Nez qui coule fétide - ozène, symptômes et traitement aux antibiotiques. Ozena : symptômes et traitement Infusion d'herbes médicinales

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Ozena est une maladie inflammatoire chronique de la cavité nasale, caractérisée par une atrophie sévère de sa membrane muqueuse, du squelette osseux des cornets nasaux et de la cloison nasale, ainsi que par la formation d'une sécrétion visqueuse épaisse qui sèche en croûtes avec une odeur fétide. .

Cette pathologie est connue depuis l'Antiquité. Cependant, les causes et les mécanismes exacts à l'origine du processus atrophique et des manifestations de l'ozène n'ont pas été entièrement étudiés, tout comme les méthodes de guérison du patient n'ont pas été développées. La maladie persiste tout au long de la vie, s'aggrave pendant les règles chez la femme et disparaît avec la vieillesse.

Théories sur l'origine de l'ozena

Chez 8 personnes sur 10 souffrant d'ozène, l'un des agents responsables de la pathologie est Klebsiella.

De nos jours, les écoulements nasaux nauséabonds sont rares. Elle touche principalement les femmes et les enfants. La maladie peut apparaître dès l’enfance et ne survient presque jamais chez les personnes de plus de 40 ans. Il existe de nombreuses hypothèses sur l'origine de l'ozène, mais aucune d'entre elles ne peut expliquer pourquoi cette pathologie se développe chez certains individus et ne se produit pas chez d'autres. Il existe un lien évident avec une violation de l'influence trophique du système nerveux central, des changements hormonaux et une diminution de l'immunité locale. Ainsi, le lien avec le système endocrinien est mis en évidence par la progression de l'ozène pendant la période d'activation des gonades et l'affaiblissement des symptômes de la maladie pendant la grossesse et la ménopause. Des cas familiaux de morbidité sont connus, ce qui confirme un certain rôle de l'hérédité. De plus, chez 80 % des patients, l'un des agents responsables de cette pathologie est Klebsiella ozena.

Facteurs prédisposants

Certaines caractéristiques de l'organisme et facteurs externes contribuent au développement de la maladie, à savoir :

femelle;
voies nasales larges;
faible niveau social;
mauvaises habitudes;
maladies infectieuses antérieures (varicelle, rougeole) ;
risques professionnels;
lésions traumatiques du nerf trijumeau et des plexus nerveux autonomes.

Manifestations cliniques

Les premiers signes de la maladie apparaissent souvent entre 7 et 8 ans. Les enfants développent une congestion nasale et un écoulement nasal chronique. Habituellement, à ce stade, il n'y a pas de symptômes spécifiques d'ozena et un traitement conventionnel est prescrit à ces patients. Cependant, un médecin expérimenté peut remarquer que la muqueuse nasale est pâle et que les cornets nasaux sont légèrement élargis. Au fil du temps, les pertes deviennent visqueuses et acquièrent une odeur désagréable. Les enfants souffrent de maux de tête, de faiblesse, d'un nez qui coule qui ne disparaît pas et des croûtes nauséabondes apparaissent dans le nez. Au début, les patients eux-mêmes ressentent cette odeur ; à mesure que le processus pathologique progresse, la gravité de cette sensation diminue et disparaît progressivement complètement. Cela est dû à des dommages à l'appareil récepteur de l'organe olfactif. Mais pour d’autres, l’odeur du nez du patient est repoussante et extrêmement désagréable.

À l'étape suivante, les patients s'inquiètent non seulement de la congestion nasale, mais également d'une sécheresse sévère des muqueuses. Un grand nombre de croûtes difficiles à enlever apparaissent au nez. De plus, ces patients présentent une diminution des performances et des douleurs au niveau de la pyramide nasale et de la partie frontopariétale de la tête. Ils peuvent avoir des saignements de nez de temps en temps.

Si la maladie se développe pendant l’enfance, elle peut modifier l’apparence des patients. Le squelette facial semble sous-développé. Dans le même temps, les narines sont larges, la pyramide du nez est raccourcie et les lèvres sont épaissies. Lors de l'examen, le médecin fait attention à la muqueuse nasale atrophique et amincie, recouverte de croûtes verdâtres, et à travers les voies nasales excessivement dilatées, on peut voir la paroi arrière du pharynx.

Après 40 ans, le processus pathologique commence à régresser, l'écoulement nasal s'arrête et l'odeur désagréable disparaît. Seule une atrophie prononcée de la muqueuse persiste.

Les personnes atteintes peuvent développer une ozène unilatérale, affectant uniquement la narine large. Les formes rares de la maladie sont un processus atrophique localisé (par exemple, dans le cornet moyen) et une ozène sans croûtes.

Complications

Chez certains patients, l'ozène se complique de maladies chroniques de l'oreille - otite moyenne ou eustachite.

L'ozène à long terme entraîne des dommages à d'autres organes et systèmes. Les complications les plus courantes de la maladie sont les conditions pathologiques suivantes :

Processus atrophique sur la membrane muqueuse du pharynx et du larynx.
Maladies oculaires inflammatoires (blépharite, kératite).
Névrite acoustique.
Maladies du système bronchopulmonaire (,).
Dysfonctionnement du système digestif (dyspepsie, gastrite, selles nauséabondes).
La névralgie du trijumeau.
Processus inflammatoires dans les méninges.
Diminution de la mémoire et des performances mentales.
Dépression.
Isolement de soi de la société.

Diagnostique

Aux premiers stades de la maladie, le diagnostic est quelque peu difficile. Ces patients sont observés pendant longtemps par les oto-rhino-laryngologistes. Lors de l'examen des personnes soupçonnées d'être atteintes d'ozena, le médecin examine en détail leurs plaintes et leurs antécédents médicaux. L’apparition de symptômes spécifiques rend le diagnostic évident. Ceci est confirmé par les données obtenues des organes antérieurs et postérieurs, ainsi que par d'autres méthodes d'examen des organes ORL. Le médecin accorde une attention particulière aux questions de diagnostic différentiel. Des changements similaires dans la cavité nasale peuvent survenir chez les travailleurs exerçant des professions dangereuses, chez les patients atteints de syphilis tertiaire, d'ostéomyélite et de tumeurs en désintégration.

Traitement

Le traitement de l'ozène est symptomatique. Son objectif principal est de soulager l’état du patient et d’éliminer les symptômes désagréables. À cette fin, des méthodes conservatrices et chirurgicales sont utilisées. Il n’existe pas de traitement étiotrope pour l’ozène.

Parmi les méthodes médicinales, le rinçage du nez avec des antiseptiques, des solutions alcalines et l'utilisation d'enzymes protéolytiques (pour ramollir et éliminer les croûtes) se sont révélés efficaces. Après avoir nettoyé le nez des sécrétions et des croûtes, la muqueuse nasale peut être irriguée avec des huiles médicinales (argousier, pêche) et des vitamines A, E. Il peut être recommandé à ces patients de lubrifier la cavité nasale avec de l'iode-glycérine ; la pâte de chlorophylle-carotène est utile. Un point important du traitement est la prescription d'antibiotiques (par exemple la streptomycine). Des effets physiothérapeutiques (électrophorèse avec iodure de potassium, acide nicotinique, irradiation ultraviolette, thérapie au laser) sont également utilisés pour traiter ces patients. En cas d'amélioration, la membrane muqueuse peut être humidifiée avec une solution saline sans utiliser de médicaments.

