Il s'agit d'une maladie plutôt dangereuse, caractérisée par la saillie des organes internes ou de leurs parties par rapport à leur position naturelle.
La saillie ne viole pas leur intégrité, mais crée un défaut dans le tissu conjonctif. Ainsi, visuellement, la hernie ressemble à une tumeur. L’éducation peut être à la fois petite et de taille assez impressionnante. Le contour est lisse, aucune peau endommagée n'est observée, ni d'autres écarts par rapport à la norme.
Une hernie abdominale apparaît surtout sur les zones faibles des parois abdominales. Ce sont la région de l'aine, le nombril, les zones latérales et la ligne médiane de l'abdomen.
Après avoir effectué les études et tests nécessaires, le patient doit subir une intervention chirurgicale. Des diagnostics supplémentaires sont indiqués, qui permettront de choisir le traitement le plus optimal pour une personne en particulier.
Pourquoi la chirurgie est-elle nécessaire ?
Dans les mesures généralement acceptées, une hernie est considérée comme un défaut esthétique qui affecte le moral d’une personne, gâchant son apparence et empêchant les activités normales de la vie quotidienne. Cependant, ne sous-estimez pas la hernie en tant que maladie distincte.
Une hernie abdominale constitue un réel danger non seulement pour la santé d’une personne, mais aussi pour sa vie.
Le fait est que si elle n'est pas traitée, une hernie peut progresser, entraînant une grave strangulation avec une forte augmentation de la pression intra-abdominale. A ce moment, le volume du sac herniaire diminue considérablement, ce qui entraîne une compression de son contenu. Cela peut ensuite provoquer une nécrose tissulaire ou une péritonite. En l’absence d’intervention chirurgicale urgente, la personne décède.
Il convient également de rappeler qu'une hernie peut augmenter considérablement en taille, provoquant de réels désagréments non seulement lors de l'exécution de certaines actions physiques spécifiques, mais même lors de la marche.
La chirurgie est le seul moyen de réellement démontrer des résultats. Une hernie ne peut pas être éliminée d’elle-même. Par conséquent, vous ne devriez pas perdre un temps précieux à essayer des régimes alimentaires, des exercices thérapeutiques et des remèdes populaires inefficaces.
Comment enlever une hernie sur l'abdomen ?
La chirurgie moderne permet de réaliser des interventions chirurgicales au plus haut niveau.
Ainsi, une intervention chirurgicale rapide permet une récupération rapide optimale et évite les complications.
Avant le début de l'opération, le patient reçoit une anesthésie locale obligatoire. Le plus souvent, la novocaïne est utilisée comme anesthésie ou une anesthésie rachidienne spéciale est réalisée. Pour les patients et les enfants les plus impressionnables, une anesthésie générale est proposée.
L'anesthésie locale pour une telle opération est considérée comme préférable, car elle permet une efficacité élevée.
Lorsque le patient reste conscient, cela permet au chirurgien de contrôler l’ensemble du processus chirurgical. L'anesthésie locale permet au patient de faire des efforts afin que le médecin puisse voir clairement les contours de la hernie et la réparer.
Pendant la chirurgie, diverses techniques sont utilisées, visant non seulement à éliminer la protrusion, mais également à renforcer les tissus cutanés. En l'absence de hernie importante et de complications postopératoires, le patient peut sortir et rentrer chez lui en quelques heures.
Chirurgie plastique avec vos propres tissus
Une opération de ce type n’est possible que s’il existe une hernie dont la taille ne dépasse pas 3 cm. La chirurgie plastique utilisant ses propres tissus est considérée comme inefficace, car elle provoque plus de 50 % des rechutes.
Laparoscopie
L'essence de ce type d'opération est que le patient subit plusieurs petites incisions dans l'abdomen, à travers lesquelles un instrument spécial est inséré - un laparoscope. Un tel équipement permet de suivre librement le déroulement de l'opération sur un moniteur situé devant le chirurgien.
Le processus d'élimination de la saillie lui-même est réalisé à l'aide d'instruments miniatures. La principale caractéristique de la méthode est sa douleur minime et sa courte période postopératoire. Cependant, cette méthode chirurgicale est assez coûteuse et est réalisée sous anesthésie générale.
Hernioplastie
Elle est considérée comme la méthode de traitement la plus moderne et la plus efficace.
