Streptocoque lactique dans les selles. Interprétation de l'analyse des selles pour la dysbactériose

La majeure partie des matières fécales est constituée de détritus. Il est constitué de petites particules sans structure dont l’abondance indique une bonne digestion humaine. Un tiers des selles quotidiennes est constitué de bactéries.

Normalement, un adulte excrète environ 8 g de bactéries sèches par jour dans les selles, mais ce chiffre peut varier considérablement. Ainsi, lors de processus actifs de décomposition ou de fermentation dans les intestins, environ 14 g de cellules bactériennes sont libérés par jour, en cas de constipation (chronique) - jusqu'à 6 g et en cas de stagnation de la bile - jusqu'à 3 g en combinaison avec un grand quantité de graisse (stéatorrhée).

Méthode de détermination du nombre de micro-organismes dans les selles

Cette étude commence par une pesée préliminaire d'une petite quantité de matières fécales. L'étape suivante consiste à le frotter avec de l'eau. Dans ce cas, les composants lourds du matériau étudié se déposent au fond. La partie liquide du mélange contenant les microbes en suspension est placée dans une centrifugeuse, après l'avoir mélangée avec de l'alcool.

Vient ensuite le processus de centrifugation. Le sédiment qui résulte de ces actions est presque entièrement constitué de bactéries. Il est séché et repesé. En tenant compte du résultat obtenu, le nombre de bactéries excrétées avec les matières fécales par jour est calculé.

Diagnostic différentiel des micro-organismes

Afin de différencier les micro-organismes présents dans les selles d'un enfant ou d'un adulte, une préparation est réalisée sur verre à partir du sédiment obtenu par centrifugation, qui est ensuite examiné au microscope. Pour étudier le matériel non coloré, une petite quantité de solution de Lugol (1 à 2 gouttes) est ajoutée à une lame de verre, puis une lamelle est placée dessus. Au microscope, dans ce cas, vous pouvez trouver :

• coques jaunes,
• des bâtons,
• Sarcinas (sacs cubes).

Certaines bactéries sous l'influence de la solution de Lugol peuvent devenir rouges ou bleues en raison de la présence d'un glucide spécifique dans leur composition - la granulosa.

En outre, pour examiner les selles à la recherche de bactéries, des techniques de coloration telles que Ziehl-Neelsen et Gram sont utilisées.

Il est également important de prendre la partie des selles qui peut être la plus informative. Ainsi, pour déterminer l'agent causal de la tuberculose dans les selles, il est recommandé de prélever pour examen des masses sanglantes ou purulentes, qui sont plus significatives sur le plan diagnostique que les autres parties.

Qu'est-ce qui peut indiquer une perturbation de la microflore intestinale normale ?

Normalement, chez une personne en bonne santé, comme chez un bébé, l'essentiel de la flore intestinale est constitué de bifidobactéries et de lactobacilles. Si l’équilibre est perturbé et que leur nombre diminue, des bactéries pathogènes prennent leur place. L'un des signes les plus importants d'une violation de la flore intestinale est la détection d'iode. bactéries (iodophiles).

Les bactéries du groupe iodophile peuvent inclure divers types de bâtonnets, de coques et de cellules de levure. Parallèlement, sous l'influence de solutions contenant de l'iode (le plus souvent du Lugol), ils sont capables d'acquérir une couleur bleu foncé ou noire. Une personne en bonne santé contient généralement de l'iode. un groupe de bactéries dans les selles est absent ou détecté en petites quantités.

Yodof. la flore présente dans les selles n'indique pas toujours la présence d'une pathologie chez un adulte ou un enfant. Vous devez également prendre en compte la nature de votre alimentation à la veille de la collecte du matériel pour l'examen des selles. Ainsi, une grande quantité de glucides contribue à une activation significative des processus de fermentation (dyspepsie fermentaire), qui peut s'accompagner de la détection de bactéries iodophiles dans les selles.

L’importance des analyses de selles pendant l’enfance

Le développement sain d'un enfant dépend non seulement d'une alimentation de qualité et suffisante, mais également de la bonne capacité digestive du tractus gastro-intestinal. Cette fonction du corps de l'enfant est évaluée sur la base des résultats d'un coprogramme - une analyse des selles. Une étude qualitative des selles d’un enfant donne une idée de :

• localisation des troubles des processus digestifs,
• présence d'inflammation,
• activité des enzymes dans le tractus gastro-intestinal.

Caractéristiques de l'analyse des selles pour la dysbactériose

L'analyse des selles d'une personne mature ou d'un enfant (y compris les nourrissons) pour la dysbactériose comprend nécessairement une évaluation de la flore intestinale, qui comprend l'identification d'E. coli, d'entérobactéries, de clostridies, de streptocoques et de staphylocoques. L'identification des bactéries opportunistes (Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Grafnia) et non fermentantes (Pseudomonas, Acinobacter) chez l'adulte et l'enfant peut être importante.

Les micro-organismes non fermentaires sont normalement présents chez un adulte en bonne santé, mais devraient être absents chez les enfants, en particulier les nourrissons. La détection de ces cellules bactériennes chez un nourrisson nécessite une intervention médicale qualifiée.

Coprogramme dans l'enfance

L'étude des matières fécales chez les jeunes enfants et les nourrissons joue un rôle important dans l'établissement d'un certain nombre de diagnostics. Une analyse de routine des selles donne une idée générale de l’état de la digestion dans les intestins de l’enfant, des propriétés enzymatiques, des dommages et de la localisation de l’inflammation dans le tube digestif des enfants. L'identification des bactéries pathogènes joue également un rôle important dans le corps d'un enfant, y compris les nourrissons.

Il est également important de collecter correctement le matériel de recherche. Cela est particulièrement vrai pour les nourrissons. Le fait est qu'il n'est pas recommandé de collecter les excréments de la couche d'un bébé, car on pense qu'elle absorbe l'humidité, ce qui signifie que le coprogramme devient de ce fait moins informatif. Le moyen le plus optimal de collecter les excréments d'un bébé est de collecter les excréments d'une couche ou d'une toile cirée.

