Salbutamol Teva mode d'emploi en aérosol. Ouvrage de référence médicinal géotar. Mode d'emploi de l'inhalateur Salbutamol

Bronchodilatateur - agoniste bêta 2-adrénergique

Substance active

Forme de libération, composition et emballage

Aérosol pour inhalation dosé , lorsqu'il est pulvérisé sur le verre, forme une tache blanche.

Excipients : hydrofluoroalcane (HFA-134a) - 26,46 mg, éthanol - 3,42 mg.

200 doses - cylindres en aluminium (1) avec doseur - emballages en carton.

effet pharmacologique

Le salbutamol est un stimulant des récepteurs β 2 -adrénergiques. Aux doses thérapeutiques, il agit sur les récepteurs β 2 -adrénergiques des muscles lisses des bronches, procurant un effet bronchodilatateur prononcé, prévient et soulage le bronchospasme et augmente la capacité vitale des poumons. Empêche la libération d'histamine, une substance à réaction lente provenant des mastocytes et des facteurs de chimiotaxie neutrophile. Provoque un léger effet chrono- et inotrope positif, dilate les artères coronaires et ne réduit pratiquement pas la tension artérielle. Il a un effet tocolytique : il réduit le tonus et l'activité contractile du myomètre.

Il a un certain nombre d'effets métaboliques : il réduit la teneur en K+, affecte la glycogénolyse et la sécrétion d'insuline, a un effet hyperglycémique (en particulier chez les patients souffrant d'asthme bronchique) et lipolytique, et augmente le risque de développer une acidose.

L'effet du médicament commence 5 minutes après l'administration par inhalation et dure 4 à 6 heures.

Pharmacocinétique

Après administration par inhalation, 10 à 20 % de la dose pénètre dans les voies respiratoires. Le reste est retenu dans l’appareil ou se dépose dans l’oropharynx et est ensuite avalé. Une partie de la dose qui reste dans les voies respiratoires est absorbée par le tissu pulmonaire sans être métabolisée dans les poumons et pénètre dans la circulation sanguine. Une fois dans la circulation systémique, il peut être métabolisé dans le foie et excrété principalement dans l'urine sous forme inchangée ou sous forme de sulfate phénolique. Le degré de liaison du salbutamol aux protéines plasmatiques est de 10 %. Plasma sanguin Cmax - 30 ng/ml. Une partie de la dose délivrée au tractus gastro-intestinal est absorbée et subit un métabolisme intensif lors du « premier passage » dans le foie, se transformant en sulfate phénolique. Le médicament inchangé et le conjugué sont excrétés principalement dans l’urine. La majeure partie de la dose de salbutamol administrée par voie intraveineuse, orale ou inhalée est éliminée en 72 heures T1/2 - 3,7 à 5 heures.

Les indications

• prévention et soulagement du bronchospasme dans la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), la bronchite chronique et l'emphysème.

Contre-indications

• troubles du rythme (tachycardie paroxystique, extrasystole ventriculaire polytopique) ;
• myocardite;
• malformations cardiaques;
• sténose aortique;
• ischémie cardiaque;
• tachyarythmie;
• thyréotoxicose;
• diabète sucré décompensé;
• glaucome;
• crises d'épilepsie;
• rétrécissement pyloroduodénal;
• insuffisance rénale ou hépatique ;
• utilisation simultanée de non-sélectif;
• grossesse;
• les enfants de moins de 2 ans ;
• hypersensibilité à l'un des composants du médicament.

AVEC prudence- insuffisance cardiaque chronique, hyperthyroïdie, hypertension artérielle, phéochromocytome.

Dosage

Adultes et enfants de plus de 12 ans: 100-200 mcg (1-2 doses par inhalation) pour soulager les crises d'asthme. Pour contrôler le flux asthme léger- 1 à 2 doses 1 à 4 fois/jour et gravité modérée de la maladie- au même dosage en association avec d'autres médicaments anti-asthmatiques. Pour effort physique de prévention de l'asthme- 20 à 30 minutes avant l'exercice, 1 à 2 doses par prise.

Enfants de 2 à 12 ans :à développement d'une crise d'asthme bronchique, ainsi que pour prévenir les crises d'asthme bronchique associées à l'exposition ou provoquées par une activité physique,

La dose quotidienne ne doit pas dépasser 800 mcg (8 inhalations).

Instructions d'utilisation de l'inhalateur

Vérifiez le fonctionnement de l'inhalateur avant de l'utiliser pour la première fois, ainsi que si vous ne l'avez pas utilisé depuis un certain temps.

1. Retirez le capuchon de l'inhalateur. Assurez-vous qu'il n'y a pas de poussière ou de saleté dans le tube de sortie.

2. Tenez le ballon en position verticale avec votre pouce en bas et votre index en haut du ballon.

3. Secouez vigoureusement la canette de haut en bas.

4. Expirez le plus profondément possible (sans forcer). Pincez fermement le tube de sortie de la canette avec vos lèvres.

5. Respirez lentement et profondément. Pendant que vous inspirez, appuyez votre index sur la valve de la cartouche pour libérer une dose de médicament. Continuez à inspirer lentement.

6. Retirez le tube inhalateur de votre bouche et retenez votre respiration pendant 10 secondes ou aussi longtemps que possible sans forcer. Expirez lentement.

Si plus d'une dose de médicament est nécessaire, attendez environ une minute, puis répétez à partir de l'étape 2. Remettez le capuchon de l'inhalateur.

Prenez votre temps lorsque vous effectuez les étapes 3 et 4. Lors de la libération d'une dose de médicament, il est important d'inhaler le plus lentement possible. Tout d’abord, entraînez-vous devant un miroir. Si vous remarquez de la vapeur s'échapper du haut de la canette ou des coins de votre bouche, recommencez à l'étape 2.

Nettoyer l'inhalateur

L'inhalateur doit être nettoyé au moins une fois par semaine. Retirez la boîte métallique du boîtier en plastique et rincez le boîtier et le capuchon à l'eau tiède. N'utilisez pas d'eau chaude. Séchez soigneusement, mais n'utilisez pas d'appareils de chauffage. Remettez la cartouche dans le boîtier et remettez le bouchon. Ne plongez pas le bidon métallique dans l’eau.

Effets secondaires

Salamol Eco peut provoquer des tremblements des doigts, qui sont un effet secondaire typique de tous les agonistes β2-adrénergiques. Des maux de tête, des étourdissements, une excitabilité accrue, de l'anxiété, des troubles du sommeil, de l'insomnie, une dilatation des vaisseaux sanguins périphériques (rougeurs cutanées du visage), une légère augmentation compensatoire de la fréquence cardiaque, une augmentation de la pression artérielle, des douleurs thoraciques et des arthralgies peuvent survenir.

Des réactions d'hypersensibilité peuvent se développer (notamment angio-œdème, urticaire, érythème, congestion nasale, bronchospasme, hypotension et collapsus) ; crampes musculaires, nausées, vomissements, dyspepsie.

Les médicaments inhalés peuvent provoquer un bronchospasme paradoxal. Les médicaments inhalés peuvent provoquer une irritation de la membrane muqueuse de la bouche et du pharynx (pharyngite) et de la toux.

Le traitement au salbutamol peut provoquer une hypokaliémie, qui peut présenter un risque grave pour le patient, ainsi que des modifications métaboliques réversibles, telles qu'une augmentation des concentrations sanguines.

Le médicament peut provoquer de l'agitation et une augmentation de l'activité motrice chez les enfants. Des arythmies (y compris fibrillation auriculaire, tachycardie supraventriculaire et extrasystole) peuvent survenir.

Surdosage

Symptômes: nausées, vomissements, excitabilité accrue, hallucinations, tachycardie, flutter ventriculaire, dilatation des vaisseaux périphériques, diminution de la tension artérielle, hypoxie, acidose, hypokaliémie, hyperglycémie, tremblements musculaires, maux de tête.

Traitement: sevrage médicamenteux, bêtabloquants cardiosélectifs ; thérapie symptomatique. Si un surdosage est suspecté, les taux sériques de potassium doivent être surveillés.

