Conjonctivite virale CIM 10. Conjonctivite adénovirale. Formes de la maladie et caractéristiques

La conjonctivite CIM 10 est une maladie qui provoque une inflammation de la membrane muqueuse de l'œil. Ses signes peuvent être des rougeurs, des démangeaisons, des irritations, des douleurs lors de l'exposition aux rayons lumineux, des larmoiements excessifs sans raison, etc.

Comme la plupart des maladies, la conjonctivite est incluse dans la CIM 10, la classification médicale internationale des maladies. Il est confirmé par le document correspondant et est utilisé dans le monde entier.

Comment trouver une conjonctivite selon la CIM

Dans la classification internationale, la conjonctivite correspond au code H10. De plus, comme on le sait, cette maladie a plusieurs variétés, qui sont également répertoriées dans la CIM :

• H10.0 – purulent ;
• H10.1 – ;
• H10.2 – tout pointu ;
• H10.3 – aigu, sans précision ;
• H10.4 – chronique ;
• H10.5 – ;
• H10.8 – autres ;
• H10.9 – non précisé.

Un certain nombre de conjonctivites non répertoriées dans cette liste sont désignées dans la documentation internationale par les codes H10 à H13, selon leurs caractéristiques.

La classification CIM permet aux médecins et pharmaciens de différents pays de déterminer la maladie et les méthodes de traitement, ce qui leur permet d'utiliser des méthodes de traitement déjà éprouvées dans la pratique. Et il est également utilisé lorsqu'il est mis à l'exportation par certains pays, et par d'autres lorsqu'il est acheté et utilisé, sachant dans quel cas il doit être utilisé.

Types et caractéristiques de la maladie

Comme d’autres maladies, la conjonctivite se présente sous deux formes :

• épicé;

La forme aiguë survient soudainement et se caractérise par une manifestation aiguë de symptômes, de douleurs intenses, de douleurs, de rougeurs et de démangeaisons. Chronique, en revanche, implique des manifestations répétées de la maladie et son évolution n'est pas aussi prononcée que dans le premier cas. Dans ce cas, les deux yeux deviennent enflammés et les symptômes apparaissent progressivement.

La conjonctivite est également divisée en les types suivants :

1. La maladie virale se développe généralement parallèlement à d'autres maladies virales, progresse rapidement et affecte les deux yeux, se caractérise par un larmoiement abondant et un écoulement purulent et peut également s'accompagner de lésions d'autres organes oto-rhino-laryngés.
2. La bactérie est une conséquence des dommages causés par les bactéries cocciques, se distingue par un écoulement purulent grisâtre, en raison de sa consistance épaisse, les paupières collent ensemble et affecte également la peau autour des yeux.
3. Le champignon est une conséquence de l'effet des champignons sur la membrane muqueuse.
4. Une allergie est causée par un irritant allergène et peut s'accompagner de lésions de la membrane muqueuse des voies respiratoires.
5. Le produit chimique apparaît à la suite de dommages à la membrane muqueuse causés par des substances toxiques ; les seuls symptômes présents sont la douleur.
6. Médicinal est un effet secondaire de l’utilisation de certains médicaments, les symptômes comprennent des brûlures et des larmoiements.

Cette classification est utilisée lors de l'établissement d'une méthode de traitement, qui dépend de la forme et.

Traitement de la maladie

Le traitement de chaque type de conjonctivite a ses propres caractéristiques. Si un type allergique ou médicamenteux se manifeste, il est nécessaire de limiter le contact avec l'allergène, ce qui entraînera un affaiblissement des symptômes, puis un soulagement complet de ceux-ci. S'il est impossible d'interrompre le contact, des bloqueurs antihistaminiques sont utilisés.

Important! Malgré le fait que la conjonctivite, code H10 selon la CIM, soit une maladie courante, vous ne devez jamais vous soigner vous-même. Si des symptômes apparaissent, assurez-vous de consulter un médecin.

Les types viraux sont traités avec des gouttes spéciales, mais n'oubliez pas non plus que, en règle générale, dans ce cas, la conjonctivite a des maladies concomitantes, dont il faut également se débarrasser.

Dans le cas de maladies bactériennes, le médecin doit prescrire des médicaments qui s’attaquent à la source du problème et des onguents sont utilisés pour soulager les symptômes. Des médicaments à base de fluoroquinol sont également utilisés.

L'infection virale est un processus familier au corps humain. Chaque jour, des millions de virus l’attaquent pour tenter de briser les barrières de protection et de trouver un habitat convenable. Dans la plupart des cas, les cellules immunitaires accomplissent leur tâche avec succès. Néanmoins, les gens tombent malades, et il s'agit le plus souvent de lésions des muqueuses - de la cavité buccale, du nez et du nasopharynx, ainsi que de la conjonctive (muqueuse des yeux).

Définition de la maladie

Pour la population adulte, les lésions oculaires virales signifient dans 80 % des cas une infection adénovirale, et si du pus apparaît plus tard dans les yeux, cela signifie que, par la faute du patient lui-même, des bactéries ont rejoint la maladie.

Dans l'enfance, les infections virales et bactériennes surviennent à peu près à la même fréquence, mais même ici, l'adénovirus prédomine parmi les virus.

Le plus souvent, les épidémies d'infections à adénovirus surviennent dans les groupes d'enfants, où elles se propagent très rapidement au printemps et en automne. Cela est dû à une diminution temporaire de l’immunité due à l’adaptation aux conditions climatiques. Cependant, on constate également une propagation sporadique (aléatoire) de l'infection, toujours parmi les groupes d'enfants.

Dans la population adulte, l’infection touche le plus souvent les personnes âgées et est généralement unique.

Types et classifications

En fonction de la force des symptômes, ainsi que de leur nature, on distingue les formes suivantes de la maladie :

• Catarrhale. Le plus souvent, la maladie prend la forme catarrhale, qui est la plus simple à guérir et peut durer dans les 7 jours. La période de guérison dépend de l'âge du patient, ainsi que de son état d'immunité. Caractérisé par des symptômes minimes : léger écoulement muqueux, léger gonflement des paupières et rougeur des yeux ;
• Vaporeux. Un signe caractéristique est la formation d'un film gris-blanc sur l'œil, qui peut être facilement éliminé avec un coton-tige. Si un traitement adéquat n'est pas disponible, la formation de cicatrices sur la membrane muqueuse est possible. Cette forme peut durer jusqu'à 12 jours et s'accompagne d'une faiblesse générale et d'un t élevé ;

• Folliculaire. Cette forme se caractérise par les symptômes les plus graves et les complications les plus graves. La surface de la membrane muqueuse est recouverte de follicules (vésicules) de différentes tailles qui, sans traitement adéquat, provoquent des cicatrices sur la cornée.

L'évolution de la conjonctivite adénovirale peut être aiguë (symptômes prononcés et progression rapide) et subaiguë (taux modéré de développement de la maladie avec symptômes modérés).

Causes

La principale raison du développement de la maladie est une infection virale, qui peut survenir de 2 manières :

• Aéroporté. Lorsqu'un patient à proximité éternue ou tousse, le virus contenant des gouttelettes d'expectorations pénètre dans la membrane muqueuse d'une personne en bonne santé, où il s'enracine avec succès. La source de l'infection peut également être une personne en bonne santé - le portage du virus persiste parfois jusqu'à 4 semaines après le début de l'infection ;
• Fécal-oral. Cette méthode d'infection est typique des jeunes enfants âgés de 0,5 à 5 ans. Jusqu'à 6 mois Le bébé est protégé par l'immunité transplacentaire. Les bébés allaités sont également protégés par les anticorps obtenus à partir du lait maternel.

Les facteurs qui provoquent l'introduction de l'adénovirus comprennent :

• Violation de l'hygiène personnelle ;
• Hypothermie;
• Nager dans des eaux sales (piscines ou étangs) ;
• Non-respect des règles d'entretien ou de port de lentilles de contact ;
• Stresser;
• ARVI ;

Correction chirurgicale de la cornée

Toute condition qui oblige le système immunitaire à travailler plus fort peut l’affaiblir et ouvrir la porte à l’infection.

Symptômes

L'infection adénovirale, lorsqu'elle est introduite dans le corps, n'affecte pas seulement la membrane muqueuse des yeux. Tout d'abord, des symptômes généraux apparaissent : rhinite et pharyngite, troubles dyspeptiques, augmentation de la température et des maux de tête, hypertrophie des ganglions lymphatiques sous-maxillaires.

Plus tard, des signes de conjonctivite apparaissent : rougeur et gonflement des paupières, sensation de corps étranger, brûlure et démangeaisons, photophobie et larmoiement, écoulement muqueux (parfois mélangé à), modéré.

Selon la forme de la maladie, les symptômes peuvent varier :

• Catarrhale. Les symptômes apparaissent sous la forme la plus légère et ne durent pas plus d'une semaine ;
• Folliculaire. Un trait caractéristique est la présence de nombreux follicules sur la muqueuse, qui peuvent être ponctuels, grands ou petits, localisés dans les coins des paupières ou recouvrant toute la muqueuse ;
• Vaporeux. Cette forme représente jusqu'à 25 % de tous les cas de la maladie. Les films blanc grisâtre s’enlèvent généralement facilement. Cependant, ils prennent parfois la forme de dépôts fibrineux denses, fusionnés à la conjonctive et difficiles à éliminer. À la suite de leur retrait, la membrane muqueuse peut commencer à saigner. Par conséquent, avec cette forme d’infection, des cicatrices se forment souvent à la surface de la muqueuse.

Lors du diagnostic, la forme membraneuse est différenciée de la diphtérie et la forme folliculaire du trachome.

Complications possibles

Si l'infection se présente sous une forme catarrhale et que le traitement est effectué à temps, le risque de complications est minime. Avec le développement de types de maladies plus graves, des complications sont possibles :

• Toxique-allergique ou. L'ajout d'une infection bactérienne ou de signes d'inflammation de nature allergique peut se développer en raison d'une diminution de l'immunité ou d'une sensibilité accrue de la membrane muqueuse aux toxines sécrétées par des micro-organismes ;
• . Les lésions de la conjonctive entraînent une diminution de la production de liquide lacrymal et le développement de sensations inconfortables : sécheresse et brûlure, fatigue oculaire accrue, larmoiement et photophobie ;

Syndrome de l'œil sec

• . Dommages inflammatoires de la cornée, souvent accompagnés de la formation de cicatrices et d'ulcères, qui entraînent invariablement une diminution de l'acuité visuelle ;
• Otite, adénoïdite, amygdalite. L'inflammation de l'oreille moyenne, des amygdales, ainsi que la prolifération de tissu lymphoïde dans le nasopharynx peuvent résulter d'une infection virale de la membrane muqueuse des voies respiratoires et de la trompe d'Eustache.

