Examen de routine du nouveau-né. Dépistage. Méthodes d'examen de routine Codes CIM pour les enfants en bonne santé

CIM 10. CLASSE XXI. FACTEURS AFFECTANT LA SANTÉ DE LA POPULATION
ET APPLICATIONS AUX INSTITUTIONS DE SANTÉ (Z00-Z99)

RemarqueCette classe ne doit pas être utilisée pour effectuer
comparaisons internationales ou pour le primaire
coder les causes de décès.

Catégories Z00-Z99 sont destinés aux cas où, comme
« diagnostic » ou « problème » n'indique pas une maladie, une blessure ou un problème externe.
raison liée aux sections A00-Y89, et d'autres circonstances.
Cette situation peut se présenter principalement dans deux cas.
a) Lorsqu'une personne, pas nécessairement malade à ce moment-là,
s'applique à un établissement de santé doté d'un
dans le but, par exemple, de recevoir une aide insignifiante
ou pour l'entretien en raison d'un état actuel : comme
donneur d'organes ou de tissus, pour une vaccination prophylactique ou
discuter d'un problème qui n'est pas lui-même causé par la maladie
ou une blessure.
b) Lorsqu'il existe certaines circonstances ou problèmes qui affectent la santé, mais qui ne constituent pas en eux-mêmes une maladie ou une blessure, de tels facteurs peuvent être découverts lors d'enquêtes sur la santé de la population, au cours desquelles l'individu peut être malade ou en bonne santé. ils aussi
peuvent être enregistrées comme circonstances supplémentaires à garder à l’esprit lors de la recherche d’aide pour une maladie ou une blessure.

Cette classe contient les blocs suivants :
Z00-Z13 Visites dans les établissements de santé pour examen et examen médical
Z20-Z29 Risques potentiels pour la santé associés aux maladies infectieuses
Z30-Z39 avec des circonstances liées à la fonction de reproduction
Z40-Z54 Appels aux établissements de santé en lien avec la nécessité d'effectuer des actes spécifiques et de recevoir des soins médicaux
Z55-Z65 Risques potentiels pour la santé associés aux circonstances socioéconomiques et psychosociales
Z70-Z76 Appels aux établissements de santé pour d’autres circonstances
Z80-Z99 Risques potentiels pour la santé liés aux antécédents personnels ou familiaux et à certains problèmes de santé

APPEL AUX INSTITUTIONS DE SANTÉ
POUR EXAMEN MÉDICAL ET EXAMEN (Z00-Z13)

Remarque Les écarts non spécifiques par rapport à la norme constatés dans
lors de ces enquêtes, doivent être codés à l’aide de catégories R70-R94.
Exclus : examens liés à la grossesse et à la fonction reproductive ( Z30-Z36, Z39. -)

Z00 Examen général et examen des personnes ne présentant aucune plainte ni diagnostic établi

Exclus : examen médical à des fins administratives ( Z02. -)
Z11-Z13)

Z00.0 Examen médical général
Bilan de santé NOS
Examen périodique (annuel) (physique)
Exclus : bilan de santé général :
certains groupes de population ( Z10. -)
nourrisson et jeune enfant ( Z00.1)
Z00.1 Examen de routine de l'état de santé de l'enfant
Réaliser des tests pour évaluer le développement d'un nourrisson ou d'un jeune enfant
Exclus : surveillance de la santé des enfants trouvés ou autres
Z76.1-Z76.2)
Z00.2 Dépistage pendant la croissance rapide de l'enfance
Z00.3 Examen pour évaluer l’état de développement d’un adolescent. État de développement pubertaire
Z00.4 Examen psychiatrique général, non classé ailleurs
Exclus : examen à des fins médico-légales ( Z04.6)
Z00.5 Examen d’un donneur potentiel d’organes et de tissus
Z00.6 Examen de comparaison avec la norme ou le contrôle lors des programmes de recherche clinique
Z00.8 Autres examens généraux. Examen médical lors d’enquêtes de masse

Z01 Autres examens spéciaux et examens de personnes ne présentant pas de plaintes ou de diagnostic établi

Inclus : examen de routine de certains systèmes
Exclus : examen :
à des fins administratives ( Z02. -)
si vous soupçonnez une maladie (affection) (non confirmée) ( Z03. -)
examens de dépistage spéciaux ( Z11-Z13)

Z01.0 Examen des yeux et de la vue
Exclus : examen relatif à l'obtention d'un permis de conduire ( Z02.4)
Z01.1 Examen de l'oreille et de l'audition
Z01.2 Examen dentaire
Z01.3 Détermination de la pression artérielle
Z01.4 Examen gynécologique (général) (de routine)
Examen des frottis cervicaux
Examen pelvien (annuel) (périodique)
Exclus : tests ou examens pour établir une grossesse ( Z32. -)
examen de routine en rapport avec la contraception ( Z30.4-Z30.5)
Z01.5 Tests diagnostiques cutanés et de sensibilisation
Tests d'allergie
Tests cutanés pour déterminer :
maladie bactérienne
hypersensibilité
Z01.6 Examen radiologique non classé ailleurs
Routine:
radiographie pulmonaire
mammographie
Z01.7 Examen de laboratoire
Z01.8 Autre examen spécial précisé
Z01.9 Examen spécial, sans précision

Z02 Examen et recours à des fins administratives

Z02.0 Examen relatif à l'admission dans les établissements d'enseignement
Examen relatif à l'admission dans un établissement préscolaire (éducatif)
Z02.1 Examen préalable à l'emploi
Exclus : les examens professionnels ( Z10.0)
Z02.2 Examen en vue d'une admission dans un établissement de soins de longue durée
Exclus : examen avant placement en prison ( Z02.8)
contrôles de santé généraux de routine des personnes vivant dans des institutions spéciales ( Z10.1)
Z02.3 Enquête auprès des conscrits dans les forces armées
Exclus : contrôle de santé général du personnel des forces armées ( Z10.2)
Z02.4 Examen relatif à l'obtention du permis de conduire
Z02.5 Examen en lien avec les activités sportives
Exclus : les tests d'alcoolémie ou de drogue ( Z04.0)
examen général des membres des équipes sportives ( Z10.3)
Z02.6 Examen lié à l'assurance
Z02.7 Demande relative à l'obtention de documents médicaux
Obtention de certificats médicaux concernant :
cause de décès
aptitude professionnelle
invalidité
invalidité
Exclus : les demandes d'examen médical général ( Z00-Z01, Z02.0-Z02.6, Z02.8-Z02.9,Z10. -)
Z02.8 Autres enquêtes à des fins administratives
Examen pour :
emprisonnement
voyage au camp d'été
adoption
immigration
naturalisation
entrée en mariage
Exclus : surveillance de la santé des enfants trouvés ou autres
nourrissons ou jeunes enfants en bonne santé ( Z76.1-Z76.2)
Z02.9 Enquête à des fins administratives, non précisé

Z03 Observation médicale et évaluation d'une maladie ou d'un état suspecté

Inclus : cas caractérisés par des symptômes évaluables ou des signes évidents d'anomalie qui, comme le montrent un examen et une observation ultérieurs, ne nécessitent pas de traitement ou de soins médicaux supplémentaires.
Exclus : cas de plaintes causées par la peur de la maladie chez une personne de diagnostic inconnu ( Z71.1)

Z03.0 Observation en cas de suspicion de tuberculose
Z03.1 Observation en cas de suspicion de malignité
Z03.2 Surveillance des suspicions de maladie mentale et de troubles du comportement
Observation pour :
comportement dissocial)
incendie criminel complet) sans manifestations de trouble du banditisme mental
vol à l'étalage)
Z03.3 Observation en cas de suspicion de trouble du système nerveux
Z03.4 Observation en cas de suspicion d'infarctus du myocarde
Z03.5 Observation en cas de suspicion d'une autre maladie cardiovasculaire
Z03.6 Surveillance des effets toxiques suspectés des substances ingérées
Observation en cas de suspicion :
effets indésirables des médicaments
empoisonnement
Z03.8 Observation en cas de suspicion d'autres maladies ou affections
Z03.9 Observation en cas de suspicion de maladie ou d'affection non précisée

Z04 Relevé et observation à d'autres fins

Inclus : examen à des fins médico-légales

Z04.0 Test d'alcoolémie et de drogue
Exclus : présence dans le sang :
alcool ( R78,0)
substances stupéfiantes ( R78. -)
Z04.1 Inspection et observation après un accident de la route
Exclus : suite à un accident du travail ( Z04.2)
Z04.2 Examen et observation après un accident du travail
Z04.3 Examen et observation après un autre accident
Z04.4 Enquête et observation lors du signalement d’un viol ou d’une séduction
Interrogatoire de la victime ou de l'auteur présumé dans le cadre d'une allégation de viol ou de séduction
Z04.5 Examen et observation après une autre blessure
Examen de la victime ou de l'auteur présumé après qu'une autre blessure soit survenue
Z04.6 Examen psychiatrique général à la demande de l'établissement
Z04.8 Examen et observation pour d'autres raisons précisées. Demande d'avis spécialisé
Z04.9 Examen et observation pour des raisons non précisées. Examen NOS

Z08 Examen de contrôle après traitement d'une tumeur maligne

Z42-Z51, Z54. -)

Z08.0 Examen de suivi après ablation chirurgicale d'une tumeur maligne
Z08.1 Examen de contrôle après radiothérapie pour tumeur maligne
Z51.0)
Z08.2 Examen de suivi après chimiothérapie pour tumeur maligne
Z51.1)
Z08.7 Examen de suivi après traitement combiné d'une tumeur maligne
Z08.8 Examen de suivi après avoir utilisé une autre méthode de traitement d'une tumeur maligne
Z08.9 Examen de suivi après un traitement non précisé pour une tumeur maligne

Z09 Examen de contrôle après traitement d'affections autres qu'une tumeur maligne

Inclus : observation médicale et contrôle après traitement
Exclus : soins médicaux de suivi et état de convalescence ( Z42-Z51, Z54. -)
observation médicale et contrôle après traitement d'une tumeur maligne ( Z08. -)
contrôle pour :
la contraception ( Z30.4-Z30.5)
prothèses et autres dispositifs médicaux ( Z44-Z46)

Z09.0 Tests de suivi après la chirurgie pour d'autres conditions
Z09.1 Tests de suivi après radiothérapie pour d'autres conditions

Exclus : cours de radiothérapie (entretien) ( Z51.0)
Z09.2 Tests de suivi après chimiothérapie pour d'autres conditions
Exclus : chimiothérapie d'entretien ( Z51.1-Z51.2)
Z09.3 Examen de suivi après psychothérapie
Z09.4 Examen de contrôle après traitement d'une fracture
Z09.7 Examen de suivi après un traitement combiné pour d'autres affections
Z09.8 Tests de suivi après un autre traitement pour d'autres conditions
Z09.9 Tests de suivi après un traitement non spécifié pour d'autres conditions

Z10 Dépistage de santé général de routine de sous-groupes de population spécifiés

Exclus : examen médical à des fins administratives ( Z02. -)

Tumeurs malignes Z12

Z12.0 Examen de dépistage spécial pour identifier
tumeurs de l'estomac
Z12.1 Examen de dépistage spécial pour identifier
néoplasmes du tractus gastro-intestinal
Z12.2 Examen de dépistage spécial pour identifier
néoplasmes du système respiratoire
Z12.3 Examen de dépistage spécial pour identifier
tumeurs du sein
Exclut : mammographie de routine ( Z01.6)
Z12.4 Examen de dépistage spécial pour identifier
néoplasmes du col de l'utérus
Exclus : lorsqu'il est effectué comme examen de routine ou
dans le cadre d'un examen gynécologique général ( Z01.4)
Z12.5 Examen de dépistage spécial pour identifier
tumeurs de la prostate
Z12.6 Examen de dépistage spécial pour identifier
néoplasmes de la vessie
Z12.8 Examen de dépistage spécial pour identifier
néoplasmes d'autres organes
Z12.9 Examen de dépistage spécial pour identifier
néoplasme, sans précision

