है - इससे मरीज को सांस लेने में थोड़ी आसानी होगी।
5. डॉक्टरों के आने से पहले, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि एलर्जी पीड़ित बहुत सारे तरल पदार्थ पीता है। यह पेट की दीवारों से एलर्जी को बाहर निकालने में मदद करेगा। इसके अलावा, इन उद्देश्यों के लिए, आप सोखने वाली तैयारी का उपयोग कर सकते हैं - सक्रिय कार्बन, स्मेक्टा या एंटरोसगेल।
6. प्राथमिक एलर्जी प्रतिक्रिया से राहत पाने के लिए, आप रोगी को बुनियादी एंटीहिस्टामाइन - डायज़ोलिन या सुप्रास्टिन दे सकते हैं।
7. यदि सूजन श्वसन पथ तक फैल गई है, तो आपको नाक में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाएं डालनी चाहिए।

नीचे दिए गए वीडियो में आप किसी मरीज को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने पर चिकित्सा सलाह देख सकते हैं।

डॉक्टरों के आने के बाद, आपातकालीन सहायता का क्षण आता है।

1. यदि रोगी को उच्च रक्तचाप है और श्वासावरोध के पहले लक्षण पाए जाते हैं, तो त्वचा के नीचे 0.1-0.5 मिलीलीटर एड्रेनालाईन इंजेक्ट किया जाता है।
2. एलर्जेन को नष्ट करने के लिए, हार्मोनल दवाएं दी जाती हैं - प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन, हाइड्रोकार्टिसोन। इसके अलावा इन उद्देश्यों के लिए, सुप्रास्टिन (2%), डिफेनहाइड्रामाइन (2%) और डिप्राज़िन (2.5%) का एक इंजेक्शन दिया जाता है।
3. एडिमा की जगह पर जमा हुए तरल पदार्थ और लवण को हटाने के लिए, मूत्रवर्धक का उपयोग किया जाता है - लासिक्स या मैनिटोल को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।

वाहिकाशोफ- त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों या श्लेष्म झिल्ली की तीव्र रूप से विकसित होने वाली, तेजी से गुजरने वाली सूजन।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण ICD-10 के अनुसार कोड:

• डी84.1
• टी78.3

एटियलजि.एंजियोएडेमा एक पॉलीटियोलॉजिकल बीमारी है जो प्रतिरक्षा और गैर-प्रतिरक्षा दोनों कारकों के कारण हो सकती है।

. एलर्जी- प्रकार I की एलर्जी प्रतिक्रिया की अभिव्यक्ति; दवाओं (आमतौर पर एंटीबायोटिक्स), खाद्य उत्पादों और योजकों और डंक मारने वाले कीड़ों (मधुमक्खी, ततैया और सींग) के जहर के प्रति संवेदनशीलता की अभिव्यक्ति के रूप में विकसित होता है।
. छद्म-एलर्जी- कुछ दवाओं (सैलिसिलेट्स और अन्य एनएसएआईडी, एसीई अवरोधक, डेक्सट्रांस, आदि), खाद्य पदार्थों या एडिटिव्स (खाद्य एलर्जी देखें) की प्रत्यक्ष गैर-प्रतिरक्षा हिस्टामाइन-रिलीजिंग कार्रवाई के परिणामस्वरूप।
. पूरक आश्रित- विरासत में मिला या प्राप्त किया जा सकता है (आमतौर पर लिम्फोप्रोलिफेरेटिव दुर्दमताओं वाले रोगियों में, जो पूरक घटक के सी1 एस्टरेज़ अवरोधक के चयापचय में 2-3 गुना तेजी से जुड़ा होता है)।
. अज्ञातहेतुक- एटियलजि अस्पष्ट है.

