बच्चों में मेनिनजाइटिस खतरनाक क्यों है? बच्चों में मेनिनजाइटिस. कारण, लक्षण और उपचार. रोग के विशिष्ट लक्षण

पढ़ने का समय: 7 मिनट. दृश्य 10.5k। 05/08/2018 को प्रकाशित

गंभीर जटिलताओं का कारण बनने वाली खतरनाक बचपन की बीमारियों में मेनिनजाइटिस प्रमुख स्थानों में से एक है। बच्चों में लक्षण हमेशा स्पष्ट रूप से प्रकट नहीं होते हैं; वे अन्य, अधिक हानिरहित बीमारियों के लक्षण के रूप में प्रच्छन्न होते हैं, जिससे निदान करना अधिक कठिन हो जाता है।

अलग-अलग उम्र के बच्चों में प्रारंभिक अवस्था में पैथोलॉजी को कैसे पहचानें, शरीर की कौन सी विशिष्ट प्रतिक्रियाएँ प्रकट होती हैं - हम आज इस सब के बारे में बात करेंगे।

मेनिनजाइटिस क्या है

सबसे अधिक संभावना है, एक बच्चे के रूप में, आपने अक्सर अपने माता-पिता से यह वाक्यांश सुना होगा कि यदि आप सर्दियों में टोपी के बिना चलते हैं, तो आपको मेनिनजाइटिस हो सकता है। लेकिन मेनिनजाइटिस के विकास का सिर पर टोपी की उपस्थिति या उसकी अनुपस्थिति से कोई लेना-देना नहीं है।

हाइपोथर्मिया एक ट्रिगर के रूप में काम कर सकता है, लेकिन यह बीमारी का मूल कारण नहीं है।

अधिकतर, 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चे मेनिनजाइटिस से पीड़ित होते हैं। बच्चों में घटना दर लगभग 80% है। बड़े बच्चे (14 वर्ष से कम उम्र के) इस बीमारी के प्रति इतने संवेदनशील नहीं होते हैं - 100,000 में से केवल 10 मामलों में किशोरों में इस बीमारी का निदान किया जाता है।

मेनिनजाइटिस रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क के मेनिन्जेस में एक सूजन प्रक्रिया है। किसी संक्रमित व्यक्ति या संक्रमण के वाहक से हवाई बूंदों द्वारा प्रेषित। गंभीर रूप से बीमार लोगों के साथ सबसे खतरनाक संपर्क बीमारी के पहले दिनों में होता है।

सूजन की प्रकृति के अनुसार, मेनिनजाइटिस प्युलुलेंट और सीरस हो सकता है, और तीव्र या जीर्ण रूप में हो सकता है।

अक्सर, इस बीमारी का निदान 4 साल से कम उम्र के बच्चों में होता है, बीमारी का चरम शिशु के जीवन के 3-8 महीने में होता है। समय पर चिकित्सा देखभाल के साथ भी, मृत्यु की संख्या 5-30% है; ठीक होने के बाद 30% से अधिक बच्चों में गंभीर तंत्रिका संबंधी विकार होते हैं।

बच्चों में मेनिनजाइटिस के पहले लक्षण

ऊष्मायन अवधि 2-10 दिन है, बच्चों में मेनिनजाइटिस के पहले लक्षण संक्रमण के 4-6 दिनों के भीतर दिखाई देते हैं।

मेनिनजाइटिस कैसे शुरू होता है:

• तापमान में तेज वृद्धि, गंभीर उल्टी, गंभीर निर्जलीकरण के लक्षण दिखाई देते हैं - लक्षण सीरस मेनिनजाइटिस के लक्षण हैं;
• बच्चा अपना सिर जोर से पीछे की ओर फेंकता है, अपनी पीठ झुकाता है:
• फोटोफोबिया, तेज आवाज के प्रति असहिष्णुता;
• त्वचा पीली हो जाती है, नासोलैबियल त्रिकोण नीला हो जाता है;
• सांस की तकलीफ, हृदय गति में वृद्धि;
• गंभीर सिरदर्द, ऊपरी होंठ, माथे के मध्य भाग, पलकों पर दबाव से बेचैनी बढ़ जाती है;
• गंभीर प्यास, खाने से इनकार;
• दस्त, पेट दर्द, सूजन - ऐसे लक्षण तब प्रकट होते हैं जब रोगजनक वायरस भोजन या पानी के साथ शरीर में प्रवेश करते हैं;
• बड़े धब्बों के रूप में दाने।

यदि इनमें से कम से कम एक लक्षण दिखाई देता है, तो तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें, भले ही यह मेनिनजाइटिस न हो, इसी तरह के लक्षण अन्य गंभीर और खतरनाक बीमारियों के साथ भी होते हैं।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में यह रोग कैसे प्रकट होता है?

एक वर्ष से कम उम्र के शिशुओं में मेनिनजाइटिस के मुख्य लक्षणों में से एक बड़े फ़ॉन्टनेल का उभार है।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में मेनिनजाइटिस को कैसे पहचानें:

• लेसेज का लक्षण - यदि आप बच्चे की बगलें उठाते हैं, तो वह पलटकर अपना सिर पीछे फेंक देगा और अपने पैरों को अपने पेट की ओर खींच लेगा;
• , पुनरुत्थान;
• बच्चा उत्तेजित है, लगातार रोता है, त्वचा की बढ़ती संवेदनशीलता के कारण, किसी भी स्पर्श से दर्द होता है;
• उच्च तापमान जो ज्वरनाशक दवाएँ लेने के बाद कम नहीं होता;
• आक्षेप;
• मांसपेशियों की टोन में कमी;
• श्लेष्म झिल्ली पर एक दाने दिखाई देता है;
• चेतना की हानि संभव है.

मेनिनजाइटिस छोटे बच्चों के लिए बहुत खतरनाक है - रोग तेजी से विकसित होता है, बच्चे की स्थिति हर मिनट बिगड़ती जाती है, और गंभीर निर्जलीकरण स्थिति को बढ़ा देता है।

एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में रोग के लक्षण

किसी खतरनाक बीमारी को स्वतंत्र रूप से पहचानने के लिए, आप एक सरल प्रारंभिक निदान कर सकते हैं।

पैथोलॉजी के मुख्य लक्षणों में से एक यह है कि गर्दन की मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी के कारण बच्चा अपना सिर नहीं उठा सकता है या अपनी ठुड्डी को अपनी छाती तक नहीं पहुंचा सकता है।

यदि आप अपने सिर को अपनी छाती की ओर झुकाने की कोशिश करते हैं, तो बच्चे के पैर अनायास ही घुटनों पर झुक जाएंगे, यदि मेनिन्जेस में सूजन हो, तो बच्चा घुटने और कूल्हे के जोड़ पर पहले से मुड़े हुए पैर को पूरी तरह से सीधा नहीं कर पाएगा।

मस्तिष्क में सूजन के लक्षण:

• गाल की हड्डी के नीचे गाल पर दबाव डालने पर कंधे अनैच्छिक रूप से ऊपर उठ जाते हैं;
• अपनी पीठ के बल लेटते समय एक पैर ऊपर खींचें, दूसरा अंग भी अनैच्छिक रूप से ऊपर उठ जाएगा;
• जघन क्षेत्र पर दबाव डालने पर दोनों पैर आवेगपूर्वक झुक जाते हैं;
• बच्चा गंभीर सिरदर्द, टिनिटस की शिकायत करता है, कंबल के नीचे छिप जाता है, तेज रोशनी और तेज आवाजें उसे अप्रिय लगती हैं;
• बढ़ा हुआ तापमान कई दिनों तक बना रहता है, गिरता है और फिर बढ़ जाता है;
• शरीर पर चमकीले लाल, बरगंडी एकल या समूह धब्बों के रूप में दाने दिखाई देते हैं, त्वचा बहुत संवेदनशील हो जाती है;
• बच्चा नींद में उन्मत्त हो जाता है, ठंड लगती है और ऐंठन के लक्षण प्रकट होते हैं।

5 वर्षों के बाद, मेनिनजाइटिस के पहले लक्षण श्वसन संबंधी लक्षण हो सकते हैं - गले का लाल होना, निगलते समय दर्द।

इसके अतिरिक्त, भ्रम देखा जाता है, बच्चा सरल प्रश्नों का उत्तर नहीं दे पाता है, भ्रमित रहता है, आंखों का सफेद भाग पीला हो जाता है, चेहरा सूज जाता है, लाल हो जाता है और मांसपेशियों में हाइपरटोनिटी देखी जाती है।

किशोरावस्था में मेनिनजाइटिस

किशोरों में, मेनिनजाइटिस अक्सर मेनिंगोकोकल नासॉफिरिन्जाइटिस से शुरू होता है - ग्रसनी की पिछली दीवार दानेदार हो जाती है और नीले-बैंगनी रंग का हो जाता है, जो इस खतरनाक विकृति को रोग के सामान्य वायरल रूप से अलग करता है।

अन्य विशिष्ट विशेषताएं:

• गर्मी,
• कमजोरी,
• उनींदापन,
• चक्कर आना,
• असहनीय सिरदर्द,
• नाक भरी हुई है,
• आवाज कर्कश हो जाती है.

