गर्भाशय एक खोखला मांसपेशीय अंग है जो भ्रूण के विकास और गर्भधारण के लिए बनाया गया है। नौ महीनों तक यह बच्चे के लिए एक गर्म और आरामदायक घर रहा है। गर्भावस्था के दौरान आकार में दसियों गुना खिंचाव और वृद्धि के कारण, गर्भाशय उत्कृष्ट लोच प्रदर्शित करता है जो किसी अन्य अंग के पास नहीं होता है।
गर्भावस्था एक बच्चे के जन्म के साथ समाप्त होती है, जिसमें गर्भाशय, जिसमें उच्च सिकुड़न होती है, सीधे तौर पर शामिल होता है। एक नियम के रूप में, प्रसव की शुरुआत से पहले, गर्भकालीन आयु के दूसरे भाग की विशेषता वाले प्रशिक्षण संकुचन के अपवाद के साथ, गर्भवती माताओं का गर्भाशय आराम की स्थिति में होता है। प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में, अंग की सिकुड़न बढ़ जाती है, जिससे गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की स्थानीय हाइपरटोनिटी का आभास होता है। गर्भाशय का स्वर अपेक्षा से पहले क्यों बढ़ जाता है? गर्भावस्था के दौरान स्थानीय गर्भाशय हाइपरटोनिटी के बारे में क्या खतरनाक है और इसे कैसे रोका जाए?
गर्भधारण के दौरान गर्भाशय के स्थानीय स्वर में वृद्धि - सामान्य या समस्या?
गर्भाशय की दीवार में परतें होती हैं:
- बाहरी सीरस (परिधि);
- मध्य पेशीय (मायोमेट्रियम);
- आंतरिक म्यूकोसा (एंडोमेट्रियम)।
मायोमेट्रियम संकुचन में सक्षम चिकनी मांसपेशी कोशिकाओं से बना है। भ्रूण के विकास के साथ-साथ मायोमेट्रियल कोशिकाओं के विकास के कारण गर्भाशय के आकार में भी वृद्धि होती है। गर्भकालीन अवधि के दौरान, प्रत्येक मांसपेशी फाइबर 10 गुना से अधिक बढ़ जाता है। पेशीय तंत्र की उपस्थिति के कारण, बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय सिकुड़ता है, जिससे भ्रूण पर दबाव पड़ता है और उसके निष्कासन में आसानी होती है।
महत्वपूर्ण!गर्भाशय की सिकुड़न एक्ट्योसिन की मात्रा से प्रभावित होती है, एक प्रोटीन जो मांसपेशी फाइबर के कामकाज के लिए जिम्मेदार है। यह सिद्ध हो चुका है कि गर्भाशय में आंशिक स्वचालितता है, अर्थात, यह मस्तिष्क के साथ संबंध की परवाह किए बिना, प्रतिवर्ती संकुचन करने में सक्षम है।
चाहे यह कितना भी अजीब लगे, गर्भाशय सिकुड़ता है क्योंकि उसमें यह क्षमता होती है। किसी भी उत्तेजना के जवाब में, उदाहरण के लिए, पूर्ण आंत या मूत्राशय, तनाव, यौन उत्तेजना, मायोमेट्रियम सिकुड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की स्थानीय हाइपरटोनिटी होती है।
बढ़े हुए गर्भाशय स्वर के साथ जोखिम की डिग्री गर्भावस्था की अवधि और संबंधित लक्षणों पर निर्भर करती है। गर्भधारण की छोटी अवधि में, मायोमेट्रियम की हाइपरटोनिटी अक्सर गर्भावस्था की समाप्ति का कारण होती है, और इसलिए इसे भ्रूण के लिए जीवन-घातक स्थिति माना जाता है।
गर्भधारण अवधि के दूसरे भाग में स्वर में वृद्धि से अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया के विकास के साथ गर्भाशय में रक्त की आपूर्ति में व्यवधान होता है।
गर्भावस्था के अंत में, गर्भाशय की स्थानीय हाइपरटोनिटी खतरनाक नहीं है, क्योंकि यह बच्चे के जन्म के अग्रदूतों में से एक है।
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय का स्वर क्यों बढ़ जाता है?