कारण

जोखिम. एटोपिक प्रवृत्ति. एसीई अवरोधक लेना (0.2% मामलों में)। संभवतः ओमेप्राज़ोल (एक प्रोटॉन पंप अवरोधक) और सेराट्रालिन (एक चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक) ले रहे हैं।
आनुवंशिक पहलू.वंशानुगत एंजियोएडेमा (*106100, पूरक सी1 एस्टरेज़ अवरोधक की कमी, 11पी11.2-क्यू13, टाइप 1 में सी1एनएच जीन का विलोपन, टाइप 2 में बिंदु उत्परिवर्तन, ) त्वचा, ऊपरी श्वसन पथ और की सूजन के आवर्ती एपिसोड की विशेषता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग (आंतों की रुकावट तक)।
. C1q अवरोधक लीवर में संश्लेषित एक अत्यधिक ग्लाइकोसिलेटेड सीरम प्रोटीन है और C1r और C1s उपघटकों की प्रोटियोलिटिक गतिविधि को रोकता है, इस प्रकार C4 और C2 पूरक घटकों की सक्रियता को रोकता है।
. C1q अवरोधक की अपर्याप्तता से प्रारंभिक पूरक घटकों की अनियंत्रित सक्रियता होती है और किनिन जैसे कारक का निर्माण होता है, जिससे संवहनी पारगम्यता में वृद्धि होती है और एंजियोएडेमा का विकास होता है।
. अक्सर (80-85% मामलों में) वंशानुगत एंजियोएडेमा का कारण C1q अवरोधक (प्रकार 1) की मात्रात्मक कमी है; अन्य मामलों में, अवरोधक की सामान्य मात्रा के साथ, वंशानुगत एंजियोएडेमा का कारण इसकी कार्यात्मक हीनता है; अणु के प्रतिक्रियाशील केंद्र (प्रकार 2) में एक बिंदु उत्परिवर्तन के कारण सी1 निष्क्रियकर्ता।

रोगजननपित्ती के रोगजनन के समान है और त्वचा और सबम्यूकोसल परत की गहरी (पित्ती के विपरीत) परतों के रक्त वाहिकाओं (मुख्य रूप से वेन्यूल्स) के फैलाव और बढ़ी हुई पारगम्यता से जुड़ा है, जो एलर्जी मध्यस्थों (हिस्टामाइन, पीजी, ल्यूकोट्रिएन्स) के कारण होता है। साथ ही पूरक घटक (मुख्य रूप से C3a और C5a ) और किनिन।

पैथोमोर्फोलोजी।एडेमा, वास्कुलिटिस और/या पेरिवास्कुलिटिस जिसमें केवल चमड़े के नीचे के ऊतक शामिल हैं।
नैदानिक ​​तस्वीर. त्वचा, चमड़े के नीचे के ऊतकों और/या श्लेष्मा झिल्ली की स्थानीय सूजन, पित्ती के साथ या उसके बिना। अक्सर - सामान्यीकृत एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया (एनाफिलेक्टिक शॉक) का एक अभिन्न अंग। शरीर पर कहीं भी विकसित हो सकता है; सामान्य स्थानीयकरण चेहरा (आमतौर पर होंठ, पलकें), अंग, बाहरी जननांग है। जीवन के लिए सबसे बड़ा खतरा स्वरयंत्र की सूजन और उसके कारण होने वाली श्वासावरोध है। तेजी से शुरुआत और तेजी से सहज समाधान। इसमें सुन्नता और खुजली की भावना होती है, जो पित्ती की तुलना में बहुत कम स्पष्ट होती है।

निदान

प्रयोगशाला अनुसंधान. एलर्जी के रूप में - रेडियोएलर्जोसॉर्बेंट परीक्षण (मुख्य रूप से पेनिसिलिन से एलर्जी, साथ ही खाद्य एलर्जी के लिए) का उपयोग करके आईजीई का निर्धारण। C1q - अवरोधक के स्तर का निर्धारण, साथ ही वंशानुगत एंजियोएडेमा में C2 और C4 पूरक घटक। C1q - अवरोधक के स्तर में कमी, टाइप 1 में 100 mg/ml से नीचे। टाइप 1 और 2 दोनों में C4 में कमी। . प्रकार 1 और 2 के लिए तीव्रता के दौरान सी2 कम हो जाता है .. सी1 निष्क्रियता की कमी के अधिग्रहित रूपों वाले रोगियों में, सी1 भी कम हो जाता है (जन्मजात रूपों के विपरीत)।

क्रमानुसार रोग का निदान. फैलाना चमड़े के नीचे घुसपैठ की प्रक्रिया। संपर्क त्वचाशोथ। लिम्फोस्टेसिस (लसीका शोफ)। थ्रोम्बोफ्लिबिटिस। दैहिक विकृति विज्ञान में स्थानीय शोफ। ग्रैनुलोमेटस चेलाइटिस. गंभीर सूजन के साथ एरीसिपेलस। सेल्युलाईट.