कई मायनों में, मेनिनजाइटिस सामान्य सर्दी के समान है; मस्तिष्कमेरु द्रव विश्लेषण एक सटीक निदान करने में मदद करेगा।

रोकथाम के तरीके

रोकथाम का सबसे प्रभावी तरीका बच्चों में मेनिनजाइटिस के खिलाफ टीकाकरण है। दुर्भाग्य से, यह अनिवार्य गतिविधियों की सूची में शामिल नहीं है, इसलिए आपको टीका स्वयं खरीदना होगा। कुछ नियमित टीकाकरण भी संक्रमण के जोखिम को कम करने में मदद करते हैं।

कौन से टीकाकरण और टीके मेनिनजाइटिस से बचा सकते हैं:

1. मेनिंगोएसीडब्ल्यू, मेनिंगोकोकलए, ए+ सी, ए+ सी+ वाई+ डब्ल्यू135 प्रतिरक्षा 14 दिनों के भीतर विकसित होती है और 3-4 साल तक रहती है। कई बच्चे इन टीकों को अच्छी तरह सहन नहीं कर पाते हैं, लेकिन टीके से होने वाली जटिलताओं की तुलना मेनिनजाइटिस के परिणामों से नहीं की जा सकती है। टीके के प्रकार और क्षेत्र में महामारी विज्ञान की स्थिति के आधार पर टीकाकरण 9 महीने से 2 साल की उम्र में किया जाता है।
2. हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टीका, टीकाकरण डीपीटी टीकाकरण के साथ-साथ किया जाता है, सबसे अधिक बार पेंटाक्सिम दवा का उपयोग किया जाता है।
3. न्यूमोकोकल मेनिनजाइटिस टीका- नियमित रूप से उन बच्चों को दिया जाता है जो लंबे समय से ब्रोंकाइटिस से पीड़ित हैं। प्रीवेनर 13 दवा से 2 महीने से 5 साल तक टीकाकरण किया जा सकता है, इसे 4 बार दिया जाना चाहिए। यदि आपका शिशु खतरे में नहीं है, तो आपको टीके के लिए भुगतान करना होगा।
4. रूबेला, खसरा और कण्ठमाला के खिलाफ ट्राइवैक्सीन, न्यूमोकोकस, चिकनपॉक्स के खिलाफ टीकाकरण- ये टीकाकरण सीधे तौर पर बच्चे को मेनिनजाइटिस से नहीं बचाते हैं, लेकिन खतरनाक बीमारी होने के खतरे को काफी हद तक कम कर देते हैं।

वे सभी बच्चे जो मेनिनजाइटिस के रोगी के संपर्क में रहे हैं, उन्हें संक्रामक रोग विभाग में कीमोप्रोफिलैक्सिस दिया जाता है - व्यापक स्पेक्ट्रम दवाओं के साथ जीवाणुरोधी चिकित्सा का एक छोटा कोर्स। बच्चे 10 दिनों तक चिकित्सकीय देखरेख में रहते हैं; सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए उनका रक्त प्रतिदिन लिया जाता है।

संक्रमण से बचने के लिए, नियमित रूप से अपने बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करें, अधिक सैर करें, कमरे को हवादार बनाएं और अधिक बार गीली सफाई करें।

चूंकि गंदे हाथों से कई खतरनाक बैक्टीरिया शरीर में प्रवेश करते हैं, इसलिए कम उम्र से ही अपने बच्चे को बार-बार और अच्छी तरह से हाथ धोना सिखाएं और टहलने जाते समय जीवाणुरोधी स्प्रे और वाइप्स का उपयोग करें।

निष्कर्ष

मेनिनजाइटिस एक बच्चे के लिए एक खतरनाक बीमारी है, जो मानसिक और शारीरिक विकास में बाधा और अन्य गंभीर जटिलताओं के विकास का कारण बन सकती है।

हमें टिप्पणियों में बताएं कि आप मेनिनजाइटिस वैक्सीन के बारे में क्या सोचते हैं और क्या आपने कभी इस बीमारी का सामना किया है।

ऐसी बीमारियाँ हैं जिनके साथ आप वर्षों तक जीवित रह सकते हैं, ऐसे संक्रमण हैं जिनका इलाज घर पर किया जा सकता है और यहाँ तक कि आपके पैरों पर भी किया जा सकता है, लेकिन कोई भी समझदार माता-पिता, जब बच्चे में मेनिनजाइटिस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो जितनी जल्दी हो सके अस्पताल जाने की कोशिश करते हैं। . मेनिनजाइटिस एक खतरनाक बीमारी है जो जीवन के लिए वास्तविक खतरा और जटिलताओं का एक उच्च जोखिम पैदा करती है। इससे कुछ ही घंटों में मृत्यु हो सकती है, और यदि समय पर इलाज न किया जाए तो परिणाम (पक्षाघात, पैरेसिस, मिर्गी, हाइड्रोसिफ़लस) जीवन भर बने रहते हैं।

मेनिनजाइटिस बच्चों में सबसे गंभीर है, क्योंकि रक्त-मस्तिष्क बाधा (रक्त और तंत्रिका ऊतक के बीच) अत्यधिक पारगम्य है, लेकिन कुछ स्थितियों (कमजोर प्रतिरक्षा, सिर या पीठ की चोटें) के तहत आप किसी भी उम्र में बीमार हो सकते हैं।

यह शब्द स्वयं लैटिन "मेनिंगोज़" - मेनिन्जेस से आया है। मेनिनजाइटिस को लंबे समय से जाना जाता है, लेकिन विस्तृत नैदानिक ​​​​तस्वीर का वर्णन केवल 19वीं सदी के अंत में किया गया था, और इसका इलाज 20वीं सदी के 50 के दशक में शुरू हुआ था। अब तक आंकड़ों के मुताबिक हर दसवें बीमार व्यक्ति की मौत हो जाती है।

मेनिनजाइटिस मस्तिष्क और (या) रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों की सूजन है जो प्रकृति में संक्रामक होती है। रोग के शुद्ध रूप में, मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) भी सूजन प्रक्रिया में शामिल होता है, बादल बन जाता है और इसकी संरचना बदल जाती है।
विभिन्न विशेषताओं के आधार पर रोग के कई वर्गीकरण हैं:

सूजन की प्रकृति के अनुसार:

• पीपयुक्त. मस्तिष्कमेरु द्रव में अधिकांश कोशिकाएं न्यूट्रोफिल होती हैं, जिनका कार्य बैक्टीरिया और कवक से रक्षा करना है;
• सीरस, जब वायरस से लड़ने के लिए जिम्मेदार लिम्फोसाइट्स मस्तिष्कमेरु द्रव में प्रबल होते हैं।

रोगजनन के अनुसार (घटना की विशेषताएं):

• प्राथमिक - एक स्वतंत्र बीमारी जो किसी अंग या पूरे शरीर के संक्रमण का परिणाम नहीं है;
• द्वितीयक, संक्रमण के बाद एक जटिलता के रूप में घटित होता है, जब इसका रोगज़नक़ रक्त-मस्तिष्क बाधा से गुजरता है और सूजन की ओर ले जाता है।

प्रवाह दर से:

• प्रतिक्रियाशील, पहले दिन के भीतर उपचार की आवश्यकता;
• तीव्र, 2-3 दिनों में विकसित होने वाला;
• सूक्ष्म, सूजन जिसमें 2 सप्ताह से अधिक समय तक रह सकता है;
• क्रोनिक, जब मेनिनजाइटिस 4 सप्ताह से अधिक समय तक विकसित होता है।

मेनिनजाइटिस को सूजन के स्थान (सेरेब्रल, सेरेब्रोस्पाइनल, उत्तल, सतही, बेसल) और स्थानीयकरण (पैनमेनिनजाइटिस, पचीमेनिनजाइटिस, लेप्टोमेनिजाइटिस, एराचोनोइडाइटिस) के आधार पर भी पहचाना जाता है।

समय पर उपचार से बच्चों में संक्रामक मैनिंजाइटिस के परिणामों को कम किया जा सकता है और कुछ समय बाद वे पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। कभी-कभी धारणा और ध्यान देने में कठिनाइयां बनी रहती हैं, लेकिन कुछ वर्षों (पांच से अधिक नहीं) के बाद शरीर पूरी तरह से ठीक हो जाएगा। बीमारी के बाद दो साल तक बच्चे की बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निगरानी की जानी चाहिए।

जटिलताएँ पीड़ित संक्रमण के प्रकार पर निर्भर करती हैं। इस प्रकार, बच्चों में प्युलुलेंट मैनिंजाइटिस दृष्टि, श्रवण, साइकोमोटर विकास और स्मृति में समस्याएं पैदा कर सकता है। किसी बीमारी के बाद मस्तिष्क की झिल्लियों में आसंजन की घटना मस्तिष्कमेरु द्रव के परिसंचरण और उत्पादन को बाधित करती है, जिससे इंट्राक्रैनियल दबाव या हाइड्रोसिफ़लस में वृद्धि होती है।