Un traitement chirurgical est effectué pour rétrécir les voies nasales et hydrater la membrane muqueuse.

Ozena est une maladie de la muqueuse nasale. Les femmes tombent malades plus souvent que les hommes.

Les facteurs prédisposant au développement de l'ozena sont des conditions de vie insatisfaisantes (mauvais logement, nutrition insuffisante).

Causes

Les raisons du développement de l'ozena restent encore floues. Certains auteurs pensent que la cause de la maladie est une largeur congénitale excessive du nez, un raccourcissement des dimensions antéropostérieures de la cavité nasale, un sous-développement des sinus paranasaux et un crâne facial large.

D'autres auteurs associent l'origine de l'ozène à la dégénérescence de la muqueuse nasale. La membrane muqueuse dégénérée se désintègre en dégageant une odeur désagréable. Schonemann a constaté une dégénérescence de la membrane muqueuse chez 65 des 75 patients atteints d'ozena. Bayer et Zarniko pensent que l'ozène est causée par une violation de la nutrition des tissus, entraînant une destruction osseuse et une dégénérescence de l'épithélium.

Des recherches menées par des microbiologistes ont prouvé une grande variété de microflore dans le mucus nasal des patients atteints d'ozène, et cette circonstance a permis à certains auteurs de considérer l'ozène comme une maladie infectieuse.

De toutes les hypothèses, la plus fiable peut être considérée comme celle selon laquelle l'ozène se développe lorsque la fonction nerveuse est altérée, notamment en raison de lésions, d'irritations, etc. nœud ptérygopalatin.

Manifestations d'ozène

Avec une respiration nasale totalement libre, on ressent une sécheresse douloureuse du nez et la présence de quelque chose d'étranger.

Ces manifestations nécessitent un nettoyage du nez et le patient essaie d'éliminer les croûtes accumulées. Dans certains cas, les croûtes s'accumulent en si grande quantité qu'elles bloquent complètement la cavité nasale. Il y a alors des difficultés à respirer par le nez, qui disparaissent rapidement après un mouchage vigoureux ou une élimination mécanique des croûtes.

Une autre manifestation de l'ozène est la perte de l'odorat. Le patient, porteur de croûtes fétides dans le nez, ne ressent pas leur odeur et n'en apprend que par les autres. La perte de l'odorat s'explique par la mort du récepteur olfactif. La puanteur du nez devient si forte que d'autres évitent la présence du patient. Le patient le remarque et évite lui-même la société.

Une maladie concomitante courante est l'inflammation du tube auditif et de l'oreille moyenne, qui entraîne des acouphènes et une diminution de l'audition. Ozena peut se propager à la membrane muqueuse du pharynx, du larynx et de la trachée. Viennent ensuite une gorge sèche, un enrouement de la voix et des difficultés respiratoires, notamment avec une accumulation abondante de croûtes dans la trachée.

Diagnostique

Le diagnostic de l'ozène est posé par un médecin ORL. La rhinoscopie révèle des signes caractéristiques de l'ozène - la présence de croûtes fétides, lors du retrait desquelles une cavité nasale trop large est visible.

Traitement de l'ozène

Le traitement conservateur de l'ozène consiste à éliminer la sécheresse nasale, l'accumulation de croûtes et la désodorisation. Rincer le nez avec une solution à 3% de peroxyde d'hydrogène, une solution légèrement rose de permanganate de potassium ou une simple solution saline. Pour ce faire, utilisez un arrosoir nasal spécial ou une tasse Esmarch.

Pour éviter que du liquide ne pénètre dans le tube auditif, le lavage doit être effectué avec prudence : le patient penche la tête en avant, ouvre légèrement la bouche, puis le liquide de lavage n'est pas avalé, mais s'écoule par l'une ou l'autre moitié du nez. La tamponnade Gottstein est réalisée par un médecin : la cavité nasale est remplie d'un tampon de gaze imbibé d'une solution à 1-2% d'iode dans la glycérine. Le tampon est laissé dans le nez pendant 2 à 3 heures. Lorsque le tampon est retiré, des croûtes nauséabondes se détachent.

Le traitement se fait avec une pâte de chlorophylle-carotène, préparée selon la méthode de F. T. Solodky. Un suppositoire en pâte est inséré dans les deux moitiés du nez une fois par jour pendant un mois. Après quelques minutes, la mauvaise odeur du nez disparaît et cette condition dure 2 jours. Lorsque la pâte est réintroduite, la période de désodorisation est étendue à 3 à 5 jours. Le traitement doit être effectué 4 fois par an.

Certains auteurs ont observé une amélioration de l'état des patients atteints d'ozène grâce à l'utilisation de procédures physiothérapeutiques, par exemple la diathermie et l'ionophorèse. De bons résultats sont observés après l'inhalation d'air ionisé (il est donc recommandé aux patients de garder un ioniseur d'air à la maison).

L'essence du traitement chirurgical de l'ozène est le rétrécissement artificiel de la cavité nasale. De toutes les techniques chirurgicales, la plus douce est l’introduction de graisse, d’os et de cartilage dans le tissu sous-muqueux. À la suite de l'implantation du matériau, une forte réaction se produit de la part du périchondre et de la membrane muqueuse, se traduisant par une formation accrue de tissu conjonctif, de vaisseaux sanguins et une augmentation de la taille et du nombre de glandes muqueuses. Ces changements après la chirurgie sont responsables de l’amélioration.

Récemment, au lieu d'os, du plastique mousse (ivalon) a été utilisé, suivi de l'introduction d'acétate de désoxycorticostéroïde sous la peau du patient en tant qu'hormone qui favorise le développement des vaisseaux sanguins et du tissu conjonctif.

Une technique chirurgicale plus radicale est l'opération de Lautenschläger, qui consiste à presser la paroi interne du sinus maxillaire vers la cloison nasale. La paroi du sinus est séparée et fixée dans la position souhaitée avec un tampon. Par la suite, la paroi séparée est maintenue dans une nouvelle position par la fusion des surfaces de la cloison nasale et de la conque nasale.

L'ozène ou rhinite atrophique est l'une des maladies les plus désagréables de la cavité nasale. À la base, il s'agit d'un processus chronique d'inflammation de la membrane muqueuse de la région interne de la cavité nasale, provoquant sa dégénérescence. Les principaux symptômes de cette maladie sont la formation de tissus secs et morts dans le nez, ce qui peut entraîner un écoulement de sang, une diminution de l'odorat et la destruction de la cloison sensible à l'intérieur du nez. Dans les formes plus graves, l'ozène peut provoquer la destruction du tissu osseux dur. Dans ce cas, la personne est confrontée à un processus très désagréable d’élargissement des ouvertures des narines. La forme de rhinite atrophique aux conséquences aussi graves est appelée ozène. Avec lui, l'air inhalé par l'ouverture nasale l'assèche assez fortement, ce qui entraîne des sensations désagréables non seulement pour le porteur de la maladie, mais provoque également un inconfort pour son entourage. Cela s'explique par l'odeur désagréable que le patient expire.

La rhinite atrophique se présente sous deux formes. La forme primaire peut être causée de plusieurs manières : une prédisposition génétique, des modifications corporelles au cours de la puberté et la bactérie Klebsiella ozenae. La forme secondaire peut être formée à la suite d'opérations chirurgicales sur le nez, d'un déséquilibre des substances endocriniennes dans le corps féminin ou d'une carence en fer et en vitamine D.

