Caractéristique
La bicilline-1 est une poudre blanche, inodore ou presque, qui forme une suspension stable lorsque de l'eau est ajoutée. La bicilline-3 est une poudre blanche ou blanche avec une teinte légèrement jaunâtre, qui forme une suspension stable lorsque de l'eau est ajoutée. 5 est un goût de poudre blanche, amère et inodore, formant une suspension homogène de turbidité laiteuse lors de l'ajout d'eau, de solution saline ou de solution de novocaïne à 0,25-0,5 %. En cas de contact prolongé avec de l'eau ou d'autres solutions, les propriétés physiques et colloïdales du médicament changent (la suspension devient inégale et difficile à s'écouler à travers l'aiguille de la seringue).effet pharmacologique
Effets pharmacologiques - bactéricide, antibactérien.
Inhibe la synthèse du peptidoglycane dans la paroi cellulaire des micro-organismes.
Pharmacodynamie
Actif contre les micro-organismes à Gram positif, incl. Staphylocoque spp. (à l'exception des souches produisant de la pénicillinase), Streptococcus spp. (y compris Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, les bacilles anaérobies sporulants Bacillus anthracis, certains micro-organismes à Gram négatif (dont Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Actinomyces israelii, ainsi que Treponema spp. Non utile contre les virus (agents responsables de la grippe, de la poliomyélite, de la variole, etc.), de Mycobacterium tuberculosis, des protozoaires, des rickettsies, des champignons, ainsi que de la plupart des micro-organismes à Gram négatif.Pharmacocinétique
Lorsqu'elle est administrée par voie intramusculaire, la bicilline-1 est lentement absorbée, hydrolysée pour libérer la benzylpénicilline et pénètre dans la circulation sanguine sur une longue période. La Cmax est atteinte après 12 à 24 heures, la concentration thérapeutique est atteinte après 3 à 6 heures après que l'administration intramusculaire soit lentement hydrolysée pour libérer la benzylpénicilline. Avec une seule injection, la concentration thérapeutique dans le sang est maintenue pendant 6 à 7 jours, la Cmax est atteinte 12 à 24 heures après l'injection. Le 14ème jour après l'administration à la dose de 2,4 millions d'unités, la concentration sérique est de 0,12 mcg/ml, le 21ème jour après l'administration de 1,2 million d'unités - 0,06 mcg/ml (1 unité = 0, 6 mcg). La liaison aux protéines sanguines est de 40 à 60 %. La pénétration dans les liquides est élevée, celle dans les tissus faible. Il traverse la barrière placentaire et pénètre dans le lait maternel. Il est biotransformé dans une faible mesure et est excrété principalement par les reins. Lors de l'administration intramusculaire de Bicillin-5, des concentrations élevées dans le sang sont créées dès les premières heures suivant l'injection. Après administration de 1,2 à 1,5 million d'unités chez la plupart des patients (adultes et enfants), la concentration thérapeutique dans le plasma (0,3 unité/ml) reste pendant 28 jours ou plus.Indications du médicament Bicillin-5
Maladies infectieuses causées par des micro-organismes sensibles au médicament (en particulier lorsqu'un maintien à long terme de la concentration thérapeutique est nécessaire), incl. amygdalite aiguë, scarlatine, infections des plaies, érysipèle ; rhumatismes (prévention et traitement) causés par les tréponèmes (syphilis, pian), leishmaniose.Contre-indications
Hypersensibilité (y compris à d'autres pénicillines et composants médicamenteux). Avec prudence - asthme bronchique, rhume des foins, urticaire et autres maladies allergiques ; hypersensibilité à divers médicaments, incl. aux antibiotiques et aux sulfamides (dans l'histoire).Effets secondaires
Du système cardiovasculaire et du sang (hématopoïèse, hémostase) : anémie, thrombocytopénie, leucopénie, hypocoagulation. Réactions allergiques :éruption cutanée sur la peau et les muqueuses, urticaire, éosinophilie, douleurs articulaires, érythème polymorphe, dermatite exfoliative, œdème de Quincke, choc anaphylactique. Autres: maux de tête, fièvre, arthralgie, stomatite, glossite, douleur au site d'injection ; avec un traitement à long terme - surinfection causée par des micro-organismes et des champignons résistants aux médicaments.Interaction
Les antibiotiques bactéricides (dont les céphalosporines, la cyclosérine, la vancomycine, la rifampicine, les aminosides) ont un effet synergique, tandis que les antibiotiques bactériostatiques (dont les macrolides, le chloramphénicol, les lincosamides, les tétracyclines) ont un effet antagoniste. Réduit l'efficacité des contraceptifs oraux et de l'éthinylestradiol (risque d'hémorragie intermenstruelle). Les diurétiques, l'allopurinol, la phénylbutazone, les AINS réduisent la sécrétion tubulaire et augmentent la concentration. L'allopurinol augmentera le risque de réactions allergiques (éruption cutanée).Conseils d'utilisation et doses
IM, profondément, dans le quadrant supérieur externe du muscle fessier (l'administration IV est interdite). Bicilline−1 pour la prévention et le traitement des maladies infectieuses chez les adultes - 300 000 unités et 600 000 unités une fois par semaine ou 1,2 million d'unités 2 fois par mois. Lors du traitement des rhumatismes chez l'adulte, la dose est augmentée à 2,4 millions d'unités 2 fois par mois. Pour prévenir les rechutes de rhumatismes - 600 000 unités une fois par semaine pendant 6 semaines en association avec la prise d'acide acétylsalicylique ou d'autres AINS. Le traitement de la syphilis est effectué selon des instructions spéciales. La dose moyenne est de 2,4 millions d'unités 2 à 3 fois à intervalles de 8 jours. Bicilline−3- à la dose de 300 000 unités (si nécessaire, 2 injections sont pratiquées dans différentes fesses). Des injections répétées sont effectuées 4 jours après l'injection précédente. Une dose de 600 000 unités est administrée une fois tous les 6 jours. Pour le traitement de la syphilis primaire et secondaire, une dose unique correspond à 1,8 million d'unités. La durée du traitement est de 7 injections. La première injection est effectuée à une dose de 300 000 unités, la deuxième injection - après 1 jour à dose complète, les injections suivantes sont effectuées 2 fois par semaine. Lors du traitement de la syphilis secondaire récurrente et latente précoce, une dose de 300 000 unités est effectuée. utilisé pour la première injection, pour les injections ultérieures - 1,8 million d'UNITÉS Les injections sont effectuées 2 fois par semaine. La durée du traitement est de 14 injections. Bicilline−5 adultes - 1,5 million d'unités une fois toutes les 4 semaines, enfants de moins de 8 ans - 600 000 unités une fois toutes les 3 semaines, enfants de plus de 8 ans - 1,2 à 1,5 millions d'unités une fois toutes les 4 semaines. La suspension est préparée dans des conditions aseptiques immédiatement avant utilisation. (5 à 6 ml d'eau distillée stérile, une solution de chlorure de sodium à 0,9 % ou une solution de novocaïne à 0,25-0,5 % sont injectés dans un flacon contenant 1,5 million d'unités). Le mélange contenu dans le flacon est agité pendant 30 s dans le sens de l'axe longitudinal jusqu'à formation d'une suspension (ou suspension) homogène et immédiatement administré.Des mesures de précaution
Si du sang apparaît dans la seringue lors d'une injection intramusculaire (indiquant que l'aiguille est entrée dans un vaisseau sanguin), retirez la seringue et injectez ailleurs. À la fin de l'injection, le site d'injection est pressé avec un coton-tige, ce qui empêche le médicament de pénétrer dans le tissu musculaire dans le tissu sous-cutané (il n'est pas suggéré de frotter la fesse après l'injection. Si une réaction allergique se développe, un traitement). est immédiatement arrêté. Dès l'apparition des premiers signes de choc anaphylactique, des mesures urgentes doivent être prises pour sortir le patient de cet état : administration de noradrénaline, de glucocorticoïdes, etc., et, si nécessaire, ventilation mécanique. Lors du traitement de maladies sexuellement transmissibles, en cas de suspicion de syphilis, avant de commencer le traitement puis pendant 4 mois, des études microscopiques et sérologiques sont nécessaires. En raison de la possibilité de développer des infections fongiques, il est conseillé de prescrire des vitamines B et de la vitamine C et, si nécessaire, de la nystatine et de la lévorine. Il convient de garder à l’esprit que l’utilisation du médicament à des doses insuffisantes ou l’arrêt trop précoce du traitement entraîne souvent l’émergence de souches résistantes d’agents pathogènes.instructions spéciales
Il est interdit d'autoriser l'administration intraveineuse du médicament (le développement du syndrome de Wanier est probable - développement d'un sentiment de dépression, d'anxiété et de déficience visuelle).Conditions de stockage du médicament Bicillin-5
Dans un endroit sec, à une température ne dépassant pas 20 °C.
