पुरुषों में पैल्विक रक्त आपूर्ति प्रणाली की विशेषताएं। पेल्विक अंगों को रक्त की आपूर्ति पेल्विक अंगों को रक्त की आपूर्ति

गर्भाशय में रक्त की आपूर्ति गर्भाशय धमनियों, गोल गर्भाशय स्नायुबंधन की धमनियों और डिम्बग्रंथि धमनी की शाखाओं के माध्यम से होती है।

गर्भाशय धमनी (ए. गर्भाशय) श्रोणि की पार्श्व दीवार के करीब छोटे श्रोणि की गहराई में हाइपोगैस्ट्रिक धमनी (ए. हाइपोगैस्ट्रिका) से निकलती है, आंतरिक ओएस के स्तर पर गर्भाशय की पार्श्व सतह तक पहुंचती है। गर्भाशय तक 1-2 सेमी तक न पहुँचकर, यह ऊपर और सामने स्थित मूत्रवाहिनी के साथ कट जाता है, और इसे एक शाखा (रेमस यूरेटेरिकम) देता है। इसके बाद, गर्भाशय धमनी को 2 शाखाओं में विभाजित किया जाता है: गर्भाशय ग्रीवा (रैमस गर्भाशय ग्रीवा), जो गर्भाशय ग्रीवा और योनि के ऊपरी हिस्से को आपूर्ति करती है, और आरोही शाखा, जो गर्भाशय के ऊपरी कोने तक जाती है। नीचे तक पहुंचने पर, गर्भाशय धमनी ट्यूब (रेमस ट्यूबेरियस) और अंडाशय (रेमस ओवेरिकस) तक जाने वाली 2 टर्मिनल शाखाओं में विभाजित हो जाती है। गर्भाशय की मोटाई में, गर्भाशय धमनी की शाखाएं विपरीत दिशा की समान शाखाओं के साथ जुड़ जाती हैं।

गोल गर्भाशय लिगामेंट की धमनी (ए. लिगामेंटी टेरेटिस यूटेरी) की एक शाखा है। अधिजठर अवर. यह गोल गर्भाशय स्नायुबंधन में गर्भाशय तक पहुंचता है।

अंडाशय को डिम्बग्रंथि धमनी (ए. ओवेरिका) और गर्भाशय धमनी की डिम्बग्रंथि शाखा (ए. ओवेरिकस) से पोषण प्राप्त होता है। डिम्बग्रंथि धमनी उदर महाधमनी (गुर्दे की धमनियों के नीचे) से एक लंबी, पतली ट्रंक में निकलती है। कभी-कभी बायीं डिम्बग्रंथि धमनी बायीं वृक्क धमनी (ए. रेनालिस सिन.) से शुरू हो सकती है। डिम्बग्रंथि धमनी पीएसओ प्रमुख मांसपेशी रेट्रोपरिटोनियलली के साथ उतरती है, मूत्रवाहिनी को पार करती है और लिगामेंट से गुजरती है जो अंडाशय को निलंबित करती है, अंडाशय और ट्यूब को एक शाखा देती है, और गर्भाशय धमनी के टर्मिनल भाग के साथ एनास्टोमोसेस करती है, जिससे इसके साथ एक धमनी चाप बनता है। .

योनि का मध्य तीसरा भाग किससे पोषण प्राप्त करता है? वेसिकैलिस इनफिरियर (ए. हाइपोगैस्ट्रिका की शाखा), इसका निचला तीसरा भाग ए से है। हेमोराहाइडेलिस मीडिया (ए. हाइपोगैस्ट्रिका की शाखा) और ए. पुडेंडा इंटर्ना.

गर्भाशय से रक्त उन नसों के माध्यम से बहता है जो गर्भाशय जाल (प्लेक्सस गर्भाशयस) बनाती हैं। इस जाल से रक्त 3 दिशाओं में बहता है: 1) v. ओवेरिका (अंडाशय, ट्यूब और ऊपरी गर्भाशय से); 2) वी. गर्भाशय (गर्भाशय शरीर के निचले आधे भाग और गर्भाशय ग्रीवा के ऊपरी भाग से); 3) वी. इलियाका इंटर्ना (गर्भाशय ग्रीवा और योनि के निचले हिस्से से)। प्लेक्सस यूटेरिनस मूत्राशय और प्लेक्सस रेक्टलिस की नसों के साथ जुड़ जाता है। अंडाशय से शिरापरक बहिर्वाह डब्ल्यू के साथ किया जाता है। ओवरीके, जो धमनियों से मेल खाती है। वे प्लेक्सस पैम्पिनीफोर्मिस (पैम्पिनीफॉर्म प्लेक्सस) से शुरू होते हैं और लिग से होकर गुजरते हैं। सस्पेंसोरियम ओवरी और अवर वेना कावा (दाएं) और बाईं वृक्क शिरा (बाएं) में प्रवाहित होता है।

योनि की नसें इसकी पार्श्व दीवारों के साथ शिरापरक जाल बनाती हैं, बाहरी जननांग की नसों और पड़ोसी श्रोणि अंगों के शिरापरक जाल के साथ जुड़ती हैं। इन प्लेक्सस से रक्त का बहिर्वाह वी. में होता है। इलियाका इंटर्ना.

रक्त परिसंचरण का कार्य पोषक तत्वों और ऑक्सीजन को पहुंचाना है जिनकी अंगों को ठीक से काम करने के लिए आवश्यकता होती है। यदि ऐसा पोषण बाधित होता है, तो सबसे पहली चीज़ जो होती है वह अंग की कार्यक्षमता में गिरावट है। उन अंगों में जहां रक्त नवीकरण लंबे समय तक मुश्किल होता है, एक स्थिर प्रक्रिया विकसित होती है, जिससे रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास के लिए अच्छी स्थितियां बनती हैं।

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सबसे पहले, रक्त का ठहराव मूत्र संबंधी रोगों जैसे प्रोस्टेट एडेनोमा आदि के कारणों में से एक है। यह जानते हुए कि कभी-कभी इन बीमारियों का इलाज करना कितना मुश्किल होता है, बीमारी का इलाज करने की तुलना में इसे रोकना आसान है।

दूसरे, निचले श्रोणि क्षेत्र में अंडकोष होते हैं - सेक्स हार्मोन और शुक्राणु के उत्पादन के कारखाने। उनके कार्य की तीव्रता इस क्षेत्र में रक्त परिसंचरण की गुणवत्ता पर निर्भर करती है। खराब रक्त परिसंचरण अंडकोष के कामकाज को धीमा कर देता है, जिससे शुक्राणुजनन में कमी आती है और इससे भी बदतर, सेक्स हार्मोन के उत्पादन में कमी आती है। किसी पुरुष के स्वास्थ्य को आकार देने में मुख्य पुरुष हार्मोन टेस्टोस्टेरोन के महत्व के बारे में बहुत कुछ कहा गया है, जिसके बारे में आप पढ़ सकते हैं।

तीसरा, रक्त परिसंचरण न केवल अंगों को पोषण प्रदान करने के लिए आवश्यक है, बल्कि पुरुष शरीर के मामले में, अच्छा रक्त परिसंचरण लक्ष्य अंगों तक सेक्स हार्मोन के प्रभावी वितरण की अनुमति देता है, जहां उनका शरीर पर जैविक प्रभाव पड़ता है।

श्रोणि में रक्त के ठहराव के प्रति कौन संवेदनशील है?

सबसे पहले, यह उन पुरुषों पर लागू होता है जो मुख्य रूप से नेतृत्व करते हैं। बैठे-बैठे काम करना पुरुषों के स्वास्थ्य के लिए सबसे खतरनाक दुश्मन है। इसकी पुष्टि वैज्ञानिकों के शोध से होती है, जिन्होंने पाया है कि जिन पुरुषों के पेशे में लगातार बैठे रहना शामिल है, उनका यौन संविधान सक्रिय शारीरिक काम करने वाले पुरुषों की तुलना में छोटा होता है।

गतिहीन कार्य इतना खतरनाक क्यों है? बैठने की स्थिति में, शरीर का वजन प्रोस्टेट और छोटे श्रोणि की रक्त वाहिकाओं पर दबाव डालता है, जिससे वे उचित रक्त परिसंचरण से वंचित हो जाते हैं। अंडकोष के साथ अंडकोश के तापमान में वृद्धि से स्थिति बढ़ जाती है, जो शरीर के तापमान से लगभग 3 डिग्री सेल्सियस कम होना चाहिए (देखें), इसके लिए इसे बाहर ले जाया जाता है।

क्रॉस-लेग्ड बैठने की आदत से रक्त संचार कम हो जाता है और अंडकोष तेजी से गर्म होने लगता है। टाइट अंडरवियर ही इस स्थिति को बढ़ाता है।

खराब परिसंचरण के अलावा, एक गतिहीन जीवन शैली अक्सर अतिरिक्त वजन, शारीरिक निष्क्रियता, दर्द और रीढ़ की बीमारियों, असंतुलित पोषण और अन्य नकारात्मक कारकों के साथ होती है।

रक्त ठहराव के लिए जटिल चिकित्सा के तरीके

सौभाग्य से, कई पुरुषों के लिए जो खुद को एक गतिहीन जीवन शैली का बंधक पाते हैं, ऐसे कई समाधान हैं जो पेल्विक अंगों में रक्त परिसंचरण को बहाल कर सकते हैं, और, उचित परिश्रम के साथ, सामान्य स्तर में भी सुधार कर सकते हैं, जिसका हार्मोनल पर सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा। प्रणाली और यौन कार्य।

पुरुषों के स्वास्थ्य की रक्षा के लिए सैडल कुर्सी

यह विकल्प उन पुरुषों के लिए उपयुक्त है जिनके रक्त का ठहराव गतिहीन पेशे के कारण होता है। ईमानदारी से कहें तो, यह विकल्प हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं है, क्योंकि "काठी" खरीदने से जुड़ी कई असुविधाएँ हैं। लेकिन सबसे पहले, फ़ायदों के बारे में।

सैडल कुर्सी क्या है? जैसा कि नाम से पता चलता है, इस कुर्सी का आकार काठी जैसा दिखता है। काम पर काउबॉय क्यों खेलें? तथ्य यह है कि यह रूप आपको पैल्विक मांसपेशियों पर शरीर के वजन से उत्पन्न स्थैतिक तनाव को दूर करने की अनुमति देता है, जो सामान्य कुर्सियों पर बैठने पर होता है।

चावल। 1 - एर्गोनोमिक कुर्सी पर बैठते समय रीढ़ की हड्डी की सही स्थिति।

एर्गोनोमिक "सैडल्स" की श्रेणी में ठोस कुर्सियाँ और दो हिस्सों में विभाजित सीटें दोनों शामिल हैं। पुरुषों के लिए, विभाजित सीट वाले मॉडल चुनना आवश्यक है, क्योंकि यह विकल्प कमर क्षेत्र के लिए अनुकूल माइक्रॉक्लाइमेट बनाता है।

प्रारंभ में, काठी कुर्सी के रचनाकारों ने अन्य लक्ष्यों का पीछा किया: रीढ़ की हड्डी के दर्द और बीमारियों की रोकथाम। और सचमुच, ऐसी कुर्सी पर झुककर बैठने से काम नहीं चलेगा। आरामदायक फिट के लिए, आपको अपनी पीठ को हर समय सीधा रखना होगा, जो आपकी पीठ की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने और सही मुद्रा बनाने में मदद करता है (चित्र 1 देखें)। इस काठी कुर्सी का लाभ गतिहीन जीवन शैली के परिणामों पर इसका व्यापक प्रभाव है।

लेकिन यह विकल्प सभी के लिए उपयुक्त नहीं है, क्योंकि "कार्यालय काठी" के कई नुकसान हैं:

• एर्गोनोमिक कुर्सियों की कीमत बहुत अधिक है;
• सैडल कुर्सी के साथ, आपको एक विशेष टेबल खरीदनी होगी, क्योंकि एर्गोनोमिक कुर्सी पर बैठने की ऊंची स्थिति एक नियमित टेबल का उपयोग करना संभव नहीं बनाती है (चित्र 2 देखें);
• यदि आप अपने कार्यालय के लिए ऐसा सेट खरीदने का निर्णय लेते हैं, तो अपने सहकर्मियों के ध्यान और पूछताछ का विषय बनने के लिए तैयार हो जाइए, क्योंकि आपका एर्गोनोमिक स्थान "क्लासिक" वर्कस्टेशन की पृष्ठभूमि से अलग होगा।

चावल। 2 - एर्गोनोमिक कुर्सी और मेज का उपयोग करके कार्य क्षेत्र को व्यवस्थित किया गया।

श्रोणि में रक्त के ठहराव के लिए व्यायाम

प्रकृति ने किसी व्यक्ति के लिए अपने जीवन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा बैठे हुए बिताने की योजना नहीं बनाई है। इसलिए निरंतर गति को मानव जीवन की अभिन्न प्रक्रिया माना जाता है। लेकिन वर्तमान वास्तविकताओं में, अन्य उपायों का सहारा लेना आवश्यक है जो आपकी पेल्विक हड्डियों को "उत्तेजित" करेंगे।

बैठकर किये जाने वाले व्यायाम

शायद सबसे प्रभावी व्यायाम जननांगों के करीब की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करना है। इस एक्सरसाइज का फायदा यह है कि इसमें उठने की जरूरत नहीं पड़ती, यानी इसे कहीं भी और किसी भी पोजीशन में किया जा सकता है। इस अभ्यास का उद्देश्य तथाकथित को मजबूत करना है प्यूबोकोक्सीजस मांसपेशी. रक्त परिसंचरण में सुधार के अलावा, यह व्यायाम संभोग शक्ति और स्तंभन शक्ति में सुधार करता है।

