Traiter l'hypertension : médicaments et remèdes populaires. Hypertension : symptômes, degrés, traitement et prévention Que signifie l'hypertension ?

Selon l'Organisation mondiale de la santé, l'hypertension est l'une des maladies les plus courantes. L'hypertension touche une personne sur trois et entraîne des taux de mortalité élevés aux stades graves. Seul un traitement complet associant médicaments et maintien d’un mode de vie sain peut réussir.

Qu'est-ce que l'hypertension ? C'est une maladie chronique, une pathologie du système cardiovasculaire. Il se développe à la suite d'une perturbation du fonctionnement des centres supérieurs responsables de la fonctionnalité des vaisseaux sanguins. L'hypertension est dangereuse en raison des complications et des maladies internes qui l'accompagnent.

L'une des principales manifestations de la maladie est l'hypertension artérielle (tension artérielle), qui ne diminue qu'après la prise de médicaments spéciaux et puissants.

L'hypertension comprend une pression de 140/90 mmHg. et supérieur s'il est confirmé lors de deux examens médicaux.

L'hypertension est divisée en plusieurs types :

  • Hypertension artérielle essentielle,
  • Hypertension artérielle symptomatique,
  • Hypertension chronique,
  • Hypertension vasculaire.

L'hypertension symptomatique ou secondaire ne représente que 10 % de tous les cas enregistrés de la maladie. Le syndrome hypertensif - le deuxième nom de la maladie - accompagne le plus souvent le lupus érythémateux systémique, la lithiase urinaire, les anomalies et tumeurs des reins, l'ischémie, la toxicose en fin de grossesse et la tuberculose rénale. Malgré le fait que le syndrome hypertensif n'a pas ses propres signes et caractéristiques, il aggrave sérieusement la maladie sous-jacente.

L'hypertension essentielle est une forme indépendante de la maladie.

L'hypertension chronique est généralement causée par un excès de calcium dans le sang, des maladies infectieuses (qui deviennent chroniques), le diabète sucré et l'hérédité. Elle se manifeste sous forme de nervosité, de distraction, de fatigue et de faiblesse, d'engourdissements fréquents des bras et des jambes, de troubles de la parole, d'hypertrophie ventriculaire gauche et de douleurs fréquentes dans la région cardiaque.

Comment se développe l’hypertension ?

Le mécanisme de développement de l'hypertension est le suivant : en réponse à un facteur de stress, une perturbation de la régulation du tonus se produit dans les vaisseaux périphériques. Le résultat est un spasme des artérioles et la formation d'un syndrome dyscirculatoire et dyskinétique. La sécrétion de neurohormones dans le système aldostérone augmente considérablement. Cela provoque une rétention de sodium et d’eau dans le lit vasculaire, ce qui augmente la circulation sanguine et augmente la pression artérielle. Au cours de la maladie, la viscosité du sang augmente également, ce qui entraîne une diminution du taux de processus métaboliques dans les tissus. Les parois des vaisseaux sanguins augmentent en taille, la lumière entre elles se rétrécit, ce qui affecte le flux sanguin. Un niveau élevé de résistance en périphérie rend la maladie irréversible. En raison de la perméabilité accrue et de la saturation des parois vasculaires en plasma sanguin, l'artériosclérose et l'élastofibrose se développent, ce qui entraîne de graves modifications dans les tissus de certains organes.

L'hypertension ne peut pas survenir spontanément chez l'homme. L'hypertension est généralement précédée d'une dystonie végétative-vasculaire (SVD), souvent accompagnée de varices.

Les varices et l'hypertension sont interconnectées : une activité accrue des parois des vaisseaux sanguins dans la MVS entraîne une diminution de leur diamètre. La résistance de la paroi vasculaire au flux sanguin augmente, ce qui augmente la pression artérielle. Les varices se caractérisent par un épaississement de la paroi vasculaire, la formation de poches et de rétrécissements à l'intérieur, qui entravent la circulation sanguine normale. Les veines malades ne peuvent plus faire face au flux sanguin, ce qui entraîne la formation d'un gonflement des tissus et une stagnation chronique des veines. Cela peut entraîner le développement d'une gangrène, d'une septicémie et même de la mort.

Classification de la maladie

L'hypertension varie en fonction des raisons de l'augmentation de la pression, des lésions des organes, du niveau et de l'évolution de la tension artérielle. La maladie peut être bénigne, ou progresser lentement, ou progresser rapidement - maligne. Plus importante est la classification en fonction du niveau de pression et de la stabilité. Il y a:

  • hypertension normale (jusqu'à 129/85 mmHg),
  • limite (jusqu'à 140/90 mmHg),
  • hypertension 1 degré (jusqu'à 160/100 mmHg),
  • 2 degrés (jusqu'à 180/110 mmHg),
  • 3 degrés (plus de 180/110 mmHg).

L'hypertension bénigne comporte trois stades. La première, ou légère, se caractérise par une augmentation de la pression jusqu'à 180 à 104 mmHg, mais après un court repos, elle se normalise. Certaines personnes se plaignent de maux de tête, de problèmes de sommeil, de fatigue et d’une diminution des performances. Cependant, dans la plupart des cas, le stade léger survient sans symptômes individuels significatifs.

Le deuxième stade ou stade intermédiaire est caractérisé par une pression allant jusqu'à 200 à 115 mmHg. au repos. Elle s'accompagne de maux de tête sévères et lancinants, de vertiges et de sensations douloureuses dans la région cardiaque. Lors de l'examen, des lésions cardiaques sont découvertes. Parfois, une ischémie sous-endocardique est détectée. Possibilité d'accidents vasculaires cérébraux et d'ischémie cérébrale transitoire.

Le troisième stade, ou stade sévère, s'accompagne d'augmentations de pression stables et fortes. Au début du stade, l'hypertension artérielle est instable et apparaît généralement après un effort physique, ainsi que des changements de pression atmosphérique et des chocs émotionnels. La normalisation est possible après un infarctus du myocarde ou un accident vasculaire cérébral. Après une crise cardiaque, une hypertension décapitée survient souvent. C'est-à-dire une condition dans laquelle seule la pression systolique ou pulsée diminue.

Raisons du développement de la maladie

Les causes de l'hypertension résident dans la perturbation de l'activité régulatrice des principales parties du système nerveux central, qui contrôlent le fonctionnement de tous les organes internes. Un surmenage et un surmenage fréquents, tant physiques que mentaux, ainsi qu'une anxiété et un stress prolongés, constants et graves peuvent conduire au développement.

Travailler la nuit et se trouver souvent dans un environnement bruyant peut également déclencher la maladie.

Le groupe à risque comprend les amateurs d'aliments salés. Le sel provoque des spasmes artériels et empêche l’élimination des liquides. L'hérédité joue également un rôle important. La probabilité de développer la maladie augmente si deux membres de la famille ou plus souffrent d'hypertension.

Certaines maladies provoquent également le développement de l'hypertension. Ceux-ci inclus:

  • Maladies des glandes surrénales et des reins,
  • Maladies de la glande thyroïde,
  • Obésité,
  • Diabète sucré,
  • Amygdalite,
  • Athérosclérose.

Parmi les femmes les plus à risque figurent celles qui sont en âge de ménopause. Cela est dû aux changements hormonaux dans le corps, aux exacerbations émotionnelles et aux réactions nerveuses. C'est pendant la ménopause que surviennent environ 60 % de toutes les maladies chez les femmes.

Chez les hommes, l’âge et le sexe déterminent le risque accru. L'hypertension se développe chez environ 9 % des hommes entre 20 et 30 ans. À l'âge de 40 ans, ce pourcentage passe à 35 ans, et après 65 ans – déjà 50 %. L'hypertension est plus fréquente chez les hommes de moins de 40 ans que chez les femmes. Dans le groupe d'âge plus avancé, le rapport change - cela s'explique par un pourcentage plus élevé de mortalité masculine due à des complications.

Les causes de l’hypertension résident dans l’inactivité physique et les mauvaises habitudes. Les composants de la fumée de tabac provoquent des spasmes vasculaires et endommagent les fines parois des artères. L'inactivité physique s'accompagne d'un métabolisme lent, et si la charge augmente, le cœur non entraîné se fatigue plusieurs fois plus vite.

Symptômes

Le tableau clinique de l'hypertension aux premiers stades peut ne pas être clairement exprimé. Une personne peut même pendant longtemps ne pas se rendre compte de l'hypertension artérielle et des processus qui se développent dans les vaisseaux sanguins. Les premiers signes d’hypertension sont une irritabilité sans raison apparente et une fatigue accrue.

Symptômes de l'hypertension aux premiers stades : troubles névrotiques, faiblesse, troubles du sommeil, bruit et bourdonnements d'oreilles et vertiges, rythme cardiaque rapide.

Les gens constatent une diminution des performances et une perte de concentration. Un essoufflement apparaît. Les maux de tête avec hypertension apparaissent plus souvent le matin dans la région temporale et occipitale. Cela peut s'aggraver en fin de journée et en position couchée. Ils sont associés à une altération du tonus des veinules et des artérioles. Les symptômes de l'hypertension comprennent des douleurs dans la région cardiaque. Cela est dû au travail accru du muscle cardiaque pour surmonter la résistance croissante. En conséquence, une dissociation se produit entre les besoins et les capacités du myocarde, ce qui conduit à l'angine de poitrine.

Les signes d'hypertension aux stades ultérieurs sont un voile et des « taches » clignotantes devant les yeux, ainsi que d'autres photopsies. Ils s'expliquent par des spasmes des artérioles de la rétine. L'hypertension maligne peut s'accompagner d'hémorragies rétiniennes pouvant conduire à la cécité. Dans de rares cas, les symptômes de l'hypertension se manifestent par des vomissements, un gonflement des mains et un engourdissement des doigts, des frissons, le matin - une lourdeur au niveau des paupières et un gonflement du visage, une transpiration accrue.

Complications pendant l'hypertension

Complications de l'hypertension :

  • Crise d'hypertension,
  • déficience visuelle,
  • Mauvaise circulation dans le cerveau,
  • Néphrosclérose,
  • Hémorragie sous-arachnoïdienne,
  • Anévrisme disséquant de l'aorte,
  • Bradycadia,
  • Dommages aux organes cibles (reins, cœur, cerveau, veines et artères, vaisseaux du fond d'œil),
  • Cardiomyopathie hypertensive (hypertension, hypertension ventriculaire gauche)
  • Angiodystonie de type hypertendu.