Interactions médicamenteuses

Et d'autres xanthines, lorsqu'elles sont utilisées simultanément avec le salbutamol, augmentent le risque de développer des tachyarythmies ; agents pour l'anesthésie par inhalation, lévodopa - arythmies ventriculaires sévères.

Les inhibiteurs de la MAO et les antidépresseurs tricycliques renforcent l'effet du salbutamol et peuvent entraîner une forte diminution de la tension artérielle.

Le salbutamol renforce l'effet des stimulants du système nerveux central, les effets secondaires des hormones thyroïdiennes et des glycosides cardiaques.

Réduit l'efficacité des médicaments antihypertenseurs et des nitrates.

L'hypokaliémie peut augmenter en raison de l'utilisation simultanée de dérivés de la xanthine, de corticostéroïdes et de diurétiques.

L'administration simultanée de médicaments anticholinergiques (y compris ceux inhalés) peut augmenter la pression intraoculaire.

instructions spéciales

Chez les patients souffrant d'asthme sévère ou instable, l'utilisation de bronchodilatateurs ne doit pas être la méthode thérapeutique principale ou unique. Si l'effet de la dose habituelle de Salamol Eco devient moins efficace ou de moins longue durée (l'effet du médicament doit durer au moins 3 heures), le patient doit consulter un médecin.

L'utilisation fréquente de salbutamol peut entraîner une augmentation des bronchospasmes et une mort subite. Il est donc nécessaire de prendre des pauses de plusieurs heures entre les prises du médicament.

Un besoin accru d'utilisation d'agonistes des récepteurs β 2 -adrénergiques inhalés avec une courte durée d'action pour contrôler les symptômes de l'asthme bronchique indique une exacerbation de la maladie. Dans de tels cas, le plan de traitement du patient doit être revu et la question de la prescription ou de l'augmentation de la dose de corticostéroïdes inhalés ou systémiques doit être tranchée.

Un traitement par agonistes des récepteurs β 2 -adrénergiques peut entraîner une hypokaliémie. Une prudence particulière est recommandée lors du traitement de crises sévères d'asthme bronchique, car dans ces cas, l'hypokaliémie peut augmenter en raison de l'utilisation simultanée de dérivés de xanthine, de corticostéroïdes, de diurétiques, ainsi qu'en raison de l'hypoxie. Dans de telles situations, il est nécessaire de surveiller le taux de potassium dans le sérum sanguin.

Le récipient contenant Salamol Eco ne peut pas être percé, démonté ou jeté au feu, même s'il est vide. Comme la plupart des autres produits pour inhalation en aérosol, Salamol Eco peut être moins efficace à basse température. Lors du refroidissement du cylindre, il est recommandé de le retirer du boîtier en plastique et de le réchauffer avec les mains pendant quelques minutes.

Grossesse et allaitement

Contre-indiqué pendant la grossesse.

Pendant l'allaitement, il n'est prescrit que dans les cas où le bénéfice attendu pour la mère dépasse tout risque possible pour l'enfant.

Utilisation dans l'enfance

Enfants de 2 à 12 ans :à développement d'une crise d'asthme bronchique, ainsi que pour prévenir les crises d'asthme bronchique associées à l'exposition à un allergène ou provoquées par une activité physique, La dose recommandée est de 100 à 200 mcg (1 ou 2 inhalations).

En cas d'insuffisance rénale

Contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale.

Pour un dysfonctionnement hépatique

Contre-indiqué en cas d'insuffisance hépatique.

Conditions de délivrance en pharmacie

Le médicament est disponible sur ordonnance.

Conditions et périodes de stockage

A conserver hors de portée des enfants, à une température ne dépassant pas 30°C, à l'abri des rayons directs du soleil. Ne pas congeler. Durée de conservation - 3 ans.

Forme posologique :  Aérosol pour inhalation dosé. Composé: 1 dose du médicament contient : substance active sulfate de salbutamol 124,00 mcg (en termes de salbutamol 100,00 mcg) ; Excipients : hydrofluoroalcane (HFA-134a) 26,46 mg, éthanol 3,42 mg. Description: Aérosol pour inhalation en canette d'aluminium sous pression. Il ne doit y avoir aucun dommage externe, corrosion ou fuite. Le contenu de la bombe laisse une tache blanche lorsqu'il est pulvérisé sur le verre. Groupe pharmacothérapeutique :Bronchodilatateur - agoniste bêta2-adrénergique sélectif. ATX :  

R.03.A.C Agonistes bêta-2 adrénergiques sélectifs

R.03.A.C.02 Salbutamol

Pharmacodynamie :est un stimulateur des récepteurs bêta2-adrénergiques qui agit sur les muscles lisses des voies respiratoires, les relaxant et prévenant les bronchospasmes. Réduit la résistance des voies respiratoires, augmente la capacité vitale des poumons. Empêche la libération d'histamine, de leucotriènes, de prostaglandine D2 et d'autres substances biologiquement actives par les mastocytes. Aux doses thérapeutiques recommandées, il n'a pas d'effet négatif sur le système cardiovasculaire (CVS) et n'entraîne pas d'augmentation de la pression artérielle. Dans une moindre mesure par rapport aux médicaments de ce groupe, il a un effet chrono- et inotrope positif. Provoque une dilatation des artères coronaires. Il a un certain nombre d'effets métaboliques : il réduit la concentration d'ions potassium dans le plasma, affecte la glycogénolyse et la sécrétion d'insuline, a un effet hyperglycémique (en particulier chez les patients souffrant d'asthme bronchique) et lipolytique et augmente le risque de développer une acidose. Pharmacocinétique :Lors de l'inhalation, 10 à 20 % de la dose inhalée atteint les petites bronches, le reste se dépose dans les voies respiratoires supérieures. Après utilisation par inhalation, l'absorption systémique est rapide mais faible. La concentration maximale de salbutamol dans le plasma sanguin est observée après 3 heures. La liaison aux protéines plasmatiques est de 10 %. Soumis au métabolisme de premier passage dans le foie et la paroi intestinale. La demi-vie (T1/2) est de 3 à 7 heures. Il est excrété par les reins, principalement sous forme inchangée (environ 90 %) et sous forme d'un métabolite inactif de sulfate de phénol (environ 60 %) dans les 72 heures et avec la bile. pénètre la barrière hémato-encéphalique, créant des concentrations égales à environ 5 % de la concentration dans le plasma sanguin. Les indications: Prévention et soulagement du bronchospasme dans l'asthme bronchique ; traitement symptomatique du syndrome broncho-obstructif (y compris bronchite chronique et emphysème) ; bronchopneumopathie chronique obstructive. Contre-indications :Hypersensibilité au salbutamol et à d'autres composants du médicament ; les enfants de moins de 2 ans. Soigneusement:Tachyarythmie ; ischémie cardiaque; myocardite; maladie cardiaque; sténose aortique; cardiomyopathie hypertrophique obstructive; insuffisance cardiaque chronique sévère ; hypertension artérielle; thyréotoxicose; phéochromocytome; utilisation simultanée avec des glycosides cardiaques ; diabète sucré décompensé; grossesse; période d'allaitement. Grossesse et allaitement:Lorsque les bêta-agonistes ont été utilisés en début de grossesse aux doses recommandées pour le traitement par inhalation, aucun effet nocif sur l'état de la mère et du fœtus n'a été détecté. Toutefois, s'il est nécessaire d'utiliser le salbutamol pendant la grossesse, le bénéfice attendu pour la mère et le risque potentiel pour le fœtus doivent être évalués. Actuellement, les données sur la sécurité de l'utilisation du salbutamol en début de grossesse sont insuffisantes. excrété dans le lait maternel, par conséquent, s'il est nécessaire de l'utiliser pendant l'allaitement, le bénéfice attendu du traitement pour la mère et le risque éventuel pour l'enfant doivent également être évalués. Conseil d'utilisation et posologie :

Le médicament Salbutamol-Teva est destiné à être administré par inhalation à l'aide d'un dispositif d'inhalation (voir « Instructions pour le patient sur l'utilisation d'un dispositif d'inhalation). dispositifs").