खड़े होकर किये जाने वाले व्यायाम

इन अभ्यासों के लिए प्रारंभिक स्थिति (जब तक कि अन्यथा संकेत न दिया गया हो): पैर कंधे की चौड़ाई से अलग, हाथ कमर पर।

व्यायाम 1 "श्रोणि का घूमना।"एक सरल और परिचित व्यायाम जिसमें श्रोणि को दक्षिणावर्त और वामावर्त दिशा में गोलाकार घुमाना शामिल है (चित्र 3 देखें)। हम प्रत्येक दिशा में कम से कम 20 गहरे चक्कर लगाते हैं।

चावल। 3 - "पेल्विस रोटेशन" व्यायाम करना।

व्यायाम 2 "आठ आठ"।अभ्यास का सार अपने श्रोणि को फर्श के समानांतर रखते हुए, अपने श्रोणि को आगे-पीछे करते हुए आठ की आकृति का वर्णन करना है। प्रत्येक दिशा में 8 गतिविधियाँ करें।

व्यायाम 3 "आठ अनंत"।अभ्यास का सार श्रोणि को इस तरह घुमाना है कि फर्श के समानांतर अनंत चिन्ह का वर्णन किया जा सके, यानी आकृति आठ के लूप किनारों पर हैं। प्रत्येक दिशा में 8 गतिविधियाँ करें।

व्यायाम 4 "परेड कदम"।अपनी जगह पर चलें, अपने घुटनों को जितना संभव हो उतना ऊपर उठाएं, उन्हें अपनी छाती पर दबाने की कोशिश करें। हम 20 चरणों से प्रदर्शन करते हैं।

व्यायाम 5 "पार्श्व मोड़"।हम बारी-बारी से शरीर को पक्षों की ओर झुकाते हैं। झुकते समय, आप झुकाव की दिशा में अपना हाथ अपने सिर के ऊपर उठा सकते हैं। उदाहरण के लिए, बाईं ओर झुकते समय, अपने दाहिने हाथ को अपनी बेल्ट से हटा दें, इसे झुकाव की दिशा में फैलाएं। हम दोनों दिशाओं में 10-20 मोड़ करते हैं।

व्यायाम 6 "स्क्वैट्स"।आईपी: पैर कंधे की चौड़ाई से अधिक चौड़े, हाथ आपके सिर के पीछे। स्क्वाट करें, जितना संभव हो उतना नीचे जाएं और एक ही समय में, जैसे कि अपनी एड़ी को फर्श से उठाए बिना, अपने श्रोणि को थोड़ा पीछे ले जाएं। यह बेहतर है कि भार ग्लूटल मांसपेशियों पर पड़े। हम 20 स्क्वैट्स करते हैं।

व्यायाम 7 "जंपिंग स्क्वैट्स।"आई.पी.: पैर कंधे की चौड़ाई पर, हाथ शरीर के साथ। बैठ जाएं, अपने हाथों को फर्श पर रखें, अपने पैरों को तेजी से पीछे ले जाएं, ऐसी स्थिति लें जैसे कि आप पुश-अप करने जा रहे हों। उसी तीव्र गति के साथ, हम स्क्वाट में लौटते हैं और तेजी से ऊपर कूदते हैं। उतरने के बाद व्यायाम दोहराएं। चूंकि व्यायाम सक्रिय रूप से हृदय प्रणाली पर दबाव डालता है, इसलिए हृदय रोगों वाले लोगों को सावधान रहने की जरूरत है। यदि कोई मतभेद नहीं हैं, तो हम 10 बार 3-5 दृष्टिकोण करते हैं।

लेटकर किये जाने वाले व्यायाम

व्यायाम 8 "श्रोणि को ऊपर उठाना।"आईपी: अपनी पीठ के बल लेटें, पैर घुटनों पर मुड़े, हाथ शरीर के साथ। अपने पैरों को फर्श से उठाए बिना अपने श्रोणि को ऊपर उठाएं (चित्र 4 देखें)। व्यायाम की कठिनाई बढ़ सकती है यदि आप वजन का उपयोग करते हैं, उदाहरण के लिए, एक बारबेल प्लेट, इसे अपने निचले पेट पर रखें और इसे अपने हाथों से पकड़ें। हम 15-20 बार प्रदर्शन करते हैं।

चावल। 4 - "पेल्विक लिफ्ट" व्यायाम करें।

व्यायाम 9 "एयर बाइक"।आईपी: अपनी पीठ के बल लेटें, पैर घुटनों पर मुड़े, हाथ शरीर के साथ। हम साइकिल चलाने का अनुकरण करते हैं जैसे कि आप पैडल चला रहे हों (चित्र 5 देखें)। हम 1 मिनट तक व्यायाम करते हैं।

चावल। 5 - "एयर बाइक" व्यायाम करें।

व्यायाम 10 "कैंची"।आईपी: अपनी पीठ के बल लेटें, हाथ आपके शरीर के साथ। यह अभ्यास कैंची के काम का अनुकरण करता है। अपने सीधे पैरों को लगभग 30-40 सेमी की ऊंचाई तक उठाएं और बारी-बारी से उन्हें क्रॉस करें ताकि एक पैर दूसरे से ऊंचा रहे। 20 गतिविधियाँ करें।

व्यायाम 11 "बिर्च वृक्ष"।आईपी: अपनी पीठ के बल लेटें, हाथ आपके शरीर के साथ। अपने श्रोणि को फर्श से उठाते हुए ऊपर उठाएं, जबकि आपके हाथ निचली जांघों पर आराम करते हुए, शरीर के उभरे हुए हिस्से के लिए समर्थन के रूप में कार्य करते हैं। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि केवल सिर, गर्दन और पीठ का ऊपरी हिस्सा फर्श के संपर्क में हो, और शरीर का बाकी हिस्सा उठा हुआ और सीधा हो। आपको इस स्थिति में 1.5-2 मिनट तक रहना है। व्यायाम सावधानी से किया जाना चाहिए, धीरे-धीरे अभ्यास के साथ इसमें महारत हासिल करनी चाहिए।

व्यायाम कब और कितनी बार करें?

निवारक और हल्के चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए व्यायाम दिन में 1-2 बार सुबह और शाम करना सबसे अच्छा है। श्रोणि में संचार विकारों के इलाज के लिए, नियमित रूप से दिन में कम से कम 2-3 बार (कम से कम सुबह और शाम) व्यायाम करना आवश्यक है।

रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए पोषण

जब हम पैल्विक अंगों में पोषण और रक्त परिसंचरण के बीच संबंध के बारे में बात करते हैं, तो हमारा मतलब है, सबसे पहले, इस क्षेत्र में आंतों के काम और रक्त परिसंचरण के बीच घनिष्ठ संबंध। यदि किसी व्यक्ति को मल त्याग में समस्या होती है, तो इससे प्रक्रियाओं में रुकावट आ जाती है, जिसके परिणामस्वरूप अवसरवादी बैक्टीरिया सफलतापूर्वक गुणा करते हैं और बीमारियों को भड़काते हैं। दूसरी ओर, बार-बार मल त्यागने से क्षेत्र में सामान्य रक्त प्रवाह को बढ़ावा मिलता है।

रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए, आपको स्वस्थ आहार के आम तौर पर स्वीकृत नियमों का पालन करना चाहिए। आपके आहार में प्राकृतिक और स्वस्थ खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए।

हम अधिक उपभोग करते हैं:

• फल और सब्जियां;
• अनाज;
• हरियाली;
• समुद्री भोजन;
• पानी (प्रति दिन कम से कम 1.5-2 लीटर)।

इन उत्पादों का लाभ, सबसे पहले, उनकी समृद्ध पोषण संरचना में निहित है, जिसमें जीवन के लिए आवश्यक विटामिन और खनिज शामिल हैं, साथ ही उच्च फाइबर सामग्री, आंतों की गतिशीलता में सुधार। स्वास्थ्य की लड़ाई में पानी एक और सहायक है। पर्याप्त मात्रा में मौजूद होने पर यह इसे शरीर से बाहर निकाल देता है और रक्त को पतला करने में मदद करता है।

हम दृढ़ता से सीमित करते हैं:

• फास्ट फूड;
• कोलेस्ट्रॉल से भरपूर वसायुक्त खाद्य पदार्थ;
• स्मोक्ड और तले हुए खाद्य पदार्थ;
• बेकरी उत्पाद, पेस्ट्री और सफेद आटे पर आधारित उत्पाद;
• मिठाइयाँ;
• नमक;
• कैफीन युक्त पेय (चाय, कॉफी, कार्बोनेटेड और मीठा पानी)।

उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले खाद्य पदार्थ हृदय प्रणाली के कामकाज पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं, जिससे रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े जमा हो जाते हैं, जिससे वे रक्त प्रवाह के लिए कम पारगम्य हो जाते हैं। सामान्य तौर पर, इस सूची के जंक फूड में पोषक तत्व कम, कैलोरी अधिक और मोटापा बढ़ाने वाले होते हैं।

• लहसुन;
• प्याज (प्याज, हरा);
• अजमोद;
• गर्म मसाला (लाल शिमला मिर्च, करी, हल्दी);
• समुद्री भोजन (विशेषकर वसायुक्त मछली (मैकेरल, सैल्मन, सैल्मन));
• विटामिन सी से भरपूर खाद्य पदार्थ (संतरा, काली मिर्च, ब्रोकोली, फूलगोभी)।

सामान्य लाभों के अलावा, इन उत्पादों का रक्त परिसंचरण पर स्पष्ट प्रभाव पड़ता है। उदाहरण के लिए, समुद्री भोजन में शामिल हैं ओमेगा-3 आवश्यक फैटी एसिड, जिनका रक्त पतला करने वाला प्रभाव होता है और हृदय प्रणाली के लिए काफी हद तक फायदेमंद होते हैं। जिन लोगों के पास समुद्री भोजन का सेवन करने का अवसर नहीं है, उन्हें इसका उपयोग करने की सलाह दी जा सकती है।

दवा से इलाज

तालिका 1 - श्रोणि में रक्त के ठहराव के लिए दवाएं।

ध्यान! निदान के आधार पर दवाओं और उनकी खुराक का निर्धारण केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है। स्व-दवा के लिए विभिन्न स्रोतों से प्राप्त जानकारी का उपयोग न करें।

रक्त ठहराव के विरुद्ध निवारक उपाय

शारीरिक गतिविधि में वृद्धि

श्रोणि में रक्त के ठहराव को रोकने के लिए आपको रोजाना सैर करनी चाहिए। यदि दैनिक दिनचर्या दीर्घकालिक आंदोलन की आवश्यकता प्रदान नहीं करती है, तो इसे जानबूझकर बनाना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, सार्वजनिक परिवहन का उपयोग करना, घर से एक या दो स्टॉप दूर जाना और पैदल चलना, एक कुत्ता लेना जिसके साथ आपको चलना हो, इत्यादि। शारीरिक शिक्षा के सक्रिय प्रकारों में तैराकी, जॉगिंग या तेज़ जॉगिंग, योग और रस्सी कूदना सबसे उपयुक्त हैं।

यदि कार्य में बैठने की स्थिति शामिल है, तो दिन भर में समय-समय पर विशेष व्यायाम करना आवश्यक है (प्यूबोकॉसीजियस मांसपेशी के प्रशिक्षण के बारे में वेबसाइट पर पढ़ें)।

यौन संपर्कों की संख्या में वृद्धि

रक्त के ठहराव की सबसे सुखद रोकथाम सेक्स है। संभोग के दौरान पुरुष द्वारा की जाने वाली हरकतें स्वाभाविक रूप से श्रोणि में रक्त माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करती हैं। इस तथ्य के अलावा, यौन संपर्क में पुरुषों के लिए कई अन्य लाभकारी गुण भी हैं।

आपको सप्ताह में कम से कम 2-3 बार और बेहतर होगा कि अधिक बार सेक्स करना चाहिए। लेकिन आपको सेक्स को रक्त प्रवाह में सुधार करने वाली गतिविधि के रूप में नहीं मानना ​​चाहिए, क्योंकि संभोग की इच्छा भीतर से आनी चाहिए, मजबूरी में नहीं।

गर्भनिरोधक के उपयोग के बिना अनैतिक संभोग पुरुषों के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। यह पुरुष जननांगों में विदेशी माइक्रोफ्लोरा की शुरूआत के कारण होता है, जो रोगजनक बैक्टीरिया के विकास को भड़काता है।

बुरी आदतों को सीमित करना

यही बात शराब पर भी लागू होती है। यदि शराब से पूरी तरह छुटकारा पाने की कोई संभावना या इच्छा नहीं है, तो कम से कम चिकित्सा की अवधि के लिए, मादक पेय पदार्थों की खपत को गंभीर रूप से सीमित करना उचित है।

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आंतरिक इलियाक धमनी सामान्य इलियाक धमनी की औसत दर्जे की शाखा है। वृहत कटिस्नायुशूल रंध्र के ऊपरी किनारे के स्तर पर, यह धमनी पूर्वकाल और पश्च ट्रंक में विभाजित होती है। इन तनों से शाखाएं गर्भाशय, मूत्राशय, मलाशय (इसका मध्य भाग), आंतरिक पुडेंडल और प्रसूति धमनियों तक फैलती हैं। इलियोपोसा, त्रिक, ऊपरी और निचली ग्लूटियल धमनियां श्रोणि की दीवारों तक जाती हैं। इसके अलावा, गर्भाशय को गोल गर्भाशय लिगामेंट की धमनी से पोषण मिलता है, जो अवर हाइपोगैस्ट्रिक धमनी से निकलती है, जो ऊरु धमनी से उस बिंदु पर निकलती है जहां यह गर्भाशय के लिगामेंट के नीचे से निकलती है।

