Comment tester la toxoplasmose ? Anti-Toxo-IgM (anticorps de classe IgM contre Toxoplasma gondii). Décrypter la prise de sang


La toxoplasmose est sans danger pour la plupart des gens, mais elle constitue une menace plus grande pour les femmes enceintes. Les femmes enceintes ont peur de la toxoplasmose comme du feu et leur inquiétude est justifiée, car cette infection est extrêmement dangereuse pour le fœtus. Par conséquent, le dépistage de la toxoplasmose pendant la grossesse est une procédure obligatoire pour toutes les femmes enceintes.

À quel point la toxoplasmose est-elle dangereuse pendant la grossesse ?


En règle générale, la toxoplasmose est pratiquement asymptomatique et ne cause aucun dommage particulier à l'organisme. Après la maladie, l’immunité demeure à vie.

Il y a deux exceptions à cette règle:

  • femmes enceintes;
  • les personnes dont l’immunité est affaiblie.

La gravité de la pathologie dépend du trimestre au cours duquel la mère a été infectée par le toxoplasme :

Diagnostic de la maladie


Chez la femme enceinte, la toxoplasmose est diagnostiquée à l'aide de méthodes de laboratoire, instrumentales et sérologiques.

Il peut être détecté en effectuant les analyses de sang suivantes :

  1. RNIF - réalisé dès la première semaine de la maladie. L'étude est plus efficace 2 à 4 mois après l'entrée de l'infection dans le corps.
  2. La PCR est une réaction en chaîne par polymérase, un moyen extrêmement précis de détecter les agents pathogènes de toute infection. En raison du coût élevé du matériel et des réactifs, la PCR est utilisée uniquement pour clarifier les résultats de la recherche. La PCR est réalisée en cas de résultat positif à la toxoplasmose pour le confirmer ou l'infirmer.
  3. RSC - aide à identifier la toxoplasmose dès la deuxième semaine d'infection. L'étude sera plus efficace pendant 2 à 4 mois de la maladie, après quoi ses indicateurs deviendront peu fiables.
  4. ELISA est un test immuno-enzymatique, la principale méthode de détection de la toxoplasmose chez la femme enceinte. La méthode vous permet de détecter deux types d'anticorps dans le sang - IgM et IgG, et de poser un diagnostic précis.

Un test supplémentaire pour les femmes enceintes est un test cutané d'allergie. L’étude est réalisée en injectant dans la peau du patient de la toxoplasmine, une substance contenant le complexe antigénique toxoplasma gondii.

Un test cutané à la toxoplasmine est réalisé en salle de soins. Environ 20 à 30 % des femmes, soit un tiers, présentent une réaction positive à la toxoplasmine, ce qui signifie qu'elles sont porteuses de l'agent pathogène. Dans ces cas, aucune action thérapeutique n’est requise.

Cependant, 78 % des femmes présentent une réaction négative à la toxoplasmine, ce qui signifie qu’elles ne sont pas infectées et n’ont aucune immunité. Ces femmes sont en danger. Selon les statistiques, 0,75 % de ces femmes sont infectées par le toxoplasme pendant la grossesse.

Comment se déroule l’analyse ?

Du sang ou de l'urine sont prélevés sur des femmes enceintes pour subir un test de dépistage de la toxoplasmose.

Chez la grande majorité des femmes enceintes, seul le sang est analysé selon la méthode ELISA. L'urine et le sang sont testés pour la PCR uniquement si les résultats ELISA sont douteux ou en cas de suspicion de maladie.

Comment soumettre un biomatériau pour la toxoplasmose ? Le sang est prélevé dans une veine située au creux du bras. Si cela n'est pas possible, du sang peut être prélevé dans les vaisseaux des mains ou des jambes. Vous pouvez donner du sang à tout moment de la journée, mais comme les laboratoires collectent le plus souvent les biomatériaux le matin, vous devrez respecter le planning de l'établissement médical.

Règles pour donner du sang provenant d'une veine :

  • le sang est donné à jeun, au moins 8 heures doivent s'être écoulées depuis le dernier repas ;
  • La veille du don de sang, vous ne devez pas manger d'aliments gras, d'aliments frits et ne pas pratiquer d'activité physique intense.

Les femmes enceintes donnent leur urine comme suit :

  1. Le matin, vous devez vous laver soigneusement à grande eau courante tiède.
  2. Videz un peu votre vessie.
  3. Urinez dans un récipient stérile.
  4. Libérez l'urine restante de la vessie dans les toilettes.
  5. Une partie moyenne de l'urine doit être collectée dans le récipient de collecte, qui doit être soumis pour analyse le même jour.

Décrypter la prise de sang

Il doit être géré par des spécialistes. Pour décrypter, il faut savoir que la présence d’IgG est le signe d’une toxoplasmose antérieure et de la présence d’une immunité. La détection d'IgM indique une toxoplasmose en cours. L'interprétation approximative de l'ELISA est présentée dans le tableau.

Tableau 1. Interprétation ELISA

Qu’est-ce que l’avidité de Toxoplasma ?


L'avidité est un indicateur de l'activité des anticorps, de leur capacité à se lier aux antigènes : bactéries, virus, protozoaires et toxines. Déterminer l'avidité permet de clarifier le moment où une femme enceinte a souffert de toxoplasmose.

Après l'introduction d'un agent infectieux, l'organisme commence à produire des anticorps IgM, et un peu plus tard, des anticorps IgG. Ces derniers ont initialement une faible avidité, c'est-à-dire qu'ils ne se lient pas et ne neutralisent pas activement les antigènes. Après quelques semaines ou quelques mois, le processus immunitaire développera son plein potentiel et les anticorps deviendront très avides. Les anticorps de haute avidité trouvés dans le sang d'une femme enceinte indiquent que l'infection ne s'est pas produite récemment.