Crise d'hypertension

Vous devez d’abord comprendre ce qu’est une crise hypertensive. Ce terme fait référence à une augmentation aiguë et significative de la pression artérielle, qui s'accompagne de symptômes caractéristiques de la maladie. En plus de l’hypertension, elle peut être déclenchée par :

  • Glomérulonéphrite chronique et aiguë,
  • Toxicose en fin de grossesse,
  • Hypertension rénovasculaire,
  • Tumeurs cérébrales bénignes
  • Intoxication aux métaux lourds,
  • Insuffisance rénale.

Les crises peuvent être causées par des déséquilibres hormonaux et des changements brusques de temps. L’une des causes les plus courantes est le traumatisme psycho-émotionnel. Symptômes : maux de tête sévères et aigus, nausées avec envie de vomir, vertiges, évanouissements, cécité à court terme et autres déficiences visuelles, adynamie, sautes d'humeur soudaines, larmoiements. Manifestations de symptômes cérébraux :

  • Vasospasme,
  • Violation de la perméabilité des parois vasculaires,
  • L’entrée du plasma sanguin dans la moelle, ce qui entraîne un œdème.

Aux premiers stades de la maladie, les crises sont légères et de courte durée.

Le danger d'une crise dans son éventuelle évolution :

  • décollements de rétine,
  • accident vasculaire cérébral,
  • Œdème pulmonaire aigu,
  • Asthme cardiaque,
  • Infarctus du myocarde,
  • Angine de poitrine.

Les complications de l’hypertension constituent une menace sérieuse pour la vie d’une personne et nécessitent une surveillance régulière par un médecin.

Bradycadie

Une complication courante et dangereuse de l’hypertension. Il apparaît selon la forme. La forme bénigne peut passer inaperçue. Des étourdissements sévères, fréquents et prolongés accompagnés d'hypertension peuvent indiquer une forme grave de la maladie. Les symptômes comprennent également des malaises et des évanouissements fréquents, ainsi que des changements brusques de pression. La forme sévère s'accompagne d'évanouissements et d'un arrêt cardiaque de courte durée. Le traitement de la bradycardie associée à l'hypertension peut être effectué à l'aide de remèdes homéopathiques et médicinaux. Les diurétiques, les alpha-bloquants et la nifédicipine sont généralement prescrits. En homéopathie, le calendula, le millepertuis, les fraises et le shaker sont prescrits.

Les complications comprennent les syndromes suivants dans l'hypertension :

  • Lésions myocardiques
  • Dommages aux reins
  • Encéphalopathie vasculaire,
  • Syndrome d'hypertension artérielle.

Conditions cliniques associées : accident vasculaire cérébral ischémique, ICC, revascularisation coronarienne, insuffisance rénale, atteinte artérielle, œdème papillaire.

Dommages aux organes cibles

Cœur

Le plus souvent, une hypertrophie ventriculaire gauche se développe. Cela se produit parce que le muscle cardiaque doit pousser le sang dans les vaisseaux déformés avec un grand effort. Ce type de travail entraîne un épaississement de la paroi musculaire et un manque de circulation sanguine. Ceci est dangereux en raison de la tension musculaire et de la fatigue cardiaque. Une autre pathologie est une violation de la fonction diastolique. La fatigue croissante du muscle cardiaque conduit à un moment où il ne peut pas prendre une position détendue. La paroi épaissie ne peut pas se détendre pendant la phase diastolique, période pendant laquelle l'oxygénation se produit normalement. Tout cela conduit à la troisième pathologie : l’échec chronique. Il se développe à la suite d’un manque constant d’oxygène. La maladie est très difficile à traiter et, en combinaison avec d'autres pathologies, elle est mortelle.

Navires

Les vaisseaux artériels atteints d'hypertension sont dans un état constamment rétréci en raison de la contraction de la couche musculaire. Cela conduit au fait que les vaisseaux sanguins cessent de se détendre et que le tissu musculaire est remplacé par du tissu conjonctif. C’est ce qu’on appelle le remodelage vasculaire. Cette conséquence complexe et irréversible est associée à la perte de vision, à l'athérosclérose périphérique des extrémités et à d'autres maladies.

Cerveau

L'hémorragie est à l'origine de près de 25 % de tous les accidents vasculaires cérébraux. Et l’hypertension est la principale cause d’hémorragies, qui entraînent un pourcentage élevé de décès. Un apport sanguin insuffisant au cerveau entraîne un accident vasculaire cérébral ischémique. Cette complication représente plus de 70 % des cas. Elle est causée par un rétrécissement des artères cérébrales ou par un blocage du canal par un caillot sanguin. Une autre pathologie est l'encéphalopathie hypertensive. Il s’agit d’une situation d’urgence accompagnée de maux de tête sévères, d’une pression artérielle élevée et de symptômes neurologiques. Si vous commencez à souffrir d’hypertension, vous risquez de développer des troubles cognitifs et une démence. Il s’agit de modifications de la substance sous-corticale et d’une atrophie cérébrale, responsables de perturbations des processus de pensée.

Reins

L'une des complications les plus courantes est la microalbuminurie. Le premier signe de lésions rénales et le développement d'une insuffisance rénale. La forme chronique de l'insuffisance rénale se caractérise par la perte de la capacité des reins à éliminer les produits métaboliques du sang.

Diagnostic de la maladie

Un traitement efficace de l'hypertension n'est possible qu'avec un diagnostic précoce et le respect de toutes les règles et recommandations. L’hypertension artérielle n’est pas toujours un indicateur d’hypertension ; elle peut être de nature situationnelle. Et lors de visites répétées chez le médecin, cela ne sera pas détecté. Une seule mesure de pression peut ne pas révéler la maladie : si les symptômes réapparaissent, il est nécessaire de mesurer la tension artérielle au fil du temps. Après avoir posé un diagnostic, les médecins procèdent à un diagnostic différentiel pour déterminer la forme symptomatique de la maladie.

L'hypertension symptomatique est plus facilement identifiée par un examen et des techniques de laboratoire minimales. L'hypertension néphrogénique accompagne le plus souvent une maladie rénale chronique. La tachycardie, les pupilles dilatées, l'augmentation de la glycémie indiquent la présence d'une hypertension nerveuse centrale. Le diagnostic est confirmé par la détection d'une concentration accrue de catécholamines dans l'urée et le sang lors de la prochaine crise. L'hypertension transitoire est difficile à diagnostiquer. Pour confirmer le diagnostic, une fluoroscopie et une échographie du cœur, un examen par un ophtalmologiste, une prise de sang biochimique et une PCG sont prescrits.

Mesure de pression

Pour déterminer l'étendue et la présence de la maladie, une mesure de pression dynamique est utilisée. Elle se déroule comme suit : l'environnement doit être confortable et calme. Les mesures commencent au plus tôt dix minutes après le début du rendez-vous du patient. Une heure avant la visite, évitez de fumer, de manger tout aliment ou boisson forte (thé, café, alcool), de toute activité physique et d'utiliser des gouttes oculaires ou nasales. Lors de la première visite, des mesures de tension artérielle sont prises dans les deux bras du patient, avec des mesures répétées après 2 minutes.

Si la différence entre les lectures est supérieure à 5 mmHg. continuez à mesurer sur le bras avec une pression élevée.

Traitement de l'hypertension

La manière de traiter l’hypertension dépend du stade de la maladie, des complications, de l’âge et de nombreux autres paramètres. Les options de traitement médicamenteux sont sélectionnées par le médecin traitant. Le désir de combattre seul la maladie peut avoir des conséquences désastreuses. Le traitement moderne de l'hypertension commence par des méthodes non médicamenteuses, qui augmentent plusieurs fois l'efficacité des médicaments. Vous devez commencer par établir une routine quotidienne, en éliminant tout stress et sans oublier l'exercice et les longues promenades. L’alimentation est un point important dans la lutte contre l’hypertension. Le patient doit refuser ou réduire considérablement sa consommation de sel, boire moins et éliminer complètement les boissons alcoolisées et le café. Si vous suivez toutes les recommandations, vous pourrez éviter le traitement médicamenteux de la maladie.

Lors du traitement, il est important non seulement de savoir comment traiter l'hypertension, mais également d'éliminer les causes de l'hypertension artérielle.

Généralement, les médicaments suivants sont utilisés pour le traitement :

  • Diurétiques,
  • Inhibiteurs,
  • Antagonistes des récepteurs de type II
  • Bloqueurs de canaux calciques.

Le but du traitement médicamenteux est de réduire le risque de complications. Les médecins tentent de sélectionner un ensemble de médicaments qui réduiraient tout aussi efficacement la tension artérielle et leur permettraient de « protéger » les organes cibles. Pour le traitement initial, les inhibiteurs de l'ECA et les inhibiteurs calciques sont le plus souvent prescrits aux patients jeunes et âgés. Ils normalisent la tension artérielle et ont des effets protecteurs prononcés. Les diurétiques sont également populaires et les bêtabloquants sont prescrits en cas de pathologie cardiaque concomitante.

Dans des cas rares et difficiles, une saignée est prescrite. La saignée pour l'hypertension est une méthode de traitement ancienne mais controversée. Aujourd'hui, ils utilisent des sangsues pour cela. Les avantages de la thérapie sont une amélioration à court terme de la maladie. Inconvénients - il n'existe aucune donnée prouvée sur l'effet positif sur la maladie.

Médicaments contre la tension artérielle - uniquement sur prescription d'un médecin

Traitement homéopathique

Lorsque l'on se demande comment se débarrasser de l'hypertension, il convient de prêter attention aux médicaments homéopathiques. Ils sont généralement recommandés lorsque les organes cibles ont déjà été touchés. L'homéopathie pour l'hypertension présente un avantage important : un effet doux. Les médicaments n’ont aucune contre-indication ni effet secondaire. Inconvénient : le traitement par médicaments homéopathiques est plutôt lent. Lors du choix de cette méthode, vous devez prendre en compte :

  • Les médicaments homéopathiques sont prescrits en même temps que les médicaments,
  • Combiner médicaments et mode de vie sain,
  • Avec un degré de risque moyen, ce type est souvent le seul possible.

Que prendre à la maison pour abaisser la tension artérielle dans les premiers stades de la maladie :

  • Corvalol,
  • Kapoten,
  • Enap,
  • Diroton,
  • Cardozal,
  • Atakand,
  • Vérapamil,
  • Lokren.

