आपके आहार को देखते हुए, आप अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली या अपने शरीर की बिल्कुल भी परवाह नहीं करते हैं। आप फेफड़ों और अन्य अंगों की बीमारियों के प्रति अतिसंवेदनशील हैं! यह खुद से प्यार करने और सुधार शुरू करने का समय है। अपने आहार को समायोजित करना, वसायुक्त, स्टार्चयुक्त, मीठे और मादक खाद्य पदार्थों को कम करना अत्यावश्यक है। अधिक सब्जियां और फल, डेयरी उत्पाद खाएं। विटामिन लेकर शरीर को पोषण दें, अधिक पानी पियें (बिल्कुल शुद्ध, खनिज)। अपने शरीर को मजबूत बनाएं और अपने जीवन में तनाव की मात्रा कम करें।
आप मध्यम फेफड़ों की बीमारियों के प्रति संवेदनशील हैं।
अब तक यह अच्छा है, लेकिन यदि आप उसकी अधिक सावधानी से देखभाल करना शुरू नहीं करते हैं, तो फेफड़ों और अन्य अंगों की बीमारियाँ आपको इंतजार नहीं कराएँगी (यदि आवश्यक शर्तें पहले से ही मौजूद नहीं हैं)। और लगातार सर्दी, आंतों की समस्याएं और जीवन के अन्य "सुख" कमजोर प्रतिरक्षा के साथ आते हैं। आपको अपने आहार के बारे में सोचना चाहिए, वसायुक्त भोजन, मैदा, मिठाई और शराब का सेवन कम से कम करना चाहिए। अधिक सब्जियां और फल, डेयरी उत्पाद खाएं। विटामिन लेकर शरीर को पोषण देने के लिए, यह न भूलें कि आपको ढेर सारा पानी (बिल्कुल शुद्ध, मिनरल वाटर) पीने की ज़रूरत है। अपने शरीर को मजबूत बनाएं, अपने जीवन में तनाव की मात्रा कम करें, अधिक सकारात्मक सोचें और आने वाले कई वर्षों तक आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत रहेगी।
बधाई हो! इसे जारी रखो!
आप अपने पोषण, स्वास्थ्य और प्रतिरक्षा प्रणाली की परवाह करते हैं। इसी भावना से आगे बढ़ते रहें और आपके फेफड़ों और स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं आने वाले कई वर्षों तक आपको परेशान नहीं करेंगी। यह मत भूलिए कि इसका मुख्य कारण आपका सही खान-पान और स्वस्थ जीवन शैली जीना है। उचित और स्वस्थ भोजन (फल, सब्जियां, डेयरी उत्पाद) खाएं, खूब शुद्ध पानी पीना न भूलें, अपने शरीर को मजबूत बनाएं, सकारात्मक सोचें। बस अपने आप से और अपने शरीर से प्यार करें, इसका ख्याल रखें और यह निश्चित रूप से आपकी भावनाओं का प्रतिकार करेगा।
मंटौक्स परीक्षण(परक्वेट परीक्षण का दूसरा नाम) एक सामान्य टीकाकरण है। यह एक वर्ष से शुरू करके सभी बच्चों के लिए किया जाता है।
इस टीकाकरण का एकमात्र उद्देश्य शरीर में तपेदिक बेसिली की उपस्थिति का निर्धारण करना है, जो तपेदिक की उपस्थिति के प्रत्यक्ष संकेतक हैं।
यह दवा ट्यूबरकुलिन पर आधारित है, जो ट्यूबरकुलोसिस बेसिली की बहुत कमजोर खुराक के रूप में कार्य करती है। बहुत कम मात्रा में भी दवा असर करती है।
लेकिन बच्चों को मंटौक्स कितनी बार दिया जाता है?
नियमों के अनुसार, टीकाकरण वर्ष में एक बार पतझड़ में किया जाना चाहिए। यह आयोजन किंडरगार्टन और स्कूलों में किया जाता है, जहां योग्य कर्मचारी टीकाकरण करते हैं।
यक्ष्मायह एक बहुत ही भयानक बीमारी है, जिसके उन्नत रूप के लिए दीर्घकालिक और महंगे उपचार की आवश्यकता होती है। लेकिन शुरुआती दौर में इस बीमारी को खत्म करना काफी आसान है। मंटौक्स को इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग एजेंट के रूप में नहीं माना जाना चाहिए।
बच्चे को मंटौक्स टीकाकरण दिया जाता है और इंजेक्शन स्थल पर एक छोटा सा धब्बा बन जाता है। यह शरीर में सूजन प्रक्रियाओं के संकेतक के रूप में कार्य करता है। जांच के दौरान, उस स्थान (बाहरी रूप से एक बटन के समान) को मापा जाता है और यदि इसका आकार 10 मिलीमीटर से अधिक है, तो बच्चे को परीक्षा का पूरा कोर्स करना होगा।
दुर्भाग्य से, अक्सर ऐसा होता है कि मंटौक्स प्रतिक्रिया गलत परिणाम दिखाती है। यह इंजेक्शन वाली जगह पर तरल पदार्थ के प्रवेश करने या कपड़ों से रगड़ने के परिणामस्वरूप हो सकता है। घबड़ाएं नहीं! ऐसे कई विशेष परीक्षण हैं जो आपको शरीर में ट्यूबरकल बेसिली की उपस्थिति के बारे में तुरंत बता देंगे।
टीकाकरण की आवृत्ति
बच्चों को मंटू कितनी बार दिया जा सकता है? वर्ष में कितनी बार टीकाकरण किया जाता है?
यदि बच्चे में बीमारी के मामूली लक्षण भी नहीं दिखते हैं, तो यह स्थापित आवृत्ति का पालन करने के लिए पर्याप्त है - वर्ष में एक बार।
यदि बच्चे की प्रतिक्रिया सकारात्मक है, लेकिन परीक्षा और परीक्षणों की एक श्रृंखला के दौरान रोग को भड़काने वाले ट्यूबरकल बेसिली की उपस्थिति निर्धारित नहीं की गई है, तो हर छह महीने में एक इंजेक्शन दिया जाना चाहिए।
यह ध्यान देने योग्य है कि यह रोग अन्य बीमारियों के सहायक नोट के रूप में कार्य कर सकता है। किसी भी मामले में, तपेदिक विशेष रूप से रक्त के माध्यम से संक्रमित हो सकता है, लेकिन यह मधुमेह मेलेटस या तीव्र गुर्दे की विफलता का नकारात्मक परिणाम बन सकता है।
ऐसे विकार वाले बच्चों का पंजीकरण किया जाता है और उन्हें हर छह महीने में एक बार मंटौक्स टीका दिया जाता है।
क्या यह एक अनिवार्य उपाय है?