1. हार्मोनल असंतुलन
- कम प्रोजेस्टेरोन का स्तर;
- हाइपरएंड्रोजेनिज्म;
- हार्मोन प्रोलैक्टिन की वृद्धि - प्रोजेस्टेरोन का एक विरोधी।
2. स्त्रीरोग संबंधी रोग
- शिशु गर्भाशय (महिला जननांग अंगों का अविकसित होना);
- एंडोमेट्रियोसिस;
- गर्भाशय फाइब्रॉएड;
- बांझपन का इतिहास;
- पैल्विक अंगों की सूजन प्रक्रियाएं;
- पिछले ऑपरेशन (गर्भपात, सिजेरियन सेक्शन)।
3. गर्भाशय की दीवारों का अत्यधिक खिंचाव (एकाधिक गर्भधारण, पॉलीहाइड्रेमनिओस)
4. भावनात्मक और शारीरिक तनाव
- शारीरिक रूप से कड़ी मेहनत;
- अनियमित कार्यसूची;
- बार-बार व्यावसायिक यात्राएँ।
5. संक्रमण (निमोनिया, पायलोनेफ्राइटिस, तीव्र श्वसन संक्रमण, इन्फ्लूएंजा, आदि)
6. धूम्रपान और शराब पीना।
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की स्थानीय हाइपरटोनिटी के लक्षण।
यदि गर्भाशय बढ़े हुए स्वर में है, तो गर्भवती माँ को पेट के निचले हिस्से या काठ के क्षेत्र में तेज दर्द की शिकायत होने लगती है। टटोलने पर, गर्भाशय लोचदार, "पथरीला" होता है। जननांग पथ से खूनी निर्वहन के धब्बे का दिखना गर्भपात के खतरे का संकेत देता है।
महत्वपूर्ण!अल्पावधि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की स्थानीय हाइपरटोनिटी सहज गर्भपात का कारण बन सकती है। मायोमेट्रियम के संकुचन से डिंब आंशिक रूप से अलग हो जाता है और भ्रूण को रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है।
स्थानीय मायोमेट्रियल हाइपरटोनिटी गर्भाशय की पूर्वकाल या पीछे की दीवार के एक निश्चित क्षेत्र में तनाव से प्रकट होती है।
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की पूर्वकाल (वेसिकल) सतह की हाइपरटोनिटी के लक्षण:
- पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द;
- पेरिनियल क्षेत्र में असुविधा;
- जननांग पथ से खूनी निर्वहन।
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की पिछली (आंत) सतह पर स्थानीय हाइपरटोनिटी के लक्षण:
- पेट के निचले हिस्से में हल्का दर्द;
- काठ का क्षेत्र में भारीपन की भावना;
- पेरिनेम और मलाशय में परिपूर्णता की भावना।
एक नियम के रूप में, दर्द की तीव्रता मासिक धर्म के दर्द के समान होती है। यह याद रखना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान किसी भी मात्रा में स्पॉटिंग एक खतरे वाले गर्भपात का मुख्य संकेत है।
महत्वपूर्ण!गर्भावस्था के दूसरे भाग में गर्भाशय के स्वर में वृद्धि की विशेषता होती है - ब्रेक्सटन हिक्स प्रशिक्षण संकुचन की उपस्थिति, जो धीरे-धीरे गर्भाशय को बच्चे के जन्म के लिए तैयार करती है। प्रशिक्षण संकुचन सामान्य हैं और दर्द के साथ नहीं होते हैं।
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की स्थानीय हाइपरटोनिटी का निदान।
मायोमेट्रियल टोन में परिवर्तन का निदान करने के लिए सबसे विश्वसनीय तरीकों में से एक अल्ट्रासाउंड है। गर्भाशय के स्वर में वृद्धि मायोमेट्रियम के कुल या स्थानीय तनाव के रूप में निर्धारित होती है।
महत्वपूर्ण!गर्भधारण के दौरान, ट्रांसवेजाइनल सेंसर का उपयोग करके गर्भाशय का अल्ट्रासाउंड नहीं किया जाता है।
एक महिला घर पर आसानी से गर्भाशय के स्वर का आकलन कर सकती है। इसे करने के लिए आपको अपनी पीठ के बल लेटना होगा और अपने घुटनों को मोड़ना होगा। इस स्थिति में पेट की दीवार की मांसपेशियों को आराम मिलता है, जिससे आप गर्भाशय के स्वर का आकलन कर सकते हैं। बढ़े हुए स्वर के साथ, गर्भाशय कठोर हो जाता है और ट्यूबरकल के रूप में बाहर निकल जाता है।
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की स्थानीय हाइपरटोनिटी। रोकथाम एवं उपचार.
बढ़े हुए मायोमेट्रियल टोन के पहले लक्षणों पर, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। गर्भाशय हाइपरटोनिटी का उपचार अस्पताल की सेटिंग में किया जाना चाहिए।
यदि आप चिकित्सीय सहायता लेने में असमर्थ हैं, तो आप घर पर ही गर्भाशय की टोन को दूर करने का प्रयास कर सकती हैं।
दवाइयाँ:
- एंटीस्पास्मोडिक्स ("नो-शपा" - 2 गोलियाँ एक बार, रेक्टल सपोसिटरीज़ "पापावरिन");
- शामक (वेलेरियन टिंचर, पर्सन)।
क्षैतिज स्थिति। बिस्तर पर लेट जाएं और जब तक बहुत जरूरी न हो उठें नहीं। आराम करने से पहले अपने मूत्राशय को खाली कर लें, जिससे गर्भाशय की दीवार पर भी दबाव पड़ता है।
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय के स्वर में स्थानीय वृद्धि को रोकने के लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:
- पेट को सहलाना:सुबह और शाम 15 मिनट तक पेट को गोलाकार गति में सहलाएं; इस समय पेट और गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देना चाहिए;
- पट्टी बांधना(गर्भावस्था के दूसरे भाग से): गर्भाशय को सहारा देता है, पेट के दबाव को कम करता है;
- स्नान कर रहा है(गर्म नहीं!): गर्म पानी गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देने में मदद करता है;
- पोषण सुधार(अधिक अनाज, मेवे, हरे फल और सब्जियाँ): मैग्नीशियम से भरपूर खाद्य पदार्थ खाना।
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की स्थानीय हाइपरटोनिटी कई महिलाओं से परिचित स्थिति है। यह याद रखना चाहिए कि गर्भावस्था का कोर्स काफी हद तक महिला के अपने स्वास्थ्य के प्रति चौकस रवैये के साथ-साथ गर्भाशय में होने वाले परिवर्तनों के शीघ्र निदान पर निर्भर करता है।
अक्सर यह घटना गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में ही प्रकट होती है, इसलिए ऐसा हो सकता है।
गर्भाशय हाइपरटोनिटी प्रकृति में स्थानीय (सीमित) हो सकती है और पूर्वकाल में होती है या। मांसपेशियों में तनाव का स्थानीयकरण बहुत महत्वपूर्ण है, लेकिन इसे ध्यान में रखना भी आवश्यक है, क्योंकि अन्य नकारात्मक परिणाम काफी हद तक इस कारक पर निर्भर करते हैं।
कारण
गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार की हाइपरटोनिटी के लक्षण
महत्वपूर्णडॉक्टर इस पर विशेष ध्यान देते हैं, क्योंकि या तो गले का खुलना निकट आने का लक्षण हो सकता है या।
गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार की हाइपरटोनिटी से राहत के तरीके
यदि गर्भाशय की पूर्व दीवार पर बढ़े हुए स्वर के लक्षण दिखाई देते हैं, तो महिला को निम्नलिखित उपाय करने चाहिए:
- किसी भी शारीरिक गतिविधि को रोकें और क्षैतिज स्थिति लेने का प्रयास करें;
- चेहरे की मांसपेशियों को आराम देने की कोशिश करें, जिसका तनाव सीधे स्वर को प्रभावित करता है;
- शरीर की ऐसी स्थिति लें जिसमें गर्भाशय स्वतंत्र स्थिति में हो: उदाहरण के लिए, चारों तरफ खड़ा होना। इस स्थिति में, आपको सावधानी से अपनी पीठ को झुकाना चाहिए, जबकि धीरे-धीरे अपना सिर ऊपर उठाना चाहिए। कुछ सेकंड के बाद, आप प्रारंभिक स्थिति में लौट सकते हैं और व्यायाम को कई बार दोहरा सकते हैं;
- यदि हाइपरटोनिटी के लक्षण गायब नहीं होते हैं, तो आपको ऐसा करना चाहिए तत्काल किसी चिकित्सा सुविधा से संपर्क करें.