Une infection virale sans traitement adéquat peut entraîner de graves modifications de la transparence de la cornée et entraîner une perte partielle ou totale de la vision.

Diagnostique

Lors du diagnostic, le médecin connaît la durée et l'intensité des symptômes, ainsi que leur nature. De plus, non seulement les signes de maladies oculaires sont importants, mais également la détérioration de l'état général du corps. Les antécédents médicaux comprennent également des informations sur les contacts suspectés du patient avec des personnes infectées par l’adénovirus.

Une attention particulière est portée aux recherches bactériologiques :

• Frottis conjonctival ;
• Culture bactériologique ;
• Grattage cytologique.

Diagnostic de la conjonctivite adénovirale

De tels tests permettent de différencier les lésions bactériennes. Un point obligatoire est un examen à l'aide d'une lampe à fente, qui permet d'évaluer l'étendue des dommages aux tissus oculaires. Pour identifier une infection virale, la technique la plus informative est la PCR (réaction en chaîne par polymérase).

Traitement

Le traitement s'effectue principalement en ambulatoire et ne présente pas de difficultés particulières lorsqu'il s'agit de formes bénignes de la maladie. Si des complications de conjonctivite folliculaire ou membraneuse se développent, une hospitalisation est possible.

Thérapie médicamenteuse

Les méthodes de traitement conservatrices sont les principales lors du choix des tactiques thérapeutiques. Le choix des médicaments nécessaires s'effectue sous la surveillance d'un médecin strictement individuellement. Les médicaments des groupes suivants peuvent être utilisés :

• Antiviral : Interféron, Laferon ;

Collyre à l'interféron

• Antibactérien : , . Nécessaire en cas d'infection bactérienne ou pour sa prévention - sur prescription d'un médecin ;
• Pommades antibactériennes : Lévomycétine. Placé la nuit une fois par jour pour prévenir une infection secondaire ;
• Glucocorticoïdes : Hydrocortisone, Dexaméthasone. Utilisé pour réduire les manifestations de l'inflammation : gonflement, rougeur. Ils sont utilisés dans des cas extrêmes car ils suppriment le système immunitaire.

Le traitement de la conjonctivite adénovirale doit être rapide et compétent et ne doit être effectué que sous la surveillance d'un médecin. Sinon, l’infection pourrait se propager aux tissus adjacents et entraîner une diminution de la vision.

Remèdes populaires

Dans la plupart des cas, une infection virale présentant un bon niveau d’immunité est supprimée avec succès par l’organisme lui-même. En règle générale, le traitement ne nécessite pas l’utilisation de médicaments puissants. Par conséquent, l'utilisation de remèdes populaires dans certains cas peut constituer un complément efficace aux médicaments :

• Broyez les racines de bardane, versez 3 cuillères à soupe d'eau bouillante. l. matières premières jusqu'à ce qu'elles soient complètement recouvertes, laisser et rincer les yeux avec une infusion filtrée ;
• Versez 250 ml d'eau bouillante sur les fleurs de bleuet bleu (1 cuillère à soupe), faites bouillir 10 minutes. à feu doux et laisser refroidir presque complètement. Utiliser comme solution de rinçage et de lotion. De plus, introduisez l’huile de poisson et le foie dans l’alimentation ;
• Diluez le jus d'agave avec de l'eau bouillie (1:10) et déposez 2 gouttes dans les yeux plusieurs fois dans la journée ;
• Faites une infusion de fleurs de camomille ou de calendula (1 cuillère à soupe pour 200 ml d'eau), filtrez et rincez-vous les yeux ;
• Comme agent antiviral, utilisez de l'huile d'eucalyptus aromatique ou coupez l'ail dans une soucoupe et placez-le dans la pièce ;
• Utilisez du lait aigre pour vous laver, il élimine parfaitement l'inflammation de la membrane muqueuse.

Même lorsque vous utilisez des remèdes populaires, il ne sera pas superflu de consulter un ophtalmologiste. Cependant, si cela n'est pas possible, essayez de respecter scrupuleusement tous les dosages et conditions de stockage des médicaments, et mieux encore, préparez-en de nouveaux quotidiennement.

La prévention

Les mesures de prévention de la conjonctivite adénovirale ne diffèrent pas de la prévention de toutes les infections virales :

• Respect strict des règles d'hygiène personnelle ;
• Isolement rapide d'un patient infecté, en particulier dans un groupe d'enfants ;
• Élimination des foyers chroniques d'infection et traitement des maladies virales ;
• Soins constants pour un niveau élevé d'immunité : alimentation équilibrée, consommation de vitamines (naturelles et synthétiques), endurcissement, pratique de sport ou de gymnastique, marche au grand air ;
• Nettoyage humide et ventilation.

En fait, le corps peut faire face seul aux virus, même s’il n’en a jamais rencontré auparavant. Cependant, pour cela, il doit disposer d'une forte immunité, dont la présence est un gage de protection contre les virus.

Vidéo

conclusions

En règle générale, la conjonctivite adénovirale se développe après un écoulement nasal et une pharyngite. Par conséquent, avec les bonnes actions dès le début, l’infection peut être complètement évitée.

Cependant, si cela se produit, ne laissez pas la maladie suivre son cours et consultez un médecin, même si vous ne prenez pas de médicaments puissants. Après tout, le virus peut avoir une nature complètement différente et des complications graves en cas de traitement inadéquat.

Le principal obstacle à l’infection peut être le système immunitaire. Renforcez-le de toutes les manières possibles, et pas seulement avec des vitamines pharmaceutiques. Après tout, l'alimentation naturelle fournit à l'organisme non seulement des composants vitaminiques et des micro-éléments essentiels, mais fournit également aux tissus des matériaux de construction pour créer de nouvelles cellules pour remplacer les cellules mortes. C'est pourquoi privilégiez le poisson et la viande naturels plutôt que les saucisses prêtes à l'emploi ou les conserves. Cela aidera à éviter les scories du corps et servira également à renforcer le système immunitaire.

La conjonctivite est l’une des maladies oculaires les plus courantes. Aujourd'hui, il est difficile de trouver une personne qui n'a jamais rencontré les symptômes de cette maladie insidieuse. Le traitement de la conjonctivite est compliqué par le fait que des virus, des champignons ou des bactéries peuvent affecter son développement. Ainsi, avant de prescrire un traitement, vous devez déterminer avec précision la nature de la pathologie.

Définition de la maladie

La conjonctivite aiguë est un processus inflammatoire qui affecte la membrane muqueuse de l'œil en raison d'allergies ou d'infections. La forme aiguë de la maladie se caractérise par des symptômes prononcés qui apparaissent soudainement et qui, avec un traitement approprié et opportun, disparaissent rapidement.

Types

Selon la cause de la maladie, la conjonctivite peut être des types suivants :

En tenant compte de l'agent pathogène qui influence le développement de la conjonctivite, le schéma thérapeutique ultérieur est déterminé.

Causes

Le développement de la conjonctivite infectieuse peut être affecté par :

Parmi les agents pathogènes viraux, les plus courants restent :

Si nous parlons de conjonctivite bactérienne, alors son développement est influencé par les agents suivants :

• les staphylocoques,
• pneumocoques,
• coli,
• les streptocoques,
• bacilles diphtériques,
• les gonocoques,
• Les bâtons de Koch.

La conjonctivite allergique peut survenir sous l'influence d'allergènes tels que des médicaments, des produits chimiques ménagers et des cosmétiques. Un processus pathologique peut survenir lorsque la membrane muqueuse de l'organe de la vision est influencée par des facteurs physiques et chimiques, ou par la présence d'une maladie chronique.

Symptômes

La conjonctivite aiguë se reconnaît à la présence des symptômes suivants :

Il arrive que lorsqu’un œil est touché, l’infection se propage au second, ce qui aggrave la situation.

Complications possibles

Si vous ne commencez pas un traitement contre la conjonctivite aiguë causée par la chlamydia, cela peut entraîner une déformation des paupières et une pathologie de la croissance des cils. Si le développement de la maladie est influencé par d'autres bactéries, les complications suivantes peuvent survenir :

• méningite;
• état septique;
• otite.

Chez les nouveau-nés, les maladies oculaires peuvent progresser après une conjonctivite. Le résultat d’une infection à adénovirus peut également être une rupture du film lacrymal. La complication la plus fréquente de la forme allergique de la conjonctivite reste sa chronicité. Après des conjonctivites à herpèsvirus fréquemment récurrentes, des cicatrices subsistent. La forme infectieuse de la maladie peut entraîner.

Diagnostique

La conjonctivite aiguë peut être diagnostiquée de plusieurs manières. Un résultat précis et complet ne peut être obtenu qu'après un examen externe du patient à l'aide d'une lampe à fente. Lors du diagnostic, il est important de comprendre les antécédents médicaux. Le patient doit informer soigneusement le médecin des symptômes qu'il ressent.

Les méthodes de diagnostic supplémentaires comprennent :

Traitement

Médicaments

Le médecin ne pourra prescrire un traitement qu'après un diagnostic précis. C'est à partir de la cause du développement de la pathologie que le schéma thérapeutique suivant peut être déterminé :

• Conjonctivite bactérienne. Des médicaments antibactériens sous forme de gouttes sont utilisés pour le traitement. Les médicaments tels que la lévomycétine et le sulfacyl sodium restent efficaces. Si du mucus ou du pus s'échappe de l'œil, il est alors nécessaire d'utiliser une solution de furatsiline (1: 5 000), de permanganate de potassium (1: 5 000) et de pommade à l'oléthrine à 1 % pour le rinçage. Le dernier médicament doit être appliqué sur la paupière 2 à 3 fois par jour.
• Conjonctivite virale. Pour le traitement, de l'interféron leucocytaire humain ou des interféronogènes sont prescrits. Cela inclut Pyrogenal, Poludan. Placer les gouttes dans le sac conjonctival 6 à 8 fois par jour. Vous pouvez utiliser des pommades : 0,5% Florenal, 0,05% Bonafton.
• Conjonctivite à Chlamydia. L'administration systémique des médicaments suivants est prescrite : Doxycycline, ou.
• Conjonctivite fongique. Utilisez des perfusions locales de nystatine, de lévorine et d'amphotéricine B.

