Infection au VIH par contact sexuel. Contact sexuel non protégé - il existe un risque d'infection par le VIH

Le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) ne peut exister seul et a constamment besoin d’un porteur. Il a besoin d'une cellule humaine pour se reproduire. Il est important de savoir comment le VIH se transmet pour prévenir l'infection. Après tout, si dans l'environnement extérieur le virus meurt sous l'action de 70 % d'alcool ou d'ébullition, la maladie provoque de graves changements dans le corps humain. Pendant un certain temps, ce problème passe inaperçu lorsque le système immunitaire retient le virus VIH. Mais après quelques années, une personne a de nombreux problèmes de santé.

Principales voies de transmission de l'infection par le VIH

Mécanismes de transmission de l'infection :

1. Rapports sexuels non protégés (sans préservatif).
2. Par transfusion sanguine.
3. En s'injectant des drogues.
4. De la mère à l'enfant (par le lait maternel, in utero).

À des fins de prévention, vous devez savoir comment se produit l’infection. La plus grande probabilité est le contact sexuel. Il est plus facile pour les femmes d'être infectées. Le fait est que la surface de la muqueuse vaginale est beaucoup plus grande que chez les hommes. De plus, les rapports sexuels présentent un pourcentage d’infection plus élevé que les autres méthodes. L'aiguille d'un toxicomane est également très dangereuse, c'est pourquoi les toxicomanes utilisent des seringues jetables. Une mère infectée par le VIH peut infecter son enfant pendant le développement fœtal ou par le lait maternel.

Quelle est la probabilité d’être infecté par le VIH ?

Modes de transmission et probabilité d’infection :

• Le risque de contracter une maladie en contactant le sang d'une personne malade avec une personne en bonne santé est de 100 %. Une très petite quantité suffit à provoquer une maladie. Une égratignure ou une plaie sanglante, une transfusion sanguine, une seringue réutilisable : tout peut provoquer une infection.
• Sexuellement. Les rapports sexuels non protégés sont particulièrement dangereux pour les femmes, car la zone d'absorption du virus est beaucoup plus grande (3 fois plus probable que chez les hommes). Avec un préservatif, la probabilité d’être infecté est très faible, mais c’est possible. Certaines expériences scientifiques ont montré qu'il existe un risque de pénétration du virus à travers le latex (de 0,01 % à 0,1 %).

• Par quels liquides le VIH se transmet-il, outre ceux mentionnés ci-dessus ? Le lait maternel d'une mère infectée donne au nourrisson une certitude d'infection de 20 %. Pour éviter cela, vous devez abandonner l'allaitement en nourrissant le bébé artificiellement.
• Le VIH se transmet-il par voie orale ? Avec cet acte, le risque d’infection est très faible. Par exemple, lors d'une pipe, le risque d'infection est d'environ 0,03 % ; si une femme a des blessures sanglantes dans la bouche, la probabilité augmente. Pendant un cunnilingus, le risque de contracter le VIH est minime s’il n’y a pas de blessures dans la bouche de l’homme, car la salive ne contient pas le virus. Sinon, le risque est très élevé, car le liquide secret des femmes contient du VIH.
• Le risque d'infection lors d'un rapport sexuel anal est extrêmement faible. Après l'apparition de microfissures dues aux rapports sexuels, le risque passe à 1% (partenaire passif) et à 0,6 pour le partenaire actif.
• Les enfants à naître peuvent être infectés par des mères infectées pendant la grossesse, cette méthode est appelée « verticale ». Dans ce cas, le risque est très élevé si vous ne prenez pas certains médicaments. Sans thérapie spéciale, la probabilité, selon les statistiques, est de 15 à 20 % grâce aux médicaments, ce chiffre tombe à 1 à 2 % ;

L’infection par le VIH peut-elle survenir ?

Il existe de nombreuses idées fausses sur la manière dont le VIH se transmet. Par exemple, vous ne pouvez pas en être infecté par une poignée de main, en partageant la vaisselle, le linge de lit, dans les transports en commun, etc. Le mythe selon lequel le VIH se transmet par des gouttelettes en suspension dans l'air n'a aucun fondement scientifique. Pour éviter l'apparition d'une maladie mortelle, il est important de prendre des mesures préventives. Mais d’abord, il est utile de savoir comment le virus se propage et par quels moyens il ne se transmet pas.

Par un baiser

Réponse à la question : « Peut-on être infecté par le VIH par la salive ? tout à fait affirmatif - c'est impossible. Ce liquide ne contient pas le virus de l'immunodéficience. Lors d'un baiser, il n'y a presque aucun risque d'infection. Cependant, il convient de rappeler que la maladie se transmet par le sang. Si, par exemple, les lèvres ou la bouche des deux partenaires sont endommagées, la possibilité existe.

Grâce à un préservatif

Si vous vous protégez avec un préservatif pendant les rapports sexuels, le risque d'infection est réduit au minimum. Cependant, certains scientifiques ont mené des expériences et ont découvert que le latex permet dans de rares cas le passage des cellules virales. Le risque de pénétration à travers le latex atteint 0,1 %. À cet égard, il est recommandé d’éviter tout contact sexuel avec des personnes infectées pour prévenir la maladie.

À la maison

Comment l’infection au VIH se transmet-elle à la maison ? Le virus ne vit pas séparément des humains, il est donc difficile de l'attraper à la maison. Mais si vous partagez un rasoir ou une brosse à dents avec une personne infectée, la maladie sera certainement transmise lorsque du sang infecté entrera en contact avec une personne en bonne santé. Utiliser un rasoir personnel, une brosse et éviter tout contact avec le sang d'une personne infectée sont les règles de base pour ceux qui vivent avec une personne infectée par le VIH.

Du moustique

Chez le dentiste

Pendant vingt ans, aucun cas d'infection n'a été enregistré dans le cabinet du dentiste. La manière dont l’infection par le VIH se transmet est connue. Le sang contient des molécules virales, mais en dehors du corps humain, elles meurent rapidement. Les procédures standard de désinfection des instruments, de stérilisation des armoires et des gants de dentiste garantissent l'absence de parasites vivants et la transmission de maladies mortelles.

Pour manucure

Ceux qui ont peur d’enlever les ongles et de se limer les ongles dans un salon n’ont pas à avoir peur des outils de la manucure. Il n’existe pas de voie de transmission du virus de l’immunodéficience humaine. Les molécules de cette maladie meurent rapidement hors du corps et les instruments subissent un traitement stérile après chaque client. Dans toute l'histoire de la découverte d'une maladie mortelle, personne ne l'a encore reçue d'une manucure.

Comment éviter d'être infecté par le VIH

Le respect des règles suivantes vous protégera contre l'infection par un virus mortel :

1. Protection pendant les rapports sexuels. La réticence d’un homme à utiliser un préservatif n’a absolument aucun sens. La vie et la santé sont bien plus importantes !
2. Pour subir une intervention médicale, utilisez des seringues jetables, ouvertes immédiatement avant l'intervention.
3. Visitez uniquement des salons de beauté et des cliniques dentaires de confiance et jouissant d’une bonne réputation.

