Pilules anti-hypertension artérielle. Médicaments pour lutter contre l'hypertension artérielle. Évaluation des médicaments combinés efficaces contre l'hypertension artérielle avec leurs descriptions

Plus de la moitié de la population adulte souffre d'hypertension (HT). Ce nombre augmente fortement après 60 ans. Si en Occident 70% de la population est comme – parfois ils contrôlent leur maladie, parfois dans les pays de l'espace post-soviétique, le tableau est inversement proportionnel, environ 60% n'y parviennent pas, certains n'essaient pas d'y parvenir, d'autres échouent.

Pour montrer l'importance du problème et aider les gens à choisir le bon médicament, nous avons préparé des informations utiles avec une liste des médicaments les plus efficaces contre l'hypertension artérielle ; nous espérons qu'avec leur aide, vous pourrez abaisser votre tension artérielle ; propre.

Basique:

1. Diurétiques (indapamide et chlorthalidone)
2. Inhibiteurs de l'ECA (agissent sur la rénine –
3. Bloqueurs des canaux calciques (CCB)
4. Bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II (agissent sur la rénine – système angiotensine-aldostérone)
5. Bêta-bloquants.

Mineure:

1. Bloqueurs alpha-adrénergiques.
2. Agents agissant centralement.
3. Vasodilatateurs à action directe.
4. Inhibiteurs directs de la rénine (agissent sur la rénine – système angiotensine-aldostérone)

Diurétiques

Ils commencent le traitement de l'hypertension simple (premier - deuxième stade de l'hypertension). Idéal pour les patients de plus de 60 ans, les jeunes femmes, à l'exception des patients diabétiques ou goutteux.

Un diurétique thiazidique à faible dose implique l'utilisation de faibles doses quotidiennes – hydrochlorothiazide, chlorthalidone, indapamide, qui ne dépassent pas respectivement 12,5 mg, 12,5 mg et 1,5 mg. En savoir plus sur les diurétiques.

Lors de leur utilisation, les effets secondaires et les troubles métaboliques sont minimes par rapport aux autres groupes.

Principaux avantages: efficacité, disponibilité, faible coût.

ACEI

L'hypertension simple et légère répond mieux aux diurétiques. En cas d'hypertension compliquée (néphropathie diabétique ou épaississement des parois du ventricule gauche avec dysfonctionnement), un traitement plus rationnel est nécessaire.

Les IECA réduisent la résistance vasculaire périphérique sans affecter l'activité cardiaque et la fréquence cardiaque, réduisent d'environ 30 % la progression des lésions vasculaires rénales sur trois mois et réduisent la masse ventriculaire gauche en cas d'hypertrophie cardiaque sévère. Apprenez-en davantage sur les inhibiteurs de l’ECA dans notre section.

Avantages: bien toléré, n'affecte pas les taux d'acide urique et de glucose, recommandé aux patients souffrant de diabète et de goutte et est abordable. Dans toutes les recommandations internationales pour le traitement de l’hypertension artérielle (AH), elles viennent en premier.

Défauts. Certains patients souffrent d'une toux sèche constante, ce qui les oblige à abandonner les inhibiteurs de l'ECA, vous pouvez alors passer à un groupe similaire - bloqueurs récepteurs de l'angiotensine II (ARA). Revue des derniers inhibiteurs de l'ECA.

Bloqueurs des canaux calciques (CCB)

Ils conviennent à tous les patients hypertendus et constituent le meilleur choix pour les personnes souffrant d'accidents vasculaires cérébraux, avec un pouls normal ou faible.

La diminution de la pression du BCC repose sur divers mécanismes : une vasodilatation, une diminution de la force de contraction cardiaque, un ralentissement de la fréquence cardiaque et une diminution de la production d'aldostérone. Ils constituent une meilleure option que de prendre de fortes doses de diurétiques, mais ce n’est pas le cas pour tous les types d’inhibiteurs calciques. Apprenez-en davantage sur les bloqueurs des canaux calciques.

Avantages: les patients prenant des BCC sont moins susceptibles d'avoir un accident vasculaire cérébral que les patients du groupe bêta – bloqueurs adrénergiques ou diurétiques thiazidiques.

Défauts. La tolérance dépend du type de médicament utilisé. Les patients prenant des bloqueurs de dihydropyridine peuvent développer des maux de tête, des bouffées de chaleur ou un gonflement des extrémités (œdème périphérique). Les non-dihydropyridines (diltiazem, vérapamil) entraînent un ralentissement de la fréquence cardiaque, des maux de tête, des nausées sous diltiazem ou une constipation (sous vérapamil). Revue du dernier BKK.

Groupe des sartans ou bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II (ARA)

Le mécanisme d'action des inhibiteurs de l'ECA et des ARA est le même et en même temps différent. Les deux classes affectent le système rénine – angiotensine – aldostérone. Les inhibiteurs de l'ECA bloquent la formation d'angiotensine II et éliminent donc le vasospasme, la rétention d'eau excessive et l'activation sympathique.

Avantages: ont moins d'effets secondaires que les inhibiteurs de l'ECA (toux, angio-œdème), ont un blocage plus fort de l'angiotensine II. N'affecte pas les paramètres biochimiques – taux de cholestérol, de glucose, d'acide urique. Ils constituent le meilleur choix en cas de maladie rénale . Informations détaillées sur l'ARB.

Défauts: prix élevé. Vous ne pouvez pas utiliser simultanément des inhibiteurs de l'ECA et d'autres sartans ; une telle combinaison est dangereuse pour les reins. Revue des derniers sartans.

Bêta-bloquants

Ces dernières années, ce groupe a perdu sa position de leader en matière de recommandations. Ils ne sont pas aussi efficaces pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux, les maladies cardiaques – événements vasculaires. Apprenez-en davantage sur les bêta-bloquants.

Avantages: ils sont préférables pour les personnes présentant une augmentation du tonus du système sympathique (tachycardie, insuffisance cardiaque, tremblements, agitation).

Défauts: réduire la fonction sexuelle, provoquer de la fatigue, une prise de poids et augmenter la glycémie. Indésirable en cas d'insuffisance cardiaque. Si le schéma posologique est mal choisi, cela peut provoquer un ralentissement de la fréquence cardiaque, voire un évanouissement. Revue des derniers bêta-bloquants.

Alpha-bloquants

Ils peuvent rapidement et efficacement détendre et réduire le tonus des muscles involontaires des vaisseaux sanguins, abaissant ainsi la tension artérielle. Il n'y a que 3 médicaments dans ce groupe : la doxazosine, la prazosine et la térazosine.

Principaux avantages: médicaments puissants qui réduisent rapidement la tension artérielle. Indiqué pour les hommes âgés souffrant d'hyperplasie de la prostate, car il détend les muscles lisses entourant la prostate, facilitant ainsi la miction. Ils sont utiles pour les patients hypertendus ayant un taux de cholestérol élevé. En savoir plus sur les alpha-bloquants.

Défauts: peuvent provoquer des étourdissements, notamment en position debout, augmenter le risque d'insuffisance cardiaque et ne conviennent donc pas à une utilisation continue à long terme.

Vasodilatateurs directs

Ils dilatent bien les artérioles sans avoir d'effet dilatateur sur le système veineux. Le groupe est représenté par deux médicaments – hydralazine et minoxidil. Le minoxidil est souvent utilisé pour traiter l’hypertension artérielle persistante qui ne répond pas aux autres médicaments.

Avantages : contrôler avec succès l’hypertension. Ils restent utiles chez les patients souffrant d’insuffisance rénale, d’hypertension résistante et chez les femmes enceintes souffrant d’hypertension artérielle (hydralazine). L'hydralazine est également utilisée pour traiter la faiblesse cardiaque avec l'isosorbide. Apprenez-en davantage sur les vasodilatateurs directs.

Défauts. Sa demi-vie est assez courte, ce qui nécessite des prises fréquentes tout au long de la journée. Provoque des maux de tête, de la constipation, un gonflement du bas de la jambe et un rythme cardiaque rapide. Ces effets sont généralement minimisés lorsqu'un vasodilatateur est associé à du bêta – bloqueur.

Sympatholitiques centraux

L'hypertension artérielle s'accompagne souvent d'une stimulation du système nerveux sympathique. Médicaments de ce groupe bloquer les substances qui l’activent. Vous pouvez vous faire une idée de ce groupe si vous vous souvenez du bon vieux – la clofelline, qui est désormais rarement utilisée.

Avantages: sont des médicaments puissants. L’hypertension enceinte (α) peut être traitée – méthyldopa). Ils soulagent les palpitations, l'anxiété, améliorent la fonction rénale et la réflexion chez les patientes âgées, réduisent les bouffées de chaleur pendant la ménopause et ont un effet sédatif.

Défauts: provoquer une chute brutale de la tension artérielle notamment en position debout, une bouche sèche, une dépression, une dysfonction érectile. Non recommandé pour un traitement permanent à long terme. En savoir plus sur les sympatholytiques centraux.

Inhibiteurs directs de la rénine

Dans des conditions physiologiques normales, la rénine est libérée en réponse à une diminution de la pression artérielle. Les inhibiteurs de l'ECA et les ARA interrompent sa formation lorsque la pression artérielle augmente, mais la rénine peut toujours être libérée, puis les bloqueurs directs de la rénine viennent à la rescousse. Apprenez-en davantage sur les inhibiteurs directs de la rénine.

Avantages : bloque le système rénine-angiotensine-aldostérone au point initial de son activation. Ils stabilisent bien la tension artérielle tout au long de la journée.

Inconvénients : jusqu'à présent, il n'existe qu'un seul médicament sur le marché, l'Aliskiren (Rasilez), à un prix élevé.

Évaluation des médicaments les plus efficaces contre l'hypertension artérielle avec une brève description

Il n’existe pas de « meilleur » médicament contre l’hypertension qui fonctionne bien pour presque tout le monde. Même chaque médecin utilise sa propre liste de médicaments prescrits, basée sur son expérience pratique et son pouvoir d'achat.

Il est important que l’observance du traitement soit maintenue. Par conséquent, le médicament doit avoir un minimum de conséquences indésirables, arrêter la progression de la maladie, agir rapidement et pendant longtemps, être abordable, étant donné que le traitement doit durer toute la vie, même un remède idéalement sélectionné cesse de fonctionner avec le temps.

Une sélection assez large de médicaments vous permet de choisir le schéma thérapeutique idéal de manière indépendante ou en collaboration avec votre médecin. L'essentiel est de ne pas perdre espoir, de continuer à chercher un remède efficace et de ne pas laisser la maladie suivre son cours.

1. Indapamide

Indapamide (Arifon-retard)

Appartient au groupe des diurétiques. Selon le rapport de risque – bénéfice" est un médicament idéal. Dommages minimes pour le corps tout en réduisant de manière fiable l'hypertension artérielle. Il est dommage que les médecins prescrivent rarement ce groupe, car ils demandent de l'aide tardivement, alors que l'hypertension a déjà réussi à modifier de nombreux organes et a acquis une évolution compliquée.

Par conséquent, l’indapamide s’intègre parfaitement dans une thérapie combinée avec d’autres médicaments antihypertenseurs. Il doit être pris à petites doses, vous ne devez pas vous attendre à un effet diurétique prononcé, il est pris dans un autre but : stabiliser la tension artérielle et protéger les organes cibles des dommages.

avantages

• Il stabilise bien la tension artérielle et traite l'hypertension.
• Dose unique – 2,5 mg avant les repas
• Peut être utilisé par les patients diabétiques, obèses et les personnes âgées
• Peut être associé à tous les groupes de médicaments antihypertenseurs.

instructions spéciales

• Il n'est pas recommandé de prendre avec de faibles niveaux de potassium, de sodium dans le sang, en cas d'insuffisance rénale ou hépatique sévère.
• Utilisé dans le traitement de l'hypertension simple de 1 à 2 degrés (hypertension légère)

L'indapamide est vendu sous différents noms (analogues) :

• Indapamide n° 30 (Serbie) – 91 roubles.
• Indopamide n° 30 (Alsi Russie) – 26 roubles.
• Acripamide Akrikhin (Russie)
• Lorvas SR Torrent (Inde) – 92 roubles.
• Arifon – retard Servier (France) – 365 roubles
• Indapamide – Verte (Russie)
• Acripamide – retard (Russie)
• Indap Promed (République tchèque) - 2,5 mg n° 30 - 106 roubles.
• Ravel SR (longue durée) KRKA (Slovénie) 1,5 mg n°20 – 139 roubles.

Appartient au groupe ACEI. C’est le médicament le plus prescrit au monde parmi tous les médicaments. En deuxième position après l'aspirine. L'innocuité et l'efficacité du ramipril ont été confirmées dans de nombreuses études.

avantages

• Stabilise bien la tension artérielle
• Dose unique, il est préférable de prendre la première dose avant le coucher. Commencez avec 2,5 mg, puis augmentez progressivement jusqu'à 5 à 10 mg.
• Largement utilisé dans la prévention des accidents vasculaires cérébraux, de l'insuffisance rénale et de la faiblesse cardiaque.
• Disponible en comprimés et capsules.
• C'est le médicament le plus étudié.

instructions spéciales

• Ne doit pas être pris par les femmes qui allaitent, les femmes enceintes ou les personnes de moins de 18 ans.
• Toux possible, peut abaisser le taux de sucre dans le sang
• Il est recommandé de prendre les comprimés en continu, même après normalisation de la tension artérielle.
• Il est utilisé dans le traitement de l'hypertension simple et compliquée de 1 à 2 degrés.

Analogues :

• Ramipril 5 mg n° 30 Akrikhin (Russie) – à partir de 177 roubles
• Ramipril 5 mg n° 30 Northern Star (Russie) – 109 roubles
• Hartil Egis (Hongrie) de 397 à 505 roubles selon la dose,
• Amprilan KRKA (Slovénie) – 5 mg n° 30 – 407 roubles.
• Tritace Sanofi (France), 5 mg n° 28 – 986 roubles
• Ferme Ramilong Lek (Biélorussie)
• Ramkor Ipka (Inde).

Le médicament bloque les récepteurs de l'angiotensine II et appartient au groupe des sartans. Il ne bloque pas l'enzyme qui détruit la bradykinine, ce qui réduit les manifestations indésirables des sartans (inflammation du pancréas).

L'A/D systolique et diastolique diminue après la première dose de Losartan, atteignant un maximum après 6 heures. L'effet dure une journée, mais une stabilisation stable de la pression se produira dans 3 à 6 semaines.

avantages

• Fonctionne rapidement et longtemps
• Dose unique – 25 mg – 50 mg – 100 mg par jour jusqu'à stabilisation stable de la pression artérielle.
• Bien toléré, effets secondaires minimes
• Peut être pris par les patients souffrant de diabète, de goutte, d'obésité et par les personnes âgées.
• Réduit progressivement l'épaisseur de la paroi du ventricule gauche, réduit la faiblesse cardiaque.
• Ne provoque pas de dysfonctionnement sexuel.

Précautions

• Cependant, des effets indésirables mineurs sont observés (jusqu'à 1%) - maux de tête, sécheresse et congestion nasale, vertiges, troubles du rythme cardiaque, faiblesse.
• Disponible sur ordonnance
• Si cela provoque des étourdissements, la conduite est limitée.
• Il est recommandé de prendre les comprimés en continu, même après normalisation de la tension artérielle.
• Il est utilisé dans le traitement de l'hypertension compliquée de 1 à 2 degrés.

Il existe plus de 50 analogues, produits sous un seul (Losartan) ou sous des noms différents :

• Lozap 100 mg n° 90 Zentiva (République tchèque) – 606 frotter.
• Présartan 50 mg n° 30 – 149 roubles,
• Losartan 50 mg n° 30 Gedeon Richter (Hongrie) - de 156 à 204 roubles
• Kardomin-Sanovel, Turquie
• Lorista, KRKA (Slovénie)
• Bloktran, norme pharmaceutique (Russie)
• Cozaar, Merck (Royaume-Uni) – original (marque) 100 mg n° 14 – 140 frotter.
• Présartan, Ipka (Inde)
• Losarel, Sandoz, (Slovénie)
• Agilosartan (Inde)
• Renicard, (Inde)
• Losakor Adifarm (Bulgarie)

L'amlodipine est un inhibiteur calcique dihydropyridine. Utilisé seul ou avec d'autres médicaments pour traiter l'angine (douleur thoracique) et l'hypertension artérielle (hypertension). Il se classe au septième rang en termes de popularité parmi toutes les drogues dans le monde.