Garder hors de la portée des enfants.
Durée de conservation du médicament Bicillin-5
Ne pas utiliser après la date de péremption indiquée sur l'emballage.
Recette (internationale)
Rp. : Bicillini-5 500 000 unités
S. : Diluer le contenu du flacon dans 2 ml de solution de novocaïne à 0,25 %, par voie intramusculaire, une fois toutes les 4 semaines.
Rp. : Bicillini-5 500 000 unités
S. : Dissoudre le contenu du flacon dans 3 ml de solution isotonique de chlorure de sodium ou de solution de novocaïne à 0,5%. 3 ml par voie intramusculaire une fois par mois pour un enfant de 10 ans
effet pharmacologique
Pharmacodynamie
Un antibiotique bactéricide combiné composé de deux sels de benzylpénicilline à action prolongée. Supprime la synthèse de la paroi cellulaire d'un micro-organisme. Actif contre les micro-organismes à Gram positif : Staphylococcus spp. (ne formant pas de pénicillinase), Streptococcus spp. (y compris Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, bacilles anaérobies sporulants, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii ; micro-organismes à Gram négatif : Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Treponema spp. Les souches de Staphylococcus spp. qui produisent de la pénicillinase sont résistantes à l'action du médicament.
Pharmacocinétique
La bicilline 5 est un médicament à action prolongée ; une concentration élevée de l'antibiotique dans le sang dure jusqu'à 4 semaines.
Benjoin benzylpénicilline.
Suite à une injection intramusculaire de benzathine, la benzylpénicilline est très lentement hydrolysée, libérant ainsi de la benzylpénicilline. La concentration maximale du médicament dans le sérum sanguin est atteinte 12 à 24 heures après l'injection.
La longue demi-vie assure une concentration stable et à long terme du médicament dans le sang : le 14ème jour après l'administration de 2 400 000 UI du médicament, la concentration sérique est de 0,12 µg/ml ; le 21ème jour après l'administration de 1 200 000 UI du médicament - 0,06 μg/ml (1 UI = 0,6 μg). La diffusion du médicament dans le liquide est complète, la diffusion dans les tissus est très faible. Le lien avec les albumines plasmatiques est de 40 à 60 %. La benzathine benzylpénicilline passe en petites quantités à travers la barrière placentaire et pénètre également dans le lait maternel.
La biotransformation du médicament est insignifiante. Il est excrété principalement par les reins sous forme inchangée. Sur 8 jours, jusqu'à 33 % de la dose administrée est libérée. Benzylpénicilline.
La concentration maximale dans le plasma sanguin après administration intramusculaire est atteinte après 20 à 30 minutes. La demi-vie du médicament est de 3 060 minutes, en cas d'insuffisance rénale, elle est de 4 à 10 heures ou plus. Liaison aux protéines plasmatiques -60%. Pénètre dans les organes, les tissus et les fluides biologiques, à l'exception du liquide céphalo-rachidien, des tissus oculaires et de la prostate. Avec l'inflammation des membranes méningées, il pénètre dans la barrière hémato-encéphalique. Traverse le placenta et pénètre dans le lait maternel. Il est excrété sous forme inchangée par les reins.
Mode d'application
Pour adultes: Par voie intramusculaire.
Adultes - 1 200 000 unités + 300 000 unités une fois toutes les 4 semaines.
Enfants de plus de 8 ans - 960 000 unités + 240 000 unités une fois toutes les 4 semaines.
Pour les enfants d'âge scolaire - 480 000 unités + 120 000 unités une fois toutes les 3 semaines.
Pour préparer la suspension, utilisez de l'eau stérile pour préparations injectables, une solution isotonique de chlorure de sodium ou une solution à 0,25-0,5 % de procaïne (novocaïne).
La suspension de Bicillin-5 est préparée de manière aseptique, immédiatement avant utilisation (ex tempore) : 5 à 6 ml de solvant sont introduits lentement dans le flacon avec le médicament sous pression (à raison de 5 ml en 20 à 25 secondes).
Le contenu du flacon est mélangé et agité le long de l'axe longitudinal du flacon jusqu'à formation d'une suspension homogène. La présence de bulles à la surface de la suspension à proximité des parois du flacon est autorisée.
Immédiatement après la préparation, la suspension de Bicillin-5 est injectée profondément par voie intramusculaire dans le quadrant supérieur externe du muscle fessier. Il n'est pas recommandé de frotter le muscle fessier après l'injection. Retarder l'administration immédiatement après la préparation modifie les propriétés physiques et colloïdales de la suspension, ce qui peut gêner son mouvement à travers l'aiguille de la seringue.
Les indications
Maladies infectieuses et inflammatoires causées par des agents pathogènes sensibles :
- prévention à long terme (toute l'année) des rechutes de rhumatismes ;
- syphilis, pian ;
- infections streptococciques (à l'exclusion des infections causées par les streptocoques du groupe B) - amygdalite aiguë, scarlatine, infections des plaies, érysipèle.
Contre-indications
- hypersensibilité au médicament,
la benzylpénicilline et d'autres antibiotiques bêta-lactamines ;
- période de lactation.
Avec prudence : grossesse, insuffisance rénale, antécédents d'allergies sévères, asthme bronchique, colite pseudomembraneuse.
Effets secondaires
Réactions allergiques : choc anaphylactique, réactions anaphylactoïdes, urticaire, fièvre, arthralgie, œdème de Quincke, érythème polymorphe exsudatif, dermatite exfoliative.
Indicateurs de laboratoire : anémie, thrombocytopénie, leucopénie, hypocoagulation. Autres : stomatite, glossite.
