विषय: “सुनने की आयु-संबंधी विशेषताएँ
संवेदी तंत्र. श्रवण स्वच्छता।"
पाठ्यक्रम में उम्र से संबंधित शरीर रचना विज्ञान और शरीर विज्ञान 1 शामिल हैं। परिचय - 3 स्लाइड
2. श्रवण विश्लेषक की संरचना - 4 स्लाइड
2.1. श्रवण विश्लेषक का परिधीय अनुभाग - 5 स्लाइड
2.2. श्रवण विश्लेषक का संचालन अनुभाग - 6 स्लाइड
2.3. श्रवण विश्लेषक का केंद्रीय, या कॉर्टिकल अनुभाग - स्लाइड 7
3. एक बच्चे में श्रवण विश्लेषक की आयु-संबंधित विशेषताएं - स्लाइड 8
3.1. प्रसव पूर्व विकास - 8-14 स्लाइड
3.2. श्रवण विश्लेषक का प्रसवोत्तर विकास - 15 स्लाइड
ऑरिकल-15 स्लाइड
बाहरी श्रवण नहर - 16 स्लाइड
कान का पर्दा - स्लाइड 17
टाम्पैनिक कैविटी - 18-20 स्लाइड
यूस्टिशियन (श्रवण) ट्यूब - 21 स्लाइड
भीतरी कान - 22वीं कक्षा
4. श्रवण स्वच्छता - स्लाइड 23-25
सन्दर्भ-26-27 स्लाइड
प्रस्तुति के लेखक - स्लाइड 28
1 परिचय
श्रवण ध्वनि घटना के रूप में वास्तविकता का प्रतिबिंब है।श्रवण की भूमिका को अधिक महत्व देना कठिन है। सुनने की क्षमता दी जाती है
अधिकांश लोग इसके साथ पैदा होते हैं और इसे हल्के में लेते हैं।
श्रवण विश्लेषक दूसरी सबसे महत्वपूर्ण संवेदी है
अनुकूली प्रतिक्रियाओं को सुनिश्चित करने में विश्लेषणात्मक प्रणाली
और
मानव संज्ञानात्मक गतिविधि। श्रवण के माध्यम से धारणा
दुनिया उज्जवल और समृद्ध होती जा रही है, इसलिए सुनने की क्षमता में कमी या कमी हो रही है
बचपन पर काफी प्रभाव पड़ता है
संज्ञानात्मक विकास और मानसिक गतिविधि।
मानव श्रवण विश्लेषक की विशेष भूमिका वाणी से संबंधित है,
चूँकि श्रवण बोध इसका आधार है। कोई भी उल्लंघन
भाषण निर्माण की अवधि के दौरान सुनने से विकासात्मक देरी होती है या
मूक-बधिर, हालाँकि बच्चे का संपूर्ण उच्चारण तंत्र बरकरार रहता है
बिंध डाली। जो वयस्क बोल सकते हैं उनमें सुनने की क्षमता कम हो जाती है
फ़ंक्शंस से वाक् विकार उत्पन्न नहीं होते हैं, हालाँकि यह संचार को बहुत जटिल बनाता है
लोगों के बीच।
2. मानव श्रवण विश्लेषक की संरचना
मानव श्रवण अंगकैच (बाहरी कान),
(मध्य कान) को बढ़ाता है और
मानता है (आंतरिक)।
कान) ध्वनि कंपन,
प्रतिनिधित्व, द्वारा
मूलतः दूरस्थ
विश्लेषक,
परिधीय अनुभाग
जो स्थित है
अस्थायी हड्डी का पिरामिड
(घोंघे को)।
2.1. श्रवण विश्लेषक का परिधीय अनुभाग
बाहरी कान: श्रवण संबंधीशंख, कान नलिका,
कान का परदा
मध्य कान: गुहा
मध्य कान, श्रवण
पाइप, बीच की हड्डियाँ
कान, हथौड़ा, निहाई,
स्टेपीज़
भीतरी कान: कोक्लीअ,
श्रवण तंत्रिका
वेस्टिबुलर उपकरण:
थैलियों वाला बरोठा,
अर्धाव्रताकर नहरें
2.2. श्रवण विश्लेषक का कंडक्टर अनुभाग
बाल संवेदी कोशिकाएँघोंघे
सर्पिल नाड़ीग्रन्थि
कर्णावर्त नाभिक
(केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर 1 स्विच)
ओलिवो - कॉक्लियर कॉम्प्लेक्स
कम ट्यूबरोसिटीज़
चतुर्भुज (2
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर स्विच करें)
औसत दर्जे का जीनिकुलेट शरीर
श्रवण प्रांतस्था
2.3. श्रवण विश्लेषक का केंद्रीय या कॉर्टिकल अनुभाग
श्रवण विश्लेषक का केंद्रीय सिरा स्थित हैप्रत्येक गोलार्ध के ऊपरी लौकिक लोब का प्रांतस्था
मस्तिष्क (श्रवण प्रांतस्था में)। आयताकार में
मस्तिष्क तंत्रिका तंतुओं के आंशिक क्रॉसओवर का अनुभव करता है,
श्रवण विश्लेषक के परिधीय भाग को जोड़ना
अपने केंद्रीय विभाग के साथ।
3. एक बच्चे में श्रवण विश्लेषक की आयु-संबंधित विशेषताएं 3.1. जन्म के पूर्व का विकास
प्रसवपूर्व में श्रवण अंगओटोजेनेसिस दो परतों से विकसित होता है:
एक्टोडर्मल परत से
त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों का निर्माण होता है
टखने की संरचना, बाहरी
कान नहर, कर्णपटह
कोक्लीअ की झिल्ली और सामग्री;
मेसोडर्मल - श्रवण
अस्थि-पंजर और लौकिक हड्डी। विकास और
मानव श्रवण अंग का गठन
पहले हफ्तों में शुरू होता है
अंतर्गर्भाशयी विकास और
पूरी अवधि के दौरान जारी रहता है
गर्भावस्था. दूसरा-तीसरा सप्ताह
जन्म के पूर्व का
विकास - प्रकट होता है
झिल्लीदार मूलिमा
भूलभुलैया के रूप में
एक्टोडर्म का मोटा होना
सिर की सतह
भ्रूण का अंत
घबराहट के पक्ष
अभिलेख. चौथा सप्ताह -
बहिर्जनस्तरीय
प्लेट झुक जाती है
श्रवण खात बनाता है,
में तब्दील
कान संबंधी पुटिका
5वां सप्ताह -
भीतरी कान
का प्रतिनिधित्व करता है
श्रवण पुटिका, और
केवल बाहरी कान
बनने लगता है. सप्ताह 8 - भीतरी कान
पेश किया
एक कर्ल
.
सर्पिल तत्व
अंग (भविष्य का घोंघा),
पाउच की उपस्थिति और
अर्धवृत्ताकार नहरें
संवेदी कोशिकाएँ
वेस्टिबुलर रिसेप्टर; वी
मध्य कान बनता है
ड्रम का निचला भाग
झिल्ली, कार्टिलाजिनस
मैलियस और निहाई; वी
बाहरी - कार्टिलाजिनस भाग
बाह्य श्रवण नाल
और कर्ण-शष्कुल्ली.
11-12 सप्ताह
भीतरी कान मेंदो कर्ल दिखाई देते हैं
घोंघे बन रहे हैं
झिल्लीदार भूलभुलैया
और बाल कोशिकाएं
श्रवण तंत्रिका तंतु
में अंकुरित होना
भीतरी कान;
बनने लगता है
ध्वनि-बोधक
उपकरण - कॉर्टी का अंग। सप्ताह 20 -
भीतरी कान
आकार में परिपक्व होता है
वयस्क,
समाप्त होता है
मैलियस का अस्थिभंग
और निहाई और
शुरू करना
स्टेप्स का अस्थिभंग;
कर्ण-शष्कुल्ली
पूरी तरह
बनाया। सप्ताह 37 - जब पक जाए
आंतरिक, मध्य और
बाहरी कान में होता है
संरचनाओं का वायवीयकरण
टेम्पोरल हड्डी (मास्टॉइड)।
प्रक्रिया) और स्पर्शोन्मुख
गुहाएँ (मध्य कान)।
श्रवण अंग, सहित
बाहरी, मध्य और आंतरिक
कान और श्रवण तंत्रिका तंतु,
जन्म के समय तक पूरी तरह से
बनाया।
प्रसवोत्तर काल में
आगे हो रहा है
श्रवण अंग की परिपक्वता.
3.2. श्रवण अंग का प्रसवोत्तर विकास
कर्ण-शष्कुल्लीनवजात शिशु का उपास्थि गाढ़ा हो जाता है
नरम, राहत खराब रूप से व्यक्त की गई है,
इसे ढकने वाली त्वचा पतली होती है। भाग
छोटे आयाम हैं. अधिकांश
आलिंद तेजी से बढ़ता है
बच्चे के जीवन के पहले 2 वर्षों के दौरान
और 10 साल बाद. उसकी लंबाई बढ़ रही है
चौड़े से भी तेज.
बाह्य श्रवण नाल
परछोटे बच्चों की तुलना में छोटे और संकीर्ण होते हैं
बड़े बच्चों में और
वयस्क. नवजात शिशु में यह
एक संकीर्ण भट्ठा और कैन जैसा दिखता है
होना
भरा हुआ
जेठा
स्नेहक. जैसे-जैसे बाहरी बढ़ता है
बच्चे की कान नली
भट्ठा के आकार का अंडाकार हो जाता है
अधिक स्थिर निकासी के साथ और
केवल एक वयस्क से भिन्न होता है
आकार.
उसका
लंबाई
पर
एक नवजात शिशु लगभग 15 मिमी इंच का होता है
बच्चा 1 - वर्ष 20 मिमी, बच्चा 5
वर्ष - 22 मिमी. 10-12 साल के बच्चों में
इसकी लंबाई और आकार उनके जैसा ही है
एक वयस्क में मूल्य.
कान का परदा
परएक वयस्क का अंडाकार आकार होता है, और अंदर
बच्चे - गोल. नवजात शिशु में
यह अक्ष के सापेक्ष झुका हुआ है
बाह्य श्रवण नाल 2030 डिग्री तक, आयु के साथ यह कोण
40-45 डिग्री तक बढ़ जाता है। यू
नवजात
DIMENSIONS
कान का पर्दा उनके जैसा ही है
वयस्क, लेकिन इसकी मोटाई अधिक होती है। यू
नवजात शिशु के लिए इसकी ऊंचाई 9 मिमी है,
चौड़ाई 8 मिमी. धीरे-धीरे सघन
बेडौल
कनेक्ट
कपड़ा
वी
केंद्र
ड्रम
झिल्लियों को कोलेजन द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है -
रेशेदार कपड़ा.