Z13 Examen spécial de dépistage visant à détecter d’autres maladies et troubles

Z13.0 Un examen de dépistage particulier pour identifier les maladies du sang et des organes hématopoïétiques, ainsi que certains troubles impliquant le mécanisme immunitaire
Z13.1 Examen de dépistage spécial pour détecter le diabète sucré
Z13.2 Examen de dépistage spécial pour détecter les troubles du comportement alimentaire
Z13.3 Examen de dépistage spécial pour identifier les troubles mentaux et les troubles du comportement
Alcoolisme. Dépression. Retard mental
Z13.4 Examen de dépistage spécial pour identifier les écarts par rapport au développement normal pendant l'enfance
Exclus : tests de routine pour déterminer le niveau de développement
nourrisson ou jeune enfant ( Z00.1)
Z13.5 Examen de dépistage spécial pour détecter les maladies des yeux et des oreilles
Z13.6 Examen de dépistage spécial pour identifier les troubles du système cardiovasculaire
Z13.7 Examen de dépistage spécial pour identifier
anomalies congénitales, déformations et troubles chromosomiques
Z13.8 Un examen de dépistage spécial pour identifier d’autres maladies et affections spécifiées. Maladies dentaires
Maladies du système endocrinien et troubles métaboliques
Exclus : diabète sucré ( Z13.1)
Z13.9 Examen de dépistage spécial, sans précision

RISQUES POTENTIELS POUR LA SANTÉ
MALADIES INFECTIEUSES LIÉES (Z20-Z29)

Z20 Contact avec une personne malade et possibilité de contracter des maladies infectieuses

Z20.0 Contact avec une personne malade et possibilité de contracter des maladies intestinales infectieuses
Z20.1 Contact avec une personne malade et possibilité de contracter la tuberculose
Z20.2 Contact avec une personne malade et possibilité de contracter une maladie infectieuse
une maladie transmise principalement par contact sexuel
Z20.3 Contact avec une personne malade et possibilité de contracter la rage
Z20.4 Contact avec une personne malade et possibilité d'infection rubéoleuse
Z20.5 Contact avec une personne malade et possibilité d'infection par une hépatite virale
Z20.6 Contact avec une personne malade et possibilité d'infection par le virus de l'immunodéficience humaine [VIH]
Exclus : infection asymptomatique par le virus de l'immunodéficience humaine [VIH]
statut infectieux ( Z21)
Z20.7 Contact avec un patient et possibilité d'infection par pédiculose, acariose et autres invasions
Z20.8 Contact avec une personne malade et possibilité de contracter d'autres maladies infectieuses
Z20.9 Contact avec une personne malade et possibilité d'infection par d'autres maladies infectieuses non précisées

Z21 Infection asymptomatique par le virus de l’immunodéficience humaine [VIH]

VIH positif SAI
Exclus : contact avec une personne malade et possibilité de contracter le virus
immunodéficience humaine [VIH] ( Z20.6)
maladie causée par le virus de l'immunodéficience humaine [VIH] ( B20-B24)
confirmation en laboratoire de la présence du virus de l'immunodéficience humaine [VIH] ( R75)

Z22 Transport d'un agent de maladie infectieuse

Inclus : suspicion de portage d'un agent pathogène

Z22.0 Transport de l'agent causal de la fièvre typhoïde
Z22.1 Transport d'agents pathogènes d'autres maladies gastro-intestinales
Z22.2 Transport de l'agent causal de la diphtérie
Z22.3 Transport d'agents pathogènes d'autres maladies bactériennes spécifiées
Transporteur:
méningocoques
staphylocoques
streptocoques
Z22.4 Transport d'agents pathogènes de maladies infectieuses transmises principalement par contact sexuel
Transport du pathogène :
blennorragie
syphilis
Z22.5 Transport de l'agent causal de l'hépatite virale. Transport de l'antigène de surface du virus de l'hépatite B
Z22.6 Transport du virus T-lymphotrope humain de type I
Z22.8 Transport de l'agent causal d'une autre maladie infectieuse
Z22.9 Transport d’un agent de maladie infectieuse non précisé

Z23 Nécessité d'une vaccination contre une maladie bactérienne

Exclus : vaccination :
contre des combinaisons de maladies ( Z27. -)
non mené ( Z28. -)

Z23.0 La nécessité d'une vaccination uniquement contre le choléra
Z23.1 La nécessité d'une vaccination uniquement contre la fièvre typhoïde et paratyphoïde
Z23.2 La nécessité de la vaccination contre la tuberculose [BCG]
Z23.3 La nécessité de se vacciner contre la peste
Z23.4 La nécessité d'une vaccination contre la tularémie
Z23.5 La nécessité d'une vaccination contre le tétanos uniquement
Z23.6 La nécessité d'une vaccination uniquement contre la diphtérie
Z23.7 La nécessité d'une vaccination uniquement contre la coqueluche
Z23.8 La nécessité d’une vaccination contre une autre maladie bactérienne

Z24 Nécessité d'une vaccination contre une maladie virale spécifique

Exclus : vaccination :
contre une combinaison de maladies ( Z27. -)
non mené ( Z28. -)

Z24.0 La nécessité de se vacciner contre la polio
Z24.1 La nécessité d’une vaccination contre l’encéphalite virale transmise par les arthropodes
Z24.2 La nécessité de la vaccination contre la rage
Z24.3 La nécessité de la vaccination contre la fièvre jaune
Z24.4 La nécessité d'une vaccination contre la rougeole uniquement
Z24.5 La nécessité d'une vaccination contre la rubéole uniquement
Z24.6 La nécessité d'une vaccination contre l'hépatite virale

Z25 Nécessité d'une vaccination contre l'une des autres maladies virales

Exclus : vaccination :
contre des combinaisons de maladies ( Z27. -)
non mené ( Z28. -)
Z25.0 La nécessité d'une vaccination contre les oreillons uniquement
Z25.1 La nécessité de la vaccination contre la grippe
Z25.8 Nécessité d'être vacciné contre une autre maladie virale spécifique

Z26 Nécessité d'une vaccination contre l'une des autres maladies infectieuses

Exclus : vaccination :
contre des combinaisons de maladies ( Z27. -)
non mené ( Z28. -)

Z26.0 La nécessité de la vaccination contre la leishmaniose
Z26.8 Nécessité d'être vacciné contre une autre maladie infectieuse spécifiée
Z26.9 Nécessité d'être vacciné contre une maladie infectieuse non précisée
Nécessité de vaccination SAI

Z27 La nécessité d'une vaccination contre les combinaisons de maladies infectieuses

Z28. -)

Z27.0 La nécessité de la vaccination contre le choléra et la fièvre typhoïde-paratyphoïde
Z27.1 La nécessité de la vaccination contre la diphtérie-tétanos-coqueluche [DTC]
Z27.2 La nécessité d'une vaccination contre la diphtérie-tétanos-coqueluche et la fièvre typhoïde-paratyphoïde
Z27.3 La nécessité de la vaccination contre la diphtérie, le tétanos, la coqueluche et la polio
Z27.4 La nécessité de la vaccination contre la rougeole-oreillons-rubéole
Z27.8 La nécessité d'une vaccination contre d'autres combinaisons de maladies infectieuses
Z27.9 Nécessité d'une vaccination contre des combinaisons non précisées de maladies infectieuses

Z28 Vaccination non effectuée

Z28.0 La vaccination n'a pas été effectuée en raison de contre-indications médicales
Z28.1 La vaccination n’a pas été réalisée en raison du refus du patient en raison de ses convictions ou de la pression du groupe.
Z28.2 Vaccination non effectuée en raison du refus du patient pour une raison autre ou non précisée
Z28.8 La vaccination n'a pas été effectuée pour une autre raison
Z28.9 La vaccination n'a pas été effectuée pour une raison non précisée

Z29 Nécessité d'autres mesures préventives

Exclus : désensibilisation aux allergènes ( Z51.6)
chirurgie préventive ( Z40. -)

Z29.0 Isolation. Hospitalisation destinée à protéger un individu de son environnement ou à l'isoler après un contact avec des patients contagieux
Z29.1 Immunothérapie préventive. Administration d'immunoglobulines
Z29.2 Un autre type de chimiothérapie préventive. Chimioprophylaxie
Administration d'antibiotiques à des fins prophylactiques
Z29.8 Autres mesures préventives spécifiées
Z29.9 Mesure préventive non précisée

APPEL AUX INSTITUTIONS DE SANTÉ EN RELATION
AVEC CIRCONSTANCES LIÉES À LA FONCTION REPRODUCTIVE (Z30-Z39)

Z30 Surveillance de l'utilisation des contraceptifs

Z30.0 Conseils généraux et conseils sur la contraception
Conseil de planification familiale NOS. Prescription initiale de contraceptifs
Z30.1 Insertion d'un dispositif contraceptif (intra-utérin)
Z30.2 Stérilisation. Hospitalisation pour ligature des trompes ou du canal déférent
Z30.3 Induire les menstruations. Avortement. Régulation du cycle menstruel
Z30.4 Surveillance de l'utilisation des médicaments contraceptifs
Délivrer une ordonnance renouvelée pour des pilules contraceptives ou d'autres contraceptifs
Examen médical de routine en lien avec la contraception
Z30.5 Surveillance de l'utilisation des contraceptifs (intra-utérins)
Vérifier, réinsérer ou retirer le dispositif contraceptif (intra-utérin)
Z30.8 Un autre type de suivi de l'utilisation des contraceptifs. Décompte des spermatozoïdes après vasectomie
Z30.9 Observation de l'utilisation de contraceptifs, sans précision

Z31 Restauration et préservation de la fonction reproductive

Exclus : complications associées à l'insémination artificielle ( N98. -)

Z31.0 Tuboplastie ou vasoplastie après stérilisation préalable
Z31.1 Insémination artificielle
Z31.2 Fertilisation. Hospitalisation en vue d'une insémination artificielle ou
implantation d'ovules
Z31.3 Autres méthodes pour favoriser la fécondation
Z31.4 Recherche et tests pour restaurer la fonction reproductive
Souffler les trompes de Fallope. Comptage des spermatozoïdes
Exclus : nombre de spermatozoïdes après vasectomie ( Z30.8)
Z31.5 Conseil génétique
Z31.6 Consultation générale et conseils pour restaurer la fertilité
Z31.8 Autres mesures pour restaurer la fertilité
Z31.9 Mesure visant à restaurer la fonction reproductive, sans précision

Z32 Examen et tests pour établir une grossesse

Z32.0 Grossesse (pas encore) confirmée
Z32.1 Grossesse confirmée

Z33 Condition caractéristique de la grossesse

Statut de grossesse SAI

Z34 Surveillance du déroulement d'une grossesse normale

Z34.0 Suivi du déroulement d'une première grossesse normale
Z34.8 Suivi de l'évolution d'une autre grossesse normale
Z34.9 Surveillance du déroulement d'une grossesse normale, sans précision

Z35 Suivi du déroulement de la grossesse chez une femme à haut risque

Z35.0 Suivi du déroulement de la grossesse chez une femme ayant des antécédents d'infertilité
Z35.1 Suivi du déroulement de la grossesse chez une femme ayant des antécédents de fausses couches avortées
Surveillance de la grossesse chez une femme ayant des antécédents de :
dérive hydatiforme
môle hydatiforme
Exclus : cas de fausses couches à répétition :
nécessitant de l'aide pendant la grossesse ( O26.2)
en l'absence de grossesse en cours ( N96)
Z35.2 Suivi du déroulement de la grossesse chez une femme avec une autre
antécédents médicaux aggravés liés à l'accouchement ou à des problèmes obstétricaux
Surveillance de la grossesse chez une femme ayant des antécédents de :
conditions classées sous des rubriques O10-O92
décès néonatal
mortinatalité
Z35.3 Surveillance du déroulement de la grossesse chez une femme ayant des antécédents de soins prénatals insuffisants
Grossesse:
camouflé
caché
Z35.4 Suivi du déroulement de la grossesse chez une femme multipare
Exclus : cette condition est en l'absence de grossesse en cours ( Z64.1)
Z35.5 Observation d'une vieille primigeste
Z35.6 Observation d'une très jeune primigeste
Z35.7 Suivi de grossesse chez une femme à haut risque en raison de problèmes sociaux
Z35.8 Surveillance de la grossesse chez une femme sensible à d'autres
risque élevé
Z35.9 Surveillance de la grossesse chez une femme à risque élevé, non précisé

Z36 Examen prénatal pour détecter une pathologie chez le fœtus [dépistage prénatal]

Exclus : violations lors du dépistage prénatal de la mère ( O28. -)
soins prénatals de routine ( Z34-Z35)

