A quel âge est-il préférable de subir une blépharoplastie ? Prendre soin de la peau du contour des yeux

La chirurgie des paupières doit être réalisée selon les indications. L'âge dans ce cas n'est pas d'une importance capitale. S'il existe une prédisposition génétique aux hernies (des « poches » graisseuses sous les yeux - ndlr), paupières tombantes, cette opération peut être réalisée à partir de 25 ans. Quant à la blépharoplastie destinée aux patients, elle est majoritairement pratiquée par des patients de plus de 35 ans. La chirurgie plastique des paupières peut être pratiquée plusieurs fois dans la vie, tout est individuel. Chaque opération entraîne la formation de cicatrices, tant externes que sous-cutanées. Un médecin expérimenté sera toujours en mesure de déterminer si l'état de la peau permet une intervention chirurgicale répétée ou s'il vaut mieux la refuser.

Dans quel cas, quels types de blépharoplastie sont préconisés ?

Chirurgie des paupières supérieures réalisée avec excision du lambeau cutané supérieur en surplomb et ablation des hernies. Il existe une technique spéciale pour appliquer des sutures et différents types d'incisions. Il s'agit d'une procédure très sérieuse d'un point de vue esthétique, car... Il est important de faire une telle coupe afin de ne pas « arrondir » la forme des yeux, de ne pas la rendre trop allongée, de ne pas créer un « regard triste » avec des coins tombants, etc. Chirurgie des paupières inférieures effectué de deux manières. Dans un cas, une incision est pratiquée le long du bord inférieur de la croissance des cils, ce qui permet de resserrer la peau ou de retirer une hernie. Dans le second cas, l'incision est réalisée de manière transconjonctivale, c'est-à-dire la hernie est retirée par la conjonctive. Blépharoplastie transconjonctivale plus adapté aux patients jeunes dont la peau n'a pas perdu sa tonicité et son élasticité. Parfois, la blépharoplastie est réalisée à l'aide d'une méthode combinée : la hernie est enlevée chirurgicalement, puis la peau autour de l'orbite de l'œil est refaite au laser.

Combien de temps dure l'opération, sous quelle anesthésie est-elle utilisée ?

La blépharoplastie est réalisée sous anesthésie locale et sous anesthésie générale. Il est plus calme pour le chirurgien lorsqu'une anesthésie générale est administrée et que le patient dort paisiblement. Je fais les paupières supérieures et inférieures pendant environ 40 minutes.

Comment se déroule la période de récupération après une chirurgie des paupières ?

Un jour, le patient marche avec des bandages spéciaux. Le deuxième ou le troisième jour après la chirurgie plastique des paupières, nous retirons les sutures et appliquons des adhésifs spéciaux pour soulager la charge sur la suture formée pendant l'opération. Ensuite, nous recommandons d'utiliser des masques qui soulagent l'enflure et réduisent le risque d'ecchymoses au niveau des paupières. Une semaine après l’opération des paupières, toutes les traces visibles de l’opération récente disparaissent enfin et vous pouvez aller travailler en toute sécurité ou « sortir dans le monde ».

Les microcourants sont très efficaces. Elles peuvent être réalisées le lendemain de l’opération des paupières. Les procédures cosmétiques utilisant , visant le drainage lymphatique et l'amélioration de l'élasticité de la peau, ont également fait leurs preuves.

Les processus de vieillissement cutané deviennent visibles après quarante ans. Ils se manifestent par la formation de hernies de la paupière (généralement celle du bas), d’un relâchement cutané et de rides profondes. Bien sûr, vous ne pourrez pas arrêter complètement le processus, mais la blépharoplastie contribuera à améliorer votre apparence et à décoller de quelques décennies.

L'essence de la blépharoplastie

La blépharoplastie fait référence à un type de chirurgie plastique qui permet de modifier la forme de l'œil ou de la paupière, de renforcer le tonus musculaire et de se débarrasser de l'excès de tissu adipeux par excision et ablation d'une partie de la peau.

Le plus souvent, la blépharoplastie est utilisée pour lutter contre les modifications de la peau autour des yeux dues au facteur âge (rides importantes et relâchement des paupières). L'opération est également efficace en cas d'accumulation d'amas graisseux au niveau des yeux, qui donnent à la personne un aspect fatigué et douloureux, la rendant visuellement plus âgée.

La blépharoplastie permet d'éliminer diverses anomalies congénitales ou acquises des paupières, ainsi que d'améliorer l'asymétrie existante dans la forme des yeux.

Plus rarement, la blépharoplastie est pratiquée sur des personnes jeunes. Les raisons les plus courantes sont le désir de changer la forme ou la forme des yeux. L'opération est populaire dans les pays asiatiques. Avec son aide, les coins des yeux du patient sont relevés et acquièrent une apparence européenne.

Types de blépharoplastie des paupières

Selon la zone de l’œil où sera pratiquée l’intervention chirurgicale, il existe cinq types de blépharoplastie.

