L'utérus est un organe musculaire qui se contracte périodiquement sous l'influence de circonstances extérieures et de changements d'état du corps. L'hypertonie myométriale survient chez 60 % des femmes enceintes, mais chez seulement 5 % d'entre elles elle nécessite un traitement ; dans d'autres cas, la femme enceinte fait l'objet d'une surveillance étroite des médecins ; Qu'est-ce que l'hypertonie utérine, pourquoi est-elle dangereuse et comment réduire les tensions musculaires ?

Qu'est-ce que le myomètre et pourquoi devient-il hypertonique pendant la grossesse ?

Les parois de l'utérus sont constituées de 3 couches :

• périmètre – membrane séreuse externe ;
• myomètre – la couche musculaire principale ;
• l'endomètre est la couche muqueuse qui tapisse la cavité utérine.

Le myomètre est la couche la plus épaisse. Il se compose principalement de fibres musculaires avec de petites inclusions de tissu conjonctif et de fibres élastiques. Comprend 3 couches :

• longitudinal externe – fusionné avec le périmètre, constitué de fibres musculaires longitudinales ;
• circulaire médiane - la couche la plus épaisse, constituée de fibres circulaires, contient des vaisseaux sanguins dans son épaisseur ;
• longitudinal interne - adjacent à l'endomètre.

L'hypertonie myométriale est un état d'excitation prolongée des centres nerveux innervant l'utérus et une tension accrue dans les tissus musculaires.

Causes de l'hypertension pendant la grossesse :

• Pathologies de l'utérus. Le myome est une tumeur bénigne du myomètre, l'endométriose est la croissance de l'endomètre en dehors de l'utérus - tout cela affecte le tonus de l'organe (voir aussi :). En outre, les anomalies congénitales - un utérus bicorne ou sous-développé - ont un effet néfaste.
• Maladies infectieuses - principalement les IST (chlamydia, mycoplasmes, uréeplasma), processus inflammatoires. Les cytokines anti-inflammatoires (interleukines, interférons) augmentent le tonus du myomètre.
• Déséquilibre hormonal. Au cours du premier trimestre, le tonus est causé par un manque de progestérone, qui se forme en raison d'une insuffisance du corps jaune, ainsi que d'un taux élevé de prolactine et d'un dysfonctionnement de la glande thyroïde.
• Déroulement pathologique de la gestation. Cela inclut l'excès de liquide amniotique, les complications lors de grossesses multiples et un gros fœtus.

Comment se manifeste l’augmentation de la tension dans la couche musculaire de l’utérus ?

L'hypertonie peut être locale, dans laquelle la tension n'est localisée que dans une partie de l'organe, et totale, couvrant tout le myomètre. Selon l'endroit exact où se produit l'augmentation de la tension - sur la paroi arrière, sur la paroi avant ou au niveau de l'orifice interne de l'utérus, les symptômes de l'état pathologique peuvent différer.

Le long du mur avant

Les symptômes de tonus sont plus graves lorsque la tension recouvre la paroi antérieure de l'utérus, face à la vessie. Signes de pathologie :

• sensation de boule serrée dans le bas-ventre ;
• douleur lancinante dans la région utérine, semblable à celle ressentie par une femme le premier jour de ses règles ;
• la douleur s'intensifie avec l'effort physique et l'activité physique;
• une femme éprouve une envie fréquente d'uriner parce que la paroi antérieure exerce une pression sur la vessie ;
• Le tonus intestinal augmente, ce qui provoque la diarrhée.

Si des saignements s'ajoutent à ces symptômes, la femme doit consulter d'urgence un médecin. Un sang présentant une tension excessive indique souvent une menace de fausse couche.

Le long de la paroi arrière de l'utérus

Contrairement à l'hypertonie de la paroi antérieure de l'utérus, la tension dans la paroi postérieure adjacente aux intestins ne s'accompagne pratiquement pas d'inconfort aux premiers stades. Une femme ne peut découvrir les problèmes liés au tonus de la paroi postérieure de l'utérus que lors d'une échographie. Dans les cas avancés, l'hypertonie le long de la paroi postérieure provoque les symptômes suivants :

• douleur dans la région pelvienne postérieure et dans le bas du dos ;
• sensation de lourdeur dans le bas-ventre;
• douleur dans la région utérine, s'aggravant après l'exercice.

Au niveau du pharynx interne

L'augmentation du tonus au niveau du col de l'utérus est particulièrement dangereuse. Cette pathologie se développe souvent avec une faible placentation. À mesure que le fœtus grandit, la pression sur l’orifice utérin augmente et celui-ci commence progressivement à s’ouvrir. Une tension excessive dans la partie inférieure entraîne souvent une fausse couche ou un accouchement prématuré selon le terme. Symptômes du tonus du pharynx :

• sensation de pression dans le périnée;
• sensation de lourdeur pressante dans la région sus-pubienne ;
• douleur dans le bas-ventre et le périnée;
• inconfort en position assise prolongée.