Traitement hospitalier de l'hypertension

Les personnes sont généralement admises pour un traitement hospitalier en cas de crise hypertensive compliquée :

  • Encéphalopathie hypertensive aiguë,
  • Asthme cardiaque,
  • œdème pulmonaire,
  • Syndrome coronarien aigu (angor instable et infarctus du myocarde),
  • Anévrisme de l'aorte,
  • Saignement artériel sévère,
  • Éclampsie.

Diagnostic des complications : crise d'apparition brutale, augmentation de la pression artérielle (augmentation de la pression systolique et diastolique), nausées et vomissements, saignement du nez, maux de tête sévères, convulsions, paresthésies du bout des doigts, des joues et des lèvres, troubles transitoires de la parole et hémiparésie, hyperhidrose, dysfonctionnement cardiaque, dysfonctionnement rénal.

Dès l’admission, les médecins de la clinique commencent à effectuer les procédures de diagnostic de base :

  • Mesurer la dynamique de la pression artérielle toutes les 15 minutes,
  • Électrocardiographie,
  • Analyse générale de sang et d'urine,
  • Échocardiographie,
  • Analyse biochimique pour la détection du potassium, du sodium, de l'urée, du calcium, de la créatinine, du fibrinogène, coagulogramme,
  • Ophtalmoscopie.

De plus, le patient doit avoir un rendez-vous avec un neurologue, un test de Rehberg et une rhéoencéphalographie, ainsi qu'une détermination du type d'hémodynamique cérébrale. À l'hôpital, le traitement hospitalier dépend de la présence de complications, de la gravité de l'attaque et d'autres maladies. Les premiers secours visent à réduire l'activité du ventricule cardiaque gauche et à éliminer les symptômes tels que :

  • Vasoconstruction périphérique,
  • Ischémie cérébrale,
  • Insuffisance cardiaque.

L'administration de médicaments antihypertenseurs, l'hospitalisation en soins intensifs et des contrôles réguliers de la tension artérielle sont d'une grande importance dans le traitement d'une crise compliquée.

Le traitement non médicamenteux d'une maladie hypertensive comprend l'augmentation de l'immunité, le nettoyage du corps, les massages, la gymnastique et l'alimentation. Il est important de respecter les ordres des médecins et de ne pas violer le régime établi.

Comment vivre avec l'hypertension

La durée de vie des personnes souffrant d’hypertension est une question importante pour ceux qui reçoivent un diagnostic. Les conséquences de la maladie dépendent du stade et de la nature de son évolution. Forme sévère, lésions vasculaires, troisième stade de la maladie et perturbation des organes cibles aggravent le pronostic. La mort prématurée survient à la suite d'une crise cardiaque, d'un accident vasculaire cérébral ou d'une insuffisance cardiaque aiguë. Le pronostic est également défavorable pour ceux qui tombent malades à un âge précoce.

L'espérance de vie des patients hypertendus dépend non seulement de l'utilisation correcte des médicaments et des visites régulières chez le médecin, mais également de l'attitude personnelle et du respect des règles de base. Ceux-ci inclus:

  • Climat psychologique,
  • Régime,
  • Exercice physique,
  • Pas de mauvaises habitudes.

Une autre condition importante est de comprendre de quel type de maladie il s'agit, comment elle se développe et quelles conséquences elle a sur l'ensemble du corps. Afin de comprendre les particularités de l'évolution de la maladie, il n'est pas nécessaire d'avoir une formation médicale. Il existe de nombreux bons livres et manuels écrits pour les gens ordinaires. L'un d'eux est « Propédeutique des maladies internes » de Yakovlev A. Le livre décrit brièvement et clairement les principes de base de l'hypertension, ainsi que les schémas thérapeutiques les plus populaires pour l'hypertension.

Climat psychologique

Après avoir compris comment traiter l'hypertension et choisi une méthode de traitement, vous devez passer à une question tout aussi importante : un mode de vie sain. C'est impossible en cas de travail de nuit, de querelles fréquentes, de voyages d'affaires constants et longue distance, d'un fort stress émotionnel, d'émotions négatives, de peurs et de colère. Toutes ces conditions s'accompagnent de la production d'adrénaline en grande quantité, ce qui entraîne une perturbation des systèmes circulatoire et nerveux. Il est important de contrôler vos émotions, de penser davantage au positif et d’éliminer toute source de stress de votre environnement. Les tisanes, la méditation, les promenades et faire ce que vous aimez vous y aideront.

En créant les conditions les plus confortables autour d'elle, une personne augmente ses chances de rétablissement.

Régime

L’excès de poids et l’hypertension sont incompatibles. Même s'il n'y a pas de kilos en trop, le traitement commence par une correction nutritionnelle. Dans les premiers stades, cela suffit pour contrôler la pression et l’empêcher d’augmenter. Il existe plusieurs façons de perdre du poids si vous souffrez d’hypertension. Et le principal est la restriction calorique. Ceci peut être réalisé en éliminant ou en réduisant les aliments sucrés et gras ainsi que les produits à base de farine dans l'alimentation quotidienne. Un régime amaigrissant ne doit pas être confondu avec le jeûne : il est interdit aux patients hypertendus. Pour perdre du poids et normaliser votre tension artérielle, vous devez également surveiller la quantité de graisses animales contenues dans votre alimentation. Il vaut la peine d'éliminer autant que possible les aliments riches en cholestérol et de passer également au poisson, aux fruits et légumes faibles en gras et aux huiles végétales naturelles. Vous devez éviter complètement les saucisses, le saindoux, les côtelettes frites, les viandes grasses, le beurre et les fromages gras.

Les contre-indications à l'hypertension sont toutes les boissons et tous les aliments qui excitent le système nerveux. Il s'agit notamment du thé, du café et de l'alcool, mais également des boissons gazeuses, des épices piquantes et des épices parfumées.

Il est important d’inclure des aliments riches en potassium et en magnésium dans votre alimentation. Ces éléments ont un effet bénéfique sur le muscle cardiaque, renforcent les parois des vaisseaux sanguins et du système nerveux. On trouve beaucoup de potassium dans :

  • Pruneaux,
  • Abricots,
  • Chou,
  • citrouille,
  • Bananes.

Riche en magnésium :

  • Gruaux de sarrasin, d'avoine et de millet,
  • Carotte,
  • Betterave,
  • Cassis,
  • Feuilles de persil et de laitue
  • Noix.

Une règle importante : ces produits ne doivent pas être associés à du lait. Le calcium affecte négativement l'absorption des éléments.

Exercice physique

Les complications de l'hypertension artérielle et la maladie elle-même ne signifient pas que le patient doit abandonner toute activité. La gymnastique, les exercices simples, le yoga ou les longues marches, la natation sont indiqués pour les patients hypertendus. Le mouvement véhicule non seulement une charge d'émotions positives, mais aide également à lutter contre l'excès de poids.

Vous devez commencer par la formation la plus simple, en augmentant progressivement la durée et la complexité de la formation. Cela s'applique également à la natation et à la marche.

La rééducation pour l'hypertension du troisième stade, ainsi que pour les complications telles qu'un accident vasculaire cérébral hypertensif, une maladie coronarienne, une angine de poitrine, ne doit avoir lieu que sous la surveillance de médecins. Habituellement, pour subir une rééducation, les patients sont envoyés dans des centres de villégiature spéciaux, pour un traitement en sanatorium. Ce qui comprend une gamme complète de mesures : bonne nutrition, activité physique, médicaments.

Maladie hypertonique, GB (Hypertension artérielle ) --- une maladie dont le principal symptôme est une hypertension artérielle persistante, à partir de 140/90 mmHg et plus, ce qu'on appelle l'hypertension.
L'hypertension est l'une des maladies les plus courantes. Elle se développe généralement après 40 ans. Cependant, l'apparition de la maladie est souvent observée à un jeune âge, à partir de 20-25 ans. L’hypertension touche le plus souvent les femmes, et ce plusieurs années avant l’arrêt des règles. Mais chez les hommes, la maladie est plus grave ; en particulier, ils ont une plus grande tendance à développer une athérosclérose des vaisseaux coronaires du cœur - et

En cas de stress physique et mental important, la tension artérielle peut augmenter pendant une courte période (minutes) même chez des personnes en parfaite santé. Une augmentation plus ou moins prolongée de la pression artérielle se produit également dans un certain nombre de maladies, dans les processus inflammatoires des reins, dans les maladies des glandes endocrines (glandes surrénales, appendice cérébral, maladie de Basedow, etc.). Mais dans ces cas, ce n’est qu’un symptôme parmi de nombreux et est une conséquence de changements anatomiques dans les organes correspondants, caractéristiques de ces maladies.
En revanche, dans l’hypertension, l’hypertension artérielle n’est pas une conséquence de modifications anatomiques dans un organe, mais représente la manifestation principale et primaire du processus pathologique.

L'hypertension est basée sur une tension accrue (augmentation du tonus) des parois de toutes les petites artères (artérioles) du corps. Le tonus accru des parois des artérioles entraîne leur rétrécissement et, par conséquent, une diminution de leur lumière, ce qui rend difficile la circulation du sang d'une partie du système vasculaire (artères) à une autre (veines). Dans ce cas, la pression artérielle sur les parois des artères augmente et, par conséquent, une hypertension se produit.

Étiologie.
On pense que la raison hypertension primaire est qu'à partir du centre vasculaire-moteur situé dans la moelle allongée, les influx parcourent les voies nerveuses (nerfs vagues et sympathiques) jusqu'aux parois des artérioles, provoquant soit une augmentation de leur tonus et, donc, leur rétrécissement, soit, à l'inverse. , une diminution du tonus et une dilatation des artérioles. Si le centre vasomoteur est dans un état d'irritation, les impulsions vont principalement aux artères, augmentant leur tonus et conduisant à un rétrécissement de la lumière des artères. L'influence du système nerveux central sur la régulation de la pression artérielle explique le lien de cette régulation avec la sphère mentale, qui revêt une grande importance dans le développement de l'hypertension.

Hypertension artérielle (hypertension) caractérisé par une augmentation pression systolique et diastolique.
Il est divisé en hypertension essentielle et symptomatique.