1. Blépharoplastie au niveau de la paupière inférieure. Ce type est considéré comme le plus difficile. Le spécialiste doit pratiquer une incision exactement le long de la croissance de la ligne des cils (de l'intérieur). Élimine l'excès de tissu et les rides profondes. Les poches formées sous les yeux sont retirées.
2. La blépharoplastie des paupières supérieures est réalisée plus souvent que les autres méthodes. L'excision des tissus est réalisée au niveau du pli de la paupière. L’objectif est d’éliminer l’excès de graisse et de tissu cutané, le patient se débarrasse de la peau en surplomb et également de modifier la forme des yeux existante. En toge, le visage rajeunit, l'effet de fatigue disparaît et la vision est restaurée (si la cause de sa perte dépendait de défauts de la paupière supérieure).
3. La blépharoplastie circulaire permet d’éliminer efficacement les premiers signes du vieillissement cutané. La méthode implique l’excision des tissus des deux paupières. Les coins tombants des yeux se soulèvent, les poches de graisse et les rides disparaissent.
4. Méthode transconjonctivale (sans suture). La pénétration dans les tissus se fait par la conjonctive sans traumatiser la peau de la paupière. La méthode est considérée comme la plus douce, bien qu'elle soit réalisée à proximité immédiate de l'organe oculaire. La période de rééducation est réduite à sept jours et la manipulation elle-même est pratiquement indolore. La méthode transparente s'effectue de deux manières. Il peut s'agir d'une chirurgie traditionnelle utilisant un scalpel ou d'un laser. Déconseillé en cas de relâchement cutané important (l'effet est quasi nul).

Le cinquième type de blépharoplastie est la pseudoblépharoplastie (chirurgie plastique au laser). Permet de résoudre les problèmes de poches sous les yeux existantes, d'élimination de l'excès de peau, de changements liés à l'âge, si nécessaire, de relever les coins, etc. Minimise les éventuelles cicatrices de la peau et le risque de formation d'hématomes. Vous pouvez en savoir plus sur cette méthode ci-dessous.

La blépharoplastie est une sorte de raffermissement de la peau du visage au niveau de l'organe oculaire. L’accumulation de couches graisseuses et l’excès de volume cutané fatiguent le visage et lui donnent un aspect vieux. Les indications de la chirurgie plastique peuvent inclure :

• la peau de la paupière supérieure est tendue et pend au-dessus de la ligne des cils ;
• des rides profondes se sont formées au niveau de la paupière inférieure ;
• formation de petites rides au niveau de la paupière inférieure;
• en raison d’un affaissement important de la paupière supérieure, la vision du patient a commencé à se détériorer ;
• des poches de graisse sous les yeux ;
• il n'y a pas de pli sur la paupière supérieure (cause - peau en surplomb) ;
• une structure anatomique particulière qui pose des problèmes (par exemple, l'utilisation de produits cosmétiques).

Mais ces indications ne peuvent pas toujours justifier une chirurgie plastique. Le spécialiste se réserve le droit de refuser. Le motif du refus réside dans les problèmes de santé existants du patient.

Quand la chirurgie plastique est-elle contre-indiquée ?

Parmi les principaux motifs de refus de réaliser une blépharoplastie :

• le patient souffre de maladies infectieuses chroniques au stade aigu ;
• augmenté;
• diabète sévère (patients insulino-dépendants) ;
• maladies graves du sang et de la peau;
• problèmes oncologiques;
• troubles de la glande thyroïde;
• syndrome de l'oeil sec;
• syphilis, hépatite, VIH ;
• hypertension artérielle.

La chirurgie plastique peut également être refusée en cas de rechutes fréquentes de conjonctivite. Dans ce cas, il est recommandé de résoudre d’abord le problème.

S'il n'y a pas de contre-indications, le spécialiste détermine l'état initial de la peau, établit un plan de correction et fixe le jour de l'intervention.

L’étape de préparation, que comprend-elle ?

La durée de l'opération est influencée par de nombreux facteurs. Tout d’abord, vous devez décider quelle méthode de blépharoplastie sera utilisée et quelle quantité de graisse ou de tissu cutané devra être excisée. Une décision tout aussi importante sera celle du choix du soulagement de la douleur. S'agira-t-il d'une anesthésie générale ou d'une anesthésie locale ? Pour prendre ces décisions, le médecin devra procéder à des examens de la structure de la peau au stade préparatoire, prendre en compte la structure du crâne, étudier les asymétries existantes, examiner l'état du corset musculaire du visage, etc. Des examens particuliers sont nécessaire pour déterminer le volume de liquide lacrymal produit.

Lire: peut apparaître pour de nombreuses raisons, à la fois congénitales (absence du muscle orbiculaire de l'oeil) et sous l'influence de blessures.

Au stade préparatoire, le patient doit :

1. Huit heures avant la chirurgie, évitez de manger. Cela est particulièrement vrai dans les cas utilisant une anesthésie générale.
2. Les femmes doivent informer un spécialiste de leur cycle menstruel. Pendant la menstruation, la chirurgie est contre-indiquée. Il est conseillé d'effectuer l'intervention chirurgicale au plus tard quatre jours avant le début des règles ou quatre jours après la fin des règles.
3. La consommation de nicotine affectera grandement le processus de régénération des tissus. De nombreux spécialistes vous demandent de ne pas fumer au moins avant l'intervention chirurgicale et le premier jour qui suit.
4. Évitez de prendre des médicaments homéopathiques et anti-inflammatoires, ainsi que de l'aspirine et certains complexes vitaminiques. Cela peut provoquer des saignements.