Tableau 2. Indicateurs d'avidité

Que signifie igg positif ?

Lors du diagnostic de la toxoplasmose, il convient de faire la distinction entre le portage asymptomatique et la maladie elle-même – la toxoplasmose. Lorsqu'une AT est détectée dans le sang, la tâche principale du spécialiste est de déterminer la nature du processus : portage ou maladie.

Une IgG positive chez une femme enceinte indique une immunité stable contre la toxoplasmose, surtout si l'indice d'avidité est élevé. Le fœtus n'est pas en danger.

Il est dangereux pour l'enfant à naître si la mère n'a pas d'IgG et des IgM positives.

L’absence des deux AT est également dangereuse. Ce facteur signifie que la femme enceinte n'a pas encore eu de toxoplasmose, ce qui signifie qu'elle doit faire preuve d'une extrême prudence lorsqu'elle porte un enfant.

Traitement et prévention des infections

Image clinique

Docteur en sciences médicales, professeur Gandelman G. Sh. :

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L'infection à Toxoplasma pendant la grossesse n'est pas un indicateur incontestable de son interruption. Il est nécessaire de subir des tests supplémentaires, notamment l'examen du liquide amniotique. Si du toxoplasme ou des anticorps dirigés contre celui-ci y sont détectés et que les titres sanguins augmentent rapidement, le risque d'infection du fœtus est alors élevé. Dans ce cas, une échographie est réalisée et une décision est prise sur l'opportunité de poursuivre la grossesse.

Si Toxoplasma gondii n'a pas encore traversé le placenta, la femme enceinte est traitée Spiramycine. Si l'infection a atteint le fœtus, utilisez Pyriméthamine Et Sulfadiazine. Lors du traitement d'une femme enceinte contre la toxoplasmose, il est nécessaire de prendre de l'acide folique, car la pyriméthamine interfère avec l'absorption de cette substance, ce qui entraîne un ralentissement de la formation du cerveau chez le fœtus.

Pour prévenir l'infection, la future maman, qui n'est pas immunisée contre le toxoplasme, doit se protéger du contact avec les chats pendant toute la grossesse et se faire tester une fois par trimestre. Un test ELISA permettra de savoir si la femme enceinte a eu la toxoplasmose et si elle bénéficie d'une immunité.

Si une immunité est détectée, la femme enceinte n'a rien à craindre. S'il n'y a pas d'immunité, vous devrez vous séparer de votre chat domestique pendant un certain temps et prendre d'autres mesures pour prévenir l'infection.

S'il est impossible de se débarrasser d'un chat domestique, vous devez le tester pour la toxoplasmose et, si l'animal s'avère en bonne santé, le protéger d'une éventuelle infection - ne le laissez pas sortir, nourrissez-le uniquement avec des aliments bien cuits. La femme enceinte elle-même devra faire l'objet d'un contrôle d'infection chaque trimestre.

Vidéo du Dr Komarovsky sur les dangers de contracter la toxoplasmose :

Les tests de toxoplasmose sont des tests de laboratoire importants qui aident à identifier l'agent pathogène présent dans le corps humain.

Causes, symptômes et voies de transmission de la maladie

Les agents pathogènes du toxoplasme pénètrent le plus souvent dans le corps humain par le biais de légumes et de fruits non lavés, de viande crue et après contact avec des chats. L'infection peut survenir après la piqûre d'un insecte vecteur ou de la mère au fœtus par le cordon ombilical.

Les symptômes de la toxoplasmose sont similaires à ceux de certaines autres maladies, de sorte qu'une personne découvre le plus souvent la maladie après sa guérison.

Les principaux symptômes comprennent les facteurs suivants :

  • température corporelle élevée;
  • douleurs dans les articulations et les muscles;
  • maux de tête sévères;
  • fatigue rapide et faiblesse des membres;
  • apathie.

Très souvent, la forme chronique de toxoplasmose acquise s'accompagne d'une augmentation de la taille de certains ganglions lymphatiques, d'un manque de sommeil, d'une diminution de l'appétit et d'hallucinations.

La maladie congénitale se caractérise par diverses éruptions cutanées, une hypertrophie de la rate, une diminution de la vision, un jaunissement des muqueuses et parfois la mort.

Diagnostic de la toxoplasmose

Le plus souvent, la maladie passe sans symptômes graves, donc pour connaître la présence d'oocystes dans le corps, vous devez subir un test de toxoplasmose. Il vous permet également de connaître le moment de l'infection et l'immunité développée contre l'agent pathogène. Comment se déroule une prise de sang pour la toxoplasmose ? Pour ce faire, vous devez d'abord contacter un spécialiste des maladies infectieuses. Après un examen complet, vous aurez peut-être besoin de l’aide d’un neurologue ou d’un ophtalmologiste.

Le test de la toxoplasmose ne nécessite pas de préparation particulière. Mais avant la procédure, vous devez quand même suivre quelques recommandations :

  1. Arrêtez de prendre des médicaments antibactériens deux semaines avant le test ;
  2. Pour un diagnostic précis, il n'est pas recommandé de manger des aliments gras, épicés, acides ou fumés dans les quelques jours. Les boissons contenant de la caféine et l'alcool sont exclus de l'alimentation quotidienne ;
  3. La veille du test, il ne faut pas utiliser de gels douche, de crèmes diverses ou de talc : le sang pour la toxoplasmose est prélevé dans une veine, et les produits parfumés peuvent affecter les résultats ;
  4. Vous devez passer le test de toxoplasmose à jeun.

