Méningite séreuse chez l'adulte. Méningite séreuse : causes et conséquences. Modes de transmission de la méningite séreuse

La méningite séreuse est une maladie dangereuse pour la vie et la santé humaines. Il s'agit d'un processus inflammatoire dans les membranes molles du cerveau. Contrairement aux autres types de méningite, le type séreux affecte la paroi interne du cerveau. Le processus d’inflammation dans le cerveau peut être secondaire ou primaire. La méningite séreuse primaire se développe à cause de virus et la méningite secondaire se développe dans le contexte de maladies sous-jacentes (tuberculose, rougeole). Si elle est traitée de manière incorrecte ou intempestive, la méningite séreuse peut entraîner des complications assez graves pour l'organisme, telles qu'une perte auditive, des crises d'épilepsie, une hydrocéphalie et un retard mental chez les enfants.

La méningite séreuse est connue de l'humanité depuis l'Antiquité ; Hippocrate a décrit une maladie similaire. Avicenne a mentionné des patients atteints de méningite dans ses écrits. Le premier cas de méningite tuberculeuse a été discuté en détail dans les travaux scientifiques de Robert Witt au XVIIIe siècle. À l’époque, il n’existait aucun remède contre cette maladie. Il y a même eu des cas de méningite épidémique, par exemple une petite épidémie de méningite séreuse s'est produite au XIXe siècle, dans un quartier de Genève.

Les données historiques indiquent qu'au cours de quelques siècles, la méningite séreuse a éclaté dans les pays africains, puis aux États-Unis et en Europe. À cette époque, l’étiologie de la maladie n’était pas encore comprise et les médicaments utilisés pour la traiter étaient extrêmement inefficaces. Anton Weikselbaum a été le premier à souligner l'agent causal possible de la maladie, à savoir une infection bactérienne. Des spécialistes de l'hôpital Obukhov ont mené une étude approfondie de la pathogenèse de la méningite séreuse et, déjà dans la seconde moitié du XXe siècle, ils ont finalement établi le lien étiologique entre les adénovirus, les virus du groupe A et la méningite séreuse.

Comment se transmet la maladie ?

Les agents responsables de la méningite séreuse sont considérés comme des entérovirus (dans le cas du tableau primaire de la maladie). Dans la méningite séreuse secondaire, l'agent causal est le virus de la poliomyélite et des oreillons. Avec un traitement approprié et rapide, la maladie est bénigne, ce qui ne peut être dit du tableau clinique de la méningite purulente. L'infection peut être contractée auprès d'une personne ayant eu une méningite séreuse, mais qui en est néanmoins porteuse. Le virus se transmet par les mains non lavées, par la nourriture et lors de l'utilisation d'objets partagés ou d'articles d'hygiène personnelle. La méningite séreuse chez les adultes est plus bénigne que chez les enfants, mais dans certaines conditions, les enfants et les adultes peuvent être infectés de la même manière. La transmission est également possible par le biais de gouttelettes en suspension dans l’air dans les endroits où se trouvent de nombreuses personnes. Le pic d'incidence le plus important est observé en été, ce qui indique le caractère saisonnier de la maladie.

Symptômes de la méningite

La méningite séreuse, dont les symptômes sont assez spécifiques, débute par une évolution aiguë ou subaiguë. Pourquoi est-ce que cela dépend ? Tout d’abord, sur l’étiologie de la maladie. Le patient souffre-t-il d’une méningite primaire ou secondaire ?

Avec la méningite séreuse primitive, cela commence :

  • Une forte augmentation de la température, et elle peut souvent monter jusqu'à 40 degrés ;
  • Des maux de tête sévères et douloureux commencent, de nature paroxystique ;
  • Une diarrhée peut survenir, les selles deviennent liquides et des douleurs se font sentir dans les intestins ;
  • Le patient ressent une faiblesse musculaire, des étourdissements et des vomissements sans cause.
  • Parfois il y a des convulsions ;
  • Aux stades avancés, des coupures ou une perturbation de l’activité cérébrale sont possibles.

La méningite séreuse chez l'adulte a une évolution unique. Vers le cinquième jour de la maladie, de nombreux symptômes disparaissent et la température se stabilise. Cependant, les premières impressions sont trompeuses et, en règle générale, une rechute de la maladie se produit. Avec un traitement inapproprié, des signes apparaissent indiquant des dommages au système nerveux périphérique et central.

Si nous parlons du caractère secondaire de la méningite séreuse, elle n'est alors pas aiguë, mais subaiguë. Le flux est fluide, pas brusque. Le patient ressent une fatigue accrue, une faiblesse générale, des maux de tête, des sueurs et parfois une anorexie. La température est à un niveau subfébrile, les enfants atteints du type secondaire de méningite séreuse sont souvent capricieux, refusent de manger et éprouvent une sensation constante de fatigue et de somnolence. Cette évolution de la maladie dure assez longtemps, environ trois semaines. Et il est conseillé de consulter un médecin au plus vite si ces signes sont détectés. Après une période de trois semaines, des modifications méningées irréversibles se produisent dans le corps, telles que le signe de Kernig et la raideur des muscles du cou. La vision se détériore considérablement, tous les objets au loin sont vus de manière indistincte et floue et des douleurs dans les globes oculaires peuvent commencer. Avec la méningite séreuse avancée de nature secondaire, des changements presque irréversibles se produisent dans le cerveau, de nature focale. L'aphasie s'installe, l'activité mentale devient difficile et le patient souffre de convulsions et de parésies.

Méthodes de diagnostic

Chez les nourrissons, l'un des syndromes méningés est considéré comme un gonflement d'une fontanelle pariétale non envahie. Chez les patients adultes, une triade de signes de méningite est subdivisée. Ce sont des syndromes d'intoxication corporelle, un complexe de symptômes méningés, des syndromes du processus inflammatoire dans le liquide céphalo-rachidien. Des tests de ponction médullaire sont nécessaires si une méningite séreuse est suspectée, car la qualité et la composition du liquide céphalo-rachidien changent.

Le complexe de symptômes méningiques comprend des maux de tête et des vomissements, voire du délire et des hallucinations. Par conséquent, en plus de la ponction médullaire, une IRM est souvent prescrite pour suivre la dynamique de la maladie et comprendre s'il existe des lésions cérébrales. Les spécialistes sont également obligés de prélever des échantillons de sang cliniques pour évaluer l'image globale de l'état du corps.

La prévention

La méningite séreuse est une maladie plutôt dangereuse et les conséquences des complications après une maladie peuvent se faire sentir tout au long de la vie d'une personne. Même avec une maladie traitée, l'agent pathogène peut rester dans le corps et provoquer une rechute de méningite séreuse. Il est donc important de prendre des mesures préventives pour prévenir l’infection. Si vous avez de jeunes enfants, surveillez attentivement ce qu'ils mangent et boivent. Ne laissez pas votre enfant boire de l’eau du robinet ; l’eau doit être bouillie ou soigneusement filtrée.