टाम्पैनिक कैविटी (मध्य कान)
शुरुआती बच्चों में टाम्पैनिक कैविटीजीवन के वर्ष पूर्ण रूप से भिन्न नहीं होते
बड़े बच्चों में गुहा से आकार और
वयस्क, लेकिन कुछ की संरचना में
बच्चे की स्पर्शोन्मुख गुहा के तत्व
उम्र का अंतर है. ड्रम
गुहा का आकार अनियमित है
0.75 से 2 मिमी³ की मात्रा वाले पिरामिड।
इसका अग्र भाग पार्श्व से अधिक स्थित है
वयस्कों में. जन्म के समय तक गुहा
भ्रूण का मध्य कान भ्रूण से भरा होता है
संयोजी ऊतक। अपनी पहली सांस के साथ
हवा तन्य गुहा में प्रवेश करती है
श्रवण नली के माध्यम से. विघटन होता है
भ्रूणीय ऊतक और उसका परिवर्तन
परिपक्व संयोजी ऊतक. कर्ण गुहा छह दीवारों द्वारा सीमित है। यू
जीवन के प्रथम वर्ष के बच्चे ऊपरी दीवार में हैं
खुला गैप, दीवार की मोटाई बहुत छोटी -
1-1.15 मिमी.
बच्चों में भी कर्ण गुहा की निचली दीवार (नीचे)।
0.7 से 2 मिमी तक बहुत पतला। यह गुहिका को अलग करता है
आंतरिक गले की नस के बल्ब, जिस पर
पीप
सूजन
औसत
कान
शायद
संक्रमण फैलता है और सेप्सिस हो जाता है।
नवजात शिशुओं में स्पर्शोन्मुख गुहा की पूर्वकाल की दीवार
और जीवन के पहले वर्ष के बच्चे धीरे-धीरे और अगोचर रूप से
निचले और भीतर में चला जाता है। इसके शीर्ष पर
यूस्टेशियन ट्यूब के मुंह पर कब्जा कर लिया। पिछली दीवार (सबसे लंबी 12-15 मिमी) चौड़ी है
मास्टॉयड गुफा की ओर जाने वाला द्वार एंट्रम है।
मास्टॉयड प्रक्रिया के खराब विकास के कारण नवजात शिशु में कोई मास्टॉयड कोशिकाएं नहीं होती हैं।
बाहरी दीवार काफी हद तक बनी हुई है
कान का परदा भीतरी दीवार की संरचना में
बच्चों और वयस्कों में टाम्पैनिक कैविटी महत्वपूर्ण है
कोई मतभेद नहीं हैं.
जीवन के पहले दिनों में बच्चों में, श्रवण अस्थियाँ लगभग होती हैं
वयस्कों के समान आकार।
कान का उपकरण
नवजात शिशु की यूस्टेशियन (श्रवण) ट्यूबऔर शिशु (17-22 मिमी) बहुत छोटा है,
बड़े बच्चों की तुलना में (लगभग 35 मिमी), बिना
वक्रता और मोड़, और निकासी बहुत व्यापक है।
1 वर्ष की आयु के बच्चे में श्रवण ट्यूब की लंबाई
20 मिमी के बराबर है, और 2 साल के लिए - 30, 5 साल के लिए - 35, एक वयस्क के लिए -
35-38 मिमी. छोटे बच्चों में ग्रसनी छिद्र
नाक के निचले किनारे की ऊंचाई पर स्थित है
गुहाएँ इसके अलावा, चेहरे के कंकाल की वृद्धि के साथ और
कठोर तालु ग्रसनी छिद्र का कम होना
यूस्टेशियन ट्यूब निचले स्तर तक बढ़ जाती है
नासिका शंख, जिसमें ग्रसनी खुलती है
प्रारंभिक बचपन में लगातार अंतराल होता रहता है, जो कि नहीं है
5-6 वर्ष के बच्चों में होता है। श्रवण नलिका का लुमेन
धीरे-धीरे कम होता जाता है: 6 महीने में 2.5 मिमी से 2
2 साल में मिमी और 6 साल के बच्चे में 1-2 मिमी तक। बिल्कुल
इसलिए, 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में श्वसन की पृष्ठभूमि के खिलाफ
संक्रमण अक्सर मध्य कान की सूजन का कारण बनता है।
शिशुओं में कान का छिद्र ऊपरी भाग में स्थित होता है
तन्य गुहा की पूर्वकाल की दीवार के भाग और
धीरे-धीरे
साथ
आयु
चाल
वी
अवर पूर्व भाग.
भीतरी कान
नवजात शिशु अच्छी तरह से विकसित है, उसकाआकार वयस्क आकार के करीब हैं। हड्डी की दीवारें
अर्धवृत्ताकार नहरें पतली होती हैं। के कारण धीरे-धीरे गाढ़ा हो जाता है
अस्थायी हड्डी के पिरामिड में ओसिफिकेशन नाभिक का संलयन। में
प्रसवोत्तर ओटोजेनेसिस, माइलिनेशन जारी है
कई न्यूरॉन्स और सिनैप्टोजेनेसिस के अक्षतंतु
के बीच विशेष कार्यात्मक संपर्क
कोशिकाएँ जो संकेतों को संचारित और परिवर्तित करने का काम करती हैं)
केंद्रीय श्रवण पथ और केंद्र
टेम्पोरल कॉर्टेक्स की सतह के विकास में एक महत्वपूर्ण चरण
क्षेत्र 2 वर्ष की आयु है, जब अस्थायी क्षेत्र
वयस्क मस्तिष्क के अस्थायी क्षेत्र के आकार तक पहुंचता है
(2-3 वर्ष की आयु तक भाषण विकास में एक महत्वपूर्ण छलांग होती है
बच्चे के पास है)। 7 वर्ष की आयु तक, अस्थायी क्षेत्र लगभग होता है
वयस्क आकार (93-96%) तक पहुंचता है; 7 साल एक महत्वपूर्ण पड़ाव है
जटिल विश्लेषणात्मक और सिंथेटिक गतिविधियों का विकास
दिमाग इस प्रकार, श्रवण प्रणाली का विकास नहीं है
एक बच्चे के जन्म के साथ समाप्त होता है, और अंतिम
इसके तत्वों के निर्माण में एक लंबी अवधि शामिल है
ज़िंदगी।
बच्चे की सुनने की स्वच्छता
कान और, सामान्य तौर पर, सभी भागकान की संरचनाएँ बहुत महत्वपूर्ण कार्य करती हैं
शरीर में कार्य करता है.
कान की स्वच्छता में न्यूनतम समय लगता है और
कोशिश।
आचरण
स्वच्छ
घटनाएँ हर दिन संभव नहीं हैं, इसलिए
बहुत बार-बार या मैला होना
कान की नलिका की सफाई हो सकती है
अप्रिय परिणाम उत्पन्न करते हैं। अगर
सल्फर जमा को बार-बार हटाएं
कान, तो यह ग्रंथियों को जन्म दे सकता है
उन्नत मोड में काम करना शुरू कर देगा,
और भी अधिक सल्फर का उत्पादन। अलावा,
अक्सर कान की नलिका को साफ करते समय
इसके विपरीत, सल्फर मैन उसे और आगे धकेलता है
गहरा, जो सल्फर के विकास को भड़काता है
प्लग जिन्हें केवल हटाया जा सकता है
ओटोलरींगोलॉजिस्ट. कान की स्वच्छता शामिल है
प्राथमिक
जोड़ - तोड़:
कान
सिंक को अच्छी तरह धोना चाहिए
गर्म पानी और साबुन. यदि दौरान
जल प्रक्रियाएं, पानी कान में चला गया, यह होना ही चाहिए
रुई के फाहे से पोंछकर वहां से हटा दें।
जिस गहराई तक आप गोता लगा सकते हैं
कान में रुई का फाहा डालें ताकि न लगें
प्रत्येक कान के परदे को नुकसान
व्यक्ति को इसे स्वयं महसूस करना चाहिए।
पर विशेष ध्यान देना चाहिए
ताकि इन प्रक्रियाओं के दौरान अगले
बच्चे और वयस्क, कोई भी ऐसा नहीं था जो गलती से धक्का दे सके या
एक और कठोर कार्रवाई करें. बिल्कुल सही पर
ऐसा
स्थितियों
अक्सर
होना
कान के परदे को नुकसान
प्रक्रिया
बाहर ले जाना
स्वच्छ
आयोजन। एक और देखभाल भी है जिसे बेहतर कहा जाता है
देखभाल। वर्तमान में, सबसे आम तस्वीर है
जब बच्चे हेडफोन पर संगीत सुनते हैं। समान अभ्यास
न्यूरिटिस की ओर ले जाता है, और हाल ही में आंकड़े बताते हैं
इस समस्या को लेकर कई बार डॉक्टरों से सलाह ली जाती है।
आपको अपने स्वास्थ्य की स्थिति पर भी ध्यान देना चाहिए
शीत ऋतु में पाले के दौरान श्रवण अंगों को हाइपोथर्मिया के रूप में देखा जाता है
अन्य बातों के अलावा, सिर में सूजन का विकास हो सकता है
श्रवण अंग.