Z36.0 Dépistage prénatal pour détecter les anomalies chromosomiques
Amniocentèse. Échantillons de placenta (pris par voie vaginale)
Z36.1 Dépistage prénatal pour détecter des taux élevés d'alpha-fœtoprotéine dans le liquide amniotique
Z36.2 Un autre type de dépistage prénatal basé sur l'amniocentèse
Z36.3
méthodes physiques pour identifier les anomalies du développement
Z36.4 Dépistage prénatal par échographie ou autre
méthodes physiques pour détecter le retard de croissance fœtale
Z36.5 Dépistage prénatal de l'iso-immunisation
Z36.8 Un autre type de dépistage prénatal. Dépistage de l'hémoglobinopathie
Z36.9 Type non précisé de dépistage prénatal

Z37 Résultat de l'accouchement

Remarque : Cette catégorie est destinée à être utilisée comme code supplémentaire à des fins d'identification.
résultat de l'accouchement dans les documents relatifs à la mère.
Z37.0 Une naissance vivante
Z37.1 Un mort-né
Z37.2 Jumeaux, tous deux nés vivants
Z37.3 Jumeaux, un né vivant, un mort-né
Z37.4 Jumeaux, tous deux mort-nés
Z37.5 Autres naissances multiples, toutes naissances vivantes
Z37.6 Autres naissances multiples, il y a les naissances vivantes et les mortinaissances
Z37.7 Autres naissances multiples, toutes mort-nées
Z37.9 Résultat de la naissance non précisé. Naissances multiples SAI. Naissance unique SAI

Z38 Naissances vivantes, selon le lieu de naissance

Z38.0 Un enfant né à l'hôpital
Z38.1 Un enfant né hors de l'hôpital
Z38.2 Un enfant né dans un lieu indéterminé. Enfant né vivant SAI
Z38.3 Des jumeaux nés à l'hôpital
Z38.4 Des jumeaux nés à l'hôpital
Z38.5 Des jumeaux nés dans un lieu indéterminé
Z38.6 Autres nouveau-nés issus de naissances multiples nés à l'hôpital
Z38.7 Autres nouveau-nés issus de naissances multiples nés hors de l'hôpital
Z38.8 Autres nouveau-nés issus de naissances multiples nés dans un lieu non précisé

Z39 Soins et examen postnatals

Z39.0 Soins et examen immédiatement après la naissance
Assistance et observation dans des cas peu compliqués
Exclut : soins pour les complications post-partum - voir Index
Z39.1 Aide et examen d'une mère qui allaite. Surveillance de la lactation
Exclus : trouble de la lactation ( O92. -)
Z39.2 Soins post-partum de routine

APPEL AUX INSTITUTIONS DE SANTÉ EN RAISON DES BESOINS
EFFECTUER DES ACTIONS SPÉCIFIQUES ET RECEVOIR DES SOINS MÉDICAUX (Z40-Z54)

RemarqueCatégories Z40-Z54 sont destinés à coder des raisons,
donnant des motifs pour recevoir des soins médicauxIls
peut être utilisé lorsque des patients ayant déjà été traités pour une maladie ou une blessure reçoivent des soins de suivi ou préventifs ou des soins nécessaires à la récupération ou à la consolidation des résultats du traitement, au traitement des effets résiduels, ainsi qu'à l'élimination ou à la prévention des rechutes .
Exclus : examen de suivi lors de la surveillance médicale après le traitement ( Z08-Z09)

Z40 Chirurgie préventive

Z40.0 Chirurgie préventive en présence de facteurs de risque avec une tumeur maligne
Hospitalisation en vue d’un prélèvement prophylactique d’organe
Z40.8 Un autre type de chirurgie préventive
Z40.9 Chirurgie prophylactique, sans précision

Z41 Actes non réalisés à des fins thérapeutiques

Z41.0 Greffe de peau poilue
Z41.1 Autres types de chirurgie reconstructive pour éliminer les défauts d'apparence
Implantation mammaire
Exclus : chirurgie reconstructive postopératoire et post-traumatique ( Z42. -)
Z41.2 Circoncision conventionnelle ou rituelle
Z41.3 Perçage des oreilles
Z41.8 Autres procédures qui n'ont pas de but thérapeutique
Z41.9 Procédure non précisée sans but thérapeutique

Z42 Soins de suivi par chirurgie reconstructive

Inclus : chirurgie reconstructive postopératoire et post-traumatique
remplacement du tissu cicatriciel
Exclus : chirurgie reconstructive :
comme méthode de traitement d'une blessure actuelle - codée dans la blessure correspondante (voir Index)
comme une chirurgie esthétique sans finalité médicinale ( Z41.1)

Z42.0 Soins de suivi avec chirurgie reconstructive de la tête et du cou
Z42.1 Soins de suivi avec chirurgie reconstructive du sein
Z42.2 Soins de suivi avec chirurgie reconstructive sur d'autres parties du corps
Z42.3 Soins de suivi avec chirurgie reconstructive des membres supérieurs
Z42.4 Soins de suivi avec chirurgie reconstructive des membres inférieurs
Z42.8 Soins de suivi avec chirurgie reconstructive sur d'autres parties du corps
Z42.9 Soins de suivi avec chirurgie reconstructive, sans précision

Z43 Entretien des trous artificiels

Inclus : fermeture
sondage ou bougienage
correction
retrait du cathéter
traitement ou lavage
Exclus : condition associée à la présence d'un trou artificiel ne nécessitant pas d'entretien ( Z93. -)
complications associées à une stomie externe ( J95.0,K91.4, N99.5)
Z44-Z46)

Z43.0 Soins de trachéotomie
Z43.1 Soins des sondes de gastrostomie
Z43.2 Soins d'iléostomie
Z43.3 Soins de colostomie
Z43.4 Prendre soin d’une autre ouverture artificielle du tube digestif
Z43.5 Prendre soin d'une cystostomie
Z43.6 Prendre soin d’une autre ouverture artificielle des voies urinaires. Néphrostomie. Urétrostomie. Urétérostomie
Z43.7 Prendre soin d'un vagin artificiel
Z43.8 Entretien d'autres orifices artificiels spécifiés
Z43.9 Entretien d'un orifice artificiel non précisé

Z44 Ajustage et mise en place d'une prothèse externe

Exclus : présence d'une prothèse ( Z97. -)

Z44.0 Montage et ajustement de bras artificiel (entier) (pièces)
Z44.1 Montage et ajustement de jambe artificielle (entière) (pièces)
Z44.2 Essayer et installer un œil artificiel
Exclus : complication mécanique de la prothèse oculaire ( T85.3)
Z44.3 Ajustement et ajustement de prothèse mammaire externe
Z44.8 Pose et ajustement d'autres prothèses externes
Z44.9 Ajustement et ajustement de prothèse externe non précisée

Z45 Installation et réglage du dispositif implanté

Exclus : dysfonctionnement de l'appareil ou autre
complication associée - voir Index alphabétique de la présence de prothèses et autres dispositifs ( Z95-Z97)

Z45.0 Installation et réglage d'un stimulateur cardiaque artificiel
Surveillance et test du générateur d'impulsions [batterie]
Z45.1 Installation et réglage du compte-gouttes
Z45.2 Installation et réglage du dispositif de surveillance de l'état vasculaire
Z45.3 Installation et réglage d'un appareil auditif implanté
Un appareil qui assure la conduction osseuse. Appareil cochléaire
Z45.8 Installation et réglage d'autres dispositifs implantés
Z45.9 Installation et réglage d'un dispositif implanté non précisé

Z46 Essayer et installer d'autres appareils

Exclus : uniquement l'émission de commandes répétées ( Z76.0)
dysfonctionnement de l'appareil ou autre complication liée à l'appareil - voir Index
présence de prothèses et autres appareils ( Z95-Z97)

Z46.0 Essayer et ajuster des lunettes et des lentilles de contact
Z46.1 Essayer et ajuster une aide auditive
Z46.2 Ajustement et ajustement d'autres appareils liés au système nerveux et aux organes sensoriels
Z46.3 Pose et pose d'un appareil prothétique dentaire
Z46.4 Pose et pose d'un appareil orthodontique
Z46.5 Pose et pose d'iléostomie et autres dispositifs intestinaux
Z46.6 Essayer et ajuster le dispositif urinaire
Z46.7 Pose et ajustement d'un appareil orthopédique
Orthopédique:
agrafes
prothèse amovible
corset
chaussures
Z46.8 Ajustement et ajustement d'un autre appareil orthopédique spécifié. Chaises sur roulettes
Z46.9 Essayer et installer un autre produit non spécifié

Z47 Autres soins de suivi orthopédiques

Exclus : l'assistance incluant les démarches de réadaptation ( Z50. -)
complications associées aux appareils orthopédiques internes, aux implants ou aux greffes
(T84. -)
examen de suivi après traitement d'une fracture ( Z09.4)

Z47.0 Retrait de la plaque après cicatrisation de la fracture, ainsi que d'autres dispositifs de fixation interne
Suppression:
clous
enregistrements
tiges
des vis
Exclus : retrait du dispositif de fixation externe ( Z47.8)
Z47.8 Autre type précisé de soins orthopédiques de suivi
Remplacement, vérification ou suppression :
dispositif de fixation externe ou de traction
un plâtre
Z47.9 Soins orthopédiques de suivi, sans précision

Z48 Autres types de soins chirurgicaux ultérieurs

Exclus : soins d'orifice artificiel ( Z43. -)
ajustement et ajustement de prothèses et autres appareils ( Z44-Z46)
examen de contrôle après :
opérations ( Z09.0)
traitement des fractures ( Z09.4)
soins orthopédiques ultérieurs ( Z47. -)

Z48.0 Entretien des pansements chirurgicaux et des sutures. Changement de bandages. Supprimer des points
Z48.8 Autres types précisés de soins chirurgicaux ultérieurs
Z48.9 Soins chirurgicaux ultérieurs, sans précision

Z49 Soins incluant la dialyse

Inclus : préparation et mise en œuvre de la dialyse
Exclus : affection associée à la dialyse rénale ( Z99.2)

Z49.0 Procédures préparatoires à la dialyse
Z49.1 Dialyse extracorporelle. Dialyse (rénale) SAI
Z49.2 Un autre type de dialyse. Dialyse péritonéale

Z50 Assistance incluant le recours à des procédures de rééducation

Exclus : consultations ( Z70-Z71)

Z50.0 Rééducation pour les maladies cardiaques
Z50.1 Un autre type de physiothérapie. Gymnastique thérapeutique et corrective
Z50.2 Réadaptation des personnes souffrant d'alcoolisme
Z50.3 Réadaptation des personnes souffrant de toxicomanie
Z50.4 Psychothérapie non classée ailleurs
Z50.5 Orthophonie
Z50.6 Traitement non opératoire du strabisme
Z50.7 Ergothérapie et réadaptation professionnelle non classées ailleurs
Z50.8 Traitement, y compris d'autres types de procédures de rééducation
Réhabilitation tabagique. Formation aux soins personnels NEC
Z50.9 Traitement comprenant une procédure de rééducation, non précisé. Réadaptation SAI

Z51 Autres types de soins médicaux

Exclus : examen de suivi après traitement ( Z08-Z09)

Z51.0 Cours de radiothérapie (entretien)
Z51.1 Chimiothérapie pour néoplasme
Z51.2 Autres types de chimiothérapie. Chimiothérapie d'entretien SAI
Exclut : la chimiothérapie préventive à des fins d'immunisation ( Z23-Z27, Z29. -)
Z51.3 Transfusion sanguine sans diagnostic précis
Z51.4 Actes préparatoires à un traitement ultérieur, non classés ailleurs
Exclus : les procédures préparatoires à la dialyse ( Z49.0)
Z51.5 Soins palliatifs
Z51.6 Désensibilisation aux allergènes
Z51.8 Autre type précisé de soins médicaux
Exclus : fourniture d'une assistance au repos ( Z75.5)
Z51.9 Soins médicaux, non précisés

Z52 Donneurs d'organes et de tissus

Exclus : examen d'un donneur potentiel ( Z00.5)

Z52.0 Donneur de sang
Z52.1 Donateur de peau
Z52.2 Donateur d'os
Z52.3 Donneur de moelle osseuse
Z52.4 Donneur de rein
Z52.5 Donateur de cornée
Z52.8 Donateur d'un autre organe ou tissu spécifié
Z52.9 Donateur d’organe ou de tissu non précisé. Donateur NOS

Z53 Recours aux établissements de santé concernant des procédures spécifiques non exécutées