Les épidémies de méningite séreuse les plus importantes surviennent en été. lavez-vous les mains, ne mangez pas de légumes sales. Il est recommandé de laver les légumes à l'eau courante tiède. N'achetez pas de nourriture d'occasion, surtout si vous n'êtes pas sûr de sa qualité. Il est obligatoire de respecter les règles d'hygiène personnelle après chaque passage aux toilettes. Vous devez vous laver soigneusement les mains avec du savon. Si vous voyagez ou vous détendez avec des enfants en eau libre, assurez-vous que votre enfant n'avale pas l'eau d'un lac ou d'une rivière.

Il a été prouvé que dans les réservoirs d'eau stagnante, tels que les lacs, les carrières et les barrages, des agents pathogènes de la méningite séreuse peuvent très bien être présents pendant les mois d'été.

Faites du sport, renforcez votre santé et améliorez votre immunité afin de résister à cette dangereuse maladie. Au premier soupçon de méningite séreuse, contactez immédiatement un médecin qualifié pour obtenir de l'aide.

Traitement

Plus tôt la méningite séreuse est diagnostiquée et traitée, plus grandes sont les chances de guérison. En période aiguë, le traitement de la méningite séreuse se déroule exclusivement en milieu hospitalier sous la surveillance du médecin traitant. Le type de traitement, ses formes et son calendrier dépendent de la nature et de la gravité du processus pathologique dans le corps du patient. Un traitement antibactérien est obligatoire. Les types d'antibiotiques sont sélectionnés strictement individuellement pour chaque patient, car certaines personnes conviennent aux antibiotiques pénicillines, tandis que d'autres doivent se voir prescrire des antibiotiques mucolides ou des érythromycines.

Lorsqu'ils traitent de jeunes patients, les médecins prescrivent des médicaments antiviraux tels que l'Abidol ou l'Interféron. S'il a été déterminé que la méningite séreuse est causée par le virus d'Epstein-Barr ou par les virus du groupe de l'herpès, l'Acyclovir est alors prescrit. Les patients consultent souvent des médecins dont le système immunitaire est gravement affaibli et, dans de tels cas, l'immunoglobuline est administrée par voie intraveineuse. Pour réduire les maux de tête et la pression intracrânienne, des diurétiques tels que le Furosémide ou le Lasix sont utilisés. Dans les cas avancés et graves de méningite séreuse, des solutions salines isotoniques sont administrées par voie orale pour réduire le degré d'intoxication générale de l'organisme (albumine, Hemodez, solution de glucose, Ringer). Les ponctions lombaires de la colonne vertébrale réduisent la pression intracrânienne et la fièvre élevée est réduite grâce à l'ibuprofène et à d'autres substances antipyrétiques. Des antihistaminiques, des vitamines, une alimentation équilibrée et le repos au lit sont également prescrits jusqu'à guérison complète.

L'inflammation des méninges, qui est l'une des maladies les plus dangereuses, l'est.

L'étiologie de cette pathologie sous formes raffinées est le plus souvent considérée comme virale. Il existe cependant des cas d'origine bactérienne et fongique, accompagnés de dommages ou d'une prolifération supplémentaire de la flore correspondante.

Causes de la méningite séreuse

Son apparition a une grande variété de raisons.

On considère que la cause la plus fréquente de cette maladie se trouve chez les enfants malades. Alternativement, la méningite séreuse a tendance à se présenter comme une complication d'une lésion crânienne grave ou d'une septicémie. Le processus de propagation de l'agent infectieux s'effectue par le mouvement du sang dans le corps, ce qui peut entraîner une inflammation, la formation ultérieure d'abcès et, par conséquent, entraîner une inflammation purulente diffuse de divers organes internes, y compris l'ensemble du cerveau. . Les options les plus courantes sont :

  • Infection par virus;
  • Infection bactérienne (y compris le bacille de Koch, le tréponème pallidum) ;
  • Champignons.

Symptômes de la méningite séreuse

L'apparition d'une fatigue excessive, de passivité, de poussées d'irritabilité, de toutes sortes de sensations désagréables dans la gorge et le nasopharynx, accompagnées d'hyperthermie, sont autant de manifestations initiales de la méningite séreuse, identiques à un rhume.

Les manifestations cliniques caractéristiques du processus inflammatoire sont :

  • Test de Kernig avec réaction positive ;
  • Phénomènes de vomissements « cérébraux » ;
  • Raideur des muscles du cou ;
  • Augmentation de la température corporelle jusqu'à 38-40 degrés ;
  • Difficulté à avaler, ainsi qu'une activité musculaire altérée dans absolument tous les membres.

La disparition des manifestations cliniques commence 5 à 7 jours après la maladie et une diminution de la température est notée. L'interruption du traitement à ce stade des signes de guérison comporte un risque de réapparition d'une méningite séreuse.

En règle générale, la période d'incubation de cette maladie est courte - 2 à 5 jours. Ce temps est tout à fait suffisant pour que l'agent pathogène pénètre dans la muqueuse nasopharyngée avant l'apparition des manifestations cliniques de la maladie, qui dépendront dans la plupart des cas directement de l'étiologie et du degré de résistance immunitaire d'une personne particulière. La confirmation du diagnostic doit s'accompagner d'un isolement rapide et complet de toutes les personnes en contact avec le patient. Cela est dû à son caractère infectieux même pendant la période d'incubation, qui s'accompagne du transport de l'agent pathogène et de sa libération directe dans l'espace environnant.

Modes de transmission de la méningite séreuse

  1. Voie d'infection aéroportée. Dans ce cas, des agents pathogènes pénètrent dans la muqueuse du nasopharynx en cas de contact avec un patient ou un porteur de ce virus. De plus, le dépôt de l'agent pathogène sur les surfaces muqueuses d'une personne en bonne santé se produit à partir de l'environnement dans lequel il a été libéré par le patient.
  2. Infection par contact. Cette variante du mécanisme de transmission de la maladie est possible lorsque les règles élémentaires d'hygiène personnelle ne sont pas respectées, ainsi que lors de la consommation d'aliments sales (généralement des légumes et des fruits) ou d'eau de mauvaise qualité.
  3. Infection par l'eau. Sa probabilité augmente pendant les saisons chaudes, au cours desquelles se produisent des baignades dans diverses masses d'eau contaminées, accompagnées du risque d'ingérer de l'eau déjà contaminée.

