A quoi servent les comprimés de ranitidine ? Le médicament ranitidine pour les douleurs à l'estomac. Ranitidine lors de l'utilisation d'AINS

La ranitidine est un médicament sans lequel le traitement des ulcères gastriques ou duodénaux est indispensable.

Étant à la fois le plus accessible et le plus efficace, il a gagné en popularité tant parmi les médecins de famille que parmi les spécialistes (le médicament est souvent utilisé en chirurgie avant les interventions chirurgicales afin d'éviter le reflux du contenu gastrique dans les voies respiratoires).

Le mécanisme d'action de la Ranitidine est directement lié au blocage des récepteurs de l'histamine situés dans l'estomac. Cela conduit à une réduction significative de la sécrétion d'acide chlorhydrique et empêche une destruction ultérieure de la membrane muqueuse. Cette propriété lui permet d'être pris aussi bien à des fins médicinales qu'à des fins prophylactiques.

Groupe clinique et pharmacologique

Bloqueur des récepteurs de l'histamine H2. Médicament antiulcéreux.

Conditions de vente en pharmacie

Peut être acheté sur prescription médicale.

Prix

Combien coûte la Ranitidine en pharmacie ? Le prix moyen est de 45 roubles.

Composition et forme de libération

Forme galénique – comprimés pelliculés : ronds, biconvexes, de couleur orange clair (en plaquettes thermoformées de 10 comprimés, 2 plaquettes thermoformées dans une boîte en carton).

• Ingrédient actif : ranitidine (sous forme de chlorhydrate) – 150 ou 300 mg par comprimé.

Composants auxiliaires : Kollidon VA-64, amidon de maïs, dioxyde de silicium colloïdal, propylène glycol, polyéthylène glycol 6000, laurylsulfate de sodium, hypromellose, stéarate de magnésium, éthylcellulose, cellulose microcristalline, dioxyde de titane, colorant jaune soleil.

effet pharmacologique

Le principal effet médicinal du médicament est dû au blocage des récepteurs du chlorhydrate de ranitidine H2-histamine des cellules pariétales de la muqueuse gastrique. La substance réduit également considérablement la production stimulée et basale d'acide chlorhydrique, provoquée par le stress alimentaire, l'irritation des pressorécepteurs, l'exposition à des stimulants biogéniques et des hormones (par exemple, l'histamine, la gastrine ou la pentagastrine). Lors de l'utilisation du produit

La ranitidine provoque une diminution notable de la quantité d'acide chlorhydrique et du volume total du suc gastrique, une augmentation du pH de l'estomac, ce qui entraîne une diminution de l'activité et de l'action de l'enzyme pepsine. Si vous respectez la posologie thérapeutique prescrite par votre médecin, le médicament n'a pas d'effet direct sur la concentration de prolactine. Le médicament a un effet inhibiteur sur les oxygénases microsomales.

La prise alimentaire n'affecte pas le taux d'absorption du chlorhydrate de ranitidine par le tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité est d'environ 50 %. La capacité à construire des composés avec les protéines du sérum sanguin ne dépasse pas 15 %. Les concentrations plasmatiques maximales sont atteintes en moyenne 2,5 à 3 heures après l'administration orale. La durée de l'action thérapeutique est de 12 heures.

Sujets au métabolisme primaire dans le foie. La demi-vie varie de 3 à 9 heures. L'excrétion se fait principalement dans l'urine (70 %, dont 35 % sous forme inchangée) et dans les selles (30 %).

La substance peut traverser la barrière placentaire et être excrétée dans le lait maternel.

Indications pour l'utilisation

En quoi ça aide ? Les indications d'utilisation de la Ranitidine sont les maladies suivantes :

1. Syndrome de Zollinger-Ellison.
2. Oesophagite érosive.
3. « Stress » et ulcères postopératoires du tractus gastro-intestinal supérieur - à des fins de traitement et de prévention.
4. Ulcères duodénaux et ceux provoqués par la prise d'AINS - à des fins de traitement et de prévention.
5. Aspiration du suc gastrique lors d'interventions chirurgicales sous anesthésie générale (syndrome de Mendelssohn) - à des fins de prévention.
6. Saignement du tractus gastro-intestinal supérieur - pour prévenir les rechutes.

Contre-indications

Absolu:

• Enfants de moins de 12 ans ;
• Période de grossesse et d'allaitement ;
• Hypersensibilité individuelle aux composants de la Ranitidine.

Relatif:

• Cirrhose du foie avec antécédents d'encéphalopathie portosystémique ;
• Insuffisance hépatique et/ou rénale ;
• Porphyrie aiguë, y compris des antécédents de

Prescription pendant la grossesse et l'allaitement

Il n'existe pas d'études contrôlées et adéquates prouvant l'innocuité de la ranitidine pendant la grossesse, ce qui ne permet pas de la prescrire à cette catégorie de patientes. La lactation est arrêtée pendant la durée du traitement pour la sécurité de la santé de l’enfant.

Posologie et mode d'administration

Comme indiqué dans la notice d'utilisation, la Ranitidine se prend indépendamment des repas, sans mâcher, avec une petite quantité de liquide. Prescrit uniquement aux adultes et aux enfants de plus de 12 ans.

