Inflammation des glandes salivaires. Comment se protéger de l'inflammation de la glande salivaire et que faire en cas de problème ? Kyste des glandes salivaires CIM 10

La maladie des calculs salivaires (sialolithiase, code CIM-10 - K11.5) est le développement de processus inflammatoires dans les tissus de la glande salivaire, entraînant la formation de calculs (calculs) dans les canaux des glandes salivaires, qui grossissent en grossissent, gonflent et provoquent des sensations douloureuses désagréables à la palpation. Souvent, le processus pathologique implique la glande salivaire sous-maxillaire, ou plus précisément ses conduits. L’atteinte de la glande salivaire parotide et de la glande salivaire sublinguale est rare.

Dans chaque tableau clinique enregistré, la maladie évolue différemment. Cependant, si le processus de traitement est démarré à temps, le risque de développer un abcès est réduit. La maladie est plus fréquente chez les hommes d'âge mûr et moins fréquente chez les femmes. Des cas isolés de maladie ont été diagnostiqués chez des enfants.

Étiologie

La stagnation à long terme de la salive est le principal problème dans le développement de la maladie et survient chez les enfants (dans de rares cas) et les adultes en raison de :

• réduire la fonction protectrice de la salive;
• ralentir la salivation - le liquide stagne et cristallise dans les conduits, se transformant progressivement en calculs ;
• entrée d'une partie étrangère dans le conduit - même un petit cristal de sel peut provoquer le développement de la maladie;
• changements dans les processus métaboliques du corps – une teneur élevée en calcium dans la salive favorise la minéralisation de la salive ;
• dommages mécaniques aux conduits;
• hypovitaminose.

Le facteur qui provoque le développement de la maladie des calculs salivaires dans le corps humain est un trouble métabolique.

Classification

La sialolithiase est classée par les scientifiques de plusieurs manières.

Maladie impliquant la présence d'un calcul dans le canal de l'une des glandes suivantes :

• sous-maxillaire;
• parotide;
• sublingual.

Dans les cas ci-dessus, la maladie peut être :

• sans tableau clinique (avec manifestation d'inflammation dans la glande);
• avec inflammation chronique de la glande salivaire;
• avec une inflammation chronique aiguë.

L'inflammation chronique de la glande salivaire se développe dans le contexte de maladies telles que :

• maladie des calculs salivaires sous-maxillaires ;
• maladie des calculs salivaires parotidiens ;
• maladie des calculs salivaires sublinguals.

La cause du développement de l'inflammation chronique est :

• passage spontané d'un calcul ;
• extraction de calculs chirurgicaux.

Dès les premiers symptômes, vous devriez consulter un médecin.

Symptômes

La maladie des calculs salivaires ne présente aucun symptôme au stade initial de la maladie.

Au fur et à mesure de l'évolution de la pathologie, les éléments suivants sont surveillés :

• goût désagréable, bouche sèche due au manque de salive ;
• gonflement du cou et du visage, provoqué par la stagnation du liquide dans cette zone ;
• augmentation de la taille de la glande salivaire ;
• la présence de douleurs constantes dans les joues et la bouche;
• douleur aiguë et coupante en mangeant ;
• incapacité de parler normalement (en présence d'une grosse pierre) ;
• lobe d'oreille saillant (avec inflammation des glandes salivaires parotides);
• consistance de salive semblable à du mucus et difficile à avaler ;
• température fébrile, rougeur au cou.

Les symptômes se présentent sous diverses combinaisons, mais si quelque chose de similaire est remarqué, ne négligez pas de contacter un spécialiste, car l'inconfort disparaît dans la demi-heure suivant l'impact mécanique sur la maladie.

Diagnostique

Un diagnostic précis ne peut être posé que par un spécialiste qualifié qui est tenu de :

• étudier les antécédents médicaux du patient;
• mener une enquête détaillée sur la présence de symptômes pertinents ;
• palper la glande salivaire.

Pour confirmer le diagnostic, le patient doit subir les tests suivants :

• radiographie;
• Tomodensitométrie ;
• tomographie multicoupe ;
• échographie;
• sialographie (radiographie avec introduction d'un produit de contraste).

La médecine moderne a fait des progrès significatifs en termes de diagnostic d'une maladie telle que la sialolithiase. L'examen est souvent réalisé par un dentiste, mais il est également possible de recevoir une recommandation des spécialistes suivants :

• médecin généraliste (en cas de pathologie concomitante) ;
• anesthésiste (afin de sélectionner l'analgésique le plus efficace pour le patient) ;
• médecin en radiologie (afin d'interpréter correctement une radiographie, un échographe échographique et une tomodensitométrie ou une tomodensitométrie multispirale).

Un diagnostic différentiel doit être réalisé si une sialolithiase est suspectée.

À différents âges, une personne peut être confrontée à une maladie telle qu'une inflammation des glandes salivaires. Nous vous expliquerons les symptômes, les causes et le traitement de cette pathologie, afin que vous puissiez facilement déterminer quand consulter un médecin.

Ce problème est appelé sialadénite et nécessite un traitement obligatoire sous la supervision de spécialistes. Mais pour appliquer les méthodes adéquates et prendre le bon rendez-vous, il faut d'abord comprendre ce qui a exactement conduit à la maladie et comment elle évolue. Dans chaque cas, différentes méthodes d’influence sont nécessaires.

À propos des glandes salivaires

Il s'agit d'un organe apparié chargé de sécréter une sécrétion spéciale. Lorsqu'un trouble de la salivation survient, une personne le ressent et souffre d'une bouche sèche ou d'un apport hydrique excessif. Cela se produit à la suite de divers processus pathologiques.

Les gros organes les plus sensibles à diverses maladies sont les organes parotidiens, sublinguaux et sous-maxillaires. Elles sont considérées comme des glandes appariées et sont ressenties comme des formations denses et de forme irrégulière. En plus de la sécrétion de salive, ils sont également responsables de la sécrétion d'hormones, de la purification du plasma sanguin et de l'élimination des déchets.

Les problèmes les plus courants sont la sialadénite et les oreillons, qui affectent cet organe et interfèrent avec son bon fonctionnement. Dans l'enfance, ces maladies sont souvent étroitement liées les unes aux autres et sont détectées simultanément. L'inflammation de la glande salivaire est due à l'entrée de tout agent infectieux dans l'organe.

Causes d'apparition

La sialadénite apparaît dans le contexte de diverses pathologies affectant l'ensemble du corps. Elle touche aussi souvent les adultes que les enfants, les hommes et les femmes. Bien que pour la partie masculine de la population, cela soit plus difficile et entraîne d'autres conséquences désagréables. L'inflammation est causée par des virus ou des bactéries.

