Sinus pétreux supérieur Latin. Sinus de la dure-mère. Principaux affluents du sinus caverneux

La dure-mère dégage trois processus dans le crâne. L'une d'elles, la faux cérébrale, limite médialement les chambres dans lesquelles se trouvent les hémisphères cérébraux ; le deuxième - la faux cérébelleuse (falx cerebelli) sépare les hémisphères cérébelleux et le troisième - la tente cervelet (tentorium cerebelli) sépare le cerveau du cervelet. Les processus de la dure-mère sont une sorte d'amortisseurs qui protègent la substance cérébrale des blessures. Le bord supérieur de la faux cérébrale est projeté sur la ligne sagittale tracée depuis la glabelle jusqu'à la protubérance occipitale externe. Le bord inférieur de la faux cérébrale atteint le corps calleux et sa partie postérieure se connecte à la tente cérébelleuse. Tentorium cerebelli est attaché derrière le long du sillon transversal, sur les côtés - aux bords supérieurs des parties pétreuses des os temporaux et devant - sur le processus incliné antérieur, processus clinoideus, de l'os sphénoïde. Une petite fausse du cervelet s'étend de la surface inférieure de la tente cérébelleuse le long de la ligne médio-sagittale. Les sinus veineux se forment aux sites de fixation de la dure-mère aux os du crâne. Les sinus de la dure-mère, contrairement aux veines, ne possèdent pas de valvules.

Riz. 7. Sinus de la dure-mère (selon R.D. Sinelnikov).1 - confluens sinuum ; 2 - sinus droit ; 3 - incisure tentorii ; 4-v. cerveau magna; 5 - vv. cerveau supérieur; 6 - sinus pétreux supérieur sinistre ; 7 - sinus pétreux inférieur ; 8 - fausse du cerveau ; 9 - sinus sagittal supérieur ; 10 - sinus sagittal inférieur ; 11 - infundibulum; 12 - une. carotis interne; 13 - n. optique; 14 - crista galli; 15 - sinus intercaverneux antérieur ; 16 - sinus sphénopariétal; 17 - foramen diaphragmatique ; 18 - vv. cerveau moyen; 19 - sinus intercaverneux postérieur ; 20 - dos de la selle ; 21 - sinus caverneux; 22 - sinus pétreux supérieur dextre ; 23 - bulbe v. jugulaire interne supérieure ; 24 - sinus sigmoïde; 25 - tente cérébelleuse; 26 - vv. cerveau inférieur; 27 - sinus transversal.

Le sinus sagittal supérieur de la dure-mère, sinus sagittalis supérieur, est situé dans le bord supérieur de la faux cérébrale, attaché au sillon du même nom dans la voûte crânienne, et s'étend de la crista gallii à la protuberantia occipitalis interne. Le sinus sagittal inférieur, sinus sagittalis inférieur, est situé au bord inférieur de la faux du cerveau et passe dans le sinus droit, qui est situé à la jonction de la faux du cerveau et de la tente cervelet. La grande veine cérébrale, v., se jette dans le sinus droit. cerebri magna, collectant le sang de la substance du cerveau. Du bord postérieur du foramen magnum jusqu'au confluent des sinus - confluens sinuum - le sinus occipital, sinus occipitalis, s'étend à la base de la fausse cervelet.

Depuis les petits sinus de la fosse crânienne antérieure et les veines orbitaires, le sang circule dans la paire de sinus caverneux sinus caverneux, situés sur les côtés de la selle turcique. Les sinus caverneux sont reliés par des anastomoses intercaverneuses - sinus intercaverneux antérieur et postérieur.

Le sinus caverneux revêt une grande importance dans la propagation des processus inflammatoires. Les veines ophtalmiques y coulent, vv. ophtalmicae, anastomosées avec la veine angulaire, v. angulaire, et avec le plexus veineux ptérygoïdien profond du plexus ptérygoïde facial. Ce dernier est également relié au sinus caverneux par l'intermédiaire d'émissaires.

L'artère carotide interne traverse le sinus caverneux, a. carotis interne et nerf abducens, n. abducens (paire VI); à travers sa paroi externe - nerf oculomoteur, n. oculomatorius (III paire), nerf trochléaire, n. trochlearis (paire IV), ainsi que la branche I du nerf trijumeau - le nerf ophtalmique, n. ophtalmique.

Adjacent à la partie postérieure du sinus caverneux se trouve le ganglion du nerf trijumeau. trijumeau (Gasseri). Parfois, le tissu adipeux se rapproche de la partie antérieure du sinus caverneux, remplissant la fosse ptérygopalatine et prolongeant la masse graisseuse de la joue.

Le sinus transverse, sinus transversus, se situe à la base de la tentoire du cervelet.