La tétracycline est utilisée dans le traitement de la conjonctivite à Chlamydia

Gouttes pour la conjonctivite

Lors du traitement d'une conjonctivite, le médecin doit prescrire aux patients un collyre. Les médicaments suivants restent efficaces :

• Forme bactérienne – , . Pour obtenir des résultats optimaux, vous devez appliquer une pommade à la tétracycline sur vos paupières.

Floxal est utilisé dans le traitement de la conjonctivite bactérienne

Si vous utilisez ces médicaments selon le schéma indiqué, vous pouvez très rapidement guérir une forme bénigne de conjonctivite à la maison.

• Forme allergique. Utilisez des gouttes à effet antihistaminique - Lecrolin, Opatanol. De plus, des pommades et des gouttes hormonales sont prescrites - pommade oculaire à l'hydrocortisone, dexaméthasone.
• Forme virale. Des gouttes à effet antiviral sont prescrites. Ils doivent contenir de l'interféron - Poludan, Ophthalmoferon.

Poludan est utilisé dans le traitement de la conjonctivite virale

Souvent, l'infection peut être de forme mixte, auquel cas le médecin prescrit une série de gouttes.

Remèdes populaires

Dans certains cas, peut-être. En plus du traitement principal, le médecin peut recommander d'utiliser les remèdes populaires suivants :

Après chaque procédure, les yeux doivent être soigneusement séchés puis rincés à l'eau bouillie.

En cas de gonflement, le sac peut être humidifié avec de l'eau froide.

La prévention

La base de la prévention de la conjonctivite aiguë est le respect des règles d'hygiène. Il est important de se laver les mains avec du savon, de ne pas toucher son visage et ses yeux avec ses mains et de ne pas utiliser les cosmétiques et les produits d’hygiène personnelle d’autrui. Mais la prévention de la conjonctivite allergique implique la détection rapide de l'allergène. Ensuite, vous devez essayer d'éviter tout contact avec lui.

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conclusions

La conjonctivite aiguë est une maladie caractérisée par... Pour commencer à combattre la maladie, il est nécessaire de comprendre la nature de la pathologie. Des médicaments complètement différents sont utilisés pour traiter la conjonctivite allergique, virale et bactérienne.

Le tableau clinique de la conjonctivite adénovirale se manifeste 5 à 8 jours après l'infection. Au début de la maladie, on observe une augmentation de la température corporelle avec des symptômes prononcés de pharyngite et de rhinite, des maux de tête et des troubles dyspeptiques ; une lymphadénite sous-maxillaire se développe.
Au cours de la deuxième vague de fièvre, des signes de conjonctivite apparaissent, d'abord dans la région d'un œil et après 2-3 jours - dans l'autre œil. Les symptômes locaux de la conjonctivite adénovirale sont caractérisés par un gonflement et une rougeur des paupières, un léger écoulement muqueux ou mucopurulent, une sensation de corps étranger, des démangeaisons et des brûlures, un larmoiement, une photophobie et un blépharospasme modéré. L'hyperémie s'exprime dans toutes les parties de la conjonctive, s'étendant à la caroncule lacrymale, au pli semi-lunaire et transitionnel inférieur.
La forme catarrhale de la conjonctivite adénovirale se manifeste par des symptômes mineurs d'inflammation locale : légère rougeur de la muqueuse oculaire, écoulement modéré. L'évolution de la conjonctivite adénovirale catarrhale est bénigne, la durée de la maladie est d'environ une semaine. Il n’y a généralement aucune complication cornéenne.
La forme folliculaire de la conjonctivite adénovirale est caractérisée par la présence d'éruptions cutanées vésiculaires (follicules) sur la membrane muqueuse de l'œil. Les follicules peuvent être petits, ponctuels ou grands, translucides et gélatineux ; situé aux commissures des paupières ou recouvrant la totalité de la muqueuse infiltrée et descellée, notamment au niveau du pli transitionnel. La réaction folliculaire ressemble superficiellement au stade initial du trachome, cependant, il n'y a généralement pas d'erreurs de diagnostic, car dans le trachome, il n'y a aucun symptôme de rhinopharyngite ou de fièvre et l'éruption cutanée est localisée dans la conjonctive de la paupière supérieure.
La forme filmeuse de la conjonctivite adénovirale survient dans un quart des cas. Cela se produit avec la formation de fines pellicules blanc grisâtre recouvrant la membrane muqueuse de l'œil. Habituellement, les films sont délicats et peuvent être facilement retirés avec un coton-tige ; mais parfois des dépôts fibrineux denses peuvent se former, adhérents à la conjonctive, difficiles à éliminer de la muqueuse enflammée. Après avoir retiré les films, la muqueuse exposée peut saigner. Parfois, des hémorragies sous-conjonctivales et des infiltrats ponctuels sont détectés, qui disparaissent complètement après la guérison. L’issue de la conjonctivite à adénovirus membraneux est souvent une cicatrisation de la muqueuse. Dans la conjonctivite à adénovirus membraneux, l'état général se dégrade : une forte fièvre apparaît (jusqu'à 38°C-39°C), qui peut durer de 3 à 10 jours. La forme filmeuse de la conjonctivite à adénovirus peut être confondue avec la diphtérie.

1 Classification de la pathologie

Source:

H10 Conjonctivite. H10.2 Autres conjonctivites aiguës. H10.3 Conjonctivite aiguë, sans précision. H10.5 Blépharoconjonctivite. H10.8 Autres conjonctivites.

Les préparations locales de glucocorticoïdes (solution de dexaméthasone à 0,1 %, etc.) sont un composant essentiel de la kératoconjonctivite vernale et des lésions cornéennes. Étant donné qu'un traitement à long terme avec des glucocorticoïdes peut développer des effets secondaires, il est nécessaire d'utiliser des concentrations plus faibles de dexaméthasone (0,01-0,05 %), préparées ex tempore. Stimulateurs de la régénération cornéenne (taurine, dexpanthénol 2 fois par jour) et médicaments de remplacement des larmes (hypromellose + dextran 3 à 4 fois par jour, hyaluronate de sodium 2 fois par jour) pour les lésions cornéennes.

CIM-10. H10 Conjonctivite. H10 H10 .

Autre conjonctivite aiguë. H10 H10 .

Épidémiologie

La prévention

• Éviter tout contact avec des allergènes responsables.
• Utilisation opportune et adéquate des médicaments pour le traitement symptomatique et pathogénétique.
• Réalisation de mesures thérapeutiques et diagnostiques utilisant des allergènes uniquement dans des hôpitaux et cabinets spécialisés sous la supervision d'un allergologue-immunologue.

1. ^ 1.01.1Conjonctivite

Liens

Avec une sévérité modérée des symptômes et un tableau clinique effacé, il est obligatoire de gratter le bord de la paupière pour le micro-organisme démodex. Cela semble effrayant, mais il n’y a pas lieu d’avoir peur. Le médecin ou le technicien de laboratoire arrachera un ou deux cils et les examinera au microscope. Bien entendu, vous ne devez pas vous laver le visage ni vous maquiller avant le test. Demodex est un micro-organisme assez courant qui a la capacité de provoquer des symptômes similaires. Si une infection est suspectée, il peut être nécessaire de cultiver l’écoulement oculaire pour détecter la microflore. Mise en place de tests cutanés. Assez ancien, mais néanmoins l'un des moyens les plus informatifs (sinon le plus informatif) de savoir à quoi vous êtes allergique. L'âge optimal du patient peut aller jusqu'à 50 ans. Ne pas utiliser chez les enfants de moins de 3,5 à 4 ans. Avant l'étude, vous ne devez pas prendre d'antihistaminiques (Zyrtec, Diazolin, etc.). Contre-indications aux tests cutanés : exacerbation d'une maladie allergique au moment de l'étude, grossesse, allaitement, tuberculose, présence d'un cancer, maladies de peau. Avantages de la méthode : valeur diagnostique très élevée, le résultat sera connu en 30 minutes. Des tests provocateurs. Au cours de l'étude, diverses solutions d'allergènes sont instillées dans les yeux et les réactions des muqueuses sont évaluées. Si une réaction locale se produit, la solution instillée contient un allergène causalement significatif. C'est une méthode plutôt dangereuse pour un patient présentant un grand nombre de complications. Si une telle méthode vous est proposée, je vous recommande de trouver une excuse pour refuser et de penser à changer d'établissement médical.

Traitement

Principes de base de la thérapie :

exclusion de l'allergène, si possible ; c'est la méthode la plus efficace et la plus sûre pour prévenir et traiter la conjonctivite allergique ; le traitement médicamenteux symptomatique (local, avec recours à des médicaments oculaires, général impliquant l'utilisation d'antihistaminiques par voie orale en cas de lésions sévères) occupe une place majeure dans le traitement des conjonctivites allergiques ; L'immunothérapie spécifique est réalisée dans les établissements médicaux si le traitement médicamenteux n'est pas suffisamment efficace et qu'il est impossible d'exclure l'allergène « coupable ».

La prévention

Plus de détails sur le site

Code CIM-10

H10.0 Conjonctivite mucopurulente. H10.1 Conjonctivite atopique aiguë. H10.4 Conjonctivite chronique.

Printemps Qatar

Gouttes antiallergiques : antazoline + tétrizoline ou diphenhydramine + naphazoline ou olopatady 2 à 3 fois par jour pendant 7 à 10 jours maximum (médicaments combinés pour les réactions allergiques aiguës) ; préparations de kétotifène, d'olopatadine ou d'acide cromoglicique 2 fois par jour, si nécessaire, en cures longues de 3-4 semaines à 2 mois (après soulagement d'une réaction chronique aiguë ou subaiguë). AINS (indométhacine, diclofénac) 1 à 2 fois par jour. Pommades aux glucocorticoïdes sur les bords des paupières - prednisolone, hydrocortisone (en cas d'atteinte des paupières et de blépharite concomitante). Traitement désensibilisant systémique - loratadine : enfants de plus de 12 ans, 10 mg une fois par jour, enfants de 2 à 12 ans, 5 mg une fois par jour. Pour les cures longues, changez l'antihistaminique une fois tous les 10 jours.

Plus de détails

Conjonctivite chronique. H10. Conjonctivite, sans précision.

Éviter tout contact avec des irritants non spécifiques. Élimination des irritants professionnels.

