Composition et importance du suc intestinal. Le suc intestinal, sa composition et sa signification Comment est produit le suc gastrique

Jus intestinal

Jus intestinal- un suc digestif complexe produit par les cellules de la muqueuse de l'intestin grêle.

Sécrétée par les glandes de Lieberkühn et libérée dans la lumière de l'intestin grêle. Il contient jusqu'à 2,5 % de matières solides, de protéines, de coagulats de chaleur, d'enzymes et de sels, parmi lesquels la soude prédomine, donnant à l'ensemble du jus une réaction fortement alcaline. Lorsque des acides sont ajoutés au suc intestinal, celui-ci bout en raison de la libération de bulles de dioxyde de carbone. Cette réaction alcaline a apparemment une grande importance physiologique, puisqu'elle neutralise l'acide chlorhydrique libre du suc gastrique, qui pourrait avoir un effet nocif sur l'organisme non seulement en perturbant les processus digestifs se produisant dans le canal intestinal et nécessitant généralement une réaction alcaline, mais et , une fois dans les tissus, pourrait perturber le cours normal du métabolisme de l’organisme. Auparavant, des fonctions digestives très diverses étaient attribuées au suc intestinal : la digestion des protéines, des glucides, voire des graisses ; mais ces conclusions furent de plus en plus limitées à mesure que les méthodes permettant d'obtenir du suc intestinal pur, sans mélange de suc gastrique, de suc pancréatique et de bile, se perfectionnèrent. Les observations faites par de nombreux auteurs sur les fistules intestinales occasionnelles chez l'homme sont donc pleines de contradictions ; Ce n'est que depuis l'introduction de la fistule intestinale de Tiri, dans laquelle le jus de K. est extrait uniquement d'une anse isolée du reste du canal intestinal (et la perméabilité du canal restant est restaurée par une opération appropriée), ont les fonctions du jus de K. devient plus clair : il contient principalement une enzyme qui transforme le sucre de canne en sucre de raisin, l'enzyme dite inversante (Claude Bernard), enzyme amylolytique, c'est-à-dire transformant l'amidon en sucre de raisin (Claude Bernard). Le rôle de l'enzyme inverseuse s'explique par le fait que le sucre de raisin, selon Claude Bernard, entre beaucoup plus facilement dans le métabolisme de l'organisme que le sucre de canne. L’effet non seulement sur toutes les protéines, mais même sur la fibrine seule, est discutable. Or, il existe même des indications qui nient ces fonctions du suc intestinal et prétendent que les parois intestinales, soit elles-mêmes, soit avec l'aide de micro-organismes, ne sécrètent que des masses qui, en enveloppant le contenu de l'intestin, contribuent à ce qu'il absorbe de plus en plus le contenu de l'intestin. caractère des masses fécales (Herman, Tsybulsky). Le mécanisme de sécrétion du suc intestinal est peu connu. Apparemment, une irritation directe de la muqueuse intestinale provoque une augmentation de la sécrétion de jus. Transsection des nerfs mésentériques allant à une certaine partie des intestins, bien qu'elle provoque l'accumulation de liquide dans celle-ci, mais cette dernière est-elle réelle K. le jus ou simplement le transsudat du sang reste en suspens (Moro, Radzievsky). Les fonctions digestives de ce liquide sont discutables. Le jus du côlon n’a aucun effet chimique sur les nutriments ; Il est douteux que la déclaration de certains auteurs concernant l'effet saccharifiant de ce jus sur l'amidon se soit avérée exacte. Selon Paladino, le suc du caecum aurait cependant cet effet chez les grands herbivores, et notamment sur l'amidon d'orge. Le suc des glandes de Brunner contient apparemment de la pepsine (Grutzner), qui, avec l'ajout d'acide chlorhydrique, est capable de digérer les protéines et de les transformer en peptones, comme le suc du pylore de l'estomac, mais ce fait s'applique au chien. et du porc, mais pas aux glandes de Brunner du lapin. De ce qui a été dit, il s'ensuit clairement que l'effet digestif du jus de K., comme tous les autres sucs digestifs, dépend du type d'animal, de la nourriture qu'il consomme et des variétés de substances organiques sur lesquelles le pouvoir digestif de le jus est testé. De nombreux côtés sombres et contradictions dans la physiologie de la digestion seront éliminés dès que les conditions ci-dessus seront prises en compte. De plus, lorsqu'on détermine la fonction digestive particulière de tel ou tel jus, il ne faut pas perdre de vue que des enzymes telles que diastatiques, peptonisantes, en petites quantités sont très répandues dans tout l'organisme et se retrouvent même dans presque toutes les sécrétions ( à la fois dans l'urine et dans la sueur) et, par conséquent, le faible effet peptonisant ou diastasique de l'un ou l'autre suc digestif ne prouve pas du tout qu'il soit un porteur particulier des enzymes correspondantes. De plus, il ne faut pas perdre de vue que parmi les micro-organismes qui habitent le sol, l'air et l'eau et pénètrent facilement partout, il existe de nombreux éléments peptonisants et saccharifiants qui agissent comme des enzymes organisées, et donc des expériences visant à déterminer le Le pouvoir digestif d'un jus particulier, doit être garanti contre les interférences de micro-organismes. Le non-respect de toutes ces conditions a plus d'une fois servi de motif à des conclusions erronées.