Le sinus sigmoïde, sinus sigmoideus, correspond au sillon du même nom sur la surface interne de la base de l'apophyse mastoïde des os temporaux et occipitaux. Le sinus sigmoïde passe dans le bulbe supérieur de la veine jugulaire interne, bulbus supérieur v. . juquularis internae, occupant la partie antérieure du foramen jugulaire, foramen jugulare.

Artères de la dure-mère. La principale artère irriguant la dure-mère en sang est l'artère méningée moyenne, a. méningée moyenne, - branche a. maxillaire, passant dans la cavité crânienne par le foramen épineux, foramen spinosum. Elle est divisée en branches frontales et pariétales, alimentant la majeure partie de la dure-mère. Artère méningée antérieure, a. méningée antérieure, provient de l'artère ethmoïdale antérieure, a. ethmoïdale antérieure (artère ophtalmique) et méningée postérieure, a. méningée postérieure, de l'artère pharyngée ascendante, a. la pharyngée ascendante (artère carotide externe), irrigue en sang de petites zones de la dure-mère, formant de nombreuses anastomoses avec a. médias méningés.

Nerfs de la dure-mère, rr. meningei, proviennent des branches du nerf trijumeau : du nerf optique - r. tentorii, qui se ramifie dans le cervelet tentorium ; du nerf maxillaire - r. méningeus (medius), qui accompagne la branche frontale de a. médias méningés; du nerf mandibulaire - r. méningeus (spinosus), qui, s'étant séparé sous le foramen ovale, est dirigé dans la cavité crânienne avec a. méningée moyenne à travers le foramen spinosum. De plus, les branches méningées des nerfs vagues et hypoglosses se dirigent vers la dure-mère dans la région de la fosse crânienne postérieure.

Sinus de la dure-mère, sinus durae matris(Fig.; voir Fig., ), sont une sorte de vaisseaux veineux dont les parois sont formées par des feuillets de la dure-mère du cerveau. Ce que les sinus et les vaisseaux veineux ont en commun, c'est que la surface interne des veines et la surface interne des sinus sont tapissées d'endothélium. La différence réside principalement dans la structure des murs. La paroi des veines est élastique, se compose de trois couches, leur lumière s'effondre lorsqu'elle est coupée, tandis que les parois des sinus sont étroitement étirées, formées d'un tissu conjonctif fibreux dense avec un mélange de fibres élastiques, la lumière des sinus béante lorsqu'elle est coupée . De plus, les vaisseaux veineux ont des valves et dans la cavité des sinus se trouvent un certain nombre de barres transversales fibreuses recouvertes d'endothélium et de septa incomplets qui s'étendent d'une paroi à l'autre et atteignent un développement important dans certains sinus. Les parois des sinus, contrairement aux parois des veines, ne contiennent pas d'éléments musculaires.

1. Sinus sagittal supérieur, sinus sagittal supérieur, a une lumière triangulaire et s'étend le long du bord supérieur de la faux cérébrale (un processus de la dure-mère du cerveau) depuis la crête du coq jusqu'à la protubérance occipitale interne. Il se jette le plus souvent dans le sinus transverse droit, sinus transversus dextre. Le long du sinus sagittal supérieur, de petits diverticules émergent - lacunes latérales, lacunes latérales.
2. Sinus sagittal inférieur, sinus sagittal inférieur, s'étend sur tout le bord inférieur de la faux cérébrale. Au bord inférieur de la faux, il se fond dans le sinus droit, sinus rectus.
3. Sinus direct, sinus droit, situé le long de la jonction de la faux cérébrale avec la tente cervelet. A la forme d'un quadrilatère. Formé par les feuilles de dure-mère du cervelet de la tente. Le sinus droit s'étend du bord postérieur du sinus sagittal inférieur jusqu'à la protubérance occipitale interne, où il se jette dans le sinus transverse, sinus transversus.
4. Sinus transverse, sinus transversal, appariés, se situent dans le sillon transversal des os du crâne le long du bord postérieur de la tentoire du cervelet. De la zone de la saillie occipitale interne, où les deux sinus communiquent largement entre eux, ils sont dirigés vers l'extérieur, jusqu'à la zone de l'angle mastoïde de l'os pariétal. Ici, chacun d'eux entre dans sinus sigmoïde, qui est situé dans le sillon du sinus sigmoïde de l'os temporal et traverse le foramen jugulaire jusqu'au bulbe supérieur de la veine jugulaire interne.
5. Sinus occipital, sinus occipital, passe dans l'épaisseur du bord de la faux cérébelleuse le long de la crête occipitale interne, depuis la protubérance occipitale interne jusqu'au foramen occipital. Ici, il se divise en sinus marginaux, qui contournent le foramen magnum à gauche et à droite et se jettent dans le sinus sigmoïde, moins souvent - directement dans le bulbe supérieur de la veine jugulaire interne.