Adultes et enfants de plus de 2 ans

Pour soulager le bronchospasme : 100 mcg (1 inhalation) 1 à 4 fois par jour. Si nécessaire, la dose peut être augmentée jusqu'à 200 mcg (2 inhalations) 1 à 4 fois par jour. Pour prévenir le bronchospasme : 100-200 mcg (1-2 inhalations) 15-30 minutes avant une activité physique ou une éventuelle exposition à un allergène. La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 800 mcg (8 inhalations) par jour.

Au moins 4 heures doivent s'écouler entre chaque dose prise.

Instructions aux patients pour l'utilisation du dispositif d'inhalation

Avant d'utiliser le dispositif d'inhalation pour la première fois ou si vous ne l'avez pas utilisé depuis un certain temps, vous devez vérifier son bon fonctionnement en appuyant sur la valve du flacon et en libérant une dose de médicament dans l'air.

1. Retirez le capuchon de protection du dispositif d'inhalation et assurez-vous que le tube de sortie du dispositif d'inhalation est propre. Tenez le dispositif d'inhalation entre votre index et votre pouce en position verticale, avec votre pouce sur le bas du dispositif d'inhalation et votre index sur la valve doseuse du cylindre en aluminium.

2. Secouez vigoureusement la canette en aluminium de haut en bas.

3.Expirez profondément par la bouche. Pincez fermement le tube de sortie du dispositif d'inhalation avec vos lèvres.

4.Respirez lentement et profondément. Pendant que vous inspirez, appuyez votre index sur la valve doseuse du ballon, libérant la dose de Salbutamol-Teva, et continuez à inspirer lentement.

5. Retirez le dispositif d'inhalation de votre bouche et retenez votre respiration pendant 10 secondes ou aussi longtemps que cela ne provoque pas d'inconfort. Expirez lentement.

6.Après l'inhalation, rincez-vous la bouche avec de l'eau en prenant soin de ne pas avaler l'aérosol qui pénètre sur la muqueuse buccale lors de l'inhalation.

7. Si vous devez administrer plus d’une dose du médicament, attendez 1 minute et répétez toutes les étapes de l’étape 2 à l’étape 6.

8. Fermez le dispositif d'inhalation avec le capuchon de protection.

Prenez votre temps lorsque vous effectuez les étapes 3 et 4. Lors de la libération d'une dose de médicament, il est important d'inhaler le plus lentement possible. Avant utilisation, entraînez-vous devant un miroir. Si vous remarquez de la « vapeur » provenant du haut de la canette ou des coins de votre bouche, recommencez à l’étape 2.

Nettoyer l'inhalateur

Le dispositif d'inhalation doit être nettoyé au moins une fois par semaine. Retirez le cylindre en aluminium du dispositif d'inhalation. Rincez délicatement le dispositif d'inhalation et le capuchon de protection à l'eau tiède. N'utilisez pas d'eau chaude ! Secouez le dispositif d'inhalation et le capuchon de protection pour éliminer toute eau restante et séchez-les sans utiliser d'appareils de chauffage. Ne laissez pas le cylindre en aluminium entrer en contact avec de l'eau !

Effets secondaires:

L'incidence des effets secondaires est classée selon les recommandations de l'Organisation mondiale de la santé : très souvent - au moins 10 % ; souvent - au moins 1 %, mais moins de 10 % ; rarement - pas moins de 0,1 %, mais moins de 1 % ; rarement - pas moins de 0,01 %, mais moins de 0,1 % ; très rarement (y compris les cas isolés) - moins de 0,01 % ; fréquence inconnue - les données sont insuffisantes pour estimer la fréquence du phénomène dans la population.

Du système cardiovasculaire : souvent - tachycardie ; rarement - palpitations ; très rarement - troubles du rythme (y compris fibrillation auriculaire, tachycardie supraventriculaire et extrasystole) ; fréquence inconnue - ischémie myocardique (cause inconnue).

Du système nerveux central (SNC) : souvent - maux de tête, tremblements généralisés, anxiété ; rarement - troubles du sommeil et hallucinations (surtout chez les enfants), hyperactivité (chez les enfants) ; très rarement - vertiges, tension.

Du système respiratoire, de la poitrine et des organes médiastinaux : peu fréquent - irritation de la muqueuse pharyngée ; très rarement - bronchospasme paradoxal.

Du système digestif : peu fréquent - irritation de la membrane muqueuse de la cavité buccale et du pharynx, sécheresse de la membrane muqueuse de la cavité buccale et du pharynx ; très rarement - nausées, vomissements.

De la peau : très rarement - démangeaisons cutanées, dermatite.

Du système musculo-squelettique : rarement - myalgie ; très rarement - tremblements mineurs (en particulier au niveau des mains).

Réactions allergiques : très rarement - réactions d'hypersensibilité (urticaire, œdème de Quincke, hypotension artérielle et collapsus).

Autre: rarement - hypokaliémie, hyperglycémie, acidose lactique

Surdosage :

Symptômes: nausées, vomissements, excitabilité accrue, tachycardie, flutter ventriculaire, diminution de la tension artérielle, hypoxémie, acidose lactique, hypokaliémie, hyperglycémie, tremblements musculaires, maux de tête, hallucinations.

Traitement: symptomatique; pour la tachycardie, des bêtabloquants cardiosélectifs sont administrés. La prescription de bêta1-bloquants sélectifs chez les patients souffrant d'asthme bronchique nécessite une extrême prudence en raison du risque élevé de bronchospasme.

Interaction:

Le salbutamol est incompatible (antagonisme pharmacologique) avec les bêtabloquants non sélectifs, dont le propranolol, dont il faut également tenir compte lors de l'utilisation de formes ophtalmiques de bêtabloquants.

En raison de son effet hypokaliémique, il renforce l'effet des psychostimulants sur le système nerveux central, renforce l'effet cardiotrope des hormones thyroïdiennes et augmente le risque de développer une intoxication aux glycosides cardiaques.

La théophylline et d'autres xanthines, lorsqu'elles sont utilisées simultanément avec le salbutamol, augmentent le risque de développer des tachyarythmies ; agents pour l'anesthésie par inhalation, - arythmies ventriculaires sévères.

Une augmentation possible du nombre de battements cardiaques et une augmentation de la pression artérielle pendant la prise de salbutamol peuvent nécessiter un ajustement de la dose des médicaments antihypertenseurs et anti-angineux.

Les inhibiteurs de la monoamine oxydase, les antidépresseurs tricycliques et les glycosides cardiaques peuvent renforcer l'effet bêta-adrénergique du salbutamol et entraîner une forte diminution de la pression artérielle.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des médicaments anticholinergiques (y compris des médicaments inhalés), il peut augmenter la pression intraoculaire. Les diurétiques et les glucocorticostéroïdes (GCS) renforcent l'effet hypokaliémiant du salbutamol.

Les patients doivent être informés d'arrêter de prendre du salbutamol 6 heures avant de subir une anesthésie avec des anesthésiques halogènes.

Instructions spéciales:

Avant d'utiliser Salbutamol-Teva, vous devez vous assurer que le patient utilise correctement le dispositif d'inhalation pour garantir un dosage suffisant du médicament.

Les patients utilisant le médicament Salbutamol-Teva à domicile doivent être avertis que si l'effet de la dose habituelle devient moins efficace ou de plus courte durée, ils ne doivent pas augmenter indépendamment la dose ou la fréquence d'utilisation du médicament, mais doivent immédiatement consulter un médecin.

Une détérioration soudaine et progressive de la capacité à contrôler la survenue de crises de bronchospasme peut mettre la vie du patient en danger. Il convient d'envisager de modifier le schéma thérapeutique du patient et/ou de prescrire un traitement concomitant supplémentaire.

Les patients utilisant Salbutamol-Teva par inhalation pendant une longue période doivent consulter régulièrement leur médecin.