बेसल मेनिनजाइटिस (मस्तिष्क के आधार पर होने वाला) सुनने, देखने आदि में कमी का कारण बनता है। बीमारी का सीरस रूप थोड़ा कम खतरनाक है, लेकिन समय पर मदद के बिना इसके वही परिणाम होंगे। मेनिनजाइटिस के बाद, कभी-कभी मिर्गी का विकास देखा जाता है, लेकिन डॉक्टरों का सुझाव है कि यह उन लोगों में होता है जो इसके प्रति संवेदनशील थे।

मेनिनजाइटिस का प्रतिक्रियाशील रूप विशेष रूप से खतरनाक है, कुछ घंटों में मारने में सक्षम, संक्रामक-विषाक्त सदमे का कारण बनता है: रक्त के थक्के में परिवर्तन, रक्तचाप में गिरावट, हृदय और गुर्दे में व्यवधान।

कारण

बच्चों में संक्रामक मैनिंजाइटिस होने के लिए, रोगज़नक़ को रक्त-मस्तिष्क बाधा में प्रवेश करना होगा। यह निम्नलिखित तरीकों से शरीर में प्रवेश कर सकता है:

1. हवाई।स्पष्ट रूप से स्वस्थ लोगों द्वारा खांसने और छींकने से संक्रमण फैल सकता है। महामारी विज्ञानियों के अनुसार, रोग के मेनिंगोकोकल रूप से प्रभावित 1 व्यक्ति के लिए, 3 हजार तक निष्क्रिय वाहक होते हैं और 200-300 लोग केवल नासॉफिरिन्क्स की सूजन से पीड़ित होते हैं। एडेनोवायरस और एंटरोवायरस भी इसी तरह प्रसारित होते हैं।
2. मल-मौखिक.इस प्रकार एंटरोवायरस मुख्य रूप से प्रसारित होते हैं, जिससे न केवल आंतों में संक्रमण होता है, बल्कि कुछ शर्तों के तहत मेनिनजाइटिस भी होता है।
3. हेमटोजेनस. सबसे आम तरीका. यह द्वितीयक मैनिंजाइटिस की विशेषता है, जब रक्त रोगज़नक़ को संक्रमण के स्रोत से मस्तिष्क तक ले जाता है। एचआईवी, साइटोमेगालोवायरस और अन्य संक्रमण गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटल बाधा के माध्यम से रक्त में प्रवेश कर सकते हैं और गर्भ में बच्चे के मस्तिष्क में सूजन पैदा कर सकते हैं।
4. लिम्फोजेनिक।रोगज़नक़ लसीका प्रणाली के माध्यम से यात्रा करता है।
5. संपर्क. सिर या पीठ पर खुली चोट से मस्तिष्क या मस्तिष्कमेरु द्रव की झिल्लियों में रोगजनक सूक्ष्मजीवों का प्रवेश हो सकता है।

मेनिनजाइटिस की ऊष्मायन अवधि विशिष्ट रोगज़नक़ से प्रभावित होती है, उदाहरण के लिए, बच्चों में, एंटरोवायरस एक सप्ताह में सूजन का कारण बनता है, और मेनिंगोकोकस 4 दिनों में सूजन का कारण बनता है।

किसी बीमारी के होने के लिए, संक्रमण का केवल शरीर में प्रवेश करना ही पर्याप्त नहीं है। रोगजनकों के स्थानांतरण और प्रजनन की संभावना प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति पर निर्भर करती है - जीवनशैली, पुरानी या जन्मजात बीमारियों के कारण कमजोर, यह सूक्ष्मजीवों का विरोध करने में सक्षम नहीं है। एक बच्चे की सुरक्षात्मक बाधाएँ अपूर्ण होती हैं, यही कारण है कि आधे से अधिक मामले 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के होते हैं।

बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि कोई भी शुद्ध फोकस - ओटिटिस मीडिया, गले में खराश, फोड़ा - बीमारी का कारण बन सकता है। बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस का सबसे आम प्रेरक एजेंट मेनिंगोकोकस है। यदि प्रतिरक्षा प्रणाली इसे नासॉफरीनक्स में बनाए रखने में असमर्थ है, तो यह श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से रक्त में प्रवेश करती है और मस्तिष्क सहित शरीर के किसी भी अंग में सूजन पैदा कर सकती है।

बच्चों में संक्रामक मैनिंजाइटिस के सबसे भयानक प्रकारों में से एक फुलमिनेंट मेनिंगोकोसेमिया है, जब बड़ी मात्रा में मेनिंगोकोकस रक्त में प्रवेश करता है। यह विषाक्त पदार्थ छोड़ता है जो कुछ ही घंटों में सेप्सिस, छोटी वाहिकाओं में रुकावट, त्वचा पर रक्तस्राव और रक्तस्राव विकारों का कारण बनता है। बच्चे की मृत्यु पहले कुछ घंटों (अधिकतम प्रति दिन) में हृदय या गुर्दे की विफलता से हो जाती है।

लक्षण

रोग के लक्षण व्यावहारिक रूप से रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर नहीं होते हैं। अक्सर बच्चों में मेनिनजाइटिस गैर-विशिष्ट लक्षणों के साथ एक संक्रामक घाव के रूप में प्रकट होता है जो अन्य, कम खतरनाक बीमारियों में भी निहित होते हैं।

लक्षण जो मैनिंजाइटिस को बाहर नहीं करते:

1. सिरदर्द, सिर हिलाने पर, रोशनी और तेज़ आवाज़ के कारण बढ़ जाना। आपको विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए यदि यह किसी संक्रामक बीमारी (तीव्र श्वसन संक्रमण, होठों पर दाद, आदि) के दौरान प्रकट होता है और इतना मजबूत होता है कि अन्य सभी लक्षण पृष्ठभूमि में फीके पड़ जाते हैं।
2. बुखार के साथ पीठ और गर्दन में दर्द।
3. मतली, उल्टी (भोजन के सेवन से संबंध के बिना), उनींदापन, कोहरा।
4. कोई ऐंठन. वे मेनिनजाइटिस से पीड़ित एक तिहाई बच्चों में देखे जाते हैं, और, एक नियम के रूप में, पहले दिन में होते हैं।
5. एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में लगातार रोना, फॉन्टानेल का उभार, बुखार।
6. बुखार के साथ दाने। 80% बच्चों में, मेनिनजाइटिस के साथ एक विशिष्ट दाने तेजी से उभरने वाले गुलाबी धब्बों जैसा दिखता है, जिसके केंद्र में कुछ घंटों के बाद रक्तस्राव दिखाई देता है - यह मेनिंगोकोसेमिया का एक लक्षण है। मिनट गिनती के रह गए हैं और आपको जल्द से जल्द अस्पताल पहुंचने की जरूरत है। हालाँकि, तेज बुखार के साथ कोई भी दाने बीमारी का संकेत हो सकता है और डॉक्टर को दिखाना चाहिए।
   प्युलुलेंट मैनिंजाइटिस के साथ, गैर-विशिष्ट लक्षण पहले घंटों (या दिनों) से स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं, वायरल के साथ, भविष्य में लक्षण धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं, और तपेदिक के साथ वे समय के साथ बढ़ते जाते हैं।

डॉक्टर संवेदी अंगों के कामकाज में गड़बड़ी, मांसपेशियों में तनाव और सूजन के प्रति दर्द की प्रतिक्रिया से जुड़े कई मेनिन्जियल लक्षणों की पहचान करते हैं। सबसे महत्वपूर्ण:

1. गर्दन की मांसपेशियों की कठोरता (अस्थिरता)।यदि आप अपना हाथ अपने सिर के पीछे रखते हैं और अपने सिर को अपनी छाती की ओर झुकाने का प्रयास करते हैं, तो मांसपेशियां इतनी सख्त हो जाएंगी कि ऐसा करना असंभव होगा। मजबूत तनाव एक विशिष्ट मेनिन्जियल स्थिति का कारण बनता है - अपने सिर को पीछे की ओर झुकाकर और अपने पैरों को अपने पेट की ओर झुकाकर करवट से लेटना।
2. कर्निग का लक्षण.अपनी पीठ के बल लेटे हुए व्यक्ति के लिए, मेनिनजाइटिस के साथ, ध्यान से अपने पैर को घुटने और कूल्हे के जोड़ पर एक समकोण पर मोड़ें, इस स्थिति में वह अपने घुटने को सीधा नहीं कर पाएगा। 4 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए, यह मेनिनजाइटिस का संकेत नहीं है।
3. लैसेज हैंगिंग के लक्षण (एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए)।यदि आप किसी बच्चे को बाहों के नीचे लेते हैं, तो वह अनजाने में अपने पैरों को अपने पेट की ओर मोड़ लेता है और उन्हें सीधा करना असंभव होता है।
4. ब्रुडज़िंस्की का लक्षण.यदि पीठ के बल लेटा हुआ बच्चा अपना सिर अपनी छाती की ओर झुकाता है, तो उसके पैर और हाथ अपने आप मुड़ने लगेंगे (ऊपरी लक्षण)। एक पैर को मोड़ने पर दूसरा भी अनजाने में उसी गति को दोहराएगा (निचला लक्षण)।
5. तिपाई लक्षण.पैर फैलाकर बैठने पर बच्चा पीछे की ओर झुक जाता है, अपने हाथों पर झुक जाता है, या अपने पैरों को मोड़ लेता है।