Doses moyennes :

1. Prévention des saignements récurrents. 150 mg 2 fois/jour.
2. Ulcères postopératoires et de « stress ». Prescrire 150 mg 2 fois par jour pendant 4 à 8 semaines.
3. Ulcères associés à l'utilisation d'AINS. Prescrire 150 mg 2 fois par jour ou 300 mg le soir pendant 8 à 12 semaines. Prévention de la formation d'ulcères lors de la prise d'AINS - 150 mg 2 fois par jour.
4. Ulcère peptique de l'estomac et du duodénum. Pour le traitement des exacerbations, 150 mg sont prescrits 2 fois par jour (matin et soir) ou 300 mg le soir. Si nécessaire, 300 mg 2 fois par jour. La durée du traitement est de 4 à 8 semaines. Pour prévenir les exacerbations, 150 mg sont prescrits le soir, pour les patients fumeurs - 300 mg le soir.
5. Syndrome de Zollinger-Ellison. La dose initiale est de 150 mg 3 fois par jour ; si nécessaire, la dose peut être augmentée.
6. Œsophagite érosive par reflux. Prescrire 150 mg 2 fois par jour ou 300 mg le soir. Si nécessaire, la dose peut être augmentée jusqu'à 150 mg 4 fois/jour. La durée du traitement est de 8 à 12 semaines. Thérapie préventive à long terme – 150 mg 2 fois par jour.
7. Prévention du développement du syndrome de Mendelssohn. Prescrit à la dose de 150 mg 2 heures avant l'anesthésie, et de préférence 150 mg la veille.

En cas de dysfonctionnement hépatique concomitant, une réduction de la dose peut être nécessaire.

Pour les patients présentant une insuffisance rénale avec un CC inférieur à 50 ml/min, la dose recommandée est de 150 mg/jour.

Effet secondaire

Les effets secondaires lors de la prise de Ranitidine sont rares. Il peut s'agir de phénomènes associés aux systèmes cardiovasculaire et nerveux, ainsi qu'au tube digestif.

Effets indésirables liés au système cardiovasculaire :

• bradycardie;
• diminution de la pression artérielle;
• bloc auriculo-ventriculaire, principalement avec administration parentérale ;
• arythmies.

Effets indésirables liés au système nerveux :

• vertiges,
• mal de tête,
• fatigue accrue,
• somnolence,
• bruit dans les oreilles,
• diminution de la clarté de la vision.

Chez les patients gravement malades, une confusion et des hallucinations sont possibles.

Effets indésirables associés au tractus gastro-intestinal :

• nausée,
• vomir,
• constipation,
• diarrhée,
• douleur abdominale.

Des réactions allergiques des types suivants sont également possibles :

• urticaire,
• éruption cutanée,
• angio-œdème.

Modifications possibles de la composition sanguine (thrombocytopénie, leucopénie, agranulocytose), hépatite, diminution de la puissance ou de la libido, gynécomastie, bouche sèche, arthralgie et myalgie, bronchospasme, chute des cheveux.

Surdosage

Symptômes de surdosage : bradycardie, convulsions, arythmies ventriculaires.

La thérapie symptomatique est utilisée comme traitement. En cas de convulsions, le diazépam est prescrit. Pour les arythmies ventriculaires et la bradycardie, la lidocaïne et l'atropine sont indiquées.

instructions spéciales

Avant de commencer à utiliser le médicament, lisez les instructions spéciales :

1. L'innocuité et l'efficacité de la ranitidine chez les enfants de moins de 12 ans n'ont pas été établies.
2. Il existe des preuves que la ranitidine peut provoquer des crises aiguës de porphyrie.
3. La ranitidine, comme tous les bloqueurs de l'histamine H2, ne doit pas être arrêtée brusquement (syndrome de rebond).
4. Peut provoquer une réaction faussement positive à un test de protéines dans l'urine.
5. Avec le traitement à long terme de patients affaiblis soumis au stress, des lésions bactériennes de l'estomac sont possibles, avec propagation ultérieure de l'infection.
6. Le traitement par la ranitidine peut masquer les symptômes associés au carcinome gastrique, c'est pourquoi la présence d'un ulcère cancéreux doit être exclue avant de commencer le traitement.
7. Les bloqueurs des récepteurs H2 doivent être pris 2 heures après la prise de l'itraconazole ou du kétoconazole pour éviter une diminution significative de leur absorption.
8. Peut augmenter l'activité de la glutamate transpeptidase.
9. Les bloqueurs des récepteurs de l'histamine H2 peuvent contrecarrer l'effet de la pentagastrine et de l'histamine sur la fonction acidogène de l'estomac. Par conséquent, dans les 24 heures précédant le test, l'utilisation de bloqueurs des récepteurs de l'histamine H2 n'est pas recommandée.
10. Pendant le traitement, vous devez éviter de consommer des aliments, des boissons et d'autres médicaments susceptibles d'irriter la muqueuse gastrique.
11. Les antihistaminiques H2 peuvent supprimer la réaction cutanée à l'histamine, conduisant ainsi à des résultats faussement positifs (il est recommandé d'arrêter les antihistaminiques avant d'effectuer des tests cutanés diagnostiques pour détecter une réaction cutanée allergique immédiate).