  • L'hypertension artérielle essentielle - hypertension primaire
  • Symptomatique - hypertension secondaire

Exogène facteurs de risque:

  • Stress nerveux et traumatismes mentaux (situations de vie associées à une anxiété prolongée ou fréquemment récurrente, à une peur, à une incertitude sur sa position, etc.) ;
  • Alimentation irrationnelle et excessive, en particulier la viande et les aliments gras ;
  • Abus de sel, d'alcool, de tabac ;
  • Mode de vie sédentaire;

Facteurs de risque endogènes:

  • Tous ces facteurs jouent un rôle déterminant s'il y a une présence obligatoire héréditaire prédispositions ( gène de dépôt de noradrénaline);
    Facteurs favorables:
  • Maladies rénales ( Chronique Insuffisance rénale chronique, etc.) ;
  • Maladies endocriniennes et troubles métaboliques (, etc.) ;
  • Facteur hémodynamique - la quantité de sang libérée en 1 minute, l'écoulement du sang, la viscosité du sang.
  • Troubles du système hépatorénal,
  • Troubles du système sympathique-surrénalien

Déclencheur de l'hypertension - Ce activité accrue du système sympathique-adrénaline influencé pression accrue Et réduction des facteurs dépresseurs.

Facteurs presseurs : adrénaline, noradrénaline, rénine, aldostérone, endoténine.
Facteurs dépresseurs : prostaglandines, vasokinine, facteur vasopresseur.

Activité accrue du système sympathique-surrénalien et perturbation du système hépato-rénal en conséquenceentraîne des spasmes des veinules, une augmentation des contractions cardiaques, une infime augmentation du volume sanguin, un rétrécissement des vaisseaux sanguins, un développement se produit ischémie rénale, mort des glandes surrénales,la tension artérielle augmente.

Classement de l'OMS.
Pression normale --- 120/80
Pression normale élevée --- 130-139/85-90
Pression aux frontières --- 140/90

Hypertension 1er degré --- 140-145/90-95
Hypertension 2 degrés, modérée --- 169-179/100-109
Hypertension de grade 3, sévère --- 180 et plus / 110 et plus.

Organes cibles .
Étape 1- aucun signe de dommage aux organes cibles.
Étape 2- identification d'un des organes cibles (hypertrophie ventriculaire gauche, rétrécissement de la rétine, plaques d'athérosclérose).
Étape 3- encéphalopathie, hémorragie du fond d'œil, gonflement du nerf optique, modifications du fond d'œil selon la méthode Kees.

Types d'hémodynamique.
1. Type hyperkinétique - chez les jeunes, une augmentation du système sympathique-adrénaline. Augmentation de la pression systolique, tachycardie, irritabilité, insomnie, anxiété
2. Type eucinétique - atteinte d'un des organes cibles. Hypertrophie ventriculaire gauche. Il y a des crises et des crises hypertensives
3. Type hypokinétique - signes de déplacement des bords du cœur, opacification du fond de l'œil, œdème pulmonaire. Avec hypertension secondaire (forme dépendante du sodium) - gonflement, augmentation de la pression systolique et diastolique, adynamisme, apathie, faiblesse musculaire, douleurs musculaires.

Il existe 2 types d'hypertension :
1ère forme - bénin, à écoulement lent.
2ème forme - malin.
Dans la forme 1, les symptômes augmentent sur 20 à 30 ans. Phases de rémission, exacerbation. Se prête à la thérapie.
Dans la 2ème forme, la pression systolique et diastolique augmente fortement et ne peut pas être traitée avec des médicaments. L'hypertension symptomatique survient plus souvent chez les jeunes souffrant d'hypertension rénale. L'hypertension maligne s'accompagne d'une maladie rénale. Forte détérioration de la vision, augmentation de la créatinine, azotémie.

Types de crises hypertensives (selon Kutakovsky).
1. Neurovégétatif - le patient est excité, agité, tremblements des mains, peau moite, tachycardie, en fin de crise - miction excessive. Le mécanisme du système hyperadrénergique.
2. Variante d'œdème -- le patient est léthargique, somnolent, diurèse diminuée, gonflement du visage, des mains, faiblesse musculaire, augmentation de la pression systolique et pression diastolique. Le plus souvent, il se développe chez les femmes après abus de sel de table et de liquides.
3. Variante convulsive -- moins fréquent, caractérisé par une perte de conscience, des convulsions toniques et cloniques. Le mécanisme est une encéphalopathie hypertensive, un œdème cérébral. Une complication est une hémorragie dans le cerveau ou dans l'espace sous-arachnoïdien.

Symptômes cliniques.
Les signes douloureux se développent progressivement, mais dans de rares cas seulement, ils commencent de manière aiguë et progressent rapidement.
L'hypertension passe par plusieurs étapes dans son développement.

1ère étape. Stade neurogène et fonctionnel.
A ce stade, la maladie peut passer sans plaintes particulières, ou se manifester par de la fatigue, de l'irritabilité, des maux de tête périodiques, des palpitations, parfois des douleurs au niveau du cœur et une sensation de lourdeur à l'arrière de la tête. La tension artérielle atteint 150/90, 160/95, 170/100 mm Hg, qui chute facilement à la normale. A ce stade, une augmentation de la tension artérielle est facilement provoquée par un stress psycho-émotionnel et physique.

2ème étape. Stade sclérotique.
Par la suite, la maladie progresse. Les plaintes s'intensifient, les maux de tête deviennent plus intenses, surviennent la nuit, tôt le matin, peu intenses, dans la région occipitale. On note des étourdissements, une sensation d'engourdissement dans les doigts et les orteils, un afflux de sang dans la tête, des « taches » clignotantes devant les yeux, un mauvais sommeil et une fatigue rapide. L’augmentation de la pression artérielle devient persistante sur une longue période. Dans toutes les petites artères, on retrouve plus ou moins des phénomènes de sclérose et de perte d'élasticité, principalement de la couche musculaire. Cette étape dure généralement plusieurs années.
Les patients sont actifs et mobiles. Cependant, la malnutrition des organes et des tissus due à la sclérose des petites artères conduit finalement à de profonds troubles de leurs fonctions.

3ème étape. Étape finale.
A ce stade, une insuffisance cardiaque ou rénale et un accident vasculaire cérébral sont détectés. À ce stade de la maladie, ses manifestations cliniques et son évolution sont largement déterminées par la forme de l'hypertension. Des crises hypertensives persistantes sont caractéristiques.
Sous forme cardiaque, il se développe (essoufflement, asthme cardiaque, œdème, hypertrophie du foie).
Sous la forme cérébrale, la maladie se manifeste principalement par des maux de tête, des vertiges, des bruits de tête et des troubles visuels.

Lors des crises hypertensives, apparaissent des maux de tête de type liquide céphalo-rachidien, qui s'intensifient au moindre mouvement, des nausées, des vomissements et une déficience auditive apparaissent. À ce stade, une augmentation de la pression artérielle peut entraîner une altération de la circulation cérébrale. Il existe un risque d'hémorragie cérébrale ().
La forme rénale de l'hypertension entraîne une insuffisance rénale, qui se manifeste par des symptômes l'urémie.


TRAITEMENT DE LA MALADIE D'HYPERTENSION.

Traitement immédiat et traitement médicamenteux.
Le traitement immédiat consiste à réduire le poids corporel en cas de surpoids, à limiter fortement la consommation de sel, à abandonner les mauvaises habitudes et les médicaments qui augmentent la tension artérielle.

Traitement médical.

MÉDICAMENTS HYPOTENSIFS MODERNES.
Alpha-bloquants, B-bloquants, antagonistes du Ca, inhibiteurs de l'ECA, diurétiques.

  • Alpha-bloquants.
    1. Prazosine (pratsilol, minipress, adversuten)-- élargit le lit veineux, réduit la résistance périphérique, abaisse la tension artérielle, réduit l'insuffisance cardiaque. Il a un effet bénéfique sur la fonction rénale, l'augmentation du débit sanguin rénal et de la filtration glomérulaire, a peu d'effet sur l'équilibre électrolytique, ce qui permet de le prescrire en cas d'insuffisance rénale chronique (IRC). A un léger effet anticholestérolémiant. Les effets secondaires comprennent des étourdissements hypotensifs posturaux, de la somnolence, une bouche sèche et l'impuissance.
    2. Doxazosine (Cardura)-- a une action plus longue que la prazosine, sinon son action est similaire à celle de la prazosine ; améliore le métabolisme des lipides et des glucides. Prescrit pour le diabète sucré. Prescrit 1 à 8 mg 1 fois par jour.
  • B-bloquants.
    Bloqueurs lipophiles B- Absorbé par le tractus gastro-intestinal. B-bloquants hydrophiles, excrété par les reins.
    Les B-bloquants sont indiqués dans l'hypertension hyperkinétique. Association d'hypertension et de maladie coronarienne, association d'hypertension et de tachyarythmie, chez les patients souffrant d'hyperthyroïdie, de migraine, de glaucome. Non utilisé pour le bloc AV, la bradycardie ou l'angine progressive.
    1. Propranolol (anapriline, indéral, obzidan)
    2. Nadolol (korgard)
    3. Oxprénalol (transicor)
    4. Pindolol (fouet)
    5. Aténalol (aténol, prinorm)
    6. Métaprolol (bétaloc, snesiker)
    7. Bétaxolol (locren)
    8. Talinokol (kordanum)
    9. Carvédilol (Dilatrend)
  • Bloqueurs de canaux calciques. Sa-antagonistes.
    Ils ont un effet inotrope négatif, réduisent la contraction du myocarde, réduisent la postcharge, entraînant ainsi une diminution de la résistance périphérique totale, réduisent la réabsorption du Na dans les tubules rénaux, dilatent les tubules rénaux, augmentent le flux sanguin rénal, réduisent l'agrégation plaquettaire, ont un effet antisclérotique , effet antiplaquettaire.
    Effets secondaires --- tachycardie, rougeur du visage, syndrome de « vol » avec exacerbation de l'angine de poitrine, constipation. Ils ont une action prolongée et agissent sur le myocarde pendant 24 heures.
    1. Nifédipine (Corinfar, Kordafen)
    2. Riodipine (Adalat)
    3. Retard de la nifédipine (Foridon)
    4. Félodipine (Plendil)
    5. Amlodipine (Norvax, Normodipine)
    6. Vérapamil (Isoptin)
    7. Diltiazem (Altiazem)
    8. Mifébradil (Posinor).
  • Diurétiques.
    Ils réduisent la teneur en Na et en eau dans le sang, réduisant ainsi le débit cardiaque, réduisant le gonflement des parois vasculaires et diminuant la sensibilité à l'aldostérone.

1. THIAZIDES - - agit au niveau des tubules distaux, supprime la réabsorption du sodium. L'élimination de l'hypernatrémie entraîne une diminution du débit cardiaque et de la résistance périphérique. Les thiazidiques sont utilisés chez les patients dont la fonction rénale est préservée ; ils sont utilisés chez les patients présentant une insuffisance rénale. Hypothiazide, Indanamide (Arifon), Diazoxyde.

