बवासीर हटाने के बाद आप कब बैठ सकते हैं? क्या वर्जित है? सर्जरी के बाद बवासीर ठीक होने में कितना समय लगता है - ठीक होने के लिए आवश्यक शर्तें

डिस्क हर्नियेशन के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप बहुत कम ही निर्धारित किया जाता है, और यह निष्कर्ष पैथोलॉजी की गंभीरता की एक विशेष डिग्री को इंगित करता है। ऑपरेशन की सफलता दर काफी ऊंची है, लेकिन इसकी गारंटी नहीं है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि ऑपरेशन के अलावा, इंटरवर्टेब्रल हर्निया को हटाने के बाद पुनर्वास भी होता है, जिसकी उपेक्षा करने से सर्जनों के सभी प्रयास शून्य हो जाएंगे।

हर्नियेटेड डिस्क को हटाने के बाद कोई भी पुनर्वास व्यक्ति को धीरे-धीरे अपने शरीर को ऐसी जीवनशैली में ढालने में मदद करता है जिसमें पैथोलॉजी की पुनरावृत्ति नहीं होगी। याद रखें कि ऑपरेशन के बाद रिकवरी की अवधि पूरी तरह से व्यक्तिगत होती है और आपको अपनी स्थिति का विश्लेषण करने, डॉक्टरों की सलाह सुनने और अपना समय लेने में सक्षम होने की आवश्यकता होती है।

मुख्य विशेषता प्रत्येक रोगी के लिए अलग-अलग अवधि है, जो ऑपरेशन के प्रकार (कशेरुकाओं के संलयन के साथ कच्चे तरीकों के लिए - एक वर्ष तक), रोगी की आयु वर्ग और इंटरवर्टेब्रल हर्निया के आकार से निर्धारित होती है। इंटरवर्टेब्रल हर्निया को हटाने के बाद आने वाली अवधि के दौरान, रोगी को निम्नलिखित विशेषज्ञों द्वारा पर्यवेक्षण प्रदान करना महत्वपूर्ण है:

• वह डॉक्टर जिसने सर्जरी से पहले मरीज का इलाज किया था;
• वह डॉक्टर जिसने ऑपरेशन किया;
• एक डॉक्टर जो ऑपरेशन के बाद पुनर्वास में विशेषज्ञ है।

मुख्य लक्ष्य जिन्हें सर्जरी के बाद उचित पुनर्प्राप्ति प्राप्त करने में मदद मिलती है:

• सही मांसपेशी कोर्सेट और मुद्रा का गठन;
• रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की नई ऊंचाई पर जीवनशैली का समायोजन (डिस्केक्टॉमी के दौरान डिस्क हटाने के कारण कमी);
• दर्द का उन्मूलन और सामान्य कामकाज पर लौटना।

पुनर्वास के चरण

शुरुआती समय

स्पाइनल हर्निया को हटाने के बाद पहले 14-15 दिन एक प्रारंभिक पुनर्प्राप्ति अवधि होती है, जिसमें कई प्रतिबंध शामिल होते हैं। दवा उपचार का एक कोर्स भी चल रहा है। सूजन और दर्द से राहत के लिए रोगी को सभी प्रकार की दवाएँ दी जाती हैं।एक अन्य आवश्यक उपाय है निरंतर जांच, कभी-कभी एमआरआई भी। ऑपरेशन की प्रभावशीलता और पीठ के कोमल ऊतकों पर इसके प्रभाव को सत्यापित करना महत्वपूर्ण है। आपको डॉक्टर के विवेक पर कई अन्य परीक्षणों से भी गुजरना होगा।

कुछ लोगों को इस दौरान बिस्तर से उठने का मन नहीं करता, लेकिन डॉक्टर हिलने-डुलने की सलाह देते हैं। बेशक, तुरंत नहीं, लेकिन हर्नियेटेड डिस्क को हटाने के लिए सर्जरी के कुछ दिनों बाद।

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चलने के मामले में पहला सुरक्षा उपाय एक कठोर आर्थोपेडिक कोर्सेट होगा, जिसमें कई उपयोगी गुण हैं:

• कठोरता की आवश्यक डिग्री शरीर को तेज मोड़ लेने से रोकेगी;
• इस उपकरण से भार कम होने से मरीज को चलने पर दर्द कम महसूस होता है।

सर्जरी के बाद 3 दिन तक चलना उपयोगी है, लेकिन इसकी कुछ सीमाएँ भी हैं:

• अवधि - 90 मिनट से अधिक नहीं होनी चाहिए;
• आप बैठ नहीं सकते; खड़े होने पर इस स्थिति से बचना चाहिए;
• केवल आर्थोपेडिक कोर्सेट पहनकर चलें, इसे लेटते समय पहनें।

देर की अवधि

जब रोगी दर्द की शिकायत करना बंद कर देता है, तो तथाकथित "देर से पुनर्वास अवधि" शुरू हो जाती है, जो 8 सप्ताह तक चलती है। इस समय अवधि के दौरान, रोगी को पीठ के "निचोड़" क्षेत्रों की गतिशीलता को बहाल करना होगा, अंत में दर्द से छुटकारा पाना होगा और मांसपेशी कोर्सेट को मजबूत करना होगा।

अभ्यास

इंटरवर्टेब्रल हर्निया को हटाने के बाद की अंतिम अवधि में, कुछ शारीरिक व्यायाम और फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं की सिफारिश की जाती है। इंटरवर्टेब्रल हर्निया को हटाने के बाद कोई भी व्यायाम अचानक किए बिना किया जाना चाहिए, सभी तकनीकों के बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए।

रीढ़ की हड्डी की सर्जरी के बाद, आपको बहुत कम प्रशिक्षण अवधि के साथ शुरुआत करनी चाहिए। रक्त परिसंचरण को सामान्य करने में मदद के लिए सबसे सरल गतिविधियों का चयन किया जाता है।

निम्नलिखित जिम्नास्टिक व्यायाम आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं:

• पैरों पर घुटने मोड़कर पीठ को हल्का मोड़ना (गोलाकार);
• सीधी भुजाओं और सीधी पीठ के साथ गति;
• भुजाओं को कोहनियों पर मोड़कर सानना।

कोई भी शारीरिक व्यायाम तभी किया जाता है जब दर्द न हो। और यदि ऐसा है, तो आपको या तो इंतजार करना होगा या अन्य व्यायामों के बारे में डॉक्टर से परामर्श करना होगा।

भौतिक चिकित्सा

• नोवोकेन वैद्युतकणसंचलन - एक उत्कृष्ट दर्द निवारक के रूप में कार्य करता है;
• अल्ट्रासाउंड विकिरण;
• चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग करके एक्सपोज़र;
• कमजोर विद्युत धारा के संपर्क में आना;
• दर्द को कम करने और सूजन से राहत पाने के लिए मिट्टी के घोल का उपयोग करें।