Surdosage
Les données sur le surdosage du médicament Bicillin-5 ne sont pas fournies.
Formulaire de décharge
1 flacon d'une capacité de 10 ml (Bicillin-5) avec poudre pour préparer une solution injectable pour administration intramusculaire contient 1 200 000 unités de benzathine benzylpénicilline et 300 000 unités de sel de benzylpénicilline novocaïne.
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Les informations présentes sur la page que vous consultez sont créées à titre informatif uniquement et ne favorisent en aucun cas l'automédication. La ressource vise à fournir aux travailleurs de la santé des informations supplémentaires sur certains médicaments, augmentant ainsi leur niveau de professionnalisme. L'utilisation du médicament "" nécessite obligatoirement la consultation d'un spécialiste, ainsi que ses recommandations sur le mode d'utilisation et la posologie du médicament que vous avez choisi.
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Zubari.
Zubari. star1 écrit : Pourquoi ça ne marche pas ?
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Yéniche. star1 écrit : J'ai peur de heurter un os.
Marisha
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Marta Kemerovof
Préparation à l'injection
Description et instructions du médicament Bicillin-5
La bicilline-5 est un antibiotique à action prolongée. Le médicament contient deux composés de benzylpénicilline : la benzathine benzylpénicilline et le sel de novocaïne de la même substance. Le traitement avec ce remède sera efficace pour les infections par des bactéries à Gram positif (par exemple, les staphylocoques et les streptocoques), certaines bactéries à Gram négatif (par exemple, Treponema et Neisseria) et les bacilles anaérobies (par exemple, les clostridies). Cependant, il convient à chaque fois de déterminer la sensibilité des micro-organismes, car certains d'entre eux sont capables de produire une enzyme qui détruit les pénicillines.
- Syphilis – vénérienne et non vénérienne (pian) ;
- Infection à streptocoque - mal de gorge. infections cutanées. complications de la scarlatine, etc.;
- Rhumatisme constamment récidivant ;
La forme à libération de Bicillin-5 est une poudre à partir de laquelle une solution est préparée à base d'eau spéciale, de solution saline ou de novocaïne. Le médicament est administré par voie intramusculaire. Les instructions du médicament Bicillin-5 décrivent une caractéristique de son utilisation comme de rares injections uniques. Aux doses requises, il est administré une fois par mois ou une fois toutes les trois semaines. Cela est dû à la durée de son action dans l’organisme.
La solution est préparée juste avant l’injection et immédiatement injectée profondément dans le muscle. Sinon, la suspension a le temps de modifier ses propriétés physiques et ne passe pas bien dans le canal de l'aiguille de la seringue.
Pour les adultes, une dose unique de 1,2 million + 300 000 unités est prévue - elle est contenue dans un flacon (lorsqu'elle est vendue, le flacon peut être étiqueté comme 1,5 million d'unités, soit 1,2 million + 300 000 unités) . Les enfants d'âge scolaire (à partir de huit ans) reçoivent 960 000 + 240 000 unités. Pour les enfants d'âge préscolaire - 480 +120 000 unités. La fréquence d'administration est d'une fois par mois.
Pour mesurer correctement la dose - il faut diluer toute la bouteille médicament, en ajoutant 5 ml de solvant (solution saline, eau stérile pour préparations injectables ou solution de novocaïne 0,25-0,5%). Ensuite le flacon est agité vigoureusement pour obtenir une suspension. Vous devez comprendre à l'avance quelle quantité de suspension vous devez aspirer dans la seringue :
- pour un adulte - tout le volume ;
- pour un écolier - 4/5 bouteilles ;
- pour un enfant d'âge préscolaire - 2/5 bouteilles ;
Composez immédiatement le volume requis et injecter par voie intramusculaire, profondément. Ne frottez pas la fesse après l’injection.
Il est préférable d'administrer les injections de bicilline dans un établissement médical, car réactions de choc possibles .
Avec prudence quand -
- Grossesse;
- Colite pseudomembraneuse;
- La tendance du patient aux réactions allergiques, y compris l'asthme bronchique ;
- Insuffisance rénale ;
Les effets indésirables les plus importants de la Bicilline-5 peuvent être des réactions d'intolérance. La santé peut souffrir d'un choc anaphylactique et d'un angio-œdème. Des cas de réactions cutanées sont également décrits - urticaire, eczéma, etc.
De plus, des modifications de la composition sanguine, des douleurs musculaires, un syndrome pseudo-grippal et une inflammation de la cavité buccale sont possibles.
Il n'existe pas d'analogues directs pour ce médicament. Vous pouvez lister plusieurs antibiotiques appartenant au même groupe - « pénicillines en combinaisons ». Par exemple ceci :
Il est important de comprendre qu’il ne s’agit pas d’analogues directs de la Bicilline-5 et qu’ils ne sont pour la plupart pas moins chers que ce médicament. Seul Oxamp sodium est vendu au même prix (pour 500 g de poudre injectable).
En général, il est difficile d’espérer qu’un médicament coûte moins cher qu’un médicament aussi économique. Mais ici, la sensibilité des micro-organismes pathogènes est plus importante. Après tout, le traitement avec l’antibiotique le moins cher ou le plus cher peut non seulement être inutile, mais aussi causer des dommages supplémentaires au patient.
Ce médicament est souvent prescrit aux patients (y compris les enfants) qui souffrent souvent de maux de gorge, à titre préventif des complications d'autres organes et systèmes (cœur, articulations, etc.). Habituellement, plusieurs injections sont effectuées à l'automne et au printemps.
Il existe une grande peur des antibiotiques dans notre société. De plus, on dit souvent que les pénicillines sont déjà dépassées et n’ont plus d’effet sur les bactéries. Ceci est associé à de grands doutes et à des discussions animées qui provoquent de telles prescriptions de Bicillin-5 :
L'ORL a recommandé de faire des injections de Bicillin-5 à mon fils, car nous souffrons souvent d'amygdalite. Mais j’ai peur d’empoisonner le corps de l’enfant avec un antibiotique, qui pourrait ne pas fonctionner. De plus, tout est désormais clair dans la gorge (d'après les résultats du frottis).
Je suis tout simplement choqué par cette « prévention ». Ne vaut-il pas mieux renforcer son système immunitaire, s'endurcir et prendre des vitamines ? – Et de telles tactiques rappellent celles de la « terre brûlée ».
Mais voici les critiques sur Bicillin-5 de ceux qui suivent de tels cours :
Un excellent médicament. Bien sûr, les injections font peur (aiguilles longues). Mais les résultats sont bons. Les maux de gorge sont devenus moins fréquents, il n'y a pas de complications.
En tant que patient souffrant de rhumatismes, je prends des injections de Bicillin-5 chaque printemps et automne. Cela rend la situation beaucoup plus facile. Je recommande de ne pas avoir peur.
Les patients devraient adopter une approche plus responsable lors de ces rendez-vous avec des spécialistes. Bon nombre des « axiomes antibiotiques » auxquels le public croit se révèlent être de simples mythes ou des thèses mal comprises. Si vous voulez vraiment comprendre à quel point vous ou votre enfant avez besoin d'injections de Bicillin-5, vous devriez discuter de cette question en détail avec un spécialiste. Dans les conversations sur les forums, vous n'obtiendrez que les opinions personnelles de personnes qui, en règle générale, sont totalement incompétentes sur ces questions complexes.