कान की स्वच्छता का एक अन्य पहलू कान छिदवाना है
कान की बाली की सजावट. यह प्रक्रिया खतरनाक प्रतीत होती है
कोई अंदाज़ा नहीं है. हालाँकि, आपको पता होना चाहिए कि कान
सिंक में बड़ी संख्या में बिंदु होते हैं
शरीर के विभिन्न आंतरिक अंगों और प्रणालियों से जुड़ा हुआ।
इसलिए, इस सरल प्रक्रिया को भी पूरा किया जाना चाहिए
SPECIALIST
ग्रन्थसूची
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10. एक्सेस मोड: वुमन-लाफी-महिला पत्रिका
11. एक्सेस मोड: स्कीमो.आरएफ.2015 प्रथम वर्ष के छात्र द्वारा पूरा किया गया
711-जेड समूह
पत्राचार पाठ्यक्रम
शोरोश्नेवा मरीना अनातोल्येवना
स्लाइड 2
- मानव कान 16 से 20,000Hz तक की ध्वनि को ग्रहण करता है।
- अधिकतम संवेदनशीलता 1000 से 4000 हर्ट्ज़ तक
स्लाइड 3
मुख्य भाषण क्षेत्र
- 200 - 3200 हर्ट्ज़ की सीमा में है।
- बूढ़े लोग अक्सर उच्च आवृत्तियों को नहीं सुन पाते।
स्लाइड 4
- स्वर - इसमें समान आवृत्ति की ध्वनियाँ होती हैं।
- शोर असंबंधित आवृत्तियों से बनी ध्वनियाँ हैं।
- टिम्ब्रे ध्वनि की एक विशेषता है जो ध्वनि तरंग के आकार से निर्धारित होती है।
स्लाइड 7
ध्वनि की तीव्रता का मनोवैज्ञानिक संबंध।
- फुसफुसाकर बोला गया भाषण - 30 डीबी
- संवादी भाषण - 40 - 60 डीबी
- सड़क का शोर - 70 डीबी
- कान पर चिल्लाओ - 110 डीबी
- तेज़ भाषण - 80 डीबी
- जेट इंजन - 120 डीबी
- दर्द सीमा - 130 - 140 डीबी
स्लाइड 8
कान की संरचना
स्लाइड 9
बाहरी कान
स्लाइड 10
- ऑरिकल ध्वनि पकड़ने वाला, अनुनादक है।
- कान का पर्दा ध्वनि दबाव को महसूस करता है और इसे मध्य कान की हड्डियों तक पहुंचाता है।
स्लाइड 11
- इसकी अपनी दोलन अवधि नहीं होती, क्योंकि इसके तंतुओं की दिशाएँ अलग-अलग होती हैं।
- ध्वनि विकृत नहीं करता. बहुत तेज़ ध्वनि के दौरान झिल्ली का कंपन मांसपेशी टेंसर टिमपनी द्वारा सीमित होता है।
स्लाइड 12
बीच का कान
स्लाइड 13
हथौड़े का हैंडल कान के पर्दे में बुना जाता है।
सूचना प्रसारण का क्रम:
- हथौड़ा→
- निहाई→
- रकाब →
- अंडाकार खिड़की →
- पेरिलिम्फ → स्केला वेस्टिबुलर कोक्लीअ
स्लाइड 15
- मस्कुलसस्टेपेडियस. स्टेप्स कंपन को सीमित करता है।
- कान पर तेज आवाज के प्रभाव के 10 एमएस बाद रिफ्लेक्स होता है।
स्लाइड 16
बाहरी और मध्य कान में ध्वनि तरंगों का संचरण हवा में होता है।
स्लाइड 19
- अस्थि नलिका दो झिल्लियों से विभाजित होती है: एक पतली वेस्टिबुलर झिल्ली (रीस्नर)
- और एक सघन, लोचदार मुख्य झिल्ली।
- कोक्लीअ के शीर्ष पर, ये दोनों झिल्लियाँ जुड़ी हुई हैं; इनमें एक हेलिकोट्रेमा छिद्र होता है।
- 2 झिल्लियाँ कोक्लीअ की हड्डीदार नलिका को 3 मार्गों में विभाजित करती हैं।
स्लाइड 20
- स्टेपीज़
- दौर खिड़की
- अंडाकार खिड़की
- तहखाना झिल्ली
- कोक्लीअ की तीन नलिकाएँ
- रीस्नर की झिल्ली
स्लाइड 21
कर्णावत नहरें
स्लाइड 22
1) ऊपरी नहर स्कैला वेस्टिबुली है (अंडाकार खिड़की से कोक्लीअ के शीर्ष तक)।
2) निचला चैनल स्कैला टिम्पनी (गोल खिड़की से) है। चैनल संचार करते हैं, पेरिल्मफ से भरे होते हैं और एक एकल चैनल बनाते हैं।
3) मध्य या झिल्लीदार नहर एंडोलिम्फ से भरी होती है।
स्लाइड 23
एंडोलिम्फ का निर्माण स्कैला मीडिया की बाहरी दीवार पर एक संवहनी पट्टी द्वारा होता है।
स्लाइड 26
घरेलू
- एक पंक्ति में व्यवस्थित हैं,
- वहाँ लगभग 3500 कोशिकाएँ हैं।
- उनके 30-40 मोटे और बहुत छोटे बाल (4-5 एमके) होते हैं।
स्लाइड 27
बाहरी
- 3-4 पंक्तियों में व्यवस्थित,
- वहाँ 12,000 - 20,000 कोशिकाएँ हैं।
- उनके पास 65-120 पतले और लंबे बाल हैं।
स्लाइड 28
रिसेप्टर कोशिकाओं के बाल एंडोलिम्फ द्वारा धोए जाते हैं और टेक्टोरियल झिल्ली के संपर्क में आते हैं।
स्लाइड 29
कोर्टी के अंग की संरचना
स्लाइड 30
- आंतरिक फ़ोनोरिसेप्टर
- टेक्टोरियल झिल्ली
- बाहरी फ़ोनो रिसेप्टर्स
- स्नायु तंत्र
- तहखाना झिल्ली
- सहायक कोशिकाएं
स्लाइड 31
फ़ोनोरिसेप्टर्स का उत्तेजना
स्लाइड 32
- ध्वनियों के संपर्क में आने पर मुख्य झिल्ली कंपन करने लगती है।
- रिसेप्टर कोशिका के बाल टेक्टोरियल झिल्ली को छूते हैं
- और विकृत हो जाते हैं.
स्लाइड 33
- फ़ोनोरिसेप्टर्स में एक रिसेप्टर क्षमता उत्पन्न होती है और श्रवण तंत्रिका माध्यमिक संवेदी रिसेप्टर्स की योजना के अनुसार उत्तेजित होती है।
- श्रवण तंत्रिका सर्पिल नाड़ीग्रन्थि के न्यूरॉन्स की प्रक्रियाओं द्वारा बनाई जाती है।
स्लाइड 34
कोक्लीअ की विद्युत क्षमताएँ
स्लाइड 35
5 विद्युत घटनाएँ:
1.फोनोरिसेप्टर झिल्ली क्षमता। 2. एंडोलिम्फ क्षमता (दोनों ध्वनि की क्रिया से संबंधित नहीं हैं);
3.माइक्रोफोन,
4.संक्षेप
5. श्रवण तंत्रिका क्षमता (ध्वनि उत्तेजना के प्रभाव में होती है)।
स्लाइड 36
कर्णावत क्षमता के लक्षण
स्लाइड 37
1) रिसेप्टर कोशिका की झिल्ली क्षमता - झिल्ली के आंतरिक और बाहरी किनारों के बीच संभावित अंतर। एमपी= -70 - 80 एमवी।
2) एंडोलिम्फ क्षमता या एंडोकॉक्लियर क्षमता।
एंडोलिम्फ में पेरिलिम्फ के संबंध में सकारात्मक क्षमता होती है। यह अंतर 80mV है.
स्लाइड 38
3) माइक्रोफोन क्षमता (एमपी)।
- यह तब रिकॉर्ड किया जाता है जब इलेक्ट्रोड को गोल खिड़की पर या स्कैला टाइम्पानी में रिसेप्टर्स के पास रखा जाता है।
- एमएफ आवृत्ति अंडाकार खिड़की पर आने वाले ध्वनि कंपन की आवृत्ति से मेल खाती है।
- इन विभवों का आयाम ध्वनि की तीव्रता के समानुपाती होता है।
स्लाइड 40
5) श्रवण तंत्रिका तंतुओं की कार्य क्षमता
यह बाल कोशिकाओं में माइक्रोफोन और योग क्षमता की घटना का परिणाम है। इसकी मात्रा वर्तमान ध्वनि की आवृत्ति पर निर्भर करती है।
स्लाइड 41
- यदि 1000 हर्ट्ज़ तक की ध्वनियाँ प्रभावी हैं,
- तब श्रवण तंत्रिका में संबंधित आवृत्ति के एपी उत्पन्न होते हैं।
- उच्च आवृत्तियों पर, श्रवण तंत्रिका में क्रिया क्षमता की आवृत्ति कम हो जाती है।
स्लाइड 42
कम आवृत्तियों पर, एपी बड़ी संख्या में तंत्रिका तंतुओं में और उच्च आवृत्तियों पर, कम संख्या में तंत्रिका तंतुओं में देखे जाते हैं।
स्लाइड 43
श्रवण प्रणाली का ब्लॉक आरेख
स्लाइड 44
कर्णावर्ती संवेदी कोशिकाएँ
- सर्पिल नाड़ीग्रन्थि न्यूरॉन्स
- मेडुला ऑबोंगटा के कर्णावर्त नाभिक
- अवर कोलिकुलस (मिडब्रेन)
- थैलेमस का औसत दर्जे का जीनिकुलेट शरीर (डाइसेन्फेलॉन)
- टेम्पोरल लोब कॉर्टेक्स (ब्रोडमैन क्षेत्र 41, 42)
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केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न भागों की भूमिका
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- कर्णावर्ती नाभिक ध्वनि विशेषताओं की प्राथमिक पहचान हैं।
- निचला कोलिकुलस ध्वनि को प्राथमिक अभिविन्यास प्रतिक्रिया प्रदान करता है।
श्रवण प्रांतस्था प्रदान करती है:
1) चलती ध्वनि पर प्रतिक्रिया;
2) जैविक रूप से महत्वपूर्ण ध्वनियों की पहचान;
3) जटिल ध्वनि, वाणी पर प्रतिक्रिया।
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विभिन्न ऊंचाइयों (आवृत्तियों) की ध्वनियों की धारणा के सिद्धांत
1. हेल्महोल्ट्ज़ का अनुनाद सिद्धांत।
2. रदरफोर्ड का टेलीफोन सिद्धांत.
3. स्थानिक कोडिंग का सिद्धांत.