Symptômes de l'infection par le VIH

La question de savoir combien de temps il faut pour que le VIH se manifeste n'a pas de réponse précise. Chaque corps combat la maladie différemment. Parfois, des signes apparaissent après 14 jours sous la forme de :

1. Température élevée.
2. Ganglions lymphatiques enflammés.
3. Somnolence.
4. Fièvres.
5. Peur de la lumière vive.
6. Nez qui coule.
7. Toux.
8. Éruption cutanée.

Les premiers symptômes ressemblent à ceux d'un rhume et disparaissent au bout de 15 à 30 jours. La plupart des personnes infectées ne ressentent ni ne remarquent aucun inconfort au stade initial. Pendant la période d'incubation, le VIH ne peut se manifester d'aucune façon. Parfois, à ce moment-là, une personne n'a aucune idée de sa maladie. Après un certain temps, des maladies secondaires apparaissent, dont les conséquences pour l'organisme sont généralement graves.

Le stade le plus terrible du développement du virus est le SIDA. La maladie dure entre 6 et 24 mois. Il a des caractéristiques et des formes individuelles :

1. Lésions pulmonaires (l’option la plus courante).
2. Problèmes intestinaux.
3. Sous forme de maladie nerveuse.
4. Dommages aux muqueuses.
5. Démangeaison de la peau.

Selon la forme du SIDA, une maladie secondaire se développe. Le système immunitaire est incapable de le combattre et le virus devient mortel pour l’homme. Certaines personnes peuvent vivre avec ce problème jusqu'à 25 ans, tout dépend de l'organisme et des méthodes de traitement. Dans de rares cas, certaines personnes décèdent dans l’année. L'espérance de vie moyenne des personnes infectées, selon les données médicales, est de 12 ans.

Vidéo : Voies de transmission du VIH

Connaître l'immunodéficience humaine, les stades de développement et les précautions à prendre est très important. Même les enfants de l'école en sont informés dans des classes spéciales. Cependant, il existe de nombreux mythes sur ce virus qui n’ont aucun fondement scientifique ni confirmation factuelle. De nombreux types de relations intimes sont dangereux pour le corps humain à des degrés divers. La consultation d'un spécialiste sur ce sujet est le meilleur moyen de rester en bonne santé.

La probabilité de contracter l'infection par le VIH par diverses voies indiquées dans l'article « Comment se transmet l’infection par le VIH ?", ce n'est pas la même chose. Pour évaluer le risque de transmission du VIH, nous utiliserons des pourcentages.

Il existe une probabilité de presque 100 % de contracter et de développer une infection par le VIH par transfusion de sang de donneur infecté et de ses composants.

La probabilité de transmission du virus d'une femme enceinte à un enfant est d'environ 30 %. Cependant, avec le niveau actuel de médicaments antirétroviraux et à condition qu'une femme enceinte infectée par le VIH soit enregistrée à temps dans une clinique prénatale, soit observée par des médecins et reçoive un traitement antiviral, le risque de transmission du VIH de la mère à l'enfant diminuera de 3 fois. .

Le moment le plus dangereux pour un enfant est celui de l’accouchement, car il est associé à un traumatisme du canal génital de la mère et des tissus et du sang de l’enfant. Les mesures préventives conduisent au fait qu’au moment de la naissance, il ne reste plus aucun virus libre dans le sang de la femme qui pourrait pénétrer dans celui du bébé. Il s'agit d'une méthode de prévention efficace qui, encore une fois, réduit le risque d'infection d'un nouveau-né de 30 % à 10 %.

Lors de l'injection de drogues par voie intraveineuse à une personne infectée par le VIH, la probabilité d'infection est d'environ 30 %

Le risque d'infection lors d'un contact hétérosexuel (vaginal) non protégé est de 0,1 %. Une probabilité assez faible, n'est-ce pas ? Seulement 1 cas sur 1000. Je ne veux pas que vous évaluiez ce risque exactement de cette façon. Parmi mes patients, il y a ceux qui ont été infectés par un seul contact hétérosexuel avec une personne infectée par le VIH.

Lors d'un contact homosexuel (anal) avec une personne infectée par le VIH, la possibilité d'infection est de 1%, soit 10 fois plus qu'avec un contact hétérosexuel (vaginal). Dans les deux cas, le partenaire qui reçoit le liquide séminal court un plus grand risque.

Dans les situations d'urgence et traumatisantes, un contact avec le sang d'une personne infectée par le VIH peut se produire et le virus peut pénétrer dans le sang d'une personne en bonne santé par des blessures, des coupures et des muqueuses. La probabilité de contracter une infection par un tel contact est de 0,03 % à 0,3 %.

En s'embrassant, en serrant la main, en s'embrassant, en étant infecté par le VIH dans la même pièce, en utilisant une douche, des toilettes, une piscine communes, à travers de la nourriture, des articles ménagers ou avec des insectes suceurs de sang, le risque de transmettre le virus est nul. .

Personne n'a étudié les risques d'infection par des instruments non stériles lors d'un tatouage, d'un perçage ou lors du partage d'un rasoir (coupures possibles) et d'une brosse à dents (plaies possibles sur les muqueuses et saignements des gencives) avec une personne infectée. La probabilité d’infection dans ces cas est faible, mais elle existe.

Je m'attarderai encore sur un point. Au tout début de la maladie, lorsque les anticorps ne sont pas encore détectés dans le sang, la concentration du virus dans le sang de la personne infectée est élevée et le risque d'infection de sa part pendant cette période augmente. De plus, les patients infectés par le VIH au stade du SIDA deviennent plus contagieux pour la même raison, car la teneur en virus dans le sang augmente.

Le virus de l'immunodéficience humaine est un diagnostic terrible qui change complètement la vie et la raccourcit considérablement. La probabilité de contracter le virus lors de rapports sexuels est d’environ 80 %, par rapport à d’autres méthodes d’infection. Le virus, pénétrant dans le corps humain après contact, détruit le système immunitaire, rendant ainsi la personne infectée sans défense, même contre les maladies les plus courantes. Le SIDA () est, sans exagération, la maladie la plus terrible du monde moderne. La maladie est transmise sexuellement et il n’existe aucun remède.

Lors des rapports sexuels, des microtraumatismes se forment inévitablement sur les muqueuses, qui deviennent une porte d'entrée pour le virus. Pour « s’installer » dans l’organisme, le virus doit traverser les cellules épithéliales. Dans le rectum, l’épithélium est mince et monocouche, ce qui facilite grandement la lutte contre les infections. Ainsi, le risque d’infection lors d’un rapport anal est beaucoup plus élevé que lors d’un rapport vaginal (le vagin possède un épithélium multicouche).

La maladie peut se propager d'une personne à l'autre par le biais de microfissures (entrant ou sortant du sang), des pertes vaginales ou du liquide séminal d'un partenaire.

Les domaines à risque de contracter le VIH par contact sexuel comprennent :

• transporteurs;
• les personnes dont le système immunitaire est affaibli ;
• partenaires des personnes infectées;
• ceux qui ont des relations sexuelles non protégées ;
• adeptes du sexe anal;
• les personnes qui changent fréquemment de partenaires sexuels ;
• ceux qui souffrent de diverses maladies des organes génitaux.