Quel est le danger de l’hypertonie myométriale ?

L'augmentation du tonus du myomètre utérin nécessite une surveillance médicale. Sans traitement approprié, cela peut avoir de graves conséquences pour le fœtus et constituer une menace pour la grossesse.

Complications de l'hypertension :

1. Dans les premiers stades. L'hypertonie au cours du premier trimestre est généralement causée par de faibles niveaux de progestérone. De ce fait, le blastocyste, descendu dans la cavité utérine, ne peut pas se fixer à l'endomètre, car la progestérone se prépare à l'implantation. L'ovule fécondé est expulsé du corps au cours de la première semaine de gestation, alors que de nombreuses femmes ne soupçonnent même pas que la conception a eu lieu. Dans les premiers mois, la tension utérine provoque des fausses couches et des fausses couches chroniques.
2. Au deuxième trimestre. Au milieu du terme, la formation du placenta se termine. Un tonus accru le fait se décoller, le fœtus reçoit moins de nutriments, ce qui affecte son développement, il est en retard en poids et en taille et des défauts d'organes se développent. Souvent, la conséquence de l'hypertension à mi-terme est une grossesse gelée.
3. En fin de mandat. Au troisième trimestre, l'hypertension peut provoquer un accouchement prématuré. Le processus de travail est généralement long et la femme peut être envoyée pour une césarienne. La maladie s'accompagne de saignements post-partum prolongés.

Méthodes pour soulager l'hypertension

L'état de tension excessive dans la couche musculaire de l'utérus ne peut être ignoré. Avec un stress mineur, la pathologie peut disparaître d'elle-même ; il suffit à la femme enceinte de changer son comportement et son mode de vie. En cas de tonus sévère provoqué par un déséquilibre hormonal ou des affections de la sphère reproductive, la pathologie est éliminée par des médicaments.

Médicaments

La prescription de médicaments dépend de l'état d'avancement de la femme, de la cause de l'hypertonie et de l'existence ou non d'anomalies associées. Étant donné que les tensions au cours du premier trimestre sont le plus souvent causées par un manque de progestérone, elles sont soulagées par des médicaments hormonaux. Pour détendre l'utérus, des antispasmodiques et des vitamines sont prescrits. Si une telle condition est causée par une tension psycho-émotionnelle, un stress, un surmenage, il est alors recommandé à la femme de suivre une cure de sédatifs à base de plantes à base de valériane ou d'agripaume.

Le tableau présente une liste de médicaments pour réduire l'hypertonie myométriale :

Non.	Nom	Substance active	Caractéristique
1	Utrojestan (voir aussi :)	Progestérone	Utilisé en cas de carence en progestérone, menace de fausse couche.
2	Duphaston	Dydrogestérone	Un analogue synthétique de la progestérone, dont l'action est similaire à celle de l'hormone naturelle.
3	Papavérine (plus de détails dans l'article :)	Papavérine	Antispasmodique myotrope, réduit le tonus des muscles lisses des organes internes.
4	Non-Shpa	Drotavérine	Antispasmodique, affecte les muscles lisses.
5	Magne B6 (voir aussi :)	Pyridoxine, citrate de magnésium	Le magnésium régule la transmission de l'influx nerveux et la contraction musculaire.
6	Ginipral	Hexoprénaline	Réduit l'activité contractile du myomètre. Prescrit à partir du deuxième trimestre, son utilisation est interdite en cas de décollement placentaire.

Comportement enceinte

Si le gynécologue a diagnostiqué une « hypertonie myométriale », la femme enceinte devra modifier son mode de vie. Les contractions utérines sont souvent une conséquence du stress psycho-émotionnel, du surmenage et des situations stressantes.

Une femme doit surveiller son état, minimiser son anxiété et ses inquiétudes. Malheureusement, si la future mère occupe un poste à responsabilité et qu'il y a une atmosphère défavorable dans l'équipe, ce n'est pas facile à faire. Cependant, elle ne doit pas oublier que la santé du bébé passe avant tout.

Une femme enceinte doit apprendre à se détendre. Marcher au grand air, méditer et faire du yoga pour les femmes enceintes aident beaucoup. Un passe-temps passionnant vous aidera à ne plus penser à vos problèmes.

Si une femme sent une tension croissante dans le bas de l'abdomen et que l'utérus se transforme en calculs, elle peut soulager les spasmes à l'aide de l'exercice du « chat ». Pour ce faire, elle doit se mettre à quatre pattes, tout en inspirant, plier le dos dans le bas du dos et relever la tête. Le ventre est complètement détendu et pend. Lorsque vous expirez, vous devez cambrer le bas du dos, baisser la tête et rentrer le ventre. Restez ainsi pendant quelques secondes et répétez l'exercice.