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हेल्महोल्त्ज़ का अनुनाद सिद्धांत
कोक्लीअ की मुख्य झिल्ली का प्रत्येक तंतु अपनी स्वयं की ध्वनि आवृत्ति के अनुरूप होता है:
कम आवृत्तियों पर - शीर्ष पर लंबे फाइबर;
उच्च आवृत्तियों के लिए - आधार पर छोटे फाइबर।
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सिद्धांत की पुष्टि नहीं हुई क्योंकि:
झिल्ली के रेशे खिंचे हुए नहीं होते हैं और उनमें "गुंजयमान" कंपन आवृत्तियाँ नहीं होती हैं।
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रदरफोर्ड का टेलीफोन सिद्धांत (1880)
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ध्वनि कंपन → अंडाकार खिड़की → स्केला वेस्टिबुलरिस के पेरिल्मफ का कंपन → हेलिकोट्रेमा के माध्यम से स्केला टिम्पनी के पेरिल्मफ का कंपन → मुख्य झिल्ली का कंपन
→ फोनोरिसेप्टर्स की उत्तेजना
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- श्रवण तंत्रिका में क्रिया क्षमता की आवृत्तियाँ कान पर अभिनय करने वाली ध्वनि की आवृत्तियों के अनुरूप होती हैं।
- हालाँकि, यह केवल 1000Hz तक ही सत्य है।
- तंत्रिका एपी की उच्च आवृत्ति को पुन: उत्पन्न नहीं कर सकती है
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बेकेसी का स्थानिक कोडिंग सिद्धांत (यात्रा तरंग सिद्धांत, स्थान सिद्धांत)
1000 हर्ट्ज से अधिक आवृत्तियों वाली ध्वनि की धारणा को समझाता है
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- ध्वनि के संपर्क में आने पर, स्टेप्स लगातार कंपन को पेरिल्मफ तक पहुंचाता है।
- पतली वेस्टिबुलर झिल्ली के माध्यम से वे एंडोलिम्फ में संचारित होते हैं।
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- एक "चलती लहर" एंडोलिम्फेटिक नहर के साथ हेलिकोट्रेमा तक फैलती है।
- इसके फैलने की गति धीरे-धीरे कम हो रही है,
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- तरंग का आयाम पहले बढ़ता है,
- फिर गिरावट आती है और कमजोर हो जाती है
- हेलिकोट्रेमा तक नहीं पहुँचना।
- तरंग के उद्गम बिंदु और उसके क्षीण बिंदु के बीच आयाम अधिकतम होता है।
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1. टखने की विकृति
मैक्रोटिया - एक विकासात्मक विसंगति के रूप में अत्यधिक बड़े कान माइक्रोटिया - ऑरिकल का जन्मजात अविकसित होना या उसकी अनुपस्थिति (एनोटिया)। प्रति 8,000-10,000 जन्मों पर एक मामला होता है। एकतरफा माइक्रोरोटिया के साथ, दाहिना कान अधिक बार प्रभावित होता है। किंग मिडास के गधे के कान, बाहरी कान की विकृति
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माइक्रोटिया के उदाहरण
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इस तथ्य के कारण कि टखने का कार्यात्मक महत्व छोटा है, इसके सभी रोग, साथ ही क्षति और विकासात्मक विसंगतियाँ, पूर्ण अनुपस्थिति तक, महत्वपूर्ण श्रवण हानि नहीं होती हैं और मुख्य रूप से केवल कॉस्मेटिक महत्व की होती हैं।
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दूसरी चीज है बाह्य श्रवण नलिका। ऐसी कोई भी प्रक्रिया जिसमें इसके लुमेन को बंद करना पड़ता है, जिससे वायुजनित ध्वनि संचरण में व्यवधान होता है, जिसके परिणामस्वरूप सुनने की क्षमता में उल्लेखनीय कमी आती है।
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ए) बाहरी श्रवण नहर का एट्रेसिया। मुश्किल से दिखने वाला। एट्रेसिया पूर्ण संलयन है। बाहरी श्रवण नहर का जन्मजात एट्रेसिया आमतौर पर टखने के विकास में विसंगति के साथ-साथ होता है, अक्सर इसके अविकसित होने के साथ। एट्रेसिया के कारण: मार्ग की दीवारों की पुरानी फैली हुई सूजन। ऐसी सूजन प्राथमिक हो सकती है, जब सूजन प्रक्रिया बाहर से संक्रमण के परिणामस्वरूप होती है (उदाहरण के लिए, जब दूषित वस्तुओं से कान खुजलाना या चुभाना), या माध्यमिक, जब त्वचा की लंबे समय तक जलन के परिणामस्वरूप सूजन विकसित होती है मध्य कान से मवाद बहने के साथ बाहरी श्रवण नहर का। चोट (झटका, खरोंच, बंदूक की गोली का घाव) या जलने के बाद मार्ग की दीवारों पर घाव का परिणाम। 2. कान नहर की विकृति
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सभी मामलों में, केवल बाहरी श्रवण नहर के पूर्ण रूप से बंद होने से महत्वपूर्ण और लगातार सुनवाई हानि होती है। अपूर्ण संलयन के साथ, जब कान नहर में कम से कम एक संकीर्ण अंतर होता है, तो आमतौर पर सुनने में परेशानी नहीं होती है; इन मामलों में शिथिलता (अपूर्ण संलयन के साथ) केवल मध्य या आंतरिक कान में एक साथ मौजूद रोग प्रक्रिया के परिणामस्वरूप होती है। मध्य कान में एक शुद्ध प्रक्रिया की उपस्थिति में, बाहरी श्रवण नहर का एक तेज संकुचन एक बड़ा खतरा पैदा करता है, क्योंकि यह मध्य कान से मवाद के बहिर्वाह को रोकता है और गहरे भागों (आंतरिक) में शुद्ध सूजन के संक्रमण में योगदान कर सकता है। कान, मेनिन्जेस)।
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बाहरी श्रवण नहर की गतिहीनता के साथ, श्रवण हानि ध्वनि-संचालन तंत्र को नुकसान की प्रकृति में होती है, अर्थात, कम ध्वनियों की धारणा मुख्य रूप से प्रभावित होती है; उच्च स्वर की धारणा संरक्षित रहती है, हड्डी का संचालन सामान्य रहता है या थोड़ा सुधार भी होता है। बाहरी श्रवण नहर के एट्रेसिया के उपचार में केवल प्लास्टिक सर्जरी के माध्यम से लुमेन की कृत्रिम बहाली शामिल हो सकती है।
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बी) सल्फर प्लग।
बाहरी कान के रोगों का वर्णन करते समय, एक रोग प्रक्रिया पर ध्यान देना आवश्यक है, जो हालांकि स्थायी सुनवाई हानि का कारण नहीं बनती है, लेकिन अक्सर रोगी और उसके रिश्तेदारों के लिए बड़ी चिंता का कारण बनती है। हम तथाकथित सल्फर प्लग के बारे में बात कर रहे हैं। सामान्य परिस्थितियों में, कान का मैल, धूल के कणों के साथ मिलकर, जो बाहरी हवा से बाहरी श्रवण नहर में प्रवेश करता है, छोटी-छोटी गांठों में बदल जाता है, जो आमतौर पर रात में करवट लेकर लेटने पर, कान से निकल जाते हैं या बाहरी श्रवण नहर के प्रवेश द्वार पर जमा हो जाते हैं। श्रवण नहर और धोते समय हटा दिए जाते हैं। कुछ बच्चों में, कानों को मोम से स्वयं साफ करने की यह प्रक्रिया बाधित हो जाती है और मोम बाहरी श्रवण नहर में जमा हो जाता है।
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1) सल्फर ग्रंथियों की कार्यक्षमता में वृद्धि (आमतौर पर कान नहर की त्वचा की जलन के परिणामस्वरूप); 2) बाहरी श्रवण नहर की संकीर्णता और असामान्य वक्रता, जिससे मोम को बाहर निकालना मुश्किल हो जाता है; 3) सल्फर के रासायनिक गुण: इसकी बढ़ी हुई चिपचिपाहट, चिपचिपाहट, जो कान नहर की दीवारों पर सल्फर के आसंजन को बढ़ावा देती है। सल्फर प्लग बनने के कारण:
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धीरे-धीरे जमा होकर, सल्फर एक प्लग बनाता है जो बाहरी श्रवण नहर के लुमेन को भर देता है। सल्फर का संचय बहुत धीरे-धीरे होता है और रोगी को इसका पता नहीं चलता। जब तक प्लग और कान नहर की दीवार के बीच कम से कम एक संकीर्ण अंतर है, तब तक सुनने की क्षमता ख़राब नहीं होती है। हालाँकि, इन परिस्थितियों में जैसे ही पानी की एक बूंद कान में जाती है, मोम फूल जाता है और इस अंतर को बंद कर देता है। इन मामलों में रोगियों की शिकायतें बहुत विशिष्ट हैं: अचानक, पूरी तरह से स्वस्थ होने के बीच, नदी में तैरने या स्नानघर में धोने के बाद, एक में बहरापन आ गया, और कभी-कभी दोनों कानों में, कान में शोर दिखाई देने लगा और सिर में, स्वयं की आवाज की एक विकृत धारणा, जो अवरुद्ध कान में गूंजती है और एक अप्रिय अनुभूति पैदा करती है।
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बच्चों में अक्सर सल्फर प्लग का निर्माण देखा जाता है। ईयरवैक्स प्लग का उपचार बहुत सरल है: विशेष बूंदों के साथ प्रारंभिक नरमी के बाद, एक विशेष सिरिंज से गर्म पानी से कान को धोकर प्लग को हटा दिया जाता है। ऐसी धुलाई केवल डॉक्टर या विशेष रूप से प्रशिक्षित पैरामेडिकल कर्मचारी (नर्स, पैरामेडिक) द्वारा ही की जा सकती है। किसी भी प्रकार की छड़ी, चम्मच, हेयरपिन आदि का उपयोग करके मोम प्लग को स्वतंत्र रूप से हटाने का कोई भी प्रयास अस्वीकार्य है।
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बी) विदेशी निकाय