Les méthodes modernes de recherche en laboratoire comprennent deux méthodes de diagnostic.

1 façon

À l'aide d'un test immuno-enzymatique (ELISA), vous pouvez déterminer la présence d'immunoglobulines dans le sérum sanguin qui apparaissent dans le corps en réponse à un agent pathogène.

Les immunoglobulines précoces ou IgM sont produites immédiatement après l'entrée des oocystes dans l'organisme et disparaissent en quelques semaines. Les immunoglobulines tardives (lgG) apparaissent après trente jours et restent dans l'organisme tout au long de la vie, développant une immunité contre les rechutes.

Méthode 2

La méthode de réaction en chaîne par polymérase détecte l'ADN de l'agent pathogène dans le corps humain. Ce test de toxoplasmose est considéré comme un test de laboratoire précis, mais en raison de son coût élevé, il est effectué s'il est confirmé par ELISA.

Pour clarifier le diagnostic, seul le sérum sanguin est utilisé. L’urine et les selles du patient ne conviennent pas aux recherches en laboratoire, car l’agent pathogène ne subit pas de développement sexuel dans son corps.

Le médecin ne vous oriente vers un test que si une infection est suspectée. Les femmes enceintes subissent cette procédure dès les premiers stades. Si le diagnostic est confirmé, un nouveau test est programmé après quelques semaines.

Interprétation des analyses

L'analyse requise nécessite un décodage : même des connaissances mineures sur la maladie permettent de la décrypter soi-même. Mais seul un spécialiste hautement qualifié peut constater de petits changements dans le sang.

Comment est déchiffré le test de la toxoplasmose ?

Après avoir réussi le test ELISA en laboratoire, le nombre d'immunoglobulines est calculé, dont dépendent quatre variantes du développement de la maladie :

Immunoglobulines lgM Immunoglobulines IgG Résultat du décryptage
Non Non Le patient n’avait jamais souffert de toxoplasmose. Les femmes enceintes sont à risque, c'est pourquoi il est nécessaire de donner du sang pour détecter l'infection tout au long des neuf mois.
Non Oui Il est nécessaire d'effectuer des tests d'avidité en anticorps et des diagnostics PCR. Si l'avidité est élevée et que la réaction en chaîne par polymérase donne un résultat négatif, cela signifie que le patient souffre de l'infection depuis longtemps et que le corps a développé une forte immunité contre l'agent pathogène.
Oui Non Ces indicateurs indiquent l'évolution aiguë de la maladie. De plus, une analyse d’avidité et une PCR sont effectuées.
Oui Oui La présence de deux immunoglobulines à la fois indique une primo-infection. Des tests et procédures supplémentaires sont nécessaires.

Certains résultats de tests de toxoplasmose nécessitent des procédures supplémentaires une fois déchiffrés. L'avidité nous permet de déterminer avec quelle activité les immunoglobulines se lient au Toxoplasma.

Avidity propose trois options :

  1. Indicateur jusqu'à 40 unités : L'infection s'est produite il y a environ trois jours et est aiguë. Pour les femmes enceintes, il y a un risque élevé d'infecter le fœtus, c'est pourquoi la visite chez le médecin ne doit pas être retardée ;
  2. Indicateur 41-59 unités : L’infection est dans une phase de transition. Les tests doivent être répétés dans deux semaines ;
  3. Indicateur supérieur à 60 unités : le corps a développé une forte immunité contre l'agent pathogène, le risque de réinfection est éliminé.

Le déchiffrement de l'analyse de la toxoplasmose à l'aide du diagnostic PCR comporte deux options : la présence d'ADN pathogène dans le sang indique une évolution aiguë de la maladie et son absence exclut la présence de toxoplasme dans le corps.

Il n'existe pas de schéma thérapeutique précis pour l'infection : le traitement dépend du degré de la maladie et de l'état général du patient. Avec une forte immunité, il n'existe pratiquement aucun traitement : le patient ne peut se voir prescrire que des vitamines. Une forme grave de la maladie nécessite une thérapie complexe, qui comprend la prise d'antibiotiques, de vitamines, d'agents pathogénétiques et d'immunomodulateurs. Si le cas est avancé, le médecin traitant peut prescrire au patient une cure de chimiothérapie.

Il est impossible de guérir la toxoplasmose avec la médecine traditionnelle. Mais ce sera un excellent complément au traitement médicamenteux.

Après consultation de spécialistes, vous pouvez utiliser une infusion d'ail, de graines de citrouille et de raifort.

Conséquences de la toxoplasmose

Chez une personne dotée d'un système immunitaire fort, la maladie disparaît rapidement sans aucun symptôme et n'entraîne pas de conséquences graves. Sinon, l'infection peut causer des dommages au système nerveux, à la rétine, ainsi que des problèmes aux systèmes endocrinien et respiratoire.

Les femmes enceintes sont à risque, c'est pourquoi lors de leur examen, une attention particulière est accordée aux tests nécessaires. L'infection par la toxoplasmose à un stade précoce peut entraîner une fausse couche spontanée, un accouchement prématuré ou un échec du développement du fœtus dans l'utérus. Très souvent, un enfant naît avec des troubles du système nerveux, des problèmes de vision, de foie et de cerveau.

