Tableau de la structure des vaisseaux sanguins. La structure des vaisseaux sanguins humains. Navires, types. La structure des parois des vaisseaux sanguins

Chez les mammifères, les vaisseaux sanguins sont divisés en artères, capillaires et veines.

Les artères transportent le sang du cœur vers le réseau capillaire. Sous l’influence du cœur, le sang dans les artères est sous haute pression, atteignant 200 mmHg. Les parois des artères sont épaisses et très résistantes. Les artères coupées ont généralement une lumière béante.

Les capillaires (ou vaisseaux capillaires) sont des vaisseaux nourriciers, c'est-à-dire des zones du lit vasculaire dans lesquelles l'échange de substances entre le sang et les cellules s'effectue selon les lois de l'osmose et de l'extravasation. Le nombre de capillaires qui pénètrent dans tout le corps de l'animal est innombrable et leur circulation sanguine se dilate 500, voire 800 fois par rapport au diamètre de l'aorte. Cela entraîne une forte baisse de la pression artérielle - jusqu'à 10-30 mmHg. Grâce à une pression aussi basse, les parois capillaires, même chez les animaux adultes, conservent leur état primitif. Ils sont très fins, ce qui crée les conditions nécessaires au métabolisme.

Les veines, comme les artères, ne servent qu'à conduire le sang, mais en sens inverse, c'est-à-dire du réseau capillaire vers le cœur. Cependant, les conditions de circulation sanguine dans les veines sont complètement différentes de celles dans les artères, ce qui se reflète dans la structure de leurs parois. Étant donné que la pression artérielle dans les veines est inférieure à celle des capillaires, les parois des veines sont généralement beaucoup plus fines que les parois des artères, bien que le diamètre des veines soit le plus souvent supérieur au diamètre des artères correspondantes.

De ce qui précède, il ressort clairement que les caractéristiques structurelles des parois de divers vaisseaux se forment sous l'influence du travail du cœur, qui est le principe organisateur à cet égard ; ceci est confirmé par toute l'histoire du développement du lit vasculaire.

Chez les animaux qui sont inférieurs aux poissons, c'est-à-dire ceux qui n'ont pas un cœur concentré, les vaisseaux, correspondant dans leur signification aux artères et aux veines, dans leur structure ne diffèrent pas non seulement les uns des autres, mais aussi des capillaires, qui est le cas dans lancette

Avec l'avènement d'un véritable cœur (concentré) dans bouches cruelles Et poisson la différenciation des parois vasculaires commence en raison de la différence

dans la pression artérielle dans les artères et les veines. Déjà chez les lamproies, en plus de la membrane endothéliale (Fig. 78-2), constituée d'une seule couche de cellules plates, des membranes supplémentaires se développent dans les artères et les veines. Il s'agit notamment : des éléments élastiques - la coque interne, ou intima (2), des éléments musculaires - la coque médiane, ou média (4), et, enfin, des éléments du tissu conjonctif - l'enveloppe externe, ou adventice (5). Une apparition ultérieure de membranes supplémentaires est également observée au cours du développement embryonnaire.

Chez les animaux inférieurs, toutes ces coquilles se croisent sans limites nettes/Seulement chez des oiseaux et particulièrement chez les mammifères les membranes accessoires non seulement diffèrent clairement par leur structure, mais permettent également, en fonction de la structure de la média, de diviser toutes les artères en trois types - zygomatiques, élastiques et mixtes, ce qui est également principalement dû au travail du cœur .

Les vaisseaux ne jouent pas simplement le rôle de canaux de transport du sang, mais servent de tubes qui participent activement non seulement à la circulation du sang (artères et veines), mais aussi aux phénomènes d'osmose et de transsudation, ainsi qu'à l'apport sanguin. aux organes (capillaires), s'adaptant aux conditions en constante évolution . Cette adaptation va si loin qu'en cas de renforcement prolongé du travail de l'un ou l'autre organe, le réseau capillaire qui s'y trouve devient plus dense, ce qui assure un flux sanguin suffisant. De plus, lorsqu'un vaisseau est obstrué (en raison de la formation d'un caillot sanguin ou de la croissance d'une tumeur), lorsque la circulation sanguine dans celui-ci, même avec une lumière importante, devient impossible, en raison du réseau capillaire existant ou nouvellement formé, de nouveaux des voies de circulation sanguine se développent, compensant largement le vaisseau éteint. (Le développement de nouveaux vaisseaux après ligature ou section d'artères dans des conditions expérimentales a été étudié en détail par l'école anatomique de V. N. Tonkov.)

Pour avoir une idée précise de la fonction du lit vasculaire, il est nécessaire de s'attarder de manière assez détaillée sur la structure des artères, des veines et des capillaires.

* Capillaires

De tous les vaisseaux, les capillaires - vasacapillaria - sont structurés de manière plus primitive. Leurs parois sont formées de cellules endothéliales plates. Les gros capillaires sont recouverts à l'extérieur d'une délicate membrane homogène et de cellules de Rouget, ou péricytes (Fig. 76- 3). Les capillaires sont situés dans le tissu conjonctif avec lequel ils sont étroitement liés ; L’exception à cet égard concerne les capillaires du cerveau et des muscles, où ils sont entourés d’espaces périvasculaires spéciaux.

Les cellules endothéliales et les cellules de Rouget ont la capacité de se contracter ; En conséquence, la lumière des capillaires peut se fermer temporairement. De plus, les éléments cellulaires des capillaires participent activement à l'échange de substances entre le sang et les tissus, laissant passer certaines substances et en retenant d'autres. Cette capacité est plus prononcée dans les capillaires du cerveau. Enfin, l’importance de la muqueuse endothéliale des capillaires (ainsi que des artères et des veines) réside dans le fait qu’elle protège le sang du contact direct avec d’autres tissus, ce qui entraînerait inévitablement une coagulation sanguine.