• Fonctionne longtemps
• Dose unique - de 5 mg à 10 mg par jour jusqu'à stabilisation stable de la pression artérielle.
• Bonne tolérance.
• Recommandé pour les patients ayant subi un accident vasculaire cérébral (AVC) et les personnes âgées.
• Patients souffrant d'insuffisance cardiaque, après un accident vasculaire cérébral. Soulage une crise d'angine (douleur cardiaque)
• Très souvent associé à d'autres groupes d'antihypertenseurs, il ne peut être associé à des inhibiteurs calciques non dihydropéridines (vérapamil, diltiazem).

instructions spéciales

• Provoque souvent un gonflement des jambes, des maux de tête, une croissance des gencives, des palpitations et un essoufflement.
• Disponible sur ordonnance
• Ne convient pas aux femmes allaitantes, aux femmes enceintes et aux enfants de moins de 6 ans.
• Peut augmenter la fréquence cardiaque.
• Il est recommandé de prendre les comprimés en continu, même après normalisation de la tension artérielle.

Liste des analogues :

• Norvasc Pfizer (USA) médicament original 10 mg n° 30 – 890 roubles, 5 mg n° 14 – 249 roubles.
• Normodipin, Gedeon Richter (Hongrie) – 5 mg n° 10 – 196 roubles
• Tenox, KRKA (Slovénie)
• Amlotop, Nizhpharm (Russie) 5 mg n° 30 – 80 roubles
• Vero-Amlodipine, Veropharm (Russie)
• Kalchek, Ipka (Inde)
• Cardilopin, Egis (Hongrie) 5 mg n° 30 – 253 roubles.
• Amlovas, Yunik (Inde)
• Amlodak Kadila (Inde)
• Stamlo, Docteur Reddis (Inde) 5 mg n° 14 – 126 roubles
• Amlorus Synthesis (Russie) 5 mg n° 10 – 62 roubles.

Récemment, une nouvelle génération d'amlodipine est apparue - la lévamlodipine ou S – l'amlodipine (EsCordi Cor), elle est plus forte que l'amlodipine, elle contrôle mieux la tension artérielle. Pour 2,5 mg n°30 vous devrez payer – 282 roubles.

Inhibiteur de l'ECA moderne. Il a la durée d'action la plus longue parmi les inhibiteurs de l'ECA, empêchant ainsi le « pic » matinal d'augmentation de la pression artérielle.

avantages

• Commencez avec 2,5 mg, puis augmentez progressivement la dose jusqu'à 5-10 mg
• Largement utilisé dans la prévention des accidents vasculaires cérébraux, de l'insuffisance rénale et cardiaque, après un infarctus du myocarde.
• Peut être pris par les patients diabétiques, obèses et les personnes âgées. Patients victimes d'accidents vasculaires cérébraux.
• N'affecte pas l'activité du cœur, ne modifie pas le pouls
• Utilisé dans le traitement de l'hypertension compliquée de 1 à 2 degrés et de l'hypertension sévère en association avec d'autres médicaments

instructions spéciales

• Peut provoquer de la toux, un bronchospasme et, plus rarement, une éruption cutanée
• Déconseillé en cas de rétrécissement des artères rénales.
• Ne doit pas être pris par les femmes qui allaitent, les femmes enceintes ou les personnes de moins de 18 ans.
• Indiqué pour tous les patients atteints d'une maladie coronarienne stable, car il réduit significativement le risque de développer une crise cardiaque (étude EUROPA)
• Il est recommandé de prendre les comprimés en continu, même après normalisation de la tension artérielle.

• Prestarium Servier (France) 5 mg n° 14 – 154 roubles, 10 mg n° 30 – 583 roubles
• Perineva - Slovénie, (KRKA) 4 mg n° 30 - 210 roubles, 8 mg n° 90 - 900 roubles.
• Parnavel - (Russie, Ozone) 5 mg n° 30 - 124 roubles
• Coverex Egis (Hongrie)
• Arentopres, Torent (Inde) 4 mg n° 10 – 109 roubles.

La moxonidine est utilisée depuis plus de 20 ans. Le médicament affecte les mécanismes centraux du développement de l'hypertension, plus précisément les structures cérébrales.

Bien qu’il ne s’agisse pas d’un médicament de première intention, il est considéré comme un remède indispensable dans l’armoire à pharmacie d’un patient hypertendu pour soulager une crise. Gère rapidement l'hypertension artérielle. En même temps, il a un effet positif sur les niveaux de glucose et le profil lipidique.

L'association de la moxonidine avec d'autres médicaments antihypertenseurs (inhibiteurs de l'ECA, sartans, BCC et diurétiques) peut constituer une option idéale dans le traitement à long terme de l'hypertension sévère.

N'utilisez pas de moxonidine si votre fréquence cardiaque est faible (inférieure à 45 – 50 battements), blocus A-B du 3ème degré, faiblesse cardiaque sévère ; Vous pouvez facilement perdre connaissance.

avantages

• Réduit rapidement la tension artérielle (en une heure), l'effet dure longtemps (24 heures)
• Commencez avec 0,2 mg, puis augmentez progressivement la dose jusqu'à 0,4 mg
• Largement utilisé dans la prévention des accidents vasculaires cérébraux, de l'insuffisance rénale et cardiaque, après un infarctus du myocarde.
• Peut être pris par les patients souffrant de diabète, d'obésité, d'accidents vasculaires cérébraux et les personnes âgées. Réduit les mauvaises graisses pendant la ménopause, améliore la dégradation des graisses, il est donc indiqué pour les personnes obèses.
• Contrairement à la clonidine, elle ne provoque pas d’hypertension de rebond et n’a pas d’effet sédatif, surtout lorsqu’elle est prescrite la nuit.

Instructions spéciales:

• Contre-indiqué en cas de maladie des sinus, de bradycardie sévère (pouls inférieur à 50 battements), de bloc A-B du 2e au 3e degré, d'insuffisance cardiaque du 3e degré. Ne peut être associé à des bêtabloquants.
• Peut réduire la toux due aux IECA
• Ne convient pas aux femmes allaitantes et enceintes, aux personnes de moins de 18 ans et de plus de 75 ans.
• Une bouche sèche, des maux de tête et des étourdissements apparaissent souvent. La bouche sèche peut être soulagée en prenant de l'amlodipine le soir.
• Il est recommandé de prendre des comprimés pour stabiliser la tension artérielle en cas de crise ou en association avec d'autres médicaments de première intention (diurétiques, BCC).

• Moxonidine SZ (Russie) – 0,2 mg n° 14 – 121 roubles, 0,4 mg n° 14 – 202 roubles.
• Abbé Physiotens (France) – 0,2 n° 14 – 211 roubles
• Moxogamma Verwag Pharma (Allemagne)
• Moxonitex Sandoz (Slovénie) 0,2 n° 14 – 200 roubles
• Moxarel Vertex (Russie) 0,2 n° 14 - 107 roubles, 0,4 n° 30 - 426 roubles
• Tenzotran Actavis (Islande) - 0,2 n° 14 - 138 roubles.

Ce bloqueur des récepteurs de l'angiotensine II est un leader en matière de prescriptions parmi les médecins du monde entier. Si vous avez été obligé d'abandonner un IECA à cause d'une toux, vous devez alors faire attention au valsartan - un excellent représentant moderne de ce groupe.

avantages

• Fonctionne efficacement et pendant longtemps
• Dose unique – 160 mg par jour. Après 2 heures, le médicament commence à agir. Monothérapie pour l'hypertension légère à modérée - 320 mg par jour, mieux que 160 mg par jour.
• Bien toléré, effets secondaires minimes. L'augmentation des doses n'augmente pas les effets secondaires.
• Peut être pris par les patients souffrant de diabète, de goutte, d'obésité et par les personnes âgées
• Réduit progressivement l'épaisseur de la paroi ventriculaire gauche, réduit la faiblesse cardiaque
• Peut être associé à d'autres groupes d'antihypertenseurs, à l'exception des inhibiteurs de l'ECA et des sartans.
• Affecte positivement la fonction sexuelle. Améliore les capacités cognitives des personnes âgées.

Précautions

• Des effets indésirables mineurs sont observés (jusqu'à 1%) - infection des voies respiratoires supérieures, sinusite.
• Disponible sur ordonnance
• Ne convient pas aux femmes allaitantes, aux femmes enceintes et aux enfants de moins de 6 ans.
• Il est recommandé de prendre les comprimés en continu, même après normalisation de la tension artérielle.
• Il est utilisé dans le traitement de l'hypertension compliquée de 1 à 2 degrés et en association avec d'autres médicaments antihypertenseurs, notamment les diurétiques.

• Valsartan Vertex (Russie) – 160 mg n° 30 – 316 roubles
• Valz, Actavis (Islande)
• Valsacor KRKA, (Slovénie) – 80 mg n° 28 – 383 roubles, 160 mg n° 90 – 850 roubles
• Diovan, Novartis (Suisse) – 160 mg n° 28 – 2383 roubles
• Nortivan, Gedeon Richter (Pologne)
• Valsafors, Pharmaplant (Allemagne)
• Tontordio, Torrent (Inde)
• Artinova Ranbaxy (Inde)
• Sartavel Ozon (Russie)
• Valaar (Russie).

Bêta cardiosélective – bloqueur. Il se présente sous deux formes : le tartrate et le succinate de métoprolol. Le succinate de métaprolol est intéressant car il a un effet à long terme (par exemple, Betalok ZOK ou Egilok S), qui élimine les fortes fluctuations de la pression artérielle et le tartrate a un effet plus court ;

Le métoprolol remplacera parfaitement l'anapriline, tout en agissant plus longtemps et en causant moins de dommages à l'organisme.

avantages

• Il agit pendant une longue période lorsqu'on lui prescrit des formes à action prolongée (retardée) (succinate de métoprolol).
• Comprimés 25-50-100 mg. Double dose - 100-200 mg 2 à 3 fois par jour jusqu'à stabilisation stable de la pression artérielle. Pour les formes retardées (Betalok ZOK) – 1 fois par jour.
• Bien toléré, le succinate de métoprolol peut être utilisé chez les patients diabétiques, il a également un effet anti-athéroscléreux.
• Recommandé pour les patients souffrant de douleurs cardiaques (angine de poitrine), d'arythmies, du syndrome du QT long, d'hyperthyroïdie et pour la prévention des migraines.
• Soulage l'anxiété sociale et d'autres types d'anxiété.
• Patients souffrant d'insuffisance cardiaque congestive. Soulage une crise d'angine (douleur cardiaque). Possède des propriétés antiarythmiques.
• Très souvent associé à d'autres groupes de médicaments antihypertenseurs.

instructions spéciales

• Provoque des étourdissements, de la fatigue, des problèmes de sommeil, de la dépression et des extrémités froides – à fortes doses. Pas pour la bradycardie (pouls jusqu'à 50 battements par minute). Déconseillé aux patients diabétiques.
• Disponible sur ordonnance
• Ne peut être prescrit en cas de maladie des sinus, de bloc AV, de bradycardie (pouls inférieur à 55 battements par minute)
• Il est recommandé de prendre les comprimés en continu, même après normalisation de la tension artérielle.
• Dans le traitement de l'hypertension de grade 1-2, compliquée aussi bien en monothérapie qu'en association avec l'hypertension de grade 3

• Betaloc ® (tartrate de métoprolol) Astra Zeneca (Angleterre) – 100 mg n° 100 – 420 roubles
• Betaloc ® ZOK (succinate de métaprolol), Astra Zeneca (Angleterre) - 100 mg n° 30 - 424 roubles
• Vasocardin (tartrate de métoprolol), Zentiva (Slovénie), 100 mg n° 50 - 45 roubles
• Vasocardin retard, Zentiva (Slovénie)
• Corvitol ® 100 (tartrate de métoprolol), Berlin Chemie (Allemagne)
• Métoprolol (tartrate), biologique (Russie) – 50 mg n° 30- 30 roubles
• Serdol (tartrate), Labormed Pharma (Roumanie)
• Egilok (tartrate de métaprolol) Egis (Hongrie) - 100 mg n° 30 - 135 roubles
• Egilok ® Retard (tartrate de métoprolol) Egis (Hongrie) - 50 mg n° 30 – 135 roubles
• Egilok S (succinate de métoprolol) Egis Hongrie - 100 mg n° 30 - 232 roubles.
• Emzok (tartrate de métoprolol), Ivax (République tchèque)
• Azoprol retard (succinate de métoprolol), Emkyor, Inde

Le bisoprolol est le bêtabloquant le plus cardiosélectif, bien toléré et présente une faible incidence d'effets secondaires, tels que le bronchospasme, les troubles du sommeil et la dysfonction érectile. Le bisoprolol peut être une excellente alternative à l'anapriline (un remède ancien), qui se prend une fois par jour.

avantages

• Fonctionne longtemps
• Comprimés de 5 à 10 mg, avec des doses croissantes, la haute sélectivité d'action est perdue.
• Bien toléré, le bisoprolol peut être pris par les patients souffrant de diabète, de glaucome, d'asthme bronchique, d'obésité et ne provoque pas de dysfonctionnement sexuel.
• Recommandé après une crise cardiaque, une arythmie, une angine (douleur au cœur), en cas d'insuffisance cardiaque chronique
• Patients souffrant de faiblesse cardiaque et d'œdème. Possède des propriétés antiarythmiques.
• Très souvent associé à d'autres groupes de médicaments antihypertenseurs. Ne peut pas être associé au vérapamil et au diltiazem.

Précautions

• Provoque des étourdissements et de la fatigue. Pas pour la bradycardie (pouls jusqu'à 60 battements par minute).
• Disponible sur ordonnance
• Ne convient pas aux femmes allaitantes, enceintes ou aux enfants de moins de 18 ans.
• Ne doit pas être prescrit en cas de maladie des sinus, de bloc AV, de bradycardie (pouls inférieur à 60 battements par minute), de psoriasis.
• Il est recommandé de prendre les comprimés en continu, même après normalisation de la tension artérielle.
• Dans le traitement de l'hypertension de grade 1-2, compliquée aussi bien en monothérapie qu'en association avec l'hypertension de grade 3

• Concor Merck (Allemagne) 10 mg n° 30 - 280 roubles
• Coronal Zentiva (Slovaquie) 10 mg n° 30 – 200 roubles.
• Biol Sandoz (Slovénie) 10 mg n° 30 – 207 roubles
• Bidop Nish Generic (Irlande) 10 mg n° 28 - 247 roubles
• Aritel Canon Pharma (Russie) 10 mg n° 30 - 133 roubles
• Biprol Chemopharm (Russie) 10 mg n° 30 - 189 roubles
• Alcaloïde de Tirez (Macédoine) – 5 mg n° 30 – 117 roubles.

Le tout premier représentant de l'IAPF. Il reste populaire à l'heure actuelle car il fait son travail, mais en même temps, il coûte un centime, ce qui convient à beaucoup, compte tenu de la nécessité d'une utilisation à vie.

avantages

• La pression diminue progressivement
• Commencez avec 5 mg, puis augmentez progressivement la dose jusqu'à 10-20 mg. Vous pouvez prendre jusqu'à 80 mg par jour.
• Largement utilisé dans la prévention des accidents vasculaires cérébraux, de l'insuffisance rénale et cardiaque, après un infarctus du myocarde, mais mieux dans le cadre d'une thérapie combinée.
• Manger n’affecte pas l’effet du médicament.
• C'est un médicament bon marché.

instructions spéciales

• Courte période d'action. Doit être pris deux fois par jour.
• Déconseillé en cas de rétrécissement des artères rénales. Vous devez contrôler votre bilan sanguin et glycémique.
• Ne doit pas être pris par les femmes qui allaitent, les femmes enceintes ou les personnes de moins de 18 ans.
• De la toux, des éruptions cutanées et des nausées apparaissent souvent. À fortes doses - impuissance.
• Il est recommandé de prendre les comprimés en continu, même après normalisation de la tension artérielle.
• Il est utilisé dans le traitement de l’hypertension non compliquée, en association avec d’autres médicaments contre l’hypertension pour l’hypertension compliquée.
• N'affecte pas l'activité du cœur, ne modifie pas le pouls.