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Suc digestif produit par les glandes intestinales ; liquide incolore ou jaunâtre qui a une réaction alcaline, avec des morceaux de mucus et des cellules épithéliales desquamées. Contient des enzymes qui complètent la dégradation des protéines, des graisses et des glucides contenus dans les aliments.… … Dictionnaire encyclopédique

Il est préparé par les glandes de Lieberkühn et sécrété dans la cavité. K. canal. Il contient jusqu'à 2,5% de matières solides, des protéines qui coagulent sous l'effet de la chaleur, des enzymes et des sels, parmi lesquels la soude est particulièrement prédominante, donnant à l'ensemble du jus une forte alcalinité... ... Dictionnaire encyclopédique F.A. Brockhaus et I.A. Éfron

Le suc digestif, qui est la sécrétion des glandes de la muqueuse intestinale... Grand dictionnaire médical

Digestes. jus produit par les glandes intestinales; incolore ou un liquide jaunâtre qui a une réaction alcaline, avec des morceaux de mucus et des cellules épithéliales desquamées. Contient des enzymes qui complètent la dégradation des protéines, des graisses et des glucides contenus dans les aliments. Vous... ... Sciences naturelles. Dictionnaire encyclopédique

JUS INTESTINAL- suc intestinal, sécrétion des glandes intestinales ; liquide incolore et légèrement trouble mélangé à du mucus et des cellules épithéliales desquamées. Sécrétion de K. s. se produit continuellement en raison d'une irritation chimique et mécanique de la membrane muqueuse avec le contenu... ... Dictionnaire encyclopédique vétérinaire

La sécrétion des glandes du petit et du gros intestin ; liquide incolore ou jaunâtre à réaction alcaline, avec des grumeaux de mucus et des cellules épithéliales dégonflées. Chez une personne, il est libéré quotidiennement en fonction de la nature de l'alimentation et de l'état... ... Grande Encyclopédie Soviétique

Jus intestinal- - la sécrétion des glandes de la muqueuse intestinale contient des enzymes qui dégradent les protéines, les glucides, les graisses... Glossaire de termes sur la physiologie des animaux de ferme

Jus, JUS : Boisson au jus Jus le nom d'un certain nombre de fluides biologiques Sève de bouleau Sucs digestifs au latex (sève laiteuse) Suc gastrique Suc digestif produit dans l'estomac Suc intestinal Suc digestif, ... ... Wikipedia

Suc gastrique- un suc digestif complexe produit par diverses cellules de la muqueuse gastrique. Le suc gastrique pur est un liquide incolore, légèrement opalescent et inodore contenant des morceaux de mucus en suspension. Contient de l'acide chlorhydrique (chlorhydrique), des enzymes (pepsine, gastrixine), l'hormone gastrine, du mucus soluble et insoluble, des minéraux (chlorures de sodium, de potassium et d'ammonium, phosphates, sulfates), des traces de composés organiques (acides lactique et acétique, ainsi que urée, glucose, etc.). A une réaction acide.

Les principaux composants du suc gastrique : - Acide hydrochlorique

Les cellules pariétales des glandes fundiques (synonymes de principales) de l'estomac sécrètent de l'acide chlorhydrique, le composant le plus important du suc gastrique. Ses principales fonctions sont : maintenir un certain niveau d'acidité dans l'estomac, assurer la conversion du pepsinogène en pepsine, empêcher la pénétration de bactéries et microbes pathogènes dans l'organisme, favoriser le gonflement des composants protéiques des aliments, les préparer à l'hydrolyse. L'acide chlorhydrique produit par les cellules pariétales a une concentration constante : 160 mmol/l.

Bicarbonates

Les bicarbonates HCO3 sont nécessaires pour neutraliser l'acide chlorhydrique à la surface de la muqueuse de l'estomac et du duodénum afin de protéger la muqueuse des effets de l'acide. Produit par des cellules accessoires superficielles (mucoïdes). La concentration de bicarbonates dans le suc gastrique est de 45 mmol/l.

Pepsinogène et pepsine

La pepsine est la principale enzyme qui décompose les protéines. Il existe plusieurs isoformes de pepsine, chacune agissant sur une classe différente de protéines. Les pepsines sont obtenues à partir des pepsinogènes lorsque ces derniers pénètrent dans un environnement présentant une certaine acidité. Les principales cellules des glandes fundiques sont responsables de la production de pepsinogènes dans l'estomac.

Vase

Le mucus est le facteur le plus important dans la protection de la muqueuse gastrique. Le mucus forme une couche de gel non miscible, d'environ 0,6 mm d'épaisseur, concentrant les bicarbonates, qui neutralisent l'acide et protègent ainsi la muqueuse des effets néfastes de l'acide chlorhydrique et de la pepsine. Produit par des cellules accessoires superficielles.

Le facteur interne de Castle

Le facteur Castle intrinsèque est une enzyme qui convertit la forme inactive de la vitamine B12 fournie avec les aliments en une forme active et digestible. Sécrétée par les cellules pariétales des glandes fundiques de l'estomac.

Composition chimique du suc gastrique

Les principaux composants chimiques du suc gastrique : - eau (995 g/l) ; - chlorures (5-6 g/l) ; - sulfates (10 mg/l) ; - phosphates (10-60 mg/l) ; - bicarbonates (0-1,2 g/l) de sodium, potassium, calcium, magnésium ; - ammoniac (20-80 mg/l).

Volume de production de suc gastrique

Environ 2 litres de suc gastrique sont produits chaque jour dans l’estomac d’un adulte. La sécrétion basale (c'est-à-dire au repos, non stimulée par des aliments, des stimulants chimiques, etc.) chez l'homme est (25 à 30 % inférieure chez la femme) : - suc gastrique - 80-100 ml/h ; - acide chlorhydrique - 2,5-5,0 mmol/h ; - pepsine - 20-35 mg/heure. La production maximale d'acide chlorhydrique chez les hommes est de 22 à 29 mmol/h, chez les femmes de 16 à 21 mmol/h.