Les médecins énumèrent les principales raisons suivantes contribuant au développement de la sialadénite :

• maladies infectieuses de la cavité buccale ou de l'oreille;
• la présence de pathologies graves (tuberculose, VIH) ;
• problèmes métaboliques;
• d'autres conditions dans lesquelles le système immunitaire est considérablement affaibli ;
• infections infantiles - rubéole, rougeole, scarlatine ;
• maladies virales;
• les infections fongiques;
• pneumonie ou bronchite;
• formations bénignes ou malignes.

Pour qu'un processus pathologique démarre, il suffit de la présence d'une bactérie qui infecte le tissu glandulaire et d'un système immunitaire affaibli dans le contexte d'une pathologie grave. Selon la CIM-10, la sialadénite fait référence aux maladies des glandes salivaires et est désignée par le code K11.2.

Le plus souvent, les médecins observent un lien étroit entre l'inflammation de cet organe et un virus appelé oreillons, communément appelé « oreillons ». Puisque ces bactéries pathogènes infectent l’épithélium glandulaire, les glandes salivaires sont touchées en premier lieu. Le danger de la maladie pour les hommes réside dans la destruction du tissu testiculaire de la même manière.

Mais il existe d'autres raisons d'infection de cet organe :

• hygiène irrégulière et mauvaise;
• rétrécissement fonctionnel des canaux salivaires, qui survient après des opérations chirurgicales, en raison d'un épuisement, avec des perturbations fréquentes du tractus gastro-intestinal;
• blocage des canaux salivaires, lorsque la stagnation du liquide se produit en raison de la présence d'un corps étranger, par exemple des calculs.

L'infection peut pénétrer dans la glande de diverses manières - de l'extérieur, par la cavité buccale, par le sang ou la lymphe, ainsi qu'à la suite d'un traumatisme mécanique.

En ce qui concerne la forme chronique de l'évolution, les facteurs suivants contribuent à l'apparition de l'inflammation :

• prédisposition congénitale au rétrécissement des conduits;
• pathologies auto-immunes ;
• blessure à la glande;
• hypothermie fréquente;
• épuisement général;
• des situations stressantes;
• athérosclérose vasculaire.

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Types et symptômes

Si la sialadénite était le résultat d'une infection virale des oreillons, les signes d'une maladie générale seront les suivants :

• température élevée (39-40 degrés);
• gonflement des glandes parotides;
• douleur près de l'oreille;
• inconfort sévère lors de la mastication;
• faiblesse générale;
• perte d'appétit;
• muqueuse sèche.

Lorsque la cause de la maladie est une lésion des organes voisins, par exemple une amygdalite, une sinusite, une amygdalite, les symptômes suivants apparaissent :

• salivation altérée (sécheresse ou excès de liquide);
• douleur intense lors de la mastication des aliments;
• les sensations gustatives changent;
• a un goût caractéristique;
• température corporelle élevée.

Cette pathologie s'accompagne souvent d'une stomatite. Il convient de noter que le gonflement de la glande se produit en fonction de l'emplacement du processus inflammatoire - près de l'oreille, sous la langue dans la bouche ou sous le menton. C'est ce qui indique la localisation de la lésion principale.

Les médecins distinguent également différents types de sialadénite :

1. Séreux – le stade initial de la maladie, lorsqu'il y a sécheresse de la membrane muqueuse, légère douleur au site de la lésion et gonflement. Dans ce cas, la peau recouvrant l'organe malade ne change pas. Si vous appuyez sur la glande, seule la salive en sort.
2. Purulent - la douleur devient intense et aiguë, la température corporelle augmente considérablement, l'enflure et d'autres symptômes empêchent une personne de manger et de parler normalement. Le gonflement affecte les tempes, les joues et la mâchoire inférieure. À la palpation, la glande libère du pus dans la cavité buccale. La peau devient rouge et l'organe lui-même devient plus dense au toucher.
3. La gangrène est une forme grave de la maladie qui survient dans des conditions avancées. Dans ce cas, tous les symptômes ci-dessus sont observés sous forme de température élevée, d'intoxication générale, de faiblesse, de vomissements, etc. Un signe caractéristique est la mort du tissu glandulaire.

Si la maladie n'est pas traitée, le processus pathologique s'aggravera, une septicémie peut se développer et des saignements peuvent commencer. Dans certains cas, cela entraîne des lésions des gros vaisseaux du cou et la mort. Par conséquent, vous devez comprendre quel médecin contacter dès les premiers signes de sialadénite. Ainsi, si un adulte est malade, vous devriez consulter un thérapeute, et s'il s'agit d'un enfant, vous devriez consulter un pédiatre.

La forme chronique de la sialadénite est différente :

1. Avec l'inflammation interstitielle des glandes salivaires, les organes parotidiens sont touchés (dans 85 % des cas), particulièrement fréquents chez les femmes âgées. La maladie est longtemps asymptomatique, le processus pathologique se développe lentement, conduisant progressivement au rétrécissement des canaux salivaires et à leur blocage.
2. La sialadénite parenchymateuse est également retrouvée au niveau de la glande parotide (99 %) chez la femme. Les symptômes n'apparaissent pas avant des décennies et ce n'est que lors d'une exacerbation que le patient remarquera un liquide saumâtre libéré lorsqu'une pression est appliquée.

Diagnostique

Il n'est pas difficile de déterminer la présence d'un processus inflammatoire dans la glande salivaire. Il suffit qu'un spécialiste fasse un examen visuel, palpe et écoute les plaintes du patient pour déterminer le type de maladie. La pathologie aiguë est détectée sans recours à des études supplémentaires.

Et seulement si une forme chronique est suspectée, une sialographie est prescrite. Dans ce cas, un produit de contraste est injecté dans la glande et une radiographie est réalisée. Cette méthode permet de détecter les conduits étroits, les cavités multiples et d'autres pathologies structurelles de l'organe. Mais en cas de symptômes aigus, cette procédure n'est pas effectuée car elle ne fera qu'augmenter la douleur.