Le plus souvent, après l’opération, le patient est renvoyé chez lui le jour même.

Déroulement de l'opération

Au stade initial, le chirurgien devra définir la zone d'intervention future. Cela se fait avec un marqueur spécial. Ensuite, une anesthésie est administrée. Selon la méthode présélectionnée, une incision est pratiquée à l'aide d'un scalpel. Lors de la chirurgie plastique transconjonctivale, la membrane muqueuse de la paupière inférieure est incisée. Dans d’autres cas, l’incision est pratiquée sur la peau.

Grâce à l’incision qui en résulte, le chirurgien excise les sacs de graisse et les tissus en excès. Parallèlement, une procédure de renforcement et de resserrement des muscles devient disponible. Dans certains cas, les amas graisseux ne sont pas éliminés. Le spécialiste les redistribue simplement au niveau de la paupière inférieure.

Une fois tous les tissus corrigés, l’incision est recousue avec des fils de chirurgie plastique. Leur principale caractéristique est qu'ils se dissolvent d'eux-mêmes sans laisser de cicatrices et sans rendre la couture invisible. Le chirurgien peut utiliser un laser pour améliorer l’état de la peau. À l'avenir, après une restauration complète de la peau, il sera possible de procéder à la procédure de meulage des coutures.

Caractéristiques de la pseudoblépharoplastie au laser

Une bonne alternative à l'intervention chirurgicale est la pseudo blépharoplastie - une chirurgie esthétique non chirurgicale qui permet de rajeunir la peau grâce aux technologies d'exposition fractionnée. Les faisceaux laser traversent un scanner spécial, qui permet d'alterner les microzones thermiques. Les cellules saines ne souffrent pas et les effets secondaires possibles sont réduits à zéro. Tous les processus cellulaires sont activés. La régénération active des tissus commence.

Les zones touchées sont couvertes de croûtes. Une légère desquamation de la peau est observée. Au bout de cinq jours, ils disparaissent et la desquamation s'arrête. Certains patients notent l'apparition de douleurs.

Cette méthode de chirurgie plastique permet de se débarrasser de l'excès de peau au niveau des paupières, des rides maillées et d'expression, des sacs herniaires, ainsi que du sillon nasolacrymal. Le résultat du rajeunissement est visible en une semaine, mais la procédure devra être répétée plusieurs fois.

Rééducation après blépharoplastie

En général, le patient est autorisé à quitter l’établissement médical dans les 12 premières heures. Ceux qui ont subi l'opération sous anesthésie générale devront faire preuve de patience au bout d'un jour.

Le processus de guérison des tissus cutanés est surveillé par le médecin traitant. Pour ce faire, vous devrez lui rendre visite tous les deux jours. Si aucun problème ou complication n’est identifié, le temps entre les visites augmente. De plus, le patient est informé des règles du régime postopératoire.

• utilisation de gouttes oculaires antiseptiques;
• port obligatoire de lunettes de soleil ;
• la position de la tête pendant le sommeil est élevée ;
• exclure la position de sommeil face vers le bas ;
• les premiers jours excluent l'activité physique ;
• lors des procédures d'hygiène, essayez de toucher le moins possible la zone opérée ;
• Pendant la rééducation, vous devrez arrêter de porter des lentilles de contact ;
• Si possible, évitez les inclinaisons fréquentes de la tête ;
• Il est interdit d'utiliser des produits cosmétiques décoratifs ;
• limiter la lecture, regarder la télévision et passer du temps sur l'ordinateur.

Le tissu cutané récupère plus rapidement si vous utilisez en plus des procédures cosmétiques sous forme de peeling doux et de massage de drainage lymphatique. 3 semaines après la chirurgie, vous pouvez utiliser des injections de préparations d'acide hyaluronique. Des exercices spéciaux contribueront également à accélérer les processus de restauration des tissus. Ce type de réadaptation est accessible à tous et est abordable.

Gymnastique pendant la période de rééducation

Les exercices oculaires après blépharoplastie sont obligatoires. Il vous permet d'améliorer la circulation sanguine, de restaurer la fonction musculaire, de réduire l'enflure et d'éliminer la stagnation lymphatique. Il consiste à réaliser les exercices suivants.

1. Le patient se redresse et penche la tête en arrière. Les yeux fixés au plafond, vous devez cligner des yeux pendant environ 30 secondes.
2. Sans changer de position, le regard se déplace vers le bout du nez. Durée une dizaine de secondes. Puis la tête baisse et le regard se dirige droit. Encore 5 secondes. Répétez l'exercice 5 fois.
3. Les yeux se ferment pendant quelques secondes, puis s'ouvrent grand pendant encore 3 à 4 secondes. Répétez 5 à 6 fois. Lorsque vous effectuez cet exercice, ne bougez pas vos sourcils.

Complications après blépharoplastie

La blépharoplastie fait référence aux interventions chirurgicales. Il existe donc des risques de complications postopératoires indésirables. Certains d’entre eux sont considérés comme la norme, mais seulement jusqu’à un certain point. Comment comprendre quand sonner l’alarme et quand attendre.

