La prévalence de l’ostéoporose est inquiétante. Il s'avère que cette maladie, identifiée en 1941 par l'Organisation mondiale de la santé comme une forme nosologique indépendante, fait actuellement partie du groupe des principales maladies entraînant une invalidité ou la mort. Cela inclut les maladies cardiovasculaires, les pathologies oncologiques et le diabète sucré. La quatrième position de la série est occupée par l’ostéoporose, qui signifie littéralement os poreux. Le danger de cette maladie est qu'elle ne se fait pas sentir trop longtemps. La question appropriée est alors de savoir à quels symptômes caractéristiques de l’ostéoporose devez-vous prêter attention.
Qu'est-ce que l'ostéoporose
La structure de l'os humain est compacte et spongieuse. Le tissu osseux compact a une structure dense et solide grâce aux petites plaques concentrées dessus. La face externe de tous les os tubulaires longs, tels que le tibia et le péroné, ainsi que les os des articulations du coude et de l'épaule, sont recouverts de la couche la plus épaisse de plaques osseuses.
Le tissu de la structure spongieuse est constitué de plaques osseuses situées à un angle les unes par rapport aux autres et formant des cellules. C'est grâce à cette structure qu'il possède une structure poreuse.
Dans un os sain, l'angle des plaques de tissu spongieux est petit, les pores ont donc un petit diamètre. Avec l'ostéoporose, l'épaisseur du tissu osseux spongieux diminue, les plaques osseuses s'amincissent progressivement et, avec le temps, peuvent disparaître complètement. Et comme, grâce à la substance spongieuse, l'os peut résister au stress physique, son amincissement entraîne une fragilité osseuse.
Ainsi, en raison d'une diminution de la densité et d'une perturbation de la structure du tissu osseux, sa destruction progressive se produit et la personne commence à montrer des signes de la maladie.
Signes et symptômes
Quels sont les premiers signes de la maladie auxquels une personne doit prêter attention afin d'éviter une diminution critique de la densité osseuse ?
Il convient de noter que la maladie n'est pas de nature inflammatoire, donc le stade initial se déroule sans douleur et une personne découvre l'ostéoporose pour la première fois dans un établissement médical après la première fracture non traumatique, c'est-à-dire sans cause. sous forme de blessure ou de chute.
Les signes de l’ostéoporose comprennent :
- fractures osseuses non traumatiques fréquentes (par exemple, articulations de l'épaule ou du coude sans chutes ni blessures);
- détérioration de la posture (baissée et penchée en avant) ;
- réduction de la taille (due à la destruction de la colonne vertébrale et aux fractures par compression) ;
- une baisse significative du poids corporel du patient.
Aux stades ultérieurs de la maladie, des douleurs légères mais prolongées apparaissent, localisées dans la colonne lombaire ou cervicale. De plus, des sensations désagréables surviennent après une longue marche au niveau des articulations du pied, de la hanche et du genou.
Ostéoporose systémique
Selon la cause de l'ostéoporose, il existe deux types d'ostéoporose chez les femmes et les hommes : primaire et secondaire.
Primaire
L'ostéoporose systémique primaire est typique des personnes âgées. Cependant, ce groupe comprend également les femmes entrées dans la période postménopausée en raison d'un déséquilibre hormonal.
En général, l’ostéoporose systémique primaire se présente sous quatre formes. Cette classification est basée sur les raisons du développement de la maladie, la principale étant l'âge.
Formes d'ostéoporose :
- jusqu'à 25 ans - juvénile ;
- 25-50 ans - idiopathique ;
- postménopausique (chez les femmes pendant la ménopause) ;
- plus de 75 ans - sénile.
Les principales causes de l’ostéoporose primaire sont un facteur génétique, une activité physique insuffisante, une mauvaise alimentation ou un mauvais environnement.
Secondaire
L'ostéoporose secondaire systémique correspond à toutes les formes de la maladie détectées dans le contexte de toute autre maladie. Les raisons de son apparition sont principalement liées à un dysfonctionnement de la glande thyroïde ou au diabète sucré et à l'utilisation à long terme de médicaments.
Les blessures graves sont également considérées comme une cause d'ostéoporose secondaire. L'ostéoporose systémique peut survenir sans fractures, mais l'évolution de la maladie est souvent compliquée par des fractures pathologiques.
Traitement selon le degré de la maladie
Avant l’apparition des signes cliniques d’ostéoporose primaire ou secondaire, une personne ressentira des symptômes gênants tels qu’une gêne au niveau des omoplates (éventuellement au niveau de l’articulation de l’épaule), une faiblesse du corps (sensation de faiblesse musculaire) ou une douleur intense au niveau de la colonne cervicale. (éventuellement dans les membres et au niveau de l'articulation du coude).
Au fur et à mesure que la maladie progresse, la densité osseuse diminue et après examen, le patient est diagnostiqué avec le degré d'ostéoporose : léger, modéré et sévère.
Chacun d'eux se manifeste sous forme de symptômes :
- degré léger (premier). Elle se caractérise par une légère diminution de la densité osseuse. Les jambes d’une personne lui font mal et il y a des douleurs dans la colonne vertébrale ;
- degré modéré (seconde). Modifications de la structure osseuse et de la densité. La personne éprouve une douleur constante, se baisse ;
- degré sévère. Le tissu osseux est partiellement ou complètement détruit. Le patient a une mauvaise posture, une taille réduite et des maux de dos persistants.
Comme le disent souvent les médecins, le traitement le plus efficace contre l’ostéoporose est la prévention. Mais dans le cas de cette maladie, une personne ne remarque pas ses symptômes au stade initial. Par conséquent, il est extrêmement important pour lui de savoir quel médecin peut déterminer l'étendue de la maladie et quelles méthodes de traitement l'aideront.
Quel médecin traite l'ostéoporose
Le traitement des maladies osseuses est toujours complexe, c'est pourquoi le patient ne peut pas être traité par un seul médecin, mais par des spécialistes de différents domaines. Par exemple, un traumatologue spécialisé dans les maladies du système musculo-squelettique. Il peut conseiller et soigner le patient. Et si une personne souffre d'un trouble métabolique, un endocrinologue est alors nécessaire. Pour les lésions articulaires - un rhumatologue.