Analogues de "Enalapril":

• Berlipril Berlin Chemie (Allemagne) 20 mg n° 30 – 112 roubles
• Invoril Ranbaxy (Inde)
• Norme Renipril Pharm (Russie)
• Renitek Merck (Pays-Bas)
• Ednit Gedeon Richter (Hongrie)
• Enalapril Ozone (Russie) 10 mg n° 30 – 20 roubles
• Enap KRKA (Slovénie) 10 mg n° 20 – 52 roubles.
• Enal (Inde)
• Enam Docteur Reddis (Inde)

Comprimés pour l'hypertension à effet rapide (tableau)

Pour gérer efficacement l’hypertension artérielle, il est conseillé d’avoir dans son armoire à pharmacie des médicaments antihypertenseurs à effet rapide. Ils aideront à soulager la pression croissante et à prévenir la survenue d'une crise hypertensive.

Les médicaments à action brève et à effet rapide ne conviennent pas à une utilisation à long terme ; ils peuvent être pris occasionnellement en « ambulance ». Il est préférable de placer le comprimé sous la langue pour qu'il commence à agir plus rapidement.

Une drogue	Début et fin	Posologies	Note
1. Clonidine (clofelline)	Accueil15 – 30 minutes. Durée 2 à 8 heures.	0,075-0,150 mg. Peut-être sous la langue.	Pas pour les crises hypertensives causées par une intoxication alcoolique. Convient aux personnes âgées et aux patients souffrant d'anxiété et d'agitation.
2. Captopril	Commence dans 5 – 15 minutes. Maximum après 30 minutes Durée 2 heures. Administré sous la langue : l'action débute en 5 à 15 minutes. Dure 2 heures.	6,25 à 50 mg	Le meilleur remède pour soulager rapidement l’hypertension artérielle pendant une courte période. Ensuite, vous devez prendre en parallèle un médicament à action prolongée.
3. Hydralazine (Apressine)	Commence dans 30 minutes. Valable 3-4 heures.	10-25 mg	Juste une petite visite. Réduit fortement la tension artérielle, présente de nombreuses contre-indications : hypersensibilité, athérosclérose généralisée, insuffisance cérébrovasculaire, cardiopathie mitrale.
4. Furosémide	Début 30 à 60 minutes, durée 4 à 8 heures. Lorsqu'il est administré par voie intramusculaire en 5 minutes et dure 2-3 heures.	40-80 mg	S'il existe un risque d'œdème pulmonaire, d'insuffisance ventriculaire gauche aiguë.
5. Propranolol (anapriline)	Peut-être sous la langue. Le délai d'action est de 15 à 30 minutes. Effet maximum après 60 minutes. Durée 4 à 5 heures.	10-40 mg	Soulage les palpitations, la tachycardie (à partir de 80 battements et plus).
6. Nifédipine. Disponible en comprimés et en gouttes.	Commence dans 5 à 30 minutes. Durée 4 heures. Pris sous la langue et sous forme de gouttes, il commence à agir en 5 minutes.	5-10mg	Rarement utilisé, en raison d'une forte diminution de la pression artérielle, des complications cardiaques (crise cardiaque) et cérébrales (accident vasculaire cérébral) sont possibles.
7. Nitroglycérine -1,2 mg	Commencez de 30 secondes (sous la langue) à 3 minutes (en prenant la capsule). Durée 6 heures. Ensuite, vous pouvez répéter.	0,5 à 1 mg. Gouttes 10 mg/ml.	Recommandé en cas d'hypertension artérielle associée à des douleurs cardiaques (angine de poitrine, suspicion de crise cardiaque). Également un œdème pulmonaire (essoufflement). Insuffisance cardiaque (essoufflement, gonflement des jambes). La nifédipine sublinguale est plus efficace.
8. Vérapamil	Commencez 30 minutes. Durée 4-6 heures.	40-80 mg (maximum – 240 mg)	En cas de bradycardie, il ne peut être associé à des bêtabloquants ou à des glycosides cardiaques.
9. Prazosine	Commence dans 1 heure. Effet maximum 2-4 heures. Durée 10 heures. Peut être administré sous la langue, en commençant après 40 à 45 minutes.	0,5 à 1 mg	Une forte baisse de la tension artérielle est possible. Utiliser avec précaution. Ne convient pas pour un traitement à long terme.
10. Andipal V (Métamizole 0,25 g Bendazole Papavérine 0,02 g, Phénobarbital 0,02 g)	Commence dans 15 à 20 minutes. Durée 2-3 heures.	Remède combiné	Recommandé pour les maux de tête avec une légère augmentation de la pression artérielle

La réduction de la tension artérielle ne doit pas être agressive ; il est recommandé de la réduire progressivement de 25 % par rapport au niveau initial sur plusieurs heures, en se concentrant sur l'état général, puis de passer à l'utilisation planifiée de médicaments à action prolongée.

Comprimés à action prolongée pour l'hypertension (tableau)

Ces médicaments peuvent être utilisés à long terme, ils sont utilisés une fois par jour. L'effet est cumulatif, une normalisation stable de la pression artérielle se produit au bout de 4 semaines.

Une drogue	Commencer	Dose	Note
Indapamide	Commence dans 1 à 2 heures. Durée jusqu'à 25 heures	1,5 à 2,5 mg	Souvent utilisé en association avec d’autres médicaments antihypertenseurs. Contrôle du potassium. Les patients refusent en raison des effets secondaires
Succinate de métoprolol (Betaloc ZOK)	Début d'action en 2-3 heures Durée jusqu'à 24 heures	25-50-100 mg	Insuffisance cardiaque chronique (ICC), angine de poitrine, infarctus du myocarde (IM) antérieur, nécessité de contrôler le rythme, grossesse
Kandesartín (Atakand)	Commence dans 2 heures. Durée 24 heures	8mg	Fournit une réduction progressive et à long terme de la pression artérielle. N'affecte pas le rythme cardiaque. Convient aux personnes âgées.
Bisoprolol (Concor)	Commence dans 3-4 heures. Durée 24 heures.	2,5-20 mg	Ne provoque pas de bronchospasme. Convient aux patients souffrant de diabète de type 2 et d'asthme bronchique.
Amlodipine, (« EsCordi Cor » Amlodipine moderne)	Commence dans 2-3 heures. Durée 35 heures et plus.	2,5 à 10 mg EsCordi Core – 2,5 mg	Pénètre dans le système nerveux central, réduit principalement la pression artérielle systolique et a l'effet le plus durable. Provoque un gonflement des jambes
Aliskiren (Rasilez)	Début d'action en 30 minutes. Durée 40 heures.	150 ou 300 mg	Un médicament moderne, bien toléré, abaisse doucement la tension artérielle. Protège les organes cibles tout au long de la journée et ne provoque pas de toux.
Trandolapril (Hopten)	Commence dans 30 minutes. Durée jusqu'à 48 heures	1-2mg	A un effet hypotenseur à long terme (36-48 heures) ; qui peut persister jusqu'à 2 semaines après l'arrêt du traitement.
Telmisartan (Micardis)	Commence dans 3 heures. Durée jusqu'à 48 heures	40-80 mg	Indiqué pour l'hypertension, les maladies coronariennes, les accidents vasculaires cérébraux et les maladies artérielles périphériques, le diabète sucré de type II
Moexipril (Moex)	Début 30-40 minutes Durée 24 heures	7,5 à 15 mg	Peut abaisser considérablement la tension artérielle, notamment en association avec des diurétiques.
Physiotens	Commence dans 1 heure. Durée 10-12 heures.	0,2-0,4mg	Commencez avec prudence – pour une forte diminution de la pression artérielle.

Médicaments combinés pour réduire l'hypertension artérielle (tableau)

Lorsqu'il n'est pas possible de réduire la tension artérielle avec un seul médicament à action prolongée, ils ont recours à une combinaison de deux ou trois médicaments antihypertenseurs à faibles doses. Cette approche est plus sûre que la prescription d’un médicament à dose plus élevée.

Groupes	Nom du médicament	Composé	Réception	Note
Inhibiteur de l'ECA + diurétique + inhibiteur calcique	Triplixam	Périndopril arginine Indapamide	1 comprimé par jour le matin avant les repas	Utilisé dans le traitement des maux de tête sévères.
Inhibiteur de l'ECA + bloqueur des canaux calciques	Prestance (Bi prestarium)	périndopril (5-10 mg) + amlodipine (5-10 mg)	1 comprimé le matin	Fournit un contrôle de la pression artérielle tout au long de la journée
Bloqueur des canaux calciques + inhibiteur de l'ECA	Équateur	amlodipine 5 mg + lisinopril 10 mg ;	Une fois par jour	Efficace, adapté aux personnes âgées
	Vamloset	Amlodipine (5-10 mg) + Valsartan (80-160 mg)	Une fois	Dernier développement
Bloqueur des canaux calciques + bloqueur du système rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA)	Telsartan AM	Amlodipine (5-10 mg) + Telmisartan (40-80 mg)	Une fois	Drogue moderne
Bloqueur des canaux calciques+ (SRAA)+ diurétique	Co exforger	Amlodipine 5 mg + Valsartan 160 mg + Hydrochlorothiazide 12,5	Une fois	Un médicament puissant à triple action qui stabilise efficacement la tension artérielle
	Chloé Edarbi	Azilsartan médoxomil 40 mg + Chlorthalidone (12,5-25 mg)	Une fois par jour	Produit combiné moderne
Inhibiteur de l'ECA + bloqueur des canaux calciques	Tarka	Trandolapril 2-4 mg + Vérapamil (180 -240 mg)		Le vérapamil contenu dans Tarka est à libération lente, le médicament est donc bien toléré.
Diurétique + inhibiteur direct de la rénine	Co – Rasilez	Aliskiren (150-300 mg) + Hydrochlorothiazide (12,5-25 mg)	Une fois, quels que soient les repas	Pour l'hypertension sévère. Bien toléré
Antagoniste des récepteurs de l'angiotensine + diurétique	Co-diovan	Valsartan (80-320 mg) + Hydrochlorothiazide (12,5-25 mg)	Une fois par jour	Médicament fréquemment prescrit en Europe

Évaluation des médicaments combinés efficaces contre l'hypertension artérielle avec leurs descriptions

À une époque, beaucoup appréciaient la combinaison efficace de 3 médicaments réserpine, hydrochlorothiazide et hydralazine appelée Adelfan.

En effet, la combinaison de médicaments augmente la puissance et réduit les conséquences indésirables.

Combinaisons idéales des groupes antihypertenseurs suivants :

1. Diurétique (thiazidique) + bloqueur des récepteurs de l'angiotensine II ;
2. Diurétique (thiazidique) + CCB (antagonistes du calcium) ;
3. Diurétique (thiazidique) + inhibiteur de l'ECA ;
4. Antagoniste du calcium + bloqueur des récepteurs de l'angiotensine-II ;
5. Inhibiteur de l'ECA + antagoniste du calcium.

Ils sont sûrs et très efficaces ; toutes les autres combinaisons sont soit contre-indiquées, soit indésirables.

1. Triplixame
2. Co exforge (Co Vamloset)
3. Tarka
4. Prestance ou Bi prestarium
5. Équateur
6. Équapress
7. Enzix.

Edarby Clo Takeda (États-Unis)

Diurétique + Antagoniste des récepteurs de l'angiotensine
Edarby Clo Takeda (États-Unis)
Azilsartan médoxomil 40 mg + Chlorthalidone (de 12,5 à 25 mg)
Une fois par jour
Une des combinaisons les plus modernes

Inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'adénosine (IECA) + diurétique + inhibiteur des canaux calciques
Triplixam Périndopril arginine 5 mg
Indapamide 1,25 mg
Amlodipine 5 mg
A une triple action, un comprimé par jour le matin avant les repas
Utilisé dans le traitement des maux de tête sévères.

Le coût en pharmacie commence à 674 roubles (faibles doses), 846 roubles – fortes doses.

Bloqueur des canaux calciques
bloqueur des récepteurs de l'angiotensine II
diurétique
Co exforge Amlodipine 5 mg
Valsartan 160mg
Hydrochlorothiazide 12,5
Une fois
Nouveau médicament à triple action.

• Co exforge (faible dosage) n° 28 – 1700 roubles, dose élevée – 2567 roubles
• Ko Vamloset KRKA (Slovénie) – (faible dosage) n° 30 – 640 roubles, élevé – 732 roubles.

Présence

Amlodipine IECA
bloqueur des canaux calciques (CCB)
Outil moderne et éprouvé

Prestans n° 30 à partir de 596 roubles, fortes doses n° 30 – 762 roubles.

Dalneva KRKA (Slovénie) n° 30 – de 372 roubles à 900 roubles pour 90 comprimés à forte dose.

Équateur Gedeon Richter (Hongrie)

Bloqueur des canaux calciques
Inhibiteur de l'ECA Équateur amlodipine 5 mg
lisinopril 10 mg ;
Une fois par jour
Un remède efficace
adapté aux personnes âgées

Prix ​​en pharmacie :

• Équateur Gideon Richter n° 30 – de 492 roubles à 633 roubles (doses élevées)
• Tenliza KRKA (Slovénie) n°30 – 499 roubles.
• De - crise Medisorb (Russie) à partir de 179 roubles (faibles doses), 320 roubles (fortes doses).

Tarka
Bloqueur des canaux calciques
ACEI
Vérapamil à libération prolongée
trandolapril
Une gélule le matin après les repas.
Non autorisé à faible fréquence cardiaque (moins de 55 battements)

Tarka n°28 – de 660 roubles à 737 roubles.

Équapress
ACEI
diurétique
Bloqueur des canaux calciques

Indapamide+lisinopril
Médicament combiné à triple action

Le coût d'Equapress n° 28 en pharmacie est de 532 roubles à 739 roubles (doses élevées)

Enzix
ACEI+diurétique
Enalapril + indapamide
Bonne qualité + prix abordable

• Enzix Hemofarm Serbie n° 30 à partir de 150 roubles (faible dose), 320 roubles (doses élevées).
• Duo Enzix n°45 de 199 roubles (faibles doses) à 335 roubles (forte dose)
• Enzix duo forte n°45 – 424 roubles.

Comment choisir le bon antihypertenseur

Choisir le bon médicament est une partie tout aussi importante du traitement. Nous devons comprendre ce qui se passe dans le corps et qui provoque une augmentation persistante de la pression artérielle.

Notre objectif– choisir le bon médicament en tenant compte des lésions des organes cibles, s'efforcer de les restaurer, réduire la pression en douceur, comprendre et accepter le fait que le traitement doit être effectué à vie.

À la première étape Nous allons essayer de découvrir la raison précise de l'augmentation de la pression artérielle. Le tableau discute des principales causes et indique le médicament optimal pour cette pathologie.

Choix selon le motif :

Augmentation du débit sanguin du cœur :(hyperthyroïdie, augmentation du tonus du système sympathique). Se produit dans les premiers stades de l'hypertension.	Résistance périphérique accrue :(vasospasme des extrémités, typique des personnes âgées et des patients hypertendus ayant une « expérience » de la maladie).	Augmentation du volume sanguin circulant : (beaucoup de liquide)
Médicaments à action centrale. Sur notre liste se trouve la moxonidine (physiotens)	Inhibiteurs de l'ECA. De notre liste - ce sont l'énalapril, le périndopril, le ramipril.	Les diurétiques sont l'indapamide (Arifon)
Bêta-bloquants. De notre liste - il s'agit de l'aténolol (Betaloc ZOK), du bisoprolol, de Tarka - un médicament combiné.	Bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II. L'article répertorie le losartan et le valsartan.	Les médicaments associés aux diurétiques sont Enzix.
Antagonistes calciques ralentisseurs du rythme(vérapamil ou diltiazem)	Bloqueurs des canaux calciques (CCB) – amlodipine, EsCordi Cor, lercanidipine
	Médicaments à action centrale – rilménidine (Albarel), moxonidine.
	Sympatholytiques (dopegyt)
	Bêta-bloquants à effets vasodilatateurs (carvédilol, nébivolol)
	Alpha-bloquants (doxasosine, térazosine)
	Diurétiques (indapamide) pendant au moins 3-4 semaines

Pour déterminer plus précisément quels organes – les cibles sont atteintes, il faut se soumettre à un examen : ECG, EchoCG, radiographie (détection d'une hypertrophie myocardique, troubles du rythme), échographie des parois des artères, des gros vaisseaux, rechercher la présence de protéines dans les urines, d'azote et de créatinine dans les sang (en cas de lésions rénales), vérifiez le fond d'œil (hémorragies, gonflement du mamelon).