Méningite séreuse aiguë

Le tableau clinique de la maladie est différent des manifestations de la forme purulente. En règle générale, la maladie se présente sous une forme assez bénigne. Des maux de tête, des spasmes musculaires des membres (en particulier des fléchisseurs), des douleurs mineures lors de la rotation des yeux sont observés et les symptômes caractéristiques de Kernig et Brudzinsky deviennent positifs. Le développement de l'épuisement physique sera facilité par des douleurs dans la projection de l'épigastre, accompagnées du développement de nausées pouvant inquiéter ; La maladie ne se caractérise pas par des crises d'épilepsie accompagnées d'altérations de la conscience ; des lésions focales de l'ensemble du cerveau, ainsi que des nerfs crâniens, sont étrangères.

En règle générale, la maladie est facilement traitable et ne entraîne aucune complication dangereuse ; la guérison est notée dans les 5 à 7 jours. Cependant, ses manifestations cliniques sous forme de maux de tête et de malaises peuvent persister pendant une période assez longue.

Méningite séreuse secondaire

Son apparition est due à la présence de pathologies virales résultant des virus de l'herpès et des oreillons. Le tableau clinique est identique à celui d'une méningite aiguë avec hyperthermie, nausées, photophobie, fortes douleurs à la tête, douleurs coupantes au ventre et vomissements.

La forme secondaire de méningite se caractérise par une évolution bénigne. Les formes modérées et sévères de méningo-encéphalite se manifestent par des changements graves, qui se manifestent par une prolifération des glandes salivaires, directement dans les membranes du cerveau ; une pancréatite et une inflammation des testicules peuvent se développer. Les manifestations cliniques caractéristiques comprennent des symptômes cérébraux, une inflammation du pharynx, de la fièvre, des symptômes dyspeptiques et une rhinite. Une évolution légère se termine par un soulagement de la maladie après 7 à 12 jours, tandis que le patient continue d'être porteur de cet agent pathogène et que sa libération ultérieure est prolongée jusqu'à 1 à 2 mois.

Méningite séreuse virale

Il s’agit d’une forme courante et peu compliquée de la maladie. Elle peut être causée par le virus Coxsackie, la rougeole, l'herpès simplex, les oreillons (oreillons), les entérovirus et, beaucoup moins fréquemment, les adénovirus. La clinique commence à se manifester de manière aiguë et s'accompagne de fièvre, d'écoulement nasal, de sensations douloureuses dans la gorge, de divers troubles dyspeptiques et de spasmes de divers muscles. Les cas graves s'accompagnent d'un trouble de la conscience, d'une stupeur et d'un comas. Le syndrome méningé se caractérise par une rigidité de tous les muscles du cou, une hypertension périodique, des maux de tête sévères, des syndromes de Kernig et Brudzinski, ce qu'on appelle des vomissements cérébraux, des douleurs dans la région abdominale qui surviennent le deuxième jour de la maladie. L'examen du liquide céphalo-rachidien diagnostique une cytose et une augmentation du nombre de lymphocytes.

Un pronostic favorable est typique pour la population adulte souffrant d'inflammation non purulente des méninges. Le rétablissement complet se produit dans les 10 à 14 jours suivant la maladie.

Méningite séreuse à entérovirus

Les agents responsables de ce type de méningite sont les virus Coxsackie et ECHO. Cela se produit sous la forme de cas d’infection distincts et non liés, et dans certains cas, ils sont de nature épidémique. La maladie est caractérisée par un caractère saisonnier (période été-printemps) et touche principalement les enfants avec le développement rapide de l'épidémie dans divers groupes d'enfants.

L'hyperémie et le gonflement du pharynx, l'apparition de douleurs à l'intérieur de l'abdomen et l'hyperthermie s'accompagnent d'une méningite quelques jours après l'entrée de l'agent pathogène viral dans le corps humain. La pénétration de l'agent viral dans la circulation sanguine contribue à sa distribution, en se concentrant dans tout le système nerveux et en provoquant des processus inflammatoires dans toutes les membranes du cerveau. Cette image indique la transition de la maladie vers l'étape suivante. Ce qui se manifeste immédiatement par la gravité du syndrome méningé.

Les symptômes du syndrome cérébral disparaissent au bout de deux à trois jours. Cependant, il est possible que les manifestations cliniques de l'inflammation séreuse se reproduisent aux jours 7 à 9. En règle générale, cette maladie n’entraîne pas de complications graves.

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Complications de la méningite séreuse

Une inflammation sévère des méninges se manifeste par :

  • Toutes sortes de dysfonctionnements du nerf auditif, se manifestant par une perte auditive et un dysfonctionnement de la coordination des mouvements.
  • Affaiblissement des indicateurs de vision (divers types de strabisme, apparition de mouvements oculaires non maîtrisés). De plus, la déficience visuelle et l'activité musculaire motrice sont sujettes à une récupération complète après le traitement.
  • sont persistants et irréversibles. Le retard intellectuel et la perte auditive sont des conséquences de la méningite subie dans la petite enfance.
  • La probabilité de développer des accidents vasculaires cérébraux, causée par l'obstruction de certains vaisseaux cérébraux.
  • Arthrite, pneumonie, endocardite.
  • accompagnée de crises d'épilepsie.
  • Œdème du cerveau et des poumons, entraînant la mort.

Diagnostic de méningite séreuse

Les options différentielles et étiologiques sont envisagées lors du diagnostic. La vérification étiologique implique l'utilisation d'une méthode sérologique - RSC, en plus de la réaction de neutralisation.

Une attention particulière doit également être accordée au diagnostic différentiel avec d'autres processus pathologiques - tuberculose et méningite résultant d'autres lésions d'étiologie virale (y compris les oreillons, Coxsackie, la poliomyélite, l'herpès, ECHO).

Comprend trois étapes.

  • Dans un premier temps, le malade est incapable d’appuyer sa tête contre sa poitrine.
  • Au deuxième stade, une flexion réflexe des membres inférieurs se produit dans les articulations du genou et de la hanche en appuyant sur la zone de fusion pubienne.
  • Au troisième stade, on peut parler de flexion involontaire simultanée du deuxième membre en cas de réalisation du symptôme de Kernig sur un seul membre.

Il faut s'assurer de la présence d'un syndrome méningé accompagné des manifestations suivantes :

  • Raideur accrue des muscles du cou, dans laquelle une personne malade est incapable d'atteindre son menton jusqu'à sa poitrine ;
  • Test de Brudzinski positif ;
  • La présence d'un test de Kernig positif, qui consiste en l'incapacité de redresser la jambe au niveau du genou. Dans ce cas, le membre lui-même doit être plié à angle droit au niveau des articulations de la hanche et du genou. Ceci s'explique par une hypertonie des muscles fléchisseurs.