Eviter le contact de l'aérosol pour inhalation avec les yeux. Il faut être prudent lors du traitement de l'asthme bronchique sévère avec des doses élevées de salbutamol, car le traitement peut s'accompagner d'une augmentation de l'acide lactique dans le sérum sanguin et, dans de rares cas, une acidose lactique peut se développer.

Les patients présentant des maladies cardiovasculaires graves concomitantes, notamment une maladie coronarienne, des tachyarythmies, une insuffisance cardiaque sévère, une cardiomyopathie hypertrophique obstructive, doivent être avertis que si des symptômes tels que des douleurs cardiaques, des palpitations, une accélération du rythme cardiaque, un essoufflement, doivent consulter d'urgence un médecin. médecin.

Comme avec d'autres thérapies par inhalation, des cas de bronchospasme paradoxal peuvent survenir. Dans ce cas, vous devez immédiatement arrêter de prendre le médicament et prescrire un traitement alternatif.

Le salbutamol doit être prescrit avec prudence aux patients atteints de thyréotoxicose. Le traitement par bêta2-agonistes peut entraîner une hypokaliémie sévère. Une prudence particulière doit être exercée en cas d'asthme bronchique sévère, car la survenue d'une hypokaliémie peut être favorisée par un traitement concomitant par des dérivés de xanthine, des glucocorticoïdes, des diurétiques, des diurétiques ainsi que par une hypoxie. Dans de telles situations, il est recommandé de surveiller les concentrations sériques de potassium.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des glycosides cardiaques, il est nécessaire de prendre en compte le fait que l'hypokaliémie peut contribuer au développement d'une intoxication aux glycosides cardiaques. Chez les patients atteints de diabète sucré, lors de l'utilisation de bêta2-agonistes, il est nécessaire de prendre en compte la possibilité d'une augmentation de la concentration de glucose dans le plasma sanguin, ainsi que, dans de rares cas, le développement d'une acidocétose. L'utilisation concomitante de corticostéroïdes peut aggraver cette affection. Pour prévenir la décompensation du diabète sucré, il est nécessaire de surveiller régulièrement la concentration de glucose dans le sang et d'ajuster la posologie des agents hypoglycémiants.

Le bidon en aluminium contenant Salbutamol-Teva ne peut être percé, démonté ou chauffé, même s'il est vide.

Impact sur l'aptitude à conduire des véhicules. Épouser et fourrure.:En raison du développement possible de vertiges pendant le traitement par Salbutamol-Teva, des précautions doivent être prises lors de la conduite de véhicules et lors d'activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration et une vitesse de réactions psychomotrices accrues. Forme de libération/posologie :

Aérosol pour inhalation dosé à 100 mcg/dose.

Emballer:

200 doses en flacon aluminium muni d'une valve doseuse, équipé d'un dispositif d'inhalation avec capuchon de protection.

1 cylindre accompagné du mode d'emploi est placé dans une boîte en carton.

Conditions de stockage:A une température ne dépassant pas 25°C, à l'abri des rayons directs du soleil. Ne pas congeler. Garder hors de la portée des enfants. Date de péremption : Ne pas utiliser après la date de péremption indiquée sur l'emballage. Conditions de délivrance en pharmacie : Sur ordonnance Numéro d'enregistrement : P N013290/01 Date d'inscription: 30.12.2011 Titulaire du certificat d'immatriculation :Entreprises pharmaceutiques Teva Ltée. Israël Fabricant :   Bureau de représentation :   Téva Israël Date de mise à jour des informations :   18.08.2015 Instructions illustrées La description est valable le 16.01.2015

• Nom latin : Salbutamol
• Code ATX : R03AC02
• Substance active: Salbutamol
• Fabricant: OJSC « Moskhimfarmpreparaty im. SUR LE. Semashko », CJSC « Binnopharm », CJSC « Altaivitamins » (Fédération de Russie), TEVA (Israël)

Composé

Une dose d'aérosol pour inhalation doseur contient 124 mg de sulfate de salbutamol, ce qui correspond à 100 mcg de substance pure. L'éthanol et l'hydrofluoroalcane sont utilisés comme excipients.

Un comprimé peut contenir 2 ou 4 mg de substance active, comprimés à libération prolongée (retard) - 4 mg (pour les enfants) et 8 mg (pour les adultes).

Une dose de poudre pour inhalation contient 200 ou 400 mcg de salbutamol, sirop pour usage oral - 0,4 mg/ml, solution pour inhalation - 1,25 mg/ml (la solution est fournie aux pharmacies en ampoules de 2 ml, selon 20 ampoules en une emballage), en solution injectable - 0,1 mg/ml.

Formulaire de décharge

Le salbutamol (DCI - Salbutamol) se présente sous les formes posologiques suivantes :

• aérosol-doseur pour inhalation 100 mg/dose (disponible en canettes d'aluminium sous pression, 200 doses dans chaque inhalateur ; lorsqu'il est pulvérisé sur une surface en verre, le contenu de la canette laisse une tache blanche) ;
• poudre dosée pour inhalation 200 ou 400 mg/dose ;
• comprimés pelliculés de 2 et 4 mg.

Les préparations de salbutamol vendues sous d’autres marques peuvent également prendre la forme :

• comprimés retardateurs;
• solution pour inhalation;
• solution injectable;
• sirop;
• concentré pour préparer une solution pour perfusion;
• capsules remplies de poudre pour inhalation.

effet pharmacologique

Le salbutamol est bronchodilatateur , un agoniste β2-adrénergique sélectif (antagoniste sélectif des récepteurs β2-adrénergiques). Action pharmacologique du médicament : tocolytique et bronchodilatateur.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Lorsqu'il est utilisé à dose thérapeutique, il a un effet prononcé effet bronchodilatateur , prévient et arrête syndrome bronchospastique , augmente la capacité vitale des poumons, rend difficile leur libération dans l'espace extracellulaire histamine , facteurs chimiotaxie , une substance à réaction lente et un certain nombre d'autres substances hautement actives.

Avec l'utilisation de salbutamol, légers effets étrangers et chronotropes positifs sur Muscle du coeur .

Le médicament favorise l'expansion artères coronaires du coeur , suppression de la réactivité précoce et tardive bronches , réduisant la résistance dans voies respiratoires , ainsi que le tonus et l'activité contractile myomètre , fonction améliorée bronches ciliées , stimule l'écoulement des crachats et la production de mucus.

Dans le même temps, le médicament n'a pratiquement aucun effet sur les récepteurs β1-adrénergiques, ne provoque pas de diminution et, par rapport à d'autres médicaments ayant un mécanisme d'action similaire, a un effet bien moindre sur cœur .

Le salbutamol a également des effets métaboliques : il aide à réduire la concentration de potassium et affecte le processus de dégradation. glycogène avant glucose (glycogénolyse) et sécrétion.

Chez certains patients (en particulier chez les patients atteints), il est capable de fournir effets hyperglycémiques et lipolytiques , augmentant ainsi le risque de développer coma acidotique lactique .

Après l'administration de formes inhalées du médicament, l'effet commence à se développer après 5 minutes et atteint un maximum en 30 à 90 minutes (environ 75 % de l'effet maximum est atteint en 5 minutes).

De 10 à 20 % de la dose reçue par le patient finit dans voies respiratoires , les 80 à 90 % restants restent dans l'appareil et s'installent oropharynx , après quoi il est avalé. La substance restant dans les voies respiratoires est partiellement absorbée par poumons et, sans y être biotransformé, pénètre dans la circulation sanguine.

Une partie de ce qui s'est passé Tube digestif les substances sont absorbées et activement métabolisé au premier passage foie avec formation de sulfate phénolique.

Le conjugué et la substance inchangée sont excrétés principalement dans l'urine.

La majeure partie du salbutamol injecté dans une veine, pris par voie orale ou inhalée est éliminée de l'organisme dans les 72 heures. La demi-vie est de 3,7 à 5 heures.