3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, विशेष रूप से रोग के तीव्र विकास के साथ, लक्षण हल्के हो सकते हैं या उनमें से एक या दो मौजूद हो सकते हैं।

यदि त्वचा पर कोई विशिष्ट रक्तस्राव नहीं है, तो मेनिनजाइटिस का सटीक निदान केवल रीढ़ की हड्डी के पंचर और सूजन के संकेतों (प्रोटीन की बढ़ी हुई मात्रा, मवाद की उपस्थिति) के लिए मस्तिष्कमेरु द्रव के विश्लेषण की मदद से किया जा सकता है।

रोगज़नक़ मस्तिष्कमेरु द्रव में भी पाया जाता है। समान उद्देश्यों के लिए, एक ही समय में रक्त परीक्षण लिया जाता है। मेनिन्जेस की उपस्थिति और क्षति की सीमा स्थापित करने के लिए, न्यूरोसोनोग्राफी, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग निर्धारित हैं।

इलाज

बच्चों में मैनिंजाइटिस के इलाज के लिए सबसे पहले आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है। बीमारी के लिए सहायता में शामिल हैं:

1. बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स। किसी विशिष्ट दवा का चुनाव रोगज़नक़ पर निर्भर करता है। विशेष रूप से, तपेदिक के मामले में, रीढ़ की हड्डी की नहर में स्ट्रेप्टोमाइसिन के नियमित पंचर का उपयोग किया जाता है। वायरल मैनिंजाइटिस के लिए अवलोकन और रोगसूचक उपचार की आवश्यकता होती है (दाद संक्रमण या पहचाने गए एपस्टीन-बार वायरस के अपवाद के साथ, जब एंटीबायोटिक एसाइक्लोविर का उपयोग किया जाता है)।
2. इंट्राक्रैनील दबाव का सामान्यीकरण। किसी भी मेनिनजाइटिस के साथ, मस्तिष्कमेरु द्रव का दबाव बढ़ जाता है, जिसके परिणामस्वरूप तीव्र सिरदर्द होता है। मस्तिष्कमेरु द्रव के एक छोटे से हिस्से को हटाने (विश्लेषण के लिए इसे लेने सहित) आपको दबाव को कम करने की अनुमति देता है। मूत्रवर्धक का भी उपयोग किया जाता है।
3. रोगसूचक उपचार, जिसमें दर्दनिवारक, ज्वरनाशक, विटामिन, वमनरोधी शामिल हैं।
4. अंतःशिरा समाधानों का उपयोग करके नशा का उन्मूलन और जल-नमक संतुलन की बहाली।
5. आक्षेपरोधी (यदि आवश्यक हो)।
6. हार्मोनल विरोधी भड़काऊ थेरेपी.

मेनिनजाइटिस की रोकथाम में, सबसे पहले, बच्चों की प्रतिरक्षा को मजबूत करना शामिल है: सख्त होना, चलना, संतुलित आहार।

इसके अलावा, जोखिम वाले बच्चों (5 वर्ष से कम उम्र, बीमारी के बाद या आनुवंशिक कारणों से कमजोर प्रतिरक्षा वाले) के लिए, बीमारी के जोखिम को कम करने के लिए निम्नलिखित तरीकों का उपयोग करना आवश्यक है:

• हवाई संक्रमण की रोकथाम: बीमार लोगों के साथ संपर्क सीमित करना, महामारी के दौरान सार्वजनिक स्थानों से बचना, कपास-धुंध ड्रेसिंग का उपयोग करना। मेनिंगोकोकस, न्यूमोकोकस और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा ताजी हवा और पराबैंगनी विकिरण के प्रभाव में जल्दी मर जाते हैं, इसलिए कमरों को अधिक बार हवादार करना और खिड़कियां खोलना उचित है।
• मौखिक-मल मार्ग से प्रसारित संक्रमण की रोकथाम स्वच्छता के सामान्य नियमों का पालन करने से होती है: यदि आपको खतरनाक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश की संभावना का संदेह हो तो हाथ, फल और सब्जियां अच्छी तरह से धोना, पानी उबालना।
• टीकाकरण। दुर्भाग्य से, मेनिनजाइटिस के खिलाफ कोई सार्वभौमिक टीकाकरण नहीं है, लेकिन नियमित टीकाकरण कुछ बीमारियों से बचा सकता है, जिनकी जटिलताएं मस्तिष्क तक फैल सकती हैं। बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस (हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, न्यूमोकोकस, मेनिंगोकोकस) के मुख्य रोगजनकों के खिलाफ टीके रूसी टीकाकरण कैलेंडर में शामिल नहीं हैं, लेकिन प्रमाणित हैं और बच्चे के माता-पिता के अनुरोध पर दिए जा सकते हैं।

मेनिनजाइटिस सबसे गंभीर और खतरनाक संक्रामक रोगों में से एक है, विशेष रूप से 1 से 5 वर्ष की आयु के बच्चों को प्रभावित करता है। मस्तिष्क की झिल्लियों पर बैक्टीरिया, वायरस, कवक और कुछ प्रोटोजोआ के संपर्क के कारण सूजन हो जाती है, जिसका अगर समय पर इलाज न किया जाए तो मृत्यु सहित गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

मेनिनजाइटिस के पहले संभावित लक्षणों पर, जितनी जल्दी हो सके अस्पताल जाना आवश्यक है, क्योंकि कुछ मामलों में संक्रामक-विषाक्त झटका बहुत तेज़ी से विकसित होता है - कुछ दिनों या घंटों में। प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना, विभिन्न प्रकृति के संक्रमणों को रोकना और टीकाकरण आपके बच्चे को बीमारी से बचाने में मदद करेगा।

बच्चों में मैनिंजाइटिस के बारे में उपयोगी वीडियो

बच्चों के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली बीमारियों की सूची में मेनिनजाइटिस भी कम महत्वपूर्ण नहीं है। यह गंभीर विकृति छोटे रोगियों के मस्तिष्क की झिल्लियों की सूजन से चिह्नित होती है। बच्चों में मेनिनजाइटिस के पहले लक्षणों की पहचान कैसे करें? और डॉक्टरों के आने से पहले बच्चे की तकलीफ कैसे कम करें? इस विकृति के लिए पूर्ण और समय पर उपचार की कमी के परिणाम क्या हैं? यह उपयोगी लेख युवा पीढ़ी के जीवन और स्वास्थ्य को बचाने में मदद करेगा।

मैनिंजाइटिस की ऊष्मायन अवधि

बीमार बच्चों में ऊष्मायन अवधि की अवधि भिन्न हो सकती है। औसतन इसमें 10 दिन तक का समय लगता है. इस अवधि के दौरान, रोगज़नक़ मस्तिष्क की झिल्लियों में बस जाता है। मस्तिष्क विकृति के रूप के आधार पर ऊष्मायन अवधि भी भिन्न हो सकती है: सबसरस या प्यूरुलेंट।

जानना ज़रूरी है! अगर हम एक ऐसी बीमारी के बारे में बात करें जो एक बच्चे को प्रभावित करती है, तो इसका सबसे आम कारण मेनिंगोकोकस है। इस सूक्ष्मजीव के कारण होने वाले मेनिनजाइटिस की ऊष्मायन अवधि 2-5 दिन है।

रोग के रूप के अनुसार बच्चों में मेनिनजाइटिस के पहले लक्षण

मैनिंजाइटिस कई प्रकार के होते हैं:

• जीवाणु;
• वायरल;
• कवक.

बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस का पहला संकेत (जिसके प्रति बच्चे अक्सर संवेदनशील होते हैं) संक्रामक विषाक्त सिंड्रोम है। पैथोलॉजी की शुरुआत अचानक से होती है। एक बच्चा बहुत अच्छा महसूस कर सकता है, लेकिन थोड़े समय के बाद अपने माता-पिता को उच्च तापमान से डरा सकता है। इसके अतिरिक्त, छोटे रोगी को तेज सिरदर्द, नेत्रगोलक के क्षेत्र में असुविधा और चक्कर आने का अनुभव होता है। बच्चे की भूख कम हो जाती है और उसे उल्टियाँ आने लगती हैं। रोगी बाहरी उत्तेजनाओं - शोर, स्पर्श, प्रकाश - के प्रति बहुत संवेदनशील होता है - ये सभी कारक उसकी स्थिति को और खराब कर देते हैं। कंडरा सजगता बढ़ जाती है, मांसपेशियों में ऐंठन और कंपकंपी देखी जाती है (अक्सर शिशुओं में देखी जाती है)। बड़े बच्चों में साइकोमोटर आंदोलन सिंड्रोम की विशेषता होती है। मतिभ्रम और भ्रम संभव है.