   Drainage sinusal, confluens sinuum, est situé dans la zone de la saillie occipitale interne. Seulement dans un tiers des cas, les sinus suivants sont connectés ici : les deux sinus transversus, le sinus sagittal supérieur, le sinus droit.

6. Sinus caverneux, sinus caverneux, appariés, reposent sur les surfaces latérales du corps de l'os sphénoïde. Sa lumière a la forme d'un triangle irrégulier.

   Le nom du sinus « caverneux » est dû au grand nombre de septa de tissu conjonctif qui pénètrent dans sa cavité. Dans la cavité du sinus caverneux se trouve l’artère carotide interne, a. carotis interna, avec le plexus sympathique environnant et le nerf abducens, n. abducens. Dans la paroi externe supérieure du sinus passe le nerf oculomoteur, n. oculomotorius et trochléaire, n. trochléaire; dans la paroi latérale externe – nerf optique, n. ophtalmique (première branche du nerf trijumeau).

Sinus intercaverneux, sinus intercaverneux, sont situés autour de la selle turcique et de l’hypophyse. Ces sinus relient les deux sinus caverneux et forment avec eux un anneau veineux fermé.

Sinus sphénopariétal, sinus sphénopariétal, appariés, situés le long des petites ailes de l'os sphénoïde ; se jette dans le sinus caverneux.

7. Sinus pétreux supérieur, sinus pétreux supérieur, appariés, se situent dans le sillon pierreux supérieur de l'os temporal et proviennent du sinus caverneux pour atteindre le sinus sigmoïde par son bord postérieur.
8. Sinus pétreux inférieur, sinus pétreux inférieur, par paire, se trouve dans le sillon pierreux inférieur des os occipitaux et temporaux. Le sinus s'étend du bord postérieur du sinus caverneux jusqu'au bulbe supérieur de la veine jugulaire interne.
9. Plexus basilaire, plexus basilaire, se situe dans la zone de la pente des os sphénoïde et occipital. Il ressemble à un réseau qui relie les deux sinus caverneux et les deux sinus pétreux inférieurs, et en dessous, il se connecte au plexus veineux vertébral interne, plexus veineux vertébral interne.

Les sinus dural reçoivent les veines suivantes : veines de l'orbite et du globe oculaire, veines de l'oreille interne, veines diploïques et veines de la dure-mère, veines du cerveau et du cervelet.

Il existe un certain nombre de sinus veineux principaux (sinus) (Fig. 21).

Le sinus sagittal supérieur (sinus sagittalis supérieur) s'étend le long de la ligne médiane du crâne, s'étendant progressivement du foramen borgne (foramen coecum) jusqu'à la tubérosité interne de l'os occipital. Il peut y avoir une légère déviation vers la droite, moins souvent vers la gauche, par rapport à la ligne médiane. Elle est plus typique pour la partie postérieure du sinus. La largeur du sinus est de 1 à 3 cm. Sa forme est compliquée par des saillies latérales (lacune latérale) dont la profondeur est de 2,5 à 3 cm. Lors de la trépanation du crâne, le chirurgien doit prendre en compte la position de la veine. sinus et ses lacunes. Les veines du cerveau emissaria parietalis se jettent dans le sinus, communiquant avec les veines de la voûte crânienne, et emissaria foraminis coeci, s'anastomosant avec les veines de la cavité nasale.

Riz. 21. Sinus de la dure-mère :
1- sinus sagittal supérieur ; 2 - sinus sagittal inférieur ; 3 - v. cerveau magna; A - sinus droit ; 5-v. ophtalmique supérieure; 6-v. ophtalmique inférieure ; 7 - sinus caverneux; 3 - sinus pétreux supérieur et inférieur ; 9 - sinus transversal ; 10 - confluence sinusale; 11 - sinus occipital ; 12 - sinus sigmoïde ; 13 - v. jugulaire interne; 14 - v. rétromandibulaire; 15 - v. facialis; 16 - pi. ptérygoïde; 17 - v. facialis; 15 - v. nasalis; 19 - vv. cérébral; 20 - v. temporal superficiel; 21 - tente cérébelleuse; 22 - fausse du cerveau; un V. émissaire pariétale; b-v. émissaire occipitale; dans - v. émissaire mastoïde.

Le sinus sagittal inférieur (sinus sagittalis inférieur) est situé le long du bord inférieur libre du grand processus falciforme des méninges. Allant d'avant en arrière et rencontrant la grande veine du cerveau (v. magna cerebri Galeni), il forme le sinus veineux direct.

Le sinus direct (sinus rectus) est situé dans la partie princière de la tente cérébelleuse ; au niveau de la tubérosité interne de l'os occipital, il se confond avec le sinus sagittal supérieur.