Pendant la période de traitement, il est nécessaire de s'abstenir de se livrer à des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration et une rapidité de réactions psychomotrices accrues.

Interaction avec d'autres médicaments

Lors de l'utilisation du médicament, il est nécessaire de prendre en compte les interactions avec d'autres médicaments :

1. Fumer réduit l'efficacité de la ranitidine.
2. Les dépresseurs de la moelle osseuse augmentent le risque de neutropénie.
3. Augmente la concentration de métoprolol dans le sérum sanguin (de 80 % et 50 %, respectivement), tandis que la demi-vie du métoprolol passe de 4,4 à 6,5 heures.
4. En raison d'une augmentation du pH du contenu gastrique, l'absorption de l'itraconazole et du kétoconazole peut être réduite lorsqu'ils sont pris simultanément.
5. Inhibe le métabolisme dans le foie de la phénazone, de l'aminophénazone, du diazépam, de l'hexobarbital, du propracolol, du diazépam, du lidocaïque, de la phénytoïne, de la théophylline, de l'aminophylline, des anticoagulants indirects, du glipizide, de la buformine, du métronidazole, des antagonistes du calcium.
6. Lorsqu'elle est utilisée simultanément avec des antiacides ou du sucralfate à fortes doses, l'absorption de la ranitidine peut être ralentie, c'est pourquoi l'intervalle entre la prise de ces médicaments doit être d'au moins 2 heures.

Les maladies gastro-intestinales sont un problème extrêmement courant qui touche les personnes sans distinction d’âge et de sexe. Par exemple, la gastrite est souvent diagnostiquée chez les adolescents et parfois chez les jeunes enfants. Heureusement, la médecine moderne propose de nombreux processus inflammatoires dans le tube digestif. Et l’un d’eux est le médicament Ranitidine. Les indications d'utilisation de ce médicament sont très larges. Alors que contient-il et quelle est l’efficacité d’un tel produit ?

Le médicament "Ranitidine": composition et forme de libération

Le principal ingrédient actif du médicament est l’hypochlorure de ranitidine. Sous sa forme naturelle, il s'agit d'une poudre granuleuse blanche (parfois avec une teinte jaunâtre) avec une odeur de soufre caractéristique et un goût amer. Cette substance possède des propriétés antagonistes envers les récepteurs de l’histamine H2.

Le médicament est disponible soit sous forme de comprimés, soit sous forme de solution pour administration intramusculaire ou intraveineuse. Il existe également des comprimés dits « effervescents » permettant de préparer une solution aqueuse.

Les comprimés ont une forme ronde et biconvexe, recouverts d'un enrobage orange clair sur le dessus. Les excipients utilisés sont : laurylsulfate de sodium, amidon colloïdal de maïs, stéarate de magnésium, hypromellose, polyéthylène glycol 6000, éthylcellulose et colorant jaune.

Aujourd'hui, les sociétés pharmacologiques proposent des comprimés contenant 150 mg ou 300 mg de substance active. Disponible en ampoules de verre de 2 ml.

Propriétés pharmacologiques du médicament "Ranitidine"

Comme déjà mentionné, le principal ingrédient actif du médicament bloque les récepteurs de l'histamine H2. Ce médicament affecte principalement le fonctionnement des cellules pariétales de la muqueuse gastrique. Sous son influence, la libération d'acide chlorhydrique est inhibée, ce qui entraîne une diminution du volume libéré ainsi qu'une diminution de son acidité. À propos, c'est pourquoi le médicament Ranitidine contre les brûlures d'estomac est très efficace.

Il convient de noter que les bloqueurs des récepteurs de l'histamine réduisent la concentration d'enzymes digestives (pepsine) dans le suc gastrique. L'inhibition de la sécrétion crée des conditions optimales pour la guérison des ulcères sur la membrane muqueuse, ce qui accélère naturellement le processus de guérison.

De plus, les composants actifs du médicament affectent la zone gastroduodénale, augmentant l'activité des mécanismes de protection locaux et augmentant la sécrétion de sécrétion muqueuse protectrice. Le médicament accélère également les processus de régénération.

Dans le même temps, le médicament n’a aucun effet dangereux sur le corps. En particulier, il n'affecte pas la concentration d'ions calcium dans le sang, ne perturbe pas le fonctionnement du système endocrinien et n'affecte pas les processus de spermatogenèse. Les résultats de la recherche ont également montré que le médicament n’a pas d’effet cancérigène et ne provoque pas de mutations. En revanche, la substance active pénètre dans la barrière placentaire et dans le lait maternel.

Après administration, le médicament est rapidement absorbé par la paroi du tube digestif. Sa concentration maximale dans le sang est observée après 2-3 heures. Dans la plupart des cas, l’effet dure environ 12 heures. Au cours du métabolisme, il est partiellement transformé dans le foie. Il est complètement excrété par les reins dans les 24 heures suivant l'administration.