Indications pour l'utilisation

Les indications d'utilisation du salbutamol sont :

• observé sous toutes les formes bronchospasme (le produit peut être utilisé aussi bien pour les ventouses syndrome bronchospastique , et pour l'empêcher);
• emphysème ;
• chronique ;
• bronchite asthmatique ;
• naissance prématurée sans complication.

En pédiatrie, le Salbutamol est également utilisé pour traiter syndrome broncho-obstructif .

Contre-indications

L’utilisation du Salbutamol est contre-indiquée dans :

• augmenté sensibilité aux composants du médicament ;
• troubles du rythme cardiaque (par exemple, quand extrasystole ventriculaire polymorphe ou paroxystique );
• malformations cardiaques ;
• myocardite ;
• tachyarythmies ;
• sténose aortique ;
• thyréotoxicose ;
• décompensé ;
• crises d'épilepsie ;
• rétrécissement pyloroduodénal ;
• insuffisance hépatique et/ou rénale ;

Le médicament n'est pas prescrit en association avec des β-bloquants non sélectifs, ni pour le traitement des enfants de moins de 2 ans.

Il doit être utilisé avec prudence lorsque phéochromocytome , forme grave Insuffisance cardiaque chronique , hypertension artérielle .

L'utilisation intraveineuse de Salbutamol est contre-indiquée dans :

• mort fœtale intra-utérine ;
• infections du canal génital ;
• saignement associé au placenta praevia ;
• décollement placentaire prématuré;
• menaçant spontané au 1er ou 2ème trimestre de la grossesse ;
• tardive (toxicose du 3ème trimestre de la grossesse).

Effets secondaires

Le salbutamol, produit sous forme d'aérosol, ne provoque pas d'effets secondaires lorsqu'il est utilisé à des doses thérapeutiques.

L'utilisation orale, soumise au schéma posologique décrit dans la notice, s'accompagne rarement d'effets secondaires indésirables.

Lorsqu'une dose unique ou quotidienne de salbutamol est dépassée, ainsi que chez les patients présentant une hypersensibilité aux stimulants des récepteurs β2-adrénergiques, les effets secondaires les plus importants peuvent être les doigts ou les mains, des tremblements internes et une tension accrue.

Si la dose thérapeutique est largement dépassée ou si le patient est particulièrement sensible, une dilatation transitoire des vaisseaux périphériques, une tachycardie modérée, des nausées, des crampes musculaires et des vomissements peuvent survenir.

Extrêmement rare, se manifestant par une éruption cutanée, effondrement , hypotension , bronchospasme .

Mode d'emploi du salbutamol

Pour les patients de plus de 12 ans, la dose quotidienne de Salbutamol sous les formes galéniques destinées à l'administration orale varie de 6 à 16 mg. Il est recommandé de le diviser en 3-4 doses. Dans les cas où cela est nécessaire, la dose quotidienne peut être augmentée jusqu'à 32 mg avec une fréquence d'applications 4 fois par jour.

Pour les enfants de 6 à 12 ans, le Salbutamol 2 mg 3 ou 4 fois par jour est indiqué ; pour les patients de 2 à 6 ans, la dose optimale est de 1 à 2 mg avec une fréquence d'applications 3 fois par jour.

Lorsqu'elle est administrée par inhalation, la dose dépend de la forme posologique prescrite. Conformément au mode d'emploi, l'aérosol Salbutamol est prescrit pour soulager syndrome bronchospastique ou crise d'asthme bronchique . Pour les adultes, il est généralement recommandé d'administrer le spray à raison de 0,1 à 0,2 mg, pour les enfants à 0,1 mg.

La fréquence des interventions dépend de la situation clinique et des indications.

Afin de prévenir le stress crise d'asthme bronchique Avant l'activité physique, l'aérosol Salbutamol est administré aux enfants à la dose de 0,1 mg et aux adultes - 0,2 mg. La dose quotidienne la plus élevée est de 0,8 mg (correspond à 8 inhalations).

Le médicament, disponible sous forme de poudre, doit être utilisé selon un schéma similaire, mais avec un doublement correspondant de la dose.

La solution pour inhalation s'utilise à la dose de 2,5 mg 3 ou 4 fois par jour. Le cas échéant, il est possible d'augmenter la dose jusqu'à 5 mg avec la même fréquence d'applications.

Mode d'emploi de l'inhalateur Salbutamol

Avant d'utiliser l'inhalateur, vous devez vérifier sa fonctionnalité. Cette procédure est également recommandée si le patient ne l'a pas utilisée depuis un certain temps.

• Il est nécessaire de retirer le capuchon de l'inhalateur et de s'assurer que le tube de sortie n'est pas obstrué par de la poussière ou de la saleté.
• Tout en tenant la canette en position verticale, placez votre pouce sous le fond et votre index sur le dessus, après quoi vous devez secouer vigoureusement la canette de haut en bas plusieurs fois.
• Après avoir pris une profonde inspiration (il est recommandé d'inspirer sans forcer), vous devez lever la tête et pincer fermement le tube de sortie de l'inhalateur avec vos lèvres.
• En tenant le tube avec vos lèvres, vous devez respirer lentement et profondément, tout en appuyant simultanément votre index (dans le premier tiers de votre inhalation) sur la valve de l'inhalateur et en libérant une dose de médicament. L'air continue d'être inhalé lentement.
• Après avoir retiré le tube de la cartouche de votre bouche, vous devez retenir votre souffle pendant 10 secondes (ou aussi longtemps que possible sans forcer), puis expirer lentement par le nez.
• Si vous devez prendre plus d'une dose de Salbutamol, attendez environ une minute après la première inhalation, puis répétez toutes les étapes décrites ci-dessus (en commençant par le deuxième point). Une fois la procédure terminée, la boîte doit être fermée avec un capuchon.

Lorsque vous libérez une dose de médicament, vous ne devez pas vous précipiter ; pour obtenir un effet maximal, vous devez inhaler l'air aussi lentement que possible. Il est optimal de s'entraîner un peu devant un miroir avant l'intervention.

Si lors de l'inhalation de la vapeur sort du haut de l'inhalateur ou des commissures de la bouche, vous devez recommencer l'inhalation à partir du deuxième point.

Comment nettoyer l'inhalateur ?

L'inhalateur doit être nettoyé au moins une fois par semaine. La canette est retirée du boîtier en plastique, après quoi le boîtier et le capuchon sont lavés à l'eau tiède (pas chaude !).

Les pièces lavées doivent être soigneusement séchées sans utiliser d'appareils de chauffage. Après cela, la boîte est à nouveau placée dans le boîtier et fermée avec un capuchon.

Ne plongez pas la boîte métallique dans l’eau.

Surdosage

Les symptômes d'un surdosage de salbutamol sont :

• dilatation des vaisseaux périphériques;
• nausée et vomissements;
• excitabilité accrue;
• flutter ventriculaire;
• baisse des performances pression artérielle ;
• musclé tremblement ;
• hypokaliémie ;
• hypoxémie ;
• mal de tête ;
• malaise général;
• hyperglycémie remplaçant l'hypoglycémie .

Le traitement implique l'arrêt du médicament, la prescription au patient de β-bloquants cardiosélectifs et un traitement symptomatique.

En cas de suspicion d'un surdosage de Salbutamol, il est nécessaire de maintenir les concentrations sériques de potassium sous surveillance constante.

Interaction

Lors de l'utilisation du salbutamol en association avec des β-bloquants non cardiosélectifs, une inhibition mutuelle des effets thérapeutiques est possible. En combinaison avec peut augmenter le risque de développer et tachycardie (en particulier, extrasystole supraventriculaire ).

En combinaison avec diurétiques , médicaments glucocorticostéroïdes Et dérivés de xanthine le risque de développer hypokaliémie .

Conditions de vente

Une ordonnance est requise pour acheter le médicament.

Recette de salbutamol en latin :
Rp : Aéros. Salbutamoli 12ml
D.t.d :
S : Lors d'une crise d'étouffement, prenez 1 à 2 respirations

Conditions de stockage

La bombe aérosol doit être protégée des chocs et des chutes.