À la clinique où vous devrez demander de l'aide, le patient sera vu par un médecin généraliste. Après l'examen initial, il rédige une saisine pour consultation avec des spécialistes. Et seulement après avoir découvert la cause de la maladie, le médecin décide quel spécialiste traitera davantage le patient.
Comme le montre la pratique, la pathologie osseuse peut être prise en charge par un médecin : un neurologue, un ostéopathe ou un chiropracteur.
La nécessité de faire appel à de tels spécialistes est généralement associée aux fractures par compression (en raison des caractéristiques de leur localisation).
L'ostéoporose chez les femmes âgées
L'ostéoporose chez les femmes âgées est associée à une diminution de la quantité d'œstrogène, une hormone qui est affectée par le vieillissement naturel du corps. En conséquence, les os deviennent fragiles et il existe un risque accru de fractures du fémur, du poignet et du coude, ou de microfractures et fractures de la colonne vertébrale.
Les symptômes de la maladie osseuse chez les femmes âgées sont les suivants: courbure, cyphose, diminution de la taille de 10 à 15 cm, troubles de la démarche, maux de dos (dus au développement d'une déformation de la colonne vertébrale).
Symptômes de l'ostéoporose postménopausique
Dans un corps sain, les vieilles cellules meurent constamment et de nouvelles se forment. Les mêmes processus se produisent dans le tissu osseux. Les femmes qui sont entrées dans la période postménopausée subissent inévitablement une perte osseuse au niveau de la structure spongieuse. Et, par conséquent, des symptômes évidents de l'ostéoporose peuvent apparaître - des fractures (souvent de l'épaule ou du coude). La chose la plus dangereuse pour les femmes de cet âge est une fracture du col fémoral.
Il peut s'écouler 10 ans entre l'apparition de la maladie et les premiers symptômes qui caractérisent l'ostéoporose postménopausique chez la femme.
Ses manifestations chez la femme se traduisent par des douleurs dans la région lombaire et thoracique, une détérioration de la posture et une limitation des mouvements des vertèbres.
L'ostéoporose chez les hommes
L'ostéoporose est moins fréquente chez les hommes que chez la moitié féminine de la population. Et les raisons de son apparition chez les hommes ne sont pas si évidentes. Il est probable que l’hormone testostérone, qu’ils produisent jusqu’à un âge avancé, leur permet de maintenir leur masse osseuse. Autrement dit, les os des hommes restent sains.
Même si le risque de maladie demeure, surtout lorsque l’hormone n’est pas suffisamment produite. Chez 50 % des hommes, une diminution de son niveau est provoquée par des raisons liées à l'abus d'alcool.
La manifestation de la maladie chez l'homme s'exprime par des symptômes généraux : douleurs dans le dos et dans la région cervicale, cyphose (inclinaison), fractures par compression de la colonne vertébrale (chez l'homme, il y a une diminution de la taille), fractures des os de la jambe, des côtes. , ainsi que dans les articulations de l'épaule, du coude et de la hanche (moins souvent chez les hommes que chez les femmes).
Pour réaliser l'examen, le patient est envoyé pour un diagnostic matériel, et obligatoirement pour une prise de sang. En présence d'ostéoporose chez l'homme, on note une modification du taux d'androgènes dans le sang.
C'est très triste, mais la maladie détruit les os non seulement des personnes âgées, mais aussi des enfants. Le fait est que chez les adolescents ou les enfants, la croissance osseuse en longueur est due au tissu cartilagineux et la croissance en largeur est due au développement du tissu osseux.
Les symptômes du stade initial de la maladie chez les enfants sont souvent absents. Mais à mesure que cela se développe, ils peuvent se plaindre de douleurs dans la colonne vertébrale. De plus, les enfants se fatiguent rapidement (en position assise ou debout).
Les premières manifestations de l'ostéoporose chez l'enfant : peau sèche, crampes musculaires (la nuit), détérioration des cheveux, des ongles, douleurs au genou, à la hanche ou à l'épaule.
Les symptômes de la maladie chez les enfants peuvent s'atténuer ou s'aggraver, car leur état émotionnel n'est pas encore stable. Les enfants ressentent souvent des douleurs douloureuses dans la région thoracique, qui disparaissent généralement si l'enfant s'assoit ou s'allonge.
Le plus souvent, cette maladie est diagnostiquée chez les enfants au cours de la première année de vie, de 2,5 à 3,5 ans, entre 6 et 7 ans, et à un autre stade chez les enfants à partir de 12 ans.
Si les enfants subissent des fractures, notamment sans cause, à l'épaule, au coude ou au col du fémur, c'est une raison pour consulter un médecin pour le traitement de l'ostéoporose.
Traitement de l'ostéoporose des articulations
Les os sont constitués d’ostéoblastes (cellules formant les os). Si 30 % d’entre eux sont touchés par l’ostéoporose, une personne commence à ressentir de la douleur.
Symptômes qui accompagnent l'ostéoporose de l'articulation de la hanche : maux de dos (sans raison), changements de posture, scoliose, courbure, diminution de la taille.
Touchés par une maladie de l'articulation de la hanche, les spécialistes nécessitent un traitement réfléchi et diversifié. Des médecins de profils différents sont souvent impliqués dans le traitement d'un patient atteint d'ostéoporose de la hanche.
Le processus de traitement doit inclure un traitement de la maladie à l'origine de l'ostéoporose de la hanche, une méthode symptomatique (utilisée pour prévenir le développement de l'ostéoporose primaire et secondaire) et un complexe pathogénétique.
Le traitement médicamenteux de l'articulation de la hanche vise à éliminer les symptômes et à arrêter la progression de la maladie.
Le patient doit prendre des médicaments antirésorbants et anabolisants (éventuellement des médicaments hormonaux). Il est également nécessaire de prendre des suppléments de calcium avec de la vitamine D (pour une meilleure absorption).
Articulation du coude
La maladie détruit progressivement les os de l’articulation du coude, les rendant fragiles.