परीक्षा उत्तीर्ण करने के बाद, डॉक्टर गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार के साथ हाइपरटोनिटी को खत्म करने के लिए निम्नलिखित तरीकों की सिफारिश कर सकते हैं: गर्भाशय की मांसपेशियों का अत्यधिक तनाव;
इसके अतिरिक्तहालाँकि, सभी मामलों में नहीं, गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार की बढ़ी हुई हाइपरटोनिटी ऐसे विनाशकारी परिणामों को जन्म दे सकती है।
आपको चिंता करने की ज़रूरत है जब एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा निदान की पुष्टि की जाती है और संबंधित लक्षण मौजूद होते हैं: दर्द, असामान्य, आदि। ऐसी स्थिति में, अजन्मे बच्चे का जीवन खतरे में है, इसलिए आपको विशेषज्ञों की मदद पर भरोसा करना चाहिए .
मायोमेट्रियल हाइपरटोनिटी - हर गर्भवती महिला इस निदान के बारे में जानती है। यह किसी भी चरण में हर दूसरी गर्भावस्था के साथ होता है। यह गर्भावस्था और भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए एक वास्तविक खतरा है। इसके लक्षण क्या हैं, यह क्यों होता है और इससे कैसे बचें।
सामान्य और विकृति विज्ञान
गर्भाशय, एक खोखला मांसपेशीय अंग, जिसमें ऊतक की तीन परतें होती हैं:
- बाहरी परत, परिधि, सीरस ऊतक की एक झिल्ली है।
- आंतरिक परत को रेखाबद्ध करने वाली श्लेष्मा झिल्ली को एंडोमेट्रियम कहा जाता है।
- मध्य परत (मायोमेट्रियम) की दीवार चिकनी मांसपेशी ऊतक द्वारा बनाई जाती है। यह बच्चे के जन्म के दौरान अंग को सिकुड़ने की क्षमता प्रदान करता है और मासिक धर्म द्रव को गैर-गर्भवती गर्भाशय से बाहर धकेलता है।
एक निषेचित अंडे को अंग गुहा में प्रत्यारोपित किए जाने के बाद, मायोमेट्रियम गर्भधारण और प्रसव के लिए "तैयार" होना शुरू हो जाता है। यह मजबूत होता है, अधिक से अधिक गाढ़ा हो जाता है और बढ़ता है। इसके अंदर पर्याप्त मात्रा में कैल्शियम, ग्लाइकोजन और एंजाइम जमा हो जाते हैं, जो प्रसव के दौरान इसके संकुचन को उत्तेजित करेंगे।
शारीरिक रूप से, शरीर की किसी भी अन्य मांसपेशी संरचना की तरह, मायोमेट्रियम अच्छे आकार में होना चाहिए।
पैथोलॉजी का निर्धारण इस बात से होता है कि अंग की दीवारें कितनी तनावग्रस्त या शिथिल हैं:
- हाइपोटोनिटी के साथ, मांसपेशियां पूरी तरह से शिथिल हो जाती हैं। यह स्थिति बच्चे के जन्म के बाद पहले घंटों में देखी जाती है और गर्भाशय से रक्तस्राव का कारण बन सकती है।
- मायोमेट्रियम की हाइपरटोनिटी के साथ, दीवार सामान्य से अधिक तनावपूर्ण हो जाती है।
यदि संकुचन के दौरान मायोमेट्रियल हाइपरटोनिटी आवधिक होती है, तो इसे भी सामान्य माना जाता है। लेकिन अगर यह स्थिर है और गर्भधारण की अवधि के दौरान मनाया जाता है, तो यह एक विकृति है। इससे समय से पहले गर्भपात हो सकता है।
तनाव की डिग्री के अनुसार, मायोमेट्रियल हाइपरटोनिटी कुल (पूरी सतह पर तनाव), स्थानीय (एक अलग क्षेत्र में तनाव) हो सकती है।
पैथोलॉजी कैसे विकसित होती है?