La première complication est le gonflement, qui disparaît tout seul en une semaine. C'est la norme. Vous devez vous inquiéter dans les cas où cela s'accompagne d'une déficience visuelle, d'images doublement visibles et de maux de tête. La durée du gonflement et les symptômes décrits ci-dessus indiquent une conséquence dangereuse de l'opération. La cause la plus fréquente de cette complication est l’infection. D'autres symptômes peuvent l'indiquer : inflammation du site d'incision, douleur intense dans la région, écoulement de pus.

En cas de lésions vasculaires, un hématome commence à se développer. Un spécialiste doit prêter attention à ce problème, sinon un gonflement dense se formera à sa place, dont il sera beaucoup plus difficile de se débarrasser. Si le vaisseau éclate, cela risque de faire gonfler l'organe oculaire, limitant ainsi sa mobilité. Tout cela s'accompagne d'une diminution de l'acuité visuelle et d'une douleur intense.

La formation d'hématomes, d'ecchymoses et de gonflements est une conséquence tout à fait normale après une blépharoplastie. Pour accélérer la période de récupération, vous devez respecter les restrictions prescrites par les spécialistes après une chirurgie plastique.

Une autre complication est... Le plus souvent, cela se produit en raison du manque de professionnalisme du chirurgien. Lors de la chirurgie plastique, un trop grand lambeau de peau a été retiré. En conséquence, l’œil ne se ferme pas complètement et sa muqueuse se dessèche constamment. Le problème est résolu en effectuant une opération répétée. Le manque de professionnalisme du médecin peut entraîner une autre complication : l'asymétrie des paupières. Cela se produit en raison de sutures incorrectes et de cicatrices supplémentaires.

Réponses aux questions fréquemment posées supplémentaires

Quelle est la durée de la période de récupération ? Il faudra jusqu’à six semaines pour que les ecchymoses et l’enflure disparaissent. Passé ce délai, il ne devrait rester que des cicatrices, qui disparaîtront également avec le temps.

À quel point la blépharoplastie est-elle douloureuse ? Quelle méthode est utilisée pour soulager la douleur ? Le plus souvent, l'opération est réalisée sous anesthésie locale, mais à la demande du patient, ainsi que sur recommandation de l'anesthésiste, une anesthésie générale peut être utilisée.

À quelle fréquence faut-il répéter la blépharoplastie ? En règle générale, la blépharoplastie est réalisée une seule fois. Cela suffit pour 10 à 12 ans, mais même après cette période, le patient paraît toujours plus jeune que ses pairs et subit donc rarement une nouvelle plastie.

Y aura-t-il des cicatrices ou des cicatrices ? Un délai de trois mois suffit pour que les cicatrices et les sutures disparaissent complètement.

Alternative possible à la blépharoplastie ? Pseudoblépharoplastie au laser sans couture, mais cette procédure est beaucoup plus coûteuse.

À quelle fréquence la chirurgie entraîne-t-elle une perte de vision ? Ces cas sont rares. Les problèmes d'acuité visuelle et de photophobie disparaissent dès les premières semaines postopératoires, mais ces problèmes ne sont observés que dans 15 % des cas.

Quand peut-on commencer à travailler après une chirurgie plastique ? Cela dépendra du type d'activité. Pendant deux semaines, le travail avec un ordinateur, l'activité physique intense et les inclinaisons fréquentes de la tête sont exclus. Dans les autres cas, vous pouvez commencer après 4 jours.

Combien coûte une blépharoplastie ? Tout dépend du type de blépharoplastie, de la clinique et de la région. Les prix approximatifs sont les suivants. Chirurgie plastique des paupières inférieures ou supérieures – jusqu'à 75 000 roubles. Chirurgie plastique circulaire – 90 à 140 000 roubles. Le prix de la chirurgie plastique au laser varie de 25 000 à 50 000 roubles.

La blépharoplastie est un excellent traitement pour tous les signes du vieillissement. Vous permet d'acquérir une apparence jeune et saine, et c'est la confiance en soi et la principale voie vers le succès.

La peau de nos paupières est très fine et délicate, c'est pourquoi les premiers changements liés à l'âge y apparaissent généralement. Petites rides, poches sous les yeux, ptose des tissus mous... Et de plus en plus souvent les mêmes réflexions surgissent : vaut-il la peine de recourir à la chirurgie ou n'est-il pas encore temps ?

A quel âge est-il préférable de subir une blépharoplastie ? Aucun chirurgien plasticien ne donnera de réponse définitive à cette question - la décision est prise avec chaque patient individuellement, après avoir pesé le pour et le contre. À quels facteurs le médecin prête-t-il attention et par quoi est-il guidé ? Est-il possible de faire une correction à 20-30 ans ? Quelles sont les caractéristiques de sa mise en œuvre après 40 et 50 ans ? parler en détail des subtilités de cette opération à un âge précoce et plus tard :

Principales indications de la blépharoplastie

Le lifting chirurgical des paupières peut éliminer les défauts suivants :

• excès de peau, tissu adipeux ;
• coins tombants des yeux.

La plupart d'entre eux surviennent vers l'âge de 35 à 40 ans, lorsque le derme et la structure musculaire perdent leur tonus naturel et deviennent plus visibles avec l'âge. Et si dans la jeunesse il est possible de se débrouiller avec des méthodes cosmétiques et matérielles, alors un peu plus tard, vous devrez certainement faire un choix : tout laisser tel quel ou essayer de corriger la situation chirurgicalement.