Le sinus occipital (sinus occipital) est situé sur la ligne d'attache à l'os du cervelet ou du petit processus falciforme des méninges, s'étendant du foramen magnum à la tubérosité interne de l'os occipital. Fusionnant avec les sinus sagittaux supérieurs et droits, il forme une légère expansion du lit veineux (confluens sinuum) au niveau de la protubérance occipitale.

Le sinus transversal (sinus transversus) est situé dans le sillon transversal de l'os occipital et conduit le sang du site de confluence veineuse vers la pyramide de l'os temporal, où il passe dans le sinus en forme de S. Sur la peau, la projection des sinus transversaux correspond à la ligne allant de la tubérosité externe de l'os occipital jusqu'aux conduits auditifs.

Le sinus en forme de S (sinus sigmoideus) suit le sillon du même nom, situé sur la surface interne de l'apophyse mastoïde, jusqu'au foramen jugulaire à la base du crâne. Il conduit le sang du sinus transverse vers la veine jugulaire interne. Sinus via v. emissaria mastoidea s'anastomose avec la veine occipitale. Du côté droit, le sinus en forme de S est généralement plus large et plus profond dans l’os que du côté gauche.

Le sinus caverneux (sinus cavernosus) est un système de sinus veineux entourant la selle turcique avec l'hypophyse. Le sinus tire son nom de la présence de septa de tissu conjonctif. Le sinus caverneux reçoit les veines orbitaires. Cela rend dangereux le développement de processus purulents dans la cavité orbitaire ; Les thrombus veineux ophtalmiques infectés sont capables de pénétrer dans le sinus caverneux. Le sang du sinus caverneux circule à travers les sinus pétreux supérieurs et inférieurs (sinus pertrosus supérieur et inférieur), situés dans les rainures du même nom de la pyramide de l'os temporal, dans les sinus en forme de S.

Les artères et veines antérieures, moyennes et postérieures du même nom traversent l'épaisseur de la dure-mère au niveau de la voûte crânienne. La plus grande des artères est celle du milieu - a. médias méningés. Une fracture des os du crâne s'accompagne souvent d'une lésion d'un vaisseau avec saignement dans l'espace péridural, ce qui entraîne une compression de la moelle, donnant lieu à un tableau clinique sévère. Dans ces cas, une ligature de l’artère endommagée est nécessaire.

L'artère méningée moyenne naît de l'artère maxillaire interne et pénètre dans la cavité crânienne par le foramen spinosum. Dans la cavité crânienne, le vaisseau suit le sillon du même nom sur la surface interne des os temporaux puis pariétaux. Doté d'un tronc commun court, il s'élève légèrement au-dessus de l'arc zygomatique et se divise en branches antérieures et postérieures, qui sont ensuite dirigées vers le haut et vers l'arrière. La position des branches artérielles est déterminée à l'aide du diagramme de Kronlein.

Les nerfs qui l’innervent traversent également la dure-mère. Ils appartiennent au système nerveux trijumeau.

Sous la dure-mère se trouve un espace (spatium sous-dural), rempli de fibres lâches avec une petite quantité de liquide séreux.

Sinus de la dure-mère du cerveau , sinus durae matris, sont des canaux dans les fissures de la dure-mère, bordés d'endothélium, à travers lesquels le sang veineux circule du cerveau, de l'orbite et du globe oculaire, de l'oreille interne, des os du crâne et des méninges. Depuis les sinus, il pénètre dans la veine jugulaire interne, qui prend sa source dans la région du foramen jugulaire du crâne. De plus, les sinus participent à l’échange du liquide céphalo-rachidien. Dans leur structure, ils diffèrent considérablement des veines ; en section transversale, ils ont une forme triangulaire. Lorsqu'ils sont coupés, les sinus ne s'effondrent pas ; il n'y a pas de valvules dans leur lumière. Cette structure favorise la libre circulation du sang hors du cerveau, quelles que soient les fluctuations de la pression intracrânienne. Principaux sinus veineux :

1. Le sinus sagittal supérieur, sinus sagittalis supérieur, non apparié, est formé le long du sillon sinus sagittalis supérieur de la voûte crânienne dans le bord supérieur de la faux cérébrale. Le sinus part du foramen caecum de l'os frontal et atteint la protubérance interne de l'os occipital, où il se jette dans le drainage sinusal. Les veines superficielles des hémisphères cérébraux, les veines de la dure-mère et les veines diploïques se jettent dans le sinus sagittal supérieur.

2. Le sinus sagittal inférieur, sinus sagittalis inférieur, non apparié, est une division du bord inférieur de la faux cérébrale. Il commence devant le corps calleux et se termine à la jonction de la grande veine cérébrale de Galien et du sinus droit.