इलाज

इलाज
आहार. बुनियादी हाइपोएलर्जेनिक आहार में परिवर्तन तक ज्ञात खाद्य एलर्जी (अंडे का सफेद भाग, दूध और गेहूं, मछली, नट्स, टमाटर, चॉकलेट, केले, खट्टे फल) का उन्मूलन।
नेतृत्व रणनीति. ज्ञात ट्रिगर्स के संपर्क से सुरक्षा। खुजली की तीव्रता को कम करने के लिए ठंडी सिकाई करें। ऊपरी वायुमार्ग की रुकावट के लिए इंटुबैषेण।
दवाई से उपचार. पसंद की दवाएँ - उर्टिकेरिया देखें। अतिरिक्त सावधानी! स्वरयंत्र की एंजियोएडेमा और इसके कारण होने वाली श्वासावरोध संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा है और इसके लिए सक्रिय चिकित्सा की आवश्यकता होती है। एपिनेफ्रिन 0.3 मिली 0.1% आर - पीए चमड़े के नीचे, साथ ही स्थानीय रूप से एक एरोसोल के रूप में। जीके - डेक्सामेथासोन 4-8 मिलीग्राम आईएम या IV, या 30-60 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन; वंशानुगत एंजियोएडेमा में, जीसी की प्रभावशीलता संदिग्ध है। एंटीहिस्टामाइन - डाइमेथिंडीन IV, डिफेनहाइड्रामाइन, क्लेमास्टीन आईएम 1-2 मिली।

जटिलताओं. वायुमार्ग में रुकावट के कारण श्वासावरोध।
पाठ्यक्रम और पूर्वानुमान. वायुमार्ग में रुकावट के मामलों को छोड़कर, एंजियोएडेमा वाले अधिकांश रोगियों को थोड़ी सामान्य हानि का अनुभव होता है। जीर्ण रूपों में, पाठ्यक्रम और पूर्वानुमान एटियलजि और रोगजनन पर निर्भर करते हैं।

सहवर्ती विकृति विज्ञान. तीव्रग्राहिता. पित्ती.
रोकथाम. कारक कारक के संपर्क से बचें. एसीई अवरोधक निषिद्ध हैं। ऐसी प्रक्रियाएं करने से पहले जो वंशानुगत एंजियोएडेमा (दंत हस्तक्षेप, इंटुबैषेण, एंडोस्कोपी, आदि) के विकास को भड़का सकती हैं, प्रक्रिया से 3 दिन पहले दिन में 3 बार डैनज़ोल 200 मिलीग्राम की सिफारिश की जाती है, और इसके तुरंत पहले - 2 मानक पैकेजों का प्रशासन ताजा जमे हुए प्लाज्मा. दीर्घकालिक रोकथाम के लिए: .. डेनाज़ोल 200-600 मिलीग्राम प्रतिदिन 1 महीने तक, फिर हर 5 दिन में 5 दिनों तक। C1 एस्टरेज़ अवरोधक की कमी के अन्य रूपों में Danazol अप्रभावी है; बच्चों, गर्भवती महिलाओं, दूध पिलाने वाली माताओं और पोर्फिरीया के लिए वर्जित; सिरदर्द, वजन बढ़ना, हेमट्यूरिया हो सकता है.. अमीनोकैप्रोइक एसिड 1 ग्राम दिन में 3 बार।

समानार्थी शब्द. क्विन्के की बीमारी. क्विंके की सूजन.

