1. Artère thyroïdienne supérieure, a. thyroïde supérieure(voir Fig.,), part de l'artère carotide externe immédiatement à l'endroit où cette dernière part de l'artère carotide commune au niveau des grandes cornes de l'os hyoïde. Il monte légèrement vers le haut, puis se courbe de manière arquée médialement et suit le bord supérieur du lobe correspondant de la glande thyroïde, l'envoyant dans son parenchyme. branche glandulaire antérieure, r. glandulaire antérieur, branche glandulaire postérieure, r. glandulaire postérieur, Et branche glandulaire latérale, r. glandulaire latéral. Dans l'épaisseur de la glande, les branches de l'artère thyroïdienne supérieure s'anastomosent avec les branches de l'artère thyroïdienne inférieure, a. thyroïde inférieure (du tronc thyrocervical, tronc thyrocervical, s'étendant de l'artère sous-clavière, a. sous-clavière) (voir Fig.).
Au cours de son trajet, l'artère thyroïdienne supérieure dégage un certain nombre de branches :
- branche sublinguale, r. infrahyoïdien, alimente en sang l'os hyoïde et les muscles qui y sont attachés ; anastomoses avec la branche du même nom du côté opposé ;
- branche sternocléidomastoïdienne, r. sternocléidomastoïdien, non permanent, irrigue le muscle du même nom en s'en approchant depuis la surface interne, dans son tiers supérieur ;
- artère laryngée supérieure, a. laryngée supérieure, dirigé vers le côté médial, passe sur le bord supérieur du cartilage thyroïde, sous le muscle thyrohyoïdien et perce la membrane thyrohyoïdienne, irriguant en sang les muscles, la muqueuse du larynx et partiellement l'os hyoïde et l'épiglotte ;
- branche cricothyroïdienne, r. cricothyroïde, irrigue le muscle du même nom et forme une anastomose arquée avec l'artère du côté opposé.
2. Artère linguale, a. linguistique(Fig.; voir Fig., ,), plus épaisse que la thyroïde supérieure et commence légèrement au-dessus d'elle, à partir de la paroi antérieure de l'artère carotide externe. Dans de rares cas, il laisse un tronc commun avec l'artère faciale et est appelé tronc linguo-facial, tronc linguofacialis. L'artère linguale suit légèrement vers le haut, passe au-dessus des grandes cornes de l'os hyoïde, se dirigeant vers l'avant et vers l'intérieur. Tout au long de son parcours, il est d'abord recouvert par le ventre postérieur du muscle digastrique, le muscle stylohyoïdien, puis passe sous le muscle hyoïde-glosse (entre ce dernier et le constricteur moyen du pharynx de l'intérieur), se rapproche de la face inférieure du la langue, pénétrant dans l'épaisseur de ses muscles.
Tout au long de son parcours, l'artère linguale dégage de nombreuses branches :
- branche suprahyoïdienne, r. supra-hyoïdien, passe le long du bord supérieur de l'os hyoïde, s'anastomose de manière arquée avec la branche du même nom du côté opposé ; fournit du sang à l'os hyoïde et aux tissus mous adjacents ;
- branches dorsales de la langue, rr. langue dorsale, de faible épaisseur, partent de l'artère linguale sous le muscle hyoglossus, se dirigent fortement vers le haut, se rapprochent de l'arrière de la langue, alimentant en sang sa membrane muqueuse et ses amygdales. Leurs branches terminales passent à l'épiglotte et s'anastomosent avec les artères du même nom du côté opposé ;
- artère hypoglosse, a. sublingual, part de l'artère linguale avant de pénétrer dans l'épaisseur de la langue, se dirige vers l'avant en passant par le muscle mylohyoïdien vers l'extérieur du canal mandibulaire ; puis il s'approche de la glande sublinguale, lui alimentant en sang ainsi que les muscles adjacents ; se termine dans la muqueuse du plancher buccal et dans les gencives. Plusieurs branches, perforant le muscle mylohyoïdien, s'anastomosent avec l'artère sous-mentonnière, a. submentalis (branche de l'artère faciale, a. facialis) ;
- artère profonde de la langue, a. langue profonde, est la branche la plus puissante de l’artère linguale, qui en est le prolongement. En montant, il pénètre dans l'épaisseur de la langue entre le muscle génioglosse et le muscle longitudinal inférieur de la langue ; puis, suivant sinueusement vers l'avant, il atteint son sommet.
Tout au long de son parcours, l'artère dégage de nombreuses branches qui nourrissent les muscles et la muqueuse de la langue. Les branches terminales de cette artère se rapprochent du frein de la langue.
3. Artère faciale, a. facial(voir Fig. , , ), provient de la surface antérieure de l'artère carotide externe, légèrement au-dessus de l'artère linguale, va vers l'avant et vers le haut et passe vers l'intérieur du ventre postérieur du muscle digastrique et du muscle stylo-hyoïdien dans le triangle sous-maxillaire. Ici, soit il jouxte la glande sous-maxillaire, soit il perce son épaisseur, puis sort vers l'extérieur, se courbant autour du bord inférieur du corps de la mâchoire inférieure devant l'attache du muscle masticateur ; courbé vers le haut sur la surface latérale du visage, il se rapproche de la zone du coin médial de l'œil entre les muscles faciaux superficiels et profonds.