Propriétés physiques du suc gastrique

Le suc gastrique est pratiquement incolore et inodore. Une couleur verdâtre ou jaunâtre indique la présence d'impuretés biliaires et de reflux duodénogastrique pathologique. La teinte rouge ou brune peut être due à des impuretés sanguines. Une odeur putride désagréable est généralement le résultat de graves problèmes d’évacuation du contenu gastrique vers les intestins. Normalement, le suc gastrique ne contient qu’une petite quantité de mucus. Une quantité notable de mucus dans le suc gastrique indique une inflammation de la muqueuse gastrique.

Etude du suc gastrique

L'acidité du suc gastrique est étudiée par pH-métrie intragastrique. L'intubation fractionnée, autrefois très répandue, au cours de laquelle le suc gastrique était d'abord pompé à l'aide d'une sonde gastrique ou duodénale, n'a aujourd'hui plus qu'une signification historique. Une diminution de la teneur et surtout l'absence d'acide chlorhydrique dans le suc gastrique (achylie, hypochlorhydrie) indique généralement la présence d'une gastrite chronique. Une diminution de la sécrétion gastrique, notamment de l'acide chlorhydrique, est caractéristique du cancer de l'estomac.

Avec un ulcère duodénal (ulcère gastroduodénal), il y a une augmentation de l'activité sécrétoire des glandes gastriques, la formation d'acide chlorhydrique est particulièrement améliorée. La quantité et la composition du suc gastrique peuvent changer en cas de maladies du cœur, des poumons, de la peau, des maladies endocriniennes (diabète sucré, thyréotoxicose), des maladies du système hématopoïétique. Ainsi, l'anémie pernicieuse se caractérise par une absence totale de sécrétion d'acide chlorhydrique. Une augmentation de la sécrétion de suc gastrique peut être observée chez les individus présentant une excitabilité accrue de la partie parasympathique du système nerveux autonome et un tabagisme prolongé.

Liquide à plusieurs composants presque incolore et très acide, produit par les glandes de l'estomac pour assurer le processus de digestion.

Composé

Liquide incolore, fortement acide (pH 1-1,5 chez l'homme), légèrement opalescent. Le suc gastrique contient 99,4 % d'eau (H 2 O), dans laquelle sont dissous les principaux composants - enzymes, acide chlorhydrique et lucoïdes.

Le principal composant inorganique du suc gastrique est l’acide chlorhydrique à l’état libre et lié aux protéines. La composition comprend également des chlorures, des phosphates, des sulfates, des carbonates de sodium, du potassium, du calcium, etc.

Les composés organiques comprennent les protéines, la mucine (vase), lysozyme, enzymes (enzymes) pepsine, produits métaboliques.

L'acide chlorhydrique active les enzymes, facilite la dégradation des protéines, provoquant leur dénaturation et leur gonflement, détermine les propriétés bactéricides du suc gastrique (empêche le développement de processus de putréfaction dans l'estomac) et stimule la libération d'hormones intestinales. Dans certains troubles de la fonction gastrique, la teneur en acide chlorhydrique du suc gastrique peut augmenter ou diminuer jusqu'à son absence totale (tachilie). Le mucus, qui comprend les mucoprotéines, protège les parois de l'estomac des irritants mécaniques et chimiques. Le suc gastrique contient "facteur interne"(Facteur Castle), qui favorise l’absorption de la Vitamine B 12.

Sécrétion de suc gastrique

La sécrétion du suc gastrique est déterminée dans la première phase réflexe complexe de sécrétion par la vue, l'odorat et le goût des aliments ; dans la deuxième phase, neurohumorale - par des irritations chimiques et mécaniques de la muqueuse gastrique. Une personne sécrète jusqu'à 2 litres de suc gastrique par jour. La quantité, la composition et les propriétés du suc gastrique varient en fonction de la nature de l'aliment, ainsi que des maladies de l'estomac, des intestins et du foie.

Le processus réel de sécrétion du suc gastrique est activé lorsque les peptides se trouvent dans l'estomac et que l'hormone gastrine commence à pénétrer dans le sang, ce qui incite les glandes gastriques à sécréter du suc gastrique.

Phases de sécrétion

Les phases de sécrétion gastrique sont les phases d'activation de la formation de sécrétion suc gastrique, causée par divers mécanismes de régulation nerveux humoraux. Dans la phase cérébrale (réflexe complexe), la sécrétion gastrique est activée par la vue, l'odorat, la préparation des aliments destinés à la consommation via les récepteurs de la vision, de l'audition (excitations réflexes conditionnées) et lorsque les aliments pénètrent dans la cavité buccale et excite ainsi les récepteurs de la bouche. , langue, palais, pharynx (la phase gastrique de sécrétion incroyablement réflexe (neuro-humorale) se produit avec une irritation mécanique et chimique des récepteurs de la muqueuse gastrique avec de la nourriture, ainsi que sous l'influence de facteurs humoraux (histamine, gastrine, etc.) ; la phase intestinale se produit lorsque le contenu gastrique pénètre dans l'intestin, provoquant la libération par la muqueuse intestinale d'hormones, notamment l'entérogstrine (le principal facteur humoral puissant), qui stimulent la sécrétion du suc gastrique par le sang.

Etude du suc gastrique

L'étude du suc gastrique est réalisée chez l'homme par intubation gastrique dans le contexte de l'utilisation de divers stimuli naturels et pharmacologiques, chez les animaux - en utilisant des substances créées artificiellement selon une IP améliorée. La méthode de Pavlov ventricule isolé. Le suc gastrique obtenu à partir d'animaux était utilisé en interne dans le traitement de certaines maladies du système digestif. Bicarbonates

Les bicarbonates HCO3 sont nécessaires pour neutraliser l'acide chlorhydrique à la surface de la muqueuse de l'estomac et du duodénum afin de protéger la muqueuse des effets de l'acide. Produit par des cellules accessoires superficielles (mucoïdes). La concentration de bicarbonates dans le suc gastrique est de 45 mmol/l.