पैल्विक नसों को आंत और पार्श्विका संग्राहकों द्वारा दर्शाया जाता है। वे पैल्विक अंगों के चारों ओर बड़े पैमाने पर जाल बनाते हैं और उनसे रक्त प्राप्त करते हैं। शक्तिशाली शिरापरक जाल गर्भाशय, मूत्राशय, योनि और मलाशय को घेरे रहते हैं। प्लेक्सस के बीच कई एनास्टोमोसेस होते हैं। कई इंट्रापेल्विक नसों में वाल्व नहीं होते हैं और वे न केवल आपस में जुड़े होते हैं, बल्कि वे शिरापरक वाहिकाओं से भी जुड़े होते हैं जो बेहतर और निचले वेना कावा के सिस्टम में रक्त ले जाते हैं, यकृत के पोर्टल शिरा (पोर्टो-कैवल और कैवल-कैवल) तक। एनास्टोमोसेस)।

श्रोणि और निचले अंग की धमनियाँ

सामान्य इलियाक धमनी (ए. इलियाका कम्युनिस) (चित्र 225, 227) उदर महाधमनी के द्विभाजन (विभाजन) के माध्यम से बनने वाली एक युग्मित वाहिका है। सैक्रोइलियक जोड़ के स्तर पर, प्रत्येक आम इलियाक धमनी दो टर्मिनल शाखाएं छोड़ती है: बाहरी और आंतरिक इलियाक धमनियां।

श्रोणि गुहा की धमनियाँ

1 - उदर महाधमनी;

2 - सामान्य इलियाक धमनी;

3 - मध्य त्रिक धमनी;

4 - आंतरिक इलियाक धमनी;

5 - बाहरी इलियाक धमनी;

6 - आंतरिक पुडेंडल धमनी;

7 - वास डिफेरेंस की धमनी;

8 - अवर मलाशय धमनी

आंतरिक इलियाक धमनी (ए. इलियाका इंटर्ना) (चित्र 227) सीधे श्रोणि गुहा में स्थित है। इससे फैली शाखाओं को उन शाखाओं में विभाजित किया गया है जो छोटे श्रोणि की दीवारों और छोटे श्रोणि के पोषण अंगों को रक्त की आपूर्ति करती हैं। पहले में शामिल हैं:

1 - सामान्य इलियाक धमनी;

2 - गहरी धमनी, सर्कमफ्लेक्स फीमर;

3 - आंतरिक इलियाक धमनी;

4 - पार्श्व त्रिक धमनी;

5 - गहरी ऊरु धमनी;

6 - औसत दर्जे की धमनी, सर्कम्फ्लेक्स ऊरु हड्डी;

7 - पार्श्व धमनी, सर्कमफ्लेक्स फीमर;

8 - छिद्रित धमनियाँ;

9 - ऊरु धमनी;

10 - अवरोही जीनिकुलर धमनी

1 - पोपलीटल धमनी;

2 - घुटने की पार्श्व बेहतर धमनी;

3 - घुटने की औसत दर्जे की बेहतर धमनी;

4 - बछड़ा धमनियां;

5 - घुटने की पार्श्व अवर धमनी;

6 - घुटने की औसत दर्जे की निचली धमनी;

7 - पूर्वकाल टिबियल धमनी;

8 - पश्च टिबियल धमनी;

9 - पेरोनियल धमनी;

10 - औसत दर्जे की टखने की शाखाएँ;

11 - पार्श्व टखने की शाखाएँ;

12 - एड़ी का जाल

पूर्वकाल टिबियल धमनी

1 - आवर्तक पूर्वकाल टिबियल धमनी;

2 - पूर्वकाल टिबियल धमनी;

3 - पेरोनियल धमनी की छिद्रित शाखा;

4 - टखने का पार्श्व संवहनी नेटवर्क;

5 - पार्श्व तर्सल धमनी;

6 - पैर की पृष्ठीय धमनी;

7 - पृष्ठीय मेटाटार्सल धमनियां

ऊरु धमनी पोपलीटल धमनी (ए. पोपलीटिया) (चित्र 229, 231) द्वारा जारी रहती है, जो पोपलीटल फोसा में स्थित होती है, नीचे और बग़ल में जाती है और निचले अंग का एक पोत है। यह औसत दर्जे की और पार्श्व घुटने की शाखाओं को छोड़ता है जो मांसपेशियों को घेरती हैं, एक-दूसरे के साथ जुड़ती हैं और घुटने के जोड़ (रेटे आर्टिकुलर जीनस) की वाहिका का निर्माण करती हैं। कई शाखाएँ निचली जांघ की मांसपेशियों की ओर निर्देशित होती हैं। फोसा के निचले कोने में, पॉप्लिटियल धमनी टर्मिनल शाखाओं में विभाजित होती है: पूर्वकाल और पीछे की टिबियल धमनियां।

पश्च टिबियल धमनी

1 - पोपलीटल धमनी;

2 - बछड़े की मांसपेशी;

3 - पूर्वकाल टिबियल धमनी;

4 - पेरोनियल धमनी;

5 - पश्च टिबियल धमनी;

6 - औसत दर्जे की टखने की शाखा;

7 - टखने का औसत दर्जे का संवहनी नेटवर्क;

8 - कैल्केनियल शाखा;

9 - पार्श्व तल की धमनी;

10 - औसत दर्जे का तल धमनी;

11 - एड़ी का जाल

पैर तल की सतह की धमनियाँ

1 - एड़ी का जाल;

2 - पश्च टिबियल धमनी;

3 - औसत दर्जे का तल धमनी;

4 - पार्श्व तल की धमनी;

5 - गहरा तल का मेहराब;

6 - तल का मेटाटार्सल धमनियां;

7 - स्वयं की प्लांटर डिजिटल धमनियां

पोस्टीरियर टिबियल धमनी (ए. टिबियलिस पोस्टीरियर) (चित्र 229, 231, 232) पैर से नीचे उतरती है, इसकी पूरी पिछली सतह से गुजरती हुई। टिबिया के मीडियल मैलेलेलस के चारों ओर चक्कर लगाते हुए, धमनी तलवे तक जाती है और मीडियल और लेटरल प्लांटर धमनियों (एए. प्लांटारिस मेडियालिस एट लेटरलिस) को जन्म देती है। पोस्टीरियर टिबियल धमनी की सबसे बड़ी शाखा पेरोनियल धमनी (ए. फाइबुलारिस) है (चित्र 229, 230, 231), जो फाइबुला, पीछे और पार्श्व निचले पैर की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करती है। इसके अलावा, धमनी औसत दर्जे की और पार्श्व टखने की शाखाओं (आरआर। मैलेओलारेस मेडियल्स एट लेटरल) (चित्र 229, 231) को छोड़ती है, जो टखनों के पार्श्व और औसत दर्जे के संवहनी नेटवर्क और कैल्केनियल शाखाओं (आरआर) के निर्माण में भाग लेती है। कैल्केनी) (चित्र 231), पैर के एड़ी क्षेत्र को खिलाना और एड़ी नेटवर्क (रीटे कैल्केनियम) के निर्माण में भाग लेना (चित्र 229, 231, 232)।

पैर के तल की सतह के औसत दर्जे के किनारे के साथ मध्य तल की धमनी (ए. प्लांटारिस मेडियालिस) चलती है (चित्र 231, 232), जो एक सतही और गहरी शाखा में विभाजित होती है और पैर की त्वचा और मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करती है।

पार्श्व तल की धमनी (ए. प्लांटारिस लेटरलिस) (चित्र 231, 232) अपनी स्वयं की तल की डिजिटल धमनी (ए. डिजिटलिस प्लांटारिस प्रोप्रिया) को जन्म देती है, जो पांचवीं उंगली के पार्श्व किनारे की ओर जाती है, के क्षेत्र में पहले इंटरमेटाटार्सल स्पेस में यह पैर की पृष्ठीय धमनी की प्लांटर शाखा के साथ जुड़ जाता है और गहरे प्लांटर आर्च (आर्कस प्लांटारिस प्रोफंडस) का निर्माण करता है (चित्र 232)। इस आर्च से चार प्लांटर मेटाटार्सल धमनियां निकलती हैं (एए. मेटाटार्सी प्लांटारेस) (चित्र 232), जिनमें से प्रत्येक दो स्वयं के प्लांटर डिजिटल धमनियों (एए. डिजिटल्स प्लांटारेस प्रोप्रिया) में विभाजित है (चित्र 232), जो पैर की उंगलियों को रक्त की आपूर्ति करती हैं।

ए., आ. - धमनी, धमनी (धमनी, धमनियाँ)

लिग., लिग. - लिगामेंटम, लिगामेंटम (लिगामेंट, लिगामेंट्स)

श्रोणि के अंग और दीवारें

श्रोणि की मुख्य धमनियां बाहरी और आंतरिक इलियाक धमनियां (ए. इलियाका एक्सटर्ना एट इंटर्ना) हैं, जो सामान्य इलियाक धमनी (ए. इलियाका कम्युनिस) से निकलती हैं। ए. इलियाका इंटर्ना सामान्य इलियाक धमनी से निकलती है और मी से मध्य में गुजरती है। psoas प्रमुख और नीचे और पूर्वकाल की ओर निर्देशित होता है। धमनी ट्रंक छोटा (3-4 सेमी) होता है और पार्श्विका और आंत शाखाएं छोड़ता है। आंतरिक इलियाक धमनी की पार्श्विका शाखाएँ: इलियोपोसस धमनी (ए. इलियोलुम्बलिस); पार्श्व त्रिक धमनियां (एए. सैक्रेल्स लेटरल); प्रसूति धमनी (ए. प्रसूति धमनी); ऊपरी (ए. ग्लूटिया सुपीरियर) और निचली ग्लूटियल धमनियां (ए. ग्लूटिया अवर)। पार्श्विका शाखाएं श्रोणि और ग्लूटियल क्षेत्र की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करती हैं।

आंतरिक इलियाक धमनी की आंत संबंधी शाखाएं: नाभि धमनी (ए. अम्बिइकलिस), जो बेहतर वेसिकल धमनियों को छोड़ती है; अवर वेसिकल धमनी (ए. वेसिकलिस अवर); गर्भाशय धमनी (ए. गर्भाशय); मध्य मलाशय धमनी (ए. रेक्टलिस मीडिया); योनि धमनी (ए. वेजिनेलिस); आंतरिक जननांग धमनी (ए. पुडेंडा इंटर्ना)। आंत की शाखाओं का उद्देश्य श्रोणि गुहा में स्थित आंतरिक अंगों को रक्त की आपूर्ति करना है, जैसा कि उनके नाम से पता चलता है।

वियना. आंतरिक इलियाक धमनी की पार्श्विका शाखाएं एक ही नाम की एक, अक्सर दो, नसों के साथ होती हैं। आंत की शाखाएं अंगों के चारों ओर अच्छी तरह से परिभाषित शिरापरक जाल बनाती हैं। मूत्राशय (प्लेक्सस वेनोसस वेसिकैलिस), प्रोस्टेट (प्लेक्सस वेनोसस प्रोस्टेटिकस), गर्भाशय (प्लेक्सस वेनोसस यूटेरिनस), योनि (प्लेक्सस वेनोसस वेजिनेलिस) और मलाशय (प्लेक्सस वेनोसस रेक्टलिस) के शिरापरक प्लेक्सस होते हैं। इन प्लेक्सस से रक्त अवर वेना कावा प्रणाली में प्रवेश करता है। मलाशय से नसें, विशेष रूप से वी. रेक्टेलिस सुपीरियर, अवर मेसेन्टेरिक नस के माध्यम से पोर्टल शिरा में प्रवाहित होता है, वी.वी. रेक्टेल्स मीडियाए एट इनफिरिएरेस - अवर वेना कावा प्रणाली में। वे एक-दूसरे से जुड़े हुए हैं, जिससे पोर्टोकैवल एनास्टोमोसेस बनता है।

लिम्फ नोड्स. श्रोणि गुहा में, पार्श्विका और आंत के लिम्फ नोड्स प्रतिष्ठित हैं। पार्श्विका लिम्फ नोड्स सामान्य और बाहरी इलियाक धमनियों के साथ स्थित होते हैं और निचले अंग, ग्लूटियल क्षेत्र, पेट की दीवार के निचले आधे हिस्से, पेरिनेम की सतही परतों और बाहरी जननांग से लिम्फ प्राप्त करते हैं। पार्श्विका नोड्स का दूसरा समूह आंतरिक इलियाक धमनी के साथ होता है और अधिकांश पैल्विक अंगों से लसीका प्राप्त करता है। नोड्स का तीसरा समूह त्रिकास्थि की पूर्वकाल सतह पर पूर्वकाल त्रिक फोरैमिना पर स्थित होता है। त्रिक लिम्फ नोड्स श्रोणि और मलाशय की पिछली दीवार से लिम्फ प्राप्त करते हैं। आंत के लिम्फ नोड्स पेल्विक अंगों के पास स्थित होते हैं और इन्हें पेरी-वेसिकल, पेरी-गर्भाशय, पेरी-योनि और पेरी-रेक्टल कहा जाता है। उनसे बहिर्प्रवाह आंतरिक इलियाक धमनी के साथ आने वाले नोड्स तक जाता है। पैल्विक क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स के अपवाही लसीका वाहिकाओं को अवर वेना कावा, महाधमनी और अवर मेसेंटेरिक धमनी पर स्थित लिम्फ नोड्स की ओर निर्देशित किया जाता है।