Le diamètre des capillaires varie considérablement selon les animaux (allant de 4 à 50 !*). Les plus gros capillaires se trouvent dans le foie, la moelle osseuse, la pulpe dentaire, les plus petits se trouvent dans le cerveau et la moelle épinière, dans les muscles, dans la rétine et dans tous les autres organes dans lesquels se produit un métabolisme intensif.

624 ORGANES CIRCULAIRES

La longueur des capillaires ne dépasse généralement pas 2 mm, mais le plus souvent elle est de 0,6 à 1,0 mm. Chez l'homme, la longueur totale des capillaires est estimée à 100 000 km, c'est-à-dire presque trois fois plus longue que l'équateur, atteint la surface de tous les capillaires. 6 000 m2 . Les capillaires des organes et des tissus forment un réseau de formes très diverses. Les réseaux de capillaires à larges boucles se trouvent généralement dans les tissus inactifs (dans le tissu conjonctif formé des tendons, des ligaments, etc.), les réseaux à boucles étroites, au contraire, sont caractéristiques des organes les plus actifs.

Riz. 76. Réseau capillaire, fig. 77. Réseau capillaire dans le muscle pectoral profond : reliant l'artériole A-poulet, l'artériole B-pigeon.

Avec venuloi. UN- fibre musculaire (d'après E. F. Lisitsky).

1 -artériole, 2 -artériole précapillaire, 3 -yuetki Ru-eke, 4 - les capillaires, 5 - veinule post-capillaire, 6 -venula-

(poumons, muscles et glandes). Même dans les organes de même structure, les réseaux capillaires peuvent être de nature différente selon la fonction particulière des organes, par exemple dans des muscles différents ou dans le même muscle, mais chez des animaux différents (Fig. 77- UN B).

Le nombre de capillaires est énorme et est déterminé par l'intensité du métabolisme chez un animal ou un organe donné. Ainsi, les grenouilles n'ont qu'environ 400 capillaires par mm2, tandis que les chevaux en ont jusqu'à 1 350, les chiens jusqu'à 2 630 et les petits animaux encore plus, jusqu'à 4 000. Le nombre de capillaires dépend par exemple de l'intensité du travail de l'organe. , dans le cœur humain, il y a jusqu'à 5 500 capillaires pour 1 mm 2.

STRUCTURE DES VAISSEAUX SANGUINS 625

Cependant, tous les capillaires ne sont pas remplis de sang à chaque instant. Étant donné que les parois des capillaires peuvent se contracter, un nombre important d'entre eux sont fermés au flux sanguin au repos et ne sont activés que lorsque l'organe travaille dur. L'apport sanguin à un muscle en activité peut augmenter de 4 à 5 fois, et selon certains auteurs même de 20 fois, par rapport à l'apport sanguin au même muscle au repos. En fermant les capillaires de la circulation sanguine, on obtient une répartition uniforme du sang dans le corps entre les organes de travail, car, d'une manière générale, il y a beaucoup moins de sang que ce que la circulation sanguine dans son ensemble peut contenir.

Il n'y a pas de capillaires uniquement dans le tissu épithélial, la dentine et le cartilage hyalin.

Les artères représentent les segments les plus différenciés du lit vasculaire. Ils se caractérisent, outre la présence d'une membrane endothéliale (Fig. 78-i), par des membranes accessoires bien développées : intima (2), média (4) et adventice (5).

Plus le cœur est proche, plus le diamètre de l'artère est grand et plus sa paroi est épaisse ; plus on s'éloigne du cœur, plus le diamètre de l'artère est petit et plus ses parois sont fines, car à mesure que les vaisseaux se ramifient, la circulation sanguine se dilate et la tension artérielle chute ; les artères les plus proches des capillaires sont les plus étroites et les plus fines. Fig 78 Schéma de la structure

Dans les artères, les diartères sont particulièrement développées.

médias différenciés. Il est construit à partir de 2 __endothélium lisse ; g-intima; h-muscle interne ou fibres élastiques renn ^ m |dia^!1adventation (! chka; ou les deux ensemble. Tous ces éléments vont de manière circulaire.

Selon la structure des artères média, elles sont classées en type élastique, musculaire ou mixte. *

Dans les artères élastiques, la média est constituée presque exclusivement de tissu élastique, ce qui détermine l'énorme résistance et extensibilité des parois de ces artères. Par exemple, la lumière de l'aorte peut augmenter de 30 % et les artères carotides des chiens peuvent résister à une pression 20 fois supérieure à la normale.

Les artères élastiques se trouvent là où les vaisseaux subissent la plus forte pression artérielle, par exemple dans l'aorte et dans d'autres artères les plus proches du cœur, comme celles allant à la tête, aux membres thoraciques et aux poumons. C'est tout à fait compréhensible : lorsque le cœur pompe le sang dans l'aorte, ses parois subissent une grande tension et s'étirent fortement, car cela contribue à réduire la friction du sang contre les parois. Lorsque le cœur se détend à nouveau, les parois étirées des vaisseaux, en raison de leur élasticité, reviennent à leur état normal et, lorsqu'elles se contractent, conduisent le sang vers des artères et des capillaires plus petits. Cela explique le fait que, bien que le sang soit éjecté du cœur sous forme d'impulsions rythmiques, il s'écoule toujours des petites artères en un flux uniforme.

Dans les artères musculaires, au contraire, la média est constituée presque exclusivement de cellules musculaires lisses. De telles artères se trouvent là où les vaisseaux subissent une forte pression de la part des organes environnants (dans la cavité abdominale, sur les extrémités).