Le médicament "Ranitidine": indications d'utilisation

Ce médicament est largement utilisé. Cependant, il existe de nombreux troubles pour lesquels les médecins prescrivent le médicament Ranitidine. Les indications d'utilisation sont les suivantes :

Il convient seulement de noter que les maladies aiguës ne sont pas les seules affections nécessitant un traitement avec le médicament Ranitidine. Les indications d'utilisation comprennent la prévention des exacerbations de la gastrite chronique et des ulcères gastroduodénaux.

Comment prendre correctement le médicament ?

Bien entendu, avant de commencer à utiliser ce médicament, vous devriez consulter un médecin. Toutes les doses sont déterminées individuellement, car elles dépendent de l'âge et de l'état du patient, de la forme de la maladie et du but de l'administration (traitement ou prévention) :

• Il est conseillé aux patients adultes de prendre des comprimés contenant une dose de principe actif de 150 mg deux fois par jour. Dans certains cas, les médecins recommandent de prendre deux comprimés à la fois avant de se coucher.
• Pour prévenir les saignements, le patient reçoit par voie intramusculaire (ou intraveineuse) 0,05 à 0,1 g à des intervalles de 6 à 8 heures (si nécessaire, la dose peut être augmentée à 0,9 g).
• Les adolescents prennent généralement 150 mg deux fois par jour.
• Pour le traitement des tumeurs bénignes, la dose recommandée est de 150 mg de substance active trois fois par jour.

En règle générale, la durée du traitement est de quatre à huit semaines. Si nous parlons de prévention, il est alors recommandé à certains patients de prendre le médicament pendant plusieurs mois, et parfois une année entière, mais sous la surveillance constante d'un médecin et avec des examens endoscopiques réguliers.

Contre-indications à l'utilisation du médicament "Ranitidine"

Comme tout autre médicament, ce médicament ne peut pas être utilisé par tous les patients. En particulier, son utilisation est interdite pour traiter les femmes pendant la grossesse et l'allaitement, car les substances actives pénètrent facilement dans le lait et traversent la barrière placentaire. La contre-indication est l'hypersensibilité à l'un des composants du médicament. La ranitidine n'est pas utilisée dans le traitement des enfants de moins de 14 ans.

De plus, ce médicament est utilisé avec prudence pour traiter les patients diagnostiqués avec une insuffisance hépatique ou rénale, ainsi qu'avec une porphyrie aiguë et une cirrhose.

Quels sont les effets secondaires possibles pendant le traitement ?

Malheureusement, les composants actifs du médicament affectent presque tous les systèmes organiques. Par conséquent, chez certains patients, la prise du médicament peut être associée à certains effets indésirables :

• Des maux de tête, une somnolence, une anxiété accrue, de la fatigue, des étourdissements et une vision floue sont souvent observés. Dans les cas plus graves, le médicament peut entraîner une confusion, le développement d'une dépression et d'hallucinations.
• Troubles possibles du fonctionnement du système cardiovasculaire, notamment diminution de la pression artérielle, anémie aplasique ou hémolytique, arythmie, tachycardie, thrombocytopénie et, plus rarement, hypoplasie médullaire.
• Les réactions allergiques s'accompagnent souvent de l'apparition d'éruptions cutanées et de démangeaisons, de fièvre, d'enflure et d'érythrème. Il est extrêmement rare que la prise de ce médicament entraîne un choc anaphylactique.
• Des nausées, des vomissements et des douleurs abdominales peuvent survenir. Il est extrêmement rare que le traitement conduise au développement d'une pancréatite et de certaines formes d'hépatite.

Si des effets secondaires surviennent, vous devez arrêter de prendre le médicament et décrire les symptômes à votre médecin.

Informations supplémentaires sur le médicament

Avant de commencer à prendre ce médicament, un examen approfondi est généralement effectué, car il est extrêmement important de s'assurer qu'il n'y a pas de tumeurs malignes dans l'estomac et l'intestin grêle. Le fait est que le médicament peut masquer les principaux symptômes du cancer.

Le traitement à long terme de patients dont le système immunitaire est affaibli et dont le corps est épuisé peut entraîner des lésions bactériennes du tissu gastrique.

La ranitidine doit être arrêtée progressivement, en réduisant la dose de jour en jour. L'arrêt brutal du médicament peut provoquer une exacerbation de l'ulcère gastroduodénal.

Comment le médicament Ranitidine interagit-il avec d’autres médicaments ?

Très souvent, le traitement comprend l'utilisation simultanée de ce médicament et de médicaments antiacides qui réduisent l'acidité de l'estomac. Dans de tels cas, l'intervalle entre la prise de ces médicaments doit être d'au moins 1 à 2 heures.

Le médicament "Ranitidine" complique l'absorption du kétoconazole et inhibe également les processus métaboliques dans le foie du diazépam, du métronidazole, de la lidocaïne et de certains autres médicaments. À propos, fumer réduit considérablement l’effet de la prise de ce médicament.