दवा हर मायने में माता-पिता की सभी सावधानियों और इच्छाओं का पालन करती है। प्रत्येक माता-पिता को मंटौक्स परीक्षण से इनकार लिखने का अधिकार है यदि बच्चे में इसके लिए मतभेद हैं। किसी भी मामले में, इनकार को स्पष्ट रूप से उचित ठहराना आवश्यक है।
7 वर्ष की आयु तक टीकाकरण अनिवार्य है। टीकाकरण से पहले, जैसे ही बच्चा हर साल स्कूल जाना शुरू करता है या किंडरगार्टन में होता है
मंटौक्स, माता-पिता को सूचित किया जाता है कि उनके बच्चों को मंटौक्स का टीका लगाया जाएगा। यदि वे मना करते हैं, तो उन्हें मंटौक्स टीका नहीं मिलेगा।
बात यह है कि कुछ बच्चों में इस बीमारी की जन्मजात प्रवृत्ति होती है या वे टीके के साथ असंगत होते हैं। दूसरे शब्दों में, तपेदिक बेसिली की एक छोटी खुराक भी सूजन प्रक्रियाओं को भड़का सकती है, जिससे रोग का विकास शुरू हो सकता है।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि इस इंजेक्शन में कई मतभेद हैं, हालांकि विशेषज्ञों के दृष्टिकोण से इसे पूरी तरह से सुरक्षित माना जाता है।
नतीजों की जांच हो रही है
जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, इंजेक्शन की प्रभावशीलता का आकलन इंजेक्शन स्थल पर होने वाली सूजन प्रक्रिया से किया जाता है।
लेकिन आपको किस नतीजे की उम्मीद करनी चाहिए?
वहां एक छोटा सा धब्बा बन जाता है, जो त्वचा के नीचे से थोड़ा उभरा हुआ होता है। तीन दिनों के बाद, इंजेक्शन स्थल को मापा जाता है और यदि बटन एक सेंटीमीटर से अधिक हो जाता है, तो बच्चे को तुरंत जांच और पूर्ण निदान के लिए भेजा जाता है।
यह याद रखने योग्य है कि सब कुछ माता-पिता की प्रत्यक्ष सहमति से किया जाता है। दुर्भाग्य से, ज्यादातर मामलों में, माता-पिता यह तर्क देते हुए परीक्षा से बचते हैं कि तरल पदार्थ इंजेक्शन स्थल में प्रवेश कर गया है या नींद या तंग कपड़ों के परिणामस्वरूप इसे रगड़ दिया गया है। लेकिन मेडिकल स्टाफ को स्वतंत्र जांच करने के लिए रक्त निकालने का अधिकार है।
एक अन्य महत्वपूर्ण कारक- बच्चों में झूठी मंटौक्स प्रतिक्रिया। अक्सर, टीका उच्चतम गुणवत्ता का नहीं होता है या आवश्यक स्टिक की संख्या अनुमेय सीमा से अधिक होती है।
ऐसे मामले में, आपको कुछ और दिन इंतजार करने की जरूरत है और अगर सूजन की प्रतिक्रिया कम होने लगती है, तो यह एक "गलत अलार्म" था।
एक नियम के रूप में, अधिकांश बच्चे मंटौक्स टीकाकरण के बाद बीमार होने लगते हैं। यह एक इंजेक्शन के प्रति पूरी तरह से समझने योग्य और विशिष्ट प्रतिक्रिया है। एक बार शरीर में, कमजोर तपेदिक बेसिली अपनी विनाशकारी गतिविधि शुरू कर देते हैं।
हालाँकि, बच्चे का शरीर सक्रिय रूप से विरोध करना शुरू कर देता है और परिणामस्वरूप, आने वाले वायरस को हरा देता है।
साइड लक्षणों में शामिल हैं:
- तापमान 38 डिग्री तक बढ़ गया;
- कमजोरी;
- अस्थायी बीमारी;
- भूख में कमी और सामान्य जीवनशैली में व्यवधान;
- सो अशांति।
बहुत जल्दी टीकाकरण शुरू न करें। डॉक्टर से परामर्श करना और यह निर्धारित करना बेहतर है कि बच्चों को किस उम्र में टीका लगाया जाएगा।
बहुत कम ही, निर्माता की लापरवाही के मामले में, बच्चे पूरी तरह से असंबंधित बीमारियों से पीड़ित होने लगते हैं।
जो कुछ भी हुआ उसका दोष केवल वैक्सीन सप्लाई करने वाले पर है। उदाहरण के लिए, बच्चों को गले में खराश, ब्रोंकाइटिस आदि हो जाता है। इसका केवल एक ही मतलब है - दवा की आवश्यक खुराक पार हो गई थी।
ऐसे मामले में, आपको पूरे बैच को सेवा से हटाने और बच्चों का टीकाकरण बंद करने और बच्चों की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है।
कभी-कभी मंटौक्स परीक्षण, जिसे लोकप्रिय रूप से "बटन" परीक्षण कहा जाता है, को गलती से ग्राफ्ट माना जाता है। और जब कोई माताओं को स्पष्ट रूप से समझाता है कि स्कूल, किंडरगार्टन या उपचार कक्ष में उनकी संतान की बांह में जो इंजेक्शन लगाया गया वह कोई टीका नहीं है, बल्कि एक परीक्षण, एक परीक्षण है, तो बहुत सारे सवाल उठते हैं। मशहूर बच्चों के डॉक्टर एवगेनी कोमारोव्स्की बताते हैं कि मंटौक्स क्या है और ऐसा इंजेक्शन क्यों दिया जाता है।
यह क्या है
ट्यूबरकुलिन परीक्षण एक निदान पद्धति है, यह शरीर में उस सूक्ष्म जीव की उपस्थिति का परीक्षण करता है जो तपेदिक का कारण बनता है - तपेदिक बैसिलस। इन उद्देश्यों के लिए, बच्चे को एक विशेष दवा के साथ चमड़े के नीचे इंजेक्शन लगाया जाता है, जो रोगज़नक़ - ट्यूबरकुलिन के सूक्ष्म वातावरण पर आधारित है। फिर विशेषज्ञ इंजेक्शन वाले पदार्थ के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया का मूल्यांकन करते हैं। तथ्य यह है कि तपेदिक से पीड़ित, संक्रमित और जो स्वस्थ लोग हैं, वे तपेदिक के बिल्कुल विपरीत प्रतिक्रिया करते हैं। यह प्रतिक्रिया एलर्जी की अभिव्यक्तियों के समान है: यदि किसी व्यक्ति में एक सूक्ष्म जीव है जो तपेदिक का कारण बनता है, तो ट्यूबरकुलिन एक निश्चित अपर्याप्त एलर्जी (प्रतिरक्षा) प्रतिक्रिया का कारण बनता है, लेकिन अगर बच्चे में रोगज़नक़ नहीं है, तो कुछ भी नहीं होता है।