Un test de selles pour la dysbactériose est généralement prescrit dans le cadre du diagnostic de pathologie intestinale.

La dysbiose intestinale (dysbiose) est un syndrome caractérisé par des modifications de la composition microbienne du gros intestin. Le diagnostic en laboratoire de la dysbactériose commence par la réalisation d'une analyse bactériologique des selles. En règle générale, le médecin traitant, lorsqu'il rédige une référence pour un test, parle non seulement de l'endroit où se faire tester, mais également de la manière de se préparer correctement. Le respect des règles de préparation et de technique de collecte affecte largement la fiabilité des résultats de l'étude de la microflore intestinale.

Aux fins de la détermination qualitative et quantitative des formes pathogènes de micro-organismes dans 1 g de matières fécales, une analyse en cuve est utilisée - semer les matières fécales sur un milieu nutritif.

Quand un test de selles pour la dysbactériose est-il indiqué ?

La suspicion d'un déséquilibre de la flore microbienne peut être provoquée par des signes de mauvaise santé qui apparaissent sur une longue période et ne peuvent s'expliquer par d'autres raisons.

Symptômes généraux :

• diminution de l'appétit;
• malaise général;
• diminution de l'immunité;
• perturbation de la prise de poids normale chez les enfants.

Symptômes locaux :

• troubles des selles, sensations douloureuses lors des selles ;
• flatulences, ballonnements, grondements ;
• douleurs abdominales crampes;
• nausées, éructations, goût désagréable dans la bouche.

Les troubles des selles sont déterminés par la localisation des modifications dysbiotiques : la diarrhée entérale est un signe de dysbiose au niveau de l'intestin grêle. En raison d'une mauvaise absorption des nutriments, le volume des matières fécales augmente, les matières fécales sont nauséabondes et mousseuses. Des selles anormales de type colitique indiquent une dysbiose localisée dans le gros intestin. Dans ce cas, le volume des selles est souvent faible, mélangé à du mucus et strié de sang.

Une altération de l'absorption des nutriments essentiels dans l'intestin pendant une longue période peut provoquer une hypovitaminose, une carence protéino-énergétique, des troubles de l'équilibre ionique, une carence en calcium et présente les manifestations suivantes :

• sautes d'humeur, irritabilité, diminution des capacités cognitives ;
• sécheresse et pâleur de la peau et des muqueuses ;
• démangeaisons cutanées;
• matité et fragilité des cheveux, ongles qui pèlent;
• diminution de la minéralisation du tissu osseux;
• stomatite angulaire.

Préparation à l'analyse des selles pour la dysbactériose

Une semaine avant l'étude, arrêtez de prendre des antibiotiques et autres médicaments qui affectent la flore microbienne, ainsi que les paramètres des selles. Les selles destinées au test doivent être formées naturellement et aucun lavement, laxatif ou suppositoire rectal ne doit être utilisé.

Un test de selles pour la dysbactériose ne peut que révéler sa présence ; un examen complémentaire est nécessaire pour en déterminer les causes.

Il est interdit de collecter du matériel de recherche plus tôt que deux jours après un examen radiologique de contraste du tube digestif. À la veille d'un test de selles pour la dysbactériose, vous devez exclure du régime les aliments qui contribuent à la coloration des selles, à la formation excessive de gaz, à la diarrhée ou à la constipation.

Le matériel à analyser ne doit pas contenir d'urine ou de sécrétions vaginales, donc avant de collecter les selles, vous devez vider votre vessie, puis vous laver avec de l'eau et du savon sans additifs moussants ni parfums.

Vous devez faire attention au préalable au conteneur dans lequel les matières fécales seront collectées. Il peut s'agir d'un récipient sec et propre ; si ce n'est pas le cas, vous pouvez fixer un film plastique sur la surface des toilettes. Immédiatement après la défécation, les matières fécales provenant de différentes zones doivent être collectées dans un récipient en plastique stérile à l'aide d'une spatule spéciale intégrée au couvercle. Pour analyser la dysbactériose, vous aurez besoin d'environ 10 ml de biomatériau. Les matières fécales sont livrées au laboratoire dans les trois heures suivant la collecte de l'analyse. Il est permis de conserver le matériel au réfrigérateur à une température de +3 à +7 °C pendant six heures ; en cas de stockage plus long, la fiabilité des résultats est considérée comme réduite.

Lors de l'analyse des selles pour la dysbactériose, la concentration et le rapport des micro-organismes normaux, opportunistes et pathogènes sont déterminés.

Microflore intestinale normale et ses fonctions dans l'organisme

La flore microbienne est nécessaire au fonctionnement de l’organisme. Les intestins d’une personne en bonne santé contiennent normalement 400 à 500 souches de micro-organismes différents. Ils assurent une digestion normale, participent à la synthèse et à l'absorption des vitamines et suppriment l'activité des microbes pathogènes.

Parfois, une méthode expresse de diagnostic de la dysbiose est utilisée, dont les résultats peuvent être obtenus en une heure, mais avec ce test, la teneur en bifidobactéries et dans leurs propres protéines dans les selles est évaluée uniquement.

La microflore intestinale normale remplit les fonctions suivantes :

• participation au développement de l'immunité locale, à la synthèse d'anticorps qui suppriment la microflore étrangère ;
• augmenter l'acidité du milieu (diminution du pH);
• protection (cytoprotection) de l'épithélium, augmentant sa résistance aux facteurs cancérigènes et pathogènes ;
• capture de virus, empêchant la colonisation du corps par des micro-organismes étrangers ;
• Les enzymes bactériennes décomposent les substances alimentaires, entraînant la formation de divers composés (amines, phénols, acides organiques et autres). Sous l'influence d'enzymes, une transformation des acides biliaires se produit également ;
• participation à la décomposition finale des résidus alimentaires non digérés ;
• apport à l'organisme de nutriments, synthèse d'acides gras de bas poids moléculaire, qui sont une source d'énergie pour les cellules intestinales ;
• formation de la composition gazeuse, régulation du péristaltisme, amélioration des processus d'absorption dans l'intestin ;
• synthèse de vitamines B, d'acides nicotinique, folique et pantothénique, de vitamine K, assurant l'absorption du calcium, du magnésium, du fer ;
• participation aux mécanismes de régulation des processus réparateurs lors du renouvellement des cellules épithéliales intestinales ;
• synthèse d'un certain nombre d'acides aminés et de protéines, métabolisme des graisses, des protéines, des carbones, de la bile et des acides gras, du cholestérol ;
• élimination des excès de nourriture, formation de matières fécales.