La musculature des artères remplit non seulement la fonction passive du tissu élastique, mais, ce qui est particulièrement important, en se contractant activement, elle pousse

626 ORGANES CIRCULAIRES

le sang vers la périphérie. Étant donné que la somme de toutes les fibres musculaires des artères est supérieure à celle des muscles du cœur, le rôle des muscles des artères dans le mouvement du sang est très important. Cela ressort clairement du fait que la contraction des muscles des artères, et donc un rétrécissement de leur lumière, entraîne une augmentation du travail du cœur, et que la dilatation des vaisseaux sanguins, au contraire, provoque un affaiblissement du travail du cœur ou même sa paralysie. C'est pourquoi « cœur périphérique » (M. V. Yanovsky), c'est-à-dire non seulement toute la musculature des artères, mais aussi leurs éléments élastiques, auxquels les cliniciens accordent une grande attention, car les changements dans les parois vasculaires provoquent une restructuration significative non seulement du cœur, mais aussi de la circulation sanguine comme un ensemble.

UN Les artères de type mixte constituent une transition entre les artères de types élastiques et musculaires, leur coque médiane est donc constituée d'éléments musculaires élastiques et lisses. Le nombre des deux

Riz. 79. Localisation

valvules veineuses en place

veine coupée.

je-valves veineuses ; 2 - expansion de la veine entre les valves.

Riz. 80. Vaisseaux veineux (grossissement 19 fois).

I - artères paraveineuses ; 2 -réseau vasculaire dans la veine adventice ; 3 -veine (d'après A. T. Akilova).

fluctue en fonction de la distance au cœur et des conditions dans lesquelles se trouve le vaisseau : plus il est proche du cœur, plus il y a d'éléments élastiques dans les parois des artères.

Dans la média, les éléments structurels sont situés de manière circulaire, et dans l'intima et l'adventice - longitudinalement : élastiques - dans l'intima, le tissu conjonctif et les muscles lisses - dans l'adventice.

Dans le corps, les artères sont quelque peu étirées, ce qui crée de meilleures conditions pour la circulation sanguine à travers elles. Ceci explique également la divergence des extrémités coupées des artères dans les plaies les unes par rapport aux autres, ce qu'il faut toujours garder à l'esprit lors d'un saignement dans la pratique chirurgicale.

STRUCTURE DES VAISSEAUX SANGUINS

Vienne

Les veines sont fondamentalement structurées de la même manière qu'une artère, avec la différence significative que leur média est extrêmement peu développé et est très vaguement séparé de l'adventice puissante. Il y a très peu d'éléments élastiques dans les veines, mais les éléments de muscles lisses et de tissu conjonctif s'étendant longitudinalement prédominent. Ceci explique l'effondrement des fines parois des veines en l'absence de sang dans celles-ci. Particulièrement caractéristique des veines vannes(Fig. 79- 1), situées en eux par paires, à des intervalles de 2 à 10 cm. Les valves sont des duplications semi-lunaires en forme de poche de la membrane endothéliale. Leur placement permet au sang de circuler uniquement en direction du cœur.

Il existe davantage de valvules dans lesquelles le flux sanguin est contrarié par sa propre gravité, par exemple dans les membres ; au contraire, les veines s'étendant horizontalement ont moins de valvules. Ils sont totalement absents dans les deux veines caves, dans le système de la veine porte (à l'exception des veines omentales), dans les veines hépatiques, les veines du cerveau et de la moelle épinière, dans les veines pulmonaires, rénales et mammaires, dans les corps caverneux. des organes génitaux, dans les veines des os, la paroi cutanée du sabot ; Il n'y a pas non plus de valvules dans toutes les petites veines d'un diamètre inférieur à 1-1,5 mm (il a été noté que chez l'homme, le nombre de valvules diminue considérablement avec l'âge).

La présence de valvules permet de pousser plus rapidement le sang dans les veines, notamment lorsque l'animal bouge, lorsque les muscles, en se contractant, compriment les veines et chassent le sang vers le cœur ou, au contraire, dilatent les veines, ce qui fait que ils se remplissent de sang. La possibilité d'une expansion passive des veines s'explique par le fait que les parois veineuses se développent avec les fascias des muscles et des tendons (veines poplitées, axillaires, sous-clavières, etc.).

Vaisseaux vasculaires

Figure 81. Schéma d'innervation sensorielle de l'aorte.

1 -intima avec endothélium ; 2 -médias; 3 - l'adventice ; 4 - tissu périvasculaire ; 5 - les ondes nerveuses ; 6 - corps encapsulés et terminaisons nerveuses (d'après T. A. Grigorieva).

Les membranes des vaisseaux sanguins, en tant que formations secondaires, possèdent leurs propres vaisseaux sanguins, à travers lesquels elles se nourrissent (Fig. 80). Ces vaisseaux des vaisseaux - vasa vasorum - partent soit du même vaisseau dont ils se nourrissent des parois, soit des branches artérielles les plus proches et leurs branches principales sont situées dans l'enveloppe externe, d'où elles dégagent des branches radiales jusqu'au milieu coquille.

Les vaisseaux lymphatiques sont également situés dans la paroi externe des vaisseaux sanguins, en particulier les plus gros ; de plus, certaines artères sont entrelacées d'un réseau dense de vaisseaux lymphatiques qui forment espaces lymphatiques périvasculaires, séparer les vaisseaux sanguins des tissus environnants. De tels espaces se trouvent dans le cerveau, le foie, la rate, les canaux haversiens des os, dans la muqueuse gastrique et, enfin, autour des capillaires des muscles.

ORGANES CIRCULAIRES

- le mécanisme physiologique le plus important chargé de nourrir les cellules du corps et d'éliminer les substances nocives du corps. Le principal composant structurel est constitué de vaisseaux sanguins. Il existe plusieurs types de vaisseaux, qui diffèrent par leur structure et leur fonction. Les maladies vasculaires entraînent de graves conséquences qui affectent négativement l’ensemble du corps.

informations générales

Un vaisseau sanguin est une formation en forme de tube creux qui pénètre dans les tissus du corps. Le sang est transporté par les vaisseaux. Le système circulatoire d'une personne est fermé, ce qui entraîne le mouvement du sang dans les vaisseaux à des températures élevées. Le transport à travers les vaisseaux s'effectue grâce au travail du cœur, qui remplit une fonction de pompage.