ऐसे कई कारक हैं जो गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की हाइपरटोनिटी को भड़काते हैं। मूलतः, इस विकृति के विकसित होने के लिए कई कारक कार्य करते हैं।
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय हाइपरटोनिटी के कारण:
- क्रोनिक मूत्रजननांगी संक्रमण (यूरियाप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, जननांग हर्पीस वायरस, साइटोमेगावायरस)। सूजन प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अंग में बड़ी संख्या में जैविक रूप से सक्रिय यौगिकों को संश्लेषित किया जाता है, जो मायोमेट्रियम की सिकुड़न और हाइपरटोनिटी को उत्तेजित करता है।
- हार्मोनल रोग जिनमें प्रोजेस्टेरोन की कमी देखी जाती है: हाइपरएंड्रोजेनिज्म, हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, यौन शिशुवाद। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, गर्भावस्था के शुरुआती चरणों (पहले 14 सप्ताह की अवधि) में स्थानीय गर्भाशय स्वर संभव है। गर्भपात और कोरियोनिक डिटेचमेंट के लिए हार्मोनल कमी एक शर्त है। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की हाइपरटोनिटी हाइपरथायरायडिज्म या हाइपोथायरायडिज्म की पृष्ठभूमि में भी विकसित होती है।
- ऐसे रोग जिनमें गर्भाशय की दीवार की संरचना बदल जाती है (पॉलीपस वृद्धि, फाइब्रॉएड, एडिनोमायोटिक नोड्स के रूप में नियोप्लाज्म), विकृतियां (डबल गर्भाशय, सहायक सींग, गर्भाशय सेप्टम)। इस तरह की विकृतियाँ अंडे को ठीक से प्रत्यारोपित होने और भ्रूण को बढ़ने से रोकती हैं, और अंग के खिंचाव के साथ, वे स्थानीय गर्भाशय हाइपरटोनिटी में वृद्धि का कारण बनती हैं।
- आंतरिक अंगों की पुरानी बीमारियाँ (उच्च रक्तचाप, मधुमेह, मोटापा, गुर्दे की विफलता)।
- गलत प्रस्तुति स्थिति, पॉलीहाइड्रेमनिओस, गेस्टोसिस, आरएच संघर्ष, विषाक्तता के रूप में जटिलताओं के साथ गर्भावस्था।
- परिवर्तित आंतों की गतिशीलता के साथ गैस निर्माण में वृद्धि।
गर्भाशय हाइपरटोनिटी के सामाजिक-आर्थिक कारण:
- कठिन शारीरिक श्रम, जोखिम भरा कार्य, रात्रि पाली का कार्य।
- वित्तीय कठिनाइयों का दौर.
- महिला की उम्र 18 साल से कम और 40 साल के बाद है.
- पारिवारिक कलह, तनावपूर्ण स्थितियाँ।
- गर्भवती महिला की बुरी आदतें.
- अपर्याप्त या असंतुलित आहार.
मायोमेट्रियम की हाइपरटोनिटी के साथ, रक्त वाहिकाएं जो मातृ शरीर और भ्रूण को जोड़ती हैं, उनमें ऐंठन होती है। भ्रूण को पर्याप्त पोषक तत्व और ऑक्सीजन नहीं मिल पाता है। विकासात्मक देरी और बाधित गर्भावस्था के रूप में खतरा कई गुना बढ़ जाता है।
स्थानीयकरण
अंग की बढ़ी हुई सिकुड़न तीन रूपों में विकसित हो सकती है: स्थानीय, पश्च और पूर्वकाल सतहों के साथ।
जब गर्भाशय की पिछली दीवार की हाइपरटोनिटी विकसित होती है, तो प्रक्रिया स्पर्शोन्मुख होती है।
उपस्थित चिकित्सक केवल अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के आधार पर पैथोलॉजी का निर्धारण करता है। गर्भाशय की पिछली दीवार के साथ पैथोलॉजिकल टोन गर्भाशय की मांसपेशी फाइबर में परिवर्तन से निर्धारित होता है।
गर्भवती महिला के लिए बाह्य रोगी उपचार का संकेत दिया जाता है। शामक और एंटीस्पास्मोडिक दवाएं निर्धारित हैं। पहली डिग्री की गर्भाशय हाइपरटोनिटी के मामले में, शारीरिक गतिविधि को कम करने और यौन संपर्कों को सीमित करने की सिफारिश की जाती है।
दूसरी डिग्री की गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की पिछली दीवार का स्वर अधिक स्पष्ट नैदानिक लक्षण देता है: पेट की गुहा के निचले तीसरे भाग में लगातार दर्द, योनि और मलाशय में "परिपूर्णता" की भावना। यदि अल्ट्रासाउंड द्वारा निदान की पुष्टि की जाती है, तो गर्भवती महिला को अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है। व्यापक उपचार बिस्तर पर आराम के साथ और चिकित्सकीय देखरेख में किया जाता है।
पश्च दीवार विकृति की संभावना उम्र पर निर्भर करती है। 18 वर्ष से कम और 35 वर्ष से अधिक उम्र की गर्भवती माताओं को जोखिम होता है।
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार की हाइपरटोनिटी के कारण पेट की गुहा के निचले तीसरे हिस्से में दर्द होता है, साथ ही पेशाब करने और आंतों को खाली करने की इच्छा बढ़ जाती है।
पूर्वकाल की दीवार के साथ बढ़े हुए स्वर के साथ, दर्द संवेदनाएं उत्पन्न होती हैं, जो मासिक धर्म की शुरुआत के साथ एक गैर-गर्भवती महिला द्वारा अनुभव की जाती हैं।
गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार की हाइपरटोनिटी के साथ, गर्भाशय से रक्तस्राव की संभावना अधिक होती है। यदि किसी महिला के स्राव में परिवर्तन होता है या रक्त के निशान दिखाई देते हैं, तो यह तत्काल अस्पताल में भर्ती होने का एक कारण होना चाहिए।
गर्भाशय की पूर्ण हाइपरटोनिटी के लक्षण: एक महिला को पेट की दीवारें "पेट्रीकृत" महसूस होती हैं, पानी, खूनी निर्वहन के साथ दर्द की शिकायत होती है।
यह संभव है कि इस विकृति के साथ चौथे महीने के बाद भ्रूण की चाल बदल जाएगी। यदि ऐसा होता है और भ्रूण अधिक या कम बार हिलता है, तो गर्भवती महिला को तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।