Chez une personne en bonne santé, un équilibre dynamique est maintenu dans l’intestin entre l’organisme hôte, les micro-organismes qui l’habitent et l’environnement. La violation de la composition qualitative et quantitative de la microflore provoque une dysbactériose.

En règle générale, la dysbiose est une conséquence ou une complication d'une pathologie intestinale ou d'une antibiothérapie irrationnelle.

Analyse des selles pour dysbactériose

Aux fins de la détermination qualitative et quantitative des formes pathogènes de micro-organismes dans 1 g de matières fécales, une analyse en cuve est utilisée - semer les matières fécales sur un milieu nutritif. La culture bactériologique permet de diagnostiquer les infections intestinales et le portage bactérien. Le matériel de culture est placé dans un récipient stérile avec un conservateur, puis une culture pure du micro-organisme est isolée, ses propriétés sont étudiées et le nombre d'unités formant colonies (UFC) est calculé.

Combien de temps faut-il pour tester la dysbiose dans les selles ? En règle générale, le délai d'attente des résultats varie de deux jours à une semaine. Parfois, une méthode expresse de diagnostic de la dysbiose est utilisée, dont les résultats peuvent être obtenus en une heure, mais avec ce test, la teneur en bifidobactéries et dans leurs propres protéines dans les selles est évaluée uniquement.

Un test de selles pour la dysbactériose est déchiffré par le médecin traitant, en tenant compte des antécédents médicaux et des manifestations cliniques de la maladie.

Indicateurs normaux

Les normes pour les nouveau-nés sont très différentes, car les intestins des enfants ne sont pas encore complètement peuplés de micro-organismes. Avec le passage à l’alimentation artificielle, de nombreux parents sont confrontés au problème de la dysbiose chez les enfants, car chez les nourrissons, l’équilibre des micro-organismes contribue souvent à maintenir la microflore maternelle.

À la veille du test, vous devez exclure du régime les aliments qui contribuent à la coloration des selles, à la formation excessive de gaz, à la diarrhée ou à la constipation.

Interprétation de l'analyse : la dysbiose, ses stades et ses types

La dysbiose intestinale se divise en plusieurs phases en fonction des modifications de la microflore intestinale et de la gravité du tableau clinique :

1. Phase latente (dysbiose compensée)– la prédominance des micro-organismes anaérobies, le nombre de microbes apathogènes est légèrement réduit, la flore opportuniste commence à se multiplier. Il n'y a aucune manifestation clinique ; des troubles sont détectés lors de l'examen en laboratoire des selles pour une autre raison.
2. Phase de démarrage (dysbactériose sous-compensée)– le nombre de bifidobactéries et de lactobacilles diminue, la flore normale est supprimée avec le développement de micro-organismes opportunistes. Les manifestations cliniques sont modérées et peuvent être corrigées par un schéma thérapeutique de base.
3. Association microbienne agressive (dysbiose généralisée)– la prédominance de la microflore aérobie, E. coli subissent des modifications structurelles et fonctionnelles. Des coques hémolytiques, Proteus et d'autres flores pathogènes apparaissent. Un tableau clinique prononcé de troubles digestifs, l'apparition d'un processus inflammatoire dans les intestins.
4. Dysbiose associée (dysbiose décompensée)– dans la microflore intestinale, il n'y a pas de bifidobactéries, le nombre de lactobacilles est considérablement réduit, les E. coli ne sont pratiquement pas détectées. Le remplacement de la microflore normale par des souches pathogènes de micro-organismes s'accompagne de symptômes locaux prononcés, d'un trouble grave de l'état général avec développement d'une intoxication ou d'une septicémie, des foyers de processus inflammatoires sont situés dans divers organes internes.

La suspicion d'un déséquilibre de la flore microbienne peut être provoquée par des signes de mauvaise santé qui apparaissent sur une longue période et ne peuvent s'expliquer par d'autres raisons.

En fonction du type d'agent pathogène, la dysbiose intestinale est divisée en groupes suivants :

• staphylococcique;
• bactéroïde;
• candidomycose (champignons du genre Candida) ;
• Protéacées;
• clostridien;
• Klebsiella;
• associés (Proteus-entérocoque, etc.).

Causes de la dysbiose

Un test de selles pour la dysbactériose ne peut que révéler sa présence ; un examen complémentaire est nécessaire pour en déterminer les causes. En règle générale, la dysbiose est une conséquence ou une complication d'une pathologie intestinale ou d'une antibiothérapie irrationnelle. De plus, la composition de la microflore intestinale peut changer sous l'influence des facteurs suivants :

• troubles endocriniens, notamment diabète sucré ;
• troubles immunitaires;
• utilisation irrationnelle d'agents antimicrobiens, d'hormones stéroïdes ;
• radiothérapie;
• troubles nerveux, stress ;
• l'abus d'alcool.

Traitement de la dysbiose

Le traitement de la dysbiose intestinale chez l'adulte vise à éliminer la cause profonde du trouble, à soulager les symptômes aigus de la maladie, à normaliser la microflore du côlon et à éliminer l'excès de contamination bactérienne de l'intestin grêle, à améliorer la digestion et l'absorption intestinales, à renforcer les fonctions de protection. de bifidobactéries et de lactobacilles bénéfiques, et restaurer la motilité intestinale altérée.