2.DIURÉTIQUES DE L'ANNÉE - agir au niveau de l'anse ascendante de Henle, avoir un puissant effet natriurétique ; en parallèle, l'élimination du K, du Mg et du Ca de l'organisme est indiquée en cas d'insuffisance rénale et chez les patients atteints de néphropathie diabétique. Furosémide- en cas de crises hypertensives, d'insuffisance cardiaque et d'insuffisance rénale sévère. Provoque une hypokaliémie, une hyponatrémie. Uregit (acide éthacrynique).

3. DIURÉTIQUES ÉPARGNANTS DU POTASSIUM. Amiloride-- augmente la libération d'ions Na, Cl, réduit l'excrétion de K. Contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale chronique en raison du risque d'hyperkaliémie. Modurétique -- /Amiloride avec hydrochlorothiazide/.
Triamtérène-- Augmente l'excrétion de Na, Mg, bicarbonates, K retient. Les effets diurétiques et hypotenseurs sont faiblement exprimés.

4.SPIRONOLACTONE ( Véroshpiron) - bloque les récepteurs de l'aldostérone, augmente l'excrétion de Na, mais réduit l'excrétion de K. Contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale chronique avec hyperkaliémie. Indiqué pour l'hypokaliémie qui s'est développée avec l'utilisation à long terme d'autres diurétiques.


CARACTÉRISTIQUES DU TRAITEMENT DE L'HYPERTENSION ARTÉRIELLE

ÀL'INSUFFISANCE RÉNALE CHRONIQUE(CRF).

Thérapie complexe -- restriction de la consommation de sel de table, de diurétiques et d'antihypertenseurs (généralement 2-3).
1. Les diurétiques les plus efficaces Diurétiques de l'anse(Furosémide, Uregit), qui augmentent le débit de filtration glomérulaire (DFG), augmentant ainsi l'excrétion de K.

Diurétiques thiazidiques contre-indiqué ! Épargnant également le potassium contre-indiqué !

3. Vasodilatateurs puissants

  • Diazoxyde (hyperétate) – 300 mg IV en bolus, peuvent être administrés pendant 2 à 4 jours si nécessaire.
  • Nitroprussiate de sodium -- 50 mg IV gouttes dans 250 ml 5% solution de glucose. Peut être administré pendant 2-3 jours.


THÉRAPIE D'URGENCE DE LA CRISE D'HYPERTENSION

CHEZ LES PATIENTS PRÉSENTANT UNE PRESSION RÉNALE NON CONTRÔLÉE.

1. Introduction Gangliobloquants-- Pentamine 5 % -- 1,0 ml IM, Benzohexonium 2,5 % - 1,0 ml s.c.
2. Sympatholytiques-- Clonidine 0,01 % - 1,0 ml IM ou IV avec 10-20 ml physique solution, lentement.
3. Antagonistes du calcium-- Vérapamil Bolus IV de 5 à 10 mg.

Les personnes souffrant d’hypertension artérielle ne savent pas toujours exactement comment s’appelle leur maladie. L'hypertension et l'hypertension, dont beaucoup ne voient pas les différences, sont souvent confondues avec la même maladie. En fait, les deux affections se caractérisent par une augmentation de la pression artérielle et présentent des symptômes similaires, mais il existe encore des différences entre ces troubles.

L'hypertension artérielle, hypertension essentielle, est une pathologie dans laquelle des sauts de tension artérielle (TA) surviennent de temps à autre. La maladie s'accompagne d'un certain nombre de symptômes spécifiques et de troubles associés. L'hypertension est une pathologie indépendante, le plus souvent liée à l'âge.

L'hypertension artérielle est également une affection caractérisée par une augmentation de la pression artérielle. Il semblerait qu'il n'y ait pas de différence en termes autres que le son, mais ce n'est pas tout à fait vrai.

La seule différence entre l'hypertension et l'hypertension réside dans les particularités de son évolution. Si l'hypertension est une maladie indépendante, l'hypertension artérielle est le symptôme d'un état pathologique qui se manifeste par une augmentation persistante de la pression.

Ainsi, on ne peut dire qu’il s’agit d’une seule et même chose que dans le cas d’une crise hypertensive. La crise elle-même se caractérise par une augmentation soutenue de la pression artérielle (hypertension) et est provoquée par l'hypertension.

Le processus de développement de ces affections vous aidera à comprendre plus en détail les différences entre l'hypertension et l'hypertension.

L'hypertension artérielle est le principal symptôme de l'hypertension

Caractéristiques de l'hypertension

L'hypertension est une maladie accompagnée d'un écart ascendant de la pression artérielle par rapport à la normale. La maladie est diagnostiquée chez les patients de plus de 40 à 50 ans, au fur et à mesure que la pathologie se développe au fil des années. Il existe trois stades de la maladie : léger, modéré et grave. Au stade initial, la pression est comprise entre 140 et 100, avec des sauts périodiques de 10 points. La deuxième étape est la pression comprise entre 160 et 120.

En règle générale, les deux premiers stades de l'hypertension ne sont pas traités par des médicaments. Le patient se voit prescrire un régime, une normalisation de la routine quotidienne et des examens périodiques par un cardiologue. À un jeune âge, les symptômes de l'hypertension sont généralement une conséquence de maladies systémiques ou de pathologies des organes internes. Le troisième stade de la maladie est une augmentation de la pression supérieure à 180 mmHg.

Le fait même d'une augmentation de la pression est appelé hypertension artérielle, agissant comme le principal symptôme spécifique de l'hypertension.

Autres symptômes de l'hypertension :

  • augmentation du tonus vasculaire;
  • augmentation du tonus musculaire;
  • troubles du rythme cardiaque;
  • dyspnée.

De plus, il existe un certain nombre de signes spécifiques qui caractérisent le bien-être du patient avec une augmentation rapide de la tension artérielle : tachycardie, douleurs thoraciques, crises de panique, transpiration abondante.

L'hypertension est dangereuse en raison du risque de lésion des organes cibles. Une augmentation prolongée de la pression artérielle au fil du temps entraîne des pathologies des reins, du cœur et du cerveau.


Une hypertension artérielle constante entraîne des modifications irréversibles des organes cibles

L'hypertension est une maladie caractérisée par des symptômes spécifiques et qui présente un danger pour le fonctionnement de l'ensemble de l'organisme. Il est presque impossible de se débarrasser définitivement de l’hypertension. Dans la plupart des cas, la pathologie est causée par des changements liés à l'âge et au dépôt de cholestérol sur les parois des vaisseaux sanguins (athérosclérose). Pour normaliser le bien-être du patient, des médicaments antihypertenseurs, des anticoagulants et des préparations vitaminées sont utilisés pour renforcer les parois des vaisseaux sanguins et améliorer leur tonus.

Aujourd’hui, l’hypertension est l’une des causes d’invalidité les plus fréquentes chez les personnes de plus de 50 ans. Cela est dû tout d’abord au rythme de vie d’une ville moderne. Il est impossible d’identifier une raison pour laquelle la maladie se développe. La pathologie est la conséquence d'une combinaison de facteurs, notamment :

  • stresser;
  • abus de caféine;
  • le tabagisme et l'abus d'alcool;
  • mauvaise alimentation.

Le stress constitue une menace sérieuse pour la santé de tout le corps. Cette condition est l’une des conditions préalables les plus importantes au développement de l’hypertension. Comme le montrent les statistiques, les traits classiques d'une personne hypertendue sont le caractère colérique, l'irritabilité et une émotivité accrue. Même de telles réactions indiquent une perturbation du système nerveux due aux effets destructeurs prolongés du stress.


Le stress est considéré comme l’une des principales causes de l’hypertension

Outre le stress, une autre cause de l’hypertension est la perte d’élasticité vasculaire. En plus du vieillissement naturel, une altération de la perméabilité des parois vasculaires et une diminution de l'élasticité sont causées par un manque de vitamines, une mauvaise alimentation et de mauvaises habitudes.

Fait intéressant, selon les statistiques, les habitants des grandes villes souffrent d'hypertension 4 fois plus souvent que les habitants des petites villes et villages.

Hypertension artérielle

Lorsqu’ils décrivent les plaintes des patients concernant l’hypertension, les médecins utilisent souvent le terme « hypertension artérielle ». Dans ce cas, l’hypertension peut être incluse dans les symptômes de l’hypertension.

Ainsi, l’hypertension et l’hypertension ne sont pas la même chose. L'hypertension est une maladie, un diagnostic précis, et l'hypertension est une affection ou un symptôme.

L’hypertension artérielle caractérise l’état du patient uniquement au moment de la mesure de la tension artérielle. Si le tonomètre indique ici et maintenant une valeur supérieure à 140 à 100, les médecins parlent d'hypertension artérielle. Dans le même temps, si la pression a été mesurée pendant six mois et qu'il y avait de temps en temps des augmentations stables des valeurs de la pression artérielle, ils parlent de l'hypertension comme d'un état accompagné d'écarts constants par rapport à la norme.

De plus, l’hypertension diffère de l’hypertension dans le sens où elle peut être le symptôme d’autres pathologies. Parmi les maladies accompagnées d'hypertension :

  • insuffisance rénale aiguë;
  • pathologies de la glande thyroïde;
  • insuffisance cardiaque;
  • accident vasculaire cérébral;
  • encéphalopathie.


L'hypertension artérielle peut être un symptôme non seulement de l'hypertension, mais également d'autres maladies et affections.

L'hypertension peut survenir pendant la grossesse et lorsque les femmes prennent des contraceptifs oraux. Dans ce cas, nous parlons d'un symptôme associé à d'autres troubles, mais qui n'est pas une conséquence de pathologies du système cardiovasculaire.

Lorsque la production d’hormones thyroïdiennes augmente, la pression artérielle augmente. Dans le même temps, nous parlons également d'hypertension en tant que symptôme, et non d'hypertension en tant que diagnostic. Cela est dû au fait que la maladie principale, et donc le diagnostic, dans ce cas est l'hyperthyroïdie, qui entraîne une violation du tonus vasculaire due à une production accrue d'hormones.

Une autre différence est que l'hypertension dans le contexte de pathologies des organes internes ne nécessite pas toujours de traitement, agissant uniquement comme un symptôme, mais pas comme une maladie indépendante.

Une fois que vous avez compris la différence entre une maladie et un symptôme, vous devez comprendre quand vous devez consulter un médecin pour le traitement de l'hypertension.

L'hypertension et l'hypertension, étant une maladie et son symptôme, sont traitées différemment.