Dépistage

Possibilités

Étiologie, pathogenèse

conjonctivite adénovirale

Symptômes

À Conjonctivite allergique

Quand conjonctivite chronique

Conjonctivite bactérienne

Conjonctivite allergique

Littérature

Matériel

Diagnostique

Un test spécialement réalisé, en particulier la détection des éosinophiles dans les grattages de la conjonctive, revêt une grande importance diagnostique. Test sanguin pour les IgE spécifiques (immunoglobulines E spécifiques). La conjonctivite allergique se caractérise par une augmentation des IgE totales (immunoglobuline E totale) lors d'un test sanguin au-dessus de la norme d'âge (plus de 100-150 UI). Il n'y a aucune contre-indication à cette méthode (peut être pratiquée à tout âge, dans le contexte d'exacerbations et de prise de médicaments). Inconvénients : coût relativement élevé et fréquence assez élevée (jusqu'à 13-20 % selon le fabricant de réactifs) de faux résultats.

un régime limité en glucides et riche en vitamines A, C, D et du groupe B ;

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La conjonctivite est l’une des maladies oculaires les plus courantes. Aujourd'hui, il est difficile de trouver une personne qui n'a jamais rencontré les symptômes de cette maladie insidieuse. Le traitement de la conjonctivite est compliqué par le fait que des virus, des champignons ou des bactéries peuvent affecter son développement. Ainsi, avant de prescrire un traitement, vous devez déterminer avec précision la nature de la pathologie.

Définition de la maladie

La conjonctivite aiguë est un processus inflammatoire qui affecte la membrane muqueuse de l'œil en raison d'allergies ou d'infections. La forme aiguë de la maladie se caractérise par des symptômes prononcés qui apparaissent soudainement et qui, avec un traitement approprié et opportun, disparaissent rapidement.

Selon la cause de la maladie, la conjonctivite peut être des types suivants :

En tenant compte de l'agent pathogène qui influence le développement de la conjonctivite, le schéma thérapeutique ultérieur est déterminé.

Causes

Le développement de la conjonctivite infectieuse peut être affecté par :

Parmi les agents pathogènes viraux, les plus courants restent :

• infection à adénovirus,
• virus de l'herpès,
• virus de la rougeole

Si nous parlons de conjonctivite bactérienne, alors son développement est influencé par les agents suivants :

• les staphylocoques,
• pneumocoques,
• coli,
• les streptocoques,
• bacilles diphtériques,
• les gonocoques,
• Les bâtons de Koch.

La conjonctivite allergique peut survenir sous l'influence d'allergènes tels que des médicaments, des produits chimiques ménagers et des cosmétiques. Un processus pathologique peut survenir lorsque la membrane muqueuse de l'organe de la vision est influencée par des facteurs physiques et chimiques, ou par la présence d'une maladie chronique.

Symptômes

La conjonctivite aiguë se reconnaît à la présence des symptômes suivants :

Il arrive que lorsqu’un œil est touché, l’infection se propage au second, ce qui aggrave la situation.

Complications possibles

Si vous ne commencez pas un traitement contre la conjonctivite aiguë causée par la chlamydia, cela peut entraîner une déformation des paupières et une pathologie de la croissance des cils. Si le développement de la maladie est influencé par d'autres bactéries, les complications suivantes peuvent survenir :

• méningite;
• état septique;
• otite.

Chez les nouveau-nés, les maladies oculaires peuvent progresser après une conjonctivite. . Le résultat d’une infection à adénovirus peut être une opacification de la cornée et une rupture du film lacrymal. La complication la plus fréquente de la forme allergique de la conjonctivite reste sa chronicité. Après des conjonctivites à herpèsvirus fréquemment récurrentes, des cicatrices subsistent. La forme infectieuse de la maladie peut entraîner une kératite - une inflammation de la cornée.

Diagnostique

La conjonctivite aiguë peut être diagnostiquée de plusieurs manières. Un résultat précis et complet ne peut être obtenu qu'après un examen externe du patient à l'aide d'une lampe à fente. Lors du diagnostic, il est important de comprendre les antécédents médicaux. Le patient doit informer soigneusement le médecin des symptômes qu'il ressent.

Les méthodes de diagnostic supplémentaires comprennent :

• culture conjonctivale;
• examens par frottis ou grattage ;
• prise de sang, fluorographie, radiographie pulmonaire(s'il y a des symptômes qui l'accompagnent). Culture conjonctivale

Médicaments de traitement

Le médecin ne pourra prescrire un traitement qu'après un diagnostic précis. C'est à partir de la cause du développement de la pathologie que le schéma thérapeutique suivant peut être déterminé :

• Conjonctivite bactérienne. Des médicaments antibactériens sous forme de gouttes sont utilisés pour le traitement. Les médicaments tels que la lévomycétine et le sulfacyl sodium restent efficaces. Si du mucus ou du pus s'échappe de l'œil, il est alors nécessaire d'utiliser une solution de furatsiline (1: 5 000), de permanganate de potassium (1: 5 000) et de pommade à l'oléthrine à 1 % pour le rinçage. Le dernier médicament doit être appliqué sur la paupière 2 à 3 fois par jour.
• Conjonctivite virale. Pour le traitement, de l'interféron leucocytaire humain ou des interféronogènes sont prescrits. Cela inclut Pyrogenal, Poludan. Placer les gouttes dans le sac conjonctival 6 à 8 fois par jour. Vous pouvez utiliser des pommades : 0,5% Florenal, 0,05% Bonafton.
• Conjonctivite à Chlamydia. L'administration systémique des médicaments suivants est prescrite : Doxycycline, Tétracycline ou Érythromycine.
• Conjonctivite fongique. Utilisez des perfusions locales de nystatine, de lévorine et d'amphotéricine B.

La tétracycline est utilisée dans le traitement de la conjonctivite à Chlamydia

• Conjonctivite allergique. Des gouttes à effet vasoconstricteur et antihistaminique, des corticostéroïdes, des substituts lacrymaux et des médicaments désensibilisants sont prescrits.
• Conjonctivite fongique. Pour le traitement, des pommades et des gouttes antimycosiques sont utilisées - Lévorine, Nystatine, Amphotéricine B.
• Syndrome de l'œil sec. Ce processus pathologique se développe comme une lésion secondaire de l'appareil lacrymal. Ils utilisent des préparations de larmes artificielles – Oksial. Oxial est utilisé dans le traitement du syndrome de l'œil sec

Gouttes pour la conjonctivite

Lors du traitement d'une conjonctivite, le médecin doit prescrire aux patients un collyre. Les médicaments suivants restent efficaces :

• Forme bactérienne - Floxal, Ciprofloxacine. Pour obtenir des résultats optimaux, vous devez appliquer une pommade à la tétracycline sur vos paupières.

Floxal est utilisé dans le traitement de la conjonctivite bactérienne

Si vous utilisez ces médicaments selon le schéma indiqué, vous pouvez très rapidement guérir une forme bénigne de conjonctivite à la maison.

• Forme allergique. Utilisez des gouttes à effet antihistaminique - Lecrolin, Opatanol. De plus, des pommades et des gouttes hormonales sont prescrites - pommade oculaire à l'hydrocortisone, dexaméthasone.
• Forme virale. Des gouttes à effet antiviral sont prescrites. Ils doivent contenir de l'interféron - Poludan, Ophthalmoferon.

Poludan est utilisé dans le traitement de la conjonctivite virale

Souvent, l'infection peut être de forme mixte, auquel cas le médecin prescrit une série de gouttes.

Remèdes populaires

Dans certains cas, il est possible de traiter la conjonctivite à domicile. En plus du traitement principal, le médecin peut recommander d'utiliser les remèdes populaires suivants :

• Aloès. Cueillez des feuilles d'aloès fraîches, lavez-les, pressez-en le jus et trempez-y des cotons. Appliquer sur les yeux pendant 15 minutes.
• Bicarbonate de soude. Prenez 5 g de soda, 100 ml d'eau. Mélangez les ingrédients et utilisez la solution de lavage des yeux.
• Racine d'épine-vinette. Prendre 5 g de matière première (poudre), ajouter 200 ml d'eau. Laisser mijoter sur le feu pendant 15 à 30 minutes. Utilisez la décoction comme rinçage ou compresse. L'épine-vinette contient de la berbérine et des composés antibactériens.

Après chaque procédure, les yeux doivent être soigneusement séchés puis rincés à l'eau bouillie.

• Pain. Appliquez du pain froid sur vos yeux. Cela réduira l’inflammation et arrêtera les démangeaisons.
• huile de castor. Vous devez mettre 1 goutte dans chaque œil. Faites cela tous les jours.
• Camomille. Prenez 10 g de matière première, versez 200 d'eau bouillante. Laisser agir 5 minutes, filtrer, laisser refroidir et utiliser pour rincer ou compresser. Vous pouvez également prendre des quantités égales de camomille et d’eyebright. Pour 20 g de matières premières, un verre d'eau bouillante. Utilisez une solution de rinçage.
• Sceau d'or du Canada. Cette plante résiste efficacement à la conjonctivite infectieuse car elle contient de la berbérine. Il est particulièrement efficace d'utiliser le médicament dans le traitement de la conjonctivite streptococcique. Prenez 20 g de matière première, versez un verre d'eau bouillante. Utilisez une solution filtrée pour une compresse. Vous pouvez également déposer quotidiennement 2 à 3 gouttes dans chaque œil.
• Eyebright. Cette plante est très demandée dans le traitement de diverses maladies oculaires. Il a un effet astringent et antibactérien et soulage les irritations oculaires. Vous devez prendre 10 g de matière première, verser 200 ml d'eau bouillante. Filtrer, laisser refroidir et utiliser pour laver les yeux. Effectuez la procédure 3 à 4 fois par jour.
• Orme rouillé. Appliquez une compresse à l’aide d’une compresse d’orme rouge. Il a un effet bactéricide, astringent, analgésique et antioxydant. Appliquez la compresse sur vos yeux pendant 15 minutes.

En cas de gonflement, le sac peut être humidifié avec de l'eau froide.

La prévention

DANS La base de la prévention de la conjonctivite aiguë est le respect des règles d'hygiène. Il est important de se laver les mains avec du savon, de ne pas toucher son visage et ses yeux avec ses mains et de ne pas utiliser les cosmétiques et les produits d’hygiène personnelle d’autrui. Mais la prévention de la conjonctivite allergique implique la détection rapide de l'allergène. Ensuite, vous devez essayer d'éviter tout contact avec lui.

La conjonctivite aiguë est une maladie caractérisée par des symptômes désagréables de nature prononcée. Pour commencer à combattre la maladie, il est nécessaire de comprendre la nature de la pathologie. Des médicaments complètement différents sont utilisés pour traiter la conjonctivite allergique, virale et bactérienne.