Vidéo de YouTube sur le sujet de l'article :

L’intestin humain est habité par environ 3 kg de bactéries. Ils représentent la microflore nécessaire à une digestion normale, mais en cas de dysfonctionnements divers, le nombre de certains micro-organismes peut sensiblement diminuer - une dysbactériose se produira - un déséquilibre des bactéries.

Bien que les médecins ne la classent pas comme une maladie indépendante, cela ne réduit pas les dommages. Si une dysbiose intestinale est suspectée, des analyses de selles spéciales sont prescrites pour établir un diagnostic précis.

Les micro-organismes vivant dans le tractus gastro-intestinal sont d'une importance capitale pour la vie humaine. Ils synthétisent les vitamines, décomposent les aliments et protègent contre les attaques de souches pathogènes.

Autrement dit, les humains et les bactéries sont en symbiose. Mais si la composition de la microflore est perturbée, des flatulences, des diarrhées, des nausées peuvent survenir, sans compter les conséquences d'un apport insuffisant de composés nutritionnels aux tissus.

Le but de l'analyse des selles est de déterminer la composition qualitative et quantitative des bactéries présentes dans les intestins.

A cet effet, 3 méthodes sont habituellement utilisées en médecine :

1. Coprogramme.
2. Analyse bactériologique.
3. Analyse biochimique.

Coprogramme

Un coprogramme est prescrit lorsqu'une personne se plaint de troubles chroniques ou aigus des selles, de douleurs abdominales d'origine inconnue ou d'une perte de poids brutale sans raison apparente.

Les médecins ont également recours à de telles recherches lorsqu'ils traitent des maladies non liées au tractus gastro-intestinal. Cela est particulièrement vrai lors du traitement de pathologies dans différentes parties du corps avec des antibiotiques (gorge, articulations, etc.).

Un coprogramme est un examen primaire, qui n'est qu'une méthode auxiliaire et donne une caractéristique physique du contenu intestinal.

L'analyse s'effectue en 2 étapes :

2. Microscopique:

• cellules et fragments de tissus;
• aliments digérés (fibres, graisses, sels, amidon, etc.).

Si le coprogramme présente des écarts par rapport à la norme, le médecin a une raison de procéder à une analyse plus approfondie. En laboratoire, les selles sont cultivées sur un milieu nutritif.

Au bout de 4 à 5 jours, les bactéries se multiplieront, ce qui permettra d'examiner leurs colonies au microscope. Après cela, le spécialiste conclut sur le nombre de microbes dans 1 g de matières fécales (UFC/g).

Sur la base des données obtenues, le médecin pose un diagnostic. Les résultats des tests pour les adultes et les enfants diffèrent souvent, c’est pourquoi l’âge du patient doit être pris en compte.

Mais il n’est pas toujours permis d’attendre 5 jours pour que les colonies se développent, car pendant ce temps, l’état d’une personne peut se détériorer considérablement.

Analyse biochimique des selles

L'analyse biochimique des selles pour la dysbiose donne des résultats le jour même du dépôt des échantillons. L’essence de ces recherches est d’identifier les composés présents dans les intestins.

Une attention particulière est portée au spectre des acides gras, car ils sont synthétisés par les bactéries au cours de la vie. L'analyse biochimique est également appelée diagnostic rapide.

La méthode est très informative et simple ; elle démontre non seulement le déséquilibre de la microflore, mais établit également la section de l'intestin dans laquelle le dysfonctionnement s'est produit.

Les médecins préfèrent beaucoup plus souvent cette étude en raison de ses avantages importants :

• Vitesse. Les résultats seront disponibles dans 1 à 2 heures.
• Sensibilité. La méthode détermine très précisément la concentration des composés.
• Peu exigeant sur la fraîcheur des échantillons. Même les crottes d'hier feront l'affaire.

La fiabilité des résultats de la recherche dépend directement d'une préparation appropriée. Le fait est que de nombreux produits alimentaires contiennent des substances qui donneront une réaction positive.

Tout d'abord, c'est de la viande. C'est en lui que l'hémoglobine est présente.

Deuxièmement, c'est du fer. Tous les produits rouges contiennent cet élément. Il vaut la peine de s'abstenir de manger de tels aliments pendant 3 jours avant le test, afin que le laboratoire n'obtienne pas accidentellement un résultat faussement positif.

Des restrictions s'appliquent également aux fruits et légumes crus : pendant la période de préparation, vous ne devez manger que des produits végétaux traités thermiquement.

De plus, le patient doit arrêter de prendre des médicaments qui affectent directement la microflore intestinale :

• antibiotiques;
• les probiotiques ;
• laxatifs (officiels et populaires) ;
• suppositoires rectaux.

Les adultes se préparent eux-mêmes à un test de selles pour la dysbiose. L’examen du contenu des intestins d’un enfant n’est pas différent, mais les parents devront surveiller le respect par l’enfant de toutes les recommandations.

Comment bien faire un test de selles pour la dysbactériose ?

L’alimentation et l’arrêt des médicaments sont les principales conditions de fiabilité des résultats d’analyse. De plus, le patient devra collecter ses selles conformément aux règles.

Remise des excréments - 6 règles :

1. Avant les selles de contrôle, lavez le périnée (la possibilité d'obtenir de vieux échantillons est éliminée).
2. L'utilisation de tout moyen auxiliaire pour accélérer le processus de défécation (lavement, laxatif) est interdite.
3. Préparez à l'avance un récipient spécial avec un couvercle hermétique (doit être acheté en pharmacie).
4. Ne laissez pas de liquide pénétrer dans les selles (urine, eau, etc.).
5. Prenez 3 fragments de selles (1 cuillère à café chacun provenant de différentes zones).
6. En cas de présence de sang ou de mucus, de tels échantillons doivent être prélevés.

Les bactéries intestinales sont principalement anaérobies. 1 heure après la défécation, ils maintiendront toujours leur population sous sa forme naturelle, mais progressivement les micro-organismes commenceront à mourir.

Afin de tester correctement la dysbactériose dans les selles, il est nécessaire de livrer des échantillons d'excréments au laboratoire au moins dans les 2 heures suivant la selle.