Tout au long de son parcours, l'artère faciale dégage plusieurs branches :
- artère palatine ascendante, a. palatine ascendante, part de la section initiale de l'artère faciale et, remontant la paroi latérale du pharynx, passe entre les muscles styloglosse et stylopharyngé, les alimentant en sang. Les branches terminales de cette artère se ramifient dans la zone de l'ouverture pharyngée du tube auditif, dans les amygdales palatines et partiellement dans la membrane muqueuse du pharynx, où elles s'anastomosent avec l'artère pharyngée ascendante, a. pharyngée ascendante;
- branche d'amandier, r. amygdalienne, remonte la face latérale du pharynx, perce le constricteur supérieur du pharynx et se termine par de nombreuses branches dans l'épaisseur de l'amygdale palatine. Dégage un certain nombre de branches jusqu'à la paroi du pharynx et à la racine de la langue ;
- branches vers la glande sous-maxillaire - branches glandulaires, rr. glandulaires, sont représentés par plusieurs branches s'étendant du tronc principal de l'artère faciale à l'endroit où elle est adjacente à la glande sous-maxillaire ;
- artère sous-mentale, a. sous-mental, est une branche assez puissante. Se dirigeant vers l'avant, il passe entre le ventre antérieur du muscle digastrique et le muscle mylohyoïdien et les alimente en sang. S'anastomosant avec l'artère sublinguale, l'artère sous-mentale traverse le bord inférieur de la mâchoire inférieure et, en suivant la face antérieure du visage, irrigue la peau et les muscles du menton et de la lèvre inférieure ;
- artères labiales inférieure et supérieure, aa. labiales inférieures et supérieures, commencent de différentes manières : la première - légèrement en dessous du coin de la bouche, et la seconde - au niveau du coin, en suivant dans l'épaisseur du muscle orbiculaire de l'oris près du bord des lèvres. Les artères irriguent la peau, les muscles et la muqueuse des lèvres en s'anastomosant avec les vaisseaux du même nom du côté opposé. L'artère labiale supérieure dégage le mince branche de la cloison nasale, r. septi nasi, apport sanguin à la peau de la cloison nasale dans la région des narines ;
- branche latérale du nez, r. nasi latéral, - une petite artère, va jusqu'à l'aile du nez et irrigue la peau de cette zone ;
- artère angulaire, a. angulaire, est la branche terminale de l'artère faciale. Il remonte la surface latérale du nez, dégageant de petites branches vers l'aile et l'arrière du nez. Puis il s'approche du coin de l'œil, où il s'anastomose avec l'artère dorsale du nez, a. dorsalis nasi (branche de l'artère ophtalmique, a. ophthalmica) (voir Fig.
Artère carotide externe,un. carotis externe, est l'une des deux branches terminales de l'artère carotide commune. Elle est séparée de l'artère carotide commune au sein du triangle carotide au niveau du bord supérieur du cartilage thyroïde. Initialement, elle est située en dedans de l'artère carotide interne, puis latéralement à celle-ci. La partie initiale de l'artère carotide externe est recouverte extérieurement par le muscle sternocléidomastoïdien et dans la zone du triangle carotide - par la plaque superficielle du fascia cervical et le muscle sous-cutané du cou. Située en dedans du muscle stylo-hyoïdien et du ventre postérieur du muscle digastrique, l'artère carotide externe au niveau du cou de la mâchoire inférieure (dans l'épaisseur de la glande parotide) est divisée en ses branches finales - les branches temporale et maxillaire superficielles. artères. Sur son chemin, l'artère carotide externe dégage un certain nombre de branches qui s'étendent dans plusieurs directions. Le groupe de branches antérieur est constitué des artères thyroïdiennes supérieures, linguales et faciales. Le groupe postérieur comprend les artères sternocléidomastoïdiennes, occipitales et auriculaires postérieures. L'artère pharyngée ascendante est dirigée médialement.
Branches antérieures de l'artère carotide externe:
1 artère thyroïdienne supérieure,UN.thyréoïde supérieur, part de l'artère carotide externe à son début, va vers l'avant et vers le bas et, au pôle supérieur du lobe thyroïdien, se divise en devant Et arrière [ glandulaire] branches, rr. antérieur et postérieur. Les branches antérieures et postérieures sont réparties dans la glande thyroïde, s'anastomosant sur la face postérieure de chacun de ses lobes, ainsi que dans l'épaisseur de l'organe avec les branches de l'artère thyroïdienne inférieure. Sur le chemin de la glande thyroïde, les branches latérales suivantes partent de l'artère thyroïdienne supérieure :
1artère laryngée supérieure,un. laryngée supérieur, qui, avec le nerf du même nom, perce la membrane thyro-hyoïdienne et irrigue les muscles et la muqueuse du larynx ;
2branche sublinguale, d.infrahyoldeus, - à l'os hyoïde ; 3) branche sternocléidomastoïdienne, d.sternocléidomasto- idée, et 4) branche cricothyroïdienne, d.cricothyroïde, alimentant en sang les muscles du même nom.
2 artère linguale,un. linguistique, branches issues de l'artère carotide externe au niveau de la grande corne de l'os hyoïde. L'artère passe sous le muscle hyoglosse dans la région du triangle sous-maxillaire, puis pénètre dans l'épaisseur des muscles de la langue et dégage branches dorsales,rr. portes coulissantes langue. Sa branche finale, pénétrant jusqu'au sommet de la langue, est artère profonde de la langue,un. profond langue. Avant d'entrer dans la langue, deux branches partent de l'artère linguale : 1) fine branche suprahyoïdienne, d.suprahyoldeus, anastomosée le long du bord supérieur de l'os hyoïde avec une branche similaire du côté opposé, et 2) relativement grande artère hypoglosse,un. sublingudlis, allant à la glande sublinguale et aux muscles adjacents.
3 . Artère faciale,un. facidlis, part de l'artère carotide externe au niveau de l'angle de la mâchoire inférieure, 3 à 5 mm au-dessus de l'artère linguale. Les artères linguales et faciales peuvent commencer en commun tronc lingual-facial,tronc linguofacidlis. Dans la région du triangle sous-maxillaire, l'artère faciale est adjacente à la glande sous-maxillaire (ou la traverse), lui donnant branches glandulaires,rr. gldnduldres, puis il se penche sur le bord de la mâchoire inférieure sur le visage (devant le muscle masticateur) et remonte et avance, vers la commissure de la bouche.
Les branches du cou partent de l'artère faciale : 1) artère palatine ascendante,un. palatine ascendant, au palais mou ;
2branche d'amandier, g.amygdales, à l'amygdale palatine ;
3artère sous-mentale,un. submentdlis, puis le long de la surface externe du muscle mylohyoïdien jusqu'aux muscles du menton et du cou situés au-dessus de l'os hyoïde ; sur le visage : au niveau du coin de la bouche 4) artère labiale inférieure,un. labidlis inférieur, et 5) artère labiale supérieure,un. labidlis supérieur. Les deux artères labiales s'anastomosent avec les artères similaires du côté opposé ; 6) artère angulaire, a. ap-Guldris, - la zone de l'artère faciale jusqu'au coin médial de l'œil. Ici, l'artère angulaire s'anastomose avec l'artère nasale dorsale, une branche de l'artère ophtalmique (du système de l'artère carotide interne).