Pepsinogène et pepsine

La pepsine est la principale enzyme qui décompose les protéines. Il existe des isoformes de pepsine dans le sprat, chacune affectant sa propre classe de protéines. La pepsine est libérée des pepsinogènes lorsque ces derniers pénètrent dans un environnement présentant une certaine acidité. Les principales cellules des glandes fundiques sont responsables de la production de pepsinogènes dans l'estomac.

Vase

Le mucus est le facteur le plus important dans la protection de la muqueuse gastrique. Le mucus forme une couche mixte de gel, d'environ 06 mm d'épaisseur, qui concentre les bicarbonates, qui neutralisent l'acide et protègent ainsi la muqueuse des effets néfastes de l'acide chlorhydrique et de la pepsine. Produit par des cellules accessoires superficielles.

Le facteur interne de Castle

Le facteur Castle intrinsèque est une enzyme qui convertit la forme inactive de la vitamine B12 fournie avec les aliments en forme active, qui est sécrétée par les cellules pariétales des glandes fundiques de l'estomac.

Composition chimique du suc gastrique

Les principaux composants chimiques du suc gastrique : - eau (995 g/l) ; — Chlorures (5-6 g/l); — Sulfates (10 mg/l); — Phosphates (10-60 mg/l); — Bicarbonates (0-12 g/l) de sodium, potassium, calcium, magnésium ; — Ammoniac (20-80 mg/l). Volume de production de suc gastrique

Environ 2 litres de suc gastrique sont produits chaque jour dans l’estomac d’un adulte. Basale (c'est-à-dire dans un état de calme, non stimulée par des aliments, des stimulants chimiques, etc.) La sécrétion chez l'homme est (25 à 30 % inférieure chez la femme) : - suc gastrique - 80-100 ml/h ; — Acide chlorhydrique — 25-50 mmol/h ; — Pepsine — 20-35 mg/h. La production maximale d'acide chlorhydrique chez les hommes est de 22-29 mmol/h, chez les femmes — 16-21 mmol/h.

Propriétés physiques du suc gastrique

Le suc gastrique est pratiquement incolore et inodore. Une couleur verte ou jaunâtre indique la présence d'impuretés biliaires et de reflux duodénogastrique pathologique. La teinte rouge ou brune peut provenir d'impuretés sanguines. Une odeur putride désagréable est généralement le résultat de graves problèmes d’évacuation du contenu gastrique vers les intestins. Normalement, le suc gastrique ne contient qu’une petite quantité de mucus. Une quantité notable de mucus dans le suc gastrique indique une inflammation de la muqueuse gastrique.

Vidéo sur le sujet

Au repos, l’estomac d’une personne (sans prise alimentaire) contient 50 ml de sécrétion basale. Il s'agit d'un mélange de salive, de suc gastrique et parfois de reflux du duodénum. Environ 2 litres de suc gastrique sont produits par jour. C'est un liquide opalescent transparent d'une densité de 1,002-1,007. Il a une réaction acide car il contient de l'acide chlorhydrique (0,3-0,5%). Ph-0,8-1,5. L'acide chlorhydrique peut être à l'état libre et lié aux protéines.

Le suc gastrique contient également des substances inorganiques - chlorures, sulfates, phosphates et bicarbonates de sodium, potassium, calcium, magnésium.

Les substances organiques sont représentées par des enzymes. Les principales enzymes du suc gastrique sont les pepsines (protéases qui agissent sur les protéines) et les lipases.

Pepsine A - pH 1,5-2,0

Gastricsine, pepsine C - ph- 3,2-.3,5

Pepsine B - gélatinase

Rénine, pepsine D chymosine.

Lipase, agit sur les graisses

Toutes les pepsines sont excrétées sous forme inactive sous forme de pepsinogène. Il est maintenant proposé de diviser les pepsines en groupes 1 et 2.

Pepsines 1 sont sécrétés uniquement dans la partie acidifiante de la muqueuse gastrique, où se trouvent les cellules pariétales.

Antre et partie pylorique - les pepsines y sont sécrétées groupe 2. Les pepsines effectuent la digestion des produits intermédiaires

L'amylase, qui pénètre avec la salive, peut décomposer les glucides dans l'estomac pendant un certain temps jusqu'à ce que le pH passe à un état acide.

Le composant principal du suc gastrique est l'eau - 99 à 99,5 %.

Un élément important est acide hydrochlorique.

1. Il favorise la conversion de la forme inactive du pepsinogène en la forme active - la pepsine.
2. L'acide chlorhydrique crée la valeur de pH optimale pour les enzymes protéolytiques
3. Provoque une dénaturation et un gonflement des protéines.
4. L'acide a un effet antibactérien et les bactéries qui pénètrent dans l'estomac meurent
5. Participe à la formation des hormones - gastrine et sécrétine.
6. Remue le lait
7. Participe à la régulation du passage des aliments de l'estomac vers le duodénum

Acide hydrochlorique formé dans les cellules pariétales. Ce sont des cellules de forme pyramidale assez grandes. À l'intérieur de ces cellules se trouvent un grand nombre de mitochondries ; elles contiennent un système de tubules intracellulaires et un système vésiculaire sous forme de vésicules leur est étroitement associé. Ces vésicules se lient au canalicule lorsqu'elles sont activées. Un grand nombre de microvillosités se forment dans le tubule, ce qui augmente sa surface.

La formation d'acide chlorhydrique se produit dans le système intratubulaire des cellules pariétales.

À la première étape L'anion chlore est transféré dans la lumière du tubule. Les ions chlore entrent par un canal de chlore spécial. Une charge négative est créée dans le tubule qui y attire le potassium intracellulaire.