Le diagnostic d'une maladie telle que l'ozène peut inclure des tests de laboratoire des sécrétions des sinus et la détermination de la quantité de fer dans le sérum sanguin. Il sera également utile de réaliser une tomographie ou une radiographie des sinus.

Après avoir confirmé le diagnostic, vous devez immédiatement procéder au traitement de la maladie. Bien que de nombreux médecins pensent qu’il est impossible de guérir la rhinite atrophique chronique, cela vaut la peine d’essayer. Au minimum, vous pouvez vous débarrasser des symptômes de la maladie et, au maximum, vous pouvez l'oublier pendant longtemps.

Parce que Le principal problème d'un patient atteint de rhinite atrophique est la sécheresse de la cavité nasale interne et la formation d'une croûte dessus. Des procédures d'hydratation doivent être effectuées périodiquement. À cette fin, l’irrigation nasale avec une solution isotonique tamponnée d’eau tiède est parfaite. Pour un effet plus fort, il est recommandé de nettoyer la cavité nasale des sécrétions secrètes contenant l'agent pathogène. Une telle opération utilisant des instruments spéciaux est mieux réalisée par un médecin ORL. Si la maladie s'accompagne d'un écoulement important de liquide purulent, il est impératif d'utiliser des médicaments à action antimicrobienne. Ils peuvent être utilisés aussi bien pour se rincer le nez que pour hydrater avec un spray.

De plus, pour le traitement, vous pouvez utiliser des médicaments contenant des substances ayant différents spectres d'action. Par exemple, l'acétylchitéine, le sulfate de tuaminoheptane, qui resserre les vaisseaux sanguins et agit comme mucolytique.

En plus du traitement préventif, l'ozène peut également être affectée par des méthodes chirurgicales. Le but de l'opération est de rétrécir l'ouverture nasale. Dans ce cas, une couche à base d'alloplastes est implantée dans la cavité nasale. Il peut s'agir de Téflon, de lavsan, d'autocartilage, de nylon. Les principaux inconvénients de cette méthode sont l'absence de garantie à 100 % d'un effet positif et la probabilité que le corps rejette les éléments implantés.

Il n'est possible d'évaluer les résultats du traitement qu'après un certain temps, lorsqu'il devient enfin clair si les symptômes de la maladie persistent ou non. Mais dans tous les cas, même l'élimination des manifestations symptomatiques de la rhinite atrophique sera un bon résultat dans la prévention de cette maladie.

Ajoutée

Ozena: raisons

Ozena est un coryza nauséabond. La maladie est un processus progressif au niveau de la membrane muqueuse ainsi que des structures osseuses nasales. Un nez qui coule s'accompagne d'écoulements désagréables et nauséabonds. La maladie se caractérise par la présence d'un grand nombre de croûtes au niveau du nez et d'une perte de l'odorat.

Ozena est connue depuis l'Antiquité, lorsque les Égyptiens la décrivaient mille ans avant JC dans leurs manuscrits. De nos jours, elle est assez rare et survient chez environ 1 à 3 % des patients âgés de quarante à cinquante ans. Les femmes et les enfants tombent plus souvent malades. Aucun cas d'ozena n'a été enregistré parmi les représentants de la race arabe ou négroïde.

Les principales raisons de l’apparition d’un nez qui coule fétide comprennent :

blessures aux os du nez ou au squelette du visage; dommages au nœud palatin; lésions du nerf trijumeau ; maladies infectieuses : rougeole, rubéole, diphtérie, scarlatine, varicelle ; maladies chroniques : sinusite, amygdalite, rhinite, adénoïdite, pharyngite ; manque de conditions de vie nécessaires ; mauvaises habitudes; trouble de l'alimentation.

Il existe plusieurs théories sur l'origine de l'ozena :

La théorie anatomique est associée à la présence de voies nasales élargies, au sous-développement des sinus paranasaux et à une partie faciale trop large du crâne. La théorie infectieuse suggère que les personnes malades possèdent un grand nombre de microflore différente. L'agent pathogène exact n'a pas encore été déterminé, mais dans 80 % des cas il s'agit de Klebsiella ozena. La théorie héréditaire de l'apparition de la maladie parle de cas répétés d'ozène dans une même famille. Cela indique une prédisposition génétique. La théorie neurogène parle de troubles de l'innervation autonome. La théorie endocrinienne parle des caractéristiques de la maladie chez les femmes et les relie aux changements hormonaux dans le corps pendant la grossesse, la ménopause et les menstruations.

Klebsiella ozena

Klebsiella ozena est une bactérie opportuniste d'une espèce aérobie facultative. Ils tirent leur nom du nom du microbiologiste allemand Devin Klebs. Extérieurement, ce sont des bâtons épais, courts et en forme d'ellipse. Leurs dimensions ne dépassent pas quelques micromètres. Ils ne forment pas de spores, sont immobiles et possèdent des capsules prononcées, ce qui les rend stables et les protège des facteurs externes défavorables. Ils peuvent rester longtemps dans le sol, l’eau et sur divers objets à l’intérieur. L'environnement laitier est favorable à leur reproduction même à des températures négatives. À des températures supérieures à 65 °C, les bactéries meurent en une heure. Klebsiella ozena provoque de graves maladies chroniques du larynx, du pharynx et de la trachée.

Ozena: symptômes

La maladie se déroule en trois stades : initial, actif et final.

Le stade initial peut apparaître à l'âge de sept ou huit ans. Cela commence inaperçu et se développe progressivement. Après un certain temps, les parents remarquent que l'enfant a un écoulement nasal constant. Au début, le mucus est visqueux, puis avec du pus et une odeur désagréable. L'enfant devient léthargique, se fatigue rapidement, dort mal et a souvent mal à la tête. Cette étape est caractérisée par une évolution progressive, qu'il est extrêmement difficile d'arrêter avec un traitement médicamenteux. Des croûtes se forment dans le nez et l'odeur de l'écoulement devient si désagréable que les personnes autour de l'enfant le remarquent. Pendant la puberté, l’odeur s’intensifie encore plus. Au fil du temps, l’odorat disparaît et le patient ne s’en aperçoit plus.

Le stade actif du développement de l'ozène est caractérisé par un grand nombre de croûtes sèches dans le nez, des difficultés de respiration nasale, un épaississement des lèvres, des narines et des voies nasales dilatées.

L'étape finale ou terminale apparaît après quarante ans. C'est ce qu'on peut appeler une cure indépendante, lorsqu'il n'y a plus de croûtes ni d'odeur nauséabonde. Les changements atrophiques au fil des années entraînent une rhinite chronique et une sécheresse nasale.

L'ozène unilatérale survient souvent chez les patients présentant une cloison nasale déviée. L'évolution de la maladie a une forme classique et se développe dans la moitié la plus large du nez.

L'ozène localisée n'affecte que certaines zones de la cavité nasale. Le plus souvent, ce sont les passages intermédiaires où se produit l'atrophie. Une hypertrophie est observée dans les sections de la partie antérieure.

Il y a de l'ozène sans odeur ni croûte désagréable. D’autres signes de la maladie sont présents à des degrés divers.