La hernioplastie implique l'utilisation de greffons en treillis. La tâche principale de l'opération est de créer un volet spécial.
Il est créé à partir de matériaux spéciaux qui ne seront pas rejetés par le corps et seront perçus comme des tissus natifs. Le lambeau est solidement fixé aux tissus de la paroi abdominale, empêchant ainsi la hernie de retomber. Le succès d’une telle opération dépend non seulement de la qualité des matériaux utilisés, mais aussi du professionnalisme du chirurgien.
Combien de temps dure une opération de hernie abdominale ?
La chirurgie pour enlever une hernie chez l'adulte et l'enfant est réalisée sous anesthésie générale. Dans certains cas de traitement chez l'adulte, la chirurgie est également réalisée sous anesthésie locale.
En moyenne, la durée de l'opération ne dépasse pas 30 à 35 minutes et le minimum ne dure que 10 à 15 minutes.
La durée des interventions chirurgicales dépend également de la complexité de la maladie, c'est-à-dire de la taille de la hernie, de sa négligence et des complications existantes. Le type d'opération affecte également la durée. Ainsi, dans certains cas particulièrement difficiles, le médecin peut opérer la hernie pendant plusieurs heures.
La technique opératoire moderne prend beaucoup moins de temps. La laparoscopie permet d'opérer un patient sous anesthésie locale à l'aide d'une sonde et de petites incisions cutanées. Le travail d’ablation lui-même dure beaucoup moins longtemps que le type de chirurgie traditionnelle avec incision des tissus.
La vidéo parle des types d'opérations pour enlever une hernie ombilicale :
Prix
Le coût de cette opération dépend de plusieurs facteurs importants et il est quasiment impossible de le déterminer à l’avance, sans consulter au préalable un médecin. Le prix est affecté par :
- taille de la hernie ;
- son emplacement et ses caractéristiques ;
- absence ou présence de complications, négligence ;
- méthodes de diagnostic nécessaires à l'opération;
- diplômes de médecin ;
- matériaux et médicaments utilisés;
- type d'opération.
Il ne faut pas lésiner sur sa santé et se rendre dans des cliniques peu connues qui proposent des services excessivement bon marché.
Après une opération infructueuse, des complications peuvent survenir. C'est pourquoi il vaut la peine de choisir le médecin le plus compétent et possédant une vaste expérience qui diagnostiquera et éliminera davantage la hernie.
Rééducation en période postopératoire
Toute intervention chirurgicale, même peu importante, est stressante pour l’ensemble du corps et nécessite une rééducation.
Quelque temps après l'opération, le patient se retrouve chez lui, mais en même temps il doit se familiariser avec certaines des subtilités du processus de guérison.
Il est normal que le patient ressente un certain inconfort après la chirurgie. Des symptômes douloureux de nature différente sont possibles. Des difficultés surviennent également lors du déplacement, de la montée des marches, du levage et de l'accroupissement.
La durée de la période de rééducation dépend de la mesure dans laquelle la personne écoute son corps et suit les recommandations du médecin. Ainsi, si toutes les règles sont strictement respectées, la rééducation peut avoir lieu en 1 à 2 semaines. Sinon, des symptômes résiduels désagréables peuvent persister pendant 6 à 7 semaines.
Une rééducation plus longue avant d'aller travailler est nécessaire pour les patients impliqués dans une production où une activité physique accrue est requise.
Mais les personnes qui travaillent mentalement retournent généralement sur leur lieu de travail après 3 à 5 jours.
Régime
Le régime alimentaire prescrit aux patients ayant subi une opération de hernie n'est pas aussi strict que celui prescrit après une opération gastro-intestinale.
Le but d'un tel régime est de réduire un éventuel stress sur le site chirurgical. Ce sont généralement les intestins qui créent cette pression. Ceci est réalisé grâce à une nutrition appropriée et fractionnée, ainsi qu'à des aliments et des plats faciles à digérer et à circuler dans les intestins sans provoquer de ballonnements.
En matière d'alimentation, l'accent est mis sur les plats liquides et les aliments cuits à la vapeur. L’observance d’une alimentation de type thérapeutique dure depuis l’ablation de la hernie jusqu’au rétablissement complet du patient.