Le traitement de l'hypertension passe par un changement complet de mode de vie : abandon des mauvaises habitudes, alimentation équilibrée, lutte contre le stress et normalisation de la routine quotidienne. En outre, il est conseillé au patient de prendre un certain nombre de médicaments qui normalisent la tension artérielle, renforcent les parois des vaisseaux sanguins et protègent les organes cibles. Une personne souffrant d’hypertension court un risque constant de développer des complications. Une crise hypertensive peut dans certains cas être fatale.

L'hypertension est traitée par un cardiologue. Cependant, il est impossible de se débarrasser définitivement de la maladie. Les mesures thérapeutiques visent à normaliser la pression artérielle et à réduire le risque de perturbation des organes internes.

L’hypertension, en tant que symptôme, ne nécessite souvent pas de traitement spécifique. En cas d'hypertension épisodique, il est conseillé au patient de prendre une dose unique d'un médicament antihypertenseur. Les médicaments ne sont pas pris en cure de manière continue, comme pour l'hypertension.


Pour l'hypertension, les médicaments ne sont pris que lorsque cela est nécessaire ; pour l'hypertension, une médication constante est nécessaire ;

Dans la plupart des cas, l’hypertension n’est pas traitée du tout. Le traitement est utilisé pour traiter la maladie sous-jacente à l’origine de l’augmentation de la pression artérielle. Si l'hypertension est une conséquence d'une insuffisance rénale, un néphrologue traite le problème. Si la tension artérielle augmente en raison d'un hyperfonctionnement de la thyroïde, une consultation avec un endocrinologue est nécessaire. Pour normaliser la production d'hormones thyroïdiennes, une thérapie diététique et un traitement médicamenteux sont utilisés. Dans ce cas, l'hypertension artérielle disparaît d'elle-même après restauration du système endocrinien.

Pourquoi l'hypertension est-elle dangereuse ?

Une augmentation soudaine de la pression artérielle jusqu'à des valeurs critiques est une crise hypertensive. La condition est dangereuse avec le risque de développer un infarctus du myocarde. En règle générale, chaque patient hypertendu sait comment arrêter une crise de manière indépendante et prévenir des complications dangereuses. Une personne qui souffre d'hypertension pour la première fois doit appeler un médecin si son état de santé se détériore en raison d'une augmentation de la tension artérielle.

L'hypertension à long terme entraîne une altération de la fonction rénale. L'hypertension s'accompagne souvent d'une insuffisance rénale à un âge avancé. La maladie entraîne des pathologies cérébrales dues à une circulation sanguine altérée et, si elle est défavorable, elle peut conduire à un accident vasculaire cérébral.

Malgré l’impossibilité de guérir complètement l’hypertension, l’instauration rapide d’un traitement médicamenteux évitera les conséquences négatives et préservera la capacité de travail du patient pendant longtemps. Il est important de ne pas essayer de se soigner soi-même, mais de faire confiance à un cardiologue qualifié.

Selon les statistiques, l'hypertension est la maladie cardiovasculaire la plus courante. La nature de l'évolution et les conséquences possibles permettent de la classer parmi les pathologies les plus dangereuses. Dans le même temps, il n'y a pas de stade asymptomatique dans le développement de l'hypertension. Autrement dit, si vous portez une attention particulière à votre santé, vous avez toutes les chances d'obtenir un diagnostic précoce et un traitement rapide. La maladie n’est pas complètement guérie, mais sa progression peut être contrôlée avec succès.

L'hypertension artérielle est une maladie chronique dont le principal symptôme est une hypertension persistante, une hypertension artérielle. La pathologie est indiquée lorsque le tonomètre enregistre un niveau de pression artérielle supérieur à 140/90 mm Hg. Art.

Les hommes sont plus sujets à l'hypertension ; chez le sexe fort, la maladie se développe plus tôt. L'une des principales raisons de ce phénomène réside dans les hormones sexuelles féminines, qui inhibent le développement de la maladie. Pendant la période postménopausique, la protection naturelle disparaît et l'incidence se stabilise chez les femmes et les hommes.

Les symptômes de l'hypertension chez les hommes et les femmes sont presque les mêmes, les causes et les facteurs de risque de développer la maladie sont quelque peu différents.

Avant de parler d'augmentation de la pression artérielle, il est conseillé de comprendre quels indicateurs sont normaux. Chez les enfants de la première année de vie, la pression artérielle est considérée comme normale à 90/40 ± 5 mm Hg. Art. Avec l'âge, les indicateurs augmentent progressivement, atteignant 120/80 ± 10 mm Hg. Art.

Selon l’Organisation Mondiale de la Santé, la limite supérieure de la tension artérielle normale est fixée à 140/90 mmHg. Art.

Il convient de noter que les valeurs de la tension artérielle varient en fonction de l'heure de la journée et de l'activité physique correspondante d'une personne. La tension artérielle chute la nuit, atteignant un minimum physiologique entre minuit et trois heures. À la fin de la journée de travail, vers 17h00, la tension artérielle atteint un maximum et commence à diminuer à partir de 20h00. Une augmentation situationnelle de la tension artérielle se produit lors d'une activité physique inhabituelle ou excessive, dans des situations stressantes, sur fond d'émotions particulièrement vives et fortes.

La base de l'examen en cas de suspicion d'hypertension est d'au moins trois épisodes d'augmentation de la pression artérielle enregistrés à différents jours du mois. Une confirmation instrumentale de l'augmentation de la pression est nécessaire pour différencier la maladie des autres pathologies. Les premiers symptômes de l'hypertension sont assez caractéristiques, mais en l'absence de connaissances particulières, ils sont confondus à tort avec les manifestations d'autres maladies. De plus, l'hypertension primaire dans l'hypertension doit être distinguée de l'hypertension symptomatique (secondaire), qui se développe dans le contexte d'une maladie rénale et de pathologies du système endocrinien.

Causes et facteurs de risque

Le rôle principal dans la pathogenèse de l'hypertension est joué par les troubles de la fonction régulatrice du système nerveux central, en particulier les départements qui contrôlent le fonctionnement des organes vitaux.

Le lien entre l'hypertension et les perturbations des processus de régulation nerveuse est indirectement confirmé par le fait qu'elle est souvent provoquée par une anxiété prolongée et sévère, des peurs, des chocs nerveux profonds et des épisodes répétés de tension nerveuse. Les conditions préalables au développement de l'hypertension artérielle primaire peuvent être de graves perturbations du cycle d'activité quotidien associées aux caractéristiques de l'activité professionnelle (travail de nuit, longues heures de travail), l'exposition au bruit et aux vibrations.

Le développement de l'hypertension est également facilité par un déséquilibre de la balance ionique provoqué par un excès de sodium. Lorsque vous consommez du sel de table en quantités supérieures à 5 g par jour, le risque de développer une hypertension augmente. Avec une hérédité lourde, une dépendance aux aliments salés équivaut presque à une condamnation à mort.

La prédisposition à l'hypertension est génétiquement déterminée. Les symptômes d'hypertension qui apparaissent chez des parents proches par le sang sont un signal assez clair sur la nécessité de prêter une attention particulière à votre santé.

L'hypertension et sa progression ultérieure sont également provoquées par l'athérosclérose, l'obésité, le dysfonctionnement des glandes surrénales, de la glande thyroïde et les infections chroniques.

L'âge et le sexe contribuent aux manifestations de la pathologie. Chez les personnes de moins de 40 ans, les symptômes de l’hypertension sont plus fréquents chez les hommes que chez les femmes. Après 60 ans, l'hypertension est diagnostiquée chez un patient sur deux. L'incidence de la maladie chez les femmes augmente après la ménopause et chez les patientes plus âgées, ce sont les femmes qui prédominent. Les changements dans les rapports de masculinité sont associés à une mortalité prématurée accrue chez les hommes qui tombent malades à un âge plus précoce.

De plus, les facteurs provoquants sont :

  • Violations de la qualité et de l'alimentation ;
  • Mauvaises habitudes et intoxication chronique ;
  • Abus de caféine ;
  • Inactivité physique et travail physique pénible ;
  • Statut socioéconomique.

Principaux symptômes de la maladie

Les signes typiques de l'hypertension chez les femmes et les hommes sont les mêmes et apparaissent à un stade précoce. Une augmentation soutenue de la pression artérielle s'accompagne des symptômes suivants :

  • Vertiges;
  • Mal de tête;
  • Déficience visuelle;
  • Engourdissement des doigts ;
  • Les troubles du sommeil;
  • Détérioration des performances ;
  • Irritabilité;
  • Saignements de nez ;
  • Bruit dans les oreilles ;
  • Œdème périphérique (principalement chez les femmes) ;
  • Transpiration;
  • Chagrin.

Les symptômes de l’hypertension apparaissent dans différentes combinaisons, pas tous en même temps, mais à mesure que la maladie progresse. Des crises de maux de tête peuvent survenir en fin de journée, coïncidant avec le pic physiologique de la pression artérielle. Il n’est pas rare d’avoir mal à la tête immédiatement après le réveil. Ce symptôme est souvent confondu avec un manque de sommeil ordinaire, un surmenage ou la manifestation d'autres maladies non liées au système cardiovasculaire.

Un mal de tête provoqué par une crise d'hypertension s'accompagne d'une sensation de pression ou de lourdeur à l'arrière de la tête, s'aggravant parfois lors des retournements, de l'inclinaison de la tête, des mouvements brusques, des éternuements, de la toux, et peut s'accompagner d'un gonflement du visage, générale ou partielle. L'intensité de la douleur n'est en aucun cas liée au niveau de pression artérielle, mais indique parfois son augmentation brutale. Chez certains patients, le mal de tête est associé à des saignements de nez, après quoi l'état s'améliore généralement. Les saignements de nez peuvent être indolores, surtout au premier stade de l'hypertension.

Des maux de tête atroces provoquent de l'irritabilité. Le patient réagit douloureusement à un éclairage vif, à des sons forts et aigus.

La déficience visuelle est décrite comme un voile devant les yeux, des « taches », une vision double.

Les douleurs cardiaques et un vague sentiment d'anxiété en tant que symptôme de l'hypertension sont plus typiques des stades ultérieurs de la maladie. La douleur est localisée dans la partie supérieure du cœur ou à gauche du sternum et n’est pas toujours associée à un stress émotionnel ou physique. Contrairement aux crises d'angine de poitrine, la douleur peut ne pas s'atténuer avant plusieurs heures et n'est pas soulagée par la prise de vasodilatateurs de la classe des médicaments à base de nitrate organique.