निदान एवं चिकित्सीय उपाय
जांच के दौरान, डॉक्टर को गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय हाइपरटोनिटी के सामान्य लक्षणों का पता चलता है: सामान्य स्वास्थ्य में गिरावट, घबराहट, पेट के निचले तीसरे हिस्से में तेज दर्द, मामूली शारीरिक परिश्रम के बाद दर्द में वृद्धि।
निदान की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा आयोजित करता है, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा और टोनोमेट्री निर्धारित करता है।
पैथोलॉजी के उपचार के सकारात्मक परिणाम देने के लिए, पहले चरण में पूर्ण मनो-भावनात्मक और शारीरिक आराम की आवश्यकता होती है। तैयारी:
- मजबूत दवाओं के साथ गर्भाशय हाइपरटोनिटी का इलाज करने से पहले, पौधे-आधारित शामक निर्धारित किए जाते हैं: मदरवॉर्ट, वेलेरियन, पेओनी की टिंचर।
- यदि हर्बल शामक अप्रभावी हैं, तो उपचार में ट्रैंक्विलाइज़र में से एक शामिल है: डायजेपाम, फेनाज़ेपम, हैल्सियोनिन।
- यदि यह निर्धारित किया जाता है कि पैथोलॉजी के विकास का कारण प्रोजेस्टेरोन की कमी है, तो सिंथेटिक हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं: डुप्स्टन, यूट्रोज़ेस्टन, मेटिप्रेड।
- ऐंठन से राहत और रक्त की आपूर्ति में सुधार के लिए, एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित हैं: नो-शपू, पापावेरिन।
- 16 सप्ताह के बाद गर्भावस्था की विकृति का इलाज करने के लिए, विशेष टोलिटिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं: गिनीप्राल, पार्टुसिस्टन। वे सिकुड़न क्रिया को कम करते हैं और समय से पहले प्रसव से बचाते हैं।
- जटिल चिकित्सा को मैग्ने-बी6 तैयारियों, मल्टीविटामिन और फोलिक एसिड के साथ पूरक किया जाता है।
एक महिला को स्वयं क्या करना चाहिए, और घर पर उच्च रक्तचाप के पहले लक्षणों से कैसे निपटना चाहिए:
- शांति से सांस लेना सीखें, जितना हो सके घबराएं और कम चिंता करें।
- कुछ समय के लिए शारीरिक गतिविधि और किसी भी घरेलू काम को पूरी तरह से खत्म कर दें।
- जितना हो सके ताजी हवा में सांस लें।
- सार्वजनिक परिवहन से बचें.
- सेक्स जीवन को सीमित रखें.
- स्नान न करें, अपने आप को शॉवर तक ही सीमित रखें।
- यदि आपका डॉक्टर अनुशंसा करता है, तो एक पट्टी खरीदें। उचित रूप से चयनित उत्पाद उच्च रक्तचाप की उत्कृष्ट रोकथाम होगा।
- विश्राम व्यायाम सीखें और नियमित रूप से करें।
मायोमेट्रियल हाइपरटोनिटी को रोकने के लिए, एक महिला को अपने आहार को समायोजित करना चाहिए: दलिया और एक प्रकार का अनाज, नट्स और ताजी जड़ी-बूटियों से बने व्यंजन शामिल करना सुनिश्चित करें।
और सबसे महत्वपूर्ण बात: निर्धारित दौरे न चूकें, डॉक्टर के सभी नुस्खों का सख्ती से पालन करें।
एक महिला का गर्भाशय एक खोखला मांसपेशीय अंग होता है जो गर्भधारण के दौरान भ्रूण के लिए एक पात्र के रूप में कार्य करता है। गर्भाशय की दीवारें कई परतों से बनी होती हैं, जिनमें से एक मायोमेट्रियम है, जिसका कार्य पोषण करना, सुरक्षा करना और गर्भावस्था के अंतिम चरण में भ्रूण को बाहर निकालना है। सामान्य गर्भावस्था के लिए, गर्भाशय की मांसपेशियों की परत को आराम देना चाहिए। पिछली दीवार के साथ मायोमेट्रियम की हाइपरटोनिटी खतरे वाले गर्भपात का सीधा संकेत है।
यह विकृति क्यों विकसित हो सकती है?
ऐसे कई कारक हैं जो गर्भाशय के स्वर को बढ़ाते हैं। एटियलॉजिकल कारण के सफल निर्धारण के साथ जिसके कारण मायोमेट्रियल टोन बढ़ जाता है, इसके उपचार के लिए सबसे प्रभावी तकनीक और रणनीति विकसित करना संभव है। सबसे आम कारणों में निम्नलिखित कारक शामिल हैं:
- गर्भावस्था की पहली तिमाही में, यानी पहले तीन महीनों में, मायोमेट्रियल टोन में वृद्धि कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन में कमी के कारण हो सकती है, और फिर इस स्थिति को कॉर्पस ल्यूटियम अपर्याप्तता कहा जाता है। इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि प्रोजेस्टेरोन मायोमेट्रियम की सिकुड़न और एस्ट्रोजन के प्रति इसकी संवेदनशीलता को कम कर देता है, तदनुसार, जब यह गर्भवती महिला के रक्त में पर्याप्त रूप से मौजूद होता है, तो मायोमेट्रियल फाइबर शिथिल रहते हैं। यदि प्रोजेस्टेरोन की कमी है, तो गर्भाशय सुडौल हो जाता है और ऐसे मामलों में सहज गर्भपात से इंकार नहीं किया जा सकता है।
- हाइपरटोनिटी गर्भाशय फाइब्रॉएड के साथ भी होती है। गर्भाशय फाइब्रॉएड एक सौम्य ट्यूमर है जो गर्भाशय की मांसपेशियों की परत में उत्पन्न होता है और इसमें गोल आकार के नोड्स होते हैं। गर्भाशय फाइब्रॉएड को अभी भी एक हार्मोन-निर्भर ट्यूमर माना जाता है, और यदि यह मौजूद है, तो बढ़ती एस्ट्रोजन सामग्री की ओर बदलाव के साथ एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन का असंतुलन आवश्यक रूप से समानांतर में निदान किया जाता है।
- मायोमेट्रियम की स्थानीय हाइपरटोनिटी अक्सर एंडोमेट्रियोसिस में देखी जाती है, जब स्थानीय क्षेत्रों में एंडोमेट्रियल कोशिकाओं की वृद्धि एंडोमेट्रियल मांसपेशी फाइबर की संरचना को बदल देती है और इसे हाइपरटोनिटी की स्थिति में ले जाती है। यह अस्वाभाविक स्थानों में एंडोमेट्रियल वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।