नसें। त्रिक तंत्रिका जाल पिरिफोर्मिस मांसपेशी पर स्थित होता है और IV, V काठ और I, II, III त्रिक रीढ़ की हड्डी की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा बनता है। प्लेक्सस से छोटी पेशीय शाखाएं (आरआर. मस्क्यूलर), एन निकलती हैं। ग्लूटस सुपीरियर, एन. ग्लूटस अवर, एन. कटेनस फेमोरिस पोस्टीरियर, एन. इस्चियाडिकस. ये नसें पेल्विक कैविटी से सुप्रा- और इन्फ्रापिरिफॉर्म ओपनिंग के माध्यम से ग्लूटल क्षेत्र में बाहर निकलती हैं। उनके साथ, पुडेंडल तंत्रिका (एन. पुडेन्डस) फोरामेन इन्फ्रापिरिफोर्म के माध्यम से निकलती है, जो एक ही नाम के जहाजों के साथ थोड़ी दूरी तय करने के बाद, फोरामेन इस्चियाडिकम माइनस के माध्यम से श्रोणि गुहा में लौट आती है। पुडेंडल तंत्रिका I-IV त्रिक तंत्रिकाओं से निकलती है और गुदा के बाहरी स्फिंक्टर, पेरिनेम की मांसपेशियों, अंडकोश की पिछली सतह की त्वचा और लेबिया मेजा, ग्लान्स लिंग (क्लिटोरिडिस) को संक्रमित करते हुए कई शाखाएं छोड़ती है। . एन. पुडेन्डस एक जटिल तंत्रिका है, क्योंकि इसमें दैहिक और सहानुभूति तंतुओं के अलावा, पैरासिम्पेथेटिक तंतु भी होते हैं। श्रोणि की पार्श्व दीवार पर, लाइनिया टर्मिनलिस के नीचे, ऑबट्यूरेटर तंत्रिका (एन. ऑबट्यूरेटोरियस) गुजरती है। यह लम्बर प्लेक्सस (L II-IV) से उत्पन्न होता है, ऑबट्यूरेटर कैनाल में प्रवेश करता है और आगे जांघ तक, कूल्हे के जोड़, जांघ की सभी योजक मांसपेशियों और उनके ऊपर की त्वचा को संक्रमित करता है।

जेनिटोफेमोरल तंत्रिका (एन. जेनिटोफेमोरेलिस) भी लम्बर प्लेक्सस से निकलती है और दो शाखाओं में विभाजित होती है। पहली शाखा - जननांग (आर. जेनिटेलिस) - वंक्षण नलिका की पिछली दीवार को छेदती है और एम को संक्रमित करते हुए शुक्राणु कॉर्ड से जुड़ती है। श्मशान और वृषण झिल्ली, दूसरी - ऊरु शाखा (आर. फेमोरेलिस) जांघ की त्वचा में शाखा करते हुए वंक्षण लिगामेंट तक जाती है।

पैल्विक अंगों का सहानुभूतिपूर्ण संक्रमण सहानुभूति ट्रंक के त्रिक नोड्स से किया जाता है; पैरासिम्पेथेटिक इन्नेर्वतिओन का केंद्र एनयूसी है। पैरासिम्पेथिकस सैक्रेलिस एस 2-एस 4 रीढ़ की हड्डी के खंड। सहानुभूति ट्रंक के त्रिक नोड्स को पूर्वकाल त्रिक फोरैमिना के औसत दर्जे के किनारे पर स्थित 4 नोड्स द्वारा दर्शाया जाता है। उनसे कई शाखाएँ निकलती हैं, जो अवर मेसेन्टेरिक प्लेक्सस, अवर हाइपोगैस्ट्रिक, या पेल्विक, प्लेक्सस (प्लेक्सस हाइपोगैस्ट्रिकस अवर, एस. प्लेक्सस पेल्विनस) की शाखाओं के साथ मिलकर बनती हैं। इस प्लेक्सस से द्वितीयक प्लेक्सस उत्पन्न होते हैं जो मूत्राशय (प्लेक्सस वेसिकल्स), प्रोस्टेट ग्रंथि (प्लेक्सस प्रोस्टेटिकस), सेमिनल वेसिकल्स और वास डिफेरेंस (प्लेक्सस डिफेरेंशियलिस), लिंग के गुफाओं वाले शरीर (एनएन. सेवरनोसी पेनिस), मलाशय (प्लेक्सस रेक्टलिस) को संक्रमित करते हैं। महिलाओं में - गर्भाशय, अंडाशय, योनि (प्लेक्सस यूटेरोवागिनलिस)। इसके अलावा, सहानुभूति ट्रंक (आरआर। कम्युनिकेंटेस ग्रिसी) के त्रिक नोड्स की पार्श्विका शाखाएं पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर के साथ दैहिक तंत्रिकाओं की आपूर्ति करती हैं जो श्रोणि की दीवारों तक पहुंचती हैं।

पैरासिम्पेथेटिक इन्फ़ेक्शन को उन तंतुओं द्वारा दर्शाया जाता है जो II-IV त्रिक रीढ़ की नसों की पूर्वकाल जड़ों का हिस्सा होते हैं, जो प्लेक्सस सैक्रेलिस बनाते हैं। इन तंतुओं को श्रोणि की स्प्लेनचेनिक तंत्रिकाओं (एनएन. स्प्लेनचनी पेल्विनी) के रूप में प्लेक्सस से अलग किया जाता है और प्लेक्सस हाइपोगैस्ट्रिकस अवर की ओर निर्देशित किया जाता है, जो बाद वाले के साथ श्रोणि अंगों को संक्रमित करता है। एन.एन. स्प्लेनचनी पेल्विनी में वैसोडिलेटर फाइबर भी होते हैं - एनएन। एरीजेंटेस - लिंग (क्लिटोरिस) के गुफाओं वाले शरीर के लिए, जिससे इरेक्शन होता है।

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पैल्विक अंगों को रक्त की आपूर्ति

2. मूत्रवाहिनी को रक्त की आपूर्ति

6. अंडाशय को रक्त की आपूर्ति

7. गर्भाशय को रक्त की आपूर्ति

8. योनि रक्त आपूर्ति

1. मलाशय को रक्त की आपूर्ति

मलाशय, मलाशय, बड़ी आंत का अंतिम भाग है; इसमें मल जमा हो जाता है और फिर शरीर से बाहर निकल जाता है। मलाशय पेल्विक गुहा में स्थित होता है, एक वयस्क में इसकी लंबाई औसतन 15 सेमी होती है, और इसका व्यास 2.5 से 7.5 सेमी तक होता है, मलाशय के पीछे त्रिकास्थि और कोक्सीक्स होते हैं, पुरुषों में इसके सामने प्रोस्टेट ग्रंथि होती है। महिलाओं में मूत्राशय, वीर्य पुटिका और वास डिफेरेंस के ampoules - गर्भाशय और योनि।

मलाशय वास्तव में सीधा नहीं है, लेकिन धनु तल में दो मोड़ बनाता है। पहला त्रिकास्थि मोड़ है, फ्लेक्सुरा सैकरालिस, त्रिकास्थि की समतलता से मेल खाता है; दूसरा - पेरिनियल मोड़, फ्लेक्सुरा पेरिनेलिस, पेरिनेम (कोक्सीक्स के सामने) में स्थित है और उत्तल रूप से आगे की ओर निर्देशित है। ललाट तल में मलाशय की वक्रता स्थिर नहीं होती है।

पेल्विक कैविटी में स्थित मलाशय का हिस्सा त्रिकास्थि के स्तर पर एक विस्तार बनाता है, जिसे मलाशय का एम्पुला, एम्पुला रेक्टी कहा जाता है। पेरिनेम से गुजरने वाली आंत के संकीर्ण हिस्से को गुदा नलिका, कैनालिस एनलिस कहा जाता है . नीचे गुदा नलिका में एक छिद्र होता है जो बाहर की ओर खुलता है - गुदा, गुदा।

मलाशय की दीवारों में, बेहतर मलाशय धमनी (अवर मेसेन्टेरिक धमनी से) और युग्मित मध्य और अवर मलाशय धमनियां (आंतरिक इलियाक धमनी से) शाखाएँ होती हैं। शिरापरक रक्त बेहतर रेक्टल शिरा के माध्यम से पोर्टल शिरा प्रणाली (अवर मेसेन्टेरिक शिरा के माध्यम से) और मध्य और अवर रेक्टल शिराओं के माध्यम से अवर वेना कावा प्रणाली (आंतरिक इलियाक नसों के माध्यम से) में प्रवाहित होता है।

चावल। 1. मलाशय, मलाशय। (सामने की दीवार हटा दी गई है।) 1 - एम्पुल्ला रेक्टी; 2 - कोलुमने एनल्स; 3 - साइनस एनल्स; 4 - लिनिया एन्वेक्टालिस; 5 - मी. स्फिंक्टर एनएल एक्स्टेमस; 6 - एम. स्फिंक्टर एनी इंटर्नस; 7 - प्लिका ट्रांसवर्सा रेक्टी।

2. मूत्रवाहिनी को रक्त की आपूर्ति

मूत्रवाहिनी की रक्त वाहिकाएँ कई स्रोतों से आती हैं। वृक्क, डिम्बग्रंथि (वृषण) धमनियों (ए. रेनलिस, ए. टेस्टिक्युलिस, एस. ओवेरिका) से मूत्रवाहिनी शाखाएं (आरआर. यूरेटेरिसी) मूत्रवाहिनी के ऊपरी भाग तक पहुंचती हैं। मूत्रवाहिनी के मध्य भाग को सामान्य और आंतरिक इलियाक धमनियों से, उदर महाधमनी से मूत्रवाहिनी शाखाओं (आरआर. यूरेटेरिकी) द्वारा रक्त की आपूर्ति की जाती है। मध्य मलाशय और अवर वेसिकल धमनियों से शाखाएँ (rr. ureterici) मूत्रवाहिनी के निचले भाग तक जाती हैं। मूत्रवाहिनी की नसें काठ और आंतरिक इलियाक नसों में प्रवाहित होती हैं।

3. मूत्राशय को रक्त की आपूर्ति

मूत्राशय पेल्विक गुहा में स्थित होता है और प्यूबिक सिम्फिसिस के पीछे स्थित होता है। अपनी पूर्वकाल सतह के साथ यह जघन सिम्फिसिस का सामना करता है, जहां से इसे रेट्रोप्यूबिक स्थान में स्थित ढीले ऊतक की एक परत द्वारा सीमांकित किया जाता है। जब मूत्राशय मूत्र से भर जाता है, तो इसका शीर्ष जघन सिम्फिसिस के ऊपर निकल जाता है और पूर्वकाल पेट की दीवार के संपर्क में आता है। पुरुषों में मूत्राशय की पिछली सतह मलाशय, वीर्य पुटिकाओं और वास डेफेरेंस के एम्पौल्स से सटी होती है, और निचली सतह प्रोस्टेट ग्रंथि से सटी होती है। महिलाओं में, मूत्राशय की पिछली सतह गर्भाशय ग्रीवा और योनि की पूर्वकाल की दीवार के संपर्क में होती है, और निचली सतह मूत्रजननांगी डायाफ्राम के संपर्क में होती है। पुरुषों और महिलाओं में मूत्राशय की पार्श्व सतहें लेवेटर एनी मांसपेशी से घिरी होती हैं। छोटी आंत के लूप पुरुषों में मूत्राशय की ऊपरी सतह और महिलाओं में गर्भाशय से सटे होते हैं। भरा हुआ मूत्राशय पेरिटोनियम के संबंध में मेसोपेरिटोनियल रूप से स्थित होता है; खाली, ढहा हुआ - रेट्रोपेरिटोनियल।

पेरिटोनियम मूत्राशय को ऊपर से, बगल से और पीछे से ढकता है, और फिर पुरुषों में यह मलाशय (रेक्टोवेसिकल रिसेस) में जाता है, महिलाओं में - गर्भाशय (वेसिकोटेरिन रिसेस) में। मूत्राशय को ढकने वाला पेरिटोनियम इसकी दीवार से शिथिल रूप से जुड़ा होता है। मूत्राशय श्रोणि की दीवारों से जुड़ा होता है और रेशेदार डोरियों का उपयोग करके आसन्न अंगों से जुड़ा होता है। मध्य नाभि स्नायुबंधन मूत्राशय के शीर्ष को नाभि से जोड़ता है। मूत्राशय का निचला हिस्सा संयोजी ऊतक बंडलों और तथाकथित पेल्विक प्रावरणी के तंतुओं द्वारा निर्मित स्नायुबंधन द्वारा श्रोणि और पड़ोसी अंगों की दीवारों से जुड़ा होता है। पुरुषों में प्यूबोप्रोस्टैटिक लिगामेंट, लिग होता है। प्यूबोप्रोस्टैटिकम, और महिलाओं में - प्यूबोवेसिकल लिगामेंट, लिग। प्यूबोवेसिक शराब.