Pourquoi la Ranitidine est-elle prescrite par les médecins ? Avant de répondre à la question, vous devez savoir ce qu'est ce médicament, quelle est sa composition, comment le prendre et à quelles doses ?

informations générales

Dans quel cas peut-on prendre la Ranitidine ? Un tel médicament synthétique est capable de réduire considérablement le volume du suc gastrique.

Composition du médicament et sa forme de libération

Le médicament "Ranitidine" est disponible sous les formes posologiques suivantes:

• Comprimés contenant 300 mg et 0,15 g de principe actif (ranitidine sous forme de chlorhydrate). Ce médicament est commercialisé en 100, 30 ou 20 pièces dans un emballage en carton.
• Injection. Ce médicament est utilisé uniquement lorsque l'administration orale du médicament est impossible pour une raison quelconque. La solution médicamenteuse est vendue en ampoules de 2 ml.

Pharmacodynamie

Pourquoi la Ranitidine est-elle si souvent prescrite par les médecins ? Ce médicament, ou plutôt son composant actif, réduit assez rapidement le volume du suc gastrique dont la sécrétion est provoquée par l'étirement du principal organe digestif. En règle générale, cet état pathologique survient en raison d'une charge alimentaire excessive, ainsi que sous l'influence de certains stimulants biogéniques (histamine, acétylcholine, gastrine, pentagastrine et caféine) et d'hormones.

Après avoir utilisé le médicament "Ranitidine", la protection du patient de la membrane muqueuse du principal organe digestif est améliorée et la quantité d'acide chlorhydrique dans son jus est sensiblement réduite. Il convient de noter en particulier que lors de l'utilisation de ce médicament, la production de mucus ne change pratiquement pas et les fonctions enzymatiques du foie ne sont pas supprimées.

Le médicament "Ranitidine" favorise la guérison et la restauration de tous les dommages à la muqueuse gastrique associés aux effets de l'acide chlorhydrique. Cet effet du médicament est dû à une augmentation de la formation de mucus gastrique. Selon les instructions, le médicament "Ranitidine" à la dose de 0,15 g supprime la sécrétion de jus du principal organe digestif pendant 8 à 13 heures.

Pourquoi la Ranitidine est-elle prescrite ?

Ce médicament est utilisé pour les écarts suivants :

• ulcère du duodénum et de l'estomac (surtout au stade aigu);
• inflammation de l'œsophage, provoquée par le reflux du contenu de l'estomac (avec œsophagite par reflux);
• inflammation de l'œsophage due à une violation de l'intégrité de sa membrane muqueuse (avec ;
• pour les ulcères symptomatiques et à évolution rapide du duodénum et de l'estomac résultant du stress, de la prise de certains médicaments ou de certaines maladies des organes internes ;
• ulcères d'estomac associés à une tumeur pancréatique bénigne (avec syndrome de Zollinger-Ellison).

Utiliser pour la prévention

Le médicament "Ranitidine" pour l'estomac est pris non seulement pour le traitement, mais également pour la prévention des anomalies suivantes :

• exacerbations de maladies ulcéreuses et érosives;
• lésions du tractus gastro-intestinal supérieur;
• entrée du suc gastrique dans les voies respiratoires pendant une intervention chirurgicale (sous anesthésie).

Contre-indications d'utilisation

Les comprimés gastriques de ranitidine ne doivent être pris qu’après avoir consulté un médecin. Après tout, ce médicament a quelques contre-indications :

• grossesse;
• dans l'enfance (jusqu'à 14 ans);
• sensibilité accrue au médicament;
• période de lactation.

En outre, le médicament "Ranitidine" est prescrit avec une extrême prudence en cas de troubles de la fonction excrétrice des reins.

Posologie et méthodes d'application

Le médicament présenté est prescrit à une posologie ou à une autre selon le diagnostic :

Pour prévenir les ulcérations de stress et les saignements, la ranitidine doit être utilisée par voie intramusculaire ou intraveineuse à raison de 0,1 ou 0,05 g toutes les 7 à 8 heures.

Effets secondaires

Ce médicament peut provoquer les effets secondaires suivants :

• démangeaison de la peau;
• vertiges;
• thrombopénie;
• mal de tête;
• fatigue.

Dans de rares cas, le médicament "Ranitidine" provoque la chute des cheveux. En outre, le médicament présenté peut conduire à des hallucinations et au développement de la confusion. Avec l'utilisation à long terme de fortes doses, les taux de prolactine du patient augmentent, une gynécomastie, une leucopénie, une impuissance, une aménorrhée surviennent et une diminution de la libido. Parfois, l'utilisation d'un tel médicament peut conduire au développement d'une hépatite.

instructions spéciales

• Ce médicament est prescrit avec une extrême prudence aux patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique sévère.
• Avant de commencer un traitement avec ce remède, la présence éventuelle d'une maladie maligne de l'estomac, de l'œsophage ou du duodénum doit être exclue.
• En cas de nécessité urgente d'arrêter le traitement, le médicament est arrêté en réduisant progressivement la dose.
• L'efficacité de l'utilisation préventive du médicament en cure de 50 jours au cours de la période automne-printemps est beaucoup plus élevée qu'avec son utilisation constante.