Groupes de médicaments préférés pour protéger les organes affectés

Protège le système cardiovasculaire	Protéger le cerveau	Protège les reins
Inhibiteurs de l'ECA. Notre liste comprend l'énalapril, le périndopril et le ramipril. Parmi les combinés - Enzix	Bloqueurs des canaux calciques (BCC) – nimodipine, lercanidipine	Inhibiteurs de l'ECA (en particulier chez les diabétiques) - énalapril, périndopril, ramipril.
Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II. L'article indique le losartan et le valsartan, parmi les combinés - Edarbi Clo.	Parmi les combinés - Equapress, Tarka, Equator, Prestance, Co exforge, Triplixam.	Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II. Dans notre article - losartan, valsartan. Co exforge - un remède combiné
Bêta-bloquants		Bloqueurs des canaux calciques (CCB) – amlodipine et ses associations avec l'énalapril.
Bloqueurs des canaux calciques (CCB) De notre liste figurent l'aténolol (Betaloc ZOK), le bisoprolol, Tarka, Equapress, Equator - médicaments combinés.
Indapamide
Médicaments à action centrale (effet mineur) – moxonidine (physiotens)

Il est nécessaire d'aborder le traitement de l'hypertension de manière réfléchie ; l'inaction ouvre la voie à un accident vasculaire cérébral, un infarctus du myocarde, une insuffisance cardiaque chronique, une insuffisance rénale et des troubles du rythme cardiaque. Je me souviens des paroles d’un patient : « il vaut mieux prendre des pilules que de rester allongé en soins intensifs ». Nous ne pouvons que vous souhaiter bonne chance sur ce chemin épineux.

– un diagnostic à vie, les patients hypertendus doivent donc prendre des médicaments toute leur vie pour prévenir et réduire les conséquences des crises hypertensives. Les comprimés pour l'hypertension artérielle sont présentés sur le marché pharmacologique dans un vaste assortiment, ce qui déroute souvent les patients hypertendus : comment choisir un médicament avec un effet maximal et des effets secondaires minimes ?

Il convient de noter que les données ci-dessous sont fournies à titre informatif uniquement et que la décision finale sur le choix du médicament doit être prise exclusivement par le médecin après un examen complet du patient.

Chaque épisode d’hypertension artérielle touche les vaisseaux sanguins du cerveau, du cœur, des reins ou des yeux, appelés donc organes cibles de l’hypertension.

Pilules contre l’hypertension : lesquelles choisir ?

Les médicaments contre l'hypertension artérielle sont une mesure de dernier recours, c'est-à-dire ils sont utilisés si d'autres moyens n'ont pas réussi à ramener la pression à la normale. Même les pilules les meilleures et les plus efficaces contre l'hypertension artérielle ne sont pratiquement jamais sans effets secondaires, ce qui signifie que les médicaments auront un effet négatif sur d'autres organes et systèmes humains.

Par conséquent, les médecins ne prescrivent des pilules qu'en dernier recours et le patient doit comprendre qu'il est plus facile et plus bénéfique de prendre soin de sa propre santé, d'adhérer à un mode de vie sain, d'abandonner ses mauvaises habitudes, etc., que de prendre constamment des médicaments. . Et seulement si de telles mesures ne permettent pas de ramener la pression à la normale, vous devriez demander l'aide de médicaments.

Des médicaments contre l'hypertension sont prescrits si la tension artérielle dépasse 160/90 ou plus pendant une longue période. Si les patients souffrent d'hypertension artérielle due à une maladie cardiaque ou cardiaque, les médicaments sont déjà prescrits à des niveaux de 130/85 mm Hg.

Compte tenu du fait qu’il existe un grand nombre de pilules contre la tension artérielle, le choix des médicaments se fait en tenant compte de l’état du patient.

La prise d'un médicament (monothérapie) est indiquée pour les premiers stades légers de l'hypertension. Le traitement produit un effet plus important lors de la prise de médicaments combinés ou lors de la combinaison de plusieurs médicaments de différents groupes. Il convient de garder à l'esprit qu'avec le temps, le corps s'habitue à prendre les mêmes médicaments antihypertenseurs, ce qui affaiblit considérablement l'effet de leur prise. Par conséquent, lors du traitement de l'hypertension artérielle, un remplacement périodique des médicaments est nécessaire, effectué uniquement par un médecin.

Les médicaments qui abaissent la tension artérielle peuvent être à action rapide ou à action prolongée (action prolongée). Différents groupes pharmacologiques de médicaments ont des effets différents sur les processus du corps, c'est pourquoi un schéma thérapeutique individuel doit être sélectionné pour chaque patient.

Important! Seul un médecin (médecin généraliste ou cardiologue) peut prescrire des médicaments contre l'hypertension. Choisir et prendre indépendamment un médicament contre l'hypertension, dont vous avez entendu de bonnes critiques de la part d'un voisin, d'amis, etc., peut entraîner une aggravation de l'état.

Examinons les principaux groupes de médicaments utilisés contre l'hypertension artérielle.

Tous ces médicaments sont prescrits en cas d’hypertension artérielle persistante afin de traiter l’hypertension artérielle. Lors du choix d’un médicament, l’âge du patient, les maladies concomitantes, le stade de l’hypertension, les caractéristiques individuelles du patient, etc. sont pris en compte.

Médicaments efficaces contre l'hypertension artérielle

Chaque médicament contre l’hypertension artérielle a son propre effet efficace sur le corps du patient : ce qui convient à un patient n’aidera pas nécessairement un autre. Par conséquent, il est impossible de dire sans équivoque quels médicaments contre la tension artérielle doivent être pris ; le choix des médicaments se fait sur une base individuelle.

Sartan

Les nouveaux médicaments du groupe des sartans sont les plus prometteurs et les plus efficaces contre l'hypertension artérielle. Ils ont un effet rapide, ne provoquent pratiquement aucun effet secondaire et sont utilisés dans les cas où il est nécessaire de soulager rapidement les spasmes vasculaires. Un effet durable est observé 4 à 6 semaines après le début de la prise du médicament.

Les préparations du groupe des sartans sont réparties en fonction de la substance active incluse dans leur composition. Par exemple, les médicaments contenant du losartan ( Lorista, Losarel, Présartan) - peu coûteux (à partir de 160 roubles), comprimés contenant de l'éprosartan et du candésartan ( Tévéten, Atakand) - plus cher (à partir de 1200 roubles), etc.

Alpha-bloquants

Auparavant, cette série de médicaments était considérée comme prioritaire dans le traitement de l'hypertension artérielle. Les comprimés bloquent les récepteurs alpha-adrénergiques situés sur les parois des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une dilatation des vaisseaux et une diminution de la pression.

Cependant, ces médicaments ont des effets secondaires graves : ils augmentent le risque d'infarctus du myocarde.

Alpha-bloquants ( Clonidine, Doxazosine, Dopegyt) peut être acheté en pharmacie au prix de 150 roubles.

Inhibiteurs de l'ECA

S'il est nécessaire de fournir une aide d'urgence à un patient, des inhibiteurs de l'ECA sont prescrits, qui agissent directement sur les vaisseaux sanguins - ils neutralisent le rétrécissement des artères et réduisent le flux sanguin vers le cœur.

Le plus souvent, ces médicaments sont prescrits aux patients dont la tension artérielle augmente en raison d'une maladie coronarienne et d'autres maladies concomitantes.

Les inhibiteurs de l'ECA ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse, en cas de maladie du foie ou de maladies auto-immunes.

Médicaments contenant de l'énalapril ( Rénipril, énalapril, Renitec) coûte à partir de 90 roubles, avec l'ingrédient actif périndopril ( Préstarium) – à partir de 400 roubles, avec du ramipril ( Amprilan, Tritace) – à partir de 1000 frotter.

Bêta-bloquants

Les comprimés régulent la fréquence des contractions du muscle cardiaque. En conséquence, le flux sanguin dans la circulation sanguine diminue et la pression se normalise.

Les bêtabloquants sont prescrits aux patients ayant des antécédents de pathologies du système cardiovasculaire, en plus de l'hypertension artérielle.

La posologie et l'utilisation des bêtabloquants sont déterminées par votre médecin. Les meilleurs médicaments : Anapriline, Nébivalol, Lévatol, Labétalol, Bisoporol.

Diurétiques

Les médicaments ayant un effet diurétique (diurétiques) aident à réduire la tension artérielle en éliminant rapidement l'excès de liquide du corps, ce qui réduit le gonflement des vaisseaux sanguins.

Les patients hypertendus devraient éviter les aliments salés et prendre des diurétiques pour réguler la tension artérielle - Indapamide, furosémide, indapafone, hypothiazide.

Tous les médicaments contre l'hypertension artérielle peuvent être divisés en deux groupes : les comprimés à libération retardée et à action prolongée, dans lesquels les substances actives s'accumulent progressivement dans le corps et commencent à agir après une utilisation à long terme.

Comprimés à action rapide

Le premier groupe de médicaments a un effet immédiat et est utilisé en cas d'augmentation soudaine de la tension artérielle. Mais beaucoup d’entre eux contiennent des substances narcotiques qui peuvent avoir un effet négatif sur le système nerveux central et d’autres organes et systèmes humains.

Médicaments à action rapide contre la tension artérielle :

• Anapriline ;
• Adelfan ;
• Furosémide ;
• Captopril ;
• Enalapril.

En cas de forte augmentation de la tension artérielle, il suffit de prendre un comprimé d'Adelfan ou de Captopril sous la langue pour abaisser la tension artérielle en 10 à 30 minutes. Mais cet effet est généralement de courte durée et les médicaments devront être pris 2 à 3 fois par jour.

Diurétique Furosémide abaisse également rapidement la tension artérielle, mais a un fort effet diurétique - pendant plusieurs heures, le patient urinera fréquemment.

Comprimés à action prolongée

Les médicaments ont un effet thérapeutique à long terme, ce qui est pratique dans le traitement de l'hypertension. Il suffit de prendre seulement 1 à 2 comprimés par jour pour augmenter la tension artérielle à la maison et obtenir une rémission stable.

Liste des médicaments à action prolongée de nouvelle génération :

• Diroton ;
• Cordaflex;
• Bisoprolol ;
• Métoprolol ;
• Losartan;
• Préstarium ;
• Propranolol.

Les médicaments sont utilisés pour des traitements de longue durée contre l'hypertension de grade 2-3. Pour obtenir des résultats durables, vous devez prendre les médicaments pendant trois semaines ou plus, sans vous arrêter, même si votre tension artérielle n'augmente pas.

Évaluation des meilleurs médicaments contre l'hypertension artérielle

Lorsque vous choisissez des comprimés contre l'hypertension artérielle, vous devez comprendre que le meilleur remède n'est pas celui qui normalise rapidement votre tension artérielle. Le médicament doit également prévenir l’apparition de nouvelles crises et ne pas provoquer d’effets secondaires ni de complications. Il n'est pas possible de sélectionner un tel médicament à la fois ; le plus souvent, vous devez suivre plusieurs schémas thérapeutiques.

Cependant, il existe un certain nombre de médicaments qui ont reçu de bonnes critiques de la part des patients et se sont révélés être les remèdes les plus efficaces contre l'hypertension artérielle.

Nom du médicament	Action	avantages	Inconvénients	Analogues
Arifon-retard	Appartient au groupe des diurétiques indapamide. Il est utilisé à doses minimes, il stabilise donc la tension artérielle sans avoir un fort effet diurétique.	Facilité d'utilisation (1 comprimé par jour) ; Prix ​​abordable; Effets secondaires minimes.	Il ne convient pas aux personnes souffrant d’intolérance au lactose ou d’insuffisance rénale ou hépatique.	Acripamide, Indap, Indopamide, Périnide.
Véroshpiron	Diurétique épargneur de potassium avec un fort effet diurétique. Le plus souvent utilisé en thérapie combinée.	Si le dosage est respecté, il ne provoque pratiquement pas d'effets secondaires.	Un traitement prolongé peut provoquer des déséquilibres hormonaux chez la femme et en entraîner chez l'homme.
Captopril	Inhibiteur de l'ECA, le médicament le plus couramment utilisé pour traiter l'hypertension artérielle. Peut être prescrit en association avec d'autres médicaments contre l'hypertension.	Il normalise rapidement la tension artérielle, est peu coûteux, améliore l'apport sanguin au cœur et réduit le risque de caillots sanguins.	Utilisation fréquente (jusqu'à 4 fois par jour), présence d'effets secondaires et de contre-indications.	Kaptopres, Katopil, Blockordil, Copoten, Alkadil, Kapofarm.
Lisinopril	Inhibiteur de l'ECA à effet cumulatif à long terme. Aide à réduire la tension artérielle dans l’heure suivant l’administration.	Stabilisation des niveaux de pression artérielle pendant une longue période. Convient au traitement de l'hypertension chez les personnes atteintes de diabète sucré et ayant tendance aux crises cardiaques.	Effets secondaires : bouche sèche, transpiration, bouche sèche, vertiges.	Rénipril, Lisinovel, Lizacard, Sinopril, Diroton, Lipril, Dapril, Lysigamma.
Losartan	Un groupe de sartans. La pression diminue 6 heures après la prise du médicament et l'effet dure toute la journée.	Un effet prononcé et durable de réduction de la pression. Facilité d'administration, bonne tolérance (avec un minimum d'effets secondaires).	Un coût assez élevé.	Xartan, Lozap, Vasotens, Bloktran, Renicard, Présartan.

Note. Les médicaments proposés dans le tableau sont classés par ordre alphabétique et non par efficacité. Le choix du médicament doit être effectué exclusivement par un médecin, en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient.

Les personnes âgées utilisent souvent des médicaments tels que la Clonidine ou la Moxonidine. Mais ces comprimés sont considérés comme obsolètes et leur utilisation n'est pas recommandée par les médecins, car addictif. Pour l'hypertension artérielle, les personnes âgées se voient plus souvent prescrire des médicaments de la série des sartans, des médicaments à base de lisinopril ou des médicaments combinés.

Traitement combiné

Lors du traitement de l'hypertension artérielle, un traitement combiné est plus souvent utilisé, qui comprend la prescription de deux médicaments appartenant à des groupes de médicaments différents.

Produits combinés populaires

Si le régime habituel de prise de médicaments contre l'hypertension artérielle n'aide pas, la combinaison peut alors consister en trois médicaments de différentes versions, sélectionnées exclusivement par le médecin.

De plus, en tenant compte de l'état du patient, des comprimés contre l'hypertension artérielle, des sédatifs, des préparations à base d'acide acétylsalicylique et des antispasmodiques peuvent être prescrits.

Lors du traitement de l'hypertension, vous ne devez pas choisir vous-même des pilules, en vous basant uniquement sur les avis d'amis et les données de divers forums médicaux. Seul un médecin peut prescrire et indiquer les pilules à prendre, en tenant compte de toutes les caractéristiques du patient. Chaque patient se voit prescrire un schéma thérapeutique individuel. S'il n'est pas suffisamment efficace, le médecin peut ajuster la posologie ou modifier les médicaments prescrits.

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Médecin pharmacien dans une pharmacie. Je conseille les clients sur les règles de prise de certains médicaments, comprimés, pommades, mélanges depuis 7 ans. Si vous avez besoin d'aide pour sélectionner des analogues de médicaments, contactez-moi, je me ferai un plaisir de vous conseiller et de vous conseiller. Je préparerai le médicament selon la prescription de votre médecin.

Hypertension artérielle - une maladie extrêmement courante dans le monde moderne. Dans la plupart des pays, le traitement de cette maladie est inclus dans divers programmes nationaux, car le taux de mortalité dû à l'hypertension est très élevé.

Cela surprend certaines personnes, car il semblerait que résoudre le problème soit très simple : prendre des médicaments qui abaissent la tension artérielle ou utiliser des remèdes populaires.

Il y a encore un point : beaucoup de gens ne le remarquent tout simplement pas hypertension , en s'habituant aux symptômes et aux sensations qui apparaissent avec l'hypertension artérielle. Il y a aussi ceux qui ne remarquent pas du tout les coups de bélier.

Cependant, l'hypertension artérielle entraîne des conséquences très graves. En effet, à chaque forte augmentation de la pression artérielle, un effet extrêmement négatif se produit sur les vaisseaux sanguins du cerveau, des reins, du cœur et d'autres organes.

En cas d'hypertension ou d'hypertension symptomatique, il existe un risque très élevé de développer une maladie coronarienne et d'autres maladies graves.