कान में विदेशी वस्तुएं अक्सर उन बच्चों में पाई जाती हैं जो शरारत के कारण विभिन्न छोटी वस्तुएं कान में डाल देते हैं: मटर, चेरी के बीज, बीज, मोती, अनाज के कान, आदि। वयस्कों में जिन्हें खरोंचने और चुनने की आदत होती है कान में अक्सर पेंसिल के टुकड़े, माचिस, शाखाएँ और अन्य वस्तुएँ पाई जाती हैं। कभी-कभी रुई के फाहे को कान में छोड़ दिया जाता है और कान के अंदर तक घुसा दिया जाता है, जिसे कुछ लोग सर्दी से बचने के लिए कान में डालते हैं। गर्मियों में, बाहर सोते समय, कभी-कभी छोटे-छोटे कीड़े कान में घुस जाते हैं, जो अपनी गतिविधियों और कान के परदे में जलन के कारण बहुत चिंता और कभी-कभी गंभीर दर्द का कारण बन सकते हैं। आपको पता होना चाहिए कि ख़तरा कान में किसी विदेशी वस्तु की मौजूदगी से नहीं है, बल्कि उसे निकालने के असफल प्रयासों से है। किसी भी परिस्थिति में आपको किसी विदेशी वस्तु की स्पष्ट पहुंच से प्रलोभित नहीं होना चाहिए और उसे चिमटी, हेड पिन या अन्य तात्कालिक वस्तुओं से हटाने का प्रयास नहीं करना चाहिए। ऐसे सभी प्रयास, एक नियम के रूप में, विदेशी शरीर को गहराई तक धकेलने और कान नहर के हड्डी वाले हिस्से में ले जाने में समाप्त होते हैं, जहां से विदेशी शरीर को केवल गंभीर सर्जिकल हस्तक्षेप के माध्यम से ही हटाया जा सकता है। ऐसे ज्ञात मामले हैं, जब किसी विदेशी वस्तु को निकालने के अयोग्य प्रयासों के दौरान, यह कान के परदे के फटने, श्रवण अस्थि-पंजर की अव्यवस्था और यहां तक कि मेनिन्जेस की सूजन के विकास के साथ मध्य कान में चला गया था।
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यदि कोई विदेशी वस्तु कान नहर में चली जाए तो पूर्व-चिकित्सीय उपाय
यह याद रखना चाहिए कि कान में किसी विदेशी वस्तु की उपस्थिति कई दिनों तक भी नुकसान नहीं पहुंचा सकती है, इसलिए विदेशी वस्तु वाले बच्चे को जल्द से जल्द विशेषज्ञ डॉक्टर के पास ले जाना चाहिए। पूर्व-चिकित्सीय उपायों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं: 1) कुछ शुद्ध तरल तेल (गर्म) की कुछ बूँदें कान में डालकर जीवित विदेशी निकायों को मारना; 2) विदेशी शरीर (मटर, सेम, आदि) की सूजन के लिए - विदेशी शरीर को सिकोड़ने के लिए कान में गर्म शराब डालना; 3) गैर-सूजन वाले निकायों (मोती, कंकड़, चेरी की गुठली) के साथ-साथ जीवित विदेशी निकायों के लिए - एक साधारण रबर सिरिंज से गर्म उबले पानी से कान को सावधानीपूर्वक धोएं। यदि कान के परदे में छेद होने का संदेह हो तो उसे साफ नहीं किया जाता है।
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कान के परदे के विकास में पृथक बीमारियाँ, क्षति और विसंगतियाँ दुर्लभ हैं। जन्मजात अविकसितता या ईयरड्रम की अनुपस्थिति आमतौर पर बाहरी श्रवण नहर के जन्मजात एट्रेसिया के साथ होती है। इन मामलों में, कर्ण गुहा, श्रवण अस्थियां, मध्य कान की मांसपेशियां आदि भी अविकसित होती हैं। 3. कान के परदे के रोग
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वेध इसकी अखंडता का उल्लंघन है, जो यांत्रिक तनाव, तन्य गुहा के अंदर और बाहर दबाव अंतर और एक सूजन प्रक्रिया के परिणामस्वरूप होता है। हेयरपिन, माचिस और अन्य वस्तुओं के साथ कान में छेद करने के साथ-साथ बाहरी श्रवण नहर से एक विदेशी शरीर को निकालने के अयोग्य प्रयासों के दौरान, कान के परदे को नुकसान, इसके छिद्र के साथ, देखा जाता है। वायुमंडलीय दबाव में तीव्र उतार-चढ़ाव के दौरान अक्सर कान का पर्दा फट जाता है। युद्धकाल में, तोपखाने के गोले, हवाई बम, खदानों, हथगोले के विस्फोटों के साथ-साथ कान के पास गोली लगने से होने वाली तेज आवाज के परिणामस्वरूप वायु आघात के दौरान कान का पर्दा फट जाता है।
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ईयरड्रम की अखंडता का उल्लंघन, जबकि श्रवण अंग के शेष हिस्से बरकरार हैं, श्रवण कार्य पर अपेक्षाकृत कम प्रभाव पड़ता है (इस मामले में, केवल कम ध्वनियों का संचरण प्रभावित होता है)। कान के परदे में छेद और फटने के मामले में मुख्य खतरा मध्य कान की शुद्ध सूजन के बाद के विकास के साथ स्पर्शोन्मुख गुहा में संक्रमण के प्रवेश की संभावना है। इसलिए, कान की चोट के साथ-साथ कान का पर्दा फटने की स्थिति में, कान को धोया नहीं जा सकता है, इसे बाँझ रूई से ढंकना चाहिए;
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कान के पर्दे की सूजन संबंधी बीमारियाँ लगभग कभी भी पृथक रूप में नहीं देखी जाती हैं। अधिकतर वे मध्य कान में सूजन प्रक्रियाओं में द्वितीयक परिवर्तन के रूप में होते हैं।
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मध्य कान के रोग
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मध्य कान की बीमारियाँ सभी आयु समूहों में, विशेषकर बचपन में, बहुत आम मानी जाती हैं। एक प्रतिकूल पाठ्यक्रम के साथ, ये रोग अक्सर लगातार सुनवाई हानि का कारण बनते हैं, कभी-कभी तीव्र डिग्री तक पहुंच जाते हैं। मध्य कान के आंतरिक कान के साथ शारीरिक और शारीरिक संबंध और मेनिन्जेस से इसकी स्थलाकृतिक निकटता के कारण, मध्य कान में सूजन प्रक्रियाएं आंतरिक कान, मेनिन्जेस और मस्तिष्क के रोगों के रूप में गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती हैं।
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मध्य कान में सूजन प्रक्रियाओं के दो मुख्य रूप हैं - प्रतिश्यायी और प्यूरुलेंट।
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नासॉफरीनक्स में सूजन संबंधी प्रक्रियाएं जो बहती नाक, फ्लू, गले में खराश और अन्य बीमारियों के साथ होती हैं, श्रवण ट्यूब में फैल सकती हैं और श्लेष्म झिल्ली की सूजन के कारण इसके लुमेन के बंद होने का कारण बन सकती हैं। नासॉफिरिन्क्स में एडेनोइड वृद्धि के साथ श्रवण ट्यूब के लुमेन का बंद होना भी हो सकता है। श्रवण नलिका में रुकावट के कारण तन्य गुहा में हवा का प्रवाह बंद हो जाता है। मध्य कान में हवा आंशिक रूप से श्लेष्मा झिल्ली द्वारा अवशोषित होती है (केशिका वाहिकाओं द्वारा ऑक्सीजन के अवशोषण के कारण), जिससे कि कर्ण गुहा में दबाव कम हो जाता है, और बाहरी दबाव की प्रबलता के कारण कान का परदा अंदर की ओर खिंच जाता है . तन्य गुहा में वायु के विरलीकरण से, इसके अलावा, श्लेष्म झिल्ली की वाहिकाओं से रक्त प्लाज्मा का पसीना निकलता है और तन्य गुहा (स्रावी ओटिटिस मीडिया) में इस द्रव का संचय होता है। यह द्रव कभी-कभी इसमें बड़ी मात्रा में प्रोटीन बनने के कारण चिपचिपा हो जाता है, या रक्तस्रावी प्रकृति का हो जाता है। इसलिए, मध्य कान की पुरानी प्रतिश्यायी सूजन को म्यूकोसल ओटिटिस, "चिपचिपा" कान, "नीला" कान के नाम से वर्णित किया गया है।
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संयोजी ऊतक पुल कभी-कभी कान के परदे और कर्ण गुहा की दीवारों के बीच बनते हैं। ईयरड्रम की बिगड़ा गतिशीलता के परिणामस्वरूप, सुनवाई हानि होती है और कान में शोर दिखाई देता है। मध्य कान की तीव्र रूप से होने वाली सर्दी, समय पर और उचित उपचार के अभाव में, पुरानी हो सकती है। मध्य कान की पुरानी प्रतिश्यायी सूजन पहले की तीव्र सूजन के बिना विकसित हो सकती है, अर्थात् नासॉफिरिन्क्स और एडेनोइड में पुरानी सूजन प्रक्रियाओं के साथ। इन मामलों में, मध्य कान में प्रक्रिया धीरे-धीरे, धीरे-धीरे विकसित होती है और रोगी और अन्य लोगों को तभी ध्यान देने योग्य होती है जब सुनवाई हानि एक महत्वपूर्ण डिग्री तक पहुंच जाती है। कभी-कभी मरीज़ सुनने की क्षमता में कुछ सुधार देखते हैं, आमतौर पर शुष्क मौसम में, और, इसके विपरीत, नम मौसम में और बहती नाक के दौरान सुनने की क्षमता ख़राब हो जाती है।
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मध्य कान की प्रतिश्यायी सूजन विशेष रूप से अक्सर पूर्वस्कूली और प्राथमिक विद्यालय की उम्र के बच्चों में देखी जाती है, जो इस उम्र में होने वाली लगातार श्रवण हानि के मुख्य कारणों में से एक है। बच्चों में इसकी घटना में मुख्य भूमिका नासॉफिरैन्क्स में एडेनोइड वृद्धि द्वारा निभाई जाती है।
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श्रवण ट्यूब की सहनशीलता को बहाल करने के लिए उपचार को कम किया जाता है। ऐसा करने के लिए सबसे पहले उन कारणों को खत्म करना जरूरी है जिनकी वजह से यह बंद हुआ। नाक और नासोफरीनक्स का इलाज किया जाता है; यदि एडेनोइड वृद्धि मौजूद है, तो उन्हें हटा दिया जाता है। कुछ मामलों में, इन उपायों से पहले से ही यूस्टेशियन ट्यूब की सहनशीलता में सुधार और सुनवाई की बहाली या सुधार हुआ है; लेकिन अक्सर, विशेष रूप से लंबे समय तक सर्दी के साथ, कान के विशेष उपचार का सहारा लेना आवश्यक होता है - सूजन, मालिश, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं। एक विशेष रबर के गुब्बारे का उपयोग करके कान को हवादार किया जाता है। वायु को नासिका गुहा के संगत आधे भाग के माध्यम से श्रवण नली में प्रवाहित किया जाता है। फूंक मारने से श्रवण नलिका की सहनशीलता बहाल करने में मदद मिलती है और मध्य कान में दबाव बराबर हो जाता है।