Branches postérieures de l'artère carotide externe: 1. Artère occipitale,un. occipitlis (Fig. 45), part de l'artère carotide externe presque au même niveau que l'artère faciale. En reculant, il passe sous le ventre postérieur du muscle digastrique, puis se situe dans le sillon du même nom de l'os temporal. Après cela, l'artère occipitale entre les muscles sternocléidomastoïdien et trapèze sort vers la surface arrière de la tête, où elle se ramifie dans la peau de l'arrière de la tête pour branches occipitales,rr. occipitules, qui s'anastomosent avec les artères similaires du côté opposé, ainsi qu'avec les branches musculaires des artères vertébrales et cervicales profondes (du système artériel sous-clavier). Les branches latérales partent de l'artère occipitale : 1) branches sternocléidomastoïdiennes,rr. sternocléidomastoïdien, au muscle du même nom ; 2) branche auriculaire,rr. auriculaire, s'anastomosant avec les branches de l'artère auriculaire postérieure, à l'auricule ; 3) branche mastoïde, d.mas- toideus, pénétrant par le trou du même nom jusqu'au dur
muqueuse du cerveau; 4) branche descendante, g.descendants, aux muscles de la nuque.
2. Artère auriculaire postérieure,un. auriculaire postérieur, naît de l'artère carotide externe au-dessus du bord supérieur du ventre postérieur du muscle digastrique et suit obliquement vers l'arrière. Son branche auriculaire, gg.auriculaire, Et branche occipitale, g.occipitlis, Ils irriguent la peau de la région mastoïde, du pavillon de l'oreille et de l'arrière de la tête. Une des branches de l'artère auriculaire postérieure - artère stylomastoïdienne,un. stylomastoïde, pénètre par le trou du même nom dans le canal du nerf facial de l'os temporal, où il dégage artère tympanique postérieureun. typhon postérieur, à la membrane muqueuse de la cavité tympanique et aux cellules de l'apophyse mastoïde. Les branches terminales de l'artère stylomastoïdienne atteignent la dure-mère du cerveau.
Branche médiale de l'artère carotide externe - artère pharyngée ascendante,un. pharyngée ascendant. Il s'agit d'un vaisseau relativement mince, qui part du demi-cercle interne de l'artère carotide externe à son début et s'élève jusqu'à la paroi latérale du pharynx. De l'artère pharyngée ascendante partent : 1) branches pharyngées,rr. pharyngedles, aux muscles du pharynx et aux muscles profonds du cou ; 2) artère méningée postérieure,un. méningée poste avant, suit dans la cavité crânienne à travers le foramen jugulaire ; 3) artère tympanique inférieure,un. typhon inférieur, par l'ouverture inférieure du canalicule tympanique pénètre dans la cavité tympanique.
Branches terminales de l'artère carotide externe:
1. Artère temporale superficielle,un. tempordlis superficiel- Lis, est une continuation du tronc de l'artère carotide externe, passe vers le haut devant l'oreillette (partiellement recouverte au niveau son tragus avec la partie postérieure de la glande parotide) jusqu'à la région temporale, où sa pulsation est palpable au-dessus de l'arcade zygomatique chez une personne vivante. Au niveau du bord supra-orbitaire de l'os frontal, l'artère temporale superficielle se divise en branche frontale, g.fronttis, Et branche pariétale, g.parietdlis, alimentant le muscle épicrânien, la peau du front et de la couronne et s'anastomosant avec les branches de l'artère occipitale. De l'artère temporale superficielle partent un certain nombre de branches : 1) sous l'arc zygomatique - branches de la glande parotide,rr. parotidei, à la glande salivaire du même nom ; 2) situé entre l'arc zygomatique et le canal parotide artère transversale du visage,un. transversale faciei, aux muscles du visage et à la peau des zones buccales et infraorbitaires ; 3) branches auriculaires antérieures, gg.auriculaires antérieures, au pavillon de l'oreille et au conduit auditif externe, où ils s'anastomosent avec les branches de l'artère auriculaire postérieure ; 4) au-dessus de l'arcade zygomatique - artère zygomatico-orbitaire,un. zygo- maticoorbitdlis, au coin latéral de l'orbite, irrigue le muscle orbiculaire de l'œil ; 5) artère temporale moyenne,un. tempo rdlis médias, au muscle temporal.
2. artère maxillaire,un. maxillaire, - également la branche terminale de l'artère carotide externe, mais plus grande que l'artère temporale superficielle. La partie initiale de l’artère est recouverte latéralement par la branche de la mâchoire inférieure. L'artère atteint (au niveau du muscle ptérygoïdien latéral) le muscle infratemporal et plus loin la fosse ptérygopalatine, où elle se divise en ses branches terminales. Selon la topographie de l'artère maxillaire, on y distingue trois sections : maxillaire, ptérygoïdienne et ptérygopalatine. De l'artère maxillaire dans sa région maxillaire partent : 1) artère auriculaire profonde,un. auriculaire profond, à l'articulation temporo-mandibulaire, au conduit auditif externe et au tympan ; 2) artère tympanique antérieure,un. typhon antérieur, qui, à travers la fissure pétrotympanique de l'os temporal, suit la membrane muqueuse de la cavité tympanique ; 3) relativement grand artère alvéolaire inférieure,un. alvéoles inférieur, entrant dans le canal de la mâchoire inférieure et dégageant sur son passage branches dentaires,rr. dentés. Cette artère quitte le canal par le foramen mentonnier. artère mentale,un. mentalis, qui se ramifie dans les muscles du visage et dans la peau du menton. Avant d'entrer dans le canal, une fine branche part de l'artère alvéolaire inférieure. branche maxillo-hyoïdienne, d.mylohyoïdeus, au muscle du même nom et au ventre antérieur du muscle digastrique ; 4) artère méningée moyenne,un. méningée médias, - la plus importante de toutes les artères irriguant la dure-mère du cerveau. Pénètre dans la cavité crânienne par le foramen spinosum de la grande aile de l'os sphénoïde et y dégage artère tympanique supérieureun. typhon supérieur, à la membrane muqueuse de la cavité tympanique, frontale Et branches pariétales,rr. devant- tdlis et parietdlis, à la dure-mère du cerveau. Avant d'entrer dans le foramen spinosum, il part de l'artère méningée moyenne branche accessoire méningée, d.méningée accessoire[G.ca cédant], qui, avant d'entrer dans la cavité crânienne, alimente en sang les muscles ptérygoïdiens et le tube auditif, puis, passant par l'ouverture ovale du crâne, envoie des branches à la dure-mère du cerveau et au ganglion trijumeau.