Traitement de la méningite séreuse

En règle générale, le traitement de l'inflammation non purulente des méninges nécessite des conditions hospitalières fournissant toutes les mesures diagnostiques et thérapeutiques nécessaires, des soins appropriés, ainsi que la capacité de surveiller tous les changements qui se produisent.

Un traitement spécifique est effectué sur la base des résultats des études CSF et PCR. L'étiologie virale nécessite l'utilisation d'un traitement antiviral (Acyclovir), bactérien - l'utilisation d'antibiotiques à large spectre ou d'une série spécialement conçue (par exemple, Ftivazid, Chloridine, Ceftriaxone), si un champignon est détecté, un traitement avec des médicaments antifongiques (Fluorocytosine, Amphotéricine B). Parallèlement, des mesures de désintoxication sont réalisées (utilisation d'Hemodez, Polysorb) et une thérapie symptomatique sous forme d'analgésiques, d'antipyrétiques, etc.

Les situations accompagnées d'une augmentation de la pression artérielle sont traitées avec des diurétiques et des sédatifs. La récupération complète est la raison d'un cours de rééducation composé d'électrophorèse, de myostimulation et de thérapie par l'exercice. Son élément nécessaire est la psycho-réadaptation.

Avec une forme bénigne de la maladie, une santé relativement bonne et le strict respect de toutes les prescriptions médicales, le traitement peut être effectué à domicile sous la surveillance étroite d'un infectiologue.

Étant donné que la plupart des maladies enregistrées de la forme non purulente de méningite sont causées par des virus, l'utilisation d'un traitement antibactérien uniquement est inappropriée en raison de l'absence de l'effet souhaité. L'interféron, l'acyclovir, l'arpétol sont utilisés. Une maladie grave et un état extrêmement affaibli, en particulier chez les enfants, nécessitent l'utilisation d'immunoglobulines par voie intraveineuse. L'hypertension est traitée avec des diurétiques (Lasix, Furosémide). Les mesures de désintoxication effectuées dans les cas graves impliquent l'administration parentérale de glucose, d'Hemodez et de solution de Ringer. Cela a un effet bénéfique sur la sédimentation et l'élimination des toxines. Une ponction lombaire est réalisée dans des situations d'augmentation de la pression artérielle et de maux de tête sévères. Pour le traitement symptomatique, des analgésiques, des antiémétiques, des préparations vitaminées et des antipyrétiques sont utilisés.

La méningite virale séreuse est un processus pathologique affectant les membranes du cerveau. Sa principale différence avec d’autres types de maladies similaires est que l’inflammation n’affecte que les tissus internes. Les symptômes de la méningite séreuse dépendent avant tout de la gravité de la maladie et de sa nature, mais de graves crises de migraine accompagnent constamment le patient.

Le plus souvent, la maladie se développe sous l'influence d'entérovirus - virus Coxsackie, infections ECHO ; dans de rares cas, les causes de la pathologie peuvent être le virus d'Epstein-Barr, la grippe, l'infection des oreillons, les adénovirus, la rougeole, l'herpès.

L'inflammation séreuse du cerveau peut être non seulement d'origine virale, mais aussi bactérienne et, dans certains cas, fongique. Les épidémies de la maladie ont récemment été observées le plus souvent chez les enfants d'âge préscolaire.

La méningite provoque souvent un œdème cérébral, perturbe l'écoulement de la substance céphalo-rachidienne et augmente la pression intracrânienne. La pathologie séreuse, contrairement à une maladie bactérienne, ne provoque pas une accumulation massive de neutrophiles, le tissu cérébral ne meurt donc pas. C'est pourquoi la forme virale de la maladie est moins dangereuse et n'entraîne pas de conséquences graves.

Classification du processus pathologique

Selon le type d'infection, la méningite séreuse se divise en plusieurs types :

  • virus – bactéries pathogènes ECHO, infections à Coxsackie ;
  • bactérien - les principales causes de la maladie sont les agents pathogènes responsables de la tuberculose, de la syphilis;
  • bactéries fongiques – opportunistes : Coccidioides immitis, Candida.

Selon l'étiologie, les maladies cérébrales sont réparties dans les groupes suivants :

  1. Primaire – le virus a provoqué une inflammation des membranes internes.
  2. Secondaire – complications après une maladie infectieuse (grippe, rougeole, etc.).

La méningite est le plus souvent diagnostiquée chez les enfants ; parmi la population adulte, on trouve des patients immunodéprimés. La période d'incubation dure environ 2 jours. L'augmentation de l'incidence se produit pendant la saison chaude.

L'infection peut survenir de plusieurs manières :

  • par des gouttelettes en suspension dans l'air – le virus est transmis par un patient lorsqu'il parle, éternue ou tousse ;
  • au contact, des micro-organismes pathogènes se localisent sur les muqueuses et tombent sur divers objets, donc, si vous ne respectez pas les règles d'hygiène de base, vous pouvez tomber malade ;
  • par l'eau - une recrudescence des pathologies entérovirales est enregistrée le plus souvent en été, après l'ouverture de la saison de baignade dans les réservoirs naturels.

Non seulement le malade est dangereux pour les autres, mais aussi le porteur direct de l'infection, ce qui provoque le développement d'une pathologie grave.

Les principaux symptômes d'une maladie virale

A la fin de la période d'incubation, le patient présente des signes prononcés de méningite séreuse :

  1. Un état fébrile est une température élevée allant jusqu'à 40 degrés, après 3-4 jours, elle peut baisser et après un certain temps atteindre à nouveau les limites supérieures. Dans les formes bénignes de la maladie, un tel syndrome est rare.
  2. Crises sévères de maux de tête, qui proviennent de la région temporale et augmentent progressivement lors du mouvement des globes oculaires, sous l'influence d'une lumière vive et de sons aigus. Les antipyrétiques et les analgésiques en cas de maladie grave ne contribuent pas à réduire l'intensité du syndrome douloureux.
  3. Les bébés peuvent avoir des convulsions, des larmes et devenir irritables et capricieux.
  4. Fatigue générale, intoxication, maux, douleurs articulaires et musculaires. Vomissements sévères, nausées, bouleversements, douleurs à l'estomac.
  5. En plus des signes de méningite, il existe parfois des symptômes d'ARVI - toux, douleur, mal de gorge, écoulement nasal.
  6. Il existe une sensibilité accrue de l'audition, des yeux et de la peau avec une perception douloureuse du bruit fort, du soleil éclatant et du toucher. Le patient se sent mieux dans une pièce calme et sombre.
  7. Le patient est allongé sur le côté, ses jambes sont plaquées contre les abdominaux, sa tête est repoussée en arrière, ses membres supérieurs sont situés près de la poitrine. Chez les nourrissons, la fontanelle gonfle, des signes de Lesage ou des symptômes de suspension sont observés - en soulevant le bébé, le bébé se relève et plie les jambes au niveau des genoux.