स्थगित अवधि

इंटरवर्टेब्रल हर्निया को हटाने के बाद व्यायाम चिकित्सा का उपयोग अंतिम अवधि तक सीमित नहीं है। विलंबित अवधि 3 महीने के पुनर्वास के साथ शुरू होती है, लेकिन इस समय भी रोगी अभी तक पर्याप्त मजबूत नहीं है और आपको यह या वह व्यायाम करते समय बेहद सावधान रहना चाहिए। आपको अचानक हरकत नहीं करनी चाहिए या बहुत लंबे समय तक अभ्यास नहीं करना चाहिए; सहज हरकत और सही तकनीक महत्वपूर्ण है। इन नियमों का पालन न करने पर कष्ट हो सकता है। ऐसे में आपको व्यायाम करना बंद कर देना चाहिए या उनकी तीव्रता कम कर देनी चाहिए। जब किसी व्यायाम के साथ दर्द होता है, तो पुनर्वास चिकित्सक के पास जाने का यह एक कारण है।

पुश-अप्स और हाफ-स्क्वैट्स अच्छे विकल्प हैं। इस तरह के व्यायाम रीढ़ की हड्डी पर न्यूनतम तनाव के साथ मांसपेशी कोर्सेट को अच्छी तरह से मजबूत कर सकते हैं।

इसके अलावा, सुबह के व्यायाम उन लोगों के लिए जीवन में एक निरंतर साथी बन जाएंगे जो इस तरह के ऑपरेशन से गुजर चुके हैं। कशेरुक हर्निया को हटाने के बाद और किसी भी अन्य समय में उचित चिकित्सीय व्यायाम पीठ के लिए बहुत उपयोगी होते हैं; व्यायाम बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण बहाल करते हैं और ऐंठन से राहत देते हैं।

सिमुलेटर पर व्यायाम

पुनर्वास चिकित्सक किनेसियोथेरेपी का एक व्यक्तिगत कोर्स भी निर्धारित करता है, जो दर्द से पूरी तरह राहत देता है। कोई भी व्यायाम सिमुलेटर की सहायता से किया जाता है। मुख्य लक्ष्य कशेरुकाओं के बीच की जगह को बढ़ाते हुए रीढ़ को सुचारू रूप से फैलाना है। आर्थोपेडिक सिमुलेटर को तंत्रिका अंत के दबने के जोखिम को कम करने के लिए काफी लंबे सत्र की आवश्यकता होती है। रीढ़ की हड्डी को धीरे-धीरे खींचने से सूजन और दर्द से राहत मिलती है।

इसके अलावा, स्पाइनल हर्निया की सर्जरी के बाद, स्ट्रेचिंग व्यायाम का एक सेट उपयोग किया जाता है। इन्हें पानी के अंदर इस्तेमाल करना बहुत कारगर होता है। इसके लिए अलग-अलग वजन और उपकरणों का इस्तेमाल किया जाता है।

स्नान

सभी जानते हैं कि पानी का घनत्व हवा के घनत्व से अधिक होता है। तदनुसार, ऐसे वातावरण में रीढ़ पर बहुत कम भार पड़ेगा और व्यक्ति तेजी से आराम कर सकेगा। लेकिन आराम प्रभाव को बढ़ाने और इसमें सूजन-रोधी प्रभाव जोड़ने के लिए, स्नान में विभिन्न पदार्थों को जोड़ना आवश्यक है। यहां कुछ उदाहरण दिए गए हैं:

• हाइड्रोसल्फाइड स्नान. वे सूजन को काफी कम कर सकते हैं, रक्त परिसंचरण में सुधार कर सकते हैं और ऐंठन से राहत दिला सकते हैं।
• तारपीन के मलहम के साथ। पदार्थ सक्रिय रूप से सूजन के स्रोत को प्रभावित करते हैं और सर्जरी के बाद घाव भरने में तेजी लाने में मदद करते हैं।
• औषधीय जड़ी बूटियों से स्नान. वे एक उत्कृष्ट शामक के रूप में काम करते हैं, सूजन से छुटकारा पाने और मांसपेशियों के तनाव को दूर करने में मदद करते हैं।
• विघटित अक्रिय गैसों से स्नान। इन पदार्थों में से एक रेडॉन है, जिसमें सूजन-रोधी प्रभाव होता है।

सेनेटोरियम उपचार

कुछ ही महीनों में, जब सक्रिय पुनर्वास का समय बीत चुका है और शरीर थोड़ा मजबूत हो गया है, तो आप किसी सेनेटोरियम में जाने के बारे में सोच सकते हैं। हर कोई जानता है कि ऐसे संस्थानों में शरीर अच्छी तरह से ठीक हो जाता है।

यदि आप घर पर उपचार का प्रयास करते हैं, तो प्रभाव होगा, लेकिन इतना मजबूत नहीं। आपको नियमित रूप से सभी व्यायाम करने और उपचार में भाग लेने के लिए काफी दृढ़ता की आवश्यकता होगी।

सेनेटोरियम के मामले में, अपने स्वास्थ्य को बहाल करना आसान है, क्योंकि वहां कई डॉक्टर हैं - पुनर्वास विशेषज्ञ जो आवश्यक प्रक्रियाएं लिखेंगे और आपकी स्थिति की निगरानी करेंगे। ऐसे प्रतिष्ठान कई विशेष रूप से सुसज्जित कमरे उपलब्ध कराते हैं जहां विभिन्न स्वास्थ्य प्रक्रियाएं की जाती हैं। रोगी के लिए कई प्रक्रियाओं का चयन किया जाता है जो उसकी स्थिति पर निर्भर करती हैं:

• विभिन्न प्रकार के औषधीय स्नान;
• मिट्टी संपीड़ित;
• धूप सेंकना;
• पैराफिन थेरेपी;

हमें समुद्री जलवायु के भारी लाभों के बारे में नहीं भूलना चाहिए, जो पुनर्प्राप्ति में काफी तेजी लाता है। सेनेटोरियम का एक अन्य लाभ उचित पोषण है। डॉक्टर जानते हैं कि मरीज को ठीक होने के लिए किन पदार्थों की आवश्यकता है - उच्च फाइबर सामग्री के साथ। सेनेटोरियम में आहार का पालन करना सबसे आसान है।

पुनर्वास के लिए मतभेद

रीढ़ की हड्डी की संरचना में सर्जिकल हस्तक्षेप एक खतरनाक चीज है जिसके कई अप्रिय परिणाम हो सकते हैं। भले ही सब कुछ ठीक रहा हो, आपकी रीढ़ की हड्डी अब पहले जैसी नहीं रहेगी और पैथोलॉजी की पुनरावृत्ति से बचने के लिए इसे याद रखना महत्वपूर्ण है। ऐसे कई नियम हैं जिनका पालन किया जाना चाहिए ताकि सर्जनों के सभी प्रयास शून्य न हो जाएं।