डॉ. कोमारोव्स्की अगले वीडियो में बच्चों को मंटौक्स विषय पर सभी प्रश्नों के बारे में अधिक विस्तार से बताएंगे।
आज, मंटौक्स परीक्षण को दुनिया भर में एक प्रभावी निदान पद्धति माना जाता है।यह पता लगाने के वैकल्पिक तरीके भी मौजूद हैं कि क्या किसी बच्चे को तपेदिक है, लेकिन वे कम हैं। आधुनिक परीक्षणों में से एक, डायस्किंटेस्ट, अभी शुरू किया जा रहा है। रूस में, दवा पूरी तरह से आधिकारिक तौर पर पंजीकृत और प्रमाणित है। इसका नैदानिक प्रभाव कुछ विशिष्ट एंटीजन प्रोटीन के अलगाव पर आधारित है जो केवल तपेदिक के आक्रामक रोगज़नक़ के प्रति संवेदनशील हैं। यदि एक नियमित मंटौक्स परीक्षण बीसीजी वैक्सीन के घटकों पर प्रतिक्रिया दे सकता है, तो डायस्किंटेस्ट विशेष रूप से उन रोगाणुओं पर सकारात्मक प्रतिक्रिया देता है जो रोगजनक हैं। इस दृष्टि से नया परीक्षण अधिक उन्नत है। यदि यह नकारात्मक है, तो कोई बीमारी नहीं है; यदि यह सकारात्मक है, तो कोई बीमारी है।
यह क्यों
टीकाकरण, जिसका उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि बच्चे में तपेदिक-विरोधी प्रतिरक्षा विकसित हो, प्रसूति अस्पताल में किया जाता है। इसे बीसीजी कहते हैं. हालाँकि, टीकाकरण के बावजूद, एक बच्चा तपेदिक से संक्रमित हो सकता है, हालाँकि टीका इस संभावना को काफी कम कर देता है। यह तपेदिक बैसिलस के प्रति एंटीबॉडी में धीरे-धीरे कमी के कारण होता है। यदि पहले टीकाकरण के बाद बच्चे में बिल्कुल भी प्रतिरक्षा विकसित नहीं हुई है, तो उसे दूसरा टीका दिया जाता है - स्कूल से पहले, 7 साल की उम्र में।
हमारे वातावरण में हमेशा कोई न कोई व्यक्ति होता है जो तपेदिक बेसिलस का वाहक होता है; हम परिवहन में, दुकान में, सड़क पर ऐसे लोगों से मिलते हैं, क्योंकि रूसी राज्य की नीति ऐसे लोगों के सख्त अलगाव का प्रावधान नहीं करती है। समाज से निदान.
मंटौक्स परीक्षण वर्ष में एक बार किया जाना चाहिए, उस क्षण से शुरू करें जब बच्चा 1 वर्ष का हो जाए।. यदि परीक्षण नकारात्मक परिणाम देता है, तो इसे इस तथ्य के रूप में समझा जाता है कि प्रसूति अस्पताल के टीके के बाद तपेदिक बैसिलस के प्रति प्रतिरक्षा नहीं बनी है, और ऐसे शिशुओं के लिए डॉक्टर को एक बार नहीं, बल्कि 2 बार ट्यूबरकुलिन परीक्षण की सिफारिश करने का अधिकार है। एक वर्ष, ताकि बीमारी को "छूट" न जाए।
मौजूदा नियमों के मुताबिक सैंपल अलग-अलग हाथों में लिया जाना चाहिए.यदि इस वर्ष बच्चे का इलाज बाईं ओर किया गया था, तो एक वर्ष बाद दाईं ओर किया जाना चाहिए। ट्यूबरकुलिन इंजेक्शन का स्थान हमेशा एक ही होता है - अग्रबाहु की आंतरिक सतह, इसका मध्य तीसरा। यदि आप देखते हैं कि परीक्षण अग्रबाहु के दूसरे तीसरे भाग में किया गया था, तो आप सही परिणाम पर भरोसा नहीं कर सकते।
परीक्षण आयोजित करने के नियम
टीकाकरण से पहले की तरह, मंटौक्स परीक्षण से पहले, लगभग एक महीने पहले, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि बच्चा अच्छा महसूस कर रहा है। वह स्वस्थ होना चाहिए, उसे कोई गंभीर रोग या एलर्जी नहीं होनी चाहिए। यदि बच्चे को बुखार है, तो परीक्षण की तारीख को बाद की तारीख के लिए स्थगित करना बेहतर है।
यदि बच्चे को त्वचा रोग हो तो परीक्षण नहीं कराना चाहिए, विशेष रूप से तीव्रता के दौरान, यदि उसे "ब्रोन्कियल अस्थमा" या "गठिया" के निदान का इतिहास है, और यह भी कि यदि बच्चा जिस समूह में जाता है वह वर्तमान में संगरोधित है। ये सभी सख्त मतभेद हैं।
किसी भी नियमित कैलेंडर टीकाकरण के बाद, मंटौक्स परीक्षण एक महीने से पहले नहीं किया जाना चाहिए। साथ ही, बीमारी के बाद 30 दिन से अधिक का समय अवश्य बीतना चाहिए। यदि आप नैदानिक परीक्षण के लिए ठीक से तैयारी करते हैं, तो परिणाम गलत या ग़लत होने की संभावना कम होती है।
क्या तैरना संभव है
आप अक्सर यह राय सुन सकते हैं कि मंटौक्स परीक्षण के बाद बच्चे को 3-4 दिनों तक नहलाना नहीं चाहिए।एवगेनी कोमारोव्स्की का दावा है कि ऐसा नहीं है, और धोने से ट्यूबरकुलिन इंजेक्शन साइट को गीला करना बिल्कुल भी वर्जित नहीं है; लेकिन उसी "बटन" के संबंध में अभी भी कई प्रतिबंध और निषेध हैं:
- ट्यूबरकुलिन इंजेक्शन की जगह को बहुत ज्यादा खरोंचना या रगड़ना नहीं चाहिए (वॉशक्लॉथ सहित)।
- इंजेक्शन स्थल को एंटीसेप्टिक्स, आयोडीन या मलहम के साथ चिकनाई करना सख्त मना है।
- आप मंटौक्स परीक्षण पर पैच नहीं चिपका सकते, पट्टी नहीं बांध सकते, या कंप्रेस या लोशन नहीं बना सकते।