Les maladies sexuellement transmissibles (chlamydia, gonorrhée, syphilis, etc.) ont un effet néfaste sur la santé humaine. Certains d'entre eux, en plus de pathologies spécifiques, provoquent des lésions des muqueuses des organes génitaux. Cela facilite la pénétration de l’infection par le VIH dans le corps humain.

Une immunité auparavant affaiblie, par exemple en raison de maladies prolongées ou de l'utilisation à long terme d'antibiotiques, contribue au fait que la défense immunitaire ne fait pas face et que le VIH est introduit de manière fiable dans le corps de la personne infectée.

Les proches des personnes séropositives sont souvent délibérément infectés, partageant ainsi le fardeau de leur proche. Ces personnes choisissent des relations sexuelles non protégées et continuent de vivre dans l’ignorance jusqu’à ce qu’elles en ressentent le besoin, ou qu’elles donnent du sang pour un test qui confirme ou infirme le diagnostic. Il est fortement recommandé à tous les partenaires des personnes infectées de se faire tester. Le problème est particulièrement aigu si un couple envisage d’avoir un enfant.

Les relations sexuelles sans préservatif sont peut-être le principal moyen de contracter une infection. Bien sûr, la probabilité « d’attraper » le virus lors d’un seul contact sexuel est assez faible, mais elle existe toujours. Et un préservatif contre le VIH agit comme une barrière contre l’infection pénétrant dans les tissus épithéliaux.

L’érosion cervicale augmente considérablement les risques de contracter/transmettre l’infection par le VIH, car les cellules se détachent et créent une « porte ouverte à la maladie ».

Symptômes d'infection

Lorsque l'infection se produit par contact sexuel, la maladie est généralement déterminée dès le deuxième stade, lorsque les symptômes deviennent prononcés. Au stade initial, l'infection est rarement détectée.

On distingue les étapes suivantes du développement de l'infection :

• période d'incubation;
• signes primaires (infection aiguë, infection asymptomatique, lymphadénopathie) ;
• signes secondaires (lésions cutanées et muqueuses, lésions de tous les organes, maladies généralisées) ;
• le dernier stade de la maladie.

Au premier stade, la maladie est presque invisible. Elle se manifeste également pour les deux sexes ; dans les étapes suivantes, les symptômes de manifestation diffèrent chez les femmes et les hommes. Les symptômes peuvent apparaître entre 4 mois et 5 ans. Les signes de la deuxième étape se font sentir à partir de 5 mois jusqu'à la dernière étape.

Le plus souvent, le premier signe de la maladie est une température élevée et une inflammation des amygdales et des ganglions lymphatiques.

Les symptômes de l'infection par le VIH sont similaires à ceux de la mononucléose. Il est à noter que les médicaments antipyrétiques ne fonctionnent pas comme les antibiotiques. Dans le même temps, les patients souffrent de maux de tête, d'une faiblesse générale, d'une transpiration nocturne accrue, de troubles du sommeil et d'un manque d'appétit. Les tests de laboratoire révèlent une augmentation des leucocytes et des lymphocytes dans le sang. Chez environ 30 % des personnes infectées par contact sexuel, la maladie VIH commence de cette façon.

L’apparition de symptômes secondaires indique la durée de la maladie. Ils peuvent apparaître même plusieurs années après le contact avec un partenaire infecté. Des signes de pneumonie apparaissent : la température corporelle augmente, la personne tousse fréquemment et un essoufflement apparaît même dans un état calme.

Diagnostic et traitement

Si une personne a eu des rapports sexuels non protégés avec un partenaire non testé et susceptible d'être porteur de l'infection, il est alors simplement nécessaire de subir un test de dépistage du VIH. Un préservatif protège-t-il contre les infections virales ? Protège si les instructions d'utilisation ne sont pas violées. Dans les centres spécialisés, le sang du patient est prélevé pour analyse et les anticorps anti-VIH sont détectés par la méthode ELISA (test immuno-enzymatique). Dans les cas où l'analyse donne un résultat positif ou faussement positif, une procédure d'immunotransfert est effectuée. Les résultats du transfert peuvent être positifs, négatifs ou indéterminés. Des tests indéterminés signifient qu’il y a des anticorps dans le sang, mais leur quantité est très faible. En règle générale, un résultat incertain est suivi d’un résultat positif.

Si l'immunotransfert a un statut positif et que la personne est sûre du contraire, une PCR (réaction en chaîne par polymérase) est réalisée.

Le traitement des patients séropositifs implique la surveillance de l'immunité humaine, l'émergence de maladies infectieuses et de néoplasmes concomitants. Ces personnes ont également besoin d’un soutien psychologique.

Dans le monde moderne, les médicaments sont souvent utilisés pour supprimer l'activité d'un virus sexuellement transmissible. Ceux-ci incluent les inhibiteurs de la transcriptase nucléosidique : Retrovir, Zerit, Hivid, Videx, Ziagen, Trizivir, Combivir ; inhibiteurs nucléotidiques de la transcriptase inverse : Viramune, Stokrin, Estaverine ; inhibiteurs de protéase : Norvir, Inviraz, Prezista, Viracept ; inhibiteurs de fusion - Furezon.

La prévention

Pour prévenir la transmission sexuelle, il est nécessaire de prendre des précautions concernant la culture sexuelle. Il s'agit notamment des relations sexuelles protégées utilisant un préservatif, d'une vie sexuelle ordonnée avec un partenaire sexuel régulier, d'éviter les relations sexuelles anales sans contraception avec une personne au hasard, de tests fréquents pour les maladies sexuellement transmissibles et d'une infection par le virus de l'immunodéficience. Est-il possible d’être infecté par le VIH si l’on prend toutes les précautions concernant les rapports sexuels ? C'est possible, mais la probabilité que cela se produise sera décuplée.

Le VIH se propage si largement qu’il est devenu la maladie n°1 dans le monde. Une attitude responsable envers la vie sexuelle vous aidera à vous protéger d’une maladie qui peut complètement détruire la vie et la santé d’une personne.

Malheureusement, tout le monde n'utilise pas de contraceptif pendant les rapports sexuels, préférant les rapports sexuels sans préservatif. Cela n'est autorisé que dans un cas : si votre partenaire est permanent et que vous prévoyez la naissance d'un enfant avec lui. Si le partenaire est désinvolte, un tel comportement est inacceptable. Une telle négligence pose de très graves problèmes. En particulier, vous pouvez être infecté par une dangereuse maladie sexuellement transmissible (MST).

Si vous avez des rapports sexuels non protégés, y a-t-il un risque de contracter le VIH ? Quelle est cette probabilité ? Existe-t-il des mesures efficaces pour prévenir le développement de l’infection par le VIH ? Parlons aujourd'hui sur cette page www.site de ce sujet important :

Quelle est la probabilité d’infection ?