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कभी-कभी माता-पिता और शिक्षक डरते हैं कि कान फूंकने के परिणामस्वरूप उनके बच्चे की सुनने की क्षमता ख़राब हो जाएगी। यह डर निराधार है, क्योंकि उचित संकेतों की उपस्थिति में कान उड़ाने से न केवल सुनने की क्षमता खराब होती है, बल्कि, इसके विपरीत, सुनवाई में सुधार या बहाली होती है, हालांकि कभी-कभी पहले झटके के तुरंत बाद नहीं, बल्कि ऐसी कई प्रक्रियाओं के बाद ही। कुछ मामलों में (कान के पर्दे के लगातार पीछे हटने की उपस्थिति में), फूंक मारने के अलावा, कान के पर्दे की एक वायवीय मालिश की जाती है: एक विशेष उपकरण का उपयोग करके, बाहरी श्रवण नहर में हवा का एक विरलीकरण और संघनन होता है, जैसे कि जिसके परिणामस्वरूप कान के परदे की गतिशीलता बहाल हो जाती है। वायवीय फ़नल सीगल एपीएमयू - "कंप्रेसर" के साथ दाहिने कान के परदे की वायवीय मालिश। कान के परदे की न्यूमोमासेज के लिए उपकरण
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श्रवण ट्यूब के श्लेष्म झिल्ली की सूजन सूजन के पुनर्वसन में तेजी लाने के लिए, विभिन्न फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है। लगातार प्रक्रिया के मामलों में, रूढ़िवादी उपचार के प्रभाव की अनुपस्थिति में, और यदि एडेनोमा के बाद श्रवण ट्यूब का कार्य बहाल नहीं होता है, तो वर्तमान में ऑपरेशन किए जाते हैं। कान का पर्दा काट दिया जाता है और छेद में एक शंट डाल दिया जाता है। दवाओं के सेवन से कर्ण गुहा से बहिर्वाह और इसके श्लेष्म झिल्ली पर प्रभाव पड़ने की संभावना है। 2-3 महीने में. शंट हटा दिया जाता है और छेद अपने आप बंद हो जाता है।
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मध्य कान की तीव्र प्युलुलेंट सूजन (तीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया)।
मध्य कान की तीव्र सूजन मुख्य रूप से नाक और नासोफरीनक्स से श्रवण ट्यूब के माध्यम से स्पर्शोन्मुख गुहा में संक्रमण के स्थानांतरण के कारण होती है। अक्सर, तीव्र ओटिटिस मीडिया तीव्र संक्रामक रोगों में विकसित होता है - इन्फ्लूएंजा, गले में खराश, खसरा, स्कार्लेट ज्वर, आदि। मध्य कान में संक्रमण शुरू करने के अधिक दुर्लभ तरीके क्षतिग्रस्त कान के पर्दे के माध्यम से बाहरी कान से रोगाणुओं का प्रवेश और परिचय हैं। रक्त वाहिकाओं के माध्यम से अन्य अंगों से रोगजनकों का आना।
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मध्य कान की तीव्र सूजन के लक्षण कान में दर्द, सुनने में कमी; आमतौर पर ऊंचा तापमान। कान का दर्द बहुत तेज हो सकता है और कभी-कभी असहनीय भी हो जाता है। इसे कर्ण गुहा में सूजन वाले तरल पदार्थ के जमा होने और कान के परदे पर इसके दबाव से समझाया जाता है, जो बहुत संवेदनशील होता है। सूजन प्रक्रिया में आम तौर पर कान का परदा भी शामिल होता है, इसके ऊतक ढीले हो जाते हैं और मवाद के दबाव के प्रभाव में कान का परदा छिद्रित हो जाता है। एक सफलता के बाद, स्पर्शोन्मुख गुहा में जमा द्रव को एक मुक्त बहिर्वाह प्राप्त होता है, और इसके संबंध में, कान में दर्द आमतौर पर तुरंत कम हो जाता है, और तापमान गिर जाता है।
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कभी-कभी, सूजन की हल्की डिग्री के साथ, कान के परदे में छेद किए बिना ही रिकवरी हो जाती है। इन मामलों में, सूजन द्रव को आंशिक रूप से तन्य गुहा के श्लेष्म झिल्ली द्वारा अवशोषित किया जाता है, और आंशिक रूप से श्रवण ट्यूब के माध्यम से नासोफरीनक्स में डाला जाता है। यदि कान के पर्दे में सहज छिद्र नहीं होता है, और रोगी की स्थिति में सुधार नहीं होता है, कान में दर्द कम नहीं होता है या बढ़ भी नहीं जाता है, तापमान कम नहीं होता है, तो डॉक्टर कान के पर्दे (पैरासेन्टेसिस) में एक चीरा लगाते हैं। कान से स्राव आमतौर पर तुरंत प्रकट होता है और रोगी की स्थिति में तेजी से सुधार हो रहा है।
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कान से स्राव शुरू में तरल, रक्तयुक्त होता है, फिर श्लेष्मा बन जाता है, कान को रगड़ने पर धागों के रूप में फैल जाता है, फिर शुद्ध हो जाता है और गाढ़ा, कभी-कभी मलाईदार हो जाता है। तीव्र ओटिटिस मीडिया में मवाद में कोई गंध नहीं होती है। आधुनिक उपचार विधियों से, मध्य कान की तीव्र सूजन अक्सर ठीक हो जाती है। रोग की अवधि आमतौर पर तीन से चार सप्ताह से अधिक नहीं होती है। स्राव की मात्रा धीरे-धीरे कम हो जाती है, फिर दमन बंद हो जाता है, कान के परदे में छेद एक हल्के निशान के साथ बंद हो जाता है और सुनने की क्षमता बहाल हो जाती है।
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बच्चों में तीव्र ओटिटिस मीडिया वयस्कों की तुलना में बहुत अधिक बार देखा जाता है, क्योंकि यह अक्सर बचपन की सभी संक्रामक बीमारियों (खसरा, स्कार्लेट ज्वर, काली खांसी, कण्ठमाला, रूबेला, आदि) को जटिल बना देता है। शिशुओं में मध्य कान की बीमारी लगातार पीठ के बल लेटने से होती है, जो नाक से नासॉफिरिन्क्स में बलगम और मवाद के प्रवाह को सुविधाजनक बनाती है, साथ ही एक छोटी और चौड़ी श्रवण ट्यूब की उपस्थिति भी होती है। शैशवावस्था में, ओटिटिस अक्सर फ्लू के साथ होता है, जबकि अन्य संक्रमण ओटिटिस से जटिल होते हैं, आमतौर पर पूर्वस्कूली और प्रारंभिक स्कूल की उम्र में। प्रीस्कूलर और प्राथमिक स्कूली बच्चों में, मध्य कान की सूजन का विकास अक्सर नासॉफिरिन्क्स में एडेनोइड वृद्धि से होता है।
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शिशुओं में, तीव्र ओटिटिस पर दूसरों का ध्यान तब तक नहीं जाता जब तक कि गले में खराश वाले कान से रिसाव दिखाई न दे। हालाँकि, यदि आप बच्चे के व्यवहार को ध्यान से देखें, तो आप रोग के कुछ विशिष्ट लक्षण देख सकते हैं: बच्चा बेचैन हो जाता है, खराब नींद लेता है, नींद के दौरान चिल्लाता है, अपना सिर घुमाता है, और कभी-कभी अपने हाथों से गले में खराश पकड़ लेता है। निगलने और चूसने पर कान में दर्द बढ़ने के कारण बच्चा चूसना बंद कर देता है या स्तन और शांत करने से इनकार कर देता है। कभी-कभी यह ध्यान दिया जाता है कि बच्चा उस स्तन को चूसने के लिए अधिक इच्छुक होता है जो उसके स्वस्थ कान से मेल खाता है (उदाहरण के लिए, दाएं तरफ के ओटिटिस के साथ - बाएं स्तन): जाहिरा तौर पर, जब रोगग्रस्त कान के किनारे पर लेटते हैं, चूसते हैं और निगलने में कम दर्द होता है।
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बच्चों, विशेषकर छोटे बच्चों में तापमान अक्सर बहुत अधिक होता है - 40° और उससे ऊपर तक पहुँच जाता है। अक्सर, तीव्र ओटिटिस मीडिया वाले बच्चे मेनिन्जेस की जलन के लक्षणों का अनुभव करते हैं - उल्टी, ऐंठन, सिर का झुकाव। ईयरड्रम या पैरासेन्टेसिस के छिद्र के बाद, ये घटनाएं आमतौर पर गायब हो जाती हैं। मध्य कान की तीव्र सूजन - ओटिटिस (ग्रीक ओटोस - कान से) एक बहुत ही गंभीर बीमारी है, इसलिए, पहले लक्षणों पर, आपको एक कान विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए और आहार और उपचार के बारे में डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए।
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मध्य कान की पुरानी प्युलुलेंट सूजन (क्रोनिक ओटिटिस मीडिया)। अधिकांश मामलों में मध्य कान की तीव्र सूजन ठीक होने के साथ 3-4 सप्ताह के भीतर समाप्त हो जाती है, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है। हालांकि, अक्सर प्रतिकूल परिस्थितियों में, तीव्र ओटिटिस मीडिया एक लंबा कोर्स लेता है और क्रोनिक हो जाता है: कान के पर्दे का छिद्र लगातार बना रहता है, मध्य कान में सूजन प्रक्रिया समाप्त नहीं होती है, कान से दमन कभी-कभी कई वर्षों तक लगातार जारी रहता है या समय-समय पर नवीनीकृत होता रहता है , सुनने की क्षमता कम हो जाती है और धीरे-धीरे ख़राब भी होती जाती है। तीव्र ओटिटिस का जीर्ण रूप में संक्रमण संक्रमण की गंभीरता और शरीर की कमजोर सामान्य स्थिति से सुगम होता है। नाक और नासोफरीनक्स के रोग मध्य कान में सूजन प्रक्रिया को बनाए रखने में प्रमुख भूमिका निभाते हैं: पुरानी बहती नाक, पॉलीप्स, एडेनोइड वृद्धि, आदि।
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क्रोनिक सपुरेटिव ओटिटिस मीडिया के दो रूप हैं। पहले रूप (मेसोटिम्पैनाइटिस) में, सूजन प्रक्रिया केवल मध्य कान की श्लेष्मा झिल्ली तक ही सीमित होती है, तन्य गुहा की हड्डी की दीवारों तक फैले बिना। यह रूप एक सौम्य पाठ्यक्रम की विशेषता है और, एक नियम के रूप में, जटिलताओं का कारण नहीं बनता है। सौम्य ओटिटिस में मवाद में आमतौर पर कोई गंध नहीं होती है, और यदि खराब गंध दिखाई देती है, तो यह केवल खराब देखभाल के कारण होता है, जब मवाद कान में रहता है, त्वचा के ढीले तत्वों के साथ मिल जाता है और पुटीय सक्रिय अपघटन से गुजरता है। दूसरे रूप (एपिटिम्पेनिटिस) में, सूजन प्रक्रिया स्पर्शोन्मुख गुहा की हड्डी की दीवारों तक फैल जाती है, जिससे तथाकथित क्षरण होता है, यानी हड्डी के ऊतकों का परिगलन (मृत्यु), कणिकायन और पॉलीप्स का प्रसार और मवाद की रिहाई के साथ होता है तीखी सड़ी हुई गंध के साथ।