- बच्चे को लंबी आस्तीन वाले कपड़े नहीं पहनने चाहिए जो मौसम के लिए उपयुक्त नहीं हैं, क्योंकि नमूना स्थल के खिलाफ कपड़े का पसीना और घर्षण स्पष्ट रूप से सकारात्मक गलत प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है।
नमूना परिणाम
एक योग्य चिकित्सा पेशेवर को ट्यूबरकुलिन के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया का मूल्यांकन करना चाहिए।हालाँकि, माताएँ आमतौर पर निदान की जटिलताओं को स्वयं समझने के लिए इंतजार नहीं कर सकती हैं। एवगेनी कोमारोव्स्की कहते हैं, उनकी इच्छा काफी समझने योग्य और समझने योग्य है। विशेष रूप से माताओं और पिताओं के लिए, वह बताते हैं कि मंटौक्स प्रतिक्रिया क्या बता सकती है।
परीक्षण के 72 घंटे बाद लेखांकन किया जाता है।इसलिए, निदान के लिए सबसे सुविधाजनक दिन शुक्रवार है; अधिकांश रूसी क्लीनिकों में इस दिन को चुना जाता है ताकि डॉक्टर को ठीक 72 घंटे बाद (सोमवार को) परिणाम का मूल्यांकन करने का अवसर मिले। इस दौरान ट्यूबरकुलिन इंजेक्शन की जगह बदल जाती है। कभी-कभी लालिमा (हाइपरमिया) देखी जाती है। इंजेक्शन स्थल पर अक्सर कुछ सूजन, आकार में वृद्धि और गाढ़ापन होता है। इसे पप्यूले कहा जाता है। स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ता लालिमा को नहीं, बल्कि बढ़े हुए दाने को मापते हैं, इस उद्देश्य के लिए उन्हें एक पारदर्शी रूलर का उपयोग करना चाहिए।
प्रतिक्रिया इस प्रकार हो सकती है:
- नकारात्मक. यदि इंजेक्शन क्षेत्र में कोई लालिमा या वृद्धि है, तो कोई सूजन नहीं है।
- संदिग्ध, विवादास्पद.यदि लालिमा (हाइपरमिया) है या 2-4 मिमी से अधिक का पैप्यूल नहीं है। इस स्थिति में, डॉक्टर, बच्चे की सामान्य स्थिति का आकलन करने और उसके मेडिकल रिकॉर्ड को देखने के बाद, या तो परिणाम को नकारात्मक मान सकते हैं या अतिरिक्त नैदानिक परीक्षण लिख सकते हैं।
- सकारात्मक।यदि पप्यूले का आकार 5 से 9 मिमी है तो हल्का परिणाम निर्धारित किया जाता है। औसत परिणाम 10 से 14 मिमी तक मापने वाला एक दाना है। स्पष्ट परिणाम 15-16 मिमी से अधिक व्यास वाला एक दाना है।
- अत्यधिक।इस परिणाम के साथ पप्यूले का आकार हमेशा 17 मिमी से अधिक होता है। इसके अलावा, शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया देखी जाती है - लिम्फ नोड्स का बढ़ना, त्वचा पर अल्सर की उपस्थिति, पप्यूले में सूजन प्रक्रिया के संकेत। इस परिणाम से तपेदिक विकसित होने का संकेत मिलने की अत्यधिक संभावना है।
चिंताजनक परिणाम
कभी-कभी माता-पिता को ऐसी स्थिति का सामना करना पड़ता है जहां एक परीक्षण जो पहले हमेशा नकारात्मक होता था वह सकारात्मक हो जाता है (और बीसीजी टीकाकरण नहीं था)। चिकित्सा में, इस घटना को "ट्यूबरकुलिन परीक्षण मोड़" कहा जाता है। यदि ऐसा होता है, तो इसका मतलब यह हो सकता है कि बच्चा तपेदिक बैसिलस से संक्रमित हो गया है। बच्चे को टीबी डॉक्टर के परामर्श के लिए निर्धारित किया जाएगा, फेफड़ों के एक्स-रे की आवश्यकता होगी और अतिरिक्त परीक्षण किए जाएंगे, जिसके बाद बच्चे को उपचार निर्धारित किया जाएगा।
एक खतरनाक बीमारी से संक्रमण का भी संदेह किया जा सकता है यदि मंटौक्स परीक्षण, सकारात्मक परिणाम (बीसीजी टीकाकरण के बाद) के बाद, सालाना धीरे-धीरे कम हो गया, और फिर अचानक तेजी से बढ़ गया (यह 5 मिमी था, 9 मिमी हो गया)। यदि आवश्यक हो तो पपल्स के आकार में ऐसे परिवर्तन अतिरिक्त जांच और उपचार के लिए भी आधार हैं।
यदि 4-5 वर्षों के दौरान मंटौक्स परीक्षण स्पष्ट रहता है (अनुप्रस्थ माप में 12 मिमी से अधिक), तो यह फुफ्फुसीय तपेदिक के विकास का भी संकेत दे सकता है।
यदि माता-पिता परीक्षण से इनकार करते हैं
हाल ही में, मंटौक्स परीक्षण के खतरों के बारे में बहुत सी गैर-पेशेवर और अविश्वसनीय जानकारी सामने आई है। इसलिए, इंटरनेट पर, सोशल नेटवर्क पर, इसमें मौजूद फिनोल के कारण इस नैदानिक परीक्षण की विषाक्तता के बारे में डरावनी कहानियाँ हैं। इसलिए, अपने बच्चों का परीक्षण कराने से इनकार करने वाले माता-पिता की संख्या में काफी वृद्धि हुई है। एवगेनी कोमारोव्स्की का दावा है कि ट्यूबरकुलिन का प्रशासन किसी भी तरह से बच्चे के लिए कोई खतरा नहीं है।
एक संरक्षक के रूप में फिनोल वास्तव में दवा में निहित है, जिसे इंट्राडर्मली प्रशासित किया जाता है, लेकिन इसकी मात्रा बहुत कम है (लगभग समान मात्रा 5-6 मिलीलीटर मूत्र में निहित है)। वैसे, फिनोल मानव शरीर के लिए एक प्राकृतिक पदार्थ है, यह कुछ यौगिकों के टूटने के उत्पाद के रूप में मूत्र में उत्सर्जित होता है। एक बच्चे को ट्यूबरकुलिन के विषाक्त प्रभाव से अवगत कराने के लिए, उसे प्रति दिन लगभग एक हजार खुराक देने की आवश्यकता होती है!