सर्जरी के बाद पहला सप्ताह:
आपकी काठ की रीढ़ पर माइक्रोडिसेक्टॉमी हुई है, रीढ़ और पैरों में दर्द का मुख्य कारण समाप्त हो गया है, लेकिन आपको याद रखना चाहिए कि उपचार यहीं समाप्त नहीं होता है, बल्कि केवल शुरू होता है। किसी भी घाव को ठीक होने में 1-2 सप्ताह का समय लगता है, इसलिए किसी भी प्रकार के ऑपरेशन के लिए रीढ़ की हड्डी की सर्जरी के बाद समान नियमों का पालन करना आवश्यक है, भले ही आपको इन 1-2 सप्ताह के लिए अस्पताल में छोड़ दिया गया हो या आगे के उपचार के लिए घर से छुट्टी दे दी गई हो। . मुख्य बात यह है कि सर्जिकल साइट से मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के स्वस्थ हिस्सों में भार का पुनर्वितरण सुनिश्चित करना है, जिससे एक मजबूत निशान का निर्माण हो सके। आपको अपने स्वास्थ्य की लड़ाई में अपने उपस्थित चिकित्सक का यथोचित सक्रिय और अनुशासित सहायक होना चाहिए; ऑपरेशन की अंतिम सफलता काफी हद तक आप पर निर्भर करती है। डॉक्टर और रोगी के सामने आने वाले कार्य काफी हद तक पश्चात की अवधि के समय पर निर्भर करते हैं।

सर्जरी के 1 सप्ताह बाद:तो, आप सर्जरी के बाद कमरे में हैं, उठने में जल्दबाजी न करें, आज आपके लिए सभी निर्णय उपस्थित चिकित्सक द्वारा लिए जाएंगे। आप अपनी पीठ के बल, अपनी करवट के बल और अपने पेट के बल लेट सकते हैं, आप बिस्तर पर काफी स्वतंत्र रूप से घूम सकते हैं, लेकिन आप डॉक्टर की अनुमति के बिना बैठ या उठ नहीं सकते हैं, भले ही आपको शारीरिक कार्य करने की आवश्यकता हो, ड्यूटी पर नर्स को बुलाएँ . शायद आपको यह याद दिलाना उचित नहीं होगा कि ऑपरेशन के बाद घाव पर लगे स्टिकर को छूना और फाड़ना शायद इसके लायक नहीं है।

दूसरा दिन।रात शांति से कट गई और सुबह के दौरे के दौरान डॉक्टर शायद आपको उठने की इजाजत दे देंगे। बिस्तर से बाहर निकलने के लिए, आपको पहले अपने हाथों और पैरों के साथ कुछ सरल वार्म-अप स्ट्रेचिंग मूवमेंट करना होगा, कोर्सेट पहनना होगा और फिर अपने पेट को मोड़ना होगा, अधिमानतः अपने पेट के नीचे एक छोटा तकिया रखना होगा। एक पैर को बिस्तर से नीचे करें, पैर के अंगूठे को फर्श पर रखें और सीधी पीठ के साथ खड़े होकर अपने हाथों पर पुश-अप करें। बिस्तर पर लेटते समय सब कुछ उल्टे क्रम में दोहराया जाता है।
आपको लेटने की स्थिति में 45-60 मिनट के आराम के साथ, 15 मिनट से अधिक समय तक खड़े रहने और चलने की अनुमति है, और चलने का समय 5 मिनट से शुरू करके धीरे-धीरे बढ़ाया जाना चाहिए।
शुरुआती दिनों में आपको कॉर्सेट पहनकर ही उठना और चलना होगा। घने, कम लोचदार कपड़े से बने कोर्सेट को प्राथमिकता दी जाती है, हमेशा धातु या प्लास्टिक के आवेषण के साथ, 30-35 सेमी चौड़ा, कोर्सेट के निचले किनारे को काठ और त्रिक क्षेत्रों की गतिशीलता को कवर करना चाहिए; त्रिकास्थि. लेटने की स्थिति में कोर्सेट पहनना आवश्यक है, अधिमानतः टी-शर्ट या टी-शर्ट के ऊपर, और अपनी तरफ की स्थिति में खड़े रहना जारी रखें। आप अभी तक बिना कोर्सेट के उठ नहीं सकते, बैठ नहीं सकते, बिना कोर्सेट के चल नहीं सकते, कमरे से बाहर नहीं निकल सकते, स्नान नहीं कर सकते, अपने बाल नहीं धो सकते और भी बहुत कुछ जिसके बिना आप नहीं कर सकते। लेबेदुष्का में शौचालय लेट गया।

दिन तीन और चार.आप अपना अधिकांश समय बिस्तर पर लेटे हुए बिताते हैं, उठने से पहले आप कोर्सेट पहनते हैं, और विभाग या घर के चारों ओर घूमना केवल कोर्सेट में ही किया जाता है। मुख्य बात यह है कि चलने का समय तीसरे दिन 20 मिनट से धीरे-धीरे बढ़कर चौथे दिन 30-40 मिनट हो जाता है, जिसमें 60 मिनट तक लेटने की स्थिति में अनिवार्य आराम होता है। एक नियम के रूप में, उठने की संख्या सीमित नहीं है, लेकिन तर्कसंगतता के सिद्धांत का पालन किया जाना चाहिए। एक नियम के रूप में, इन दिनों वे चिकित्सीय व्यायाम करना शुरू कर देते हैं, एक भौतिक चिकित्सा प्रशिक्षक आपके कमरे में आएगा, और आप लेटकर शुरुआती स्थिति में व्यायाम करना शुरू कर देंगे।
सर्जरी के बाद पहले दिनों में, विशेष रूप से रात में, अक्सर होने वाली शिकायतों में, पैर में सुन्नता और झुनझुनी की भावना होती है, जैसे कि आप इसे "आराम" कर रहे हों। बिस्तर से उठें, इधर-उधर घूमें और, यदि आवश्यक हो, तो दर्द निवारक दवा लें और निश्चित रूप से, अपने डॉक्टर को इसके बारे में बताना न भूलें।
मैं शौचालय जाना चाहता था. यह महत्वपूर्ण है कि आप कैसे बैठते हैं। बैठने की स्थिति में, काठ क्षेत्र में आगे की ओर झुकते हुए रीढ़ की हड्डी के आकार को बनाए रखना आवश्यक है। एक नियम के रूप में, वार्ड में शौचालय एक विशेष उपकरण और हैंड रेस्ट से सुसज्जित है, कभी-कभी सीट में एक स्लॉट के साथ सिर्फ एक कुर्सी होती है। कुर्सी की ऊंचाई इतनी हो कि घुटने कूल्हे के जोड़ों से नीचे हों। सामान के अभाव में सिर्फ एक शौचालय। हम एक कुर्सी (शौचालय) पर बैठते हैं और अपने हाथों को अपने घुटनों पर या हैंड होल्डर पर रखते हैं। बैठने की पूरी अवधि के दौरान हम इस स्थिति को बनाए रखते हैं, पीठ को यथासंभव सीधा रखते हुए और कमर के क्षेत्र को आगे की ओर झुकाकर। खड़े होते समय, अपनी रीढ़ को न मोड़ें, बल्कि कुर्सी (शौचालय) के किनारे पर जाएँ और अपने पैरों को ऊपर करके खड़े हों, आगे की ओर नहीं, अधिमानतः अपने हाथों को अपने घुटनों पर रखकर या हाथ को आराम देते हुए। यह पूरी प्रक्रिया (जो कठिन साबित हुई) कोर्सेट में करना सबसे अच्छा है।