Comment prévenir l’apparition d’une pathologie ?

Existe-t-il des moyens d'éviter l'hypertonie utérine ? Quelques conseils pour prévenir la pathologie :

• Avant de concevoir, il est nécessaire de subir un examen médical complet. Les infections cachées, les processus inflammatoires et les tumeurs bénignes affecteront le déroulement de la gestation et constitueront une menace pour le portage normal de l'enfant. Il est nécessaire de vérifier au préalable s'il existe un déséquilibre hormonal dans le corps.
• Immédiatement après avoir conçu un enfant, vous devez vous inscrire à la clinique prénatale. Plus tôt les médecins procèdent aux examens, plus grandes sont les chances de détecter et de traiter les maladies existantes et de garder sous contrôle la santé de la future mère.
• Ne négligez pas les recommandations des médecins. Parfois, une femme enceinte peut avoir l’impression que son médecin ne lui prête pas suffisamment d’attention ou qu’il lui prescrit trop de médicaments. Au lieu de refuser le traitement, il vaut mieux consulter un autre spécialiste.
• Lorsque vous portez un bébé, vous devez surveiller votre bien-être. Une femme enceinte doit éviter le stress, si possible passer à un travail plus calme, abandonner certaines tâches ménagères, bien manger et marcher au grand air.

L'hypertonie du myomètre utérin est une condition dangereuse, mais avec une détection et une surveillance rapides par les médecins, les risques peuvent être réduits. La future maman doit se rendre régulièrement dans une clinique prénatale, passer une échographie et suivre les recommandations du gynécologue pour prévenir les complications de l'hypertonie.

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Hypertonicité myométriale pendant la grossesse : pourquoi est-elle dangereuse et comment la traiter ?

La grossesse est un événement important dans la vie d'une femme, mais souvent au cours de son évolution, une pathologie telle qu'une augmentation du tonus myométrial est diagnostiquée. L'hypertonie myométriale est un état pathologique caractérisé par une activité contractile accrue des fibres musculaires de l'utérus. Le développement d'un tel trouble pendant la grossesse entraîne de fausses couches, des accouchements prématurés et d'autres conséquences dangereuses. Il est important de connaître les symptômes de cette pathologie et les causes possibles de son développement. Une consultation rapide avec un médecin aidera à éviter diverses complications.

Causes du développement de l'hypertonie myométriale et méthodes de traitement

Les causes de l'hypertension pendant la grossesse peuvent résider dans des changements structurels de la paroi utérine.

La grossesse est l'événement le plus attendu et le plus excitant pour une femme, mais son évolution est souvent éclipsée par diverses maladies. Souvent, lors d'une visite chez un gynécologue, vous pouvez entendre un diagnostic aussi désagréable que «l'hypertonie du myomètre», qui provoque beaucoup d'inquiétude et d'anxiété chez la future mère. Le plus souvent, le spécialiste décide de placer la femme enceinte dans un établissement médical pour y suivre un traitement approprié ou lui impose le strict respect du repos au lit à domicile.

Qu'est-ce qui est réellement dangereux dans l'hypertonie myométriale pendant la grossesse pour que des mesures aussi drastiques soient nécessaires ? En fait, l'augmentation du tonus myométrial pendant la grossesse est considérée comme une condition pathologique dangereuse qui nécessite une attention accrue. Cela s'explique par le fait que l'apport de nutriments et d'oxygène suffisants au fœtus en développement, ainsi que la fin favorable de la grossesse, en dépendent ensuite.

Caractéristiques de la pathologie

La cavité utérine est tapissée de trois couches :

• endomètre;
• myomètre;
• parimétrie.

L'endomètre est la couche qui recouvre la surface de l'utérus de l'intérieur et la parimétrie est un film séreux tapissant l'extérieur de l'organe reproducteur. Cependant, la couche la plus importante et la plus complexe est le myomètre, caractérisé par la contraction musculaire, qui joue un rôle important dans la réussite du travail. Si, pendant la grossesse, une telle augmentation de la tension musculaire est diagnostiquée avant la date prévue, les experts parlent alors d'une pathologie telle que l'hypertonie. Cet état pathologique du corps féminin provoque une augmentation de la pression dans l'organe reproducteur et le résultat de ce phénomène peut être le début prématuré du travail.

Cependant, le diagnostic d'une telle pathologie n'entraîne pas nécessairement la survenue d'un travail prématuré ou d'une fausse couche, puisqu'il existe des cas d'issues de grossesse favorables. Le plus souvent, l'augmentation du tonus du myomètre le long de la paroi antérieure ou postérieure se termine par une perturbation de l'apport d'oxygène et de nutriments au fœtus, ce qui peut nuire à son développement ultérieur.

Causes de l'augmentation du tonus

Aujourd'hui, une augmentation du tonus myométrial peut se développer pour diverses raisons.