En cas de pathologie virale séreuse, des troubles de la conscience à court terme surviennent - somnolence, stupeur. Il peut y avoir des lésions des terminaisons crâniennes (problèmes de réflexes de déglutition, strabisme, diplopie), ainsi que des troubles du système moteur (parésie, paralysie des membres).

Lors de l'examen d'un patient atteint de méningite séreuse, les principaux symptômes sont une tension sévère dans les muscles de la région du col cervical, leur léthargie, c'est-à-dire que le patient ne peut pas appuyer son menton contre sa poitrine.

Plusieurs signes méningés sont également présents :

  • Syndrome de Kernig - une jambe pliée ne se redresse pas ;
  • Symptôme de Brudzinski - si un membre est redressé, le second se plie par réflexe, ou lorsque le cou est plié, la position d'origine et les jambes changent avec lui.

La maladie virale passe assez rapidement, après 3 à 5 jours, la température corporelle revient à la normale, après quoi des rechutes répétées sont parfois possibles. Le processus inflammatoire peut durer jusqu'à 2 semaines. En cas de troubles sévères - stupeur, coma, il est nécessaire de procéder à un examen secondaire et de reconsidérer le diagnostic.

Les symptômes de la méningite virale peuvent avoir différents degrés de gravité ; ces troubles s'accompagnent parfois de maladies d'autres systèmes du corps. Les signes de pathologie séreuse sont très similaires à ceux de l'encéphalite à tiques, dont l'activité est également constatée pendant la saison chaude.

Méthodes de diagnostic de base

Pour poser un diagnostic de méningite séreuse et prescrire un traitement, il est nécessaire de procéder à un examen complet du patient. Le diagnostic de la maladie comprend :

  1. Analyse des antécédents pathologiques, plaintes des patients :
  • en cas de troubles neurologiques : nausées, maux de tête, vertiges ;
  • avez-vous eu des cas de contact avec des tiques : certains insectes hématophages sont porteurs d'infections provoquant des méningites ;
  • si le patient a visité des pays où le virus se transmet par piqûres de moustiques (Asie centrale, Afrique).
  1. Détection des troubles neurologiques :
  • détermination de la clarté de conscience - étude de la réaction d'une personne à un appel, syndrome douloureux ;
  • la présence de signes d'atteinte des membranes cérébrales : peur de la lumière, crises de migraine, tensions musculaires au niveau du col cervical avec rejet de la tête en arrière ;
  • la présence de symptômes indiquant des troubles neurologiques : faiblesse des bras ou des jambes, asymétrie des muscles du visage, discours sans rapport, convulsions sévères avec morsure de la langue - peut être observée avec une encéphalite.
  1. Analyses sanguines : détermination des signes d'un processus pathologique (sédimentation accélérée des plasmocytes rouges), protéine C-réactive, fibrinogène.
  2. Ponction : à l'aide d'une aiguille, 1 à 2 ml de liquide (liquide céphalo-rachidien) sont prélevés de la moelle épinière au niveau lombaire, par lesquels les nutriments pénètrent dans la moelle épinière et le cerveau. Dans le liquide, des signes de la présence d'un processus inflammatoire sont déterminés : pus, augmentation de la teneur en protéines.
  3. IRM et TDM de la tête : permettent d'étudier la structure du cerveau couche par couche, de détecter des symptômes indirects de pathologie des membranes internes (hypertrophie des ventricules, réduction de l'espace sous-arachnoïdien).
  4. Réaction en chaîne par polymérase du plasma et du liquide céphalo-rachidien : aide à identifier l'agent pathogène.

Si nécessaire, le médecin généraliste pourra prescrire une consultation complémentaire avec un neurologue. Sur la base des résultats du diagnostic, une thérapie complexe pour la maladie virale sera mise en œuvre.

Conséquences de la méningite virale

Les complications du processus inflammatoire des membranes internes du cerveau ne présentent pratiquement aucun danger pour les patients adultes, mais pour les enfants de moins d'un an, elles constituent une menace directe. Fondamentalement, les conséquences de la méningite rappellent une maladie grave, un traitement médicamenteux inapproprié ou le non-respect des recommandations données par un spécialiste.

Complications observées dans les méningites sévères :

  • déficience des terminaisons nerveuses auditives – dysfonctionnement de la détection de mouvement, perte auditive ;
  • diminution de la fonction des organes de vision - loucher, clarté d'image affaiblie, les globes oculaires bougent, que la personne regarde dans cette direction ou non ;
  • développement d'endocardite, d'arthrite, de processus pathologique des poumons sur fond de méningite;
  • accidents vasculaires cérébraux résultant d'un blocage des vaisseaux sanguins dans le cerveau ;
  • crises d'épilepsie, augmentation de la pression intracrânienne ;
  • gonflement des poumons et du cerveau, pouvant entraîner la mort.

La diminution de la fonction motrice des yeux et de la vision est complètement restaurée, mais les troubles à long terme du système auditif sont le plus souvent irréversibles. La méningite virale subie dans l'enfance se manifeste par une perte auditive et un retard mental.

Selon les statistiques, la majorité des patients qui ont réussi à se remettre de la forme séreuse de la maladie ont souffert des conséquences de la maladie pendant de nombreuses années. Après une méningite, les patients ont noté des mouvements musculaires spontanés, des problèmes d'étude des informations et de légères crises de migraine.

Un diagnostic et un examen opportuns par un spécialiste permettront d'éviter les conséquences graves de la méningite virale grâce à une thérapie complexe visant à prévenir d'éventuelles rechutes.

Traitement du processus pathologique

Si possible, le traitement en période aiguë doit commencer immédiatement après l'apparition des premiers symptômes de la maladie. Le traitement de la méningite doit être effectué sous la supervision de spécialistes d'un hôpital. La durée du traitement dépend de la forme de la pathologie et de la présence de conséquences négatives. Dans ce cas, le traitement de la méningite séreuse doit reposer sur les principes suivants :

  1. Prendre des médicaments antibactériens.
  2. Traitement de désintoxication (le patient reçoit du plasma sanguin par voie intraveineuse, de l'albumine, de la substance de Ringer, etc.).
  3. Thérapie vitaminique de la méningite : cocarboxylase, vitamines B6, B2, acide ascorbique.
  4. Dans certains cas, des glucocorticoïdes sont prescrits.
  5. Diurétiques (pour abaisser la pression intracrânienne et réduire le risque d'œdème cérébral).

La ponction vertébrale à l'aide d'une aiguille spéciale utilisée pour collecter le liquide céphalo-rachidien contribue à améliorer considérablement l'état pathologique de la maladie en raison d'une diminution de la pression du liquide.