Date de péremption

36 mois à compter de la date d'émission.

instructions spéciales

L'augmentation de la dose ou de la fréquence des applications doit se faire sous la surveillance d'un médecin. La réduction de l'intervalle n'est autorisée que dans des cas extrêmes et doit être strictement justifiée.

Lors de l'utilisation du produit, il existe un risque de développer hypokaliémie , donc chez les patients présentant des formes sévères l'asthme bronchique Il est recommandé de surveiller constamment les concentrations sériques de potassium. Risque hypokaliémie augmente avec l'hypoxie.

L'Agence mondiale antidopage (AMA) interdit l'utilisation du salbutamol dans le sport, car ce médicament a la capacité d'augmenter artificiellement l'endurance et l'activité physique lors des compétitions sportives.

L'utilisation de comprimés du médicament est généralement recommandée lorsque l'administration par inhalation du médicament est impossible (par exemple chez les jeunes enfants), car un dépassement de la dose dans cette forme posologique peut provoquer effet stimulant cardiaque .

Analogues du salbutamol

Correspondances de code ATX de niveau 4 :

Les analogues structurels du salbutamol sont des médicaments Ventacol , Salgim , , Salbutabs , Salbmol , Salbupart , Salamol (Salbutamol-Teva), Bronchovalées , Écovent , Proventil , Albutérol , Aérolyn , Volmax , Ventilan , Aloprol .

Un mécanisme d'action similaire caractérise les médicaments Athymos , Oxis Turbohaler , Serevent , Formotérol , Infortispir Respimat , Striverdi Respimat .

Quel est le meilleur : le salbutamol ou la ventoline ?

Ventoline est un générique (ou analogue structurel) du salbutamol. Les médicaments contiennent le même principe actif, ils ont donc les mêmes indications et contre-indications et sont interchangeables.

Certains patients se posent la question « Ventoline (Salbutamol) - hormonal ou pas ? Les experts répondent que le médicament n'appartient pas au groupe des médicaments hormonaux et qu'il est bronchodilatateur pour soulager le bronchospasme .

Ces types de médicaments sont des dérivés chimiques (adrénaline ).

Où est passé Salbutamol Semashko ?

Lors de forums thématiques spéciaux ces derniers mois, la question de savoir où a disparu le salbutamol de Moscou du fabricant Semashko a été activement discutée. À cet égard, sur le site officiel de Moskhimfarmpreparaty OJSC, une explication de la direction est apparue sur la raison pour laquelle le médicament produit par l'entreprise a disparu et où il est allé.

Le fait est que ce produit contient des chlorofluorocarbures, qui constituent un danger pour la couche d'ozone. Par conséquent, conformément au Protocole de Montréal relatif à des substances qui appauvrissent la couche d'ozone, la Fédération de Russie a dû décider d'arrêter son rejet.

Le Salbutamol Semashko a été abandonné, comme cela a été annoncé lors d'une conférence sur la régulation de la circulation des substances qui appauvrissent la couche d'ozone, qui s'est tenue à Moscou à la mi-août 2014, initiée et organisée par l'ONU.

La direction demande à tous ceux qui s'intéressent à la question de savoir où a disparu Salbutamol-Moskhimfarmpreparaty d'attendre la situation actuelle. D'ici 2015, la société prévoit de lancer un nouveau médicament appelé « sulfate de salbutamol », dans lequel les composants interdits seront remplacés par des composants inoffensifs.

En particulier, le solvant fréon-11 et l'atomiseur fréon-12 seront remplacés par de l'hydrofluorocarbone 134a, et il est prévu d'utiliser de l'alcool comme solvant.

Salbutamol pendant la grossesse

Pendant la grossesse, l'utilisation du Salbutamol est contre-indiquée. Pendant cette période, le médicament peut être prescrit si le bénéfice pour la mère l'emporte sur les risques possibles pour l'enfant. Cela est dû à sa capacité à passer dans le lait maternel.

Avis sur Salbutamol

Le salbutamol est décrit comme un remède puissant et efficace. En particulier, de nombreuses critiques positives ont été laissées sur les médicaments produits par les sociétés russes Moskhimfarmpreparaty im. SUR LE. Semashko et Altaivitamines.

Pour de nombreuses personnes qui souffrent de l'asthme bronchique , ces remèdes sont un véritable salut, puisqu’ils améliorent rapidement l’état du patient même en cas de bronchospasme .

Un autre avantage des médicaments nationaux est leur faible prix par rapport à leurs homologues étrangers, ce qui constitue un critère de sélection très important pour une personne obligée de consommer le médicament pendant une longue période.

Les avis sur Salbutamol-Teva semblent un peu moins optimistes. Presque tous les patients qui ont essayé ce médicament notent l'aspect esthétique et les inconvénients de l'inhalateur. Le principal inconvénient de l'appareil est l'embout buccal court, qui rend l'utilisation du médicament peu confortable.

Prix ​​​​du salbutamol

Le prix de l'aérosol Salbutamol dépend de l'entreprise qui produit le médicament et varie de 95 à 220 roubles. En Ukraine, le prix moyen d'un inhalateur de salbutamol est de 35 UAH.

Constatant la grande efficacité du médicament d'OJSC Moskhimfarmpreparaty et le fait que le médicament a disparu des pharmacies, de nombreuses personnes souffrant d'asthme bronchique se demandent où acheter Salbutamol Semashko à Moscou. Le personnel de la pharmacie conseille de rechercher des médicaments sur des forums spéciaux et des pharmacies en ligne.

Partageant leur expérience personnelle, de nombreuses personnes disent que vous pouvez essayer d'acheter du Salbutamol Moscou dans les régions. Par exemple, l'un des utilisateurs a écrit qu'il ne trouvait pas le médicament dans les pharmacies de Moscou, mais que dans l'une des pharmacies de la banlieue, il était vendu en quantité suffisante.

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ZdravVille

Aérosol de salbutamol. d/inhalation. doses 0,1 mg/dose 200 doses 12 ml n1 JSC Binnopharm

Aérosol salbutamol-teva. d/inhalation. doses 100mcg/dose 200doses n1Norton Waterford/Ivax Produits pharmaceutiques

aérosol pour inhalation. dosé à 100 mcg/1 dose : flacon de 200 doses avec posologie. appareil Rég. N° : P N013290/01

Groupe clinique et pharmacologique :

Bronchodilatateur - agoniste bêta 2-adrénergique

Forme de libération, composition et emballage

Aérosol pour inhalation dosé , lorsqu'il est pulvérisé sur le verre, forme une tache blanche.

Excipients : hydrofluoroalcane (HFA-134a) - 26,46 mg, éthanol - 3,42 mg.

200 doses - cylindres en aluminium (1) avec doseur - emballages en carton.

Description des composants actifs du médicament " Salbutamol-teva»

effet pharmacologique

Le salbutamol est un antagoniste sélectif des récepteurs β 2 -adrénergiques. Aux doses thérapeutiques, il agit sur les récepteurs β 2 -adrénergiques des muscles lisses des bronches, procurant un effet bronchodilatateur prononcé, prévient et soulage le bronchospasme et augmente la capacité vitale des poumons. Empêche la libération d'histamine, une substance à réaction lente provenant des mastocytes et des facteurs de chimiotaxie neutrophile. Provoque un léger effet chrono- et inotrope positif, dilate les artères coronaires et ne réduit pratiquement pas la tension artérielle. Il a un effet tocolytique : il réduit le tonus et l'activité contractile du myomètre.

Il a un certain nombre d'effets métaboliques : il réduit la teneur en K + dans le plasma, affecte la glycogénolyse et la sécrétion d'insuline, a un effet hyperglycémique (en particulier chez les patients souffrant d'asthme bronchique) et lipolytique, et augmente le risque de développer une acidose.

L'effet du médicament commence 5 minutes après l'administration par inhalation et dure 4 à 6 heures.

Les indications

- prévention et soulagement du bronchospasme dans l'asthme bronchique, la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), la bronchite chronique, l'emphysème.