Le plus souvent, le développement de l’hypertension est observé à la suite de modifications des niveaux hormonaux d’une femme, c’est-à-dire d’une diminution des niveaux de progestérone.

Ce trouble est particulièrement dangereux au tout début de la grossesse, lorsque la formation définitive du placenta n'a pas encore eu lieu. De plus, les causes de pathologie suivantes peuvent être identifiées :

• Le tonus myométrial peut augmenter lorsque la production par la femme de l’hormone sexuelle masculine, l’androgène, augmente ;
• les experts diagnostiquent souvent l'hypertonie avec un sous-développement de l'organe reproducteur et sa petite taille ;
• une augmentation du tonus utérin peut être diagnostiquée lorsque les antécédents de la future mère comprennent diverses maladies inflammatoires de l'utérus ou des néoplasmes malins.
• le tonus peut augmenter sous l'influence de diverses situations stressantes, d'une anxiété constante, du tabagisme et de la consommation de boissons alcoolisées.
• les fibromes utérins provoquent un déséquilibre hormonal dans le corps féminin et le tonus est souvent diagnostiqué précisément avec cette pathologie ;

L'hypertonie locale survient principalement dans l'endométriose, lorsque des cellules pathologiques provoquent des modifications structurelles des fibres musculaires.

Les médecins sont souvent confrontés à un état pathologique du corps féminin tel que l'hypotonie utérine. Pendant la grossesse, une telle pathologie ne constitue pas une menace significative pour la femme et le bébé. Toutefois, si cette affection se développe pendant le travail, divers types de complications peuvent survenir.

Facteurs de risque

En plus des raisons qui conduisent à une augmentation du tonus myométrial, des facteurs de risque peuvent être identifiés. Le plus souvent, les experts diagnostiquent un échec de grossesse en présence de certains facteurs médicaux :

• identifier diverses pathologies pendant la grossesse;
• prédisposition génétique;
• maladies de divers types des organes génitaux et internes;
• progression des processus inflammatoires dans le système reproducteur;
• maladies thyroïdiennes;
• une production nocive, c'est-à-dire qu'une augmentation du tonus de l'utérus peut se produire avec une interaction constante d'une femme avec des substances nocives, avec un travail physique pénible et un travail quotidien ;
• L'âge de la femme enceinte joue un rôle important, puisque les médecins constatent qu'après 35 ans, les femmes deviennent sujettes à l'hypertonie utérine ;
• organisation irrationnelle de sa routine quotidienne, c'est-à-dire que la femme ne se repose pas suffisamment.

Symptômes de pathologie

En médecine moderne, l'hypertonie utérine se divise en :

• une augmentation locale du tonus du myomètre, c'est-à-dire qu'une tension musculaire se produit dans une zone distincte du myomètre;
• une augmentation générale du tonus utérin est une tension de tout le myomètre.

On distingue les zones suivantes d'apparition d'hypertonie dans la cavité de l'organe reproducteur :

1. Une augmentation du tonus myométrial le long de la paroi postérieure provoque les symptômes suivants :

• douleur lancinante intense dans le bas de l'abdomen;
• douleur dans le bas du dos;
• pertes vaginales sanglantes

1. Une augmentation du tonus le long de la paroi antérieure provoque une douleur intense dans le bas de l'abdomen, accompagnée d'une tension intense. L'augmentation du tonus de l'utérus le long de la paroi antérieure en fin de grossesse peut entraîner un ralentissement des mouvements du fœtus. Cet état pathologique se termine souvent par une fausse couche spontanée.

La paroi arrière est l'emplacement des gros vaisseaux sanguins à travers lesquels les nutriments sont fournis au bébé. Si le myomètre est tendu, il est comprimé et il en résulte une hypoxie fœtale. Souvent, une augmentation du tonus de l'utérus le long de la paroi antérieure peut survenir avec toute irritation externe affectant la cavité abdominale.

Comment traiter

Beaucoup pensent que l'état spasmodique de l'utérus est la principale raison du développement d'un travail prématuré et d'une fausse couche, et diverses anomalies peuvent être observées pendant la grossesse.

Cependant, l'hypertonie utérine ne nécessite pas toujours de traitement et est le plus souvent utilisée en cas de symptômes tels que :

• cou raccourci et menace pour son ouverture ;
• l'apparition d'écoulements localisés ;
• sensations douloureuses dans la région abdominale.

Si ces symptômes sont absents, aucun traitement spécial n'est requis. Si une augmentation du tonus de l'utérus de nature physiologique se produit, elle peut être éliminée en relâchant simplement les muscles du visage et en se reposant sur le côté. Un autre exercice relaxant que les médecins conseillent de faire si l'utérus a un tonus élevé consiste à se mettre à quatre pattes et à cambrer doucement le bas du dos.