Analogues du produit

Les analogues de ce médicament sont les médicaments "Zantac", "Rantak", "Ranisan", "Acylok", "Ulran", "Ulkodin", "Ranigast" et "Ranidine-Akos". A quoi servent tous ces remèdes ? Ils contiennent le même composant actif et les indications de ces médicaments sont donc identiques.

La ranitidine est un médicament destiné au traitement des ulcères gastroduodénaux. Le principe d'action du médicament repose sur l'effet sur les récepteurs spéciaux de la muqueuse gastrique, grâce à quoi la production de suc gastrique diminue. Le médicament présente un degré élevé de sécurité et d'efficacité et a réussi à gagner la confiance des patients et des médecins. Cependant, tout le monde ne connaît pas le principe d'action de la Ranitidine, à quoi sert ce médicament, quelles sont ses contre-indications et ses effets secondaires.

Description

En termes de principe d'action, la Ranitidine est radicalement différente des autres médicaments populaires utilisés pour traiter les ulcères gastroduodénaux - les antiacides et les inhibiteurs de la pompe à protons, qui réduisent l'acidité du suc gastrique. Le médicament affecte les récepteurs de l'histamine H2 situés dans les cellules pariétales de la muqueuse gastrique. Grâce à ces récepteurs, l’estomac détermine s’il est plein de nourriture et si elle a besoin d’être digérée. Lorsque ces récepteurs sont bloqués, il y a une diminution du volume total du suc gastrique, une diminution de l'activité de la pepsine et une augmentation du pH, ce qui signifie une diminution de l'acidité du contenu de l'estomac. Cet effet se manifeste à la fois par rapport à la charge principale (basale) et alimentaire.

La ranitidine réduit également la sécrétion de suc gastrique provoquée par la gastrine et l'acétylcholine, bien que dans une moindre mesure que l'histamine. La réduction de la sécrétion du suc gastrique conduit à l'activation des processus réparateurs de la muqueuse gastrique et à sa cicatrisation.

Pharmacocinétique

La ranitidine a un effet à long terme, qui dure environ 12 heures après l'administration. Le médicament atteint sa concentration la plus élevée 2 heures après l'administration. La disponibilité biologique de la substance active est de 50 %. La demi-vie de la ranitidine est de 2,5 heures. Le médicament est principalement excrété par les reins, à la fois sous forme de métabolites et sous forme inchangée, et partiellement par les intestins avec les selles. En cas d'insuffisance rénale (clairance de la créatinine réduite), la demi-vie de la ranitidine augmente. Pénètre la barrière placentaire, ne pénètre pas la barrière hémato-encéphalique. La ranitidine figure sur la liste des médicaments essentiels.

Les indications

La ranitidine est utilisée dans le cadre d'une thérapie complexe pour les ulcères gastriques et duodénaux, le syndrome de Zollinger-Ellison, l'œsophagite par reflux, l'œsophagite érosive, la dyspepsie chronique, accompagnée de douleurs dans la région thoracique. La ranitidine peut également être utilisée pour prévenir :

• ulcères causés par le stress ;
• ulcérations dans les ulcères gastroduodénaux ;
• saignement du tractus gastro-intestinal supérieur;
• sécrétion de suc gastrique provoquée par des opérations chirurgicales sous anesthésie générale.

Le médicament peut également être utilisé pour traiter les ulcères provoqués par l’utilisation d’anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Formulaire de décharge

Le médicament est disponible sous forme de comprimés dosés à 150 et 300 mg. Chaque comprimé contient comme substance active la quantité spécifiée de Ranitidine sous forme de chlorhydrate. Une solution de Ranitidine est également disponible en ampoules de 2 ml, destinées à l'administration parentérale.

Excipients :

• la cellulose microcristalline,
• povidone,
• stéarate de magnésium,
• macrogol,
• le dioxyde de titane,
• propylène glycol,
• l'éthylcellulose,
• laurylsulfate de sodium.

Contre-indications

Le médicament n'a pas de contre-indications sérieuses, ce qui signifie qu'il peut être utilisé par des patients présentant non seulement des problèmes gastro-intestinaux, mais également des maladies concomitantes.

Tout d’abord, le médicament n’est pas approuvé si vous êtes intolérant à la ranitidine et aux excipients contenus dans les comprimés. En outre, l'utilisation du médicament n'est pas recommandée aux enfants de moins de 12 ans, car il n'existe pas encore de données sur sa sécurité pour eux. Étant donné que le médicament pénètre facilement dans la barrière placentaire et dans le lait maternel, il est également préférable pour les femmes enceintes et allaitantes de l'éviter, bien qu'il n'existe actuellement aucune preuve directe qu'il puisse nuire au bébé. Le médicament est prescrit avec prudence en cas d'insuffisance rénale et hépatique, ou en cas d'antécédents de porphyrie aiguë. En cas de clairance de la créatinine réduite, la dose de Ranitidine doit être réduite.

Effets secondaires

Les effets secondaires lors de la prise de Ranitidine sont rares. Il peut s'agir de phénomènes associés aux systèmes cardiovasculaire et nerveux, ainsi qu'au tube digestif.