Si le partenaire est porteur du VIH, un contact sexuel non protégé avec lui est dangereux pour la transmission du virus. La probabilité d'infection est assez élevée. Cependant, selon les experts, cette voie d'infection occupe la troisième place après la transfusion sanguine d'une personne infectée ou la transmission de l'infection d'une femme enceinte à son fœtus. En moyenne, le risque de contracter le VIH lors de rapports sexuels sans préservatif est bien inférieur au risque de contracter d’autres MST.

Il existe des données officielles du Centre américain de contrôle des maladies selon lesquelles la probabilité de contracter le VIH lors d'un rapport sexuel sans préservatif est : d'une femme infectée à un homme - 0,1 - 0,3 %, en l'absence de facteurs augmentant le risque d'infection. (cofacteurs). Il s'agit notamment des maladies sexuellement transmissibles de l'un des partenaires, des inflammations, des écorchures, des plaies de la muqueuse, ainsi que de l'érosion du col de l'utérus ou des menstruations.

De plus, le risque d'infection dépend également du sexe des partenaires. Par exemple, les femmes sont infectées plusieurs fois plus souvent que les hommes, en raison de leurs caractéristiques physiologiques. Lors d'un contact non protégé, un grand nombre de virus pénètrent dans le corps féminin avec le sperme du partenaire infecté. Dans les pertes vaginales, leur quantité est bien moindre.

Comment prévenir les infections ?

La principale méthode de prévention est l'absence de contact avec le virus de l'immunodéficience. Bien sûr, vous n’avez pas besoin d’abandonner complètement le sexe pour y parvenir. Vous devriez simplement éviter les aventures d’un soir et rester fidèle à un partenaire sexuel en qui vous avez confiance. Assurez-vous d'utiliser un préservatif à chaque rapport sexuel.

Certains pensent que l’infection peut être évitée en pratiquant un coït interrompu (sans que l’homme n’éjacule). En effet, cette mesure réduit le risque d'infection, mais dans ce cas, l'infection par le VIH par contact sexuel n'est pas totalement exclue.

La prévention d’urgence des MST sera-t-elle utile ?

Grâce à la prévention médicamenteuse, il est en effet possible de réduire le risque, et souvent de prévenir l'apparition de nombreuses maladies sexuellement transmissibles.

La seule condition est que vous preniez le médicament approprié le plus rapidement possible. En règle générale, le schéma de mesures préventives après un rapport sexuel non protégé correspond au schéma de traitement du stade aigu d'une maladie infectieuse.

Grâce à la prévention d'urgence des MST, vous pouvez prévenir le développement de la gonorrhée, de la chlamydia, de la syphilis et de nombreuses autres infections sexuellement transmissibles. Cependant, cela ne vous sauvera pas des maladies virales : l'herpès génital ou HPV (papillomavirus humain), ainsi que l'infection par le VIH.

La médecine moderne ne dispose pas encore de médicaments pouvant être utilisés de manière indépendante à des fins de prévention d'urgence de l'infection par le VIH. Cependant, un médecin peut vous aider.

Prophylaxie post-exposition d’urgence contre le VIH

Si vous avez eu de tels contacts sexuels non protégés et avez peur de contracter l'infection par le VIH, contactez dès que possible le centre de lutte contre le SIDA de votre ville.

Vous subirez un examen qui aidera à déterminer la probabilité d’infection. S'il existe un risque élevé d'infection, le médecin vous prescrira des médicaments antirétroviraux spéciaux qui réduiront considérablement le risque de développer le virus.

Le cours de prise de ces fonds est conçu pour un mois. Mais pour que les mesures prises soient efficaces, vous devez contacter un spécialiste au plus tard trois jours après un rapport sexuel. Encore meilleur tout de suite ou le lendemain.

Après un mois de traitement, un nouvel examen est réalisé. Le plus souvent, tout se passe bien. Cependant, si les tests s’avèrent positifs, vous subirez une analyse de sang plus complexe et plus détaillée. Ses résultats montreront le degré d'impact du virus sur le système immunitaire, ce qui aidera le spécialiste à développer le schéma thérapeutique individuel le plus efficace.

Cependant, vous devez toujours vous rappeler qu’aucun médicament n’est une panacée et que vous devez donc prendre des mesures de sécurité à l’avance. Comme nous l'avons déjà dit, la meilleure prévention consiste à avoir des relations sexuelles avec un partenaire en qui vous avez confiance et à utiliser régulièrement un préservatif.

Si vous êtes partisan des relations ouvertes et sans obligations, si vous préférez les contacts sexuels non protégés, il y a toujours un risque de contracter le VIH. Et cette probabilité est assez élevée.

Le risque de contracter le VIH : qu'est-ce que c'est ?
Le risque de contracter le VIH varie selon le type de transmission.

Il faut savoir que la transfusion de sang infecté, dont 1 ml contient de 1 à 10 doses infectieuses du virus, conduit presque toujours à une infection et au développement ultérieur d'une infection par le VIH chez une personne. Selon les estimations existantes, la probabilité d'infection après une telle procédure dépasse 90 %. L'agent causal du SIDA se transmet également par l'introduction de composants sanguins cellulaires, facteurs de coagulation sanguine (VIII et IX). Le VIH peut être transmis par divers fluides biologiques du corps, lors d'une transplantation d'organes et de tissus. La littérature décrit des cas d'infection par le VIH lors d'une transplantation rénale, ainsi que d'insémination artificielle avec du sperme de donneurs infectés.

L'exposition au virus pendant la grossesse n'est que légèrement inférieure à une transfusion sanguine infectée, le risque d'infection rapporté allant de 11 à 70 %. En moyenne, le risque qu'une femme infectée transmette le VIH à son fœtus ou à son nouveau-né est de 30 à 50 %.

Les rapports sexuels ne constituent pas le moyen de transmission du VIH le plus dangereux en termes de risque d'infection. Le degré de risque d'infection dépend du type de contact sexuel (vaginal, anal, oral, mixte), de leur nombre avec un ou plusieurs partenaires sexuels. Il a été noté que le risque d'infection augmente en raison de facteurs supplémentaires, principalement la présence de maladies sexuellement transmissibles chez l'un des partenaires, et en particulier celles dans lesquelles il existe diverses violations de l'intégrité de la peau et des muqueuses sous forme de ulcères. Ceci s'observe par exemple dans le cas de la syphilis, de l'herpès, des infections fongiques, etc. La probabilité de transmission du VIH à la suite d'un seul acte sexuel, selon les experts, varie de 0,1 à 1 %. Cependant, en raison du grand nombre d'actes sexuels entre personnes en bonne santé et personnes infectées par le VIH, cette voie d'infection domine dans le monde, ce qui sera discuté ci-dessous.

L'utilisation de matériel médical non stérile destiné à l'injection de drogues est associée à un risque de transmission du VIH légèrement plus élevé qu'un simple contact sexuel avec une personne infectée par le VIH (0,5 à 1 %). Le degré de danger dépend du volume de sang ainsi transmis.

L’exposition au virus par piqûre accidentelle d’aiguille dans un cadre médical ou non médical présente le taux de transmission du VIH le plus faible. Le risque qu'une piqûre accidentelle avec une aiguille contaminée par le VIH provoque une infection est d'environ 0,3 %.