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सावधानीपूर्वक देखभाल और सावधानीपूर्वक उपचार के साथ, क्रोनिक प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया से रिकवरी हो सकती है। हालाँकि, केवल बहुत ही सीमित मामलों में ही वास्तविक पुनर्प्राप्ति प्राप्त करना संभव है, अर्थात, कान का परदा ठीक होना और सुनने की क्षमता बहाल होना। ज्यादातर मामलों में, रिकवरी सापेक्ष होती है: दमन बंद हो जाता है, लेकिन कान के पर्दे का छिद्र बना रहता है। तन्य गुहा में अक्सर निशान बन जाते हैं, जो श्रवण अस्थि-पंजर की गतिशीलता को सीमित कर देते हैं। इस मामले में, सुनने की क्षमता में न केवल सुधार होता है, बल्कि कभी-कभी बिगड़ भी जाता है। इस तरह की रिकवरी की सापेक्षता के बावजूद, यह अभी भी क्रोनिक प्युलुलेंट ओटिटिस का एक अनुकूल परिणाम है, क्योंकि कान में प्युलुलेंट फोकस का उन्मूलन रोगी को खतरनाक जटिलताओं से बचाता है।
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हालाँकि, यह याद रखना आवश्यक है कि ईयरड्रम में छिद्र की उपस्थिति बाहरी श्रवण नहर के माध्यम से संक्रमण के नए प्रवेश की संभावना के कारण सूजन के एक नए प्रकोप का लगातार खतरा पैदा करती है। एक विशेष खतरा तब होता है जब दूषित पानी मध्य कान में चला जाता है; इसलिए, छिद्रित कान के पर्दे वाले सभी रोगियों को अपने बाल धोते समय और नहाते समय अपने कानों को किसी प्रकार की वसा (वैसलीन, पेट्रोलियम जेली या अन्य तरल तेल) में चिकनाई या भिगोए हुए रूई से बंद करने की आवश्यकता के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए। इयरप्लग
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भीतरी कान के रोग
भूलभुलैया द्रव या मुख्य झिल्ली के पृथक रोग लगभग कभी नहीं होते हैं, और आमतौर पर कोर्टी के अंग के कार्यों में व्यवधान के साथ होते हैं; इसलिए, आंतरिक कान की लगभग सभी बीमारियों को ध्वनि प्राप्त करने वाले उपकरण की क्षति के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। वार्डनबर्ग सिंड्रोम सबसे आम हैं नाक का चौड़ा फैला हुआ पुल (75%), जुड़ी हुई भौहें (50%), आंखों की पुतलियों का हेटरोक्रोमिया (45%), कोर्टी के अंग के हाइपोप्लेसिया के कारण सेंसरिनुरल बहरापन (20%), ए माथे के ऊपर बालों का सफेद किनारा (17-45%), त्वचा और फंडस पर अपचयन के क्षेत्र।
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आंतरिक कान में दोष और क्षति।
जन्म दोषों में आंतरिक कान की विकासात्मक विसंगतियाँ शामिल हैं, उदाहरण के लिए, भूलभुलैया की पूर्ण अनुपस्थिति या इसके व्यक्तिगत भागों का अविकसित होना। आंतरिक कान के अधिकांश जन्मजात दोषों में, कोर्टी के अंग का अविकसित होना नोट किया जाता है, और यह श्रवण तंत्रिका का विशिष्ट टर्मिनल उपकरण - बाल कोशिकाएं - अविकसित है। इन मामलों में, कॉर्टी के अंग के स्थान पर, एक ट्यूबरकल बनता है, जिसमें गैर-विशिष्ट उपकला कोशिकाएं होती हैं, और कभी-कभी यह ट्यूबरकल मौजूद नहीं होता है और मुख्य झिल्ली पूरी तरह से चिकनी हो जाती है। कुछ मामलों में, बाल कोशिकाओं का अविकसित विकास केवल कॉर्टी के अंग के कुछ क्षेत्रों में देखा जाता है, और शेष क्षेत्र में यह अपेक्षाकृत कम प्रभावित होता है। ऐसे मामलों में, श्रवण द्वीपों के रूप में श्रवण कार्य को आंशिक रूप से संरक्षित किया जा सकता है। अशर सिंड्रोम जन्मजात सेंसरिनुरल बहरापन और रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा है - जन्मजात सेंसरिनुरल श्रवण हानि, धीरे-धीरे प्रगतिशील पिगमेंटरी रेटिनल अध: पतन (जीवन के पहले या दूसरे दशक में शुरुआत) और वेस्टिबुलर विकारों का एक संयोजन। अतिरिक्त लक्षण: ग्लूकोमा, मोतियाबिंद, निस्टागमस, धब्बेदार अध: पतन, मानसिक मंदता, मनोविकृति।
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जन्मजात विकृति के कारण
श्रवण अंग के विकास में जन्मजात दोषों की घटना में, भ्रूण के विकास के सामान्य पाठ्यक्रम को बाधित करने वाले सभी प्रकार के कारक महत्वपूर्ण होते हैं। इन कारकों में मां के शरीर से भ्रूण पर पैथोलॉजिकल प्रभाव (नशा, संक्रमण, भ्रूण को चोट) शामिल हैं। वंशानुगत प्रवृत्ति भी एक भूमिका निभा सकती है।
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भीतरी कान को नुकसान
प्रसव के दौरान होते हैं, उदाहरण के लिए, संकीर्ण जन्म नहर द्वारा भ्रूण के सिर के संपीड़न के परिणामस्वरूप या पैथोलॉजिकल प्रसव के दौरान प्रसूति संदंश के अनुप्रयोग के परिणामस्वरूप। कभी-कभी छोटे बच्चों में सिर की चोट (ऊंचाई से गिरना) के साथ देखा जाता है; इस मामले में, भूलभुलैया में रक्तस्राव और इसकी सामग्री के अलग-अलग हिस्सों का विस्थापन देखा जाता है। कभी-कभी इन मामलों में, मध्य कान और श्रवण तंत्रिका दोनों एक ही समय में क्षतिग्रस्त हो सकते हैं। आंतरिक कान की चोटों के कारण श्रवण क्रिया में हानि की डिग्री क्षति की सीमा पर निर्भर करती है और एक कान में आंशिक सुनवाई हानि से लेकर पूर्ण द्विपक्षीय बहरापन तक भिन्न हो सकती है।
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भीतरी कान की सूजन (भूलभुलैया)
तीन तरह से होता है: मध्य कान से सूजन प्रक्रिया के संक्रमण के कारण; रक्तप्रवाह के माध्यम से संक्रमण की शुरूआत के कारण मेनिन्जेस से सूजन फैलने के कारण (सामान्य संक्रामक रोगों में)।
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1 कारण
मध्य कान की शुद्ध सूजन के साथ, संक्रमण उनकी झिल्लीदार संरचनाओं (द्वितीयक टिम्पेनिक झिल्ली या कुंडलाकार लिगामेंट) को नुकसान के परिणामस्वरूप गोल या अंडाकार खिड़की के माध्यम से आंतरिक कान में प्रवेश कर सकता है। क्रोनिक प्युलुलेंट ओटिटिस में, संक्रमण सूजन प्रक्रिया द्वारा नष्ट की गई हड्डी की दीवार के माध्यम से आंतरिक कान में फैल सकता है, जो स्पर्शोन्मुख गुहा को भूलभुलैया से अलग करता है।
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कारण 2
मेनिन्जेस की ओर से, संक्रमण आमतौर पर श्रवण तंत्रिका आवरण के साथ आंतरिक श्रवण नहर के माध्यम से भूलभुलैया में प्रवेश करता है। इस प्रकार की भूलभुलैया को मेनिन्जोजेनिक कहा जाता है और इसे अक्सर बचपन में महामारी सेरेब्रोस्पाइनल मेनिनजाइटिस (मेनिन्जेस की शुद्ध सूजन) के साथ देखा जाता है। सेरेब्रोस्पाइनल मेनिनजाइटिस को कान की उत्पत्ति के मेनिनजाइटिस, या तथाकथित ओटोजेनिक मेनिनजाइटिस से अलग करना आवश्यक है। पहला एक तीव्र संक्रामक रोग है और आंतरिक कान को नुकसान के रूप में लगातार जटिलताएं देता है, और दूसरा स्वयं मध्य या आंतरिक कान की शुद्ध सूजन की जटिलता है।
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सूजन प्रक्रिया की व्यापकता की डिग्री के अनुसार, फैलाना (फैलना) और सीमित भूलभुलैया को प्रतिष्ठित किया जाता है। फैले हुए प्युलुलेंट लेबिरिंथिकॉर्टी अंग के परिणामस्वरूप, अंग मर जाता है और कोक्लीअ रेशेदार संयोजी ऊतक से भर जाता है। सीमित भूलभुलैया के साथ, प्युलुलेंट प्रक्रिया में संपूर्ण कोक्लीअ शामिल नहीं होता है, बल्कि इसका केवल एक भाग, कभी-कभी केवल एक कर्ल या यहां तक कि एक कर्ल का हिस्सा भी शामिल होता है। डिफ्यूज़ प्युलुलेंट लेबिरिंथाइटिस से पूर्ण बहरापन हो जाता है; सीमित भूलभुलैया का परिणाम कुछ स्वरों के लिए आंशिक सुनवाई हानि है, जो कोक्लीअ में घाव के स्थान पर निर्भर करता है। चूंकि कोर्टी अंग की मृत तंत्रिका कोशिकाएं बहाल नहीं होती हैं, बहरापन, पूर्ण या आंशिक, जो प्युलुलेंट भूलभुलैया के बाद होता है, लगातार बना रहता है।
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ऐसे मामलों में जहां आंतरिक कान का वेस्टिबुलर हिस्सा भी भूलभुलैया के दौरान सूजन प्रक्रिया में शामिल होता है, बिगड़ा हुआ श्रवण कार्य के अलावा, वेस्टिबुलर तंत्र को नुकसान के लक्षण भी नोट किए जाते हैं: चक्कर आना, मतली, उल्टी, संतुलन की हानि। ये घटनाएँ धीरे-धीरे कम हो जाती हैं। सीरस लेबिरिंथाइटिस के साथ, वेस्टिबुलर फ़ंक्शन एक डिग्री या दूसरे तक बहाल हो जाता है, और प्युलुलेंट लेबिरिंथाइटिस के साथ, रिसेप्टर कोशिकाओं की मृत्यु के परिणामस्वरूप, वेस्टिबुलर विश्लेषक का कार्य पूरी तरह से गायब हो जाता है, और इसलिए रोगी को चलने में अनिश्चितता के साथ छोड़ दिया जाता है लंबे समय तक या हमेशा के लिए, और थोड़ा सा असंतुलन।
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मस्तिष्क में श्रवण तंत्रिका, पथ और श्रवण केंद्रों के रोग
श्रवण विश्लेषक के प्रवाहकीय खंड में घाव इसके किसी भी खंड पर हो सकते हैं। सबसे आम पहले न्यूरॉन के रोग हैं, जो श्रवण न्यूरिटिस नामक समूह में एकजुट होते हैं। यह नाम कुछ हद तक सशर्त है, क्योंकि इस समूह में न केवल श्रवण तंत्रिका ट्रंक के रोग शामिल हैं, बल्कि सर्पिल नाड़ीग्रन्थि बनाने वाली तंत्रिका कोशिकाओं के घाव भी शामिल हैं, साथ ही कोर्टी अंग की कोशिकाओं में कुछ रोग प्रक्रियाएं भी शामिल हैं।