Au moment de décider d'un traitement spécial pour une telle pathologie, les médicaments antispasmodiques sont le plus souvent prescrits. Ces remèdes n'éliminent pas la possibilité d'une fausse couche, mais ils permettent de se débarrasser des symptômes désagréables. S'il y a des antécédents d'accouchement prématuré, un médicament tel que l'Utrozhestan est prescrit.

La grossesse est un événement important dans la vie d'une femme, mais souvent au cours de son évolution, une pathologie telle qu'une augmentation du tonus myométrial est diagnostiquée. Il est important de connaître les symptômes de cette pathologie et les causes possibles de son développement. Une consultation rapide avec un médecin aidera à éviter diverses complications.

Causes du développement de l'hypertonie myométriale et méthodes de traitement

Les causes de l'hypertension pendant la grossesse peuvent résider dans des changements structurels de la paroi utérine.

La grossesse est l'événement le plus attendu et le plus excitant pour une femme, mais son évolution est souvent éclipsée par diverses maladies. Souvent, lors d'une visite chez un gynécologue, vous pouvez entendre un diagnostic aussi désagréable que «l'hypertonie du myomètre», qui provoque beaucoup d'inquiétude et d'anxiété chez la future mère. Le plus souvent, le spécialiste décide de placer la femme enceinte dans un établissement médical pour y suivre un traitement approprié ou lui impose le strict respect du repos au lit à domicile.

Qu'est-ce qui est réellement dangereux dans l'hypertonie myométriale pendant la grossesse pour que des mesures aussi drastiques soient nécessaires ? En fait, l'augmentation du tonus myométrial pendant la grossesse est considérée comme une condition pathologique dangereuse qui nécessite une attention accrue. Cela s'explique par le fait que l'apport de nutriments et d'oxygène suffisants au fœtus en développement, ainsi que la fin favorable de la grossesse, en dépendent ensuite.

Caractéristiques de la pathologie

Grâce à un cours de biologie, nous savons que la cavité utérine est tapissée de trois couches :

• endomètre;
• myomètre;
• parimétrie.

L'endomètre est la couche qui recouvre la surface de l'utérus de l'intérieur et la parimétrie est un film séreux tapissant l'extérieur de l'organe reproducteur. Cependant, la couche la plus importante et la plus complexe est le myomètre, caractérisé par la contraction musculaire, qui joue un rôle important dans la réussite du travail. Si, pendant la grossesse, une telle augmentation de la tension musculaire est diagnostiquée avant la date prévue, les experts parlent alors d'une pathologie telle que l'hypertonie. Cet état pathologique du corps féminin provoque une augmentation de la pression dans l'organe reproducteur et le résultat de ce phénomène peut être le début prématuré du travail.

Cependant, le diagnostic d'une telle pathologie n'entraîne pas nécessairement la survenue d'un travail prématuré ou d'une fausse couche, puisqu'il existe des cas d'issues de grossesse favorables. Le plus souvent, l'augmentation du tonus du myomètre le long de la paroi antérieure ou postérieure se termine par une perturbation de l'apport d'oxygène et de nutriments au fœtus, ce qui peut nuire à son développement ultérieur.

Raisons du développement de la pathologie

Aujourd'hui, une augmentation du tonus myométrial peut se développer pour diverses raisons.

Raisons de l'augmentation

Le plus souvent, le développement de l’hypertension est observé à la suite de modifications des niveaux hormonaux d’une femme, c’est-à-dire d’une diminution des niveaux de progestérone.

Ce trouble est particulièrement dangereux au tout début de la grossesse, lorsque la formation définitive du placenta n'a pas encore eu lieu. De plus, les causes de pathologie suivantes peuvent être identifiées :

• Le tonus myométrial peut augmenter lorsque la production par la femme de l’hormone sexuelle masculine, l’androgène, augmente ;
• les experts diagnostiquent souvent l'hypertonie avec un sous-développement de l'organe reproducteur et sa petite taille ;
• une augmentation du tonus utérin peut être diagnostiquée lorsque les antécédents de la future mère comprennent diverses maladies inflammatoires de l'utérus ou des néoplasmes malins.
• le tonus peut augmenter sous l'influence de diverses situations stressantes, d'une anxiété constante, du tabagisme et de la consommation de boissons alcoolisées.
• les fibromes utérins provoquent un déséquilibre hormonal dans le corps féminin et le tonus est souvent diagnostiqué précisément avec cette pathologie ;

L'hypertonie locale survient principalement dans l'endométriose, lorsque des cellules pathologiques provoquent des modifications structurelles des fibres musculaires.

Les médecins sont souvent confrontés à un état pathologique du corps féminin tel que l'hypotonie utérine. Pendant la grossesse, une telle pathologie ne constitue pas une menace significative pour la femme et le bébé. Toutefois, si cette affection se développe pendant le travail, divers types de complications peuvent survenir.