La nourriture est prise en fractions de 5 à 6 repas par jour. Dans ce cas, les portions doivent être considérablement réduites. La valeur nutritionnelle de l'alimentation quotidienne est de 2 500 kcal. Pour simplifier la compréhension de ce qui est exactement inclus dans l'alimentation quotidienne, il existe un schéma spécial.
Composition chimique du régime pour 1 jour :
Sur la base de la composition chimique, le régime alimentaire et la ration quotidienne sont déterminés. Parmi les plats qui peuvent être pris après une hernie figurent :
- Soupes aux petits vermicelles.
- Poisson à la vapeur.
- Escalopes à la vapeur à base de poulet haché finement haché.
- Boulettes de poulet.
- Purée de pomme de terre.
- Fromage cottage faible en gras avec crème sure.
- Bouillie de riz au lait.
- Salade de carottes.
- Bouillie de sarrasin.
- Oeufs brouillés.
- Une salade de légumes frais.
- Fruits secs cuits à la vapeur avec de l'eau bouillante.
- Viande de dinde bouillie.
- Kissel.
- Thé faible avec du lait ou du miel.
Il existe également une liste d’aliments que vous ne devriez pas manger :
- Conservation.
- Champignons, quelle que soit la transformation.
- Pois, haricots.
- Ail et oignons sans transformation.
- Lait fait maison.
- Viande et poisson frits.
- Produits de boulangerie frais.
- Glaces et plats froids.
- Café et boissons alcoolisées.
- Prunes, abricots, poires.
Un régime efficace doit être prescrit par un médecin. Il convient de le suivre très strictement.
Dans certains cas, la moindre indulgence peut entraîner une aggravation et des problèmes de guérison et de réadaptation. La principale chose à retenir est que le régime alimentaire est le meilleur assistant dans le processus de lutte contre une hernie abdominale, ainsi que la base de la récupération postopératoire.
Vidéo sur la récupération après l'ablation d'une hernie ombilicale :
La chirurgie abdominale est réalisée selon plusieurs méthodes. L'opération standard est la hernioplastie, indiquée de manière élective ou en cas de hernie compliquée. La chirurgie plastique utilisant ses propres tissus ou utilisant un implant synthétique pour suturer le défaut est réalisée par laparoscopie ou par hernioplastie. La hernioplastie obstructive est souvent utilisée pour éliminer un défaut ombilical, et la saillie de la ligne blanche est éliminée par laparoscopie ou par hernioplastie sans tension. Au total, il existe plus de 300 options d'abdominoplastie, mais celles-ci constituent les techniques standard avec lesquelles les chirurgiens travaillent activement au cours de la dernière décennie.
La chirurgie de la hernie comprend trois groupes d'opérations :
- Plastie de tension avec ses propres tissus – le défaut herniaire est suturé avec l'aponévrose, le fascia, par suture multicouche de tissus ;
- Chirurgie laparoscopique - la chirurgie moderne des protubérances abdominales propose l'élimination de la protubérance par de petites perforations dans la cavité abdominale, à travers lesquelles il est possible d'insérer un implant maillé ;
- La chirurgie plastique sans tension (hernioplastie) est une opération impliquant la pose d'un treillis synthétique.
Chirurgie plastique avec vos propres tissus
Auparavant, la chirurgie de la hernie se limitait à la nécessité de fermer le défaut avec les tissus voisins, ce qui est encore pratiqué aujourd'hui, mais de manière moins active. L'opération est réalisée par une incision de 10 à 12 cm, le sac herniaire est séparé et retiré et les organes sont remis à leur place.
Après avoir éliminé le défaut, la chirurgie plastique tissulaire est réalisée en cousant des muscles au ligament inguinal.
La chirurgie de la hernie par réparation de tension présente plus d'inconvénients, des semaines d'avantages :
- Risque élevé de récidive de protrusion dans la cavité abdominale après une intervention chirurgicale ;
- Longue rééducation après chirurgie, nécessité d'éliminer l'activité physique et de changer de régime alimentaire pendant au moins 6 mois ;
- Syndrome douloureux, risque de mauvaise cicatrisation et d’inflammation ;
- L’apparition d’une hernie après une intervention chirurgicale au niveau du site de la cicatrice est une hernie postopératoire, souvent observée lorsque le défaut est suturé avec son propre tissu.
Chirurgie laparoscopique
Le traitement endoscopique des hernies présente à la fois des avantages indéniables et une liste convaincante de conséquences possibles en raison de la nouveauté de la méthode et de la complexité de sa mise en œuvre.
