De quoi est responsable le système sympathique ? Divisions sympathiques et parasympathiques et leurs différences. Division centrale de la partie sympathique

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Pour contrôler le métabolisme, le fonctionnement de la moelle épinière et d'autres organes internes du corps, le système nerveux sympathique, constitué de fibres de tissu nerveux, est nécessaire. Une section caractéristique est localisée dans les organes du système nerveux central et se caractérise par un contrôle constant de l'environnement interne. L'excitation du système nerveux sympathique provoque un dysfonctionnement d'organes individuels. Par conséquent, une telle condition anormale doit être surveillée et, si nécessaire, régulée par des médicaments.

Qu'est-ce que le système nerveux sympathique

Cela fait partie du système nerveux autonome, qui couvre la moelle épinière lombaire supérieure et thoracique, les nœuds mésentériques, les cellules du tronc frontalier sympathique et le plexus solaire. En fait, cette section du système nerveux est responsable de l'activité vitale des cellules et du maintien de la fonctionnalité de tout l'organisme. De cette manière, une personne bénéficie d’une perception adéquate du monde et de la réaction de son corps à l’environnement. Les départements sympathique et parasympathique travaillent ensemble et sont des éléments structurels du système nerveux central.

Structure

Des deux côtés de la colonne vertébrale se trouve un tronc sympathique, formé de deux rangées symétriques de ganglions nerveux. Ils sont reliés les uns aux autres à l'aide de ponts spéciaux, formant ce qu'on appelle une « chaîne » avec un nœud coccygien non apparié à l'extrémité. Il s'agit d'un élément important du système nerveux autonome, caractérisé par un fonctionnement autonome. Pour assurer l'activité physique requise, la conception distingue les départements suivants :

cervical de 3 nœuds ;

• thoracique, qui comprend 9 à 12 nœuds ;
• zone du segment lombaire de 2 à 7 nœuds;
• sacré, composé de 4 nœuds et d'un coccygien.

À partir de ces sections, les impulsions se déplacent vers les organes internes et soutiennent leur fonctionnalité physiologique. On distingue les liens structurels suivants. Dans la région cervicale, le système nerveux contrôle les artères carotides, dans la région thoracique - les plexus pulmonaires et cardiaques et dans la région péritonéale - les plexus mésentérique, solaire, hypogastrique et aortique. Grâce aux fibres postganglionnaires (ganglions), il existe une connexion directe avec les nerfs spinaux.

Les fonctions

Le système sympathique fait partie intégrante de l’anatomie humaine, situé plus près de la colonne vertébrale, et est responsable du bon fonctionnement des organes internes. Contrôle le flux sanguin dans les vaisseaux et les artères, remplissant leurs branches d'oxygène vital. Parmi les fonctions supplémentaires de cette structure périphérique, les médecins soulignent :

augmenter les capacités physiologiques des muscles;

• diminution de la capacité d'absorption et de sécrétion du tractus gastro-intestinal;
• augmentation de la glycémie et du cholestérol ;
• régulation des processus métaboliques, métabolisme;
• fournir une force, une fréquence et un rythme cardiaque accrus ;
• le flux de l'influx nerveux vers les fibres de la moelle épinière ;
• pupilles dilatées;
• innervation des membres inférieurs;
• augmentation de la pression artérielle;
• libération d'acides gras;
• diminution du tonus des fibres musculaires lisses ;
• montée d'adrénaline dans le sang;
• transpiration accrue;
• stimulation des centres sensibles;
• dilatation des bronches du système respiratoire;
• diminution de la production de salive.

Système nerveux sympathique et parasympathique

L'interaction des deux structures soutient les fonctions vitales de tout l'organisme ; le dysfonctionnement de l'un des départements entraîne de graves maladies des systèmes respiratoire, cardiovasculaire et musculo-squelettique. L'effet s'exerce à travers les tissus nerveux constitués de fibres qui assurent l'excitabilité des impulsions et leur redirection vers les organes internes. Si l'une des maladies prédomine, le choix des médicaments de qualité est fait par le médecin.

Toute personne doit comprendre le but de chaque département, quelles fonctions il assure pour maintenir la santé. Le tableau ci-dessous décrit les deux systèmes, comment ils peuvent se manifester et quels effets ils peuvent avoir sur le corps dans son ensemble :

Structure nerveuse sympathique		Structure nerveuse parasympathique
Nom du département	Fonctions pour le corps	Fonctions pour le corps
Région cervicale	Pupilles dilatées, diminution de la salivation	Constriction des pupilles, contrôle de la sécrétion de salive
Région thoracique	Dilatation bronchique, diminution de l'appétit, augmentation de la fréquence cardiaque	Rétrécissement des bronches, diminution de la fréquence cardiaque, augmentation de la digestion
Lombaire	Inhibition de la motilité intestinale, production d'adrénaline	Possibilité de stimulation de la vésicule biliaire
Section sacrée	Relaxation de la vessie	Contraction de la vessie

Différences entre les systèmes nerveux sympathique et parasympathique

Les nerfs sympathiques et les fibres parasympathiques peuvent être situés dans un complexe, mais en même temps, ils ont des effets différents sur le corps. Avant de contacter votre médecin pour obtenir des conseils, il est recommandé de connaître les différences entre les systèmes sympathique et parasympathique en termes de structure, de localisation et de fonctionnalité afin de comprendre approximativement l'orientation potentielle de la pathologie :

Les nerfs sympathiques sont localisés localement, tandis que les fibres parasympathiques sont plus discrètes.