L'urgence n'est pas si importante pour la recherche biochimique, qui étudie non pas les colonies bactériennes, mais le résultat de leur activité vitale - les acides gras. Ces composés ne se désintègrent presque pas spontanément et restent donc inchangés pendant assez longtemps.

Les médecins vous autorisent même à congeler les selles et à les rapporter le lendemain. Dans le cas des nouveau-nés, cette option est parfois la plus préférable pour les parents.

Les intestins abritent 100 000 milliards de bactéries, soit 10 fois le nombre de toutes les cellules du corps. S'il n'y a aucun microbe, la personne mourra tout simplement.

D’un autre côté, un changement d’équilibre dans n’importe quelle direction conduit à des maladies. L'interprétation de l'analyse des selles pour la dysbiose consiste à déterminer le nombre et les types de microbes.

Tableau d'interprétation des résultats et normes d'analyse

Transcription détaillée :

1. Bifidobactéries :

• 95 % de toutes les bactéries vivant dans les intestins ;
• synthétiser les vitamines K et B;
• favoriser l'absorption de la vitamine D et du calcium ;
• renforcer le système immunitaire.

2. Lactobacilles :

• maintenir l'acidité;
• synthétiser la lactase et les substances protectrices.

3. Escherichia :

• synthétiser les vitamines K et B;
• favoriser l'absorption des sucres ;
• produire des colicines, des protéines qui tuent les microbes.

4. Bactéroides :

• décomposer les graisses;
• remplir une fonction de protection.

5. Streptocoques :

• décomposer les glucides;
• remplir une fonction de protection;
• présent en petites quantités et pas toujours.

6. Entérocoques :

• décomposer les glucides.

7. Peptocoques :

• participer à la synthèse des acides gras ;
• remplir une fonction de protection;
• ne sont pas toujours présents.

8. Staphylocoques :

• vivent dans le gros intestin;
• participer au métabolisme des nitrates;
• Il existe de nombreuses souches pathogènes.

9. Clostridies :

• vivent dans le gros intestin;
• synthétiser des acides et des alcools;
• décomposer les protéines.

10. Fongique :

• maintenir un environnement acide;
• opportuniste.

Une modification du nombre de certains micro-organismes est possible lorsque des souches pathogènes pénètrent dans les intestins.

Cela est généralement dû à une mauvaise hygiène personnelle (mains sales, fruits et légumes non lavés). Le traitement aux antibiotiques est la deuxième cause fréquente de dysbiose.

Pour normaliser la situation du tractus gastro-intestinal, les médecins prescrivent en outre des probiotiques - des compléments alimentaires spéciaux.

De plus, la dysbiose indique souvent un échec immunitaire. Les leucocytes contrôlent la population de microbes dont le nombre augmente considérablement lorsque les défenses naturelles diminuent. Et souvent, ce ne sont pas les bactéries bénéfiques qui se multiplient, mais les bactéries pathogènes.

Analyse des selles chez les enfants

Les résultats de l'analyse des selles pour la dysbactériose chez les enfants sont quelque peu différents de ceux des adultes. Cela est dû tout d’abord à la colonisation progressive des intestins par des micro-organismes.

Après la naissance, l'enfant se nourrit du lait maternel, ce qui favorise le développement d'une microflore normale. Mais dans les hôpitaux, l'infection à Staphylococcus aureus survient souvent.

Et si la mère n'a pas d'anticorps contre ce micro-organisme, le bébé développera une dysbactériose.

De plus, certaines souches bénéfiques n’apparaissent qu’au bout d’un an, comme les bactéroïdes. Parfois, des champignons du genre Candida se développent de manière excessive dans les intestins de l'enfant, ce qui provoque la maladie correspondante - la candidose.

La cause la plus fréquente de dysbiose chez les enfants est une transition précoce vers une alimentation artificielle. Après tout, le bébé a besoin du lait maternel au cours de sa première année de vie.

Conclusion

Un test de selles pour la dysbiose est prescrit pour tout trouble digestif. De plus, les médecins surveillent l’état de la microflore du patient pendant le traitement antibiotique.

L'identification rapide de la dysbiose et la clarification de la nature du trouble permettront de prendre les bonnes mesures et de réduire le risque de complications.

Décrypter le test de dysbiose chez le nourrisson permet au médecin de comprendre l'état du tractus gastro-intestinal du bébé. Chez les enfants, cette analyse est particulièrement pertinente dans le sens où un bébé, contrairement à un adulte, n'est pas capable de dire ce qui le dérange et l'exprime à sa manière - en pleurant fort. Par conséquent, lorsqu'il devient évident que le bébé éprouve une sorte d'inconvénient lié à la digestion, le médecin prescrit au bébé un test de dysbactériose.

La dysbactériose est une affection dans laquelle le niveau de bactéries opportunistes et pathogènes dans l'intestin commence à dépasser le nombre de microflore bénéfique. Lorsque cela se produit, le patient souffre de constipation, de diarrhée, d’inconfort abdominal et d’allergies.

Pour comprendre pourquoi cela se produit, vous devez comprendre ce qu'est la microflore intestinale. Le fait est que dans l'intestin vivent des micro-organismes qui assurent une digestion normale des aliments. Grâce à cela, l’organisme reçoit toutes les substances nécessaires à son développement, et assure également sa résistance aux infections.

Les médecins identifient les types de micro-organismes suivants qui vivent dans les intestins :

• Microflore bénéfique (lactobactéries, E. coli, bactéroïdes, bifidobactéries) - améliore la digestion et favorise l'absorption des nutriments.

• Espèces pathogènes opportunistes (champignons, entérobactéries, staphylocoques non pathogènes, Klebsiella, clostridia, Escherichia coli hémolysante, Escherichia) - si leur nombre dépasse la norme, elles peuvent provoquer une détérioration de la santé et sont donc souvent à l'origine des pleurs d'un enfant.

• Bactéries pathogènes (Aureus et autres staphylocoques pathogènes, entérobactéries pathogènes, salmonelles, champignons Candida) - elles ne doivent pas être contenues dans un corps sain.