मूत्राशय की वाहिकाएँ और तंत्रिकाएँ। बेहतर वेसिकल धमनियां, दाएं और बाएं नाभि धमनियों की शाखाएं, मूत्राशय के शीर्ष और शरीर तक पहुंचती हैं। मूत्राशय की पार्श्व दीवारों और निचले हिस्से को अवर वेसिकल धमनियों (आंतरिक इलियाक धमनियों की शाखाएं) की शाखाओं द्वारा रक्त की आपूर्ति की जाती है।

मूत्राशय की दीवारों से शिरापरक रक्त मूत्राशय के शिरापरक जाल में प्रवाहित होता है, साथ ही वेसिकल शिराओं के माध्यम से सीधे आंतरिक इलियाक शिराओं में प्रवाहित होता है। मूत्राशय की लसीका वाहिकाएँ आंतरिक इलियाक लिम्फ नोड्स में प्रवाहित होती हैं।

4. वीर्य पुटिका को रक्त की आपूर्ति

सेमिनल वेसिकल, वेसिकुला (ग्लैंडुला) सेमिनलिस, एक युग्मित अंग है जो पेल्विक गुहा में वास डिफेरेंस के एम्पुला के पार्श्व में, प्रोस्टेट ग्रंथि के ऊपर, पीछे और मूत्राशय के नीचे की तरफ स्थित होता है। वीर्य पुटिका एक स्रावी अंग है। पेरिटोनियम केवल इसके ऊपरी हिस्से को कवर करता है। वीर्य पुटिका की सतह गांठदार होती है। वीर्य पुटिका की पूर्वकाल सतह मूत्राशय की ओर होती है और पीछे की सतह मलाशय से सटी होती है। वीर्य पुटिका की लंबाई लगभग 5 सेमी, चौड़ाई - 2 सेमी और मोटाई - 1 सेमी होती है, काटने पर यह पुटिकाएं एक दूसरे के साथ संचार करती हुई दिखती हैं।

वीर्य पुटिका के बाहर एक साहसिक झिल्ली, ट्यूनिका एडवेंटिटिया होती है।

सेमिनल वेसिकल की उत्सर्जन नलिका वास डिफेरेंस के टर्मिनल खंड से जुड़ती है और स्खलन वाहिनी, डक्टस एजेक्युलेटरियस बनाती है, जो प्रोस्टेट ग्रंथि को छेदती है और सेमिनल कोलिकुलस के किनारे पुरुष मूत्रमार्ग के प्रोस्टेटिक भाग में खुलती है। स्खलन वाहिनी की लंबाई लगभग 2 सेमी है, लुमेन की चौड़ाई प्रारंभिक भाग में 1 मिमी से मूत्रमार्ग के साथ संगम के बिंदु पर 0.3 मिमी तक है।

वीर्य पुटिका और वास डिफेरेंस की वाहिकाएँ और तंत्रिकाएँ। वीर्य पुटिका को वास डेफेरेंस (नाभि धमनी की शाखा) की धमनी की अवरोही शाखा से रक्त की आपूर्ति की जाती है। वास डेफेरेंस धमनी की आरोही शाखा वास डेफेरेंस की दीवारों पर रक्त लाती है। वास डेफेरेंस का एम्पुला मध्य रेक्टल धमनी और अवर सिस्टिक धमनी (आंतरिक इलियाक धमनी से) की शाखाओं के माध्यम से रक्त प्राप्त करता है।

वीर्य पुटिकाओं से शिरापरक रक्त शिराओं के माध्यम से मूत्राशय के शिरापरक जाल में और फिर आंतरिक इलियाक शिरा में प्रवाहित होता है। वीर्य पुटिकाओं और वास डेफेरेंस से लसीका आंतरिक इलियाक लिम्फ नोड्स में प्रवाहित होती है। सेमिनल वेसिकल्स और वास डेफेरेंस को वास डेफेरेंस के प्लेक्सस (अवर हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस से) से सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पेथेटिक इन्फ़ेक्शन प्राप्त होता है।

5. प्रोस्टेट ग्रंथि को रक्त की आपूर्ति

प्रोस्टेट ग्रंथि, प्रो स्टेटा, एक अयुग्मित मांसपेशी-ग्रंथि अंग है जो एक रहस्य को स्रावित करता है जो शुक्राणु का हिस्सा है।

प्रोस्टेट ग्रंथि मूत्राशय के नीचे छोटे श्रोणि के पूर्वकाल निचले भाग में मूत्रजननांगी डायाफ्राम पर स्थित होती है। मूत्रमार्ग का प्रारंभिक खंड और दाएं और बाएं स्खलन नलिकाएं प्रोस्टेट ग्रंथि से होकर गुजरती हैं।

मूत्रमार्ग प्रोस्टेट ग्रंथि के आधार में प्रवेश करता है, अधिकांश ग्रंथि को अपने पीछे छोड़ देता है, और शीर्ष पर ग्रंथि से बाहर निकल जाता है।

प्रोस्टेट ग्रंथि का अनुप्रस्थ आकार 4 सेमी तक पहुंचता है, अनुदैर्ध्य (ऊपरी-निचला) 3 सेमी है, एंटेरोपोस्टीरियर (मोटाई) लगभग 2 सेमी है ग्रंथि का द्रव्यमान जी है। प्रोस्टेट ग्रंथि के पदार्थ में घनी स्थिरता और भूरा-लाल रंग होता है।

प्रोस्टेट ग्रंथि को रक्त की आपूर्ति. प्रोस्टेट ग्रंथि को रक्त की आपूर्ति अवर वेसिकल और मध्य रेक्टल धमनियों (आंतरिक इलियाक धमनियों की प्रणाली से) से निकलने वाली कई छोटी धमनी शाखाओं द्वारा की जाती है। प्रोस्टेट ग्रंथि से शिरापरक रक्त प्रोस्टेट के शिरापरक जाल में प्रवाहित होता है, वहां से अवर वेसिकल शिराओं में प्रवाहित होता है, जो दाएं और बाएं आंतरिक इलियाक शिराओं में प्रवाहित होता है। प्रोस्टेट ग्रंथि की लसीका वाहिकाएँ आंतरिक इलियाक लिम्फ नोड्स में प्रवाहित होती हैं।

6. अंडाशय को रक्त की आपूर्ति

अंडाशय, ओवेरियम (ग्रीक ओफोरॉन), एक युग्मित अंग है, महिला प्रजनन ग्रंथि, जो श्रोणि गुहा में स्थित है। अंडाशय में, महिला प्रजनन कोशिकाएं (अंडे) विकसित और परिपक्व होती हैं, और रक्त और लसीका में प्रवेश करने वाले महिला सेक्स हार्मोन बनते हैं। अंडाशय का आकार अंडाकार होता है, जो ऐटेरोपोस्टीरियर दिशा में कुछ हद तक चपटा होता है। अंडाशय का रंग गुलाबी होता है।

अंडाशय की सतहें एक उत्तल मुक्त (पीछे) किनारे में गुजरती हैं, मार्गो लिबर, सामने - मेसेन्टेरिक किनारे में, मार्गो मेसोव आरिकस, अंडाशय के मेसेंटरी से जुड़ी होती है। अंग के इस किनारे पर एक खांचे के आकार का गड्ढा होता है, जिसे अंडाशय का द्वार, हिलम ओवरी कहा जाता है, जिसके माध्यम से धमनी, तंत्रिकाएं अंडाशय में प्रवेश करती हैं, नसें और लसीका वाहिकाएं बाहर निकलती हैं।

प्रत्येक अंडाशय के पास अल्पविकसित संरचनाएँ होती हैं - अंडाशय का एक उपांग, एक पेरीओवेरियन (एपिडीडिमिस का उपांग) और वेसिकुलर उपांग, प्राथमिक गुर्दे और उसकी वाहिनी के नलिकाओं के अवशेष।

एपिडीडिमिस (एपोवेरी), इपूफोरॉन, अंडाशय के पीछे और पार्श्व में फैलोपियन ट्यूब (मेसोसैलपिनक्स) की मेसेंटरी की पत्तियों के बीच स्थित होता है और इसमें एपिडीडिमिस की एक अनुदैर्ध्य वाहिनी, डक्टस इपूफोरोंटिस लॉन्गिट्यूडिनलिस और इसमें बहने वाली कई घुमावदार नलिकाएं होती हैं। - अनुप्रस्थ नलिकाएं, डक्टुली ट्रांसवर्सी, जिसके अंधे सिरे अंडाशय के हिलस की ओर होते हैं।

फोरॉन, एक छोटी सी संरचना है जो अंडाशय के ट्यूबल सिरे के पास, फैलोपियन ट्यूब की मेसेंटरी में भी स्थित होती है। पेरीओवरी में कई अलग-अलग अंधी नलिकाएं होती हैं।

अंडाशय को रक्त की आपूर्ति डिम्बग्रंथि धमनी (ए. ओवेरिका - उदर महाधमनी से) और डिम्बग्रंथि शाखाओं (आरआर. ओवेरीका - गर्भाशय धमनी से) की शाखाओं द्वारा की जाती है। शिरापरक रक्त एक ही नाम की नसों से बहता है। अंडाशय की लसीका वाहिकाएं काठ के लिम्फ नोड्स में प्रवाहित होती हैं।

7. गर्भाशय को रक्त की आपूर्ति

गर्भाशय, गर्भाशय (ग्रीक मेट्रा), एक अयुग्मित खोखला पेशीय अंग है जिसमें भ्रूण विकसित होता है और भ्रूण का जन्म होता है। गर्भाशय पेल्विक गुहा के मध्य भाग में स्थित होता है, मूत्राशय के पीछे और मलाशय के सामने होता है। गर्भाशय नाशपाती के आकार का होता है और ऐन्टेरोपोस्टीरियर दिशा में चपटा होता है। यह नीचे, शरीर और गर्दन के बीच अंतर करता है।

गर्भाशय का कोष, फंडस गर्भाशय, गर्भाशय का ऊपरी उत्तल भाग है, जो उस रेखा के ऊपर फैला होता है जहां फैलोपियन ट्यूब गर्भाशय में प्रवेश करती है और उसके शरीर में गुजरती है। गर्भाशय का शरीर, कॉर्पस यूटेरी, शंकु के आकार का होता है, जो अंग के मध्य (बड़े) भाग द्वारा दर्शाया जाता है। नीचे की ओर, गर्भाशय का शरीर एक गोल भाग - गर्भाशय ग्रीवा - में गुजरता है। गर्भाशय शरीर और गर्भाशय ग्रीवा का जंक्शन संकीर्ण हो जाता है और इसे गर्भाशय का इस्थमस, इस्थमस गर्भाशय कहा जाता है। गर्भाशय ग्रीवा का निचला हिस्सा योनि गुहा में फैला होता है, इसलिए इसे गर्भाशय ग्रीवा का योनि भाग, पोर्टियोवाजिनालिस गर्भाशय ग्रीवा कहा जाता है, और गर्भाशय ग्रीवा का ऊपरी भाग, योनि के ऊपर स्थित होता है, जिसे गर्भाशय ग्रीवा का सुप्रावागिनल भाग, पोर्टियो सुप्रावाजिनालिस कहा जाता है। गर्भाशय ग्रीवा. योनि भाग पर आप गर्भाशय का उद्घाटन, ओस्टियम गर्भाशय (गर्भाशय ओएस) देख सकते हैं, जो योनि से गर्भाशय ग्रीवा की नहर में जाता है और इसकी गुहा में जारी रहता है।

गर्भाशय में रक्त की आपूर्ति युग्मित गर्भाशय धमनी के माध्यम से होती है, जो आंतरिक इलियाक धमनी की एक शाखा है। प्रत्येक गर्भाशय धमनी गर्भाशय के पार्श्व किनारे के साथ गर्भाशय के व्यापक स्नायुबंधन की पत्तियों के बीच से गुजरती है, जिससे इसकी पूर्वकाल और पीछे की सतहों पर शाखाएं निकलती हैं। गर्भाशय के कोष के पास, गर्भाशय धमनी फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय तक जाने वाली शाखाओं में विभाजित हो जाती है। शिरापरक रक्त दाएं और बाएं गर्भाशय के शिरापरक जाल में बहता है, जहां से गर्भाशय की नसें निकलती हैं, साथ ही डिम्बग्रंथि, आंतरिक इलियाक नसों और मलाशय के शिरापरक जाल में बहने वाली नसें भी बहती हैं।

8. योनि रक्त आपूर्ति

योनि, योनि (कोल्पोस), पेल्विक गुहा में स्थित एक ट्यूब के आकार का एक अयुग्मित खोखला अंग है और गर्भाशय से जननांग भट्ठा तक फैला हुआ है। नीचे, योनि मूत्रजनन डायाफ्राम से होकर गुजरती है। योनि की लंबाई 8-10 सेमी, इसकी दीवार की मोटाई लगभग 3 मिमी होती है। योनि पीछे की ओर थोड़ी घुमावदार होती है, गर्भाशय की धुरी के साथ इसकी अनुदैर्ध्य धुरी एक अधिक कोण (90° से थोड़ा अधिक) बनाती है, जो आगे की ओर खुली होती है। योनि अपने ऊपरी सिरे के साथ गर्भाशय ग्रीवा से शुरू होकर नीचे की ओर जाती है, जहां इसका निचला सिरा योनि के द्वार के साथ वेस्टिबुल में खुलता है।

योनि धमनियां गर्भाशय धमनियों के साथ-साथ अवर वेसिकल, मध्य मलाशय और आंतरिक जननांग धमनियों से निकलती हैं। योनि की दीवारों से शिरापरक रक्त नसों के माध्यम से योनि के शिरापरक जाल में और वहां से आंतरिक इलियाक नसों में प्रवाहित होता है।

1. गेन एम.जी., लिसेनकोव एन.के., बुशकोविच वी.आई. मानव शरीर रचना विज्ञान। - एम.: मेडिसिन, 1985।

2. सैपिन एम.आर., बिलिच जी.एल. मानव शरीर रचना विज्ञान: उच्च शिक्षण संस्थानों के जैविक विशिष्टताओं के छात्रों के लिए एक पाठ्यपुस्तक। - एम.: हायर स्कूल, 2000।

3. सिनेलनिकोव आर.डी. मानव शरीर रचना विज्ञान का एटलस: पाठ्यपुस्तक: 3 खंडों में एम.: चिकित्सा।