1. Les fibres sympathiques préganglionnaires sont courtes et petites, et les fibres parasympathiques sont souvent allongées.
2. Les terminaisons nerveuses sympathiques sont adrénergiques, tandis que les parasympathiques sont cholinergiques.
3. Le système sympathique est caractérisé par des branches de connexion blanches et grises, mais celles-ci sont absentes du système nerveux parasympathique.

Quelles maladies sont associées au système sympathique ?

Avec une excitabilité accrue des nerfs sympathiques, des conditions nerveuses se développent qui ne peuvent pas toujours être éliminées par l'auto-hypnose. Les symptômes désagréables se rappellent déjà dans la forme primaire de la pathologie et nécessitent des soins médicaux immédiats. Le médecin recommande de se méfier des diagnostics suivants et de consulter votre médecin à temps pour un traitement efficace.

Département sympathique dans ses fonctions principales, il est trophique. Il entraîne une augmentation des processus oxydatifs, une augmentation de la respiration, une augmentation de l'activité cardiaque, c'est-à-dire adapte le corps aux conditions d'activité intense. À cet égard, le tonus du système nerveux sympathique prédomine pendant la journée.

Division parasympathique joue un rôle protecteur (constriction de la pupille, des bronches, diminution du rythme cardiaque, vidange des organes abdominaux), sa tonicité prédomine la nuit (« le royaume du vague »).

Les départements sympathique et parasympathique diffèrent également par les médiateurs - substances qui transmettent l'influx nerveux au niveau des synapses. Le médiateur des terminaisons nerveuses sympathiques est norépinéphrine. Médiateur des terminaisons nerveuses parasympathiques - acétylcholine.

Outre les différences fonctionnelles, il existe un certain nombre de différences morphologiques dans les divisions sympathiques et parasympathiques du système nerveux autonome, à savoir :

Les centres parasympathiques sont séparés et sont situés dans trois sections du cerveau (mésencéphalique, bulbaire, sacré), et les centres sympathiques sont situés dans une seule (section thoraco-lombaire).

Les nœuds sympathiques comprennent les nœuds du 1er et du 2ème ordre, et les nœuds parasympathiques incluent le 3ème ordre (terminal). À cet égard, les fibres sympathiques préganglionnaires sont plus courtes et les fibres postganglionnaires sont plus longues que les fibres parasympathiques.

La division parasympathique a une zone d'innervation plus limitée, innervant uniquement les organes internes. Le département sympathique innerve tous les organes et tissus.

Division sympathique du système nerveux autonome

Le système nerveux sympathique est constitué de divisions centrales et périphériques.

Département central représenté par les noyaux intermédiaire-latéraux des cornes latérales de la moelle épinière des segments suivants : W 8, D 1-12, P 1-3 (région thoraco-lombaire).

Département périphérique Le système nerveux sympathique est constitué de :

nœuds du 1er et 2ème ordre ;

branches internodales (entre les nœuds du tronc sympathique) ;

les branches de liaison sont blanches et grises, associées aux nœuds du tronc sympathique ;

nerfs viscéraux, constitués de fibres sympathiques et sensorielles et se dirigeant vers les organes, où ils se terminent par des terminaisons nerveuses.

LE TRONC SYMPATHETIQUE, apparié, est situé de part et d'autre de la colonne vertébrale sous la forme d'une chaîne de nœuds de premier ordre. Dans le sens longitudinal, les nœuds sont reliés entre eux par des branches internodales. Dans les régions lombaire et sacrée, il existe également des commissures transversales qui relient les nœuds des côtés droit et gauche. Le tronc sympathique s'étend de la base du crâne jusqu'au coccyx, où les troncs droit et gauche sont reliés par un nœud coccygien non apparié. Topographiquement, le tronc sympathique est divisé en 4 sections : cervical, thoracique, lombaire et sacré.

Les nœuds du tronc sympathique sont reliés aux nerfs spinaux par des branches communicantes blanches et grises.

Branches de connexion blanches sont constitués de fibres sympathiques préganglionnaires, qui sont des axones des cellules des noyaux intermédialatéraux des cornes latérales de la moelle épinière. Ils sont séparés du tronc nerveux spinal et pénètrent dans les nœuds les plus proches du tronc sympathique, où une partie des fibres sympathiques préganglionnaires est interrompue. L'autre partie traverse le nœud en transit et atteint à travers les branches internodales des nœuds plus éloignés du tronc sympathique ou passe aux nœuds du second ordre.

Les fibres sensibles, les dendrites des cellules des ganglions spinaux, traversent également les branches blanches qui les connectent.

Les branches blanches de connexion vont uniquement aux nœuds thoraciques et lombaires supérieurs. Les fibres préganglionnaires pénètrent dans les nœuds cervicaux par le bas à partir des nœuds thoraciques du tronc sympathique à travers les branches internodales, et dans les nœuds lombaires inférieurs et sacrés - à partir des nœuds lombaires supérieurs également à travers les branches internodales.

De tous les nœuds du tronc sympathique, une partie des fibres postganglionnaires rejoint les nerfs spinaux - branches de connexion grises et faisant partie des nerfs spinaux, les fibres sympathiques sont dirigées vers la peau et les muscles squelettiques afin d'assurer la régulation de son trophisme et de maintenir le tonus - ce partie somatique Système nerveux sympathique.

En plus des branches grises de connexion, des branches viscérales partent des nœuds du tronc sympathique pour innerver les organes internes - partie viscérale Système nerveux sympathique. Il se compose de : fibres postganglionnaires (processus cellulaires du tronc sympathique), fibres préganglionnaires qui traversaient les nœuds de premier ordre sans interruption, ainsi que des fibres sensorielles (processus cellulaires des nœuds spinaux).