C'est pourquoi les patients hypertendus doivent assurer une diminution de la pression artérielle et également normaliser le pouls. Et pour cela, vous devez non seulement savoir comment abaisser votre tension artérielle en fonction de la situation, mais également quels médicaments vous devez prendre pour traiter l'hypertension.

Si l'on recherche les différences entre l'hypertension et l'hypertension, il convient de noter qu'il s'agit pratiquement de la même chose, seule l'hypertension est un diagnostic et l'hypertension est le fait d'une augmentation de la pression artérielle.

Un traitement adéquat de l'hypertension implique la prévention des crises d'hypertension artérielle, le diagnostic précoce de la maladie ainsi que la prévention du développement de la maladie. Pour ceux pour qui la question de savoir quoi prendre et comment réduire l'hypertension cardiaque est importante, il est important de choisir les bons médicaments qui vous permettent de maintenir les niveaux de pression cibles pendant une longue période, vous devez consulter un médecin et subir un diagnostic. . Après tout, avant de choisir des médicaments pour le cœur et les vaisseaux sanguins, le médecin doit évaluer correctement les risques de complications de la maladie et les minimiser.

Ci-dessous, nous parlerons de la façon de choisir les médicaments pour cette maladie, des noms des médicaments les plus populaires contre l'hypertension artérielle, des noms des comprimés contre l'arythmie cardiaque, etc. Cependant, les descriptions des médicaments sont à titre informatif uniquement, la décision finale Le choix du médicament ne doit être fait que par un médecin, ce qu'il fait après un examen approfondi du patient.

Pour évaluer les risques chez les patients souffrant d'hypertension artérielle, vous devez prêter attention à un certain nombre d'indicateurs.

Tout d’abord, nous parlons d’indicateurs. Une pression supérieure à 140 sur 90 mmHg est considérée comme pathologique. Plus tôt, en répondant à la question : « À combien s’élève l’hypertension artérielle ? les médecins déterminaient différentes normes pour les personnes d'âges différents. Actuellement, les experts sont unanimes : si l'indicateur dépasse les chiffres indiqués, alors un traitement s'impose. C'est-à-dire la réponse à la question : « Si la pression est de 140 à 100, faut-il la réduire ? sans équivoque : oui. Cependant, il n’est pas toujours nécessaire de prendre immédiatement des médicaments. Dans certains cas, avec une augmentation persistante de la pression artérielle, mais en l'absence de maladie coronarienne ou de lésions d'un certain nombre d'organes, la pression peut être normalisée en modifiant le mode de vie, l'alimentation, la perte de poids, le choix d'une activité physique appropriée, etc. Massage, méditation , et la psychothérapie aide également. À condition qu'une personne ne souffre pas des maladies énumérées ci-dessus, le seuil supérieur jusqu'où de telles méthodes peuvent être utilisées sans médicaments est une pression de 160 à 90 mmHg.

Le deuxième point important de l'évaluation des risques concerne les chiffres de pression cibles, c'est-à-dire les indicateurs qu'une personne cherche à atteindre en réduisant la pression.

Auparavant, on supposait que les personnes âgées pouvaient avoir des niveaux de tension artérielle cibles légèrement plus élevés que la norme. Cependant, actuellement, pour une personne de tout âge, les chiffres cibles sont considérés comme une pression inférieure à 140-135 pour 90-85 mmHg.

Cependant, chez les personnes âgées, ainsi que chez les patients présentant de graves modifications athéroscléreuses des vaisseaux, la diminution de la pression devrait se produire de manière très douce et progressive. Par conséquent, on leur prescrit des médicaments qui normalisent la tension artérielle de certains groupes.

Chez les personnes de moins de 60 ans, chez celles qui souffrent de diabète ou de maladie rénale, il est conseillé de maintenir une tension artérielle de 120-130 à 85 mmHg.

Il existe les qualifications suivantes des facteurs de risque d'hypertension :

• risques de lésions cardiaques et d'infarctus du myocarde ;
• l’âge de la personne (plus de 55 ans pour les hommes, plus de 65 ans pour les femmes) ;
• niveau de pression ;
• diabète;
• fumeur;
• indicateurs généraux au-dessus de 6,5 mmol par l ;
• développement précoce d'une cardiopathie ischémique chez des parents proches.

D'autres circonstances pouvant aggraver le pronostic sont également déterminées :

• diminution des niveaux de HDL, augmentation des niveaux de LDL ;
• tolérance au glucose altérée;
• microalbuminurie;
• vie sédentaire;
• facteur socio-économique (résidents européens des grandes villes).

Facteurs pouvant augmenter le risque de décès chez les personnes souffrant d’hypertension :

• transféré ou une ischémie cérébrale ;
• insuffisance cardiaque, cardiopathie ischémique, infarctus du myocarde ;
• insuffisance rénale, néphropathie diabétique ;
• présence de signes de lésions vasculaires périphériques ;
• modifications de la rétine des yeux - exsudats, hémorragies, mamelon du nerf optique.

Cependant, le risque de décès le plus élevé est observé chez les patients qui présentent quatre manifestations à la fois :

• hypertension artérielle;
• taux de cholestérol élevé;
• obésité;
• taux de sucre dans le sang élevés.

Cependant, de nombreuses personnes ne peuvent pas évaluer correctement et adéquatement les risques d'hypertension, pensant que l'hypertension artérielle n'est pas effrayante et qu'elle peut même être réduite sans pilules.

Cependant, il existe une autre catégorie de patients : les personnes qui se demandent constamment quoi prendre pour réduire leurs niveaux, et même si la pression est de 135 sur 85, ils boivent des antihypertenseurs puissants. En règle générale, les personnes qui surestimaient les risques avaient des proches souffrant d'hypertension. Dans le même temps, ils ne se précipitent pas non plus vers un spécialiste pour savoir pourquoi leur tension artérielle est élevée et obtenir des conseils sur quoi boire et selon quel régime. Cependant, toute personne ayant besoin d'un traitement contre l'hypertension artérielle doit d'abord consulter un médecin et subir tous les tests nécessaires qui sont prescrits à ceux qui ont besoin d'un traitement contre l'hypertension artérielle. Ce n'est qu'après avoir reçu tous les résultats que le médecin peut prescrire un régime efficace pour traiter l'hypertension artérielle. Il est particulièrement important de bien traiter l'hypertension chez les personnes âgées, qui nécessitent une surveillance constante et des consultations régulières avec un médecin afin d'ajuster le schéma thérapeutique si nécessaire. N'oubliez pas que l'auto-traitement de l'hypertension avec des médicaments peut être dangereux et ne fera qu'empirer votre santé.

Il est conseillé de prendre des médicaments contre l'hypertension artérielle si les lectures de tension artérielle sont comprises entre 160 et 90 et plus. Pour les personnes diagnostiquées avec une insuffisance rénale, une insuffisance cardiaque, un diabète sucré, des médicaments contre l'hypertension artérielle sont prescrits même lorsque la pression artérielle est de 130/85 mmHg.

La liste actuelle des médicaments contre l’hypertension de nouvelle génération étant assez large, le choix doit être fait en tenant compte de l’état du patient. Parfois, un seul médicament contre l'hypertension suffit à abaisser la tension artérielle. Si une personne souffre d'hypertension légère, la pression cardiaque augmente. Dans ce cas, des médicaments sont sélectionnés pour abaisser la tension artérielle, qu'il suffit de prendre une fois toutes les 24 heures ou 12 heures pour normaliser les niveaux.

Mais le plus souvent, un traitement combiné est utilisé pour abaisser la tension artérielle, en prescrivant deux médicaments qui abaissent la tension artérielle à la fois. Les médicaments combinés permettent de réduire les doses de médicaments et de réduire la gravité des effets secondaires. Dans le même temps, les médicaments hypotenseurs ont l'effet le plus prononcé sur tous les mécanismes qui déterminent l'augmentation de la pression artérielle.

Cependant, ceux qui souhaitent trouver des médicaments vasodilatateurs contre l'hypertension sans effets secondaires doivent noter que de tels médicaments n'existent pas sans effets secondaires. Même les médicaments de dernière génération provoquent certains effets négatifs. Par conséquent, il est nécessaire de sélectionner très soigneusement les médicaments destinés aux personnes âgées souffrant d’hypertension artérielle.

Si nécessaire, ils peuvent également prescrire des injections pour l’hypertension artérielle. Cependant, les injections sont généralement prescrites dans le cadre d'un schéma thérapeutique général, qui nécessite des recherches préliminaires et un diagnostic précis.

Diurétiques thiazidiques et sulfamides

À l'admission diurétiques thiazidiques et sulfamides , qui font partie des salurétiques, on constate une amélioration de la production d'urine. En conséquence, le gonflement de la paroi vasculaire du corps diminue, la lumière des vaisseaux devient plus grande et, par conséquent, ce médicament abaisse la tension artérielle.

Thiazidiques

Hydrochlorothiazide , Cyclométhiazide .

Ces médicaments comprennent

Après avoir pris les médicaments Hypothiazide, Hydrochlorothiazide, Cyclométhiazide, ils commencent à agir en 1,5 à 2,5 heures, leur durée d'action peut aller jusqu'à 12 heures.

Dose: pour la monothérapie, 25 à 50 mg de médicaments sont prescrits. Si une thérapie combinée est pratiquée, vous devez prendre 12,5 à 25 mg. La stabilisation la plus efficace de la pression artérielle est observée si les médicaments sont pris le matin.

Contre-indications : ne doit pas être pris en cas d'anurie, de troubles électrolytiques, de maladie d'Addison, d'insuffisance rénale ou hépatique sévère. Ces médicaments ne sont pas prescrits aux personnes diabétiques, très sensibles au médicament ou aux enfants de moins de 3 ans.

Effets secondaires: sensation de fatigue et de confusion, crampes et douleurs musculaires, déséquilibre électrolytique, bouche sèche, soif, arythmie, nausées, diarrhée, vomissements, faiblesse, manifestations allergiques diverses, anémie aplasique et hémolytique, vascularite nécrosante, purpura, pneumopathie, œdème pulmonaire non cardiogénique , , au stade aigu, anorexie, hypotension orthostatique, détérioration de la puissance, photosensibilité, déficience visuelle, détérioration de la fonction rénale, paresthésie, néphrite interstitielle.

Le coût des médicaments de ce groupe est de 50 roubles.

Sulfonamides

Le coût des médicaments sulfamides est de 40 roubles.

Bêta-bloquants

Bêta-bloquants pour l'hypertension et les maladies cardiaques sont utilisés en monothérapie ou en thérapie combinée, efficaces pour réduire les risques cardiovasculaires.

Il est utilisé pour le traitement des formes résistantes d'hypertension ; ils sont prescrits en cas d'insuffisance cardiaque chronique, ainsi qu'aux personnes ayant subi un infarctus du myocarde et à celles souffrant de fibrillation auriculaire persistante.

Lors de la prise de médicaments, il y a une inhibition de la sécrétion de rénine et d'angiotensine 2 (qui resserrent les vaisseaux sanguins), ainsi qu'un blocage des récepteurs bêta vasculaires.

Tous les bêta-bloquants sont divisés en :

• Non sélectif , qui inclut Oxprénolol , (Anapriline ), Nadolol ( , Korgard 80 ) Sotalol (SotaHexal ).
• Sélectif , qui inclut Bétaxolol , , Céliprol .

Pour un traitement à long terme, le bisoprolol, le métoprolol, le nébivalol, le carvédilol et le bétaxalol sont prescrits. Ces médicaments réduisent le risque de décès dû à l'hypertension.

Le médicament Betaxolol (Locren) est utilisé s'il est nécessaire de réduire la pression artérielle sévère chez les femmes pendant la période.

Le prix des médicaments est de 100 roubles.

Cette substance fait partie des produits, Cariol , Bagodilol , Carvidil , Un tram , Carvenal , Védicardol , Talliton , Cardivas , Récardium .

Les médicaments contenant ce composant actif bloquent les récepteurs alpha1 et bêta. Vous devez prendre 25 à 50 mg une fois par jour.

Contre-indications : bloc cardiaque, insuffisance cardiaque décompensée, diminution de la fréquence cardiaque, atteinte hépatique, maladies broncho-obstructives, âge de moins de 18 ans. Doit être pris avec prudence pendant la grossesse, l'insuffisance rénale, le diabète, la dépression.

Effets secondaires: hypotension artérielle, troubles de la conscience, étourdissements, maux de tête, vomissements, bouche sèche, bradycardie, allergies, prise de poids, douleurs dans les bras et les jambes.

Le coût des médicaments contenant du Carvédilol est de 200 roubles.

La substance fait partie des produits, Noyau Bidop , Coronaire , .

Dose: Avec Le médicament doit être pris une fois par jour, le matin, à raison de 5 à 10 mg. Si la tension artérielle du patient n’augmente pas trop, ne dépassant pas 150 à 100, une dose de 2,5 mg peut être prise. Le retrait des médicaments Biol, Concor, Biprol, Niperten, Coronal, Aritel doit être effectué progressivement.

Les contre-indications et les effets secondaires sont les mêmes que pour les médicaments contenant du carvédilol.

Les prix – de 100 roubles.

Aténolol

Utilisé pour l'hypertension, la tachycardie, l'angine de poitrine.

Prix ​​des comprimés Aténalol – à partir de 20 roubles.

est un composant actif des médicaments, Bétalok , .

Les médicaments sont utilisés dans le traitement de l'hypertension artérielle modérée à sévère, des maladies coronariennes, des troubles du rythme cardiaque, etc.

Coût – à partir de 30 roubles.

Prescrit pour le traitement des patients souffrant d'une forme essentielle d'hypertension artérielle. Des médicaments sont également utilisés dans le traitement de l’insuffisance cardiaque chronique chez les personnes âgées.

Coût – à partir de 300 roubles.

Bétaxolol

Pris pour l'hypertension, l'angine de poitrine, l'akathisie provoquée par les neuroleptiques.

Le coût de Lokren est de 800 roubles.

Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine

Bloqueurs de l'ECA bloc, qui favorise la conversion de l’angiotensine, qui resserre les vaisseaux sanguins, en rénine. Ils réduisent le flux sanguin vers le cœur, empêchent le processus d'épaississement du muscle cardiaque et chez les personnes souffrant d'hypertrophie du muscle cardiaque, ils contribuent à sa restauration.

La liste des médicaments inhibiteurs de l'ECA est assez large. Mais la liste des médicaments inhibiteurs de l'ECA pouvant être utilisés par un patient et que boire dans un cas particulier ne doit être prescrite que par un spécialiste.

Inhibiteurs de l'ECA avec un groupe sulfhydryle

Ce groupe de médicaments comprend les médicaments contenant du captopril captopril ( Alcadil , , Epsitron , ), bénazépril (comprimés Lotensine ), zofénopril (médicament).

Le Captopril est le médicament de choix pour soulager rapidement les crises hypertensives. Dans ce cas, la prise de 10 mg du médicament est indiquée. Ce médicament ne doit pas être utilisé pour traiter l'hypertension chez les personnes âgées ayant reçu un diagnostic de vaisseaux cérébraux. Il convient de noter que la prise des médicaments Captopril, Alkadil, Epsitron, Capoten, Lotensin, etc. peut entraîner une hypotension et une perte de conscience.

Contre-indications : grossesse et allaitement, âge de moins de 18 ans, obstruction de l'écoulement du sang du ventricule gauche, après transplantation rénale, avec des antécédents de traitement par inhibiteurs de l'ECA.

Vous devez prendre le médicament avec prudence en cas d'ischémie cérébrale, de diabète, de maladie coronarienne, de maladies auto-immunes et chez les personnes âgées.

Dose: vous devez commencer avec la dose la plus faible de 12,5 mg, deux fois par jour avant les repas.

Effets secondaires: manifestations de somnolence, œdème périphérique, hypotension artérielle, maladie rénale, tachycardie, bouche sèche, étourdissements, bronchospasme, toux, hypoglycémie chez les personnes diabétiques, etc.

Le coût du médicament Captopril est de 20 roubles, Zocardis – de 200 roubles.

Inhibiteurs de l'ECA avec un groupe carboxyle

Ingrédient actif énalapril inclus dans les comprimés, Édith , Énam , Rénipril , Renitek . Ces médicaments stabilisant la tension artérielle sont prescrits pour l'hypertension, l'insuffisance cardiaque chronique et pour la prévention de l'insuffisance cardiaque et de l'ischémie coronarienne chez les patients présentant un dysfonctionnement ventriculaire gauche. Les avis des médecins indiquent que l'énalapril a un effet positif sur l'espérance de vie du patient. Coût Berlipril - à partir de 80 roubles, Enalapril - à partir de 40 roubles, Enap - à partir de 85 roubles.