Schéma posologique

Adultes et enfants de plus de 12 ans: 100-200 mcg (1-2 doses par inhalation) pour soulager les crises d'asthme. Pour contrôler le flux asthme léger- 1 à 2 doses 1 à 4 fois/jour et gravité modérée de la maladie- au même dosage en association avec d'autres médicaments anti-asthmatiques. Pour effort physique de prévention de l'asthme- 20 à 30 minutes avant l'exercice, 1 à 2 doses par prise.

Enfants de 2 à 12 ans :à

La dose quotidienne ne doit pas dépasser 800 mcg (8 inhalations).

Instructions d'utilisation de l'inhalateur

Vérifiez le fonctionnement de l'inhalateur avant de l'utiliser pour la première fois, ainsi que si vous ne l'avez pas utilisé depuis un certain temps.

1. Retirez le capuchon de l'inhalateur. Assurez-vous qu'il n'y a pas de poussière ou de saleté dans le tube de sortie.

2. Tenez le ballon en position verticale avec votre pouce en bas et votre index en haut du ballon.

3. Secouez vigoureusement la canette de haut en bas.

4. Expirez le plus profondément possible (sans forcer). Pincez fermement le tube de sortie de la canette avec vos lèvres.

5. Respirez lentement et profondément. Pendant que vous inspirez, appuyez votre index sur la valve de la cartouche pour libérer une dose de médicament. Continuez à inspirer lentement.

6. Retirez le tube inhalateur de votre bouche et retenez votre respiration pendant 10 secondes ou aussi longtemps que possible sans forcer. Expirez lentement.

Si plus d'une dose de médicament est nécessaire, attendez environ une minute, puis répétez à partir de l'étape 2. Remettez le capuchon de l'inhalateur.

Prenez votre temps lorsque vous effectuez les étapes 3 et 4. Lors de la libération d'une dose de médicament, il est important d'inhaler le plus lentement possible. Tout d’abord, entraînez-vous devant un miroir. Si vous remarquez de la vapeur s'échapper du haut de la canette ou des coins de votre bouche, recommencez à l'étape 2.

Nettoyer l'inhalateur

L'inhalateur doit être nettoyé au moins une fois par semaine. Retirez la boîte métallique du boîtier en plastique et rincez le boîtier et le capuchon à l'eau tiède. N'utilisez pas d'eau chaude. Séchez soigneusement, mais n'utilisez pas d'appareils de chauffage. Remettez la cartouche dans le boîtier et remettez le bouchon. Ne plongez pas le bidon métallique dans l’eau.

Effet secondaire

Salamol Eco peut provoquer des tremblements des doigts, qui sont un effet secondaire typique de tous les agonistes β2-adrénergiques. Des maux de tête, des étourdissements, une excitabilité accrue, de l'anxiété, des troubles du sommeil, de l'insomnie, une dilatation des vaisseaux sanguins périphériques (rougeurs cutanées du visage), une légère augmentation compensatoire de la fréquence cardiaque, une augmentation de la pression artérielle, des douleurs thoraciques et des arthralgies peuvent survenir.

Des réactions d'hypersensibilité peuvent se développer (notamment angio-œdème, urticaire, érythème, congestion nasale, bronchospasme, hypotension et collapsus) ; crampes musculaires, nausées, vomissements, dyspepsie.

Les médicaments inhalés peuvent provoquer un bronchospasme paradoxal. Les médicaments inhalés peuvent provoquer une irritation de la membrane muqueuse de la bouche et du pharynx (pharyngite) et de la toux.

Le traitement au salbutamol peut provoquer une hypokaliémie, qui peut être grave pour le patient, ainsi que des troubles métaboliques réversibles, tels qu'une augmentation des concentrations de glucose dans le sang.

Le médicament peut provoquer de l'agitation et une augmentation de l'activité motrice chez les enfants. Des arythmies (y compris fibrillation auriculaire, tachycardie supraventriculaire et extrasystole) peuvent survenir.

Contre-indications

— troubles du rythme (tachycardie paroxystique, extrasystole ventriculaire polytopique);

- myocardite;

- malformations cardiaques ;

- sténose aortique;

- ischémie cardiaque ;

- tachyarythmie ;

- thyréotoxicose ;

— diabète sucré décompensé;

- le glaucome ;

- crises d'épilepsie;

- rétrécissement pyloroduodénal ;

- insuffisance rénale ou hépatique ;

- utilisation simultanée de bêta-bloquants non sélectifs ;

- grossesse;

- les enfants de moins de 2 ans ;

- hypersensibilité à l'un des composants du médicament.

AVEC prudence- insuffisance cardiaque chronique, hyperthyroïdie, hypertension artérielle, phéochromocytome.

Grossesse et allaitement

Contre-indiqué pendant la grossesse.

Pendant l'allaitement, il n'est prescrit que dans les cas où le bénéfice attendu pour la mère dépasse tout risque possible pour l'enfant.

Utiliser pour un dysfonctionnement hépatique

Contre-indiqué en cas d'insuffisance hépatique.

Utilisation en cas d'insuffisance rénale

Contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale.

Demande pour les enfants

Enfants de 2 à 12 ans :à développement d'une crise d'asthme bronchique, ainsi que pour prévenir les crises d'asthme bronchique associées à l'exposition à un allergène ou provoquées par une activité physique, La dose recommandée est de 100 à 200 mcg (1 ou 2 inhalations).

instructions spéciales

Chez les patients souffrant d'asthme sévère ou instable, l'utilisation de bronchodilatateurs ne doit pas être la méthode thérapeutique principale ou unique. Si l'effet de la dose habituelle de Salamol Eco devient moins efficace ou de moins longue durée (l'effet du médicament doit durer au moins 3 heures), le patient doit consulter un médecin.

L'utilisation fréquente de salbutamol peut entraîner une augmentation des bronchospasmes et une mort subite. Il est donc nécessaire de prendre des pauses de plusieurs heures entre les prises du médicament.

Un besoin accru d'utilisation d'agonistes des récepteurs β 2 -adrénergiques inhalés avec une courte durée d'action pour contrôler les symptômes de l'asthme bronchique indique une exacerbation de la maladie. Dans de tels cas, le plan de traitement du patient doit être revu et la question de la prescription ou de l'augmentation de la dose de corticostéroïdes inhalés ou systémiques doit être tranchée.

Un traitement par agonistes des récepteurs β 2 -adrénergiques peut entraîner une hypokaliémie. Une prudence particulière est recommandée lors du traitement de crises sévères d'asthme bronchique, car dans ces cas, l'hypokaliémie peut augmenter en raison de l'utilisation simultanée de dérivés de xanthine, de corticostéroïdes, de diurétiques, ainsi qu'en raison de l'hypoxie. Dans de telles situations, il est nécessaire de surveiller le taux de potassium dans le sérum sanguin.

Le récipient contenant Salamol Eco ne peut pas être percé, démonté ou jeté au feu, même s'il est vide. Comme la plupart des autres produits pour inhalation en aérosol, Salamol Eco peut être moins efficace à basse température. Lors du refroidissement du cylindre, il est recommandé de le retirer du boîtier en plastique et de le réchauffer avec les mains pendant quelques minutes.

Surdosage

Symptômes: nausées, vomissements, excitabilité accrue, hallucinations, tachycardie, flutter ventriculaire, dilatation des vaisseaux périphériques, diminution de la tension artérielle, hypoxie, acidose, hypokaliémie, hyperglycémie, tremblements musculaires, maux de tête.

Traitement: sevrage médicamenteux, bêtabloquants cardiosélectifs ; thérapie symptomatique. Si un surdosage est suspecté, les taux sériques de potassium doivent être surveillés.

Interactions médicamenteuses

Conditions de délivrance en pharmacie

Le médicament est disponible sur ordonnance.

Conditions et périodes de stockage

A conserver hors de portée des enfants, à une température ne dépassant pas 30°C, à l'abri des rayons directs du soleil. Ne pas congeler. Durée de conservation - 3 ans.