पांचवां दिन.इस दिन, आप रेलिंग को पकड़कर, एक बार में 1-2 बार सावधानी से सीढ़ियाँ चढ़ना शुरू कर सकते हैं। सीढ़ियाँ चढ़ने की क्षमता आपको जिम में जिमनास्टिक करने, या शायद सड़क पर टहलने की अनुमति देती है। आप कोर्सेट में 30-60 मिनट तक चल सकते हैं और फिर अपनी पीठ के बल या करवट लेकर लेटकर 45-60 मिनट के आराम के लिए घर जा सकते हैं। अपने पेट के बल लेटना अवांछनीय है; यदि अत्यंत आवश्यक हो तो अपने पेट के नीचे एक तकिया रखें।
अंत में, आप स्नान कर सकते हैं, अपने बाल धो सकते हैं, लेकिन यह सब खड़े होकर करें, अधिमानतः कोर्सेट को हटाए बिना, लेकिन यह संभव है यदि दो कोर्सेट हैं, तो उनमें से एक सूखने के लिए जाएगा। यदि केवल एक कोर्सेट है, तो इसे उतार दें, लेकिन अपनी पीठ या कंधे को दीवार से सटाकर रखें और धोने के तुरंत बाद इसे पहन लें।

सातवां दिन.कई रोगियों के लिए, यह वह दिन है जब उन्हें बाह्य रोगी उपचार के लिए छुट्टी दे दी जाती है। आपके घर तक परिवहन की व्यवस्था प्रवण स्थिति में, कार की पिछली सीट पर या यथासंभव सामने की सीट पर, आपकी तरफ की स्थिति में की जानी चाहिए। यह मत भूलिए कि अस्पताल और घर में आपका व्यवहार एक-दूसरे से बहुत अलग नहीं है। घर पर रहते हुए, हम धीरे-धीरे बिस्तर पर अनिवार्य आराम के साथ अपने पैरों पर बिताए जाने वाले समय को बढ़ाते हैं। आपको स्वयं घर पर अभ्यास करने की ज़रूरत है, एक सर्जन के साथ जिम्नास्टिक अभ्यासों पर चर्चा करनी होगी और एक भौतिक चिकित्सा प्रशिक्षक के साथ उनका अध्ययन करना होगा।

साइट से जानकारी

सर्जरी के बाद पुनर्वास प्रक्रिया में इसकी जटिलता के आधार पर 3 महीने से 1 साल तक का समय लगता है। 6 महीने के बाद, मरीजों को इंटरवर्टेब्रल डिस्क हर्नियेशन की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए भौतिक चिकित्सा चिकित्सक या प्रशिक्षक की देखरेख में पुनर्वास उपकरणों पर व्यायाम जारी रखने की सलाह दी जाती है, जिसके लिए मांसपेशी कोर्सेट बनाने और रक्त में सुधार करने के लिए व्यायाम का एक सेट व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। समस्या क्षेत्रों में परिसंचरण.

पुनर्प्राप्ति अवधि एक न्यूरोलॉजिस्ट की देखरेख में होती है, जो ड्रग थेरेपी का एक कोर्स निर्धारित करता है और अधिक प्रभावी उपचार के लिए अन्य विशेषज्ञों के साथ परामर्श की सिफारिश करता है।

प्रारंभिक पुनर्वास अवधि (1 से 3 महीने तक)।

1. सर्जरी के बाद 3-6 सप्ताह तक न बैठें (ऑपरेशन की गंभीरता के आधार पर)।
2. सर्जरी के बाद 1-2 महीने तक रीढ़ की हड्डी में अचानक और गहरी हरकत न करें, आगे की ओर, बगल की ओर झुकें, या काठ की रीढ़ में मुड़ने वाली हरकत न करें।
3. सर्जरी के बाद 2-3 महीने तक बैठकर सार्वजनिक परिवहन में गाड़ी न चलाएं या यात्रा न करें (आप सीट को मोड़कर यात्री के रूप में लेटकर यात्रा कर सकते हैं)।
4. 3 महीने तक 3-5 किलोग्राम से ज्यादा वजन न उठाएं।
5. ऑपरेशन के बाद 3 महीने तक, आपको साइकिल नहीं चलानी चाहिए या टीम के खेल (फुटबॉल, वॉलीबॉल, बास्केटबॉल, टेनिस, आदि) में शामिल नहीं होना चाहिए।
6. समय-समय पर रीढ़ को उतारें (दिन के दौरान 20-30 मिनट के लिए लेटने की स्थिति में आराम करें)।
7. पोस्टऑपरेटिव कॉर्सेट दिन में 3 घंटे से अधिक नहीं पहनना चाहिए।
8. संपूर्ण पुनर्वास अवधि के दौरान धूम्रपान या शराब न पीने की सलाह दी जाती है। अंतरंग जीवन वर्जित नहीं है.

पुनर्वास:

जैसे ही रोगी को चलने की अनुमति दी जाती है, उसे नियुक्ति के समय और भौतिक चिकित्सा के परिसर के बारे में एक भौतिक चिकित्सा चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए, जो सर्जिकल हस्तक्षेप की मात्रा और प्रकृति के साथ-साथ पश्चात की जटिलताओं पर निर्भर करता है। सरल ऑपरेशन के एक महीने बाद, फिजिकल थेरेपी डॉक्टर की देखरेख में, डेडलिफ्ट के बिना, जिम में (जिम में नहीं!) कक्षाओं का संकेत दिया जाता है। पेट के बल तैरना फायदेमंद होता है।

ऑपरेशन के एक महीने बाद, जटिल मामलों में, आप काम करना शुरू कर सकते हैं (प्रत्येक मामले में समय और विशिष्ट कार्य का मुद्दा उपस्थित चिकित्सक के साथ व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है)।

देर से पुनर्वास अवधि (3-6 महीने)।

1. 5-8 किलोग्राम से अधिक वजन उठाने की अनुशंसा नहीं की जाती है, विशेष रूप से पीठ की मांसपेशियों को गर्म और गर्म किए बिना, ऊंचाई से कूदना, या लंबी कार यात्राएं।
2. खराब मौसम में बाहर जाते समय: हवा, बारिश, कम तापमान, काठ के क्षेत्र पर एक इंसुलेटिंग बेल्ट पहनने की सलाह दी जाती है।
3. लंबी पीठ की मांसपेशियों के शोष से बचने के लिए, विशेष रूप से लंबे समय तक कोर्सेट पहनने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