La chirurgie laparoscopique se caractérise par de bons résultats esthétiques et l'utilisation d'équipements modernes de haute précision.
Caractéristiques de la chirurgie laparoscopique :
- L'accès à la hernie se fait par trois perforations de 3 cm maximum, à travers lesquelles sont insérées une caméra, de la lumière et les instruments nécessaires ;
- Après l'opération, le patient se sent bien et rentre chez lui un jour plus tard ;
- Possibilité de traitement simultané d'autres pathologies abdominales ;
- Rééducation courte et faible taux de rechute.
L'opération est réalisée uniquement sous anesthésie générale, ce qui augmente le risque de complications après le traitement.
Période de rééducation
La récupération après l’ablation d’une hernie abdominale varie d’un patient à l’autre. La période de rééducation générale dure de 14 jours à un an ou plus.
Après l'ablation d'une hernie abdominale, vous devez toujours modifier votre alimentation afin de ne pas perturber le tractus gastro-intestinal. Le patient se voit prescrire des médicaments pour le traitement symptomatique, des bandages, de la physiothérapie, de la thérapie par l'exercice et des massages.
Une alimentation douce, une activité physique régulière et le traitement des maladies concomitantes accélèrent le processus de récupération.
La chirurgie ouverte nécessite des soins appropriés de la cicatrice postopératoire. Les sutures sont retirées au bout d'une semaine et pendant ce temps, vous devez laver la plaie et changer le pansement. Si le port d'un pansement est indiqué, il est important d'appliquer un pansement stérile sur la zone où le matériau rugueux entre en contact avec la hernie et de veiller à utiliser une compresse souple.
Hernie. Inguinal, ombilical, etc. Causes, symptômes, traitement.
Récupération après ablation d'une hernie ombilicale : rééducation, prévention, régime, pansement
La chirurgie de la hernie abdominale est la seule option de traitement correcte, car l'expérience des spécialistes est convaincante et progressivement chaque technique s'améliore, l'incidence des erreurs pendant l'opération et des complications dans la période postopératoire est réduite.
Une hernie abdominale est une saillie d'organes internes en dehors de la cavité abdominale. Une hernie apparaît comme un gonflement qui peut être douloureux. Une hernie étranglée, dans laquelle l'apport sanguin aux organes étranglés est perturbé, est extrêmement dangereuse.
Lorsqu’un amincissement ou des trous apparaissent dans la paroi musculaire, le tissu adipeux, les anses intestinales et d’autres organes internes peuvent s’en échapper. Cela entraîne un inconfort, une douleur intense et des complications généralisées. Une hernie abdominale ne disparaît pas d'elle-même - avec le temps, sa taille ne fait qu'augmenter. Le traitement de la hernie est uniquement chirurgical. L’opération visant à retirer une hernie est appelée réparation de hernie ou hernioplastie.
Plus la pathologie évolue, plus le risque de situation d'urgence est élevé. Si par exemple vous « démarrez » une hernie de la ligne blanche de l’abdomen, elle deviendra irréductible. Si la chirurgie n'est pas pratiquée, le patient risque d'être étranglé avec gonflement, infection rapide et mort des tissus.
Les personnes à risque de hernies qui ne peuvent être traitées que par chirurgie comprennent :
avec une toux chronique - par exemple, les fumeurs ont un risque plus élevé de hernies ;
soulever fréquemment des objets lourds - lors de tels travaux, il est nécessaire de se soumettre à des examens réguliers ;
celles qui ont donné naissance à un enfant - une hernie de la paroi abdominale peut se développer pendant la grossesse ;
ceux qui souffrent de surpoids, d'allergies avec éternuements fréquents, de difficultés à déféquer, etc.
Le médecin délivre une référence pour une intervention chirurgicale après un examen complet du patient. En plus de la palpation et de l'examen obligatoires, une échographie des organes abdominaux et des tests de laboratoire sont prescrits. Il faut consulter un médecin dès l'apparition des premiers symptômes.
Symptômes et signes de la nécessité d'une hernioplastie
Lorsqu'une faiblesse apparaît et que les muscles de la paroi abdominale divergent, un sac herniaire se forme. Le processus peut être asymptomatique, mais le plus souvent, le patient ressent des démangeaisons et des brûlures dans la zone où la hernie s'est formée. Lorsqu'une anse de l'intestin pénètre dans la poche, un gonflement apparaît - là où passe la ligne blanche ou dans une autre zone. Parfois, si le patient est allongé sur le dos, le défaut visuel disparaît.