Maintenant que les voies d'infection par le virus de l'immunodéficience humaine et sa probabilité dans diverses situations sont connues, le moment est venu d'évaluer la situation dans le monde en général et en Ukraine en particulier. Il convient de noter qu'il n'y a pratiquement pas de différences fondamentales ici. En Europe, la transmission sexuelle représente 50,2 % de tous les cas de sida enregistrés, dont 8,9 % sont des transmissions hétérosexuelles du VIH, c'est-à-dire de femme à homme ou vice versa, et 41,3% - homosexuels - d'homme à homme.

Un trait caractéristique de la période récente est l'augmentation constante du pourcentage de cas d'infection par le VIH résultant de contacts hétérosexuels.

La proportion de cas d'infection dus à l'usage de drogues par voie intraveineuse dépasse 33 %, des transfusions sanguines aux receveurs et aux patients hémophiles sont de 6,1 %, de la mère à l'enfant - 1,8 %.

Sur les 66 000 cas de sida en Europe, 2 338 cas ont été signalés chez les enfants. Sur ce nombre, dans 913 cas (39,1 %), l'infection est survenue à la suite de la transmission du virus de la mère à l'enfant, dans 551 (23,6 %) par transfusion sanguine, dans 113 (4,8 %) au cours du traitement de l'hémophilie. Le groupe des autres modes de transmission du VIH comprend 761 personnes, dont la grande majorité (712) sont des enfants roumains infectés à la suite de transfusions de sang non testées pour le VIH ou de l'utilisation d'instruments médicaux non stérilisés.

En Ukraine, la transmission sexuelle du SIDA représente environ 60 % de tous les cas, dont 10 % pour les contacts hétérosexuels et 50 % pour les contacts homosexuels.

Comment un homme peut-il être infecté par le VIH par une femme ? Situations les plus dangereuses

Le rétrovirus envahit les cellules immunitaires, les privant de la capacité de combattre de manière indépendante les irritants externes. Le danger de la maladie réside également dans le fait qu'au début, il est difficile de reconnaître les symptômes qui pourraient signaler la nécessité de se rendre à la clinique. Personne n'est à l'abri d'une infection, vous devez donc vous rappeler comment le VIH se transmet d'une femme à son partenaire sexuel et vice versa ?

Peut-on contracter le VIH d'une femme ?

L'agent pathogène se trouve en concentrations élevées dans les substances biologiques - sang, lubrifiant et sperme, sécrétions vaginales. Ainsi, les plaies ouvertes, les muqueuses lésées ou les rapports sexuels avec une personne infectée, qui impliquent en eux-mêmes un échange de liquides, sont des sources de transmission de la maladie. Le risque de contracter un agent pathogène diffère selon les situations. La méthode de transmission la plus courante est le contact sexuel :

• Lors de rapports sexuels non protégés avec un partenaire infecté, le risque de contracter le VIH de la part de la femme est plus élevé que dans la situation inverse. Cette tendance s'est développée en raison de l'augmentation de l'activité sexuelle chez les représentants du sexe fort et des changements plus fréquents de partenaires sexuels. La probabilité de transmettre le VIH d'une femme à un homme augmente particulièrement dans les cas où on lui diagnostique une érosion cervicale. Dans ce cas, il y a une « exfoliation » des cellules du col de l’utérus qui se déposent densément sur la tête du pénis.
• lors de l’utilisation d’une contraception. La probabilité de transmission du VIH d'une femme à un homme existe même en cas de contact sexuel protégé, bien qu'elle soit négligeable. Le degré de risque de contracter une immunodéficience chez un partenaire dépend de l'épaisseur du préservatif utilisé : plus le latex est fin, plus le risque est élevé.

De plus, le pourcentage d'infection par le VIH chez une femme dépend de la méthode de contact sexuel :

• par voie orale : le risque de contracter le VIH d'une femme à un homme survient s'il est un partenaire passif - d'éventuelles fissures et blessures dans la bouche du partenaire peuvent être un conducteur permettant aux cellules contenant l'agent pathogène d'atteindre la surface du pénis.
• voie anale : la probabilité qu'un homme contracte le VIH d'une femme avec cette méthode de rapport sexuel est beaucoup plus élevée qu'avec un rapport vaginal en raison du risque élevé de lésion de la muqueuse intestinale.

Beaucoup ne soupçonnent même pas l'existence d'un problème ou préfèrent le cacher à leur partenaire, ce qui concerne plus souvent la gent féminine, surtout si le contact sexuel était censé être une affaire ponctuelle. Mais si un rapport sexuel avec une personne infectée n’a eu lieu qu’une seule fois, est-il possible d’être infecté dans ce cas ? Il convient de se tourner vers les statistiques, qui montrent que dans la société moderne, les relations sexuelles ponctuelles avec de fréquents changements de partenaires sont de plus en plus pratiquées. Cela signifie que la réponse est évidente : un contact sexuel ponctuel est tout aussi susceptible de conduire à une infection par un rétrovirus. Par conséquent, chaque personne doit connaître les grands principes de la prévention des maladies et y adhérer tout au long de sa vie.

Principales voies d'infection par le VIH chez les hommes

Sur la base des statistiques, nous pouvons dire que les hommes sont plus souvent infectés par le VIH que les femmes. Cela est dû à la profession, à la position et au mode de vie auxquels les représentants des puissants sont exposés tout au long de leur existence.

Quel est le pourcentage d’hommes qui contractent le VIH d’une femme et vice versa ?

Le taux d'infection par le VIH chez les hommes est beaucoup plus élevé que chez les femmes. Cela est dû au fait que, selon les statistiques, ils sont plus susceptibles de s'injecter des drogues et d'avoir des relations sexuelles plus occasionnelles. Ces deux facteurs sont les principales causes du VIH chez les hommes. Cependant, il est plus facile pour une femme d'être infectée par un rétrovirus provenant de son partenaire en raison de caractéristiques anatomiques. Cette différence est justifiée par le fait que lors des rapports sexuels, le liquide séminal pénètre dans le vagin, tandis que les spermatozoïdes contenant l'agent pathogène propagent un grand nombre d'unités virales dans tout le bassin, ce qui équivaut au risque d'infection à 100 %.

Quelle est la probabilité de contracter le VIH chez les hommes ?

La transmission d'un rétrovirus est possible par tout contact avec un environnement pouvant contenir un agent pathogène. Bien sûr, il existe des situations où la probabilité d’infection est plus élevée et il y a des moments où le risque est presque nul.

Situations de la vie avec une forte probabilité d'infection par contact sexuel avec une personne infectée :

Transmission du VIH de la femme à l'homme : risque à la maison

Situations quotidiennes et médicales dans lesquelles il existe un faible risque de contracter une immunodéficience :

Un homme peut-il contracter le VIH en partageant des articles ménagers ?

