Cancer duodénal : symptômes des stades précoces et tardifs. Cancer duodénal : symptômes et traitement Tumeur secondaire du duodénum

Le cancer duodénal est une tumeur maligne située dans la partie initiale de l'intestin grêle. Cette pathologie est rarement diagnostiquée à un jeune âge. Elle touche le plus souvent les hommes et les femmes de plus de 50 ans.

L'intestin commence par le duodénum et les facteurs de risque de son oncologie comprennent :

  • inflammation chronique du tractus gastro-intestinal - maladie de Crohn ;
  • diffus, hérité. Il s'agit de petites excroissances de cellules ressemblant à des tumeurs, sous la forme de polypes de différentes formes et tailles, qui font saillie dans la lumière intestinale ;
  • vilese mou bénin en forme de chou-fleur, atteignant de grandes tailles;
  • hérédité : en présence de cancer chez des proches ;
  • abus d'aliments épicés, salés et fumés, de café, de viande, de graisses animales et de mauvaises habitudes : alcool et tabac ;
  • une mauvaise alimentation avec un manque de produits végétaux et fruitiers ;
  • diabète sucré, pancréatite chronique, lithiase biliaire.

Maladies précancéreuses du duodénum

Il existe des opinions contradictoires parmi les médecins sur l'ulcère duodénal, en tant qu'état précancéreux. Les patients se plaignent de douleurs dans la partie supérieure de l'abdomen, irradiant vers l'hypocondre à droite et à gauche, dans la colonne lombaire et thoracique, l'omoplate et la poitrine à gauche. La douleur s'accompagne de brûlures d'estomac, de nausées et de vomissements, d'éructations acides et d'une tendance à la constipation. En termes de symptômes, le cancer duodénal ressemble à un ulcère, il est donc difficile de faire la distinction entre ces maladies.

Les médecins estiment que pour qu'un ulcère dégénère en ulcère, des conditions appropriées sont nécessaires, telles que des rechutes à long terme de la maladie en l'absence de traitement adéquat ou une prédisposition génétique. On pense qu'un ulcère donne naissance à un cancer, mais il peut également survenir dans son contexte. Une raison possible de la dégénérescence d'un ulcère en cancer peut être un processus perturbé de reproduction et de croissance des cellules (maturation) au foyer de l'inflammation d'un ulcère chronique.

Si vous soupçonnez un cancer de l'intestin, en particulier du duodénum, ​​il est important d'identifier chez les patients non seulement les maladies précancéreuses, mais également les modifications précancéreuses de l'ensemble des organes digestifs.

Par exemple, vous devriez vous inquiéter si vous souffrez de maladies chroniques avec métaplasie et dysplasie :

  • œsophagite;
  • gastrite;
  • colite

Par conséquent, une étude histologique des muqueuses de l'œsophage, de l'estomac, du duodénum, ​​du gros et de l'intestin grêle, ainsi que des biopsies du pancréas et du foie sont réalisées. Un marqueur d'une éventuelle malignité dans les organes digestifs est la dysplasie des cellules hépatiques provenant d'un échantillon de biopsie.

Types et formes de cancer duodénal

Le cancer primitif duodénal est rare et représente 0,5 % de tous les cas de cancer. En raison de la prolifération de tumeurs provenant des organes voisins, un cancer duodénal secondaire peut se développer.

Selon les formes (type de croissance), le cancer survient :

  • exophytique – se développant dans la lumière intestinale ;
  • endophyte - poussant en dehors du duodénum.

L'adénocarcinome est plus souvent diagnostiqué et le carcinome à cellules en anneau, indifférencié, est moins fréquent. Le cancer exocrine, touchant le tiers moyen du duodénum, ​​représente 65 à 75 % des cas. Dans ce cas, la tumeur affecte les parois intestinales, rétrécissant leur lumière, ce qui conduit à une occlusion intestinale.

Lorsqu'un ganglion apparaît et se développe vers l'extérieur, des saignements intestinaux sont possibles, en particulier en cas de cancer primitif. Certaines tumeurs duodénales provoquent un ictère obstructif, 10 à 30 % propagent des métastases aux ganglions lymphatiques voisins.

Il existe trois localisations tumorales dans le duodénum :

  • section descendante et région péripapillaire, qui désigne le cancer périampullaire et péripapillaire de la papille majeure (dans 75 % des cas), issu de l'épithélium du pancréas ou des voies biliaires ;
  • partie horizontale supérieure du duodénum (cancer suprapapillaire, 16 %) ;
  • partie horizontale inférieure du duodénum (cancer infrapapillaire ou préjéjunal, 9 %).

Les autres types de cancer duodénal comprennent :

  • lymphosarcome provenant de cellules cancéreuses du tissu lymphatique ;
  • , poussant à partir de muscles lisses ;
  • à partir de cellules du tissu conjonctif ;
  • névrome malin - de la gaine nerveuse.

Stades du cancer duodénal

Selon la classification clinique des tumeurs (décrite dans l'article), le cancer duodénal comporte 4 stades :

  1. Le cancer duodénal de stade 1 est de petite taille et clairement délimité des autres tissus. Il est situé à l'intérieur de la membrane muqueuse et dans la couche sous-muqueuse du duodénum. Les métastases régionales et les nouveaux foyers de cellules cancéreuses ne sont pas observés.
  2. Le cancer duodénal de stade 2 augmente en taille de 2 à 5 cm, se développe dans les couches des muscles duodénaux, mais n'endommage pas les organes voisins. Donne des métastases uniques aux ganglions lymphatiques régionaux.
  3. Au stade 3, la tumeur acquiert des dimensions importantes (plus de 5 cm), s'étend au-delà de la paroi intestinale et se développe dans les organes voisins. Peut mesurer moins de 5 cm, mais produire de multiples métastases régionales.
  4. Le stade 4 du cancer duodénal acquiert des tailles et des caractères différents. A des métastases à distance.

Stades de développement du cancer

Classement TNM

La gravité du processus tumoral est évaluée selon plusieurs critères (taille et étendue de la tumeur, métastases au niveau des ganglions lymphatiques et des organes distants). À cette fin, la classification TNM est utilisée (Tumeur (tumeur) Nodule (nœud) Métastase (métastase (propagation) à d'autres organes)).

T - taille et étendue de la tumeur duodénale :

  • T1 - la tumeur commence à se développer à travers la paroi interne du duodénum ;
  • T2 - la tumeur commence à se développer dans la couche musculaire de la paroi duodénale ;
  • T3 - la tumeur commence à se développer à travers la membrane superficielle du duodénum ;
  • T4 - la tumeur a complètement traversé la paroi du duodénum.