Effets indésirables liés au système cardiovasculaire :

• bradycardie;
• diminution de la pression artérielle;
• bloc auriculo-ventriculaire, principalement avec administration parentérale ;
• arythmies.

Effets indésirables liés au système nerveux :

• vertiges,
• mal de tête,
• fatigue accrue,
• somnolence,
• bruit dans les oreilles,
• diminution de la clarté de la vision.

Chez les patients gravement malades, une confusion et des hallucinations sont possibles.

Effets indésirables associés au tractus gastro-intestinal :

• nausée,
• vomir,
• constipation,
• diarrhée,
• douleur abdominale.

Des réactions allergiques des types suivants sont également possibles :

• urticaire,
• éruption cutanée,
• angio-œdème.

Modifications possibles de la composition sanguine (thrombocytopénie, leucopénie, agranulocytose), hépatite, diminution de la puissance ou de la libido, gynécomastie, bouche sèche, arthralgie et myalgie, bronchospasme, chute des cheveux.

Principaux symptômes d'un surdosage :

• éruptions cutanées,
• confusion,
• mal de tête,
• vertiges.

Le traitement du surdosage est symptomatique. Le nettoyage du tractus gastro-intestinal à l'aide d'entérosorbants est indiqué.

Comprimés de ranitidine, mode d'emploi

L'absorption du médicament dans le sang ne dépend pas de la prise alimentaire. Ainsi, il peut être pris avant et après les repas, et l'efficacité du médicament ne diminuera pas. Les comprimés doivent être avalés sans être croqués et avec suffisamment de liquide. La posologie de Ranitidine et la durée du traitement dépendent de la maladie, mais dans la grande majorité des cas on parle d'une posologie quotidienne de 300 mg. Pour les ulcères gastroduodénaux, un comprimé de 150 mg 2 fois par jour ou un comprimé de 300 mg une fois par jour est généralement prescrit. Si le patient adhère à un régime à deux doses, il est préférable de prendre le premier comprimé de Ranitidine le matin avant les repas et le second le soir. Et s'il s'agit d'un régime à une dose, il est préférable de prendre le comprimé le soir. soirée

Si nécessaire, la dose de Ranitidine peut être doublée - 300 mg 2 fois par jour. La durée du traitement est de 1,5 à 2 mois.

Le médecin peut également prescrire un traitement d'entretien d'une durée de 2 à 3 mois. La dose de Ranitidine est de 150 mg une fois par jour. Il est également préférable de prendre le comprimé chez les patients fumeurs, dans ce cas, la dose est généralement doublée - jusqu'à 300 mg le soir.

Lors du traitement des ulcères associés à la prise d'anti-inflammatoires, un comprimé à 150 mg est prescrit 2 fois par jour, la durée du traitement est de 2 à 3 mois. Pour prévenir ce phénomène, le dosage est le même.

Pour l'œsophagite par reflux, le schéma thérapeutique par Ranitidine est le suivant : 2 comprimés à 150 mg par jour, matin et soir. Si nécessaire, la dose peut être augmentée jusqu'à 150 mg 4 fois par jour. La durée du traitement est de 2 mois.

En cas de crises chroniques de dyspepsie, prendre un comprimé à 150 mg 2 fois par jour pendant 1,5 mois. Selon le mode d'emploi, la ranitidine, pour prévenir le stress ou les saignements ulcéreux du tractus gastro-intestinal, doit également être prise en comprimé à 150 mg 2 fois par jour. Pour éviter l'aspiration du suc gastrique pendant l'intervention chirurgicale, il est recommandé d'administrer au patient 150 mg 2 à 4 heures avant l'intervention chirurgicale, ainsi que 150 mg le soir avant l'intervention chirurgicale.

Application de solution de ranitidine

Le médicament sous forme d'injections est utilisé uniquement en pratique clinique et la posologie et la durée du traitement sont déterminées par le médecin. Le plus souvent, 50 à 100 mg de ranitidine sont administrés toutes les 6 à 8 heures. L'administration intraveineuse et intramusculaire est possible.

Interactions avec d'autres substances et autres instructions d'utilisation

Les antiacides rendent difficile l'absorption du médicament. Par conséquent, lors de la prise simultanée d'antiacides et de Ranitidine, un intervalle de 2 heures doit être maintenu entre l'utilisation de ces médicaments. Il en va de même pour l'utilisation simultanée d'Itroconazole et de Kétoconazole avec le médicament.

Inhibe le métabolisme de certains médicaments dans le foie, notamment le diazépam, le métronidazole, les anticoagulants indirects et la lidocaïne.

La ranitidine augmente la biodisponibilité du furosémide. L'utilisation concomitante de médicaments anticholinergiques peut contribuer à des troubles de la mémoire et de l'attention chez les patients âgés.

Le tabagisme est un facteur qui réduit l’efficacité du médicament.

La ranitidine peut masquer les symptômes du carcinome gastrique. Par conséquent, avant de prescrire le médicament, le médecin doit s'assurer que le patient n'a pas de cancer. N’arrêtez pas non plus brusquement de prendre Ranitidine, car cela pourrait entraîner des rechutes de la maladie. La pratique a montré que le régime le plus efficace est celui qui consiste à prendre le médicament pendant 45 jours en automne et au printemps.