आईसीडी-10. टी78.3 एंजियोएडेमा। D84.1 सिस्टम में खराबी

एलर्जी प्रतिक्रिया के प्रकारों में से एक, जिसका कोर्स अधिक स्पष्ट और व्यापक होता है, एंजियोएडेमा या, दूसरे शब्दों में, क्विन्के की एडिमा माना जाता है।

दुनिया भर ICD 10 में क्विन्के की एडिमा का कोड T78.3 है, जिसका तात्पर्य निदान विधियों और उपकरणों के साथ-साथ चिकित्सीय उपायों की एक निश्चित योजना से है।

चेहरे, श्लेष्म झिल्ली, निचले या ऊपरी छोरों की गंभीर सूजन मानव शरीर के रासायनिक या जैविक मूल के किसी भी एलर्जेन के संपर्क के परिणामस्वरूप प्रकट होती है।

क्विन्के की एडिमा में पित्ती के साथ कई समानताएं हैं और ज्यादातर मामलों में यह इसकी जटिलता बन जाती है।

अक्सर, एलर्जी प्रतिक्रिया की अभिव्यक्ति के ये रूप एक-दूसरे में बदल जाते हैं, लेकिन रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10 में अलग-अलग कोड होते हैं, उदाहरण के लिए, पित्ती को कोड L50 द्वारा परिभाषित किया जाता है, जो इसके विशाल रूप, यानी एंजियोएडेमा को बाहर करता है। .

किसी एलर्जेन के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया का यह आक्रामक रूप मानव जीवन के लिए एक संभावित खतरा पैदा करता है, जो T78.3 कोड द्वारा निर्धारित होता है, जिसमें मृत्यु दर के एक निश्चित प्रतिशत के पंजीकरण के साथ नोसोलॉजिकल डेटा होता है। कोड T78.3 की सूचना सामग्री प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान और पित्ती के विशाल रूप के साथ गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया वाले रोगियों के प्रबंधन के लिए एक आगे की योजना प्रदान करती है।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में क्विन्के की एडिमा बारहवीं कक्षा में चर्चा की गई "त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के रोग", पित्ती और एरिथेमा के ब्लॉक में। पैथोलॉजी कोड की उपस्थिति का तात्पर्य दुनिया के सभी देशों में एक मरीज के इलाज के लिए एकल एकीकृत प्रोटोकॉल से है। स्थानीय प्रोटोकॉल एकल चिकित्सा संस्थान में एकीकृत लोगों से उचित विचलन की विशेषता बताते हैं।

एंजियोएडेमा के पैथोमोर्फोलॉजिकल लक्षण

क्विन्के की एडिमा का विकास रोगी के कई विशिष्ट लक्षणों और व्यक्तिपरक संवेदनाओं से संकेत मिलता है। डॉक्टर आमतौर पर निम्नलिखित नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ रिकॉर्ड करते हैं:

• स्पष्ट सूजन की उपस्थिति विकसित चमड़े के नीचे के ऊतकों वाले स्थानों में, यानी गालों, होंठों, पलकों और जननांग क्षेत्र में नोट की जाती है;
• त्वचा और श्लेष्म झिल्ली का रंग नहीं बदलता है;
• खुजली अत्यंत दुर्लभ है और पित्ती के विशाल रूप की प्रगति की शुरुआत से 2-6 घंटों के भीतर अपने आप ठीक हो जाती है;
• सूजन, जो ज्यादातर मामलों में स्वरयंत्र की श्लेष्मा झिल्ली तक फैल जाती है, जो रोगी के जीवन के लिए एक वास्तविक खतरा पैदा करती है;
• गंभीर क्षिप्रहृदयता के साथ चिंता और भय की स्पष्ट भावना;
• आवाज की कर्कशता;
• कुत्ते के भौंकने जैसी खांसी की उपस्थिति;
• कठिनता से सांस लेना;
• रक्तचाप में वृद्धि;
• सूजे हुए चेहरे की त्वचा शुरू में हाइपरमिक होती है, लेकिन फिर स्पष्ट सायनोसिस के साथ पीली हो जाती है;
• आंतों की गतिशीलता में वृद्धि के कारण मतली, उल्टी, पेट दर्द के रूप में अपच संबंधी विकार विकसित होते हैं;
• कम श्रेणी बुखार।

एंजियोएडेमा कोड में सहवर्ती नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए रोगसूचक उपचार भी शामिल है, साथ ही एलर्जी पित्ती के तीव्र रूप को रोकने के मुख्य तरीकों के साथ। https://youtu.be/rhqvtaDKssQ