Symptômes de l'ostéoporose de l'articulation du coude : douleurs osseuses aiguës ou chroniques, engourdissements et altération de la fonction motrice. À mesure que la maladie progresse, on observe une diminution significative de l’épaisseur de l’articulation du coude ou de l’épaule, ce qui augmente le risque de fractures.
La régénération des os articulaires prend généralement une longue période, de sorte qu'une personne peut être incapable de travailler pendant une longue période.
Genou
L'ostéoporose de l'articulation du genou entraîne l'usure et la déformation des gros cartilages et des tissus de l'articulation du genou. En conséquence, une personne ressent une douleur au niveau du genou lors de toute activité physique. Bien que la cause principale de la maladie soit associée au vieillissement naturel et que les maladies du genou surviennent le plus souvent chez les personnes âgées, l'ostéoporose de l'articulation du genou est diagnostiquée même chez les enfants.
Les principaux symptômes de l'ostéoporose de l'articulation du genou :
Au stade I :
- inconfort au genou (après avoir marché ou debout);
- raideur des mouvements due à la douleur;
- rétrécissement de l'espace articulaire.
Au stade II :
- douleur intense (matin ou soir) ;
- craquement dans l'articulation;
- déformation visible de l'articulation du genou;
- l'apparition de complications articulaires chez la souris.
Au stade III :
- augmentation de la taille des articulations;
- douleur (constante, atroce) ;
- la forme des jambes est déformée ;
- atrophie musculaire;
- un craquement audible du genou lors du mouvement ;
- réduction de la croissance.
Les méthodes traditionnelles de traitement de l'articulation du genou recommandent aux patients de prendre des analgésiques, des médicaments anti-inflammatoires et hormonaux, ainsi que des chondoprotecteurs. Il est également nécessaire de recourir à des injections intra-articulaires. L'utilisation de bandages en plâtre (à pression), de massages, d'acupuncture et d'exercices thérapeutiques contribuera également à une récupération rapide.
Ostéoporose de la colonne vertébrale
L'ostéoporose de la région lombaire ou thoracique ne manifeste pas seulement des symptômes au niveau de la colonne vertébrale. Il peut toucher n’importe quel organe. Cela se reflète dans ses symptômes caractéristiques, tels que des douleurs osseuses et une tendance aux fractures. Sensation de douleur dans la région lombaire du dos (à cause de l'ostéoporose thoracique, la douleur s'intensifie en toussant), fragilité des ongles, des dents et chute des cheveux. Sensibilité altérée des membres et du courbure.
Avant de traiter une maladie osseuse de la colonne lombaire, le patient subit un examen radiologique et la densité osseuse est mesurée.
Les vertèbres de la colonne cervicale sont plus massives et plus denses que celles des autres parties de la colonne vertébrale, par exemple les vertèbres thoraciques et lombaires.
Manifestation d'une pathologie du tissu osseux de la colonne cervicale à différents stades de développement de la maladie :
- avec un léger degré de lésion, les patients notent l'apparition de douleurs au cou, accompagnant une position statique (dans une voiture, devant l'ordinateur), une faiblesse et des crampes dans les membres, une tachycardie (palpitations, éventuellement dues à l'ostéoporose de la colonne thoracique ), ainsi que les premiers cheveux gris, les dents et les ongles en mauvais état ;
- un degré modéré se manifeste par une douleur constante (sourde) dans la région cervicale et des maux de tête (dus à une augmentation de la pression artérielle);
- au stade sévère, la croissance diminue et une douleur est ressentie à la palpation des vertèbres cervicales.
Ostéoporose des côtes et des pieds
L'inconfort ressenti dans la poitrine, ou plus précisément dans ses os arqués, est une douleur dans les côtes.
Symptômes de l'ostéoporose des côtes
La douleur dans les côtes peut être causée par : le cartilage et le tissu osseux, les muscles et les fascias (autour des côtes), les terminaisons nerveuses (entre les côtes).
Il convient de noter que les douleurs dans les côtes ressemblent tellement aux douleurs cardiaques (aiguës, douloureuses ou tiraillantes) qu'un diagnostic précis ne peut être posé que par un neurologue spécialisé, un chirurgien, un traumatologue ou un orthopédiste.
La douleur au niveau des côtes due à l'ostéoporose est associée à des modifications de la structure du tissu osseux. Si la nature de la douleur est forte et aiguë, cela peut indiquer une fracture pathologique des côtes. Étant donné que le tissu osseux affecté par l'ostéoporose devient très fragile, même un mouvement brusque du corps peut entraîner des fractures des côtes. Lorsque les os des côtes sont détruits, l’intégrité de la colonne vertébrale et de l’ensemble du système squelettique humain est perturbée.
Traitement de l'ostéoporose du pied
Les performances normales d'une personne dépendent de la santé de son articulation de la cheville. En raison des lourdes charges exercées sur les pieds, il existe toujours un risque de blessure à la cheville et, avec l'ostéoporose, le risque de fracture du pied augmente plusieurs fois.
Il est très difficile de déterminer quand les os du pied ont commencé à s’amincir. Mais le premier soupçon d'ostéoporose du pied peut survenir si la fracture survient avec une légère charge sur l'articulation de la cheville.
Si les os du pied vous font mal lorsque vous appuyez dessus, ce sont également des signes du développement d'une pathologie. Au fil du temps, le patient remarque un gonflement de son pied, une rougeur et il lui devient difficile de mettre des chaussures. Une forme grave de la maladie se caractérise par une déformation des articulations.
Il faudra beaucoup de temps pour traiter les lésions des os du pied causées par l'ostéoporose, en suivant toutes les instructions du médecin.
En cas de douleur intense, le patient se voit prescrire des médicaments - des analgésiques. Pour éviter la perte de densité osseuse du pied, le patient doit prendre des bisphosphonates et des médicaments contenant du calcium et de la vitamine D. Pour soulager le stress excessif sur le pied, les médecins recommandent de porter des chaussures orthopédiques.
Pendant le traitement d'une maladie du pied, il convient d'éviter le stress physique sur l'articulation de la cheville.