Comment administrer correctement la bicilline 3
astérisque1. S'il vous plaît, dites-moi quel est le secret. Il n'est tout simplement pas possible d'administrer une injection normale et complète du médicament Bicillin 3. Il y a probablement quelques nuances ?
Zubari. Mode d'administration et posologie : Injecté profondément par voie IM dans le quadrant supérieur externe du muscle fessier (l'administration IV est interdite) à une dose de 300 000 unités. Si 2 injections sont nécessaires, elles sont réalisées dans des fesses différentes. Des injections répétées sont effectuées 4 jours après l'injection précédente. Une dose de 600 000 unités est administrée une fois tous les 6 jours. L'essentiel ici est de ne pas monter dans le navire.
Zubari. star1 écrit : Il est impossible de faire une injection normale et complète Pourquoi ça ne marche pas ?
Mora. astérisque1, avec quoi reproduis-tu ? Parfois, un médicament mal dissous obstrue l'aiguille. Ou bien le chien tremble et vous ne pouvez pas injecter le contenu de la seringue ?
astérisque1. Je dilue avec de la novocaïne à 05%. 4 ml. Je le dissout très soigneusement. mais il est possible d'en saisir seulement la moitié, car... la solution #34;s'épaissit#34; et l'aiguille se bouche. J'ai pris une autre aiguille de 10 cc. seringue, elle a un trou plus grand, et j'ai lu ailleurs que l'aiguille devait être absolument sèche, mais le résultat est le même. Peut-être que cela prend un certain temps pour se dissoudre ou autre chose ?
Yéniche. astérisque1. prenez une aiguille dans une seringue de 20 cc. Mieux encore, une aiguille vétérinaire et une seringue en verre. Pourquoi fabriquez-vous de la bicilline avec le large choix d’antibiotiques d’aujourd’hui ? La moitié des souches la microflore y résiste depuis longtemps.
astérisque1. Je vois. Merci beaucoup. Nous allons essayer.
Vasyl. bicilline3. 5. dissoudre avec de l'eau distillée. mais c'est très douloureux. C'est pourquoi dans le traitement En institution, il est dilué avec une solution de novocaïne à 0,25%. Il n’existe pas de telle novocaïne en vente. mais vous pouvez diluer la distribution. eau 0,5% de novocaïne. Le diamètre de l'aiguille n'a pas d'importance. car à une concentration supérieure à 0,25%, il coagule encore.
astérisque1. Je suis déjà convaincu que le diamètre de l'aiguille ne joue pas un grand rôle. Peut-être que vous avez vraiment besoin de moins de concentration, sinon ça coagule instantanément. Mais je ne peux pas faire l’injection rapidement, j’ai peur qu’elle pénètre dans l’os.
Yéniche. star1 écrit : J'ai peur de heurter un os. Dans quel endroit vas-tu ? Si c’est là qu’il est habituellement administré aux chiens par voie intramusculaire, vous ne toucherez certainement pas l’os. star1 écrit : Je suis déjà convaincu que le diamètre de l'aiguille ne joue pas un grand rôle. Il a. À une certaine époque, ils utilisaient beaucoup la bicilline - l'aiguille de la vache ne se bouchait jamais
Marisha. Quand on dilue le médicament Bicilin 5, faut-il secouer le flacon et puis comment le remplir, ça mousse et on ne voit rien. si de l'air est entré dans la seringue ou non
Yéniche. Vous ne devez pas le secouer verticalement, mais le rouler dans vos paumes. alors ça ne moussera pas. elle cristallise encore plus fortement dans l'aiguille que la bicilline-3, choisissez donc une aiguille de grand diamètre.
Bilkis. Personnellement, j'administre ce médicament avec une seringue vétérinaire munie d'une aiguille épaisse. Il est tiré normalement, l'aiguille ne se bouche pas. Ces seringues et aiguilles sont réutilisables, vous devez les faire bouillir.
Marta Kemerovof. Et la raison de le mettre ? Quel genre de douleur ressentez-vous ? Enish vous a déjà écrit qu’il existe déjà des médicaments modernes. Écrivez et les vétérinaires vous répondront.
La bicilline 3 est un agent antibactérien utilisé contre les bactéries Gram-positives et Gram-négatives, ainsi que d'autres micro-organismes sensibles à la pénicilline. Bicilin 3, dont l'utilisation ne nécessite pas d'injections quotidiennes, a acquis une grande popularité. Après tout, il n'est pas nécessaire de se rendre constamment dans la salle de traitement et, en l'absence de contre-indications, les injections peuvent être effectuées à domicile.
Le médicament est prescrit pour traiter les infections causées par des bactéries sensibles à ce médicament. Il est particulièrement important d'utiliser Bicillin 3 dans le cadre d'une thérapie nécessitant un maintien à long terme de la concentration de substances actives dans le corps. Ceux-ci inclus:
Le médicament est largement utilisé pour le traitement des rhumatismes et leur prévention.
La préparation de la composition doit avoir lieu immédiatement avant son utilisation ; le produit dilué ne peut être conservé. Pour la dilution, une solution saline et de l'eau pour préparations injectables sont utilisées. Il est recommandé de réchauffer les ampoules dans vos mains pendant un moment, car les formulations froides ne peuvent pas être administrées. En plus des remèdes répertoriés, Bicillin 3 peut être dilué avec de la Novocaïne. Pour ce faire, une solution anesthésique (0,25-0,5%) est aspirée dans une seringue (5 ml), versée dans un flacon contenant un antibiotique et agitée jusqu'à l'obtention d'une structure uniforme. Grâce à l'utilisation d'une telle solution, la douleur de la procédure est considérablement réduite.
La suspension est administrée par voie intramusculaire; l'utilisation intraveineuse du médicament n'est pas autorisée. Après avoir préparé la solution, le médicament est aspiré dans une seringue et injecté profondément dans la couche musculaire de la fesse. Deux injections sont administrées en même temps, une sur chaque fesse. Pendant la procédure, vous devez vous assurer que l’aiguille ne touche pas un vaisseau sanguin. Si du sang apparaît, vous devez alors choisir un autre site d'injection.
La bicilline est utilisée par les adultes une fois tous les six jours, à raison de 1 200 000 unités. Pour prévenir les rechutes de rhumatismes, en association avec un antibiotique, le médecin prescrit de prendre de l'Aspirine ou de l'Analgin, un gramme par jour.
Pour la syphilis, la dose est de 1,8 million d'unités. La première injection est administrée à la dose de 0,3 million d'unités et un jour plus tard, elle est administrée intégralement. Le traitement ultérieur consiste à administrer le médicament deux fois par semaine.
Les contre-indications à l'utilisation du médicament sont :
- réactions allergiques;
- rhume des foins;
- l'asthme bronchique.
Préparation à l'injection
Le médicament est dilué immédiatement avant utilisation ; la conservation de l'antibiotique dilué n'est pas autorisée. Pour la dilution, utilisez de l'eau stérile pour préparations injectables, une solution physiologique de chlorure de sodium en ampoules ou une solution de novocaïne à 0,25-0,5 %. Dans ce dernier cas, la douleur due à l'effet anesthésique de la novocaïne sera moins prononcée. Ne pas utiliser de solution froide pour la dilution. Il est préférable de réchauffer l'ampoule dans vos paumes pendant 5 à 8 minutes.