अक्सर, माता-पिता के मन में यह सवाल होता है कि क्या उन्हें परीक्षण से पहले अपने बच्चे को एंटीहिस्टामाइन देना चाहिए। एवगेनी कोमारोव्स्की का तर्क है कि ऐसा नहीं किया जा सकता। चूंकि मंटौक्स परीक्षण का मुख्य उद्देश्य यह देखना है कि क्या ट्यूबरकुलिन से कोई एलर्जी प्रतिक्रिया है, एंटीहिस्टामाइन इसमें हस्तक्षेप कर सकते हैं।
बच्चों में ट्यूबरकुलिन परीक्षण करते समय एक भी "मानदंड" की कोई अवधारणा नहीं है।
तपेदिक को रोकने का मुख्य तरीका, जो एक छोटे व्यक्ति के जीवन के पहले दिनों से किया जाता है, मंटौक्स टीकाकरण है, जो सालाना किया जाता है। यह एक प्रकार का परीक्षण है जो फेफड़ों में तपेदिक संक्रमण की उपस्थिति का निर्धारण करता है। ट्यूबरकुलिन को कलाई के अंदर की त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है, और फिर डॉक्टर इस पर शरीर की प्रतिक्रिया देखते हैं।
यह कृत्रिम रूप से तपेदिक माइक्रोबैक्टीरिया से बनाई गई दवा है। यदि किसी बच्चे को मंटौक्स के बाद इंजेक्शन स्थल पर गंभीर लालिमा या सूजन का अनुभव होता है, तो उसका शरीर पहले से ही हानिकारक बैक्टीरिया से परिचित है। इस मामले में, एक अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित की जाती है और निदान स्पष्ट किया जाता है। माता-पिता को अपने बच्चे को तपेदिक से बचाने के लिए बच्चों को मंटौक्स का टीका क्यों, कैसे और कब लगाया जाता है, इसके बारे में बुनियादी जानकारी होनी चाहिए।
टीकाकरण कार्यक्रम
बच्चों के लिए एक सामान्य मंटौक्स टीकाकरण कार्यक्रम है, जिसके बारे में माता-पिता को आमतौर पर पहले से सूचित किया जाता है। हालाँकि, कुछ मामलों में, अतिरिक्त ट्यूबरकुलिन निर्धारित किया जा सकता है - अन्य बच्चों की तुलना में अधिक बार।
- किसी बच्चे के लिए सबसे पहला मंटौक्स टीकाकरण, जो बच्चे को जन्म के समय दिया जाता है, प्रसूति अस्पताल में छोटे व्यक्ति के जीवन के 3-7वें दिन दिया जाता है। टीकाकरण शरीर को तपेदिक के खिलाफ प्रतिरक्षा विकसित करने में मदद करता है।
- इसके बाद, जैसा कि बच्चों के लिए मंटौक्स टीकाकरण कैलेंडर कहता है, कोच के बेसिलस की निरंतर निगरानी के लिए ट्यूबरकुलिन को सालाना प्रशासित किया जाता है, जो किसी भी समय सक्रिय हो सकता है।
- यदि बच्चे का तपेदिक परीक्षण हर बार बढ़ता है या बच्चे के वातावरण में संक्रमित रोगी हैं, तो परीक्षण और अतिरिक्त परीक्षाओं के परिणामों के आधार पर, मंटौक्स टीकाकरण अधिक बार दिया जाता है - वर्ष में 2-3 बार तक।
केवल एक डॉक्टर (फिथिसियाट्रिशियन) ही यह निर्धारित कर सकता है कि किसी बच्चे को मंटौक्स का टीका कितनी बार लगाना है। यह ट्यूबरकुलिन के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया पर निर्भर करेगा, क्योंकि कुछ निश्चित मानक हैं जिनके द्वारा डॉक्टर निर्देशित होता है। वे न केवल सामान्य, बल्कि व्यक्तिगत भी हो सकते हैं।
DIMENSIONS
यह न जानने पर कि बच्चे को मंटौक्स टीकाकरण की दर क्या होनी चाहिए, माता-पिता अक्सर हैरान हो जाते हैं: कुछ के लिए, सूजन काफी बड़ी होती है, लेकिन उन्हें दूसरे परीक्षण के लिए नहीं भेजा जाता है, और दूसरों के लिए, यह छोटा होता है, लेकिन उन्हें रेफर किया जाता है। टीबी विशेषज्ञ. यहां कुछ बारीकियां हैं जो विशेष रूप से चिंतित माता-पिता को आश्वस्त कर सकती हैं।
- यदि इंजेक्शन स्थल पर कोई गांठ या लालिमा नहीं पाई जाती है तो बच्चे में मंटौक्स परीक्षण को नकारात्मक माना जाता है (यानी, कोई समस्या नहीं है)।
- हल्की हाइपरमिया (लालिमा) और एक पप्यूले की उपस्थिति (तथाकथित सूजन जो त्वचा से 5 मिमी तक ऊपर उठती है) के साथ एक संदिग्ध प्रतिक्रिया देखी जाती है। इस मामले में, वे पिछले वर्षों से पिछले नमूने लेते हैं (वे गतिशीलता को देखते हैं), बच्चे के वातावरण में संक्रमित रोगियों की उपस्थिति की पहचान करते हैं, और उन्हें फ़ेथिसियाट्रिशियन के पास परामर्श के लिए भेज सकते हैं।
- एक सकारात्मक परीक्षण एक पप्यूले की उपस्थिति है जिसकी ऊंचाई 5 मिमी से अधिक है। फिर किसी विशेषज्ञ से परामर्श की आवश्यकता होती है और ज्यादातर मामलों में दोबारा परीक्षण किया जाता है।
- एक स्पष्ट समस्या 15 मिमी से बड़े पप्यूले की उपस्थिति, इंजेक्शन स्थल पर पपड़ी या पुटिका का गठन है।
इस टीके की ख़ासियत यह है कि बच्चों में मंटौक्स टीकाकरण का आकार पिछले वर्षों की गतिशीलता को देखता है, क्योंकि इस मामले में प्रतिक्रिया बहुत व्यक्तिगत है। यदि किसी बच्चे का पप्यूले हमेशा बड़ा होता है, तो उसे दोबारा परीक्षण के लिए नहीं भेजा जा सकता है। लेकिन अगर लगातार दो टीकाकरणों की सूजन के आकार के बीच अंतर महत्वपूर्ण है, तो यह निश्चित रूप से डॉक्टरों के बीच संदेह पैदा करेगा, और बच्चे को अतिरिक्त परीक्षाओं के लिए भेजा जाएगा। हालाँकि, यहाँ यह विचार करने योग्य है कि कभी-कभी बच्चों में बढ़े हुए मंटौक्स का कारण तपेदिक का संक्रमण नहीं होता है।