Au sein de la région ptérygoïdienne, les branches qui irriguent les muscles masticateurs partent de l'artère maxillaire : 1) artère masticatoire,un. massetérica, au muscle du même nom ; 2) temporal profond [antérieur] Et [artères/postérieures temporales,un. tempordlis profond [ antérieur] Et [ un. tempordlis postérieur], s'étendant dans l'épaisseur du muscle temporal ; 3) branches en forme d'ailes,rr. ptérygoïdien, aux muscles du même nom ; 4) artère buccale,un. bucclis, au muscle buccal et à la muqueuse buccale ; 5) artère alvéolaire postéro-supérieure,un. alvéoles supérieur postérieur, qui, par les ouvertures du même nom dans le tubercule de la mâchoire supérieure, pénètre dans le sinus maxillaire et alimente en sang sa muqueuse, et son branches dentaires,rr. dentés, - les dents et les gencives de la mâchoire supérieure.
Trois branches terminales partent de la troisième section - ptérygopalatine - de l'artère maxillaire : 1) artère infra-orbitaire,un. infraorbitdlis, qui passe dans l'orbite par la fissure palpébrale inférieure, où il donne des branches aux muscles droits inférieurs et obliques de l'œil. Puis, par le foramen sous-orbitaire, cette artère sort par le canal du même nom sur le visage et irrigue les muscles du visage situés dans l'épaisseur de la lèvre supérieure, au niveau du nez et de la paupière inférieure, et le peau qui les recouvre. Ici, l'artère infra-orbitaire s'anastomose avec les branches des artères faciales et temporales superficielles. Dans le canal sous-orbitaire, l'artère sous-orbitaire dégage artères alvéolaires antéro-supérieures, aa.alvéolaires supérieures antérieures, donnant branches dentaires,rr. dentés, aux dents de la mâchoire supérieure ; 2) artère palatine descendante,un. palatine descendants, - un vaisseau mince qui, après avoir donné en premier artère du canal ptérygoïdien,un. bougies ptérygo idées, à la partie supérieure du pharynx et du tube auditif et passant par le canal grand palatin, alimente les palais dur et mou (ah.palatines majeur et mineurs), anastomoses avec les branches de l'artère palatine ascendante ; 3) artère sphénopalatine,un. sphère- nopalatine. passe par le trou du même nom dans la cavité nasale et dégage artères nasales latérales postérieures, aa.nasdles postérieur latérales, Et branches septales postérieures,rr. septuples postérieur, à la muqueuse nasale.
Artère carotide externe et ses branches
Artère carotide externe(a. carotis externa) monte, d'abord en avant et en dedans de l'artère carotide interne, puis latéralement à celle-ci et dégage un certain nombre de grosses branches. Au niveau du col de la mandibule, l'artère carotide externe se divise en ses branches terminales : les artères temporales superficielles et maxillaires. Dans la région du cou, derrière l'angle de la mâchoire inférieure, les branches antérieure, postérieure et médiale partent de l'artère carotide externe.
Les branches antérieures de l'artère carotide externe comprennent les artères thyroïdiennes supérieures, linguales et faciales.
Artère thyroïdienne supérieure(a. thyroïde supérieure) part de l'artère carotide externe à son début, avance et descend jusqu'à la glande thyroïde, qui va jusqu'aux muscles du même nom.
Artère linguale(a. lingualis) part de l'artère carotide externe au niveau de la grande corne de l'os hyoïde, avance et médialement le long de la surface inférieure du muscle hyoïde, en direction de la glande salivaire sublinguale, des muscles du plancher buccal cavité et gencives.
Artère faciale(a. facialis) part de l'artère carotide externe juste au-dessus du début de l'artère linguale, se penche sur le bord de la mâchoire inférieure et remonte médialement vers le coin médial de l'œil.
À branches postérieures L'artère carotide externe comprend les artères auriculaires occipitale et postérieure ; elle part de l'artère carotide externe à côté de l'artère faciale, passe en arrière sous le ventre postérieur du muscle digastrique, se situe dans le sillon de l'artère occipitale de l'os temporal et se termine dans la peau de l'arrière de la tête avec les branches occipitales. Ils proviennent de l'artère occipitale branches sternocléidomastoïdiennes- au muscle du même nom, branche auriculaire -à l'oreillette, branche mastoïde- à la dure-mère du cerveau, branche descendante- aux muscles du dos du cou.
Artère auriculaire postérieure(a. auriculaire posterior) part de l'artère carotide externe au-dessus du ventre postérieur du muscle digastrique, va vers l'arrière et vers le haut. Ils proviennent de l'artère auriculaire postérieure branche auriculaire -à l'oreillette, branche occipitale - au processus mastoïde et à l'arrière de la tête, artère stylomastoïdienne, qui par l'ouverture du même nom pénètre dans le canal du nerf facial, où il donne artère tympanique postérieure- à la membrane muqueuse de la cavité tympanique.
Il part médialement de la partie initiale de l'artère carotide externe artère pharyngée ascendante(a. pharyngea ascendens), qui s'élève vers le haut entre l'artère carotide interne et la paroi latérale du pharynx jusqu'à la base externe du crâne, jusqu'au foramen jugulaire. Ils proviennent de l'artère pharyngée ascendante branches pharyngées, branche palatine au palais mou, à la trompe d'Eustache, branches prévertébrales au groupe musculaire prévertébral, artère méningée postérieure -à la dure-mère, et artère tympanique inférieure -à la membrane muqueuse de la cavité tympanique.
Les branches terminales de l'artère carotide externe sont les artères temporales superficielles et maxillaires.
Artère temporale superficielle(a. temporalis superficialis) remonte entre le conduit auditif externe et l'apophyse articulaire de la mâchoire inférieure et se dirige vers la région temporale sous la peau, où elle peut être ressentie au niveau de la racine de l'arc zygomatique. L'artère temporale superficielle dégage branches vers la glande parotide, artère transversale du visage- aux muscles du visage et à la peau des zones buccales et infra-orbitaires, artère auriculaire antérieure - au pavillon de l'oreille et au conduit auditif externe, artère zygomatico-orbitaire- au canthus latéral et au muscle orbiculaire des yeux, artère temporale moyenne, pénétrant à travers les couches du fascia temporal jusqu'au muscle temporal. L'artère temporale superficielle irrigue le muscle supracrânien, la peau des régions frontales et pariétales.