एलर्जी में तीव्र सूजन का प्रकट होना, जो बढ़ना, रोग के गंभीर रूप के विकास का संकेत है। इसका चिकित्सीय नाम क्विंके एडिमा है। यह चेहरे पर, मौखिक गुहा, ग्रसनी और स्वरयंत्र में व्यक्त होता है। यह जोड़ों, जठरांत्र पथ और मस्तिष्क की झिल्लियों में हो सकता है।

ICD 10 में तीव्र एंजियोएडेमा को T78.3 कोडित किया गया है। अक्सर स्वरयंत्र के लुमेन का तेजी से संकुचन, दम घुटना और मृत्यु हो जाती है।

ICD (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण) रोग के निदान और उपचार में विशेषज्ञों की सहायता करता है। लेकिन प्रत्येक व्यक्ति को इस सामान्य विकृति के बारे में पर्याप्त जानकारी होनी चाहिए ताकि क्विन्के एडिमा से पीड़ित किसी व्यक्ति या स्वयं को तुरंत सहायता प्रदान की जा सके।

आईसीडी एक दस्तावेज़ है जिसका उद्देश्य स्वास्थ्य देखभाल में बीमारियों को व्यवस्थित करना है। वर्गीकरण के नवीनतम - 10वें संस्करण में अल्फ़ान्यूमेरिक कोड के साथ सभी विकृति विज्ञान की एक सूची शामिल है, जो दुनिया के सभी देशों के डॉक्टरों के लिए समझ में आता है और इसमें कोई भाषा बाधा नहीं है। इसका तात्पर्य एन्क्रिप्टेड पैथोलॉजी के निदान और उपचार की दिशा के लिए कुछ तरीकों से है।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10 के अनुसार, क्विन्के की एडिमा को बारहवीं कक्षा में एन्क्रिप्ट किया गया है, जो अवर्गीकृत प्रभावों के अनुभाग में शामिल है, क्योंकि इसमें स्पष्ट रूप से परिभाषित एटियलजि नहीं है।

रोगविज्ञान पित्ती (L50) के लक्षणों के समान है, और अक्सर इसकी जटिलता होती है। इसलिए, एंजियोएडेमा इस बीमारी के एक उपवर्ग से संबंधित है, लेकिन इसका अपना कोड -T78.3 है।

यह पित्ती के विपरीत, घाव की सीमा और गहराई को इंगित करता है। यह दुनिया के किसी भी देश में रोगियों के निदान और उपचार के लिए एक एकीकृत प्रोटोकॉल लागू करना भी संभव बनाता है। बच्चों और वयस्कों के लिए, ICD 10 में क्विन्के की एडिमा का कोड एक है।

बीमारियाँ कई प्रकार की होती हैं। वे आईसीडी की परवाह किए बिना, इतिहास के संग्रह और रोगी की जांच के दौरान पहचाने गए विकृति विज्ञान के मुख्य लक्षणों के अनुसार नैदानिक ​​​​वर्गीकरण द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

लक्षण एवं अभिव्यक्तियाँ

एडिमा मुख्य रूप से श्लेष्म झिल्ली और शरीर के ढीले चमड़े के नीचे के वसा वाले क्षेत्रों में प्रकट होती है। अधिक बार यह एलर्जी की अभिव्यक्तियों के साथ तीव्र रूप से विकसित होता है, लेकिन गंभीरता के हल्के से मध्यम रूपों में - सांस लेने और घुटन की समस्याओं के बिना।

इस मामले में, सूजन 3 दिनों से अधिक नहीं रहती है। लक्षण जल्दी प्रकट होता है और बढ़ता है। आईसीडी 10 के अनुसार विशाल पित्ती - क्विन्के की एडिमा का विकास कुछ मिनटों या दिनों में रुक सकता है।

रोग के विशिष्ट लक्षण इस प्रकार हैं:

• सूजन, जो चेहरे (होंठ, पलकें, गाल), गर्दन और जननांग क्षेत्र पर प्रकट होती है;
• मुंह, जीभ और स्वरयंत्र की श्लेष्मा झिल्ली तक विशाल पित्ती का फैलना;
• कर्कश आवाज;
• स्पर्श करने पर विकसित चमड़े के नीचे के ऊतकों के साथ प्रभावित क्षेत्रों का घनत्व और दर्द;
• भौंकने वाली खांसी की उपस्थिति जो हमलों में बदल जाती है;
• सांस लेने में कठिनाई, सांस की तकलीफ;
• त्वचा के सायनोसिस (नीलापन) की अभिव्यक्ति;
• बढ़ता डर, तेज़ दिल की धड़कन, चेतना की हानि।