Chaque hernie est individuelle, ses symptômes se manifestent et l'opération est réalisée de la même manière. Les sensations douloureuses vont de l’inconfort à une sensation de déchirement. Les indications de retrait peuvent être :
sensation de pression, brûlure à l'aine, au scrotum, à l'abdomen ;
renflements et bosses dans l'abdomen, dans la région de l'aine, qui deviennent visuellement plus visibles lors de la toux ;
ol pour tousser, soulever des objets lourds, etc.
En cas de blessures irréparables, une intervention chirurgicale est réalisée dans les plus brefs délais. Le retard est lourd de vomissements, de sang dans les selles, de douleurs intenses et croissantes au niveau du scrotum et de l'aine. Si ces symptômes apparaissent, vous devez immédiatement appeler une ambulance ou vous rendre aux urgences.
Comment se déroule l’opération ?
Au cours de l'intervention, le contenu herniaire est immergé à travers l'orifice herniaire dans la cavité abdominale, après quoi une chirurgie plastique de l'orifice herniaire est réalisée. Lors des opérations, la zone de l’orifice herniaire est renforcée soit avec les propres tissus du corps, soit avec des implants (mailles polymères). La hernioplastie peut être réalisée par laparoscopie (par de petites incisions sous contrôle visuel à l'aide d'un équipement spécial).
Si vous cherchez où faire enlever une hernie à Moscou, contactez votre médecin de famille. Le médecin de famille effectue la réparation des hernies pour diverses hernies abdominales. Si possible, la préférence est donnée à la hernioplastie laparoscopique. Vous pouvez connaître ci-dessous le coût de l’intervention chirurgicale pour les hernies de différentes localisations.
Tous les documents présents sur le site ont été préparés par des spécialistes dans le domaine de la chirurgie, de l'anatomie et des disciplines spécialisées.
Toutes les recommandations sont à caractère indicatif et ne sont pas applicables sans consulter un médecin.
Une hernie de la paroi abdominale antérieure est une maladie dangereuse qui entraîne de graves complications. Elle se caractérise par l'apparition d'un défaut (divergence, rupture) entre les fibres tissulaires. Grâce à un tel défaut, la saillie de la couche adipeuse se produit avec la formation d'un sac herniaire et le déplacement des organes internes dans celui-ci. Se manifestant par un léger inconfort lors de la toux ou de l'activité physique, cette maladie entraîne des pincements et une nécrose de l'intestin suivis du développement d'une péritonite. C'est pourquoi La chirurgie de la hernie abdominale doit être réalisée dès les premiers stades de la détection de la pathologie.
Hernie de la ligne blanche de l'abdomen : types et causes d'apparition
La paroi abdominale humaine a développé des muscles qui fixent les organes internes de la cavité abdominale et les protègent du prolapsus. Cependant, il existe un point faible dans la paroi musculaire : la ligne blanche. Il s'étend entre le processus xiphoïde et le pubis, est constitué de tissu conjonctif et ne contient pas de muscles. En raison de l'absence totale de muscle, la probabilité de saillie de tissu adipeux sous-cutané au niveau de la ligne blanche est beaucoup plus élevée que dans d'autres zones de la paroi abdominale.
Normalement, la largeur de la ligne blanche ne doit pas dépasser 1 à 3 centimètres. mais lorsque le tissu conjonctif devient mince et étiré, une séparation musculaire apparaît et un orifice herniaire se forme. La gravité de la maladie dépend de leur largeur. Selon le niveau de gravité, une hernie de la ligne blanche de l'abdomen peut être :
- Dans les 3 à 5 centimètres (1er degré) ;
- Plus de 7 centimètres (grade 2) ;
- Avec prolapsus évident des organes et prolapsus de l'abdomen - 3ème degré.
Il existe également une classification basée sur l'emplacement de la saillie. Après tout, il peut être localisé :
- Au-dessus du nombril (supraombilical) ;
- Sous le nombril (sous-ombilical) ;
- Du côté du nombril, de part et d'autre (périombiical).