La médecine traditionnelle
Beaucoup de gens connaissent les effets bénéfiques du mumiyo sur les os. Et le choisir pour un traitement à domicile se justifie. Ce médicament doit être pris en cure : avant de le prendre, une boule de mumiyo (de la taille d'une tête d'allumette) est dissoute dans de l'eau (70 ml), 20 minutes avant les repas (petit-déjeuner et dîner). Un traitement avec des remèdes populaires peut être répété. Dans le cas du mumiyo, il est pris pendant 20 jours avec une pause de 5 à 7 jours. Ensuite, vous pourrez reprendre le traitement.
Les remèdes populaires efficaces qui aident à restaurer les niveaux de calcium dans le tissu osseux sont des préparations préparées à la maison, à base de coquilles d'œufs : épluchez les œufs du film et faites-les bouillir. Réduisez ensuite les coquilles en poudre. Prenez la poudre sur la pointe d'un couteau, ajoutez 2-3 gouttes de jus de citron. Les suppléments de calcium doivent être pris le soir, car le calcium est mieux absorbé à ce moment-là.
L'argile est une source de silicium. La prévention et le traitement avec de tels remèdes populaires donnent toujours des résultats. Pour préparer de l'eau argileuse, il faut diluer une cuillerée d'argile (cuillère à dessert) dans 150 ml d'eau. Vous devez boire le produit à jeun, 1/3 de verre 2 à 3 fois par jour. Le patient doit être traité pendant 3 semaines, puis faire une pause de 7 jours et répéter le traitement.
Conclusion
Il est impossible de guérir l’ostéoporose avec les médicaments d’aujourd’hui. Un patient avec un tel diagnostic sera confronté à un long processus de thérapie complexe, comprenant un traitement médicamenteux, une thérapie physique et un régime. Ces mesures contribueront à stopper la destruction osseuse et permettront à la personne d'apprendre à vivre avec cette maladie.
L'ostéoporose systémique est une pathologie associée à une violation de la structure du tissu osseux.
En raison de défauts du métabolisme minéral dans le corps, l'absorption du calcium est perturbée, ce qui entraîne une modification de la densité des tissus - les os lisses et uniformes deviennent lâches et poreux. Les os affaiblis et fragiles sont sujets aux blessures, ce qui signifie qu’une personne atteinte d’ostéoporose systémique présente un risque très élevé de fracture soudaine. De plus, il n'est pas nécessaire de tomber ou de frapper fort pour ce faire - une fracture peut être causée par des actions habituelles pour une personne en bonne santé, par exemple soulever un sac lourd ou glisser sur la glace.
Selon le type de structure, l'os humain est spongieux et compact.
Aspect compact du tissu osseux Il a une structure solide et dense en raison des petites plaques qui s'y trouvent. Toutes les parties externes des os tubulaires du corps humain (articulations du tibia, du coude et de l’épaule) ont une structure dense et dure.
Tissu osseux spongieuxéquipé de plaques situées à un angle les unes par rapport aux autres, formant des cellules. En raison de cette structure, l’os a une structure poreuse.
Si le tissu osseux est sain, l'angle entre les plaques est petit et, par conséquent, les pores entre elles ne sont pas grands. Avec l'ostéoporose systémique, la couche spongieuse du tissu osseux diminue, les plaques commencent progressivement à s'amincir (et certaines d'entre elles disparaissent complètement avec le temps), ce qui entraîne une augmentation de la taille des pores et, par conséquent, une fragilité et une fragilité de les os.
L'ostéoporose systémique est un trouble de la structure du tissu osseux, qui conduit progressivement à sa destruction complète. Une fois que la densité osseuse diminue, une personne commence à présenter les premiers symptômes d’une maladie grave.
Image clinique
Le patient ne peut pas déterminer de manière indépendante les premiers signes d'ostéoporose systémique. Étant donné que la maladie n’a pas de composante inflammatoire, le patient n’est pas gêné par la douleur, la faiblesse physique et d’autres symptômes généraux. La suspicion du développement de l'ostéoporose systémique survient lorsqu'une personne reçoit un diagnostic de fracture à la suite d'une blessure ou d'une chute.
Les signes courants de l’ostéoporose sont :- inconfort au niveau du lieu de la pathologie ;
- sensation de faiblesse musculaire ;
- syndrome douloureux de divers types;
- changement de posture (la personne commence à « se pencher » en avant, on observe une courbure) ;
- une tendance à des fractures fréquentes non traumatiques (des fractures du coude ou de l'épaule sont le plus souvent observées, mais pas dues à une chute ou à un contusion) ;
- diminution de la croissance (causée par la destruction de la colonne vertébrale, ainsi que par les fractures par compression) ;
- réduction du poids corporel du patient.
Avec l'ostéoporose systémique à un stade avancé, le patient ressent une douleur constante, mais pas intense, qui est le plus souvent localisée dans la colonne vertébrale ou le cou.
L'inconfort chez le patient survient après des mouvements actifs, une longue marche (la douleur est localisée dans l'articulation de la hanche, dans l'articulation du genou et également dans le pied). Dans le contexte de l'ostéoporose systémique, des télangiectasies, appelées varicosités sur la peau, peuvent se développer.
Opinion d'expert
Au fil du temps, les douleurs et les craquements dans le dos et les articulations peuvent avoir des conséquences désastreuses : restriction locale ou complète des mouvements des articulations et de la colonne vertébrale, pouvant aller jusqu'à l'invalidité. Les gens, instruits par une amère expérience, utilisent un remède naturel pour soigner les articulations, recommandé par l'orthopédiste Bubnovsky... En savoir plus"
Causes
Dans l'ostéoporose, la densité osseuse diminue. Le sens « systémique » est caractérisé par un processus dans lequel la pathologie n'affecte pas un os spécifique, mais l'ensemble du squelette.
Une raison spécifique de la manifestation de signes d'ostéoporose systémique n'a pas été identifiée, mais certains facteurs provoquent le développement d'une pathologie grave :
Types d'ostéoporose systémique
L'ostéoporose systémique est généralement divisée en 2 groupes :- Primaire – plus fréquent chez les personnes âgées. Les femmes sont caractérisées par l'ostéoporose postménopausique, qui se développe à la suite de troubles hormonaux. Les principales raisons du développement de l'ostéoporose systémique primaire sont l'hérédité, un mode de vie sédentaire, une alimentation médiocre et de mauvaise qualité et une écologie défavorable.