Des moyens simples de traiter la méningite virale à la maison

Une thérapie complexe peut inclure les méthodes suivantes pour éliminer les symptômes pathologiques :

  • Il est recommandé au patient de se reposer dans une pièce sombre, sans bruits ni odeurs parasites ;
  • les crises de méningite peuvent être éliminées par un régime court avec nettoyage simultané du corps avec un lavement - plusieurs fois par jour;
  • couvrir les membres avec des serviettes froides et humides, mettre de la glace sur la tête ;
  • pour les convulsions, des enveloppements corporels sont recommandés - tremper le tissu dans une solution de sel, d'eau tiède et de vinaigre, placer le patient dans un « cocon » pendant une heure, puis lui mettre des sous-vêtements secs et propres ;
  • Buvez beaucoup de liquides – décoctions de plantes médicinales, eau claire.

En médecine traditionnelle, le romarin, le millepertuis, le gui, la menthe aromatique, le calendula médicinal, la mélisse, le frêne, la verge d'or, le persil et le dubrovnik sont utilisés pour traiter la méningite virale.

Des méthodes efficaces de prévention

Il est bien plus facile de prévenir une maladie que de la traiter à long terme. Il est nécessaire de se débarrasser rapidement des pathologies virales, car la rougeole, la grippe et la varicelle peuvent avoir des conséquences graves. Il serait utile de suivre quelques recommandations :

  1. Évitez les contacts possibles avec les tiques et divers types de rongeurs, qui sont souvent les principaux vecteurs d'infection virale.
  2. Évitez de vous reposer dans des plans d'eau ouverts : surtout pour les enfants d'âge préscolaire.
  3. Utilisez uniquement de l'eau bouillie.
  4. Lavez bien les légumes et les fruits.
  5. Maintenir une hygiène de base.

Il n’existe aucune mesure spécifique pour prévenir la méningite virale. Dans les établissements d'enseignement préscolaire et secondaire, des méthodes non spécifiques sont utilisées au niveau du site immédiat de la maladie. Tous les enfants ayant été en contact avec un porteur du virus reçoivent une instillation d'interféron leucocytaire et leur état est surveillé pendant 10 jours.

Qu'est-ce que la méningite séreuse est une question controversée à laquelle seul un spécialiste qualifié peut répondre. Le succès du traitement d'un état pathologique dépend de la fourniture en temps opportun de soins médicaux.

Lorsque les premiers signes de la maladie sont détectés, il est nécessaire de contacter d'urgence un spécialiste qui, sur la base des plaintes et des antécédents médicaux du patient, prescrira un examen approprié. Chez les patients jeunes, il est important d’identifier la méningite virale dès les premiers stades de son développement, sinon, en l’absence de thérapie complexe, les conséquences de la maladie peuvent se faire sentir tout au long de la vie du patient.

De nombreuses maladies marquent la vie et la santé d’une personne. L'un d'eux est la méningite séreuse. Certes, les conséquences n'inquiètent l'ancien patient que si le traitement de la maladie a été commencé au mauvais moment ou a été effectué sans réserve.

Méningite séreuse - symptômes et conséquences

Les signes de cette maladie peuvent être, notamment dans la partie temporale, des augmentations et des baisses périodiques de la température corporelle, des crampes dans les membres ou dans tout le corps, de la fièvre, une sensibilité à la lumière et au bruit, des vomissements, des douleurs abdominales. Avec une maladie avancée, le patient peut avoir des hallucinations et même un syndrome paralytique. Les conséquences de la méningite séreuse chez l'adulte peuvent être assez graves. Mais cela se produit généralement dans les cas où le patient ne demande pas l'aide d'un médecin pendant une longue période.

Diagnostic de la méningite

Pour que le médecin prescrive correctement le traitement de la méningite séreuse et prévienne les conséquences, il est nécessaire de diagnostiquer la maladie à temps. Tout d'abord, une ponction est pratiquée sur le patient et le liquide céphalo-rachidien est examiné. Le fond de l'œil est également examiné, une radiographie du crâne, une électroencéphalographie et une tomographie sont effectuées, ainsi que des analyses de sang, d'urine et de selles. Sur la base des symptômes et des résultats des tests et des études, un diagnostic de méningite est posé et son type est déterminé.

Conséquences après méningite séreuse

Il est préférable que vous ne sachiez pas quelles conséquences surviennent après une méningite séreuse et, par conséquent, ne tombez jamais malade de cette maladie désagréable. Mais même si ce problème vous arrive, ne paniquez pas, il vous suffit d'appeler une ambulance et de commencer immédiatement le traitement. Plus l'aide est fournie tôt, plus grandes sont les chances que les conséquences de la méningite séreuse à entérovirus n'apparaissent pas ou soient minimes.

Un patient atteint de méningite nécessite une hospitalisation obligatoire ; vous ne devez en aucun cas être soigné à domicile, car cela peut conduire à la mort. Pas de médecine traditionnelle ! Avant l'arrivée du médecin, le patient doit être maintenu au repos ; une serviette froide et humide peut être placée sur le front et une grande quantité de liquides peut lui être administrée.

Le patient se voit prescrire un traitement avec des antibiotiques, des diurétiques et un traitement par perfusion. Dans certains cas, une thérapie individuelle est prescrite.

Si le malade tarde trop et ne sollicite pas d’aide médicale, s’il ne suit pas les prescriptions du médecin, alors les conséquences de la méningite séreuse peuvent être :

  • surdité;
  • cécité;
  • dysfonctionnement de l'appareil vocal;
  • perturbation des fonctions cérébrales;
  • retard du développement psychomoteur.

Des décès rares, des comas et des paralysies ont également été décrits. Mais avec le traitement moderne, ces options sont pratiquement exclues. De plus, la méningite séreuse n'est pas aussi dangereuse que, par exemple, la méningite tuberculeuse.

Même avec un traitement favorable, les maux de tête peuvent persister longtemps. S'ils vous dérangent pendant plus de deux mois, vous devez contacter votre médecin et éventuellement subir un examen complémentaire ou simplement obtenir des recommandations professionnelles.

La prévention

La protection la plus efficace contre la méningite est la vaccination. Les enfants et les adultes reçoivent plusieurs fois le vaccin contre la bactérie Haemophilus influenzae. De plus, lors du traitement du rhume et des maladies infectieuses, il est très important de suivre les recommandations du médecin, de suivre le traitement et de ne pas souffrir de maladies des jambes. Vous ne devez pas presser divers boutons sur votre cou. Pour soigner une sinusite, il est impératif de se rendre en clinique. Il n'est pas recommandé de nager dans des sources inconnues ou de boire de l'eau non testée.