Diagnostiquer l'ozène

Au stade initial, il est difficile de diagnostiquer l'ozène, en particulier chez les enfants suivis par un oto-rhino-laryngologiste pour un traitement contre la rhinite chronique. Seule l'endoscopie peut montrer la véritable image de la maladie. La rhinoscopie peut révéler une dilatation des voies nasales, une atrophie des cornets nasaux et des muqueuses, ainsi que la présence de croûtes denses vert-jaune. Après avoir retiré les croûtes, vous pouvez voir une muqueuse rose, saignante et très fine. Les voies nasales élargies permettent de voir la paroi arrière du pharynx, le mouvement du palais mou et l'entrée du sinus sphénoïde lors d'une conversation. La microscopie révèle une métaplasie de l'épithélium cilié en épithélium pavimenteux et kératinisé. La pharyngoscopie détermine les modifications atrophiques survenues sur la paroi postérieure du pharynx et la laryngite atrophique. La radiographie des sinus paranasaux et du crâne diagnostique les modifications du tissu osseux et sa transformation en tissu fibreux. Cela peut également être constaté en effectuant une tomodensitométrie. Un examen bactériologique est prescrit par prélèvement de prélèvements au niveau de la gorge et du nez.

Ozéna : traitement

Étant donné que l'ozène est difficile à diagnostiquer et que l'agent pathogène exact n'est pas connu, les méthodes de traitement peuvent être thérapeutiques ou chirurgicales. La thérapie médicamenteuse comprend des procédures générales et locales. Des médicaments antibactériens sont utilisés pour éliminer Klebsiella ozena. Le rinçage nasal est prescrit avec une solution de chlorure de sodium à 0,9 %, ainsi que des préparations alcalines et désinfectantes. Pour se débarrasser des nombreuses croûtes du nez, un tampon contenant des enzymes protéolytiques est inséré avant le rinçage. Ensuite, la pommade est appliquée et des instillations endonasales sont effectuées. Il s'agit de procédures d'irrigation goutte à goutte de la membrane muqueuse avec des médicaments antiseptiques, des antibiotiques et des antiseptiques locaux. Il peut s'agir d'écrans d'argent ou de Lugol, d'huile d'argousier, d'huiles vitaminées. Des actes physiothérapeutiques sont également prescrits : électrophorèse à l'iodure de potassium, acide nicotinique, chymotrypsine, utilisation du laser et des rayons ultraviolets.

Dans la méthode chirurgicale de traitement, il existe plusieurs méthodes. L'un d'eux vise à rétrécir les voies nasales. Il s'agit d'une opération consistant à déplacer les parois nasales latérales et à implanter de la paraffine ou de la vaseline sous la muqueuse et sous la cloison. La méthode comprend également la transplantation d'autogreffes et l'implantation de billes et de bâtons acryliques. Une technique est utilisée pour stimuler la muqueuse. Ivalon (un analogue de l'os) est planté dans la zone de la partie postérieure du septum, à l'endroit où se trouve le plexus nerveux. À des fins hydratantes, la technique Almeida est utilisée. Un trou est pratiqué dans le sac lacrymal pour permettre aux larmes de s'écouler dans le passage nasal. Selon la méthode Vitmaak, le canal de la glande parotide est suturé au sinus maxillaire. Après cela, la sécrétion pénètre dans la zone du passage nasal moyen. Il existe un traitement selon la recette de F.T. Solodky, qui implique l'utilisation de pâte de chlorophylle-carotène. Chaque jour, des bougies faites de cette pâte sont insérées dans le nez du patient pendant un mois. Au bout de dix minutes, l'odeur désagréable disparaît, qui n'apparaît pas avant deux jours. Avec les procédures ultérieures, la désodorisation augmente à chaque fois. Un certain nombre d'études médicales ont montré l'efficacité de la diathermie et de l'ionophorèse. Le patient inhale de l'air ionisé. Aujourd'hui, le moyen le plus efficace de traiter l'ozène est l'opération Lautnschläger. La paroi interne du sinus maxillaire est chirurgicalement pressée contre la cloison nasale. Ensuite, le mur est séparé et fixé dans la position correcte, dans laquelle il est ensuite maintenu.

Comment traiter l'ozène ?

En traitement conservateur, les ozènes utilisent des mesures thérapeutiques pour éliminer le nez sec et les croûtes. Effectuez des procédures de rinçage avec du peroxyde d'hydrogène ou une solution faible de permanganate de potassium. Une solution saline ordinaire fonctionnera également. Utilisez pour cela un arrosoir ou une tasse Esmarch. Pour éviter que du liquide ne pénètre dans votre oreille, inclinez la tête et ouvrez légèrement la bouche. Lubrifiez votre nez avec 2% ou 5% de glycérine iodée.

Ozena : traitement à domicile

Le traitement de l'ozène est efficace grâce à des recettes de médecine traditionnelle. Les procédures régulières sont efficaces même dans les cas les plus avancés.

Prenez une teinture d'herbes médicinales. Pour ce faire, mélangez des quantités égales de sauge, d'absinthe et de menthe. Versez le mélange à raison de cinq cuillères à soupe dans un thermos et versez un litre d'eau bouillante. Partez pendant deux heures. Boire un verre trois fois par jour.

Broyez les algues séchées dans un mélangeur en poudre. Inhalez la poudre plusieurs fois par jour.

Instillez de l’huile d’argousier, d’églantier ou de chardon-Marie trois fois par jour.

Mélangez deux parts de miel et une part d’huile de menthe et appliquez trois fois par jour.

Mélangez le menthol et l'huile d'olive dans des proportions égales. Lubrifiez votre nez trois fois par jour.

Mélangez quatre gousses d'ail avec deux cuillères à soupe d'huile végétale et faites bouillir au bain-marie pendant trente minutes. Laisser refroidir, laisser reposer deux heures, puis filtrer. Placez une goutte dans chaque narine cinq fois par jour.

Mélangez trois cuillères à soupe de romarin sauvage haché et un verre d'huile d'olive dans un bol en verre. Laisser poser un mois dans un endroit sombre en agitant quotidiennement. Puis pressez et filtrez. Placez le mélange obtenu quatre fois par jour dans chaque narine.

Versez trois cuillères à soupe d'oignons hachés avec cinquante millilitres d'eau bouillie tiède et ajoutez une cuillère à café de miel. Laisser poser trente minutes puis filtrer. Instillez cinq à six fois par jour.

Faites fondre le saindoux. Mélangez la graisse obtenue en quantités égales avec de la propolis. Chauffer le mélange obtenu au bain-marie en remuant constamment, mais sans porter à ébullition. Filtrez ensuite, versez dans un bocal en verre et fermez hermétiquement. Lubrifiez votre nez quotidiennement aussi profondément que possible au moins deux fois par jour.

Respirez la vapeur sur les pommes de terre bouillies. Les croûtes accumulées dans le nez deviennent molles. Enterrez ensuite les gouttes d’huile.

Faire bouillir deux pommes de terre moyennes dans leur peau. Versez de l'huile mentholée dans votre nez et appliquez des légumes-racines légèrement refroidis sur les ailes de votre nez des deux côtés jusqu'à ce qu'ils soient complètement refroidis. Après cela, rincez-vous le nez avec une solution à base de plantes ou de soude.

Versez une cuillère à soupe de jus d'aloès frais dans un demi-verre d'eau bouillie tiède. Pressez la solution dans vos narines une fois par jour.

Dissoudre une cuillère à soupe de miel de sarrasin ou de tilleul dans un verre d'eau bouillie tiède. Matin et soir, aspirez vos narines puis instillez des gouttes d'huile.

Placez deux cuillères à soupe de soda dans un verre d'eau bouillie et ajoutez cinq gouttes d'iode. Rincez votre nasopharynx et inspirez par les narines plusieurs fois par jour.