L'âge n'est pas un frein : pourquoi la chirurgie est-elle parfois nécessaire dès la jeunesse ?

Après 40 ans, la blépharoplastie est indiquée pour presque tout le monde. Mais il y a des cas où il est conseillé de le réaliser beaucoup plus tôt :

• Parfois, un tel besoin se fait déjà sentir à 18-20 ans ! Par exemple, en raison d’une faiblesse congénitale du muscle orbiculaire de l’œil, qui se traduit par un gonflement visible des tissus adipeux et l’apparition de « poches » caractéristiques qui vieillissent visuellement notre visage. Il n'est plus possible d'éliminer ces défauts uniquement par des procédures cosmétiques et de soins de la peau ; les protubérances herniaires ne peuvent être enlevées que chirurgicalement (cela se fait très soigneusement, par de petites piqûres, sans excision de la peau et des tissus mous).
• Entre 25 et 30 ans, la cause de la blépharoplastie est souvent la paupière lymphoïde, un afflux d'excès de peau. Une autre indication est le désir de changer la forme des yeux, cela s'applique généralement aux représentants du type d'apparence asiatique.
• Chacun de ces cas est discuté individuellement avec le chirurgien, car même en présence de problèmes esthétiques évidents, la chirurgie n'est pas toujours la meilleure option pour les résoudre. Parfois, le médecin peut recommander des techniques de resserrement non invasives - resurfaçage au laser, lifting par ultrasons, thérapie par microcourants. L'intervention chirurgicale est un dernier recours, dont la nécessité ne se fait sentir que si les autres options de correction sont inefficaces.

Caractéristiques de la blépharoplastie à 40 ans

Après avoir franchi ce seuil, les femmes comme les hommes commencent à remarquer des signes évidents de vieillissement cutané. Les changements spécifiques liés à l'âge dans la zone périorbitaire dépendront de l'hérédité, des caractéristiques de la structure anatomique de l'œil, du mode de vie et de l'état de santé général : des petites rides du visage à la ptose prononcée des paupières. Après un bilan complet, le chirurgien sélectionne l'un des nombreux types de chirurgie plastique : il peut s'agir d'un lifting circulaire complet, ou isolé - uniquement des paupières supérieures ou inférieures, ainsi que (réalisé avec les coins de l'œil tombants) et (excision de l'épicanthe, pli cutané recouvrant la partie interne de la fissure palpébrale).

Les résultats obtenus durent 7 à 10 ans, après quoi une nouvelle intervention chirurgicale peut être nécessaire. Sur les paupières supérieures, elle peut être réalisée plusieurs fois au cours de la vie, tous les 10 ans. Sur les inférieurs - de préférence une seule fois. Sinon, il existe une forte probabilité d'une complication grave - une éversion de la paupière, causée par un déficit des tissus mous. Il est donc très important que la première opération soit effectuée le plus efficacement possible.

Quoi et comment resserrer après 50 ans

Un demi-siècle d’anniversaire est une étape particulière dans la vie d’une personne. Les signes de déclin de la jeunesse ne sont plus effrayants. Mais le désir d’avoir l’air attrayant demeure. Certes, la peur surgit : vaut-il la peine de recourir à des méthodes chirurgicales, seront-elles utiles ?

On peut répondre à cette question par l'affirmative, mais lors de la planification d'une chirurgie des paupières, il est important de prendre en compte les caractéristiques de l'âge et de l'état de la zone périorbitaire, ainsi que de la peau et des tissus mous du visage en général :

• Si tel est le cas, le résultat d’une blépharoplastie isolée seule sera à peine perceptible et ne durera pas très longtemps, moins d’un an.
• Pour éviter toute déception, il est recommandé de faire la première étape dans ce cas (le chirurgien sélectionne individuellement la technique spécifique).
• Après environ 6 mois, lorsque le résultat final est formé, vous pouvez opter pour une blépharoplastie - la quantité d'excès de peau sur les paupières sera moindre qu'avant le lifting, et le résultat de l'opération sera beaucoup plus impressionnant que si elle était pratiquée. dehors dans l'isolement.

De plus, aussi bien à un âge jeune qu'à un âge mûr, il est extrêmement important de tout mettre en œuvre pour que le résultat obtenu grâce à la chirurgie plastique soit préservé pendant longtemps. Pour ce faire, vous devez prendre activement soin de votre peau : cours réguliers de rajeunissement matériel, injections de comblement, massage de drainage lymphatique... Contacter une cosmétologue pour sélectionner les procédures les plus adaptées et élaborer un plan global pour préserver votre beauté est certainement la bonne solution. décision.

La blépharoplastie est l’une des interventions chirurgicales les plus populaires aujourd’hui ! Quand et dans quels cas faut-il le faire ? Nous avons demandé à Sergueï Alexandrovitch Kolesnikov, chirurgien plasticien, candidat en sciences médicales, de répondre à ces questions et à d'autres.

Bonjour! J'ai une paupière plus tombante que l'autre et cela se produit depuis la naissance... est-ce que cela peut être réparé ? combien ça coûte? Quelles conséquences ? Dans combien de temps cela peut-il être résolu ?