N - la présence de cellules cancéreuses dans les ganglions lymphatiques :

  • N0 - il n'y a pas de cellules cancéreuses dans les ganglions lymphatiques ;
  • N1 - les cellules cancéreuses se trouvent dans 1 à 2 ganglions lymphatiques près du duodénum ;
  • N3 - les cellules cancéreuses se trouvent dans 3 à 6 ganglions lymphatiques adjacents.

M - propagation du cancer à d'autres organes éloignés du duodénum :

  • M0 - le cancer ne s'est pas propagé à d'autres organes ;
  • M1 - le cancer s'est propagé à des zones éloignées du 12.

Cancer avancé

Comme on le sait, le cancer duodénal comporte 4 stades. Aux trois premières étapes, l'efficacité du traitement est toujours présente et peut aider le patient, mais au dernier stade, 4, il n'est pas toujours possible d'aider, car dans la plupart des cas, tout ne dépend pas du traitement. Cependant, cela arrive. Et cela vaut la peine de parler des symptômes du cancer aux stades ultérieurs, car à ce moment-là, il peut provoquer des complications et inhiber le fonctionnement d’autres organes. La maladie se manifeste par des signes généraux d'intoxication.

Les manifestations possibles comprennent :

  • augmentation de la température corporelle;
  • muqueuses sèches;
  • manque d'envie de manger;
  • vomissements, diarrhée, constipation, nausées ;
  • jaunissement de la peau;
  • faiblesse du corps;
  • problèmes psychologiques.

Même si une personne ignore tous les symptômes et ne souhaite pas consulter un médecin, il est impératif de faire attention aux signes suivants de la maladie :

  • vomissements après avoir mangé, après quoi il semble toujours que l'estomac soit plein ;
  • sang dans les selles; jaunisse.

Il est à noter! Les signes du cancer duodénal chez l'homme sont les mêmes que chez la femme.

Diagnostic du cancer duodénal

Comment identifier le cancer de l’intestin ? Dans un premier temps, il est nécessaire d'analyser les antécédents familiaux pour détecter la présence de cancer et de maladies du tractus gastro-intestinal. Ensuite, l’histoire de la vie du patient est examinée : maladies, mauvaises habitudes et alimentation.

Pour confirmer un cancer intestinal, un diagnostic de la peau, des muqueuses de tous les organes : bouche et nez, yeux est nécessaire pour confirmer l'ictère et la cachexie (épuisement).

De plus, un test sanguin pour le cancer intestinal est d'une grande importance dans le diagnostic : l'anémie (anémie) est déterminée par un test sanguin général.

À la suite de tests en laboratoire :

  • aide à identifier les protéines spéciales sécrétées par les tumeurs ;
  • test sanguin général complet - augmentation du taux d'albumine (protéine);
  • Un test d'urine général peut également déterminer les protéines (protéinurie) et les globules rouges (érythrocyturie) ;
  • Un test de selles détecte du sang dans les selles.

La coloscopie, en tant que méthode instrumentale, est réalisée avec un endoscope. Dans le même temps, l'état interne des intestins est examiné et évalué.

Comment vérifier le cancer des intestins sans coloscopie :

  • irrigoscopie;
  • examen des capsules;
  • TDM et IRM, échographie ;
  • sigmoïdoscopie ;
  • œsophagogastroduodénoscopie (EGDS).

Pendant l'irrigoscopie, des rayons X et un agent de contraste sont utilisés et les intestins sont pré-nettoyés. L'étude est réalisée en double : estomac et duodénum. Une caméra vidéo est intégrée à l'endocapsule pour étudier la structure du tractus gastro-intestinal et détecter la pathologie. Ce type de diagnostic est réalisé en cas de douleurs abdominales, de saignements cachés et de suspicion de cancer. Le patient avale la capsule à jeun. Après 8 heures, la capsule sort avec les selles et pendant ce temps tous les troubles de l'estomac et des intestins sont enregistrés.

À l’aide d’un sigmoïdoscope, 20 à 30 cm d’intestin sont examinés à travers l’anus du patient, puis le matériel est prélevé. Ceci est prescrit pour d'autres néoplasmes du rectum.

La tomodensitométrie est un moyen virtuel de réaliser une coloscopie sans substance contractuelle ni insertion d'instruments. Le degré de compression des organes par la tumeur est déterminé. Une tumeur est détectée par IRM, qui est une méthode plus précise que la tomodensitométrie.

Au cours de l'endoscopie, le médecin examine la surface interne de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum avec un endoscope et prélève un fragment de l'organe pour une biopsie. L'échographie indique la présence d'une tumeur et de métastases.

De plus, la poitrine est examinée aux rayons X pour déterminer les métastases et le cancer secondaire. Les examens sont réalisés par un gastro-entérologue et un thérapeute.

Méthodes de traitement du cancer duodénal

Le cancer duodénal est traité par gastropancréaticoduodénectomie (GPDR). Dans ce cas, les ganglions lymphatiques voisins sont retirés. Pour les petites tumeurs (moins de 1 cm) : cellules endocriniennes et non épithéliales ; chez les patients âgés atteints de maladies compliquées, les tumeurs sont excisées et une partie du duodénum est retirée. L'intervention chirurgicale dans ce cas sera non radicale.

Lors de la détermination du cancer duodénal exocrine, les opérations sont effectuées dans 60 à 80 %, ce qui dépend de la structure de la tumeur, de son stade et de sa propagation. Les tumeurs des cellules endocrines du duodénum sont traitées par LIERT - Low Intensity Electro Resonance Therapy. Étant donné qu'après l'opération GPDR, une rechute peut se développer, des métastases peuvent se former dans le foie et la cavité abdominale, c'est pourquoi la rééducation postopératoire est réalisée selon la méthode NIERT.

Après résection gastropancréatoduodénale, les métastases peuvent être éliminées par cryodestruction, thermodestruction et la chimiothérapie est également utilisée pour le cancer duodénal. En cas de lymphosarcome duodénal et de doutes sur l'efficacité de la chirurgie radicale, une chimiothérapie est prescrite. Le traitement combiné est utilisé pour les tumeurs peu différenciées et le caractère infiltrant de leur croissance.