Écoutez votre corps, laissez-le se reposer, prenez des vitamines et ne tombez pas malade !

La méningite séreuse est une inflammation non purulente des méninges, qui s'accompagne d'une intoxication grave et du développement de lésions potentiellement mortelles du système nerveux central. Elle est plus fréquente chez les personnes âgées, les jeunes enfants et les personnes immunodéprimées, mais peut survenir chez n'importe qui, quel que soit son âge.

Le traitement est effectué uniquement dans des hôpitaux spécialisés. Il est important de remarquer les premiers signes de méningite afin de consulter rapidement un médecin et de minimiser les complications et les conséquences.

Qu'est-ce que la méningite séreuse

La méningite séreuse est caractérisée par l'apparition d'une inflammation aseptique (non purulente) des méninges avec production accrue de liquide céphalo-rachidien (LCR), dans lequel se trouvent des impuretés protéiques et des éléments sanguins uniques.

La méningite séreuse n'est pas une maladie indépendante ; c'est le nom donné aux lésions des membranes cérébrales. Théoriquement, toute infection virale et certaines infections bactériennes peuvent survenir sous cette forme. Par conséquent, on peut dire que la méningite séreuse est une complication de maladies infectieuses ou une variante de leur évolution chez les personnes présentant un déficit immunitaire latent ou évident (alors que chez les personnes en bonne santé, ces mêmes infections se produiront sans dommage aux méninges).

Contrairement à l'exsudat purulent de la méningite bactérienne, l'exsudat séreux ne contient pas d'enzymes protéolytiques. Cela signifie que le tissu cérébral ne fond pas pendant l'inflammation, de sorte que dans la plupart des cas, la maladie est plus facilement tolérée et a un pronostic plus favorable..

Selon leur origine, les méningites se divisent en :

  1. Primaire - les dommages aux membranes du cerveau se produisent initialement.
  2. Secondaire - les signes de méningite se développent dans le contexte d'une pathologie virale ou bactérienne antérieure, par exemple après une infection à entérovirus ou une grippe.

Selon la nature de l'évolution, la pathologie peut avoir une forme aiguë, subaiguë ou chronique.

Dans la pratique clinique des médecins spécialistes des maladies infectieuses et des neurologues, la classification anatomique de la méningite séreuse est utilisée :

  1. Pachyméningite - avec une lésion prédominante de la dure-mère (située immédiatement sous les os du crâne).
  2. Leptoméningite - impliquant les membranes molles (situées immédiatement sous les membranes dures) et arachnoïdiennes (recouvre les cellules du cerveau) dans le processus pathologique.


En raison des particularités de l'évolution et des changements survenant dans le corps, les lésions isolées de la membrane arachnoïdienne ne sont pas incluses dans le groupe des méningites.

Causes

Le groupe à risque comprend toutes les personnes souffrant d’immunodéficience temporaire ou permanente :

  • Bébés prématurés;
  • les patients atteints du VIH/SIDA ;
  • les personnes atteintes de maladies du sang, de pathologies graves des organes internes ;
  • les patients atteints d'oncologie subissant une radiothérapie et une chimiothérapie, recevant des médicaments immunosuppresseurs ou des doses élevées de corticostéroïdes ;
  • des gens épuisés;
  • enfants atteints d'immunodéficiences congénitales.

Selon l'étiologie, toutes les méningites séreuses sont divisées en microbiennes (causées par des virus, des bactéries, des micro-organismes fongiques), tumorales et traumatiques (survenant après une lésion cranio-cérébrale ouverte ou fermée).

Plus de 80 % des cas de méningite séreuse sont provoqués par des virus :

  • Coxsackie ;
  • grippe;
  • l'herpès simplex;
  • Epstein-Barr ;
  • varicelle, rougeole, oreillons ;
  • cytomégalovirus, adénovirus et entérovirus.

Plus rarement, la méningite séreuse est causée par des agents bactériens. Des lésions cérébrales séreuses spécifiques sont observées chez les patients atteints de tuberculose, de syphilis et de leptospirose. Des variantes fongiques de la maladie sont également diagnostiquées, qui se développent lors de l'inhalation de spores fongiques provenant de l'environnement.

Voies de transmission

Puisque la méningite peut être causée par divers agents pathogènes, les voies de transmission de ces agents infectieux sont nombreuses.

Les maladies qui peuvent se compliquer d’une inflammation du cerveau peuvent être transmises des manières suivantes :

  1. Par gouttelettes en suspension dans l'air au contact d'une source d'infection. C'est ainsi que se transmettent les agents responsables de la méningite séreuse, localisés dans la membrane muqueuse des voies respiratoires. En parlant, en toussant ou en éternuant, les micro-organismes pathogènes pénètrent dans l’environnement puis pénètrent dans un organisme sain par l’air contaminé.
  2. Voie de contact de l'infection. Cela se produit lorsqu'une personne en bonne santé entre en contact avec la peau infectée d'un patient ou avec des articles ménagers contaminés (vaisselle, serviettes, linge de lit, jouets).
  3. Manger des aliments contaminés (fruits, légumes), avaler accidentellement de l'eau en nageant dans des réservoirs et des piscines ouverts, négliger les règles d'hygiène personnelle.

N’importe qui peut être infecté par des virus et certaines bactéries responsables de la méningite séreuse.. Cependant, tous les cas ne développent pas une inflammation des méninges.. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli sont plus sensibles aux pathologies.

Pathogénèse

Par la « porte d’entrée », qui peut être la muqueuse des voies respiratoires ou gastro-intestinales, la peau, des agents infectieux (virus, bactéries ou champignons) pénètrent dans le sang et se propagent dans tout l’organisme, où les cellules immunitaires commencent à les attaquer. Si une immunité spécifique est obtenue grâce à la vaccination ou après une maladie telle que la varicelle, la maladie disparaît rapidement.

Si les défenses de l'organisme sont affaiblies par une pathologie concomitante ou du fait de l'utilisation de certains médicaments (cytostatiques, immunosuppresseurs, corticoïdes), les microbes pénètrent dans la barrière hémato-encéphalique et provoquent une inflammation des méninges avec une réaction vasculaire pathologique.

Les vaisseaux se dilatent, se remplissent de sang et des fluides et des éléments formés du sang - globules rouges, lymphocytes - en sortent. Cela entraîne un œdème, une augmentation du volume du liquide céphalo-rachidien et une hypertension intracrânienne (augmentation de la pression du liquide céphalo-rachidien sur les tissus environnants). Cela provoque une compression des cellules cérébrales et l'apparition de symptômes cliniques.