Les tests de toxoplasmose, comme toute recherche, peuvent identifier les maladies à un stade précoce et aider à mener à bien le traitement. Pour prévenir l'infection, les experts recommandent de suivre les règles d'hygiène personnelle, de bien laver les aliments et de transformer la viande. Si vous le souhaitez, vous pouvez contacter un infectiologue qui vous expliquera en détail la toxoplasmose et vous indiquera comment passer des tests pour identifier l'agent pathogène.

La toxoplasmose est une maladie infectieuse dangereuse causée par des micro-organismes protozoaires. Malgré le fait que chez les adultes, la maladie passe le plus souvent inaperçue, elle peut constituer un grave danger pour l'organisme. Cela est particulièrement vrai pour les femmes enceintes, car la toxoplasmose peut provoquer de graves malformations intra-utérines chez l'enfant.

Comment identifier la maladie à temps et protéger le bébé à naître de l'infection ?

Généralement, la toxoplasmose est transmise par les chats domestiques, qui sont infectés en mangeant de petits oiseaux et de la viande crue. Autrement dit, une personne peut contracter cette maladie lorsqu'elle est contaminée par des excréments de chat - par exemple, si les règles d'hygiène ne sont pas respectées lors du nettoyage des bacs à litière des animaux. De plus, vous pouvez être infecté par la toxoplasmose après avoir mangé de la viande qui n'a pas été correctement transformée, ainsi que par des transfusions sanguines de personnes malades. Il existe plusieurs formes de la maladie, chacune ayant ses propres caractéristiques et symptômes, la plus dangereuse étant la forme congénitale, transmise de la mère au fœtus.

Formes et symptômes de la toxoplasmose

Les symptômes et les conséquences de la toxoplasmose dépendent de la forme de la maladie et des caractéristiques de l’organisme du patient.

  1. Toxoplasmose aiguë. Chez les patients ayant un système immunitaire normal et qui ne souffrent pas d’autres maladies, cela passe généralement inaperçu, sans symptômes prononcés. Dans de rares cas, le patient peut présenter une hypertrophie des ganglions lymphatiques (le plus souvent axillaires), une augmentation de la température corporelle, une faiblesse musculaire et des douleurs douloureuses dans l'hypocondre droit dues à une hypertrophie du foie et de la rate. De manière simple, la maladie disparaît d'elle-même en 1 à 2 semaines, après quoi le corps développe une immunité.

    Toxoplasmose aiguë - symptômes

  2. Forme commune. Elle touche les personnes en mauvaise santé (patients atteints du SIDA, patients atteints de cancer ayant subi une chimiothérapie, etc.) et se caractérise par des processus inflammatoires dans divers organes : muscles, poumons, myocarde. Le principal danger est que les organes affectés cessent de fonctionner, ce qui constitue une menace directe pour la vie du patient.

  3. . Cette forme s'accompagne d'une inflammation du cerveau et se retrouve souvent chez les patients ayant une faible immunité. Dans ce cas, la maladie s’attaque principalement au système nerveux, ce qui entraîne l’apparition des symptômes suivants : maux de tête, fièvre, diminution de la sensibilité, etc. Le résultat de l'infection peut être une paralysie et un coma.

  4. Toxoplasmose oculaire. Le plus souvent, c'est une conséquence de la forme congénitale de la maladie, qui se manifeste à l'adolescence et au début de l'âge adulte. Ses symptômes sont des douleurs et une pression dans les globes oculaires, du brouillard, des « points » et des « explosions » devant les yeux, la cécité.

    Toxoplasmose oculaire - complication, photo

  5. . Le résultat d'une infection du fœtus dans l'utérus et de la forme la plus complexe de la maladie, pouvant entraîner une fausse couche, la mort intra-utérine de l'enfant ou sa mort immédiatement après la naissance. Dans certains cas (comme dans le cas de la forme oculaire), les symptômes de la maladie chez les nouveau-nés sont invisibles et apparaissent à un âge plus avancé.

Autrement dit, un diagnostic précoce de la toxoplasmose est très important pour la santé humaine, en particulier lorsqu'il s'agit du développement du corps du bébé à naître.

Diagnostic de la toxoplasmose

Diagnostic de la toxoplasmose - méthodes

Une analyse qui vous permet de détecter une infection par la toxoplasmose est appelée test immunoenzymatique pour la détection des IgM et des IgG. Il s'agit d'un test de laboratoire qui vous permet de déterminer la teneur dans le sang des protéines immunoglobulines produites par l'organisme lors de la lutte contre la maladie. Lors de l'analyse, une attention particulière est accordée au type d'immunoglobulines, car ce facteur peut être utilisé pour juger de la nature du processus pathologique - portage ou maladie.

Au sens figuré, les immunoglobulines produites après une infection par la toxoplasmose peuvent être divisées en « précoces » et « tardives ». Les anticorps M sont produits pendant la période aiguë de l'infection au cours de la première semaine et atteignent une valeur maximale en un mois et disparaissent après 2-3 mois. Ils sont détectés chez environ 75 % des nouveau-nés infectés et 97 % des adultes. Un résultat négatif permet d'exclure le stade aigu de la maladie (moins de 3 semaines), mais la possibilité d'une infection plus longue demeure.

Toxoplasmose - transcription de l'analyse

La production d'immunoglobulines G commence 2 à 3 jours plus tard que les protéines M, mais contrairement à elles, les protéines M ne disparaissent nulle part et restent longtemps dans le sang humain (généralement toute la vie), offrant une immunité spécifique. Grâce à leur présence, lorsque les agents pathogènes de la toxoplasmose pénètrent à nouveau dans le sang, la maladie ne se développe plus. En d'autres termes, les immunoglobulines G indiquent que la phase aiguë de la maladie est passée avec succès et que le corps humain est protégé contre l'infection. Pour le vérifier pleinement, une analyse est effectuée pour l'avidité des IgG, c'est-à-dire leur capacité à se lier aux agents responsables de la toxoplasmose pour leur neutralisation ultérieure.