Facteurs de risque

En plus des raisons qui conduisent à une augmentation du tonus myométrial, des facteurs de risque peuvent être identifiés. Le plus souvent, les experts diagnostiquent un échec de grossesse en présence de certains facteurs médicaux :

• identifier diverses pathologies pendant la grossesse;
• prédisposition génétique;
• maladies de divers types des organes génitaux et internes;
• progression des processus inflammatoires dans le système reproducteur;
• maladies thyroïdiennes;
• une production nocive, c'est-à-dire qu'une augmentation du tonus de l'utérus peut se produire avec une interaction constante d'une femme avec des substances nocives, avec un travail physique pénible et un travail quotidien ;
• L'âge de la femme enceinte joue un rôle important, puisque les médecins constatent qu'après 35 ans, les femmes deviennent sujettes à l'hypertonie utérine ;
• organisation irrationnelle de sa routine quotidienne, c'est-à-dire que la femme ne se repose pas suffisamment.

Symptômes de pathologie

En médecine moderne, l'hypertonie utérine se divise en :

• une augmentation locale du tonus du myomètre, c'est-à-dire qu'une tension musculaire se produit dans une zone distincte du myomètre;
• une augmentation générale du tonus utérin est une tension de tout le myomètre.

On distingue les zones suivantes d'apparition d'hypertonie dans la cavité de l'organe reproducteur :

1. Une augmentation du tonus myométrial le long de la paroi postérieure provoque les symptômes suivants :

• douleur lancinante intense dans le bas de l'abdomen;
• douleur dans le bas du dos;
• pertes vaginales sanglantes

1. Une augmentation du tonus le long de la paroi antérieure provoque une douleur intense dans le bas de l'abdomen, accompagnée d'une tension intense. L'augmentation du tonus de l'utérus le long de la paroi antérieure en fin de grossesse peut entraîner un ralentissement des mouvements du fœtus. Cet état pathologique se termine souvent par une fausse couche spontanée.

La paroi arrière est l'emplacement des gros vaisseaux sanguins à travers lesquels les nutriments sont fournis au bébé. Si le myomètre est tendu, il est comprimé et il en résulte une hypoxie fœtale. Souvent, une augmentation du tonus de l'utérus le long de la paroi antérieure peut survenir avec toute irritation externe affectant la cavité abdominale.

Caractéristiques du traitement pathologique

Beaucoup pensent que l'état spasmodique de l'utérus est la principale raison du développement d'un travail prématuré et d'une fausse couche, et diverses anomalies peuvent être observées pendant la grossesse.

Cependant, l'hypertonie utérine ne nécessite pas toujours de traitement et est le plus souvent utilisée en cas de symptômes tels que :

• cou raccourci et menace pour son ouverture ;
• l'apparition d'écoulements localisés ;
• sensations douloureuses dans la région abdominale.

Si ces symptômes sont absents, aucun traitement spécial n'est requis. Si une augmentation du tonus de l'utérus de nature physiologique se produit, elle peut être éliminée en relâchant simplement les muscles du visage et en se reposant sur le côté. Un autre exercice relaxant que les médecins conseillent de faire si l'utérus a un tonus élevé consiste à se mettre à quatre pattes et à cambrer doucement le bas du dos.

Au moment de décider d'un traitement spécial pour une telle pathologie, les médicaments antispasmodiques sont le plus souvent prescrits. Ces remèdes n'éliminent pas la possibilité d'une fausse couche, mais ils permettent de se débarrasser des symptômes désagréables. S'il y a des antécédents d'accouchement prématuré, un médicament tel que l'Utrozhestan est prescrit.

Complications de la grossesse

L'augmentation du tonus pendant la grossesse entraîne la progression d'une maladie aussi dangereuse que l'hypoxie fœtale. Avec cet état pathologique, on observe un rétrécissement de la lumière des vaisseaux utérins et une quantité insuffisante d'oxygène atteint l'enfant, ce qui aboutit à une violation du flux sanguin utéroplacentaire.

L'hypoxie peut provoquer le développement de divers types d'anomalies chez le bébé et la malnutrition.

Si aucun effort n’est fait pour éliminer l’hypertension, cela peut entraîner un début prématuré du travail ou une fausse couche spontanée. Aujourd’hui, l’augmentation du tonus utérin peut être traitée avec succès, ce qui permet d’éviter le développement de nombreuses complications. La chose la plus importante dans une telle situation est une visite opportune chez un spécialiste pour obtenir une aide médicale.