L'essoufflement peut survenir en réaction à l'activité physique, à mesure que la maladie progresse et au repos.

Un œdème périphérique accompagné d'hypertension peut indiquer le développement d'une insuffisance cardiaque. Un gonflement peut se développer après la prise de certains médicaments, une insuffisance rénale ou un excès de sodium dans le corps.

Au cours de l’hypertension, on distingue trois stades qui diffèrent par les symptômes qu’ils manifestent et la gravité de l’état du patient.

Lorsque la tension artérielle atteint 140-149/90-99 mmHg. Art. l’hypertension est qualifiée de légère. Les crises s'accompagnent de vertiges et des saignements de nez sont possibles. Détérioration caractéristique des performances, léthargie, crises possibles de nausées et de tachycardie.

L'hypertension modérée est diagnostiquée à des niveaux de 150-179/100-109 mm Hg. Art. Les patients ressentent de la transpiration, des frissons, un gonflement, un engourdissement des doigts et une douleur sourde au cœur est possible lors d'une attaque. Les spasmes des vaisseaux rétiniens se manifestent par le scintillement de mouches ou d'éclairs devant les yeux, et éventuellement par une détérioration progressive de la vision, voire par une cécité due à une hémorragie de la rétine.

Une hypertension sévère entraîne des problèmes de fonctionnement du cœur et d'autres organes.

Crise d'hypertension

Avec une forte augmentation de la pression artérielle, une crise hypertensive est possible. Les conséquences d’une crise peuvent affecter le cœur, le cerveau et les reins. Le trait le plus caractéristique d’une crise est une augmentation de la pression diastolique (supérieure).

La crise commence soudainement, et les événements suivants sont possibles :

  • Dyspnée;
  • Nausées, parfois vomissements ;
  • vision floue et autres troubles visuels ;
  • Forte rougeur du visage ;
  • Forts maux de tête;
  • Douleur constrictive dans la région du cœur.


Les symptômes qui apparaissent lors d'une crise peuvent varier selon les caractéristiques du complexe symptomatique, on distingue les types de crise suivants :

  • Neurovégétatif. Les symptômes neurologiques prédominent. Le patient est surexcité, agité ou effrayé. Tremblements des mains, transpiration et fièvre possibles. En règle générale, seule la pression systolique augmente ; une crise d'hypertension s'accompagne d'une tachycardie.
  • Hydropique. Les deux indicateurs de pression augmentent, les patients développent rapidement un gonflement du visage et des mains, une léthargie et une somnolence. L'homme est désorienté. La forme de crise œdémateuse se développe principalement chez les femmes après avoir mangé des aliments salés ou de grandes quantités de liquides.
  • Une forme de crise convulsive rare est possible chez les patients présentant une évolution maligne de l'hypertension. Lors d'une crise convulsive, le risque d'accident vasculaire cérébral hémorragique est particulièrement élevé.

Caractéristiques de l'évolution de l'hypertension chez les femmes

Les femmes en âge de procréer développent moins fréquemment d’hypertension que les hommes. Dans le même temps, les changements hormonaux associés à la grossesse, à l’allaitement et à la ménopause s’accompagnent souvent d’une hypertension symptomatique. Si les principaux signes d'hypertension apparaissent dans le contexte de changements ménopausiques, un diagnostic final est possible après l'extinction complète de la fonction reproductrice. Les facteurs de risque particulièrement féminins incluent la prise de contraceptifs oraux.

L'intoxication à l'alcool et à la nicotine a un impact beaucoup plus important sur les femmes que sur le sexe fort. Même une cigarette peut provoquer une crise hypertensive avec une hypertension diagnostiquée.

Un autre facteur de risque est l'émotivité accrue des femmes. En raison de cette caractéristique psychologique, le beau sexe souffre plus souvent de crises hypertensives.

Les symptômes de l'hypertension chez les femmes sont généralement plus forts ; les femmes sont plus attentives à leur santé et consultent un médecin, en moyenne, beaucoup plus tôt que les hommes.

Caractéristiques du développement et de l'évolution de l'hypertension chez les hommes

Étant donné que le corps masculin ne subit pas de changements hormonaux aussi fréquents et profonds, les principaux facteurs de risque sont quelque peu différents de ceux des femmes.

Il s’agit tout d’abord d’un stress sévère et chronique, provoquant une augmentation du taux d’adrénaline, et donc de la tension artérielle. Les intoxications chroniques d'origines diverses jouent également un rôle tout aussi important, allant de la pollution de l'air dans les régions industrielles aux conditions de travail dangereuses et se terminant par la dépendance à l'alcool ou au tabac.

Le diabète sucré, l'inactivité physique et l'excès de poids peuvent également provoquer le développement de l'hypertension artérielle.

Une prédisposition héréditaire à l'hypertension augmente le risque de son développement chez les deux sexes.

Les signes d’hypertension chez les hommes sont moins prononcés et les premiers symptômes ne sont pas toujours pris au sérieux. La première visite chez le médecin intervient souvent à un stade assez avancé de la maladie.

Hypertension chez les enfants

Étant donné que les antécédents familiaux sont l’un des facteurs clés du développement de l’hypertension, les parents hypertendus doivent savoir comment identifier l’hypertension chez les enfants.

L'hypertension est l'une des pathologies cardiaques les plus courantes, actuellement diagnostiquée chez un habitant sur trois de notre planète âgé de plus de 45 ans. Ces dernières années, la maladie est devenue beaucoup plus jeune et il est désormais souvent possible de l'observer complètement chez les patients hypertendus. Le principal danger de l'état pathologique réside dans ses complications. L'hypertension peut entraîner une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral, provoquer la rupture d'anévrismes des gros vaisseaux, provoquer le développement d'une insuffisance rénale grave et une forte détérioration de la qualité de la vision.

La tension artérielle d’une personne a une valeur supérieure, cardiaque ou systolique, ainsi que la pression diastolique, ou son niveau rénal inférieur. Selon les normes de l'OMS, la norme pour ces indicateurs ne devrait pas dépasser 139/89 mmHg. Art., sinon il est d'usage de parler d'hypertension. Un diagnostic précoce et un traitement rapide de l’hypertension constituent une chance pour une personne de prévenir l’apparition de changements pathologiques dans de nombreux organes internes, ce qui lui permettra de rester en bonne santé et de profiter d’une vie bien remplie pendant de nombreuses années.

Causes

Malheureusement, la science médicale moderne n'a pas encore été en mesure d'élucider toutes les causes probables de l'hypertension, mais la plupart d'entre elles sont connues des médecins. Seul un spécialiste expérimenté peut identifier quel facteur a conduit au développement de la maladie et qui, dans le processus de diagnostic, utilise non seulement ses connaissances, mais également les résultats de nombreuses études confirmant ou infirmant la présence d'une personne.

La principale raison de l'augmentation de la pression artérielle est une violation de l'activité du système sympathique-adrénaline humain, c'est-à-dire une irritation constante du centre responsable du rétrécissement des vaisseaux sanguins dans le cerveau.

Cela peut se produire sous l’influence de nombreux facteurs exo et endogènes qui contribuent à un vasospasme soudain.

Les symptômes de l'hypertension peuvent apparaître chez les personnes présentant des facteurs de risque dits exogènes pour le développement de l'état pathologique :

  • stress fréquent et tension nerveuse sévère;
  • mauvaise alimentation;
  • mode de vie sédentaire;
  • longues heures de travail, travail de nuit ;
  • consommation régulière de grandes quantités de boissons alcoolisées fortes et tabagisme ;
  • drogues;
  • activités sportives intenses.

Parmi les facteurs endogènes, l'âge et la mauvaise hérédité viennent au premier plan, lorsque la maladie peut se transmettre des parents à l'enfant. Le développement de l'hypertension est également favorisé par :

  1. dommages vasculaires dus à l'athérosclérose ;
  2. obésité;
  3. maladies métaboliques, en particulier diabète sucré, hyperthyroïdie ;
  4. maladies rénales;
  5. augmentation des taux de calcium et de sodium dans le sang ;
  6. les changements hormonaux, qui sont les plus courants, et la ménopause.

Classification

Actuellement, il existe plus d'une classification de l'hypertension. La maladie se distingue généralement par la nature de son évolution, la présence de complications, les causes de développement, les indicateurs de pression et bien plus encore.

Les cardiologues modernes distinguent plusieurs degrés d'hypertension (en fonction des indicateurs d'hypertension artérielle) :

  • 1er degré – la pression monte à 159-140/99-90 mm Hg. Art.;
  • 2ème degré - l'indicateur sur les flèches est 179-160/109-100 mm Hg. Art.;
  • Grade 3 – augmentation persistante ou périodique de la pression supérieure à 180/110 mm Hg. Art.

Selon la classification généralement acceptée de l'OMS, il existe les stades suivants de la maladie :

  • Étape 1 – augmentation transitoire de la pression sans dommage aux organes cibles ;
  • Stade 2 – la présence de signes de lésions des organes internes, parmi lesquels la cible principale est le cœur, les vaisseaux sanguins, les structures oculaires, le cerveau et les reins ;
  • Stade 3 – une augmentation stable de la pression artérielle dans le contexte du développement de complications dont une personne peut mourir.

La maladie hypertensive a ses propres types d'évolution, notamment :

  1. type bénin ou variante indolente de l'hypertension, lorsque les symptômes de la pathologie se développent très lentement, sur des décennies, et que le risque de complications est évalué comme minime ;
  2. , dans lequel sont enregistrés de fortes poussées de pression, des lésions des organes cibles et des crises hypertensives fréquentes (cette variante de la maladie est difficile à traiter avec des médicaments).

Symptômes

La maladie aux premiers stades de son développement est pratiquement asymptomatique, ce qui complique sa détection précoce. Chez ces patients, l’hypertension artérielle peut être découverte par hasard lors d’un examen médical ou lors d’un rendez-vous de routine à la clinique.

Un type d’hypertension plus complexe se caractérise par un certain nombre de symptômes qui aggravent considérablement la qualité de vie d’une personne et justifient sa référence à des spécialistes. Le principal symptôme de la maladie est une augmentation de la pression artérielle au-dessus de 140/90 mmHg. Art. Cette condition provoque, qui sont le résultat d'un rétrécissement réflexe des vaisseaux sanguins du cerveau. En règle générale, les personnes sujettes à l'hypertension se plaignent de l'apparition de douleurs à l'arrière de la tête et aux tempes, de nature pulsatile, caractérisées par leur gravité et leur soudaineté de développement. Une telle douleur et des battements ne disparaissent pas après la prise d'analgésiques.