En cas de suspicion d'infection par la toxoplasmose, le patient se voit prescrire un test appelé PCR, qui permet de détecter l'ADN de Toxoplasma dans l'urine ou le sang veineux, ce qui permet de poser un diagnostic avec une grande précision.

Comme mentionné ci-dessus, les cas les plus graves de la maladie surviennent chez les nouveau-nés infectés dans l'utérus. Le diagnostic de toxoplasmose est donc de la plus grande importance pendant la période de gestation.

Comment déchiffrer le résultat du test de toxoplasmose

Il est assez difficile de déchiffrer le résultat d'un test de toxoplasmose, car les valeurs de référence dans différents laboratoires peuvent différer considérablement les unes des autres. Habituellement, lorsque le niveau d'immunoglobulines est supérieur à la valeur seuil, le résultat du test est dit positif, et si le niveau est inférieur, le résultat du test est négatif.

Immunoglobulines MImmunoglobulines GInterprétation du résultat
NégatifNégatifIl n’y a pas d’infection par la toxoplasmose. Les femmes présentant ce résultat qui envisagent une grossesse ou qui portent un enfant courent un risque et doivent se soumettre à des examens réguliers.
NégatifPositivementImmunité à vie contre la maladie. Il est recommandé aux femmes enceintes présentant de tels indicateurs de faire des analyses de sang et d'urine, ainsi que de déterminer l'avidité des IgG envers les agents responsables de la toxoplasmose. Une avidité élevée indique que l'immunité a été développée dans le corps avant même la conception, c'est-à-dire qu'il n'est pas nécessaire de poursuivre la recherche et le traitement.
PositivementNégatifLa présence d'une primo-infection aiguë dans le corps. Pendant la grossesse, un tel résultat indique la possibilité d'une infection intra-utérine de l'enfant. Vous devez passer des analyses de sang et d'urine et répéter le test de toxoplasmose dans quelques semaines.
PositivementPositivementOn parle peut-être d'une primo-infection par la toxoplasmose, mais il faut rappeler que le titre d'immunoglobuline M peut rester positif de 3 mois à 2 ans.

Indicateurs d'avidité de l'immunoglobuline G

Avidité en %SignificationInterprétation du résultat
Moins de 40Faible aviditéPrimo-infection aiguë. Ce résultat chez la femme enceinte nécessite des études complémentaires pour analyser
41-59 De transitionLe résultat est considéré comme non informatif, il est donc recommandé au patient de répéter l'analyse dans deux semaines.
Plus de 60Très passionnéPrésence d'immunité contre les agents pathogènes de la toxoplasmose. Dans ce cas, il est d'usage de parler de portage ou de forme chronique actuelle de la maladie (le patient ne présente pas de risque de primo-infection)

Traitement de la toxoplasmose

Traitement de la toxoplasmose - schéma thérapeutique

La plupart des patients adultes qui n'ont jamais souffert d'une maladie grave n'ont pas besoin de traitement spécial pour la maladie, car leur système immunitaire est capable de faire face seul à l'infection. Un traitement approprié n'est requis que pour les femmes enceintes présentant un risque d'infection intra-utérine du fœtus, les enfants atteints d'une forme congénitale de la maladie, ainsi que les personnes dont le système immunitaire est affaibli. Les médicaments suivants sont utilisés pour lutter contre la toxoplasmose aiguë :


Il est beaucoup plus difficile de guérir la forme chronique de la maladie, car il est difficile de répondre à la chimiothérapie. Les agents hyposensibilisants et immunomodulateurs, ainsi que les vitamines, jouent un rôle clé en thérapie.

La prévention de la toxoplasmose implique le respect constant des règles d'hygiène lors du travail avec de la viande crue, ainsi qu'un traitement approprié des produits carnés avant de les consommer. De plus, tous les propriétaires de chats domestiques doivent respecter les règles de détention des animaux dans l'appartement, surtout s'il y a une femme enceinte. Il est très important de se rappeler que la toxoplasmose est une maladie dangereuse, plus facile à prévenir qu'à guérir.

N'oubliez pas les méthodes de prévention de la toxoplasmose, en particulier pendant la grossesse

Vidéo – Toxoplasmose

La toxoplasmose est une maladie rarement accompagnée de symptômes prononcés. La plupart des gens ne réalisent même pas que cette infection est présente dans leur corps. Cela ne devient clair qu’après que la personne a subi un test de dépistage de la toxoplasmose. Le diagnostic de la maladie revêt une grande importance. Il y a eu des cas où sa progression a entraîné des conséquences dangereuses.

La maladie affecte les systèmes nerveux, visuel, cardiovasculaire, lymphatique, les muscles, la rate et le foie. C'est extrêmement dangereux pour les femmes enceintes, car... peut provoquer une fausse couche ou provoquer le développement de diverses pathologies chez l'enfant. C'est pourquoi les tests de dépistage de la toxoplasmose sont très importants. Un diagnostic rapide est la clé du succès du traitement.

Méthodes d'infection

L'infection humaine survient dans la plupart des cas après un contact avec des excréments de chat (par exemple, lors du nettoyage de sa litière). La maladie se transmet également de la mère à l'enfant pendant la grossesse (c'est-à-dire in utero).