Traitement de l'ozène avec des antibiotiques

Des antibiotiques systémiques sont utilisés dans le traitement de l'ozène. Ce sont des médicaments du groupe des aminosides - Gentomycine, Streptomycine. Ils sont administrés par injections intramusculaires. Le groupe Lincomycine est également utilisé. C'est l'érythromycine, l'oxacilline.

Pourquoi l'ozène est-elle dangereuse ?

Les complications locales de l'ozène comprennent : la pharyngite, la laryngite, la sinusite, la sinusite, la laryngotrachéite. Il peut y avoir une inflammation de l’œil sous forme de blépharite, de conjonctivite et de kératite. Une complication possible sous forme d'otite moyenne.

Les complications à long terme comprennent : la pneumonie, la névralgie du trijumeau, la bronchite, la méningite. Les organes du tractus gastro-intestinal sont également touchés. La constipation, les flatulences, la gastrite et la dyspepsie surviennent. Les complications du système nerveux se traduisent par la neurasthénie, la dépression, la perte de mémoire et l'apathie intellectuelle.

Causes de l'ozène

Jusqu'à présent, les médecins ne peuvent pas déterminer clairement les causes de la rhinite atrophique. De nombreux médecins pensent qu'un facteur prédisposant à l'apparition d'un nez qui coule peut être :

Infection de la muqueuse nasale par des bactéries. Modifications des niveaux hormonaux (ménopause, grossesse, puberté). Mauvaises habitudes. Maladies chroniques des organes ORL. Blessures au nez. Mauvaise alimentation. Hérédité.

L'ozena nasal qui coule fétide apparaît principalement dans la moitié féminine de l'humanité, et la maladie peut être observée aussi bien chez les adolescents que chez les femmes plus âgées.

Qu'est-ce que l'ozène et comment la traiter

Symptômes de la rhinite atrophique

Les premiers signes de l'apparition de l'ozène sont :

Écoulement nasal désagréable. Congestion nasale. Formation de croûtes difficiles à retirer du nez. Fatigue accrue.

Par la suite, ces symptômes sont associés à d’autres :

Perte d'odorat. Modifications dystrophiques du tissu osseux et cartilagineux du nez. Expansion importante des narines. Mal de tête. Gorge sèche. Enrouement de la voix. Troubles respiratoires et du sommeil. Détérioration des performances mentales.

L'ozène peut-elle être guérie ?

Tout dépend de la gravité de la maladie.

Ainsi, si une personne a essayé de guérir la rhinite par elle-même, l'a fait avec les mauvais médicaments et a provoqué le développement de la maladie, alors la maladie passe d'un stade aigu à un stade chronique.

Dans ce cas, il sera difficile de se débarrasser de l'ozène, sauf par intervention chirurgicale (le chirurgien rétrécit la cavité nasale).

Mais si une personne consulte rapidement un médecin et suit strictement toutes les instructions du médecin, elle pourra alors se débarrasser de l'ozène. Mais vous devez être préparé au fait que le processus de traitement de l'ozène sera long et difficile.

Principes de traitement de la rhinite atrophique

Pour faire face à la maladie, vous devez savoir comment traiter correctement l'ozène. Le traitement de la rhinite atrophique consiste à :

ramollir les croûtes pour leur élimination ultérieure ; débarrassez-vous des odeurs désagréables et des croûtes dans le nez; nettoyer les voies nasales en temps opportun ; désodorisez votre nez.

Si le traitement n'est pas démarré à temps ou si le traitement est effectué de manière incorrecte, cela peut provoquer une évolution chronique de la maladie.

À la maison, vous ne pouvez vous débarrasser de l'ozène qu'au stade initial de la maladie, lorsque les récepteurs olfactifs ne sont pas encore endommagés et que le volume des croûtes est faible.

Ramollir les croûtes au nez

Avant de retirer les croûtes des voies nasales, il est nécessaire de les ramollir pour que le processus de retrait soit rapide et efficace.

Pour cela vous pouvez utiliser les huiles suivantes :

olive; l'argousier; pêche; huile d'arbre à thé.

Il suffit de lubrifier délicatement la muqueuse nasale avec l'huile choisie plusieurs fois par jour..

Les inhalations de vapeur avec des huiles essentielles aident également à ramollir les croûtes du nez ; rinçage avec des décoctions de camomille, de plantain ou de sauge (verser 1 cuillère à soupe d'herbes dans 0,5 litre d'eau bouillante, laisser reposer une demi-heure).

Se débarrasser des croûtes dans le nez

Le rinçage des voies nasales est la bonne méthode pour éliminer les croûtes. Du peroxyde d'hydrogène (3 %), du permanganate de potassium ou une solution saline sont utilisés pour irriguer et humidifier le nez.

Pour effectuer la procédure de traitement à domicile, le patient aura besoin d'un mug Esmarch ou d'un arrosoir nasal spécial.

Le processus de rinçage avec une solution saline ou un autre médicament à l'aide d'un arrosoir est simple : le patient incline légèrement la tête vers l'avant, ouvre légèrement la bouche pour que le liquide médicinal puisse sortir par la deuxième narine et ne pénètre pas dans le corps.

La tamponnade selon Gottstein aidera également à faire face aux croûtes du nez.. Un coton-tige doit être humidifié dans une solution d'iode (1%) et de glycérine, inséré dans chaque narine pendant 3 heures.

Lorsqu'une personne retire le tampon de son nez, elle constatera que toutes les croûtes resteront sur le coton.

Aussi, pour éliminer les croûtes fétides du nez, le médecin peut prescrire une solution d'iodoglycérine (2 %).. Ils doivent lubrifier la cavité nasale quotidiennement.

Pour éliminer les mauvaises odeurs

Pour la désodorisation, vous pouvez utiliser du menthol (300 mg) avec de l'acide borique (10 g). Instillez cette solution dans les voies nasales plusieurs fois par jour.

Vous pouvez également acheter une pâte spéciale en pharmacie contenant le principe actif chloraphyllocarotène.

A la maison, vous pouvez réaliser vous-même des gouttes désodorisantes : pressez le jus d'1 oignon, mélangez-le avec de l'huile de pêche dans des proportions égales. Appliquez cette solution sur chaque passage nasal 3 fois par jour.

Si le traitement médicamenteux n'apporte pas de résultats, une intervention chirurgicale est alors prescrite au patient : des implants acryliques, de paraffine ou osseux sont insérés sous la muqueuse nasale, empêchant l'expansion des narines, empêchant la formation de croûtes et le dessèchement de la muqueuse.

Traitement de l'ozène avec des antibiotiques : thérapie générale

Les écoulements nasaux nauséabonds peuvent être traités avec des médicaments antibactériens.

Les antibiotiques efficaces qui luttent avec succès contre les odeurs nauséabondes et les écoulements nasaux comprennent :

Poudre "Streptomycine"– on en prépare une solution, utilisée pour l'administration intramusculaire. Cette solution peut également être utilisée comme pommade nasale. Poudre "Kéfozol" est également un antibiotique très puissant ; il est souvent prescrit si le patient est allergique au médicament streptomycine. Capsules "Lincomycine"– traiter diverses maladies des organes ORL : sinusite, pharyngite, dont l'ozène.

Les antibiotiques doivent être prescrits par un médecin ; l'automédication avec de tels médicaments est inacceptable..

Avant de prescrire un médicament particulier, un spécialiste effectue d'abord un test pour déterminer le meilleur agent antibactérien adapté à un patient particulier.