Exclus : vaccination inachevée ( Z28. -)

Z53.0 La procédure n'a pas été réalisée en raison de contre-indications
Z53.1 La procédure n'a pas été réalisée en raison d'une objection de conscience du patient ou de la pression du groupe.
Z53.2 L’intervention n’a pas été réalisée en raison du refus du patient pour d’autres raisons non précisées.
Z53.8 La procédure n'a pas été achevée pour d'autres raisons
Z53.9 La procédure n'a pas été achevée pour une raison non précisée

Z54 État de récupération

Z54.0État de récupération après la chirurgie
Z54.1État de récupération après radiothérapie
Z54.2État de récupération après chimiothérapie
Z54.3État de récupération après psychothérapie
Z54.4 Etat de récupération après traitement d'une fracture
Z54.7État de récupération après un traitement combiné
État de récupération après toute combinaison de traitements classés en Z54.0-Z54.4
Z54.8État de récupération après un autre traitement
Z54.9État de récupération après un traitement non précisé

RISQUES POTENTIELS POUR LA SANTÉ ASSOCIÉS À
AVEC DES CIRCONSTANCES SOCIO-ÉCONOMIQUES ET PSYCHOSOCIALES (Z55-Z65)

Z55 Problèmes d’apprentissage et d’alphabétisation

Exclus : troubles du développement psychologique ( F80-F89)
Z55.0 Analphabétisme ou faible niveau d’alphabétisation
Z55.1 Manque de capacité d’apprentissage
Z55.2Échec aux examens
Z55.3 Retard scolaire
Z55.4 Mauvaise adaptation au processus éducatif, conflits avec les enseignants et les camarades
Z55.8 Autres questions liées à l'éducation et à l'alphabétisation. Formation inadéquate
Z55.9 Problème d'apprentissage et d'alphabétisation, sans précision

Z56 Problèmes liés au travail et au chômage

Exclus : exposition aux facteurs de risques industriels ( Z57. -)
problèmes liés aux conditions de logement et
nature économique ( Z59. -)

Z56.0 Absence du travail sans précision
Z56.1 Changement d'emploi
Z56.2 Menace de perdre votre emploi
Z56.3 Horaire de travail chargé
Z56.4 Conflit avec le patron et les collègues
Z56.5 Travail inadapté. Des conditions de travail difficiles
Z56.6 Autres stress physiques et mentaux au travail
Z56.7 Problèmes liés au travail, autres et non précisés

Z57 Impact des facteurs de risque professionnels

Z57.0 Effets néfastes du bruit industriel
Z57.1 Effets indésirables des radiations professionnelles
Z57.2 Effets néfastes des poussières industrielles
Z57.3 Effets néfastes d’autres polluants atmosphériques professionnels
Z57.4 Effets néfastes des substances toxiques utilisées en agriculture
Z57.5 Effets néfastes des substances toxiques dans d'autres industries
Effets néfastes des substances solides, liquides, gazeuses et vapeurs
Z57.6 Effets néfastes des températures extrêmes industrielles
Z57.7 Effets néfastes des vibrations industrielles
Z57.8 Effets indésirables d'autres facteurs de risque
Z57.9 Effets indésirables de facteurs de risque non précisés

Z58 Problèmes liés aux facteurs environnementaux physiques

Exclus : exposition aux facteurs de risques industriels ( Z57. -)

Z58.0 Exposition au bruit
Z58.1 Impact de la pollution atmosphérique
Z58.2 Impact de la pollution de l'eau
Z58.3 Impact de la pollution des sols
Z58.4 Impact de la pollution radioactive
Z58.5 Exposition à d'autres pollutions
Z58.6 Un approvisionnement en eau potable insuffisant
Exclus : influence de la soif ( T73.1)
Z58.8 Autres problèmes liés à des facteurs environnementaux physiques
Z58.9 Problèmes liés à des facteurs environnementaux physiques, non précisés

Z59 Problèmes liés au logement et à la situation économique

Exclus : approvisionnement insuffisant en eau potable ( Z58.6)

Z59.0 Manque de logement (sans-abri)
Z59.1 Des conditions de vie peu satisfaisantes
Pas de chauffage. Espace de vie limité. Déficiences techniques à la maison qui empêchent des soins adéquats. Environnement peu satisfaisant
Exclus : problèmes associés à des facteurs environnementaux physiques ( Z58. -)
Z59.2 Conflits avec les voisins, les invités, les propriétaires
Z59.3 Problèmes associés au fait d'être dans un établissement de résidence permanente
Hébergement en internat scolaire
Exclus : les établissements d'enseignement ( Z62.2)
Z59.4 Manque de nourriture adéquate
Exclus : influence de la famine ( T73.0)
régime inapproprié ou mauvaises habitudes alimentaires ( Z72.4)
malnutrition ( E40-E46)
Z59.5 Pauvreté extrême
Z59.6 Faible revenu
Z59.7 Manque d’assurance sociale et de soutien latéral
Z59.8 Autres problèmes liés aux conditions économiques et de logement
Impossibilité d'obtenir un prêt. Vivre seul. Problèmes avec les créanciers
Z59.9 Problème lié aux conditions économiques et de logement, non précisé

Z60 Problèmes associés à l’adaptation aux changements de style de vie

Z60.0 Problèmes associés à l’adaptation aux changements de mode de vie
Retraite (retraite). Syndrome de solitude
Z60.1 Situation atypique avec les parents. Problèmes liés à l'éducation d'un enfant par un seul parent
ou une autre personne cohabitant avec l'un des parents biologiques
Z60.2 Vivre seul
Z60.3 Difficultés liées à l'acceptation d'une autre culture. Migration. Changements de statut social
Z60.4 Isolement social et ostracisme
Isolement social et ostracisme fondés sur des caractéristiques personnelles telles qu'une apparence inhabituelle, une maladie
ou un comportement.
Exclus : Victime de discrimination raciale hostile
ou des motifs religieux ( Z60.5)
Z60.5 Victime de discrimination ou de persécution perçue
Harcèlement ou discrimination (perçue ou réelle) fondée sur l'appartenance à un groupe (couleur de peau, religion, origine ethnique, etc.) plutôt que sur des caractéristiques personnelles.
Exclus : l'isolement social et l'ostracisme ( Z60.4)
Z60.8 Autres problèmes liés à l'environnement social
Z60.9 Problème lié à des facteurs sociaux environnementaux, non précisé

Z61 Problèmes associés à des événements indésirables de la vie pendant l'enfance

T74. -)

Z61.0 Perdre des proches bien-aimés dans l'enfance
Perte d'un parent émotionnellement proche, comme un parent, un frère ou une sœur, un ami très proche ou
un proche, en raison d'un décès, d'une absence prolongée ou d'une séparation.
Z61.1 Séparation d'un enfant du foyer. Placement dans un refuge, un hôpital ou une autre institution provoquant une détresse psychologique, ou conscription dans l'armée depuis le domicile pour une période prolongée.
Z61.2 Changements dans les relations familiales entre les proches pendant l'enfance
L'apparition d'une autre personne dans la famille à la suite de changements défavorables pour l'enfant dans les relations entre proches (il peut s'agir d'un nouveau mariage des parents ou de la naissance d'un autre enfant).
Z61.3Événements qui conduisent à une faible estime de soi pendant l'enfance
Événements qui culminent dans l’estime de soi de l’enfant (par exemple, échec dans toute entreprise comportant une haute responsabilité personnelle, découverte ou divulgation d’épisodes honteux ou malhonnêtes de la vie personnelle ou familiale, etc.
facteurs qui donnent lieu à l’autodérision).
Z61.4 Préoccupations liées à d'éventuels abus sexuels sur un enfant par une personne appartenant au groupe de soutien principal. Problèmes associés à toute forme de contact physique entre un membre adulte de la famille et un enfant ou à d'autres moyens qui provoquent une excitation sexuelle et conduisent à un contact sexuel quel que soit le désir de l'enfant (par exemple, toucher ou manipulation des organes génitaux, exposition intentionnelle des organes génitaux ou glandes mammaires ).
Z61.5 Problèmes liés à un éventuel viol d'un enfant par un étranger
Problèmes associés à diverses manipulations génitales
organes et glandes mammaires, avec déshabillage, caresses et
d'autres actions avec l'enfant qui l'inclinent ou l'ont
le but de l'inciter à des rapports sexuels, avec son visage, de manière significative
plus âgé, pas un membre de la famille et
utilisant leur statut ou leur position, ou agissant
contre la volonté de l'enfant.
Z61.6 Problèmes associés à une éventuelle violence physique
attitude envers l'enfant
Problèmes associés aux incidents dans lesquels un enfant est
les blessures antérieures ont été causées par l'un des adultes vivant dans la maison et ont nécessité des soins médicaux (fractures,
bleus évidents), ou dans lesquels l'enfant a été exposé
formes de violence brutales (coups à coups violents ou aigus)
objets, brûlures ou reliures).
Z61.7 Troubles personnels vécus dans l'enfance
Expériences pouvant avoir un impact sur l'avenir de l'enfant, telles qu'un enlèvement, des catastrophes naturelles mettant sa vie en danger, des blessures qui menacent sa sécurité ou son image de soi, ou un traumatisme infligé à un proche en présence de l'enfant.
Z61.8 Autres événements indésirables de la vie pendant l'enfance
Z61.9Événement indésirable de la vie survenu dans l'enfance, sans précision

Z62 Autres problèmes liés à l'éducation d'un enfant

Exclut : le syndrome de maltraitance ( T74. -)

Z62.0 Soins et contrôle inadéquats de la part des parents
Manque d'information de la part des parents sur ce que fait l'enfant et
où il se trouve, un mauvais contrôle sur lui, un manque de soins constants à son égard et des tentatives de prévention des risques
situations dans lesquelles il peut se trouver.
Z62.1 Soins parentaux excessifs
Un système éducatif qui se traduit par des enfantillages et un manque d'indépendance et
indépendance.
Z62.2 Grandir dans une institution fermée
L'éducation de groupe, dans laquelle la responsabilité des parents est largement transférée au personnel de diverses formes d'institutions (telles que les foyers pour enfants, les refuges
pour orphelins, internats) ou soins thérapeutiques
longtemps dans un hôpital, une institution pour
convalescence ou sanatoriums lorsque l'enfant est
sans au moins un parent.
Z62.3 Hostilité et réclamations injustes contre l'enfant
Attitude négative des parents envers l'enfant en tant qu'individu,
dureté et irritabilité constante envers
certains moments du comportement de l'enfant (par exemple, des insultes constantes pour toute action dans la maison ou des accusations inutiles contre l'enfant).
Z62.4 Abandon émotionnel des enfants
Le ton de la conversation entre les parents et l'enfant est dédaigneux ou
indifférentManque d'intérêt pour l'enfant, sensible
attitude envers ses difficultés, éloges et soutien, réaction irritable face à une violation du comportement de l'enfant et absence d'attitude affectueuse et chaleureuse envers l'enfant.
Z62.5 Autres problèmes associés à des carences dans l'éducation
Manque d’expérience d’apprentissage et de jeu chez l’enfant
Z62.6 Pression inacceptable de la part des parents et autres facteurs parentaux négatifs
Les parents obligent l'enfant à faire quelque chose qui va au-delà des normes acceptées et ne correspond pas au sexe (par exemple, habiller un garçon avec une robe de fille),
âge (par exemple, exiger d'un enfant la responsabilité de ses actes qui ne lui est pas encore disponible), son désir
ou des opportunités.
Z62.8 Autres problèmes spécifiés liés à l'éducation d'un enfant
Z62.9 Problème lié à l'éducation d'un enfant, non précisé

Z63 Autres problèmes liés aux proches, y compris la situation familiale

Exclut : le syndrome de maltraitance ( T74. -)
problèmes liés à :
événements indésirables de la vie dans l'enfance ( Z61. -)
éducation ( Z62. -)