पुनर्वास:

इस अवधि के दौरान, आप सावधानीपूर्वक, एक भौतिक चिकित्सा चिकित्सक की देखरेख में, पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम करके मांसपेशी कोर्सेट का निर्माण शुरू कर सकते हैं।

एक स्वस्थ जीवन शैली, धूम्रपान छोड़ना, जिम में नियमित व्यायाम, तैराकी, सौना और वजन उठाने को सीमित करना इंटरवर्टेब्रल डिस्क हर्नियेशन के विकास के जोखिम को काफी कम कर देता है।

पीठ दर्द को रोकने के लिए, आपको इनसे बचना चाहिए: तनाव, हाइपोथर्मिया, मजबूर स्थिति में लंबे समय तक नीरस काम, भारी सामान उठाना, ठंड में अचानक हिलना-डुलना, मांसपेशियों का गर्म न होना और शरीर का अतिरिक्त वजन दिखना।

इसके अलावा, पुनर्वास के किसी भी चरण में, एक्यूपंक्चर और फिजियोथेरेपी को पुनर्वास उपायों के परिसर में शामिल किया जा सकता है।

व्यायाम का अनुशंसित सेट (सर्जरी के एक महीने बाद)

• प्रारंभ में, दिन में 2 बार व्यायाम की 1 से 5 पुनरावृत्ति करें, प्रत्येक व्यायाम की 10 पुनरावृत्ति तक दिन में 2 बार करें।
• बिना किसी अचानक हलचल के, व्यायाम सुचारू रूप से और धीरे-धीरे करें। अगर इसे करते समय आपको असुविधा या दर्द महसूस हो तो कुछ देर के लिए इस व्यायाम को न करें। यदि ऐसी संवेदनाएं लगातार बनी रहती हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
• भार की तीव्रता आपकी भलाई पर निर्भर करती है। जैसे ही दर्द दिखे, व्यायाम की तीव्रता कम कर दें।

व्यायाम 1. अपनी पीठ के बल लेटें। धीरे-धीरे अपने घुटनों को मोड़ें और उन्हें अपनी छाती पर दबाएं, अपनी ग्लूटल मांसपेशियों में तनाव महसूस करें। अपनी ग्लूटियल मांसपेशियों को आराम दें। अपने पैरों को 45-60 सेकेंड तक मोड़कर रखें, फिर धीरे-धीरे सीधा कर लें।

व्यायाम 2. अपनी पीठ के बल लेटें, अपने घुटनों, भुजाओं को फर्श पर अलग-अलग दिशाओं में मोड़ें। अपने श्रोणि को फर्श से ऊपर उठाएं और 10-15 सेकंड के लिए रुकें। होल्डिंग समय को 60 सेकंड तक बढ़ाएँ।

व्यायाम 3. अपनी पीठ के बल लेटें, हाथ अपने सिर के पीछे, पैर घुटनों पर मुड़े। अपने पैरों को बारी-बारी से मोड़ें, पहले दाईं ओर, फिर बाईं ओर, अपने घुटने को फर्श से छूते हुए; ऊपरी शरीर क्षैतिज रहता है। अपने पैरों को 60 सेकंड तक घुमाई हुई स्थिति में रखें।

व्यायाम 4. अपनी पीठ के बल लेटें, अपने घुटनों को मोड़ें, अपनी बाहों को अपनी छाती के ऊपर रखें, अपनी ठुड्डी को अपनी छाती से दबाएं। अपने पेट की मांसपेशियों को कसते हुए आगे की ओर झुकें और 10 सेकंड के लिए इस स्थिति में रहें, फिर आराम करें। 10 से 15 बार दोहराएं, धीरे-धीरे दोहराव की संख्या बढ़ाएं।

व्यायाम 5. शुरुआती स्थिति में अपने हाथों और पैरों को घुटनों पर मोड़ें। साथ ही, अपने बाएं पैर और दाहिने हाथ को क्षैतिज रूप से फैलाएं और 10 से 60 सेकंड के लिए इसी स्थिति में रुकें। अपने दाहिने हाथ और बाएं पैर को ऊपर उठाते हुए दोहराएं।

व्यायाम 6. प्रारंभिक स्थिति: अपने पेट के बल लेटें, बाहें कोहनी के जोड़ों पर मुड़ी हुई हों, सिर के पास लेटें। अपनी भुजाओं को सीधा करते हुए, अपने कूल्हों को फर्श से ऊपर उठाए बिना, अपने ऊपरी शरीर और सिर को ऊपर उठाएं, काठ क्षेत्र में झुकें। इस स्थिति में 10 सेकंड तक रुकें। फर्श पर लेट जाएं और आराम करें।

व्यायाम 7. प्रारंभिक स्थिति: पेट के बल लेटें, हाथ ठुड्डी के नीचे। धीरे-धीरे, नीचे, अपने श्रोणि को फर्श से उठाए बिना अपने सीधे पैर को ऊपर उठाएं। धीरे-धीरे अपना पैर नीचे करें और दूसरे पैर से दोहराएं।

व्यायाम 8. प्रारंभिक स्थिति: एक पैर पर खड़े हों, दूसरे को सीधा करके, कुर्सी पर रखें। आगे की ओर झुकते हुए कुर्सी पर पड़े पैर को घुटने से मोड़ें और 30-45 सेकेंड तक इसी स्थिति में रहें। सीधे हो जाएं और प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं।

गर्भाशय को हटाने के बाद की पश्चात की अवधि एक महिला के उपचार में एक महत्वपूर्ण चरण है, जो कई जटिलताओं से भरा होता है और इसलिए सावधानीपूर्वक और पेशेवर दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

स्वाभाविक रूप से, जब हिस्टेरेक्टॉमी की जाती है, तो परिणाम ऑपरेशन के प्रकार और कई कारकों पर निर्भर करते हैं। आप विशेष क्लीनिकों की आधिकारिक वेबसाइटों पर हिस्टेरेक्टॉमी कैसे की जाती है, इसके बारे में वीडियो देख सकते हैं। सामान्य तौर पर, जब उच्च-गुणवत्ता वाली हिस्टेरेक्टॉमी की जाती है, तो परिणाम और समीक्षाएँ सकारात्मक परिणाम पर संदेह करने का कोई कारण नहीं देते हैं। यहां तक ​​​​कि अगर एक अच्छा क्लिनिक फाइब्रॉएड के लिए गर्भाशय का सबसे जटिल निष्कासन करता है, तो परिणाम और समीक्षाएं हमें एक बहुत ही आशावादी पूर्वानुमान लगाने की अनुमति देती हैं।