Région cervicale Le tronc sympathique est le plus souvent constitué de trois nœuds : supérieur, moyen et inférieur.

Nœud cervical supérieur se trouve devant les apophyses transverses des vertèbres cervicales II-III. Les branches suivantes en partent, qui forment souvent des plexus le long des parois des vaisseaux sanguins :

Plexus carotide interne(le long des parois de l'artère du même nom ) . Le nerf pétreux profond part du plexus carotide interne pour innerver les glandes de la membrane muqueuse de la cavité nasale et du palais. Une continuation de ce plexus est le plexus de l'artère ophtalmique (pour l'innervation de la glande lacrymale et du muscle qui dilate la pupille). ) et le plexus des artères cérébrales.

Plexus carotide externe. En raison des plexus secondaires situés le long des branches de l'artère carotide externe, les glandes salivaires sont innervées.

Branches laryngopharyngées.

Nerf cardiaque cervical supérieur

Nœud cervical MOYEN situé au niveau de la vertèbre cervicale VI. Des branches en partent :

Branches vers l'artère thyroïdienne inférieure.

Nerf cardiaque cervical moyen, pénétrant dans le plexus cardiaque.

ARTICULATION DU BAS DU COU est situé au niveau de la tête de la 1ère côte et se confond souvent avec le 1er nœud thoracique, formant le nœud cervicothoracique (stellaire). Des branches en partent :

Nerf cardiaque cervical inférieur, pénétrant dans le plexus cardiaque.

Branches vers la trachée, les bronches, l'œsophage, qui, avec les branches du nerf vague, forment des plexus.

Région thoracique Le tronc sympathique se compose de 10 à 12 nœuds. Les branches suivantes en partent :

Des branches viscérales partent des 5-6 nœuds supérieurs pour innerver les organes de la cavité thoracique, à savoir :

Nerfs cardiaques thoraciques.

Branches vers l'aorte, formant le plexus aortique thoracique.

Branches vers la trachée et les bronches, participant avec les branches du nerf vague à la formation du plexus pulmonaire.

Branches vers l'œsophage.

5. Les branches s'étendent des nœuds thoraciques V-IX, formant grand nerf splanchnique.

6. Des nœuds thoraciques X-XI - petit nerf splanchnique.

Les nerfs splanchniques passent dans la cavité abdominale et pénètrent dans le plexus coeliaque.

Lombaire Le tronc sympathique se compose de 4 à 5 nœuds.

Les nerfs viscéraux s'en éloignent - nerfs lombaires splanchniques. Les supérieurs pénètrent dans le plexus coeliaque, les inférieurs pénètrent dans les plexus aortique et mésentérique inférieur.

Section sacrée Le tronc sympathique est généralement représenté par quatre nœuds sacrés et un nœud coccygien non apparié.

Ils s'éloignent d'eux nerfs splanchniques, pénétrant dans les plexus hypogastriques supérieur et inférieur.

Nœuds préspinaux et plexus autonome

Les nœuds prévertébraux (nœuds du second ordre) font partie des plexus autonomes et sont situés devant la colonne vertébrale. Sur les motoneurones de ces nœuds, se terminent les fibres préganglionnaires, traversant les nœuds du tronc sympathique sans interruption.

Les plexus autonomes sont situés principalement autour des vaisseaux sanguins ou directement à proximité des organes. Topographiquement, on distingue les plexus autonomes de la tête et du cou, la poitrine, les cavités abdominales et pelviennes. Au niveau de la tête et du cou, les plexus sympathiques sont situés principalement autour des vaisseaux.

Dans la cavité thoracique, les plexus sympathiques sont situés autour de l'aorte descendante, dans la région du cœur, au niveau du hile du poumon et le long des bronches, autour de l'œsophage.

Le plus important dans la cavité thoracique est plexus cardiaque.

Dans la cavité abdominale, des plexus sympathiques entourent l'aorte abdominale et ses branches. Parmi eux, le plus grand plexus est le plexus coeliaque (« cerveau de la cavité abdominale »).

Plexus coeliaque(solaire) entoure le début du tronc coeliaque et l’artère mésentérique supérieure. Le plexus est délimité en haut par le diaphragme, sur les côtés par les glandes surrénales et en bas il atteint les artères rénales. Participent à la formation de ce plexus : nœuds(nœuds du second ordre) :

Ganglions coeliaques droit et gauche forme semi-lunaire.

Ganglion mésentérique supérieur non apparié.

Nœuds aorto-rénaux droit et gauche, situé au point d'origine des artères rénales de l'aorte.

Ces nœuds reçoivent des fibres sympathiques préganglionnaires, qui sont commutées ici, ainsi que des fibres sympathiques, parasympathiques et sensorielles postganglionnaires qui les traversent.

Participer à la formation du plexus coeliaque nerfs:

Nerfs splanchniques grands et petits, s'étendant des nœuds thoraciques du tronc sympathique.

Nerfs splanchniques lombaires - des nœuds lombaires supérieurs du tronc sympathique.

Branches du nerf phrénique.

Branches du nerf vague, constitué principalement de fibres parasympathiques et sensorielles préganglionnaires.

Une continuation du plexus coeliaque est constituée de plexus secondaires appariés et non appariés le long des parois des branches viscérales et pariétales de l'aorte abdominale.

Le deuxième élément le plus important dans l’innervation des organes abdominaux est plexus de l'aorte abdominale, qui est une continuation du plexus coeliaque.