La conjonctivite CIM 10 est une maladie qui provoque une inflammation de la membrane muqueuse de l'œil. Ses signes peuvent être des rougeurs, des démangeaisons, des irritations, des douleurs lors de l'exposition aux rayons lumineux, des larmoiements excessifs sans raison, etc.

Comme la plupart des maladies, la conjonctivite est incluse dans la CIM 10, la classification médicale internationale des maladies. Il est confirmé par le document correspondant et est utilisé dans le monde entier.

Comment trouver une conjonctivite selon la CIM

Dans la classification internationale, la conjonctivite correspond au code H10. De plus, comme on le sait, cette maladie a plusieurs variétés, qui sont également répertoriées dans la CIM :

• H10.0 - purulent;
• H10.1 - atopique ;
• H10.2 - tout pointu ;
• H10.3 - aigu, sans précision ;
• H10.4 - chronique ;
• H10.5 - blépharoconjonctivite ;
• H10.8 - autres ;
• H10.9 - non précisé.

Un certain nombre de conjonctivites non répertoriées dans cette liste sont désignées dans la documentation internationale par les codes H10 à H13, selon leurs caractéristiques.

La classification CIM permet aux médecins et pharmaciens de différents pays de déterminer la maladie et les méthodes de traitement, ce qui leur permet d'utiliser des méthodes de traitement déjà éprouvées dans la pratique. Et il est également utilisé lors de la mise à disposition de médicaments contre la conjonctivite à l'exportation par certains pays, et par d'autres lors de leur achat et de leur utilisation, sachant dans quel cas ils doivent être utilisés.

Types et caractéristiques de la maladie

Comme d’autres maladies, la conjonctivite se présente sous deux formes :

• épicé;
• chronique.

La forme aiguë survient soudainement et se caractérise par une manifestation aiguë de symptômes, de douleurs intenses, de douleurs, de rougeurs et de démangeaisons. Chronique, en revanche, implique des manifestations répétées de la maladie et son évolution n'est pas aussi prononcée que dans le premier cas. Dans ce cas, les deux yeux deviennent enflammés et les symptômes apparaissent progressivement.

La conjonctivite est également divisée en les types suivants :

1. La maladie virale se développe généralement parallèlement à d'autres maladies virales, progresse rapidement et affecte les deux yeux, se caractérise par un larmoiement abondant et un écoulement purulent et peut également s'accompagner de lésions d'autres organes oto-rhino-laryngés.
2. La bactérie est une conséquence des dommages causés par les bactéries cocciques, se distingue par un écoulement purulent grisâtre, en raison de sa consistance épaisse, les paupières collent ensemble et affecte également la peau autour des yeux.
3. Le champignon est une conséquence de l'effet des champignons sur la membrane muqueuse.
4. Une allergie est causée par un irritant allergène et peut s'accompagner de lésions de la membrane muqueuse des voies respiratoires.
5. Le produit chimique apparaît à la suite de dommages à la membrane muqueuse causés par des substances toxiques ; les seuls symptômes présents sont la douleur.
6. Médicinal est un effet secondaire de l’utilisation de certains médicaments, les symptômes comprennent des brûlures et des larmoiements.

Cette classification est utilisée lors de l'établissement d'une méthode de traitement, qui dépend de la forme et du type de conjonctivite.

Traitement de la maladie

Le traitement de chaque type de conjonctivite a ses propres caractéristiques. Si un type allergique ou médicamenteux se manifeste, il est nécessaire de limiter le contact avec l'allergène, ce qui entraînera un affaiblissement des symptômes, puis un soulagement complet de ceux-ci. S'il est impossible d'interrompre le contact, des bloqueurs antihistaminiques sont utilisés.

Important! Malgré le fait que la conjonctivite, code H10 selon la CIM, soit une maladie courante, vous ne devez jamais vous soigner vous-même. Si des symptômes apparaissent, assurez-vous de consulter un médecin.

Les types viraux sont traités avec des gouttes spéciales, mais n'oubliez pas non plus que, en règle générale, dans ce cas, la conjonctivite a des maladies concomitantes, dont il faut également se débarrasser.

Dans le cas de maladies bactériennes, le médecin doit prescrire des antibiotiques qui s’attaquent à la source du problème et des onguents sont utilisés pour soulager les symptômes. Des médicaments à base de fluoroquinol sont également utilisés.

Codage de la conjonctivite dans la CIM

Les ophtalmologistes considèrent la conjonctivite comme la maladie oculaire la plus courante. C'est le nom des processus inflammatoires de la membrane muqueuse des yeux, qui sont cryptés pour la documentation médicale sous le code H10, ce qui signifie conjonctivite dans la révision de la CIM 10.

L'étiologie de cette lésion oculaire est très diverse. Les enfants, les personnes dont le système immunitaire est affaibli et les personnes souffrant de maladies chroniques à long terme y sont les plus sensibles. La nature de l'inflammation peut être infectieuse ou non infectieuse, et son évolution est aiguë ou chronique.

Chez les enfants, des processus inflammatoires dans les yeux sont généralement observés dans le contexte d'une infection virale ou d'un rhume, ainsi qu'en cas de processus pathologiques dans les organes annexiels (sinus maxillaires, oreilles).

Dans d'autres cas, des dommages à la conjonctive sont dus à l'exposition à de tels agents étrangers :

micro-organismes pathogènes (staphylocoques, streptocoques, pneumocoques, mycobactéries); les infections fongiques; une grande variété d'allergènes (poussières, peluches, produits chimiques, cosmétiques décoratifs, pollen) peuvent provoquer une conjonctivite atopique ou allergique ; virus.

Les types de lésions inflammatoires de l'organe de la vision sont déterminés par l'agent pathogène, c'est pourquoi le codage dans la CIM sera différent.

La forme initiale d'inflammation de la conjonctive est très souvent confondue avec la manifestation des symptômes ordinaires d'un rhume ou d'une infection virale respiratoire aiguë, mais des symptômes spécifiques commencent à apparaître assez rapidement et indiquent des lésions oculaires ciblées. Toutes les formes de cette maladie présentent presque les mêmes signes caractéristiques. Seul un spécialiste en la matière, c'est-à-dire un ophtalmologiste, peut poser un diagnostic précis. L'interrogation et l'examen du patient sont ici très importants.

La conjonctivite aiguë se manifeste par la présence des plaintes subjectives suivantes :

Source:

Qu'est-ce que la conjonctivite et le code de la maladie selon la CIM-10

1 Classification de la pathologie

La conjonctivite est également répertoriée dans le système CIM-10. Cette maladie est numérotée H10. Cependant, la conjonctivite a de nombreuses variétés. Par exemple, si la conjonctivite se distingue par la sécrétion de mucus et de pus, alors dans ce cas, le code sera H10.0. Si la maladie a une forme atopique aiguë, le code sera H10.1. D'autres formes aiguës de la maladie sont répertoriées sous le numéro H10.2. Si la conjonctivite est aiguë, mais non précisée, son numéro est H10.3. Dans la forme chronique de conjonctivite, le numéro H10.4 est établi. Pour la blépharoconjonctivite, il existe un code numéroté H10.5. Pour les autres formes de cette maladie, le code H10.8 est utilisé. Et si la maladie n'a pas pu être élucidée, alors le nombre H10.9 est écrit.

2 Formes de la maladie et caractéristiques

Source:

Conjonctivite allergique CIM 10

Conjonctivite allergique chez les enfants

La conjonctivite allergique chez les enfants est une réaction inflammatoire de la conjonctive qui se produit avec une sensibilité accrue et génétiquement déterminée du corps à un allergène particulier. La conjonctive est la localisation la plus courante d'une réaction allergique de l'organe de la vision (jusqu'à 90 % de toutes les allergies). La conjonctivite allergique est souvent associée à d'autres maladies allergiques (asthme bronchique, rhinite allergique, dermatite atopique).

Code CIM-10

H10 Conjonctivite. H10.0 Conjonctivite mucopurulente. H10.1 Conjonctivite atopique aiguë. H10.2 Autres conjonctivites aiguës. H10.3 Conjonctivite aiguë, sans précision. H10.4 Conjonctivite chronique. H10.5 Blépharoconjonctivite. H10.8 Autres conjonctivites.

Conjonctivite pollineuse (foin)

La conjonctivite du foin est une maladie oculaire allergique saisonnière causée par le pollen pendant la période de floraison des graminées, des céréales et des arbres. Le rhume des foins appartient au groupe des maladies exoallergiques de type immédiat. L'inflammation de la membrane muqueuse des yeux peut être associée à des lésions des voies respiratoires supérieures, de la peau, du tractus gastro-intestinal, de diverses parties du système nerveux ou d'autres organes.

Cette conjonctivite se caractérise par un début aigu. Dans le contexte de démangeaisons sévères et insupportables, d'un gonflement de la peau et d'une hyperémie des bords des paupières, un gonflement prononcé de la conjonctive, pouvant aller jusqu'au développement d'une chémosis, se produit; un écoulement collant clair, muqueux et épais apparaît dans la cavité conjonctivale ; Une hypertrophie papillaire diffuse est notée sur la conjonctive de la paupière supérieure. Dans la cornée, des infiltrats superficiels marginaux peuvent apparaître, sujets aux ulcérations. Une épithéliopathie diffuse est possible. L’allergose polynose se manifeste souvent sous la forme d’une conjonctivite chronique saisonnière.

Printemps Qatar

Elle survient chez les enfants âgés de 5 à 12 ans (plus souvent chez les garçons) et a une évolution chronique et persistante avec des exacerbations pendant la saison ensoleillée. Les plaintes de fatigue visuelle, de sensation de corps étranger et de démangeaisons sévères sont typiques. Il existe des formes conjonctivales, limbiques et mixtes de la maladie.

Les excroissances papillaires sur la conjonctive du cartilage de la paupière supérieure sont caractéristiques, aplaties, moyennes et grandes en forme de « rue pavée ». La conjonctive est épaissie, laiteuse-pâle, mate, avec un écoulement muqueux collant et visqueux. La conjonctive des autres sections n'est pas affectée.

Dans la zone du limbe, il y a une croissance d'une crête gélatineuse de couleur jaune ou rose-gris. Sa surface est inégale, brillante avec des points blancs saillants (taches de Trantas), constitués d'éosinophiles et de cellules épithéliales altérées. Pendant la période de régression, des dépressions se forment dans la zone touchée du limbe.