- गर्भाशय में किसी भी सूजन प्रक्रिया के मामले में जो गर्भावस्था से पहले अनुभव की गई थी और गर्भावस्था के दौरान पता चली थी, परेशान संरचना वाला मायोमेट्रियम का क्षेत्र खींचने में असमर्थ हो जाता है। यह वह तथ्य है जो इस तथ्य की ओर ले जाता है कि मायोमेट्रियल टोन बढ़ जाता है।
- चर्चा के तहत विकृति विज्ञान की घटना का एक अन्य महत्वपूर्ण कारण एडनेक्सिटिस है। अंडाशय की सूजन से महत्वपूर्ण हार्मोनल कमी हो जाती है। यह एक ऐसी स्थिति के विकास के लिए एक ट्रिगर है जिसमें मायोमेट्रियल टोन बढ़ जाता है।
- गर्भाशय हाइपरटोनिटी के विकास के न्यूरोजेनिक तंत्र। ऊपर सूचीबद्ध कारणों के अलावा, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के स्तर पर विकृति के कारण मायोमेट्रियल टोन बढ़ सकता है। उदाहरण के लिए, हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी अक्ष की विफलता, प्रोस्टाग्लैंडीन के अत्यधिक उत्पादन की ओर ले जाती है। और वे, बदले में, महिला के रक्तप्रवाह में अतिरिक्त एस्ट्रोजन की रिहाई को उत्तेजित करते हैं। जो अंततः हाइपरटोनिटी के विकास की ओर ले जाता है।
बढ़े हुए गर्भाशय स्वर की विशिष्ट स्थितियाँ और लक्षण
स्थानीयकरण के अनुसार, हाइपरटोनिटी गर्भाशय के निम्नलिखित क्षेत्रों में हो सकती है:
- पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द, पीठ के निचले हिस्से में दर्द के अलावा, गर्भाशय की पिछली दीवार के साथ हाइपरटोनिटी भी होती है। लंबे समय तक दर्द के साथ रक्तस्राव भी हो सकता है। यह स्थिति गर्भपात का कारण बन सकती है।
- पूर्वकाल की दीवार के मायोमेट्रियम की हाइपरटोनिटी के साथ पेट के निचले हिस्से में दर्द भी होता है। लेकिन ऐसे में तनाव हो जाता है, पेट "पत्थर" जैसा हो जाता है। यदि यह स्थिति गर्भावस्था के बाद में होती है, तो भ्रूण की गति धीमी हो सकती है। यह स्थिति गर्भपात का भी खतरा पैदा करती है।
गर्भाशय की पिछली दीवार के साथ-साथ बड़ी रक्त वाहिकाएं भी गुजरती हैं, जो भ्रूण को पोषण देती हैं। जब मायोमेट्रियम तनावग्रस्त होता है, तो वे संकुचित हो जाते हैं और भ्रूण हाइपोक्सिया विकसित होने लगता है।
अक्सर, पूर्वकाल की दीवार के साथ हाइपरटोनिटी गर्भाशय की बाहरी जलन के कारण हो सकती है, उदाहरण के लिए, अल्ट्रासाउंड के दौरान। कभी-कभी यह पूर्वकाल पेट की दीवार पर अन्य प्रभावों के साथ होता है।
महिलाओं के रोगों के बारे में अतिरिक्त जानकारी वीडियो में वर्णित है:
बढ़े हुए गर्भाशय स्वर का उपचार और रोकथाम
यह समझना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान किसी भी दर्द या असुविधा की अन्य अभिव्यक्तियों को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। कोई भी ध्यान न दिया गया अलार्म सिग्नल एक अपूरणीय त्रासदी का कारण बन सकता है। गर्भवती महिला स्वयं और उसके आस-पास के रिश्तेदार बस गर्भवती माँ के लिए अनुकूल वातावरण बनाने के लिए बाध्य हैं।
पर्याप्त नींद, मनो-भावनात्मक अधिभार से बचाव, भारी सामान उठाने पर प्रतिबंध, विटामिन से भरपूर पौष्टिक पोषण - यह एक स्वस्थ और पूर्ण विकसित बच्चे के जन्म के लिए स्थितियों की एक छोटी सूची है। बढ़े हुए स्थानीय मायोमेट्रियल टोन और इसके व्यापक वितरण को हमेशा आपातकालीन स्थिति माना जाता है जिसमें चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। शुरुआती चरणों में सहज गर्भपात या बाद के चरणों में गर्भपात को रोकने के लिए, उन स्थितियों की शुरुआत को रोकना आवश्यक है जो गर्भाशय तनाव में वृद्धि को भड़का सकती हैं। यह हमेशा याद रखना चाहिए कि जो सहज गर्भपात शुरू हो गया है उसे रोकना असंभव है। आप ही इसे रोकने और रोकने के लिए हर संभव उपाय कर सकते हैं।
घर पर इस स्थिति से आपातकालीन राहत के लिए, आप नो-शपा दवा ले सकते हैं, जो गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देती है। यह भी सिफारिश की जाती है कि यदि गर्भाशय की टोन बढ़ने के लक्षण पाए जाएं तो तुरंत बिस्तर पर लेट जाएं और डॉक्टर के आने या आपातकालीन चिकित्सा टीम के आने तक न उठें।
यह समझने और समझने के बाद कि हाइपरटोनिटी क्या है, आप इसकी शुरुआत को रोक सकते हैं या गर्भाशय की मांसपेशियों की कुल ऐंठन को रोक सकते हैं जो पहले ही शुरू हो चुकी है। और, इस प्रकार, गर्भावस्था को बनाए रखें और एक स्वस्थ और मजबूत बच्चे को जन्म दें।
मायोमेट्रियम गर्भाशय की मांसपेशियों की परत है जो बाहरी सीरस और आंतरिक श्लेष्मा झिल्ली के बीच स्थित होती है। यह गर्भाशय की सिकुड़ने की क्षमता के लिए जिम्मेदार है, इसलिए सफल गर्भावस्था और सुरक्षित प्रसव के लिए इसका सामान्य कामकाज महत्वपूर्ण है।
लगभग हर गर्भवती महिला में मायोमेट्रियम की बढ़ी हुई सिकुड़न या हाइपरटोनिटी का निदान किया जाता है।
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आइए जानें कि यह स्थिति खतरनाक क्यों है, यह क्यों होती है और इससे कैसे निपटें।
यह क्या शर्त है?