- Ostéoporose secondaire. Se développe dans le contexte de la maladie sous-jacente. Le plus souvent, les facteurs provoquant le développement d'une pathologie sont un dysfonctionnement de la glande thyroïde, les conséquences de blessures, la sclérodermie, le diabète sucré, ainsi que l'utilisation à long terme de médicaments puissants.
Formes de la maladie
Il est d'usage de diviser l'ostéoporose systémique sous les formes suivantes :
Diagnostique
Faire une anamnèse joue un rôle important dans l’établissement d’un diagnostic. Pour confirmer le diagnostic, la radiographie, les analyses de sang biochimiques, la tomodensitométrie et la densitométrie sont utilisées.
Il est intéressant de noter que la densitométrie est la méthode la plus informative pour diagnostiquer l’ostéoporose. Ne nécessite pas de formation particulière.
Un peu sur les secrets
Avez-vous déjà ressenti des douleurs constantes au dos et aux articulations ? À en juger par le fait que vous lisez cet article, vous connaissez déjà personnellement l'ostéochondrose, l'arthrose et l'arthrite. Vous avez sûrement essayé un tas de médicaments, crèmes, pommades, injections, médecins et, apparemment, aucun de ce qui précède ne vous a aidé... Et il y a une explication à cela : il n'est tout simplement pas rentable pour les pharmaciens de vendre un produit efficace. , puisqu'ils vont perdre des clients ! Néanmoins, la médecine chinoise connaît depuis des milliers d’années la recette pour se débarrasser de ces maladies, et elle est simple et claire. En savoir plus"
Selon la classification internationale des maladies (CIM 10), l'ostéoporose systémique est désignée par le code M 81.
Traitement
Le processus ne peut être évité, c'est pourquoi le traitement de l'ostéoporose systémique vise à éliminer les principaux symptômes.
Le schéma thérapeutique général de la pathologie comprend la prescription des médicaments suivants :- stéroïde anabolisant;
- médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ;
- agents hormonaux (pour l'ostéoporose postménopausique);
- préparations à base de calcium;
- vitamine D3.
Les mesures qui aident à arrêter le processus pathologique sont une bonne nutrition et une thérapie physique.
À propos de l'alimentation
C’est une erreur de penser qu’une consommation accrue d’aliments contenant du calcium améliorera rapidement votre santé. Si le métabolisme minéral est altéré, le calcium ne pourra pas être absorbé sans un traitement approprié. Il existe également des aliments dans l’alimentation qui détruisent le calcium.
Par exemple, du thé fort, du café et autres. Par conséquent, une alimentation équilibrée et riche en calcium constitue un élément important d’un traitement complet.
Quand l’invalidité est-elle accordée ?
Selon la décision de la commission médicale, le patient a droit à l'invalidité si :- une cyphoscoliose importante, aggravée par la douleur, a été diagnostiquée ;
- une fracture osseuse s'accompagne du développement d'une « fausse articulation » ;
- une fracture osseuse s'accompagne de maladies du cœur, des vaisseaux sanguins ou du système respiratoire ;
- l'ostéochondrose systémique provoque l'immobilité et constitue une menace pour sa vie.
Comment oublier les douleurs de dos et d’articulations ?
Nous savons tous ce que sont la douleur et l'inconfort. L'arthrose, l'arthrite, l'ostéochondrose et les maux de dos gâchent sérieusement la vie, limitant les activités normales - il est impossible de lever un bras, de marcher sur une jambe ou de sortir du lit.
L'ostéoporose fait référence à des maladies métaboliques systémiques de la colonne vertébrale associées à une diminution de la densité du tissu osseux au niveau des vertèbres. Le nom « métabolique » indique clairement que la maladie est causée par certains processus métaboliques cachés qui se produisent dans notre corps, invisibles à nos yeux. L'ostéoporose vertébrale se développe de manière presque asymptomatique, mais ses conséquences sont parmi les plus tragiques. Par conséquent, connaître les signes de cette maladie est extrêmement important pour un diagnostic et un traitement rapides.
Ostéoporose vertébrale : symptômes et traitement
Les principales caractéristiques distinctives de l’ostéoporose :
- C'est une maladie qui touche principalement la vieillesse
- Les femmes tombent plus souvent malades. Niveaux de maladie :
- Chez les femmes - jusqu'à 33%
- Chez les hommes - jusqu'à 20%
- L'ostéoporose est la maladie la plus traumatisante :
Une augmentation de la porosité osseuse entraîne des fractures par compression, qui surviennent avec les moindres facteurs provoquants - chutes et ecchymoses, mouvements et charges infructueux. À un âge avancé, ces fractures deviennent des causes d'invalidité et de décès prématurés.
- Non seulement les articulations, mais aussi les grosses articulations sont progressivement détruites : en particulier la hanche et le genou.
Causes et facteurs de l'ostéoporose
Selon ses causes, l'ostéoporose de la colonne vertébrale peut être divisée en primaire et secondaire..
Étiologie de l'ostéoporose primaire
- Modifications hormonales pendant la ménopause chez les femmes de plus de 50 ans:
La diminution des œstrogènes pendant la ménopause fait perdre environ 50 % de la masse osseuse aux femmes 10 ans après la ménopause. Les os des femmes fondent littéralement avec l'âge, et le poids, également dû à des déséquilibres hormonaux, a au contraire tendance à augmenter. Cette contradiction conduit au risque de fractures involontaires - Changements d'âge sénile:
La nutrition des tissus et l’apport d’éléments essentiels aux os diminuent inévitablement avec la vieillesse en raison d’un ralentissement du métabolisme. - Pathologies du développement squelettique chez les adolescents:
La croissance rapide chez les enfants entre 10 et 12 ans et les anomalies hormonales sont à l'origine de ce que l'on appelle l'ostéoporose juvénile.