Artère maxillaire(a. maxillaris) part de l'artère carotide externe au niveau du col de la mâchoire inférieure, se dirige vers la fosse ptérygopalatine, où elle se divise en branches terminales. L'artère maxillaire est divisée en sections maxillaire, ptérygoïdienne et ptérygopalatine. Dans la zone département maxillaire, près du côté médial des branches de la mandibule, elles naissent de l'artère maxillaire artère auriculaire profonde(a. auriculaire profunda) - à l'articulation temporo-mandibulaire, au conduit auditif externe et au tympan, artère tympanique antérieure(a. tympanica anterior), passant par la fissure pétrotympanique et dégageant une branche vers la membrane muqueuse de la cavité tympanique, et artère méningée moyenne(a. méningée moyenne), passant par le foramen spinosum - jusqu'à la dure-mère du cerveau et le ganglion trijumeau. L'artère tympanique supérieure part de cette artère - à travers la fente du nerf pétreux inférieur, jusqu'à la membrane muqueuse de la cavité tympanique et une branche supplémentaire - vers les muscles ptérygoïdiens et le tube auditif. Dans la région maxillaire, l'artère maxillaire dégage également artère alvéolaire inférieure(a. alveolaris inférieur), qui pénètre dans le canal de la mâchoire inférieure, dégage des branches vers les dents, le parodonte, les alvéoles et les gencives. Avant d'entrer dans le canal, l'artère dégage la branche mylohyoïdienne vers le muscle du même nom. De ce canal l'artère part par le foramen mentonnier branche mentale(g. mentalis), qui se termine dans la peau et les muscles de la zone du menton. Avec l'artère alvéolaire inférieure, les branches ptérygoïdiennes, les artères masticatoires, linguales, faciales et maxillaires participent à l'apport sanguin de la mâchoire inférieure.
DANS section ptérygoïdienne L'artère masticatoire, les artères temporales profondes, les branches ptérygoïdiennes, l'artère buccale et les artères alvéolaires postéro-supérieures partent de l'artère maxillaire. Artère massétérique(a. masseterica) va au muscle du même nom. Artères temporales profondes antérieures et postérieures(aa. temporales profundae antérieure et postérieure) alimentent le muscle temporal, branches ptérygoïdes(rr. pterygoidei) - muscles ptérygoïdiens médiaux et latéraux. Artère buccale(a. buccalis) va au muscle buccal et à la muqueuse de la joue. Artère alvéolaire postérieure supérieure(a. alveolaris supérieur postérieur) par l'ouverture du même nom passe dans le sinus maxillaire, alimente sa muqueuse en sang, et son branches dentaires et parodontales(rr. dentales et péridentales) vont aux dents du fond, au parodonte, aux alvéoles et aux gencives de la mâchoire supérieure.
Dans la région ptérygopalatine Ses branches terminales partent de l'artère maxillaire : l'artère infra-orbitaire, le canal ptérygoïdien, les artères palatines descendantes et sphénopalatines jusqu'à la muqueuse nasale.
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Sur le cou, au sein du triangle carotide, l'artère carotide externe est recouverte par les veines faciale, linguale et thyroïdienne supérieure, et se situe plus superficiellement que l'artère carotide interne. Ici, des branches s'étendent vers l'avant, le milieu et l'arrière.
Branches antérieures :
Artère thyroïdienne supérieure(a. thyroïde supérieure) part près de la bifurcation de l'artère carotide commune sous la grande corne de l'os hyoïde, va en arc de cercle vers l'avant et descend jusqu'au pôle supérieur de la glande thyroïde (Fig. 1). Anastomoses avec l'artère thyroïdienne inférieure et l'artère thyroïdienne supérieure du côté opposé. Donne branche sublinguale (r. infrahyoideus), branche sternocléidomastoïdienne (r. sternocleidomastoideus) Et artère laryngée supérieure (a. laryngée supérieure), accompagnant le nerf laryngé supérieur et irriguant les muscles et la muqueuse du larynx au-dessus de la glotte.
Riz. 1. Artères thyroïdiennes et linguales supérieures, vue antérieure :
1 - glande sublinguale ; 2 - artère et veine hypoglosse gauche ; 3 - artère profonde gauche de la langue ; 4, 14 - artère carotide externe ; 5 - artère thyroïdienne supérieure gauche ; 6 — bifurcation de l'artère carotide commune; 7 - artère laryngée supérieure ; 8 - artère carotide commune ; 9 - cartilage thyroïde; 10 - lobe gauche de la glande thyroïde ; 11 - lobe droit de la glande thyroïde ; 12 - branches glandulaires de l'artère thyroïdienne supérieure droite ; 13 - os hyoïde ; 15 - artère thyroïdienne supérieure droite ; 16 - artère linguale droite ; 17, 19 — artère hypoglosse droite (coupée) ; 18 - artère profonde droite de la langue
(a. lingualis) part de l'artère carotide externe, remonte et remonte en avant le long du constricteur moyen du pharynx jusqu'au sommet de la grande corne de l'os hyoïde, où il est traversé par le nerf hypoglosse (Fig. 2, 3, voir fig.1). Ensuite, il est situé en dedans du muscle mylohyoïdien, correspondant au triangle de Pirogov (certains auteurs l'appellent le triangle lingual ; il est limité en avant par le bord du muscle mylohyoïdien, en bas par le tendon du muscle digastrique, en haut par le muscle hypoglosse). nerf). Continue dans la langue comme artère profonde de la langue (a. profunda linguae) et va jusqu'au sommet de la langue. Donne branche suprahyoïdienne (r. suprahyoideus) aux muscles suprahyoïdiens ; artère hypoglosse (a. sublingualis), passant vers l'avant et latéralement et irriguant en sang la glande salivaire sublinguale et la membrane muqueuse du plancher de la cavité buccale ; branches dorsales de la langue (rr. dorsales linguae)- 1 à 3 branches montant vers l'arrière de la langue et irriguant le palais mou, l'épiglotte et l'amygdale palatine.