Apparemment, vous souffrez d’un ptosis congénital d’une paupière (affaissement). Une correction chirurgicale peut être effectuée. L'opération est réalisée sous anesthésie locale ou sédation. L'opération consiste à porter un pansement sur la paupière opérée pendant 6 à 7 jours. Les sutures sont retirées au 7ème jour. L'opération coûte 40 000 roubles. On ne peut parler des conséquences qu'après examen et évaluation du degré de ptosis.

Je voulais resserrer (relever) mes paupières. Quelle est l’efficacité de cette procédure en clinique ? Quelle est la durée de l’opération et de la période postopératoire ? Quelle est la complexité de l'opération (risque), le coût de l'opération en Russie ?

L’efficacité d’un lifting des paupières est déterminée par le degré de changements liés à l’âge. Plus ils sont prononcés, plus le résultat de l'opération sera visible. L’opération dure : paupières supérieures (les deux yeux) – 40 minutes, paupières inférieures – selon le mode opératoire, de 60 à 80 minutes. L'opération est classée comme simple s'il n'y a pas de changements prononcés liés à l'âge. Les risques sont également déterminés par le degré de changements liés à l'âge. Les sutures sont retirées après le lifting des paupières le 4ème jour, le gonflement disparaît au bout de 5 à 9 jours, bien que ce dernier soit tout à fait individuel.

Bon après-midi J'ai 26 ans et j'ai des poches sous les yeux presque depuis l'enfance... J'en ai toujours, que j'aie suffisamment dormi ou pas, bu de l'eau la nuit, etc. les sacs (2 sous chacun chaque siècle). Ce qui peut être fait? Merci d'avance pour votre réponse.

Sans vous voir, il est difficile de répondre correctement à cette question. Il peut être possible de réaliser une blépharoplastie transconjonctivale - lorsque les formations herniaires sont éliminées par une ponction de la conjonctive de la paupière inférieure ou que les formations herniaires sont déplacées de manière à réduire la gravité du sillon nasolacrymal.

J'ai 38 ans. J'ai subi une chirurgie esthétique il y a 2 ans. Mes paupières supérieures recommencent déjà à s’affaisser légèrement. Combien de fois peut-on subir une chirurgie plastique des yeux ?

En règle générale, lors de la répétition d’une blépharoplastie des paupières supérieures, il est judicieux d’effectuer simultanément un lifting endoscopique des sourcils ou du front. Cela corrigera le relâchement cutané de la paupière supérieure, car une ablation excessive de la peau de la paupière supérieure peut entraîner des résultats esthétiques et fonctionnels indésirables.

A quel âge est-il préférable de subir une blépharoplastie ? Existe-t-il des restrictions ou des recommandations à ce sujet ?

Les indications de la blépharoplastie sont déterminées par l'état de la peau et les formations graisseuses sous la peau des paupières supérieures et inférieures. Il existe plusieurs types de blépharoplastie, qui diffèrent par leur degré d'agressivité. Selon le degré de changements liés à l'âge, l'une ou l'autre opération est effectuée. Habituellement, les gens ont recours à la blépharoplastie à partir de 22-23 ans.

Les modifications des paupières liées à l'âge ne peuvent être corrigées que par blépharoplastie, une opération chirurgicale visant à resserrer la peau des paupières supérieures et inférieures. Elle est réalisée uniquement à des fins esthétiques, mais les femmes sont prêtes à endurer la douleur et les désagréments de la récupération postopératoire au nom d'un rajeunissement radical.

Après quarante à cinquante ans, le seul véritable moyen de se débarrasser des problèmes de vieillissement du contour des yeux liés à l'âge, notamment les hernies des paupières inférieures, les rides sévères et le relâchement cutané, est de subir une blépharoplastie. Mais dans certains cas, la correction peut être effectuée plus tôt. L’opération est l’une des plus populaires, car on peut visuellement paraître dix à quinze ans plus jeune.

Indications de correction

Pourquoi une chirurgie des paupières est-elle nécessaire ? L’essence de l’opération est l’excision de l’excès de peau et des accumulations de graisse. Ce sont eux qui donnent à votre visage un aspect vieux et fatigué. Les indications pour un lifting radical sont les suivantes :

• surplomb de la peau de la paupière supérieure sur la zone de croissance des cils supérieurs ;
• absence de pli dans la paupière supérieure en raison d'un surplomb important de la peau ;
• formation de rides profondes au niveau des paupières inférieures;
• la formation de nombreuses rides sous les paupières inférieures (« effet papier ondulé ») ;
• détérioration de la vision due à un affaissement sévère de la paupière supérieure ;
• sacs de graisse permanents sous les paupières inférieures ;
• une structure particulière de la paupière supérieure qui ne permet pas l'utilisation de produits cosmétiques (surplomb naturel).

Avant la chirurgie plastique, vous devez vérifier votre état de santé, car il existe des contre-indications : troubles de la coagulation sanguine, oncologie, maladies de peau, diabète, hyperthyroïdie.

S'il n'y a pas de contre-indications, le chirurgien plasticien déterminera l'état de la peau, définira un plan de correction des paupières, procédera à une consultation et fixera une journée d'intervention chirurgicale.