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श्रोणि को रक्त की आपूर्ति

श्रोणि के अंगों और दीवारों को रक्त की आपूर्ति का मुख्य स्रोत आंतरिक इलियाक धमनी (ए. इलियाका इंटर्ना) है। अतिरिक्त स्रोतों में शामिल हैं: सुपीरियर रेक्टल धमनी (ए. रेक्टालिस सुपीरियर), जो अवर मेसेन्टेरिक धमनी (ए. मेसेन्टेरिका अवर) की अंतिम शाखा है, डिम्बग्रंथि धमनियां (एए. ओवरिका), साथ ही मध्य त्रिक धमनी (ए) .सैक्रालिस मेडियाना), जो सीधे महाधमनी से फैलता है।

आंतरिक इलियाक धमनी सामान्य इलियाक धमनी की औसत दर्जे की शाखा है। इसकी लंबाई व्यापक रूप से (1 से 6 सेमी तक) भिन्न होती है, औसतन 3-4 सेमी। सामान्य से आंतरिक इलियाक धमनी का विचलन अक्सर दाईं ओर वी काठ कशेरुका के प्रोमोंटरी या मध्य के स्तर पर होता है और थोड़ा नीचे होता है। और बायीं ओर अधिक बाहर की ओर। आंतरिक इलियाक धमनी की उत्पत्ति का कोण सबसे तीव्र से 50° तक भिन्न होता है।

नीचे जाकर और सैक्रोइलियक जोड़ की रेखा के साथ स्थित, बड़े कटिस्नायुशूल फोरामेन के ऊपरी किनारे के स्तर पर, आंतरिक इलियाक धमनी पूर्वकाल और पश्च ट्रंक में विभाजित होती है। आंत (श्रोणि अंगों तक) और पार्श्विका (श्रोणि की दीवारों तक) शाखाएँ इन चड्डी से निकलती हैं।

श्रोणि को रक्त आपूर्ति की मुख्य आंत शाखाएं इस प्रकार हैं: 2-4 की मात्रा में बेहतर वेसिकल धमनियां (एए. वेसिकल्स सुपीरियरेस), जो नाभि धमनी (ए. अम्बिलिका-लिस) के प्रारंभिक खंड से निकलती हैं। , जो जन्म के बाद पेटेंट बनी रहती है, गर्भाशय धमनी (ए. गर्भाशय), मध्य रेक्टल धमनी (ए. रेक्टलिस मीडिया) और आंतरिक पुडेंडल धमनी (ए. पुडेंडा इंटर्ना)।

पैल्विक दीवारों को आपूर्ति करने वाली मुख्य पार्श्विका शाखाओं में शामिल हैं: इलियोपोसा धमनी (ए. इलियोलुम्बलिस), पार्श्व त्रिक धमनी (ए. सैकरालिस लेटरलिस), बेहतर और अवर ग्लूटियल धमनियां (एए. ग्लूटी सुपीरियर एट अवर) और ऑबट्यूरेटर धमनी (ए) . ओबटुरेटोरिया)।

श्रोणि की बहुत प्रचुर शिराओं को भी पार्श्विका (जो युग्मित वाहिकाओं के रूप में धमनियों के साथ होती हैं) और आंत में विभाजित किया जाता है, जो श्रोणि अंगों के चारों ओर बड़े पैमाने पर प्लेक्सस बनाती हैं और उनसे रक्त प्राप्त करती हैं। प्लेक्सस के बीच, किसी को मूत्राशय (प्लेक्सस वेनोसस वेसिकैलिस), गर्भाशय (प्लेक्सस वेनोसस यूटेरिनस), योनि (प्लेक्सस वेनोसस वेजिनेलिस), मलाशय (प्लेक्सस वेनोसस रेक्टलिस) के शिरापरक प्लेक्सस का नाम देना चाहिए, जो एक दूसरे के साथ व्यापक रूप से जुड़े हुए हैं। पैल्विक नसों की हड्डियाँ।

पेल्विक नसों की कुछ महत्वपूर्ण विशेषताओं पर ध्यान दिया जाना चाहिए।

पार्श्विका नसें, एक नियम के रूप में, श्रोणि की दीवारों से जुड़ी होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप क्षतिग्रस्त होने पर वे व्यापक रूप से जंभाई लेती हैं। कई इंट्रापेल्विक नसों में वाल्व नहीं होते हैं, और इसलिए थ्रोम्बोसिस और थ्रोम्बोफ्लेबिटिस केंद्रीय और परिधीय दिशाओं (पेरिनियल क्षेत्र, नितंब तक) दोनों में आसानी से और तेज़ी से फैलते हैं। पैल्विक शिराओं में न केवल आपस में व्यापक एनास्टोमोसेस होते हैं, बल्कि वे बेहतर और अवर वेना कावा, पोर्टल शिरा (पोर्टोकैवल, कैवाकैवल एनास्टोमोसेस) की प्रणालियों से भी जुड़े होते हैं।

आंत के जाल से, रक्त आंतरिक इलियाक शिरा में प्रवाहित होता है; अपवाद मलाशय की शिरापरक प्रणाली है, जिसका विवरण एक लेख में दिया गया है।

आंतरिक इलियाक शिरा (v. इलियाका इंटर्ना) इसी नाम की धमनी के पीछे स्थित होती है और श्रोणि अंगों और श्रोणि की दीवारों से रक्त एकत्र करती है। यह अक्सर कई स्प्लेनचेनिक और पार्श्विका नसों से वृहद कटिस्नायुशूल रंध्र के ऊपरी किनारे के स्तर पर बनता है; ज्यादातर मामलों में उत्तरार्द्ध संबंधित धमनियों के समान होते हैं।

बाह्य इलियाक शिरा धमनी से मध्य में स्थित होती है और ऊरु शिरा की एक निरंतरता है; यह एक ही नाम की युग्मित अवर अधिजठर धमनियों और गहरी शिरा को प्राप्त करती है जो इलियम के चारों ओर झुकती है।

आंतरिक इलियाक नस सैक्रोइलियक जोड़ के स्तर पर बाहरी नस के साथ विलीन हो जाती है, इस प्रकार सामान्य इलियाक नसें (vv. इलियाके कम्यून्स) बनती हैं। उत्तरार्द्ध मध्य रेखा के दाईं ओर IV-V काठ कशेरुकाओं के शरीर के स्तर पर एक दूसरे से जुड़ते हैं और अवर वेना कावा (v. कावा अवर) बनाते हैं।

महिला श्रोणि के लिम्फ नोड्स

पेल्विक लिम्फ नोड्स के तीन मुख्य समूह हैं: इलियाक लिम्फ नोड्स (नोडी लिम्फैटिसी इलियासी) सामान्य और बाहरी इलियाक धमनियों (एन. 1. इलियासी कम्यून्स एट एक्सटर्नी) के साथ स्थित होते हैं और निचले छोरों, ग्लूटल क्षेत्र, निचले आधे हिस्से से लिम्फ प्राप्त करते हैं। पेट की दीवार और मूलाधार की; आंतरिक इलियाक लिम्फ नोड्स (एन. 1. इलियासी इंटर्नी), जो आंतरिक इलियाक धमनी के साथ स्थित होते हैं और अधिकांश पैल्विक अंगों और पैल्विक दीवारों से लिम्फ प्राप्त करते हैं; त्रिक लिम्फ नोड्स (एन. आई. सैक्रेल्स), त्रिकास्थि की पूर्वकाल सतह पर स्थित होते हैं और मलाशय और श्रोणि की पिछली दीवार से लसीका एकत्र करते हैं,

सामान्य इलियाक धमनी के बाहरी और आंतरिक में विभाजन के क्षेत्र में स्थित नोड्स में, श्रोणि अंगों और निचले छोरों (नोडी लिम्फैटिसी इंटरिलियासी) से लसीका प्रवाह होता है।

लिम्फ नोड्स के सूचीबद्ध मुख्य समूहों की जल निकासी लसीका वाहिकाएं काठ के नोड्स (एन. आई. लुम्बल्स) की ओर निर्देशित होती हैं, जो महाधमनी (बाएं) और अवर वेना कावा (दाएं) के साथ-साथ उनके बीच स्थित होती हैं। लिम्फ नोड्स के इन समूहों के लसीका पथ, साथ ही श्रोणि के विभिन्न अंग और क्षेत्र, व्यापक रूप से एक दूसरे के साथ जुड़े हुए हैं।

पैल्विक अंगों की बहने वाली लसीका वाहिकाओं के बीच प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष संबंध होते हैं। ऐसे संबंध मौजूद हैं, उदाहरण के लिए, मूत्राशय और योनि, योनि और मलाशय की वाहिकाओं के बीच। शरीर और गर्भाशय ग्रीवा आदि की समान वाहिकाओं के साथ मूत्राशय की बहने वाली लसीका वाहिकाओं का भी संलयन होता है।

लिम्फोवेनस एनास्टोमोसेस के अस्तित्व को याद करना भी आवश्यक है, यानी अवर वेना कावा और पोर्टल नसों (वी. विभिन्न स्थानों के महिला जननांग अंगों के कैंसर में ट्यूमर कोशिकाओं के रक्तप्रवाह में संभावित प्रवेश के संबंध में महत्व।

इलियाक धमनियों और उनकी शाखाओं की शारीरिक रचना का शैक्षिक वीडियो

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पैल्विक अंगों की स्थलाकृतिक शारीरिक रचना। रक्त की आपूर्ति

1 - सामान्य इलियाक धमनी; 2 - बाहरी इलियाक धमनी; 3 - आंतरिक इलियाक धमनी; 4 - डिम्बग्रंथि धमनी; 5 - बेहतर ग्लूटल धमनी; 6 - मूत्रवाहिनी; 7 - प्रसूति तंत्रिका; 8 - प्रसूति धमनी; 9 - गर्भाशय धमनी; 10 - अवर अधिजठर धमनी; 11 - नाभि धमनी; 12 - बेहतर सिस्टिक धमनी; 13 - मूत्राशय; 14 - मध्य नाभि मोड़; 15 - गर्भाशय का गोल स्नायुबंधन; 16 - पार्श्व त्रिक धमनियाँ; 17 - मध्य त्रिक धमनी; 18 - गर्भाशय; 19 - यूरैचस

निम्नलिखित मुख्य आंत शाखाएं आंतरिक इलियाक धमनी से निकलती हैं:

2. मध्य मलाशय धमनी, लेवेटर एनी मांसपेशी की पेल्विक दीवार के साथ यात्रा करते हुए, मलाशय की पार्श्व दीवार के निचले हिस्सों में शाखाएं बनाती है।

3. आंतरिक पुडेंडल धमनी, त्रिक जाल की चड्डी पर और पिरिफोर्मिस मांसपेशी के निचले किनारे पर स्थित, श्रोणि से परे जाती है।

4. गर्भाशय धमनी आमतौर पर सामान्य इलियाक धमनी के द्विभाजन से 4-5 सेमी की दूरी पर आंतरिक इलियाक धमनी से निकलती है, और मूत्रवाहिनी के बाहर श्रोणि की पार्श्व दीवार से नीचे जाती है।

गर्भाशय धमनी की अंतर्गर्भाशयी शाखाओं की दिशा में कुछ पैटर्न होते हैं:

2. गर्भाशय के शरीर में, गर्भाशय धमनी की शाखाएं तिरछी दिशा में निर्देशित होती हैं - बाहर से अंदर की ओर और नीचे से ऊपर की ओर।

3. कॉस्टल किनारे पर, धमनी की शाखाएं धनुषाकार तरीके से तेजी से ऊपर की ओर निर्देशित होती हैं और गर्भाशय शरीर की धुरी के साथ क्षैतिज दिशा में एनास्टोमोज होती हैं।

4. जैसे-जैसे आप फंडस के पास पहुंचते हैं, धमनी शाखाओं की दिशा कम तीव्र हो जाती है, और फंडस क्षेत्र में यह गर्भाशय फंडस की रूपरेखा से मेल खाती है।

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महाधमनी की आंत संबंधी शाखाएँ

प्लीहा धमनी प्लीहा को रक्त की आपूर्ति करती है और पेट, अग्न्याशय और ओमेंटम को रक्त की आपूर्ति करने के लिए आगे अग्न्याशय धमनी, बाईं गैस्ट्रोएपिप्लोइक धमनी और छोटी गैस्ट्रिक धमनी में विभाजित होती है। सामान्य यकृत धमनी भी तीन शाखाओं को जन्म देती है - स्वयं यकृत धमनी, दाहिनी गैस्ट्रिक और गैस्ट्रोडोडोडेनल धमनियां, जो यकृत, पित्ताशय, पेट और ग्रहणी को रक्त की आपूर्ति करती हैं।

शरीर की दीवारों के ऊतकों को सहारा देने के लिए पेट की महाधमनी से तीन भित्ति शाखाएं - अवर फ्रेनिक, लम्बर और मीडियन सैक्रल - फैली हुई हैं। अवर फ्रेनिक धमनियां सीलिएक ट्रंक से थोड़ा नीचे, महाधमनी से अलग होती हैं, और पेट के डायाफ्राम की मांसपेशियों को रक्त पहुंचाती हैं। पीठ के निचले हिस्से में, काठ की धमनियों के चार जोड़े उदर महाधमनी से निकलते हैं और रक्त को पहले चार काठ कशेरुकाओं, रीढ़ की हड्डी और पीठ के निचले हिस्से के ऊतकों तक ले जाते हैं। मध्य त्रिक धमनी पेट की महाधमनी से त्रिकास्थि, कोक्सीक्स और आसपास के ऊतकों तक रक्त ले जाती है।