Les facteurs qui augmentent le risque d’infection sont :

  1. Manger des œufs et de la viande, crus ou mal cuits. Cela est particulièrement vrai pour le porc, l'agneau et le gibier.
  2. Violation de l'intégrité de la peau. L'agent pathogène peut pénétrer dans le corps par des blessures, des écorchures, des coupures, etc.
  3. Contact avec le sol, après quoi la personne touche la bouche.
  4. Transplantation d'organe ou transfusion de tissu conjonctif liquide ou de ses composants (extrêmement rare).

La toxoplasmose est diagnostiquée chez les personnes de tout sexe et de tout âge, mais le plus souvent chez les enfants.

Formes et symptômes

Il existe 2 types de maladies : acquises et congénitales.

Le premier, à son tour, peut être :

  1. Épicé. Elle se caractérise par de nombreux symptômes prononcés : détérioration de l'état de santé général, douleurs musculaires et articulaires, température corporelle élevée, hypertrophie des ganglions lymphatiques et éruption cutanée sur tout le corps (à l'exception des pieds, des paumes et de la tête). De plus, des signes de pneumonie, d'hépatite et de lésions des systèmes nerveux et cardiovasculaire apparaissent.
  2. Chronique. Sa particularité est une évolution longue, les périodes d'exacerbation passent au stade de rémission et vice versa. Les principaux symptômes de la toxoplasmose chez l'homme sous cette forme sont : des douleurs musculaires et articulaires, une perte de mémoire, une irritabilité, une hypertrophie des ganglions lymphatiques, une constipation, des coliques intestinales révélant des bosses dans les muscles, des lésions oculaires et des troubles du fonctionnement du système cardiovasculaire ; .
  3. Latent. Cette forme est la plus courante et survient généralement sans aucun signe indiquant une maladie existante. Il n'est diagnostiqué qu'après qu'une personne ait subi un test de dépistage de la toxoplasmose. Une évolution sévère survient chez les personnes séropositives. Presque tous les organes sont touchés, ce qui peut entraîner la mort.

La toxoplasmose congénitale est une forme de maladie dans laquelle un enfant est infecté in utero par la mère. Si l'infection survient au cours de la première moitié de la grossesse, le fœtus meurt dans la plupart des cas ; au cours de la seconde moitié, le bébé naît avec de graves pathologies cérébrales. Dans ce cas, l'enfant éprouve : des convulsions, de l'épilepsie, des tremblements, du nystagmus, une augmentation de la taille de la tête, des fontanelles tendues, un amincissement des os du crâne, une atrophie du nerf optique, un retard mental, des troubles psycho-émotionnels, une jaunisse. L'ajout d'une infection secondaire provoque une augmentation du degré de lésions cérébrales, pouvant entraîner la mort.

Ainsi, les symptômes de la toxoplasmose chez l'homme peuvent être soit absents, soit prononcés. Il y a plusieurs années, les enfants atteints de la forme congénitale mouraient généralement au cours des premières années de leur vie. À l'heure actuelle, le dépistage rapide de la toxoplasmose joue un rôle décisif : si une infection est détectée, il est possible de la stabiliser ou de s'en débarrasser complètement (mais certains effets résiduels peuvent être observés).

Les indications

Un dépistage de la toxoplasmose est prescrit :

  • lors de l'examen des femmes qui envisagent une grossesse, ainsi que de celles qui l'ont déjà eu ;
  • si une personne a des ganglions lymphatiques hypertrophiés sans raison apparente ;
  • Infecté par le VIH ;
  • avec hypertrophie simultanée du foie et de la rate pour une raison inconnue ;
  • avec un état douloureux d'origine inconnue, accompagné de frissons et de fièvre ;
  • si le résultat du test précédent pour la toxoplasmose était douteux.

Il n'est pas toujours possible de trouver parmi les directions celle qui est nécessaire, mais elle existe. Comment s’appelle le test de la toxoplasmose ? Le formulaire doit indiquer : « Infections TORCH ». Ce test consiste à donner du sang pour la toxoplasmose, la rubéole, le cytomégalovirus et l'herpès.

Types d'analyses

Aujourd'hui, les méthodes les plus populaires pour détecter la maladie sont :

  1. ELISA. Cette abréviation signifie dosage immunoenzymatique. Avec son aide, les immunoglobulines G et M (IgG et IgM) sont détectées dans le sang. Ce sont des anticorps produits par l'organisme en réponse à la pénétration d'antigènes pathogènes. Dans ce cas, les immunoglobulines s'accumulent dans le sang à certaines concentrations, appelées titres. La différence entre les IgG et les IgM est que ces dernières sont produites par le système de défense dès le début de la maladie. Leur concentration maximale est atteinte en 2-3 semaines, puis elle diminue et bientôt les anticorps disparaissent. Les immunoglobulines G commencent à être produites quelques jours plus tard (environ 3 jours) et restent longtemps dans le sang, chez certaines personnes - toute la vie. C'est grâce à cela qu'après avoir été malade une fois, une personne est protégée de la toxoplasmose lorsque l'agent pathogène réintègre l'organisme.
  2. PCR (réaction en chaîne par polymérase). En règle générale, cette méthode est utilisée si un précédent test sanguin pour la toxoplasmose a donné un résultat douteux. La PCR est une méthode plus précise, mais son coût est plus élevé. Son essence est d’identifier les molécules d’ADN et d’ARN de Toxoplasma. Un échantillon de sang, d'urine ou de salive peut être prélevé pour analyse. L'analyse n'est pas quantitative ; elle ne peut avoir que 2 résultats : positifs ou négatifs.

D'autres méthodes moins courantes pour déterminer la toxoplasmose sont :

Le diagnostic de la forme congénitale du nouveau-né consiste à recueillir les antécédents médicaux de la mère et à étudier les résultats des tests sérologiques.