Fig 2. Artère linguale, vue gauche :
1 - artère linguale ; 2 - artère carotide externe ; 3 - veine jugulaire interne ; 4 - veine faciale ; 5 - veine linguale ; 6 - artère suprahyoïdienne ; 7 - artère dorsale de la langue ; 8 - canal sous-maxillaire ; 9 - artère du frein de la langue ; 10 - artère profonde de la langue et veines qui l'accompagnent
Riz. 3. Artère linguale dans le triangle lingual, vue latérale : 1 - artère et veine faciales ; 2 - glande sous-maxillaire ; 3 - muscle hypoglosse; 4 - nerf hypoglosse; 5 - triangle lingual ; 6, 9 - artère linguale ; 7 - tendon du muscle digastrique ; 8 - os hyoïde; 10 - artère carotide externe ; 11 - glande parotide ; 12 - muscle stylo-hyoïdien
L'artère faciale (a. facialis) part près de l'angle de la mâchoire inférieure, souvent à travers un tronc commun avec l'artère linguale ( tronc linguo-facial, tronc linguofacialis), est dirigé vers l’avant et vers le haut le long du constricteur pharyngé supérieur en dedans du ventre postérieur du muscle digastrique et du muscle stylo-hyoïdien. Ensuite, il longe la surface profonde de la glande salivaire sous-maxillaire, se penche sur la base de la mâchoire inférieure devant le muscle masticateur et monte tortueusement jusqu'au canthus médial, où il se termine. artère angulaire (a. angulaire). Cette dernière s'anastomose avec l'artère nasale dorsale.
Les artères partent de l'artère faciale vers les organes voisins :
1) artère palatine ascendante (a. palatina ascendens) monte entre les muscles stylopharyngé et styloglosse, pénètre dans le fascia pharyngobasilaire et irrigue les muscles du pharynx, de l'amygdale palatine et du palais mou ;
2) branche d'amandier (r. tonsillaris) perce le constricteur supérieur du pharynx et se ramifie dans l'amygdale pharyngée et la racine de la langue ;
3) branches glandulaires (rr. glandulares) allez à la glande salivaire sous-maxillaire;
4) artère sous-mentale (a. submentalis) part de l'artère faciale au point de courbure à travers la base de la mâchoire inférieure et passe en avant sous le muscle mylohyoïdien, lui donnant des branches ainsi qu'au muscle digastrique, puis arrive au menton, où il se divise en branche superficielle au menton et une branche profonde qui perce le muscle mylohyoïdien et irrigue le plancher buccal et la glande salivaire sublinguale ;
5) artère labiale inférieure (a. labialis inférieure) se ramifie sous la commissure de la bouche, se poursuit tortueusement entre la membrane muqueuse de la lèvre inférieure et le muscle orbiculaire de l'or, se connectant avec l'artère du même nom de l'autre côté ; donne des branches à la lèvre inférieure ;
6) artère labiale supérieure (a. labialis supérieure) part au niveau de la commissure de la bouche et passe dans la couche sous-muqueuse de la lèvre supérieure ; s'anastomose avec l'artère du même nom du côté opposé, formant le cercle artériel péri-oral. Donne des branches à la lèvre supérieure.
Branche médiale :
Artère pharyngée ascendante(a. pharyngea ascendens) - la plus fine des branches cervicales ; le hammam, se ramifie près de la bifurcation de l'artère carotide commune, passe vers le haut, plus profondément que l'artère carotide interne, jusqu'au pharynx et à la base du crâne. Fournit du sang au pharynx, au palais mou et donne artère méningée postérieure (a. méningée postérieure)à la dure-mère et artère tympanique inférieure (a. tympanica inférieure)à la paroi médiale de la cavité tympanique.
Branches postérieures :
Artère occipitale(a. occipitalis) part de la surface postérieure de l'artère carotide externe, à l'opposé du début de l'artère faciale, monte et remonte entre les muscles sternocléidomastoïdiens et digastriques jusqu'à l'apophyse mastoïde, où elle se situe dans l'échancrure mastoïde et se ramifie dans le tissu sous-cutané de l'occiput jusqu'à la couronne (Fig. 4). Donne branches sternocléidomastoïdiennes (rr. sternocleidomastoidei) au muscle du même nom ; branche d'oreille (r. auriculaire)- à l'oreillette ; branches occipitales (rr. occipitales)- aux muscles et à la peau de l'arrière de la tête ; branche méningée (r. teningeus)- à la dure-mère du cerveau et branche descendante (r. descendens)- au groupe arrière des muscles du cou.
Riz. 4. Artère carotide externe et ses branches, vue latérale :
1 - branche frontale de l'artère temporale superficielle ; 2 - artère temporale profonde antérieure ; 3 - artère infraorbitaire ; 4 - artère supraorbitaire ; 5 - artère supratrochléaire ; 6 - artère maxillaire ; 7 - artère du dos du nez; 8 - artère alvéolaire postéro-supérieure ; 9 - artère angulaire; 10 - artère infraorbitaire ; 11 - artère masticatrice; 12 - branche nasale latérale de l'artère faciale ; 13 - artère buccale ; 14 - branche ptérygoïdienne de l'artère maxillaire ; 15, 33 - veine faciale ; 16 - artère labiale supérieure ; 17, 32 - artère faciale ; 18 - artère labiale inférieure ; 19 - branches dentaires de l'artère alvéolaire inférieure ; 20 - branche mentonnière de l'artère alvéolaire inférieure ; 21 - artère sous-mentonnière ; 22 - glande salivaire sous-maxillaire ; 23 - branches glandulaires de l'artère faciale; 24 - glande thyroïde; 25 - artère carotide commune; 26 - artère laryngée supérieure ; 27 - artère thyroïdienne supérieure ; 28 - artère carotide interne ; 29, 38 — artère carotide externe; 30 - veine jugulaire interne ; 31 - artère linguale ; 34 - veine sous-maxillaire ; 35, 41 - artère occipitale ; 36 - artère alvéolaire inférieure ; 37 - branche mylohyoïdienne de l'artère alvéolaire inférieure ; 39 - processus mastoïde; 40 - artère maxillaire; 42 - artère auriculaire postérieure ; 43 - artère méningée moyenne ; 44 - artère transversale du visage; 45 - artère temporale profonde postérieure ; 46 - artère temporale moyenne ; 47 - artère temporale superficielle ; 48 - branche pariétale de l'artère temporale superficielle
Artère auriculaire postérieure(a. auricilaris posterior) part parfois dans un tronc commun avec l'artère occipitale du demi-cercle postérieur de l'artère carotide externe, au niveau de l'apex de l'apophyse styloïde, monte obliquement en arrière et vers le haut entre le conduit auditif externe cartilagineux et le apophyse mastoïde dans la zone post-auriculaire (voir Fig. 4). Envoie branche vers la glande parotide (r. parotideus), alimente en sang les muscles et la peau de l'arrière de la tête (r. occipitalis) et l'oreillette (r. auriculaire). L'une de ses succursales est artère stylomastoïdienne (a. stylomastoidea) pénètre dans la cavité tympanique à travers le foramen stylomastoïdien et le canal du nerf facial, donne des branches au nerf facial, et également artère tympanique postérieure (a. tympanica posterior), lequel branches mastoïdiennes (rr. mastoidei) alimente en sang la membrane muqueuse de la cavité tympanique et les cellules de l'apophyse mastoïde (Fig. 5). L'artère auriculaire postérieure s'anastomose avec les branches des artères auriculaires antérieures et occipitales et avec les branches pariétales de l'artère temporale superficielle.