Traitement chirurgical

Le traitement chirurgical peut avoir 3 options, et l'ablation d'une partie de l'intestin est nécessaire dans les trois cas :

  1. La première situation, la plus grave, survient lorsque la tumeur se propage au canal excréteur et au mamelon préudénal. Dans ce cas, le médecin enlève non seulement une partie de l'intestin à 12 doigts, mais également une partie du canal et de la tête du pancréas.
  2. Si la tumeur est petite, une résection circulaire est réalisée, ce qui signifie retirer uniquement la zone affectée de l'organe avec une éventuelle restauration.
  3. La troisième option est également appelée résection circulaire, mais elle est utilisée lorsque l'intestin est relié bout à bout, ce qui est également possible.

Cancer duodénal, combien de temps vivent les patients ?

Administré dans le cadre d'un traitement pour renforcer l'effet du traitement chirurgical, améliorer l'état après la chimiothérapie et la qualité de vie. Un traitement approprié pendant et après le traitement est d’une grande importance pour prolonger la vie.

L'espérance de vie pour le cancer duodénal pendant 5 ans est de :

  • 17-67% - après GPDR ;
  • 60-80% - après ablation des tumeurs opérables.

Le pronostic de survie après traitement est individuel et dépend de l'histologie de la tumeur, du stade de la maladie, de la présence de métastases et de maladies chroniques concomitantes, des processus inflammatoires des intestins et de l'estomac, de l'âge et de l'état général du corps.

En cas de diagnostic tardif, le pronostic de l'oncologie intestinale est défavorable. Elle s'aggrave encore en présence de métastases au niveau des ganglions lymphatiques, de l'estomac, du foie et des voies biliaires, ainsi que de métastases à distance. Les complications oncologiques du duodénum aggravent l'état en raison de la propagation des métastases aux organes voisins, de la sténose et des saignements.

Prévention du cancer intestinal

Afin de prévenir le cancer duodénal, vous devez revoir votre alimentation, renoncer aux boissons alcoolisées, au tabac et adopter complètement un mode de vie sain. Si vous souffrez d'un ulcère gastrique et duodénal, d'une gastrite atrophique, de polypes dans l'estomac et de parents immédiats ayant suivi un traitement contre le cancer, vous devez subir une gastroscopie annuelle et un examen par un oncologue.

Conclusions. Les tumeurs oncologiques du duodénum peuvent progresser lentement dans le corps masculin et féminin, plus souvent après 50 ans. Le cancer duodénal est difficile à distinguer des néoplasmes de la tête du pancréas, de la papille duodénale majeure, des voies biliaires et de l'estomac en raison de symptômes et de caractéristiques similaires de l'évolution de la maladie.
Le cancer se développe lentement, c'est pourquoi les symptômes de toute maladie gastro-intestinale chronique, ainsi que la métaplasie et la dysplasie, le diabète sucré, les ulcères gastriques et le DPS ne doivent pas être ignorés. Avec un examen précoce, il est possible de détecter un cancer dont les signes peuvent se cacher derrière les symptômes de ces maladies. Un traitement précoce améliore le pronostic de survie après le traitement du cancer intestinal.

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Valéry Zolotov

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Un Un

Le cancer duodénal est une maladie rare avec un taux de mortalité élevé. Malgré le fait qu'il n'est diagnostiqué que dans 0,5 % des cas, ce problème doit être traité avec une attention particulière. Il est nécessaire de pouvoir distinguer l'état normal du corps des premiers signes d'apparition d'une pathologie.

En règle générale, le cancer duodénal a une manifestation secondaire, c'est-à-dire qu'il est le résultat de la germination de tumeurs d'un autre organe. Souvent, le carcinome atteint une taille telle qu’il se développe dans l’épithélium du duodénum. Dans de tels cas, le pronostic est décevant.

Les néoplasmes primaires peuvent apparaître à partir des recoins de la muqueuse, du tissu glandulaire dense, ainsi que de l'épithélium. Cette maladie est soumise à des restrictions d'âge et survient le plus souvent chez les personnes de 50 ans et plus.

Dans d’autres cas, si des symptômes apparaissent, il faut en chercher la cause ailleurs. Le cancer duodénal se manifeste à des stades avancés, ce qui rend le diagnostic et le traitement ultérieur difficiles. Quelles en sont les causes, comment sont-ils traités et combien de temps vivent-ils avec un cancer duodénal, vous pouvez le découvrir en analysant certains faits.

Raisons du développement

Toute maladie commence à se manifester bien avant qu'une réelle menace pour la vie n'apparaisse. Nous devons comprendre ce qui peut causer le cancer duodénal.

Les principaux facteurs pouvant provoquer une malignité :

  • mode de vie malsain : tabagisme, alcool, consommation fréquente de boissons à base de café, de graisses animales et de produits carnés ;
  • hérédité;
  • perturbation chronique du tractus gastro-intestinal;
  • forme avancée de polypes adénomateux.

Chacune des raisons n'a aucune confirmation scientifique et ne peut donc pas servir de garantie du développement d'une maladie aussi grave. De nombreuses personnes qui ont mené un mode de vie sain toute leur vie, ont adhéré aux règles nutritionnelles de base et n'ont couru aucun risque peuvent devenir victimes d'une maladie aussi insidieuse que le cancer duodénal. Les symptômes revêtent une importance particulière dans le diagnostic.

Symptômes du cancer duodénal

Les signes de la maladie apparaissent en fonction du stade de développement du cancer. Les premiers symptômes sont si subtils qu’ils peuvent facilement être confondus avec un trouble gastro-intestinal courant. Avec une certaine fréquence, des douleurs sourdes dans l'hypocondre et une sensation de lourdeur dans l'abdomen commencent à apparaître. En règle générale, la douleur due au cancer duodénal apparaît lorsqu'une personne a faim.

Le principal symptôme du développement tardif du cancer est une intoxication complète du corps.

  • il y a une faiblesse et un malaise constants. Perte d'appétit, dépression constante, apathie, migraines fréquentes, troubles du rythme ;
  • éructations et brûlures d'estomac;
  • teint pâle et bleuâtre. Un ictère peut apparaître ;
  • enduit blanc sur la langue, muqueuses sèches ;
  • température corporelle constamment élevée;
  • douleur aiguë dans l'hypocondre droit. La localisation peut être confondue avec le foie ;
  • transpiration abondante, surtout la nuit ;
  • vomissements quotidiens et nausées continues ;
  • la douleur peut irradier vers le dos ;
  • sténose, qui provoque des vomissements de marc de café ;
  • durcissement au niveau de l'estomac, qui peut être palpé dans 60 % des cas par un médecin qualifié ;
  • lorsqu'une tumeur est identifiée, un saignement se produit ;
  • selles noires;
  • anémie.