Préparation

Avant de soumettre un biomatériau, aucune règle particulière n'est requise. Le médecin qui a délivré la référence doit vous informer sur la manière de passer un test de dépistage de la toxoplasmose.

En règle générale, il suffit de suivre les recommandations standards :

  • 12 heures avant, excluez de l'alimentation les plats de viande et les aliments gras ;
  • s'abstenir de boire des boissons contenant de l'alcool pendant 48 heures.

Cela est dû au fait que les produits ci-dessus affectent les propriétés du sérum sanguin. De ce fait, les résultats peuvent être inexacts et leur interprétation difficile.

Collecte de biomatériau

Dans la plupart des cas, le sang d’une veine est nécessaire pour l’analyse.

Sa collecte s'effectue selon l'algorithme standard :

  • l'infirmière applique un garrot sur la zone au-dessus du coude ;
  • en quelques secondes, les veines se remplissent de sang ;
  • une piqûre est faite avec une fine aiguille ;
  • le sang pénètre dans le tube à essai, l'infirmière retire le garrot ;
  • Le site de ponction est serré avec une serviette stérile.

Si, pour une raison quelconque, il est impossible de prélever du sang de la veine ulnaire, un autre vaisseau est sélectionné, situé par exemple sur la main.

La procédure peut être effectuée à tout moment de la journée.

Interprétation des résultats

Le médecin qui a délivré la référence doit étudier la conclusion reçue. Néanmoins, déchiffrer l'analyse de la toxoplasmose n'est pas difficile pour le patient lui-même. En règle générale, le formulaire contient des explications appropriées concernant la norme et les écarts par rapport à celle-ci.

S'ils ne sont pas disponibles, pour déchiffrer le test sanguin de toxoplasmose par la méthode ELISA, vous aurez besoin des informations suivantes :

  1. Les IgM et IgG n'ont pas été détectées. Ce résultat est considéré comme bon. Cela signifie que le test de toxoplasmose est négatif, c'est-à-dire la personne n’est pas actuellement infectée et n’a jamais été infectée auparavant.
  2. IgM négative, IgG positive. Un résultat controversé, qui peut indiquer à la fois une forme chronique et la présence d’une immunité stable contre la maladie. Dans ce cas, l'indicateur d'avidité est important.
  3. IgM positives, IgG négatives. Ce résultat indique une primo-infection se présentant sous une forme aiguë. Il est nécessaire de donner en outre du sang pour analyse à l'aide de la méthode PCR et de mener une autre étude dans 1 à 2 semaines.
  4. IgM positives, IgG positives. Un résultat controversé qui peut indiquer soit une primo-infection, soit que l’organisme est en phase de récupération. Il faut donner du sang pour un test PCR et étudier l'indice d'avidité.

Ce dernier fournit des informations sur la force avec laquelle les anticorps sont liés à l’agent pathogène en réponse à la pénétration duquel ils se forment.

L'avidité peut être :

  • < 40 % - первичное инфицирование;
  • 41-59% - il est nécessaire de repasser le test (état transitoire) ;
  • > 60% - la maladie a été contractée dans le passé, le corps dispose actuellement d'une forte immunité.

Quant aux titres, leurs valeurs normales sont établies par chaque laboratoire. Cela est dû à l'utilisation de différents réactifs.

Si le résultat est positif

Le système de défense peut vaincre la maladie de manière indépendante. Si le corps ne peut pas faire face à l'infection, le médecin établira individuellement un schéma thérapeutique médicamenteux.

Si pendant la grossesse le test de toxoplasmose est positif, cela peut être une indication pour son interruption. De plus, une étude du liquide amniotique est prescrite. Si de l'ADN pathogène y est détecté, la décision est prise sur la base des résultats de l'échographie. Si aucune anomalie dans le développement du fœtus n'est constatée, la grossesse peut être maintenue, mais l'enfant suivra un traitement après la naissance pour réduire le nombre de complications.

Où soumettre ?

La collecte de biomatériaux est effectuée dans n'importe quel laboratoire contre rémunération. Selon la politique médicale, les femmes enceintes peuvent donner du sang pour analyse à la clinique prénatale. Vous devez vous renseigner auprès de l'accueil pour connaître la possibilité d'effectuer le test dans une clinique de votre lieu de résidence.

Prix

Le prix de l'analyse de la toxoplasmose est en moyenne de 1 200 roubles. Il ne prend pas en compte le coût du prélèvement sanguin.

Enfin

La toxoplasmose est une maladie qui peut prendre plusieurs formes et survenir avec ou sans symptômes prononcés. La maladie est particulièrement dangereuse pour les femmes pendant la grossesse, car cela augmente le risque de fausse couche et le risque de complications graves chez le bébé. Des tests effectués en temps opportun contribueront à réduire le nombre de tests, voire à les éviter complètement.

Après avoir pénétré dans le corps humain, Toxoplasma colonise les intestins. Grâce à la circulation du sang et de la lymphe, ils se propagent dans tout le corps. Le toxoplasme affecte la rate, le foie, les organes de la vision, ainsi que les systèmes nerveux, lymphatique et cardiovasculaire. La maladie est dangereuse pour les personnes dont le système immunitaire est affaibli. Indications pour l'étude :

  • hypertrophie du foie et de la rate pour des raisons inconnues ;
  • planification de la grossesse et période de gestation ;
  • frissons et fièvre d'origine inconnue ;
  • hypertrophie des ganglions lymphatiques (sans cause identifiée) ;
  • des doutes après un test précédent pour cette infection ;
  • états d’immunodéficience.