La forme mixte se caractérise par des lésions simultanées de la conjonctive tarsienne et de la zone limbique. Les dommages à la cornée surviennent dans le contexte de modifications sévères de la conjonctive de la paupière supérieure : épithéliopathie, érosion, ulcère cornéen thyroïdien, hyperkératose. La pathologie cornéenne s'accompagne d'une diminution de la vision.

Conjonctivite hyperpapillaire (grande papillaire)

La maladie survient lors d'un contact prolongé de la conjonctive de la paupière supérieure avec un corps étranger (lentilles de contact, prothèses oculaires, sutures après extraction de la cataracte ou kératoplastie). Les patients se plaignent de démangeaisons et d'écoulements muqueux ; dans les cas graves, un ptosis survient. À l'examen, des papilles géantes (1 mm ou plus) de la conjonctive de la paupière supérieure sont révélées. Le tableau clinique est similaire aux manifestations de la forme conjonctivale du catarrhe printanier, mais il n'y a pas de démangeaisons, d'écoulement muqueux collant ni de lésions du limbe et de la cornée. Le traitement principal est l’élimination du corps étranger et un traitement antiallergique local.

Conjonctivite médicamenteuse chez un enfant

La maladie peut survenir de manière aiguë (dans la première heure après l'utilisation d'un médicament) et de manière subaiguë (dans le premier jour après l'utilisation du médicament). Le plus souvent (dans 90 % des cas), la conjonctivite d'origine médicamenteuse survient lors d'une utilisation à long terme de médicaments (plusieurs jours ou semaines). Une réaction allergique peut se développer à la fois au médicament lui-même et au conservateur du collyre, le plus souvent avec l'utilisation topique de médicaments antibactériens et d'anesthésiques locaux.

La conjonctivite allergique aiguë est caractérisée par l'apparition d'une chimosis vitreux et d'un œdème de la conjonctive augmentant rapidement, de démangeaisons sévères, de brûlures et d'un écoulement muqueux abondant (parfois filmeux) de la cavité conjonctivale. Certaines zones de la membrane muqueuse peuvent être érodées. On note une hypertrophie papillaire de la paupière supérieure; des follicules apparaissent au niveau de la conjonctive du pli transitionnel inférieur et de la paupière inférieure.

Conjonctivite infectieuse-allergique chez les enfants

La cause la plus fréquente d’inflammation parmi les allergènes microbiens sont les exotoxines staphylococciques produites par des souches saprophytes. La maladie est classée comme une réaction allergique de type retardé. Caractérisé par une évolution chronique, des symptômes subjectifs prononcés et des données objectives modérées (hyperémie conjonctivale, hypertrophie papillaire de la conjonctive des paupières). Il n'y a aucun agent pathogène dans la conjonctive.

Kératoconjonctivite phlycténuleuse tuberculeuse-allergique (kératoconjonctivite scrofuleuse ou scrofule). L'apparition de nodules uniques ou multiples (conflits) dans la conjonctive et sur la cornée est typique. Ils contiennent des lymphocytes, des macrophages, mais l'agent pathogène et la nécrose caséeuse sont absents ; le processus inflammatoire est une réaction allergique aux produits de désintégration des mycobactéries circulant dans le sang. En règle générale, les nodules disparaissent sans laisser de trace, mais ils peuvent parfois s'ulcérer et laisser des cicatrices. La triade de symptômes cornéens subjectifs (photophobie, larmoiement, blépharospasme) est prononcée ; un patient atteint de MC sous anesthésie goutte à goutte ne peut pas ouvrir les yeux. Le serrement convulsif des paupières et le larmoiement constant provoquent un gonflement et une macération de la peau des paupières et du nez. La maladie débute de manière aiguë, puis évolue de manière prolongée, avec des rechutes fréquentes.

Traitement de la conjonctivite allergique chez les enfants

La base du traitement consiste à éliminer l’allergène ou à arrêter le médicament qui a provoqué la réaction allergique.

Gouttes antiallergiques : antazoline + tétrizoline ou diphenhydramine + naphazoline ou olopatady 2 à 3 fois par jour pendant 7 à 10 jours maximum (médicaments combinés pour les réactions allergiques aiguës) ; préparations de kétotifène, d'olopatadine ou d'acide cromoglicique 2 fois par jour, si nécessaire, en cures longues de 3-4 semaines à 2 mois (après soulagement d'une réaction chronique aiguë ou subaiguë). AINS (indométhacine, diclofénac) 1 à 2 fois par jour. Les préparations locales de glucocorticoïdes (solution de dexaméthasone à 0,1 %, etc.) sont un composant essentiel de la kératoconjonctivite vernale et des lésions cornéennes. Étant donné qu'un traitement à long terme avec des glucocorticoïdes peut développer des effets secondaires, il est nécessaire d'utiliser des concentrations plus faibles de dexaméthasone (0,01-0,05 %), préparées ex tempore. Pommades aux glucocorticoïdes sur les bords des paupières - prednisolone, hydrocortisone (en cas d'atteinte des paupières et de blépharite concomitante). Stimulateurs de la régénération cornéenne (taurine, dexpanthénol 2 fois par jour) et médicaments de remplacement des larmes (hypromellose + dextran 3 à 4 fois par jour, hyaluronate de sodium 2 fois par jour) pour les lésions cornéennes. Traitement désensibilisant systémique - loratadine : enfants de plus de 12 ans, 10 mg une fois par jour, enfants de 2 à 12 ans, 5 mg une fois par jour. Pour les cures longues, changez l'antihistaminique une fois tous les 10 jours.

La méthode la plus efficace pour traiter la conjonctivite allergique sévère chez les enfants est l'hyposensibilisation spécifique aux allergènes polliniques, réalisée en dehors de la période d'exacerbation de la maladie.

Plus de détails

La conjonctivite allergique est une maladie caractérisée par la présence d'une inflammation de la conjonctive des yeux, provoquée par un allergène causalement important et se manifestant cliniquement par un larmoiement, une sensation de corps étranger dans les yeux, une hyperémie conjonctivale et des démangeaisons des paupières.

CIM-10. H10 Conjonctivite. H10. Conjonctivite atopique aiguë. H10 .

Autre conjonctivite aiguë. H10. Conjonctivite aiguë, sans précision. H10 .

Conjonctivite chronique. H10. Conjonctivite, sans précision.

Épidémiologie

La conjonctivite allergique est l'une des maladies allergiques les plus courantes. Dans un pourcentage élevé de cas, on note une combinaison de rhinite allergique et de conjonctivite (rhinoconjonctivite). La maladie apparaît souvent pendant l'enfance et l'adolescence, moins souvent à un âge avancé.

La prévention

Ces mesures préventives réduisent la fréquence et la gravité des exacerbations de la conjonctivite et préviennent l'apparition d'autres maladies allergiques.

Éviter tout contact avec des allergènes responsables. Éviter tout contact avec des irritants non spécifiques. Élimination des irritants professionnels. Utilisation opportune et adéquate des médicaments pour le traitement symptomatique et pathogénétique. Réalisation de mesures thérapeutiques et diagnostiques utilisant des allergènes uniquement dans des hôpitaux et cabinets spécialisés sous la supervision d'un allergologue-immunologue.

Dépistage

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Matériel du site

Conjonctivite- inflammation de la membrane muqueuse de l'œil (conjonctive). causée, le plus souvent, par une réaction allergique ou une infection (virale, moins souvent bactérienne).

Il existe des adénovirus (fièvre pharyngoconjonctivale). Conjonctivite entérovirale, herpétique, bactérienne, chlamydiale, allergique, aiguë et chronique. Chez l'adulte, 85 % des cas de conjonctivite sont causés par des adénovirus et seulement 15 % par des bactéries ; Chez les enfants, les conjonctivites bactériennes et adénovirales surviennent avec la même fréquence.

Possibilités

Blépharoconjonctivite- une association de conjonctivite et de blépharite (inflammation des paupières).

Kératoconjonctivite- une association de conjonctivite et de kératite (inflammation de la cornée).

Épisclérite- un processus inflammatoire qui se produit de la même manière que la conjonctivite, mais sans écoulement oculaire ni larmoiement.

Étiologie, pathogenèse

conjonctivite adénovirale- le virus se transmet par des gouttelettes en suspension dans l'air. La maladie se manifeste sous forme d'épidémies principalement dans les groupes d'enfants (jardins d'enfants, écoles).

conjonctivite aiguë- agents pathogènes : bacille de Koch-Wicks, bacille de Morax-Axenfeld, pneumocoques, gonocoques, streptocoques, staphylocoques. Fondamentalement, une infection exogène de la conjonctive se produit et une auto-infection est possible.

Les facteurs prédisposants peuvent inclure un refroidissement ou une surchauffe du corps, un affaiblissement général, un microtraumatisme de la conjonctive, une myopie, un astigmatisme et des infections antérieures. La conjonctivite de Koch-Wicks (conjonctivite épidémique aiguë) se transmet par les mains contaminées et les objets infectés du patient, produit des poussées épidémiques et s’observe principalement en été chez les enfants vivant dans des climats chauds.

Conjonctivite causée par le gonocoque (conjonctivite blennorrhéique). survient chez les nouveau-nés lorsque la tête passe par le canal génital d'une mère souffrant de gonorrhée. Contrairement à la conjonctivite aiguë, la conjonctivite provoquée par le bacille de Morax-Axenfeld a une évolution subaiguë ou chronique et est principalement localisée dans le canthus.

conjonctivite chronique- irritations à long terme de la conjonctive (poussières, fumées, impuretés chimiques dans l'air). carence en vitamines, troubles métaboliques, lésions chroniques du nez et des canaux lacrymaux, amétropie.

Conjonctivite allergique est une inflammation allergique de la conjonctive des yeux, qui se manifeste par une rougeur des yeux, un gonflement des paupières, des démangeaisons, un larmoiement et une photophobie.

Symptômes

Dans les cas généraux, gonflement des paupières, gonflement et hyperémie de la conjonctive, photophobie, larmoiement, rougeur du blanc de l'œil.

À Conjonctivite allergique Les patients ressentent généralement de fortes démangeaisons aux yeux, parfois des douleurs oculaires, et un léger gonflement des paupières se produit souvent. Lorsqu'elle devient chronique, seuls des symptômes tels que des démangeaisons et une irritation des yeux persistent.

Conjonctivite virale. le plus souvent associé à une infection des voies respiratoires supérieures (adénovirale ou herpétique). peut apparaître avec un rhume et/ou un mal de gorge. Symptômes : larmoiement et démangeaisons intermittentes.