3. Sinus droit, sinus droit, non apparié, situé dans la fissure de la tente cervelet le long de la ligne d'attache de la fausse cervelet à celle-ci. Reçoit la grande veine cérébrale et le sinus sagittal inférieur. Il se jette au confluent des sinus transverse et sagittal supérieur. Cet endroit s'appelle le drain des sinus, confluens sinuum.

4. Le sinus transverse, sinus transversus, est situé dans le plan frontal dans le sillon du même nom de l'os occipital. Il s'étend du drain sinusal jusqu'au sillon sigmoïde, où il se poursuit dans le sinus sigmoïde du côté correspondant.

5. Le sinus sigmoïde, sinus sigmoideus, apparié, est situé dans le sillon du même nom sur les surfaces internes des os pariétaux, temporaux et occipitaux, étant une continuation du sinus transverse. Elle se termine au niveau du foramen jugulaire à la base du crâne, où elle devient la veine jugulaire interne.

6. Le sinus occipital, sinus occipital, non apparié, est situé à la base de la faux cérébelleuse. Commence à partir du drain des sinus , confluens sinuum, s'étend parallèlement à la crête occipitale interne, atteint le foramen magnum, qui recouvre le dos et les côtés. Il se jette dans le sinus sigmoïde du côté correspondant et se connecte aux plexus vertébraux veineux internes.

7 . Pé sinus scarné, sinus caverneux, apparié, situé à la base du crâne, sur les côtés de la selle turcique. L'artère carotide interne et le nerf abducens traversent ce sinus, et dans sa paroi latérale se trouvent les nerfs oculomoteur, trochléaire et ophtalmique. La pulsation de l'artère carotide interne dans le sinus caverneux favorise l'écoulement du sang de ses conteneurs individuels (grottes), car les parois du sinus ne sont pas très flexibles. Le sinus sphénopariétal se jette dans la partie antérieure du sinus.

8. Les sinus intercavernosi antérieur et postérieur, sinus intercavernosi anterior et postérieur, sont situés en avant et en arrière de la selle turcique dans la fente du diaphragme vendeux. Ils relient les sinus caverneux droit et gauche, reçoivent la veine ophtalmique supérieure et le sang du plexus basilaire, plexus basilaris, situé sur la pente du crâne. Ce plexus relie le sinus intercaverneux postérieur, le sinus pétreux inférieur et les plexus veineux vertébraux internes, formant une deuxième voie pour l'écoulement du sang veineux de la cavité crânienne à travers les veines vertébrales.

9. Le sinus sphénopariétal, sinus sphenoparietalis, apparié, est situé sur le bord postérieur des petites ailes de l'os sphénoïde et se connecte au sinus caverneux.

10. Le sinus pétreux supérieur, sinus petrosus supérieur, apparié, correspond au sillon du sinus pétreux supérieur de la pyramide de l'os temporal, relie les sinus caverneux et sigmoïde.

11. Le sinus pétreux inférieur, sinus petrosus inférieur, est apparié, correspond au sillon du sinus pétreux inférieur, a une lumière plus grande que le sinus pétreux supérieur. Se connecte au sinus intercaverneux et au plexus basilaire.

Riz. 2.18. Sinus veineux de la dure-mère du cerveau et leurs connexions avec vv.diploicae et veines externes de la tête (schéma).

1 – vv. diploïques; 2 – sinus sagittal supérieur ; 3 – sinus transversus et confluens sinuum ; 4 – sinus sigmoïde ; 5 – v. occipital; 6 – v. jugulaire interne; 7 – v. facialis; 8 – v.angularis ; 9 – sinus caverneux ; 10 – v. temporal superficiel.

II. Veines diploïques des os de la voûte crânienne.

veines diploïques, vv. diploicae, se trouvent dans la substance spongieuse des os de la voûte crânienne. Dans les veines des diplômés, vv. émissaires, elles se jettent dans les veines superficielles de la tête et s'anastomosent avec les sinus de la dure-mère, assurant la communication entre les systèmes des veines jugulaires internes et externes. Il n'y a pas de valvules dans les veines diploïques, le sang les traverse donc dans deux directions.