Z63.0 Problèmes liés aux relations entre époux ou partenaires
Désaccords entre époux (partenaires), entraînant une perte de contrôle prolongée ou prononcée dans la relation,
hostilité, refus de se comprendre ou atmosphère constante de violence interpersonnelle flagrante (coups,
combats).
Z63.1 Problèmes relationnels avec les parents ou la belle-famille
Z63.2 Un soutien familial insuffisant
Z63.3 Absence d'un membre de la famille
Z63.4 Disparition ou décès d'un membre de la famille. Sentiments de culpabilité envers le défunt
Z63.5 Rupture de la famille suite à une séparation ou un divorce. Aliénation
Z63.6 Membre de la famille à charge nécessitant des soins à domicile
Z63.7 Autres événements stressants de la vie affectant les conditions familiales et économiques
S'inquiéter (normal) pour un membre de la famille malade. Problèmes de santé dans la famille
Maladie ou trouble chez un membre de la famille. Famille isolée
Z63.8 Autres problèmes spécifiés liés au groupe de soutien principal
Désaccords dans la famille BDU. Niveau émotionnel excessif dans la famille
Relations familiales inadéquates ou perturbées
Z63.9 Problèmes liés à l'équipe d'assistance principale, non spécifiés

Z64 Problèmes associés à certaines circonstances psychosociales

Z64.0 Problèmes associés à une grossesse non désirée
Exclus : le suivi du déroulement de la grossesse chez une femme,
en danger en raison de problèmes sociaux ( Z35.7)
Z64.1 Problèmes liés au fait d'avoir de nombreux enfants
Exclus : le suivi du déroulement de la grossesse chez une femme multipare ( Z35.4)
Z64.2 Recherche et utilisation de substances physiques, alimentaires et chimiques réputées nocives et dangereuses
Exclus : toxicomanie - voir Index Alphabétique
Z64.3 Rechercher et accepter les comportements comportementaux et psychologiques reconnus comme nocifs et dangereux
Z64.4 Conflit avec un conseiller
Conflit avec:
personne responsable du sujet
travailleur social

Z65 Problèmes associés à d'autres circonstances psychosociales

Exclut : blessure actuelle - voir index

Z65.0 Accusé d'une infraction civile ou criminelle sans emprisonnement
Z65.1 Emprisonnement et autres privations forcées de liberté
Z65.2 Problèmes liés à la sortie de prison
Z65.3 Problèmes liés à d’autres circonstances juridiques. Arrêter
Problèmes de garde d’enfants ou de pension alimentaire pour enfants. Litige. Poursuite
Z65.4 Victime de crime et de terrorisme. Victime de torture
Z65.5 Victime d'une catastrophe naturelle, d'une guerre ou d'autres actes hostiles
Exclus : victime de discrimination ou de persécution perçue ( Z60.5)
Z65.8 Autres problèmes spécifiés associés à des circonstances psychologiques
Z65.9 Problème associé à des circonstances psychologiques non précisées

APPEL AUX INSTITUTIONS DE SANTÉ EN RELATION
AVEC D'AUTRES CIRCONSTANCES (Z70-Z76)

Z70 Conseils concernant les relations sexuelles, le comportement et l'orientation

Exclut : les conseils sur la contraception ou la fertilité ( Z30-Z31)

Z70.0 Conseils concernant les attitudes à l’égard des questions sexuelles
Une personne gênée, timide ou mal à l'aise à l'égard des questions sexuelles
Z70.1 Conseils concernant le comportement sexuel ou l’orientation sexuelle
Patient concerné :
impuissance
manque de réaction
la promiscuité
orientation sexuelle
Z70.2 Conseils concernant le comportement sexuel et l'orientation d'un tiers
Conseils concernant le comportement ou l’orientation sexuelle :
enfant
partenaire
conjoint
Z70.3 Conseil sur des questions complexes liées à
avec les relations sexuelles, le comportement et l'orientation
Z70.8 Autres conseils liés au sexe. Éducation sexuelle
Z70.9 Conseil sexuel, sans précision

Z71 Contacts avec des établissements de santé pour d'autres consultations et conseils médicaux, non classés ailleurs

Exclus : conseils en matière de contraception ou de fertilité ( Z30-Z31)
conseils concernant les attitudes à l’égard des questions sexuelles ( Z70. -)

Z71.0 Demander des conseils au nom d'une autre personne
Obtenir des conseils ou des recommandations de traitement pour un tiers absent
Exclus : inquiétude (normale) concernant un membre de la famille malade ( Z63.7)
Z71.1 Plaintes causées par la peur de la maladie, en l'absence de maladie diagnostiquée
La condition qui a provoqué la peur n’a pas été détectée. Traitement d'une personne en bonne santé causé par la peur de la maladie
"Les malades imaginaires"
Exclus : observation médicale et évaluation en cas de suspicion
pour une maladie ou un état pathologique ( Z03. -)
Z71.2 Demander des éclaircissements sur les résultats de la recherche
Z71.3 Conseils nutritionnels
Conseils nutritionnels et autres
observation (en rapport avec):
SAI
colite
diabète sucré
allergies ou intolérances alimentaires
gastrite
hypercholestérolémie
hypoglycémie
obèse
Z71.4 Conseil et suivi en matière d'alcoolisme
Exclut : la réadaptation des personnes souffrant d'alcoolisme ( Z50.2)
Z71.5 Conseil et suivi en toxicomanie
Exclus : réadaptation des personnes souffrant de toxicomanie ( Z50.3)
Z71.6 Conseil et suivi concernant le tabagisme
Exclut : la réadaptation tabagique ( Z50.8)
Z71.7 Conseils sur les questions liées au virus de l'immunodéficience humaine [VIH]
Z71.8 Autres conseils spécifiés. Consultation concernant la consanguinité
Z71.9 Consultation non précisée. Conseil Médical NOS

Z72 Problèmes de style de vie

Exclus : problèmes liés à :
difficultés à maintenir un mode de vie normal ( Z73. -)
circonstances socio-économiques et psychosociales ( Z55-Z65)

Z72.0 Consommation de tabac
Exclus : la dépendance au tabac ( F17.2)
Z72.1 Consommation d'alcool
Exclus : dépendance à l'alcool ( F10.2)
Z72.2 L'usage de drogues
Exclus : abus de substances non addictives ( F55)
la toxicomanie ( F11-F 16, F19 avec un quatrième caractère commun 2)
Z72.3 Manque d'activité physique
Z72.4 Régime alimentaire inacceptable et mauvaises habitudes alimentaires
À l'exclusion de : troubles comportementaux de l'alimentation chez les enfants
et l'adolescence ( F98.2-F98.3)
troubles de l'alimentation ( F50. -)
manque de nourriture adéquate ( Z59.4)
malnutrition et autres troubles
nourriture ( E40-E64)
Z72.5 Comportement sexuel à haut risque
Z72.6 Dépendance aux jeux et paris
Exclus : le jeu compulsif ou pathologique ( F63.0)
Z72.8 Autres problèmes de style de vie. Comportement d'automutilation
Z72.9 Problème de style de vie, sans précision

Z73 Problèmes associés à des difficultés à maintenir un mode de vie normal

Exclus : problèmes liés aux circonstances socio-économiques et psychosociales ( Z55-Z65)

Z73.0 Surmenage. État d'épuisement de vitalité
Z73.1 Traits de personnalité accentués. Structure comportementale de type A (caractérisée par une ambition excessive, un besoin de réussite élevée, une intolérance, une incompétence et une importunité)
Z73.2 Manque de repos et de détente
Z73.3État de stress non classé ailleurs
Stress physique et mental SAI
Exclus : relatifs à l'emploi ou au chômage ( Z56. -)
Z73.4 Compétences sociales insuffisantes non classées ailleurs
Z73.5 Conflit lié au rôle social, non classé ailleurs
Z73.6 Restrictions d'activité causées par une réduction ou une perte de la capacité de travailler
Exclus : la dépendance à l'égard d'une personne apportant assistance et soins ( Z74. -)
Z73.8 Autres problèmes associés à des difficultés à maintenir un mode de vie
Z73.9 Problème associé à des difficultés à maintenir son mode de vie, sans précision

Z74 Problèmes liés à la dépendance à l'égard d'une personne apportant aide et soins

Exclus : dépendance à un mécanisme ou autre appareil NEC ( Z99. -)

Z74.0 Capacité limitée à se déplacer
Alité. Confinement dans un fauteuil roulant

Z74.1 Besoin d'aide pour prendre soin de soi
Z74.2 Besoin d'aide pour le ménage en l'absence d'un membre de la famille capable de l'aider
Z74.3 Nécessité d'une surveillance constante
Z74.8 Autres problèmes associés à la dépendance à l'égard d'un soignant
Z74.9 Problème lié à la dépendance à l'égard d'un soignant, sans précision

Z75 Problèmes liés aux prestations médicales et autres assistances médicales

Z75.0 Manque de soins médicaux à domicile
Exclus : absence d'un autre membre de la famille capable de prêter assistance ( Z74.2)
Z75.1 Une personne en attente d’admission dans un établissement approprié pour recevoir des soins
Z75.2 Un autre délai d'attente pour l'examen et le rendez-vous de traitement
Z75.3 Manque ou inaccessibilité des services de santé
Exclus : manque d'espace hospitalier ( Z75.1)
Z75.4 Manque ou inaccessibilité d’autres institutions fournissant une assistance
Z75.5 Assistance pendant les vacances. Fournir des soins à une personne malade, généralement à domicile, dans le but d'offrir aux membres de sa famille des possibilités de loisirs. Répit des soins
Z75.8 Autres problèmes liés aux soins médicaux et à d'autres types de soins aux patients
Z75.9 Problème non précisé concernant les soins médicaux et autres soins aux patients

Z76 Contact avec des établissements de santé en raison d'autres circonstances

Z76.0 Délivrer une ordonnance renouvelée
Délivrer des ordonnances répétées pour :
appareil
médicaments
lunettes
Exclus : délivrance d'un certificat médical ( Z02.7)
délivrer une prescription renouvelée de contraceptifs ( Z30.4)
Z76.1 Surveiller et prendre soin de la santé de l'enfant trouvé
Z76.2 Surveiller et prendre soin d'un autre nourrisson ou jeune enfant en bonne santé
Soins médicaux ou infirmiers ou surveillance de la santé
enfant dans les situations suivantes :
conditions de vie socio-économiques défavorables
en attente d'un placement dans un refuge ou d'une adoption
la maladie de la mère
le nombre d'enfants dans la maison rend la tâche difficile, voire impossible
fournir des soins normaux
Z76.3 Personne saine accompagnant une personne malade
Z76.4 Autres personnes ayant besoin de l'aide des établissements de santé
Exclus : les personnes sans abri ( Z59.0)
Z76.5 Feindre la maladie [simulation consciente]. Personne feignant la maladie (avec motivation évidente)
Exclus : violations fictives ( F68.1) patient « éternel » ( F68.1)
Z76.8 Personnes accédant aux services de santé dans d’autres circonstances précisées
Z76.9 Personne contactant les services de santé dans des circonstances non précisées

RISQUES POTENTIELS POUR LA SANTÉ LIÉS AUX PERSONNES
ET HISTOIRE FAMILIALE ET CERTAINES CONDITIONS,
AFFECTANT LA SANTÉ (Z80-Z99)

Exclus : examen de suivi ( Z08-Z09)
soins médicaux de suivi et état de rétablissement ( Z42 -Z51 , Z54 . -)
cas où les antécédents familiaux ou personnels sont la raison d'un dépistage spécial ou d'autres
examen ou examen ( Z00-Z13)
cas où la possibilité de préjudice fœtal justifie une observation ou une
actions pendant la grossesse ( O35. -)

Z80

Z80.0 Antécédents familiaux de malignité
tube digestif. C15-C26
Z80.1 Antécédents familiaux de malignité
trachée, bronches et poumons. Conditions classées en catégories C33-C34
Z80.2 Antécédents familiaux de malignité
C30-C32, C37-C39
Z80.3 Antécédents familiaux de malignité
glande mammaire. C50. Z80.4 Il existe des antécédents familiaux de tumeur maligne des organes génitaux. Conditions classées en catégories C51-C63
Z80.5 Antécédents familiaux de malignité
organes urinaires. Conditions classées en catégories C64-C68
Z80.6 Antécédents familiaux de leucémie. Conditions classées en catégories C91-C95
Z80.7 Antécédents familiaux d'autres néoplasmes lymphoïdes,
tissus hématopoïétiques et apparentés. Conditions classées en catégories C81-C90, C96. Z80.8 Antécédents familiaux de tumeurs malignes d'autres organes ou systèmes
Conditions classées en catégories C00-C14, C40-C49,C69-C79, C97
Z80.9 Antécédents familiaux de tumeur maligne, non précisée
Conditions classées sous la rubrique C80