En règle générale, une telle conjonctivite commence dans un œil, puis l'infection se propage à l'autre œil. Quand conjonctivite adénovirale les lésions oculaires sont précédées et accompagnées de lésions des voies respiratoires supérieures, d'une augmentation de la température corporelle et d'une hypertrophie des ganglions lymphatiques pré-auriculaires (plus souvent chez les enfants). Un blépharospasme modéré et de rares écoulements non purulents sont notés. La maladie s'accompagne souvent de l'apparition de follicules ou de pellicules (plus souvent chez les enfants).

Conjonctivite bactérienne. Causée par des bactéries pyogènes (productrices de pus). Le premier symptôme est un écoulement oculaire collant, opaque, gris ou jaunâtre qui peut provoquer un collage des paupières, surtout après le sommeil.

Cependant, les écoulements ne sont pas le principal symptôme de la conjonctivite bactérienne. Par exemple, des bactéries telles que Chlamydia trachomatis ou Moraxella peuvent provoquer une conjonctivite non exsudative mais persistante sans hyperémie conjonctivale significative.

Chez certains patients, la conjonctivite bactérienne se manifeste uniquement par la sensation d'un corps étranger dans l'œil. Un autre symptôme qui distingue la conjonctivite bactérienne est la sécheresse de l'œil infecté et de la peau environnante. Les infections pyogènes aiguës peuvent provoquer des douleurs.

Comme la conjonctivite virale, la conjonctivite bactérienne n’affecte le plus souvent qu’un seul œil, mais peut ensuite facilement se propager à l’autre. Les symptômes n'apparaissent généralement que le troisième jour après l'infection.

Conjonctivite causée par des substances vénéneuses et toxiques. Le principal symptôme est une irritation et une douleur dans les yeux lors du déplacement du regard vers le bas ou vers le haut. Les écoulements et les démangeaisons sont généralement absents.

C'est le seul groupe de conjonctivites qui peuvent s'accompagner de douleurs intenses.

Quand conjonctivite aiguë Il y a une sensation de douleur dans les yeux, un écoulement mucopurulent ou purulent. La conjonctivite blénorrhéique se caractérise par un écoulement initialement séreux-sanglant et, après 3 à 4 jours, par un écoulement purulent abondant.

La formation d'infiltrats et d'ulcères cornéens est possible. Avec la conjonctivite de Koch-Wicks, il existe de multiples petites hémorragies dans la conjonctive de la sclère et son gonflement sous la forme d'élévations triangulaires dans la fissure palpébrale. La conjonctivite de Morax-Axenfeld a une évolution subaiguë ou chronique et est principalement localisée dans le canthus.

Quand conjonctivite chronique Il y a des démangeaisons, des brûlures, une sensation de « sable derrière les paupières », une fatigue oculaire.

Selon des recherches récentes, les personnes aux yeux bleus, qui sont beaucoup plus sensibles à la lumière, courent un plus grand risque de dommages visuels à long terme dus à une conjonctivite.

Causes

Plus souvent conjonctivite ont un caractère viral (généralement adénoviral). d'autres causes sont les bactéries, les allergies, les irritants et le syndrome de l'œil sec. Les conjonctivites virales et bactériennes sont contagieuses. En règle générale, la conjonctivite se transmet d'une personne à une autre en raison d'une mauvaise hygiène personnelle.

Traitement

En règle générale, la conjonctivite est contagieuse et, bien que la cause puisse être assez difficile à identifier, il est conseillé à tous les patients de se laver soigneusement les mains et de respecter les autres règles d'hygiène personnelle afin de ne pas infecter les autres. Un traitement adéquat est prescrit par un ophtalmologiste.

Conjonctivite virale. Des compresses chaudes et des larmes artificielles sont utilisées pour soulager les symptômes de la conjonctivite virale.

Un médicament antiviral spécifique pour le traitement de la conjonctivite virale est le collyre contenant de l'interféron recombinant de type alpha 2. En cas d'infection bactérienne secondaire, des gouttes contenant des antibiotiques sont prescrites. Pour la conjonctivite causée par le virus de l'herpès (conjonctivite herpétique). des médicaments contenant de l'acyclovir et des gouttes d'ophtalmoféron sont prescrits.

Conjonctivite bactérienne. La conjonctivite bactérienne ne nécessite pas toujours de traitement et peut disparaître d'elle-même. Cependant, les gouttes ou les pommades oculaires contenant des antibiotiques peuvent accélérer considérablement ce processus. Les agents antibactériens (topiquement) ne sont prescrits qu'en cas de conjonctivite avec écoulement purulent abondant et en l'absence de symptômes caractéristiques d'une infection adénovirale (hypertrophie des ganglions lymphatiques et apparition de follicules sur la conjonctive).

Conjonctivite allergique surviennent au contact d'un allergène chez l'homme, avec une sensibilité accrue de l'organisme à l'allergène. Pour traiter la conjonctivite allergique, les antihistaminiques sont utilisés sous forme de collyres et de comprimés.

Ces gouttes oculaires sont efficaces pour soulager les démangeaisons, mais peuvent provoquer une rougeur des yeux et un gonflement des paupières. Ces gouttes, contrairement aux comprimés antihistaminiques, agissent plus rapidement et contribuent moins à la sécheresse oculaire.

Effets secondaires lors de l'utilisation d'antihistaminiques : légères douleurs et brûlures aux yeux, maux de tête, insomnie. De plus, des gouttes de larmes artificielles aident à réduire l’inconfort. Dans les cas difficiles, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits.

Certains patients atteints de conjonctivite allergique persistante se voient également prescrire des gouttes oculaires stéroïdiennes. De plus, pour le traitement de la conjonctivite à caractère allergique, des collyres combinés contenant de la diphenhydramine, du métacel (larmes artificielles) et de l'interféron alpha 2 sont prescrits.

Si vous souffrez de conjonctivite, vous ne devez pas vous toucher les yeux avec les mains ; il est important que les patients respectent les règles d'hygiène personnelle, se lavent soigneusement les mains et n'utilisent que leur propre serviette afin de ne pas infecter les autres membres de la famille. La conjonctivite virale disparaît généralement en 3 semaines. Cependant, le processus de traitement peut prendre plus d’un mois.

Remarques

^ 1.01.1Conjonctivite

Littérature

un b Fisher, Bruce ; Harvey, Richard P. ; Champé, Pamela C. (2007). Revues illustrées de Lippincott : Microbiologie (Série de critiques illustrées de Lippincott). Hagerstown, Maryland : Lippincott Williams & Wilkins. ISBN0-7817-8215-5.

Liens

Matériel

MÉDURFO. RU Conjonctivite allergique

Vision floue; démangeaisons douloureuses des paupières.

Objectivement, la conjonctive ou le limbe, ou les deux ensemble, changent, ce qui permet de distinguer les formes palpébrales ou tarsiennes, limbiques ou bulbaires et mixtes du catarrhe.

La première forme est caractérisée par un léger ptosis (affaissement de la paupière). excroissances papillaires massives, plates, ressemblant à des pavés, polygonales, de couleur rose laiteux ou bleuâtre-laiteux sur la conjonctive du cartilage de la paupière supérieure, qui durent des années, mais, en disparaissant, ne laissent pas de cicatrice.

Avec le catarrhe limbique printanier, on note des excroissances denses vitreuses, gris jaunâtre ou gris rose de la conjonctive le long du limbe supérieur, parfois des nœuds jaune cireux. La forme mixte associe des atteintes de la conjonctive du cartilage supérieur et du limbe. Dans toutes les formes, l'écoulement des excroissances est petit, visqueux, s'étire en fils et les éosinophiles se trouvent souvent dans les frottis et les grattages.

La plupart des chercheurs associent d'une manière ou d'une autre le catarrhe printanier au rayonnement ultraviolet, à la prédisposition héréditaire et aux influences endocriniennes.

Diagnostique

Une maladie telle que la conjonctivite allergique relève de la sphère d'intérêt de deux spécialités médicales : un allergologue-immunologue et un ophtalmologiste (ophtalmologiste). Vous devriez d'abord leur rendre visite. Vous devriez commencer par consulter un ophtalmologiste, car un certain nombre de maladies oculaires s'accompagnent de symptômes similaires à ceux d'une conjonctivite allergique.

L'ophtalmologiste procédera certainement à un examen et prendra en compte les antécédents médicaux du patient. Dans certains cas, le tableau typique de la maladie ou son lien évident avec l'influence d'un facteur allergène externe ne fait pas douter du diagnostic. Dans la plupart des cas, le diagnostic se heurte à de grandes difficultés et nécessite le recours à des diagnostics de laboratoire.

Une visite chez un allergologue confirmera la présence d'allergies et trouvera la cause de la maladie. Pour poser un diagnostic correct, il est nécessaire d'établir des antécédents allergiques - se renseigner sur la charge allergique héréditaire, les caractéristiques de l'évolution des maladies pouvant provoquer une réaction allergique, la fréquence et le caractère saisonnier des exacerbations, la présence de réactions allergiques autres que ceux des yeux.

Les médecins peuvent orienter le patient vers des études et des tests :

Avec une sévérité modérée des symptômes et un tableau clinique effacé, il est obligatoire de gratter le bord de la paupière pour le micro-organisme démodex. Cela semble effrayant, mais il n’y a pas lieu d’avoir peur. Le médecin ou le technicien de laboratoire arrachera un ou deux cils et les examinera au microscope. Bien entendu, vous ne devez pas vous laver le visage ni vous maquiller avant le test. Demodex est un micro-organisme assez courant qui a la capacité de provoquer des symptômes similaires. Un test spécialement réalisé, en particulier la détection des éosinophiles dans les grattages de la conjonctive, revêt une grande importance diagnostique. Si une infection est suspectée, il peut être nécessaire de cultiver l’écoulement oculaire pour détecter la microflore. Mise en place de tests cutanés. Assez ancien, mais néanmoins l'un des moyens les plus informatifs (sinon le plus informatif) de savoir à quoi vous êtes allergique. L'âge optimal du patient peut aller jusqu'à 50 ans. Ne pas utiliser chez les enfants de moins de 3,5 à 4 ans. Avant l'étude, vous ne devez pas prendre d'antihistaminiques (Zyrtec, Diazolin, etc.). Contre-indications aux tests cutanés : exacerbation d'une maladie allergique au moment de l'étude, grossesse, allaitement, tuberculose, présence d'un cancer, maladies de peau. Avantages de la méthode : valeur diagnostique très élevée, le résultat sera connu en 30 minutes. Test sanguin pour les IgE spécifiques (immunoglobulines E spécifiques). La conjonctivite allergique se caractérise par une augmentation des IgE totales (immunoglobuline E totale) lors d'un test sanguin au-dessus de la norme d'âge (plus de 100-150 UI). Il n'y a aucune contre-indication à cette méthode (peut être pratiquée à tout âge, dans le contexte d'exacerbations et de prise de médicaments). Inconvénients : coût relativement élevé et fréquence assez élevée (jusqu'à 13-20 % selon le fabricant de réactifs) de faux résultats. Des tests provocateurs. Au cours de l'étude, diverses solutions d'allergènes sont instillées dans les yeux et les réactions des muqueuses sont évaluées. Si une réaction locale se produit, la solution instillée contient un allergène causalement significatif. C'est une méthode plutôt dangereuse pour un patient présentant un grand nombre de complications. Si une telle méthode vous est proposée, je vous recommande de trouver une excuse pour refuser et de penser à changer d'établissement médical.