La probabilité de contracter le VIH chez les hommes dans une telle situation est nulle, car le virus ne se trouve pas à la surface de la peau et pour sa pénétration, une porte d'entrée est nécessaire - blessures, plaies. L'infection lors de l'utilisation de couverts seuls pour manger de la nourriture est également impossible. Bien que l’on pense que la salive retient le virus pendant un certain temps, ce mécanisme de transmission n’a pas été confirmé par la recherche scientifique. Il convient également de noter que le risque de transmission du VIH d’une femme à un homme par le biais d’un baiser est minime. Théoriquement, cela n'est possible que si les deux partenaires présentent des lésions importantes aux muqueuses buccales.

La vitesse à laquelle l'infection progresse et le traitement ultérieur dépendent de la manière dont l'homme est infecté par le VIH. Par conséquent, vous ne devez pas négliger la prévention et les tests périodiques d'immunodéficience.

Le degré de risque d'infection par le VIH par contact non protégé a été déterminé

Le risque est de 1 sur 900, mais pour les rapports sexuels avec préservatif, il n'est que de 1 sur 4 000.

Un groupe de chercheurs africains et américains a présenté une étude dans la publication médicale Journal of Infectious Diseases qui a une fois de plus clarifié le risque de contracter le VIH lors de rapports sexuels hétérosexuels. De plus, les médecins ont analysé les facteurs qui influencent ce risque.

Commençons par le constat principal : pour les couples hétérosexuels dont l'un des partenaires est infecté par le VIH, le risque d'infection est de 1 sur 900. Autrement dit, en moyenne, une infection survient pour 900 actes sexuels non protégés - c'est un ordre de grandeur conforme aux estimations passées et légèrement supérieur à celles-ci. L'utilisation d'un préservatif réduit le risque d'environ 78 %, soit un taux de 1 infection sur 4 000 actes sexuels ; Le principal facteur de risque est la concentration du virus dans le sang du partenaire infecté. Tout le reste, c'est-à-dire l'âge, la présence d'infections concomitantes ou la circoncision, sont des facteurs de second ordre. Bien que, par exemple, les hommes circoncis soient infectés presque deux fois moins souvent et que le risque diminue considérablement avec l'âge.

Les auteurs de l'étude, parmi lesquels des spécialistes de l'Université de Washington aux États-Unis et leurs collègues des centres médicaux du Kenya et d'Afrique du Sud, ont noté séparément un risque d'infection plus élevé dans le couple « homme infecté - femme non infectée », mais lorsqu'on leur a demandé Il est difficile de savoir si cela est dû spécifiquement à la corrélation des rôles dans les rapports sexuels. Selon l’article des scientifiques, il est également possible que les hommes aient en moyenne une concentration plus élevée de particules virales. Il est donc clairement prématuré de tirer des conclusions sur la soi-disant meilleure protection des hommes contre le virus.

Contexte : sexe, VIH et risques

L'acte sexuel le plus risqué du point de vue des épidémiologistes est le sexe anal, notamment pour le partenaire qui le reçoit. De plus, quelle que soit l'orientation sexuelle, puisque la perméabilité de la muqueuse est la même chez l'homme et la femme.

L'acte le plus sûr est soit le sexe oral (le risque est d'environ une infection sur plusieurs milliers), soit même les caresses mutuelles avec les mains.

L'étude a été menée en Afrique subsaharienne, une région considérée à juste titre comme la plus défavorisée de la planète en termes de nombre de personnes infectées par le VIH. Les médecins ont examiné 3 297 couples dont l'un des partenaires était séropositif et ont collecté des informations sur tous les cas d'infection, ainsi que toutes les informations permettant d'identifier les facteurs de risque.

Bien entendu, cela peut sembler assez évident, puisque des études similaires ont déjà été réalisées. Mais dans le même numéro du Journal of Infectious Diseases, il y a aussi un commentaire de deux experts tiers - Ronald Gray et Maria Waver de l'Université Johns Hopkins de Baltimore (à noter que tous deux ont des dizaines de publications sur le thème du VIH, basées sur Etudes cliniques). Ces experts soulignent que le groupe américano-africain a obtenu à ce jour les données les plus fiables sur l'ampleur du risque d'infection par le VIH dans un couple hétérosexuel ordinaire.

Ces connaissances sont avant tout utiles non pas aux épidémiologistes, mais aux citoyens ordinaires. En Russie, selon diverses estimations, de près de 550 000 (données officielles) à un million et demi de personnes sont infectées ; Le virus s'est depuis longtemps propagé au-delà d'un cercle restreint d'usagers de drogues intraveineuses ou de personnes ayant de nombreux contacts sexuels non protégés avec de simples connaissances. Il n’existe aujourd’hui aucun moyen fiable à 100 % de se protéger contre l’infection, mais la recherche nous montre comment et dans quelle mesure le risque peut être réduit.

Contexte : les statistiques et leur fiabilité

Les pays les plus défavorisés sont le Swaziland, le Botswana, le Lesotho, l'Afrique du Sud, le Zimbabwe et la Namibie. Ces États africains se caractérisent par une proportion d'adultes infectés par le VIH allant de 15 à 25 %.

Selon l'annuaire de la CIA, les républiques d'Asie centrale sont parmi les moins touchées par la propagation du virus, mais il n'est pas très clair dans quelle mesure on peut se fier aux statistiques locales. Cependant, les données officielles de l'Organisation mondiale de la santé indiquent également directement un écart d'estimation d'au moins une douzaine ou deux pour cent, même là où il y a plus de confiance dans les autorités sanitaires locales : le nombre de résidents séropositifs dans les pays industrialisés est estimé à 1,9 à 2,7 millions.

Nous pouvons seulement affirmer avec certitude que la proportion de citoyens séropositifs en Russie ne dépasse pas plusieurs pour cent, selon les estimations les plus pessimistes, et la même affirmation est vraie pour la plupart des pays développés.

Contexte : thérapie et argent

D'une part, les médicaments antiviraux modernes permettent déjà dans certains cas de dire qu'il n'est pas moins possible de vivre avec le VIH que sans lui - il existe des exemples de patients qui, avec l'aide de médicaments, ont réussi à freiner la croissance de le nombre de virus présents dans l’organisme depuis plus de deux décennies.

D’un autre côté, les médicaments sont chers : contenir le virus coûte des dizaines de milliers de dollars par personne infectée. En Russie, selon les données officielles du ministère de la Santé et du Développement social, il est prévu de soigner 105 000 personnes en 2012 - n'importe qui peut comparer ce chiffre avec le nombre officiel de personnes infectées. Dans les pays africains, la situation est encore pire : l’économie du Zimbabwe, avec un chômage de 80 pour cent et une monnaie nationale effondrée, est en principe incapable de soutenir même les programmes visant à prévenir l’infection au VIH chez les enfants de mères séropositives.

Contexte : fidélité et probabilité

De toutes les données accumulées sur les risques d'infection et le nombre de personnes infectées par le VIH, plusieurs conclusions peuvent être tirées sur la probabilité d'infection :

Après un an de mariage avec un partenaire célibataire (qui, avec une probabilité d'environ 1%, est séropositif) - environ 0,1%

Après une relation occasionnelle avec une personne infectée par le VIH - environ 0,11 %

Après une relation aléatoire (le partenaire est infecté avec une probabilité de 1%) - environ 0,001%

Pour ces raisons, il est évident : s’abstenir de la promiscuité seule ne suffit pas – même les personnes qui n’ont jamais eu de relations sexuelles occasionnelles non protégées ne sont pas à l’abri. Certains nouveaux cas ne sont pas du tout causés par un comportement frivole : à moins, bien sûr, d'y inclure le fait même qu'une personne peut avoir plus d'un partenaire au cours de sa vie !