Ingrédient actif lisinopril contenu dans les médicaments Lizoril , Diroton (dans certaines sources, le remède s'appelle Geraton, mais Geraton n'est pas le bon nom), Lisinopril Teva , Irumé , Sinopril , Lizonorme . Il est utilisé pour diverses formes d’hypertension, ainsi que pour l’insuffisance cardiaque. Ceux qui recherchent de bons comprimés pour le diabète de type 2 doivent savoir que pour les patients plus âgés, ces médicaments contre le diabète de type 2 sont le médicament de choix. La dose initiale est de 10 mg, une fois par jour. Au début du traitement, vous devez vous limiter à des doses minimales de médicaments. Il a un certain nombre d'effets secondaires, en particulier lors de la prise de fortes doses, la tension artérielle chute fortement. Le prix du Lisinopril est de 20 roubles, Diroton – de 180 roubles, Irumeda – de 200 roubles.

Ingrédient actif périndopril trouvé dans les médicaments. Le coût du Prestarium est de 400 roubles. Perineva – à partir de 250 roubles.

Substance active ramipril contenu dans des comprimés, Khortil , . Le coût du Tritace est de 1 000 roubles.

Substance active spirapril contenu dans des comprimés Quadropril .

Ingrédient actif trandolapril inclus dans le produit Tarka Retard . Le coût de Tarka Retard est de 1 100 roubles.

Ce groupe de médicaments comprend également Cilazopril , Quinopril .

La composition des médicaments avec un groupe phosphinyle comprend fosinopril , ce sont des tablettes , . Le fosinopril est le médicament de choix pour les personnes atteintes de maladies rénales, et les pathologies rénales ne nécessitent pas d'ajustement de la dose du médicament. Le coût de Fosicard est de 200 roubles, Monopril – de 370 roubles.

Les inhibiteurs de l'ECA sont contre-indiqués pendant la grossesse et l'allaitement, haute sensibilité. Utiliser avec prudence en cas d'insuffisance rénale et hépatique, de diabète, pour le traitement des personnes âgées et des adolescents, pour les maladies auto-immunes, les maladies coronariennes, après une transplantation rénale.

La dose maximale autorisée par jour est de 40 mg.

Une fois pris, il peut y avoir une diminution de la pression artérielle, , angine de poitrine, maux de tête, embolie pulmonaire , troubles de la vision, de l'audition, fatigue intense, toux, pharyngite, arthralgie, insuffisance rénale, symptômes d'allergie, diminution de la libido, etc.

Sartan

Ces médicaments, les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II, ont été introduits relativement récemment par la médecine. Ils vous permettent de vous débarrasser efficacement de l'hypertension artérielle tout au long de la journée. Ce type de médicament doit être pris une fois par jour. La plus longue période d'action du médicament Candésartan – il est valable 48 heures. Les toux sèches sont moins susceptibles d'être provoquées par de tels médicaments ; ils ne réduisent pas fortement la tension artérielle et ne provoquent pas le développement de symptômes de sevrage.

Les préparations Sartana, classées selon leurs effets sur l'organisme et leur composition chimique, sont divisées en 4 groupes.

Un effet durable est observé après 4 à 6 semaines. après le début du traitement. Chez les patients souffrant d'hypertension rénale, les spasmes de la paroi vasculaire sont soulagés. Chez les personnes souffrant d’hypertension résistante, ils sont prescrits dans le cadre d’un traitement combiné et constituent les médicaments de choix.

• Ingrédient actif losartan contenus dans les médicaments, Losartan Teva , Vasotens , Losarel , Kozar , Bloctran . Le coût de Lozap est de 300 roubles, Lorista de 200 roubles, Presartan de 160 roubles.
• Substance active valsartan inclus dans les médicaments. Prix ​​Valz – à partir de 260 roubles, Diovan – à partir de 150 roubles. Valsacor - à partir de 300 roubles.
• Ingrédient actif éprosartan contient des médicaments (à partir de 1200 roubles).
• Substance active candésartan contenir des comprimés (à partir de 1500 roubles).
• Substance active telmisartan contiennent des médicaments. Le coût de Mikardis est de 600 roubles, Twinsta – de 650 roubles.

Lozap (Losartan) est le sartan le plus répandu dans notre pays. Ce sont des comprimés originaux qui, en règle générale, commencent à être pris à une dose de 100 mg, ce qui procure un effet hypotenseur persistant.

Ne doit pas être pris par les enfants, les femmes enceintes et allaitantes, ainsi que par les patients souffrant d'hyperkaliémie et de déshydratation.

Dose: utilisé une fois par jour, en commençant par une dose de 50 mg.

Effets secondaires: vertiges, maux de tête, bourdonnements d'oreilles, troubles de la conscience, toux, troubles de la mémoire, palpitations, anémie, diminution de la libido, manifestations allergiques, etc.

Bloqueurs de canaux calciques

Ce type de pilule contre l’hypertension est divisé en trois types :

• les phénylalkylamines (vérapamil);
• dihydropyridines (nifédipine, amlodipine) ;
• benzodiazépines (diltiazem).

Ces médicaments augmentent la tolérance au stress physique. En règle générale, ils sont prescrits en association avec des inhibiteurs de l'ECA, ce qui permet d'éviter la prescription de diurétiques.

Prescrit aux personnes âgées souffrant de douleurs cérébrales sévères, ainsi que si l'hypertension est associée à une angine de poitrine et à des troubles du rythme cardiaque.

Composants actifs :

• amlodipine (Amlovas , Amlotop , Norvásk , Cardilopine );
• diltiazem ( , Cardil , Diacordine , Diazème );
• nifédipine (Calcigard , Osmo-adalat , Carte Nife , Corinfar (pas Korefan ou Cornitex comme certaines sources appellent ce médicament) );
• vérapamil (Vérohalid , Isoptine ).

– un médicament qui réduit la tension artérielle ; certains les prennent comme des pilules pour le cœur.

Contre-indications : grossesse et allaitement, hypersensibilité. Les personnes souffrant d'insuffisance hépatique, les patients âgés et les adolescents de moins de 18 ans ainsi que ceux ayant subi un infarctus du myocarde doivent le prendre avec prudence.

Dose: 5 mg par jour, la dose quotidienne la plus élevée est de 10 mg.

Effets secondaires: une forte baisse de la tension artérielle, ainsi que d'autres effets secondaires typiques des pilules contre l'hypertension. Dans de rares cas également, des saignements de nez, une pigmentation, des sueurs froides et des douleurs oculaires sont possibles.

Médicaments antihypertenseurs à action centrale

Ce type de médicament comprend Et .

Actuellement, la clonidine n'est pas incluse dans la norme de traitement. Néanmoins, les personnes âgées utilisent ce médicament comme une «ambulance», qui réduit la tension artérielle en le prenant sous la langue en cas d'hypertension artérielle. De nombreuses personnes l'utilisent comme remède d'urgence si la pression est de 200 sur 100 ou plus. Cependant, de nombreux médecins assurent que cela ne devrait pas être fait, car ces personnes deviennent dépendantes du médicament. Jusqu'à présent, si vous accédez à un forum thématique, vous pouvez trouver des différends quant à savoir si les comprimés de Clonidine sont bons.

Moxonidine (Physiotens , Moxonidine ) est une substance antagoniste des récepteurs de l'imidazole, efficace dans le syndrome métabolique, ainsi que dans les cas où des formes légères d'hypertension sont notées.

Le coût de Tenzotran est de 200 roubles, Moxonitex – de 200 roubles.

Il existe également des formes combinées :

• (réserpine et dihydralazine);
• (réserpine, hydrochlorothiazide, dihydralazine) ;
• Kristepin , (clopamide, dihydroergotoxine, réserpine) ;
• Cinéprés (dihydroergotoxine, hydrochlorothiazide, réserpine) ;
• (dihydralazine, réserpine, chlorure de potassium, hydrochlorothiazide).

En conclusion, on peut noter qu'à l'heure actuelle, les préparations de rauwolfia (Raunatin, Trireside K, Brinerdin, etc.) ne sont pratiquement pas prescrites. Il est particulièrement dangereux de prescrire de tels médicaments aux personnes âgées.

Comment stopper une crise hypertensive ?

Actuellement, lors des crises hypertensives, les injections intramusculaires sont rarement réalisées. magnésie , ainsi que d'autres médicaments.

Parfois, même une pression de 160 (par exemple 160 sur 90) ne peut pas être réduite à l'aide des médicaments habituels. Et par conséquent, même si la pression persistante est de 160 sur 100, que faire, vous devez demander aux médecins urgentistes. Mais même à des débits plus élevés, lorsque la pression supérieure est de 190, 200, 220, les schémas indiqués ci-dessous s'appliquent également.

Il existe désormais plusieurs schémas utilisés pour soulager une crise hypertensive :

• Il est nécessaire de dissoudre 10 mg ou 5 mg du médicament sous la langue Nifédipine (Corinfar ) ou 25 à 50 mg de médicament Kapoten .
• Peut également être utilisé Physiotens (Moxonidine ) Et Clonidine ( ). Physiotens doit être pris à une dose de 0,4 mg, Clonidine (Clonidine) - 0,075-0,15 mg. Cependant, ce dernier médicament ne peut être utilisé que par les personnes qui l'utilisent constamment, car la clonidine n'est pas incluse dans les normes de traitement modernes.

S'il est nécessaire de prescrire un traitement contre l'hypertension artérielle chez les personnes âgées, des diurétiques sont inclus dans le schéma thérapeutique - Et (pour les personnes diabétiques). L’hypothiazide et l’indapamide étant tous deux des médicaments efficaces, ils peuvent être prescrits pour les formes légères d’hypertension sous forme de traitement à un seul composant. Si une personne en a entre 150 et 100, le médecin détermine comment faire baisser cette tension artérielle en fonction des causes de la maladie, mais ces médicaments peuvent être efficaces dans ce cas. Ils sont également prescrits aux femmes ménopausées. Les diurétiques pour l'hypertension et l'insuffisance cardiaque améliorent considérablement l'état du patient.

Les médicaments - les inhibiteurs calciques dihydropyridine (Nifédipine, Amlodipine) - sont prescrits pour le diabète, l'athérosclérose et les personnes ayant des problèmes de surpoids.

En outre, les personnes âgées se voient souvent prescrire des médicaments à base de lisinopril et de sartana.

Des médicaments combinés peuvent également être prescrits, notamment Tarka (telmisartan et amlodipine), (Amzaar comprend le losartan et l'amlodipine).

Inhibiteurs de l'ECA et diurétiques : Berlipril plus (énalapril et hypothiazide), (ramipril et hypothiazide), (Le capozide comprend le captopril et l'hypothiazide), (Noliprel comprend le périndopril et l'indapamide), Enap NL (énalapril et hypothiazide), Hartil (ramipril et hypothiazide), (Iruzid comprend le lisinopril et l'hypothiazide), Enzix (énalapril et indapamide).

Bloqueurs des canaux calciques et inhibiteurs de l'ECA : Tarka (trandolapril et vérapamil), Présence (amlodipine et périndopril). De telles combinaisons réduisent le risque de développer une insensibilité au traitement.

Bloqueurs des canaux calciques et BMCC : (Exforge contient de l'amlodipine et du valsartan).

Bêtabloquants et diurétiques : (Bisangil comprend le bisoprolol et l'hypothiazide). Cette combinaison réduit le risque de maladies cardiaques et vasculaires et augmente l’espérance de vie.

Bloqueurs des canaux calciques et diurétiques : Ténorique (chlorthalidone et aténolol).

Normatex (le médicament Normatex comprend le clopamide, la réserpine et la dihydroergocristine).

Traitement de l'hypertension résistante

Parfois, une personne souffre d'une forme d'hypertension lorsque l'utilisation de schémas thérapeutiques conventionnels ne réduit pas la pression, et même si la pression est comprise entre 150 et 100, le patient ne sait pas quoi faire. Dans ce cas, trois médicaments de groupes différents sont prescrits pour réguler la tension artérielle :

• bêtabloquants, inhibiteurs de l'ECA, inhibiteurs calciques ;
• Inhibiteurs de l'ECA, diurétiques, inhibiteurs calciques ;
• sartans, bêtabloquants, inhibiteurs calciques.

Le régime le plus efficace dans ce cas est celui qui inclut des diurétiques. Il est également efficace d'ajouter spironolactone (veroshpirona ) à un diurétique thiazidique.

Il existe un certain nombre de produits indiqués pour normaliser la tension artérielle et contenant des ingrédients naturels. Cependant, ces médicaments ne peuvent être efficaces que pour une hypertension légère, ainsi que pour de légères augmentations périodiques de la pression artérielle.

• Poudre se positionne comme un remède naturel contenant de l'agripaume, de l'aubépine, du magnésium, etc. Cependant, les avis des médecins sur le médicament Hypertofort indiquent qu'il peut être utilisé plutôt comme sédatif et tonique.
• – un complément alimentaire, qui comprend des extraits de fruits d'aubépine et d'aronia, des bourgeons de Sophora du Japon, etc. Tension artérielle Norma est indiqué en cas de dysfonctionnement cardiaque et d'hypertension. Cependant, le produit ne constitue pas un remède. Cependant, il est souvent confondu avec le médicament Adenorm, bien qu'Adenorm soit un médicament prescrit pour les maladies de la prostate.
• Zhenjujiangyapian (Chrysanthème perlé ) est un médicament chinois destiné à abaisser la tension artérielle, contenant entre autres de la poudre de perle et du Sophora japonais. Cependant, les médecins ne confirment pas officiellement l’efficacité du supplément Zhenjujiangyapian.
• – un agent métabolique qui, entre autres, abaisse la tension artérielle. Cependant, la Glycine est prescrite principalement pour améliorer le sommeil, calmer et réduire les troubles végétatifs-vasculaires.
• – un produit combiné contenant de l’acide acétylsalicylique. Cardiomagnyl est prescrit en cas de cardiopathie ischémique afin de prévenir la formation de caillots sanguins. Pour l'hypertension, il est pris à titre prophylactique.
• Xérodent – un médicament contenant du fluorure de sodium, il est utilisé pour prévenir les caries. Cependant, Xerodent abaisse également légèrement la tension artérielle.
• Le médicament, dont l'ingrédient actif est la drotavérine, est principalement utilisé par les patients hypertendus pour soulager les maux de tête. No-spa a un effet antispasmodique, grâce auquel il y a une légère diminution de la pression artérielle.

Liste des comprimés pour l'hypotension

Ceux qui souffrent d'hypotension ont besoin de médicaments contre l'hypertension, c'est-à-dire de pilules qui augmentent la tension artérielle. Il est préférable de demander à votre médecin quelles pilules augmentent la tension artérielle. Cependant, les médicaments contre l'hypertension ne doivent être pris qu'en cas de développement de conditions pathologiques. Dans d'autres cas, il est déconseillé de prendre des médicaments pour augmenter la tension artérielle sous forme de comprimés, du moins il ne faut pas se précipiter. Après tout, il existe des remèdes populaires qui provoquent une augmentation de la tension artérielle. Comme les remèdes populaires à action rapide contre l'hypertension artérielle, les moyens pour augmenter la tension artérielle sont avant tout : infusions de plantes (ginseng, citronnelle, tartare de Barbarie). Toute boisson au café augmente également la tension artérielle.

conclusions

Ainsi, à l'heure actuelle, le traitement de l'hypertension est une affaire de responsabilité, c'est pourquoi seul un spécialiste devrait prescrire des pilules contre l'hypertension artérielle. Après tout, malgré l’étendue de la liste des pilules contre l’hypertension, il est impossible de choisir les meilleures pilules contre l’hypertension artérielle en utilisant Internet. En aucun cas, vous ne devez simplement choisir un médicament en parcourant la liste alphabétique des noms de comprimés pour l'hypertension artérielle.

Il est dangereux d’utiliser vous-même des pilules à action rapide contre l’hypertension, comme des médicaments à action rapide comme la Clonidine ou un spray sous pression. Ceci est particulièrement dangereux pour les personnes âgées, qui prennent souvent une telle pilule sous la langue pour abaisser leur tension artérielle, estimant qu'il s'agit d'une sorte d'« ambulance » qui permet d'abaisser d'urgence la tension artérielle.