Pour administrer Bicillin, vous devez utiliser des seringues à longues aiguilles. Vous aurez également besoin d'aiguilles stériles dans un emballage individuel, car le médicament est dilué avec une aiguille et injecté avec une autre. Cela est dû au fait que le médicament cristallise rapidement et peut obstruer l'aiguille.
Il est nécessaire de se laver les mains, d'essuyer l'ampoule avec du solvant avec une lingette imbibée d'alcool, d'ouvrir l'ampoule et de prendre 5 ml de solvant. Essuyez le bouchon du flacon au site d'injection, insérez délicatement l'aiguille et lentement, en appuyant sur le piston de la seringue, injectez le liquide. Sans retirer la seringue, secouez rapidement les composants, après avoir complètement mélangé, retournez le flacon, tirez le corps de la seringue pour que seule l'extrémité de l'aiguille touche le liquide et prélevez la quantité requise d'antibiotique. La dose est calculée en unités médicales et peut varier en fonction du type de maladie et de l'âge du patient.
Une fois le médicament aspiré dans la seringue, il est nécessaire de remplacer l'aiguille par une nouvelle stérile et d'injecter immédiatement le médicament dans le muscle fessier, dans son quadrant supérieur externe. L'aiguille est insérée aussi profondément que possible, en laissant environ 0,5 à 1 cm jusqu'à la canule ; la bicilline est injectée lentement, sans à-coups. Les derniers 0,1 à 0,2 ml ne sont pas injectés pour éviter toute entrée accidentelle d'air dans le muscle. Si le médicament cristallise pendant l'administration, il est nécessaire de retirer l'aiguille, de diluer une nouvelle dose du médicament et de réinjecter le médicament.
Avant d'administrer Bicillin, la peau de la fesse est essuyée avec une lingette imbibée d'alcool, que l'on peut acheter en pharmacie. Il est recommandé de porter des gants stériles lors de l'injection pour prévenir tout risque d'infection.
Les injections sont administrées alternativement dans chaque fesse pour réduire le risque de masses douloureuses. Après l'injection, les seringues et ampoules usagées sont jetées ; il est préférable de placer la seringue et l'aiguille démontées pendant une heure dans une solution désinfectante, par exemple dans de l'eau de Javel liquide. Il est recommandé de casser ou de plier l'aiguille afin que les enfants qui trouvent accidentellement la seringue ne puissent pas se blesser avec.
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Le médicament antibactérien Bicillin appartient au groupe des pénicillines naturelles. Il a un effet bactéricide et possède un large spectre d’effets. Les bactéries Gram-positives et Gram-négatives, certains protozoaires, sont sensibles aux effets nocifs. Le produit est disponible uniquement en flacons contenant de la poudre blanche à diluer. Mode d'administration : administration intramusculaire uniquement.
Le produit comporte plusieurs générations, qui incluent différentes combinaisons de sels de pénicilline.
- La bicilline 1 est la première génération, qui ne contient qu'un seul sel de benzathine, la benzylpénicilline. En pharmacie vous pouvez trouver 2 dosages : 1 200 000 et 600 000 unités (unités d'action : la vidéo ci-dessous explique comment calculer correctement le dosage et administrer la solution injectable).
- Bicilline 3 - deuxième génération. Il contient 3 sels : benzathine benzylpénicilline, benzylpénicilline sodique et sel de benzylpénicilline novocaïne. Le dosage comporte également 2 gradations : 200 000 et 400 000 unités.
- La bicilline 5 est la dernière génération du médicament dont la composition a été ajustée. Maintenant, la poudre contient 1 200 000 unités de benzathine benzylpénicilline et 300 000 unités de sel de novocaïne de benzylpénicilline. Le médicament est disponible en une seule dose.
Tout type de médicament est disponible dans des flacons identiques de 10 ml. Il y a 50 bouteilles dans un paquet. A l'intérieur se trouve une poudre blanche homogène. La bicilline 3 a ses propres caractéristiques. Pour cette génération du médicament, la couleur peut être blanche ou jaune clair.
La poudre est pratiquement inodore. Le goût est amer. Après contact avec l'eau, il acquiert une structure homogène, formant une suspension stable. Si la solution obtenue n'est pas administrée dans l'heure, les propriétés changent. La solution se détache et présente de nombreux petits grumeaux, ce qui rend impossible toute administration ultérieure.
Le prix de l’antibiotique Bicillin est très bas. Maintenant, Bicillin 1 est presque hors de circulation, puisqu'il a été remplacé par un Bicillin 5 similaire. Mais si vous pouvez le trouver, le prix moyen d'une bouteille de ce sel sera de 10 roubles. Bicillin 3 et 5 ne diffèrent pas beaucoup dans la catégorie de prix, la fourchette varie de 30 à 50 roubles par bouteille.
La durée de conservation doit être indiquée sur chaque bouteille individuelle. La durée d'utilisation possible est de 3 ans. Il est conseillé de conserver à une température de 8-15°C dans un endroit sombre et protégé des enfants. Si les conditions ne sont pas respectées, la substance active peut perdre ses propriétés.
La pharmacodynamie est la même et ne dépend pas de la génération utilisée. Le médicament a un effet bactéricide sur de nombreuses souches en raison des bêta-lactamines. Ces particules sont des inhibiteurs de la synthèse du peptidoglycane. Les bêta-lactamines et les protéines complexes mentionnées ont une structure « clé » similaire à celle du récepteur. En cas d'exposition à l'antibiotique Bicillin, les bêta-lactamines sont intégrées dans la chaîne génétique synthétisée, bloquant ainsi la production ultérieure.
Le peptidoglycane est une protéine complexe qui fait partie de la coque protectrice de nombreuses bactéries. Sans cette protéine, la cellule ne peut pas fonctionner normalement et se protéger. Par conséquent, il est rapidement détecté par les macrophages du corps humain et l'agent pathogène se prête à la lyse (clivage à l'aide d'enzymes).
Il a un effet important sur la flore à Gram positif (staphylocoques, streptocoques, bacilles diphtériques, agents pathogènes du charbon), inhibe la croissance des micro-organismes anaérobies. Et dans certains cas, il est sensible aux représentants à Gram négatif (méningocoques, Treponema pallidum, agent pathogène de la gonorrhée).
La pharmacocinétique constitue également un lien important. Car c’est la lente élimination du médicament de l’organisme qui le rend indispensable dans la prévention des complications streptococciques.
La concentration thérapeutique dans le sang est atteinte dans les premières heures suivant l'injection (2 à 6 heures). Les nombres maximum peuvent être vus après 12 heures. Il est important que la bicilline 3 soit à une dose thérapeutique dans le sang pendant au moins 6 à 7 jours après l'administration et que la bicilline 5 persiste pendant 28 jours. Cela est dû à la lente biotransformation du médicament et à sa libération progressive. L'antibiotique est excrété principalement par les reins sous forme de formes inactivées.
Au cours de la longue existence des antibiotiques, la microflore bactérienne a réussi à muter et à développer une résistance à leur action. Dans notre cas, les bactéries ont appris à produire des bêta-lactamases capables de décomposer les bêta-lactamines. Pour se protéger contre l'inactivation de l'action, de l'acide clavulanique et du sulbactam avec du tazobactam sont ajoutés aux pénicillines.