Sprays pour le traitement de l'ozène

L'utilisation de sprays dans le traitement de la rhinite atrophique est indiquée pour soulager la congestion nasale, nettoyer et hydrater les muqueuses, éliminer les croûtes sèches, éliminer les germes, faciliter la respiration et stimuler le métabolisme.

Les sprays suivants aideront à soulager les symptômes désagréables de l'ozène :

"Euphorbium Compositum"– soulage l’état du patient, améliore les processus métaboliques, prévient l’exacerbation de la maladie, active l’immunité locale dans la cavité nasale. "AquaMaris"– hydrate la muqueuse, facilite la respiration. "Dérinat"– a un effet antiviral et immunostimulant. "Xylène"– soulage la congestion nasale.

L'effet des sprays dans le traitement de l'ozène est d'éliminer rapidement le mucus des voies nasales, qui s'accompagne d'une odeur désagréable.

Remèdes populaires dans le traitement de la rhinite atrophique

En parallèle du traitement traditionnel, vous pouvez recourir aux méthodes traditionnelles de thérapie ozéna.

Bien entendu, les recettes de médicaments suivantes n’aideront pas à faire face à la maladie elle-même, mais elles soulagent bien les symptômes de la rhinite atrophique et soulagent considérablement l’état du patient.

Infusion d'herbes médicinales

Prenez de la menthe sèche, de l'absinthe et de la sauge en proportions égales. Mélangez ces ingrédients, prenez 5 cuillères à soupe du mélange sec, versez-le dans un thermos, versez 1 litre d'eau bouillante.

Laisser poser 2 heures. Boire 200 ml tiède 3 fois par jour.

Inhalations avec des pommes de terre

Faire bouillir les pommes de terre, verser le bouillon de pommes de terre dans un autre bol. Penchez-vous dessus, couvrez-vous la tête avec une serviette et inhalez la vapeur par le nez.

Pommade de saindoux et de propolis

Faire fondre le saindoux dans une poêle, le verser dans une poêle émaillée, mélanger avec de la propolis (rapport 1:1).

Chauffer le mélange au bain-marie, remuer constamment pour qu'il ne colle pas au fond, ne pas porter à ébullition.

Filtrez ensuite le liquide, versez le mélange dans un bocal et fermez-le bien.

Lubrifiez quotidiennement vos narines avec cette pommade en insérant un coton-tige le plus profondément possible.

Installations de pétrole

L'instillation quotidienne d'huile d'argousier, de chardon-Marie et d'huile de rose musquée dans le nez aide à soulager les symptômes de l'ozène.

Ils aident à éliminer les odeurs nauséabondes et facilitent également le processus d’élimination des croûtes.

Complications de l'ozène

La rhinite atrophique est une maladie dangereuse ; en l'absence de traitement adéquat, elle peut évoluer en sinusite, sinusite, pharyngite, trachéite, otite et conjonctivite. D'autres complications incluent la bronchite, la pneumonie et même la méningite.

Mesures de prévention

Afin que vous n'ayez pas à faire face à une maladie aussi complexe que la rhinite atrophique, nous vous recommandons de respecter les recommandations suivantes :

Menez une vie active, renforcez le corps. Mangez correctement et pleinement. Abandonnez les mauvaises habitudes - alcool, tabac. Respectez les règles d’hygiène personnelle. Traitez en temps opportun les maladies chroniques des organes ORL. Assurez-vous de consulter un médecin si vous souffrez d'ARVI ou de grippe pour éviter que des complications ne surviennent.

Vous savez maintenant comment traiter l'ozène, mais cela ne signifie pas qu'après avoir reçu des informations complètes sur le traitement de cette maladie, vous pouvez faire face à la maladie par vous-même.

Seul un médecin, sur la base des résultats des tests et des radiographies des sinus nasaux, peut déterminer avec précision quelles méthodes sont les meilleures pour traiter la rhinite atrophique.

Vous devrez peut-être recourir à une intervention chirurgicale ou opter pour un traitement médicamenteux de la maladie.

Pour de nombreuses personnes, le nez qui coule est un phénomène inoffensif et qui passe rapidement. Mais si la rhinite dure longtemps et qu'une odeur désagréable provenant des voies nasales s'ajoute à la congestion nasale, alors vous devez vous méfier. C'est ainsi que se manifeste la maladie d'Ozen, qui s'accompagne de l'implication du cartilage et des tissus osseux du nez dans le processus atrophique. Sans traitement adéquat, la maladie devient rapidement chronique.

Caractéristiques de la maladie

Un trait caractéristique d'Ozena est une odeur désagréable et persistante du nez. Cela s'explique par l'activité de micro-organismes pathogènes et le développement rapide du processus inflammatoire. La maladie peut être traitée exclusivement avec des antibiotiques - les sprays nasaux à effet vasoconstricteur et les médicaments antiviraux sont ici impuissants.

Contrairement à un simple nez qui coule, l'ozena présente un certain nombre de caractéristiques :

croûtes à séchage rapide dans les voies nasales avec une odeur âcre;
synthèse active de sécrétions nauséabondes dans la cavité nasale ;
dégénérescence du tissu épithélial de la muqueuse nasale, avec parfois des conséquences irréversibles ;
blocage dense de la muqueuse nasale.

Il est impossible de vaincre la maladie par soi-même. À la maison, il est uniquement possible d'atténuer ou de supprimer les symptômes, ce qui entraîne le développement de complications.

L'absence de traitement adéquat entraîne des maladies concomitantes telles que l'otite moyenne, l'inflammation du globe oculaire et la sinusite chronique.

Ozena est relativement rare dans la pratique médicale et ne représente pas plus de 3 % du nombre total de maladies nasales. Il est intéressant de noter que la maladie n'affecte jamais les représentants de la race négroïde et les Arabes, et que le plus souvent, un nez qui coule nauséabond survient chez les femmes.

Facteurs provoquants

Le groupe à risque comprend les enfants ainsi que les personnes âgées de 40 à 50 ans. Les oto-rhino-laryngologistes identifient plusieurs facteurs contribuant à l'apparition de l'ozène :

lésions traumatiques - cela comprend les blessures au nez, aux os du visage, les lésions du nœud ptérygopalatin ;
pathologies congénitales – sinus paranasaux sous-développés, voies nasales et crâne facial atypiquement larges ;
prédisposition - les facteurs héréditaires jouent un rôle important dans la régularité de la rhinite et les complications possibles ;
maladies antérieures - le plus souvent, l'ozène survient dans le contexte d'une inflammation antérieure du nasopharynx;
changements hormonaux dans le corps féminin - les femmes ménopausées sont plus susceptibles de souffrir de la maladie et des problèmes peuvent également survenir pendant la grossesse et après la naissance d'un enfant ;
problèmes névralgiques – lésions du nerf trijumeau et/ou des troncs nerveux autonomes ;
maladies ORL chroniques - le risque d'ozène augmente chez les patients souffrant de sinusite, d'amygdalite, de rhinite, etc.

Les causes exactes de l’écoulement nasal nauséabond n’ont pas été établies. Dans l'enfance, la maladie peut résulter de la scarlatine, de la rougeole, de la varicelle et de la rubéole. Dans de rares cas, la maladie survient sous l'influence de facteurs externes - conditions de travail néfastes, mauvaise alimentation, dépendances.