स्पष्ट नशा के मामले में, बच्चों में मेनिनजाइटिस के निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

• कण्डरा सजगता का विलुप्त होना;
• ओकुलोमोटर तंत्रिका के विकार (पलक का सहज झुकना, स्ट्रैबिस्मस, आदि);
• श्रवण संबंधी विकार;
• रोग की शुरुआत के 6 घंटे बाद नेक्रोटिक दाने (मृत ऊतक वाले क्षेत्र) की उपस्थिति दिखाई देती है। चकत्ते तारे के आकार के होते हैं और अंगों, धड़, पलकों और नितंबों पर स्थानीयकृत होते हैं।

रोग के पहले लक्षणों से किसी बच्चे में किसी रोग की पहचान कैसे करें

मेनिनजाइटिस के पाठ्यक्रम की विशेषताएं युवा रोगियों की उम्र के आधार पर भिन्न होती हैं, क्योंकि बहुत कुछ बच्चे के शारीरिक विकास की डिग्री पर निर्भर करता है। शिशुओं या नवजात शिशुओं में मेनिनजाइटिस, उदाहरण के लिए, स्कूली बच्चों की तुलना में कुछ अलग तरह से होता है।

जानना ज़रूरी है! मैनिंजाइटिस होने की दृष्टि से सबसे खतरनाक अवधि 5 वर्ष से कम आयु की मानी जाती है।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में

शिशुओं में होने वाली बीमारियों की मुख्य समस्या एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे में मेनिनजाइटिस की पहचान करना है। यह प्रक्रिया इस तथ्य से जटिल है कि बच्चे अपनी अपरिपक्व उम्र के कारण असुविधा की डिग्री का संकेत नहीं दे सकते हैं। ऐसे बच्चों में रोग व्यावहारिक रूप से किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, अक्सर सामान्य सर्दी के लक्षणों से मिलता जुलता होता है।

एक बच्चे में मेनिन्जेस में सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत 3 मुख्य लक्षणों से होगा:

• निरंतर, नीरस रोना;
• फॉन्टानेल की सूजन;
• लेसेज का लक्षण (जब बगल के नीचे उठाया जाता है, तो बच्चा अपना सिर पीछे फेंकता है और अपने पैरों को अपनी ठुड्डी तक खींचने की कोशिश करता है)।

2-3 साल के बच्चे में

इस उम्र के बच्चों के लिए, नशा और अतिताप को विशिष्ट लक्षण माना जाता है - उम्र से संबंधित थर्मोरेगुलेटरी विशेषताओं का परिणाम। इस प्रकार, तापमान की रीडिंग 39-39.5 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच सकती है, बच्चे उदासीन और सुस्त हो जाते हैं और उनकी भूख कम हो जाती है। अतिताप की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सिरदर्द और उल्टी अक्सर देखी जाती है।

4-5 साल की उम्र में

एक नियम के रूप में, इस उम्र के बच्चे पहले से ही अपने माता-पिता को उन लक्षणों के बारे में बता सकते हैं जो उन्हें परेशान करते हैं, जिससे बीमारी के निदान में काफी सुविधा होती है और इस मामले में कीमती समय की बचत होती है। बच्चे उनींदा होते हैं, मनमौजी हो जाते हैं और इस समय उनकी पसंदीदा गतिविधियाँ भी आनंददायक नहीं होती हैं। सिरदर्द अक्सर प्रकाश और ध्वनि के प्रति बढ़ती संवेदनशीलता के साथ होता है।

6 वर्ष की आयु के बच्चों में प्राथमिक लक्षण

इस खतरनाक बीमारी से पीड़ित छह साल के बच्चों को अक्सर मुंह और आंखों की झिल्लियां सूखने का अनुभव होता है। बच्चे को निगलने में कठिनाई होती है। खाने के बाद बहुत ज्यादा उल्टी होती है, जिसके बाद वांछित राहत नहीं मिलती है। सहज रूप से, बच्चा एक इशारा करने वाले कुत्ते की स्थिति लेता है - वह अपना सिर पीछे फेंकता है और अपने अंगों को मोड़ लेता है।

7, 8, 9 और 10 वर्ष की आयु के बच्चे में लक्षण

इस उम्र में मेनिनजाइटिस के विशिष्ट लक्षण लाल, सूजा हुआ चेहरा, आंखों के सफेद भाग का लाल होना और उल्टी होना हैं। तापमान उच्च स्तर (40 डिग्री सेल्सियस से कम) तक पहुंच जाता है, पेट क्षेत्र में गंभीर दर्द होता है, कुछ मामलों में - प्रलाप और चेतना के बादल।

11 से 12 वर्ष की आयु के किशोरों में

एक नियम के रूप में, किशोरों में मेनिनजाइटिस के लक्षण लगभग पिछली आयु वर्ग के युवा रोगियों के समान ही होते हैं। इसके अतिरिक्त, त्वचा की संवेदनशीलता में वृद्धि देखी जा सकती है - बच्चे मुश्किल से स्पर्श बर्दाश्त कर सकते हैं। गंभीर मानसिक विकार हो सकते हैं: स्थानिक अभिविन्यास की हानि और यहां तक ​​कि मतिभ्रम भी।

मेनिनजाइटिस के लिए प्राथमिक उपचार

उस बच्चे की मदद कैसे करें जिसके माता-पिता को मेनिनजाइटिस का संदेह हो? सबसे महत्वपूर्ण कार्रवाई जो वयस्कों को करनी चाहिए वह है एम्बुलेंस को बुलाना।

इसके अतिरिक्त, विशेषज्ञों के आगमन से पहले प्राथमिक देखभाल में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

1. एंटीबायोटिक इंजेक्शन: स्ट्रेप्टोमाइसिन और पेनिसिलिन।
2. संज्ञाहरण. एनाल्जेसिक इंजेक्शन इस उद्देश्य के लिए उपयुक्त हैं।
3. निर्जलीकरण. यह मैग्नीशियम सल्फेट या ग्लूकोज घोल (इंजेक्शन के रूप में) देकर किया जाता है।

उपचार के बुनियादी सिद्धांत

उम्र की परवाह किए बिना, समान निदान वाले बच्चे को निश्चित रूप से अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। लक्षणों में देरी करना या उन्हें नज़रअंदाज़ करना अपरिवर्तनीय परिणामों से भरा है, यहाँ तक कि दुखद परिणाम भी।

एक आंतरिक रोगी सेटिंग में रहते हुए, रोगी को चिकित्सीय प्रक्रियाओं की एक विस्तृत श्रृंखला प्राप्त होती है और वह दवा उपचार और निगरानी के अधीन होता है।

1. मूत्रवर्धक का उपयोग सिरदर्द और मतली को कम करने के लिए किया जाता है। इसके अतिरिक्त, वे मस्तिष्क की सूजन और चेतना की संभावित हानि को रोक सकते हैं।
2. मौजूदा हृदय ताल गड़बड़ी के लिए, डॉक्टर अक्सर युवा रोगियों को विशेष एंटीरैडमिक दवाएं लिखते हैं। दिल की विफलता के मामले में, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स का उपयोग किया जाता है।

मेनिनजाइटिस से पीड़ित बच्चे के लिए सभी दवाएं अंतःशिरा या ड्रिप द्वारा दी जाती हैं। यह दृष्टिकोण दवा को रक्तप्रवाह में तेजी से प्रवेश करने की अनुमति देता है और जिससे रोगी की रिकवरी में तेजी आती है।

ऐसे मामलों में जहां मेनिनजाइटिस किसी संक्रमण के कारण होता है, छोटे रोगी को एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं। उन्हें चुनने की प्रक्रिया में, डॉक्टर को ऐसी दवाओं के लिए रोगजनकों की संवेदनशीलता की विशेषताओं द्वारा निर्देशित किया जाता है। सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं इंजेक्शन द्वारा दी जाने वाली ब्रॉड-स्पेक्ट्रम दवाएं हैं।

ध्यान! मेनिनजाइटिस कोई ऐसी बीमारी नहीं है जिसका इलाज घर पर प्रभावी ढंग से किया जा सके। केवल एक डॉक्टर को ही बच्चे में मेनिनजाइटिस की उपस्थिति का खंडन या पुष्टि करनी चाहिए। इस बीमारी का इलाज अस्पताल में और योग्य चिकित्सा विशेषज्ञों की निरंतर निगरानी में किया जाता है!