अतिरिक्त लक्षण अक्सर प्रकट होते हैं - रक्तचाप बढ़ सकता है, शरीर का तापमान 37.5 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ सकता है;

जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान पेट में ऐंठन, दर्द, उल्टी और मतली के साथ होता है। मस्तिष्क की सूजन आवाज़ की हानि, सिरदर्द, ऐंठन और पक्षाघात द्वारा व्यक्त की जाती है।

क्विन्के एडिमा वाले रोगी में सिस्टिटिस के लक्षणों की उपस्थिति मूत्र प्रणाली में इसके प्रसार की पुष्टि करती है। इसमें दर्द और जलन के साथ बार-बार पेशाब आना, पेट के निचले हिस्से में दर्द, छोटे हिस्से में पेशाब आना और डिस्चार्ज में देरी हो सकती है।

यदि सांस लेने में कठिनाई, रक्तचाप में बदलाव, चक्कर आना या चेतना की हानि के लक्षण दिखाई देते हैं, जो आईसीडी 10 के अनुसार क्विन्के एडिमा के गंभीर विकास का संकेत देते हैं, तो रोगी को तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

कारण

कुछ उत्तेजनाओं के प्रति शरीर में तत्काल, तीव्र प्रतिक्रिया होती है। ये ऐसे एलर्जी कारक हैं जो क्विंके एडिमा के तीव्र विकास का कारण बनते हैं:

1. ऐसे खाद्य पदार्थ जो भोजन के प्रति रोगात्मक प्रतिक्रिया उत्पन्न करते हैं।
2. खाद्य उत्पादन में योजक.
3. फूल पराग.
4. ऊन, पंख, पशु नीचे।
5. कुछ कीड़ों का जहर.
6. धूल।
7. स्वच्छता उत्पाद, सौंदर्य प्रसाधन, घरेलू रसायन।
8. कुछ दवाएं, जैसे उच्च रक्तचाप के लिए एसीई अवरोधक।
9. ठंडा।
10. सूर्य से आने वाली पराबैंगनी किरणें.

वे मानव शरीर में चमड़े के नीचे के ऊतक या श्लेष्म झिल्ली के एंजियोएडेमा को भड़काते हैं। गैर-एलर्जी संबंधी एटियलजि के रोग - आनुवंशिक - में प्रतिरक्षा रक्षा की जन्मजात विशेषता से जुड़ा एक विशिष्ट विकास तंत्र होता है।

अज्ञात एटियलजि का इडियोपैथिक एंजियोएडेमा कुछ पुरानी बीमारियों, गर्भावस्था, ट्यूमर, हाइपोथर्मिया, चोटों, तंत्रिका और शारीरिक तनाव, क्रोनिक थकान सिंड्रोम और सर्जिकल हस्तक्षेप की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रभावित क्षेत्र में प्रकट होता है।

अक्सर यह रोग सामान्य पित्ती के साथ-साथ प्रकट होता है, क्योंकि उनकी घटना के मुख्य कारण समान होते हैं।

क्विन्के की एडिमा का वर्गीकरण

आईसीडी कोड 10 के अनुसार, क्विन्के की एडिमा एक प्रकार की पित्ती है। किसी भी मूल की इस बीमारी को उसी तरह कोडित किया जाता है (T78.3)। एडिमा के तीन मुख्य प्रकार हैं:

• एलर्जी;
• आनुवंशिक (वंशानुगत);
• अज्ञातहेतुक.