Homme et femme. Sida et amour

Tamara Lialenkova : Dans l’histoire de l’humanité, il n’y a pas eu beaucoup de maladies dont la simple mention provoquerait de la fièvre ou un frisson glacial. Ce n’est pas un hasard si le sida a été qualifié de fléau du XXe siècle, ce qui est incorrect d’un point de vue médical, mais qui traduit très précisément l’attitude de la société à l’égard de cette maladie. Après que le VIH ait été transféré dans la catégorie des maladies infectieuses, dangereuses, mais pas plus que certaines autres maladies, la peur s'est apaisée. Cependant, chaque maladie a sa propre histoire, et pas seulement médicale. Si jusqu'à un certain temps le groupe à risque était composé de consommateurs de drogues injectables, d'homosexuels et de travailleuses du sexe, aujourd'hui le groupe le plus vulnérable est celui des femmes. Et j'ai demandé à Tatiana Shimonova, épidémiologiste au Centre municipal de lutte contre le sida de Moscou, de me dire pourquoi.

Tatiana Shimonova : Le fait est que les voies d'infection chez les hommes et les femmes sont les mêmes, mais si dans le passé la voie à prédominance narcotique prédominait, on a désormais tendance à accroître la voie hétérosexuelle. La plupart des femmes sont infectées lors de rapports sexuels hétérosexuels ; la source est un homme. Il s'agit le plus souvent d'une découverte accidentelle. Les gens viennent, bien sûr, dans un état de stress intense, car lorsqu'un tel diagnostic est annoncé, une personne non préparée perçoit tout avec émotion. La situation est particulièrement désagréable lorsqu'une femme arrive après avoir été examinée à la clinique prénatale, qu'elle est enceinte et qu'on lui diagnostique une infection au VIH. Pour une femme normale, c’est un stress énorme. Elle réfléchit déjà à la façon dont cela menace la vie et la santé de son enfant à naître ; en général, la situation est assez difficile psychologiquement. Nous expliquons aux femmes qu'un traitement antiviral existe actuellement et que cette maladie ne constitue actuellement pas une menace pour la vie de l'enfant à naître. Si une femme vient nous voir à temps, s'inscrit au dispensaire, on lui prescrit un traitement préventif en trois étapes, dans ce cas le risque d'infection pour son enfant n'existe pratiquement pas, il se situe autour de 2 à 3 pour cent.

Tamara Lialenkova : Mais ici se pose un point délicat : pour donner naissance à un enfant, il faut le concevoir naturellement ou dans une éprouvette...

Tatiana Shimanova : Aucun médecin ne procédera à une FIV sachant que la femme est infectée par le VIH. Nous parlons d'une menace pour la vie de l'enfant à naître.

Tamara Lialenkova : Cela signifie qu'il faudra au minimum un homme qui deviendra le père de cet enfant ; par conséquent, soit il est déjà infecté, soit il est à risque s'il entre en contact.

Tatiana Shimanova : Il convient de noter ici que les hommes en bonne santé sont rarement infectés par le VIH par des femmes lors de contacts hétérosexuels, beaucoup moins souvent que les femmes par des hommes. Cela est dû aux caractéristiques physiologiques de la structure des femmes et des hommes. Il est tout à fait possible de concevoir un enfant sans que l’homme soit infecté. Nous vous expliquons comment minimiser les risques. Vous devez comprendre que l'infection ne se produit que dans certaines conditions et que le virus ne pénètre pas à travers les muqueuses cutanées intactes. Les femmes sont plus souvent infectées parce qu'elles souffrent de maladies telles que l'érosion cervicale ; elles sont parfois cachées et peuvent ne pas le savoir. Là encore, l’intégrité des muqueuses est compromise, ce qui entraîne des infections plus fréquentes chez les femmes.

Tamara Lialenkova : Lorsqu’il devient clair qu’il y a une maladie, qui pense à qui à ce moment-là ?

Tatiana Shimonova : Les hommes s'inquiètent, bien sûr, de leur état : que faire, comment continuer à vivre. Les femmes sont plus résilientes en raison de leurs caractéristiques physiologiques, du fait qu'elles sont destinées à préserver la famille et à être mères, et de la compréhension qu'une grande responsabilité leur incombe. Je voudrais dire qu'un autre moment surgit, également psychologique : lorsqu'une femme découvre ce diagnostic, un autre moment surgit ici : faire l'expérience de la trahison. Pour les femmes, qu’est-ce qu’un coup dur ? Ce n’est même pas qu’ils soient malades, mais que la personne avec qui ils vivent, qu’ils aiment, en qui ils ont confiance, les a en fait trahis. J'ai eu de nombreuses conversations sur ce sujet avec des femmes. Eh bien, comment comprenez-vous qu'une personne n'ait pas dit qu'elle souffrait d'une maladie chronique assez grave et qu'elle avait infecté une femme ?

Il peut être très douloureux de voir un couple arriver, une femme enceinte et sa grossesse est assez longue - 38 semaines, et des anticorps contre le virus sont détectés chez elle. Son résultat n'est pas positif, mais discutable, c'est-à-dire que l'infection s'est produite récemment, il y a pas plus de 3 à 6 mois, c'est-à-dire presque déjà pendant la grossesse. Et son mari est assis à côté d'elle, et quand j'entame une conversation avec eux, essayant de savoir s'il pourrait être la source de l'infection, je découvre qu'il pourrait être la source de l'infection, mais il est impossible de le dire à la femme. à ce sujet, car je dois respecter le secret médical et je n’ai pas le droit de lui dire « votre mari est infecté ». De plus, l'homme craint que l'enfant qu'il et elle désirent soit exposé à un risque d'infection, car des mesures préventives n'ont pas été prises, c'est-à-dire qu'il existe un risque assez élevé d'avoir un enfant infecté par le VIH. Je vois son anxiété, mais je n’arrive toujours pas à comprendre la psychologie de cette action.

Tamara Lialenkova : En effet, il est quelque peu étrange d’expliquer aux Russes « peut-être » des actes aussi graves de la part d’adultes. De plus, les hommes, comme les femmes, sont les premiers à réagir à un diagnostic confirmé : « Pourrai-je avoir des enfants ? J'ai demandé à un autre épidémiologiste du Centre municipal de lutte contre le sida de Moscou, Igor Gerasimov, d'essayer d'expliquer cette attitude des hommes à l'égard de leur propre maladie.