– un état pathologique accompagné d'une contractilité accrue du myomètre, qui apparaît avant la date de naissance établie. Les signes cliniques comprennent une tension visible dans la paroi abdominale antérieure et une douleur lancinante dans le bas de l'abdomen. Pour diagnostiquer l'hypertonie utérine, un examen objectif de la femme et une échographie sont utilisés. De plus, des analyses de sang peuvent être effectuées pour déterminer les hormones. Le traitement consiste à assurer un repos complet, à prescrire des sédatifs, des antispasmodiques et une vitaminothérapie.

informations générales

L'hypertonie utérine est une excitabilité accrue des muscles lisses de l'utérus, provoquée par des changements hormonaux ou des facteurs négatifs de nature psychophysiologique. Cette pathologie est plus souvent diagnostiquée chez les femmes de moins de 18 ans et de plus de 30 ans. Dans le premier cas, l’hypertonie utérine est causée par le sous-développement de la région génitale et le manque de préparation de l’organe à porter un fœtus. Quant aux patientes de plus de 30 ans, l'hyperexcitabilité se développe généralement dans le contexte d'avortements fréquents, d'infections antérieures et d'autres pathologies obstétricales et gynécologiques. L'hypertonie de l'utérus constitue une menace réelle pour la vie et la santé du bébé, car elle peut provoquer non seulement une hypoxie, mais également une fausse couche, un accouchement prématuré et une mort fœtale.

Causes de l'hypertonie utérine

Dans la plupart des cas, l'hypertonie utérine se développe dans le contexte d'une diminution de la production de progestérone, une hormone qui assure le déroulement normal de la grossesse. Sous son influence, il y a une diminution de la contractilité du myomètre, de l'excitabilité des récepteurs de l'utérus et de la moelle épinière, ce qui permet ensemble de porter le fœtus jusqu'à 38-40 semaines et de donner naissance à un enfant en bonne santé. Un déficit en progestérone avec hypertonie utérine se manifeste sous la forme de fausses couches spontanées, d'hypoxie fœtale, de fausse couche ou d'accouchement prématuré. Par conséquent, lors du traitement, l'objectif principal devrait être d'influencer ces liens étiologiques de l'état pathologique.

L'hypertonie utérine se développe souvent lorsqu'une femme souffre d'hyperandrogénie, une condition dans laquelle il y a une production accrue d'hormones sexuelles mâles. Ce diagnostic est également possible pour l'infantilisme génital. Dans ce cas, l’utérus sous-développé peut réagir par une hyperexcitabilité accrue en réponse à un élargissement excessif. L'hyperprolactinémie est également une cause fréquente d'hypertonie utérine. Cette affection s'accompagne d'une production accrue de prolactine, qui bloque la production de progestérone et entraîne une augmentation de la contractilité des muscles lisses.

Souvent, l'hypertonie utérine est causée par des maladies hormono-dépendantes dont la femme souffrait avant même la conception. Parmi eux figurent les fibromes et l’endométriose. Des processus inflammatoires déjà subis qui se propagent à la cavité utérine et à ses appendices augmentent également le risque de développer une excitabilité accrue du myomètre. L'hypertonie de l'utérus peut être causée par une dérégulation du système nerveux central, qui se manifeste par une contractilité accrue et une incapacité à maintenir un tonus musculaire optimal. Les femmes ayant des grossesses multiples, un hydramnios et la présence d'un gros fœtus sont plus sensibles à cette pathologie. Ces facteurs contribuent à un étirement excessif du myomètre.

Le groupe à risque de développement d'une hypertonie utérine comprend les patientes présentant des anomalies génétiques, des maladies thyroïdiennes et celles qui ont eu des infections virales au début de la grossesse. Lorsque le corps de la future mère est exposé à des facteurs négatifs (conditions de travail néfastes, manque de sommeil, travail quotidien), la probabilité de cette maladie augmente également. L’hypertonie utérine est souvent causée par des expériences psycho-émotionnelles, le stress et de mauvaises habitudes. Par conséquent, de tels facteurs doivent être exclus de la vie du patient.

Symptômes d'hypertonie utérine

Selon la partie du myomètre qui est tendue, en obstétrique, il existe 1 et 2 degrés d'hypertonie utérine. Dans le premier cas, il y a une contraction uniquement de la paroi postérieure de l'organe, qui ne s'accompagne le plus souvent pas de manifestations pathologiques. Au troisième trimestre de la grossesse, l'hypertonie utérine du 1er degré peut se manifester par de légères douleurs lancinantes dans le bas du dos, une sensation de lourdeur au niveau sacré. Il n'y a généralement aucun autre symptôme.

L'hypertonie utérine du 2ème degré implique une tension du myomètre de la paroi antérieure de l'organe et s'accompagne d'un tableau clinique plus prononcé. Le principal symptôme est une douleur lancinante dans le bas-ventre, semblable à celle qui survient chez les femmes pendant la période prémenstruelle. Souvent, avec l'hypertonie de l'utérus, la douleur se propage au périnée et une sensation de plénitude dans les organes génitaux externes peut être observée. Dans ce cas, il y a une augmentation de la miction et une contraction des fibres musculaires du rectum, semblable à l’envie de déféquer.