Les principales veines diploïques sont situées dans les écailles des os du même nom, à savoir :

1. Veine diploïque frontale, v. diploïque frontale;

2. Veines diploïques temporales, v.v. diploicae temporale;

3. Veine diploïque occipitale, v.diploica occipital.

Le cerveau est un organe qui régule toutes les fonctions du corps. Il est inclus dans le système nerveux central. D’éminents scientifiques et médecins de différents pays ont étudié et continuent d’étudier le cerveau.

informations générales

Le cerveau contient 25 milliards de neurones qui constituent la matière grise. Le poids de l'organe varie selon le sexe. Par exemple, chez les hommes, son poids est d'environ 1 375 g, chez les femmes de 1 245 g. En moyenne, sa part dans le poids corporel total est de 2 %. Dans le même temps, les scientifiques ont découvert que le niveau de développement intellectuel n’est pas lié à la masse cérébrale. Les capacités mentales sont affectées par le nombre de connexions créées par l'organe. Les cellules cérébrales sont des neurones et des cellules gliales. Les premiers génèrent et transmettent des impulsions, les seconds remplissent des fonctions supplémentaires. Il y a des cavités à l’intérieur du cerveau. On les appelle ventricules. Les nerfs crâniens s’étendent de l’organe considéré jusqu’à différentes parties du corps humain. Ils sont jumelés. Au total, 12 paires de nerfs quittent le cerveau. Le cerveau est recouvert de trois membranes : molle, dure et arachnoïde. Il y a des espaces entre eux. Ils font circuler le liquide céphalo-rachidien. Il agit comme un environnement hydrostatique externe pour le système nerveux central et assure également l'élimination des produits métaboliques. Les membranes du cerveau diffèrent par leur structure et le nombre de vaisseaux qui les traversent. Cependant, ils protègent tous le contenu de la partie supérieure du crâne contre les dommages mécaniques.

Araignée MO

Arachnoidea encephali est séparé de la dure-mère au moyen d'un réseau capillaire. Il ne s'étend pas dans les dépressions et les sillons, comme la choroïde. Cependant, la membrane arachnoïdienne s’étend sur eux sous forme de ponts. En conséquence, un espace sous-arachnoïdien se forme, rempli de liquide clair. Dans certaines zones, principalement à la base du cerveau, les espaces sous-arachnoïdiens sont particulièrement bien développés. Ils forment des conteneurs profonds et larges - des réservoirs. Ils contiennent du liquide céphalo-rachidien.

MO vasculaire (molle)

L'encéphale Pia mater recouvre directement la surface du cerveau. Il se présente sous la forme d'une plaque transparente à deux couches, qui s'étend jusque dans les fissures et les rainures. Le MO vasculaire contient des chromatophores - des cellules pigmentaires. Beaucoup d’entre eux ont été identifiés à la base du cerveau. De plus, il existe des cellules lymphoïdes, des mastocytes, des fibroblastes, de nombreuses fibres nerveuses et leurs récepteurs. Des parties de MO molle accompagnent les vaisseaux artériels (moyens et gros), atteignant les artérioles. Entre leurs murs et la coque se trouvent des espaces Virchow-Robin. Ils sont remplis de liquide céphalo-rachidien et communiquent avec l'espace sous-arachnoïdien. Des fibrilles élastiques et de collagène y sont projetées. Des vaisseaux y sont suspendus, grâce auxquels les conditions sont créées pour leur déplacement pendant la pulsation sans affecter la matière cérébrale.

TMO

Il se caractérise par une résistance et une densité particulières. Il contient un grand nombre de fibres élastiques et de collagène. La coque dure est formée de tissu conjonctif dense.

Particularités

La coque dure tapisse l’intérieur de la cavité crânienne. En même temps, il fait office de périoste interne. Au niveau du foramen magnum dans la partie occipitale, la dure-mère devient solide. Elle forme également la gaine périneurale des nerfs crâniens. En pénétrant dans les trous, la coque fusionne avec leurs bords. La connexion avec les os de l'arcade est fragile. La coquille s'en sépare facilement. Cela entraîne la possibilité d'hématomes épiduraux. Au niveau de la base crânienne, la coquille fusionne avec les os. Une fusion particulièrement forte est observée dans les zones où les éléments se connectent les uns aux autres et à la sortie des nerfs crâniens de la cavité. La surface interne de la membrane est tapissée d’endothélium. Cela détermine sa douceur et sa teinte nacrée. Dans certaines zones, la coquille est divisée. Ici, ses processus se forment. Ils font saillie profondément dans les fissures qui séparent les parties du cerveau. Des canaux triangulaires se forment dans les zones d'origine des processus, ainsi que dans les lieux de fixation aux os de la base crânienne interne. Ils sont également recouverts d'endothélium. Ces canaux sont les sinus de la dure-mère.

Faucille

Il est considéré comme le plus grand processus de la coquille. La faucille pénètre dans la fissure longitudinale entre les hémisphères gauche et droit, sans atteindre le corps calleux. Il s'agit d'une fine plaque en forme de faucille en forme de 2 feuilles. Le sinus sagittal supérieur se situe dans la base fendue du processus. Le bord opposé de la faucille présente également un épaississement à deux pétales. Ils contiennent le sinus sagittal inférieur.