Parmi les méthodes d'examen allergologique ci-dessus, les tests cutanés sont les plus préférables. S'il existe des contre-indications, ils choisissent alors un diagnostic utilisant un test sanguin (sang pour les IgE à divers allergènes).

Le traitement de la conjonctivite allergique n'est effectué qu'après confirmation définitive du diagnostic et confirmation du caractère allergique de la conjonctivite. Sinon, le traitement n'aura aucun effet clinique et pourrait contribuer à la progression de l'inflammation, ainsi qu'au développement de complications.

Principes de base de la thérapie :

exclusion de l'allergène, si possible ; c'est la méthode la plus efficace et la plus sûre pour prévenir et traiter la conjonctivite allergique ; un régime limité en glucides et riche en vitamines A, C, D et du groupe B ; le traitement médicamenteux symptomatique (local, avec recours à des médicaments oculaires, général impliquant l'utilisation d'antihistaminiques par voie orale en cas de lésions sévères) occupe une place majeure dans le traitement des conjonctivites allergiques ; L'immunothérapie spécifique est réalisée dans les établissements médicaux si le traitement médicamenteux n'est pas suffisamment efficace et qu'il est impossible d'exclure l'allergène « coupable ».

Le traitement de la conjonctivite allergique consiste en l'administration complexe des groupes de médicaments suivants :

1. Antihistaminiques. La préférence doit être donnée aux médicaments de deuxième (Claritin, Kestin, Cetrin, etc.) et troisième (Erius, Telfast, Xyzal, etc.) générations. Les médicaments sont prescrits à une dose d'âge moyenne une fois par jour.

La durée moyenne du traitement est de 10 à 14 jours. Certains schémas thérapeutiques impliquent une utilisation quotidienne à long terme (plusieurs mois) d'antihistaminiques de troisième génération en raison de leur effet stabilisant la membrane.

Les médicaments de troisième génération ont certes un meilleur profil de sécurité, mais ils sont également plus chers.

En règle générale, l'utilisation uniquement de comprimés pour traiter la conjonctivite allergique n'a pas d'effet suffisant. À cet égard, une thérapie (traitement) topique (locale) est recommandée.

2. Antihistaminiques topiques. Prescrit sous forme de collyre (allergodil, histimet, opatanol). Le médicament est instillé dans les yeux deux à quatre fois par jour. La durée du traitement est déterminée par le médecin.

3. Dérivés de l'acide cromoglycique. L'un des groupes de médicaments les plus couramment utilisés dans le traitement de la conjonctivite allergique. Exemples : collyre cromohexal, high-crom, optikrom. Ces médicaments nécessitent une utilisation à long terme.

L'effet ne se produit pas avant 10 à 14 jours après le début de l'utilisation.

Disponible sous forme de collyre et prescrit 1 à 2 gouttes dans chaque œil 3 à 4 fois par jour. Ils sont considérés comme l’un des groupes de médicaments les plus sûrs utilisés dans le traitement de la conjonctivite allergique. Les inconvénients incluent la nécessité d'une utilisation fréquente (3 à 4 fois par jour). long délai entre le début du traitement et le développement d'un effet thérapeutique, efficacité clinique modérée.

4. Corticostéroïdes topiques. Prescrit pour les processus inflammatoires sévères. Représentants de ce groupe pharmacologique de médicaments : collyre à la dexaméthasone, collyre à l'hydrocortisone, pommade oculaire à l'hydrocortisone.

Les médicaments sont prescrits 1 à 3 fois par jour. La durée du traitement est déterminée par le médecin.

Si un allergène causalement significatif est identifié et qu’il n’y a pas de contre-indications, un traitement spécifique à l’allergène (synonyme : immunothérapie spécifique) est recommandé. Ce type de traitement des allergies est effectué uniquement par un allergologue dans un bureau d'allergie ou un hôpital d'allergie. Le traitement consiste à introduire de petites doses de l’allergène dans l’organisme, à des concentrations progressivement croissantes.

De ce fait, le patient développe une tolérance (addiction) à cet allergène et les symptômes de la maladie diminuent ou disparaissent complètement. C’est l’une des méthodes les plus radicales pour traiter les maladies allergiques.

La prévention

L’élimination de l’allergène provoquant les exacerbations de la conjonctivite allergique de l’environnement du patient est un élément essentiel du traitement de la conjonctivite allergique. La liste des allergènes à éliminer est déterminée après un examen allergologique (pour cela, en gros, c'est nécessaire). Si vous éliminez complètement le contact avec l'allergène, les symptômes de la maladie disparaîtront sans traitement médicamenteux. Malheureusement, cela ne fonctionne pas toujours.

La nature des mesures d'élimination est déterminée par le type d'allergène.

Par exemple, si une conjonctivite allergique survient à la suite d'une réaction allergique à la fourrure d'un chat, l'animal doit alors être retiré de l'espace de vie, puis un nettoyage général humide répété doit être effectué. Sans un nettoyage approfondi des locaux, les allergènes animaux peuvent rester dans l'appartement jusqu'à six mois. C’est l’option la plus radicale et la plus efficace.

Mais il y a des moments où il est impossible de se débarrasser d’un chat. Par exemple, le patient vit dans une maison privée et le chat est le seul facteur contrôlant la population de souris.

Ensuite, l'animal n'est pas autorisé à entrer dans la chambre d'une personne souffrant d'allergies et des produits de soins spéciaux sont utilisés pour réduire la concentration d'allergènes animaux dans l'environnement. L'animal est également lavé régulièrement (une fois par semaine) à l'aide de shampooings spéciaux. Bien entendu, prendre soin d’un chat doit être effectué par une personne qui n’y est pas allergique.

Et dans la chambre du patient, vous devez installer un purificateur d’air qui doit fonctionner 24 heures sur 24. Une cause très fréquente de conjonctivite allergique est une allergie aux allergènes domestiques et principalement à la poussière domestique et aux acariens (Dermatophagoides pteronyssinus et Dermatophagoides farinae). Dans ce cas, il est nécessaire de prendre toute une série de mesures.

Les oreillers, couvertures, matelas doivent être fabriqués à partir de matériaux artificiels et hypoallergéniques. Si cela n’est pas possible, ils sont conservés dans des étuis de protection anti-allergiques spéciaux. De plus, il est nécessaire de changer toute la literie.

Une erreur courante est de changer d'oreiller, et en même temps un autre membre de la famille dort à côté de vous sur le même lit sur un oreiller en plumes.

Il est nécessaire de traiter régulièrement l'appartement avec des médicaments anti-tiques (acaricides). La fréquence du traitement varie d'une fois par mois à une fois tous les six mois et dépend de la marque du produit que vous choisissez. Les acaricides les plus répandus actuellement : le spray Allergoff et le spray ADS.

Lavez le linge de lit à 60 degrés. Cela contribue également à la mort des tiques. À la maison, il est nécessaire d’éliminer toutes les sources de poussière domestique : tapis, lourds rideaux, tentures, tapisseries, grosses peluches, etc.

Les meubles doivent être fabriqués à partir de matériaux pouvant être essuyés fréquemment. Utilisez des purificateurs d'air dans votre appartement et chaque pièce doit avoir son propre appareil. Vous ne devriez pas acheter un seul produit de nettoyage pour tout l’appartement. Ce sera inefficace.

Si les ressources financières sont limitées, installez d’abord le purificateur dans la chambre. Effectuer quotidiennement un léger nettoyage humide. Nettoyage général au moins une fois tous les 5 à 7 jours.

Utilisez des aspirateurs avec des filtres HEPA. Les aspirateurs conventionnels équipés de sacs poubelles sont inefficaces pour les mesures anti-allergiques. Ils ne sont pas capables de retenir les plus petites particules de poussière, qui provoquent des allergies.

Si le nettoyage est effectué par un patient atteint d'une maladie allergique, ce qui est généralement indésirable, il doit alors porter un masque et des lunettes bien ajustées à la peau. Après le nettoyage, rincez les yeux à grande eau courante.

La télévision, l’ordinateur et les autres appareils électroménagers doivent être retirés de la chambre du patient, car une grande quantité de poussière s’y dépose généralement. Surveillez l'humidité de l'air dans l'appartement. Une humidité de 40 à 50 % est considérée comme optimale. Une humidité élevée de l'air intérieur (plus de 75 %) crée des conditions idéales pour la reproduction des acariens.

Si cela n’est pas possible, il est nécessaire de minimiser le temps passé hors des locaux. Il est préférable de quitter la maison après 11 heures du matin, lorsque la concentration de pollen est légèrement inférieure. Lorsque vous êtes à l’extérieur, vous devez porter des lunettes bien ajustées à votre visage.

De retour chez vous, changez de vêtements, prenez une douche, rincez-vous les yeux et les voies nasales et rincez-vous la bouche. Vous ne devez pas sécher les objets à l'extérieur après le lavage, car le pollen s'y déposerait. Les fenêtres et les bouches d'aération ouvertes doivent être recouvertes de gaze humide, cela réduira l'entrée d'allergènes dans la pièce.

Utilisez des purificateurs d’air. Si vous utilisez un climatiseur, il doit également être équipé d'un filtre de sortie d'air. Lorsque vous circulez en ville avec votre voiture, gardez les fenêtres fermées.

N'utilisez pas de remèdes à base de plantes, de produits cosmétiques à base de plantes ou de produits apicoles.

Dans tous les cas, la nature des mesures prises devra être discutée avec votre allergologue traitant.

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