बच्चों में मैनिंजाइटिस के परिणाम

मेनिनजाइटिस के इलाज के लिए प्रभावी दवाएं अपेक्षाकृत हाल ही में विकसित की गईं: 70 साल पहले नहीं। उनके प्रकट होने से पहले, इस विकृति से जटिलताएँ व्यापक थीं और अक्सर अपरिवर्तनीय थीं। इस प्रकार, जो बच्चे इससे पीड़ित थे, उन्होंने अपनी सुनने की क्षमता, दृष्टि और बुद्धि खो दी (कुछ मामलों में, यहां तक ​​कि मूर्खता की हद तक)। अक्सर ऐसे मरीज़ लकवाग्रस्त रहते थे और उन्हें मिर्गी की बीमारी हो जाती थी।

हालाँकि वर्तमान में यह बीमारी अभी भी खतरनाक और गंभीर मानी जाती है, समय पर चिकित्सा सुविधा तक पहुँच और समय पर निर्धारित तर्कसंगत चिकित्सा युवा रोगियों को बाद की जटिलताओं के बिना ठीक होने का मौका देती है। शिशुओं में दुखद परिणाम का जोखिम अक्सर बना रहता है, बशर्ते कि यह खतरनाक बीमारी बिजली की गति से बढ़ती हो।

यदि बच्चे को समय पर चिकित्सा देखभाल प्रदान नहीं की जाती है, तो मेनिनजाइटिस, विशेष रूप से मेनिंगोकोकल, के परिणाम बेहद गंभीर हो सकते हैं।

उनमें से सबसे नकारात्मक में शामिल हैं:

• गंभीर व्यवस्थित सिरदर्द;
• स्पष्ट विकासात्मक देरी (शारीरिक और भावनात्मक);
• मानसिक विकास में व्यवधान;
• सुनने और देखने की क्षमता में हानि या उल्लेखनीय कमी;
• स्वतःस्फूर्त चल रही ऐंठन वाली अवस्थाएँ;
• वृक्कीय विफलता;
• मिर्गी;
• प्रमस्तिष्क एडिमा।

जानना ज़रूरी है! जिन बच्चों को मेनिनजाइटिस, विशेष रूप से बैक्टीरिया से पीड़ित है, उन्हें कम से कम एक वर्ष तक बाल रोग विशेषज्ञ और नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निगरानी में रखने की आवश्यकता होती है।

बच्चों का मैनिंजाइटिस एक ऐसी विकृति है जिससे आधुनिक डॉक्टरों ने जल्दी और बहुत सफलतापूर्वक लड़ना सीख लिया है। हालाँकि, इस बीमारी की गंभीरता को नज़रअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। समय पर उपचार के अभाव में, मस्तिष्क की झिल्लियों में सूजन प्रक्रियाएं गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती हैं जो बच्चे के आगे के स्वास्थ्य, विकास और जीवन को प्रभावित करती हैं। साथ ही, सुव्यवस्थित उपचार दीर्घावधि में बिना किसी नकारात्मक परिणाम के रोग के मुख्य लक्षणों से राहत दिला सकता है। ठीक हो चुके बच्चे को अस्पताल से छुट्टी के बाद 12 महीनों में केवल कई विशेषज्ञों से मिलने की आवश्यकता होती है।

विषय पर वीडियो

बच्चों में सूजन की प्रक्रिया गंभीर होती है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और कुछ आंतरिक अंगों को प्रभावित करती है।

यह रोग अधिकतर बचपन और किशोरावस्था में होता है और समय पर उपाय न करने पर मृत्यु भी हो सकती है।

रोग में संक्रमण का प्राथमिक और द्वितीयक तंत्र हो सकता है।

पहले मामले में, सीधा संक्रमण संक्रमण के वाहक के संपर्क से होता है, और दूसरे में, मस्तिष्क क्षति अन्य अंगों के रोगों की जटिलताओं के परिणामस्वरूप होती है, जब संक्रमण हेमटोजेनस रूप से फैलता है।

प्रारंभिक अवस्था में रोग की पहचान कैसे करें?

बच्चों में बीमारी के पहले लक्षण क्लासिक रोगसूचक त्रय के रूप में दिखाई देते हैं:

विस्तारित रूप में, मेनिनजाइटिस के प्रारंभिक लक्षणों को निम्नलिखित सूची द्वारा दर्शाया जा सकता है:

1. सामान्य नशा के लक्षण- बुखार, त्वचा का पीला पड़ना, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, सांस लेने में तकलीफ, टैचीकार्डिया, निम्न रक्तचाप, लगातार प्यास और शुष्क मुंह।
2. मेनिंगियल सिंड्रोम. सिरदर्द निरंतर, फैला हुआ, तीव्र होता है, लेकिन कभी-कभी ललाट या पश्चकपाल स्थानीयकरण होता है, यह स्पंदनशील या संकुचित हो सकता है, चक्कर आना और तेज रोशनी के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता होती है। प्रारंभिक मतली के बिना फव्वारा उल्टी संभव है।
3. न्यूरोजेनिक लक्षण- अत्यधिक और बढ़ती उत्तेजना, मतिभ्रम और धुंधली दृष्टि, स्तब्धता, भ्रम, दौरे।
4. मांसपेशियों में अकड़न. पश्चकपाल मांसपेशी के तनाव के अलावा, निम्नलिखित विकार नोट किए गए हैं:
   • घुटने और कूल्हे के जोड़ों पर पैर सीधे नहीं होते (कर्निग का लक्षण);
   • जब सिर आगे की ओर झुका होता है तो निचले छोरों का सहज लचीलापन (ऊपरी ब्रुडज़िंस्की का लक्षण);
   • सिम्फिसिस प्यूबिस (निचला ब्रुडज़िंस्की लक्षण) के क्षेत्र में दबाव के साथ निचले छोरों का सहज लचीलापन;
   • दोनों तरफ गालों पर दबाव डालने पर कंधों का सहज उठना;
   • ज़बरदस्ती मुद्रा - अपने सिर को पीछे की ओर झुकाकर और अपने पैरों को अपने पेट से दबा कर करवट से लेटना ("कुत्ते की ओर इशारा करते हुए मुद्रा")।

मेनिनजाइटिस को गंभीर जटिलताओं से बचाने के लिए, शुरुआती चरण में इसकी पहचान करना महत्वपूर्ण है। इसलिए हर माता-पिता को बच्चे में बीमारी के शुरुआती लक्षणों के बारे में पता होना चाहिए।

7-8 साल के बच्चों में मेनिनजाइटिस के लक्षण

मेनिनजाइटिस के साथ 3 मुख्य लक्षण होते हैं - तीव्र सिरदर्द जो दर्दनाशक दवाओं से कम नहीं होता, बुखार और उल्टी। वे तेज रोशनी और तेज आवाज के प्रति अतिसंवेदनशीलता की पृष्ठभूमि में प्रकट होते हैं। पहले लक्षणों के 4-5 दिन बाद, तापमान कम हो जाता है और अस्थायी छूट देखी जाती है।

बीमारी में अस्थायी शांति बहुत भ्रामक है, क्योंकि... माता-पिता कभी-कभी हर तकलीफ का कारण सर्दी को मानते हैं और कार्रवाई नहीं करते हैं, लेकिन फिर गंभीर जटिलताओं के साथ विकृति अगले चरण में प्रवेश करती है।

छूट के बाद, मेनिन्जियल परिणामों के लक्षण दिखाई देते हैं. सबसे गंभीर जटिलताओं में निम्नलिखित विकृति शामिल हैं: कोमा, सेरेब्रल एडिमा, निमोनिया, गुर्दे की विफलता, मांसपेशी पक्षाघात।

बीमारी के लगभग 2-3 दिन बाद, बच्चों में लाल रंग के दाने निकल आते हैं। थोड़े समय के बाद, दाने रक्तस्रावी हो जाते हैं, चोट के निशान जैसे हो जाते हैं और लगभग पूरे शरीर को ढक लेते हैं।

जब ऐसे दाने दिखाई देते हैं, तो तत्काल अस्पताल में भर्ती करना आवश्यक होता है, यह सेप्सिस की शुरुआत का संकेत देता है, जो घातक हो सकता है।

अलग-अलग उम्र में, मेनिनजाइटिस के लक्षणों की कुछ विशिष्टताएँ होती हैं:

1. 6 वर्ष की आयु के बच्चों में लक्षण. इस उम्र में, मौखिक गुहा और आंखों की श्लेष्मा झिल्ली का सूखापन विशेष रूप से स्पष्ट होता है। बच्चा खाना निगलने में सक्षम नहीं है और खाने के तुरंत बाद तीव्र उल्टी का पता चलता है, और इससे राहत नहीं मिलती है। बच्चा सहज रूप से एक विशिष्ट मुद्रा ("एक ओर इशारा करने वाले कुत्ते की मुद्रा") लेता है।
2. 7-10 वर्ष के बच्चे में लक्षण।रोग का गंभीर रूप 40 डिग्री सेल्सियस से कम तापमान और पेट के क्षेत्र में गंभीर दर्द के साथ होता है, जो तीव्र विषाक्तता की याद दिलाता है, इसके विशिष्ट लक्षण उल्टी, चेहरे पर लालिमा और सूजन, आंखों के सफेद भाग पर बादल छा जाना है। एक भ्रमपूर्ण स्थिति और चेतना का धुंधलापन है।
3. 11-12 वर्ष के किशोरों में लक्षण. किशोरों में मेनिनजाइटिस की मुख्य अभिव्यक्तियाँ पिछली आयु वर्ग के समान हैं। हाइपरट्रॉफाइड त्वचा संवेदनशीलता की उपस्थिति विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है - बच्चे किसी भी स्पर्श को दर्दनाक रूप से महसूस करते हैं - मानसिक विकार गंभीर हैं - चिड़चिड़ापन, स्थानिक अभिविन्यास की हानि, मतिभ्रम।