Les vaisseaux sanguins peuvent changer sous l'influence de certains facteurs. En fonction des influences extérieures, ils se dilatent ou se contractent. Le processus est régulé par le système nerveux. La capacité de se dilater et de se contracter est assurée par la structure spécifique des vaisseaux sanguins humains.

Les vaisseaux sont constitués de trois couches :

• Externe. La surface externe du vaisseau est recouverte de tissu conjonctif. Sa fonction est de protéger contre les contraintes mécaniques. En outre, la tâche de la couche externe est de séparer le vaisseau des tissus voisins.
• Moyenne. Contient des fibres musculaires caractérisées par la mobilité et l'élasticité. Ils permettent au navire de se dilater ou de se contracter. De plus, la fonction des fibres musculaires de la couche intermédiaire est de maintenir la forme du vaisseau, grâce à laquelle un flux sanguin complet et sans entrave se produit.
• Intérieur. La couche est représentée par des cellules plates monocouches - l'endothélium. Le tissu rend les vaisseaux lisses à l’intérieur, réduisant ainsi la résistance au mouvement du sang.

Il convient de noter que les parois des vaisseaux veineux sont beaucoup plus fines que celles des artères. Cela est dû au petit nombre de fibres musculaires. Le mouvement du sang veineux se produit sous l'influence du sang squelettique, tandis que le sang artériel se déplace en raison du travail du cœur.

En général, un vaisseau sanguin est le principal composant structurel du système cardiovasculaire à travers lequel le sang se déplace vers les tissus et les organes.

Types de navires

Auparavant, la classification des vaisseaux sanguins humains ne comprenait que 2 types : les artères et les veines. Actuellement, il existe 5 types de navires, différant par leur structure, leur taille et leurs tâches fonctionnelles.

Types de vaisseaux sanguins :

• . Les vaisseaux assurent le mouvement du sang du cœur vers les tissus. Ils se distinguent par des parois épaisses à forte teneur en fibres musculaires. Les artères se rétrécissent et se dilatent constamment en fonction du niveau de pression, empêchant ainsi un flux sanguin excessif vers certains organes et une déficience dans d’autres.
• Artérioles. Petits vaisseaux qui sont les branches terminales des artères. Constitué principalement de tissu musculaire. Ils constituent un lien de transition entre les artères et les capillaires.
• Capillaires. Les plus petits vaisseaux qui pénètrent dans les organes et les tissus. Une particularité réside dans les parois très fines à travers lesquelles le sang peut pénétrer à l'extérieur des vaisseaux. Grâce aux capillaires, les cellules sont alimentées en oxygène. Dans le même temps, le sang est saturé de dioxyde de carbone, qui est ensuite éliminé du corps par les voies veineuses.

• Venules. Ce sont de petits vaisseaux reliant les capillaires et les veines. Ils transportent l’oxygène dépensé par les cellules, les déchets résiduels et les particules de sang mourantes.
• Vienne. Assure le mouvement du sang des organes vers le cœur. Ils contiennent moins de fibres musculaires, ce qui est associé à une faible résistance. De ce fait, les veines sont moins épaisses et sont plus susceptibles d’être endommagées.

Ainsi, on distingue plusieurs types de vaisseaux dont l'ensemble forme le système circulatoire.

Groupes fonctionnels

Selon leur emplacement, les navires remplissent différentes fonctions. La structure des vaisseaux sanguins diffère selon la charge fonctionnelle. Il existe actuellement 6 groupes fonctionnels principaux.

Les groupes fonctionnels de vaisseaux sanguins comprennent :

• Absorption de choc. Les vaisseaux appartenant à ce groupe possèdent le plus grand nombre de fibres musculaires. Ils sont les plus gros du corps humain et sont situés à proximité immédiate du cœur (aorte, artère pulmonaire). Ces vaisseaux sont les plus élastiques et les plus résilients, ce qui est nécessaire pour lisser les ondes systoliques formées lors de la contraction cardiaque. La quantité de tissu musculaire dans les parois des vaisseaux sanguins diminue en fonction de la distance qui les sépare du cœur.
• Résistif. Ceux-ci incluent les vaisseaux sanguins terminaux et les plus fins. En raison de leur plus petite lumière, ces vaisseaux offrent la plus grande résistance au flux sanguin. Les vaisseaux résistifs contiennent de nombreuses fibres musculaires qui contrôlent la lumière. De ce fait, le volume de sang entrant dans l'organe est régulé.
• Capacitif. Ils remplissent une fonction de réservoir, stockant de grands volumes de sang. Ce groupe comprend les gros vaisseaux veineux pouvant contenir jusqu'à 1 litre de sang. Les vaisseaux capacitifs régulent le mouvement du sang, contrôlant son volume pour réduire la charge sur le cœur.
• Sphincters. Trouvé dans les branches terminales des petits capillaires. En raison du rétrécissement et de l’expansion, les vaisseaux sphinctériens contrôlent la quantité de sang entrant. Lorsque les sphincters se rétrécissent, le sang ne coule pas, ce qui perturbe le processus trophique.
• Échange. Représenté par les branches terminales des capillaires. Le métabolisme se produit dans les vaisseaux, nourrissant les tissus et éliminant les substances nocives. Les veines effectuent des tâches fonctionnelles similaires.
• Déplacement. Les vaisseaux assurent la communication entre les veines et les artères. Dans ce cas, les capillaires ne sont pas affectés. Ceux-ci comprennent les vaisseaux auriculaires, grands et organiques.

En général, il existe plusieurs groupes fonctionnels de vaisseaux qui assurent une circulation sanguine et une nutrition adéquates à toutes les cellules du corps.