Les symptômes varient et s'aggravent en fonction de l'emplacement et de la taille de la tumeur. La maladie peut également progresser en montrant des signes d’ulcère. Cependant, lorsqu'un traitement et un régime spécial sont prescrits, la douleur ne diminue pas, mais continue d'augmenter.

Localisation et formes de la maladie

Comme les tumeurs bénignes, le cancer se développe à l’intérieur et à l’extérieur du duodénum. La manifestation externe est secondaire et résulte de la germination d’autres tumeurs. Le principal type de cancer primaire est l’adénocarcinome.

Selon la localisation, trois lieux sont balisés :

On distingue les types de cancer suivants :

  • changement de type cellulaire dans n’importe quelle partie de l’intestin ;
  • cancer de la papille : élévations avec ouvertures du duodénum ;
  • fibrosarcome : une formation ne dépassant pas 3 cm, de couleur blanche. Il n’y a souvent aucun symptôme ;
  • lymphosarcome : 15 % de toutes les tumeurs malignes du duodénum. Caractérisé par des lésions des ganglions lymphatiques ;
  • léiomyosarcome : cancer duodénal provenant des muscles lisses ;
  • formations d'origine non épithéliale : neurofibrosarcome, neurinome, ganglioneuroblastome.

Étapes et gravité

Tout type de cancer comporte 4 stades principaux, déterminés par les symptômes, les manifestations et la taille.

  • Stade I – la formation est claire, de petite taille, les symptômes sont indirects. La tumeur est située dans la couche sous-muqueuse. Aucune métastase ;
  • Stade II - la formation commence à se développer en tissu musculaire, mais n'atteint pas la zone des organes voisins. Des métastases régionales apparaissent dans les ganglions lymphatiques ;
  • – le cancer duodénal atteint une taille importante et s’étend au-delà des parois. Peut se développer dans le pancréas. De nombreuses métastases apparaissent ;
  • Stade IV – formation de différentes tailles avec présence de métastases dans les poumons, l'estomac et le foie.


Développement du cancer

De plus, lors du remplissage des fiches, des désignations spéciales sont utilisées pour caractériser la gravité, la présence de métastases et la taille de la tumeur. Pour déchiffrer vous-même ce qui est écrit, notez :

T – propagation et taille du cancer :

  • T1 – croissance tumorale dans la paroi intestinale ;
  • T2 – croissance tumorale dans le tissu musculaire ;
  • T3 – croissance tumorale à travers la membrane superficielle ;
  • T4 – la tumeur a envahi la partie externe de l’intestin.

N – formations nodulaires dans les ganglions lymphatiques :

  • N0 – pas de nœuds ;
  • N1 – jusqu'à deux ganglions lymphatiques sont affectés par des cellules cancéreuses ;
  • N3 – propagation multiple du cancer dans les ganglions lymphatiques voisins.

M – le cancer duodénal affecte les organes voisins :

  • M0 – pas de propagation ;
  • M1 – les organes distants sont touchés.

Diagnostique

Le patient ne pense à la présence d'un cancer dans le corps qu'au moment où les symptômes deviennent plus prononcés : des vomissements constants, une obstruction et une jaunisse apparaissent. Cependant, le diagnostic ne se limite pas à ceci :

  1. à tout moment, une radiographie est réalisée, qui permet de connaître la localisation du cancer et sa taille ;
  2. le tableau clinique global est évalué ;
  3. la lumière intestinale diminue, ce qui entraîne un diagnostic de sténose;
  4. De plus, grâce au diagnostic échographique, il est possible de déterminer des modifications de l'épithélium de surface de la membrane muqueuse ;
  5. toutes les analyses de sang nécessaires, les analyses de selles pour la caprographie, les marqueurs tumoraux, l'analyse d'urine, la biochimie sanguine sont effectuées ;
  6. une œsophagogastroduodénoscopie est réalisée pour examen ;
  7. Récemment, la tomodensitométrie et l'IRM sont souvent utilisées.

Préparation au FGDS avec biopsie

Traitement du cancer duodénal

Pour le traitement du cancer, la méthode la plus efficace est la résection, c'est-à-dire l'ablation chirurgicale de la tumeur et des ganglions lymphatiques voisins. Si la tumeur ne dépasse pas 1 cm et que l'âge du patient ne permet pas une résection radicale, une excision partielle du duodénum est réalisée en même temps que le cancer en développement.

Le traitement du cancer comprend également la chimiothérapie. Les médicaments puissants détruisent ou ralentissent la croissance des cellules cancéreuses.


Radiographie du duodénum

Traitement par radiothérapie. En règle générale, il ne peut être utilisé qu’en association avec une intervention chirurgicale et une chimiothérapie.

L'opérabilité de la tumeur est déterminée par examen histologique et est d'environ 70 %.

Combien de temps vivent-ils ?

Avec un traitement approprié, le taux de survie à 5 ans des patients est supérieur à 50 % des patients. En l'absence de complications postopératoires et de rechutes, les patients vivent plus longtemps. L'essentiel est d'éviter la propagation multiple des métastases. Votre durée de vie ne dépend que de vous !

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Le cancer duodénal est une formation oncologique de l'intestin grêle. La maladie est diagnostiquée chez les personnes âgées de plus de 50 ans - chez les femmes et les hommes. On le trouve rarement à un jeune âge. L'oncologie est due à des métastases d'un cancer de l'estomac ou de l'intestin. La formation primaire est un cas rare, détectée dans moins de 1 %.

Situé après l'estomac, le duodénum constitue le début du tube digestif : l'intestin grêle passe dans l'intestin. Chez l'homme, il s'agit de la zone située entre la deuxième et la troisième vertèbre lombaire. Le travail du duodénum est le suivant :

  • préservation du métabolisme acido-basique;
  • contrôler la synthèse des enzymes digestives par la vésicule biliaire ;
  • aider le travail de sécrétion de l'estomac.

Cette zone de l'intestin est plus souvent sujette aux nodules malins que les autres zones du tractus gastro-intestinal. Les métastases commencent à se propager au stade 2 de la maladie. Selon la CIM-10, le code C17.0 est attribué : « Tumeur maligne du duodénum ».