पेट के निचले सिरे पर, उदर महाधमनी बाएं और दाएं आम इलियाक धमनियों में विभाजित होती है, जो श्रोणि से होकर गुजरती है और रक्त को जांघों तक ले जाती है। सामान्य इलियाक, आंतरिक इलियाक धमनी की शाखाएं, मूत्राशय और श्रोणि के प्रजनन अंगों सहित श्रोणि के अंगों और ऊतकों को रक्त की आपूर्ति प्रदान करती हैं।

शिरापरक रक्त शरीर के ऊतकों से लौटता है और हृदय के रास्ते में धड़ की कई निचली नसों में इकट्ठा होता है। पैरों और श्रोणि से रक्त सामान्य इलियाक नसों से होकर गुजरता है, जो पेट में एकजुट होकर अवर वेना कावा बनाती हैं। शरीर की सबसे बड़ी नसों में से एक, अवर वेना कावा पेट से होकर ऊपर उठती है, पेट के अंगों से रक्त को हृदय तक ले जाती है। पीठ के निचले हिस्से और श्रोणि से रक्त काठ और जननांग शिराओं के माध्यम से अवर वेना कावा से जुड़ता है। गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियां वृक्क और अधिवृक्क शिराओं के माध्यम से हृदय में रक्त लौटाती हैं, जबकि डायाफ्राम अवर फ्रेनिक शिराओं के माध्यम से अपना रक्त लौटाता है।

पैल्विक अंगों को रक्त की आपूर्तिउदर महाधमनी से निकलने वाली वाहिकाएं प्रदान करें, जो मध्य रेखा के बाईं ओर रीढ़ की हड्डी के स्तंभ पर रेट्रोपेरिटोनियल रूप से स्थित होती हैं। III-IV काठ कशेरुकाओं के स्तर पर (नाभि प्रक्षेपण के स्तर पर या थोड़ा अधिक) उदर महाधमनी को सामान्य इलियाक धमनियों में विभाजित किया गया है। दाएं और बाएं इलियाक धमनियां पेसो मांसपेशियों के अंदरूनी किनारे के साथ बाहर और नीचे की ओर चलती हैं। उसी नाम की नसें, धमनियों की दिशा का अनुसरण करते हुए, उनके पीछे और दाईं ओर स्थित होती हैं। सैक्रोइलियक जोड़ के स्तर और पूर्वकाल में, सामान्य इलियाक वाहिकाएँ आंतरिक और बाह्य इलियाक धमनियों में विभाजित होती हैं। बाहरी इलियाक धमनी, पेसो मांसपेशी के औसत दर्जे के किनारे का अनुसरण करते हुए, वंक्षण लिगामेंट के नीचे जाती है और श्रोणि को छोड़ देती है, वंक्षण नहर के आंतरिक उद्घाटन के औसत दर्जे के किनारे पर एक शाखा छोड़ती है - अवर अधिजठर धमनी (एए। अधिजठर अवर) ).
आंतरिक इलियाक धमनी, सामान्य इलियाक धमनी से प्रस्थान, सैक्रोइलियक जोड़ की आर्टिकुलर लाइन के साथ स्थित है और बड़े कटिस्नायुशूल फोरामेन के माध्यम से श्रोणि से परे फैली हुई है। आंतरिक इलियाक धमनियां, शुरुआत से 2-4 सेमी, पूर्वकाल और पश्च ट्रंक में विभाजित होती हैं। कई शाखाएँ इलियाक धमनी के पूर्वकाल ट्रंक से (बाहर से अंदर की ओर) निकलती हैं। नाभि धमनी मध्य और पूर्वकाल में एक पतली धनुषाकार रस्सी के रूप में निर्देशित होती है। प्रारंभिक, गैर-विलुप्त खंड में, यह 1-2 बेहतर सिस्टिक धमनियों को छोड़ता है, जो मूत्राशय की अग्रपार्श्व दीवारों की ओर पूर्वकाल और मध्य की ओर जाती हैं। इसके अलावा, एक संयोजी ऊतक रज्जु के रूप में अनुसरण करते हुए, यह ऊपर से प्रसूति तंत्रिका और प्रसूति धमनी को पार करती हुई नाभि तक जाती है।

कुछ नाभि धमनी के बाहरप्रसूति धमनी उत्पन्न होती है, जो श्रोणि की सीमा रेखा के नीचे और समानांतर चलती है, प्रसूति तंत्रिका के मध्य में एक तीव्र कोण पर परिवर्तित होती है और प्रसूति नहर के आंतरिक उद्घाटन में प्रवेश करती है। गर्भाशय धमनी सामान्य इलियाक धमनी के द्विभाजन से 4-5 सेमी नीचे निकलती है, जहां मूत्रवाहिनी पहली बार इसे ऊपर से एक तीव्र कोण पर पार करती है। इसके बाद, गर्भाशय धमनी मूत्रवाहिनी से कुछ पीछे और बाहर की ओर चलती है, और व्यापक लिगामेंट (कार्डिनल लिगामेंट, या मैकेरोड्ट लिगामेंट) के आधार के तंतुओं तक पहुंचने पर, इसे मध्य में गर्भाशय की ओर निर्देशित किया जाता है। इंटरलिगामेंटस स्पेस में स्थित, गर्भाशय धमनी मूत्रवाहिनी के ऊपर स्थित होती है और गर्भाशय के आंतरिक ओएस के स्तर पर अनुप्रस्थ दिशा में गर्भाशय की पार्श्व दीवार तक जाती है। गर्भाशय की पसली से 1-2.5 सेमी तक नहीं पहुंचने पर, गर्भाशय धमनी ऊपर से मूत्रवाहिनी को पार करती है। मूत्रवाहिनी के साथ पार होने के बाद, गर्भाशय धमनी, गर्भाशय पसली से 1-2 सेमी की दूरी पर, गर्भाशय ग्रीवा शाखा को छोड़ देती है, जिसके बाद गर्भाशय धमनी की अंतिम शाखा गर्भाशय पसली के साथ ऊपर की ओर चलती है, मोटाई में शाखाएं देती है गर्भाशय की दीवार और गोल स्नायुबंधन, और डिम्बग्रंथि धमनी के साथ एनास्टोमोसेस के ऊपर। आंतरिक इलियाक धमनी के पूर्वकाल ट्रंक से कुछ हद तक पीछे और दूर, अवर सिस्टिक धमनी निकलती है, जो मूत्राशय के निचले हिस्सों में औसत दर्जे की ओर जाती है।
अगला प्रस्थान पूर्वकाल ट्रंक शाखा- मध्य मलाशय धमनी, जो पेल्विक डायाफ्राम पर स्थित होती है और मध्य में मलाशय की पार्श्व दीवार तक जाती है। आंतरिक इलियाक धमनी के पूर्वकाल ट्रंक की टर्मिनल शाखा इन्फ्रापिरिफॉर्म फोरामेन तक जाती है और आंतरिक पुडेंडल और अवर ग्लूटल धमनियों में विभाजित होती है, जो श्रोणि को छोड़ देती है। आंतरिक इलियाक धमनी का पिछला भाग पार्श्विक रूप से नीचे और मध्य की ओर जाता है, पीछे की दीवार से मांसपेशियों की शाखाएँ निकालता है, और मध्य में - 1-2 पार्श्व त्रिक धमनियाँ, मध्य में और नीचे त्रिकास्थि तक चलती हैं। आंतरिक इलियाक धमनी की निरंतरता सुप्रागिरीफॉर्म फोरामेन के माध्यम से श्रोणि को छोड़ देती है। धमनियों से संबंधित नसें धमनी ट्रंक के पीछे स्थित होती हैं, कुछ हद तक उनसे औसत दर्जे की।

इस प्रकार, आंतरिक इलियाक से धमनियोंनिम्नलिखित मुख्य आंत शाखाएँ उत्पन्न होती हैं:
1. सुपीरियर वेसिकल धमनियां - मूत्राशय की पार्श्व दीवारों तक।
2. मध्य मलाशय धमनी, लेवेटर एनी मांसपेशी की पेल्विक दीवार के साथ यात्रा करते हुए, मलाशय की पार्श्व दीवार के निचले हिस्सों में शाखाएं बनाती है।
3. आंतरिक पुडेंडल धमनी, त्रिक जाल की चड्डी पर और पिरिफोर्मिस मांसपेशी के निचले किनारे पर स्थित, श्रोणि से परे जाती है।
4. गर्भाशय धमनी आमतौर पर सामान्य इलियाक धमनी के द्विभाजन से 4-5 सेमी की दूरी पर आंतरिक इलियाक धमनी से निकलती है।

यात्रा दिशा अंतर्अंगीय शाखाएँगर्भाशय धमनी में कुछ पैटर्न होते हैं:
1. गर्भाशय स्थलडमरूमध्य के क्षेत्र में, धमनी शाखाएं क्षैतिज रूप से स्थित होती हैं।
2. गर्भाशय के शरीर में, गर्भाशय धमनी की शाखाएं तिरछी दिशा में निर्देशित होती हैं - बाहर से अंदर की ओर और नीचे से ऊपर की ओर।
3. गर्भाशय की पसली पर, धमनी की शाखाएं धनुषाकार तरीके से तेजी से ऊपर की ओर निर्देशित होती हैं और गर्भाशय के शरीर की धुरी के साथ क्षैतिज दिशा में एनास्टोमोज होती हैं।
4. जैसे-जैसे आप फंडस के पास पहुंचते हैं, धमनी शाखाओं की दिशा कम तीव्र हो जाती है, और फंडस क्षेत्र में यह गर्भाशय फंडस की रूपरेखा से मेल खाती है।

अंतर्अंगीय शाखाएँविपरीत पक्ष व्यापक रूप से एक दूसरे से जुड़े हुए हैं। सबसे अधिक स्पष्ट एनास्टोमोसिस इस्थमस क्षेत्र में स्थित है। इसकी दिशा सामान्यतः क्षैतिज होती है।
डिम्बग्रंथि धमनी I-III काठ कशेरुकाओं के स्तर पर महाधमनी की अग्रपार्श्व सतहों से निकलती है।

रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस में डिम्बग्रंथि धमनियों सेशाखाएँ मूत्रवाहिनी, अधिवृक्क ग्रंथियों, लिम्फ नोड्स, साथ ही महाधमनी और अवर वेना कावा की दीवारों तक फैली हुई हैं। टी के साथ नीचे की ओर निर्देशित, डिम्बग्रंथि धमनियां श्रोणि के प्रवेश द्वार पर सामने मूत्रवाहिनी को पार करती हैं। आगे पेल्विक गुहा में, धमनियों को मध्य में अंडाशय के हिलम की ओर निर्देशित किया जाता है, जो डिम्बग्रंथि नसों - लिग के साथ मिलकर व्यापक स्नायुबंधन में एक कॉर्ड बनाती है। सस्पेंसोरियम ओवरी। यहां, डिम्बग्रंथि धमनियां फैलोपियन ट्यूब के एम्पुला और इन्फंडिबुलम को शाखाएं देती हैं, साथ ही गर्भाशय धमनी की डिम्बग्रंथि शाखा को भी एक शाखा देती हैं।
पाइप डिम्बग्रंथि धमनी की शाखाफैलोपियन ट्यूब के नीचे चौड़े लिगामेंट की पत्तियों के बीच से गुजरता है, मेसेन्टेरिक किनारे से गुजरता है और पार्श्व शाखाओं को फैलोपियन ट्यूब में छोड़ता है।

डिम्बग्रंथि शाखा, मेसोवेरियम के आधार के समानांतर गुजरते हुए, अंडाशय के हिलम में 20-30 लंबवत शाखाएं भेजता है। दोनों तरफ की डिम्बग्रंथि वाहिकाएं गर्भाशय की ओर जाती हैं, जहां वे गर्भाशय धमनियों की डिम्बग्रंथि शाखाओं के साथ जुड़ जाती हैं।
अंडाशय की नसेंवे इसके द्वार पर एक शिरापरक जाल बनाते हैं, जहां से रक्त डिम्बग्रंथि धमनी के आसपास की नसों के माध्यम से निर्देशित होता है और डिम्बग्रंथि शिरा में जुड़ जाता है, जो दाईं ओर अवर वेना कावा में प्रवाहित होता है।
डिम्बग्रंथि धमनी के साथअंडाशय की लसीका वाहिकाएँ होती हैं, जो गुर्दे के निचले ध्रुव के स्तर से काठ के लिम्फ नोड्स में बहती हैं।

सामान्य इलियाक धमनी (ए. इलियाका कम्युनिस) (चित्र 225, 227) उदर महाधमनी के द्विभाजन (विभाजन) के माध्यम से बनने वाली एक युग्मित वाहिका है। सैक्रोइलियक जोड़ के स्तर पर, प्रत्येक आम इलियाक धमनी दो टर्मिनल शाखाएं छोड़ती है: बाहरी और आंतरिक इलियाक धमनियां।

बाह्य इलियाक धमनी (ए. इलियाका एक्सटर्ना) (चित्र 227) मुख्य वाहिका है जो पूरे निचले अंग को रक्त की आपूर्ति करती है। श्रोणि क्षेत्र में, वाहिकाएँ इससे निकलती हैं, जो श्रोणि और पेट की मांसपेशियों, साथ ही अंडकोष और लेबिया मेजा की झिल्लियों को रक्त की आपूर्ति करती हैं। वंक्षण लिगामेंट के नीचे से जांघ तक गुजरते हुए, यह ऊरु धमनी (ए. फेमोरेलिस) (चित्र 228) में जारी रहता है, जो जांघ के एक्सटेंसर और एडक्टर मांसपेशियों के बीच स्थित होता है। ऊरु धमनी से कई शाखाएँ निकलती हैं:

1) गहरी ऊरु धमनी (ए. प्रोफुंडा फेमोरिस) (चित्र 228) ऊरु धमनी से निकलने वाली सबसे बड़ी वाहिका है; औसत दर्जे की और पार्श्व धमनियां जो ऊरु के चारों ओर झुकती हैं (एए. सर्कम्फ्लेक्से फेमोरिस मेडियालिस एट लेटरलिस) इससे निकलती हैं ( चित्र 228), जो श्रोणि और जांघ की त्वचा और मांसपेशियों तक रक्त पहुंचाती है, साथ ही तीन छिद्रित धमनियां (एए. पेरफोरेंटेस) (चित्र 228), जो फीमर, कूल्हे के फ्लेक्सर्स और कूल्हे के जोड़ को रक्त की आपूर्ति करती हैं;

2) सतही अधिजठर धमनी (ए. अधिजठरिका सुपरफिशियलिस) त्वचा और बाहरी पेट की मांसपेशियों तक जाती है;

3) सतही धमनी इलियम को घेरती है (ए. सर्कम्फ्लेक्सा इलियम सुपरफिशियलिस), त्वचा, मांसपेशियों और वंक्षण लिम्फ नोड्स को रक्त की आपूर्ति करती है;

4) बाहरी जननांग धमनियां (एए. पुडेंडे एक्सटर्ने) जघन हड्डी, अंडकोश और लेबिया मेजा की त्वचा को रक्त प्रदान करती हैं;

5) वंक्षण शाखाएं (आरआर. इंगुइनेल्स) वंक्षण क्षेत्र की त्वचा, सतही और गहरी लिम्फ नोड्स को पोषण देती हैं।

आंतरिक इलियाक धमनी (ए. इलियाका इंटर्ना) (चित्र 227) सीधे श्रोणि गुहा में स्थित है। इससे फैली शाखाओं को उन शाखाओं में विभाजित किया गया है जो छोटे श्रोणि की दीवारों और छोटे श्रोणि के पोषण अंगों को रक्त की आपूर्ति करती हैं। पहले में शामिल हैं:

1) इलियोपोसा धमनी (ए. इलियोलुम्बलिस), पेट की मांसपेशियों और पीठ के काठ क्षेत्र में प्रवेश करती है;

2) पार्श्व त्रिक धमनियां (एए। सैक्रेल्स लेटरल) (चित्र 228), जो त्रिकास्थि, त्रिक क्षेत्र की त्वचा, पीठ और पेट की निचली मांसपेशियों, साथ ही रीढ़ की हड्डी को रक्त की आपूर्ति करती हैं;

3) सुपीरियर ग्लूटियल धमनी (ए. ग्लूटिया सुपीरियर), जो श्रोणि, जांघ, पेरिनेम और ग्लूटियल मांसपेशियों की आपूर्ति करती है;

4) अवर ग्लूटियल धमनी (ए. ग्लूटिया अवर), जो ग्लूटियल क्षेत्र की त्वचा और मांसपेशियों तक, आंशिक रूप से श्रोणि और जांघ की मांसपेशियों तक रक्त पहुंचाती है, और कटिस्नायुशूल तंत्रिका और कूल्हे के जोड़ को भी आपूर्ति करती है;

5) ऑबट्यूरेटर धमनी (ए. ऑबट्यूरेटोरिया), जो अपनी शाखाओं को श्रोणि और जांघ की मांसपेशियों तक निर्देशित करती है, कूल्हे के जोड़ और इस्चियम को रक्त की आपूर्ति करती है।

पेल्विक अंगों तक रक्त ले जाने वाली सबसे बड़ी धमनियाँ निम्नलिखित हैं:

1) नाभि धमनी (ए. नाभि) मूत्राशय के ऊपरी भाग और मूत्रवाहिनी के दूरस्थ भाग की आपूर्ति करती है;

2) मध्य मलाशय धमनी (ए. रेक्टलिस मीडिया) मलाशय की दीवारों, प्रोस्टेट ग्रंथि के भाग और वीर्य पुटिकाओं को रक्त की आपूर्ति करती है;

3) वास डेफेरेंस (ए. डक्टस डिफरेंटिस) की धमनी (चित्र 227) वास डिफेरेंस, सेमिनल वेसिकल्स और एपिडीडिमिस को रक्त की आपूर्ति करती है; महिलाओं में, गर्भाशय धमनी (ए. गर्भाशय) पृथक होती है, जो गर्भाशय, योनि, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय की दीवारों को पोषण देती है;

4) आंतरिक जननांग धमनी (ए. पुडेंडा इंटर्ना) (चित्र 227) मूत्रमार्ग, मलाशय के निचले हिस्से, पेरिनियल मांसपेशियों, भगशेफ, अंडकोश और लिंग को रक्त की आपूर्ति करती है।

चावल। 228. जांघिक धमनी 1 - सामान्य इलियाक धमनी; 2 - गहरी धमनी, सर्कमफ्लेक्स फीमर; 3 - आंतरिक इलियाक धमनी; 4 - पार्श्व त्रिक धमनी; 5 - गहरी ऊरु धमनी; 6 - औसत दर्जे की धमनी, सर्कम्फ्लेक्स ऊरु हड्डी; 7 - पार्श्व धमनी, सर्कमफ्लेक्स फीमर; 8 - छिद्रित धमनियाँ; 9 - ऊरु धमनी; 10 - अवरोही जीनिकुलर धमनी
चावल। 229. पैर की धमनी 1 - पोपलीटल धमनी; 2 - घुटने की पार्श्व बेहतर धमनी; 3 - घुटने की औसत दर्जे की बेहतर धमनी; 4 - बछड़ा धमनियां; 5 - घुटने की पार्श्व अवर धमनी; 6 - घुटने की औसत दर्जे की निचली धमनी; 7 - पूर्वकाल टिबियल धमनी; 8 - पश्च टिबियल धमनी; 9 - पेरोनियल धमनी; 10 - औसत दर्जे की टखने की शाखाएँ; 11 - पार्श्व टखने की शाखाएँ; 12 - एड़ी का जाल
चावल। 230. पूर्वकाल टिबियल धमनी 1 - आवर्तक पूर्वकाल टिबियल धमनी; 2 - पूर्वकाल टिबियल धमनी; 3 - पेरोनियल धमनी की छिद्रित शाखा; 4 - टखने का पार्श्व संवहनी नेटवर्क; 5 - पार्श्व तर्सल धमनी; 6 - पैर की पृष्ठीय धमनी; 7 - पृष्ठीय मेटाटार्सल धमनियां

ऊरु धमनी पोपलीटल धमनी (ए. पोपलीटिया) (चित्र 229, 231) द्वारा जारी रहती है, जो पोपलीटल फोसा में स्थित होती है, नीचे और बग़ल में जाती है और निचले अंग का एक पोत है। यह औसत दर्जे की और पार्श्व घुटने की शाखाओं को छोड़ता है जो मांसपेशियों को घेरती हैं, एक-दूसरे के साथ जुड़ती हैं और घुटने के जोड़ (रेटे आर्टिकुलर जीनस) की वाहिका का निर्माण करती हैं। कई शाखाएँ निचली जांघ की मांसपेशियों की ओर निर्देशित होती हैं। फोसा के निचले कोने में, पॉप्लिटियल धमनी टर्मिनल शाखाओं में विभाजित होती है: पूर्वकाल और पीछे की टिबियल धमनियां।

पूर्वकाल टिबियल धमनी (ए. टिबिअलिस पूर्वकाल) (चित्र 229, 231) इंटरोससियस झिल्ली के माध्यम से पैर की पूर्वकाल सतह में प्रवेश करती है और एक्सटेंसर के बीच नीचे उतरती है, जिससे रास्ते में कई मांसपेशी शाखाएं बनती हैं। पैर के निचले तीसरे भाग में, औसत दर्जे का और पार्श्व पूर्वकाल टखने की धमनियां (एए। मैलेओलेरेस पूर्वकाल, मेडियालिस एट लेटरलिस) इससे अलग हो जाती हैं, जिससे टखने का संवहनी नेटवर्क बनता है (रेटे मैलेओलारे) (चित्र 230, 231) - पार्श्व और औसत दर्जे का. पृष्ठीय सतह पर, पूर्वकाल टिबियल धमनी पैर की पृष्ठीय धमनी (ए. डोरसेल्स पेडिस) में गुजरती है (चित्र 230)।

पैर की पृष्ठीय धमनी औसत दर्जे का और पार्श्व तर्सल धमनियों को जन्म देती है (एए. टार्सी मेडियल्स एट लेटरलेस) (चित्र 230), जो पैर के पृष्ठीय संवहनी नेटवर्क के निर्माण में भाग लेती हैं। इसके अलावा इससे एक धनुषाकार धमनी (ए. आर्कुएटा) निकलती है, जो चार पृष्ठीय मेटाटार्सल धमनियों (एए. मेटाटार्से डोरसेल्स) (चित्र 230) में विभाजित होती है, जिनमें से प्रत्येक, बदले में, दो पृष्ठीय डिजिटल धमनियों (एए. डिजिटल) में विभाजित होती है। डोरसेल्स), II-V पैर की उंगलियों की पृष्ठीय सतहों पर रक्त की आपूर्ति करता है। पृष्ठीय धमनी की टर्मिनल शाखाएँ पहली पृष्ठीय मेटाटार्सल धमनी (ए. मेटाटार्सिया डोर्सलिस प्राइमा) हैं, जो पृष्ठीय डिजिटल धमनियों में शाखाएँ देती हैं, जिनमें से दो पहली उंगली को रक्त की आपूर्ति करती हैं, और एक दूसरी उंगली की औसत दर्जे की सतह को रक्त की आपूर्ति करती है। और गहरी तल की शाखा (आर. प्लांटारिस प्रोफंडस), पैर की तल की सतह पर पहले इंटरोससियस स्थान के माध्यम से फैली हुई है और तल के आर्च (आर्कस प्लांटारिस) के निर्माण में भाग लेती है।

चावल। 231. पश्च टिबियल धमनी 1 - पोपलीटल धमनी; 2 - बछड़े की मांसपेशी; 3 - पूर्वकाल टिबियल धमनी; 4 - पेरोनियल धमनी; 5 - पश्च टिबियल धमनी; 6 - औसत दर्जे का मैलेओलर शाखा; 7 - टखने का औसत दर्जे का संवहनी नेटवर्क; 8 - कैल्केनियल शाखा; 9 - पार्श्व तल की धमनी; 10 - औसत दर्जे का तल धमनी; 11 - एड़ी का जाल
चावल। 232. पैर तल की सतह की धमनियाँ 1 - एड़ी का जाल; 2 - पश्च टिबियल धमनी; 3 - औसत दर्जे का तल धमनी; 4 - पार्श्व तल की धमनी; 5 - गहरा तल का मेहराब; 6 - तल का मेटाटार्सल धमनियां; 7 - स्वयं की प्लांटर डिजिटल धमनियां

पश्च टिबियल धमनी(ए. टिबियलिस पोस्टीरियर) (चित्र 229, 231, 232) इसकी पूरी पिछली सतह से गुजरते हुए निचले पैर से नीचे उतरता है। टिबिया के मीडियल मैलेलेलस के चारों ओर चक्कर लगाते हुए, धमनी तलवे तक जाती है और मीडियल और लेटरल प्लांटर धमनियों (एए. प्लांटारिस मेडियालिस एट लेटरलिस) को जन्म देती है। पोस्टीरियर टिबियल धमनी की सबसे बड़ी शाखा पेरोनियल धमनी (ए. फाइबुलारिस) है (चित्र 229, 230, 231), जो फाइबुला, पीछे और पार्श्व निचले पैर की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करती है। इसके अलावा, धमनी औसत दर्जे की और पार्श्व टखने की शाखाओं (आरआर। मैलेओलारेस मेडियल्स एट लेटरल) (चित्र 229, 231) को छोड़ती है, जो टखनों के पार्श्व और औसत दर्जे के संवहनी नेटवर्क और कैल्केनियल शाखाओं (आरआर) के निर्माण में भाग लेती है। कैल्केनी) (चित्र 231), पैर के एड़ी क्षेत्र को खिलाना और एड़ी नेटवर्क (रीटे कैल्केनियम) के निर्माण में भाग लेना (चित्र 229, 231, 232)।

पैर के तल की सतह के औसत दर्जे के किनारे के साथ मध्य तल की धमनी (ए. प्लांटारिस मेडियालिस) चलती है (चित्र 231, 232), जो एक सतही और गहरी शाखा में विभाजित होती है और पैर की त्वचा और मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करती है।

पार्श्व तल की धमनी(ए. प्लांटारिस लेटरलिस) (चित्र 231, 232) अपनी स्वयं की प्लांटर डिजिटल धमनी (ए. डिजिटलिस प्लांटारिस प्रोप्रिया) को जन्म देती है, जो पहले इंटरमेटाटार्सल स्पेस के क्षेत्र में पांचवीं उंगली के पार्श्व किनारे की ओर बढ़ती है। पैर की पृष्ठीय धमनी की तल की शाखा के साथ एनास्टोमोसेस होता है और एक गहरी तल का मेहराब (आर्कस प्लांटारिस प्रोफंडस) बनाता है (चित्र 232)। इस आर्च से चार प्लांटर मेटाटार्सल धमनियां निकलती हैं (एए. मेटाटार्सी प्लांटारेस) (चित्र 232), जिनमें से प्रत्येक दो स्वयं के प्लांटर डिजिटल धमनियों (एए. डिजिटल्स प्लांटारेस प्रोप्रिया) में विभाजित है (चित्र 232), जो पैर की उंगलियों को रक्त की आपूर्ति करती हैं।