मंटौक्स बढ़ने के कारण
बच्चे की त्वचा के नीचे ट्यूबरकुलिन के इंजेक्शन और प्रतिक्रिया की माप के बीच पूरे तीन दिन बीत जाते हैं और इस दौरान कुछ नियमों का पालन करना पड़ता है। उनके बिना, विभिन्न बाहरी और आंतरिक कारकों से मंटौक्स में वृद्धि हो सकती है।
- एलर्जी: यदि यह मौजूद है, तो आपको एलर्जेन के साथ बच्चे के किसी भी संपर्क को बाहर करना होगा। यदि मंटौक्स टीकाकरण के समय यह अज्ञात है, तो माता-पिता को इन तीन दिनों के दौरान बच्चे को किसी भी दवा के उपचार, मिठाई और लाल खाद्य पदार्थों के सेवन के साथ-साथ जानवरों के संपर्क से बचाना चाहिए।
- घटिया गुणवत्ता वाली वैक्सीन: मंटौक्स नि:शुल्क बनाया जाता है, ताकि निम्न गुणवत्ता वाले ट्यूबरकुलिन को किसी भी चिकित्सा और बच्चों के संस्थान में पहुंचाया जा सके, जो किसी भी स्थिति में सकारात्मक परिणाम देगा। मंटौक्स माप के 3 दिन बाद पुन: टीकाकरण के लिए किसी अन्य संस्थान (अधिमानतः भुगतान किया गया) से संपर्क करके त्रुटि की पहचान की जा सकती है, जो माता-पिता को संतुष्ट नहीं करता है। इससे आपको सही निष्कर्ष निकालने में मदद मिलेगी और निदान में कोई गलती नहीं होगी।
- ग़लत माप: मंटौक्स टीकाकरण आमतौर पर एक योग्य डॉक्टर द्वारा किया जाता है, लेकिन माप के दौरान मानव कारक एक क्रूर मजाक खेल सकता है। प्रतिक्रिया की जाँच करने वाला विशेषज्ञ अनुभवहीन हो सकता है, एक छोटे जीव की कुछ व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में नहीं रख सकता है, गलत शासक का उपयोग कर सकता है, और अंत में, थकान के कारण गलती कर सकता है।
- व्यक्तिगत विशेषताएं: वंशानुगत कारक या बच्चे के आहार में बड़ी मात्रा में प्रोटीन खाद्य पदार्थों की प्रचुरता के कारण सकारात्मक मंटौक्स प्रतिक्रिया देखी जा सकती है। इसलिए तीन परीक्षण दिनों के दौरान आपको अपने बच्चे के अंडे, मांस और डेयरी उत्पादों की खपत को कम करने की आवश्यकता है।
इन सभी कारकों को न्यूनतम करने के लिए, मंटौक्स टीकाकरण के बाद इंजेक्शन स्थल की देखभाल के लिए कुछ नियम हैं। यह आपको तीसरे दिन माप को अधिक सटीक और परेशानी मुक्त करने की अनुमति देता है। दुर्भाग्य से, डॉक्टर हमेशा माता-पिता को ऐसी जानकारी नहीं देते हैं, और बाद वाले, बदले में, इसमें बहुत कम रुचि रखते हैं।
देखभाल के नियम
इस मामले में उपयोगी युक्तियाँ मंटौक्स प्रतिक्रिया के लिए छोटे जीव को आवंटित 3 दिनों के दौरान सक्षम रूप से कार्य करने में मदद करती हैं।
- इन दिनों स्नान करने, स्नान करने या सॉना जाने की अनुशंसा नहीं की जाती है। हालाँकि, बच्चों को जल प्रक्रियाओं से वंचित करना भी मौलिक रूप से गलत है, क्योंकि पंचर साइट पर जाने वाली गंदगी और भी खतरनाक संक्रमण को भड़का सकती है।
- अपने बच्चे को टीकाकरण स्थल को रगड़ने न दें, क्योंकि इससे सूजन और लालिमा हो सकती है।
- एलर्जी के संपर्क से बचें: पालतू जानवर, खट्टे फल, सब्जियां, लाल फल और जामुन, सिंथेटिक्स और अन्य खतरनाक वस्तुएं।
- यदि लालिमा और गाढ़ापन अभी भी होता है, तो एंटीहिस्टामाइन में से एक दें: उदाहरण के लिए ज़ेरटेक या क्लैरिटिन।
- यदि आपका हाथ पानी में गीला था, तो घटना की सूचना अपने डॉक्टर को दें, जो मंटौक्स प्रतिक्रिया को मापेगा।
- टीकाकरण स्थल पर विभिन्न प्लास्टर न चिपकाएँ, अपने हाथ पर पट्टी न बाँधें, या उस पर कोई कीटाणुनाशक घोल या मलहम न लगाएँ।
चूँकि तपेदिक की घटनाएँ अधिक हैं, और संक्रमण स्वयं काफी गंभीर है, माता-पिता को सलाह दी जाती है कि वे बच्चों के लिए मंटौक्स टीकाकरण से इनकार न करें, जो बीमारी के प्रसार को नियंत्रित करने में मदद करता है। साथ ही, आपको यह समझने की जरूरत है कि तपेदिक का टीका बच्चे को संक्रमण से 100% नहीं बचाता है। किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने पर संक्रमण हो सकता है। हालाँकि, टीका लगाए गए बच्चे को बीमारी का हल्का रूप मिलेगा, जिससे मृत्यु की संभावना नहीं होगी।
मंटौक्स प्रतिक्रिया सेवा के साथ 149 क्लीनिक मिले
मॉस्को में मंटौक्स प्रतिक्रिया की कीमत क्या है?
मॉस्को में मंटौक्स प्रतिक्रिया की कीमतें 580 रूबल से हैं। 2600 रूबल तक।.
मंटौक्स प्रतिक्रिया: समीक्षाएँ
मरीजों ने ट्यूबरकुलिन परीक्षण की पेशकश करने वाले क्लीनिकों की 2579 समीक्षाएँ छोड़ीं
मंटौक्स प्रतिक्रिया क्या है?
मंटौक्स परीक्षण (ट्यूबरकुलिन परीक्षण) तपेदिक रोगज़नक़ एंटीजन के प्रवेश पर शरीर की प्रतिक्रिया का आकलन करने के लिए एक शोध पद्धति है। इसका उपयोग उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए एक नियंत्रण विधि के रूप में भी किया जाता है।
यह कब किया जाता है?
किस उम्र तक
मंटौक्स परीक्षण 1 से 15 वर्ष की आयु के सभी बच्चों के लिए अनिवार्य है।
मुझे इसे कितनी बार करना चाहिए?
यह अध्ययन किंडरगार्टन और शैक्षणिक संस्थानों में प्रतिवर्ष किया जाता है।
आप इसे कब गीला कर सकते हैं?