Les principaux facteurs à l'origine de la maladie n'ont pas été identifiés. La médecine moderne a prouvé l'existence de causes qui influencent l'apparition de ganglions malins dans l'organe. Ceux-ci inclus:

  • Maladies chroniques : maladie de Crohn (inflammation rare du tractus gastro-intestinal), manifestations ulcéreuses, duodénite (processus inflammatoire de la muqueuse).
  • Hérédité.
  • La polypose intestinale diffuse est une formation bénigne, caractérisée par l'apparition de polypes dans l'organe, qui ont tendance à se maligner et à se développer. Elle est considérée comme une maladie génétique.
  • Nutrition de mauvaise qualité - consommation élevée de graisses animales, d'aliments frits, quantité insuffisante de fibres végétales.
  • La consommation de boissons alcoolisées et de produits du tabac entraîne les effets négatifs de l'éthanol et du goudron de tabac sur le système digestif.
  • Diabète sucré, pancréatite chronique.
  • Les infections se propagent de manière virale.
  • Diminution de l'immunité - un corps affaibli ne pourra pas se protéger des cellules cancéreuses.
  • Les adénomes villeux sont des nodules bénins qui restent mous et atteignent de grandes tailles.

Ces faits influencent le processus tumoral chez les hommes et les femmes en âge de prendre leur retraite. La manifestation des symptômes de la maladie est la même.

Symptômes

Il est difficile de diagnostiquer une tumeur oncologique aux premiers stades de développement. La personne ne ressent aucune gêne et aucune douleur. À ce moment-là, le nœud commence à se développer, affectant les parties voisines de l'organe. La maladie est découverte par hasard lors d’examens médicaux par échographie.

À mesure que le ganglion cancéreux grossit, les premiers signes apparaissent :

  • une anémie se développe;
  • il y a une diminution ou une absence totale d'appétit, une perte de poids ;
  • les performances se détériorent.

Un nœud tumoral en croissance est localisé à la surface de l'intestin grêle. Cela conduit à un rétrécissement des canaux duodénaux, la lumière de l'organe, à cause duquel le liquide biliaire pénètre dans le système digestif, ce qui provoque les signes d'oncologie suivants :

  • douleur sourde sous les côtes à droite, dans la région épigastrique ;
  • crises de nausée, perte d'appétit;
  • jaunisse.

Le pancréas souffre d'une tumeur hypertrophiée. Des processus inflammatoires se produisent dans l'organe, la structure de la glande se relâche, sa taille progresse et ses performances diminuent. Un médecin peut diagnostiquer une pancréatite aiguë, ce qui entraîne des symptômes et des complications graves. Dans ce contexte, une nécrose pancréatique se produit avec la survenue possible d'une péritonite. Les symptômes de l'oncologie avec inflammation de la glande sont caractérisés par les signes suivants :

  • sensation de lourdeur, douleur à l'estomac;
  • nausées Vomissements;
  • sensation d'inconfort au niveau du plexus solaire ;
  • formation de gaz, flatulences;
  • augmentation de l'acidité avec éructations et brûlures d'estomac.

Les signes cliniques conviennent à diverses maladies gastro-intestinales. Le médecin doit exclure les manifestations ulcéreuses du duodénum, ​​de l'estomac et des formations cancéreuses du gros intestin, du côlon, situées à côté de l'intestin grêle. Il est également nécessaire d'exclure les maladies de la vésicule biliaire et du foie. Pour diagnostiquer un processus malin, des examens supplémentaires du patient sont effectués. Vous ne devez pas tarder à contacter un médecin si vous présentez ces symptômes.

Classification et étapes de développement

Les oncologues évaluent la gravité de la maladie selon certains critères classés par le système international TNM. Une répartition des indicateurs est présentée ci-dessous.

T – tumeur primitive :

  • T1 – la formation n’a pas atteint 2 cm, a commencé à se développer dans la paroi du duodénum.
  • T2 – un nœud de 2 à 5 cm, affecte la couche musculaire de l'organe.
  • T3 – le néoplasme dépasse 5 cm, se développe au-delà des limites de l'intestin.
  • T4 – les cellules tumorales pénètrent activement dans les tissus voisins, couvrant toute la cavité abdominale.

N – dommages aux organes périphériques du système lymphatique :

  • N0 – non disponible.
  • N1 – manifestations isolées.
  • N2 – lésions multiples.

M – métastases à distance :

  • M0 – non identifié.
  • M1 – déterminé.

Le développement d'une tumeur oncologique passe par 4 étapes :

  • Stade 1 – le ganglion cancéreux est petit et présente des limites claires par rapport aux cellules inchangées. Trouvé dans les tissus muqueux et sous-muqueux. Les ganglions lymphatiques régionaux ne sont pas touchés et il n'y a pas de métastases à distance.
  • Stade 2 – formation nodulaire jusqu'à 5 cm. Un développement malin est détecté dans la couche musculaire, le myomètre, sans affecter la structure cellulaire des autres organes. Des métastases uniques dans les ganglions lymphatiques commencent à apparaître.
  • Stade 3 – le nœud se développe, s'étend au-delà des limites du duodénum et commence à affecter les tissus des organes voisins. La taille dépasse 5 cm, de multiples métastases du système lymphatique sont déterminées.
  • Stade 4 – le néoplasme atteint des volumes importants. Le stade est incurable, l'espérance de vie est courte. Des métastases sont observées dans tous les systèmes.

Variétés

Le développement d'un foyer primaire d'un ganglion malin dans le duodénum est rarement observé. En règle générale, un foyer secondaire est détecté. La formation d'un nœud se produit à partir de cellules épithéliales. Le cancer du côlon est classé selon les directions suivantes : où il se développe, la structure histologique, l'emplacement de la tumeur, le degré d'invasion des autres tissus et organes.

Les cellules cancéreuses du système digestif se manifestent de différentes manières. Selon le sens de développement du processus malin, deux formes de formation sont identifiées :

  • Exophytique - formé à partir du tissu interne d'un organe et se développe dans la lumière. En conséquence, une obstruction intestinale se produit - complète ou partielle.
  • Endophytique - le nœud se développe dans les tissus des muscles ou du myomètre et pénètre dans la cavité abdominale par la membrane séreuse.