Igor Gerasimov : Selon les réponses de nos patients, cela dépend encore une fois du diplôme, de nombreux autres facteurs - l'hédonisme, c'est-à-dire le plaisir, est mis en premier. "Je n'éprouve pas toutes les sensations que je pourrais avoir." - "Mais vous pouvez les infecter." - « Eh bien, pourquoi ai-je besoin de ça ? Cela va me déranger. Pourquoi ai-je besoin de ce préservatif ? Laissez-la penser à elle-même. » Et ainsi de suite. Cette position est peut-être plus proche des marginalisés. Bien sûr, il faut séparer les gens. De nos jours, c'est la voie sexuelle qui prédomine, pas la drogue, et nous sommes tous susceptibles d'aimer, alors maintenant tous nos propres gens finissent par y parvenir.

Tamara Lialenkova : Y a-t-il une différence, comportementale, psychologique, lorsque les hommes et les femmes viennent vers vous ?

Igor Gerasimov : Parmi les hommes, ici comme partout dans le monde, une certaine partie sont des consommateurs de drogues intraveineuses. Je pense qu'il ne serait pas intéressant de parler des toxicomanes, car le tableau ici est déformé. Ils sont à différents stades de leur maladie, de leur toxicomanie, certains sont en rémission, il est difficile de les caractériser. Et si l'on prend des gens ordinaires qui sont sexuellement infectés, pour ainsi dire, appartenant à l'intelligentsia, chez les hommes, la réaction est soit une bravade extérieure, suivie de peur, soit un état pré-dépressif, la personne prend peur.

Tamara Lialenkova : Le fait est que pour les hommes russes, leur mode de vie sexuel change également, car ils sont obligés d'y penser.

Igor Gerasimov : Oui bien sûr. Pour beaucoup, c’est la fin, maintenant il n’y aura plus d’enfants, c’est tout. Il y a une certaine partie. Mais non seulement la majorité est calme, mais ce moment les intéresse peu, même malgré cette maladie. Autrement dit, se considérer comme une source d’infection n’a pas d’importance pour beaucoup, peut-être à cause de la peur. Dans une communication ultérieure, cela aurait peut-être été révélé et révélé. Mais certaines personnes ont d'abord peur du « comment vais-je avoir des enfants maintenant » quand on parle de préservatif. Quand on dit : « on peut contaminer une femme, il y a un article dans le Code criminel », ça fait moins d'effet. Nous vous expliquons comment vous pouvez vous assurer que les enfants et la femme ne soient pas infectés. Ensuite, les gens qui ont posé la question non seulement se calment, mais comprennent que la vie n'est vraiment pas perdue.

Pour les femmes, même parmi les toxicomanes, la première chose qui leur fait peur, c'est : « Est-ce le VIH ? Je vais infecter l’enfant ! Pour elles, la vie avec un préservatif n’est pas aussi effrayante que pour les hommes. Mais ils s'inquiètent de la question de l'accouchement. Lorsqu'elles découvrent qu'il est possible de concevoir et de s'assurer que l'enfant ne soit pas infecté pendant l'accouchement, cela les ramène à la raison et à la normale beaucoup plus rapidement que les hommes. C’est très intéressant à voir ici, quand ils viennent chez nous, ils écoutent tout. Le diagnostic est considéré comme préliminaire dès la première visite. Nous prenons à nouveau du sang car une petite partie n'est pas confirmée et il y a des erreurs. Et quand vous leur dites, presque tout recommence : « Qu’ont-ils trouvé sur moi ? Comment vais-je vivre ? Même s'ils l'avaient entendu toute la veille.

Chez les femmes, plus que chez les hommes, la première réaction est : « Que va-t-il arriver à l’enfant ? Vais-je infecter l’enfant ? - quand il sera déjà assez grand. « Qu'arrivera-t-il à mes proches ? Oui, les femmes sont plus susceptibles que les hommes d’avoir une attitude bienveillante envers les autres. Les hommes, bien sûr, sont plus égoïstes, l'essentiel, ce sont leurs sentiments - bien sûr, des tendances et des schémas psychologiques généraux se manifestent ici, comme dans toute autre situation critique. Récemment, les femmes sont plus souvent infectées et viennent nous voir.

Les toxicomanes sont comme un réservoir, un réservoir d’infections. Autrement dit, celles qui ont arrêté de consommer de la drogue reprennent progressivement la vie, commencent à travailler, deviennent socialement actives et tombent immédiatement dans la sphère d'intérêt des jeunes femmes. Et quand on commence à leur demander comment cela s’est produit, on apprend des choses très intéressantes. La femme connaissait le statut de son partenaire ; il lui a dit : « Je suis infectée par le VIH. » Ils ont commencé la relation comme le médecin l'avait ordonné, en utilisant effectivement une protection. Mais au bout d’un mois et demi, le préservatif n’est plus utilisé. Et quand on demande pourquoi à une femme, on entend la réponse suivante : « Quand on ne se connaissait pas bien, on se protégeait, mais quand j’ai réalisé que je l’aimais, j’ai arrêté. » - "Mais pourquoi? Il vous a dit qu’il était infecté par le VIH. - "Tu ne comprends pas, quand les gens s'aiment, le préservatif, c'est la méfiance." Pas si souvent, bien sûr, mais il y a des couples où il est notre patient, infecté, et elle est sa femme, sa femme légale. Et vous demandez à la femme : « Utilisez-vous une protection ? - "Non". - « Voulez-vous être infecté ? » - "Eh bien, qu'est-ce que tu fais ?" - "Pourquoi tu ne te protèges pas ?" - "C'est mon mari". Eh bien, comment pouvez-vous faire de telles choses avec votre propre mari... Autrement dit, la psychologie des gens est restée la même qu'avant le virus.

Tamara Lialenkova : Y a-t-il des changements psychologiques qui se produisent ?

Igor Gerasimov : Par exemple, je me souviens d'une patiente qui est arrivée et était très contrariée d'avoir une infection, et lorsque son partenaire (ce n'est pas lui qui l'a infectée) a découvert l'infection, il l'a quittée. Et ce fut un grand malheur pour elle qu'elle soit malade, que son proche l'abandonne. Mais quelque temps a passé, et elle, en passant, est venue vers moi et m'a dit : « Vous savez, grâce à ma maladie, j'ai compris beaucoup de choses dans la vie. Parce que maintenant j'ai rencontré une personne qui m'aime vraiment, pour qui ma maladie n'a pas d'importance, je suis importante pour lui. Et cette personne s’est avérée être, je l’ai découvert plus tard, très mauvaise. Et je pourrais me marier, vivre avec lui toute ma vie et avoir des enfants de lui. Autrement dit, la maladie a tout remis à sa place. De tels cas arrivent, oui.

Tamara Lialenkova : Si l'on essaie de déduire une tendance à partir des nombreux cas connus des médecins du Centre municipal de lutte contre le SIDA de Moscou, Tatiana Shimonova et Igor Gerasimov, elle se résume à ce qui suit : la maladie se propage désormais principalement par contact hétérosexuel, et les femmes sont plus à risque. risque de contracter une infection par le VIH en raison de caractéristiques anatomiques et physiologiques. En outre, les stéréotypes acceptés dans la société russe moderne jouent un rôle important : les hommes sont rarement pleinement conscients de leur responsabilité et les femmes placent l'amour et le mariage au-dessus de toute maladie.