अगर पप्यूले (ट्यूबरकुलिन इंजेक्शन के बाद त्वचा का लाल हो गया क्षेत्र) पर पानी लग जाए तो चिंता की कोई बात नहीं है। पानी केवल तभी प्रतिक्रिया के परिणाम को प्रभावित कर सकता है जब यह त्वचा के नीचे चला जाए। आपको पप्यूले को यांत्रिक क्षति से भी बचना चाहिए (इसे रगड़ना या खरोंचना नहीं चाहिए)।
मतभेद
परीक्षण 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों, मिर्गी से पीड़ित, या किसी टीकाकरण के चार सप्ताह के भीतर नहीं किया जाना चाहिए।
मंटौक्स की प्रतिक्रिया क्या होनी चाहिए: मानदंड और विचलन
प्रतिक्रिया के परिणाम निर्धारित करने के लिए तालिका
| बीसीजी टीकाकरण के बाद समय बीत गया | बीसीजी टीकाकरण के बाद निशान का आकार | बच्चों में मंटौक्स परीक्षण करते समय पप्यूले का आकार | ||
| टीकाकरण के बाद की प्रतिरक्षा | कारण स्पष्ट नहीं है | संक्रमण | ||
| 1 वर्ष | 6-10 मिमी | 5-15 मिमी | 16 मिमी | 17 मिमी से अधिक |
| 2-5 मिमी | 5-11 मिमी | 12-15 मिमी | 16 मिमी से अधिक | |
| नहीं | संदिग्ध | 5-11 मिमी | 12 मिमी से अधिक | |
| 2 साल | कोई फर्क नहीं पड़ता | आकार में कमी या समान आकार | यदि पिछला परिणाम सकारात्मक था तो आकार में 2-5 मिमी की वृद्धि हो सकती है | सकारात्मक में बदलें या 6 मिमी तक वृद्धि करें |
| 3-5 वर्ष | कोई फर्क नहीं पड़ता | आकार में कमी, अधिकतम आकार 5-8 मिमी | पिछले वर्ष के दौरान आकार में 2-5 मिमी की वृद्धि हुई है या घटने की कोई प्रवृत्ति नहीं है | सकारात्मक में परिवर्तन, या पहली बार परीक्षण किए जाने पर 6 मिमी, 12 मिमी की वृद्धि, या 2-4 मिमी तक आकार में परिवर्तन और 12 मिमी तक पहुंचना |
| 6-7 साल | कोई फर्क नहीं पड़ता | संदेहास्पद या नकारात्मक प्रतिक्रिया का लुप्त होना | 5 मिमी | 6 मिमी या अधिक |
शायद हर किसी को याद है कि बचपन में मंटौक्स प्रतिक्रिया के लिए हमारा परीक्षण कैसे किया गया था, आइए जानें कि यह मंटौक्स प्रतिक्रिया क्या है और यह बच्चों को क्यों दी जाती है।
मंटौक्स प्रतिक्रिया क्या है?
मंटौक्स परीक्षण तपेदिक के लिए बच्चों की निवारक जांच का मुख्य तरीका है।
यदि शरीर में तपेदिक का संक्रमण है, तो ऐसे प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षण से यह पता चल जाएगा। बहुत से लोग सोचते हैं कि शरीर में तपेदिक संक्रमण की उपस्थिति का मतलब है कि व्यक्ति बीमार है, लेकिन ऐसा नहीं है। तथ्य यह है कि कभी-कभी सकारात्मक मंटौक्स प्रतिक्रिया बीसीजी टीकाकरण (तपेदिक रोधी टीका) का परिणाम भी हो सकती है, जो प्रसूति अस्पताल में बच्चे को दिया गया था।
मंटौक्स प्रतिक्रिया को क्या प्रभावित करता है?
यदि मंटौक्स प्रतिक्रिया सकारात्मक हो तो चिंता न करें, क्योंकि निम्नलिखित कारक परीक्षण के परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं:
- भोजन या दवा से एलर्जी, और एलर्जी जिल्द की सूजन;
- हालिया संक्रमण;
- आयु;
- त्वचा की संवेदनशीलता;
- कीड़े.
यदि आपके बच्चे को मंटौक्स परीक्षण दिया गया है, तो आपको याद रखना चाहिए:
- इंजेक्शन स्थल पर चमकीले हरे रंग, पेरोक्साइड या आयोडीन का दाग न लगाएं;
- नमूना पानी या अन्य तरल पदार्थ से गीला नहीं होना चाहिए;
- चिपकने वाली टेप के साथ कवर करें;
- अपने बच्चे को इंजेक्शन वाली जगह को खरोंचने न दें।
मंटौक्स परीक्षण कैसे किया जाता है?
अक्सर, मंटौक्स परीक्षण बच्चों को साल में एक बार स्कूलों, किंडरगार्टन आदि में दिया जाता है। ऐसा करने के लिए, मैं एक विशेष छोटी ट्यूबरकुलिन सिरिंज का उपयोग करता हूं, और नमूना इंट्राडर्मली इंजेक्ट किया जाता है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि माता-पिता को यह डर नहीं होना चाहिए कि उनकी जानकारी के बिना उनके बच्चे पर परीक्षण किया जाएगा, क्योंकि मंटौक्स प्रतिक्रिया में तपेदिक बेसिलस नहीं होता है, बल्कि केवल इसके अपशिष्ट उत्पाद होते हैं, इसलिए इससे डरने की कोई जरूरत नहीं है। इस परीक्षण तपेदिक के कारण आपका बच्चा बीमार हो सकता है, यह वास्तविक नहीं है।
मंटौक्स प्रतिक्रिया के परिणामों का मूल्यांकन कैसे किया जाता है?
ट्यूबरकुलिन प्रशासन के 2-3 दिन बाद, एक विशिष्ट त्वचा का मोटा होना बनता है। त्वचा का थोड़ा लाल और गोल क्षेत्र हो सकता है। यह संघनन एक छोटे बटन की तरह दिखता है, यही कारण है कि लोग अक्सर मंटौक्स प्रतिक्रिया को "बटन" कहते हैं। यह तर्कसंगत है कि शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली तपेदिक बैसिलस के बारे में जितना अधिक जानेगी, उसकी प्रतिक्रिया उतनी ही अधिक होगी, और इसलिए हमारे "बटन" के संघनन का आकार उतना ही बड़ा होगा।
आपको डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?
- यदि तपेदिक के खुले रूप वाले रोगी के साथ अस्थायी संपर्क हुआ हो;
- यदि एक वर्ष के बाद "बटन" का आकार बड़ा हो गया है और उदाहरण के लिए, 16 मिमी हो गया है;
- यदि परिवार में ऐसे लोग हैं जो तपेदिक से बीमार या संक्रमित हैं।
ऐसे मामलों में, बच्चे को बाल चिकित्सा टीबी डॉक्टर के पास अपॉइंटमेंट के लिए भेजा जाता है। निदान करने के लिए, डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षण निर्धारित करता है और बच्चे को एक्स-रे के लिए भेजता है। बेशक, कुछ मामलों में, बच्चे को निवारक उपचार निर्धारित किया जाता है - तपेदिक विरोधी दवा का एक कोर्स (लगभग 3 महीने)।
क्या मंटौक्स प्रतिक्रिया बिल्कुल आवश्यक है?