अपने आप में, गर्भाशय की मांसपेशियों का बढ़ा हुआ स्वर कोई विकृति नहीं है। जीवन भर, प्रजनन आयु की महिलाएं लगातार प्रत्येक मासिक धर्म चक्र के साथ होने वाले मायोमेट्रियल संकुचन का अनुभव करती हैं।
गर्भाशय फाइब्रॉएड के उपचार के लिए, नताल्या शुक्शिना ने प्राकृतिक घटकों पर आधारित एक नई विधि की सिफारिश की है - फादर जॉर्ज का मठ संग्रह। इसमें 8 उपयोगी औषधीय पौधे शामिल हैं जो गर्भाशय फाइब्रॉएड के उपचार में बेहद प्रभावी हैं। केवल प्राकृतिक सामग्री का उपयोग किया जाता है, कोई रसायन या हार्मोन नहीं!
लेकिन गर्भावस्था के दौरान बदलते हार्मोनल स्तर के प्रभाव में यह प्रक्रिया रुक जाती है। गर्भावस्था के सामान्य चरण में, संकुचन गतिविधि की बहाली भ्रूण के परिपक्व होने के बाद ही होती है, जिससे उसे जन्म लेने में मदद मिलती है।
इस बिंदु तक गर्भाशय में तनाव बढ़ना एक खतरनाक लक्षण है जो अजन्मे बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करता है।
उत्तेजक कारक
विभिन्न कारक एक गर्भवती महिला में गर्भाशय की हाइपरटोनिटी को भड़का सकते हैं। सबसे आम हैं:
टिप्पणी!एक अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया और एक चिकित्सा परीक्षण कभी-कभी मायोमेट्रियल टोन में अल्पकालिक वृद्धि को भड़काता है।
यह स्थिति आमतौर पर असुविधा का कारण नहीं बनती है और कोई खतरा पैदा नहीं करती है।
उच्च रक्तचाप के लक्षण
गर्भाशय की मांसपेशियों की बढ़ी हुई सिकुड़न की अभिव्यक्तियाँ स्वर के स्थान के आधार पर भिन्न होती हैं। इस विशेषता के आधार पर, विकृति विज्ञान के तीन मुख्य रूप हैं:
गर्भावस्था के दूसरे भाग में, स्वर, गर्भाशय की पिछली और पूर्वकाल दोनों दीवारों पर स्थानीयकृत, भ्रूण की गतिविधियों में बदलाव के साथ हो सकता है। इसलिए, यदि कोई बच्चा अधिक बार चलना शुरू कर देता है या, इसके विपरीत, लगभग कोई गतिविधि नहीं दिखाता है, तो यह डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है।
महत्वपूर्ण! गर्भाशय हाइपरटोनिटी के लक्षण तथाकथित प्रशिक्षण संकुचन के समान हैं।
लेकिन, पैथोलॉजिकल रूप से बढ़े हुए स्वर के विपरीत, ऐसे संकुचन लंबे समय तक नहीं रहते हैं और गंभीर दर्द का कारण नहीं बनते हैं।
संभावित परिणाम
गर्भाशय की मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी, जो भ्रूण के गर्भधारण के शुरुआती चरणों में होती है, सहज गर्भपात के खतरे को बढ़ा देती है। स्थिति इस तथ्य से बढ़ जाती है कि गर्भावस्था की पहली तिमाही में एक महिला हमेशा समय पर गर्भाशय के संकुचन को महसूस नहीं कर पाती है और उपचार नहीं ले पाती है।
यदि दूसरी तिमाही में मायोमेट्रियल टोन बढ़ता है, तो इससे प्लेसेंटा की रक्त वाहिकाओं में ऐंठन के कारण भ्रूण के पोषण संबंधी गड़बड़ी का खतरा होता है। इस स्थिति को गर्भाशय-अपरा अपर्याप्तता कहा जाता है। यह अजन्मे बच्चे को प्रभावित करता है, उसके विकास को धीमा कर देता है और विभिन्न शरीर प्रणालियों की परिपक्वता में व्यवधान उत्पन्न करता है।
तीसरी तिमाही में गर्भाशय की आगे और पीछे की दीवारों में बढ़ा हुआ स्वर समय से पहले जन्म की संभावना के कारण खतरनाक होता है। यह गर्भाशय ग्रीवा के खुलने से सुगम होता है जो हाइपरटोनिटी के दौरान होता है, जिसके परिणामस्वरूप अंग बढ़ते भ्रूण को सहारा नहीं दे पाता है।
गर्भवती महिलाओं में गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन का एक और खतरा प्लेसेंटा का रुक जाना है।यह भ्रूण के गर्भधारण के किसी भी चरण में हो सकता है।
एक छोटी सी टुकड़ी, अगर महिला डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करती है, तो बच्चे के संरक्षण और सामान्य विकास के लिए एक मौका छोड़ देती है, लेकिन अधिक गंभीर रूपों से उसकी मृत्यु हो सकती है, और जो रक्तस्राव खुलता है वह जीवन और स्वास्थ्य के लिए गंभीर खतरा बन जाता है। मां।
उपचार एवं प्राथमिक उपचार