En répondant à la question de savoir quels sont les meilleurs médicaments pour abaisser la tension artérielle, il convient de garder à l'esprit que pour chaque personne, les médicaments efficaces pour abaisser la tension artérielle peuvent être différents. Le médecin prescrit des médicaments qui normalisent la tension artérielle, en tenant compte d'un certain nombre de facteurs - âge, état de santé, stade de l'hypertension, contre-indications, etc.

Par conséquent, ceux pour qui la question de savoir comment abaisser rapidement la tension artérielle avec des pilules est pertinente devraient essayer de trouver un bon médecin qui prescrira de manière adéquate un régime indiquant quoi et comment boire pour normaliser la tension artérielle.

Il est très important que celles dont la tension artérielle augmente pendant la grossesse ne prennent que des médicaments prescrits par un spécialiste. Mais comme tous les médicaments ne peuvent pas être pris par les femmes enceintes et qu'il n'existe pas de pilules pour la tension artérielle sans effets secondaires, les femmes enceintes devraient essayer de réduire leur tension artérielle sans pilules - avec des moyens sans effets secondaires.

Après tout, même une pression de 130 sur 90 pendant la grossesse peut affecter négativement l'état de la femme et du bébé. Dans un premier temps, le médecin peut suggérer d'abaisser la tension artérielle sans pilule, en utilisant des méthodes non médicamenteuses inoffensives. Nous parlons de normaliser le sommeil, d'éliminer le stress et les efforts physiques intenses. Quelles autres méthodes abaissent la tension artérielle ? Des promenades calmes quotidiennes, ainsi qu'une bonne alimentation. Les aliments qui augmentent la tension artérielle doivent être exclus. Tout d’abord, nous parlons d’aliments salés. Dans le même temps, les aliments qui abaissent la tension artérielle en cas d'hypertension sont des aliments riches en potassium - fruits secs, chou, bananes, pommes de terre au four et miel.

Mais si les femmes enceintes ont besoin de pilules pour abaisser la tension artérielle, le traitement commence par la prescription de plantes médicinales. C'est de la valériane, de l'agripaume, etc. Ces comprimés sédatifs pour l'hypertension sont utiles si la tension artérielle est légèrement élevée. Comment abaisser rapidement la tension artérielle chez les femmes enceintes et quels médicaments réduisent la tension artérielle si les niveaux de tension artérielle sont de 170, 180 ou plus, vous devez demander de toute urgence à des spécialistes. Par conséquent, dans ce cas, il est important d’appeler immédiatement une ambulance. Si une pression cardiaque élevée est détectée, le médecin urgentiste décidera quoi faire. Mais idéalement, les femmes souffrant d’hypertension artérielle devraient être surveillées par un spécialiste pendant la grossesse, raison pour laquelle elles devraient être contactées dès les premiers stades.

Pour traiter le diabète de type 2 avec des remèdes populaires destinés aux personnes âgées, vous devez savoir quelles herbes sont utilisées pour abaisser la tension artérielle, en particulier une liste d'herbes diurétiques.

En général, lors du choix des médicaments, vous devez comprendre la différence entre les différents groupes de médicaments et veiller également à suivre les recommandations de votre médecin.

Éducation: Diplômé du Rivne State Basic Medical College avec un diplôme en pharmacie. Diplômé de l'Université médicale d'État de Vinnitsa. M.I. Pirogov et stage dans sa base.

Expérience: De 2003 à 2013, elle a travaillé comme pharmacienne et gérante d'un kiosque en pharmacie. Elle a reçu des diplômes et des décorations pour de nombreuses années de travail consciencieux. Des articles sur des sujets médicaux ont été publiés dans des publications locales (journaux) et sur divers portails Internet.

Dans les cas où des changements de mode de vie et une bonne nutrition ne contribuent pas à normaliser la tension artérielle (TA), des médicaments sont prescrits. De nombreux médicaments antihypertenseurs sont vendus sans ordonnance mais sont prescrits individuellement par un médecin. Cela dépend du test diagnostique effectué et de l’étendue de la maladie.

Par exemple, pour l'utilisation constante de médicaments qui soutiennent le rythme de vie des personnes âgées, seuls des comprimés sont prescrits. S'il est urgent de réduire la pression, des moyens plus puissants sont utilisés.

Il existe 5 grandes classes d'antihypertenseurs : les bêtabloquants, les diurétiques, les inhibiteurs de l'ECA, les antagonistes du calcium, les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine. Et deux autres : les alpha-bloquants et les agonistes des récepteurs de l'imidazoline.

Les pilules anti-hypertension artérielle doivent être prises strictement selon le régime du médecin !

Si un patient reçoit un diagnostic d'hypertension artérielle au stade initial, le traitement commence par la prise d'un médicament. En cas de traitement inefficace, il est recommandé de remplacer le médicament par un autre médicament. Si la tension artérielle ne peut toujours pas être normalisée, un traitement associant plusieurs médicaments est prescrit.

Schéma thérapeutique pour l'hypertension artérielle

Schéma thérapeutique pour les patients souffrant d'hypertension artérielle (risque élevé)

Les comprimés pour abaisser la tension artérielle sont divisés en fonction de leur composition et de leurs propriétés.

Dans les pays de la CEI, les patients hypertendus se voient prescrire les médicaments suivants :

1. Les diurétiques (diurétiques) sont des médicaments permettant de réduire le volume de circulation sanguine dans les vaisseaux. Remèdes populaires : Hypothiazide et Arifon. Ces médicaments abaissent efficacement la tension artérielle tout en éliminant simultanément le potassium du corps. Souvent, pour maintenir la quantité requise de potassium dans le corps, des médicaments épargneurs de potassium (Capoten, Enap, Renitec) sont également prescrits en plus des diurétiques.

   Le furosémide est souvent prescrit, ce qui abaisse rapidement la tension artérielle. Mais ce médicament doit être pris sous la surveillance d'un médecin. Ce diurétique élimine beaucoup de potassium, il doit donc être pris avec des médicaments qui rétablissent l'équilibre.

   L'utilisation fréquente et incontrôlée de furosémide peut entraîner de graves arythmies et une crise cardiaque !

   Parmi les médicaments diurétiques permettant de maintenir les taux de potassium dans le sang, on peut distinguer le Veroshpiron et le Triamtérène. Les médicaments sont prescrits à petites doses, en association avec des agents épargneurs de potassium.

   Les effets secondaires des diurétiques comprennent la fatigue et l’épuisement. Dans de rares cas, les patients se plaignent de maux de tête, de nausées et de bouche sèche.

2. Bêta-bloquants. Ces médicaments sont souvent utilisés pour traiter l'hypertension.
   

   La propriété principale est le blocage des récepteurs bêta-adrénergiques centraux, modifiant la réponse des organes et des tissus à l'influx nerveux. Après avoir pris des médicaments, le cœur commence à fonctionner de manière plus rythmée et le sang cesse de couler en grande quantité dans les vaisseaux.

   Les bêtabloquants sont divisés en sélectifs et non sélectifs. Les premiers comprennent le méthanolol et l’aténolol. Les agents sélectifs bloquent uniquement les récepteurs adrénergiques associés au système cardiovasculaire, sans nuire à l'ensemble du corps.

   Les bêtabloquants non sélectifs bloquent les récepteurs adrénergiques connectés à tous les organes. Médicaments bien connus Obzidol et Anaprilin. Les médicaments non sélectifs réduisent la tension artérielle plus rapidement, mais provoquent souvent des effets secondaires (spasme bronchique, exacerbation de l'ulcère gastroduodénal).

   • Patients atteints de maladies pulmonaires ;
   • Femmes enceintes;
   • Les personnes atteintes de diabète ;
   • Patients souffrant de maladies chroniques de l’estomac.
   • Alcooliques chroniques.

   Les bêtabloquants ne doivent pas être associés à de l'alcool, des contraceptifs oraux et des barbituriques.

3. Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA). Ces médicaments bloquent l’enzyme, ce qui entraîne une vasoconstriction. Les médicaments sont pris strictement sous la surveillance d'un médecin. Avant et après l'avoir pris, vous devez effectuer un test sanguin pour déterminer le taux de potassium.
   

   En Russie, les comprimés utilisés sont Capoten, Enalapril et Prestarium.

   Les ACE sont bons car ils abaissent la tension artérielle sans provoquer de fatigue, de somnolence ni augmenter le taux de cholestérol. Les médicaments IEC ne doivent pas être pris en concomitance avec des diurétiques épargneurs de potassium. Les médecins interdisent également les inhibiteurs aux femmes enceintes.

   Les effets secondaires de l'ACE apparaissent sous la forme de : maux de tête, vertiges, toux, éruption cutanée.

4. Antagonistes du calcium. Les médicaments de ce groupe empêchent la circulation des ions calcium dans les vaisseaux sanguins et le cœur. Après avoir pris le médicament, les vaisseaux sanguins se dilatent et la fréquence cardiaque diminue.

   Médicaments populaires : Isoptin, Corinfar, Veropamil, Diltiazem. Les antagonistes du calcium réduisent rapidement la pression cardiaque et sont souvent utilisés en cas de crise hypertensive. Les médicaments doivent être pris avec une extrême prudence, car ils dilatent rapidement les vaisseaux sanguins.

5. Bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II. Les médicaments sont destinés à dilater les vaisseaux sanguins. La pharmacothérapie est représentée par les médicaments suivants : Eprosartan, Losartan, Irbesartan, Valsartan.

   Les effets secondaires possibles incluent des étourdissements et de la fatigue. Les médicaments sont contre-indiqués chez les femmes enceintes, les personnes présentant des taux élevés de potassium et un rétrécissement des artères rénales.

6. Agonistes alpha à action centrale. Les médicaments bloquent les influx cérébraux envoyés aux artères pour se rétrécir. En Russie, Dopegit et Clonidine sont prescrits pour l'hypertension artérielle.
   
   

   Les alpha-agonistes centraux sont prescrits dans de rares cas où d'autres médicaments n'ont pas d'effet bénéfique. La prise et l'arrêt des médicaments se font strictement sous le contrôle d'un médecin.

   Dopegit et Clonidine ne peuvent pas être combinés avec de l'alcool. Cela entraîne toujours une perte de conscience et une forte diminution de la pression artérielle.

Médicaments efficaces

Classe de drogue	Liste des pilules efficaces contre la tension artérielle, nom et dose
β-bloquants	Médicaments cardiosélectifs : Aténolol (25 à 100 mg par jour), Métoprolol (50 à 200 mg/jour), Nébivolol (2,5 à 5,0 mg/jour) Comprimés cardiosélectifs à activité sympathomimétique intrinsèque : Talinolol (150-600 mg/jour) agents non cardiosélectifs : Propranolol (20-160 mg/jour), Oxprénolol (20-480 mg/jour) médicaments à action bloquante a-adrénergique : Labétalol (200-1200 mg/jour), Carvédiol (25-100 mg/jour)
α-bloquants	α-bloquant non sélectif Pirroxan (0,06-0,18 mg/jour) α 1 -bloquants sélectifs : Prazosine (0,0015 – 0,003 mg/jour), doxazosine (1-15 mg/jour), Térazosine, Bendazolol
α1-bloquants	Dihydroergocristine, Labétalol, Dropéridol, Carvédilol
Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine	Enalapril (2,5-40), Captopril (50-150 mg/jour), Lisinopril (5-40 mg/jour), Spirapril, Cilazapril, Ramipril, Fosinapril, Spirapril, Bénazépril, Quinapril
antagonistes du calcium	Nifédipine (30-120 mg/jour), Lacidipine (2-8 mg/jour), Amlodipine (5-10 mg/jour), Diltiazem (60-120 mg/jour)
Bloqueurs des récepteurs AT 1	Irbésartan (300 mg/jour), éprosartan (400-800 mg/jour), Losartan (50-100 mg/jour), Valsartan (80-160 mg/jour), Telmisartan (80-160 mg/jour), Candésartan (8-16 mg/jour)
Diurétiques	Furosémide (20 – 480 mg/jour), Hydrochlorothiazide (12,5–50 mg/jour), clopamide (10-20 mg/jour), Amiloride, Spironolactone, Indapamide, Uregit

Comment prendre les pilules correctement

Les comprimés contre l'hypertension artérielle sont prescrits exclusivement par un médecin ! La tâche principale pendant le traitement est de normaliser progressivement la pression artérielle à un niveau ne dépassant pas 140/90 mm Hg. Art.

Pour le traitement au long cours de l'hypertension artérielle, la préférence est donnée aux médicaments à action prolongée (prendre 1 comprimé par jour).

Le nombre de médicaments est prescrit en fonction des symptômes, du degré d’hypertension, des complications et du bien-être du patient. Au stade initial de la maladie, en l’absence de risque de lésion des organes cibles, il est recommandé de commencer le traitement par de petites doses. Plus tard, la posologie et la quantité de médicaments sont ajustées à mesure que le traitement progresse.

• Tous les médicaments destinés à abaisser la tension artérielle doivent être prescrits par un médecin. Vous ne pouvez pas prendre de pilules simplement parce que quelqu’un vous les recommande !
• Les médicaments prescrits doivent être pris au même moment de la journée. L'heure et la dose du médicament peuvent être lues sur l'ordonnance du médecin.
• Vous ne devez pas arrêter brusquement de prendre vos médicaments, même si votre tension artérielle ne diminue pas. Si le médicament ne produit aucun effet positif, vous devez en informer votre médecin.
• Il est important de respecter un schéma clair indiqué par le médecin. C'est l'heure de la journée, avant et après les repas, le nombre de comprimés. Vous ne pouvez pas compléter indépendamment le schéma thérapeutique avec des compléments alimentaires et d'autres moyens permettant d'abaisser la tension artérielle.
• Achetez des médicaments uniquement auprès des agences gouvernementales. Attention aux contrefaçons ! Assurez-vous de lire les instructions et de regarder attentivement la date d'expiration.
• Les comprimés doivent être pris en position debout avec une petite quantité d'eau.
• Les médicaments contre l'hypertension ne doivent pas être combinés avec de l'alcool et du tabac.
• Si vous ne vous sentez pas bien après avoir pris des médicaments, appelez immédiatement une ambulance !

Tableau : Contre-indications à la prise de pilules et de médicaments qui abaissent la tension artérielle

Médicaments contre l'hypertension	Strictement interdite	Non recommandé
diurétiques	goutte	syndrome métabolique, altération de la tolérance au glucose, hyper et hypokaliémie, grossesse
β-bloquants	bloc auriculo-ventriculaire 2-3 degrés d'hypertension l'asthme bronchique	syndrome métabolique, altération de la tolérance au glucose, athlètes, personnes physiquement actives, maladie pulmonaire obstructive chronique
antagonistes du calcium dihydropyridine		tachyarythmies, maladie pulmonaire obstructive chronique
antagonistes du calcium non dihydropyridine	bloc auriculo-ventriculaire 2-3 degrés de la maladie, insuffisance cardiaque chronique, réduction de la fraction d'éjection ventriculaire gauche du cœur
inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine	angio-œdème grossesse, concentration d'électrolytes de potassium (K+), sténose bilatérale artères rénales
Bloqueur des récepteurs AT1	grossesse, hyperkaliémie, sténose bilatérale artères rénales	Les femmes qui n’ont pas accouché ou qui envisagent d’accoucher à nouveau
Diurétiques antagonistes aldostérone	hyperkaliémie, insuffisance rénale aiguë et chronique (DFG<30 мл/мин/1,73 м 2)

Quelles pilules contre la tension artérielle aideront à abaisser rapidement la tension artérielle pendant les pics et les crises ? En cas d'hypertension artérielle, pour prévenir les crises hypertensives graves et les accidents vasculaires cérébraux, utilisez : Clonidine, Nifédipine, Capoten, Dibazol, Metoprolol, Prazosin.

Utilisation de comprimés en cas d'hypertension artérielle très élevée et de crise compliquée : Nitroglycérine, nitroprussiate de sodium, nimodipine, énalaprilat, vérapamil, propranolol, esmolol, sulfate de magnésium, furosémide.

Les médicaments prescrits par votre médecin doivent être pris régulièrement ! Un écart de traitement peut rapidement provoquer une crise hypertensive.