A l'étape suivante Le potassium est échangé contre un proton d'hydrogène en raison du transport actif de l'hydrogène par l'ATPase de potassium. Le potassium est échangé contre un proton d'hydrogène. Grâce à cette pompe, le potassium est entraîné dans la paroi intracellulaire. L'acide carbonique se forme à l'intérieur de la cellule. Il se forme à la suite de l’interaction du dioxyde de carbone et de l’eau due à l’anhydrase carbonique. L'acide carbonique se dissocie en un proton d'hydrogène et un anion HCO3. Un proton d’hydrogène est échangé contre du potassium et un anion HCO3 est échangé contre un ion chlorure. Le chlore pénètre dans la cellule pariétale, qui pénètre ensuite dans la lumière du tubule.

Dans les cellules pariétales, il existe un autre mécanisme - le sodium - potassium enphase, qui élimine le sodium de la cellule et restitue le sodium.

Le processus de formation d’acide chlorhydrique est un processus consommateur d’énergie. L'ATP est produite dans les mitochondries. Elles peuvent occuper jusqu'à 40 % du volume des cellules pariétales. La concentration d'acide chlorhydrique dans les tubules est très élevée. Ph à l'intérieur du tubule jusqu'à 0,8 - concentration d'acide chlorhydrique 150 mlmol par litre. La concentration est 4 000 000 plus élevée que dans le plasma. Le processus de formation d'acide chlorhydrique dans la cellule pariétale est régulé par l'influence de l'acétylcholine sur la cellule pariétale, qui est libérée dans les terminaisons du nerf vague.

Les cellules pariétales ont récepteurs cholinergiques et la formation de HCl est stimulée.

Récepteurs de la gastrine et l'hormone gastrine active également la formation de HCl, et cela se produit par l'activation des protéines membranaires et la formation de phospholipase C et d'inositol 3 phosphate se forme, ce qui stimule une augmentation du calcium et le mécanisme hormonal est déclenché.

3ème type de récepteurs - récepteurs d'histamineH2 . L'histamine est produite dans l'estomac dans les mastocytes d'entérochromie. L'histamine agit sur les récepteurs H2. Ici, l'influence est réalisée grâce au mécanisme de l'adénylate cyclase. L'adénylate cyclase est activée et l'AMP cyclique est formé

L'inhibiteur est la somatostatine, qui est produite dans les cellules D.

Acide hydrochlorique- le principal facteur d'endommagement de la membrane muqueuse lorsque la protection de la membrane est violée. Le traitement de la gastrite consiste à supprimer l’action de l’acide chlorhydrique. Les antagonistes de l'histamine - cimétidine, ranitidine - sont largement utilisés ; ils bloquent les récepteurs H2 et réduisent la formation d'acide chlorhydrique.

Suppression de l'hydrogène-potassium en phase. Une substance a été obtenue qui est le médicament pharmacologique oméprazole. Il inhibe la phase athydrogène-potassium. Il s'agit d'une action très douce qui réduit la production d'acide chlorhydrique.

Mécanismes de régulation de la sécrétion gastrique.

Le processus de digestion gastrique est classiquement divisé en 3 phases qui se chevauchent

1. Réflexe complexe - cerveau
2. Gastrique
3. Intestinal

Parfois les 2 derniers sont combinés en neurohumoral.

Phase réflexe complexe. Elle est causée par la stimulation des glandes gastriques par un complexe de réflexes inconditionnés et conditionnés associés à la prise alimentaire. Les réflexes conditionnés apparaissent lorsque les récepteurs olfactifs, visuels et auditifs sont stimulés par la vue, l'odorat ou l'environnement. Ce sont des signaux conditionnels. Ils sont affectés par les effets des irritants sur la cavité buccale, les récepteurs du pharynx et de l'œsophage. Ce sont des irritations absolues. C'est cette phase que Pavlov a étudiée dans l'expérience de l'alimentation imaginaire. La période de latence depuis le début de l'alimentation est de 5 à 10 minutes, c'est-à-dire que les glandes gastriques s'activent. Après l'arrêt de l'alimentation, la sécrétion dure 1,5 à 2 heures si la nourriture ne pénètre pas dans l'estomac.

Les nerfs sécrétoires seront les nerfs vagues. C'est à travers eux que les cellules pariétales, qui produisent de l'acide chlorhydrique, sont affectées.

nerf vague stimule les cellules de gastrine dans l'antre et la gastrine se forme, et les cellules D où la somatostatine est produite sont inhibées. Il a été découvert que le canal vague agit sur les cellules de la gastrine par l'intermédiaire du médiateur Bombesin. Cela stimule les cellules gastriques. En D, il supprime les cellules qui produisent la somatostatine. Dans la première phase de la sécrétion gastrique - 30 % du suc gastrique. Il a une acidité et un pouvoir digestif élevés. Le but de la première phase est de préparer l’estomac à la prise alimentaire. Lorsque la nourriture pénètre dans l’estomac, la phase gastrique de sécrétion commence. Dans ce cas, le contenu alimentaire étire mécaniquement les parois de l'estomac et les terminaisons sensibles des nerfs vagues sont excitées, ainsi que les terminaisons sensorielles formées par les cellules du plexus sous-muqueux. Des arcs réflexes locaux apparaissent dans l'estomac. La cellule Doggel (sensible) forme un récepteur dans la muqueuse et lorsqu'elle est irritée, elle s'excite et transmet l'excitation aux cellules de type 1 - sécrétoires ou motrices. Un réflexe local se produit et la glande commence à fonctionner. Les cellules de type 1 sont également postganlionaires pour le nerf vague. Les nerfs vagues contrôlent le mécanisme humoral. Simultanément au mécanisme nerveux, le mécanisme humoral commence à fonctionner.

Mécanisme humoral associée à la libération de cellules Gastrine G. Ils produisent 2 formes de gastrine - à partir de 17 résidus d'acides aminés - la « petite » gastrine et il existe une deuxième forme de 34 résidus d'acides aminés - la grande gastrine. La petite gastrine a un effet plus fort que la grande gastrine, mais il y a plus de grosse gastrine dans le sang. La gastrine, qui est produite par les cellules sous-gastrines et agit sur les cellules pariétales, stimulant la formation de HCl. Il agit également sur les cellules pariétales.