Dérivé du plexus aortique plexus mésentérique inférieur, enlaçant l'artère du même nom et ses branches. Ici se trouve

un nœud assez gros. Les fibres du plexus mésentérique inférieur atteignent le sigmoïde, le descendant et une partie du côlon transverse. Le prolongement de ce plexus dans la cavité pelvienne est le plexus rectal supérieur, qui accompagne l'artère du même nom.

Le prolongement du plexus de l'aorte abdominale vers le bas sont les plexus des artères iliaques et des artères du membre inférieur, ainsi que plexus hypogastrique supérieur non apparié, qui au niveau du promontoire est divisé en nerfs hypogastriques droit et gauche, formant le plexus hypogastrique inférieur dans la cavité pelvienne.

Dans l'éducation plexus hypogastrique inférieur les ganglions autonomes du deuxième ordre (sympathique) et du troisième ordre (périorgane, parasympathique), ainsi que les nerfs et plexus participent :

1. Nerfs sacrés sternals- de la section sacrée du tronc sympathique.

2.Branches du plexus mésentérique inférieur.

3. Nerfs pelviens splanchniques, constitué de fibres parasympathiques préganglionnaires - processus des cellules des noyaux intermédiaires-latéraux de la moelle épinière sacrée et des fibres sensorielles des ganglions spinaux sacrés.

DIVISION PARASYMPATHIQUE DU SYSTÈME NERVEUX AUTONOMIQUE

Le système nerveux parasympathique est constitué de divisions centrales et périphériques.

Département central comprend les noyaux situés dans le tronc cérébral, à savoir dans le mésencéphale (région mésencéphalique), le pont et la moelle allongée (région bulbaire), ainsi que dans la moelle épinière (région sacrée).

Département périphérique présenté par:

fibres parasympathiques préganglionnaires passant par les paires III, VII, IX, X de nerfs crâniens, ainsi que les nerfs pelviens splanchniques.

nœuds du troisième ordre ;

fibres postganglionnaires qui se terminent sur les muscles lisses et les cellules glandulaires.

Partie parasympathique du nerf oculomoteur (IIIpaire) représenté par le noyau accessoire situé dans le mésencéphale. Les fibres préganglionnaires font partie du nerf oculomoteur, se rapprochent du ganglion ciliaire, situées dans l'orbite, les fibres postganglionnaires s'y interrompent et pénètrent dans le globe oculaire jusqu'au muscle qui contracte la pupille, assurant la réaction de la pupille à la lumière, ainsi qu'au muscle ciliaire, qui affecte le changement de courbure du cristallin .

Partie parasympathique du nerf interfacial (VIIpaire) représenté par le noyau salivaire supérieur, situé dans le pont. Les axones des cellules de ce noyau font partie du nerf intermédiaire, qui rejoint le nerf facial. Dans le canal facial, les fibres parasympathiques sont séparées du nerf facial en deux parties. Une partie est isolée sous la forme d'un gros nerf pétreux, l'autre sous la forme d'une corde tympanique.

Nerf pétreux majeur se connecte au nerf pétreux profond (sympathique) et forme le nerf du canal ptérygoïdien. Faisant partie de ce nerf, les fibres parasympathiques préganglionnaires atteignent le ganglion ptérygopalatin et se terminent sur ses cellules.

Les fibres postganglionnaires du nœud innervent les glandes de la membrane muqueuse du palais et du nez. Une minorité de fibres postganglionnaires atteignent la glande lacrymale.

Une autre portion de fibres parasympathiques préganglionnaires dans la composition corde de tambour rejoint le nerf lingual (à partir de la troisième branche du nerf trijumeau) et, dans le cadre de sa branche, se rapproche du nœud sous-maxillaire, où ils sont interrompus. Les axones des cellules ganglionnaires (fibres postganglionnaires) innervent les glandes salivaires sous-maxillaires et sublinguales.

Partie parasympathique du nerf glossopharyngé (IXpaire) représenté par le noyau salivaire inférieur situé dans la moelle allongée. Les fibres préganglionnaires émergent dans le cadre du nerf glossopharyngé, puis ses branches - nerf tympanique, qui pénètre dans la cavité tympanique et forme le plexus tympanique, qui innerve les glandes de la membrane muqueuse de la cavité tympanique. Sa suite est nerf petit pétreux, qui sort de la cavité crânienne et pénètre dans le ganglion auriculaire, où les fibres préganglionnaires sont interrompues. Les fibres postganglionnaires sont dirigées vers la glande salivaire parotide.

Partie parasympathique du nerf vague (Xpaire) représenté par le noyau dorsal. Les fibres préganglionnaires de ce noyau, faisant partie du nerf vague et de ses branches, atteignent les ganglions parasympathiques (III

ordre), qui sont situés dans la paroi des organes internes (œsophagien, pulmonaire, cardiaque, gastrique, intestinal, pancréas, etc. ou aux portes des organes (foie, reins, rate). Le nerf vague innerve les muscles lisses et les glandes. des organes internes du cou, de la cavité thoracique et abdominale jusqu'au côlon sigmoïde.

Division sacrée de la partie parasympathique du système nerveux autonome représenté par les noyaux intermédiaires-latéraux des segments sacrés II-IV de la moelle épinière. Leurs axones (fibres préganglionnaires) quittent la moelle épinière en tant que partie des racines antérieures, puis des branches antérieures des nerfs spinaux. Ils en sont séparés sous la forme nerfs splanchniques pelviens et pénètre dans le plexus hypogastrique inférieur pour innerver les organes pelviens. Certaines fibres préganglionnaires ont une direction ascendante pour innerver le côlon sigmoïde.