Traitement de l'inflammation des glandes salivaires

La sialadénite, notamment d'étiologie infectieuse, est traitée à l'hôpital selon des techniques conservatrices. Et seulement en fonction strictement de la nature pathogène de l'inflammation, des comprimés ou d'autres moyens plus adaptés sont choisis :

Pour les oreillons, il faut prescrire de l'interféron sous toutes ses formes, des médicaments pour faire baisser la température et des analgésiques. Pour d'autres agents pathogènes non spécifiques, il est nécessaire de soulager l'inflammation et d'améliorer le fonctionnement des canaux salivaires. A cet effet, utilisez :

• un régime spécial dans lequel la consommation d'aliments acides qui augmentent la salivation est augmentée ;
• 5 à 6 gouttes d'une solution de chlorhydrate de pilocarpine ;
• antibiothérapie - en cas de lésions infectieuses de l'organe, les antibiotiques à prendre sont décidés par le médecin traitant ;
• antiseptiques - pour traiter la surface muqueuse;
• pour soulager l'inflammation et engourdir légèrement la douleur, appliquer des compresses d'une solution de dimexide (30 %) toutes les demi-heures ;
• une physiothérapie est prescrite (UHF, chauffage, électrophorèse) ;
• des injections intraveineuses de Trasylol ou de Contrical sont administrées ;
• blocages de novocaïne-pénicilline ;
• le rétrécissement des conduits est éliminé par bougienage.

En cas de sialadénite purulente ou gangreneuse, une opération est nécessaire pour nettoyer l'intérieur de l'organe ou retirer la glande. S'il y a des pierres et autres formations qui ont conduit au blocage des conduits, leur retrait est également nécessaire. Pour ce faire, une lithotripsie ou lithoextraction est réalisée.

L'inflammation chronique est traitée comme suit :

• appliquer un massage au niveau des glandes salivaires;
• les masses purulentes sont lavées en introduisant des antibiotiques dans l'organe;
• effectuer des blocages de novocaïne ;
• faire une électrophorèse avec de la galantamine ;
• la galvanisation est prescrite ;
• de l'iodolipol est administré, ce qui peut prévenir de futures exacerbations ;
• prenez de l'iodure de potassium;
• Une radiothérapie est effectuée.

À la maison

La sialadénite nécessite une intervention médicale. Tous les remèdes populaires ne peuvent être utilisés que comme méthodes auxiliaires :

1. Vous pouvez faire une compresse à partir d'une teinture alcoolique d'achillée millefeuille et de chélidoine.
2. Mélangez la vaseline et le goudron de bouleau dans un rapport de 1:10. Cette pommade est appliquée sur la zone affectée deux fois par jour.
3. Placez un petit morceau de momie sous la langue.
4. La propolis est mâchée à raison de 0,5 cuillère à café si vous le souhaitez, les restes peuvent être avalés.
5. Rincez-vous la bouche avec une solution de soude.
6. Teinture d'échinacée - prise par voie orale ou utilisée sous forme de compresses.
7. Décoctions de plantes médicinales (camomille, eucalyptus, menthe).

Vidéo : sur l'inflammation des glandes salivaires dans le programme « Live Healthy » avec Elena Malysheva.

La prévention

Pour prévenir l'apparition d'une sialadénite, vous devez suivre des recommandations simples :

• Régulièrement et...
• Éliminez les foyers d'infection en temps opportun et traitez les maladies émergentes.
• Faites-vous vacciner contre les oreillons selon le calendrier vaccinal.
• Pour diverses maladies infectieuses, il est préférable de se rincer la bouche avec des solutions antiseptiques prêtes à l'emploi.
• Essayez d'éviter le stress.

RCHR (Centre républicain pour le développement de la santé du ministère de la Santé de la République du Kazakhstan)
Version : Protocoles cliniques du Ministère de la Santé de la République du Kazakhstan - 2015

Sialolithiase (K11.5)

Chirurgie maxillo-faciale

informations générales

Brève description

Recommandé
Conseil d'Expert
RSE au RVC "Centre Républicain"
développement des soins de santé"
ministère de la Santé
et développement social
République du Kazakhstan
daté du 6 novembre 2015
Protocole n°15

Définition (UD-S) :

Maladie des calculs salivaires (sialolithiase)- une maladie caractérisée par la formation de calculs dans les canaux des glandes salivaires.

Nom du protocole : Maladie des calculs salivaires (sialolithiase).

Code du protocole :

Code(s) CIM-10 :
K11.5 Sialolithiase

Abréviations utilisées dans le protocole :

CT- Tomodensitométrie
MSCT- tomodensitométrie multicoupe
UAC - analyse de sang générale
OAM- analyse d'urine générale
OSJ- glande parotide
SMP- urgence
UHF- ultra hautes fréquences
Échographie - échographie
UZT- thérapie par ultrasons
District fédéral de l'Oural - irradiation ultraviolette
ECG- électrocardiogramme

Date d'élaboration du protocole : 2015

Utilisateurs du protocole : chirurgiens maxillo-faciaux, dentistes.

Évaluation du degré de preuve des recommandations fournies.
Échelle du niveau de preuve :

UN	Une méta-analyse de haute qualité, une revue systématique d'ECR ou d'ECR de grande envergure avec une très faible probabilité (++) de biais, dont les résultats peuvent être généralisés à une population appropriée.
DANS	Revue systématique de haute qualité (++) d'études de cohorte ou cas-témoins ou d'études de cohorte ou cas-témoins de haute qualité (++) avec un risque de biais très faible ou d'ECR avec un risque de biais faible (+), les résultats de qui peut être généralisé à une population appropriée.
AVEC	Étude de cohorte ou cas-témoins ou essai contrôlé sans randomisation avec un faible risque de biais (+). Résultats pouvant être généralisés à la population concernée ou ECR présentant un risque de biais très faible ou faible (++ ou +) dont les résultats ne peuvent pas être directement généralisés à la population concernée.
D	Série de cas ou étude non contrôlée ou avis d’expert.
MPE	Meilleure pratique pharmaceutique.

Classification

Classification clinique :
Classification de la maladie des calculs salivaires selon A.V. Clémentov.
1. Maladie des calculs salivaires avec localisation du calcul dans le canal glandulaire
1) sous-maxillaire ;
2) parotide ;
3) sublingual :



2. Maladie des calculs salivaires avec localisation du calcul dans la glande
1) sous-maxillaire ;
2) parotide ;
3) sublingual :
a) sans manifestations cliniques d'inflammation dans la glande,
b) avec une inflammation chronique de la glande,
c) avec exacerbation de l'inflammation chronique de la glande ;
3. Inflammation chronique de la glande due à la maladie des calculs salivaires :
1) sous-maxillaire ;
2) parotide ;
3) sublingual :
a) après passage spontané du calcul,
b) après ablation chirurgicale du calcul.