La destruction de la muqueuse nasale est due à un apport sanguin insuffisant aux tissus, à une perturbation du métabolisme cellulaire de l'épithélium, à un dysfonctionnement du ganglion nerveux qui unit les fibres parasympathiques de la muqueuse nasale et de la glande lacrymale.

Manifestations de la maladie

Les symptômes de l'ozène sont expressifs. Une odeur âcre et nauséabonde qui vient du nez indique clairement une maladie. La maladie s'accompagne d'un écoulement abondant de la cavité nasale, d'une perte totale ou partielle de l'odorat et de la sensation d'une « particule étrangère » dans le nez.

Les principaux signes de la maladie peuvent être complétés par les symptômes suivants :

maux de tête et faiblesse;
troubles du sommeil, fatigue élevée;
diminution de la sensibilité gustative;
Saignements de nez possibles.

Les symptômes et le traitement d'une maladie ne sont jamais universels. La maladie survient rarement d'elle-même et les symptômes peuvent donc s'étendre en raison d'autres processus pathologiques dans le corps, ce qui affecte également le traitement ultérieur. Souvent, au stade aigu, une douleur est observée dans la partie frontale, du mucus visqueux est libéré du nez et les muqueuses peuvent devenir sèches. Des croûtes se forment non seulement vers le bord des voies nasales, mais dans toute la cavité nasale.

Si la maladie continue de progresser, la personne perd complètement son odorat et les symptômes s'aggravent en raison de l'ajout de signes d'intoxication : faiblesse générale, nausées, perte d'appétit, dépression.

Lorsque des processus atrophiques recouvrent la trachée et le pharynx, on observe une destruction de l'épithélium de leurs membranes. L'odeur nauséabonde vient déjà non seulement du nez, mais aussi de la bouche. On note une diminution de l'audition, des acouphènes et une sensation de gonflement de tous les organes ORL.

La cause directe de la puanteur est la destruction des composés protéiques, qui produisent des produits en décomposition tels que le sulfure d'hydrogène, le skatole et l'indole.

Au stade initial, la maladie se développe lentement, puis prend rapidement de l'ampleur. Chez les enfants, la maladie devient souvent chronique. Si un enfant tombe malade d'ozena à la maternelle, il faut s'attendre à une autre exacerbation pendant la puberté, lorsque des changements hormonaux se produisent dans le corps.

Diagnostic de l'ozène

Il n'y a généralement aucun problème pour poser un diagnostic. Un ORL évalue l'état des voies nasales et la nature des écoulements nasaux. Lors du retrait des formations de la cavité, des changements atrophiques sont visibles à l'œil nu. La cavité est recouverte d'une sécrétion visqueuse à l'odeur âcre. Parfois, les muqueuses sont très endommagées.

Le médecin prescrit une rhinoscopie, qui permet de déterminer l'étendue des dommages causés à la cavité nasale. Si nous parlons des agents responsables de la maladie, il existe généralement deux types de microflore pathogène : Corynobacter et Klebsiella. Les tests bactériologiques vous diront quel agent pathogène est le provocateur de l'ozène dans un cas particulier.

Au cours de l'examen, des problèmes avec le système endocrinien et l'appareil végétatif sont identifiés. Le nez qui coule fétide d'Ozena s'accompagne d'un changement d'apparence : les lèvres s'épaississent, les voies nasales s'élargissent et le visage paraît gonflé.

Les difficultés de diagnostic ne surviennent que si l'ozène est précédée d'une rhinite prolongée et que le patient est souvent traité dans des établissements médicaux. Ensuite, les maladies du nasopharynx se transforment les unes en les autres et sont souvent chroniques. L'examen microscopique révèle une métaplasie de l'épithélium cilié de la membrane nasale. Si des processus pathologiques ont affecté le pharynx, la pharyngoscopie aidera à identifier les lésions.

Mesures thérapeutiques

Ozena est considérée comme une maladie grave présentant un risque élevé de complications. Ozena nécessite une approche particulière chez les jeunes patients. Le traitement de la maladie doit être effectué en consultation avec un médecin. Bien que la maladie soit connue depuis longtemps, il n’existe toujours pas de schéma thérapeutique précis. La médecine classique propose deux méthodes de traitement : les médicaments et la chirurgie.

La thérapie antibactérienne aidera à guérir la maladie à un stade précoce. La liste des médicaments acceptables dans un cas particulier est choisie par le médecin. En parallèle, un traitement local est réalisé, qui consiste à :

se rincer le nez avec une solution saline jusqu'à plusieurs fois par jour ;
administration d'une solution de glycérol glucose ;
traitement local avec des médicaments antibactériens à base d'un certain nombre de streptomycines.

Pour améliorer l'élimination du mucus, des agents fluidifiants sont prescrits, par exemple des huiles végétales à instiller dans le nez, de l'iodinol et d'autres médicaments. Les préparations à base de pâte de Solodkov, placées dans les voies nasales sous forme de suppositoires, ont une activité antibactérienne. La durée du traitement est de 30 jours, avec des suppositoires insérés quotidiennement dans chaque narine.

Si la thérapie classique ne donne pas le résultat souhaité, un traitement chirurgical est alors utilisé. Il s’agit de rétrécir artificiellement les voies nasales. Il existe deux méthodes de traitement chirurgical :

introduction d'implants - des bâtons acryliques, de la paraffine ou d'autres charges sont injectés sous la muqueuse nasale. En conséquence, un rétrécissement des glandes muqueuses se produit ;
déplacement des parois latérales du nez - la même opération est souvent réalisée deux ans après la pose des implants. La méthode est utilisée pour les ozènes compliquées avec implication des sinus maxillaires dans le processus pathologique. Après l'opération, la formation de croûtes s'arrête, la muqueuse nasale devient modérément hydratée.

Méthodes de médecine traditionnelle

Les recettes traditionnelles aident également à éliminer les symptômes de la maladie et le traitement de l'ozène à la maison devient plus efficace.

Les méthodes de médecine traditionnelle ne sont pas efficaces en elles-mêmes et ne peuvent être utilisées qu’en association avec un traitement médicamenteux.

Les huiles végétales permettront d'améliorer l'élimination du mucus et de stopper la formation de croûtes : chardon-Marie, argousier, églantier. L'huile d'eucalyptus a des effets anti-inflammatoires et bactéricides. Il empêche le dessèchement des croûtes, hydrate la muqueuse nasale et bloque la propagation des infections. Un mélange d'huile d'olive et de menthol est également efficace contre les croûtes nasales. L'arôme de menthe peut masquer l'odeur désagréable du nasopharynx et atténuer les manifestations de la maladie.

La prévention de l'ozène implique la prise rapide de médicaments contenant du fer, de vitamines complexes et de procédures physiothérapeutiques. Les décoctions d'herbes d'échinacée et de camomille, d'églantier et de baies de cassis aideront à renforcer le système immunitaire. Il est utile de boire du thé à la menthe avec de l'absinthe, une décoction de tilleul avec du miel et du citron. La racine de gingembre a un effet fortifiant. Pour soulager les symptômes, déposez du jus d'aloès avec du miel dans le nez ou versez de la poudre d'algues dans les sinus.

Pour réduire le risque de rechute, aérez la pièce plus souvent, essuyez les sols avec un chiffon humide ou ayez un humidificateur à portée de main. Ozena est une maladie contagieuse, le contact avec une personne malade doit donc être limité.

Nous avons examiné comment traiter l'ozène à la maison. Il ne reste plus qu’à suivre les recommandations des médecins et à surveiller plus attentivement votre état de santé.