Se compose de sections centrales et périphériques.

Département central– forment des cellules des cornes latérales de la moelle épinière (matière grise) au niveau du 8ème segment cervical au 2ème segment lombaire de la moelle épinière.

Département périphérique- représenté par des fibres nerveuses prénodulaires, qui font partie des racines antérieures de la moelle épinière et sont interrompues dans les nœuds du tronc sympathique. Les nœuds nerveux sont divisés en 2 groupes :

1. Paravertébrés(paravertébral), situé en deux chaînes sur les côtés de la colonne vertébrale et formant troncs sympathiques droit et gauche.

2. Prévertébrés(prévertébraux) sont des nœuds des plexus nerveux périphériques situés dans la poitrine et les cavités abdominales.

Les fibres nerveuses sympathiques quittent la moelle épinière en tant que partie des racines antérieures des nerfs spinaux, puis, via la branche de connexion, sont envoyées au nœud correspondant du tronc sympathique. Là, certaines fibres passent au neurone postganglionnaire et ses fibres vont aux organes. L'autre partie traverse le nœud sans interruption et s'approche des nœuds prévertébraux, y passe, puis les fibres postganglionnaires suivent jusqu'aux organes.

Les fibres sympathiques postganglionnaires se caractérisent par la formation de plexus le long des artères irriguant cet organe.

De plus, ils peuvent former des nerfs indépendants (par exemple, le nerf splanchnique) et faire partie des branches périphériques du SMN et du CN.

Malles sympathiques ( droite et gauche) sont des chaînes de ganglions nerveux reliés par des branches internodales, situées des deux côtés le long de la colonne vertébrale (se composent de 20 à 25 ganglions nerveux).

Dans la région thoracique et lombaire supérieure, chaque nœud est connecté branche de connexion blanche avec le nerf spinal correspondant. A travers ces branches, les fibres préganglionnaires provenant du cerveau dans les racines antérieures passent dans le nœud du tronc sympathique. Puisqu’elles sont composées de fibres pulpeuses, ces touffes sont de couleur blanche.

Depuis tous les nœuds tronc sympathique au SMN aller branches de connexion grises, constitué de fibres grises postganglionnaires.

Le tronc sympathique est divisé en sections cervicale, thoracique, lombaire, sacrée (et coccygienne).

Région cervicale- situé au niveau de la base du crâne avant l'entrée de la cavité thoracique. Il est représenté par 3 nœuds : supérieur, moyen et inférieur, situés devant les muscles profonds du cou. Le plus grand d'entre eux est le nœud supérieur; des branches en partent, grâce auxquelles les organes de la tête et du cou (peau, vaisseaux sanguins) sont innervés. Ces branches forment des plexus sur les artères carotides internes et externes et le long de leurs branches atteignent la glande lacrymale, les glandes salivaires, les glandes de la membrane muqueuse du pharynx, du larynx, de la langue et du muscle dilatateur.

Le nœud cervical inférieur fusionne souvent avec le premier nœud thoracique, formant noeud étoile– dégage des branches pour l’innervation de la glande thyroïde, des vaisseaux du cerveau et de la moelle épinière, des organes médiastinaux, forme des plexus cardiaques profonds et superficiels et autres et assure l’innervation sympathique du cœur.

Des trois ganglions cervicaux des deux troncs sympathiques naissent nerfs cardiaques, qui descendent dans la cavité thoracique et là, avec les branches des nerfs vagues de l'aorte ascendante et du tronc pulmonaire, forment plexus nerveux cardiaques superficiels et profonds, à partir duquel les nerfs vont à la paroi du cœur.

Région thoracique- se compose de 10 à 12 nœuds situés devant la tête des côtes et recouverts par la plèvre. Depuis les nœuds de la région thoracique, les branches s'étendent jusqu'à l'aorte, le cœur, les poumons, les bronches, l'œsophage, formant plexus d'organes. Les plus gros nerfs provenant des ganglions thoraciques 5-9 et 10-11 sont les nerfs majeurs et mineurs. nerfs splanchniques. Tous deux passent entre les jambes du diaphragme dans la cavité abdominale, où ils se rapprochent des nœuds du plexus coeliaque. Ils transportent les fibres préganglionnaires jusqu'aux cellules des ganglions coeliaques.

Lombaire– se compose de 2 à 7 nœuds situés sur les surfaces antérolatérales des corps vertébraux lombaires. D'elles proviennent les branches impliquées dans la formation des plexus nerveux autonomes de la cavité abdominale et du bassin.

Section sacrée- se compose de quatre nœuds situés sur la face antérieure du sacrum.

Ci-dessous, les chaînes de nœuds des troncs sympathiques droit et gauche sont reliées en un seul nœud coccygien non apparié. Toutes ces formations sont réunies sous le nom de section pelvienne du tronc sympathique.

D'elles proviennent des branches impliquées dans la formation des plexus végétatifs du bassin, qui innervent les glandes, les vaisseaux et les organes de la région pelvienne (organes génito-urinaires du petit bassin, organes génitaux externes, sections terminales de l'intestin).

Topographiquement, on distingue les principaux plexus suivants dans la cavité abdominale : coeliaque, mésentérique supérieur et inférieur, abdominal, aortique, intercostal, plexus hypogastriques supérieur et inférieur, nerfs hypogastriques, etc.