Types de blépharoplastie

Le type d’ascenseur que le chirurgien décide d’utiliser dépend du problème spécifique. Il existe les types de blépharoplastie suivants :

1. correction de la paupière supérieure;
2. modifier l'incision et la forme des yeux (canthoplastie, canthopexie) ;
3. correction de la paupière inférieure avec élimination simultanée des accumulations de graisse dans la zone intra-orbitaire :
4. correction de la paupière inférieure sans éliminer les amas graisseux (la graisse est redistribuée sur la zone des paupières) ;
5. correction simultanée des paupières (blépharoplastie circulaire).

L’intervention chirurgicale est réalisée soit sous anesthésie médicale générale, soit sous anesthésie locale plus légère. Les deux options ne poseront pas de problèmes, car dans les deux cas, il n'y aura aucune douleur.

Caractéristiques des différents types de correction

Blépharoplastie supérieure

L’incision supérieure est pratiquée le long du pli naturel de la paupière. L'opération permet de se débarrasser du relâchement cutané, de modifier la forme des yeux, par exemple, d'effectuer une correction selon la technique du « look Cléopâtre ». Après cicatrisation, les coutures sont presque invisibles et peuvent être facilement masquées esthétiquement.

Blépharoplastie des paupières inférieures

Au niveau de la paupière inférieure, il est possible soit de couper la peau le long de la ligne des cils, soit de pénétrer (perforer) à travers la muqueuse. Dans ce dernier cas, nous parlons de la méthode transconjonctivale, qui permet uniquement l'élimination des sacs graisseux, et ne peut donc pas être utilisée en présence d'un excès de peau et de rides profondes.

Blépharoplastie circulaire

La blépharoplastie circulaire permet de résoudre plusieurs problèmes à la fois :

• corriger les paupières supérieures tombantes et les coins des yeux tombants ;
• retirer les sacs de graisse dans la zone paraorbitaire ;
• débarrassez-vous des rides;
• corriger la forme asymétrique des yeux.

Ce type de correction est préférable pour un soulagement complet des signes du vieillissement. En combinaison avec d'autres méthodes de correction matérielle (Fraxel, resurfaçage au laser, etc.), un effet étonnant sera obtenu qui durera jusqu'à dix ans. Les coutures sont complètement invisibles.

Préparation à la chirurgie

La chirurgie de lifting des paupières prend des délais différents. Cela dépend si le chirurgien travaillera uniquement sur les paupières supérieures, uniquement sur les paupières inférieures ou sur les deux paupières à la fois. En outre, il est également important que l'excision soit réalisée sous anesthésie locale ou générale. La décision est prise avant l'intervention sur la base d'un premier examen de la structure cutanée, de l'état du corset musculaire du visage, de la structure des os du crâne, de la présence d'asymétrie, etc. Il est nécessaire de comprendre quelle quantité de peau et de tissu adipeux il faudra éliminer.

Au moment de décider d'une anesthésie, il est important d'informer votre médecin des faits d'une réaction allergique, en particulier aux médicaments et aux analgésiques. En collaboration avec le client, le spécialiste décidera de la manière dont la chirurgie plastique sera réalisée : sous anesthésie générale ou locale.

Important : avant l'intervention chirurgicale, aucune intervention cosmétique en salon n'est autorisée.

Le médecin doit déterminer la quantité de liquide lacrymal produite, pour laquelle il procédera à un examen spécial avant l'opération. Il est nécessaire de signaler rapidement les maladies oculaires existantes, par exemple le glaucome ou la sécheresse oculaire. Il est important de parler de la présence de maladies chroniques (diabète, dysfonctionnement de la glande thyroïde, des organes hématopoïétiques, etc.) qui constituent toutes des contre-indications à la chirurgie des paupières. Si le client prend des médicaments ou des remèdes à base de plantes, il doit en informer le médecin. Tout cela aidera à prévenir les saignements dangereux pendant la chirurgie.

Après l'examen, le chirurgien est obligé de parler des conséquences possibles de l'intervention chirurgicale, car il existe des cas de réactions cutanées atypiques à la fois à l'anesthésie et à l'effet lui-même. Dans le même temps, il expliquera à quels résultats il faut s'attendre après la guérison des points de suture et prescrira des tests.

Période de préparation

Avant l'opération, le client doit passer par une certaine période préparatoire :

1. buvez beaucoup d'eau pour assurer une rééducation rapide et réussie (vous devrez boire de l'eau même une fois l'opération terminée) ;
2. abandonnez complètement la nicotine, sinon la régénération des tissus sera très faible et la rééducation sera retardée ;
3. Évitez de prendre de l'aspirine, des anti-inflammatoires, des médicaments homéopathiques, des complexes vitaminiques non seulement le jour de l'intervention chirurgicale, mais aussi trois à quatre jours avant (ils provoquent des saignements, pourquoi s'y risquer).

Anesthésie locale ou anesthésie générale

Si l'opération est réalisée sous anesthésie locale, des tests généraux tels que la chimie sanguine, des tests de coagulation sanguine (coagulogramme) et la présence d'infections seront nécessaires. Vous pouvez vous faire conseiller par un thérapeute et un spécialiste si vous souffrez d'une maladie chronique.

Si l'opération est complexe et réalisée sous anesthésie générale, vous devrez alors non seulement subir des tests, mais également subir un ECG, faire une fluorographie ou une radiographie du sternum et assister à une consultation avec un médecin. anesthésiste.