Ce produit n'ayant pas de protection, il est plus souvent utilisé pour lutter contre les conséquences de l'activité du streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, de la gonorrhée et du tréponème pallidum.
Les indications d'utilisation sont :
- syphilis;
- blennorragie;
- érésipèle;
- scarlatine sévère;
- prévention des rhumatismes après un mal de gorge complexe;
- amygdalite;
- la leishmaniose ;
- traitement de la cardite streptococcique et de la glomérulonéphrite.
La bicilline présente un avantage dans le traitement des maladies ci-dessus en raison de sa capacité cumulative à long terme.
La notice d'utilisation indique les posologies requises et le principe d'administration, mais ne précise pas comment diluer la bicilline ni comment injecter le médicament. Les injections de Bicilline étant souvent administrées à la maison par les parents, il est nécessaire de préciser certains détails qui ont manqué dans la notice d'utilisation. Tout d’abord, clarifions comment diluer le médicament.
La bicilline 1 et 3 sont diluées exclusivement avec une solution saline ou de l'eau pour préparations injectables. La dilution de la poudre avec de la novocaïne est contre-indiquée. La bicilline 5 est le seul représentant pouvant être dilué avec un anesthésique. Mais cela n'est pas non plus autorisé pour les moins de 8 ans.
Passons à la question de savoir comment diluer la bicilline. Pour ce faire, prélevez 5 ml de solvant dans une seringue, percez le capuchon en caoutchouc du flacon avec une aiguille et injectez-le à l'intérieur sous pression. Agiter ensuite pendant 20 secondes jusqu'à ce que la suspension soit homogénéisée. Aspirez la solution préparée dans la seringue.
Immédiatement après dilution, injecter. L’injection est administrée par voie intramusculaire dans le quadrant supérieur externe, profondément dans la fesse. Après avoir inséré l'aiguille, vous devez vous assurer qu'elle ne tombe pas dans le récipient. Pour cela, tirez le piston vers vous. Si le sang ne pénètre pas dans la seringue, injectez lentement la solution.
Le mode d'emploi indique la posologie moyenne du médicament. Il ne faut pas oublier que le médecin sélectionnera la dose optimale du médicament en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient et de la maladie à traiter.
En moyenne, les doses utilisées sont :
- Bicilline 1 à 1,2 million d'UI 2 fois par mois ou 600 000 UI 1 fois par semaine ;
- Bicilline 3 - 1 jour - 300 000 UI, 4 jours - 600 000 UI, puis 600 000 tous les 6 jours ;
- Bicilline 5 - 1,5 million d'UI une fois par mois.
La principale contre-indication à utiliser est l'intolérance individuelle aux composants. Vous devez faire attention à vos antécédents d’allergies aux sulfamides et aux céphalosporines. Ils ont une structure et un principe de fonctionnement similaires.
Il ne doit pas être pris par les patients souffrant d'asthme bronchique et de rhume des foins pendant l'allaitement. Une attention particulière doit être portée aux patients souffrant d’autres maladies allergiques (rhume des foins, allergies alimentaires et de contact). Le médicament est prescrit avec prudence aux femmes enceintes, aux patients souffrant d'insuffisance rénale chronique et de colite pseudomembraneuse.
L'alcool est également interdit. Si l'acétaldéhyde pénètre dans l'organisme, l'effet du médicament est minimisé ou peut être déformé. Cela ralentira l’obtention du résultat souhaité et augmentera le risque de développer une résistance.
Le principal effet secondaire est le développement réaction allergique:
- urticaire;
- œdème de Quincke ;
- choc anaphylactique;
- bronchospasme.
Une réaction de l’extérieur est rarement observée système hématopoïétique:
- coagulopathie;
- syndrome anémique;
- purpura thrombopénique;
- leucopénie.
Symptômes généraux inhérents aux antibiotiques :
- mal de tête;
- faiblesse non motivée;
- diarrhée;
- dysbactériose;
- glossite et stomatite;
- douleur articulaire;
- fièvre d'origine inconnue.
L'utilisation à long terme d'un antibiotique en cas de non-respect des dosages et de la fréquence d'utilisation indiqués peut conduire au développement d'une surinfection due au développement d'une résistance bactérienne aux médicaments antibactériens du groupe des bêta-lactamines.
Les enfants, les femmes enceintes et les personnes âgées ont leurs propres caractéristiques physiologiques. Par conséquent, la pharmacocinétique, l’effet direct du médicament, peut être pervertie.
Les pénicillines ne figurent pas dans la liste des facteurs tératogènes. Mais leur utilisation n'est pas souhaitable. Il existe donc des directives strictes pendant la grossesse. Il n'est prescrit que lorsque le bénéfice pour la mère dépasse de loin le risque pour le fœtus. Les dosages sont choisis individuellement par le médecin traitant, en tenant compte des caractéristiques.
La période de lactation est une contre-indication, puisqu'une petite concentration passe dans le lait maternel. Cela peut provoquer une réaction allergique ou le développement d’une résistance à la flore bactérienne.
Les pharmacies proposent de nombreux analogues de chaque médicament, et ce produit ne fait pas exception. Selon les composants, un certain nombre d'autres médicaments sont isolés.
Bicilline 1 :
- Benzicilline 1 ;
- Retarpen;
- Moldamine;
- Extensilline.
Bcilline 3 :
- Dicilline 3 ;
- Benzicilline 3.
Bicilline 5 :
- Dicilline 5 ;
- Benzicilline 5.
Fabricant : Arterium (Arterium) Ukraine
Code PBX : J01CE30
Groupe agricole :
Forme de libération : Formes posologiques liquides. Injection.
Caractéristiques générales. Composé:
Ingrédient actif : Bicilline-5, poudre 1 500 000 unités (un mélange de benzathine benzylpénicilline stérile (Bicilline-1) - 1 200 000 unités, sel de benzylpénicilline novocaïne stérile - 300 000 unités).
Propriétés pharmacologiques :
Pharmacodynamique. Actif contre les micro-organismes à Gram positif :
Staphylocoque spp. (sauf producteurs de pénicillinase), Streptococcus spp. (y compris Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis ; Gram négatif : Neisseria gonorrhoae, Neisseria meningitidis, Actinomyces israelii, ainsi que Treponema spp., sporulés anaérobies. La plupart des bactéries Gram-négatives, des mycobactéries, des champignons, des virus et des protozoaires sont résistantes au médicament. Le médicament a un effet bactéricide en inhibant la synthèse des mucopeptides dans la membrane cellulaire des micro-organismes. Le médicament a un effet prolongé.
Pharmacocinétique. Lorsqu'il est administré par voie intramusculaire, un dépôt de médicament se forme dans le tissu musculaire. Un niveau élevé de concentration du médicament est créé dès les premières heures après l'injection ; la concentration thérapeutique de benzylpénicilline reste dans le sang pendant 28 jours ou plus chez la grande majorité des patients (enfants et adultes). Il est excrété du corps principalement par les reins, une petite quantité du médicament est excrétée dans les crachats, la sueur, la salive, le liquide lacrymal et pénètre dans le lait maternel.
Caractéristiques pharmaceutiques.