Plexus coeliaque– situé au niveau de la 12ème vertèbre thoracique, en forme de fer à cheval, c'est le plus grand plexus. Se compose de plusieurs gros nœuds. Ce plexus est approché par les grands et petits nerfs splanchniques droit et gauche provenant des ganglions thoraciques et les nerfs splanchniques lombaires provenant des ganglions lombaires du tronc sympathique. Les fibres du nerf vague et les fibres sensorielles du nerf phrénique droit se rejoignent également.

Les branches nerveuses partent des nœuds coeliaques, formant des plexus du même nom autour du tronc coeliaque et de ses branches, qui, avec les artères, se dirigent vers les organes correspondants et les innervent (hépatique, splénique, gastrique, pancréatique, surrénalien et diaphragmatique). .

4. Système nerveux parasympathique a une section centrale (tête) et périphérique (sacrale).

Département central– représenté par des noyaux parasympathiques situés dans le mésencéphale, le cerveau postérieur, le bulbe rachidien et dans les segments sacrés de la moelle épinière (III, VII, IX, X).

Partie périphérique- se compose de nœuds et de fibres qui font partie des paires III, VII, IX et X des nerfs crâniens et des nerfs pelviens.

Dans le mésencéphale, à côté du noyau moteur de la 3ème paire de nerfs, se trouve le système parasympathique. noyau supplémentaire (noyau Yakubovich), dont les processus cellulaires font partie du nerf oculomoteur (3 paires), commutent dans le ganglion ciliaire, qui se trouve dans l'orbite et innerve le muscle oculaire.

Dans la fosse rhomboïde, à côté du noyau du nerf facial, se trouve noyau salivaire supérieur. Les processus de ses cellules pénètrent dans le nerf intermédiaire, puis dans le nerf facial. Faisant partie des branches des nerfs facial et trijumeau, les fibres parasympathiques atteignent la glande lacrymale, les glandes de la membrane muqueuse des cavités nasales et buccales, passant dans le ganglion ptérygopalatin, où se terminent les fibres parasympathiques préganglionnaires. La deuxième partie des fibres parasympathiques préganglionnaires du nerf intermédiaire, faisant partie de la corde tympanique, atteint le nerf lingual et, avec lui, se dirige vers la glande salivaire mandibulaire pour son innervation sécrétoire.

Il existe des fibres parasympathiques du nerf glossopharyngé et des fibres parasympathiques du nerf vague.

Section sacrée est formé par les noyaux parasympathiques sacrés, qui se trouvent dans le noyau intermédiolatéral de la corne latérale de la substance grise de la moelle épinière au niveau de 2 à 4 segments sacrés.

Il existe des plexus rectaux, prostatiques, utéro-vaginaux, vésicaux et autres qui contiennent des éléments parasympathiques. nœuds pelviens, sur leurs cellules se terminent les fibres préganglionnaires des nerfs splanchniques pelviens ; ces fibres sont envoyées vers les organes et innervent les muscles et les glandes lisses.

La division sympathique du système nerveux autonome est divisée en parties centrale et périphérique. La partie centrale du système nerveux sympathique comprend les centres suprasegmentaux et segmentaires.

Les centres suprasegmentaires sont situés dans le cortex cérébral, les noyaux gris centraux, le système limbique, l'hypothalamus, la formation réticulaire et le cervelet.

Les centres segmentaires centraux se trouvent dans les noyaux intermédiaires latéraux des cornes latérales de la moelle épinière, en commençant par les segments C VIII à L II.

La partie périphérique du système nerveux sympathique comprend les nœuds autonomes du premier et du deuxième ordre.

Noeuds de premier ordre (paravertébraux ou paravertébraux), il y en a 20 à 25 paires, ils forment le tronc sympathique.

Nœuds du deuxième ordre (prévertébraux) - coeliaque, mésentérique supérieur, aortorénal.

Le tronc sympathique (Fig. 18) est divisé en sections cervicale, thoracique, lombaire, sacrée et coccygienne.

La section cervicale du tronc sympathique est représentée par 3 nœuds : supérieur, moyen et inférieur, ainsi que leurs branches internodales.

Les nerfs autonomes issus du tronc sympathique sont dirigés vers les vaisseaux sanguins, ainsi que vers les organes de la tête et du cou.

Les nerfs sympathiques forment des plexus autour des artères carotides et vertébrales.

Le long du trajet des artères du même nom, ces plexus se dirigent vers la cavité crânienne, où ils donnent des branches aux vaisseaux, aux méninges et à l'hypophyse.

Des fibres du plexus carotidien vont aux glandes lacrymales, sudoripares, salivaires, au muscle qui dilate la pupille, à l'oreille et aux ganglions sous-maxillaires.

Les organes du cou reçoivent une innervation sympathique via le plexus laryngopharyngé. des trois nœuds cervicaux.

De chacun des ganglions cervicaux vers la cavité thoracique partent les nerfs cardiaques supérieur, moyen et inférieur, participant à la formation des plexus cardiaques.

Dans la section thoracique du tronc sympathique, il y a jusqu'à 10 à 12 nœuds. De 2 à 5 ganglions thoraciques partent les branches cardiaques thoraciques, participant à la formation du plexus cardiaque.

De fins nerfs sympathiques s'étendent également des ganglions thoraciques à l'œsophage, aux poumons et à l'aorte thoracique, formant les plexus aortiques œsophagien, pulmonaire et thoracique.

Le nerf splanchnique majeur part du cinquième au neuvième nœuds thoraciques, et le nerf splanchnique inférieur part des nœuds 10 et 11. Les deux nerfs contiennent principalement des fibres préganglionnaires qui transitent par les ganglions sympathiques. À travers le diaphragme, ces nerfs pénètrent dans la cavité abdominale et aboutissent sur les neurones du plexus coeliaque (solaire).