Connexion avec des éléments du cervelet

Dans la partie antérieure, la faucille est fusionnée avec la crête de coq sur l'os ethmoïde. La région postérieure du processus au niveau de la saillie interne occipitale se connecte à la tente du cervelet. Lui, à son tour, est suspendu au-dessus de la fosse crânienne comme une tente à pignon. Il contient le cervelet. Sa tente pénètre dans la fissure transversale du cerveau. Ici, il sépare les hémisphères cérébelleux des lobes occipitaux. Il y a des irrégularités sur le bord d'attaque de la tente. Ici se forme une encoche à laquelle le tronc cérébral est adjacent devant. Les parties latérales de la tente fusionnent avec les bords de la rainure dans les sections postérieures du sinus transverse de l'os occipital et avec les bords supérieurs des pyramides sur l'os occipital. La connexion s'étend aux processus postérieurs de l'élément sphénoïde. les parties antérieures de chaque côté. La faux cérébelleuse est située dans le plan sagittal. Son bord d'attaque est libre. Il sépare les hémisphères cérébelleux. La partie postérieure de la faux est située le long de la crête interne occipitale. Il s'étend jusqu'au bord du grand trou et le recouvre de deux pieds des deux côtés. A la base de la faux se trouve le sinus occipital.

Autres éléments

Le diaphragme est situé dans la selle turcique. C'est une plaque située horizontalement. Il y a un trou en son centre. La plaque est tendue sur la fosse pituitaire et forme son toit. Sous le diaphragme se trouve l'hypophyse. Il se connecte à l'hypothalamus par une ouverture utilisant un entonnoir et une tige. Dans la zone de la dépression du trijumeau près du sommet de l'os temporal, la dure-mère diverge en 2 feuillets. Ils forment une cavité dans laquelle se trouve le ganglion du nerf (trijumeau).

Sinus de la dure-mère

Ce sont des sinus formés à la suite de la division de la dure-mère en deux feuilles. Les sinus du cerveau agissent comme des vaisseaux particuliers. Leurs parois sont formées de plaques. Les sinus et les veines du cerveau ont une caractéristique commune. Leur surface interne est tapissée d'endothélium. Pendant ce temps, les sinus du cerveau et les vaisseaux sanguins diffèrent directement par la structure des parois. Ces derniers sont élastiques et comportent trois couches. Lorsqu'elle est coupée, la lumière des veines s'effondre. Les parois des sinus, à leur tour, sont fortement tendues. Ils sont formés de tissu conjonctif fibreux dense, qui contient des fibres élastiques. Lorsqu'elle est coupée, la lumière des sinus est béante. De plus, il existe des valves dans les vaisseaux veineux. Dans la cavité des sinus, il y a plusieurs barres incomplètes et ondulées. Ils sont recouverts d'endothélium et s'étendent d'un mur à l'autre. Dans certains sinus, ces éléments se distinguent par un développement important. Il n'y a aucun élément musculaire dans les parois des sinus. Les sinus de la dure-mère ont une structure qui permet au sang de circuler librement sous l'influence de sa gravité, quelles que soient les fluctuations de la pression intracrânienne.

Types

On distingue les sinus suivants de la dure-mère :

1. Sinus sagittal supérieur. Le sinus sagittal supérieur longe le bord supérieur de la grande faux, depuis la crête du coq jusqu'à la protubérance interne occipitale.
2. Sinus sagittal inférieur. Le sinus sagittal inférieur est situé dans l’épaisseur du bord libre de la grande faux. Il se jette dans le sinus droit en arrière. La connexion est située dans la zone où le bord inférieur de la grande faux fusionne avec le bord antérieur de la tente cérébelleuse.
3. Sinus droit. Le sinus droit est situé dans la division de la tente le long de la ligne d'attache de la grande faux à celle-ci.
4. Sinus transversal. Le sinus transverse est situé à l'origine de la tente cervelet à partir de la membrane du cerveau.
5. Sinus occipital. Le sinus occipital se situe à la base de la faux cérébelleuse.
6. Sinus sigmoïde. Le sinus sigmoïde est situé dans le sillon du même nom sur la surface crânienne interne. Cela ressemble à la lettre S. Au niveau du foramen jugulaire, le sinus devient la veine interne.
7. Sinus caverneux. Le sinus caverneux apparié est situé des deux côtés de la selle turcique.
8. Sinus sphénopariétal. Le sinus sphénopariétal est adjacent à la zone libre postérieure de la petite aile.
9. Sinus pétreux supérieur. Le sinus pétreux supérieur est situé au bord supérieur de l’os temporal.
10. Sinus pétreux inférieur. Le sinus pétreux inférieur est situé entre le clivus occipital et la pyramide des os temporaux.