Propriétés physiques et chimiques de base : poudre blanche ou blanche avec une teinte légèrement jaunâtre.
Incompatibilité. Ne mélangez pas la solution Bicillin®-5 avec d'autres solutions injectables.
Indications pour l'utilisation:
Traitement des infections provoquées par des micro-organismes sensibles à la benzylpénicilline, si des effets à long terme sur cette dernière sont nécessaires. L'utilisation de Bicillin®-5 est particulièrement indiquée pour la prévention des rechutes tout au long de l'année chez l'adulte et l'enfant.
Conseil d'utilisation et posologie :
Avant l'administration, il est nécessaire de recueillir un historique de tolérance au médicament et à l'anesthésique local du patient et d'effectuer un test préliminaire de tolérance au médicament intradermique et un test de tolérance à l'anesthésique local !
Bicillin ® -5 est administré par voie intramusculaire uniquement ! Pour les enfants de 3 à 8 ans, Bicillin®-5 est administré en dose unique de 600 000 unités une fois toutes les 3 semaines. Enfants de plus de 8 ans - à la dose de 1 200 000 unités une fois toutes les 4 semaines. Les adultes reçoivent une dose unique de 1 500 000 unités une fois toutes les 4 semaines. Des injections plus fréquentes de Bicillin®-5 sont contre-indiquées. En règle générale, la durée du traitement dépend de la gravité de la maladie et varie de 3 à 12 mois.
Règles de préparation et d'administration de la solution. La suspension Bicillin®-5 est préparée de manière aseptique, immédiatement avant utilisation : 9 ml d'eau stérile pour préparations injectables ou une solution de chlorure de sodium à 0,9%, ou une solution de novocaïne à 0,25-0,5% sont introduits dans le flacon avec le médicament sous pression. Le contenu du flacon est mélangé jusqu'à formation d'une suspension homogène. La suspension est injectée profondément dans le quadrant supérieur externe de la fesse (2 injections sont réalisées dans des fesses différentes).
Lors de l'administration de Bicillin®-5 à des enfants de moins de 18 ans, la préparation d'une suspension de Bicillin®-5 à partir d'une solution de novocaïne est contre-indiquée !
Caractéristiques de l'application :
Avant de commencer le traitement par Bicillin®-5, les patients doivent être testés pour la tolérance du médicament et pour la tolérance de l'anesthésique local.
Il est nécessaire de savoir si des réactions aux médicaments du groupe des β-lactamines et/ou à la novocaïne ont été observées lors de leur utilisation précédente. Pour les patients sujets à des réactions allergiques, le médicament est prescrit avec prudence. Si des signes de réactions allergiques apparaissent, Bicillin®-5 doit être arrêté et un traitement approprié prescrit.
La capacité d'influencer la vitesse de réaction lors de la conduite d'un véhicule ou de l'utilisation d'autres mécanismes. Il n'y a aucun rapport pour le moment, mais la possibilité d'effets indésirables provenant des systèmes nerveux central et cardiovasculaire doit être prise en compte.
Effets secondaires:
Réactions d'hypersensibilité : démangeaisons, érythème polymorphe exfoliatif, exsudatif, fièvre, angio-œdème, angio-œdème.
Du système respiratoire : .
Du système nerveux central et périphérique : , .
Du tube digestif : dysfonctionnement hépatique, .
Du système génito-urinaire : .
Du système cardiovasculaire : troubles de la fonction de pompage du myocarde, fluctuations de la pression artérielle.
Du côté du système sanguin et lymphatique : résultats positifs du test de Coombs.
Réactions locales : douleur possible au site d'injection.
Autre: . Chez les patients affaiblis, les nouveau-nés et les personnes âgées, lors d'un traitement à long terme, une surinfection peut survenir causée par une microflore résistante aux médicaments (champignons de type levure, micro-organismes à Gram négatif). En cas d'administration intraveineuse de fortes doses et chez les patients présentant une insuffisance rénale, une anémie hémolytique et une augmentation du temps de coagulation sanguine peuvent survenir. Les patients traités pour une thyroïdite peuvent également présenter une réaction de Jarisch-Herxheimer secondaire à une bactériolyse.
Interactions avec d'autres médicaments :
Il n'est pas recommandé de combiner l'administration du médicament avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens.
médicaments, éthinylestradiol, contraceptifs oraux. Le médicament augmente l'efficacité des anticoagulants indirects. En combinaison avec des aminosides, des macrolides et des sulfamides, le médicament présente un effet synergique. L'effet du médicament est réduit par les médicaments bactériostatiques (chloramphénicol) et son activité est augmentée par les inhibiteurs de la bêta-lactamase. Les diurétiques, l'allopurinol, les bloqueurs de la sécrétion tubulaire et les anti-inflammatoires non stéroïdiens bloquent la sécrétion tubulaire, entraînant une augmentation de la concentration du médicament dans le plasma sanguin. Lorsqu'il est utilisé avec l'allopurinol, le risque de développer une éruption cutanée augmente. La benzylpénicilline réduit la clairance et augmente la toxicité du méthotrexate.
Contre-indications :
Hypersensibilité aux antibiotiques β-lactamines (pénicillines, céphalosporines, carbapénèmes), à la novocaïne ; , l'urticaire et d'autres maladies allergiques.
Utiliser pendant la grossesse ou l'allaitement. Il n'existe aucune donnée sur l'utilisation du médicament Bicillin®-5.
Enfants. Le médicament est prescrit aux enfants âgés de 3 ans et plus. Lors de l'administration de Bicillin®-5 à des enfants de moins de 18 ans, la préparation d'une suspension de Bicillin®-5 à l'aide d'une solution de novocaïne est contre-indiquée.
Surdosage :
Se manifeste par un effet toxique sur le système nerveux central : excitation réflexe, maux de tête, nausées, arthralgie, symptômes de méningisme, coma. Dans de tels cas, l’administration du médicament doit être arrêtée.
Le traitement est symptomatique et comprend une attention particulière doit être accordée au rétablissement de l'équilibre hydrique et électrolytique.
Conditions de stockage:
Durée de conservation : 4 ans. Dans son emballage d'origine, à une température ne dépassant pas 25 °C. Garder hors de la portée des enfants.
Conditions de vacances :
Sur ordonnance
Emballer:
Bicilline-5- un antibiotique bactéricide combiné constitué de deux sels de benzylpénicilline à action prolongée.
Supprime la synthèse de la paroi cellulaire d'un micro-organisme. Actif contre les micro-organismes à Gram positif : Staphylococcus spp. (ne formant pas de pénicillinase), Streptococcus spp. (y compris Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, bacilles anaérobies sporulants, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii ; micro-organismes à Gram négatif : Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Treponema spp.
Les souches de Staphylococcus spp. qui produisent de la pénicillinase sont résistantes à l'action du médicament.