L'histologie révèle les maladies suivantes :

  • Formation de cellules en chevalière. Le nom vient des cellules cancéreuses en forme d’anneau. Les traits caractéristiques de la maladie sont un développement rapide avec un processus accéléré de formation de métastases. Poser un diagnostic est difficile.
  • Nœud indifférencié. Le développement commence à partir de la partie interne du duodénum. La formation a un degré élevé de malignité.
  • Lymphosarcome. Le processus oncologique est caractérisé par des lésions actives des ganglions lymphatiques régionaux. On le détecte chez les hommes de plus de 50 ans.
  • Léiomyosarcome. Tumeur maligne, d'origine non épithéliale, de plus de 8 cm. Des métastases actives se produisent dans le système sanguin, atteignant le foie et les organes péritonéaux. Diagnostiqué chez les patients de plus de 40 ans.
  • Névrome. Formation non épithéliale, de nature maligne. Une maladie rare du duodénum, ​​typique de l'enfance. Elle se développe lentement, les métastases se propagent à un stade ultérieur et des rechutes surviennent souvent.
  • Fibrosarcome. Une tumeur du tissu conjonctif de nature maligne se forme. La taille atteint 3 cm, montre une couleur blanche.
  • Adénocarcinome muqueux. Il provient des cellules glandulaires de la muqueuse intestinale. Le nœud se développe activement dans les tissus séreux et musculaires et s'étend au-delà des limites du duodénum dans la cavité péritonéale. Caractérisé par une accumulation de sécrétions muqueuses.

Classement par lieu d'origine :

  • Cancer du bulbe duodénal. Un ganglion oncologique se développe entre l'intestin grêle et l'estomac. Elle se caractérise par des manifestations prononcées et des complications de complexité variable.
  • Péripapillaire ou périampullaire. Un nœud se forme dans la zone péripapillaire de l'organe. Est détecté chez 75% des patients. Il est difficile de poser un diagnostic précis.
  • Suprapapillaire. La tumeur est localisée dans la partie supérieure du duodénum et est retrouvée dans 16 % des cas.
  • Infrapapillaire. Déterminé chez 9% des patients, le ganglion cancéreux est situé dans la zone horizontale de l'intestin grêle.

Diagnostic et traitement

Pour déterminer le diagnostic, le médecin évalue la possibilité que la maladie se produise en raison d'une prédisposition génétique - si des tumeurs bénignes ou malignes ont été détectées chez des proches, quels organes ont été touchés. Les premiers symptômes du cancer duodénal sont similaires à ceux du cancer de l’estomac. Les symptômes courants observés sont une hypertrophie du foie, une hypertension biliaire, une jaunisse, des démangeaisons et une décoloration des selles. Des douleurs, une insuffisance rénale et hépatique apparaissent.

D’autres rendez-vous comprennent une évaluation de la peau, des muqueuses et des yeux du patient. Ensuite, pour le diagnostic, des tests de laboratoire sont prescrits, qui consistent à :

  • Analyse générale du sang. Une diminution des taux d'hémoglobine, une leucocytose et une augmentation de l'ESR sont considérées comme les premiers signes de cellules malignes à un stade précoce de la maladie.
  • Analyse des urines. Lors de l'étude du liquide, ils font attention à l'excès de protéines et à la présence de cellules sanguines, que l'on ne trouve pas chez une personne en bonne santé.
  • Marqueurs tumoraux. Pour poser un diagnostic, les antigènes CA 72-4, CA 242 et CEA sont examinés. Une augmentation des niveaux de protéines spécifiques dans le sang d'une veine indique le développement possible d'une oncologie.
  • Etude des matières fécales. La présence d'écoulement sanguin indique un processus oncologique.

Après des analyses de laboratoire, des examens instrumentaux sont prescrits. Selon l'évolution de la maladie, une ou plusieurs méthodes de diagnostic sont utilisées. Ceux-ci inclus:

  1. Coloscopie. La procédure est réalisée à l'aide d'un endoscope. Il devient possible d'examiner le duodénum, ​​d'évaluer son état et d'identifier la présence d'un processus cancéreux.
  2. Scanner. Le diagnostic s'effectue virtuellement et à distance. Il est possible d'examiner le nœud, le degré de développement et les dommages causés aux organes voisins. Pour une étude plus précise, l'IRM est utilisée.
  3. Irrigoscopie. Elle est réalisée à l'aide de rayons X et d'un liquide de contraste injecté dans l'intestin nettoyé. Le patient reçoit une capsule avec une caméra vidéo intégrée, qui doit être avalée. En parcourant le système digestif, il supprime les zones de l'organe affecté.
  4. Biopsie avec endoscopie. À l'aide d'un endoscope, le médecin examine l'œsophage, l'estomac et le duodénum et évalue leur état. Ensuite, des morceaux de tissu sont prélevés dans les zones requises pour l'examen histologique.

La maladie évolue en quatre étapes.

Le stade 1 est caractérisé par une petite tumeur située dans la couche sous-muqueuse ou muqueuse du duodénum. Il n'y a pas de métastase.

Le stade 2 est caractérisé par une tumeur qui s'est développée dans le tissu musculaire sans affecter les organes voisins. Il existe des métastases uniques dans les ganglions lymphatiques.

L'étape 3 commence par un élargissement du nœud et se développe vers d'autres organes. Il peut y avoir une petite tumeur avec de multiples métastases.

Le stade 4 est caractérisé par des métastases vers des organes distants, le volume de la tumeur est différent.

Thérapie

Pour traiter le cancer, on a recours à la chirurgie, suivie d'une chimiothérapie et d'une radiothérapie pour éviter la propagation des métastases et la récidive de la maladie.

  1. L'opération chirurgicale implique l'excision de la zone affectée de l'organe, capturant certains tissus sains. Le traitement convient à toute personne n’ayant pas atteint l’âge de 75 ans et n’ayant pas les derniers stades du cancer. Aux stades 3 et 4 de la maladie, le nœud n'est pratiquement pas retiré. En raison de l'opération, une immunodéficience peut survenir, ce qui entraîne une repousse du ganglion et une prolifération dans d'autres organes.
  2. Radiothérapie. Les tumeurs malignes sont traitées à l'aide de rayonnements ionisants, qui inhibent la prolifération des cellules cancéreuses. La méthode permet de prévenir les rechutes et les métastases. Prescrit à tous les stades de la maladie. Convient pour le traitement et le maintien palliatif de la vie humaine.
  3. Chimiothérapie. La procédure utilise la chimiothérapie pour détruire les cellules cancéreuses. Les médicaments pénètrent dans l'organisme sous la surveillance de médecins spécialistes. Il entraîne de nombreux effets secondaires et affecte négativement le bien-être du patient.
  4. L’utilisation de remèdes populaires est possible sur prescription médicale. Ils sont administrés pour soulager la maladie après une chimiothérapie et améliorer les résultats du traitement après une intervention chirurgicale.

Avant le traitement, le patient est informé des manifestations possibles après l'intervention chirurgicale. Ces complications comprennent des adhérences dans le système digestif, des métastases au pancréas et au foie, une péritonite, une anorexie, des effets secondaires après radiothérapie et chimiothérapie.