Fonctions de la gastrine - stimule la sécrétion d'acide chlorhydrique, améliore la production de l'enzyme, stimule la motilité gastrique et est nécessaire à la croissance de la muqueuse gastrique. Il stimule également la sécrétion du suc pancréatique. La production de gastrine est stimulée non seulement par des facteurs nerveux, mais les aliments formés lors de la décomposition des aliments sont également des stimulants. Il s'agit notamment des produits de dégradation des protéines, de l'alcool, du café - caféiné et décaféiné. La production d'acide chlorhydrique dépend du pH et lorsque le pH descend en dessous de 2x, la production d'acide chlorhydrique est supprimée. Ceux. cela est dû au fait que des concentrations élevées d'acide chlorhydrique inhibent la production de gastrine. Dans le même temps, une concentration élevée d’acide chlorhydrique active la production de somatostatine et inhibe la production de gastrine. Les acides aminés et les peptides peuvent agir directement sur les cellules pariétales et augmenter la sécrétion d'acide chlorhydrique. Les protéines, ayant des propriétés tampons, se lient à un proton d'hydrogène et maintiennent un niveau optimal de formation d'acide

Soutient la sécrétion gastrique phase intestinale. Lorsque le chyme pénètre dans le duodénum, ​​il affecte la sécrétion gastrique. 20 % du suc gastrique est produit durant cette phase. Il produit de l'entérogastrine. Enterooxyntine - ces hormones sont produites sous l'influence du HCl, qui passe de l'estomac au duodénum, ​​sous l'influence des acides aminés. Si l'acidité de l'environnement dans le duodénum est élevée, la production d'hormones stimulantes est supprimée et l'entérogastron est produit. L'une des variétés sera le GIP - peptide gastroinhibiteur. Il inhibe la production d'acide chlorhydrique et de gastrine. Les substances inhibitrices comprennent également le bulbogastron, la sérotonine et la neurotensine. Du duodénum peuvent également survenir des influences réflexes qui excitent le nerf vague et incluent les plexus nerveux locaux. En général, la sécrétion du suc gastrique dépendra de la quantité et de la qualité des aliments. La quantité de suc gastrique dépend du temps de séjour des aliments. Parallèlement à l'augmentation de la quantité de jus, son acidité augmente également.

Le pouvoir digestif du jus est plus important dans les premières heures. Pour évaluer le pouvoir digestif du jus, il est proposé Méthode mentale. Les aliments gras inhibent la sécrétion gastrique, il est donc déconseillé de manger des aliments gras au début d'un repas. Par conséquent, les enfants ne reçoivent jamais d’huile de poisson avant les repas. La pré-ingestion de graisses réduit l'absorption de l'alcool par l'estomac.

La viande est un produit protéiné, le pain est à base de plantes et le lait est mélangé.

Pour la viande- la quantité maximale de jus est libérée avec une sécrétion maximale dans la deuxième heure. Le jus a une acidité maximale, l'activité enzymatique n'est pas élevée. L'augmentation rapide de la sécrétion est due à une forte irritation réflexe - vue, odorat. Puis, après le maximum, la sécrétion commence à diminuer, la baisse de la sécrétion est lente. La teneur élevée en acide chlorhydrique assure la dénaturation des protéines. La dégradation finale se produit dans les intestins.

Sécrétion sur le pain. Le maximum est atteint dès la 1ère heure. L'augmentation rapide est associée à un fort stimulus réflexe. Ayant atteint un maximum, la sécrétion chute assez rapidement, car il existe peu de stimulants humoraux, mais la sécrétion dure longtemps (jusqu'à 10 heures). Capacité enzymatique - élevée - pas d'acidité.

Lait – augmentation lente de la sécrétion. Légère irritation des récepteurs. Ils contiennent des graisses et inhibent la sécrétion. La deuxième phase après avoir atteint le maximum est caractérisée par une baisse uniforme. Des produits de dégradation des graisses se forment ici, qui stimulent la sécrétion. L'activité enzymatique est faible. Il est nécessaire de consommer des légumes, des jus de fruits et de l'eau minérale.

Fonction sécrétoire du pancréas.

Le chyme qui pénètre dans le duodénum est exposé au suc pancréatique, à la bile et au suc intestinal.

Pancréas- la plus grosse glande. Il a une double fonction - intrasécrétoire - insuline et glucagon et une fonction exocrine, qui assure la production du suc pancréatique.

Le suc pancréatique se forme dans la glande, dans l'acinus. Qui sont bordés de cellules de transition sur 1 rangée. Dans ces cellules, il existe un processus actif de formation d'enzymes. Le réticulum endoplasmique et l'appareil de Golgi y sont bien exprimés, et les canaux pancréatiques partent des acini et forment 2 canaux qui s'ouvrent dans le duodénum. La plus grande chaîne est Canal de Wirsung. Il s'ouvre avec le canal biliaire principal au niveau du mamelon de Vater. Le sphincter d'Oddi se trouve ici. Deuxième conduit accessoire - Santorin s'ouvre à proximité du canal de Versung. Étude - application de fistules sur 1 des conduits. Chez l'homme, il est étudié par sondage.

À ma façon composition du suc pancréatique- liquide transparent incolore de réaction alcaline. Quantité 1-1,5 litres par jour, ph 7,8-8,4. La composition ionique du potassium et du sodium est la même que dans le plasma, mais il y a plus d'ions bicarbonate et moins de Cl. Dans l'acinus, le contenu est le même, mais à mesure que le jus circule dans les conduits, les cellules des conduits assurent la capture des anions chlore et la quantité d'anions bicarbonate augmente. Le suc pancréatique est riche en composition enzymatique.