L'ostéoporose juvénile est un phénomène largement passager à l'adolescence et son traitement est très efficace.
- Le développement de la maladie peut survenir sans raisons claires chez les jeunes des deux sexes. Dans ce cas, elle est définie dans le groupe des pathologies idiopathiques
Étiologie de l'ostéoporose secondaire
- Facteurs génétiques hérités
- Prendre des médicaments hormonaux et autres :
- corticostéroïdes, hormones thyroïdiennes
- immunosuppresseurs
- anticoagulants
- antiacides pour neutraliser le suc gastrique
- stupéfiants
- Maladies endocriniennes (glandes thyroïde et parathyroïde, glandes surrénales, hypothalamus)
- Rhumatisme
- Maladies des systèmes circulatoire et urinaire et des organes digestifs
Facteurs accélérant le développement de l'ostéoporose
- Le manque de calcium et de vitamine D dans l’alimentation humaine est l’un des principaux facteurs contribuant à l’ostéoporose.
- La consommation fréquente d'alcool, de café et le tabagisme contribuent au lessivage du calcium du corps
- Le poids lourd et le levage de charges lourdes augmentent la charge sur le squelette et accélèrent le processus de destruction osseuse
- Un mode de vie sédentaire entraîne un ralentissement du métabolisme interne
Symptômes de l'ostéoporose de la colonne vertébrale
L'ostéoporose peut se manifester à la fois par des symptômes lissés de l'extérieur et par des symptômes aigus :
- Des douleurs périodiques douloureuses peuvent être le seul symptôme d’une maladie naissante
Une douleur soudaine et aiguë indique que quelque chose s'est produit. Dans ce cas, la douleur augmente au moindre mouvement et même lors des périodes de toux, d'éternuement, de rire.
- Par la suite, au site de fusion des vertèbres, si la fracture passe inaperçue et sans traitement, une courbure se forme
Symptômes cliniques de la maladie au fur et à mesure de son évolution :
Dans la région thoracique:
- Inconfort et sensation de lourdeur entre les omoplates
- Changements primaires de posture
- Formation de cyphose (baissée) de la région thoracique
- L’apparition d’une bosse « sénile »
- Raccourcissement de la poitrine (due à une diminution de la distance entre les vertèbres) et apparition d'une disproportion visuelle entre le torse et les bras (ils paraissent trop longs)
- Les 10e à 12e vertèbres sont principalement touchées
Ostéoporose de la colonne lombaire:
- Modérée (aiguë en cas de fracture), augmentant en cas de flexion ou de position assise prolongée
- Augmentation de la lordose lombaire
- La distance entre le bord de l'os iliaque supérieur du bassin et le bord inférieur de l'arc costal est réduite, ce qui peut entraîner des douleurs de côté.
- Des plis caractéristiques apparaissent sur les côtés
- Les première et deuxième vertèbres lombaires sont plus sensibles aux fractures.
L'ostéoporose thoracique et lombaire présente des symptômes communs qui permettent de suspecter la maladie.:
- Sentir la zone douloureuse provoque de la douleur
- La taille d’une personne diminue et la différence peut atteindre dix à quinze centimètres
- Augmentation de la tension et de la douleur
- La posture se détériore et la silhouette semble courbée
- Des symptômes supplémentaires indirects apparaissent :
- Crampes dans les muscles des jambes la nuit
- Maladie parodontale et dents déchaussées
- Premiers cheveux gris
Un symptôme important qui distingue l’ostéoporose des autres pathologies:
Le syndrome radiculaire ou myélopathie n'est pas caractéristique de cette maladie, à l'exception d'une fracture par compression provoquée par un traumatisme.
Diagnostic de l'ostéoporose
Méthodes utilisées :
- radiographie
- Scan radio-isotopique des os
- Densitométrie
- Tests en laboratoire :
- Sang et urine en général
- Analyses biochimiques (calcium, phosphates, bilirubine, urée, etc.)
- Hormonales (hormones de la glande thyroïde, des ovaires, etc.)
Les radiographies révèlent l'ostéoporose assez tardivement, lorsque la densité osseuse diminue de 30 %. Les photographies montrent :
- Transparence vertébrale
- Plus grande clarté des cloisons osseuses verticales des corps vertébraux, par rapport aux cloisons horizontales
- Les vertèbres diminuent en hauteur, leur déformation en forme de coin apparaît en raison de la compression de la paroi antérieure
Cependant, la méthode de diagnostic la plus vérifiable aujourd’hui est la densitométrie..
Il s'agit d'une étude de la densité minérale osseuse, c'est-à-dire de leur teneur en calcium, en utilisant l'une des quatre méthodes suivantes ::
- Examen échographique
- Absorptiométrie à rayons X
- Imagerie par résonance magnétique quantitative
- Tomodensitométrie quantitative
Traitement de l'ostéoporose
Le traitement principal consiste à ralentir le processus de perte osseuse et à prévenir sa destruction. À ces fins, vous devez ajuster complètement votre vie et votre alimentation.
Régime
Vous devez inclure dans votre alimentation des aliments contenant de grandes quantités de calcium, de phosphore et de vitamine D :
- Produits laitiers et produits laitiers fermentés (fromage cottage, kéfir, beurre)
- Les types de poissons suivants :
saumon rose, saumon, hareng de l'Atlantique, goberge - Fruits secs
- Sésame
- Carotte
- Pain noir
- Il est recommandé aux femmes de prendre des produits contenant des œstrogènes naturels:
Haricots, soja, noix, légumes verts
S'il y a un manque de calcium et de vitamine D dans les produits alimentaires, la carence est alors compensée par des complexes pharmaceutiques minéraux-vitamines..
L'apport quotidien en vitamines D et en calcium doit être le suivant:
- Vitamine D – 800 UI
- Calcium – 1 000 – 1 500 mg
Lorsque vous prenez du calcium, vous devez vous rappeler qu'une dose unique de Ca ne doit pas dépasser 600 mg.