उभरती समस्या का सार

गर्भाशय या हिस्टेरेक्टॉमी को हटाने के लिए सर्जरी को कुछ गंभीर विकृति के लिए सर्जिकल उपचार की एक काफी अच्छी तरह से विकसित और व्यापक विधि माना जाता है जो महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए गंभीर समस्याओं का खतरा है। विश्व चिकित्सा के आँकड़े दावा करते हैं कि 40 वर्ष की आयु के बाद सभी महिलाओं में से लगभग 1/3 को ऐसी प्रक्रिया से गुजरने के लिए मजबूर किया जाता है।

कोई भी सर्जिकल हस्तक्षेप विभिन्न वाहिकाओं और ऊतकों को नुकसान के साथ जुड़ी अलग-अलग गंभीरता की चोटों का कारण बनता है। गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी के बाद, विशिष्ट क्षति भी बनी रहती है, और पूर्ण ऊतक बहाली के लिए कुछ समय की आवश्यकता होती है। पुनर्वास उपायों की अवधि और योजना महिला शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं, रोग की गंभीरता, ऑपरेशन के प्रकार और सर्जिकल हस्तक्षेप की डिग्री, गंभीर परिस्थितियों और पश्चात की जटिलताओं पर निर्भर करती है।

गर्भाशय को निकालने के लिए कौन से संकेत आवश्यक हैं? निम्नलिखित कारणों पर प्रकाश डाला गया है:

• भारी और लंबे समय तक गर्भाशय रक्तस्राव;
• मायोमैटस नोड्स;
• मेट्रोएंडोमेट्रैटिस जिसका इलाज नहीं किया जा सकता;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• यूटेरिन प्रोलैप्स।

पैथोलॉजी की गंभीरता के आधार पर, निम्न प्रकार के ऑपरेशन किए जा सकते हैं:

• केवल गर्भाशय शरीर को हटाना (सबटोटल विच्छेदन);
• गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को हटाना (पूर्ण निष्कासन);
• उपांगों और आस-पास के लिम्फ नोड्स (रेडिकल पैनहिस्टेरेक्टॉमी) के साथ गर्भाशय को हटाना।

आघात की डिग्री न केवल ऑपरेशन के प्रकार पर निर्भर करती है, बल्कि इसके कार्यान्वयन की विधि पर भी निर्भर करती है। सबसे क्रांतिकारी पेट की तकनीक मानी जाती है जो पेरिटोनियल दीवार को काटकर पहुंच खोलने से जुड़ी है। दूसरा विकल्प योनि विधि है, जहां योनि में एक चीरा लगाया जाता है। सबसे कम खतरनाक तरीका लैप्रोस्कोपिक विधि का उपयोग करके गर्भाशय को निकालना है, जो एक विशेष लेप्रोस्कोप का उपयोग करता है जो आपको न्यूनतम चीरा लगाने की अनुमति देता है। जब लेप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी की जाती है, तो परिणाम कम खतरनाक होते हैं।

पश्चात पुनर्वास के सामान्य सिद्धांत

पोस्टऑपरेटिव रिकवरी अवधि में सर्जिकल हस्तक्षेप से लेकर प्रदर्शन की पूर्ण बहाली तक की पूरी समय अवधि शामिल होती है, जिसमें हिस्टेरेक्टॉमी के बाद सेक्स भी शामिल है। किसी भी सर्जिकल उपचार की तरह, संपूर्ण पोस्टऑपरेटिव पुनर्वास को 2 चरणों में विभाजित किया गया है: प्रारंभिक और अंतिम चरण।

पुनर्प्राप्ति का प्रारंभिक चरण एक डॉक्टर की देखरेख में अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है। इस चरण की अवधि इस बात पर निर्भर करती है कि सर्जरी के बाद गर्भाशय को हटाने के बाद क्या परिणाम हुए।

औसतन, एक सफल पेट के ऑपरेशन के साथ, प्रारंभिक अवधि लगभग 9-12 दिनों की होती है, जिसके बाद टांके हटा दिए जाते हैं और रोगी को अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है। लैप्रोस्कोपिक हस्तक्षेप से प्रारंभिक पुनर्वास का समय 3.5-4 दिन तक कम हो जाता है। प्रारंभिक चरण के मुख्य कार्य: रक्तस्राव, दर्द और अन्य लक्षणों को समाप्त करना, प्रभावित क्षेत्र के संक्रमण और आंतरिक अंगों की शिथिलता को समाप्त करना, प्राथमिक ऊतक घाव को सुनिश्चित करना।

पुनर्वास का अंतिम चरण डॉक्टर के परामर्श के अनुसार घर पर ही किया जाता है। जटिलताओं के बिना सर्जिकल हस्तक्षेप के मामले में, यह चरण औसतन 28-32 दिनों तक रहता है, और एक जटिल ऑपरेशन के मामले में इसे 42-46 दिनों तक बढ़ाया जाता है। इस स्तर पर, ऊतकों की पूर्ण बहाली, सामान्य स्थिति में सुधार और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना, मनोवैज्ञानिक स्थिति का सामान्यीकरण और प्रदर्शन की पूर्ण बहाली सुनिश्चित की जाती है।

सर्जरी के तुरंत बाद क्या उपाय किये जाते हैं?

गर्भाशय को हटाने के बाद पहले 24 घंटों के दौरान, जटिलताओं की घटना, आंतरिक रक्तस्राव से रक्त की हानि, सूजन प्रक्रियाओं की घटना, संक्रमण के प्रवेश और दर्दनाक लक्षणों को खत्म करने के लिए सभी उपाय किए जाने चाहिए। पुनर्वास के प्रारंभिक चरण में यह अवधि सबसे महत्वपूर्ण है।

मुख्य गतिविधियों में निम्नलिखित प्रभाव शामिल हैं:

1. संज्ञाहरण. ऑपरेशन के बाद महिला को पेट के निचले हिस्से में, अंदर की तरफ स्वाभाविक दर्द महसूस होता है। दर्द से राहत के लिए तेज़ दवाओं का उपयोग किया जाता है।
2. अंग कार्यों का सक्रियण। रक्त परिसंचरण को सामान्य करने और आंतों को उत्तेजित करने के उपाय किए जा रहे हैं। यदि आवश्यक हो, तो आंतों के कार्यों को सक्रिय करने के लिए प्रोसेरपाइन को इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया जाता है।
3. आहार उपलब्ध कराना। सामान्य आंत्र गतिशीलता को बहाल करना महत्वपूर्ण है। मेनू में शोरबा, शुद्ध खाद्य पदार्थ और पेय का प्रभुत्व है। यदि पहले दिन के अंत में स्वतंत्र शौच होता है, तो उपाय सही ढंग से किए गए थे।

सर्जरी के तुरंत बाद ड्रग थेरेपी में निम्नलिखित शामिल हैं:

• संक्रमण को बाहर करने के लिए एंटीबायोटिक्स (पाठ्यक्रम - 5-8 दिन);
• रक्त वाहिकाओं में रक्त के थक्कों को रोकने के लिए एंटीकोआगुलंट्स (2-3 दिनों में प्रशासित);
• रक्त परिसंचरण को सामान्य करने और रक्त की मात्रा को बहाल करने के लिए अंतःशिरा ड्रिप के माध्यम से जलसेक प्रभाव।

शीघ्र पुनर्वास की मुख्य समस्याएँ

गर्भाशय को हटाने के बाद पुनर्वास के पहले चरण में, निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं:

1. ऊतक विच्छेदन स्थल की सूजन. यह घटना, जब होती है, तो लालिमा, सूजन और प्यूरुलेंट एक्सयूडेट जैसे लक्षणों की विशेषता होती है। संभावित सीम विचलन.
2. मूत्र प्रक्रिया में व्यवधान। मुख्य अभिव्यक्तियाँ: पेशाब करते समय दर्द और दर्द। एक जटिलता आमतौर पर तब होती है जब सर्जरी के दौरान मूत्र नलिका की श्लेष्मा झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाती है।
3. आंतरिक और बाह्य रक्तस्राव. उनकी तीव्रता सर्जरी के दौरान हेमोस्टेसिस के सही प्रदर्शन पर निर्भर करती है। बाहरी रक्तस्राव में लाल या गहरा लाल, भूरा रंग हो सकता है और रक्त के थक्के निकल सकते हैं।
4. फुफ्फुसीय अंतःशल्यता। बहुत खतरनाक जटिलताओं में से एक जो धमनी या उसकी शाखाओं में रक्त के थक्के का कारण बन सकती है। पैथोलॉजी के विकास से निमोनिया और फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप हो सकता है।
5. पेरिटोनिटिस. यदि सर्जिकल प्रक्रिया के दौरान उल्लंघन होते हैं, तो क्षति संभव है जो पेरिटोनियम में सूजन प्रतिक्रिया का कारण बन सकती है। पेरिटोनिटिस का खतरा अन्य आंतरिक अंगों में तेजी से फैलना और सेप्सिस का विकास है।
6. रक्तगुल्म। क्षतिग्रस्त ऊतक के घाव के क्षेत्र में, छोटी रक्त वाहिकाओं को नुकसान होने के कारण अक्सर हेमटॉमस होता है।
7. दर्द सिंड्रोम. अक्सर चिपकने वाली प्रक्रिया का परिणाम बन जाता है। ऐसे दर्द के लिए, एंजाइम एजेंटों को प्रशासित किया जाता है: ट्रिप्सिन, काइमोट्रिप्सिन, लॉन्गिडाज़ा, लिडाज़ा, रोनिडाज़ा।
8. फिस्टुला का गठन. यह समस्या तब होती है जब टांके खराब गुणवत्ता के होते हैं और संक्रमण हो जाता है। अक्सर फिस्टुला को हटाने के लिए अतिरिक्त सर्जरी करना आवश्यक होता है।

ऑपरेशन के बाद का एक महत्वपूर्ण प्रारंभिक उपाय पहले 1-3 दिनों के दौरान संक्रमण को बाहर करना है। संक्रमण के प्रवेश का संकेत तापमान में 38.5 0 C तक की वृद्धि से होता है। संक्रमण के जोखिम को खत्म करने के लिए, एंटीबायोटिक्स दिए जाते हैं और सिवनी क्षेत्र का एंटीसेप्टिक उपचार किया जाता है। पट्टी का पहला परिवर्तन और घाव का उपचार जोखिम के अगले दिन किया जाता है। क्यूरियोसिन एक जीवाणुरोधी प्रभाव प्रदान करता है और निशान ऊतक के गठन को तेज करता है, इसलिए इसका उपयोग अक्सर टांके के इलाज के लिए किया जाता है।

पेरिटोनिटिस से लड़ना

संपूर्ण और मौलिक ऑपरेशन करते समय, विशेष रूप से आपातकालीन स्थितियों में, पेरिटोनिटिस विकसित होने की उच्च संभावना होती है। यह विकृति निम्नलिखित स्पष्ट लक्षणों द्वारा व्यक्त की जाती है:

• सामान्य स्वास्थ्य में तीव्र गिरावट;
• तापमान में 40.5 0 C तक वृद्धि;
• तेज़ दर्द;
• पेरिटोनियल जलन.

उपचार में कई प्रकार के एंटीबायोटिक दवाओं का सक्रिय प्रशासन शामिल है। खारा घोल पेश किया जाता है। यदि चिकित्सा की प्रभावशीलता कम है, तो गर्भाशय स्टंप को हटाने के लिए दोबारा ऑपरेशन किया जाता है, और पेट की गुहा को एंटीसेप्टिक दवाओं से धोया जाता है और एक जल निकासी प्रणाली स्थापित की जाती है।

देर से पुनर्वास के दौरान क्या किया जाना चाहिए?

क्लिनिक से छुट्टी के बाद, एक महिला को पुनर्स्थापना प्रक्रियाओं को बंद नहीं करना चाहिए। अंतिम चरण का पुनर्वास सर्जरी के बाद शरीर को पूरी तरह से ठीक होने में मदद करता है। निम्नलिखित गतिविधियों की अनुशंसा की जाती है:

1. पट्टी बांधना. एक सहायक कोर्सेट पश्चात की अवधि के दौरान पेट की कमजोर मांसपेशियों को मदद करता है। पट्टी चुनते समय, आपको इस शर्त का पालन करना चाहिए कि इसकी चौड़ाई घाव के निशान की लंबाई से नीचे और ऊपर से 12-15 मिमी अधिक हो।
2. 2.5 किलोग्राम से अधिक भार उठाने और शारीरिक गतिविधि को सीमित करने से बचें। सर्जरी के बाद 1.5-2 महीने तक यौन संपर्क से बचना चाहिए।
3. जिम्नास्टिक व्यायाम और व्यायाम चिकित्सा। पेरिनियल ट्रेनर नामक एक विशेष व्यायाम मशीन का उपयोग करके योनि और पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए केगेल व्यायाम की सिफारिश की जाती है। सर्जरी के 2.5 महीने बाद ही गंभीर खेल गतिविधियाँ संभव हैं।
4. देर से पुनर्वास की पूरी अवधि के लिए सौना, भाप स्नान और गर्म स्नान निषिद्ध हैं। खुले पानी में तैरना काफी सीमित होना चाहिए।
5. उचित पोषण का संगठन. संयमित आहार पुनर्प्राप्ति चरण का एक महत्वपूर्ण तत्व है। कब्ज और पेट फूलने की समस्या से बचने के लिए आहार संबंधी उपाय करने चाहिए। मेनू में फाइबर और तरल पदार्थ (सब्जियां, फल, मोटे ब्रेड) को शामिल करने की सिफारिश की जाती है। मादक पेय और मजबूत कॉफी को बाहर रखा जाना चाहिए। विटामिन का सेवन बढ़ाना जरूरी है.