Quel que soit l'emplacement, la pathologie apparaît le plus souvent chez les personnes exposées à un stress élevé sur les muscles de la paroi abdominale(hommes effectuant un travail physique pénible, femmes enceintes, patients souffrant d'hémorroïdes et de constipation chronique). Cette maladie se caractérise par :
- Douleur abdominale qui survient lors de mouvements brusques, de flexions ou d'efforts ;
- L’apparition d’une saillie dans la zone médiane (peut être douloureuse et dure au toucher) ;
- Éructations, nausées et vomissements.
Les signes répertoriés nécessitent une visite obligatoire chez un médecin et un examen.
Méthodes pour enlever la hernie abdominale
Il existe une opinion selon laquelle vous pouvez vous débarrasser d'une hernie à l'aide de régimes spéciaux ou de gymnastique. Mais cette opinion est fausse, car Le défaut du tissu conjonctif ne disparaît pas de lui-même et ne peut être éliminé sans intervention médicale. Cela signifie que l'ablation d'une hernie abdominale n'est possible que chirurgicalement. Toute gymnastique ne fait qu'augmenter le risque de pincement des organes internes et de la couche adipeuse sous-cutanée. Quant aux régimes, ils ne sont pas non plus efficaces contre cette maladie. Des ajustements nutritionnels peuvent entraîner une amélioration temporaire due à la perte de poids. Cependant, une contrainte sur la cavité abdominale ou un mouvement maladroit entraînera à nouveau l'apparition d'une saillie.
En plus, Les médecins ne recommandent pas de remplacer le traitement chirurgical par le port d'un bandage. Le pansement est indiqué uniquement pour les femmes enceintes afin de prévenir le développement d'une hernie. Dans d’autres cas, cela conduit à l’effet inverse. Après tout, toute la charge exercée sur les muscles de la paroi abdominale sera transférée au bandage. En conséquence, les muscles s'affaiblissent, le tissu conjonctif s'étire et la hernie augmente encore plus en taille.
L'enfance constitue souvent une exception à l'opération, car chez un enfant, le défaut peut se refermer tout seul avant l'âge de 5 ans. Cependant, ici aussi, la nécessité d'un traitement chirurgical dépend de la taille de la hernie. Plus il est important, moins il y a de chances d’auto-guérison. Si le défaut est important, l'enfant a besoin d'une intervention chirurgicale à l'âge préscolaire, alors que les tissus sont élastiques et faciles à corriger.
Comment se déroule l’intervention chirurgicale pour enlever une hernie abdominale ?
Le traitement chirurgical de la maladie peut être planifié ou d'urgence. La procédure prévue est prescrite aux patients qui ressentent des sensations désagréables (parfois douloureuses) au niveau de la protrusion, mais ne souffrent pas de pincement. En cas d'étranglement, le patient nécessite une intervention chirurgicale d'urgence pour retirer une hernie abdominale, car tout retard entraîne la mort des organes internes (en raison d'une altération du flux sanguin) et le développement ultérieur d'un processus inflammatoire dans la cavité abdominale (péritonite).
Des conclusions sur le pincement peuvent être tirées sur la base de :
- Douleur abdominale aiguë ;
- Incapacité de réduire la saillie même en position couchée sur le dos ;
- Nausée et vomissements;
- Pas de selles ni de sang dans les selles.
Un symptôme d’une hernie abdominale étranglée peut également être un écoulement excessif de gaz.
Préparation à la chirurgie
Avant l'intervention chirurgicale, il est recommandé au patient de suivre une formation particulière, à savoir :
- Ne buvez pas d'alcool 3 jours avant la chirurgie.
- Ne prenez pas de médicaments contenant de l'acide acétylsalicylique 2 semaines avant l'intervention (cela réduit la coagulation du sang).
- Fournissez-vous une nutrition adéquate et des vitamines 2 semaines avant le traitement.
- Ne mangez pas depuis 20h00 la veille.
En plus, La procédure est contre-indiquée pour les personnes ayant récemment souffert de rhumes et de maladies inflammatoires. Après la récupération, 2 semaines devraient s'écouler (à l'exception des indications d'urgence d'un traitement chirurgical).