Diagnostique

Liste des mesures de diagnostic de base et supplémentaires.
Examens diagnostiques de base (obligatoires) au niveau ambulatoire :
· UAC ;
· Radiographie des mâchoires.

Examens diagnostiques complémentaires réalisés en ambulatoire
· Tomodensitométrie de la zone maxillo-faciale.

La liste minimale des examens à réaliser en cas d'hospitalisation programmée : conformément au règlement intérieur de l'hôpital, en tenant compte de l'arrêté en vigueur de l'organisme habilité dans le domaine des soins de santé.

Examens diagnostiques de base (obligatoires) effectués au niveau hospitalier :
· Échographie de la glande salivaire ;

Examens diagnostiques complémentaires réalisés au niveau hospitalier(UD-S) :
· Sialographie.
· CT ou MSCT de la zone maxillo-faciale.

Mesures diagnostiques réalisées au stade des soins d'urgence : Non.

Critères diagnostiques pour le diagnostic :
Plaintes et anamnèse :
Plaintes :
· apparition périodique d'un gonflement au niveau de la glande lors des repas, qui disparaît au bout de quelques heures ;
· troubles de l'alimentation.
Anamnèse:
· durée de la maladie de 6 mois à 2 ans ;
· apparition périodique de gonflements et de « coliques salivaires » au niveau de la glande salivaire lors des repas ;
· tendance à la formation de calculs dans les organes internes (vésicule biliaire et reins).

Examen physique :
· le visage est symétrique ou il y a une hypertrophie de la glande salivaire affectée ;
· la peau et la muqueuse buccale située au-dessus ne changent pas de couleur ;
· la glande salivaire est indolore ;
· glande salivaire de consistance molle-élastique ;
· lors du massage de la glande et du canal, de la salive régulière ou mélangée à du mucus est libérée de sa bouche ;
· par palpation bimanuelle au niveau du conduit, un compactage (pierre) est déterminé.

Recherche en laboratoire :
· UAC inchangé.

Etudes instrumentales :
· Échographie de la glande salivaire : augmentation de la taille de la glande salivaire, hypoéchogénicité du parenchyme ; la présence d'un calcul salivaire dans le parenchyme ou le canal et une « ombre acoustique » ;
· CT ou MSCT - présence d'un calcul salivaire mesurant de 2 à 22 mm dans le parenchyme ou le canal, augmentation de la taille de la glande salivaire,
· Sialographie - un défaut de remplissage du canal ou du parenchyme de la glande et l'ombre d'un calcul salivaire radio-opaque sont déterminés.
· Radiographie des mâchoires - un foyer d'ombrage dans la projection de la glande avec des limites claires.

Indications de consultation avec des spécialistes :
· consultation d'un médecin généraliste en présence d'une pathologie concomitante ;
· consultation avec un anesthésiste pour réaliser une anesthésie générale selon les indications ;
· consultation d'un médecin radiologue en vue de l'interprétation d'une radiographie, d'un échographe échographique et d'une tomodensitométrie ou tomodensitométrie multispirale.

Diagnostic différentiel

Diagnostic différentiel [ 5,6,7 ] (UD-S) :

№	Nosologie	Critères de diagnostic différentiel clinique de base
1	Lymphadénite chronique	Les examens radiographiques et échographiques ne montrent aucun changement dans la glande salivaire ; une hypertrophie des ganglions lymphatiques est détectée.
2	Sialadénite chronique	Il existe des preuves cliniques d'un processus inflammatoire chronique dans la glande salivaire ; les données provenant d'études radiologiques, échographiques et informatiques indiquent un processus inflammatoire dans la glande salivaire sans présence de calcul.
3	Tumeurs bénignes des glandes salivaires	Croissance indolore et lente de la formation dans la glande salivaire. Le diagnostic est confirmé par des études échographiques et IRM, l'absence de calculs dans la glande salivaire.
4	Tumeurs malignes des glandes salivaires	Douleur et croissance rapide de la formation des glandes salivaires, signes de lésions des branches du nerf facial lorsque la tumeur est localisée dans l'OSG ; Il peut y avoir un écoulement sanglant des canaux excréteurs des glandes salivaires, des métastases immédiates et à distance. Un examen cytologique révèle des cellules atypiques dans le frottis.

Traitement à l'étranger

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Traitement

Objectifs du traitement :
1. retrait du calcul du canal glandulaire ;
2. soulagement du processus inflammatoire chronique dans la glande ;
3. en cas de localisation du calcul dans la glande salivaire sous-maxillaire - extirpation de la glande salivaire comme prévu.

Tactiques de traitement [ 1-6, 8] (UD-S) :
· Examen clinique et de laboratoire ;
· Orientation pour hospitalisation vers un hôpital comme prévu ;
· Traitement chirurgical à l'hôpital;
· Traitement médical;
· Prévention des complications ;
· Observation ambulatoire.

Traitement non médicamenteux :
1. Mode général.
2. Régime alimentaire - tableau maxillaire n°2 (liquide, exclure les aliments acides et salés au début de la maladie).
3. Physiothérapie dès le 5ème jour postopératoire (UHF, Sollux)

Intervention chirurgicale(UD-S) :
Intervention chirurgicale réalisée en ambulatoire :
- élimination des calculs salivaires situés dans la partie antérieure du canal excréteur principal de la glande salivaire ;

Intervention chirurgicale réalisée en milieu hospitalier :
1. Enlèvement de pierre
2. Extirpation de la glande salivaire selon les indications.

Traitement médical:
Traitements médicamenteux dispensés en ambulatoire : Non.

Traitement de la toxicomanie dispensé au niveau des patients hospitalisés:

№	Médicament, formulaires de libération	Dosage	Durée et finalité d'utilisation
	Prophylaxie antibiotique(UD-A)
1	Céfazoline 1g.	1 g IV (enfants à raison de 50 mg/kg une fois)	1 fois 30 à 60 minutes avant l'incision cutanée ; pour les opérations chirurgicales d'une durée de 2 heures ou plus - 0,5 à 1 g supplémentaire pendant l'intervention chirurgicale et 0,5 à 1 g toutes les 6 à 8 heures le jour suivant l'intervention chirurgicale afin de réduire le risque d'infection postopératoire de la plaie
2	Lincomycine	1,8 g/jour. IV, IM (pour les enfants à raison de 10-20 mg/kg/jour)	1 fois 30 à 60 minutes avant l'incision cutanée, 0,6 g (chez l'enfant à raison de 10 à 20 mg/kg/jour) pour réduire le risque de développer une infection postopératoire de la plaie
	Médicaments antibactériens en cas d'infection
3	Acide clavulanique amoxicilline(médicament de choix) OU	Par voie intraveineuse Adultes : 1,2 g toutes les 6 à 8 heures. Enfants : 40-60 mg/kg/jour (pour l'amoxicilline) en 3 prises.	La durée du traitement est de 7 à 10 jours
4	Céfuroxime 1g	Céfuroxime 1,5-2,5 g, IV, IM (pour les enfants à raison de 30 mg/kg)	Durée du traitement 5-7-10 jours
	Anti-inflammatoires non stéroïdiens
4	Kétoprofène 100 mg/2 ml ou par voie orale 150 mg prolongé ou 100 mg.	la dose quotidienne pour IM, IV est de 200 à 300 mg (ne doit pas dépasser 300 mg), puis l'administration orale est prolongée de 150 mg 1 fois par jour ou de 100 mg 2 fois par jour	La durée du traitement IV ne doit pas dépasser 48 heures. La durée d'utilisation générale ne doit pas dépasser 5 à 7 jours, à des fins anti-inflammatoires, antipyrétiques et analgésiques.
5	Paracétamol par voie orale 200 mg, 500 mg ; 120 mg/5 ml ; par voie rectale 125 mg, 250 mg, 0,1 g	Adultes et enfants de plus de 12 ans pesant plus de 40 kg : dose unique - 500 mg - 1,0 g, 500 mg - 1,0 g jusqu'à 4 fois par jour. La dose unique maximale est de 1,0 g. L'intervalle entre les doses est d'au moins 4 heures. La dose quotidienne maximale est de 4,0 g. Enfants de 6 à 12 ans : dose unique - 250 mg - 500 mg, 250 mg - 500 mg jusqu'à 3 à 4 fois par jour. L'intervalle entre les doses est d'au moins 4 heures. La dose quotidienne maximale est de 1,5 g à 2,0 g.	La durée du traitement lorsqu'il est utilisé comme analgésique et antipyrétique ne dépasse pas 3 jours.
6	Ibuprofène par voie orale 100 mg/5 ml100 ml ; 200 mg ; 600mg	Pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans, l'ibuprofène est prescrit à raison de 200 mg 3 à 4 fois par jour. Pour obtenir un effet thérapeutique rapide chez l'adulte, la dose peut être augmentée jusqu'à 400 mg 3 fois par jour. Suspension - une dose unique représente 5 à 10 mg/kg de poids corporel de l'enfant 3 à 4 fois par jour. La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 30 mg par kg de poids corporel de l'enfant et par jour.	Pas plus de 3 jours comme antipyrétique Pas plus de 5 jours comme anesthésique à des fins anti-inflammatoires, antipyrétiques et analgésiques.
	Analgésiques opioïdes, médicaments alternatifs.
7	Tramadol 1% -1,0ml	Les adultes et les enfants de plus de 12 ans sont administrés par voie intraveineuse (goutte-à-goutte lent), par voie intramusculaire à raison de 50 à 100 mg (1 à 2 ml de solution). S'il n'y a pas d'effet satisfaisant, une administration supplémentaire de 50 mg (1 ml) du médicament est possible après 30 à 60 minutes. La fréquence d'administration est de 1 à 4 fois par jour, en fonction de la gravité du syndrome douloureux et de l'efficacité du traitement. La dose quotidienne maximale est de 600 mg. Contre-indiqué chez les enfants de moins de 12 ans.	pour soulager la douleur pendant la période postopératoire, 1 à 3 jours
	Agents hémostatiques pour les saignements
8	Étamzilat 12,5% ​​- 2 ml	4 à 6 ml de solution à 12,5% par jour. Pour les enfants, une dose unique de 0,5 à 2 ml est administrée par voie intraveineuse ou intramusculaire, en tenant compte du poids corporel (10 à 15 mg/kg).	S'il existe un risque d'hémorragie postopératoire, il est administré à titre prophylactique.

Traitement médicamenteux assuré en urgence : Non.

Autres types de traitement :
Autres types de soins dispensés en ambulatoire: Non.

Autres types de traitements dispensés en milieu hospitalier :
· physiothérapie (thérapie UHF et rayonnement ultraviolet les 3 premiers jours, les jours suivants - électrophorèse avec une solution à 10 % d'iodure de potassium).

Autres types de soins dispensés en urgence : Non.

Indicateurs d'efficacité du traitement :
· absence de calculs salivaires dans le canal ou le parenchyme de la glande ;
· réduction de la glande salivaire enflammée à une taille normale ;
· restauration de la fonction glandulaire (sécrétion de salive claire par l'embouchure du canal) ;
· absence d'inflammation.

Gestion complémentaire:
myogymnastique faciale

Médicaments (ingrédients actifs) utilisés dans le traitement

Hospitalisation

Indications d'hospitalisation :
Indications d'hospitalisation d'urgence : Non.

Indications d'hospitalisation planifiée :
· Présence de calculs salivaires dans le canal de la glande salivaire ;
· Dysfonctionnement de l'alimentation, de la respiration, de la parole ;
· Violation de l'aspect esthétique du visage.

La prévention

Mesures préventives pour le développement de complications :
· après avoir retiré un calcul du conduit, ne pas mettre de points de suture sur la plaie de la cavité buccale pour éviter la cicatrisation du conduit et le développement d'une sténose ;
· alimentation douce (aliments mous et liquides) ;
· traitement quotidien des plaies purulentes avec des solutions antiseptiques ;
· Irrigation de la cavité buccale avec des solutions antiseptiques.