रोग के रूपों के अनुसार

बच्चों में मेनिनजाइटिस एटियलॉजिकल तंत्र के आधार पर विभिन्न रूपों में हो सकता है।

रोग के सबसे विशिष्ट प्रकार हैं:

घर पर लक्षणों को पहचानना

10-12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे में मेनिनजाइटिस सिरदर्द और उल्टी की विशिष्ट अभिव्यक्तियों से निर्धारित होता है, लेकिन इसे अक्सर तीव्र सर्दी और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण समझ लिया जाता है। घर पर एक स्वतंत्र निदान को स्पष्ट करने के लिए, निम्नलिखित परीक्षण किए जाते हैं:

दर्द के लक्षणों के लिए अतिरिक्त परीक्षण किए जा सकते हैं:

• दोनों तरफ गालों की हड्डियों पर हल्के से थपथपाने से चेहरे पर तेज संकुचन होता है (बेचटेरू का लक्षण)।
• खोपड़ी पर हल्के से थपथपाने से दर्दनाक अनुभूति होती है (पुलटोव का लक्षण)।
• कान नहर के क्षेत्र में टटोलने पर दर्द होता है (मेंडेलियन लक्षण)।

प्राथमिक चिकित्सा

सबसे महत्वपूर्ण बात जो माता-पिता को करनी चाहिए अगर उन्हें अपने बच्चे में मेनिनजाइटिस का संदेह हो तो जितनी जल्दी हो सके आपातकालीन चिकित्सा सहायता को कॉल करना है।

डॉक्टरों की आने वाली टीम मरीज को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने के लिए अस्पताल के न्यूरोलॉजिकल विभाग में भेजती है।

अस्पताल में भर्ती होने से पहले प्राथमिक देखभाल में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:

1. एंटीबायोटिक्स के इंजेक्शन - पेनिसिलिन और स्ट्रेप्टोमाइसिन।
2. रोगसूचक उपचार में एनाल्जेसिक के इंजेक्शन से दर्द से राहत मिलती है और ग्लूकोज या मैग्नीशियम सल्फेट का घोल देकर निर्जलीकरण किया जाता है।

उपचार के सिद्धांत

उपचार एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा एक न्यूरोलॉजिस्ट और एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ की भागीदारी के साथ किया जाना चाहिए। उपचार का आधार एंटीबायोटिक थेरेपी है, जो रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करता है। विशेष रूप से, रोग के जीवाणु रूप के लिए, सेफ्ट्रिएक्सोन और मेरोनेम निर्धारित हैं। वायरल संक्रमण के मामले में, निर्जलीकरण चिकित्सा प्राथमिक महत्व की है।

मेनिनजाइटिस मेनिन्जेस की एक तीव्र और तेजी से होने वाली सूजन है, जो बैक्टीरिया, वायरल संक्रमण या कवक के कारण होती है। अक्सर, बीमारी का वाहक एक व्यक्ति होता है, कम अक्सर - जानवर (घरेलू, जंगली, आवारा)।

मैनिंजाइटिस का वर्गीकरण

यह बीमारी विशेष रूप से बच्चों के समूहों में तेजी से फैलती है, यही कारण है कि इसका समय पर पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है। बच्चों में मेनिनजाइटिस के पहले लक्षण, इसका प्रकार, और संक्रमण के संचरण की संभावना का अनुमान लगाएं।

यदि असामयिक या गलत तरीके से इलाज किया जाता है, तो मेनिनजाइटिस के गंभीर परिणाम होते हैं, अर्थात् मस्तिष्क की तथाकथित "ड्रॉप्सी" का विकास, इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि, खोपड़ी के अंदर प्यूरुलेंट द्रव्यमान का संचय और लंबे समय तक सूजन प्रक्रियाएं।

परिणामस्वरूप, बच्चे का बौद्धिक विकास बाधित हो जाता है; अत्यधिक उन्नत मामलों में, मृत्यु भी संभव है।

मेनिनजाइटिस को रोग पैदा करने वाले रोगज़नक़ के अनुसार विभाजित किया गया है; रोग से प्रभावित प्रभावित क्षेत्र, और अन्य कारक।

रूप के अनुसार मेनिनजाइटिस के ये प्रकार होते हैं:

• लेप्टोमेनिंजाइटिस, मस्तिष्क की पिया मेटर और अरचनोइड झिल्ली को प्रभावित करता है।
• अरचनोइडाइटिस (केवल अरचनोइड झिल्ली, दुर्लभ मामला)।
• पचीमेनिनजाइटिस (मस्तिष्क के ड्यूरा मेटर की सूजन)।

प्रभावित क्षेत्र द्वारा

• स्पाइनल (रीढ़ की हड्डी प्रभावित)।
• सेरेब्रल (मस्तिष्क)।

सूजन की प्रकृति से ही

• सीरस मैनिंजाइटिस.
• पुरुलेंट मैनिंजाइटिस.

दोनों प्रकार बच्चों में समान रूप से आम हैं।

मूलतः

• मेनिंगोकोक्सल- प्रेरक एजेंट डिप्लोकॉकस है, जो हवाई बूंदों द्वारा फैलता है। जटिलता शुद्ध द्रव्यमान का संचय है।
• न्यूमोकोकल- प्रेरक एजेंट स्ट्रेप्टोकोकस है, जो अक्सर निमोनिया के साथ होता है या इसकी जटिलताओं या परिणामों में से एक के रूप में विकसित होता है। इसके परिणामस्वरूप सेरेब्रल एडिमा का विकास होता है।
• हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा मेनिनजाइटिसतब प्रकट होता है जब एक ग्राम-नकारात्मक छड़ी एक कमजोर बच्चे के शरीर में प्रवेश करती है। अधिकतर, छोटे बच्चे - छह महीने से डेढ़ साल तक - इस बीमारी के प्रति संवेदनशील होते हैं।
• स्टैफिलोकोकल मेनिनजाइटिसयह अक्सर कीमोथेरेपी या दीर्घकालिक जीवाणुरोधी उपचार से गुजरने वाले और गंभीर रूप से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले बच्चों को प्रभावित करता है। 3 महीने से कम उम्र के नवजात शिशुओं को भी खतरा होता है।
• एस्चेरिचिया मेनिनजाइटिसयह इसी नाम के वायरस के कारण होता है और शिशुओं को प्रभावित करता है। तेजी से विकसित होता है और घातक हो सकता है।
• साल्मोनेला मैनिंजाइटिसयह घरेलू संपर्कों के माध्यम से फैलता है और अक्सर सर्दियों में विकसित होता है। 6 महीने से कम उम्र के बच्चे इसके प्रति संवेदनशील होते हैं। यह किस्म अत्यंत दुर्लभ है.
• लिस्टेरिया मेनिनजाइटिस- तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है, शरीर के तीव्र नशा के माध्यम से प्रकट होता है।

छोटे बच्चों में, मेनिनजाइटिस के पहले लक्षणों को तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के लक्षणों के साथ भ्रमित किया जा सकता है

मेनिनजाइटिस हमेशा अचानक शुरू होता है और बहुत तीव्रता से विकसित होता है.