Pharmacocinétique
La bicilline-5 est un médicament à action prolongée ; une concentration élevée de l'antibiotique dans le sang dure jusqu'à 4 semaines.Benzathine benzylpénicilline
Suite à une injection intramusculaire de benzathine, la benzylpénicilline est très lentement hydrolysée, libérant ainsi de la benzylpénicilline. La concentration maximale du médicament dans le sérum sanguin est atteinte 12 à 24 heures après l'injection. La longue demi-vie assure une concentration stable et à long terme du médicament dans le sang : au 14ème jour après l'élimination de 2 400 000 UI du médicament, la concentration sérique est de 0,12 mcg/ml ; le 21ème jour après l'administration de 1 200 000 UI du médicament - 0,06 mcg/ml (1 UI = 0,6 mcg). La diffusion du médicament dans le liquide est complète, la diffusion dans les tissus est très faible. Le lien avec les albumines plasmatiques est de 40 à 60 %. La benzathine benzylpénicilline passe en petites quantités à travers la barrière placentaire et pénètre également dans le lait maternel. La biotransformation du médicament est insignifiante. Il est excrété principalement par les reins sous forme inchangée. Sur 8 jours, jusqu'à 33 % de la dose administrée est libérée.
Benzylpénicilline
La concentration maximale dans le plasma sanguin après administration intramusculaire est atteinte après 20 à 30 minutes. La demi-vie du médicament est de 30 à 60 minutes, en cas d'insuffisance rénale de 4 à 10 heures ou plus. Communication avec les protéines plasmatiques - 60 %. Pénètre dans les organes, les tissus et les fluides biologiques, à l'exception du liquide céphalo-rachidien, des tissus oculaires et de la prostate. Lors d’une inflammation des membranes méningées, il pénètre dans la barrière hémato-encéphalique. Traverse le placenta et pénètre dans le lait maternel. Excrété sous forme inchangée par les reins.
Indications pour l'utilisation
Une drogue Bicilline-5 utilisé pour traiter les infections causées par des micro-organismes sensibles à la benzylpénicilline, si un effet à long terme sur cette dernière est nécessaire.L'utilisation de Bicillin-5 est particulièrement indiquée pour la prévention tout au long de l'année des rechutes de rhumatismes chez l'adulte et l'enfant.
Mode d'application
Avant d'administrer le médicament Bicilline-5 Il est nécessaire de recueillir des antécédents de tolérance aux médicaments et aux anesthésiques locaux du patient et d'effectuer un test préliminaire de tolérance aux médicaments intradermiques et un test de tolérance aux anesthésiques locaux !La bicilline-5 est administrée uniquement par voie intramusculaire !
Pour les enfants de 3 à 8 ans, Bicillin-5 est administré en dose unique de 600 000 unités une fois toutes les 3 semaines.
Enfants de plus de 8 ans - à la dose de 1 200 000 unités une fois toutes les 4 semaines.
Les adultes reçoivent une dose unique de 1 500 000 unités une fois toutes les 4 semaines.
L’injection plus fréquente de Bicillin-5 est contre-indiquée. En règle générale, la durée du traitement dépend de la gravité de la maladie et varie de 3 à 12 mois.
Règles de préparation et d'administration de la solution. La suspension de Bicillin-5 est préparée de manière aseptique, immédiatement avant utilisation : 9 ml d'eau stérile pour préparations injectables ou une solution de chlorure de sodium à 0,9 % ou une solution de novocaïne à 0,25-0,5 % sont introduits dans le flacon avec le médicament sous pression. Le contenu du flacon est mélangé jusqu'à formation d'une suspension homogène. La suspension est injectée profondément dans le quadrant supérieur externe de la fesse (2 injections sont réalisées dans des fesses différentes).
Lors de l'administration de Bicillin-5 à des enfants de moins de 18 ans, la préparation d'une suspension de Bicillin-5 à l'aide d'une solution de novocaïne est contre-indiquée !
Effets secondaires
Réactions d'hypersensibilité : éruption cutanée, démangeaisons, dermatite exfoliative, érythème polymorphe exsudatif, fièvre, arthralgie, urticaire, œdème de Quincke, choc anaphylactique.Du système respiratoire : bronchospasme.
Du système nerveux central et périphérique : vertiges, acouphènes, maux de tête.
Du tube digestif : nausées, glossite, diarrhée, dysfonctionnement hépatique, colite pseudomembraneuse.
Du système génito-urinaire : néphrite interstitielle.
Du système cardiovasculaire : troubles de la fonction de pompage du myocarde, fluctuations de la pression artérielle, tachycardie.
Du côté du système sanguin et lymphatique : résultats positifs au test de Coombs, anémie hémolytique, leucopénie, thrombocytopénie, agranulocytose.
Réactions locales : douleur possible au site d'injection.
Autres : éosinophilie. Chez les patients affaiblis, les nouveau-nés et les personnes âgées, lors d'un traitement à long terme, une surinfection peut survenir causée par une microflore résistante aux médicaments (champignons de type levure, micro-organismes à Gram négatif). En cas d'administration intraveineuse de fortes doses et chez les patients présentant une insuffisance rénale, une anémie hémolytique, une neutropénie et une augmentation du temps de coagulation sanguine peuvent survenir. Les patients sous traitement contre la syphilis peuvent également présenter une réaction de Jarisch-Herxheimer secondaire à une bactériolyse.
Contre-indications
:Contre-indications à l'utilisation du médicament Bicilline-5 sont : hypersensibilité aux antibiotiques β-lactamines (pénicillines, céphalosporines, carbapénèmes), à la novocaïne ; asthme bronchique, urticaire, rhume des foins et autres maladies allergiques.
Grossesse
:Données sur l'utilisation du médicament Bicilline-5 aucun.
Interaction avec d'autres médicaments
Il n'est pas recommandé de combiner l'administration du médicament Bicilline-5 avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens, de l'éthinylestradiol, des contraceptifs oraux. Le médicament augmente l'efficacité des anticoagulants indirects. En combinaison avec des aminosides, des macrolides et des sulfamides, le médicament présente un effet synergique. L'effet du médicament est réduit par les médicaments bactériostatiques (chloramphénicol) et son activité est augmentée par les inhibiteurs de la bêta-lactamase. Les diurétiques, l'allopurinol, les bloqueurs de la sécrétion tubulaire et les anti-inflammatoires non stéroïdiens bloquent la sécrétion tubulaire, entraînant une augmentation de la concentration du médicament dans le plasma sanguin. Lorsqu'elle est utilisée avec l'allopurinol, le risque de développer une éruption cutanée augmente. La benzylpénicilline réduit la clairance et augmente la toxicité du méthotrexate.Surdosage
:Se manifeste par un effet toxique sur le système nerveux central : excitation réflexe, maux de tête, nausées, vomissements, convulsions, myalgie, arthralgie, symptômes de méningisme, coma. Dans de tels cas, l’administration du médicament doit être arrêtée.
Le traitement est symptomatique, comprenant l'hémodialyse, la dialyse péritonéale, une attention particulière doit être portée au rétablissement de l'équilibre hydrique et électrolytique.
Conditions de stockage:
Dans son emballage d'origine, à une température ne dépassant pas 25°C. Garder hors de la portée des enfants.
Formulaire de décharge
Bicilline-5 - poudre pour suspension injectable. 1 500 000 unités en bouteilles.Composé
:Substance active: Bicilline-5, poudre 1 500 000 unités (mélange de benzathine benzylpénicilline stérile (Bicillin-1) - 1 200 000 unités, sel de benzylpénicilline stérile de novocaïne - 300 000 unités).
Réglages principaux
| Nom: | BICILLINE-5 |
| Code ATX : | J01CE30 - |