Information

Sources et littérature

1. Procès-verbaux des réunions du Conseil d'experts du RCHR du ministère de la Santé de la République du Kazakhstan, 2015
   1. Liste de la littérature utilisée : 1.Afanasyev V.V. Dentisterie chirurgicale - M., GEOTAR-Media., 2011, - P.468-479. 2. Koulakov A.A. Dentisterie chirurgicale et chirurgie maxillo-faciale. Leadership national / éd. Les AA Koulakova, T.G. Robustova, A.I. Nerobeeva. - M. : GEOTAR-Média, 2010. - 928 p. 3. Robustova T.G. Dentisterie chirurgicale : Manuel M. : Médecine, 2003. -504 pp., 3e édition. 4. Timofeev A.A. Guide de chirurgie maxillo-faciale et de dentisterie chirurgicale. Kyiv, 2002.- 529-627 p. 5.Afanassiev V.V. Glandes salivaires. Maladies et blessures : un guide pour les médecins. – M. : GEOTAR – Médias, 2012. – 296 p. 6. Moukovozov I.N. Diagnostic différentiel des maladies chirurgicales de la région maxillo-faciale. MEDpress 2001. – 224 p. 7. Shchipsky A.V., Afanasyev V.V. Diagnostic des maladies chroniques des glandes salivaires à l'aide d'un algorithme de diagnostic différentiel // Guide pratique. – GOUVUNMT, 2001.- 535 p. 8. Kharkov L.V., Yakovenko L.N., Tchekhova I.L. Dentisterie chirurgicale et chirurgie maxillo-faciale de l'enfant / Ed. L.V. Kharkov. - M. : « Livre Plus ». 2005- 470 p. 9. Zelensky V.A., Mukhoramov F.S., Dentisterie chirurgicale pédiatrique et chirurgie maxillo-faciale : manuel. – M. : GEOTAR-Média, 2009. – 216 p. 10. Pathologie buccale et maxillo-faciale Brad W. Neville, Douglas D. Damm, Jerry E. Bouquot, Carl M., Allen Saunders, 2008 11. Principes de la chirurgie buccale et maxillo-faciale U.J. Moore, Wiley-Blackwell 2011 12. Chirurgie buccale et maxillo-faciale opératoire Chirurgie John Langdon, Mohan Patel, Peter Brennan, édité par Robert A. Ord, Hodder Arnold, 2011 13. Thérapie actuelle en chirurgie buccale et maxillo-faciale Shahrokh C. Bagheri, R. Bryan Bell, Husain Ali Khan, Saunders, 2011 14. Ariyan S, Martin J, Lal A, Cheng D, Borah GL, Chung KC, Conlu J, Havlik R, Lee WP, Mc

Information

Liste des développeurs de protocoles avec informations de qualification :

1. 1. Batyrov Tuleubay Uralbaevich - chirurgien maxillo-facial indépendant en chef du ministère de la Santé de la République du Kazakhstan, chirurgien maxillo-facial de la catégorie la plus élevée, professeur, candidat en sciences médicales, chef du département de médecine dentaire et de chirurgie maxillo-faciale de l'Université médicale d'Astana JSC.
2. Ulmeken Rakhimovna Mirzakulova - Docteur en sciences médicales, chef du département de dentisterie chirurgicale. RGKP au REC « Université nationale médicale du Kazakhstan, du nom de S.D. Asfendiyarov», docteur de la plus haute catégorie.
3. Baizakova Gulzhanat Toleuzhanovna - Candidate en sciences médicales, entreprise publique d'État au PCV « Hôpital clinique municipal n° 5 », Almaty, adjointe. médecin-chef, chirurgien maxillo-facial de la plus haute catégorie.
4. Dyrda Vladimir Petrovich - Candidat en sciences médicales, chef du département maxillo-facial de l'hôpital régional maxillo-facial de Karaganda, dentiste de la catégorie la plus élevée, chirurgien maxillo-facial.
5. Tabarov Adlet Berikbolovich - pharmacologue clinicien, RSE au PVC "Hôpital de l'administration du centre médical du Président de la République du Kazakhstan", chef du département de gestion innovante.

Divulgation d’absence de conflit d’intérêt : Non.

Critique: Zhanalina Bakhyt Sekerbekovna - Chirurgienne maxillo-faciale indépendante en chef de la région d'Aktobe, médecin de la plus haute catégorie, professeur, chef du département de dentisterie chirurgicale et de dentisterie pédiatrique du RGKP de l'Université médicale du Kazakhstan occidental du nom de M. Ospanov.

Conditions de révision du protocole : Révision du protocole après 3 ans et/ou lorsque de nouvelles méthodes de diagnostic/traitement avec un niveau de preuve plus élevé deviennent disponibles.

Fichiers joints

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La sialadénite est une lésion inflammatoire des grandes ou petites glandes salivaires, entraînant une perturbation du processus de salivation. En dentisterie, la sialadénite représente 42 à 54 % de toutes les maladies des glandes salivaires. Le plus souvent, la sialadénite touche les enfants et les patients âgés de 50 à 60 ans. La forme la plus courante de sialadénite est celle des oreillons, étudiée en maladies infectieuses et en pédiatrie. De plus, la sialadénite peut accompagner l'évolution de maladies systémiques (par exemple, la maladie de Sjögren), qui sont envisagées en rhumatologie. Les lésions inflammatoires spécifiques des glandes salivaires dans la tuberculose et la syphilis constituent le domaine d'intérêt des disciplines concernées - la phtisiologie et la vénéréologie.

Causes

Les agents infectieux de la sialadénite non spécifique peuvent être des représentants de la microflore normale de la cavité buccale, ainsi que des micro-organismes véhiculés par le sang ou la lymphe à partir de foyers distants. Par exemple, la forme lymphogène est observée dans le contexte de maladies odontogènes (notamment parodontite), de furoncles, de conjonctivites, ainsi que d'infections virales respiratoires aiguës.
La sialadénite de contact est souvent une conséquence d'une inflammation purulente des tissus adjacents à la glande salivaire. Les dommages à la glande peuvent être associés à des interventions chirurgicales effectuées sur les tissus adjacents. Des variétés spécifiques peuvent être causées par le tréponème pallidum (dans le contexte de la syphilis), le bacille de Koch (mycobactérie - l'agent causal de la tuberculose), ainsi que par les actinomycètes. Dans certains cas, la cause de la pathologie est un blocage du canal dû à la formation de calculs (sialolithiase) ou à la pénétration de corps étrangers (petites particules alimentaires solides, villosités de la brosse à dents, etc.).
Les agents infectieux pénètrent le plus souvent par l’embouchure du canal glandulaire. Plus rarement, ils peuvent pénétrer par contact, ainsi que par les vaisseaux sanguins et lymphatiques. Le processus aigu peut passer séquentiellement par plusieurs étapes :

1. inflammation séreuse;
2. inflammation purulente;
3. nécrose des tissus.

FACTEURS DE RISQUE POUR LE DÉVELOPPEMENT DE L'INFLAMMATION DES GLANDES SALIVAIRES Les facteurs prédisposant au développement de la sialadénite comprennent :

• diminution de l'immunité générale et (ou) locale ;
• stagnation de la sécrétion produite par la glande dans ses conduits ;
• hyposalivation due à des maladies générales graves ;
• blessures aux glandes salivaires;
• xérostomie;
• sinusite;
• polyarthrite rhumatoïde;
• le lupus érythémateux disséminé;
• un cours de radiothérapie (pour le cancer);
• anorexie;
• déshydratation (déshydratation);
• hypercalcémie (augmente le risque de formation de calculs dans les conduits).