Régulation de l'activité vasculaire

Le système cardiovasculaire réagit instantanément aux changements externes ou à l’influence de facteurs négatifs à l’intérieur du corps. Par exemple, lorsque des situations stressantes surviennent, un rythme cardiaque rapide est noté. Les vaisseaux se rétrécissent, ce qui entraîne une augmentation de la pression artérielle et un apport sanguin plus important au tissu musculaire. Au repos, davantage de sang circule vers les tissus cérébraux et les organes digestifs.

Les centres nerveux situés dans le cortex cérébral et l'hypothalamus sont responsables de la régulation du système cardiovasculaire. Le signal résultant de la réaction au stimulus affecte le centre qui contrôle le tonus vasculaire. Par la suite, l’influx se déplace à travers les fibres nerveuses jusqu’aux parois vasculaires.

Dans les parois des vaisseaux sanguins se trouvent des récepteurs qui perçoivent les coups de bélier ou les changements dans la composition du sang. Les vaisseaux sont également capables de transmettre des signaux nerveux aux centres appropriés, avertissant d'un éventuel danger. Cela permet de s’adapter aux conditions environnementales changeantes, telles que les changements de température.

Le fonctionnement du cœur et des vaisseaux sanguins est affecté. Ce processus est appelé régulation humorale. L'adrénaline, la vasopressine et l'acétylcholine ont le plus grand effet sur les vaisseaux sanguins.

Ainsi, l'activité du système cardiovasculaire est régulée par les centres nerveux du cerveau et les glandes endocrines responsables de la production d'hormones.

Maladies

Comme tout organe, le vaisseau peut être affecté par des maladies. Les causes du développement de pathologies vasculaires sont souvent associées au mode de vie malsain d’une personne. Plus rarement, les maladies se développent à la suite d'anomalies congénitales, d'infections acquises ou dans le contexte de pathologies concomitantes.

Maladies vasculaires courantes :

• . Elle est considérée comme l’une des pathologies les plus dangereuses du système cardiovasculaire. Avec cette pathologie, le flux sanguin dans les vaisseaux alimentant le myocarde - le muscle cardiaque - est perturbé. Progressivement, en raison de l'atrophie, le muscle s'affaiblit. Les complications comprennent une crise cardiaque, ainsi qu'une insuffisance cardiaque, qui peuvent entraîner un arrêt cardiaque soudain.
• Cardiopsychonévrose. Maladie dans laquelle les artères sont touchées en raison de dysfonctionnements des centres nerveux. Dans les vaisseaux, en raison d'une influence sympathique excessive sur les fibres musculaires, des spasmes se développent. La pathologie se manifeste souvent dans les vaisseaux du cerveau et touche également les artères situées dans d'autres organes. Le patient ressent une douleur intense, des interruptions de la fonction cardiaque, des étourdissements et des modifications de la tension artérielle.
• Athérosclérose. Maladie dans laquelle les parois des vaisseaux sanguins se rétrécissent. Cela entraîne un certain nombre de conséquences négatives, notamment une atrophie des tissus nourrissants, ainsi qu'une diminution de l'élasticité et de la résistance des vaisseaux situés derrière le rétrécissement. est un facteur provoquant de nombreuses maladies cardiovasculaires et entraîne la formation de caillots sanguins, de crises cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux.
• Anévrisme de l'aorte. Avec cette pathologie, des renflements en forme de sac se forment sur les parois de l'aorte. Par la suite, du tissu cicatriciel se forme et le tissu s’atrophie progressivement. En règle générale, la pathologie se développe dans le contexte d'une forme chronique d'hypertension, de lésions infectieuses, notamment de syphilis, ainsi que d'anomalies dans le développement des vaisseaux. Si elle n'est pas traitée, la maladie provoque la rupture du vaisseau et la mort du patient.
• . Pathologie dans laquelle les veines des membres inférieurs sont touchées. Ils se dilatent considérablement en raison de l'augmentation de la charge et le flux sanguin vers le cœur ralentit considérablement. Cela entraîne un gonflement et une douleur. Les modifications pathologiques des veines des jambes affectées sont irréversibles ; la maladie aux stades ultérieurs ne peut être traitée que chirurgicalement.

• . Maladie dans laquelle des varices se développent au niveau des veines hémorroïdaires qui irriguent le bas intestin. Les stades avancés de la maladie s'accompagnent d'un prolapsus des hémorroïdes, de saignements abondants et de troubles des selles. Les lésions infectieuses, notamment les intoxications sanguines, sont des complications.
• Thrombophlébite. La pathologie affecte les vaisseaux veineux. Le danger de la maladie s'explique par la possibilité de rupture d'un caillot sanguin qui bloque la lumière des artères pulmonaires. Cependant, les grosses veines sont extrêmement rarement touchées. La thrombophlébite affecte les petites veines dont la défaite ne constitue pas une menace significative pour la vie.

Il existe un large éventail de pathologies vasculaires qui ont un impact négatif sur le fonctionnement de l'ensemble de l'organisme.

En regardant la vidéo, vous en apprendrez davantage sur le système cardiovasculaire.

Les vaisseaux sanguins sont un élément important du corps humain, responsables de la circulation du sang. Il existe plusieurs types de navires, qui diffèrent par leur structure, leur fonctionnalité, leur taille et leur emplacement.

Classification fonctionnelle des vaisseaux sanguins.

Navires principaux.

Vaisseaux résistifs.

Échange de navires.

Vaisseaux capacitifs.

Navires de dérivation.

Vaisseaux principaux - aorte, grosses artères. La paroi de ces vaisseaux contient de nombreux éléments élastiques et de nombreuses fibres musculaires lisses. Signification : transformer l’éjection pulsée du sang du cœur en un flux sanguin continu.

Vaisseaux résistifs - pré- et post-capillaires. Vaisseaux précapillaires - petites artères et artérioles, sphincters capillaires - les vaisseaux comportent plusieurs couches de cellules musculaires lisses. Les vaisseaux post-capillaires - petites veines, veinules - contiennent également des muscles lisses. Signification : avoir la plus grande résistance à la circulation sanguine. Les vaisseaux précapillaires régulent le flux sanguin dans la microvascularisation et maintiennent une certaine pression artérielle dans les grosses artères. Vaisseaux post-capillaires - maintiennent un certain niveau de flux sanguin et de pression dans les capillaires.