Le contrôle du poids
La perte de poids a également un effet bénéfique et ralentit la progression de la maladie. Par conséquent, il est extrêmement important de suivre un régime alimentaire pour les personnes sujettes à l'obésité :
Ne consommez pas de produits à base de farine, d'aliments sucrés, d'eau gazeuse
Traitement de la douleur
Pour l’ostéoporose, des analgésiques traditionnels peuvent également être utilisés.:
- Utiliser des anti-inflammatoires non stéroïdiens, qui peuvent également être appliqués en externe sous forme de pommades ou de gels
- Utiliser des AINS sélectifs de deuxième génération avec moins d’effets secondaires :
, Nise, etc. - Prendre de la calcitonine pendant sept à dix jours peut également réduire la douleur
Médicaments de base:
- - des médicaments qui arrêtent temporairement le processus de destruction pathologique nécessaire à la synthèse osseuse
- La calcitonine est une hormone peptidique produite par la glande thyroïde, responsable de la concentration de Ca dans le sang.
- Médicaments de THS (hormonothérapie substitutive), à savoir les œstrogènes, qui améliorent le métabolisme osseux
- Complexes de vitamines CA + D
La calcitonine et la vitamine D sont nécessaires pour améliorer l'absorption et l'absorption du calcium par l'organisme.
Difficultés de traitement
- Le « revers de la médaille » dans le traitement de l'ostéoporose concerne les complications liées à l'utilisation à long terme de médicaments et de biosphosphonates contenant du calcium :
.
La prise de calcium à fortes doses sur une longue période entraîne une hypercalcémie
.
Les biosphosphonates provoquent:- insuffisance rénale
- problèmes digestifs
- difficultés dentaires
- Il est également nécessaire de mettre en garde les femmes contre l'utilisation incessante de médicaments hormonaux de synthèse contenant des œstrogènes en raison du risque de cancer, notamment du sein (cancer du sein).
Le traitement de l'ostéoporose devient souvent une impasse précisément parce que les médicaments les plus efficaces peuvent devenir la base de maladies encore plus graves.
Le groupe des ostéopathies métaboliques conduisant à une destruction du tissu osseux comprend l’ostéoporose systémique. La maladie se manifeste de manière généralisée ; toutes les structures osseuses et articulaires sont impliquées dans le processus. Une pathologie grave se développe dans le contexte d'une déminéralisation accrue et les indicateurs de densité osseuse diminuent. Ils deviennent poreux et cassants. La douleur et les fractures pathologiques sont les principaux symptômes avec lesquels les patients viennent consulter un traumatologue. L'ostéoporose se classe au 4ème rang mondial parmi les maladies non transmissibles et se complique à tout moment de fractures de différentes parties du squelette.
Pourquoi les os se brisent : causes de l'ostéoporose systémique
La pathologie généralisée sévère couvre tous les tissus osseux du corps, sans se limiter à des limites claires. C'est pourquoi l'ostéoporose est dite systémique. La densité osseuse diminue en raison de troubles métaboliques, de sorte qu'un niveau élevé de résorption prévaut sur l'ostéosynthèse. Le développement de l'ostéoporose systémique est simultanément influencé par plusieurs facteurs provoquants, c'est pourquoi les orthopédistes considèrent la maladie comme multifactorielle et polyétiologique. Raisons principales:
- influences extérieures défavorables ;
- mode de vie sédentaire;
- prédisposition génétique;
- exposition radioactive;
- apport excessif en phosphore;
- prendre un certain nombre de médicaments : héparine, barbituriques ;
- le jeûne entraîne une carence en calcium.
La diminution de la densité osseuse entraîne une fragilité osseuse. Le tissu osseux perd de sa force et de sa résistance et le nombre d'ostéoblastes diminue fortement. Sa masse diminue de volume. Les médecins identifient un certain nombre d'affections et de maladies qui accélèrent l'apparition de l'ostéoporose systémique :
- ménopause précoce ;
- dysfonctionnement surrénalien;
- hyperthyroïdie;
- Grossesse et allaitement;
- hypogonadisme;
- maladies du système digestif;
- pathologie rénale.
Les patients à risque doivent prendre des mesures préventives pour éviter les exacerbations et les complications de l'ostéoporose systémique.
Comment ne pas rater les signes avant-coureurs : symptômes de la maladie
L'ostéoporose systémique se manifeste de manière variée et généralisée. Les symptômes surviennent dans n’importe quelle partie du système musculo-squelettique du corps. Les patients se plaignent de crises de douleur dans le bas du dos, dans la région sacro-coccygienne et dans les articulations de la hanche. Ils s'intensifient avec le mouvement et l'activité physique, et il n'y a aucun soulagement la nuit ou au repos. Un inconfort inquiétant se produit entre les omoplates et le long de la colonne vertébrale. Seuls les analgésiques aident à faire face à la douleur.
Dans le contexte de modifications dégénératives du tissu osseux, la posture est perturbée. L'ostéoporose touche les grosses articulations des membres supérieurs et inférieurs : cheville, genou, coude. Un œdème et un gonflement sont notés au niveau des petites articulations des pieds et des mains. Au fur et à mesure que le processus pathologique progresse, leur déformation et leur destruction se produisent. Les os du bassin, le dos et les côtes font mal. L'un des premiers symptômes sont des fractures localisées à l'avant-bras et au bas de la jambe. Les fractures de la colonne vertébrale contribuent à l’apparition d’une « bosse aristocratique ». Un ensemble de symptômes qui aident à diagnostiquer l'ostéoporose :
- Fractures accidentelles fréquentes des bras et des jambes.
- Formation de posture pathologique : lordose, cyphose, scoliose.
- Fractures par compression des vertèbres.
- Dommages aux grandes et petites articulations des membres.
- Crises aiguës de douleur dans tous les os du squelette, suivies de douleurs chroniques.
Méthodes de diagnostic de l'ostéoporose systémique
Le test déterminera le degré de changement de la densité osseuse. Lors du diagnostic, les chirurgiens et les traumatologues identifient diverses plaintes, recueillent l'anamnèse et palpent le système musculo-squelettique. Le diagnostic est confirmé à l'aide de méthodes d'examen en laboratoire et instrumentales. Pour ce faire, l'algorithme suivant de procédures de diagnostic est prescrit :
- UAC, OAM ;
- étude des hormones sexuelles, thyroïdiennes et surrénales ;
- radiographie;
- biochimie sanguine;
- densitométrie.