Les enzymes protéolytiques agissant sur les protéines sont les endopeptidases et les exopeptidases. La différence est que les endopeptidases agissent sur les liaisons internes, tandis que les exopeptidases clivent les acides aminés terminaux.

Endopépidases- trypsine, chymotrypsine, élastase

Ectopeptidases- les carboxypeptidases et les aminopeptidases

Les enzymes protéolytiques sont produites sous une forme inactive - les proenzymes. L'activation se produit sous l'action de l'entérokinase. Il active la trypsine. La trypsine est libérée sous forme de trypsinogène. Et la forme active de trypsine active le reste. L'entérokinase est une enzyme présente dans le suc intestinal. Lorsque le canal glandulaire est obstrué et en cas de forte consommation d'alcool, l'activation des enzymes pancréatiques qu'il contient peut se produire. Le processus d'auto-digestion du pancréas commence - pancréatite aiguë.

Pour les glucides enzymes aminolytiques - l'alpha-amylase agit, décompose les polysaccharides, l'amidon, le glycogène, ne peut pas décomposer la cellulose, avec formation de maltoise, de maltotiose et de dextrine.

Gras enzymes litholytiques - lipase, phospholipase A2, cholestérol. La lipase agit sur les graisses neutres et les décompose en acides gras et glycérol, la cholestérol estérase agit sur le cholestérol et la phospholipase agit sur les phospholipides.

Enzymes activées acides nucléiques- ribonucléase, désoxyribonucléase.

Régulation du pancréas et de sa sécrétion.

Elle est associée à des mécanismes de régulation nerveux et humoraux et le pancréas est activé en 3 phases

1. Réflexe complexe
2. Gastrique
3. Intestinal

Nerf sécrétoire - nerf vague, qui agit sur la production d'enzymes dans la cellule acini et sur les cellules canalaires. Il n'y a aucune influence des nerfs sympathiques sur le pancréas, mais les nerfs sympathiques provoquent une diminution du flux sanguin et une diminution de la sécrétion.

D'une grande importance régulation humorale pancréas - formation de 2 hormones de la membrane muqueuse. La membrane muqueuse contient des cellules C qui produisent l'hormone sécrétine et la sécrétine, lorsqu'elle est absorbée dans le sang, agit sur les cellules des canaux pancréatiques. L'action de l'acide chlorhydrique stimule ces cellules

La 2ème hormone est produite par les cellules I - la cholécystokinine. Contrairement à la sécrétine, elle agit sur les cellules de l'acinus, la quantité de jus sera moindre, mais le jus est riche en enzymes et la stimulation des cellules de type I se fait sous l'influence des acides aminés et, dans une moindre mesure, de l'acide chlorhydrique. . D'autres hormones agissent sur le pancréas - VIP - et ont un effet similaire à celui de la sécrétine. La gastrine est similaire à la cholécystokinine. Dans la phase complexe-réflexe, 20 % de son volume est sécrété, 5 à 10 % dans la phase gastrique et le reste dans la phase intestinale, etc. Le pancréas est à l’étape suivante en matière d’influence sur la nourriture ; la production de suc gastrique interagit très étroitement avec l’estomac. Si une gastrite se développe, elle est suivie d'une pancréatite.

Le suc gastrique est une solution contenant plusieurs enzymes digestives, une solution d'acide chlorhydrique et du mucus. Il est produit par les parois internes de l’estomac, pénétrées par de nombreuses glandes. Le travail de leurs cellules constitutives vise à maintenir un certain niveau de sécrétion, créant un environnement acide qui facilite la dégradation des nutriments. Il est très important que toutes les « parties » de ce mécanisme fonctionnent harmonieusement.

Qu'est-ce que le suc gastrique ?

La sécrétion des glandes situées dans la muqueuse gastrique est un liquide clair, incolore et inodore avec des flocons de mucus. La valeur de son acidité est caractérisée par son indice d'hydrogène (pH). Les mesures montrent que le pH en présence de nourriture est de 1,6 à 2, c'est-à-dire que le liquide contenu dans l'estomac est très acide. Le manque de nutriments entraîne une alcalinisation du contenu due aux bicarbonates jusqu'à pH = 8 (valeur maximale possible). Un certain nombre de maladies de l'estomac s'accompagnent d'une augmentation de l'acidité jusqu'à des valeurs de 1 à 0,9.

Le suc digestif sécrété par les glandes est de composition complexe. Les composants les plus importants – l’acide chlorhydrique, les enzymes du suc gastrique et le mucus – sont produits par différentes cellules de la paroi interne de l’organe. En plus des composés énumérés ci-dessus, le liquide contient l'hormone gastrine, d'autres molécules de composés organiques ainsi que des minéraux. L'estomac d'un adulte produit en moyenne 2 litres de suc digestif.

Quel est le rôle de la pepsine et de la lipase ?

Les enzymes du suc gastrique fonctionnent comme des catalyseurs tensioactifs pour les réactions chimiques. Avec la participation de ces composés, des réactions complexes se produisent, à la suite desquelles les macromolécules de nutriments se désintègrent. La pepsine est une enzyme qui hydrolyse les protéines en oligopeptides. Une autre enzyme protéolytique du suc gastrique est la gastrixine. Il a été prouvé qu’il existe différentes formes de pepsine qui « s’adaptent » aux caractéristiques structurelles de différentes macromolécules protéiques.

L'albumine et les globulines sont bien digérées par le suc gastrique ; les protéines du tissu conjonctif sont moins hydrolysées. La composition du suc gastrique n'est pas trop riche en lipases. Une petite quantité d'une enzyme qui décompose les graisses du lait est produite par les glandes pyloriques. Produits de l'hydrolyse des lipides, les deux principaux composants de leurs macromolécules sont le glycérol et les acides gras.