Les bifidobactéries sont des organismes très utiles au développement normal du bébé. Ils stimulent la motilité intestinale et favorisent des selles normales. De plus, les bifidobactéries participent à la digestion et à la dégradation des aliments, et favorisent l'absorption des vitamines et des microéléments. Ils sont également capables de neutraliser les toxines.

Les lactobacilles aident le système immunitaire à combattre les allergènes et participent à la production de lactase et d'acide lactique, extrêmement nécessaires au bon fonctionnement des intestins. Par conséquent, leur carence chez le bébé se manifeste par des allergies, de la constipation et un déficit en lactase.

La présence d’E. coli est très importante pour le bon fonctionnement de l’organisme. Il inhibe la propagation des bactéries nocives dans tout le corps et élimine également l'oxygène, dangereux pour la vie des bifidobactéries et des lactobacilles. Si le nombre d'E. coli diminue chez un adulte et un enfant, cela entraînera des dommages corporels causés par les vers.

Pourquoi les bactéries nocives sont-elles dangereuses ?

Si le nombre de bactéries opportunistes et pathogènes se situe dans des limites acceptables, cela n’est pas dangereux pour l’organisme. Une situation différente est observée lorsque le nombre de Clostridia, Klebsiella et d'autres micro-organismes dépasse le niveau admissible.

Par exemple, si des salmonelles sont trouvées dans les selles d'un bébé, cela indique le développement d'une maladie intestinale qui a un effet très négatif sur le bébé. Les champignons du genre Candida sont toujours présents dans les intestins des adultes et des enfants, mais en petites quantités. Si, pour une raison quelconque, ils commencent à se multiplier activement, la peau de l'anus sera endommagée, ce qui s'accompagnera de démangeaisons désagréables. Au fur et à mesure que le champignon se développe, il commencera à détruire les micro-organismes bénéfiques, ce qui entraînera l'apparition de mucus blanc au fromage (candidose).

La présence de Staphylococcus aureus dans les selles d'un bébé est également indésirable. Staphylococcus aureus pénètre facilement dans l'organisme du bébé par le lait maternel et peut provoquer des troubles intestinaux, des allergies, l'apparition de pustules sur la peau et du mucus dans les selles. Dans les situations graves, le développement de Staphylococcus aureus peut entraîner une hospitalisation.

Symptômes et normes

Lorsque les Clostridies, les entérobactéries lactose négatives, Klebsiella, les champignons Candida, Staphylococcus aureus et d'autres agents pathogènes commencent à prédominer dans l'intestin sur les micro-organismes bénéfiques, une dysbiose se développe. La prolifération accrue de microbes chez un bébé s'accompagne des symptômes suivants :

• régurgitation;
• diarrhée;
• sang, mucus dans les selles ;
• constipation;
• maladies du système digestif;
• accumulation accrue de gaz dans l'estomac (ballonnements);
• réactions allergiques;
• douleur abdominale;
• petit appétit;
• il y a des traces d'enduit blanc sur la langue ;
• mauvaise haleine;
• le bébé est souvent malade.

Ils prescriront un test de dysbactériose chez le bébé pendant ou après un traitement aux antibiotiques. Ces médicaments peuvent non seulement lutter contre les bactéries pathogènes qui ont affecté l'organisme (clostridium, klebsiella, Staphylococcus aureus, etc.), mais également tuer la microflore bénéfique.

La dysbactériose ne peut être détectée que par l'analyse des selles. Grâce à cela, il est possible de déterminer quelles bactéries pathogènes ont dépassé la norme, ce qui permettra de prescrire le bon traitement. Cela s'explique par le fait que pour détruire le champignon Candida, d'autres méthodes sont nécessaires que lors de l'activation de Clostridia, Staphylococcus aureus, Klebsiella ou d'autres agents pathogènes.

Normalement, le nombre de bactéries bénéfiques et nocives dans les intestins d'un bébé devrait fluctuer dans les limites suivantes :

Cela ne vaut pas la peine de soigner soi-même un enfant, en n'ayant en main qu'un relevé des résultats : un médecin doit prescrire un traitement. Chacun de ces agents pathogènes (clostridia, entérobactéries lactose négatives, Klebsiella, Escherichia) nécessite une approche individuelle du traitement. Sinon, vous pourriez causer de graves dommages au bébé et provoquer le développement de maladies chroniques dont il ne se débarrassera pas même à l'âge adulte.

Préparation et subtilités de l'étude

Pour obtenir les résultats les plus fiables, l’enfant doit être correctement préparé. Trois à quatre jours avant la collecte des selles, il n'est pas nécessaire de donner au bébé de nouveaux aliments qu'il n'a pas encore mangés. Une réaction négative du corps à un tel aliment peut fausser les résultats de l'analyse.

De plus, quelques jours avant de récupérer le matériel, vous devez arrêter de donner les médicaments que le médecin vous a prescrits. Chaque médicament ayant ses propres caractéristiques, le médecin doit vous indiquer combien de temps avant le test vous ne devez pas le prendre. Il en va de même pour les médicaments qui soulagent les coliques, ainsi que pour les laxatifs. Vous ne pouvez pas faire de lavements ni utiliser de suppositoires rectaux avant l'intervention.

Avant de commencer à collecter les selles, le bébé doit être bien lavé afin que le mucus et autres composés étrangers ne pénètrent pas dans le matériau. Les matières fécales doivent être collectées après que le bébé a uriné, en éliminant l'urine du pot ou en en gardant un de rechange à portée de main. Sinon, des restes d'urine, de mucus et d'autres particules pourraient pénétrer dans les selles et déformer le matériau. Il est préférable de vérifier auprès de votre médecin comment collecter correctement le matériel d'un bébé qui ne va pas au pot.

Il est préférable de collecter les selles des enfants le matin. S’il y a du mucus ou du sang dans les selles, il faut les capter. Le récipient doit être propre, de préférence stérilisé. Le matériel à examiner doit être soumis au laboratoire dans les deux heures suivant sa collecte : si les selles sont laissées longtemps à température ambiante, elles commenceront à se décomposer et il sera impossible d'évaluer la microflore intestinale.