Souvent, les patients hypertendus ressentent des étourdissements solitaires, qui peuvent survenir après avoir effectué un travail simple. Le symptôme s'accompagne souvent de nausées et de vomissements, ainsi que d'un malaise général dû. La constriction des vaisseaux de l'aide auditive provoque des acouphènes, lorsqu'une personne sent que ses oreilles sont très bouchées et perd pratiquement la capacité de percevoir normalement les sons de son environnement.

La violation du flux sanguin coronaire conduit au développement d'une ischémie myocardique. Ces patients développent un essoufflement et des douleurs thoraciques, qui peuvent être facilement corrigées à l'aide de nitrates. À ce stade, l'organe fonctionne de manière améliorée afin de pouvoir pousser un lot de sang dans les vaisseaux principaux rétrécis. Chacun s'accompagne d'un pouls rapide, de palpitations prononcées et du risque qu'une complication aussi redoutable d'un état pathologique survienne.

Dans l'hypertension, les troubles de la fonction oculaire sont déterminés par une forte détérioration de la vision et le développement de vaisseaux rétiniens hypertensifs. Le processus pathologique implique également le fond de l’œil, qui gonfle et comprime le nerf optique. À ce moment-là, la personne remarque « la chair de poule » devant ses yeux, des cernes, etc.

Les complications des symptômes d'hypertension artérielle chez les femmes surviennent le plus souvent pendant la ménopause, lorsque survient la ménopause. Pendant cette période, des changements hormonaux se produisent dans le corps de la gent féminine, perturbant la production de substances biologiquement actives qui contrôlent les niveaux normaux de pression artérielle. C’est pourquoi l’hypertension est la conséquence la plus courante de la ménopause chez les femmes.

Complications

La MH fait partie des maladies insidieuses qui évoluent lentement et sont très souvent diagnostiquées dès l'apparition des premières complications du processus pathologique. Avec une augmentation constante de la pression artérielle, des modifications dystrophiques et sclérotiques se produisent dans les organes cibles, entraînant de graves troubles fonctionnels. Tout d'abord, l'hypertension artérielle affecte les reins, le cerveau, le cœur, l'analyseur visuel et les vaisseaux sanguins.

Il existe plusieurs facteurs de risque qui affectent le taux de développement des complications de l'hypertension et leur gravité :

  • mauvaises habitudes, notamment fumer ;
  • mode de vie sédentaire et augmentation de l'indice de masse corporelle ;
  • taux de cholestérol sanguin élevé et hyperglycémie;
  • stress fréquent;
  • carence en potassium et en magnésium dans le corps;
  • changements liés à l'âge;
  • prédisposition héréditaire.

En cas d'hypertension, le cœur est obligé de travailler dans des conditions de stress accru, associées à la nécessité de pousser le sang dans les vaisseaux rétrécis. Au fil du temps, la paroi du myocarde s’épaissit et la personne souffre d’un manque d’oxygène dans le muscle cardiaque.

Du côté cardiaque, il existe plusieurs types de complications de l’hypertension :

  1. maladie ischémique;
  2. angine de poitrine;
  3. athérosclérose des vaisseaux coronaires;
  4. forme aiguë d'insuffisance cardiaque sous forme d'infarctus du myocarde;
  5. Insuffisance cardiaque chronique.

Un niveau élevé de pression artérielle provoque l'apparition de troubles cérébraux chez une personne, qui se manifestent en pratique par de graves vertiges, des maux de tête, des acouphènes, des pertes de mémoire, etc. Il existe plusieurs options pour les complications cérébrales complexes de l'hypertension :

  • encéphalopathie avec troubles vestibulaires ;
  • accident vasculaire cérébral ischémique et hémorragique;
  • déficience cognitive de l'activité cérébrale.

Comme vous le savez, les reins contrôlent la quantité d’eau et de sel présente dans le corps. Mais lorsque la tension artérielle augmente, ils peuvent accomplir pleinement leur travail principal. Cela contribue à un certain nombre de complications, notamment :

  1. insuffisance rénale;
  2. dysfonctionnement de la filtration et de la sécrétion de liquide ;
  3. néphrosclérose.

De tels troubles conduisent au développement d'un certain nombre de symptômes chez les patients hypertendus, indiquant une pathologie rénale. Une personne malade commence à se plaindre d'une faiblesse générale, d'un malaise, d'un gonflement et de nausées sans cause.

Les lésions oculaires se manifestent par la survenue d’hémorragies au niveau de la rétine, un gonflement de la tête du nerf optique et une perte progressive de la vision. Du côté des vaisseaux périphériques dans l'hypertension artérielle, la complication la plus dangereuse est la dissection de leurs parois, en particulier l'anévrisme aortique bien connu, qui se forme et évolue de manière asymptomatique, provoquant souvent une mort subite.

Diagnostique

Le diagnostic de l'hypertension avec l'établissement du stade et du degré de développement de la maladie est une étape importante vers la prescription d'un traitement adéquat pour l'état pathologique. C'est pourquoi, dès l'apparition des premiers signes indiquant une maladie hypertensive, vous devez immédiatement contacter un établissement médical pour connaître les causes de l'hypertension artérielle et les méthodes de correction.

L'ensemble des mesures diagnostiques en cas de suspicion d'hypertension comprend un certain nombre d'études en laboratoire et instrumentales, notamment :

  • analyse de sang en laboratoire pour déterminer le taux de potassium et de magnésium, de créatinine, de mauvais cholestérol, de glucose, etc. ;
  • étude biochimique de l'urine avec détermination de la quantité de protéines ;
  • électrocardiographie (ECG);
  • examen échographique du cœur;
  • Débitmétrie Doppler ;
  • examen du fond d'œil.

La démarche diagnostique de l'hypertension, qui permet de déterminer le degré d'atteinte, comprend deux étapes :

  1. la première étape consiste à déterminer les manifestations cliniques de la maladie selon le patient hypertendu et à obtenir les résultats d'études complémentaires ;
  2. la deuxième étape est une étude spéciale qui permet de déterminer l'étendue exacte de la maladie et la présence de ses complications chez le patient à l'aide d'une thérapie par résonance magnétique (IRM) ou d'un examen aux rayons X.

La surveillance quotidienne de la tension artérielle permet d'avoir une image précise de l'évolution de la maladie. Grâce à lui, vous pourrez établir l'amplitude des fluctuations de pression au cours de la journée et déterminer sa moyenne, qui la caractérisera. Le principal inconvénient de ces recherches est leur coût élevé.

Traitement

Le traitement des exacerbations de l'hypertension doit avoir lieu dans un hôpital de cardiologie, où il est possible de surveiller en permanence la pression artérielle. De plus, si nécessaire, le médecin peut modifier le plan de traitement du patient et prescrire des médicaments plus efficaces pour chaque cas clinique spécifique.

Le traitement de la maladie commence par une prescription qui limite strictement le sel de table, les aliments gras et frits, ainsi que les abats, les viandes fumées et les produits à base de farine. La nutrition des patients hypertendus vise à améliorer l'état général, à prévenir le développement d'œdèmes, à normaliser le poids, etc.

Selon les nouvelles recommandations européennes, le traitement de l'hypertension devrait être complet et inclure nécessairement un certain nombre de médicaments dont l'action vise à abaisser la tension artérielle et à éliminer les risques de transformation de la maladie en une version maligne de son évolution ou de développer des complications. état pathologique. Parmi les groupes de médicaments les plus utilisés contre l'hypertension figurent :

  • (Guanfacine);
  • bloqueurs de ganglions (Pentamine, Benzohexonium);
  • Inhibiteurs de l'ECA (Enap, Enalapril, Captopril) ;
  • bêta-bloquants (métaprolol, bisoprolol, Concor);
  • bloqueurs des canaux calciques (vérapamil);
  • diurétiques (Lasix, Furosémide, Veroshpiron).

Le médecin porte une attention particulière à la prescription de diurétiques. Le fait est que tous les diurétiques ne sont pas sans danger pour le corps d'un patient hypertendu en raison de ses propriétés de lessivage du potassium. C'est pourquoi la prise de tels médicaments doit être associée à l'utilisation de suppléments de potassium sous le contrôle de la composition biochimique du sang. De plus, les diurétiques réduisent non seulement la tension artérielle, mais éliminent également le gonflement des tissus en éliminant l'excès de sodium. Plus d’informations sur la prise de diurétiques sont discutées dans notre article :

L'auto-traitement de l'hypertension est strictement interdit.

Il est également déconseillé de l’utiliser sans l’approbation de votre médecin. Les actions interdites, en tant que contre-indication principale, peuvent également provoquer la nécessité de placer immédiatement le patient dans un hôpital spécialisé afin de déterminer les raisons du développement de complications et de décider de nouvelles tactiques pour leur élimination.

La prévention

Pour ce faire, il est nécessaire de suivre un ensemble de mesures visant à identifier et à éliminer en temps opportun les risques de développer un état pathologique, ainsi qu'à stabiliser une pression artérielle déjà élevée. Afin de prévenir l'apparition des premiers signes de la maladie, une personne doit normaliser son mode de vie, abandonner ses mauvaises habitudes et sa consommation de sel, augmenter son activité physique et également perdre son excès de poids. Une attention particulière doit être portée à la santé des patients potentiels dont le risque de développer une hypertension est héréditaire. Cette catégorie de personnes devrait toujours avoir à portée de main un moyen de surveiller son état.

Les problèmes de tension artérielle peuvent être évités par :

  1. mener une vie active (fitness, promenades au grand air, ski, baignade en piscine) et s'entraîner régulièrement en salle de sport ;
  2. abandonnez la malbouffe, le tabac et ;
  3. réduire la consommation de sel à 3-4 g par jour ;
  4. interdisez-vous de manger des aliments riches en graisses animales, en conservateurs et en cholestérol ;
  5. maintenir une routine quotidienne claire et dormir suffisamment ;
  6. prévenir l'apparition d'excès de graisse qui provoquent l'obésité ;
  7. prévenir les situations stressantes;
  8. se soumettre régulièrement à des examens préventifs chez un cardiologue et passer les tests nécessaires ;
  9. Dès l’apparition des premiers signes d’hypertension artérielle, consultez immédiatement un médecin.

Les personnes qui ont hérité d'une tendance à l'hypertension doivent être attentives à leur santé, faire de l'exercice et se soumettre à des examens réguliers. Un diagnostic prêt à l'emploi d'hypertension implique une observation clinique des patients et, si nécessaire, une orientation vers.