Z81 Antécédents familiaux de troubles mentaux et comportementaux

Z81.0 Antécédents familiaux de retard mental
Conditions classées en catégories F70-F79
Z81.1 Antécédents familiaux de dépendance à l'alcool
Conditions classées sous la rubrique F10. Z81.2 Antécédents familiaux de tabagisme
Conditions classées sous la rubrique F17. Z81.3 Antécédents familiaux de toxicomanie. Conditions classées en catégories F11-F 16, F18-F19
Z81.4 Antécédents familiaux d'abus d'autres drogues addictives
Conditions classées sous la rubrique F55
Z81.8 Antécédents familiaux d'autres troubles mentaux et comportementaux
Conditions classées en catégories F00-F99

Z82 Antécédents familiaux de certaines maladies réduisant la capacité de travail et de maladies chroniques entraînant une invalidité

Z82.0 Antécédents familiaux d'épilepsie et d'autres maladies du système nerveux
Conditions classées en catégories G00-G99
Z82.1 Il existe des antécédents familiaux de cécité et de perte de vision. Conditions classées sous la rubrique H54, Z82.2 Il existe des antécédents familiaux de surdité et de perte auditive. Conditions classées en catégories H90-H91
Z82.3 Antécédents familiaux d'accident vasculaire cérébral. Conditions classées en catégories I60-I64
Z82.4 Antécédents familiaux de maladie coronarienne et d'autres maladies du système cardiovasculaire. Conditions classées en catégories I00-I52, I65-I99
Z82.5 Antécédents familiaux d'asthme et d'autres maladies chroniques des voies respiratoires inférieures
Conditions classées en catégories J40-J47
Z82.6 Antécédents familiaux d'arthrite et d'autres maladies du système musculo-squelettique et du tissu conjonctif
Conditions classées en catégories M00-M99
Z82.7 Antécédents familiaux d'anomalies congénitales, de malformations et d'anomalies chromosomiques
Conditions classées en catégories Q00-Q99
Z82.8 Antécédents familiaux d'autres affections invalidantes et de maladies chroniques invalidantes non classées ailleurs

Z83 Antécédents familiaux d'autres troubles spécifiques

Exclus : contact avec une personne malade ou possibilité de contracter une maladie infectieuse dans la famille ( Z20. -)

Z84.0 Antécédents familiaux de maladies de la peau et du tissu sous-cutané
Conditions classées en catégories L00-L99
Z84.1 Antécédents familiaux de troubles rénaux et urétéraux
Conditions classées en catégories N00-N29
Z84.2 Antécédents familiaux d'autres maladies de l'appareil génito-urinaire
Conditions classées en catégories N30-N99
Z84.3 Antécédents familiaux de consanguinité
Z84.8 Antécédents familiaux d'autres conditions spécifiées

Z85 Antécédents personnels de tumeur maligne

Z42-Z51, Z54. -)
examen de suivi après traitement d'une tumeur maligne ( Z08. -)

Z85.0 Antécédents personnels de tumeur maligne
C15-C26
Z85.1 Antécédents personnels de tumeur maligne de la trachée,
bronches et poumons. Conditions classées en catégories C33-C34
Z85.2
organes respiratoires et thoraciques. Conditions classées en catégories C30-C32, C37-C39
Z85.3 Antécédents personnels de tumeur maligne du sein
glandes. Conditions classées sous la rubrique C50. Z85.4 Antécédents personnels de tumeur maligne des organes génitaux
organes. Conditions classées en catégories C51-C63
Z85.5 Antécédents personnels de tumeur maligne des organes urinaires
Conditions classées en catégories C64-C68
Z85.6 Antécédents personnels de leucémie. Conditions classées en catégories C91-C95
Z85.7 Antécédents personnels de tumeur maligne des tissus lymphoïdes, hématopoïétiques et apparentés
Conditions classées en catégories C81-C90, C96. Z85.8 Antécédents personnels de tumeur maligne d'autrui
organes et systèmes. Conditions classées en catégories C00-C14, C40-C49,C69-C79, C97
Z85.9 Antécédents personnels de tumeur maligne, non précisée
Conditions classées en catégories C80

Z86 Antécédents personnels de quelques autres maladies

Exclus : soins médicaux de suivi et état de convalescence ( Z42-Z51, Z54. -)

Exclus : soins médicaux de suivi et état de convalescence ( Z42-Z51, Z54. -)

Z87.0 Antécédents personnels de maladies respiratoires
Conditions classées en catégories J00-J99
Z87.1 Antécédents personnels de maladies du système digestif
Conditions classées en catégories K00-K93
Z87.2 Antécédents personnels de maladies de la peau et du tissu sous-cutané
Conditions classées en catégories L00-L99
Z87.3 Antécédents personnels de maladies du système musculo-squelettique et du tissu conjonctif
Conditions classées en catégories M00-M99
Z87.4 Antécédents personnels de maladies du système génito-urinaire
Conditions classées en catégories N00-N99
Z87.5 Antécédents personnels de complications pendant la grossesse, l'accouchement et le post-partum
Conditions classées en catégories O00-O99
Antécédents personnels de maladie trophoblastique
Exclus : fausses couches à répétition ( N96)
surveiller le déroulement de la grossesse chez une femme avec
antécédents obstétricaux défavorables ( Z35. -)
Z87.6 Antécédents personnels de certaines affections survenant pendant la période périnatale
Conditions classées en catégories P00-P96
Z87.7 Antécédents personnels d'anomalies congénitales, de malformations et d'anomalies chromosomiques
Conditions classées en catégories Q00-Q99
Z87.8 Antécédents personnels d'autres conditions spécifiées
Conditions classées en catégories S00-T98

Z88 Antécédents personnels d'allergies aux drogues, médicaments et substances biologiques

Z88.0 Antécédents personnels d'allergie à la pénicilline
Z88.1 Antécédents personnels d'allergies à d'autres antibiotiques
Z88.2 Antécédents personnels d'allergie aux sulfamides
Z88.3 Antécédents personnels d'allergies à d'autres médicaments anti-infectieux
Z88.4 Antécédents personnels d'allergie à l'anesthésique
Z88.5 Antécédents personnels d'allergie à un stupéfiant
Z88.6 Antécédents personnels d'allergie à un agent analgésique
Z88.7 Antécédents personnels d'allergie au sérum ou au vaccin
Z88.8 Antécédents personnels d'allergies à d'autres médicaments, médicaments et substances biologiques
Z88.9 Antécédents personnels d'allergies à des médicaments non précisés
drogues, médicaments et substances biologiques

Z89 Absence acquise de membre

Comprend : perte de membre :
postopératoire
post-traumatique
Exclus : déformation acquise d'un membre ( M20-M21)
absence congénitale de membres ( Q71-Q73)

Z89.0 Absence acquise de doigt(s), y compris le pouce, unilatéral
Z89.1 Absence acquise de la main et du poignet
Z89.2 Absence acquise du membre supérieur au-dessus du poignet. Mains SAI
Z89.3 Absence acquise des deux membres supérieurs (à tout niveau)
Absence acquise de doigt(s) bilatéral
Z89.4 Absence acquise d'articulation du pied et de la cheville
Absence acquise d'orteil(s)
Z89.5 Absence acquise d'une jambe jusqu'au genou ou en dessous
Z89.6 Absence acquise d'une jambe au-dessus du genou. Jambes SAI
Z89.7 Absence acquise des deux membres inférieurs (tout niveau sauf les doigts)
Z89.8 Absence acquise des membres supérieurs et inférieurs (à tout niveau)
Z89.9 Absence acquise de membre, sans précision

Z90 Absence acquise d'organes, non classée ailleurs

Inclus : perte postopératoire ou post-traumatique d'une partie du corps NCA
Exclus : absence congénitale d'organes - voir Index
absence postopératoire :
glandes endocrines ( E89. -)
rate ( D73.0)

Z90.0 Absence acquise d’une partie de la tête ou du cou. Yeux. Gorge. Nez
Exclus : les dents ( K08.1)
Z90.1 Absence acquise de glandes mammaires (glandes mammaires)
Z90.2 Absence acquise d'un poumon (ou d'une partie de celui-ci)
Z90.3 Absence acquise d'une partie de l'estomac
Z90.4 Absence acquise d'autres parties du tube digestif
Z90.5 Absence acquise de rein
Z90.6 Absence acquise d'autres parties des voies urinaires
Z90.7 Absence acquise d’organe(s) sexuel(s)
Z90.8 Absence acquise d'un autre organe

Z91 Antécédents personnels de facteurs de risque non classés ailleurs

Exclus : exposition à la pollution et autres problèmes affectant
facteurs environnementaux physiques ( Z58. -)
impact des facteurs de risque de production ( Z57. -)
antécédents personnels de toxicomanie ( Z86.4)

Z91.0 Antécédents personnels d'allergies à des substances autres que les médicaments et les substances biologiques
Exclus : antécédents personnels d'allergies aux médicaments
agents et substances biologiques ( Z88. -)
Z91.1 Antécédents personnels de non-respect des procédures de traitement et de non-respect du régime
Z91.2 Antécédents personnels de mauvais respect des mesures d’hygiène personnelle
Z91.3 Antécédents personnels de troubles veille-sommeil
Exclus : troubles du sommeil ( G47. -)
Z91.4 Antécédents personnels de traumatisme psychologique non classés ailleurs
Z91.5 Antécédents personnels d’automutilation. Parasuicide. Auto-empoisonnement. Tentative de suicide
Z91.6 Antécédents personnels d'autres traumatismes physiques
Z91.8 Antécédents personnels d'autres facteurs de risque spécifiés non classés ailleurs
Abus de NOS. Mauvais traitement SAI

Z92 Antécédents personnels de traitement

Z92.0 Antécédents personnels d'utilisation de contraceptifs
Exclus : conseils ou utilisation actuelle de contraceptifs ( Z30. -)
présence d'un dispositif contraceptif (intra-utérin) ( Z97.5)
Z92.1 Antécédents personnels d'utilisation à long terme (actuelle) d'anticoagulants
Z92.2 Antécédents personnels d'utilisation à long terme (actuelle) d'autres médicaments. Aspirine
Z92.3 Antécédents personnels d'exposition aux radiations. Irradiation à des fins thérapeutiques
Exclus : exposition au rayonnement physique ambiant
environnement ( Z58.4)
exposition aux rayonnements au travail ( Z57.1)
Z92.4 Antécédents personnels de chirurgie majeure non classés ailleurs
Exclus : la présence d'un trou artificiel ( Z93. -)
conditions postopératoires ( Z98. -)
présence d'implants fonctionnels et de greffes ( Z95-Z96)
présence d'organes ou de tissus transplantés ( Z94. -)
Z92.5 Antécédents personnels de procédures de réadaptation
Z92.8 Antécédents personnels d'autres types de traitement
Z92.9 Antécédents personnels de traitements médicaux non précisés

Z93 Condition associée à la présence d'un trou artificiel

Exclus : trou artificiel nécessitant une attention ou un entretien ( Z43. -)
complications d'une stomie externe ( J95.0, K91.4, N99.5)

Z93.0 Présence de trachéotomie
Z93.1 Présence de gastrostomie
Z93.2 Présence d'iléostomie
Z93.3 Avoir une colostomie
Z93.4 Présence d'une autre ouverture artificielle du tractus gastro-intestinal
Z93.5 Présence de cystostomie
Z93.6 La présence d'ouvertures artificielles dans les voies urinaires. Néphrostomies. Urétrostomies. Urétérostomies
Z93.8 La présence d'un autre trou artificiel
Z93.9 Présence d'un orifice artificiel, sans précision

Z94 Présence d'organes et de tissus transplantés

Comprend : organe ou tissu remplacé par une hétérogreffe ou une homogreffe
Exclus : complications liées à l'organe transplanté
ou du tissu - voir Index
Disponibilité:
greffe vasculaire ( Z95. -)
valvule cardiaque artificielle ( Z95.3)

Z94.0 Avoir un rein transplanté
Z94.1 Avoir un cœur transplanté
Exclus : affection associée à la présence d'une valvule cardiaque artificielle ( Z95.2-Z95.4)
Z94.2 Avoir un poumon transplanté
Z94.3 Avoir un cœur et un poumon transplantés
Z94.4 Présence d'une greffe du foie
Z94.5 Présence de peau greffée. Présence de greffe de peau autogène
Z94.6 Présence d'os transplanté
Z94.7 Présence d'une cornée transplantée
Z94.8 La présence d'autres organes et tissus transplantés. Moelle osseuse. Intestins
Pancréas
Z94.9 Présence d'organe et de tissu transplantés, sans précision