Acide chlorhydrique dans l'estomac

Dans les éléments cellulaires pariétaux des glandes fundiques, de l'acide gastrique est produit - l'acide chlorhydrique (HCl). La concentration de cette substance est de 160 millimoles par litre.

Le rôle de HCl dans la digestion :

1. Il liquéfie les substances qui composent le bol alimentaire et le prépare à l'hydrolyse.
2. Crée un environnement acide dans lequel les enzymes du suc gastrique sont plus actives.
3. Agit comme antiseptique et désinfecte le suc gastrique.
4. Active les hormones et les enzymes pancréatiques.
5. Maintient la valeur pH requise.

Acidité gastrique

Dans les solutions d'acide chlorhydrique, il n'y a pas de molécules de la substance, mais des ions H + et Cl -. Les propriétés acides de tout composé sont dues à la présence de protons d’hydrogène, tandis que les propriétés alcalines sont dues à la présence de groupes hydroxyles. Habituellement dans le suc gastrique, la concentration d'ions H + atteint environ 0,4 à 0,5 %.

L'acidité est une caractéristique très importante du suc gastrique. Le taux de libération et les propriétés sont différents, ce qui a été prouvé il y a 125 ans par les expériences du physiologiste russe I.P. Pavlov. La sécrétion de jus par l'estomac se produit en lien avec la prise alimentaire, à la vue des aliments, de leurs odeurs et à l'évocation des plats.

Un goût désagréable peut ralentir et arrêter complètement la sécrétion du liquide digestif. L'acidité du suc gastrique augmente ou diminue dans certaines maladies de l'estomac, de la vésicule biliaire et du foie. Cet indicateur est également influencé par les expériences et les chocs nerveux d’une personne. Une diminution ou une augmentation de l'activité sécrétoire gastrique peut s'accompagner de douleurs dans la partie supérieure de l'abdomen.

Le rôle des substances muqueuses

Le mucus est produit par les cellules accessoires de la surface des parois de l’estomac.
Le rôle de ce composant du suc digestif est de neutraliser le contenu acide, de protéger la muqueuse de l'organe digestif des effets destructeurs de la pepsine et des ions hydrogène de l'acide chlorhydrique. La substance muqueuse rend le suc gastrique plus visqueux, elle enveloppe mieux le bol alimentaire. Autres propriétés du mucus :

• contient des bicarbonates qui provoquent une réaction alcaline ;
• enveloppe la paroi muqueuse de l'estomac;
• a des propriétés digestives;
• régule l'acidité.

Neutralisation du goût aigre et des propriétés caustiques du contenu gastrique

La composition du suc gastrique comprend des anions bicarbonates HCO 3 -. Ils sont libérés grâce au travail des cellules superficielles des glandes digestives. La neutralisation des contenus acides se produit selon l'équation : H + + HCO 3 - = CO 2 + H 2 O.

Les bicarbonates fixent les ions hydrogène à la surface de la muqueuse gastrique, ainsi qu'au niveau des parois du duodénum. La concentration de HCO 3 - dans le contenu gastrique est maintenue à 45 millimoles par litre.

"Facteur interne"

Un rôle particulier dans le métabolisme de la vitamine B 12 appartient à l'un des composants du suc gastrique - le facteur Castle. Cette enzyme active les cobalamines présentes dans les aliments, nécessaires à leur absorption par les parois de l'intestin grêle. Le sang est saturé de cyanocobalamine et d’autres formes de vitamine B12, transportant des substances biologiquement actives vers la moelle osseuse, où se forment les globules rouges.

Caractéristiques de la digestion dans l'estomac

La dégradation des nutriments commence dans la cavité buccale, où, sous l'action de l'amylase et de la maltase, les molécules de polysaccharides, notamment l'amidon, se décomposent en dextrines. Ensuite, le bolus alimentaire traverse l’œsophage et pénètre dans l’estomac. Le suc digestif sécrété par ses parois permet de digérer environ 35 à 40 % des glucides. L'action des enzymes salivaires, actives dans un environnement alcalin, cesse en raison de la réaction acide du contenu. Lorsque ce mécanisme qui fonctionne bien est perturbé, des affections et des maladies apparaissent, dont beaucoup s'accompagnent d'une sensation de lourdeur et de douleurs à l'estomac, d'éructations et de brûlures d'estomac.

La digestion est la destruction des macromolécules de glucides, de protéines et de lipides (hydrolyse). Le changement des nutriments dans l’estomac se produit sur environ 5 heures. Le traitement mécanique des aliments qui a commencé dans la cavité buccale et leur dilution par le suc gastrique se poursuivent. Les protéines sont dénaturées, ce qui facilite la digestion.

Renforcer la fonction sécrétoire de l'estomac

L'augmentation du suc gastrique peut inactiver certaines enzymes, car tout système ou processus ne se produit que sous certaines conditions. L'hypersécrétion s'accompagne à la fois d'une augmentation de la sécrétion de jus et d'une augmentation de l'acidité. Ces phénomènes sont provoqués par les assaisonnements épicés, certains aliments et les boissons alcoolisées. Un surmenage nerveux prolongé et des émotions fortes provoquent également le syndrome de l'estomac irritable. La sécrétion augmente dans de nombreuses maladies du système digestif, en particulier chez les patients souffrant de gastrite et d'ulcères gastroduodénaux.

Les symptômes les plus courants d’un taux élevé d’acide chlorhydrique dans l’estomac sont les brûlures d’estomac et les vomissements. La normalisation de la fonction sécrétoire se fait en suivant un régime et en prenant des médicaments spéciaux (Almagel, Ranitidine, Gistak et autres médicaments). Moins courante est la production réduite de suc digestif, qui peut être associée à une hypovitaminose, des infections et des lésions des parois de l'estomac.