En plus de l'auto-préparation, le patient a besoin d'un examen médical prescrit par le médecin. Dans les cliniques privées, le coût du traitement peut inclure un examen complet. Dans le cas contraire, il sera facturé séparément. En moyenne, le prix du traitement chirurgical d'une hernie abdominale varie de 30 000 à 50 000 roubles. Cet indicateur dépend du niveau de la clinique, du nombre d'interventions réalisées, du coût du matériel chirurgical utilisé et de la qualité des implants. Cependant, le traitement des hernies est disponible dans la Fédération de Russie et est gratuit dans les hôpitaux publics. Pour pouvoir vous faire opérer, vous devez disposer d'une police d'assurance maladie et d'une recommandation d'un médecin local de la clinique.
L'examen préopératoire standard comprend :
- Analyse sanguine générale ;
- Tests de sucre, de groupe et de rhésus, indice de prothrombine, APTT, biochimie ;
- Tests de maladies infectieuses (syphilis, hépatite, VIH) ;
Sur la base de cet examen et de l'étude des antécédents médicaux, le médecin tire des conclusions sur les complications possibles et le traitement ultérieur.
Méthodes de chirurgie de la hernie
S'il n'y a pas de pincement, l'intervention est réalisée rapidement et n'entraîne pas de complications. Pour éliminer les petits défauts, un équipement moderne est souvent utilisé - un laparoscope. Il s'agit d'une sonde spéciale qui peut être utilisée pour effectuer des procédures diagnostiques et thérapeutiques sans dommages importants à la paroi abdominale. Il minimise les dommages aux tissus mous et le risque de saignement, vous permet de surveiller ce qui se passe sur le moniteur, garantit une manipulation précise et accélère le processus de guérison. Cependant, cette méthode est contre-indiquée chez les patients souffrant d'autres maladies abdominales, elle est donc prescrite avec une extrême prudence, sur la base d'un avis médical.
Le traitement traditionnel de la hernie abdominale consiste à étirer les couches fragilisées et à les fixer avec un fil synthétique. Cette méthode n'est efficace que dans 60 à 80 % des cas. Dans 20 à 40 % des cas, les examens des patients opérés indiquent une amélioration temporaire et une rechute ultérieure. Cette image est due à la forte charge exercée sur les coutures. En raison de leur forte tension, le tissu conjonctif fragilisé est sectionné par le fil et un nouveau défaut apparaît.
La méthode la plus optimale de traitement d'une hernie est considérée comme la prothèse utilisant un matériau en treillis synthétique. Il s'installe sur la zone défectueuse et compense la faiblesse du tissu conjonctif en assumant toute la charge. Son avantage est une compatibilité totale avec l'organisme et l'absence de réaction de rejet. Au fil du temps, la zone contenant le maillage se développe avec le tissu conjonctif et acquiert une structure uniforme et solide, résistante à l'étirement et à la déchirure.
L'opération d'ablation d'une hernie abdominale est réalisée sous anesthésie locale ou générale. Chez l'adulte, une hernie non étranglée est opérée de préférence sous anesthésie locale, car cette méthode de soulagement de la douleur n'affecte pas le cœur, ne nécessite pas d'observation postopératoire à long terme, ne provoque pas de nausées et permet de manger immédiatement après l'intervention. Dans des cas particuliers, une anesthésie rachidienne peut être prescrite au patient.
Récupération postopératoire
Un traitement à long terme après la chirurgie n'est nécessaire que pour les patients présentant une hernie étranglée compliquée de nécrose et de péritonite. Dans ce cas, une excision des tissus morts (intestins, couches adipeuses), un assainissement de la cavité abdominale et un traitement aux antibiotiques sous la surveillance d'un médecin sont effectués. Dans d’autres cas, la récupération après l’intervention chirurgicale est rapide et indolore, puisque les organes internes du patient n’ont pas été endommagés.
Le patient opéré n’a pas besoin de repos au lit et peut sortir de l’hôpital dès le lendemain de l’intervention. Il est autorisé :
- Déplacez-vous de façon autonome au sein de votre maison (la marche accélère le processus de guérison) ;
- Boire et manger comme d'habitude ;
- Quittez la maison le troisième jour après l'opération.
Mais, Malgré la flexibilité du régime postopératoire, le patient doit respecter certaines restrictions. Par exemple, il devrait :
Si vous suivez toutes ces règles et portez une attention particulière à votre santé, vous pourrez obtenir un rétablissement rapide et éviter de graves complications postopératoires.
Vidéo : un médecin sur la chirurgie d'une hernie abdominale