Z95 Présence d'implants et de greffons cardiaques et vasculaires

Exclus : complications dues aux dispositifs cardiaques et vasculaires, implants et greffons ( T82. -)

Z95.0 Présence d'un stimulateur cardiaque artificiel
Exclus : installation et réglage d'un stimulateur cardiaque artificiel ( Z45.0)
Z95.1 Présence d'un pontage aorto-coronarien
Z95.2 Avoir une prothèse valvulaire cardiaque
Z95.3 Présence d'une valvule cardiaque xénogénique
Z95.4 Avoir un autre remplacement de valvule cardiaque
Z95.5 Présence d'implant et de greffon d'angioplastie coronarienne
Présence d'une prothèse de l'artère coronaire. État après angioplastie coronarienne SAI
Z95.8 Présence d'autres implants et greffes cardiaques et vasculaires
Présence de prothèse intravasculaire NKDR. État après angioplastie périphérique SAI
Z95.9 Présence d'implant cardiaque et vasculaire et de greffe, sans précision

Z96 Disponibilité d'autres implants fonctionnels

Exclus : complications dues aux prothèses internes, aux implants et aux lambeaux ( T82-T85)
ajustement et ajustement de prothèses et autres appareils ( Z44-Z46)

Z96.0 Présence d'implants génito-urinaires
Z96.1 Présence de lentilles intraoculaires. Pseudophakie
Z96.2 Disponibilité des implants otologiques et audiologiques
Aide auditive à conduction osseuse. Implant cochléaire
Implant de trompe d'Eustache. Implanté dans l'ouverture du tympan. Substitut d'étrier
Z96.3 Présence d'un larynx artificiel
Z96.4 Présence d'implants de glandes endocrines. Dispositif d'administration d'insuline
Z96.5 Présence d'implants dentaires et de mâchoire
Z96.6 Présence d'implants articulaires orthopédiques
Remplacement de l'articulation du doigt. Arthroplastie de la hanche (partielle) (totale)
Z96.7 La présence d'implants d'autres os et tendons. Plaque crânienne
Z96.8 Présence d'un autre implant fonctionnel spécifié
Z96.9 Présence d'un implant fonctionnel, sans précision

Z97 Disponibilité d'autres appareils

Exclus : complications dues aux prothèses internes, implants et greffons ( T82-T85)
ajustement et ajustement de prothèses et autres appareils ( Z44-Z46)
présence d'un dispositif de drainage du liquide céphalo-rachidien ( Z98.2)

Z97.0 Présence d'un œil artificiel
Z97.1 Présence d'un membre artificiel (complet) (partiel)
Z97.2 Disponibilité d'une prothèse dentaire
Z97.3 Disponibilité de lunettes et lentilles de contact
Z97.4 Présence d'une aide auditive externe
Z97.5 Présence d'un dispositif contraceptif (intra-utérin)
Exclus : contrôle, réintroduction ou retrait
dispositif contraceptif ( Z30.5)
introduction d'un contraceptif ( Z30.1)
Z97.8 Disponibilité d'un autre appareil spécifié

Z98 Autres affections post-chirurgicales

Exclus : soins médicaux de suivi et état de convalescence ( Z42-Z51, Z54. -)
complications postopératoires et post-procédurales - voir Index Alphabétique

Z98.0 Condition associée à l'anastomose intestinale
Z98.1 Condition associée à l'arthrodèse
Z98.2 Une condition associée au dispositif de drainage du liquide céphalo-rachidien. Shunt du liquide céphalo-rachidien
Z98.8 Autres conditions post-chirurgicales précisées

Z99 Dépendance à l'égard de mécanismes et dispositifs de survie, non classés ailleurs

Z99.0 Dépendance à l'aspirateur
Z99.1 Dépendance aux respirateurs
Z99.2 Dépendance à la dialyse rénale. Présence de shunt artérioveineux pour dialyse
Statut de dialyse rénale
Exclus : la préparation à la dialyse, sa mise en œuvre ou son cours ( Z49. -)
Z99.3 Dépendance aux fauteuils roulants
Z99.8 Dépendance à d'autres mécanismes et dispositifs auxiliaires
Z99.9 Dépendance à l'égard de mécanismes et dispositifs de survie, sans précision

Selon une étude publiée en ligne dans JAMA Internal Medicine, la présentation d'un patient aux urgences en raison d'une douleur thoracique peut ne pas constituer une indication pour une évaluation cardiaque de routine plus tard, du moins si le patient présente peu d'autres facteurs de risque. Une équipe de chercheurs du US Veterans Administration Medical Service et de l'Université de Stanford a montré que chez les patients présentant un profil similaire de comorbidités et de facteurs de risque, les tests invasifs et non invasifs n'étaient pas associés à une réduction des hospitalisations pour infarctus aigu du myocarde (IAM). en un an, alors qu'il n'y avait pas d'enquête de ce type. Cela suggère que ces tests sont actuellement surutilisés et que nous devons mieux comprendre quels patients (le cas échéant) souffrant de douleurs thoraciques sans signe d'ischémie peuvent bénéficier de tests non invasifs. Cependant, un éditorial accompagnant la publication de cette étude dans JAMA Internal Medicine précise que ces résultats ont été obtenus dans une population relativement jeune et en bonne santé, et que ce serait une erreur de les extrapoler à d'autres patients.

À l’aide de la vaste base de données commerciale d’assurance maladie MarketScan Commercial Claims and Encounters, les chercheurs ont mené une analyse rétrospective des visites aux urgences de 2011 à 2012 par des patients âgés de 18 à 64 ans pour des douleurs thoraciques ou un diagnostic d’angine de poitrine. Les critères d'exclusion incluaient la présence de signes non ambigus d'IAM ou d'autres maladies pouvant expliquer le syndrome douloureux.

Des études antérieures ont montré que la réalisation de tests de diagnostic non invasifs chez les patients qui se présentent aux urgences pour des douleurs thoraciques augmente considérablement l'évaluation et le traitement de suivi, mais n'affecte pas le risque futur d'hospitalisations liées à un IAM. Cependant, comme ces études étaient observationnelles plutôt que randomisées, on a toujours craint que les auteurs n'aient pas pris en compte certains facteurs de confusion sous-jacents.

En tenant compte de ces considérations, les auteurs des travaux discutés ont utilisé une technique appelée analyse des variables instrumentales, qui nous permet de résoudre le problème de confusion résiduelle inhérent aux études observationnelles. On sait qu’en raison de la disponibilité variable du personnel et des ressources, les personnes qui se présentent à l’hôpital en semaine sont plus susceptibles de recevoir une évaluation cardiaque que les patients similaires présentant le même profil de facteurs de risque et de comorbidités qui se présentent le week-end. Pour cette analyse instrumentale, les chercheurs ont utilisé le jour de leur admission à l’hôpital comme base pour comparer les patients dépistés ou non, car ce facteur était indépendant des caractéristiques des patients.

L'échantillon d'analyse finale comprenait 926 633 patients bénéficiant d'une assurance maladie privée, dont 536 197 femmes (57,9 %). L'âge moyen de cette population était de 44,4 ans. Les patients se présentant du lundi au jeudi étaient plus susceptibles de subir une évaluation cardiaque dans les 2 ou 30 jours suivants (18,2 % et 26,1 %, respectivement) que ceux se présentant du vendredi au dimanche (12,3 % et 21,1 %, respectivement).

Les patients qui ont été dépistés dans les 30 jours étaient plus susceptibles d'être plus âgés (âge moyen 49,7 ans contre 42,6 ans pour ceux non dépistés) et plus susceptibles d'être des hommes (47,5 % contre 40,4 %). De plus, ils étaient plus susceptibles de présenter des facteurs de risque tels que l'hypertension artérielle (47,8 % contre 38,2 %). Cependant, il n’y avait pas de différences significatives dans ces caractéristiques entre les patients qui se rendaient à l’urgence en semaine ou le week-end.

Dans une analyse de variables instrumentales qui a également été ajustée en fonction des caractéristiques démographiques et des comorbidités, les patients évalués dans les 2 jours suivant une visite à l'urgence n'étaient pas plus susceptibles de subir une coronarographie que ceux qui n'avaient pas été évalués dans ce laps de temps. Cependant, ils étaient plus susceptibles de subir une revascularisation (15,0 procédures de revascularisation supplémentaires pour 1 000 patients ; intervalle de confiance [IC] à 95 %, 5,6 à 24,4 procédures supplémentaires). Cependant, malgré les taux de revascularisation plus élevés, il n'y avait pas de différence significative dans les taux d'hospitalisation à un an pour IAM entre les deux populations de patients (2,3 pour 1 000 patients dépistés ; IC à 95 %, -3,2 à 7,8 hospitalisations dues à un IAM).

De même, le dépistage dans les 30 jours était associé à une probabilité accrue d'angiographie (36,5 angiographies supplémentaires pour 1 000 patients dépistés ; IC à 95 %, 21,0 à 52,0) et de revascularisation (22,8 procédures pour 1 000 ; IC à 95 %, 10,6 à 35,0), alors qu'il y avait aucune différence dans le taux d'hospitalisation pour IAM dans un délai d'un an (7,8 hospitalisations pour 1 000 ; IC à 95 %, −1,4 – 17,0).

Le dépistage était systématiquement associé à des taux plus élevés de revascularisation myocardique dans les sous-groupes de patients présentant un risque cardiovasculaire initial plus élevé, mais ils n'ont pas pu identifier de sous-groupes de patients dans lesquels le dépistage était associé à une réduction des hospitalisations liées à un IAM.

Ces résultats indiquent la nécessité de reconsidérer la stratégie d'évaluation non invasive des patients suspectés de syndrome coronarien aigu. En l'absence de preuves d'une amélioration des résultats cliniques, cette stratégie est associée à des coûts importants, à une variabilité interinstitutionnelle importante dans la pratique et augmente le risque pour les patients d'être exposé aux radiations et à des procédures plus invasives. Dans ce domaine, des essais cliniques randomisés sont clairement nécessaires, sur la base desquels des recommandations pourront ensuite être formulées. De plus, jusqu’à ce que nous disposions de données plus fiables, les auteurs suggèrent d’augmenter la pratique de la prise de décision partagée au lieu de prescrire systématiquement des examens.

Les limites de cette étude incluent la possibilité qu'il puisse y avoir des sous-groupes de patients qui n'ont pas été inclus dans cette étude et qui bénéficieraient quand même de l'examen ; limiter l’analyse aux patients de moins de 65 ans bénéficiant d’une assurance maladie privée et manquant de données sur la mortalité.

Un examen ophtalmologique de routine d'un patient commence dès le moment où il franchit le seuil du cabinet de l'ophtalmologiste. Dans un premier temps, le médecin évalue l’état général du patient, son comportement, ses mouvements, la position de sa tête lorsqu’il regarde les objets environnants et sa réaction à la lumière. Ensuite, l’ophtalmologiste commence à collecter les données anamnestiques et les plaintes du patient. Sur la base des informations obtenues lors de l'examen, d'une évaluation générale de l'état de l'œil externe et d'un examen, le médecin détermine les tactiques d'un examen instrumental plus approfondi, ainsi qu'un diagnostic différentiel.

Méthodes de base d'examen des organes visuels

Les méthodes de recherche de routine suivantes sont utilisées dans la pratique ophtalmologique :

• viziométrie - déterminer le niveau d'acuité visuelle grâce à l'utilisation de tableaux avec des signes ou des lettres de différentes polices ;
• la tonométrie est une étude de la pression intraoculaire, réalisée selon plusieurs méthodes (la tonométrie de Maklakov, ainsi que la tonométrie informatique, sont courantes et informatives) ;
• périmétrie - une méthode pour déterminer la vision périphérique ;
• réfractométrie - analyse de la puissance optique de l'œil ;
• biomicroscopie - diagnostic du segment antérieur du globe oculaire à l'aide d'une lampe à fente ;
• ophtalmoscopie - analyse de l'état du fond d'œil à l'aide d'un dispositif optique-électronique ou d'une lentille ;
• ophtalmométrie - diagnostic des caractéristiques réfractives de la cornée.

Pour un diagnostic complet du système visuel, l'échographie du globe oculaire, l'OCT, l'angiographie à la fluorescéine, etc. sont également utilisées.