L'administration intraveineuse rapide de ranitidine peut provoquer une crise de bradycardie. Le médicament est prescrit avec prudence aux personnes ayant des antécédents de porphyrie, car une crise aiguë de porphyrie peut survenir.

La ranitidine peut provoquer des résultats faussement positifs dans les tests de protéines urinaires. Le médicament peut également interférer avec la réaction cutanée normale aux allergènes (en raison de son effet sur les récepteurs de l'histamine). Par conséquent, avant de tels tests, le médicament doit être arrêté.

Composé

1 comprimé contient la substance active : chlorhydrate de ranitidine - 168 mg, en termes de ranitidine - 150 mg.

Groupe pharmacothérapeutique

Réducteur de sécrétion des glandes gastriques - Bloqueur des récepteurs de l'histamine H2

Code ATX

effet pharmacologique

La ranitidine est un antagoniste des récepteurs de l'histamine H2 présents sur les cellules pariétales de la muqueuse gastrique. Réduit la sécrétion basale et stimulée d'acide chlorhydrique provoquée par l'irritation des barorécepteurs, la charge alimentaire, l'action des hormones et des stimulants biogéniques (gastrine, histamine, pentagastrine). La ranitidine réduit le volume du suc gastrique et sa teneur en acide chlorhydrique, augmente le pH du contenu de l'estomac, ce qui entraîne une diminution de l'activité de la pepsine. Après administration orale à des doses thérapeutiques, il n'affecte pas les taux de prolactine. Inhibe les enzymes microsomales. La durée d'action après une dose unique peut aller jusqu'à 12 heures.

Indications pour l'utilisation

Traitement et prévention des exacerbations des ulcères gastriques et duodénaux ; ulcères gastriques et duodénaux associés à la prise d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ; œsophagite par reflux, œsophagite érosive ; syndrome de Zollinger-Ellison ; traitement et prévention des ulcères postopératoires de « stress » du tractus gastro-intestinal supérieur ; prévention des saignements récurrents du tractus gastro-intestinal supérieur ; prévention de l'aspiration du suc gastrique lors d'opérations sous anesthésie générale (syndrome de Mendelssohn).

Contre-indications

Hypersensibilité à la ranitidine ou à d'autres composants du médicament. Grossesse, allaitement. Âge des enfants jusqu'à 12 ans. Avec prudence - insuffisance rénale et/ou hépatique, cirrhose du foie avec antécédents d'encéphalopathie portosystémique, porphyrie aiguë (y compris antécédents), immunosuppression.

Conseil d'utilisation et doses

La ranitidine se prend indépendamment des repas, sans mâcher, avec une petite quantité de liquide. Adultes et enfants de plus de 12 ans : Ulcère gastroduodénal de l'estomac et du duodénum. Pour le traitement des exacerbations, 0,15 g est prescrit 2 fois par jour (matin et soir) ou 0,3 g le soir. Si nécessaire - 0,3 g 2 fois par jour. La durée du traitement est de 4 à 8 semaines. Pour prévenir les exacerbations, 0,15 g sont prescrits le soir. Ulcères associés à l'utilisation d'AINS. Prescrire 0,15 g 2 fois par jour ou 0,3 g le soir pendant 8 à 12 semaines. Prévention de la formation d'ulcères lors de la prise d'AINS - 0,15 g 2 fois par jour. Ulcères de « stress » postopératoires. Prescrire 0,15 g 2 fois par jour pendant 4 à 8 semaines. Oesophagite par reflux, œsophagite érosive. Prescrire 0,15 g 2 fois par jour ou 0,3 g le soir. Si nécessaire, la dose peut être augmentée jusqu'à 0,15 g 4 fois par jour. La durée du traitement est de 8 à 12 semaines. Syndrome de Zollinger-Ellison. La dose initiale est de 0,15 g 3 fois par jour ; si nécessaire, la dose peut être augmentée. Prévention des saignements récurrents. 0,15 g 2 fois par jour. Prévention du développement du syndrome de Mendelssohn. Prescrit à la dose de 0,15 g 2 heures avant l'anesthésie, et également, de préférence 0,15 g la veille. En cas de dysfonctionnement hépatique concomitant, une réduction de la dose peut être nécessaire. Pour les patients présentant une insuffisance rénale avec une clairance de la créatine inférieure à 50 ml/min, la dose recommandée est de 0,15 g par jour. Pour les patients hémodialysés, la dose suivante est prescrite immédiatement après la fin de l'hémodialyse.

Formulaire de décharge

Comprimés pelliculés, 150 mg. 10, 20, 25, 30 comprimés sont placés dans un emballage à cellules contour constitué d'un film de polychlorure de vinyle et d'une feuille d'aluminium vernie imprimée. 10, 20, 30, 40, 50, 60 comprimés sont placés dans des pots en polymère pour médicaments. Une boîte ou 1, 2, 3, 4, 5, 6 ou 10 plaquettes thermoformées accompagnées des instructions d'utilisation sont placées dans un emballage en carton (pack).