Du plexus solaire les fibres postganglionnaires vont aux vaisseaux, à l'estomac, aux intestins et à d'autres organes abdominaux.

Le tronc sympathique lombaire se compose de 3 à 4 nœuds. Des branches s'étendent à partir d'eux jusqu'au plus grand plexus viscéral, le solaire, ainsi qu'au plexus aortique abdominal.

La section sacrée du tronc sympathique est représentée par 3 à 4 nœuds, à partir desquels partent les nerfs sympathiques vers les organes pelviens (Fig. 18).

Riz. 18. La structure de la division sympathique du système nerveux autonome (S.V. Savelyev, 2008)

Système nerveux parasympathique

Dans le système nerveux parasympathique, il existe trois foyers de fibres sortant de la substance du cerveau et de la moelle épinière : mésencéphalique, bulbaire et sacré.

Les fibres parasympathiques sont généralement des composants des nerfs spinaux ou crâniens.

Les ganglions parasympathiques sont situés à proximité immédiate des organes innervés ou dans ceux-ci eux-mêmes.

La division parasympathique du système nerveux autonome est divisée en parties centrale et périphérique. La partie centrale du système nerveux parasympathique comprend les centres suprasegmentaux et segmentaires.

La section centrale (crânienne) est représentée par les noyaux des paires III, VII, IX, X de nerfs crâniens et les noyaux parasympathiques des segments sacrés de la moelle épinière.

La section périphérique comprend : les fibres préganglionnaires des nerfs crâniens et des nerfs spinaux sacrés (S 2 -S 4), les ganglions autonomes crâniens, les plexus organiques, les plexus postganglionnaires se terminant sur les organes de travail.

Dans le système nerveux parasympathique, on distingue les ganglions autonomes suivants : ciliaire, ptérygopalatin, sous-maxillaire, sublingual, auriculaire (Fig. 19).

Le nœud ciliaire est situé dans l'orbite. Sa taille est de 1,5 à 2 mm. Les fibres préganglionnaires proviennent du noyau Yakubovich (paire III), les fibres postganglionnaires - dans le cadre des nerfs ciliaires jusqu'au muscle qui contracte la pupille.

Noeud d'oreille, 3-4 mm de diamètre, situé dans la zone de la base externe du crâne près du foramen ovale. Les fibres préganglionnaires lui proviennent du noyau salivaire inférieur et font partie des nerfs glossopharyngé puis tympanique. Ce dernier pénètre dans la cavité tympanique, formant le plexus tympanique, à partir duquel est formé le petit nerf pétreux, contenant des fibres préganglionnaires jusqu'au ganglion de l'oreille.

Les fibres postganglionnaires (axones des neurones parasympathiques du ganglion de l'oreille) se dirigent vers la glande parotide dans le cadre du nerf auriculotemporal.

Nœud ptérygopalatin (4-5 mm ) situé dans la fosse du même nom.

Les fibres préganglionnaires vont au ganglion ptérygopalatin à partir du noyau salivaire supérieur, situé dans le tegmentum du pont, dans le cadre du nerf facial (intermédiaire). Dans le canal de l'os temporal, le nerf pétreux majeur s'écarte du nerf facial et se connecte au nerf pétreux profond (sympathique), formant le nerf du canal ptérygoïdien.

Après avoir quitté la pyramide de l'os temporal, ce nerf pénètre dans la fosse ptérygopalatine et entre en contact avec les neurones du ganglion ptérygopalatin. Les fibres postganglionnaires proviennent du ganglion ptérygopalatin, rejoignent le nerf maxillaire, innervant la muqueuse du nez, du palais et du pharynx.

Certaines des fibres parasympathiques préganglionnaires du noyau salivaire supérieur, qui ne sont pas incluses dans le nerf grand pétreux, forment la corde tympanique. La corde tympanique émerge de la pyramide de l'os temporal, rejoint le nerf lingual et, dans le cadre de celui-ci, se dirige vers les nœuds sous-maxillaires et sublinguaux, d'où partent les fibres postganglionnaires vers les glandes salivaires.

nerf vague – le principal collecteur des voies nerveuses parasympathiques. Les fibres préganglionnaires du noyau dorsal du nerf vague voyagent le long de nombreuses branches du nerf vague jusqu'aux organes du cou, de la poitrine et des cavités abdominales. Ils se terminent sur les neurones des ganglions parasympathiques, des plexus autonomes périorganiques et intraorganiques.

Pour les organes parenchymateux, ces nœuds sont péri-organiques ou intra-organiques, pour les organes creux, ils sont intra-muros.

La partie sacrée du système nerveux parasympathique est représentée par les ganglions pelviens, dispersés dans les plexus viscéraux du bassin. Les fibres préganglionnaires proviennent des noyaux parasympathiques sacrés des segments sacrés II-IV de la moelle épinière, en émergent dans le cadre des racines antérieures des nerfs spinaux et se ramifient à partir d'eux sous la forme des nerfs splanchniques pelviens. Ils forment un plexus autour des organes pelviens (rectum et côlon sigmoïde, utérus, trompes de Fallope, canaux déférents, prostate, vésicules séminales).