Formulaires spéciaux

Presque toutes les variantes de la méningite virale séreuse ont un début, des symptômes et des données de test similaires. Mais dans la pratique des médecins spécialistes des maladies infectieuses, il existe des formes particulières de la maladie, dont l'évolution diffère des formes classiques, notamment :

  • Méningite tuberculeuse. Inflammation secondaire des méninges, survenant dans le contexte d'une tuberculose des poumons ou d'autres organes internes (reins, tractus gastro-intestinal, os). Le plus souvent, il se développe chez les patients malnutris et les jeunes enfants. La période d'incubation est de 10 à 14 jours, après quoi la température corporelle augmente et des vertiges apparaissent. Avec la méningite tuberculeuse, les patients sont gênés par de graves maux de tête, des nausées et des vomissements incontrôlables, un strabisme se développe et une vision diminue. En l'absence de traitement, la maladie devient chronique ou se complique de paralysie ou de coma.
  • Chorioméningite lymphocytaire aiguë (méningite d'Armstrong). L'agent causal de la maladie est un adénovirus qui pénètre dans l'organisme par la consommation d'aliments contaminés, par des gouttelettes en suspension dans l'air ou par des lésions cutanées. La source d'infection sont les souris domestiques, les rats, les cobayes et les chiens. Les signes cliniques apparaissent une semaine après l'infection. La maladie se manifeste au tout début par une pharyngite, une intoxication générale, puis des symptômes neurologiques se développent.
  • Méningite due aux oreillons. L'inflammation du système nerveux central survient 1 mois après l'infection par les oreillons. Les symptômes sont prononcés, les patients ressentent de la somnolence, des maux de tête intenses, des vomissements sévères, des crampes et des douleurs abdominales. Les ganglions lymphatiques sous-maxillaires sont hypertrophiés, ce qui rend le visage très arrondi. La pathologie est plus souvent diagnostiquée chez les garçons que chez les filles.
  • Méningite fongique. Survient chez les patients atteints du VIH/SIDA, ainsi que chez les personnes prenant des médicaments immunosuppresseurs en relation avec une transplantation d'organe ou de moelle osseuse. La pathologie se développe lentement et est pratiquement asymptomatique, ce qui rend son diagnostic et son traitement difficiles.

La méningite séreuse aseptique est distincte des lésions infectieuses des méninges. Les médecins posent ce diagnostic en l'absence d'agent pathogène identifié. La maladie survient dans le contexte de certaines tumeurs, kystes et lors de la prise de certains médicaments. La méningite aseptique est dangereuse car au cours de son développement, il n'y a aucun symptôme neurologique significatif.

Cliniquement, la pathologie ressemble à la grippe avec de la fièvre, des maux de tête et des signes d'intoxication. Le liquide céphalo-rachidien a des valeurs normales, aucun virus ni bactérie n'y est détecté, il n'y a pas de protéines et un petit nombre de neutrophiles sont présents.

Si une méningite aseptique est suspectée, un scanner ou une IRM du cerveau doit être réalisé.

Symptômes de la méningite séreuse

La méningite séreuse peut être le début de la maladie, auquel cas des symptômes neurologiques apparaissent immédiatement. Ou cela peut être une complication/un stade du développement de la pathologie, puis au début les symptômes habituels de l'infection sont caractéristiques et, à mesure que la maladie progresse, des symptômes neurologiques apparaissent.

Des maladies massives de méningite séreuse sont possibles dans des groupes proches, plus souvent dans des groupes d'enfants - dans les jardins d'enfants et les écoles. C'est peut-être parce que l'inflammation dans de telles situations est causée par un virus (moins souvent une bactérie) à transmission aérienne ou par contact domestique, qui a un tropisme pour les tissus des méninges. Pour certains, l'infection peut être bénigne, par exemple sous une forme pseudo-grippale, mais chez les enfants et les adultes affaiblis, les membranes du cerveau sont immédiatement endommagées.

La méningite séreuse débute généralement de manière aiguë, avec une forte augmentation de la température corporelle et l'apparition de maux de tête. Parfois, les symptômes de la maladie sous-jacente apparaissent, par exemple la grippe, la varicelle, etc. Au fil du temps, des signes d'intoxication apparaissent :

  • douleurs musculaires et articulaires;
  • faiblesse générale, léthargie;
  • somnolence sévère;
  • diminution de l'appétit.

Après plusieurs heures de syndrome d'intoxication, des signes d'atteinte du système nerveux central apparaissent clairement.

Tableau - Symptômes neurologiques de la méningite séreuse

Cérébral général Méningée Focal
Céphalée constante modérée ou sévère, qui n'est pas soulagée par la prise d'analgésiques classiques et s'intensifie sous l'influence de stimuli externes (sons forts, lumières vives, odeurs fortes).

Nausées sévères, vomissements comme une fontaine, qui n'apportent aucun soulagement.

Hyperesthésie cutanée - sensibilité accrue aux irritants et au toucher.

Sensibilité accrue aux sons - hyperacousie.

Photophobie.

Vertiges, convulsions tonico-cloniques généralisées, troubles de la conscience et coma.

Une pose méningée spécifique est celle d'un chien d'arrêt. Avec lui, le ventre est rentré en forme de bateau, les jambes sont pliées au niveau des articulations du genou et de la hanche, tendues, tirées vers le ventre. Les bras sont pliés au niveau des coudes, fermement pressés contre le corps.

Nuque raide. Le résultat de l’irritation des méninges est une tension sévère dans la structure musculaire de l’arrière de la tête. La tête d'un patient atteint de méningite est rejetée en arrière, la personne ne peut pas la baisser ni toucher son menton contre sa poitrine.

Se produisent lorsque les nerfs crâniens ou des zones du cortex cérébral sont endommagés.

Ceux-ci inclus:

● Strabisme.

● Diplopie (vision double).

● Affaissement de la paupière supérieure.

● Problèmes de déglutition.

● Diminution de l'audition ou perte auditive.

● Altération de l'odorat.

● Instabilité de la démarche.

● Amnésie.

● Hallucinations et délires.

Les signes de méningite séreuse chez les nourrissons sont :

  • Léthargie, somnolence, refus du sein.
  • Cris constants, pleurs, anxiété.
  • Convulsions, pose typique du « chien d'arrêt ».
  • Une fontanelle bombée sur la tête, qui se sent bien lorsqu'on la touche avec la paume.

Si ces symptômes apparaissent, vous devez appeler une ambulance ou vous rendre d'urgence dans un hôpital spécialisé dans les maladies infectieuses.

Comment diagnostiquer une méningite séreuse

Pour établir un diagnostic, le médecin recueille les plaintes et l'anamnèse du patient ou, si une pathologie survient chez un petit enfant, ses parents sont interrogés. Il est important de déterminer quand les premiers symptômes sont apparus, comment la maladie a commencé et comment elle s'est développée, et de ne pas manquer la présence de contacts avec des patients infectieux.