Traitement : méthodes et médicaments efficaces
Traditionnellement, plusieurs médecins interviennent simultanément dans le traitement de la maladie : un traumatologue, un orthopédiste, un chirurgien, un rhumatologue et un endocrinologue. Il comprend les agents pharmacologiques, la balnéothérapie, la phytothérapie, la physiothérapie, les massages, la thérapie par l'exercice. Pour soulager une crise douloureuse, l'électrophorèse, le laser et les ultrasons sont efficacement prescrits. Objectif de la thérapie :
- réduire le risque de fractures;
- arrêter la destruction ;
- améliorer les processus métaboliques;
- restaurer la masse osseuse.
Les bisphosphonates sont pris strictement selon les prescriptions d'un médecin. Compte tenu des multiples causes de l’ostéoporose systémique, les médecins prescrivent un traitement combiné. Le programme comprend des médicaments de différents groupes. En cas de dysfonctionnements hormonaux concomitants, les femmes reçoivent des œstrogènes et les hommes reçoivent des préparations à base de testostérone. Les médicaments sous forme de comprimés et les injections sont prescrits en même temps.
| Groupes | Action | Drogues |
| Biphosphonates | Prévenir la destruction, augmenter la densité minérale | |
| "Ostéomax" | ||
| "Alendra" | ||
| Analgésiques | Soulager la douleur | "Paracétamol" |
| "Tylénol" | ||
| "Tramadol" | ||
| Préparations à base de calcium | Normaliser le métabolisme du calcium | "Kalcemin" |
| "Calcium D3 Nycomed" | ||
| "Calcium Sandoz" | ||
| Vitamine D | Accélère la régénération | "Aquadétrim" |
| "Vigantol" | ||
| Remèdes homéopathiques | Améliorer le métabolisme, restaurer la structure | "Ostéobies" |
| "La taille est la norme" | ||
| Stéroïde anabolisant | Stimule la formation osseuse, supprime la destruction | "Sustanon" |
| "Winstrol" |
Le système locomoteur humain permet non seulement de garder son corps en forme, mais aussi de bouger. Pas une seule personne au monde ne peut se passer de mouvement.
Les maladies du système musculo-squelettique sont devenues l'une des plus courantes et des plus défavorables par leur fréquence et la gravité de leurs conséquences. En cas de pathologie de ce système, il est rare de parler d'une guérison complète de la maladie, car de telles affections ont un caractère chronique et récurrent. Ceux-ci incluent l’ostéoporose.
Étiologie et facteurs d'apparition
L'ostéoporose systémique est une maladie métabolique systémique grave causée par une diminution de la densité osseuse. Le mot « systémique » désigne une caractéristique généralisée de la maladie, c'est-à-dire le fait que le processus pathologique n'affecte pas un os spécifique, mais l'ensemble du squelette.
Il n’existe pas d’agent causal spécifique de l’ostéoporose en tant que telle. Cette pathologie est considérée comme multifactorielle. Par conséquent, pour examiner la cause de la maladie, il est d'usage d'utiliser des groupes de personnes à risque.
Ainsi, les facteurs de risque d'incidence de l'ostéoporose systémique comprennent :
- âge avancé;
- femelle;
- allergie aux produits laitiers;
- Race caucasienne ;
- déséquilibres hormonaux ;
- variabilité pathologique de la période du cycle menstruel;
- fumeur;
- alcoolisme;
- dépendance;
- blessures;
- oncologie.
Une diminution de la densité tissulaire se produit en raison d'un changement de l'équilibre anabolique du tissu osseux en un équilibre catabolique. Durant cette période, le nombre de cellules osseuses de croissance - les ostéoblastes - diminue considérablement. À la suite de tels changements, l’os perd sa force physiologique et ses caractéristiques physiques et devient plus fragile.
Symptômes, formes cliniques et traitement de la maladie
L’apparition de la maladie passe totalement inaperçue pour le patient. Des fractures osseuses occasionnelles peuvent survenir, mais l'ostéoporose est rarement suspectée lorsqu'une seule fracture est immobilisée.
Au fur et à mesure que la pathologie progresse, la fréquence des fractures augmente (c'est plus vrai pour les fractures vertébrales). En raison du mauvais état du tissu osseux, la posture d’une personne change. Une aggravation de la lordose cervicale et de la cyphose thoracique, ainsi que de la scoliose, se produit souvent. Avec une exposition prolongée à la maladie, un symptôme pathognomique caractéristique se développe - la «bosse aristocratique».
Lors de l'admission du patient, il est nécessaire d'étudier attentivement ses antécédents médicaux et son histoire de vie. Portez une attention particulière au nombre et aux causes des fractures antérieures.
Tout d'abord, la douleur survient lors de fractures vertébrales, puis elle peut réapparaître avec des mouvements actifs et de la toux. Par la suite, le syndrome douloureux devient chronique.
À l’examen, les patients sont le plus souvent voûtés, présentant une déformation de la colonne vertébrale et une posture inégale. La palpation de la poitrine et de la colonne vertébrale provoque des crises de douleur aiguë. Le syndrome douloureux devient progressivement chronique.
Pour un diagnostic plus pratique, la clinique utilise les termes ostéoporose « aiguë » et « lente ».
Dans le cas de la forme aiguë, la douleur survient brusquement en raison de fractures par compression simples ou multiples des vertèbres. La forme lente passe plus inaperçue et les symptômes progressent lentement. Mais cette option est plus dangereuse, car dans ce cas, la maladie ne peut être diagnostiquée qu'à des stades ultérieurs.
Le rôle le plus important dans l'établissement d'un diagnostic est confié à la collecte de l'anamnèse. Pour confirmer le diagnostic, la radiographie, la tomodensitométrie et la biochimie sanguine sont souvent utilisées.
Comme mentionné ci-dessus, il est presque impossible d'empêcher le développement d'une pathologie. Le traitement vise à soulager les symptômes.