Examen de la vue à Moscou

Dans la capitale de notre pays se concentrent des centres ophtalmologiques progressistes, dans lesquels le niveau de soins médicaux répond aux normes mondiales les plus élevées. Le Centre de chirurgie oculaire est l'un des meilleurs centres ophtalmologiques de Moscou. Les patients du Centre de Chirurgie Oculaire ont accès à un diagnostic complet des organes visuels utilisant les technologies les plus modernes, ainsi qu'à une gamme complète de services dans le traitement des maladies oculaires. Inscrivez-vous pour une consultation au numéro indiqué sur le site Web.

Examen complet de la vue

Un examen complet et régulier des organes visuels (une fois tous les 1 à 2 ans) prévient le développement de pathologies oculaires graves, ainsi que leurs complications. Les personnes à risque de maladies ophtalmologiques (plus de 45 ans, atteintes de diabète sucré, d'hypertension) doivent consulter un spécialiste au moins une fois par an.

Où puis-je passer un examen de la vue ?

Pour un diagnostic de haute qualité des organes du système visuel, il est préférable de contacter un centre médical spécialisé disposant de l'équipement nécessaire. De plus, lors du choix d'une clinique, vous devez faire attention au niveau de qualification des spécialistes. Les patients du Centre de Chirurgie Oculaire sont accueillis par des ophtalmologistes, des chirurgiens ophtalmologistes et des chirurgiens laser hautement qualifiés possédant de nombreuses années d'expérience.

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Immédiatement après la naissance parents Naturellement, ils veulent savoir si leur enfant va bien et s’il a l’air normal. Pour répondre à ces questions, la sage-femme (ou le pédiatre ou l'obstétricien, s'il est présent) vérifie rapidement mais soigneusement que le bébé est rose, respire normalement et ne présente pas d'anomalies majeures telles qu'une fente labio-palatine (fente labiale ou fente palatine). ).

Si la mère avait polyamnion, il est nécessaire d'insérer une sonde d'alimentation dans l'abdomen pour exclure une atrésie de l'œsophage. Si des problèmes importants sont identifiés, un pédiatre expérimenté doit expliquer la situation aux parents. Si le bébé est très prématuré, petit ou malade, il doit être placé dans le service de néonatalogie.

S'il y a le moindre doute concernant le sexe de l'enfant, il est important de ne pas deviner, mais d'expliquer aux parents que des recherches plus approfondies sont nécessaires. Dans la plupart des cliniques, les enfants reçoivent de la vitamine K à la naissance pour prévenir les maladies hémorragiques du nouveau-né.

Durant la première 24 heures après la naissance de chaque bébé doit subir un examen complet et approfondi - un examen de routine du nouveau-né.

Ses objectifs sont les suivants:
Identifiez les anomalies congénitales non détectées à la naissance, par exemple les cardiopathies congénitales, VDV.
Recherchez les problèmes potentiels résultant de maladies maternelles antérieures ou de maladies héréditaires familiales.
Donnez aux parents la possibilité de poser des questions sur l'enfant.

Avant d'approcher mère et l'enfant, les dossiers obstétricaux et néonatals doivent être examinés pour identifier les informations importantes. L'examen doit être effectué en présence de la mère ou (idéalement) des deux parents. De nombreux signes cliniques chez le nouveau-né disparaissent spontanément. Une anomalie congénitale grave survient à la naissance dans 10 à 15 cas pour 1 000 naissances vivantes. De plus, de nombreuses anomalies congénitales, notamment cardiaques, deviennent cliniquement apparentes plus tard dans la vie.

Examen de routine du nouveau-né

1. Le poids à la naissance, l’âge gestationnel et le centile du poids à la naissance sont notés.
2. Une évaluation générale de l'apparence, de la posture et des mouvements de l'enfant fournit des informations précieuses sur diverses anomalies. L'enfant doit être complètement déshabillé lors de l'examen.
3. Le tour de tête est mesuré avec un ruban à mesurer en papier et son centile est déterminé. Cela sert de méthode relative de mesure du cerveau.
4. Les fontanelles et les sutures sont palpées. La taille des fontanelles est très variable. La suture sagittale est souvent divisée ; les sutures coronales sont les principales. Une fontanelle tendue, lorsque le bébé ne pleure pas, peut être associée à une augmentation de la pression intracrânienne. Dans ce cas, il est nécessaire de procéder à une échographie du cerveau pour détecter une hydrocéphalie. Une fontanelle tendue est également un signe tardif de méningite.
5. Le visage est soigneusement examiné. Si des anomalies sont présentes, elles peuvent indiquer un trouble congénital, surtout si d'autres anomalies sont présentes. Le syndrome de Down est le plus courant, mais il existe des centaines d'autres syndromes. Lorsque le diagnostic n'est pas clair, vous pouvez consulter la littérature ou une base de données informatique et demander conseil à un pédiatre confirmé ou à un généticien.

6. Si une pléthore ou une pâleur est observée, l'hématocrite doit être vérifié pour déterminer une polyglobulie ou une anémie. La cyanose centrale, qui nécessite toujours une évaluation urgente, est plus clairement visible sur la langue.
7. La jaunisse dans les 24 heures suivant la naissance nécessite une évaluation plus approfondie.
8. Les yeux sont contrôlés à la recherche d'un « réflexe rouge » à l'aide d'un ophtalmoscope (cataractes, rétinoblastome et opacités cornéennes).
9. Le palais nécessite un examen, y compris un examen postérieur, pour exclure une fente palatine postérieure et une palpation pour identifier une encoche dans le palais postérieur provenant d'une fente sous-muqueuse.
10. La respiration et les mouvements thoraciques sont évalués à la recherche de signes de détresse respiratoire.

11., la fréquence cardiaque normale est de 110 à 160 par minute chez les bébés nés à terme, mais elle peut chuter à 85 par minute pendant le sommeil.
12. Lors de la palpation de l'abdomen, le foie s'étend généralement de 1 à 2 cm sous le bord de l'arc costal, le bord de la rate peut être palpé, ainsi que le rein à gauche. Toute masse intra-abdominale, généralement d’origine rénale, nécessite une évaluation plus approfondie.
13. Les organes génitaux et l'anus sont examinés après le retrait de la couche. Chez les garçons, la présence de testicules dans le scrotum est confirmée.

14. La pulsation sur les cuisses est palpable. Pression du pouls sur eux :
Diminué avec la coarctation de l'aorte. Cela peut être confirmé en mesurant la tension artérielle dans les bras et les jambes.
Augmente en cas de persistance du canal artériel.

15. Le tonus musculaire est évalué en examinant les mouvements du membre et en essayant d'asseoir l'enfant, en soutenant sa tête. La plupart des bébés peuvent relever la tête brièvement si leur torse est maintenu droit.
16. L'ensemble du dos et de la colonne vertébrale est inspecté pour déceler tout défaut cutané le long de la ligne médiane.
17. Les hanches sont évaluées pour détecter la présence d'une dysplasie de la hanche (DDH). Ceci est laissé pour la fin car la procédure est inconfortable.

Troubles chez les nouveau-nés qui se résolvent d'eux-mêmes:
Une cyanose périphérique des bras et des jambes est généralement observée dès le premier jour.
La cyanose traumatique, causée par l'enchevêtrement du cordon ombilical dans le cou du bébé ou par une présentation faciale ou frontale, entraîne une couleur bleutée de la peau, des pétéchies sur le visage et le cou ou sur la zone touchée, mais pas sur la langue.
Gonflement des paupières et perturbation de la forme de la tête suite au passage dans le canal génital.
Des hémorragies sous-conjonctivales surviennent lors de l'accouchement.
Petits grains blancs le long de la ligne médiane du palais (perles d'Epstein).

Kystes des gencives (épulis) ou du plancher buccal (kyste de la glande sublinguale).
Une hypertrophie mammaire peut survenir chez les nouveau-nés des deux sexes. Parfois, même une petite quantité de lait est libérée.
Pertes vaginales blanches ou taches claires chez les filles. Il peut y avoir un prolapsus de l’anneau muqueux vaginal.
L'hémangiome capillaire, ou « morsures de cigogne », sont des taches roses sur les paupières supérieures, la partie médiane du front et l'arrière de la tête, résultant généralement d'un étirement des capillaires du derme. Celles situées sur les paupières disparaissent dès la première année ; ceux qui sont couverts de poils sur le cou.
L'urticaire néonatale (érythème toxique) est une éruption cutanée courante qui apparaît entre le 2ème et le 3ème jour, constituée de papules blanches de la taille d'une tête d'épingle au centre d'une base érythémateuse. Le liquide contient des éosinophiles. L'éruption cutanée est concentrée sur le torse, des éruptions cutanées apparaissent et disparaissent dans diverses zones.

Les milia sont des papules blanches sur le nez et les joues résultant de la rétention des sécrétions de kératine et des glandes sébacées dans les follicules pileux.
Les taches bleues mongoloïdes sont des taches bleu-noir sur la peau à la base de la colonne vertébrale et sur les fesses ; rarement observé sur les jambes et d’autres parties du corps. On le trouve couramment, mais pas nécessairement, chez les nourrissons des groupes ethniques afro-caribéens et asiatiques. Ils disparaissent lentement au cours des premières années et ne sont pas significatifs à moins d'être diagnostiqués à tort comme des ecchymoses.
La hernie ombilicale est fréquente, notamment chez les bébés afro-antillais. Aucun traitement n'est indiqué, car elle disparaît spontanément dans les 2-3 premières années.
Le pied bot positionnel est une condition dans laquelle les pieds restent dans leur position intra-utérine. Contrairement au vrai pied bot, caractérisé par une déformation en varus équin, il est possible d'obtenir une dorsiflexion complète du pied jusqu'à ce qu'il touche la face antérieure de la face antérieure du tibia.
Gonflement et hémorragies sur la tête.

Quelques anomalies significatives détectées lors d'un examen de routine:
L'hémangiome capillaire (naevus enflammé) est présent à la naissance et augmente généralement à mesure que l'enfant grandit. Elle est associée à une malformation des capillaires du derme. Rarement, s'il tombe dans la zone d'innervation du nerf trijumeau, il peut être associé à des pathologies vasculaires intracrâniennes (syndrome de Sturge-Weber) ou à des lésions sévères des extrémités avec hypertrophie osseuse (syndrome de Klippel-Trenaunay). L’apparence des lésions peut actuellement s’améliorer grâce à la thérapie au laser.
L'hémangiome caverneux (naevus aux fraises) n'est généralement pas détecté à la naissance, mais se forme au cours du premier mois de la vie. Plus fréquent chez les bébés nés prématurément. Sa taille augmente jusqu'au 3ème-9ème mois, puis régresse progressivement. Aucun traitement n'est indiqué tant que la masse n'interfère pas avec la vision ou les voies respiratoires. Des ulcérations ou des hémorragies peuvent survenir. Une thrombocytopénie peut se développer avec des lésions volumineuses, lorsqu'un traitement par glucocorticoïdes systémiques ou par interféron-a est nécessaire.
Les dents natales, représentées par les incisives antérieures inférieures, peuvent être présentes à la naissance. Si possible, ils doivent être retirés pour éliminer le risque d'aspiration.
Les orteils supplémentaires sont parfois liés par un mince morceau de peau ou peuvent contenir de l'os complet et doivent être retirés par un chirurgien plasticien. Les acrochordons situés devant l'oreille et les pavillons supplémentaires doivent être retirés par un chirurgien plasticien.

Les souffles cardiaques constituent un problème complexe car la plupart des souffles entendus au cours des premiers jours de la vie disparaissent rapidement. Cependant, certaines sont causées par une cardiopathie congénitale. En cas de souffle important, une échocardiographie est indiquée. Sinon, des tests de suivi sont organisés et les parents sont informés de la nécessité de consulter un médecin si leur enfant souffre de malnutrition, a des difficultés à respirer ou développe une cyanose.
Une pathologie de la ligne médiane le long de la colonne vertébrale ou sur le crâne, telle qu'une touffe de cheveux, un œdème ou un naevus, nécessite une évaluation plus approfondie car elle peut indiquer la présence d'un trouble sous-jacent de la colonne vertébrale, de la colonne vertébrale ou du cerveau.
Une vessie palpable et hypertrophiée en cas d'obstruction de l'écoulement urinaire, en particulier chez les garçons présentant des valvules urétrales postérieures, nécessite un diagnostic immédiat par échographie.
Une déformation du pied équin varus qui ne peut pas être corrigée comme un pied bot positionnel.