यदि खतरनाक लक्षण हों - दर्द और रक्तस्राव, साथ ही ऐसे मामलों में जहां अल्ट्रासाउंड से गर्भपात का खतरा, प्लेसेंटल अपर्याप्तता के लक्षण या गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव का पता चलता है, तो गर्भाशय हाइपरटोनिटी का उपचार आवश्यक है।
रोग संबंधी स्थिति को खत्म करने के लिए गर्भवती महिलाओं को अस्पताल जाने की सलाह दी जाती है। मध्यम रूप से बढ़े हुए स्वर के साथ, क्लिनिकल तस्वीर के आधार पर निर्धारित आउट पेशेंट उपचार किया जा सकता है। निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:
यदि किसी गर्भवती महिला को दूसरी और तीसरी तिमाही में गर्भाशय में तनाव महसूस होता है, तो इस स्थिति को घर पर ही कम किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको चारों तरफ खड़े हो जाना चाहिए और इस अभ्यास को कई बार करना चाहिए - अपना सिर ऊपर उठाते हुए अपनी पीठ के निचले हिस्से को मोड़ें (5 सेकंड के लिए मुद्रा बनाए रखें)। इससे गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम मिलेगा। फिर आपको एक आरामदायक स्थिति लेते हुए आराम करने के लिए लेटने की ज़रूरत है (अधिमानतः अपनी तरफ)।
हमारे पाठक स्वेतलाना अफानसयेवा की समीक्षा
मैंने हाल ही में एक लेख पढ़ा जिसमें फाइब्रॉएड के उपचार और रोकथाम के लिए फादर जॉर्ज के मठवासी संग्रह के बारे में बात की गई है। इस कलेक्शन की मदद से आप घर बैठे ही फाइब्रॉएड और महिलाओं जैसी समस्याओं से हमेशा के लिए छुटकारा पा सकती हैं।
मुझे किसी भी जानकारी पर भरोसा करने की आदत नहीं है, लेकिन मैंने जांच करने का फैसला किया और एक बैग ऑर्डर किया। मैंने सचमुच एक सप्ताह के बाद परिवर्तन देखा: पेट के निचले हिस्से में लगातार दर्द, जो पहले मुझे परेशान करता था, कम हो गया और 3 सप्ताह के बाद पूरी तरह से गायब हो गया। गर्भाशय से रक्तस्राव बंद हो गया है। इसे भी आज़माएं, और यदि किसी को दिलचस्पी है, तो लेख का लिंक नीचे दिया गया है।
महत्वपूर्ण! वर्णित कार्रवाइयां चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता को समाप्त नहीं करती हैं।
गर्भवती महिलाओं में रोकथाम
गर्भाशय के बढ़े हुए स्वर को रोकने के लिए, गर्भवती महिलाओं को तनाव कम करने, शारीरिक गतिविधि और भारी सामान उठाने से बचने की सलाह दी जाती है। उचित पोषण का पालन करना भी महत्वपूर्ण है:
गर्भावस्था के आखिरी महीनों में पट्टी बांधने की सलाह दी जाती है। आकार में चयनित होने के कारण, यह पेट को सहारा देता है और गर्भाशय को अधिक परिश्रम करने से रोकता है।
गर्भावस्था एक महिला के जीवन में एक विशेष अवधि होती है, जिसके दौरान वह न केवल अपने लिए, बल्कि अपने अजन्मे बच्चे के लिए भी जिम्मेदार होती है।
इसलिए, जटिलताओं के विकास को रोकने और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने के लिए, आपको अपनी भलाई के प्रति दोगुना चौकस रहना चाहिए और मायोमेट्रियल हाइपरटोनिटी या अन्य परेशान करने वाले लक्षणों के पहले संदेह पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
क्या आप अब भी आश्वस्त हैं कि सर्जरी के बिना गर्भाशय फाइब्रॉएड से हमेशा के लिए छुटकारा पाना असंभव है?
क्या आपने कभी गर्भाशय फाइब्रॉएड से छुटकारा पाने की कोशिश की है? इस तथ्य को देखते हुए कि आप यह लेख पढ़ रहे हैं, जीत आपके पक्ष में नहीं थी। और निःसंदेह आप प्रत्यक्ष रूप से जानते हैं कि यह क्या है:
- बाजू में लगातार दर्द, पेट में भारीपन...
- भारी मासिक धर्म प्रवाह, गर्भाशय रक्तस्राव...
- एनीमिया...
- शक्ति की हानि, अवसाद, उदासीनता...
- शरीर के वजन में बदलाव...
- कब्ज और मूत्र संबंधी समस्याएं...
अब इस प्रश्न का उत्तर दीजिए: क्या आप इससे संतुष्ट हैं? क्या गर्भाशय फाइब्रॉएड को सहन किया जा सकता है? अप्रभावी उपचार पर आप पहले ही कितना पैसा और समय बर्बाद कर चुके हैं? आख़िरकार, देर-सबेर यह इतना बड़ा हो जाएगा कि केवल सर्जरी ही मदद कर सकती है! अपने आप को चरम सीमा तक क्यों धकेलें! क्या आप सहमत हैं? यही कारण है कि हमने ऐलेना मालिशेवा की एक विशेष तकनीक प्रकाशित करने का निर्णय लिया, जिसमें उन्होंने गर्भाशय फाइब्रॉएड से छुटकारा पाने के रहस्य का खुलासा किया।