Comment faire baisser la tension artérielle sans pilules ? En cas d'urgence, des pansements à la moutarde sur vos pieds et un bain chaud pour vos pieds vous aideront à la maison. Pour un traitement et une prévention complets, vous devez normaliser votre rythme de vie, abandonner les mauvaises habitudes et améliorer votre alimentation avec des aliments sains.

IL Y A DES CONTRE-INDICATIONS
UNE CONSULTATION AVEC VOTRE MÉDECIN EST OBLIGATOIRE

Auteur de l'article Ivanova Svetlana Anatolyevna, médecin généraliste

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Différents groupes de patients ont des exigences différentes en matière de sécurité des médicaments. Pour certains, il s'agit du manque d'influence sur l'activité cérébrale, pour d'autres, il est important qu'il n'y ait pas d'effets secondaires associés au système respiratoire, et d'autres encore souhaitent maintenir une puissance normale.

Essayons de déterminer s'il existe des pilules contre la tension artérielle sans effets secondaires (une liste sera également fournie) ou si la prise d'antihypertenseurs entraîne inévitablement une perturbation d'autres fonctions du corps.

La médecine est depuis longtemps confrontée au problème des effets secondaires du traitement antihypertenseur. C'est peut-être pour cette raison qu'il existe un si grand nombre d'antihypertenseurs dans l'arsenal des pharmacies - la pharmacologie continue d'étudier les effets secondaires, tire les leçons de l'utilisation clinique des médicaments et crée des pilules contre la tension artérielle avec leurs moindres manifestations. La complexité du problème réside dans le fait que l'hypertension artérielle (AH) peut avoir différentes formes d'évolution et de gravité, des dizaines de causes et pathologies associées, ce qui rend problématique l'utilisation de nombreux médicaments.

Il est impossible d'ignorer les maladies sous-jacentes, car cela entraînerait une manifestation évidente d'effets secondaires et de réactions imprévisibles. Les effets négatifs les plus courants des médicaments antihypertenseurs sont :

• fréquence cardiaque augmentée ou lente;
• réflexe de toux;
• altération de la fonction hépatique ou rénale ;
• ralentissement des réactions motrices et mentales;
• troubles de l'équilibre électrolytique et des propriétés rhéologiques (épaisseur) du sang ;
• altération de la puissance chez les hommes et détérioration de la qualité du sommeil chez les patients de tout sexe.

La plupart des effets négatifs du traitement antihypertenseur dépendent de la dose, c'est-à-dire que plus la dose est élevée, plus les effets secondaires sont prononcés. Selon les cardiologues, cela ne devrait pas être une raison pour refuser les pilules contre l'hypertension artérielle et rechercher une liste de médicaments sans effets secondaires.

L'accent doit être mis sur le fait que la réduction de la dose entraîne une réduction des effets secondaires. Cela vous permet de combiner différents médicaments antihypertenseurs, en sélectionnant les doses minimales sans perdre l'efficacité du traitement.

Rappelons que les protocoles modernes de traitement antihypertenseur impliquent l'utilisation de médicaments de plusieurs classes pharmacologiques. Voici une liste des plus populaires d'entre eux avec les principaux principes actifs des comprimés contre l'hypertension artérielle. Voici les groupes :

• les antagonistes du calcium ou les inhibiteurs calciques, les BCC ; représentants –, Verapamil et autres;
• bêta-bloquants - Aténolol, Métoprolol, etc. ;
• bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine, ou ARA, sartans - Valsartan, Irbésartan, Losartan, etc. ;
• diurétiques (diurétiques) – hydrochlorothiazide, indapamide, furosémide ;
• inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IECA) – , ;
• médicaments à action centrale - Méthyldopa, Clonidine, Réserpine, Moxonidine et autres.

Les moindres effets secondaires sont présentés par les comprimés contre l'hypertension artérielle, sélectionnés en tenant compte des maladies concomitantes ou menaçantes.

Sur la base de ces caractéristiques et d'autres, le médecin déterminera quelles pilules abaissent la tension artérielle sans effets secondaires dans chaque cas spécifique. Bien entendu, nous ne parlons pas d’une absence totale, mais d’un risque minime de réactions négatives.

Pourquoi l'hypertension est-elle dangereuse ?

Produits pour personnes âgées avec le moins d'impact négatif

Une particularité du traitement des personnes âgées est qu'à un âge avancé, les personnes sont généralement confrontées non pas à une, mais à plusieurs conditions pathologiques qui nécessitent la prise de différents médicaments. Les éléments les plus courants des pathologies associées à l’hypertension chez la personne âgée sont :

• maladies gastro-intestinales;
• syndrome métabolique;
• pathologies de la glande thyroïde;
• BPCO ;
• maladie du sinus.

Les comprimés pour la tension artérielle et les maladies associées n’ont pas toujours une bonne compatibilité et parfois ils s’inhibent (se bloquent) simplement l’action de chacun. C'est pourquoi il est si difficile de choisir des pilules contre l'hypertension artérielle pour les personnes âgées et de garantir que le traitement se déroule sans effets secondaires.

Les médicaments spéciaux (médicaments) pour les patients âgés n'ont pas encore été inventés. Par conséquent, les médecins doivent s'appuyer sur une analyse de l'expérience clinique - quels comprimés contre l'hypertension dans le traitement des personnes âgées ont montré leur effet sans aucun effet secondaire et peuvent être inclus dans la liste des meilleurs pour cette catégorie de patients.

Il a été noté que les personnes âgées souffrent souvent d’œdème et réagissent bien au traitement diurétique. Les meilleurs de ce groupe sont les diurétiques thiazidiques et thiazidiques, l'hydrochlorothiazide et l'indapamide.

Lors du traitement simultané de l’hypertension et de la maladie coronarienne, les bêtabloquants sont indispensables. Cependant, si le patient présente également un facteur combiné tel que l'asthme bronchique, les bêtabloquants ne peuvent pas être le médicament de choix.

Chez les personnes âgées, beaucoup plus souvent que chez les jeunes, survient une forme isolée d'hypertension artérielle de type systolique, dont le traitement pose également certaines difficultés.

Dans ce cas, vous devez alterner entre des médicaments à action courte et à action prolongée avec libération progressive de la substance active, en surveillant constamment la pression artérielle. S'ils sont bien tolérés, les diurétiques et les bloqueurs de calcium s'adaptent bien à la situation. Mais ces derniers nécessitent une utilisation prudente en cas de faiblesse du nœud sinusal, de maladie du foie et au-delà de 60 ans.

Une autre difficulté dans la sélection de pilules contre la tension artérielle pour les personnes âgées sans effets secondaires réside dans les épisodes de poussées de tension artérielle caractéristiques de la vieillesse. aggraver considérablement la qualité de vie des patients, car une forte augmentation de la pression artérielle se produit spontanément et sans raison apparente, ainsi qu'un effondrement en dessous des valeurs normales - même après l'utilisation d'une dose minimale d'antihypertenseurs. Les patients éprouvent constamment de la peur en prévision de la prochaine attaque, difficile à arrêter, et aggravant encore leur état. Dans cette situation, il convient de garder à l'esprit un aspect pathogénétique tel que les modifications dégénératives liées à l'âge, entraînant des troubles du système nerveux autonome.

Pour résumer, vous pouvez choisir les pilules contre la tension artérielle les plus sûres pour les personnes âgées comme suit :

• Inhibiteurs de l'ECA ;
• les bloqueurs de l'angiotensine II ;
• bloqueurs de canaux calciques;
• diurétiques;
• les bêta-bloquants, –

Les meilleurs médicaments contre l'hypertension

Le désir d’une personne d’être traité avec les meilleures pilules contre la tension artérielle est compréhensible et justifié, mais il faut comprendre que les médicaments idéaux n’existent pas. Le meilleur médicament sera celui qui a démontré son efficacité dans le traitement et qui ne provoque pas d’effets secondaires. C'est l'importance de la sélection individuelle des médicaments antihypertenseurs.

La catégorie des meilleures pilules pour la tension artérielle comprend sans aucun doute des médicaments qui sont pris depuis des années par des patients dans les pays développés et qui démontrent des propriétés médicinales sans effets secondaires significatifs. Aujourd'hui, les plus populaires :

• médicaments du groupe des bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II (ARA) ou sartans ;
• Les inhibiteurs calciques de troisième génération (lercanidipine) sont de plus en plus prescrits ;
• Les inhibiteurs de l'ECA et les diurétiques reçoivent de bonnes critiques.

Les meilleurs médicaments pour les personnes âgées sont appelés Indapamide, Captopril, Spironolactone.

Quant à la sécurité, elle constitue également une condition indispensable pour déterminer le médicament de choix. Le groupe le plus sûr comprend à juste titre les diurétiques modernes d'épargne potassique, les inhibiteurs de l'ECA et les sartans. Mais la sécurité des meilleures pilules contre l’hypertension ne signifie pas qu’elles garantissent une absence totale d’effets secondaires. Chez les personnes présentant une intolérance individuelle aux composants médicinaux ou des pathologies cachées, des réactions négatives peuvent survenir. Par conséquent, même les pilules les plus sûres pour abaisser la tension artérielle ne doivent être prises qu'après un examen préliminaire et une consultation avec un médecin.

Avis Avis

Les avis des patients aident parfois à clarifier l’opinion générale sur les médicaments. Dans notre cas, les critiques des bonnes pilules contre l’hypertension reflètent presque les positions de classement des médicaments antihypertenseurs sur le marché de consommation mondial.

Les meilleures critiques proviennent de la classe des bloqueurs de calcium à base de lercanidipine, des sartans et du plus récent inhibiteur de l'ECA, le Fosinopril, bien que ce dernier ait un prix élevé.

Les patients qui ont la possibilité d'acheter le médicament original en Europe partagent leurs impressions sur l'efficacité des comprimés allemands contre l'hypertension artérielle Physiotens à action centrale, qui ne présentent pas les effets secondaires caractéristiques des médicaments de ce groupe pharmaceutique.

Une autre partie des patients note que l'analogue russe, Moxonidine, n'est pas pire et se compare avantageusement à l'original à un prix abordable.

Classement ACEI

Les pilules contre la tension artérielle de nouvelle génération sans effets secondaires méritent plus d’attention et même de propagande. Après tout, tous les patients ne souhaitent pas essayer un nouveau médicament sur eux-mêmes. Bien que de nouvelles pilules pour la tension artérielle soient créées en tenant compte de l'expérience acquise lors de l'utilisation de médicaments antérieurs, en étudiant les causes des effets secondaires et la dépendance à la dose.

Les médicaments de nouvelle génération apparaissent non seulement dans tous les groupes connus de médicaments antihypertenseurs, mais deviennent également les « ancêtres » de nouveaux groupes pharmacologiques. Des exemples de tels médicaments sont les médicaments du groupe des inhibiteurs de la rénine (Aliskiren) et des agonistes des récepteurs I1-imidazoline (Physiotens).

Pour les jeunes

En raison du rajeunissement notable de la tranche d'âge de l'hypertension artérielle, les médecins sont de plus en plus confrontés à la nécessité de sélectionner des pilules contre l'hypertension artérielle pour les jeunes patients (moins de 40 ans). Les médicaments antihypertenseurs n'ont pas été développés spécifiquement pour ce groupe de patients, il faut donc faire un choix parmi ceux disponibles dans la chaîne de pharmacies modernes.

Pour une raison quelconque, l'opinion est devenue plus forte parmi les jeunes selon laquelle les médicaments antihypertenseurs ont un effet déprimant sur la fonction érectile, c'est pourquoi les jeunes évitent de les prendre de toutes les manières possibles. Ce problème a donné lieu à des études à grande échelle sur des groupes de jeunes patients, à la suite desquelles les conclusions suivantes ont été tirées :

• le rôle principal dans le développement de l'hypertension artérielle chez les jeunes est généralement joué par les troubles psycho-émotionnels (anxiété-dépressifs) et les troubles autonomes ;
• une augmentation de la pression artérielle dans ce groupe de patients ne se produit généralement pas plus de 2 à 3 fois par semaine et ne présente pas de risque de développer des complications cardiovasculaires ;
• les états d'anxiété chez ces patients sont souvent provoqués par un type d'hypertension tel que « l'hypertension blouse blanche », qui combine toutes les variations d'augmentation de la pression artérielle dues à des facteurs externes de nature émotionnelle ;
• Le traitement antihypertenseur sans l'utilisation parallèle de médicaments anxiolytiques (« anti-anxiété ») chez ces patients est inefficace et les états d'anxiété persistants provoquent une progression vers une hypertension à part entière.

À cet égard, dans le traitement de l'hypertension d'origine anxio-dépressive chez les jeunes, il est recommandé d'utiliser des médicaments aux propriétés végétotropes et anxiolytiques (par exemple, Tenoten) ainsi que des comprimés pour l'hypertension artérielle avec le moins d'effets secondaires et de changements positifs. dans le mode de vie.

Le meilleur pour les hommes

Ils ont tenté de résoudre le même problème - le refus du traitement par des médicaments antihypertenseurs par crainte de leurs effets sur la fonction sexuelle - dans une autre étude à grande échelle menée auprès d'hommes âgés de 28 à 55 ans.

Les résultats de cette étude sont vraiment intéressants, car ils détruisent le mythe sur l'impact négatif des inhibiteurs de l'ECA et des BCC sur la puissance. Il s'est avéré que :

1. Les hommes souffrant d’hypertension ont initialement connu une diminution de leur libido, de la qualité de leur érection, de leur orgasme et de leur satisfaction à l’égard des rapports sexuels.
2. Ces chiffres étaient encore plus faibles dans le groupe des patients souffrant d’hypertension compliquée.
3. Le traitement par le CCB Nifédipine et l'inhibiteur de l'ECA Enalapril n'a pas eu d'effet négatif sur la fonction sexuelle des hommes des groupes témoins. Au contraire, une diminution des taux d’insuline et une augmentation de la sécrétion de certains androgènes chez les sujets ont été constatées.
4. Le traitement par le bêta-bloquant Metoprolol au 30ème jour a provoqué une diminution de la libido et du niveau de satisfaction à l'égard des rapports sexuels, mais n'a pas affecté la qualité de l'érection. Pendant le traitement, les taux d’insuline ont augmenté et la production d’androgènes a diminué.
5. L'effet positif du traitement antihypertenseur sur la sécrétion d'androgènes et les taux d'insuline est moins prononcé chez les personnes ayant des antécédents familiaux d'hypertension.

Les résultats de l'étude ont montré que le traitement de l'hypertension avec des inhibiteurs de l'ECA et des inhibiteurs calciques non seulement ne s'aggrave pas, mais améliore également les paramètres androgènes et la fonction sexuelle. Par conséquent, les médicaments de ce groupe peuvent être considérés comme les meilleurs comprimés contre la tension artérielle sans effets secondaires pour les hommes.

De nombreuses personnes pensent que le traitement non médicamenteux de l’hypertension n’entraîne absolument aucun effet secondaire. Mais le pire effet secondaire d’un traitement non médicamenteux pourrait être l’aggravation de l’hypertension et sa progression vers un degré de gravité plus élevé.

Le traitement de l'hypertension sans médicaments ne donne qu'un effet à court terme et ne peut constituer une alternative aux médicaments.

De telles techniques sont acceptables dans les situations d'urgence lorsque la prise de médicaments est impossible, ou comme mesures supplémentaires pour améliorer le bien-être lors d'une crise hypertensive. Comme les médicaments, ils affectent les gens différemment, vous pouvez donc essayer différentes méthodes - de la retenue brève de votre souffle tout en prenant une profonde inspiration (2 à 3 fois) aux bains de pieds contrastés.

Vidéo utile

Des informations utiles sur les médicaments pour le traitement de l'hypertension peuvent être trouvées dans cette vidéo :

conclusions

1. Il n’existe aucun médicament qui ne provoque aucun effet secondaire.
2. Lors de la sélection de comprimés contre l'hypertension artérielle, vous devez être guidé par les caractéristiques individuelles du corps, la gravité de l'hypertension et la nature des maladies concomitantes.
3. En règle générale, les meilleurs médicaments sont les antihypertenseurs de nouvelle génération, créés en tenant compte des défauts des médicaments précédents.
4. Lors du traitement des personnes âgées, il convient de garder à l'esprit les modifications liées à l'âge dans la fonctionnalité de la plupart des organes et systèmes du patient ainsi que le nombre de pathologies combinées.
5. Les jeunes patients souffrant d'hypertension doivent prêter attention aux pilules ayant des effets secondaires minimes, afin d'améliorer leur propre contexte émotionnel et leur mode de vie en général.