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सर्पिल नाड़ीग्रन्थि की द्विध्रुवी तंत्रिका कोशिकाएं सभी प्रकार के हानिकारक प्रभावों के प्रति बहुत संवेदनशील होती हैं। रासायनिक जहरों के संपर्क में आने पर, विशेष रूप से कुछ औषधीय पदार्थों, घरेलू और औद्योगिक जहरों (कुनैन, स्ट्रेप्टोमाइसिन, सैलिसिलिक दवाएं, आर्सेनिक, सीसा, पारा, निकोटीन, शराब, कार्बन मोनोऑक्साइड, आदि) के नशे के दौरान वे आसानी से अध: पतन (अध: पतन) के अधीन हो जाते हैं। .). इनमें से कुछ पदार्थ (कुनैन और आर्सेनिक) श्रवण अंग के तंत्रिका तत्वों के लिए विशेष आकर्षण रखते हैं और इन तत्वों पर चयनात्मक रूप से कार्य करते हैं, जैसे, उदाहरण के लिए, मिथाइल अल्कोहल (लकड़ी अल्कोहल) आंख में तंत्रिका अंत पर चयनात्मक रूप से कार्य करता है और आगामी ऑप्टिक तंत्रिका शोष के कारण अंधापन होता है। कोशिकाओं और सर्पिल तंत्रिका नाड़ीग्रन्थि का नशा न केवल रासायनिक जहर से जहर होने पर होता है, बल्कि कई बीमारियों, जैसे मेनिनजाइटिस, स्कार्लेट ज्वर, इन्फ्लूएंजा, टाइफाइड, कण्ठमाला आदि के दौरान रक्त में फैलने वाले जीवाणु जहर (विषाक्त पदार्थों) के संपर्क में आने से भी होता है। रासायनिक जहर और बैक्टीरिया दोनों के नशे के परिणामस्वरूप, सर्पिल नाड़ीग्रन्थि की सभी या कुछ कोशिकाओं की मृत्यु हो जाती है, जिसके बाद श्रवण कार्य का पूर्ण या आंशिक नुकसान होता है।
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श्रवण हानि की प्रकृति घाव के स्थान पर निर्भर करती है। ऐसे मामलों में जहां प्रक्रिया मस्तिष्क के आधे हिस्से में विकसित होती है और श्रवण मार्गों को उनके चौराहे तक शामिल करती है, संबंधित कान में सुनवाई ख़राब हो जाती है; यदि सभी श्रवण तंतु मर जाते हैं, तो इस कान में श्रवण की पूर्ण हानि होती है; यदि श्रवण मार्ग आंशिक रूप से नष्ट हो जाते हैं, तो श्रवण में अधिक या कम कमी होती है, लेकिन फिर से केवल संबंधित कान में। चौराहे के ऊपर के मार्गों के एकतरफा घावों के साथ, द्विपक्षीय श्रवण हानि होती है, जो घाव के विपरीत पक्ष पर अधिक स्पष्ट होती है; पूर्ण श्रवण हानि, यहां तक कि एक कान में भी, इन मामलों में नहीं होती है, क्योंकि दोनों रिसेप्टर्स से आवेगों को विपरीत दिशा के संरक्षित मार्गों के साथ विश्लेषक के केंद्रीय छोर तक ले जाया जाएगा।
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श्रवण प्रांतस्था के रोग
कारण: रक्तस्राव, ट्यूमर, एन्सेफलाइटिस। एकतरफा घावों के कारण दोनों कानों में सुनने की क्षमता कम हो जाती है, विशेषकर विपरीत कान में। श्रवण विश्लेषक के मार्गों और केंद्रीय सिरे के द्विपक्षीय घाव दुर्लभ हैं। और यदि वे होते हैं, तो यह आमतौर पर केवल व्यापक मस्तिष्क घावों के साथ होता है और मस्तिष्क के अन्य कार्यों में इतनी गहरी हानि के साथ होता है कि श्रवण हानि ही घाव की समग्र तस्वीर में पृष्ठभूमि में चली जाती है।
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उन्मादपूर्ण बहरापन
मजबूत उत्तेजनाओं (भय, भय) के प्रभाव में कमजोर तंत्रिका तंत्र वाले लोगों में विकास। कभी-कभी बच्चों में हिस्टेरिकल बहरेपन के मामले देखे जाते हैं। सरडोमुटिज़्म - एक आघात के बाद होता है, साथ में भाषण हानि भी होती है।
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स्थायी श्रवण हानि का वर्गीकरण
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श्रवण हानि का चिकित्सा और शैक्षणिक वर्गीकरण (बी.एस. प्रीओब्राज़ेंस्की)
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निष्कर्ष
बच्चों में कान की बीमारियों की रोकथाम और सही, समय पर इलाज में शिक्षक और शिक्षक की भूमिका महान होती है। शिक्षकों और शिक्षकों को सबसे महत्वपूर्ण कान रोगों की अभिव्यक्तियों और उनके उपचार के लिए चिकित्सा में मौजूद संभावनाओं के बारे में आवश्यक ज्ञान होना चाहिए। बच्चे को तुरंत किसी विशेषज्ञ के पास भेजने के लिए शिक्षक को इस ज्ञान की आवश्यकता होती है; बहरेपन और श्रवण हानि के उपचार पर सही विचारों के प्रसार को बढ़ावा देना; चिकित्सीय और निवारक उपाय करने में एक चिकित्सा विशेषज्ञ की सहायता करें।
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पाठ विषय: "श्रवण विश्लेषक"
पाठ का उद्देश्य श्रवण विश्लेषक के बारे में ज्ञान विकसित करना और इसकी संरचना की विशेषताओं और श्रवण स्वच्छता के नियमों को प्रकट करना है।
पाठ्यपुस्तक (पृष्ठ 253) का उपयोग करते हुए, चित्र भरें। श्रवण विश्लेषक श्रवण रिसेप्टर श्रवण तंत्रिका सेरेब्रल कॉर्टेक्स का श्रवण क्षेत्र (टेम्पोरल लोब्स)
श्रवण अंग बाहरी कान मध्य कान भीतरी कान
पाठ्यपुस्तक पृष्ठ 253-255 का उपयोग करते हुए, तालिका भरें श्रवण अंग की संरचना और कार्य कान का विभाग संरचना कार्य बाहरी कान मध्य कान भीतरी कान
श्रवण अंग की संरचना और कार्य कान का भाग संरचना कार्य बाहरी कान 1. कर्ण-शष्कुल्ली। 2. बाह्य श्रवण नाल. 3. कान का पर्दा। 1. ध्वनि को पकड़ता है और उसे कान नहर में निर्देशित करता है। 2. कान का मैल - धूल और सूक्ष्मजीवों को फँसाता है। 3. कान का परदा वायुवाहित ध्वनि तरंगों को यांत्रिक कंपन में परिवर्तित करता है।
श्रवण अंग की संरचना और कार्य कान का अनुभाग संरचना कार्य मध्य कान 1. श्रवण अस्थियां:- हथौड़ा - इनकस - रकाब 2. यूस्टेशियन ट्यूब 1. कर्णपटह के कंपन के बल को बढ़ाएं। 2. नासॉफरीनक्स से जुड़ा होता है और कान के परदे पर दबाव को बराबर करता है।
श्रवण अंग की संरचना और कार्य कान का भाग संरचना कार्य आंतरिक कान 1. श्रवण अंग: द्रव से भरी गुहा के साथ कोक्लीअ। 2. संतुलन का अंग वेस्टिबुलर उपकरण है। 1. द्रव में उतार-चढ़ाव सर्पिल अंग के रिसेप्टर्स की जलन का कारण बनता है, और परिणामी उत्तेजना सेरेब्रल कॉर्टेक्स के श्रवण क्षेत्र में प्रवेश करती है।
वीडियो "ध्वनि के संचरण के लिए तंत्र" का उपयोग करते हुए, ध्वनि तरंग के पारित होने का एक आरेख बनाएं
ध्वनि तरंग के पारित होने का आरेख बाहरी श्रवण नहर, कान के पर्दे का कंपन, श्रवण अस्थि-पंजर का कंपन, कर्णावत द्रव का कंपन, श्रवण रिसेप्टर श्रवण तंत्रिका मस्तिष्क (टेम्पोरल लोब) की गति
पाठ्यपुस्तक पृष्ठ 255-257 का उपयोग करते हुए, श्रवण स्वच्छता के नियम बनाएं। श्रवण स्वच्छता 1. अपने कान प्रतिदिन धोएं 2. अपने कानों को कठोर वस्तुओं (माचिस, पिन) से साफ करने की अनुशंसा नहीं की जाती है 3. यदि आपकी नाक बह रही है , नाक के मार्ग को एक-एक करके साफ करें 4. यदि आपके कान में दर्द है, तो डॉक्टर से संपर्क करें 5. कानों को ठंड से बचाएं 6. कानों को तेज आवाज से बचाएं
कान की संरचना
होमवर्क §51, एक चित्र बनाएं। 106 पृष्ठ 254, पृष्ठ 257 पर अभ्यास करें।
विषय पर: पद्धतिगत विकास, प्रस्तुतियाँ और नोट्स
दृश्य विश्लेषक
यह पाठ आलोचनात्मक सोच विकसित करने की तकनीक पर आधारित है। तकनीकी सोच का एक मुख्य लक्ष्य छात्र को स्वतंत्र रूप से सोचना, समझना और जानकारी प्रसारित करना सिखाना है...
दृश्य विश्लेषक
आरवीजी के साथ पाठ आरकेएमसीएचपी तकनीक का उपयोग करके आयोजित किए जाते हैं, जो आपको बच्चों के संयुक्त कार्य में विविधता लाने और समूह कार्य के लिए एक व्यक्तिगत-उन्मुख दृष्टिकोण प्रदान करने की अनुमति देता है। छात्र...
सुनने के अंग की संरचना 1. श्रवण रिसेप्टर्स ध्वनि संकेतों को तंत्रिका आवेगों में परिवर्तित करते हैं जो सेरेब्रल कॉर्टेक्स के श्रवण क्षेत्र में प्रेषित होते हैं। 2. अंतरिक्ष में शरीर की स्थिति को समझता है और आवेगों को मेडुला ऑबोंगटा तक पहुंचाता है, फिर सेरेब्रल कॉर्टेक्स के वेस्टिबुलर क्षेत्र तक। श्रवण का 1 अंग: तरल पदार्थ से भरी गुहा के साथ कोक्लीअ, 2 संतुलन के अंग में तीन अर्धवृत्ताकार नहरें होती हैं, आंतरिक कान ध्वनि कंपन का संचालन और विस्तार करता है। नासॉफरीनक्स से जुड़ा हुआ है और कान के परदे पर दबाव को बराबर करता है। 1 श्रवण अस्थि-पंजर: - मैलियस, - इनकस, - रकाब; 2 यूस्टेशियन ट्यूब मध्य कान ध्वनि एकत्र करता है और इसे कान नहर में निर्देशित करता है। ध्वनि का संचालन करता है और इसमें ऐसी ग्रंथियाँ होती हैं जो सल्फर का स्राव करती हैं। वायुवाहित ध्वनि तरंगों को यांत्रिक तरंगों में परिवर्तित करता है और श्रवण अस्थि-पंजरों को कंपनित करता है। 1 कर्णमूल 2 बाह्य श्रवण नाल 3 कान की झिल्ली बाह्य कान कार्य संरचना श्रवण अंग के विभाग
ध्वनि तरंग कान का परदा श्रवण अस्थियां अंडाकार खिड़की की झिल्ली (आंतरिक कान) कोक्लीअ में तरल पदार्थ मुख्य झिल्ली बालों के साथ रिसेप्टर कोशिकाएं पूर्णांक झिल्ली तंत्रिका आवेग मस्तिष्क ध्वनि तरंग का मार्ग कंपन करता है स्टेप्स कंपन करता है स्पर्श संचारित होता है