Types de tests pour la toxoplasmose

Le but de l'analyse est de détecter la présence de toxoplasme dans l'organisme. L'étude est réalisée selon plusieurs méthodes. Ils ont une sensibilité différente et donnent des résultats qualitatifs ou quantitatifs. Types de tests pour la toxoplasmose :

Nom

une brève description de

Coût, roubles

Types courants de recherche

Test sanguin immuno-enzymatique pour la toxoplasmose (ELISA)

La sensibilité de l'ELISA atteint 90 %. L’étude permet de surveiller la dynamique de la maladie. L’essence de l’analyse est d’identifier la réponse immunitaire de l’organisme, et non l’agent pathogène lui-même. Le niveau d'anticorps spécifiques dans le sang humain est déterminé :

  • Immunoglobuline M (IgM). Produit par le système immunitaire dès le début de la maladie. La concentration atteint son maximum après 2-3 semaines. Ensuite, la quantité diminue et bientôt les anticorps disparaissent.
  • Immunoglobuline G (IgG). Apparaît 3 jours plus tard en réponse secondaire à l’infection. Ils restent longtemps dans le sang, chez certains patients – à vie. Grâce aux anticorps, une personne reste protégée de la toxoplasmose dont elle souffrait.

Les anticorps sont des protéines spécifiques. Ils sont produits par les cellules immunitaires, les lymphocytes, en réponse aux agents pathogènes pénétrant dans l’organisme. ELISA vous permet de comparer la quantité d'anticorps à différents intervalles de temps. L'étude détermine également l'indice d'avidité (la force de liaison des anticorps aux protéines pathogènes).

Réaction en chaîne par polymérase (PCR)

Elle est réalisée si l'ELISA a donné des résultats douteux. Donne des résultats plus précis. L'essence de l'analyse est la détection de l'ADN et de l'ARN de Toxoplasma dans le matériel biologique : sang, urine, salive. La PCR ne détecte pas le nombre d’agents pathogènes, mais détermine uniquement leur présence.

La sensibilité de l'étude est de 10 à 1 000 cellules dans l'échantillon prélevé. Pour les méthodes microscopiques et immunologiques, ce chiffre est de 103 à 105. Plusieurs agents pathogènes peuvent être détectés à partir d’un échantillon biologique.

Des études moins populaires

Frottis d'amygdales

Détecte la présence, le type et le nombre d’agents pathogènes responsables de l’infection.

Frottis de sédiments de liquide céphalo-rachidien

L'étude permet d'identifier les lésions du système nerveux central. Au cours de l'étude, la couleur du liquide céphalo-rachidien et la présence de cellules sanguines dans celui-ci sont étudiées.

Test intradermique à la toxoplasmine

La personne reçoit une injection, après quoi la réaction du corps est surveillée. Il est étudié après 24 à 48 heures. Un résultat positif est une rougeur et un gonflement au niveau du site de test.

Préparation

Aucune préparation particulière n’est requise pour l’analyse PCR. Le patient ne doit pas manger d'aliments frits la veille. Vous ne devez ni manger ni boire le matin avant le test. Pour donner de l'urine, la première portion d'urine du matin est collectée dans un récipient propre et stérile. Caractéristiques de la préparation pour ELISA :

Comment se faire tester

Les fluides et milieux biologiques humains sont utilisés pour la recherche PCR. Si une toxoplasmose est suspectée, de l'urine ou du sang peuvent être prélevés dans une veine.

Ce dernier se prend à jeun, comme pour le dosage immunoenzymatique. Le sang est prélevé dans une veine comme suit :

  1. Un garrot est appliqué sur la zone située au-dessus du pli du coude. En quelques secondes, la veine se remplit de sang.
  2. Une fine aiguille est utilisée pour percer la veine et prélever du sang.
  3. Le garrot est retiré et une serviette stérile est appliquée sur le site de ponction.

Décrypter le dosage immunoenzymatique

Après le test, le patient reçoit un formulaire indiquant l'échec du test de toxoplasmose. Parfois, il décrit des normes et des écarts par rapport à celles-ci. Lors de la réalisation d’ELISA, il y a 4 résultats possibles :

Résultat

Qu'est-ce que ça veut dire

IgM et IgG négatives

Le corps n’a pas d’immunité naturelle contre l’infection ; la personne n’en a pas eu. Les femmes enceintes sont à risque. Elles sont testées pour la toxoplasmose pendant la grossesse à chaque trimestre.

IgM positives, IgG négatives

Le patient souffre de toxoplasmose aiguë. Pendant la grossesse, il existe un risque élevé d'infection intra-utérine du fœtus, de toxoplasmose congénitale ou de malformations du développement. Une femme enceinte se voit prescrire une PCR d'urine et de sang. Après 2-3 semaines, les niveaux d'IgG et d'IgM sont à nouveau vérifiés.

IgM négative, IgG positive

Présent chez 65% de la population. Cela indique une toxoplasmose chronique ou une immunité persistante contre la maladie. L'indicateur d'avidité est pris en compte. À des valeurs élevées, le risque d'infection est minime. Pendant la grossesse, un test PCR et une détermination de l'avidité sont prescrits. Une femme donne du sang ou de l'urine.

IgM et IgG positives

C'est un indicateur de toxoplasmose récente ou aiguë. Les anticorps IgM sont présents dans le sang pendant encore 3 à 4 mois après la guérison. Pour clarifier les résultats, le médecin prescrit un test PCR pour la toxoplasmose. L'indice d'avidité est redéterminé.