À l'avenir, le patient devra subir une coloscopie une fois par an, une échographie (tous les 4 mois), une analyse des selles et une radiographie des voies respiratoires - pendant cinq ans, tous les six mois.

Après une intervention chirurgicale, une personne perd la capacité de manger normalement. Un régime individuel est établi et un régime de consommation d'alcool est prescrit.

L'activité physique, les situations stressantes et l'exposition au soleil ne sont pas autorisées tant que le corps n'est pas complètement rétabli après un traitement contre le cancer. N’importe quelle raison peut déclencher une rechute.

L'espérance de vie dépend du stade de la maladie. Le diagnostic aux premiers stades de développement donne une chance de survie de plus de 5 ans. Le diagnostic et le traitement chirurgical aux stades 3 et 4 réduisent plusieurs fois l'issue favorable. Seuls quelques-uns sont guéris de la maladie et survivent après l’ablation d’une partie de l’intestin. Le traitement palliatif soulage temporairement la maladie et prolonge la vie de plusieurs mois.

Le cancer duodénal est une maladie difficile à guérir. A titre préventif, il est conseillé de se soumettre à des examens médicaux réguliers avec consultation d'un oncologue. Il est nécessaire de prêter attention plus souvent aux symptômes gastro-intestinaux afin de détecter le développement de la maladie à un stade précoce.

Le sujet de l'article est le cancer duodénal et les premiers symptômes de la maladie. Ce sujet sera abordé en détail ci-dessous. Nous en apprendrons davantage sur les symptômes, le diagnostic, le traitement, ainsi que les pronostics donnés par les spécialistes. Lisez l'article pour tout ce que vous devez savoir à ce sujet.

De quoi s'agit-il?

Le cancer duodénal est une maladie qui survient à la même fréquence chez les hommes et les femmes. Elle touche le plus souvent les personnes de plus de 55 ans. Les jeunes sont également sujets aux pathologies de l’intestin à 12 doigts, mais ces cas sont rares.

Causes

Pour commencer, il convient de noter que la nature et les causes de l'oncologie restent encore un mystère pour les médecins. Cela signifie que les médecins font certaines hypothèses, mais il est impossible de dire qu'il s'agit d'un facteur spécifique qui provoque le cancer. Les causes primaires, c'est-à-dire les causes principales, sont inconnues même de la science, mais nous pouvons nous attarder plus en détail sur les causes secondaires du cancer, c'est-à-dire parler des facteurs de risque. Ils peuvent contribuer au développement du cancer duodénal.

Facteurs de risque

On pense que le cancer peut survenir pour plusieurs raisons. Les causes suivantes peuvent contribuer au cancer duodénal :

  • abus de tabac et d'alcool, toxicomanie;
  • pancréatite, diabète sucré ou calculs dans le système génito-urinaire;
  • consommation trop fréquente d'aliments d'origine animale ;
  • la génétique.

D'autres facteurs de risque comprennent également la situation environnementale, l'exposition aux produits chimiques et l'influence de substances cancérigènes. L'apparition d'une tumeur peut également être facilitée par la consommation de graisses animales, car le taux de cholécystokinine augmente, ce qui peut conduire à une hyperplasie de la partie supérieure du tube digestif.

Récemment, des chercheurs ont découvert que certains composants du café pouvaient également contribuer au cancer. Par conséquent, une consommation excessive de cette boisson doit être ajoutée aux causes possibles.

Pathogénèse

Le développement de l'oncologie se distingue par le cancer de la papille duodénale, ainsi que par le cancer des voies biliaires. La tumeur n’affecte pas complètement l’intestin, mais seulement quelques zones. Il s'agit le plus souvent des parties horizontales supérieure et inférieure, ainsi que de la section descendante. L'évolution clinique de la maladie dépend en grande partie de la localisation du cancer.

Emplacement de localisation

Le cancer de la partie descendante du côlon à 12 doigts est très fréquent, dans environ 75 % des cas. Il se développe à partir de l'épithélium de la muqueuse générale. Établir une localisation exacte est toujours difficile, surtout si l'examen est réalisé à un stade ultérieur. Le cancer duodénal, dont les premiers symptômes peuvent ne pas être immédiatement apparents, est dangereux car le traitement est difficile en soi, mais dans les étapes finales, la personne a peu de chances.

La partie horizontale supérieure de l'intestin n'est le siège de localisation du cancer que dans 12 à 15 % des cas. Les tumeurs de la partie horizontale inférieure sont également appelées cancer infrapapillaire. Sa fréquence peut atteindre 10 %.

Symptômes

Comment se manifeste le cancer duodénal ? Les premiers symptômes sont très similaires à ceux que l’on ressent avec le cancer de l’estomac. Afin de détecter le cancer à temps, les oncologues ont identifié trois groupes de signes possibles.

Le premier groupe relève du phénomène d'intoxication. Caractérisé par des douleurs abdominales, une perte d’appétit, une apathie et une perte de poids. Il y a aussi une indifférence totale envers le monde extérieur.

Le deuxième groupe concerne le phénomène d'obstruction. Tout commence lorsque la tumeur commence à exercer une pression sur d'autres organes. À ce stade, l'hypertension biliaire commence, le foie grossit et les selles deviennent incolores. Une jaunisse peut survenir. Les médecins notent des troubles du fonctionnement du système cardiovasculaire ; une insuffisance rénale et hépatique peut survenir, ainsi que des processus métaboliques.

Le phénomène de compression se produit dans les derniers stades de la maladie, lorsqu'une personne ressent une douleur intense due à la tumeur qui appuie sur les terminaisons nerveuses du pancréas.

D'un point de vue médical, le duodénum est un organe difficile. Tout le monde ne sait pas où c'est et à quel point ça fait mal. L’intestin est situé immédiatement sous l’estomac, du côté droit, au-dessus du nombril. peut être différent, cela dépend en grande partie du stade de la maladie et de la localisation de la maladie dans le duodénum. Vous pouvez savoir où il se trouve et à quel point cela fait mal auprès d'un médecin si vous soupçonnez un cancer.

Déterminer soi-même la maladie n'est pas facile. Il est impossible de détecter les symptômes du cancer duodénal à un stade précoce, car la maladie est asymptomatique. Mais au bout d’un moment, une personne commence à penser à sa santé car elle commence à souffrir régulièrement de douleurs abdominales. Comment le cancer duodénal se manifeste-t-il au fil du temps ? Les principaux symptômes comprennent des douleurs abdominales sévères, une perte de poids soudaine, une jaunisse, de la fièvre, des démangeaisons cutanées et une perte d'appétit.