इस स्कोर पर, विश्व स्वास्थ्य संगठन सकारात्मक उत्तर देता है - हाँ, यह बिल्कुल आवश्यक है, क्योंकि यह प्रारंभिक अवस्था में तपेदिक जैसी खतरनाक बीमारी की पहचान करने का सबसे तेज़ और आसान तरीका है।
पोर्टल में मॉस्को में वयस्कों और बच्चों के लिए मंटू कहां बनाया जाए, इसकी जानकारी शामिल है: शहर में निजी क्लीनिकों, चिकित्सा केंद्रों और अस्पतालों के पते और टेलीफोन नंबर। आगंतुकों की अधिक सुविधा के लिए, हमने मंटौक्स टीकाकरण के लिए कीमतें एकत्र की हैं और उन्हें दृश्य तालिकाओं में प्रदर्शित किया है जो कई प्रस्तावों के बीच त्वरित तुलना की अनुमति देती हैं। उपयुक्त चिकित्सा सुविधा ढूंढना और भी आसान बनाने के लिए, हमने मेट्रो स्टेशनों और क्षेत्रों के अनुसार एक फ़िल्टर बनाया है, जो उनके स्थान के आधार पर विकल्प प्रदर्शित करता है।
मंटौक्स परीक्षण में त्वचा के नीचे एक विशेष ट्यूबरकुलिन तैयारी इंजेक्ट करना शामिल है, जिसमें तपेदिक माइक्रोबैक्टीरिया होता है। कुछ समय बाद, डॉक्टर इंजेक्शन स्थल पर त्वचा की स्थिति का आकलन करता है और रोगी के शरीर में खतरनाक बैक्टीरिया की उपस्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालता है। एक स्पष्ट प्रतिक्रिया इंजेक्शन क्षेत्र में सूजन या अत्यधिक लालिमा की उपस्थिति है।
मॉस्को में मंटौक्स प्रतिक्रिया कहाँ और कैसे करें?
मंटौक्स परीक्षण बांह की भीतरी सतह पर एक विशेष ट्यूबरकुलिन सिरिंज के साथ इंट्राडर्मल रूप से किया जाता है। औसतन, दवा की प्रशासित खुराक की मात्रा 0.1 मिली है। ट्यूबरकुलिन के इंजेक्शन के बाद, इंजेक्शन स्थल पर त्वचा की ऊपरी परत पर एक विशिष्ट उभार दिखाई देता है, जिसे "बटन" के रूप में जाना जाता है।
मंटौक्स साल में पहली बार किया जाता है - इस समय से पहले इंजेक्शन लगाने का कोई मतलब नहीं है, क्योंकि प्राप्त परिणामों पर भरोसा नहीं किया जा सकता है। जब बच्चा दो वर्ष की आयु तक पहुँच जाता है, तो प्रक्रिया को पिछले परिणामों की परवाह किए बिना, सालाना दोहराया जाना चाहिए।
यह ध्यान रखना आवश्यक है कि मंटौक्स परीक्षण प्रतिरक्षा विकसित करने के उद्देश्य से अन्य टीकाकरणों के साथ उसी दिन नहीं किया जाना चाहिए। इस मामले में, परीक्षण एक गलत सकारात्मक प्रतिक्रिया देगा। इसलिए, डॉक्टर परीक्षण के परिणाम प्राप्त होने के बाद अन्य टीकाकरण करने की सलाह देते हैं।
बच्चों और वयस्कों में परिणाम और मंटौक्स मानदंड
दो दिनों तक टीकाकरण के बाद, इंजेक्शन स्थल पर एक गोल गांठ दिखाई दे सकती है जो त्वचा से ऊपर उठती है। यह लिम्फोसाइट कोशिकाओं के साथ त्वचा की संतृप्ति के कारण बनता है। जब आप इसे दबाते हैं तो हल्का सा सफेद रंग दिखाई देता है। उच्च गुणवत्ता वाली रोशनी में नमूना लेने के 2-3 दिन बाद डॉक्टर मंटौक्स आकार का मूल्यांकन करते हैं। ऐसा करने के लिए, वह प्रत्यक्ष संघनन का माप लेने के लिए एक रूलर स्थापित करता है। इस मामले में, आसपास स्थित लालिमा को तपेदिक की उपस्थिति का संकेत नहीं माना जाता है, हालांकि संघनन के अभाव में यह तथ्य दर्ज किया जाता है।
सील के आकार के आधार पर, एक या दूसरे प्रकार की प्रतिक्रिया निर्धारित की जा सकती है:
- 0 - 1 मिलीमीटर: नकारात्मक.
- 2 - 4 मिलीमीटर: संदिग्ध.
- 5 - 9 मिलीमीटर: कमजोर सकारात्मक।
- 10 - 14 मिलीमीटर: मध्यम तीव्रता।
- 15 - 16 मिलीमीटर: उच्चारित।
- 17 मिलीमीटर से अधिक: हाइपरर्जिक।
इसके अलावा, डॉक्टर आसपास के क्षेत्रों का मूल्यांकन करता है और झूठी-नकारात्मक और झूठी-सकारात्मक प्रतिक्रियाओं की संभावना की अनुमति देता है।
- झूठी नकारात्मक प्रतिक्रिया अक्सर उन रोगियों में होती है जिनकी प्रतिरक्षा ट्यूबरकुलिन पर प्रतिक्रिया नहीं कर सकती है।
- गलत-सकारात्मक प्रतिक्रिया - गैर-तपेदिक माइक्रोबैक्टीरिया, एलर्जी संबंधी विकारों, हाल के टीकाकरण या पिछली बीमारियों की उपस्थिति के परिणामस्वरूप असंक्रमित रोगियों में प्रकट होती है।
- वेसिकुलो-नेक्रोटिक - पस्ट्यूल और नेक्रोसिस के क्षेत्रों का निर्माण होता है, लिम्फ नोड्स बढ़ते हैं।
कुछ मामलों में, मंटौक्स टीकाकरण की प्रतिक्रिया एक मोड़ लेती है, जिसमें संघनन का व्यास पिछले वर्ष की तुलना में 5 या अधिक मिलीमीटर तक बढ़ सकता है। इस मामले में, समस्या का विश्लेषण करते समय, डॉक्टर को सभी संभावित प्रभावशाली कारकों, विशेष रूप से संक्रमण, एलर्जी और इसी तरह के कारणों को बाहर करना होगा।