Vaisseaux d'échange - 1 couche de cellules endothéliales dans la paroi - haute perméabilité. Ils effectuent des échanges transcapillaires.

Les vaisseaux capacitifs sont tous veineux. Ils contiennent les 2/3 de tout le sang. Ils ont le moins de résistance au flux sanguin, leur paroi s'étire facilement. Signification : en raison de leur expansion, ils déposent du sang.

Vaisseaux de dérivation - relient les artères aux veines en contournant les capillaires. Signification : assurer le déchargement du lit capillaire.

Le nombre d'anastomoses n'est pas une valeur constante. Ils surviennent en cas de mauvaise circulation ou de manque d’approvisionnement en sang.

Sensibilité – il existe de nombreux récepteurs dans toutes les couches de la paroi vasculaire. Lorsque la pression, le volume ou la composition chimique du sang changent, les récepteurs sont excités. L'influx nerveux va au système nerveux central et affecte par réflexe le cœur, les vaisseaux sanguins et les organes internes. En raison de la présence de récepteurs, le système vasculaire est connecté à d’autres organes et tissus du corps.

La motilité est la capacité des vaisseaux sanguins à modifier la lumière en fonction des besoins du corps. Le changement de lumière est dû aux muscles lisses de la paroi vasculaire.

Les muscles lisses vasculaires ont la capacité de générer spontanément des influx nerveux. Même au repos, il existe une tension modérée dans la paroi vasculaire - tonus basal. Sous l’influence de facteurs, les muscles lisses se contractent ou se détendent, modifiant ainsi l’apport sanguin.

Signification:

régulation d'un certain niveau de flux sanguin,

assurer une pression constante, une redistribution sanguine;

la capacité des vaisseaux est ajustée au volume de sang

Le temps de circulation sanguine est le temps pendant lequel une vache traverse les deux cercles de circulation sanguine. À une fréquence cardiaque de 70 par minute, le temps est de 20 à 23 s, dont 1/5 du temps est pour le petit cercle ; 4/5 du temps - pour un grand cercle. Le temps est déterminé à l'aide de substances de contrôle et d'isotopes. - ils sont injectés par voie intraveineuse dans le v.venaris de la main droite et il est déterminé après combien de secondes cette substance apparaîtra dans le v.venaris de la main gauche. Le temps est affecté par les vitesses volumétriques et linéaires.

La vitesse volumique est le volume de sang qui circule dans les vaisseaux par unité de temps. Vlin. - la vitesse de déplacement de toute particule sanguine dans les vaisseaux. La vitesse linéaire la plus élevée se situe dans l'aorte, la plus faible dans les capillaires (respectivement 0,5 m/s et 0,5 mm/s). La vitesse linéaire dépend de la surface transversale totale des vaisseaux. En raison de la faible vitesse linéaire dans les capillaires, les conditions d'échange transcapillaire sont créées. Cette vitesse au centre du navire est plus grande qu'à la périphérie.

Le mouvement du sang est soumis à des lois physiques et physiologiques. Physique : - lois de l'hydrodynamique.

1ère loi : la quantité de sang circulant dans les vaisseaux et la vitesse de son déplacement dépendent de la différence de pression au début et à la fin du vaisseau. Plus cette différence est grande, meilleur est l’approvisionnement en sang.

2ème loi : la circulation sanguine est empêchée par les résistances périphériques.

Schémas physiologiques du mouvement du sang dans les vaisseaux :

fonction cardiaque;

fermeture du système cardiovasculaire;

effet de succion de la poitrine;

élasticité des vaisseaux sanguins.

Pendant la phase systolique, le sang pénètre dans les vaisseaux. La paroi des vaisseaux sanguins s'étire. Pendant la diastole, il n'y a pas d'éjection de sang, la paroi vasculaire élastique revient à son état d'origine et l'énergie s'accumule dans la paroi. Lorsque l'élasticité des vaisseaux sanguins diminue, un flux sanguin pulsé apparaît (normalement dans les vaisseaux de la circulation pulmonaire). Dans les vaisseaux sclérotiques pathologiques - symptôme de Musset - mouvements de la tête en fonction de la pulsation.

Détails

La structure de la paroi du vaisseau. La paroi vasculaire comporte trois couches : l'intima avec l'endothélium, un milieu constitué de cellules musculaires lisses et d'adventice du tissu conjonctif. Chaque coque de la paroi vasculaire possède une structure caractéristique.

Intima (groupe fonctionnel : sang – plasma – endothélium).

L'endothélium est constitué d'une seule couche de cellules endothéliales situé sur la membrane basale, face à la lumière du vaisseau.
Lignes d'endothélium surface intérieure du récipient et entre en contact étroit avec le sang et le plasma. Ces composants (sang, plasma et endothélium) forment un groupe fonctionnel (communauté) tant sur le plan physiologique que pharmacologique.

Du sang circulant, l’endothélium reçoit des signaux qu’il intègre et transmet au sang ou aux muscles lisses situés en dessous.

La coque médiane est la média (groupe fonctionnel : cellules musculaires lisses – matrice intercellulaire – liquide interstitiel).