Classification

Selon la nature de l'évolution clinique, le mécanisme d'infection, les causes de développement et les changements morphologiques apparaissant dans les glandes salivaires, on distingue les types de sialadénite suivants :

• virale aiguë – causée par des virus de la grippe, des cytomégalovirus, des agents pathogènes des oreillons ;
• bactérienne aiguë - causée par une flore bactérienne pathogène qui pénètre dans les glandes salivaires après des opérations ou des maladies infectieuses, lymphogènes ou par contact, avec des corps étrangers provoquant un blocage de la glande salivaire ;
• parenchymateux chronique - le processus inflammatoire affecte le parenchyme des glandes salivaires;
• interstitiel chronique - le processus inflammatoire affecte le stroma du tissu conjonctif de la glande salivaire;
• sialodochite chronique - une inflammation se développe dans le canal de la glande salivaire.

Dans la sialadénite aiguë, le processus inflammatoire peut être :

• séreux;
• purulent.

Symptômes

Selon la forme de sialadénite, les signes caractéristiques de la maladie seront différents. L'évolution aiguë s'accompagne de symptômes tels que :
Avec l'évolution complexe de la forme aiguë de la sialadénite, la formation de fistules, d'abcès et de sténoses commence. Dans les cas où des calculs sont détectés dans la cavité buccale, le patient est diagnostiqué avec une sialadénite calculeuse. Elle ne peut être traitée que par une intervention médicale. La forme chronique se caractérise par des périodes d'affaissement et d'exacerbation des symptômes et présente les symptômes suivants :

• léger gonflement au niveau de la glande salivaire enflammée;
• légère expression de douleur, qui peut s'accentuer légèrement en mangeant ou en parlant ;
• diminution de la quantité de salive produite ;
• l'apparition d'une odeur désagréable provenant de la cavité buccale ;
• perte auditive;
• faiblesse générale du corps.

Diagnostique

Pour identifier la sialadénite, les spécialistes utilisent des méthodes de diagnostic telles que :
Le diagnostic final ne peut être posé que par un médecin lors de l'examen. Pour ce faire, le patient se voit prescrire un examen radiologique de la zone touchée afin d'exclure ou de confirmer la présence de calculs des glandes salivaires.

Traitement

La sialadénite nécessite l'attention la plus sérieuse, le traitement ne doit donc être effectué que sous la direction d'un spécialiste. L'automédication peut conduire à une maladie chronique avec des exacerbations saisonnières régulières. Si vous consultez un médecin en temps opportun, le traitement est effectué en ambulatoire. Dans les cas difficiles, le patient peut devoir être hospitalisé.

Thérapie conservatrice

Pour les formes simples de sialadénite de l'oreille, des méthodes thérapeutiques conservatrices suffisent, notamment : Une alimentation équilibrée, composée principalement d'aliments finement moulus, car ils sont généralement difficiles à avaler pour le patient. Le menu comprend toutes sortes de céréales, purées, compotes de légumes et soupes. Repos au lit. Minimiser l'activité physique dans les premiers stades de la maladie à des températures élevées vise à éliminer d'éventuelles complications sur le système cardiovasculaire. Buvez beaucoup de liquides. En plus de l'eau, vous pouvez également boire divers jus (naturels et fraîchement pressés), des boissons aux fruits, des décoctions (églantier, camomille), du thé, du lait. Il vaut mieux exclure le café et les boissons gazeuses. Traitement local. Les compresses chauffantes à sec, à base d'alcool de camphre et de dimexide (solution à 50 %) et la thérapie UHF sont très efficaces. Régime salivaire spécial. Étant donné que le processus de salivation est difficile, les patients doivent tenir une tranche de citron dans leur bouche avant de manger et inclure des aliments tels que la choucroute et les canneberges dans leur alimentation. Médicaments. Des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits pour réduire la fièvre et la douleur (Ibuprofène, Analgin, Pentalgin, etc.) et pour améliorer le processus d'écoulement de la salive - une solution à 1% de chlorhydrate de pilocarpine, 7 à 9 gouttes 3 fois par jour. . Abstinence de mauvaises habitudes, notamment de fumer. La fumée de tabac affecte négativement le fonctionnement de tous les organes, même chez une personne en parfaite santé, et pour un patient atteint de sialadénite, un tel effet peut être très grave, c'est pourquoi la maladie peut devenir chronique. Si l'ensemble de mesures thérapeutiques ci-dessus n'est pas efficace, le médecin prescrit un traitement antibactérien, qui consiste en un blocage de la novocaïne (50 ml d'une solution de novocaïne à 0,5 % et 200 000 unités de pénicilline) et d'autres agents antibactériens et antiviraux. Les préparations contenant des enzymes protéolytiques immobilisées, en particulier l'imozimase, qui ne provoquent pas de manifestations allergiques et restent actives longtemps, présentent une grande efficacité dans le traitement de la sialadénite non épidémique. Dans la forme chronique, en plus du traitement antibactérien, pendant la période d'exacerbation, des médicaments stimulant la salivation sont prescrits. 2 ml d'une solution à 15 % de nicotinate de xanthinol sont injectés dans les conduits. La pratique a montré que l'exposition aux rayons X et au courant électrique est également efficace dans le traitement des oreillons, surtout s'il s'agit d'une maladie accompagnant la maladie des calculs salivaires.

Grâce au processus de salivation, le corps peut digérer plus facilement les aliments grâce à son prétraitement avec la salive. La salive aide également à protéger contre les virus et les bactéries pénétrant dans l’organisme par la cavité buccale, remplissant ainsi une fonction protectrice. La salive est synthétisée par 3 paires de glandes salivaires : sous-maxillaire, sublinguale et parotide.

La sialadénite des glandes parotides est une inflammation provoquée par la pénétration d'agents infectieux (généralement des virus, des bactéries), à la suite de laquelle le processus de salivation est perturbé. Le code de la maladie selon la CIM 10 est K11.2. Selon les statistiques, la sialadénite représente environ 50 % de tous les cas de lésions des glandes salivaires. La forme la plus courante de sialadénite des glandes parotides est celle des oreillons, qui est plus souvent diagnostiquée chez les enfants. Afin de prescrire correctement un traitement contre l'inflammation, il est nécessaire d'en connaître les causes et d'identifier l'agent causal. Un diagnostic tardif et l'absence de soins médicaux peuvent entraîner le développement de complications et d'infections dans tout le corps.