एलर्जी संबंधी बीमारियाँ अधिक बार पाई जाती हैं। यह शरीर में प्रवेश कर चुके किसी उत्तेजक पदार्थ के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया है। इसका लक्षण क्विन्के की एडिमा है, जिसे ICD T78.3 में कोडित किया गया है।

यह अचानक प्रकट होता है और तेजी से आगे बढ़ता है। समय पर प्राथमिक उपचार और उपचार रोगी के जीवन पर प्रतिकूल प्रभाव डाले बिना कम समय में विकृति को खत्म करने में मदद करता है।

मानव प्रतिरक्षा प्रणाली में जन्मजात परिवर्तन वंशानुगत विशाल पित्ती के विकास में योगदान करते हैं। आईसीडी 10 कोड के अनुसार क्विन्के एडिमा के आनुवंशिक प्रकार का निदान शायद ही कभी किया जाता है। लक्षण धीरे-धीरे बढ़ने के साथ विकसित होते हैं।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, 10वें संशोधन के अनुसार इडियोपैथिक एंजियोएडेमा को तब परिभाषित किया जाता है जब रोग का कारण अज्ञात हो। सभी प्रकार की विकृति के लक्षण समान और समान रूप से खतरनाक होते हैं।

रोग के विकास के भी दो रूप हैं - तीव्र और जीर्ण। पहला 45 दिनों तक चलता है। अपर्याप्त या असामयिक उपचार के साथ, मूत्र पथ के अनुसार तीव्र क्विन्के की सूजन पुरानी हो जाती है। यह 45 दिनों से अधिक समय तक रहता है, ठीक होने के बाद पुनरावृत्ति संभव है।

विकास तंत्र

क्विन्के के एडिमा के एलर्जी प्रकार के साथ, उत्तेजक मानव शरीर में प्रवेश करता है, और प्रतिरक्षा प्रणाली इसके खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करती है। एलर्जेन (एंटीजन) की अगली पैठ एंटीबॉडी द्वारा इसके निष्प्रभावीकरण की ओर ले जाती है।

इस मामले में, एक एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स बनता है और प्रतिरक्षा कोशिकाओं से जुड़ जाता है, जो जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ हिस्टामाइन को तीव्रता से जारी करना शुरू कर देता है। यह छोटी वाहिकाओं को प्रभावित करके उनकी पारगम्यता को बढ़ाता है। द्रव ऊतकों में प्रवेश करता है, और एंजियोएडेमा विकसित होता है - एक तत्काल प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया।

क्विन्के की एडिमा का आनुवंशिक प्रकार रोगी के रक्त में निष्क्रिय एंटीबॉडी की उपस्थिति की विशेषता है, जो कमजोर शरीर में कार्य करना शुरू करते हैं। वे रोगी की कोशिकाओं को विदेशी मानते हैं। शरीर हिस्टामाइन की रिहाई से अपना बचाव करता है, और विशाल पित्ती विकसित होती है।

अधिक बार, क्विन्के की एडिमा पूरे चेहरे या चेहरे के हिस्से के चमड़े के नीचे के ऊतकों को प्रभावित करती है। ब्रांकाई और फेफड़ों की श्लेष्मा झिल्ली तक फैलने से श्वसन विफलता के लक्षणों के साथ रोग के गंभीर रूपों का विकास होता है।

प्राथमिक चिकित्सा

आईसीडी के अनुसार क्विंके एडिमा के लिए प्राथमिक उपचार किसी व्यक्ति की जान बचा सकता है। इसलिए, आपको निम्नलिखित कार्य करने की आवश्यकता है:

• आपातकालीन चिकित्सा सहायता को कॉल करें;
• रोगी को क्षैतिज रूप से लिटाएं;
• यदि संभव हो, तो एलर्जेन के साथ संपर्क समाप्त करें;
• कमरे में ताजी हवा का प्रवाह सुनिश्चित करें;
• रोगी की बेल्ट और बटन खोल दें;
• एलर्जी को दूर करने के लिए एंटरोसगेल या सक्रिय कार्बन की गोलियाँ दें;
• पीने का सादा स्वच्छ या क्षारीय पानी प्रदान करें;
• एक एंटीहिस्टामाइन दें;
• रोगी के लिए शांति बनाएं.

गंभीर मामलों में, आपको आपातकालीन डॉक्टरों के संपर्क में रहना होगा और उनके आने से पहले सभी निर्देशों का पालन करना होगा। आप किसी भी एंटीएलर्जिक दवा का उपयोग कर सकते हैं। ये सिट्रीन, एल-सेट, फेनकारोल, सुप्रास्टिन, क्लैरिटिन और अन्य हैं। एलर्जोनिक्स दवा कारगर है।