Riz. 5.
a — vue interne de la paroi tympanique : 1 — branche supérieure de l'artère tympanique antérieure ; 2 - branches de l'artère tympanique antérieure jusqu'à l'enclume ; 3 - artère tympanique postérieure ; 4 - artère auriculaire profonde ; 5 - branche inférieure de l'artère tympanique profonde ; 6 - artère tympanique antérieure ;
b — vue interne de la paroi labyrinthique : 1 — branche supérieure de l'artère tympanique antérieure ; 2 - artère tympanique supérieure ; 3 - artère carotide tympanique ; 4 - artère tympanique inférieure
Sur la face, l'artère carotide externe est située dans la fosse mandibulaire, dans le parenchyme de la glande salivaire parotide ou plus profondément que celle-ci, en avant et en côté de l'artère carotide interne. Au niveau du col de la mandibule, elle est divisée en branches terminales : les artères maxillaires et temporales superficielles.
Artère temporale superficielle(a. temporalis superficialis) - fine branche terminale de l'artère carotide externe. Il se situe d'abord dans la glande salivaire parotide devant l'oreillette, puis au-dessus de la racine du processus zygomatique, il passe sous la peau et se situe derrière le nerf auriculotemporal dans la région temporale. Légèrement au-dessus de l'oreillette, elle est divisée en branches terminales : antérieure, frontale (r. frontalis) et postérieure, pariétal (r. parietalis), alimentant la peau des mêmes zones de la voûte crânienne. Ils proviennent de l'artère temporale superficielle branches vers la glande parotide (rr. parotidei), branches antérieures de l'oreille (rr. auriculares anteriores)à l'oreillette. De plus, des branches plus grosses s'étendent jusqu'aux formations du visage :
1) artère transverse du visage (a. transversa faciei) des branches situées dans l'épaisseur de la glande salivaire parotide, sous le conduit auditif externe, émergent sous le bord antérieur de la glande avec les branches buccales du nerf facial et les branches situées au-dessus du canal de la glande ; fournit du sang à la glande et aux muscles du visage. Anastomoses avec les artères faciales et infra-orbitaires ;
2) artère orbitaire zygomatique (a. zygomaticifacialis) part au-dessus du conduit auditif externe, longe l'arc zygomatique entre les plaques du fascia temporal jusqu'au canthus latéral ; fournit du sang à la peau et aux formations sous-cutanées au niveau de l'os zygomatique et de l'orbite;
3) artère temporale moyenne (a. temporalis media) part au-dessus de l'arc zygomatique, perce le fascia temporal ; fournit du sang au muscle temporal; anastomoses avec les artères temporales profondes.
(a. maxillaris) - la branche terminale de l'artère carotide externe, mais plus grande que l'artère temporale superficielle (Fig. 6, voir Fig. 4). Il prend son origine dans la glande salivaire parotide derrière et au-dessous de l'articulation temporo-mandibulaire, s'étendant en avant entre la branche montante de la mandibule et le ligament ptérygomandibulaire parallèlement et au-dessous de la partie initiale du nerf auriculotemporal. Il est situé sur le muscle ptérygoïdien médial et les branches du nerf mandibulaire (lingual et alvéolaire inférieur), puis avance le long de la surface latérale (parfois le long de la médiale) de la tête inférieure du muscle ptérygoïdien latéral, pénètre entre les têtes de celui-ci. muscle dans la fosse ptérygopalatine, où il dégage ses branches terminales.
Riz. 6.
a — vue externe (la branche de la mâchoire a été enlevée) : 1 — artère temporale profonde antérieure et nerf ; 2 - artère et nerf temporal profond postérieur ; 3 - artère et nerf masticateurs ; 4 - artère maxillaire ; 5 - artère temporale superficielle ; 6 - artère auriculaire postérieure ; 7 - artère carotide externe ; 8 - artère alvéolaire inférieure ; 9 - artère ptérygoïdienne médiale et muscle ; 10 - artère et nerf buccals ; 11 - artère alvéolaire postéro-supérieure ; 12 - artère infraorbitaire ; 13 - artère sphénopalatine ; 14 - artère ptérygoïdienne latérale et muscle ;
b — vue externe de la cloison de la cavité nasale : 1 — artère sphénopalatine ; 2 - artère palatine descendante ; 3 - artère du canal ptérygoïdien ; 4 - artère et nerf temporal profond antérieur ; 5 - artère et nerf temporal profond postérieur ; 6 - artère méningée moyenne ; 7 - artère auriculaire profonde ; 8 - artère tympanique antérieure ; 9 - artère temporale superficielle ; 10 - artère carotide externe ; 11 - artère masticatrice; 12 - artères ptérygoïdiennes ; 13 - petites artères palatines ; 14 - grandes artères palatines ; 15 - artère incisive ; 16 - artère buccale ; 17 - artère alvéolaire postéro-supérieure ; 18 - artère naso-palatine ; 19 - artère septale postérieure
Anatomie humaine S.S. Mikhaïlov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkine
Artère carotide commune (artère carotide commune) prend naissance à droite de l'artère innominée, à gauche de la crosse aortique.