Le choix entre l’anesthésie locale et l’anesthésie générale est simple. Si nous parlons de chirurgie plastique circulaire, une anesthésie est nécessaire, car le temps d'exposition aux tissus et aux muqueuses augmente. De plus, ce n'est pas du tout douloureux, alors que sous anesthésie locale, des sensations désagréables peuvent survenir. Si le chirurgien travaille uniquement sur le bas ou le haut des yeux, une anesthésie locale peut être utilisée.

L'opération est réalisée en ambulatoire. Après une chirurgie plastique, le client doit rentrer chez lui, mais un proche doit être à ses côtés pendant les premières 24 heures.

Comment se déroule l’opération ?

Avant l'opération, le chirurgien marque à l'aide d'un marqueur spécial la zone à traiter, puis injecte un anesthésique (cela peut être douloureux). Si l'opération est réalisée selon la méthode chirurgicale traditionnelle, une fine incision est pratiquée au scalpel dans la peau ou dans la muqueuse de la paupière inférieure (pour la chirurgie plastique transconjonctivale).

Les tissus et sacs de graisse inutiles sont excisés par des incisions. Le chirurgien peut simultanément resserrer les muscles et les renforcer. Parfois la graisse n’est pas éliminée, mais est redistribuée sous la paupière inférieure.

Les coutures sont cousues ensemble avec des fils spéciaux qui, une fois absorbés, ne laissent pas de cicatrices : les coutures seront invisibles. Dans certains cas, le chirurgien aura également recours à un laser (qui n’est absolument pas douloureux) pour améliorer l’état de la peau. Après restauration, un meulage peut être effectué.

Période de rééducation

Après l'opération, il faudra du temps pour reprendre une vie normale et profiter de l'effet que donne la blépharoplastie oculaire. À l'avance, avant de vous rendre à la clinique, vous devez préparer les éléments suivants :

• glaçons;
• serviettes en gaze;
• préparations pharmaceutiques pour les yeux (le chirurgien les prescrira la veille de l'opération) ;
• analgésiques ou injections (certains peuvent provoquer des saignements, il est donc préférable de demander à votre médecin une liste de médicaments acceptables) :
• le chirurgien vous expliquera en détail comment procéder au drainage et au pansement (si nécessaire), quel antibiotique prendre.

La première fois après l'intervention chirurgicale sera difficile pour les yeux : ils commenceront à réagir plus fortement à la lumière, des larmoiements abondants apparaîtront et une vision double pourra survenir. Pendant les deux à trois premiers jours, les points de suture ressortiront, un gonflement apparaîtra et un engourdissement peut persister - conséquences d'une anesthésie locale ou d'une anesthésie. C'est une réaction normale.

La durée du gonflement et des hématomes dépend de la sensibilité de la peau. En moyenne, la récupération se produit entre le septième et le dixième jour. Cela ne devrait pas faire mal, mais il peut y avoir un inconfort. Vous pouvez appliquer des compresses de glace et prendre des analgésiques.

Vous ne devez en aucun cas prendre de l'aspirine ou du naproxène. La prise d'ibuprofène et de suppléments à base de plantes est interdite.

Habituellement, le troisième ou le quatrième jour, le soulagement de la douleur n'est plus nécessaire.

Supprimer des points

Quel jour les points sont-ils retirés ? Le médecin fixera la première consultation le troisième jour postopératoire. Si tout va bien, les points de suture sont retirés. Ça ne fait pas mal du tout. Si quelque chose alerte le médecin, il vous conseillera d'attendre encore un peu, auquel cas les points de suture seront retirés le quatrième jour.

Si vos paupières sont très douloureuses, s'il y a un gonflement, une rougeur ou si les sutures sont enflammées, vous devez consulter immédiatement un chirurgien.

La blépharoplastie est-elle nécessaire ?

Compte tenu des complications possibles pendant et après l’opération, la question se pose : une correction est-elle vraiment nécessaire ? Si une blépharoplastie est envisagée, seul le patient lui-même peut analyser les avantages et les inconvénients afin de prendre la bonne décision.

Avantages de l'opération

• les poches sous les yeux disparaîtront complètement ;
• ça ne fera pas de mal ;
• le regard deviendra plus jeune et ouvert grâce à la correction de la paupière supérieure ;
• dans certains cas, la vision s'améliorera (il existe des indications médicales) ;
• les coutures sont invisibles.

Inconvénients de l'exposition

• les résultats peuvent ne pas être visibles immédiatement (au moins le trentième jour, voire après un mois et demi à deux mois) ;
• longue période de récupération accompagnée d'inconfort;
• dans certains cas, une seconde opération sera nécessaire s'il y a des rides profondes sur le front ;
• la chirurgie plastique peut échouer, il n'y aura aucun résultat.

Complications

Il ne faut pas négliger les complications qu'une telle intervention chirurgicale peut entraîner :

• allergie à un médicament anesthésique;
• formation d'hématomes;
• inflammation résultant d'une infection;
• cicatrisation des tissus;
• formation d'une paupière inférieure inversée.

Il n’y a aucune indication médicale pour la blépharoplastie, vous pouvez donc prendre vos propres décisions. Ce que cela deviendra dépend uniquement du désir de la femme de devenir plus jeune, plus belle, d’éliminer les poches et les rides et de paraître dix ans plus jeune.