सर्जरी के 1 महीने बाद:

इस अवधि के दौरान आप अपना अधिकांश समय "खड़े होने" और "लेटने" की स्थिति में बिताते हैं, और खड़े होने के बजाय चलना बेहतर होता है। इस दौरान कोर्सेट पहनना अनिवार्य है। सर्जरी के बाद पहले महीने के 2-3 सप्ताह तक आप बैठ नहीं सकते हैं, आप कम से कम 15-20 मिनट तक बैठ सकते हैं, केवल भोजन करते समय। न केवल कितना, बल्कि कैसे बैठना है यह भी महत्वपूर्ण है। बैठने की स्थिति में, काठ क्षेत्र में आगे की ओर झुकते हुए रीढ़ की हड्डी के आकार को बनाए रखना आवश्यक है। बैठने के लिए छोटी सीट और स्पष्ट काठ के सहारे वाली कुर्सी (कंप्यूटर कुर्सी) का उपयोग करना बेहतर होता है, कुर्सी की ऊंचाई ऐसी हो कि घुटने कूल्हे के जोड़ों से नीचे हों। हम एक कुर्सी पर बैठते हैं और अपने हाथों को अपने घुटनों पर या कुर्सी की बांहों पर टिकाते हैं। बैठते समय, हम अपने नितंबों को जितना संभव हो उतना पीछे ले जाते हैं, ताकि कार्यालय की कुर्सी का पिछला हिस्सा पीठ के निचले हिस्से पर टिका रहे (कार्यालय की कुर्सी और निदेशक की कुर्सी के बीच का अंतर पीठ और सीट के बीच अंतर की उपस्थिति है, अक्सर पीठ का धातु धारक भी इस स्थान पर मुड़ा हुआ होता है) यदि पर्याप्त समर्थन नहीं है, तो पीठ के निचले हिस्से के नीचे एक तकिया रखें। बैठने की पूरी अवधि के दौरान हम इस स्थिति को बनाए रखते हैं, पीठ को यथासंभव सीधा रखते हुए और कमर के क्षेत्र को आगे की ओर झुकाकर। खड़े होते समय, अपनी रीढ़ को मोड़ें नहीं, बल्कि कुर्सी के किनारे पर जाएँ और अपने पैरों को ऊपर करके खड़े हों, आगे की ओर नहीं, अधिमानतः अपने हाथों को अपने घुटनों पर या कुर्सी की बांहों पर टिकाकर। हम धीरे-धीरे "बैठने" की स्थिति में समय बढ़ाते हैं, हर दिन 5-10 मिनट जोड़ते हैं। महीने के अंत तक लक्ष्य 45-60 मिनट की "गतिहीन" गतिविधि प्राप्त करना है, जो आपको काम पर जाने पर शारीरिक रूप से सही शासन स्थापित करने की अनुमति देगा - हम 45-60 मिनट बैठते हैं और 5 मिनट चलते हैं -10 मिनटों।
अपने आंदोलनों से आगे झुकना हटा दें, विशेष रूप से पहले 2-3 हफ्तों के लिए, महीने के अंत तक, हल्के झुकने की अनुमति है, एक प्रसिद्ध कलाकार की तरह, आज़ादी की भीख मांग रहे गुलाम की तरह नहीं। मूलतः, जूते पहनते समय आगे की ओर झुकने की आवश्यकता उत्पन्न होती है। अपनी अलमारी से लेस वाले जूतों को हटा दें और लंबे हैंडल वाला जूता हॉर्न खरीदें। यदि आवश्यक हो, तो आधा कदम आगे बढ़ें और सीधी पीठ के साथ बैठ जाएं।
बिस्तर से सही तरीके से उठने के बारे में याद रखें, केवल अब आप इस प्रक्रिया को सरल बना सकते हैं। बिस्तर से बाहर निकलने के लिए, आपको पहले अपनी बाहों और पैरों को फैलाकर कुछ सरल वार्म-अप गतिविधियाँ करनी होंगी, फिर अपनी तरफ मुड़ें, अपने पैरों को घुटनों के जोड़ों पर मोड़ें, ताकि आपकी पिंडलियाँ और पैर बिस्तर से लटक जाएँ, और, एक हाथ की कोहनी और दूसरे हाथ के हाथ से धक्का देकर बैठ जाएं। और बैठने की स्थिति से, अचानक हरकत किए बिना, अपनी पीठ को यथासंभव सीधा रखने की कोशिश करते हुए खड़े हो जाएं।
इस अवधि की मुख्य शारीरिक गतिविधि फिजियोथेरेपी और पैदल चलना है। हम प्रति दिन 0.5-1 किलोमीटर से शुरुआत करते हैं, चलने की अवधि धीरे-धीरे बढ़ाई जानी चाहिए। वॉक की शुरुआत में आपको चलते समय तनाव महसूस हो सकता है, लेकिन धीरे-धीरे पहले 100-200 मीटर के बाद यह अहसास कम हो जाता है और आत्मविश्वास और आराम की भावना आती है। अन्य परिस्थितियों में, अपनी सैर का समय और दूरी बढ़ाने में जल्दबाजी न करें। सर्जरी के बाद पहले महीने के अंत तक, प्रतिदिन 2-3 किलोमीटर पैदल चलना अच्छा होता है, खासकर यदि आपने स्वस्थ रीढ़ के साथ भी ऐसी सैर नहीं की हो। याद रखें कि जब आप फिर से अपनी पीठ के निचले हिस्से में असुविधा और हल्का दर्द महसूस करते हैं, तो यह एक संकेत है कि आप पर्याप्त चल चुके हैं और आपको लेटने या बैठने की ज़रूरत है, जो आपको घर से दूर नहीं जाने और अपनी यात्रा के समय की योजना बनाने के लिए बाध्य करता है और पहले से वापस.

पुनर्प्राप्ति अवधि के साथ दर्द की अस्थायी वापसी भी हो सकती है। अगर पीठ में दर्द हो तो सबसे पहले क्षैतिज स्थिति लें और आने वाले दिनों में भार कम करें। एनाल्जेसिक (काटाडालोन, बरालगिन, आदि), सूजन-रोधी दवाएं (डिक्लोफेनाक, निसे, मोवालिस, आदि), मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं (सिर्डलुड, मायडोकलम, आदि) लेना आवश्यक है। यदि दर्द दोबारा हो तो कौन सी दवाएँ लेनी चाहिए इसके बारे में अपने डॉक्टर से पहले ही बात कर लें। यदि दर्द दो से तीन दिनों के भीतर कम नहीं होता है, यदि पैरों और पेरिनेम में सुन्नता है, पैरों में कमजोरी है, पेशाब करने में कठिनाई है, शरीर का तापमान बढ़ गया है, और पोस्टऑपरेटिव निशान के क्षेत्र में त्वचा की लालिमा है दिखाई दिया, आपको तत्काल डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।