Il est situé derrière l'articulation sternoclaviculaire sous le muscle sternocléidomastoïdien, bordant latéralement la veine jugulaire interne et le nerf vague, médialement avec la trachée, l'œsophage et la glande thyroïde, en avant avec l'anse cervicale, en arrière avec les muscles profonds du cou.
L'artère carotide commune au niveau du bord supérieur du cartilage thyroïde (vertèbres cervicales III-IV) est divisée en deux branches : les artères carotides externe et interne.
Dans la zone de bifurcation de l'adventice, il y a enchevêtrement carotidien (glomus caroticus), dont la fonction est de réguler la fonction cardiaque et la tension artérielle.
L'irritation des récepteurs du sinus carotidien entraîne un ralentissement du cœur, une dilatation des vaisseaux périphériques et une diminution de la pression artérielle.
Artère carotide externe ( artère carotide externe) alimente en sang les parties externes de la tête et du cou. De son lieu d'origine, il s'élève vers le haut, passe vers l'intérieur depuis l'abdomen postérieur. m. digastriques Et m. stylohyoïdeus, perce la glande parotide et derrière le cou du processus articulaire de la mâchoire inférieure est divisé en ses branches terminales :
1. Artère thyroïdienne supérieure (artère thyroïdienne supérieure) – à la glande thyroïde ;
2. Artère linguale (artère linguale) – à la langue, donne des branches à l'os hyoïde, aux amygdales palatines et à la glande sublinguale ;
3. Artère faciale(artère faciale) – donne des branches au pharynx et au palais mou, aux amygdales, à la glande sous-maxillaire et au diaphragme de la bouche, aux glandes salivaires, à la lèvre supérieure et inférieure ;
4. Artère occipitale (artère occipitale) – des branches vers les muscles environnants à l'arrière de la tête, vers le pavillon de l'oreille, vers la dure-mère de la fosse crânienne postérieure ;
5. Artère auriculaire postérieure(artère auriculaire postérieure) – oreillette, peau et muscles de l'arrière de la tête, cavité tympanique ;
6. Sternocléidomastoïdien (artère sternocléidomastoïdienne) – au muscle du même nom ;
7. Artère pharyngée ascendante (artère pharyngée ascendante) – remonte la paroi du pharynx, en lui fournissant le palais mou, l'amygdale, la trompe d'Eustache, la cavité tympanique et la dure-mère ;
8. Artère temporale superficielle (artère temporale superficielle) – les branches terminales se ramifient dans la région de la couronne et du temple. Chemin faisant, il donne des branches à la glande parotide, à la surface latérale de l'oreillette et au conduit auditif externe ; au coin externe de l'œil, à m. orbiculaire des yeux et l'os zygomatique, à m. temporal.
9. Artère maxillaire (artère maxillaire) – se ramifie vers le conduit auditif externe, vers la cavité tympanique, vers la dure-mère de la fosse crânienne moyenne ( artère méningée moyenne –à travers foramen épineux), aux dents inférieures ; aux muscles masticateurs et buccaux, à la muqueuse sinus maxillaires et molaires supérieures ; artère sous-orbitaire –à la paupière inférieure, au sac lacrymal, à la lèvre supérieure et à la joue, aux muscles du globe oculaire, aux branches du pharynx et de la trompe d'Eustache.
Les artères temporales superficielles et maxillaires sont les branches terminales de l'artère carotide externe.
Les branches faciales, maxillaires et temporales superficielles forment des anastomoses avec les branches de l'artère carotide interne.
Artère carotide interne (artère carotide interne) Il a section extracrânienne, comprenant 2 segments : sinus et segment cervical, et section intracrânienne, qui se compose de 3 segments : intra-osseux, siphon et médullaire.
La section extracrânienne ne dégage aucune branche.
L'artère carotide interne contourne l'artère carotide externe, d'abord vers l'arrière et latéralement, puis vers l'avant et médialement ; Avant d'entrer dans le canal carotide, il se courbe vers la ligne médiane.
Dans le canal carotide (segment intra-osseux), il y a une courbure d'une position verticale à une position horizontale. À la sortie du canal osseux de la pyramide, l'artère traverse le sinus caverneux, formant un coude en forme de S (siphon), se courbant vers l'avant à la sortie du sinus. L’artère traverse ensuite la dure-mère et pénètre dans l’espace sous-arachnoïdien. C'est ici que ça commence cérébral un segment de l'artère carotide interne qui va à l'endroit où elle se divise en deux branches principales - la antérieure ( artère cérébrale antérieure) et moyenne ( artère cérébrale moyenne) artères cérébrales. Dans le canal carotide, l'artère carotide interne dégage branches carotido-tympaniques, qui nourrissent le périoste des parois des canaux, la paroi inférieure de la cavité tympanique et la cochlée. Du siphon de l'artère carotide interne, des branches non permanentes s'étendent jusqu'à la dure-mère de la base du crâne, jusqu'au sinus caverneux, à l'hypophyse et à la tente cérébelleuse.
Avant de se diviser en branches terminales, après sa sortie du sinus caverneux, il donne les branches suivantes :
1. Artère orbitale (artère ophtalmique) - dans la cavité de l'orbite, donne des branches à la dure-mère, à la glande lacrymale, au globe oculaire, aux muscles du globe oculaire, aux paupières, à la muqueuse nasale.
2. Artère communicante postérieure (artère communicante postérieure) - remonte et se jette dans l'artère cérébrale postérieure. Fournit du sang aux corps mamillaires, au chiasma, au tractus optique, au tubercule gris, à l'infundibulum et à l'hypophyse, au tiers antérieur du tubercule optique, au genou et à la partie inférieure de la cuisse postérieure de la capsule interne.
3. Artère antérieure du plexus choroïde (artère chorioidea) – part de manière proximale par rapport à l’artère cérébrale moyenne et latéralement par rapport à l’artère communicante postérieure, pénètre dans la corne inférieure du ventricule latéral et se termine par plexus chorioideus. Il alimente en sang le noyau amygdalien, le gyrus hippocampique, les sections postérieures du noyau caudé, les sections médiales du globus pallidus, le noyau ventral du thalamus optique, le fornix, les 2/3 postérieurs du fémur postérieur de la capsule interne, partiellement la pyramidale. tractus à la base du pédoncule cérébral, plexus de la corne inférieure du ventricule latéral.