Si nous parlons du temps qu'il faudra pour que l'analyse soit prête, la culture des selles pour la dysbiose est effectuée en une semaine environ.

La procédure ressemble à ceci : le matériau est placé dans un récipient spécial avec un milieu nutritif. Après sept jours, tous les micro-organismes (Klebsiella, staphylocoques, etc.) vivant dans les selles germent, après quoi leur nombre est calculé dans un gramme de selles (COG/g). Si du mucus et du sang ont été trouvés dans les selles, ils sont également examinés.

Le plus souvent, une analyse biochimique des selles pour la dysbactériose est utilisée. Il est considéré comme plus précis et plus rapide à réaliser. Le gastro-entérologue pose un diagnostic à peine après avoir analysé le nombre de toutes les bactéries (clostridium, entérobactéries, klebsiella et autres micro-organismes).

Caractéristiques de la thérapie

Le traitement dépend en grande partie des micro-organismes qui se sont écartés de la norme, de la présence ou non de mucus, de sang et d'autres particules dans les selles qui ne devraient pas s'y trouver. Le médecin, étudiant les résultats, pose un diagnostic au plus tôt après avoir analysé tous les indicateurs.

Si la transcription montre une diminution de la quantité d'E. coli, cela peut indiquer la présence de vers dans les intestins. Parfois, la cause peut être une diminution de l'activité enzymatique, c'est pourquoi cette bactérie n'apporte aucun bénéfice (même si elle ne nuit pas). Malgré tous les bienfaits d'E. coli, son nombre ne doit pas dépasser la norme. Si cela se produit, cela signifie qu'une dysbiose se développe dans le corps.

Quant aux E. coli hémolytiques, chez les jeunes enfants, elles devraient être totalement absentes. Ces agents pathogènes produisent des toxines qui affectent négativement le système nerveux et les intestins et peuvent également provoquer diverses maladies et allergies intestinales.

Une carence en bifidobactéries et en bactéroïdes entraîne des troubles intestinaux à long terme chez les enfants et les adultes. Ces bactéries apparaissent chez le bébé au dixième jour de sa vie. Dans le même temps, les enfants nés par césarienne en ont beaucoup moins que les bébés nés naturellement.

Les entérobactéries lactose négatives chez les enfants et les adultes ne doivent pas dépasser la norme. Si l’analyse montre leur prolifération accrue, cela peut expliquer les brûlures d’estomac, les régurgitations, les éructations et la formation accrue de gaz du bébé. Les entérocoques ne nuisent normalement pas à l’organisme et sont même bénéfiques. Mais si leur nombre est supérieur à la normale, ils provoqueront le développement de maladies infectieuses des organes pelviens et des voies urinaires.

Si les staphylocoques non pathogènes ne nuisent pas particulièrement à l'organisme (dans les limites normales), la présence de Staphylococcus aureus est dangereuse pour les enfants. Il provoque des diarrhées, des vomissements, des douleurs abdominales, une forte fièvre chez le bébé, du mucus et du sang sont présents dans les selles. Par conséquent, Staphylococcus aureus devrait être absent des selles des nourrissons. . Si Staphylococcus aureus est présent dans le corps, son effet dépend des bactéries bénéfiques. Si leur nombre est normal, le corps n'a pas peur de Staphylococcus aureus et le bébé n'a pas besoin de traitement. Dans les cas graves, une hospitalisation est nécessaire.

Lorsque le médecin prescrit un traitement, ses instructions doivent être respectées. Pour détruire les champignons, les Clostridies, les Klebsiella, les entérobactéries à lactose négatif, Staphylococcus aureus, normaliser le système digestif et éliminer le mucus dans les selles, des médicaments spéciaux conçus pour les jeunes enfants sont nécessaires.

Pendant le traitement, une attention particulière doit être accordée à la nutrition des enfants, car dans de nombreux cas, c'est un régime alimentaire mal choisi qui provoque la croissance de Clostridia, d'entérobactéries, de Klebsiella et d'autres agents pathogènes. Le régime doit être convenu avec votre médecin. Si le bébé est allaité, la mère doit suivre le régime.

Les entérocoques sont des microbes à Gram positif représentés par 15 espèces différentes. Il existe des espèces non pathogènes, bénéfiques et opportunistes. Un grand nombre de ces dernières peuvent conduire au développement de diverses maladies. Les entérocoques sont de forme ronde. Ils ne peuvent pas former de capsules ni de spores autour d'eux.

Il existe plusieurs groupes : 80 à 90 % des bactéries sont Enterococcus faecalis, en deuxième position se trouve Enterococcus faecium. Il existe d'autres espèces moins nombreuses.

1. Avantages des bactéries

Pour la première fois, notre corps rencontre des entérocoques lorsqu'ils nous arrivent avec le lait maternel. La majeure partie reste dans l’intestin grêle et le gros intestin.

Le nombre d'entérocoques dépend non seulement des caractéristiques de l'organisme, mais également de l'âge. Plus une personne est âgée, plus le risque d’augmentation du nombre de bactéries dans le corps est grand.

Normal pour 1 g. les selles ne devraient pas contenir plus de 100 millions de bactéries. Si les caractéristiques quantitatives ne sont pas supérieures à cette note, alors :

• la microflore opportuniste est efficacement détruite ;
• une absorption rapide et une distribution adéquate du glucose dans tout le corps se produisent ;
• les vitamines sont synthétisées;
• les glucides commencent à être décomposés et transformés ;
• l'immunité augmente.

Certains types de microbes non pathogènes sont utilisés dans l’industrie alimentaire pour fermenter le lait, réduisant ainsi le nombre de micro-organismes pathogènes présents dans les aliments. Certaines variétés sont également utilisées en médecine. Sur cette base, des médicaments sont fabriqués qui peuvent lutter efficacement contre la dysbiose et les infections intestinales.