Interactions médicamenteuses

La théophylline et d'autres xanthines, lorsqu'elles sont utilisées simultanément avec le salbutamol, augmentent le risque de développer des tachyarythmies ; agents pour l'anesthésie par inhalation, lévodopa - arythmies ventriculaires sévères.

Les inhibiteurs de la MAO et les antidépresseurs tricycliques renforcent l'effet du salbutamol et peuvent entraîner une forte diminution de la tension artérielle.

Le salbutamol renforce l'effet des stimulants du système nerveux central, les effets secondaires des hormones thyroïdiennes et des glycosides cardiaques.

Réduit l'efficacité des médicaments antihypertenseurs et des nitrates.

L'hypokaliémie peut augmenter en raison de l'utilisation simultanée de dérivés de la xanthine, de corticostéroïdes et de diurétiques.

L'administration simultanée de médicaments anticholinergiques (y compris ceux inhalés) peut augmenter la pression intraoculaire.

Nom latin : salbutamol
Code ATX : R03AC02
Substance active: sulfate de salbutamol
Fabricant: Teva, Israël
Sortie de la pharmacie : Sur ordonnance
Conditions de stockage: jusqu'à 30 degrés
Date de péremption : 3 années.

Salbutamol Teva est un médicament antiasthmatique destiné à être inhalé.

Indications pour l'utilisation

Le médicament est prescrit dans les situations suivantes :

• Bronchospasme, qui survient dans toute forme d'asthme bronchique, car le médicament non seulement prévient les crises, mais les arrête également avec succès
• Emphysème
• La bronchite chronique
• Bronchite asthmatique
• Début prématuré du travail sans signes visibles de complications
• En pratique pédiatrique - syndrome broncho-obstructif.

Formulaires de composition et de libération

L'ingrédient actif est le sulfate de salbutamol en quantité de 125 mcg, ce qui correspond à une dose unique de salbutamol de 100 mcg. Un flacon contient 200 doses à utiliser. Composants auxiliaires dans la composition : alcool et hydrofluoroalcane. Les comprimés sont disponibles aux doses de 2 ou 4 mg (forme régulière), ainsi que de 4 mg et 8 mg (forme prolongée).

Aérosol pour inhalation, une dose contient 100 mcg de substance et le ballon ne contient que 200 doses. Le cylindre est en métal, blanc.

Propriétés médicales

Le salbutamol appartient au groupe des médicaments bronchodilatateurs ayant une action sélective sur les récepteurs adrénergiques bêta-2. Le médicament possède des propriétés pharmacologiques tocolytiques et bronchodilatatrices. Après une seule utilisation, le médicament augmente les signes vitaux des poumons, réduit la quantité d'histamine libérée et prévient également l'obstruction bronchique. Lors de l'utilisation également, on peut noter une augmentation des effets inotropes et chronotropes positifs sur le myocarde. Le médicament dilate bien les artères coronaires cardiaques, réduit la réactivité bronchique à tout degré, réduit le tonus du myomètre contractile, améliore la fonction de l'épithélium cilié de l'arbre bronchique et favorise une meilleure évacuation du mucus et des crachats.

Le coût moyen du médicament en Russie est de 140 roubles par unité de produit.

Le médicament n'a pratiquement aucune activité sur les récepteurs bêta-1, la pression ne diminue pas, ce qui signifie que l'effet sur le muscle cardiaque est minime. Le médicament peut affecter les taux de potassium dans l’organisme, la sécrétion d’insuline et l’absorption du glucose par le foie. Chez certains patients, cela peut entraîner une augmentation de la glycémie et des effets de lipolyse. Le médicament commence à agir dans les 5 minutes et la durée de l'effet de soulagement dure entre 0,5 et 1,5 heures. Seulement 20 % de la dose pénètre dans l'organisme et le reste reste dans le respirateur, mais même ce qui est reçu est suffisant pour produire l'effet thérapeutique souhaité. La substance est traitée dans le foie, tout est principalement excrété par les reins, la substance est complètement éliminée du corps dans les 3 jours et la demi-vie ne dépasse pas 4 à 5 heures à partir du moment de l'utilisation.

Conseils d'utilisation et doses

La notice d'utilisation indique que le médicament doit être pris par inhalation pour soulager une crise bronchique. Chez les adultes, une dose unique varie de 100 à 200 mcg ; les enfants ne doivent pas recevoir plus d'une dose à la fois. Pour prévenir la survenue d'un état asthmatique avant une activité physique, il est recommandé de prendre une à deux doses pour les adultes et une pour les enfants de moins de 12 ans. La dose quotidienne maximale autorisée est de 800 mcg.

Comment utiliser correctement un inhalateur ?

Le médicament est secoué, la buse est correctement mise en place. Vous devez expirer l'air et serrer fermement le bout de la buse avec vos lèvres. Pendant que vous inspirez, vous devez appuyer sur l'inhalateur pour inhaler autant d'air que possible avec le médicament. Ensuite, l'appareil est retiré et la respiration est retenue pendant 10 secondes, puis vous pouvez expirer. Si une dose répétée est nécessaire, la procédure est répétée à intervalles de 1 minute. Après inhalation, la bouche doit être rincée, le dispositif lui-même (capuchon) est lavé et emballé dans une boîte.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Contre-indications et précautions

Le médicament ne doit pas être prescrit dans les cas suivants :

• Intolérance ou hypersensibilité
• Période de grossesse
• Problèmes de rythme cardiaque de tout degré
• Problèmes de fonction hépatique ou rénale
• Malformation cardiaque
• Myocardite
• Sténose cardiaque
• Glaucome
• Formation accrue d’hormones stimulant la thyroïde
• Diabète
• Histoire de l'épilepsie
• Utilisation concomitante de bêtabloquants non sélectifs
• Enfants de moins de 2 ans.

Attention : CHF et hypertension artérielle.

Interactions croisées

La théophylline potentialise l'apparition de problèmes du système cardiovasculaire. Élimine intensément le potassium en association avec des corticostéroïdes, des diurétiques et des dérivés de xanthine.

Effets secondaires et surdosage

Si vous n’en faites pas trop avec la posologie, l’utilisation du médicament en aérosol ne devrait provoquer aucun effet secondaire.

En cas de surdosage, les phénomènes systémiques suivants peuvent survenir :

• Vasodilatation
• Pics du taux de sucre dans le sang
• Vomissements et nausées
• Hallucinations
• Se sent moins bien
• Surexcitation
• Battement de coeur rapide
• Pression réduite
• Tremblements musculaires
• Hypoxie
• Mal de tête.

Si de tels symptômes sont détectés, vous devez immédiatement arrêter le traitement ; vous devrez peut-être prescrire des bêta-bloquants, car le médicament peut affecter négativement la pression vasculaire et la fonctionnalité du muscle cardiaque en cas de surdosage. En outre, la teneur en potassium du corps diminue souvent.

Analogues

Orion Corporation Orion Pharma, Finlande

coût moyen médicament en Russie – 1 700 roubles par paquet.

Formotérol Easyhaler est un médicament à base de formotérol. Le médicament est destiné à éliminer les signes de bronchospasme dans l'asthme ou la bronchite obstructive. L'ingrédient actif de la composition est le formotérol, qui est un agoniste bêta-adrénergique.

Avantages:

• Générique de haute qualité

Inconvénients :

• Il existe des analogues beaucoup moins chers
• Le médicament a une longue liste de contre-indications.

Novartis Pharma Stein AG, Suisse

coût moyen médicament en Russie – 1600 roubles par paquet.

L'ingrédient actif de la composition est l'indacatérol, qui appartient au groupe des agonistes bêta-adrénergiques sélectifs. Le médicament est utilisé pour le traitement complexe de diverses maladies pulmonaires obstructives. Le médicament a une efficacité prononcée même avec une seule utilisation.

Avantages:

• Généralement bien toléré
• Effet thérapeutique rapide.

Inconvénients :

• Cher
• Il y a des effets secondaires.