Classification

L'inflammation des glandes salivaires parotides est classée en fonction des caractéristiques du processus pathologique, des causes et du mécanisme d'infection.

Il existe des formes aiguës et chroniques de sialadénite. La sialadénite aiguë se déroule en plusieurs stades :

• forme séreuse;
• purulent;
• nécrose.

Selon la nature de l'agent pathogène, une sialadénite aiguë survient :

• viral (causé par les virus de la grippe, de Coxsackie et des oreillons);
• bactérienne (due à des infections antérieures, après une intervention chirurgicale, due à une obstruction de la glande salivaire).

L’inflammation chronique peut être :

• parenchymateux;
• interstitiel;
• canalaire (sialodochite).

Causes d'apparition

L'inflammation des glandes salivaires parotides peut être de nature épidémique ou non épidémique, en fonction de sa cause. La sialadénite épidémique se développe à la suite de la propagation de l'infection d'une personne à une autre. Les oreillons (oreillons) en sont un exemple.

Une inflammation non épidémique peut survenir sous l'influence de facteurs prédisposants :

• dommages mécaniques et traumatismes des glandes parotides;
• la présence de calculs dans les glandes ;
• mauvaise hygiène bucco-dentaire;
• entrée de corps étrangers;
• infection postopératoire;
• encéphalite, typhoïde et autres infections primaires.

Les organismes pathogènes peuvent pénétrer dans les glandes parotides de plusieurs manières :

• hématogène (par le sang);
• lymphogène (par le flux lymphatique) ;
• contact (des autorités les plus proches) ;
• ascendant (depuis la cavité buccale):

Image clinique

La forme aiguë de la pathologie se caractérise par :

• chaleur;
• douleur de la glande affectée;
• rougeur de la peau autour de la zone touchée ;
• gonflement.

Lors d'un examen détaillé, un gonflement peut être détecté devant l'oreillette, qui augmente constamment. Le syndrome douloureux peut irradier vers la région temporale, sous la mâchoire inférieure.

La fonction de la glande parotide est altérée lors d'une inflammation, ce qui entraîne l'apparition de symptômes supplémentaires :

• difficulté à manger et à avaler de la nourriture ;
• malocclusion;
• bouche sèche;
• l'apparition de mucus et de pus dans la salive.

Sur une note ! Les manifestations de la maladie dépendent de sa forme et du type d'agent pathogène. La sialadénite aiguë se caractérise par une apparition soudaine et prononcée. La sialadénite chronique se caractérise par des exacerbations périodiques dont les symptômes s'apparentent à une inflammation aiguë. La température reste à un niveau bas. Le patient éprouve des difficultés à ouvrir la bouche et à mâcher.

Diagnostique

L'inflammation des glandes parotides, en fonction de l'âge du patient, de la présence de maladies concomitantes et de l'étiologie du processus, nécessite la consultation de divers spécialistes (pédiatre, dentiste, chirurgien, infectiologue). Le médecin examine le patient et peut poser un diagnostic préliminaire sur la base de signes extérieurs caractéristiques.

Pour différencier les différentes formes de sialadénite, des diagnostics supplémentaires sont nécessaires, qui peuvent inclure :

• analyse des sécrétions pour la cytologie, la biochimie, la microbiologie.

L'anatomie et la fonctionnalité des glandes parotides sont examinées à l'aide de :

• sialographie;
• sialotomographie;
• thermographie;
• sialométrie.

Lors du diagnostic, il est nécessaire d'exclure la présence de sialodénose, de tumeurs glandulaires, de lymphadénite et de mononucléose infectieuse.

Sur la page, découvrez ce qu'est le cancer épithélial de l'ovaire chez la femme et comment traiter l'oncopathologie.

Mesures thérapeutiques

L'inflammation des glandes salivaires doit être traitée le plus rapidement possible. Les conséquences de la maladie peuvent être très dangereuses pour la santé du patient. La maladie peut se compliquer de méningite, d'orchite, de rhumatismes et d'autres pathologies. Les tactiques de traitement de la sialadénite sont sélectionnées individuellement, en tenant compte de la forme de l'inflammation, de la nature de l'infection et de la présence de maladies concomitantes.

Le patient doit rester au lit pendant 1 à 2 semaines. En cas de sialadénite virale, il est recommandé de se rincer la bouche avec des solutions d'interféron, de renforcer le système immunitaire avec une thérapie vitaminique et de prendre des immunostimulants.

Dans les formes bactériennes de la maladie, on utilise l'introduction d'antibiotiques et d'enzymes protéolytiques dans le canal de la glande affectée. S'il y a un infiltrat, des blocages sont effectués avec de la novocaïne selon Vishnevsky, des compresses de solution de diméthylsulfoxyde sont appliquées sur la zone malade.

Il est efficace en cas d'inflammation chronique, en plus des médicaments, de recourir à des massages spéciaux et à de la physiothérapie :

• électrophorèse;
• galvanisation;

Pour accélérer la récupération, vous devez suivre un régime salivaire. Ne mangez pas d'aliments gras, augmentez votre alimentation avec des légumes, des fruits et des produits laitiers.

Si des foyers purulents se forment au cours du développement de la maladie, une intervention chirurgicale est utilisée. Le médecin pratique une incision dans la zone où le pus s’accumule et lui permet de s’écouler. S'il y a des calculs dans la glande, ils doivent être retirés chirurgicalement. Les méthodes les plus courantes d’élimination des calculs sont la lithotritie et la sialendoscopie.

Pronostic et prévention

Dans la plupart des cas, l'évolution de la sialadénite des glandes salivaires parotides est favorable. La forme aiguë de la maladie peut être guérie en 2 semaines. Les cas avancés d'inflammation peuvent entraîner la formation de cicatrices dans les canaux glandulaires, une nécrose et une altération chronique de la salivation.

Pour éviter le développement d'une sialadénite, il est recommandé :

• surveiller attentivement l'hygiène bucco-dentaire ;
• renforcer l'immunité;
• arrêter en temps opportun les foyers d'infection dans le corps;
• Effectuer des contrôles dentaires réguliers ;
• Faites-vous vacciner contre les oreillons.

La sialadénite des glandes parotides peut être évitée si toutes les recommandations de prévention sont suivies. Si l'infection s'est déjà produite, il est nécessaire de rechercher le plus rapidement possible les causes du processus inflammatoire et de commencer le traitement. Cela vous permettra de rétablir rapidement votre santé et d'éviter des conséquences indésirables.