Outre les systèmes nerveux sympathique et parasympathique, l’existence d’un système nerveux métasympathique a été prouvée. Il est représenté par des plexus nerveux et des ganglions microscopiques dans les parois des organes creux qui ont de la motilité (estomac, intestin grêle et gros, vessie, etc.). Ces formations diffèrent des médiateurs parasympathiques (bases puriques, peptides, acide gamma-aminobutyrique). Les cellules nerveuses des ganglions métasympathiques sont capables de générer des influx nerveux sans la participation du système nerveux central et de les envoyer vers des myocytes lisses, provoquant ainsi un mouvement de la paroi de l'organe ou d'une partie de celle-ci.

Riz. 19. Structure de la division parasympathique du système nerveux autonome (S.V. Savelyev, 2008)

4. Développement du système nerveux autonome.
5. Système nerveux sympathique. Divisions centrales et périphériques du système nerveux sympathique.
6. Tronc sympathique. Coupes cervicales et thoraciques du tronc sympathique.
7. Sections lombaires et sacrées (pelviennes) du tronc sympathique.
8. Système nerveux parasympathique. La partie centrale (division) du système nerveux parasympathique.
9. Division périphérique du système nerveux parasympathique.
10. Innervation de l'œil. Innervation du globe oculaire.
11. Innervation des glandes. Innervation des glandes lacrymales et salivaires.
12. Innervation du cœur. Innervation du muscle cardiaque. Innervation du myocarde.
13. Innervation des poumons. Innervation des bronches.
14. Innervation du tractus gastro-intestinal (de l'intestin au côlon sigmoïde). Innervation du pancréas. Innervation du foie.
15. Innervation du côlon sigmoïde. Innervation du rectum. Innervation de la vessie.
16. Innervation des vaisseaux sanguins. Innervation des vaisseaux sanguins.
17. Unité des systèmes nerveux autonome et central. Zones Zakharyin - Geda.

Système nerveux sympathique. Divisions centrales et périphériques du système nerveux sympathique.

Partie historiquement sympathique se présente sous la forme d'une section segmentaire, donc chez l'homme, il conserve partiellement la nature segmentaire de la structure.

Division centrale de la partie sympathique situé dans les cornes latérales de la moelle épinière au niveau de СVIII, ThI - LIII, en substance intermédiaire latérale. Des fibres en partent, innervant les muscles involontaires des organes internes, des organes sensoriels (yeux) et des glandes. De plus, des centres vasomoteurs et de sudation se trouvent ici. On pense (et cela est confirmé par l'expérience clinique) que diverses parties de la moelle épinière influencent le trophisme, la thermorégulation et le métabolisme.

Division périphérique du système nerveux sympathique.

Partie sympathique périphérique se forme avant tout deux troncs symétriques, trunci sympathici dexter, et sinistre, situé sur les côtés de la colonne vertébrale sur toute sa longueur depuis la base du crâne jusqu'au coccyx, où les deux troncs avec leurs extrémités caudales convergent en un seul nœud commun. Chacun de ces deux troncs sympathiques est composé d'un certain nombre de ganglions nerveux de premier ordre, reliés entre eux par des branches internodales longitudinales, rami intergan-glionares constitué de fibres nerveuses. En plus des nœuds des troncs sympathiques ( ganglions trunci sympathiques), le système sympathique comprend les éléments ci-dessus ganglions intermédiaires.

Tronc sympathique, à partir du nœud cervical supérieur, contient également des éléments de la partie parasympathique du système nerveux autonome et même animal.

Processus cellulaires, incrustés dans les cornes latérales de la moelle épinière thoraco-lombaire, sortent de la moelle épinière par les racines antérieures et, s'en étant séparés, font partie rami communicants albi au coffre sympathique. Ici, soit ils font synapse avec les cellules des nœuds du tronc sympathique, soit, passant par ses nœuds sans interruption, ils atteignent l'un des nœuds intermédiaires. C'est ce qu'on appelle la voie préganglionnaire. Des nœuds du tronc sympathique ou (s'il n'y a pas eu de rupture) des nœuds intermédiaires partent des fibres non myélinisées de la voie postganglionnaire, se dirigeant vers les vaisseaux sanguins et les viscères.

Puisque la partie sympathique possède une partie somatique, elle est reliée aux nerfs spinaux qui assurent innervation du soma. Cette connexion s'effectue via des branches de connexion grises, rami communicantes grisei, qui représentent une section de fibres postganglionnaires le long des nœuds du tronc sympathique jusqu'à n. spinale. Inclus rami communicantes grisei et des nerfs spinaux, les fibres postganglionnaires se répartissent dans les vaisseaux, les glandes et les muscles qui soulèvent les poils de la peau du tronc et des membres, ainsi que dans les muscles squelettiques, assurant son trophisme et sa tonicité.

Ainsi, partie sympathique se connecte au système nerveux animal par deux types de branches de connexion : blanches et grises, rami communicantes albi et grisei. Les branches blanches de connexion (myéline) contiennent des fibres préganglionnaires. Ils vont des centres de la partie sympathique en passant par les racines antérieures jusqu'aux nœuds du tronc sympathique. Étant donné que les centres se situent au niveau des segments thoracique et lombaire supérieur, les rami communicants albi ne sont présents que dans la plage allant du nerf spinal lombaire I thoracique au nerf spinal lombaire III. Rami communicantes grisei, les fibres postganglionnaires assurent les processus vasomoteurs et trophiques du soma ; ils se connectent tronc sympathique avec des nerfs spinaux sur toute sa longueur. Le tronc sympathique cervical a également des connexions avec les nerfs crâniens. Par conséquent, tous les plexus du système nerveux animal contiennent des fibres de la partie sympathique dans leurs faisceaux et troncs nerveux, ce qui souligne l'unité de ces systèmes.