Formé principalement fibres musculaires lisses disposées circulairement, et collagène et éléments élastiques et protéoglycanes.
La tunique média de l'artère s'attache à la paroi artérielle formulaire, responsable de fonctions capacitives et vasomotrices. Cette dernière dépend des contractions toniques des cellules musculaires lisses. La matrice intercellulaire empêche le sang de quitter le lit vasculaire. En plus de l'activité vasomotrice, les cellules musculaires lisses synthétisent du collagène et de l'élastine pour la matrice extracellulaire. De plus, une fois activées, ces cellules deviennent potentiellement hypertrophiées, proliférées et capables de migrer. La tunique média est située dans le liquide interstitiel, dont la majeure partie provient du plasma sanguin.
Dans des conditions physiologiques, le complexe de cellules musculaires lisses, de matrice extracellulaire et de liquide interstitiel est indirectement associé à un complexe comprenant l'endothélium, le sang et le plasma. Dans des conditions pathologiques, les complexes décrits interagissent directement.

Coque externe (adventice).

Instruit tissu conjonctif lâche constitué de fibroblastes périvasculaires et de collagène.
L'enveloppe externe est constituée d'adventices qui, outre le collagène et les fibroblastes, contiennent également des capillaires et les terminaisons des neurones du système nerveux autonome. Dans les organes, le tissu fibreux périvasculaire agit également comme une surface de séparation entre la paroi artérielle et le tissu spécifique à l'organe environnant (par exemple, le muscle cardiaque, l'épithélium rénal, etc.).

Le tissu fibreux périvasculaire transmet des signaux à la fois vers et loin du vaisseau, ainsi que des impulsions nerveuses provenant des tissus environnants et dirigées vers la tunique média de l'artère.
Le degré d’innervation des artères, des capillaires et des veines n’est pas le même. Les artères, qui ont des éléments musculaires plus développés dans la tunique média, reçoivent une innervation plus abondante, les veines - moins abondantes ; v. cava inférieur et v. les portae occupent une position intermédiaire.

Innervation des vaisseaux sanguins.

Les vaisseaux plus gros situés à l'intérieur des cavités corporelles reçoivent l'innervation des branches du tronc sympathique, des plexus les plus proches du système nerveux autonome et des nerfs spinaux adjacents ; les vaisseaux périphériques des parois des cavités et les vaisseaux des extrémités reçoivent l'innervation des nerfs passant à proximité. Les nerfs s'approchant des vaisseaux s'étendent de manière segmentaire et forment des plexus périvasculaires, d'où naissent des fibres qui pénètrent dans la paroi et sont distribuées dans l'adventice (tunique externe) et entre cette dernière et la tunique média. Les fibres innervent les formations musculaires de la paroi et ont des formes terminales différentes. La présence de récepteurs dans tous les vaisseaux sanguins et lymphatiques est désormais prouvée.

Le premier neurone de la voie afférente du système vasculaire se situe dans les ganglions spinaux ou ganglions des nerfs autonomes (nn. splanchnici, n. vagus) ; en outre, il fait partie du conducteur de l'analyseur intéroceptif (voir « Analyseur intéroceptif »). Le centre vasomoteur se situe dans la moelle allongée. Le globus pallidus, le thalamus, mais aussi le tubercule gris sont liés à la régulation de la circulation sanguine. Les centres supérieurs de circulation sanguine, ainsi que toutes les fonctions végétatives, sont situés dans le cortex de la zone motrice du cerveau (lobe frontal), ainsi qu'avant et derrière celle-ci. L'extrémité corticale de l'analyseur de fonction vasculaire est apparemment située dans toutes les parties du cortex. Les connexions descendantes du cerveau avec les centres du tronc et de la colonne vertébrale sont apparemment réalisées par les voies pyramidales et extrapyramidales.

La fermeture de l'arc réflexe peut se produire à tous les niveaux du système nerveux central, ainsi que dans les nœuds des plexus autonomes (propre arc réflexe autonome).
La voie efférente provoque un effet vasomoteur - dilatation ou constriction des vaisseaux sanguins. Les fibres vasoconstrictrices font partie des nerfs sympathiques, les fibres vasodilatatrices font partie de tous les nerfs parasympathiques de la partie crânienne du système nerveux autonome (III, VII, IX, X), dans le cadre des racines antérieures des nerfs spinaux (non reconnus par tous) et les nerfs parasympathiques de la partie sacrée (nn. splanchnici pelvini).

La structure et les propriétés des parois des vaisseaux sanguins dépendent des fonctions remplies par les vaisseaux dans l'ensemble du système vasculaire humain. Faisant partie des parois des vaisseaux sanguins, l'intérieur ( intimité), moyenne ( médias) et externe ( adventice) coquilles.

Tous les vaisseaux sanguins et cavités du cœur sont tapissés de l’intérieur d’une couche de cellules endothéliales, qui fait partie de l’intima vasculaire. L’endothélium des vaisseaux intacts forme une surface interne lisse qui aide à réduire la résistance au flux sanguin, protège contre les dommages et prévient la formation de thrombus. Les cellules endothéliales participent au transport de substances à travers les parois vasculaires et répondent aux influences mécaniques et autres par la synthèse et la sécrétion de molécules vasoactives et autres molécules de signalisation.

La paroi interne (intima) des vaisseaux sanguins comprend également un réseau de fibres élastiques, particulièrement développé dans les vaisseaux de type élastique, à savoir l'aorte et les gros vaisseaux artériels.

DANS couche du milieu Les fibres musculaires lisses (cellules) sont disposées selon un motif circulaire et peuvent se contracter en réponse à diverses influences. Ces fibres sont particulièrement nombreuses dans les vaisseaux de type musculaire - les petites artères terminales et les artérioles. Lorsqu'ils se contractent, il y a une augmentation de la tension de la paroi vasculaire, une diminution de la lumière des vaisseaux sanguins et du flux sanguin dans les vaisseaux situés plus distalement jusqu'à ce qu'il s'arrête.

Couche externe La paroi vasculaire contient des fibres de collagène et des cellules adipeuses. Les fibres de collagène augmentent la résistance des parois des vaisseaux artériels à l'hypertension artérielle et les protègent ainsi que les vaisseaux veineux d'un étirement et d'une rupture excessifs.