La rhinite est un symptôme désagréable accompagné d'une congestion nasale, d'un écoulement abondant et de difficultés respiratoires. Mais un simple nez qui coule est étonnamment différent de l'ozena - une rhinite fétide avec un inconfort sévère, des manifestations soudaines et des complications graves. Contrairement aux simples troubles de la sécrétion de la muqueuse nasale, l'ozène est une maladie indépendante et est traitée par des méthodes complexes.

La congestion nasale accompagnée d'une odeur nauséabonde est traitée différemment d'un rhume.

Quelle est la maladie ?

Un nez qui coule nauséabond est une maladie infectieuse qui affecte la membrane muqueuse et les parois osseuses du nez. Une manifestation caractéristique est la formation de croûtes à séchage rapide et à l'odeur désagréable. Ils obstruent étroitement la muqueuse nasale et provoquent le développement de processus atrophiques qui se propagent à la coque osseuse et se caractérisent par une formation accrue de sécrétions nauséabondes.

Avec une atrophie prononcée du nez, des transformations métaplasiques des tissus de l'épithélium de la muqueuse nasale se produisent, souvent irréversibles.

Il est impossible de traiter un nez qui coule sans l'aide de spécialistes. Vous pouvez soulager les symptômes à la maison. Vous devez être extrêmement prudent lorsque vous choisissez une méthode de traitement traditionnelle afin de ne pas aggraver le processus. Toutes les actions doivent être convenues avec un médecin. Le traitement doit être terminé. Sinon, l'ozène deviendra chronique et entraînera une destruction complète des tissus et des os du nez.

Causes

Pour le moment, il n'existe pas de données exactes sur la cause de l'écoulement nasal fétide. Les avis sur cette question sont partagés. Certains médecins pensent qu'un nez qui coule fétide est la conséquence d'une anomalie congénitale dans laquelle le tissu osseux des sinus ou de toute la cavité nasale est considérablement élargi, raccourci ou sous-développé. Selon d'autres experts, la maladie est causée par des lésions de la membrane muqueuse, dans laquelle elle commence à s'effondrer progressivement. Ce processus provoque une odeur nauséabonde.

Les causes possibles de métaplasie muqueuse sont :

apport sanguin et nutrition insuffisants aux tissus muqueux ;
troubles métaboliques de l'épithélium;
dégradation progressive du tissu osseux du sinus nasal.

Certains scientifiques pensent que l'ozène est d'origine infectieuse. Dans les sécrétions nauséabondes extraites de la cavité nasale pour analyse, les patients présentent toujours une teneur élevée en microflore nocive.

L'un des résultats de recherches récentes sur les causes de la maladie est un dysfonctionnement des terminaisons nerveuses du nœud dans lequel sont tissées les fibres parasympathiques de la glande lacrymale et de la muqueuse nasale. À la suite de dommages, la destruction des tissus muqueux et osseux est provoquée.

Symptômes

Les premiers signes de la maladie sont :

sécheresse excessive du nez;
respiration libre;
périodiquement, il y a une sensation de particule étrangère dans la cavité nasale, qui disparaît après le nettoyage du nez;
formation accrue de croûtes sur la paroi inférieure du nez;
odeur désagréable de la bouche et des fosses nasales.

En raison de la formation d'un grand nombre de croûtes qui bloquent la cavité nasale, le patient doit constamment se nettoyer le nez, surtout après le sommeil. Vous remarquerez peut-être une forte odeur pendant le processus. Peu à peu, des croûtes nauséabondes apparaissent non seulement sur la paroi inférieure, mais également sur toute la surface interne du nez.

Au deuxième stade de développement d'un nez qui coule fétide, l'odorat diminue jusqu'à disparaître complètement. Le patient ne ressent pas l'odeur, mais elle est clairement audible par les autres. La maladie s'accompagne d'une otite moyenne, qui entraîne une diminution de l'audition et des bourdonnements constants dans les oreilles.

Les processus atrophiques se propagent souvent au nasopharynx et à la trachée. A ces endroits, l'épithélium des muqueuses est également détruit, des croûtes se forment dans la bouche et les canaux, ce qui complique grandement la respiration. Dans ce cas, la mauvaise haleine commence à se propager.

Parmi tous les signes décrits ci-dessus, le patient peut déterminer indépendamment les symptômes d'un écoulement nasal infectieux fétide :

violation de la respiration nasale;
sinus sévères « scellés » le matin ;
séchage intense de la membrane muqueuse avec formation de mucus visqueux qui ne peut pas être expulsé ;
maux de tête constants;
insomnie;
manque d'appétit;
faiblesse générale, état dépressif.

Un spécialiste peut détecter un nez qui coule nauséabond par la nature et la couleur des croûtes, qui sont denses et de couleur jaunâtre. Lorsqu'elles sont complètement retirées, une expansion atrophique de la cavité nasale est visible, recouverte d'une sécrétion visqueuse qui répand une odeur fétide. Souvent, après avoir nettoyé le nez, vous pouvez facilement voir la conque supérieure. Les changements pathologiques provoquent une dystrophie de la cavité nasale. L'odeur nauséabonde apparaît en raison de la destruction des protéines avec formation de sulfure d'hydrogène, de skatole et d'indoles à l'odeur désagréable.

Un nez qui coule peut apparaître à la suite d'une trachéite, d'une laryngite ou d'une pharyngite.

Diagnostique

Un médecin ORL peut détecter une rhinite fétide par les signes suivants :

destruction grave des muqueuses;
la présence de croûtes denses nauséabondes ;
diminution de l'odorat chez le patient.

En raison de la maladie atrophique, les tissus du nez sont affectés, la membrane ciliée est détruite et les vaisseaux et les os deviennent plus minces. Une personne cesse de distinguer les odeurs. Le degré d'atteinte de la muqueuse est évalué par rhinoscopie. Ozena se distingue de l'infection par la syphilis ou la tuberculose par l'absence d'infiltration et d'ulcères purulents humides.

Les tests bactériens permettent de détecter la présence de deux types de microflore pathogène chez les patients présentant un écoulement nasal fétide :

Klebsiella;
corynobactéries.

Lors d'un examen général, les patients sont diagnostiqués avec un dysfonctionnement des systèmes endocrinien et nerveux autonome.

Méthodes de traitement

Il existe plusieurs façons de traiter l'ozène, qui sont souvent incluses dans une thérapie complexe.

Le traitement thérapeutique vise à réduire les symptômes et à soulager l’état du patient.

Le cours comprend les procédures suivantes :

se rincer le nez avec une solution saline ou des formulations faibles à base de sel, de soude, de sucre (1 cuillère à café de substance active est dissoute dans 1000 ml d'eau) chaque jour ;
administration de gouttes d'une solution de glucose glycérol à 25 % ;
traitement avec des antibiotiques locaux streptomycine;
l'utilisation d'injections intramusculaires systémiques de médicaments antibactériens aminosides (gentomycine, lincomycine, streptomycine, oxacilline);
effectuer des procédures physiothérapeutiques (irradiation de l'Oural, électrophorèse, diathermie, ganglions cervicaux UHF et cavité nasale);
prescription de médicaments contenant du fer (Ferrum-Lek) ;
cours d'ajustement des fonctions du système endocrinien.

Comme remèdes supplémentaires, des médicaments irritants sont prescrits pour faciliter l'élimination du mucus, par exemple l'iodinol. Les huiles de pêche, d'argousier ou de lin aident à ramollir les croûtes.