एक बच्चे में मेनिनजाइटिस के पहले लक्षण नाक और मौखिक श्लेष्मा का सूखना और एक सूजन प्रक्रिया के लक्षणों का प्रकट होना है।

प्रभावित बच्चे की उम्र के आधार पर अलग-अलग लक्षण हो सकते हैं।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में मेनिनजाइटिस के लक्षण हल्के होते हैं,समय पर सहायता नहीं मिलती।

ऐसा इसलिए होता है क्योंकि लक्षणों को अक्सर सर्दी के लक्षणों के साथ भ्रमित किया जाता है, जो संकेत देता है कि बच्चे को मेनिनजाइटिस है, समय पर पहचाना नहीं जाता है।

दर्द के स्थान और सामान्य स्वास्थ्य के बारे में बच्चे से पूछने में असमर्थता के कारण शिशुओं में लक्षण भी "धुंधले" होते हैं।

जन्म के बाद पहले महीनों में ऐसा करना न भूलें। जीवन के इस चरण में, इस परीक्षण का उपयोग करके कई विकृति का निदान किया जा सकता है, जिसमें मस्तिष्क की परत का संक्रमण भी शामिल है।

मेडिकल जांच के बाद माता-पिता को जो विषय चिंतित करता है वह है बच्चे के दिल में बड़बड़ाहट। हम आपको बताते हैं कि उनके कारण क्या हैं और भविष्य में इसका क्या मतलब हो सकता है।

2 वर्ष और उससे कम उम्र के बच्चों में मेनिनजाइटिस के लक्षण:

• तापमान में 39-40 डिग्री तक तेज उछाल, लगातार तेज बुखार; बच्चा कांप रहा है. एक नियम के रूप में, ज्वरनाशक दवाओं का या तो कोई प्रभाव नहीं होता है, या उनका प्रभाव अल्पकालिक होता है।
• सामान्य कमजोरी, उनींदापन, सुस्ती है।
• बच्चा पीला पड़ गया है और वयस्कों को प्रतिक्रिया नहीं देता है।
• गंभीर सिरदर्द और उल्टी देखी जाती है।
• जैसे-जैसे स्थिति बिगड़ती है, ऐंठन और ऐंठन संभव है, जिसे अंगों की अस्वाभाविक स्थिति और बच्चे की बेचैनी से आसानी से पहचाना जा सकता है।

बच्चे से यह जानने की कोशिश करें कि उसे क्या चिंता है, क्या दर्द होता है

3 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में मेनिनजाइटिस के लक्षणों को बच्चे का साक्षात्कार करके पहचाना जा सकता है: इस उम्र में, बच्चे, एक नियम के रूप में, पहले से ही वयस्कों के साथ सार्थक संपर्क बना रहे हैं और बीमारी की भ्रम विशेषता की पहचान करना आसान होगा।

5 वर्ष की आयु और प्राथमिक विद्यालय की उम्र के बच्चों में मेनिनजाइटिस के लक्षण न केवल उनकी सामान्य स्थिति और ऊंचे तापमान से पहचाने जाते हैं, बल्कि विशिष्ट विवरण: आंखों और मुंह की श्लेष्मा झिल्ली की स्थिति, भोजन निगलने की क्षमताऔर इसी तरह।

इसलिए, 7 वर्ष के बच्चों के साथ-साथ 2-3 वर्ष छोटे या अधिक उम्र के बच्चों में मेनिनजाइटिस के लक्षणआमतौर पर इस तरह दिखते हैं:

• तापमान में 40 की तीव्र वृद्धि, बुखार, ठंड लगना।
• चेतना की भ्रमित स्थिति, प्रलाप, बुखार के कारण शुरू होना और सूजन प्रक्रिया की शुरुआत से मस्तिष्क के कार्यों का दमन।
• पेट में तीव्र गंभीर दर्द, जहर के दौरान होने वाले दर्द के समान।
• समुद्री बीमारी और उल्टी।
• अंगों में ऐंठन और/या सुन्नता।
• चेहरा हाइपरमिक है, लालिमा और हल्की सूजन (सूजन) अक्सर देखी जाती है।
• आंख का सफेद भाग धुंधला है और उसका रंग पीला है।
• गले की लाली, तालु का दानेदार होना।

11 वर्ष की आयु के बच्चों और किशोरों में मेनिनजाइटिस के लक्षण ऊपर वर्णित लक्षणों से भिन्न नहीं हैं।

यदि किसी बच्चे को उच्च तापमान पर दौरे पड़ते हैं तो क्या करें, उनके कारण क्या हैं, प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान करें? हमने विस्तृत जानकारी प्रदान की है.

एक बीमार बच्चे के माता-पिता उसकी हालत में अस्थायी सुधार से गुमराह हो जाते हैं; उनका मानना ​​है कि बच्चे को गंभीर एआरवीआई, इन्फ्लूएंजा या अन्य सर्दी का सामना करना पड़ा है।

एक आम आदमी के लिए मेनिनजाइटिस के साथ भ्रमित होना बहुत आसान है, क्योंकि लक्षण काफी हद तक समान होते हैं, और प्रलाप, भ्रम और नेत्रगोलक का पीलापन जैसी विशिष्ट विशेषताओं पर किसी का ध्यान नहीं जा सकता है।

मेनिनजाइटिस बहुत तीव्र है, लेकिन पहले लक्षण दिखाई देने के 3-5 दिनों के भीतर समाप्त हो जाता है। इसके बाद, रोग के परिणामों का विकास शुरू होता है, और कई तीव्रता के साथ इसके दूसरे चरण का विकास संभव है।

खाओ बच्चों में मेनिनजाइटिस के सामान्य लक्षण, जिसके अनुसार डॉक्टर अंततः निदान करता है- वे भ्रम उत्पन्न होने से रोकते हैं।

इसमे शामिल है:

1. गर्दन की मांसपेशियों में ऐंठनजिसके कारण, जब आप अपने सिर को आगे की ओर झुकाने की कोशिश करते हैं, तो आपके सिर के पीछे प्रतिरोध उत्पन्न होता है, जो आपको स्वतंत्र रूप से चलने से रोकता है।
2. कर्निग का लक्षण, जो हैमस्ट्रिंग की मांसपेशियों में तनाव के रूप में प्रकट होता है। एक डॉक्टर लेटे हुए व्यक्ति की जांच करता है। धीरे से अपने पैर को कूल्हे के जोड़ पर मोड़ते हुए, वह उसे घुटने पर सीधा करने की कोशिश करता है। यदि प्रतिरोध होता है और रोगी बाहरी मदद से भी व्यायाम करने में असमर्थ है, तो मेनिनजाइटिस का संदेह होता है।
3. ब्रुडज़िंस्की का लक्षण. जांच भी लेटकर की जाती है। एक पैर सीधा किया जाता है, डॉक्टर दूसरे को घुटने और (या) कूल्हे के जोड़ पर मोड़ते हैं। यदि दूसरा पैर प्रतिवर्त रूप से मुड़ने लगे, तो मेनिनजाइटिस का भी संदेह होता है।

इन लक्षण एक ही समय में उत्पन्न नहीं हो सकते हैं: उनमें से एक मौजूद हो सकता है, उन्हें बेहद कमजोर रूप से या केवल उस अवधि के दौरान व्यक्त किया जा सकता है जब बच्चे को उच्च तापमान होता है।

निदान की पुष्टि के लिए काठ का पंचर निर्धारित किया जाता है।- इस विश्लेषण के बाद ही मरीज को उपचार निर्धारित किया जा सकता है।

मेनिनजाइटिस कैसे (नहीं) होगा?

मेनिनजाइटिस तब शुरू होता है जब एक निश्चित प्रकार का संक्रमण कमजोर शरीर (स्ट्रेप्टोकोकी, और ऊपर वर्णित अन्य रोगजनकों) में प्रवेश करता है। यह रोग निम्नलिखित तरीकों से फैलता है:

1. एयरबोर्न- संचरण का सबसे सरल मार्ग; बच्चों में वायरल मैनिंजाइटिस आमतौर पर इसी तरह फैलता है। एक समूह में पहले 1-2 लोगों में लक्षण दिखाई देते हैं, फिर महामारी शुरू होती है।
2. मलाशय-मुख- किसी बीमार व्यक्ति (मानव या जानवर) के मल के कणों से दूषित भोजन, पानी और घरेलू वस्तुओं के माध्यम से फैलता है।
3. ट्रांसप्लासेंटल ट्रांसमिशन- मां से बच्चे में संक्रमण का एक दुर्लभ प्रकार का संचरण। प्रारंभिक चरण में संक्रमण के मामले में, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण विकसित होता है, और भ्रूण अक्सर मर जाता है। जब जीवन में देर से संचारित होता है, तो बच्चा इस बीमारी के साथ पैदा होता है।

मेनिनजाइटिस का उपचार अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है और इसमें जटिल जीवाणुरोधी और एंटीवायरल दवाओं और रोगसूचक उपचार का उपयोग शामिल होता है। रोग के संभावित खतरनाक परिणामों के कारण, स्व-दवा की अनुशंसा नहीं की जाती है।

परेशानी से कैसे बचें: निवारक उपाय

मेनिनजाइटिस खतरनाक है और तीव्र रूप से प्रकट होता है, और इसलिए बीमारी को रोकने के लिए उपाय किए जाने चाहिए।

महत्वपूर्ण:

• बच्चे की प्रतिरक्षा का समर्थन करें;
• सर्दी-जुकाम के दौरान तुरंत चिकित्सा सहायता लें, विशेषकर असामान्य सर्दी-जुकाम के दौरान। उदाहरण के लिए, यदि ;
• महामारी की स्थिति में संगरोध उपायों की उपेक्षा न करें।

मेनिनजाइटिस को पहचानना और तुरंत मदद मांगना स्वास्थ्य को होने वाले नुकसान को कम करने की एक शर्त है और बीमारी के गंभीर परिणामों से बचने का एक तरीका है।

क्या मेरे बच्चे को मेनिनजाइटिस के खिलाफ टीका लगाया जाना चाहिए? डॉ. कोमारोव्स्की बताते हैं।

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