Visuellement, avec l'hypertonie utérine, l'abdomen devient dense, se soulève légèrement et prend une forme plus arrondie que d'habitude. La tension du myomètre peut être déterminée à travers la paroi abdominale antérieure par palpation. Quant au segment inférieur de l'organe génital, c'est-à-dire le col de l'utérus, lorsque l'utérus est hypertonique, sa contraction n'est généralement pas observée, bien qu'un tel symptôme soit parfois présent si la femme a déjà subi des blessures au canal cervical, par exemple. lors d'un accouchement précédent.

Diagnostic de l'hypertonie utérine

L'hypertonie utérine est un symptôme alarmant en obstétrique, qui peut indiquer la probabilité possible d'un avortement spontané ou d'un accouchement prématuré. Par conséquent, la santé et la vie du fœtus dépendent d’un diagnostic et d’un traitement rapides. Un obstétricien-gynécologue peut identifier l'hypertonie utérine grâce à un examen objectif de routine d'une femme, effectué à chaque rendez-vous. Lors de la palpation de l'abdomen, une tension dans le myomètre sera ressentie ; l'intensité de ce symptôme peut varier - jusqu'à une sensation de « pétrification ». Dans ce cas, les patients signalent souvent un inconfort, voire une douleur.

L'échographie est utilisée comme méthode supplémentaire pour diagnostiquer l'hypertonie utérine. Grâce à cette étude, il est possible de déterminer la contraction locale ou totale du myomètre. Avec 1 degré d'hypertonie, on observe un épaississement de la couche musculaire de l'utérus d'un côté. Si un tel signe est détecté dans la zone où le placenta est attaché, il existe une forte probabilité de détachement. En cas d'hypertonie utérine de grade 2, tout le myomètre est épaissi et les symptômes cliniques correspondants sont présents. En outre, pour déterminer la contractilité, une tonuométrie peut être effectuée - en mesurant le tonus de l'utérus à l'aide d'un capteur spécial placé sur la paroi abdominale antérieure et enregistrant le niveau de tension dans la couche musculaire.

Traitement de l'hypertonie utérine

En cas d'hypertonie utérine, une femme enceinte doit tout d'abord bénéficier du repos au lit. Il est nécessaire d'éliminer tous les facteurs négatifs (activité physique, stress) susceptibles de provoquer une aggravation de l'état pathologique. Si une contractilité myométriale excessive ne s'accompagne pas de symptômes graves, le traitement peut être effectué en ambulatoire. L'hospitalisation d'une femme est indiquée en cas d'hypertonie utérine de grade 2, surtout si des saignements et des saignements vaginaux sont observés. Ce symptôme peut indiquer un avortement précoce, un accouchement prématuré ou un décollement placentaire au cours du 2e ou du 3e trimestre.

Le traitement médicamenteux de l'hypertonie utérine dépend de l'étiologie de l'état pathologique. En cas de manque de production de progestérone, des médicaments à base de progestérone sont prescrits. Si une hypertonie utérine s'est développée dans le contexte d'une carence en magnésium, il est conseillé à la patiente de prendre des comprimés à base de ce microélément ou des injections de sulfate de magnésium en cas de soins médicaux en milieu hospitalier. Sous l'influence de ce composant, la contractilité du myomètre diminue et la transmission de l'influx nerveux est normalisée.

Les antispasmodiques sont prescrits comme traitement symptomatique de l'hypertonie utérine. Ils réduisent la contractilité du myomètre et éliminent la douleur. L'utilisation de sédatifs est également indiquée. Pour l'hypertonie utérine, on utilise principalement des préparations à base de plantes. De plus, des complexes vitaminiques sont utilisés. Jusqu'à la 34e semaine de grossesse, des tocolytiques sont prescrits, qui réduisent les contractions du myomètre et suppriment le début du travail. Avec ce diagnostic, les spécialistes tentent toujours de prolonger la grossesse autant que possible et de porter le fœtus jusqu'à 38 semaines.

Prévision et prévention de l'hypertonie utérine

Dans la plupart des cas, le pronostic de l'hypertonie utérine est favorable. Avec des soins médicaux opportuns, il est possible de supprimer l'excitabilité accrue du myomètre et de prolonger la gestation jusqu'à la date de naissance prévue. Avec la progression de l'hypertonie utérine, la possibilité de donner naissance à un bébé viable n'apparaît qu'à 25-28 semaines. Aux premiers stades, le fœtus ne pourra tout simplement pas survivre dans des conditions environnementales.

La prévention de l'hypertonie utérine doit commencer lors de la planification de la conception. Il est important de détecter et de traiter rapidement les infections sexuellement transmissibles et les maladies d'étiologie hormonale. Après la grossesse, prévenir l’hypertonie utérine consiste à réduire l’activité physique et à une bonne organisation du travail et du repos. Vous devez également éliminer complètement les expériences émotionnelles et le stress. Si des signes minimes d'hypertonie utérine sont observés, vous devez immédiatement consulter un médecin.