Sinus sagittal supérieur

Dans les sections antérieures, le sinus supérieur s'anastomose (se connecte) avec les veines de la cavité nasale. La partie postérieure se jette dans le sinus transverse. A gauche et à droite de celui-ci se trouvent des lacunes latérales communiquant avec lui. Ce sont de petites cavités situées entre les couches externe et interne de la dure-mère. Leur nombre et leur taille sont très différents. Les lacunes communiquent avec la cavité du sinus sagittal supérieur. Ils comprennent les vaisseaux de la dure-mère et du cerveau, ainsi que les veines diploïques.

Sinus droit

Le sinus droit agit comme une sorte de prolongement du sinus sagittal inférieur par derrière. Il relie les parties postérieures des sinus supérieurs et inférieurs. En plus du sinus supérieur, une grosse veine pénètre dans l’extrémité antérieure du sinus droit. À l’arrière, le sinus se jette dans la partie médiane du sinus transversal. Cette section est appelée le drain sinusal.

Sinus transversal

Ce sinus est le plus grand et le plus large. A l’intérieur des écailles de l’os occipital, cela correspond à un large sillon. Ensuite, le sinus transversus devient le sinus sigmoïde. Ensuite, il entre dans la bouche du vaisseau jugulaire interne. Le sinus transversus et le sinus sigmoïdeus jouent ainsi le rôle de principaux collecteurs veineux. Dans le même temps, tous les autres sinus se jettent dans le premier. Certains sinus veineux y pénètrent directement, d’autres indirectement. A droite et à gauche, le sinus transverse se prolonge dans le sinus sigmoïde du côté correspondant. La zone où se jettent les sinus veineux sagittaux, droits et occipitaux est appelée le drain.

Sinus caverneux

Son autre nom est sinus caverneux. Il a reçu ce nom en raison de la présence de nombreuses cloisons. Ils donnent au sinus la structure appropriée. Les artères abducens, ophtalmique, trochléaire, ainsi que l'artère carotide (interne) ainsi que le plexus sympathique traversent le sinus caverneux. Il existe une communication entre les côtés droit et gauche du sinus. Il se présente sous la forme d'un sinus intercaverneux postérieur et antérieur. En conséquence, un anneau vasculaire se forme dans la zone. Le sinus sphénopariétalis se jette dans le sinus caverneux (dans ses parties antérieures).

Sinus pétreux inférieur

Il pénètre dans le bulbe supérieur de la veine jugulaire (interne). Les vaisseaux du labyrinthe se rapprochent également du sinus pétreux inférieur. Les sinus pierreux de la dure-mère sont reliés par plusieurs canaux vasculaires. Sur la surface basilaire de l'os occipital, ils forment un plexus du même nom. Il est formé par la fusion des branches veineuses du sinus pétreux inférieur droit et gauche. Les plexus vasculaires vertébral basilaire et interne sont reliés par le foramen magnum.

En plus

Dans certaines zones, les sinus de la membrane forment des anastomoses avec les vaisseaux veineux externes de la tête à l'aide de diplômés - les veines émissaires. De plus, les sinus communiquent avec les branches diploïques. Ces veines sont situées dans la substance spongieuse des os de la voûte crânienne et se jettent dans les vaisseaux superficiels de la tête. Le sang circule ainsi à travers les branches vasculaires jusqu'aux sinus de la dure-mère. Il s'écoule ensuite dans les veines jugulaires (internes) gauche et droite. En raison des anastomoses des sinus avec les vaisseaux diploïques, les diplômés et les plexus, le sang peut affluer dans les réseaux superficiels du visage.

Navires

L'artère méningée (moyenne) (branche du maxillaire) se rapproche de la dure-mère par les foramens épineux gauche et droit. Dans la région temporo-pariétale de la dure-mère, elle se ramifie. La coquille de la fosse antérieure du crâne est alimentée en sang par l'artère antérieure (une branche de l'artère ethmoïdale issue du système vasculaire ophtalmique). Dans la dure-mère de la fosse postérieure du crâne, la méningée postérieure, les branches des branches vertébrales et mastoïdiennes de la branche de l'artère occipitale.

Nerfs

La dure-mère est innervée par diverses branches. En particulier, les branches des nerfs vagues et trijumeaux s'en approchent. De plus, l'innervation est assurée par les fibres sympathiques. Ils pénètrent dans la coque dure, dans l’épaisseur de la paroi externe des vaisseaux sanguins. Dans la zone de la fosse crânienne antérieure, la dure-mère reçoit les processus du nerf optique. Sa branche, la tentorielle, assure l'innervation de la tente cérébelleuse et de la faux du cerveau. La fosse crânienne moyenne est alimentée par le processus méningé du maxillaire et une partie des nerfs mandibulaires. La plupart des branches se trouvent le long des vaisseaux de la membrane. Dans la tente cervelet, cependant, la situation est quelque peu différente. Il y a peu de vaisseaux et les branches des nerfs s'y trouvent indépendamment d'eux.