Cancer avancé

Le cancer duodénal est au stade 4. Aux trois premiers, le traitement peut encore aider le patient, mais au dernier stade, il n'est pas toujours possible d'aider, car tout ne dépend pas du traitement. Cependant, de tels cas se sont produits.

Il vaut la peine de parler des symptômes du cancer aux stades ultérieurs, car à ce moment-là, cela peut provoquer des complications dans le fonctionnement d'autres organes. Le plus souvent, la maladie se manifeste par des signes généraux d'intoxication. Les manifestations suivantes sont également possibles :

  • température;
  • muqueuses sèches;
  • réticence à manger de la nourriture;
  • vomissements, diarrhée, constipation, nausées ;
  • jaunissement de la peau;
  • faiblesse générale du corps;
  • problèmes psychologiques.

Même si une personne ignore tous les symptômes et ne souhaite pas consulter un médecin, il est impératif de faire attention aux signes suivants de la maladie :

  • vomir après avoir mangé, après quoi on a toujours l'impression que l'estomac est plein ;
  • sang dans les selles;
  • jaunisse.

Il convient de noter que les signes du cancer duodénal chez les hommes sont les mêmes que chez les femmes.

Diagnostique

Pour guérir la maladie, il est très important de commencer le traitement à temps, et pour cela il est nécessaire de détecter le cancer. Aujourd'hui, le diagnostic est réalisé à l'aide de méthodes de laboratoire et instrumentales. La recherche de marqueurs tumoraux pour le cancer de l’estomac et du duodénal aidera à identifier les cellules cancéreuses à temps. Il convient de noter que les marqueurs tumoraux sont des substances qui favorisent la production de cellules cancéreuses. Le diagnostic comprend trois étapes :

  1. Pour commencer, une analyse des pathologies et un recueil de l'anamnèse sont réalisés. Le médecin examine le patient et palpe l'abdomen. Les symptômes cliniques d’une personne, tels que vomissements, douleurs, perte d’appétit, sont pris en compte.
  2. Lors de la deuxième étape, un test de laboratoire du patient est effectué, composé d'un test sanguin général, d'analyses d'urine et de selles, d'un test sanguin biochimique et d'un marqueur tumoral.
  3. La troisième étape consiste en un examen instrumental.

La dernière étape est la plus importante dans le diagnostic du cancer duodénal. Les premiers symptômes peuvent être erronés ou indiquer une autre maladie, mais l'examen instrumental permet de poser un diagnostic précis. Le médecin effectue une œsophagogastroduodénoscopie, au cours de laquelle l'œsophage, l'estomac, les voies biliaires et le côlon à 12 doigts sont examinés. Au cours de l'analyse, les tissus sont prélevés pour une analyse biochimique.

Après cela, le médecin envoie au patient une radiographie pulmonaire et une radiographie de contraste du duodénum et de l'estomac. Le médecin peut également prescrire une échographie, une résonance magnétique et une tomodensitométrie. Parallèlement, le patient est examiné par tous les spécialistes.

Traitement

Le cancer duodénal devient de plus en plus courant chaque année. Il est impossible de savoir combien de temps les gens vivent avec une telle maladie, car tout dépend non seulement du stade auquel le traitement a commencé, mais aussi de l'état de santé général du corps, de sa capacité à résister à la maladie.

Habituellement, le traitement est effectué selon le schéma classique. Tout d’abord, la tumeur est retirée chirurgicalement. L'ablation partielle du duodénum peut être nécessaire. La chirurgie est recommandée aux personnes de moins de 75 ans, mais uniquement en l’absence de métastases.

Après l'ablation chirurgicale de la tumeur, une chimiothérapie est réalisée, nécessaire pour consolider le résultat. Elle est obligatoire car elle garantit la destruction des cellules pathologiques et leur prolifération.

La radiothérapie est le plus souvent pratiquée aux premiers stades de la maladie, lorsqu'il est possible de guérir le patient sans intervention chirurgicale.

À la fin ou au début du traitement, une thérapie visant à soulager les symptômes du patient peut être nécessaire. Au début, il s’agit d’aider une personne à suivre un traitement et, à la fin, il s’agit d’une mesure finale.

Chirurgie

Le traitement chirurgical peut avoir 3 options. L’ablation d’une partie de l’intestin est nécessaire dans les trois cas. La première situation, la plus grave, survient lorsque la tumeur se propage au canal excréteur et au mamelon préudénal. Dans ce cas, le médecin enlève non seulement une partie de l'intestin à 12 doigts, mais également une partie du canal et de la tête du pancréas. Si la tumeur est petite, une résection circulaire est réalisée, ce qui signifie retirer uniquement la zone affectée de l'organe avec une éventuelle restauration. La troisième option est également appelée résection circulaire, mais elle est utilisée lorsque l'intestin est relié bout à bout, ce qui est également possible.

Prévision

Un médecin peut prédire l’avenir d’un patient s’il sait quand le traitement a commencé. Les facteurs suivants sont très importants : l’âge d’une personne, la présence de métastases et de processus inflammatoires dans le tractus gastro-intestinal. La situation s'aggrave si des métastases sont détectées dans l'estomac, le système lymphatique et les voies biliaires. Des complications possibles peuvent entraîner un dysfonctionnement du système génito-urinaire. Parfois, une sténose de l'intestin à 12 doigts et des saignements réguliers surviennent. Il faut dire que le pronostic général des patients est défavorable, mais pas désespéré. Le problème est qu’il est très difficile de détecter le cancer à un stade précoce, lorsque l’efficacité du traitement est presque garantie.

Pour vous protéger de cette terrible maladie et de l'apparition de cancers de tout autre organe, vous devez abandonner les mauvaises habitudes et reconsidérer votre alimentation. Aussi simples que puissent paraître les conseils, ils fonctionnent vraiment. Une bonne alimentation et l'arrêt du tabac et de l'alcool peuvent protéger une personne d'un certain nombre de maladies, et pas seulement du cancer.

Nous avons appris ce qu'est le cancer duodénal, ainsi que tout sur son évolution et son traitement. Malheureusement, personne ne peut être assuré de se protéger contre le cancer. Nous avons déjà parlé de l’importance d’un mode de vie sain, mais il est tout aussi important d’être attentif à soi-même et aux signaux de son corps. Parfois, il est préférable d’aller à nouveau chez le médecin et de se faire examiner.