2. Dangers

Le dépassement des niveaux normaux de bactéries peut entraîner le développement de maladies. La perturbation de l'équilibre naturel peut entraîner une augmentation de la microflore opportuniste.

Ils deviennent pathogènes lorsqu'ils apparaissent dans des habitats atypiques. Il peut s'agir des reins, des voies urinaires et d'autres organes. Le danger se cache derrière toute une chaîne de maladies graves ; il est important de s'assurer que les indicateurs sont toujours normaux.

3. Indicateurs normaux

Lors de l'étude des matières fécales, les quantités suivantes sont considérées comme normales :

• pour les enfants de moins de 1 an – 10 6 – 10 7.
• pour les enfants après 1 an – 10 7 – 10 8.
• pour les adultes – 10 6 – 10 8.

4. Raisons de la comparution

Chez les enfants, la cause la plus fréquente est la prise de médicaments, l'hypothermie ou des atteintes à l'intégrité de la membrane muqueuse. Parfois, des bactéries apparaissent dans les selles lorsque des méthodes de diagnostic invasives sont utilisées.

Chez l'adulte, les raisons de l'apparition d'entérocoques dans les selles sont plus nombreuses. Cela peut être dû à l'utilisation à long terme d'antibiotiques, à un déséquilibre hormonal chez la femme. Parfois, il existe un grand nombre de bactéries chez les femmes enceintes en raison d'une augmentation constante des œstrogènes et des androgènes.

Il est généralement impossible d'être infecté par des entérocoques, car ce sont des habitants naturels de notre corps. Leur augmentation peut être due au non-respect des règles d'hygiène personnelle et à une diminution de la réactivité immunitaire.

Cette dernière est possible en raison du stress et de la présence de diverses pathologies infectieuses. La consommation excessive de boissons alcoolisées et le vieillissement naturel de l'homme sont également des facteurs provoquants.

5. Les entérocoques dans les selles sont augmentés

La bactérie peut causer de graves problèmes de santé. Ceux-ci inclus:

• Méningite. Maladie infectieuse de la muqueuse de la moelle épinière ou du cerveau.
• Diverticulite. Un processus douloureux associé à la formation de diverses formations sur les murs. Perturbe les processus de la motilité intestinale normale.
• Pathologies du système génito-urinaire. Si elles ne sont pas traitées, des formes chroniques peuvent apparaître, difficiles à traiter et provoquer des rechutes.
• Endocardite. Maladie cardiaque, qui peut être aiguë ou chronique. La microflore pathogène affecte la paroi interne des oreillettes, des ventricules et des valvules.
• Arthrite septique. Cela provoque une infection des articulations.
• Gastrite. Caractérisé par une inflammation superficielle de la muqueuse de l’estomac.
• Entérite. Une pathologie qui touche principalement les cellules saines de l’intestin grêle.

Durant la petite enfance, on peut supposer une augmentation excessive du nombre de bactéries en fonction de divers symptômes. Ceux-ci incluent la libération de selles nauséabondes, la diarrhée et les ballonnements. L’enfant peut pleurnicher et refuser de manger.

Chez les adultes, les signes d'une augmentation de la microflore pathogène ne sont pas seulement des symptômes caractéristiques d'une maladie particulière, mais également une dépression, une faiblesse et une fatigue accrue. Chez les hommes, la puissance peut en souffrir.

6. En cas de déclassement ?

Parfois, les indicateurs sont réduits. Cela peut se produire pour des raisons physiologiques. Il ne contient aucune information de diagnostic. Une croissance soudaine peut déclencher de graves réactions inflammatoires.

7. Diagnostic des maladies causées par des bactéries

Il est possible d'identifier la cause d'une maladie provoquée par un nombre accru d'entérocoques uniquement en utilisant des méthodes de recherche en laboratoire.

En plus de l’analyse des selles, des analyses d’urine et un frottis peuvent être nécessaires. Ce dernier est utilisé dans la plupart des cas chez les femmes, car les bactéries provoquent souvent des vaginites et d'autres inflammations des voies génitales.

Si les entérocoques apparaissent en grand nombre, des analyses de sang peuvent être nécessaires pour déterminer la réaction inflammatoire. D'autres méthodes de diagnostic sont choisies en tenant compte de l'évolution spécifique de la pathologie.

8. Traitement

Au cours des 30 dernières années, les entérocoques sont devenus résistants à presque toutes les classes connues d’antibiotiques. Malgré cela, ces médicaments sont parmi les principaux destinés au traitement de la pathologie.

Pour réduire le risque de développer une résistance, des combinaisons de différents médicaments antimicrobiens sont utilisées. De plus, une culture est effectuée pour déterminer le degré de sensibilité de la souche d'entérocoque à un médicament particulier.

Le plus souvent, pour les pathologies bénignes, les aminosides sont utilisés. De plus, des immunomodulateurs peuvent être prescrits. Aide à restaurer les propriétés protectrices du corps.

Les entérocoques bénéfiques vous permettent de faire face à la microflore pathogène. Ils sont donc vendus sous forme de produits spéciaux. Les probiotiques sont destinés à traiter la dysbiose et à restaurer la microflore gastro-intestinale normale.

Les moyens populaires et bien connus sont Bifiform, Linex. Pour créer de tels médicaments, on utilise souvent des souches sélectionnées pour l'industrie alimentaire. Ces souches ne sont pas conçues pour rester trop longtemps dans l’organisme.

Si la croissance des entérocoques est trop importante, un bactériophage liquide est utilisé. Il peut être administré aux enfants dans les premiers mois de leur vie. Le bactériophage peut être bu ou utilisé pour un lavement.

En conclusion, notons qu'il est facile de maintenir la croissance normale de la microflore dans les intestins si vous suivez un régime alimentaire approprié et faites des promenades au grand air.

Les médecins rappellent que les mauvaises habitudes réduisent les défenses de l'organisme. Il est donc recommandé de les abandonner et de se concentrer sur des sports réguliers et un durcissement. Une attention particulière est portée aux nourrissons. Leur immunité n'est pas encore complètement formée, vous devez donc surveiller leur bonne nutrition.