Riz. La structure des parois des vaisseaux sanguins

Tableau. Organisation structurelle et fonctionnelle de la paroi vasculaire

Classification fonctionnelle et types de navires

L'activité du cœur et des vaisseaux sanguins assure le mouvement continu du sang dans l'organisme, sa redistribution entre les organes en fonction de leur état fonctionnel. Une différence de pression artérielle se crée dans les vaisseaux ; La pression dans les grosses artères est beaucoup plus élevée que la pression dans les petites artères. La différence de pression détermine le mouvement du sang : le sang circule des vaisseaux où la pression est plus élevée vers les vaisseaux où la pression est faible, des artères aux capillaires, des veines, des veines au cœur.

Selon la fonction exercée, les vaisseaux grands et petits sont divisés en plusieurs groupes :

• absorbant les chocs (navires de type élastique);
• résistif (vaisseaux de résistance);
• vaisseaux sphinctériens;
• navires d'échange;
• vaisseaux capacitifs;
• vaisseaux de dérivation (anastomoses artérioveineuses).

Navires absorbant les chocs(principaux, vaisseaux de la chambre de compression) - l'aorte, l'artère pulmonaire et toutes les grosses artères qui en découlent, vaisseaux artériels de type élastique. Ces vaisseaux reçoivent le sang expulsé par les ventricules sous une pression relativement élevée (environ 120 mm Hg pour le ventricule gauche et jusqu'à 30 mm Hg pour le ventricule droit). L'élasticité des gros vaisseaux est créée par une couche bien définie de fibres élastiques située entre les couches d'endothélium et de muscles. Les vaisseaux amortisseurs s'étirent pour accepter le sang expulsé sous pression par les ventricules. Cela atténue l'impact hydrodynamique du sang éjecté sur les parois des vaisseaux sanguins et leurs fibres élastiques stockent l'énergie potentielle, qui est dépensée pour maintenir la pression artérielle et déplacer le sang vers la périphérie pendant la diastole des ventricules cardiaques. Les vaisseaux absorbant les chocs offrent peu de résistance au flux sanguin.

Navires résistifs(vaisseaux de résistance) - petites artères, artérioles et métartérioles. Ces vaisseaux offrent la plus grande résistance au flux sanguin, car ils ont un petit diamètre et contiennent une épaisse couche de cellules musculaires lisses disposées de manière circulaire dans la paroi. Les cellules musculaires lisses, se contractant sous l'influence de neurotransmetteurs, d'hormones et d'autres substances vasoactives, peuvent réduire considérablement la lumière des vaisseaux sanguins, augmenter la résistance au flux sanguin et réduire le flux sanguin dans les organes ou leurs sections individuelles. Lorsque les cellules musculaires lisses se détendent, la lumière vasculaire et le flux sanguin augmentent. Ainsi, les vaisseaux résistifs remplissent la fonction de réguler le flux sanguin des organes et d'influencer la valeur de la pression artérielle.

Navires d'échange- les capillaires, ainsi que les vaisseaux pré- et post-capillaires à travers lesquels s'effectuent les échanges d'eau, de gaz et de substances organiques entre le sang et les tissus. La paroi capillaire est constituée d'une seule couche de cellules endothéliales et d'une membrane basale. Il n'y a pas de cellules musculaires dans la paroi capillaire qui pourraient modifier activement leur diamètre et leur résistance au flux sanguin. Par conséquent, le nombre de capillaires ouverts, leur lumière, la vitesse du flux sanguin capillaire et l'échange transcapillaire changent passivement et dépendent de l'état des péricytes - cellules musculaires lisses situées circulairement autour des vaisseaux précapillaires, et de l'état des artérioles. Lorsque les artérioles se dilatent et que les péricytes se détendent, le flux sanguin capillaire augmente, et lorsque les artérioles se contractent et que les péricytes se contractent, il ralentit. Un ralentissement du flux sanguin dans les capillaires est également observé lorsque les veinules se rétrécissent.

Navires capacitifs représenté par des veines. En raison de leur grande distensibilité, les veines peuvent accueillir de grands volumes de sang et ainsi assurer une sorte de dépôt, ralentissant ainsi le retour vers les oreillettes. Les veines de la rate, du foie, de la peau et des poumons ont des propriétés de dépôt particulièrement prononcées. La lumière transversale des veines dans des conditions d'hypotension artérielle a une forme ovale. Ainsi, avec une augmentation du flux sanguin, les veines, sans même s'étirer, mais en prenant seulement une forme plus arrondie, peuvent accueillir plus de sang (le déposer). Les parois des veines ont une couche musculaire prononcée constituée de cellules musculaires lisses disposées de manière circulaire. À mesure qu’elles se contractent, le diamètre des veines diminue, la quantité de sang déposé diminue et le retour du sang vers le cœur augmente. Ainsi, les veines participent à la régulation du volume de sang retournant au cœur, influençant ses contractions.

Navires de dérivation- Il s'agit d'anastomoses entre vaisseaux artériels et veineux. Il existe une couche musculaire dans la paroi des vaisseaux anastomosés. Lorsque les myocytes lisses de cette couche se relâchent, le vaisseau anastomosant s'ouvre et sa résistance au flux sanguin diminue. Le sang artériel est évacué selon un gradient de pression à travers le vaisseau anastomosant dans la veine, et le flux sanguin à travers les vaisseaux de la microvascularisation, y compris les capillaires, diminue (même jusqu'à s'arrêter). Cela peut s'accompagner d'une diminution du flux sanguin local à travers l'organe ou une partie de celui-ci et d'une perturbation du métabolisme tissulaire. Il existe notamment de nombreux vaisseaux de dérivation dans la peau, où les anastomoses artério-veineuses sont activées pour réduire le transfert de chaleur lorsqu'il existe un risque de diminution de la température corporelle.

Vaisseaux de retour du sang dans le cœur sont représentés par des veines moyennes, grosses et creuses.

Tableau 1. Caractéristiques de l'architectonique et de l'hémodynamique du lit vasculaire